Rinnanäärme pahaloomuline kasvaja esineb igal 10 naisel. Onkoloogiat iseloomustab kalduvus metastaasidele ja agressiivne kasv. Rinnavähil on mitmeid sümptomeid, mis sarnanevad teiste naiste rinnahaigustega. Sel põhjusel peaksite esimeste häirivate sümptomite ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialist.
Mis on rinnavähk
Rinnanäärme pahaloomuline kasvaja on epiteelirakkude kontrollimatu kasv. Seda tüüpi onkoloogia areneb peamiselt naistel, kuid mõnikord esineb ka meessoost populatsioonis. Pahaloomuline kasvaja rinnas on üks levinumaid ohtlikud onkoloogiad. Seda tüüpi vähi suremus on 50%. peamine põhjus surmav tulemus on haiguse tõsidus. Kui rinnavähk diagnoositakse 1. või 2. staadiumis, siis on elulemus pärast ravi väga kõrge ja pikaajalised tulemused soodsad.
Sümptomid
Sageli on rinnal nähtavad vähieelsed ilmingud. Naha koorumine, turse, nibude valulikkus ei ole mitte ainult hormonaalsed häired, vaid ka infektsioonide, tsüstide või mastopaatia sümptomid. Kõik need patoloogiad on vähieelse seisundi ilming. Rinnavähi sümptomid, mille korral peate kiiresti arstiga nõu pidama:
- Eritumine nibudest. Nähtav rinnavähi kõigil etappidel. Vedelik on kollakasroheline või selge. Mõne aja pärast tekivad rinnale nibu naha punetus, haavandid, laigud ja haavad halo.
- Tihendid rinnus. Saate neid kergesti ise tunda.
- välimuse deformatsioon. Kui kasvaja kasvab tihedamateks kudedeks piimanäärmed ja metastaaside ilmnemine, rinna struktuuri muutused (eriti tursevormi või koorevähi korral). Nahk fookuse kohal omandab lilla värvi, tekib koorumine, moodustuvad lohud vastavalt "apelsinikoore" tüübile.
- Lamestumine, rindkere pikenemine. Sissevajunud või kortsus nibu tõmbub näärmesse tagasi.
- Suurendama lümfisõlmed. Käte tõstmisel kaenlaalustes on valu.
Esimesed märgid
peal esialgne etapp haiguse kliiniline pilt on peaaegu alati asümptomaatiline. Sagedamini tuletab meelde erinevad tüübid mastopaatia. Ainus erinevus on see, et healoomulise kasvajaga on tihendid valulikud, kuid mitte onkoloogiaga. Statistika kohaselt tuvastati 70% naistest, kellel diagnoositi vähk, esmalt rinnus tüki olemasolu, mis oli kergesti kombatav. Arsti juurde mineku põhjuseks on piimanäärme valulikkus, isegi väike. Esimeseks vähi tunnuseks on punn rinnas, mis ei kao pärast menstruatsiooni.
Põhjused
Vähi arengu peamine tegur on muutus hormonaalne taust. Piimanäärmete kanalite rakud muteeruvad, omandades vähkkasvajate omadused. Teadlased analüüsisid tuhandeid selle haigusega patsiente ja leidsid järgmised patoloogia riski suurendavad tegurid:
- naissoost;
- pärilikkus;
- rasedus puudub või selle esinemine pärast 35 aastat;
- pahaloomulised kasvajad teistes elundites ja kudedes;
- kokkupuude kiirgusega;
- menstruatsiooni esinemine üle 40 aasta ( suurenenud aktiivsusöstrogeen);
- pikk naine;
- alkoholi kuritarvitamine;
- suitsetamine;
- madal füüsiline aktiivsus;
- hormoonravi suurtes annustes;
- rasvumine pärast menopausi.
etapid
Naine võib esimesi rinnavähi sümptomeid märgata haiguse 1. või 2. staadiumis. Null (esialgne) staadium on mitteinvasiivne, nii et kartsinoom võib pikka aega ei ilmu. Naine saab onkoloogilisest haigusest reeglina esmalt teada uuringu käigus. Primaarset kasvajat saab ära tunda ka palpatsiooniga. Vähi teises staadiumis ulatub neoplasmi suurus juba 5 cm-ni, lümfisõlmed suurenevad rangluude kohal, rinnaku lähedal ja kaenlaalustes.
Kolmanda astme rinnaonkoloogiat iseloomustab kehatemperatuuri tõus, naha ja/või nibu tagasitõmbumine kartsinoomi asukohas, kasvaja hakkab kasvama ümbritsevatel kudedel ja mõjutab lümfisõlmi. kõrge riskiga metastaaside tuvastamine kopsudes, maksas, rinnus. Rindade onkoloogia neljandas staadiumis on kahjustatud siseorganid ja luud, vähkkasvaja levib kogu näärmele (Pageti vähk). Seda kraadi iseloomustab metastaaside olemasolu. Haigus on peaaegu ravimatu, seega on surma tõenäosus väga suur.
Tüübid
Rinnavähk liigitatakse tüübi järgi:
- kanalis. Seda iseloomustab asjaolu, et rakulised struktuurid ei kandnud üle tervele rinnakoele.
- Lobulaarne. Kasvaja lokaliseerimine leitakse rinnanäärme lobulites.
- Medullaarne. Sellel on kiirendatud tõus kasvaja suurus, algab kiiresti ja annab metastaase.
- torukujuline. Pahaloomulised rakud pärinevad epiteeli kude ja kasv on suunatud rasvkude.
- Põletikuline. Esineb väga harva. Põletikuline haigus on agressiivne, diagnoos raske, kuna sellel on kõik mastiidi tunnused.
Kas rinnavähi vastu on ravi
Nullfaasis viib rinnavähi ravi 100% paranemiseni. Lisateabe saamiseks hilisemad kuupäevad paranemisjuhtumeid on harva, küsimus on peamiselt eluea pikendamises. Pärast rinnakoes vähi avastamist tuginevad arstid patsiendi viieaastase elulemuse määrale. See on keskmine statistika. On palju juhtumeid, kui naine pärast ravi elas 20 aastat või kauem, unustades kohutav diagnoos. Tuleb meeles pidada, et mida varem vähk diagnoositakse, seda parem on prognoos.
Diagnostika
Rinnavähi avastamine on Kompleksne lähenemine mis koosneb paljudest meetoditest. Diagnoosimise peamised eesmärgid on hüljeste avastamine varajases staadiumis ja sobivama ravimeetodi valik. Esmased muutused rinnas on uuringu käigus võimalik tuvastada nii iseseisvalt kui ka kirurg, endokrinoloog, onkoloog või mammoloog. Kasvaja olemuse ja vähi leviku astme selgitamiseks määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:
- Piimanäärmete ultraheliuuring;
- mammograafia;
- biopsia;
- veri kasvaja markeri jaoks;
- nibust väljutamise tsütoloogia;
- veri ebanormaalsete geenide jaoks (perekondliku vähi korral).
