قائمة الأدوية المضادة للاختلاج. مضادات الاختلاج: التصنيف وطرق الإعطاء

مضادات الاختلاج هي الأدوية التي يمكن أن تمنع أو توقف النوبات من أصول مختلفة. حاليًا ، يُستخدم مصطلح مضادات الاختلاج عادةً فيما يتعلق بالعقاقير المستخدمة لمنع المظاهر المختلفة (مضادات الصرع).

تشمل مضادات الاختلاج الهيكساميدين (انظر) ، الديفينين (انظر) ، (انظر) ، (انظر) ، (انظر) ، (انظر) ، البنزون ​​(انظر).

مضادات الاختلاج (باستثناء الفينوباربيتال) تقوم بشكل انتقائي بقمع التفاعلات المتشنجة دون أن يكون لها تأثير مثبط عام على الجهاز العصبي المركزي ودون التسبب في تأثير منوم.

اعتمادًا على المظاهر السريرية للصرع ، يتم وصف مضادات الاختلاج المختلفة. لمنع النوبات الرئيسية ، يتم استخدام الفينوباربيتال ، البنزونال ، هيكسامدين ، ديفينين ، كلوراكون. تريميثين فعال في منع النوبات الطفيفة. في كثير من الأحيان ، لعلاج الصرع ، يكون الاستخدام المشترك للعديد من مضادات الاختلاج (في وقت واحد أو بالتتابع) أمرًا منطقيًا.

العلاج بمضادات الاختلاج طويل الأمد لعدة أشهر. لذلك ، فإن الآثار الجانبية المختلفة المرتبطة بتناول مضادات الاختلاج ليست غير شائعة (انظر المقالات الخاصة بمضادات الاختلاج الفردية). يعتبر العلاج بديفينين ، هيكساميدين ، كلوراكون ، تريميتين مضاد استطباب في انتهاك لوظائف الكبد والكلى والأعضاء المكونة للدم. تريميتين هو أيضا بطلان في أمراض العصب البصري. تستخدم مضادات الاختلاج لمنع حالة الصرع. لتسكينه ، يتم استخدام سداسي ، كبريتات المغنيسيوم (بالحقن) أو باربيتال الصوديوم في الحقن الشرجية.

مضادات الاختلاج (مرادفة لمضادات الاختلاج) هي مواد طبية يمكن أن تمنع تطور نوبات من مسببات مختلفة. بالمعنى الدقيق للكلمة ، يجب أن يشير مصطلح مضادات الاختلاج فقط إلى المواد المستخدمة في علاج أشكال مختلفة من الصرع ، لذلك فمن الأصح تسمية هذه المجموعة من الأدوية بـ "مضادات الصرع".

يمكن أيضًا منع التشنجات أو القضاء على النوبة التي تم تطويرها بالفعل بمساعدة مواد مؤثرات عصبية أخرى من النوع المهدئ (المخدرات ، الباربيتورات ، هيدرات الكلورال) ، ومع ذلك ، في مضادات الاختلاج ، يتحقق التأثير دون ظهور علامات مصاحبة للجهاز العصبي المركزي الاكتئاب ، أي تأثير مضادات الاختلاج انتقائي. كيميائيًا ، يتم تمثيل مضادات الاختلاج الحديثة بواسطة الباربيتورات ، ومشتقات هيدانتوين ، وديوكسوهيكساهيدروبيريميدين ، وبيتا-كلورو بروبيوناميد ، وأوكسازوليدين -2 ، 4-ديون ، سكسينيميد ، فينيل أسيتيل يوريا. يعتمد تصنيف مضادات الاختلاج الحديثة على تركيبها الكيميائي (الجدول 1).

