على الأرجح، لا يوجد شخص واحد على وجه الأرض لن يشعر بالذهول الدوري عند النوم.
ومن المثير للاهتمام أن العلماء لم يتوصلوا بعد إلى نتيجة الرأي بالإجماعحول سبب جزعك عندما تغفو. هناك نسختان رئيسيتان من هذه الهزات والعديد من الإصدارات الثانوية. وأريد أن أقدم نسخة واحدة من نفسي، كشخص يشعر من وقت لآخر بمثل هذه الهزات الاستيقاظية عند الذهاب إلى السرير.
بادئ ذي بدء، دعونا نصف الجفل نفسه.
إنه على وشكحول موقف يبدو أنك قد نامت فيه للتو، ويرتعش جسمك بقوة أو بأخرى. في بعض الأحيان يكون الاهتزاز قويًا جدًا لدرجة أن الشخص يضرب الحائط أو السرير بجزء من الجسم.
والآن، لماذا تحدث مثل هذه الرعشات؟ وكما ذكرنا سابقًا، لم يتوصل العلماء إلى إجماع حول أصل هذه الرعشات.
ولسوء الحظ، لا يبدو هذا الافتراض كافيا، لأنه كل شخص، عند النوم، يمر بنفس مراحل النوم في كل مرة. من الناحية النظرية، يجب أن تحدث الارتعاشات كل ليلة، لكنها نادرة جدًا.
ولعل المعنى الضمني هو أن الإجفال يحدث فقط عندما ينتقل الشخص بسرعة كبيرة من مرحلة نوم إلى أخرى.
الافتراض الثاني حول الذعر عند النوم هو رد فعل جزء صغير من الدماغ (منطقة ما تحت المهاد) على تباطؤ التنفس ونبض القلب.
من خلال إجبار العضلات على الانقباض بشكل حاد (في الوقت نفسه يشعر الشخص بالارتعاشات المذكورة)، فإن منطقة ما تحت المهاد تتحقق من صلاحية الجسم. نحن نتحدث عن نوع من اختبار الأنظمة للتأكد من أن الجسم على قيد الحياة ويعمل بشكل طبيعي.
لكن إذا كانت اختبارات منطقة ما تحت المهاد بهذه الطريقة الأنظمة الداخلية، فيجب إجراء هذا الاختبار في كل مرة تغفو فيها. ومع ذلك، كما ذكرنا سابقًا، تحدث مثل هذه الإخفاقات من وقت لآخر فقط، ونادرًا ما تحدث.
قد تشمل الأسباب الأخرى للرعشة عند النوم ما يلي:
- نتيجة الضغوط والتجارب العاطفية في فترة زمنية محددة؛
- نقص المغنيسيوم في الجسم؛
- رد الفعل على المحفزات الخارجية.
وبعبارة أخرى، فإن مسألة أصل الإجفال عند النوم لا تزال غير مستكشفة.
سبب آخر محتمل للارتعاش عند الذهاب إلى السرير
قائم على تجربتي الخاصةأعتقد أن سبب هذه الرعشات هو عدم الاسترخاء الكافي لعضلات الجسم عند النوم.
أثناء النوم، وخاصة أثناء نوم الموجة البطيئة، يعمل الجسم على استعادة وضعه الطبيعي حالة فيزيائيةالجسم (المزيد حول هذا الأمر في المقالة المذكورة سابقًا عن مراحل النوم أو في موضوع مشابه).
إذا لم يتم استرخاء أي من عضلات الجسم، فإنها تتداخل مع عملية التعافي الفسيولوجي، ويحاول الجسم (من خلال منطقة ما تحت المهاد أو من خلال مؤثرات أخرى) إرخاء هذه العضلات.
تحدث الرعشة، مما يؤدي في نفس الوقت إلى إيقاظ الشخص وتسبب استرخاء العضلات المتوترة. وبعد ذلك تتكرر عملية النوم مرة أخرى.
التشنجات الرمعية العضلية هي تقلصات عضلية مفاجئة وحادة ومتكررة مجموعة منفصلةالعضلات أو الجسم كله.
التشنجات الرمعية العضلية، ما هي؟
تتجلى النوبات الرمعية العضلية في الارتعاش اللاإرادي لمجموعات العضلات. يمكن أن تنتشر إلى عضو أو منطقة معينة من الجسم (على سبيل المثال، الذراع، الوجه، الساق)، نصف الجسم، عادة الجزء العلوي، أو الجسم كله. يمكن أن تحدث هذه الحالة في وقت النوم والنوم، أو بشكل مفاجئ خائف جداتعتبر التشنجات في هذه المواقف نوعًا مختلفًا من القاعدة. في بعض الحالات، يحدث ظهور التشنجات العضلية بسبب أمراض القشرة الدماغية، مما يؤدي إلى الرمع العضلي القشري. هذا المرض هو أحد أنواع فرط الحركة.