Kuidas rindkere uurida
oluline samm hüljeste varajane avastamine rinnus on regulaarne enesekontroll. Protseduur peaks saama harjumuseks iga naise jaoks, olenemata vanusest, ära tunda vähk varajases staadiumis. Esiteks peaksite hindama, kuidas rind välja näeb: kuju, värv, suurus. Seejärel peate tõstma käed üles, uurima naha eendite, süvendite, punetuse, lööbe, turse või muude muutuste olemasolu.
Järgmiseks tuleks katsuda kaenlaaluseid lümfisõlmi – need ei tohiks olla suured ega tekitada valu. Siis õige ja vasak rind ringjate liigutustega kaenlaalustest rangluu suunas, rinnanibust ülakõhuni. On vaja pöörata tähelepanu eritiste olemasolule. Iga kahtlus on põhjus arstiga konsulteerimiseks.
Rinnavähi ravi
Vähiravi määratakse alles pärast kõiki ülaltoodud uurimismeetodeid. Rinnavähki püütakse ravida kohalike ja süsteemne ravi. Varase diagnoosimise korral on sagedamini ette nähtud kirurgiline sekkumine. Kui vähk avastatakse hilises staadiumis, soovitatakse patsientidele kompleksravi, mille käigus kirurgiline eemaldamine piimanäärmeid kombineeritakse hormonaalse, kiiritus- või keemiaraviga. Lisaks bioloogilised, immunoloogilised ja rahvapärane ravi.
Ravi ilma operatsioonita
Millal pahaloomuline kasvaja rinnanäärme puhul keelduvad mõned patsiendid operatsioonist, kiiritus- ja keemiaravist, viidates toksilisusele ja kõrvalmõjudele. Mittekirurgilise ravi meetodite hulgas on nõelravi, Ayurveda, jooga, massaaž, homöopaatia. Mõnikord hõlmavad alternatiivsed ravimeetodid hüpnoosi, palveid, terapeutiline paastumine, toidulisandite kasutamine. Nende meetodite tõhususe kohta pole tõendeid, seega on selline teraapia suur oht patsiendi elule.
hormoonravi
Näidatakse, kui pahaloomuline kasvaja tundlik hormoonide suhtes. Selle kindlaksmääramiseks tehakse pärast piimanäärmete uurimist biopsia materjali immunohistokeemiline uuring. Vastavalt uuringu tulemustele saab neid määrata järgmised ravimid:
- Östrogeeni retseptori modulaatorid. Määrake, kui kasvajal on östrogeeni, progesterooni retseptoreid. Nende ravimite hulka kuuluvad: tamoksifeen, toremifeen, raloksifeen.
- Östrogeeni retseptori blokaatorid. Ärge laske östradiooli molekulidel kinnituda östrogeeni retseptoritele. Rühma kuulsaimad ravimid: Faslodex, Fulvestrant.
- aromataasi inhibiitorid. Kasutatakse munasarjade hormooni östrogeeni tootmise vähendamiseks menopausi ajal. Onkoloogilises praktikas kasutatakse laialdaselt eksemestaani, Anastorozolit, Letrozooli.
- Progestiinid. Vähendage östrogeene ja androgeene tootvate hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni. Kasutatakse suukaudseid tablette vaginaalsed ravimküünlad või ampullid intramuskulaarsed süstid. Sellesse ravimite rühma kuuluvad: Exluton, Continuin, Ovret.
Kiiritusravi
Seda ei kasutata monoteraapiana. Kiirguskiirguse roll kompleksne ravi suureneb elundeid säilitavate operatsioonidega. Sõltuvalt eesmärgist võivad lümfisõlmed või piimanääre (kahjustuse küljel) olla kiiritatud. Kiiritusravi jaguneb mitmeks tüübiks:
- preoperatiivne;
- operatsioonijärgne;
- sõltumatu (koos mitteopereeritavate kasvajatega);
- interstitsiaalne (sõlmelise vormiga).
Keemiaravi
Meetodi tööpõhimõte põhineb rakendusel vähivastased ravimid. Neid manustatakse intravenoosselt, tilguti või suu kaudu. Keemiaravi kestus sõltub patsiendi seisundist. Üks kursus koosneb 4 või 7 tsüklist. Protseduur on ette nähtud nii enne kui ka pärast rindade eemaldamist. Rinnavähi puhul nõuab keemiaravi individuaalne valik ravimid.
Kirurgia
Kasvaja eemaldamine toimub mitmel viisil:
- Organeid säilitav operatsioon (osaline mastektoomia, sektoraalne resektsioon). Ainult neoplasm eemaldatakse ja rind jääb alles. Selle tehnika eeliseks on piimanäärme esteetiline välimus, miinus on retsidiivide ja metastaaside suur tõenäosus.
- Maktektoomia. Rindkere eemaldatakse täielikult. Mõnikord on implantaadi sisestamiseks võimalik nahka päästa. Kirurg lõikas välja ka kaenla lümfisõlmed. Selle tehnika eeliseks on vähi kordumise riski vähendamine. Puudusteks on enesehinnangu langus, ühekülgne sündroom.
Ärahoidmine
Et mitte haigestuda rinnavähki, tuleks eemaldada haigust põhjustavad riskitegurid: halvad harjumused, füüsiline passiivsus, stress, kehv toitumine. Peamised meetmed rinnavähi ennetamiseks on järgmised:
- regulaarsed uuringud mammoloogi juures;
- õige toitumine;
- rinnaga toitmine;
- kehakaalu kontroll;
- ei mingeid aborte.
Foto rinnavähist
Video
- Keemiaravi. See viiakse läbi selliste ravimitega: paklitakseel, dotsetakseel, tsüklofosfamiid, aklitakseel. Tavaliselt tehakse seda enne ja pärast operatsiooni, et vähendada vähkkasvaja suurust. Kui metastaasid on olemas, on see ette nähtud eluea pikendamiseks, mitte naise täielikuks ravimiseks.
- Hormoonravi. Kui kasvaja uurimisel tuvastatakse östrogeenitundlikkuse fakt, lisatakse ravikuurile selle hormooni blokeerimise meetodid. Sellise ummistuse tekkeks on mitu võimalust: munasarjade eemaldamine (enamasti määratud üle 45-aastastele naistele), antiöstrogeenravi.
- Palliatiivne ravi. Kui diagnoositakse metastaaside teke, siis haigust täielikult välja ravida ei saa, küll aga on võimalus naise eluiga pikendada. Selle ravimeetodiga kasutatakse kombineeritult peaaegu kõiki vähiravi liike.
See vähendab vähi põhjustatud valu. Mõnikord määratakse patsiendile kombinatsioonis keemiaraviga valuvaigisteid, nii mitte-narkootilisi kui ka narkootilisi ravimeid.
Taastusravi pärast rinnavähi ravi
Naise elu normaliseerimiseks pärast ravi on mitmeid protseduure:
- psühholoogi konsultatsioon;
- füsioteraapia;
- kehalise aktiivsuse vähenemine;
- suurenenud suhtlus;
- halbade harjumuste välistamine.
Need lihtsad tegevused normaliseerivad naise psühholoogilise ja füüsilise seisundi.