مضادات الاختلاج لديها القدرة على منع التشنجات في التجارب على الحيوانات التي تسببها التحفيز الكهربائي أو إدخال المواد الكيميائية (في أغلب الأحيان كورازول). يتم التعبير عن انتقائية هذا التأثير في الممثلين الفرديين لمضادات الاختلاج بشكل مختلف. تتميز بعض المواد بنفس النشاط تقريبًا فيما يتعلق بالتشنجات التجريبية من أصل أو آخر ، على سبيل المثال ، الفينوباربيتال (انظر) ، هيكساميدين (انظر) ، كلوراكون (انظر) ، فيناكون (انظر) ، الفيناسيميد. وفي الممارسة السريرية ، أثبتت هذه الأدوية أنها مضادات اختلاج واسعة النطاق وفعالة في أشكال مختلفة ، بما في ذلك الأشكال المختلطة من الصرع. تتميز الأدوية الأخرى بانتقائية ملحوظة للتأثير. لذلك ، فيما يتعلق بالصدمة الكهربائية ، ديفينين (انظر) ، تشنجات كورازول - تريميتين (انظر) ، الإبيميد هو الأكثر فعالية. وبالمثل ، فإن مضادات الاختلاج هذه تجد استخدامًا مستهدفًا ضيقًا بشكل أساسي في العيادة: الديفينين - بشكل أساسي للنوبات الكبيرة ، وتريميتين والإبيميد ، وهما قريبان منه في العمل - فقط للنوبات الصغيرة. وبالتالي ، فإن النشاط وفقًا للاختبارات التجريبية باستخدام الصدمات الكهربائية والكورازول يسمح إلى حد ما بالتنبؤ بمجال التطبيق السريري للدواء الجديد. ومن السمات المهمة أيضًا التأثير المهدئ ، الذي يتم التعبير عنه بوضوح في الفينوباربيتال ، والذي يتجلى بشكل ضعيف في الكلوراكون ، والتريميتين وغائب تمامًا في الديفينين. كقاعدة عامة ، إذا كان لدى المريض علامات على وجود تأثير مهدئ (اللامبالاة والنعاس) ، فهذا يشير إلى جرعة زائدة من الدواء.

آلية عمل مضادات الاختلاج ليست واضحة تمامًا. يمكن الافتراض أنه في تنفيذ التأثير المضاد للاختلاج ، تلعب الزيادة في عتبة استثارة النسيج العصبي ، والتي تحدث تحت تأثير بعض المواد (الفينوباربيتال) ، دورًا. ومع ذلك ، فمن المعروف أن الديفينين لا يزيد العتبة المذكورة. من الممكن أن ترتبط آلية عمل الديفينين بتغير في توازن الإلكتروليتات على مستوى غشاء الخلية العصبية ، مما يستلزم صعوبة انتشار التصريفات الكهربائية المتشنجة عبر مادة الدماغ. يرتبط التأثير المضاد للصرع للتريميتين بتأثيره المثبط على الهياكل تحت القشرية للدماغ.

يعتبر استخدام مضادات الاختلاج في علاج الصرع في معظم الحالات أحد مكونات المجموعة الكاملة للتدابير العلاجية. عادة ما توصف مضادات الاختلاج عن طريق الفم (مع حالة الصرع ، يلجأون إلى الحقن في الوريد أو المستقيم).

العلاج طويل ويتطلب في كل حالة الاختيار الفردي للدواء والجرعة. في معظم الأحيان يتم إجراء العلاج المشترك. يتم استخدام مجموعات من مضادات الاختلاج المختلفة ، على سبيل المثال ، ديفينين وتريميتين (في شكل مختلط مع نوبات كبيرة وصغيرة) ، هيكسامدين وكلوراكون (في شكل مزعج مع ميل إلى النوبات العاطفية والعدوانية). في حالات أخرى ، يلجأون إلى مزيج من مضادات الاختلاج مع الأدوية التي لها تأثير مفيد ، ولكن غير محدد على مسار المرض ، مثل دياكارب (انظر) ، مما يؤثر على القاعدة الحمضية وتوازن الماء ، والبوراكس ، وكبريتات المغنيسيوم (انظر) ، ميركو زال (سم). يتم امتصاص مضادات الاختلاج بشكل جيد من القناة الهضمية وتخضع للأكسدة في الكبد ، وتفقد شحمتها تدريجياً وتكتسب خصائص محبة للماء. منتجات أكسدة مضادات الاختلاج (للمواد التي تحتوي على مجموعة فينيل ، هذه مشتقات p-hydroxyphenyl) ، كقاعدة عامة ، ليس لها تأثير مضاد. تفرز الكلى المستقلبات النهائية لمضادات الاختلاج من الجسم على شكل مركبات مقترنة قابلة للذوبان في الماء مع حمض الكبريتيك أو الجلوكورونيك.