العلامة المميزة لهذا المرض هي النوبات السريعة للغاية. وتكون تقلصات العضلات حادة بشكل خاص في مثل هذه الحالات، وغالبًا ما توصف بأنها صدمة كهربائية. يمكن أن تظهر في الناس من أي عمر. في البالغين، عادة ما يتطور الرمع العضلي القشري نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي طويلة الأمد بسبب الحماض اللبني، ونقص الأكسجة، وتبولن الدم، والحماض الكيتوني وغيرها من الحالات المماثلة. وكلها تؤدي إلى تلف القشرة الدماغية المواد السامةالمتبقية في الدم. في الأطفال حديثي الولادة، لوحظت تشنجات الرمع العضلي في كثير من الأحيان. يمكن أن يكون سببها أمراض التنكس العصبي، على سبيل المثال، مرض ألبرز، ومرض تاي ساكس وغيرها.
أسباب التشنجات العضلية
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لحدوث تشنجات الرمع العضلي. يمكن أن يكون سببها أمراض خطيرة خطيرة. لذلك، في حالة حدوثها، يجب عليك الاتصال بأخصائي. بعد كل شيء، حتى التشنج الخفيف يمكن أن يكون أحد أعراض اضطراب خطير يمكن أن يؤثر على صحة الشخص.
لا تنتج التشنجات الرمعية العضلية دائمًا عن أمراض، ومن الممكن أيضًا وجود أسباب غير ضارة:
- ضغط؛
- تعاطي الكافيين أو أي منشطات أخرى.
- التدخين؛
- نقص بعض العناصر الغذائية.
- استقبال الأدويةفي كثير من الأحيان يحدث هذا التفاعل بسبب الكورتيكوستيرويدات والإستروجين.
- تأثير مهيج على جلد الوجه والجفن.
التشنجات التي تنشأ لهذه الأسباب عادة ما تؤثر على مناطق صغيرة من الجسم: الساق، الأصابع، الجفون. يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان. في معظم الحالات، لا يلزم علاج خاص، وتختفي جميع المظاهر بعد يومين من القضاء على السبب وظهورها.
وفي حالات أقل شيوعًا، تكمن أسباب التشنجات الرمعية العضلية في الخلل الوظيفي الجهاز العصبيوتلف أعصاب العضلات. يمكن أن تحدث هذه الحالة مع الأمراض التالية:
- ضمور العضلات.
- ضمور العضلات الشوكية.
- إصابات أعصاب العضلات.
- متلازمة إسحاق المناعية الذاتية.
- التصلب الضموري، والذي يتجلى بالموت الخلايا العصبية. في الممارسة العملية، هذا أمر نادر الحدوث.
- ضعف العضلات وضمورها.
ماذا تشير التشنجات الرمعية العضلية؟
قد تشير التشنجات الرمعية العضلية إلى أمراض مثل:
- آفات منتشرة مسالة رمادية او غير واضحةالدماغ، فإنها يمكن أن تحدث عندما أمراض معديةوأمراض التخزين.
- اضطرابات التمثيل الغذائي الخطيرة - بولينا، متلازمات الأباعد الورمية، نقص الأكسجة، وما إلى ذلك؛
- الأمراض العصبية التقدمية، على سبيل المثال، الصرع الرمع العضلي.
- في الأطفال حديثي الولادة، قد تكون هذه الأمراض التنكسية العصبية - مرض ألبرز أو مرض تاي ساكس.
- الصرع المعمم الأولي.
أعراض التشنجات الرمع العضلي
تشنج عضلي عند النوم وأثناء النوم
التشنجات الرمعية العضلية الأكثر شيوعًا هي الهزات التي تحدث أثناء النوم أو عند النوم. يعتبرون طبيعيين العملية الفسيولوجيةولا تشكل تهديدا. في بعض الناس، تكون هذه التشنجات في وقت النوم واضحة تماما. للتأكد من سلامة مثل هذه التشنجات، لا يزال الأمر يستحق الخضوع لمراقبة مخطط كهربية الدماغ (EEG)، وهذا سيساعد في القضاء على هذا الاحتمال أمراض خطيرة.
تشنجات عضلية على الوجه
يمكن أن تشمل نوبة النوبات عضلات في أي جزء من الجسم، ولكن في أغلب الأحيان تحدث تشنجات عضلية على الوجه. قد تمر الارتعاشات الخفيفة دون أن يلاحظها الشخص والآخرون. في حين أن التشنجات الشديدة غالبا ما تغطي الجسم بأكمله ويمكن أن تسبب السقوط والإصابات وضعف الوعي.
تظهر تشنجات الوجه عادةً من خلال ارتعاش الجفون وزوايا الشفاه والخدين.
تشنجات عضلية عند الأطفال
غالبًا ما تحدث تشنجات عضلية خفيفة عند الأطفال، كما هو الحال عند البالغين، أثناء النوم وعند النوم. وفي هذه الحالات، قد يستيقظ الطفل ويشعر بالخوف. في الطفولةالتقميط الضيق سيساعد على منع ذلك. كشخص بالغ، يمكنك تغطية الطفل ببطانية ثقيلة أو وضع حوافه تحت المرتبة.