Rinnavähi ennetamine
Piimanäärme vähkkasvajate tekke vältimiseks piisab mõne soovituse järgimisest:
- välistada raseduse kunstliku katkestamise;
- sünnitus kuni 35 aastat;
- toita last rinnaga vähemalt kuus kuud;
- kõrvaldada halvad harjumused;
- ärge kuritarvitage hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid;
- vältida stressirohke olukordi;
- vältige sagedast päikese käes viibimist või solaariumi külastamist.
Oluline on läbi viia igapäevane rindade läbivaatus, et oleks võimalik varajases staadiumis diagnoosida kasvaja tunnuseid. Igal aastal on mammoloogi visiit kohustuslik.
Rinnavähi sümptomid
Artikli sisu:Sümptomid vähk piimanäärmed võivad olla sarnased teiste healoomuliste patoloogiatega. Vähirakke saab usaldusväärselt tuvastada ainult põhjaliku uuringu abil. Kuid selleks, et mitte jätta tähelepanuta rinnavähi esimeste nähtude või sümptomite ilmnemist, peate regulaarselt läbi viima enesekontrolli ja kliinilist läbivaatust.
Tavaliselt on täiskasvanud naise piimanääre kumer ketas, mis koosneb sagaratest. Lobul on rinna funktsionaalne üksus. Ühes rinnas on 18 kuni 22 sellist lobulit. Oma struktuuris on iga lobul suur hulk suletud alveolaarkotte.
Just nendes kottides toodetakse ja kogutakse piima imetamise ajal. Iga kott on varustatud väikeste erituskanalitega. Need kanalid ühinevad suuremateks ja lähevad piimanäärme nibuni, kus on eraldi kanalid. Suurte kanalite arv piimanäärmetes on erinev (4-18).
Igal neist näärme struktuurielementidest on individuaalne sisevooder. Alveoolides esindavad seda laktotsüüdid (sekretsioonirakud), erituskanalites - epiteel (silindriline). Nibude lähedal muutub sammasepiteel kihiliseks lamerakujuliseks. Ka piimanäärmes on rasv- ja sidekude.
Kui naisel on väikesed rinnad, ei tähenda see patoloogiat. Tavaliselt on rasvkoe ja sekreteerivate struktuuride suhe ligikaudu 1:1. See arv võib olenevalt põhiseadusest erineda. Nii et tiheda jume puhul on iseloomulik ülekaalulisus rasvaosa suunas.
Neoplasmide (nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste) ilmnemisel võib patoloogia allikaks olla ükskõik milline ülaltoodud kude ja struktuuriüksused rind. Vähirakud võivad paikneda kõikjal, kuid sagedamini areneb patoloogiline protsess rindkere ülemises välimises ruudus.
Rinnavähi sümptomid ja varajased tunnused
Mitmed spetsiifilised märgid viitavad vähi võimalikule arengule. Neid märke teades ei saa mitte ainult kahtlustada vähki, vaid ka täiendava diagnostika abil eristada pahaloomulist kasvajat teistest rinnapatoloogiatest. Võimaliku pahaloomulise protsessi peamised nähud on järgmised:
Plommid ühes või mõlemas rinnas, mis tuvastatakse palpatsiooniga nii patsiendi horisontaal- kui ka vertikaalasendis.
Piimanäärme kuju rikkumised, millest ei sõltu menstruaaltsükli naised.
Patoloogiline eritis ühest või mõlemast nibudest, mis ei ole seotud raseduse ja imetamisega. Väljaheite värvus ja konsistents võivad olla erinevad.
Nibu lähedal olevad soomused, mis kooruvad maha ja jätavad maha väikesed haavandid, erosioon.
Punase ja isegi lillaka varjundiga laigud näärme nahal. Punetuspiirkonnad võivad järk-järgult kasvada, seejärel hakkavad need maha kooruma ja põhjustavad tugevat sügelust. Nende projektsioonis nahk märgatavalt pakseneb. Pärast koorimise algust muutub laigu värvus intensiivsemaks. Märgitakse täppide niiskust, need läbivad erosiooni ja haavandumisi, tekivad hemorraagid.
Sissetõmbumise ilmnemine rinnus. Need muutuvad märgatavaks liigutuste ajal, näiteks siis, kui patsient aeglaselt tõstab ja langetab kätt.
Ebanormaalne nibu kuju. Nibu võib pingul olla, sisse tõmbuda või kõrvale kalduda.
Nibu ümbritseva pigmenteerunud ala vähendamine koos selle konsistentsi rikkumisega.
Rindkere naha kortsumine. Kui nahk surutakse kokku väikeseks voldiks, tekivad sellele voldiga risti kortsud.
Valu erineva iseloomuga näärmes. Need võivad tekkida nii liikumise tagajärjel kui ka puhkeolekus. Valu intensiivsus on erinev. Haiguse algstaadiumis on patsientidel raske valu täpset lokaliseerimist näidata. Ebamugavustunne tekib isegi kergetest puudutustest. Samuti juhtub, et valu ilmneb spontaanselt.
Mõjutatud rinna turse, nn "sidrunikoore" ilmumine teatud piirkonnas. Mõnel juhul haarab sidrunikoor rinna täielikult.
Rindkere naha veresoonte mustri tugevdamine. Varem nähtamatud veresooned on hea kontuuriga, nende luumen on laienenud. Sellistes kohtades täheldatakse naha valulikkust.
Naha elastsuse rikkumine teatud piirkondades. Selliste alade pind muutub siledaks, neil on tihedam konsistents.
Suurenenud lümfisõlmede ilmumine supraklavikulaarsetes ja aksillaarsetes piirkondades.
Ebaselge etioloogiaga ühe käe turse.
Kuidas rindade eneseanalüüsi teha, lugege meie veebisaidi artiklit.
Meeste rinnavähi sümptomid on samad, mis naistel.
Kui leiate ülalkirjeldatud sümptomid, peate võtma ühendust mammoloogi või onkoloogiga ja tegema täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Rinnavähi põhjuseid, ravi ja prognoosi käsitletakse meie teises artiklis.
Pahaloomulise rinnavähi sümptomid
Saadavuse kohta vähirakud võib näidata järgmised tüübid tihendid.
Tihendid sõlmede kujul piimanäärmes
Rinnavähi sümptomiteks varases staadiumis on üks sõlm või mitu tiheda konsistentsiga selgete kontuuridega sõlme, mis on palpatsioonil valutud, sõlmede liikuvus on piiratud, määratakse kortsus naha tagasitõmbed kasvaja asukoha kohal. Suurenenud lümfisõlmed on tunda kaenla all.
Hilisemas staadiumis nibu pakseneb ja nahk haavandub ning muutub apelsinikoore sarnaseks.
Piimanäärme difuusne immutamine
Hüljeste vähimärgid võivad sarnaneda teravad vormid mastiit või mastopaatia:
1. Turse difuusne paksenemine.
Võib areneda raseduse ja imetamise ajal. Nahk apelsinikoorena, turse, hüpereemiline (punetav), infiltraadiga küllastunud. Infiltraat surub piimajuhasid kokku, põhjustades valu ja turset.