لعلاج النوبات الكبيرة من الصرع ، يتم استخدام الفينوباربيتال (غالبًا بالاشتراك مع الكافيين لتخفيف التخدير) ، والبنزونال (انظر) ، والديفينين والتريانتوين ، والهكساميدين ، والكلوراكون. يعتبر عقار ديفينين أكثر فاعلية في المرضى الذين يعانون من نوبات صرع كبيرة ، أو سليمين عقليًا أو يعانون من عيوب عقلية طفيفة. كما أنها تستخدم لعلاج النوبات الحركية. يشار إلى Triantoin ، وهو قريب منه في الهيكل ، في نفس الحالات مثل الديفينين ، ولكن على عكس الأخير ، له تأثير مهدئ معتدل. عند وصف عقار هيكساميدين ، خاصة للمرضى الذين سبق لهم تناول الفينوباربيتال ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار عدم وجود تأثير مهدئ - منوم متأصل في الباربيتورات. هذا يسمح لك بزيادة الجرعة اليومية ، ولكن في وقت النوم ، غالبًا ما تكون إضافة الفينوباربيتال مطلوبة. يستعمل الهيكساميدين بشكل رئيسي في حالات الصرع المتشنجة ، ويتم تحقيق أكبر تأثير علاجي في حالات النوبات المتكررة. يتحسن النشاط العقلي والمزاج للمرضى ويزيد النشاط. في معظم الحالات ، يتم استخدام هيكساميدين مع مضادات الاختلاج الأخرى.

يعتبر الكلوراكون أكثر فاعلية في أنواع مختلفة من النوبات التشنجية غير النمطية ، وقد تبين أن الفيناكون هو أحد العلاجات القليلة التي تساعد في النوبات النفسية الشديدة ، والتي تتجلى في حالة الشفق مع العدوانية والمخاوف واضطرابات المزاج. في مثل هذه الحالات ، ولكن مع وجود قيود كبيرة بسبب السمية العالية للغاية ، يتم أيضًا استخدام الفيناسيميد (الفينورون). بالنسبة للنوبات الصغيرة ، فإن القليل من مضادات الاختلاج تكون فعالة ، وخاصة تريميتين وإبيميد. تستخدم كلتا المادتين في الغالب عند الأطفال.

عند اختيار دواء أو آخر ، من الضروري الاسترشاد ليس فقط بانتقائية عمله في شكل معين من الصرع ، ولكن أيضًا من خلال معرفة الجرعات المكافئة لهذا الدواء فيما يتعلق بالجرعات الفعالة من مضادات الاختلاج الأخرى. بالنسبة لمضادات الاختلاج الأكثر شيوعًا ، تم وصف النسب المقابلة بواسطة E. S. Remezova (الجدول 2).

يساعد الفهم الصحيح للجرعات المتساوية الفعالية من مضادات الاختلاج في تجنب التفاقم الشديد للمرض الذي يحدث عند إلغاء جرعة إحدى المواد أو تقليلها لاستبدالها بأخرى.

لعلاج حالة الصرع ، فإن معظم مضادات الاختلاج غير مناسبة بسبب ضعف قابلية الذوبان في الماء واستحالة الإعطاء بالحقن. في هذه الحالة ، يوصى باستخدام سداسي (انظر). كوسيلة إضافية ، يتم استخدام مزيج من هيدرات الكلورال (15-20 مل من محلول 6 ٪) مع باربيتال الصوديوم (0.5-0.7 جم في 30-40 مل من الماء المقطر) ؛ يتم تحضير المحاليل قبل الاستخدام وتدار عن طريق المستقيم بعد حقنة التطهير. يتم وصف كبريتات المغنيسيوم (10 مل من محلول 25٪) أحيانًا عن طريق الوريد مع بروميد الصوديوم (10-15 مل من محلول 10٪).