في بعض الحالات، يكون الوخز العضلي عند الأطفال أحد علامات تطور الصرع. يمكن أن يكون خلقيًا، أو وراثيًا، أو مكتسبًا. العديد من العوامل يمكن أن تسبب هذا المرض. الأولاد أكثر عرضة لتطورها.
هناك شكل حميد مرتبط بالعمر الصرع مجهول السبب، وهو ما يسمى الصرع الرمع العضلي الشبابي أو متلازمة جانز. يحدث هذا المرض عند المراهقين بلوغ، مع مرور الوقت يختفي. يمكن أن يثير نوبة صرع عوامل مختلفة: ضوء ساطعالخوف, الإجهاد الشديد، صوت حاد مرتفع، الخ.
تشنجات عضلية: العلاج
هجمات فسيولوجية حميدة من الوخز معاملة خاصةلا تحتاج. وفي هذه الحالة يجب الخضوع للفحص لاستبعاد المزيد أسباب خطيرةحدوث تشنجات عضلية. إذا كانوا غائبين، يجب عليك محاولة القضاء على الأسباب التي تسبب مثل هذا التفاعل.
في الحالات التي تكون فيها النوبات مظهرا من مظاهر أمراض معينة، يتم وصف فحص أكثر شمولا. لتقليل شدة النوبات وتقليل تكرارها، يمكن وصف أدوية مثل كلونازيبام، وأبيلبسين، وكالما، وديباكين، وكونفيوليكس وغيرها. دقيقة و العلاج الكامليتم اختيار النوبات الرمعية العضلية من قبل الطبيب بناءً على نتائج الفحص والأمراض المحددة.
الوقاية من نوبات الرمع العضلي
لا يوجد منع محدد من نوبات الرمع العضلي. ولكن لتقليل احتمالية حدوثها وتقليل شدة النوبات، يجب عليك اتباع قواعد بسيطة:
- صحيح نظام غذائي متوازن. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على كمية كافية من الخضار والفواكه. سيؤدي ذلك إلى تجنب نقص الفيتامينات، والذي يمكن أن يصبح أحد أسباب النوبات.
- تجنب أو التقليل من استهلاك المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين.
- يجب على الأشخاص المعرضين للنوبات التوقف عن التدخين.
- يجب عليك استشارة طبيبك حول تناوله الأدوية، لأنها يمكن أن تسبب النوبات.
- إتقان تقنيات الاسترخاء وأداء تمارين التنفس.
- عدم القبول المواقف العصيبةوالإجهاد العصبي.
الرمع العضلي هو تقلص مفاجئ لا إرادي لواحدة أو أكثر من مجموعات العضلات، ويحدث أثناء الحركة وأثناء الراحة. قد يكون الرمع العضلي متغيرًا طبيعيًا، ولكنه في بعض الحالات يكون علامة على أمراض خطيرة جدًا في الجهاز العصبي المركزي. سنتحدث عن سبب حدوث الرمع العضلي وكيفية التعامل معه في هذه المقالة.
تصنيف الرمع العضلي
اعتمادًا على الأسباب التي تسببت بها، ينقسم الرمع العضلي إلى:
- حميدة (فسيولوجية): بسبب أسباب طبيعية; تحدث في بعض الأحيان، لا تتقدم؛
- الصرع: يحدث على خلفية أمراض مصحوبة بنوبات. تكون الأعراض واضحة وتتقدم مع مرور الوقت؛
- أساسي: الاستعداد للرمع العضلي ينتقل من جيل إلى جيل. تظهر لأول مرة في مرحلة الطفولة المبكرة. تظهر الأعراض بشكل خاص في مرحلة المراهقة.
- مصحوب بأعراض.
اعتمادا على الموقع في الجهاز العصبي المركزي، التركيز المرضيربما:
- القشرية.
- تحت القشرية.
- قطعي.
- الطرفية.
أسباب الرمع العضلي
يحدث الرمع العضلي الفسيولوجي غالبًا أثناء النوم أو النوم ويظهر لأول مرة في وقت مبكر طفولة. قد يحدث الرمع العضلي الحميد في الحالات التالية:
- أثناء النوم أو أثناء النوم (وهذا هو نفس الجفل الذي يحدث للكثيرين عند النوم). الأشخاص الأصحاءوخاصة مع التعب الجسدي أو النفسي والعاطفي)؛
- كرد فعل الجسم لمحفز مفاجئ (صوت، ضوء، حركة)؛ غالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض نباتية - ضيق في التنفس وزيادة معدل ضربات القلب والتعرق الشديد. يُسمى "الرمع العضلي الخوفي"؛
- نتيجة للتهيج العصب المبهم– الفواق (تقلص الحجاب الحاجز وعضلات الحنجرة);
- عند الأطفال في الأشهر الستة الأولى من الحياة - أنواع منفصلةرمع عضلي حميد. يمكن ملاحظتها في فترات مختلفةاليوم - عند النوم أو أثناء النوم أو أثناء اللعب أو الرضاعة.
يمكن أن يحدث الرمع العضلي المرضي بسبب الحالات التالية:
- أو إصابة الحبل الشوكي.
- متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
- أمراض الدماغ التنكسية (كروتزفيلد جاكوب)؛
- فيروسية، بكتيرية، سامة.
- حثل الكريات البيض.
- داء ترسب الأصبغة الدموية.
- والتصلب الحدبي.
- داء المقوسات.
- الكلى الطرفية و تليف كبدى(تسمم أنسجة المخ بالمنتجات الأيضية التي لا يمكن إزالتها من الجسم عن طريق الأعضاء التالفة)؛
- نقص سكر الدم ( محتوى منخفضجلوكوز الدم)؛
- نقص الأكسجة (عدم كفاية إمدادات الأكسجين إلى أنسجة المخ) ؛
- أورام الجهاز العصبي المركزي؛
- مرض تخفيف الضغط (مرض الغواصات) ؛
- ضربة شمس؛
- التعرض لصدمة كهربائية.
- التسمم المتأخر (التسمم) للنساء الحوامل.
- التسمم بالمعادن الثقيلة وأملاحها.
- إدمان الكحول والتدخين وإدمان المخدرات.
- تناول أنواع معينة من الأدوية، وخاصة مضادات الاكتئاب.
- الاستعداد الوراثي
- تشنجات طفولية - عند الأطفال.
أعراض الرمع العضلي
النوبات المعممة التي تحدث بعد الإجهاد أو النشاط البدني، عادة ما تكون من أعراض اضطراب خطير في الجهاز العصبي. لا إرادي أرتعاش العضلاتيمكن أن يحدث في كل من الأطفال والبالغين، في مجموعة عضلية واحدة أو عدة مجموعات عضلية، أو قد يكون معممًا، ويغطي جميع عضلات الجسم. يمكن أن تكون الرعشات إيقاعية أو غير منتظمة.
إذا حدثت ارتعاشات من حين لآخر، وكانت مرتبطة بأي مهيجات، ولم تكن مصحوبة بتدهور في الصحة العامة للشخص، فلا داعي للقلق بشأنها - فهي رمع عضلي فسيولوجي. إذا حدثت تشنجات عضلية بشكل متكرر، جسديًا و حالة نفسيةفي هذه الحالة، يتفاقم الشخص، وتتقدم الأعراض بمرور الوقت، ولا يوجد أي صلة بالمهيجات المحتملة؛ وربما يكون الرمع العضلي مظهرًا لأحد أمراض الجهاز العصبي المركزي. ولا ينبغي للمريض أن يقلق ويخاف بصمت من هذا الأمر، بل يجب عليه استشارة طبيب الأعصاب في أسرع وقت ممكن للحصول على المشورة.
كقاعدة عامة، يكون الرمع العضلي المرضي أكثر وضوحًا أثناء الإجهاد والحمل الجسدي الزائد، لكنه لا يزعج الشخص أبدًا أثناء النوم.
خارجيا، يبدو الرمع العضلي المرضي وكأنه ارتعاش عشوائي مجموعات مختلفةالعضلات، أو ارتعاش إيقاعي في الجسم كله، أو ثني مفاجئ للقدمين أو اليدين، أو حركات متشنجة معممة واضحة. إذا حدث الرمع العضلي في منطقة العضلات اللهاةواللغة، سيلاحظ المريض ومن حوله اضطراباً في النطق لفترة قصيرة.
مبادئ التشخيص
بناءً على شكاوى المريض وتاريخ حياته ومرضه، سيفترض الطبيب أنه يعاني من أحد أنواع فرط الحركة. ولتسهيل مهمة الطبيب، يجب على المريض أن يصف بالتفصيل كيفية حدوث نوبات ارتعاش العضلات، وما هي مجموعات العضلات التي تغطيها، ومدة استمرارها، وفي أي المواقف تحدث. ومن أجل توضيح التشخيص، سيتم وصف أنواع إضافية من الأبحاث للمريض، وهي:
- تخطيط كهربية الدماغ.
- التخطيط الكهربي للعضلات؛
- التصوير الشعاعي للجمجمة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر.
ستساعد نتائج هذه الدراسات الأخصائي في إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب.
مبادئ العلاج
الرمع العضلي الفسيولوجي، كقاعدة عامة، لا يتطلب العلاج. إذا كانت الرعشة تتكرر بشكل متكرر عند النوم أو كان الطفل منزعجاً من التشنجات الطفولية، فيجب تعديل نمط الحياة على النحو التالي:
- مراقبة جدول العمل والراحة: لشخص بالغ النوم ليلاينبغي أن يكون على الأقل 7 ساعات، للطفل – 10 ساعات.
- تقليل التوتر، وإذا لم يكن ذلك ممكنا، تعلم وتعليم الطفل أن يتفاعل معه بهدوء أكبر؛
- تناول الطعام بانتظام وعقلانية؛
- الإقلاع عن التدخين والكحول.