2. Korpuse hajutihend.
Naiste rinnavähi sümptomid ilmnevad kudede infiltratsioonina. Kasvaja võib liikuda rinnale, palpeeritavad on mitu sõlme. Nahk muutub tihedaks, sinakaspunase värvusega, liikumatuks, tekivad haavandid ja koorikud kesta kujul.
3. Tihend sarnane erysipelas nahka.
Rinnavähi tunnused ilmnevad laigulise punetusena. Tihend on hüpereemiline, selle servad on ebaühtlased ja paistes, kasvaja võib levida rindkeresse. Kehatemperatuur tõuseb kuni 40°C.
4. Mastiidiga sarnane konsolideerumine.
Selle tüübiga hajus tihendamine on piimanäärme suurenemine, kasvaja on tihe, mitteaktiivne, hästi palpeeritav. Nahk on punane, pinges, lokaalne ja üldine tõus temperatuuri.
Pageti haigus
Rinnavähi esimesed sümptomid on sarnased psoriaasi või ekseemiga. Erinevus seisneb aga naha eredas hüpereemias, areola ja nibu kinnitumises, millele esmalt moodustuvad kuivad ja seejärel nutvad koorikud ja koorikud, mille all toimub märg granuleerimine. Vähirakud levivad piimajuhade kaudu sügavale näärmekehasse.
Rinnavähi klassifikatsioon annab teile ülevaate 1., 2., 3. ja 4. staadiumist. Mille sümptomid võivad olla samad.
Sarnaste sümptomite võrdlus teiste piimanäärmete haigustega
Kui leiate, et rinnus on pitsat, ei tasu kohe arvata, et need on vähirakud. Sarnaste sümptomitega rinnanäärmehaigusi on palju.
Valu ja pigistustunne rinnus võivad olla tingitud:
Mastiit (piimanäärme põletik);
- Piimanäärmete mastopaatia (väikesed sõlmelised või ulatuslikud hajutatud tihendid);
Fibroadenoom (healoomuline kasvaja).
Mastiidi ja vähi erinevus
Mastiit tekib vigastuse või infektsiooni tagajärjel, mis siseneb rinnanibu prao kaudu piimanäärmesse. Kõige sagedamini esineb see esmasünnitajatel rinnaga toitmine. Erinevalt onkoloogiast areneb mastiit väga kiiresti sõna otseses mõttes esimesel päeval pärast nakatumist või vigastust.
Mastiiti iseloomustavad:
difuusne induratsioon rinnus;
Terav lõhkemisvalu, mis süveneb söötmisel;
Temperatuuri tõus, nii kohalik kui ka üldine;
Võib tekkida mädane õõnsus ja sõlmelised tihendid;
Imetamise ajal võivad rinnanibust välja paista patoloogilised, mädased või verised eritised.
Erinevus mastopaopia ja vähi vahel
Mastopaatia on mittepõletikulise päritoluga haigus, see on piimanäärme alveoolide ja kanalite patoloogiline kasv .. hormonaalne tasakaalutus(östrogeeni, prolaktiini taseme tõus, progesterooni taseme langus veres ja näärmekudedes).
Võib esineda mastopaatia sõlmelisi ja difuusseid vorme. Fibrotsüstilised muutused rinnanäärmes võivad areneda vähiks. Lisateavet rinnatsüstide diagnoosimise ja ravi kohta leiate meie veebisaidi spetsiaalsest artiklist. Uurimise ja palpatsiooni ajal ei ole mastopaatiat vähist võimalik usaldusväärselt eristada, tuleb läbi viia täiendav diagnostika.
Mastopaatiale on iseloomulik:
Palpeerimisel määratakse tihendid sõlmede (nagu terad) või hajutatud kahjustusega kiudude kujul;
Sageli kaasnevad menstruaaltsükli häired ja menopausi algus;
Valu ilmneb järk-järgult, kui tihendid suurenevad;
Tulevikus võivad mastiidi sümptomid liituda.
Erinevus fibroadenoomi ja vähi vahel
Fibroadenoom on näärmekoe healoomuline kasvaja, mille esinemise põhjused pole teada. Fibroadenoomil võib olla kaks vormi: selgete kontuuridega küps ja ebaküpsed - lahtised. Võimalik on degenereerumine vähirakkudeks. Vähiseisundite ja fibroadenoomide diferentsiaaldiagnostika on keeruline, vaja on täiendavaid diagnostilisi meetodeid.
Fibroadenoom avaldub:
Ühe- või mitmekordsed tihendid piimanäärmes;
Valu sageli puudub;
Nahk reeglina ei muutu.
leiud
Tehke regulaarselt rindade enesekontrolli. Parem on seda teha esimesel nädalal pärast menstruatsiooni, nii on tulemused täpsemad, kuna piimanäärmete seisund erinevad päevad tsükli muutused. Kui märkate nahal muutusi või tunnete pitsat, ärge kohe paanikasse sattuge, tuleb mammoloogi vastuvõtule aeg kokku leppida. Tema annab teile saatekirja uuringule (mammograafia ja rindade ultraheli). Ja olenevalt tulemustest võib ta suunata teid onkoloogi juurde või koju kuni järgmise plaanilise läbivaatuseni.
Rinnavähk on naiste kõige levinum ühe või/või mõlema piimanäärme pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab üsna agressiivne kasv ja kalduvus aktiivsetele metastaasidele. Enamikul juhtudest mõjutab rinnavähk naisi, kuid väga harva võib see areneda meestel. Statistilised andmed Viimastel aastatel Selle onkoloogilise haiguse järgi põeb seda pahaloomulist kasvajat väidetavalt iga kaheksas naine.
Rinnavähi tekke põhjused
Enamik teadlasi see haigus usuvad, et täna suudavad nad nimetada rinnavähi täpsed põhjused. Juba peaaegu ühemõtteliselt on kindlaks tehtud, et risk haigestuda sellesse üliohtlikku vähki on oluliselt suurenenud järgmiste riskitegurite mõjul:
- Pärilik eelsoodumus mängib võib-olla üht juhtivat rolli rinnavähi võimalikus arengus. Juba on täpselt tõestatud, et kui naise lähimatel veresugulastel (õde, ema) diagnoositakse rinnavähk, suureneb tema risk sellesse kasvajasse haigestuda kolm korda. Seda seletatakse asjaoluga, et veresugulased kannavad väga sageli teatud geene (BRCA1, BRCA2), mis vastutavad rinnavähi tekke eest. Kuid isegi nende geenide puudumine ei tähenda, et see onkoloogia ei areneks. Statistika järgi on neid eelsoodumusega geene vaid 1% rinnavähiga naistest.
rinnavähk – esinemissagedus sõltuvalt vanusest
- Mõned naise individuaalsed omadused reproduktiivsüsteem võib suurendada ka rinnavähi tekkeriski. Nende tunnuste hulka kuuluvad: sünnituse, raseduse või rinnaga toitmise puudumine kogu elu jooksul; hilja, saabub 30 aasta pärast; menopausi hiline algus (tavaliselt pärast 55. eluaastat), varasem algus menstruatsiooniperiood(kuni 12 aastat vana)
- Samuti on vaieldamatu riskitegur nn rinnavähi isiklik ajalugu. See kontseptsioon tähendab, et kui naisel on see pahaloomuline kasvaja varem diagnoositud ja sellest hiljem välja ravitud, suureneb oluliselt selle tekkimise oht teisel piimanäärmel.