تستخدم مضادات الاختلاج على نطاق واسع لعلاج الصرع في ممارسة طب الأطفال ، حيث يتم وصف الجرعات اعتمادًا على عمر الطفل (الجدول 3).

الآثار الجانبية أثناء العلاج بمضادات الاختلاج شائعة نسبيًا ، بسبب الاستخدام طويل الأمد لهذه المواد. الدوخة ، والصداع ، والخمول ، والنعاس ، والغثيان - كقاعدة عامة ، تختفي علامات جرعة زائدة من الدواء مع انخفاض الجرعة. الآثار الجانبية الأكثر خطورة هي الطفح الجلدي ، واضطرابات الأعضاء المتني ، وتلف وظيفة المكونة للدم (قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، فقر الدم اللاتنسجي المميت). الأخطر في هذا الصدد هو ثلاثي ميثيلين وفيناسيميد. تتميز بعض مضادات الاختلاج بآثار جانبية غريبة مثل رهاب الضوء (تريميتين) والتهاب اللثة مفرط التنسج (مشتقات هيدانتوين).

هدف الأدوية المضادة للاختلاجواضح من اسمهم. الغرض من هذه الأدوية هو التقليل أو القضاء التام على تقلصات العضلات ونوبات الصرع. يتم تناول العديد من الأدوية معًا لتحسين التأثير.

لأول مرة تم استخدام طريقة العلاج هذه على حدود القرنين التاسع عشر والعشرين. في البداية ، تم استخدام هذا بروميد البوتاسيوم، بعد ذلك بقليل بدأوا في التقديم ، وابتداء من عام 1938 ، اكتسبوا شعبية الفينيتوين.

يستخدم الأطباء المعاصرون لهذه الأغراض أكثر من ثلاثين مضادات الاختلاج.بغض النظر عن مدى رعبه ، لكن الحقيقة تظل - في عصرنا ، حوالي سبعين بالمائة من سكان العالم يعانون من شكل خفيف من الصرع.

ولكن إذا نجحوا في بعض الحالات في حل المشكلة مضادات الاختلاج ،إذن فالأشكال المعقدة لمرض قديم مثل الصرع ليس من السهل علاجها.

في هذه الحالة المهمة الرئيسيةالدواء هو القضاء على التشنجات دون الإخلال بعمل الجهاز العصبي المركزي.

من المفترض أن يكون لديك:

  • خصائص مضادة للحساسية
  • القضاء تماما على الإدمان.
  • منع الاكتئاب والاكتئاب.

مجموعات مضادات الاختلاج

في الممارسة الطبية الحديثة مضادات الاختلاج أو مضادات الاختلاجمقسمة إلى مجموعات مختلفة حسب المادة الفعالة الرئيسية.

هؤلاء اليوم هم:

  1. الباربيتورات.
  2. هيدانتوين.
  3. مجموعة أوكسازوليدينون.
  4. سكسيناميد.
  5. إمينوستيلبين.
  6. البنزوديازيبين.
  7. حمض الفالبوريك؛

مضادات الاختلاج

الأدوية الرئيسية من هذا النوع:

  • الفينيتوين. يشار إلى ما إذا كانت نوبات المريض لها طابع صرع واضح. يبطئ الدواء عمل المستقبلات العصبية ويثبت الأغشية على المستوى الخلوي.

لها آثار جانبية منها:

  1. القيء والغثيان.
  2. دوخة؛
  3. حركة العين العفوية.
  • كاربامازيبين. تستخدم للنوبات الطويلة. في المرحلة النشطة من المرض ، يكون الدواء قادرًا على وقف الهجمات. يحسن الحالة المزاجية ورفاهية المريض.

الآثار الجانبية الرئيسية ستكون:

  1. الدوخة والنعاس.

بطلانحامل.