- استبعاد العاب كمبيوترومشاهدة البرامج التلفزيونية قبل ساعة من موعد النوم؛
- العب قبل النوم العاب هادئة(على سبيل المثال، ألعاب الطاولة)، ارسم، اقرأ كتابًا؛
- خذ حمامًا مريحًا، ربما مع الزيوت العطريةأو ديكوتيون من الأعشاب المهدئة، مصحوبة بالموسيقى الجميلة؛
- احصل على تدليك مريح أو تدليك ذاتي؛
- ضمان درجة حرارة مريحة للنوم في غرفة النوم - 18-21 درجة مئوية؛
- إذا لزم الأمر، قم بتشغيل ضوء الليل باستخدام ضوء ناعم منتشر.
كل ما يتعلق بتعديل نمط الحياة ينطبق أيضًا على علاج الرمع العضلي المرضي، ولكن هذه التدابير فقط في هذه الحالةليس كافي. أساسي التدابير العلاجيةينبغي أن تهدف إلى القضاء على المرض الأساسي. لهذا الغرض، يمكن استخدام الأدوية من المجموعات التالية:
- مضادات الذهان (إيجلونيل، تيرالين، هالوبيريدول وغيرها)؛
- (كاربامازيبين، لاموتريجين، حمض فالبرويك)؛
- منشط الذهن (بيراسيتام، إنسيفابول، الجنكة بيلوبا وغيرها)؛
- الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون، ديكساميثازون)؛
- المهدئات (مستحضرات حشيشة الهر، الأم وغيرها)؛
- فيتامينات ب (ميلجاما، نيوروبيون وغيرها).
تنبؤ بالمناخ
يعتمد تشخيص الرمع العضلي على سبب حدوثه. الرمع العضلي الحميد غير ضار على الإطلاق. في حالة الرمع العضلي المرضي، غالبًا لا يكون العرض نفسه هو الخطير، بل المرض الأساسي الذي تسبب فيه. لذلك، إذا كنت تعاني في كثير من الأحيان من ارتعاش العضلات الذي يسبب لك عدم الراحة، فاستشر الطبيب دون تأخير: العلاج المناسب موصوف لك مرحلة مبكرةسيؤدي المرض إلى تحسين جودة حياتك بشكل كبير وسيقرب لحظة الشفاء.
برنامج تعليمي في علم الأعصاب محاضرة فيديو حول موضوع "الرمع العضلي":
التشنجات (من التشنجات الإنجليزية) هي تقلصات عضلية مفاجئة تحدث بشكل لا إرادي ولها طابع الانتيابي. أنها تسبب ألمًا شديدًا ولكن قصير المدى قد يتكرر بعد مرور بعض الوقت.
إذا لم يتم ملاحظة هذه العلامات، فيمكن استبعاد إمكانية تشخيص الصرع.
يمكن أن تحدث النوبات غير الصرعية للأسباب التالية:
- بالتالي صدمة الولادة. في هذه الحالة، تتعرض عضلات الوجه والأطراف للتقلصات. يمكن أن تحدث هذه النوبات منذ الولادة أو تظهر بعد عدة أشهر.
- نتيجة عيوب الجهاز العصبي المركزي، نظام القلب والأوعية الدموية، عيوب القلب، التشوهات الخلقية، الاختناق.
- ونتيجة لذلك بسبب سمية الفيروس. في هذه الحالة، لوحظ التوتر في جميع أنحاء الجسم.
- رد الفعل على التطعيم.
- اضطرابات الغدد الصماء.
- تسمم.
- مرض التمثيل الغذائي. وهذا السبب أقل شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين. لكن نقص العناصر الدقيقة لا يزال يزيد من خطر النوبات. في هذه الحالة، تتأثر عضلات الوجه في كثير من الأحيان.
تتميز التشنجات الليلية عند الأطفال بارتعاش وتمدد الأطراف أثناء النوم.
في كثير من الأحيان تمر الهجمات دون أن يترك أثرا، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار ذلك عمر مبكرالانقباضات المتكررة يمكن أن تؤخر بشكل كبير الجسدي و التطور العقلي والفكري، ويسبب أيضًا ضعفًا في النطق.
وللحد من خطر تقلص العضلات، يمكن للوالدين القيام بذلك لطفلهما قبل النوم. تدليك خفيفالقدمين والساقين، تنظيم دش بارد وساخنللساقين.
لا تشكل التشنجات النادرة أثناء نوم الطفل تهديدًا محتملاً، ولكن إذا حدثت بشكل منهجي، فهذه إشارة إلى أنك بحاجة إلى طلب المساعدة. يجب على الآباء مراقبة نوم أطفالهم لإخبار طبيبهم بالتفصيل عن خصائص النوبات.
ما يجب القيام به، وكيفية التخلص من المشكلة؟
للتخلص من التشنجات الليلية، عليك معرفة سبب أصلها. إذا ارتبطت التشنجات بمشاكل صحية، فيجب أن يستهدف العلاج في المقام الأول المنطقة المصابة. على سبيل المثال، إذا تقلصات مؤلمةهي نتيجة للصرع، ثم الاستخدام الأدويةالنوع، حمض الفالبروات سوف يقلل من احتمالية حدوث النوبات. ويصاب الأطفال بنوبات بعد ذلك أمراض معديةالتطعيم يمكن أن يوقفه.