- Suurendada riski haigestuda sellesse onkoloogiasse ja sellistesse haigustesse nagu fibroadenoom (tihedast kiulisest koest arenev healoomuline rinnakasvaja) ja fibrotsüstiline (väljendub piimanäärme kasvuga) sidekoe, koos tsüstide moodustumisega selles - vedelikuga õõnsused)
- Kui seda kasutatakse rohkem kui kolm aastat pärast menopausi hormonaalsed ravimid suurendab ka riski haigestuda rinnavähki
- Kasutamine rasestumisvastased vahendid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid) suurendab selle pahaloomulise kasvaja tekke riski, tavaliselt veidi. Veidi suurem on risk aga naistel, kes võtavad süstemaatiliselt rasestumisvastaseid vahendeid pärast 35. eluaastat ning tarvitavad neid ka pidevalt üle kümne aasta.
- Läbistav kiirgus. Kiiritusravi (pahaloomuliste kasvajate terapeutiline kiiritus) ja elamine kõrge kiirgusega piirkondades järgmise 20-30 aasta jooksul suurendab oluliselt rinnavähi tekkeriski. Sellesse kategooriasse võib lisada ka sagedased röntgenuuringud. rind kopsupõletike ja/või põletikuliste haigustega
Tulenevalt asjaolust, et enamikku ülaltoodud provotseerivatest teguritest ei ole võimalik kõrvaldada, ja ka seetõttu, et rinnavähk areneb sageli naistel, kelle haiguslugu ei ole täheldatud teadaolevad tegurid riski, on vaja püüda minimeerida selle onkoloogia väljakujunemise riski, kontrollides ja võideldes juba teadaolevaid eelsoodumustegureid.
Võib-olla üks ohtlikumaid vähieelsed haigused peetakse fibrotsüstiliseks mastopaatiaks. Mitte nii kaua aega tagasi, Venemaa teadlased tõhus võitlus selle vähieelsega on looduslik ravim, mis sisaldab looduslikku joodi Mamoclam, mis on saadud merevetikad- pruunvetikas. Selle peamine kvalitatiivne erinevus hormonaalsed ravimid on toksiliste ja muude kõrvalmõjude puudumine. Seda ravimit võib kasutada ühe komponendina kompleksne teraapia samuti eraldi ravimi kujul. Mamoklam vähendab oluliselt fibrotsüstilise mastopaatia valusaid sümptomeid ja toimib kvaliteetse rinnavähi ennetamise vahendina.
Rinnavähi sümptomid
Rinnavähi sümptomid võivad olla üsna mitmekesised, mis sõltuvad otseselt vähi leviku astmest, suurusest ja kujust (enamasti sõlmelised ja difuussed vormid).
Nodulaarset vormi iseloomustab tiheda sõlme moodustumine, mille läbimõõt on 0,5–5 cm või rohkem (seda vormi iseloomustavad ka kõik allpool loetletud märgid).
Hajus vorm omakorda jaguneb soomus-, erüsiipel- ja mastiidilaadseks (pseudopõletikuliseks) vormiks. Kõik need vormid on äärmiselt agressiivsed, kasvavad peaaegu välgukiirusel, neil pole selgeid piire, justkui "leviksid" läbi rinna- ja nahakudede.
Erüsiipel- ja mastiiditaolisi vorme iseloomustab esinemine põletikuline reaktsioon: rindkere nahk on helepunane, piimanääre valulik, kehatemperatuur tõuseb sageli 39C-ni. Just selle sümptomaatika olemasolu tõttu tekivad sageli diagnoosimisvead ja patsiente hakatakse ravima põletikuliste haiguste vastu, mida neil ei ole ja mille nimetus on antud nendele rinnavähi vormidele.
Rinnavähi soomusvormi iseloomustab pahaloomulise kasvaja levik piimanäärmes omamoodi "kooriku" kujul, mis viib kokkutõmbumiseni ja vastavalt kahjustatud rinna suuruse vähenemiseni.
Rinnavähk võib mõnikord avalduda metastaasidena kahjustuse küljel asuvates lümfisõlmedes. Sel juhul ei saa kasvajat ennast tuvastada, seetõttu räägitakse sel juhul nn "varjatud rinnavähist".
Väiksemate rinnakasvajate korral mingeid sümptomeid ei esine. Väikeses piimanäärmes suudavad kõige tähelepanelikumad naised kasvajasõlme tuvastada enesekontrolli käigus, samas kui nääre on piisavalt suur, on seda peaaegu võimatu teha. Kui tuvastatud sõlm on liikuv, ühtlane, ümar, vajutamisel valulik, on suure tõenäosusega tegemist healoomulise kasvajaga. Kui pahaloomulise rinnakasvaja tunnuste hulka kuuluvad: puudutamisel ilmnev sõlm on veidi nihkunud või täiesti liikumatu, selle suurus võib olla üsna märkimisväärne (kolm kuni viisteist või enam sentimeetrit), tavaliselt valutu, ebaühtlase pinnaga ja tiheda konsistentsiga nagu kivi.
Pahaloomulise protsessi korral võivad kasvaja kohal olevad nahal esineda järgmised iseloomulikud muutused: nahk tõmbub tagasi, koguneb omapärasteks kortsudeks või voltideks, võib täheldada "sidrunikoore" sümptomit (kasvaja kohal on naha lokaalne turse) . Mõnel juhul võib tekkida neoplasmi otsene idanemine naha pinnal, mille tulemuseks on selle helepunane värvus ja väljakasvud "lillkapsa" kujul.
Nende märkide olemasolul on vaja hinnata aksillaarsete lümfisõlmede hetkeseisundit. Kui need on valutud, liikuvad ja veidi laienenud, ei tasu muretseda. Kuid juhul, kui sõlmed palpeeritakse tihedate, suurte, mõnikord üksteisega ühinevate kujul, räägib see kõnekalt nende lüüasaamisest metastaaside poolt.
Mõnel juhul võib kasvaja küljel tekkida käe turse. See on väga halb märk, mis viitab sellele, et rinnavähi staadium on jõudnud väga kaugele, metastaasid on tunginud kaenlaaluste lümfisõlmedesse ning takistanud lümfivedeliku ja vere väljavoolu ülajäsemest.