  • ربما استخدام بالاقتران مع أدوية أخرى. هذا الدواء يهدئ الجهاز العصبي المركزي تمامًا. كقاعدة عامة ، يتم تعيينه لفترة طويلة. يجب أن يكون الإلغاء تدريجيًا أيضًا.

آثار جانبية:

  1. تغير في ضغط الدم
  2. مشاكل في التنفس.

لا يستعمل في:

  1. المرحلة الأولى من الحمل.
  2. الفشل الكلوي؛
  3. الاعتماد على الكحول
  4. وضعف العضلات.
  • يتم استخدامه في علاج الصرع الرمعي العضلي. يحارب النوبات اللاإرادية. تحت تأثير الدواء تهدأ الأعصاب وترتاح العضلات.

أيضا من بين الآثار الجانبية:

  1. زيادة التهيج والخمول.
  2. الانزعاج العضلي الهيكلي.

أثناء تناول بطلان:

  • الحمل في مراحل مختلفة ؛
  • فشل كلوي؛
  • تناول الكحول ممنوع منعا باتا.
    • لاموتريجين.يحارب بنجاح كل من النوبات الخفيفة ونوبات الصرع الشديدة. يؤدي عمل الدواء إلى استقرار الخلايا العصبية في الدماغ ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة الوقت بين النوبات. إذا نجحت ، تختفي النوبات تمامًا.

    قد تظهر الآثار الجانبية على النحو التالي:

    1. إسهال؛
    2. غثيان؛
    3. الطفح الجلدي.
    • فالبروات الصوديوم. يوصف لعلاج النوبات الشديدة والصرع الرمعي العضلي. يوقف الدواء إنتاج النبضات الكهربائية للدماغ ، ويثبت حالة جسدية مستقرة للمريض. عادة ما تظهر الآثار الجانبية في اضطرابات المعدة والأمعاء.

    يحظر أخذ:

    1. النساء الحوامل
    2. مع التهاب الكبد وأمراض البنكرياس.
    • يستخدم في النوبات الحركية ، وكذلك في علاج الصرع الرمعي العضلي. يبطئ نشاط الخلايا العصبية في المنطقة المتضررة ويقلل من التشنجات. الدواء قادر على تنشيط الاستثارة ، لذلك هو بطلان في الأطفال وكبار السن من الجيل الأكبر.

    تشمل الإجراءات ذات الصلة ما يلي:

    1. الصداع؛
    2. تطور فقر الدم
    3. اللامبالاة.
    4. غثيان؛
    5. ردود الفعل التحسسية والإدمان.

    الموانع:

    1. حمل؛
    2. أمراض الكبد والكلى.
    • بيكلاميد.يزيل النوبات الجزئية والمعممة. يقلل الدواء من استثارة ويزيل التشنجات.

    كأثر جانبي ممكن:

    1. دوخة؛
    2. تهيج معوي
    3. حساسية.
    • بنساباميل.يوصف عادة للأطفال المصابين بالصرع ، حيث أنه الأقل سمية من نوعه. له تأثير خفيف على الجهاز العصبي المركزي.

    الآثار الجانبية هي:

    1. الخمول.
    2. غثيان؛
    3. ضعف؛
    4. حركة العين اللاإرادية.

    لا يستعمل في:

    1. مرض قلبي؛
    2. أمراض الكلى والكبد.

    قائمة الأدوية بدون وصفة طبية

    لسوء الحظ أو لحسن الحظ ، ولكن تكوين هذه الأدوية هو ذلك محرمالإفراج بدون وصفة طبية على أراضي الاتحاد الروسي.

    إذا عرض عليك صيدلي شراء نوع من مضادات الاختلاج ، بينما يقول إن وصفة طبية غير ضرورية ، فاعلم أن هذا غير قانوني وأنه يفعل ذلك فقط على مسؤوليته ومخاطرته!

    أسهل طريقة للحصول على المخدرات اليوم بدون وصفة- الطلب عبر الإنترنت. رسميًا ، سيُطلب من الساعي ، بالطبع ، أن يطلب منك وصفة طبية ، ولكن على الأرجح لن يحدث هذا.