إذا لم تكن الهجمات مرتبطة بحالة صحية، ولكنها نتيجة لمحفزات خارجية، فيجب القضاء عليها.
إذا شعرت بالتشنج المتشنج، فإن الإجراءات التالية ستساعدك:
- اسحب إصبع قدمك (إذا كان لديك تشنج) الأطراف السفلية) أو أصابع راحة اليد (إذا كانت العلوية) نحوك، واسترخي واسحب نحو نفسك مرة أخرى، وسيساعد الضغط على قبضة يدك وإرخاءها على التخلص من التشنج في يدك؛
- تدليك العضلات المتشنجة بلطف.
- الخامس طارئقرصة المنطقة المؤلمة أو وخزها بإبرة.
إزعاج الإيمو... غير مقبول.
يمكن الوقاية من النوبات باتباع ما يلي قواعد بسيطة. وهذا لا ينطبق على الحالات التي تحدث فيها تقلصات العضلات بسبب المرض. إذا لم تكن هناك مشاكل صحية، ولكن ظهرت تشنجات وتشنجات ورعشة ورعشة بشكل دوري أثناء النوم، فجرب الإجراءات التالية للوقاية منها:
لمنع النوبات عند الأطفال الصغار، يجب على الآباء مراقبة درجة الحرارة المثالية في الغرفة التي ينام فيها الطفل. قبل الذهاب إلى السرير، يجب أن يكون الطفل هادئا، ولا تلعب معه ألعابا نشطة أو عاطفية.
قبل النوم، يمكنك إعطاء طفلك تدليكًا للقدمين ودشًا متباينًا للساقين. في ظهور متكررالتشنجات والأرق أثناء النوم يجب استشارة الطبيب المختص فوراً.
على عكس الحالات المتشنجة العادية المصاحبة الأحاسيس المؤلمة، التشنجات الرمعية العضلية غير مؤلمة. يتضمن الهجوم واحدًا أو أكثر من الألياف العضلية. بصريًا، يبدو الهجوم وكأنه ارتعاش طفيف، أو تشنج. يعاني البالغون والأطفال من تشنجات مماثلة.
غالبًا ما تظهر النوبات المتشنجة من هذا النوع أثناء النوم أو في حالة نصف النوم. علاوة على ذلك، في حالة النعاس، يمكن أن تتكرر التشنجات. بناء على عدم الألم، يمكن للشخص أن ينام بسلام، دون أن يستيقظ من تقلصات العضلات اللاإرادية.
هناك أسباب كثيرة لهذه الحالة. الناس الفرديةلديك خلقية بطريقة مماثلة، يتفاعل الجهاز العصبي مع الأشياء الجسدية أو التعب العصبيأثناء اليقظة أثناء النهار. المحرضون على هذه الحالة هم:
- الظروف العصيبة والأحداث المزعجة.
- شرب القهوة ومشروبات الطاقة الأخرى.
- نقص العناصر الدقيقة التي تغذي الأنسجة العضلية.
- التوتر والقلق.
- الكافيين والمنشطات الأخرى.
- نقص غذائي؛
- تعاطي الكحول والتدخين.
- العلاج بالكورتيكوستيرويدات والمنشطات والإستروجين.
ردود الفعل هذه ليست خطرة على البشر. لن تتكرر الهجمات إذا تخلصت من أوجه القصور المذكورة. كل هذا يتوقف على رغبة الشخص ومهارته في تنسيق الحالات النفسية والعاطفية. هناك أسباب إضافية معروفة للتشنجات اللاإرادية الصغيرة المرتبطة بالاضطرابات الجسدية التي يمكن أن تشير إلى المرض. تشير التشنجات الرمعية العضلية إلى:
- الظروف الحثلية الأنسجة العضلية;
- التصلب الضموري - مرض نادرحيث يحدث نخر الخلايا العصبية.
- موت أنسجة العضلات الخلفية.
- مرض يصيب جهاز المناعه؛
- إصابة أعصاب العضلات.
- تلف الدماغ بسبب الآثار السامةأو العدوى (مرض كروتزفيلد جاكوب، التهاب الدماغ المصلب)؛
- علم الأمراض العمليات الأيضية: تبولن الدم، نقص الأكسجة، شروط فرط الحركة.
- شكل تدريجي من الصرع.
- حالات التنكس العصبي عند الأطفال (مرض ألبرز). تتكرر النوبات لدرجة أن الطفل يستيقظ ويبكي.
أنواع النوبات الرمع العضلي
اعتمادًا على موقع مرض الجهاز العصبي، يميز الأطباء مجموعات من النوبات:
- حصلت مجموعة النوبات القشرية على اسمها بفضل محفز خارجي(صرخة حادة، ضوء ساطع). بسبب المحفزات غير المتوقعة، يتم تشكيل إفرازات الصرع في الدماغ؛
- يحدث الهجوم الجذعي أو تحت القشري على خلفية تهيج المخيخ. يحدث تشنج وارتعاش في الأنسجة العضلية القريبة.