Kõigi ülaltoodu kokkuvõtteks loetleme allpool peamised rinnavähi tunnused:
- Igasugune visuaalne märgatav muutus rinna esialgsed kontuurid: ühe piimanäärme suuruse suurenemine, nibu tagasitõmbumine või asendi muutus, rinna mis tahes osa tagasitõmbumine
- Igasugune nahamuutus piimanäärme piirkonnas: väikese haavandi ilmnemine areola või nibu piirkonnas; mis tahes nahapiirkonna kollasus, sinakas või punetus; rinnanaha piiratud ala kortsumine ja/või paksenemine ("sidrunikoor")
- Tiheda, peaaegu liikumatu sõlme ilmumine näärme mis tahes osas
- Lümfisõlmede kaenlaaluse piirkonna suurenemine, mis palpeerimisel võib anda valulikke tundeid
- Vajutamisel võib täheldada selget või verist eritist nibust
Rinnavähk jäljendab sageli teiste rinnahaiguste sümptomeid. Näideteks on erüsiipel (põletikuline nahahaigus, millega kaasneb rinnapiirkonna valulikkus ja punetus) või mastiit (rinnapõletik, millega kaasneb valu, palavik ja rinnanaha punetus).
Varajases arengustaadiumis on rinnavähk sageli täiesti asümptomaatiline, seetõttu tuleks haiguse varajases arengustaadiumis avastamiseks regulaarselt mammoloogi juures käia. Samuti peaksid kõik naised rinnanäärme patoloogiliste muutuste varajaseks avastamiseks regulaarselt kasutama üldtunnustatud rinnanäärme enesekontrolli tava.
Rindade eneseuuring
Patoloogiliste kasvajate varajaseks avastamiseks tuleks läbi viia regulaarne enesekontroll. Mida sagedamini piimanäärmeid uuritakse, seda varem on võimalik märgata nende muutuste ilmnemist.
Rindade enesekontrolli meetod on järgmine:
- Kõigepealt on vaja hinnata kohalolekut visuaalsed muutused. Selleks seiske peegli ees ja võrrelge peegelduse abil piimanäärmete suuruse sümmeetriat, nende naha värvi, nibude suurust, värvi ja kontuure.
- Pärast seda on vaja läbi viia palpatsioon (palpatsioon), mis seisneb mõlema käega vaheldumisi mõlema piimanäärme mõlemal küljel ülalt alla vajutamises. Samuti Erilist tähelepanu tuleb pöörduda kaenlaalused, ja täpsemalt nendes piirkondades paiknevatel aksillaarsetel lümfisõlmedel.
Enesekontrolli tuleks läbi viia vähemalt kord kuus. Väiksemate arusaamatute muutuste – naha tagasitõmbumise, sõlmede, kasvajate, valulikkuse – tuvastamisel tuleb viivitamatult pöörduda kvalifitseeritud arsti poole.
korralik rindade eneseuuring
Rindade uuring
Kui rinnast avastatakse kasvaja, on esmajärjekorras teha mammograafia (rinna röntgenuuring). Alternatiivse diagnostikameetodina näidatakse alla 45-aastaseid naisi ultraheli. Mammograafia võimaldab täpselt määrata minimaalsete muutuste olemasolu rinnanäärme kudedes ja vastavalt teatud radioloogilistele tunnustele iseloomustada neid pahaloomuliste või healoomulistena.
Järgmine samm kasvajataolise patoloogia tuvastamisel on kasvaja biopsia, mis seisneb väikese neoplasmi fragmendi ekstraheerimises õhukese nõelaga ja seejärel mikroskoobi all uurimises. Biopsia võimaldab usaldusväärsemalt hinnata kasvaja olemust, kuid kõige põhjalikuma vastuse saab anda alles pärast kasvajasõlme täielikku eemaldamist.
Mõnikord näidatakse sellise uuringu läbiviimist nagu duktograafia. See on röntgen piimanääre, mille kanalitesse viidi eelnevalt spetsiaalne kontrastaine. Tavaliselt kasutatakse duktograafiat piimajuhade healoomulise kasvaja (intraduktaalse papilloomi) esinemise tuvastamiseks, mis esialgu avaldub verise eritisena nibust, misjärel degenereerub sageli vähiks.
Juba kinnitatud diagnoosi korral või ainult rinnavähi kahtluse korral on näidustatud järgmised kohustuslikud uuringud: metastaaside tuvastamiseks tehakse ultraheliuuring. aksillaarsed lümfisõlmed; ultraheli kaugete metastaaside tuvastamiseks kõhuõõnde ja rindkere röntgen.
Samuti on rinnavähi kahtluse korral näidustatud uuring, näiteks kasvaja markerid, mille käigus uuritakse veres spetsiifiliste valkude olemasolu, mis terve keha puuduvad ja neid toodab ainult kasvaja.
Rinnavähi etapid
Pärast täielik läbivaatus ja kinnitades rinnavähi diagnoosi, määrab arst tuvastatud tunnuste olemasolu järgi rinnavähi hetkestaadiumi.
rinnavähi 0 staadium. Rinnavähi nullstaadium – paikneb näärmekoes või piimajuha pahaloomuline kasvaja, mis ei ole levinud ümbritsevatesse kudedesse. Reeglina avastatakse rinnavähk nullstaadiumi ennetava mammograafia käigus, kui haiguse sümptomid veel täielikult puuduvad. Õigeaegse korral piisav ravi Nullfaasi rinnavähi 10-aastane elulemus on umbes 98%.
rinnavähi 1. staadium. Rinnavähi esimene staadium on pahaloomuline kasvaja, mille läbimõõt ei ületa kahte sentimeetrit, levimata ümbritsevatesse kudedesse. Õigeaegse adekvaatse ravi korral on rinnavähi esimese staadiumi kümneaastane elulemus ligikaudu 96%.
rinnavähi 2. staadium. See etapp Rinnavähk klassifitseeritakse 2A ja 2B.
2A staadium määratleb alla kahe sentimeetri läbimõõduga kasvaja, mis on levinud ühte kuni kolme aksillaarsesse lümfisõlme või alla viie sentimeetri, levimata kaenlaalustesse lümfisõlmedesse.
2B staadium on määratletud kui pahaloomuline kasvaja, mille läbimõõt on kuni viis sentimeetrit ja millesse on haaratud üks kuni kolm kaenlaaluse lümfisõlme või mille läbimõõt on üle viie sentimeetri ja mis ei levi rinnast kaugemale.
Õigeaegse adekvaatse ravi korral jääb rinnavähi teise staadiumi kümneaastane elulemus vahemikku 75-90%.
rinnavähi 3. staadium. See rinnavähi staadium jaguneb 3A, 3B, 3C.
Etapp 3A määratleb kasvaja, mille läbimõõt on alla viie sentimeetri ja mis ulatub nelja kuni üheksa kaenlaaluse lümfisõlmeni või rindkere lümfisõlmede suurenemist vähkkasvaja protsessi küljelt. Õigeaegse piisava ravi korral on kümneaastane elulemus 3A etapis 65–75%.
Staadium 3B tähendab, et vähk on jõudnud naha või rindkere seinani. See etapp hõlmab ka rinnavähi põletikulist vormi. Õigeaegse piisava ravi korral on 3B staadiumi kümneaastane elulemus 10–40%.