    قائمة الأدوية للأطفال

    كمضادات للاختلاج للأطفال ، يتم استخدام المواد التي يمكن أن تقلل بشكل كبير من استثارة الجهاز العصبي المركزي. لسوء الحظ ، فإن العديد من الأدوية من هذا النوع لها تأثير محبط على التنفس ويمكن أن تكون خطرة على الطفل.

    حسب مستوى الخطر تنقسم الأدوية إلى مجموعتين:

    • الأول يشمل:البنزوديازيبينات ، ليدوكائين ، دروبيريدول مع الفنتانيل ، وأوكسي بوتيرات الصوديوم. هذه الأدوية لها تأثير ضئيل على التنفس.
    • المجموعة الثانية وتشمل:هيدرات الكلورال ، الباربيتورات ، كبريتات المغنيسيوم. المواد الأكثر خطورة على التنفس. لديهم تأثير مثبط قوي.

    أهم الأدوية المستخدمة في علاج النوبات عند الأطفال:

    1. البنزوديازيبينات. في أغلب الأحيان من هذه السلسلة ، يتم استخدام سيبازون ، وهو أيضًا سيدوكسين أو ديازيبام. يمكن للحقن في الوريد أن يوقف النوبة في غضون خمس دقائق. بكميات كبيرة ، لا يزال من الممكن تثبيط الجهاز التنفسي. في مثل هذه الحالات ، من الضروري حقن الفيزوستيغمين عضليًا ، فهو قادر على القضاء على الجهاز العصبي وتسهيل التنفس.
    2. Feitanil و Droperidol.تعمل هذه الأدوية بفعالية في منطقة الحُصين (منطقة تحفيز النوبات) ، ولكن نظرًا لوجود المورفين ، قد يعاني الأطفال دون سن عام واحد من مشاكل في التنفس نفسه. يتم التخلص من المشكلة بمساعدة النالورفين.
    3. يدوكائين.يكاد يوقف التشنجات من أي أصل عند الأطفال ، على الفور تقريبًا ، عند حقنها في الوريد. في العلاج ، عادة ما يتم إعطاء جرعة التحميل أولاً ، وبعد ذلك ينتقلون إلى القطرات.
    4. هيكسينال.مضاد قوي للاختلاج ، ولكن له تأثير مثبط على الجهاز التنفسي ، وبالتالي يكون استخدامه عند الأطفال محدودًا نوعًا ما.
    5. يستخدم للعلاج والوقاية. يتم وصفه بشكل أساسي للهجمات غير الضعيفة ، حيث يتطور التأثير ببطء إلى حد ما من أربع إلى ست ساعات. القيمة الرئيسية للدواء في مدة العمل. في الأطفال الصغار ، يمكن أن يستمر التأثير لمدة تصل إلى يومين. يتم إعطاء نتائج ممتازة من خلال الاستخدام الموازي للفينوباربيتال وسيبازون.

    قائمة أدوية الصرع

    لا تُستخدم جميع مضادات الاختلاج بالضرورة لعلاج الصرع. لمكافحة هذا المرض في روسيا ، حوالي ثلاثينأدوية.

    هنا فقط بعض منهم:

    1. كاربامازيبين.
    2. فالبروات.
    3. إيثوسكسيميد.
    4. توبيراميت.
    5. أوكسكاربازيبين.
    6. الفينيتوين.
    7. لاموتريجين.
    8. ليفيتيراسيتام.

    في نهاية المقال أود أن أحذر. مضادات الاختلاج هي أدوية خطيرة للغاية لها خصائص وعواقب خاصة على جسم الإنسان. يمكن أن يؤدي استخدامها دون تفكير إلى عواقب وخيمة للغاية. لا يمكن استخدام هذه الأموال إلا بعد استشارة طبيبك.

    لا تنشغلالتطبيب الذاتي ، هذا ليس هو الحال. كن بصحة جيدة!