- يحدث الرمع العضلي الشوكي في عيادة حالات الاحتشاء والعمليات الالتهابية والحالات الشبيهة بالورم والتنكسية وإصابات العمود الفقري.
- ترتبط مجموعة النوبات المحيطية بتلف الأعصاب الطرفية.
أشكال الهجمات
تقليديا، اكتسبت أشكال الرمع العضلي أسماء حميدة وسلبية. الرمع العضلي الحميد لا يتطلب العلاج. وكقاعدة عامة، يتم ملاحظتها في الليل أو عندما ينام الشخص. مدة الهجمات قصيرة - تصل إلى عدة دقائق. في حالة واعية، يحدث الرمع العضلي الخوف. يتم استفزاز الحالات التشنجية من خلال صرخة حادة أو سقوط أي جسم أو ومضات من الضوء الساطع. وتصاحب الحالة عدم انتظام دقات القلب والتعرق. نتيجة للهجوم، تحدث الفواق في بعض الأحيان. تشير أيضًا إلى الفواق اللاإرادي الأمراض المزمنة الجهاز الهضميتسمم الجسم.
خدر الانتيابي في عضلات الساق ، عرة العينتشير إلى الإجهاد البدني. يعتبر هذا الرمع العضلي الحميد نموذجيًا للأطفال في الأشهر الأولى من الحياة، ويتم ملاحظته أثناء النوم وأثناء الرضاعة. لا يمكن استبعاد الرمع العضلي عندما ينام الطفل. ومن الممكن ملاحظة تقلصات لا إرادية في عضلات الرقبة والأطراف والظهر. وكقاعدة عامة، تختفي الأعراض خلال عام دون تصحيح خاص.
يشير الرمع العضلي السلبي إلى نوبات الصرع. مثال واضحأثناء النوبات المذكورة عند الأطفال والبالغين، تحدث رعشة خفيفة في الذراعين عند مد الذراعين. يحدث الهجوم في أي نوع من الأنسجة العضلية، حتى اللسان.
أعراض الصرع
يحدد الأطباء أعراض الرمع العضلي:
- "أرجل لا تهدأ" ، هناك حركات اهتزاز في الساقين ؛
- الحركات الانتيابية النمطية.
تشمل متلازمات الحالة التهاب الصرير، ومص الإبهام، والحديث أثناء النوم، ونوبة الربو، والقيء، والكوابيس، والشعور "بالاختناق". الرمع العضلي في عضلات الساق يشبه التشنجات. في حالات متشنجةيفقد الشخص وعيه، ولكن ليس مع الرمع العضلي. تظهر تشنجات في عضلات الساق أثناء مرحلة النوم. تحدث الحركات التشنجية في عضلات الساق عند النساء بسبب الأحذية أو الأحذية غير المريحة يرتدي باستمرارالأحذية ذات الكعب العالي. يظهر الرمع العضلي في العيادة توسع الأوردةالأوردة بالإضافة إلى التشنجات، يتطور التورم في عضلات الساق. النوبات التوترية الرمعية تكون مصحوبة بفقدان الوعي.
تشخيص الرمع العضلي
تعتمد الإجراءات التشخيصية على جمع سوابق المريض ومراقبة الهجوم. للتدريج تشخيص دقيقستكون هناك حاجة لتخطيط كهربية الدماغ الاشعة المقطعيةوالتصوير بالرنين المغناطيسي. متاح البحوث المختبريةدم المريض. بمساعدتهم، يتم تحديد كمية الكرياتينين واليوريا والسكر. الأخصائي المتخصص في علاج الرمع العضلي هو طبيب أعصاب. تتطلب الحالات المختارة المراقبة في المستشفى.
علاج الميكلونيا
الأشكال الحميدة من الرمع العضلي، التي تحدث أثناء النوم وعند النوم، لا تحتاج إلى علاج. إذا تكررت حالات الوخز المتشنج وتتداخل مع النوم، يوصي الأطباء بإجراء دراسة - تخطيط كهربية الدماغ. سوف تظهر الدراسة وجود الصرع لدى المريض. ثم يصفون المهدئات و مضادات الاختلاج. يتم علاج الرمع العضلي بالاشتراك مع المرض الأساسي. بناءً على سبب الأعراض، يوصف للمريض سيدانوت، أبيليبسين، ديباكين.
يشير ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم إلى الطبيعة الكلوية للرمع العضلي. في العلاج المعقد، يتم استخدام الأدوية المشار إليها لأمراض الكلى. يُنصح المريض بتطبيع روتينه اليومي بالتناوب تمرين جسديووقت الراحة، تناول المهدئات (فاليريان أو الأم)، جولة على الأقدامقبل وقت النوم. علاج معقدينطوي على الإقلاع عن التدخين والكحول. لعلاج الرمع العضلي الليلي عند الأطفال، يجب الحد من مشاهدة الكوابيس والخيال قبل النوم. ينصح فاليريان للأطفال. الجرعة المهدئاتبالنسبة للأطفال يحدده الطبيب.