3C staadiumit iseloomustab pahaloomulise kasvaja levik rinnaku lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse ja aksillaarsetesse lümfisõlmedesse. Õigeaegse adekvaatse ravi korral on kümneaastane elulemus 3C staadiumis umbes 10%.
rinnavähi 4. staadium. Rinnavähi neljas staadium tähendab, et pahaloomuline kasvaja on metastaseerunud (levinud) teistesse siseorganitesse. Õigeaegse adekvaatse ravi korral on IV staadiumi rinnavähi kümneaastane elulemus alla 10%.
Rinnavähi ravi
Rinnavähi ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosi kindlaksmääramist. Sobiva ravimeetodi valik sõltub vähi tüübist, levimusest ja haiguse hetkestaadiumist. Peamised rinnavähi ravimeetodid on: operatsioon, kiiritusravi, keemiaravi.
Rinnavähi kirurgiline ravi
Kirurgiline meetod on selle onkoloogilise haiguse ravis loomulikult peamine ja seisneb kasvajast mõjutatud organi eemaldamises, kuna mis tahes muu ravimeetodiga saavutatakse ainult ajutine toetav toime. See meetod, reeglina kombineeritakse keemiaravi või kiiritusraviga, mida rakendatakse pärast või enne operatsiooni.
Kirurgilised operatsioonid ise jagunevad elundite säilitamiseks (eemaldamiseks näidatakse ainult osa kasvajast kahjustatud rinnast) ja mastektoomiaks, mille käigus eemaldatakse vähist kahjustatud rind täielikult. Reeglina kombineeritakse piimanäärme radikaalset eemaldamist kohustuslik eemaldamine aksillaarsed lümfisõlmed, mis peaaegu alati levitavad vähki. Sageli häirib aksillaarsete lümfisõlmede eemaldamine lümfi väljavoolu vastavast käest, mis põhjustab liikumispiiranguid, jäseme suuruse suurenemist ja turset. Normaalse aktiivsuse taastamiseks ja turse vähendamiseks on spetsiaalselt loodud harjutused, mida peab soovitama raviarst.
Tekkis pärast piimanäärme radikaalset eemaldamist kosmeetiline defekt elimineeritakse rekonstrueeriva operatsiooniga, mille sisuks on silikoonimplantaadi paigaldamine puuduva näärme asemele.
Kiiritusravi (kiiritusravi) rinnavähi korral
Reeglina määratakse rinnavähi kiiritusravi pärast radikaalset operatsiooni. See ravimeetod on pahaloomulise kasvaja avastamise piirkonna üldine röntgenkiirgus, samuti lähedalasuvate lümfisõlmede kiiritamine.
Kiiritusravi hõlmab peaaegu alati selliste kõrvaltoimete tekkimist nagu mullide ilmnemine kiirituspiirkonnas, naha punetus, piimanäärme turse. Mõnevõrra harvemini võib täheldada nõrkust, köha ja muid individuaalseid sümptomeid.
Kemoteraapia rinnavähi korral
Nagu eneseravi rinnavähi keemiaravi on osutunud ebaefektiivseks, kuid selle kombinatsioon kirurgiline meetod ja kiiritusravi, näitab väga häid tulemusi. Keemiaravi hõlmab reeglina mitme ravimi samaaegset manustamist. ravimid. Peamised rinnavähi kemoteraapias kasutatavad ravimid: Epirubitsiin, Metotreksaat, Fluorouratsiil, Doksorubitsiin, Tsüklofosfamiid jne. Konkreetse ravimi valik sõltub paljude tegurite kombinatsioonist ja selle määrab arst puhtalt individuaalselt. Kahjuks on keemiaravi alati sellistega keeruline kõrvalmõjud nõrkus, iiveldus, oksendamine ja juuste väljalangemine, mis kaovad keemiaravi lõpus täielikult.
Sageli kombineeritakse keemiaravi hormoonide toimet blokeerivate ravimite kasutamisega. Need ravimid on aga efektiivsed vaid suguhormoonide retseptorite (pahaloomulised rakud paljunevad ja kasvavad naissuguhormoonide mõjul) tuvastamisel vähirakkudel. Kasvaja lakkab kasvamast, kui teatud ravimiga blokeeritakse rakkude tundlikkus hormoonide suhtes. Peamised hormoonide blokaatorid on: letrosool, anastrosool, tamoksifeen ( seda ravimit tavaliselt võetakse viis aastat).
Samuti näidatakse mõnel juhul ravimite (monoklonaalsete antikehade) kasutamist, mis sisaldavad aineid, mis on oma toimelt sarnased ainetega, mis moodustuvad inimkehas vähkkasvaja tekke ajal ja tapavad vähirakke. Kõige sagedamini kasutatav ravim on Herceptin (Trastuzumab), mida soovitatakse kasutada aastaringselt.
Rinnavähi ravi sõltuvalt tüübist ja praegusest staadiumist
Rinnavähi 0 staadium, kasvaja piimajuhas. Näidustatud on mastektoomia. Kasvaja laialdane ekstsisioon viiakse läbi piimanäärmega külgnevate kudedega ilma või sellele järgneva kiiritusravita.
Rinnavähi 0. staadium, kasvaja näärmekoes. Regulaarsed uuringud, mammogrammid ja pidev jälgimine. Invasiivse vähivormi tekkeriski vähendamiseks on näidustatud tamoksifeen (menopausis naistele raloksifeen). Rinnanäärmete kahepoolset mastektoomiat (kahepoolset eemaldamist) kasutatakse harva.
1. ja 2. staadiumis rinnavähk. Mastektoomia. Kui leitakse kasvaja, mille läbimõõt on üle viie sentimeetri, on enne operatsiooni näidustatud keemiaravi. Mõnel juhul on võimalik elundeid säilitav operatsioon, millele järgneb kiiritusravi. Pärast kirurgiline sekkumine, vastavalt näidustustele - hormoonide blokaatorid (Herceptin), keemiaravi, kiiritusravi või nende kombinatsioon.
3. astme rinnavähk. Mastektoomia. Kasvaja suuruse vähendamiseks on enne operatsiooni näidustatud hormooni blokaatorid või keemiaravi. Pärast operatsiooni on vajalik kiiritusravi, keemiaravi ja/või hormoonide blokaatorid.
Rinnavähi 4. staadium metastaasidega. Vähi väljendunud sümptomite korral on näidustatud hormoonide blokaatorid. Metastaasidega luudes, nahas, ajus - kiiritusravi.
Rinnavähi tüsistused
Rinnavähi kõige levinumad tüsistused on: kasvajat ümbritsevate kudede põletik, suurte kasvajate verejooks, metastaasidega seotud tüsistused: maksapuudulikkus, pleuriit, luumurrud jne.
Pärast kirurgilist sekkumist võivad tekkida järgmised tüsistused: pikaajaline lümforröa, operatsioonijärgse tsooni põletik, käe lümfiturse.