الطب التقليدي في علاج الرمع العضلي
الطرق المساعدة لعلاج الرمع العضلي تنطوي على استخدام اعشاب طبية، والحد من شدة الرمع العضلي الليلي، وتحسين الصحة العامة. لتحضير منقوع مهدئ، ستحتاج إلى جذور حشيشة الهر وزهرة الربيع وزهور اللافندر وأوراق النعناع. تخلط جميع المكونات (0.5 ملعقة صغيرة) وتسكب بكوب من الماء المغلي. يتم غرس المنتج لمدة ساعة. ثم يصفى ويتناول 100 جرام في المساء قبل النوم. صبغة من أوراق طازجةيؤخذ Motherwort 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام. هذا ليس مشروبًا مركزًا، فحالة "النعاس" لا تهدد الإنسان. ل 500 مل. سيتطلب المشروب 50-80 جرامًا من الأعشاب. يسكب الخليط بالماء المغلي، ويترك في الترمس لمدة 4 ساعات، ثم يصفى.
يمكنك تحضير صبغة الكحول. يتم تخزينه لفترة أطول من الماء، وتركيزه يسمح لك بتناول الدواء بشكل متقطع. للطبخ صبغة الكحولخذ أوراق الهدال الجافة والكحول بنسبة 1: 1. يتم غرس المنتج في مكان مظلم لمدة أسبوعين. سلالة وتخزينها في الثلاجة. خذ 10 قطرات في الصباح. مسار العلاج 10 أيام. ثم يأخذون قسطا من الراحة ويكررون ذلك مرة أخرى بعد أسبوعين.
بالنسبة للأطفال، يتم إعداد صبغة على أساس عشب نبتة سانت جون والأوريجانو والزراق الأزرق. يوصى بإضافة الأعشاب قليلاً في المرة الواحدة بحيث تكون الكمية الإجمالية ملعقة كبيرة. تُسكب الكمية 250 مل. ماء مغلي ترك في الترمس بين عشية وضحاها. يتم شرب التسريب المصفى بملعقتين كبيرتين قبل الوجبات. إذا كان الأطفال يعانون من الأرق، يجوز إعداد التسريب على أساس جذر الزرقة. يتم تحضير الأطفال وفقًا لوصفة مختلفة. خذ جذر الزرقة المسحوق جيدًا على طرف السكين واغمره في كوب من الماء المغلي. يترك لمدة ساعتين ثم يصفى. خذ ملعقة صغيرة قبل النوم. الكبار يشربون 50 مل. قبل وقت النوم.
من المعروف منذ فترة طويلة أن الشيح يزيل الوهن العصبي والنوبات. يستخدم العشب بنشاط في تكوين المهدئات. يتم تحضير صبغة الشيح بشكل منفصل. العيب الوحيد في التطبيق هو نوع من المرارة. يتم تحلية التسريب بالعسل. هناك العديد من الطرق المعروفة لتحضير منقوع الشيح. إن أبسط طريقة هي صب ملعقة صغيرة من الشيح في كوب من الماء المغلي. سوف يستغرق 30 دقيقة للبث. يتم شرب التسريب المصفى 2-3 مرات خلال اليوم.
اجراءات وقائية
لا يوجد علاج سحري للتخلص من الرمع العضلي الليلي. تم تطوير عدد من القواعد للمساعدة، إذا لم تتمكن من التعامل، فقم بتقليل شدة وتكرار الهجمات الليلية:
- تناول نظام غذائي متوازن. في النظام الغذائي الخاص بك، توفير المزيد من الطعامغنية بالألياف النباتية (الفواكه والخضروات). سيؤدي ذلك إلى القضاء على نقص البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم الذي يغذي الأنسجة العضلية.
- الحد من استهلاك المنتجات التي تحتوي على الكافيين (الشوكولاتة والحلوى والقهوة والكاكاو)؛
- لا تعاطي التدخين والكحول.
- إذا كنت بحاجة إلى تناول المنشطات، فمن الأفضل استشارة الطبيب واختيار أفضل دواء لن يسبب الرمع العضلي.
- لتنسيق حالتك النفسية والعاطفية، تعلم خاصًا تمارين التنفس(على سبيل المثال، من اليوغا)؛
- شرب الكثير من السوائل، خاصة إذا كنت تمارس الرياضة بشكل احترافي؛
- أثناء الأنشطة الرياضية، يمكن أن تحدث نوبة رمع عضلي فجأة. بعد الهجوم، يجب عليك تقليل الحمل وتدليك العضلات المصابة؛
- لمنع الرمع العضلي، ستساعد حركات التدليك الخفيفة لعضلات الساق في الليل. افعل ذلك بالطريقة التالية: أولاً عضلات الساقاسحب للخلف قليلاً، وفي الوقت نفسه اسحب أصابع قدميك إلى أقصى حد ممكن لتشعر بتمدد الأنسجة العضلية في أسفل الساق.
الرمع العضلي ليس خطرا على صحة الإنسان. إذا كانت حميدة، فسوف يستغرق الأمر القليل من الجهد للتخلص منها. في حالة الرمع العضلي المرضي، يتم القضاء عليها عن طريق علاج الأعراض.