Eraldi tahaksin märkida, et ravi puudumisel surevad kõik rinnavähiga patsiendid kahe aasta jooksul alates selle pahaloomulise kasvaja esmase avastamise kuupäevast. Hilinenud kvalifitseeritud abi taotlenud naiste prognoos on veidi parem. suurim positiivne mõju alati saavutatakse raviga rinnavähi avastamise algstaadiumis, metastaaside puudumisel.
Rinnavähi ravi rahvapärased abinõud vastuvõetamatu! Ärge mingil juhul kasutage keetmist, losjooni, tinktuure, kuna mõned neist võivad ainult kasvaja kasvu kiirendada.
Väiksemategi muutuste ilmnemisel rinnas tuleb koheselt pöörduda kvalifitseeritud abi mammoloogi või onkoloogi poole !!!
Kolmas peamine naiste surmapõhjus on rinnakasvaja. See kujutab endast patoloogiliste kudede piiratud moodustumist. Onkoloogiliste protsesside varajane diagnoosimine ja õigeaegne kirurgia kõigist kasvajahaiguste tüüpidest parandab eduka ravi tulemusi 80%.
Neoplasmid rindkere piirkonnas arenevad hea- ja pahaloomuliste protsesside kujul.
Rinnakasvajate healoomulist kasvu iseloomustab patoloogiliste kudede kasv, mis ei tungi sisse naaberorganid ja süsteemid. Selle neoplasmide alamliigiga ei kaasne metastaaside esinemist.
Muteerunud rakkude idanemine lähedalasuvates elundites ja metastaaside teke piirkondlikes lümfisõlmed- rinnanäärme kasvajate pahaloomulise kasvu peamised tunnused.
Juhtivad kliinikud välismaal
Rinnakasvajate tüübid
- Healoomuline rinnanäärme kasvaja
- Fibrotsüstilised muutused:
Mõnel naisel piimanäärme hormonaalse tasakaalu muutuste taustal kiulised moodustised. Nad näevad välja nagu koonusekujulised tihendid. Aja jooksul põhjustavad fibromatoossed protsessid rinnanäärmes tsüsti moodustumist.
- Lihtsad tsüstid:
Lihtsad tsüstid on väikesed kapslite moodustised, mis on täidetud vedelikuga. Need on ühe- ja kahepoolsed, ühe- ja mitmekordsed. Tsüstide suurus varieerub sõltuvalt menstruaaltsüklist.
- Fibroadenoomid:
Fibroadenoom on kõige levinum healoomuline kasvaja rinnakasvaja. Ta avaldub kõva tihend rindkere sees, mis liigub vabalt, kui seda sõrmega kahjustatud piirkonda vajutada. See protsess on tavaliselt valutu.
- Intraduktaalsed papilloomid:
Need on väikesed tüükad, mis kasvavad piimanäärme erituselundite seina limaskestaalusest kihist.
- Nekroos ja rasvkoe moodustumine:
See on patoloogiline seisund tekib pärast rindkere vigastust ja selle määravad jäigad üksikud rasvarakkude lisamised.
- Rinnanäärme pahaloomuline kasvaja
- kartsinoom:
Rinnavähk moodustub elundi epiteelkoest.
- adenokartsinoom:
Üks vähitüüpe, mis koosneb modifitseeritud näärmekoest (rinnasagarikud ja erituskanalid).
- Sarkoom:
Onkoloogiline haigus, mis tekib rindkere piirkonna side-, lihas- või vaskulaarsetest kudedest.
Rinnakasvaja etapid
- 0. etapp – vähirakud on sees rindkere kanal ja ei tungi külgnevasse rinnakoesse.
- IA staadium – kasvaja suurus on kuni 2 cm.Vähk ei ole rinnast kaugemale levinud ja patoloogilises protsessis ei osale ükski lümfisõlm.
- ІB staadium – lümfisõlmedes leitakse väikesed vähirakkude rühmad suurusega 0,2 mm kuni 2 mm või kasvaja rinnas ei ole suurem kui 2 cm.
- IIA staadium - kuni 2 cm suurune kasvaja paikneb rindkere piirkonnas ja metastaasid - aksillaarsetes lümfisõlmedes. Või täheldatakse 2-5 cm suurust neoplasmi ilma metastaaside levikuta.
- ІІВ etapp - Vähi kasvaja 2-5 cm ja metastaasid lümfisõlmedes või patoloogiline protsess ületab 5 cm ilma metastaasita.
- ІІІА staadium – vähki leitakse aksillaar- või muudes lümfisõlmedes.
- IIIB staadium – kasvaja võib olla mis tahes suurusega ja võib olla levinud rindkere seinale ja rinnanahale. Samuti mõjutab vähk lümfisõlmi.
- ІІІС staadium – vähkkasvaja protsess ja metastaasid mõjutavad rindkere, subklavia ja kaenlaaluseid piirkondi.
- IV etapp – vähki ja metastaase leidub kõigis kehaosades.
Rinnakasvaja - diagnoos
Kõik rinnavähi tüübid peal varased perioodid on asümptomaatilised. Kuigi mõnel juhul võib rindade tihendamise piirkondade olemasolul kahtlustada onkoloogilist protsessi.
Arstid soovitavad naistel pärast iga menstruaaltsüklit rinnavähi protsesse ise diagnoosida. Selleks on seisvas asendis sõlmede tuvastamiseks vaja hoolikalt uurida nääret. Kui rinnakudedes avastatakse struktuurseid muutusi, tuleb edasiseks diagnoosimiseks koheselt pöörduda mammoloogi poole.
Välismaa kliinikute juhtivad spetsialistid
Rinnakasvaja - sümptomid
Rindade neoplasmide subjektiivsed sümptomid:
- Väljaheide verine või selge vedelik rinnanibust;
- Rindade suuruse ja kuju suurenemine;
- Muuda nahka rinnad koorimise või punetuse kujul;
- Nibu tagasitõmbumine (tagasitõmbamine).
Pärast rinnas oleva tüki käsitsi määramist määrab mammoloog reeglina mammogrammi, röntgeni ja ultraheli meetod uuringud. Sellised diagnostilised meetodid võimaldavad teil kindlaks teha neoplasmi lokaliseerimise, piirid ja struktuuri.
Lõplik diagnoos rinnavähk" asetada pärast biopsiat, mis on kasvaja väikese ala eemaldamine muutunud koe struktuuri laboratoorseks uurimiseks.
Rinnakasvaja ravi
Naiste rinnakasvaja ja muude rindkere piirkonna kasvajate raviplaan valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt onkoloogilise protsessi tüübist ja staadiumist.
kõige poolt tõhus meetod Kaalutakse sellise patoloogia ravi rinnakasvaja eemaldamine. Neid on kahte tüüpi kirurgilised operatsioonid rinnavähi raviks:
- Lumpektoomia on haige rinnakoe eemaldamine, jättes terved koed puutumata. Näidustused piimanäärme osaliseks eemaldamiseks on varajased staadiumid haigused.
- Mastektoomia on ühe või mõlema rinna täielik eemaldamine. See toiming viiakse läbi hilised etapid haigused.
Rinnavähk hõlmab ravi, mis hõlmab keemiaravi ja kiiritusravi, mida kasutatakse operatsiooni lisandina.