    18.09.2016

    محتوى

    تُستخدم هذه المجموعة من الأدوية لإيقاف أو منع نوبات ذات طبيعة مختلفة. تشمل عقاقير النوبات قائمة بالأدوية التي تُستخدم عادةً عندما يكون الشخص مصابًا بالصرع وتسمى الأدوية المضادة للصرع.

    عمل مضادات الاختلاج

    أثناء الهجوم ، لا يعاني الشخص من تشنجات عضلية فحسب ، بل يعاني أيضًا من ألم بسببها. يهدف عمل مضادات الاختلاج إلى القضاء على هذه المظاهر ، ووقف الهجوم حتى لا ينتقل من الألم إلى الظواهر المتشنجة الصرع. يتم تنشيط نبضة عصبية مع مجموعة محددة من الخلايا العصبية بنفس الطريقة التي تحدث عند انتقالها من الخلايا العصبية الحركية من القشرة الدماغية.

    يجب أن تقضي الأقراص المضادة للاختلاج على الألم والتشنجات العضلية دون تثبيط الجهاز العصبي المركزي. يتم اختيار هذه الأدوية بشكل فردي ، وتؤخذ درجة تعقيد علم الأمراض في الاعتبار. بناءً على ذلك ، يمكن استخدام الأدوية لفترة معينة أو مدى الحياة ، إذا تم تشخيص شكل وراثي أو مزمن من المرض.

    مجموعات مضادات الاختلاج

    لمنع نوبات الصرع والتشنجات ، طور الأطباء وسائل مختلفة لها اختلافات في مبدأ العمل. يجب أن يصف الطبيب مضادات اختلاج محددة بناءً على طبيعة أصل النوبات. يتم تمييز المجموعات التالية من مضادات الاختلاج:

    اسم

    عمل

    الباربيتورات ومشتقاتها

    فينوباربيتال ، بنزاميل ، بنزويل بارباميل ، بنسونال ، بنزوباميل.

    أنها تهدف إلى تثبيط الخلايا العصبية من تركيز الصرع. كقاعدة عامة ، له تأثير مثبط عشوائي على الجهاز العصبي المركزي.

    البنزوديازيبينات

    ريفوتريل ، كلونازيبام ، إيكتوريفيل ، أنتليبسين ، رافاتريل ، كلونوبين ، إيكتوريل.

    تُظهر هذه الأدوية نشاط الخلايا العصبية المثبطة من خلال العمل على مستقبلات GABA.

    إمينوستيلبينيس

    كاربامازيبين ، Zeptol ، Finlepsin ، Amizepine ، Tegretol.

    لها تأثير مقيد على انتشار الجهد الكهربائي من خلال الخلايا العصبية.

    فالبروات الصوديوم ومشتقاته

    Acediprol ، Epilim ، Sodium Valproate ، Apilepsin ، Valparin ، Diplexil ، Convulex.

    لديهم تأثير مهدئ ومهدئ ، وتحسين الخلفية العاطفية للمريض.

    سكسينيميد

    إيثوسكسيميد ، بوفيميد ، رونتون ، سوكيمال ، إتمال ، سوكسيلب ​​، بيكنولبسين ،

    فالبارين ، ديفينين ، زاناكس ، كيبرا ، أكتينيرفال ؛

    وصفت لعلاج حالات الغياب ، والأقراص هي حاصرات قنوات الكالسيوم. القضاء على تقلصات العضلات في الألم العصبي.

    مضادات الاختلاج لعلاج الصرع

    يتم الاستغناء عن بعض الأموال بدون وصفة طبية والبعض الآخر معها فقط. أي أقراص لعلاج الصرع يجب أن يصفها الطبيب فقط من أجل تجنب الآثار الجانبية وعدم إثارة المضاعفات. من المهم الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب ، سيزيد التشخيص السريع من فرص الهدوء ، ومدة العلاج. مضادات الاختلاج الشائعة لعلاج الصرع مذكورة أدناه:

    1. فينيتون. تنتمي الأقراص إلى مجموعة hydantoin ، وتستخدم لإبطاء تفاعل النهايات العصبية قليلاً. يساعد على استقرار أغشية الخلايا العصبية. يوصف ، كقاعدة عامة ، للمرضى الذين يعانون من تشنجات متكررة.
    2. الفينوباربيتال. المدرجة في قائمة الباربيتورات ، يتم استخدامها بنشاط للعلاج في المراحل الأولى ، للحفاظ على مغفرة. الدواء له تأثير مهدئ خفيف ، والذي لا يكفي دائمًا أثناء الصرع ، لذلك غالبًا ما يتم وصفه مع أدوية أخرى.
    3. لاموتريجين. يعتبر من أقوى الأدوية المضادة للصرع. يمكن أن تؤدي دورة العلاج المجدولة بشكل صحيح إلى استقرار الأداء الكامل للجهاز العصبي دون الإخلال بإفراز الأحماض الأمينية.
    4. البنزوباميل. هذا الدواء له سمية منخفضة ، مفعول خفيف ، لذلك يمكن وصفه لطفل يعاني من نوبات. العلاج هو بطلان للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والكلى والكبد.
    5. فالبروات الصوديوم.إنه دواء مضاد للصرع ، يوصف للاضطرابات السلوكية. له عدد من الآثار الجانبية الخطيرة: ظهور طفح جلدي ، تدهور في وضوح الوعي ، انخفاض تخثر الدم ، السمنة ، ضعف الدورة الدموية.
    6. بريميدون. وهو دواء مضاد للصرع يستخدم في نوبات الصرع الشديدة. الدواء له تأثير مثبط قوي على الخلايا العصبية التالفة ، مما يساعد على وقف النوبات. لا يمكنك تناول هذا الدواء إلا بعد استشارة الطبيب.

    مضادات الاختلاج للألم العصبي

    يوصى ببدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، لذلك تحتاج إلى الاتصال بأخصائي بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض. يعتمد العلاج على مجموعة كاملة من الأدوية للقضاء على أسباب وعلامات تلف الأعصاب. تلعب مضادات الاختلاج دورًا رائدًا في العلاج. هم ضروريون لمنع نوبات الصرع والتشنجات. تُستخدم مضادات الاختلاج التالية لعلاج الألم العصبي:

    1. كلونازيبام. وهو مشتق من البنزوديازيبين ، ويختلف في أن له تأثير مزيل للقلق ومضاد للاختلاج ومهدئ. تساعد آلية عمل المادة الفعالة على تحسين النوم وإرخاء العضلات. لا ينصح باستخدامه بدون وصفة طبية حتى حسب التعليمات.
    2. كاربامازيبين. وفقًا للتصنيف ، ينتمي العقار إلى إيمينوستيلبين. له تأثير مضاد للاكتئاب واضح ، مضاد للاكتئاب ، يعمل على تطبيع الخلفية العاطفية. يساعد على تقليل الألم بشكل ملحوظ في حالة الألم العصبي. يعمل الدواء المضاد للصرع بسرعة ، لكن الدورة ستكون طويلة دائمًا ، لأنه بسبب الانسحاب المبكر للدواء ، قد يعود الألم.
    3. الفينوباربيتال. ينتمي إلى مجموعة الباربيتورات التي تعمل في علاج الألم العصبي كعقار مهدئ ومنوم. يتم وصف مضاد الاختلاج بجرعات صغيرة ، ويجب تناوله بدقة وفقًا لوصفة الطبيب ، لأن الآثار الجانبية لمضادات الاختلاج ممنوعة في عدد من الأمراض الأخرى.

    مضادات الاختلاج للأطفال

    يقع الاختيار في هذه الحالة على الأدوية التي يجب أن تقلل بشكل كبير من استثارة الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تكون العديد من الأدوية من هذا النوع خطرة على الطفل لأنها تثبط التنفس. تنقسم مضادات الاختلاج للأطفال إلى مجموعتين حسب درجة الخطر على الطفل:

    • الأدوية التي لها تأثير ضئيل على التنفس: ليدوكائين ، بنزوديازيبينات ، هيدروكسي بوتيرات ، فينتانيل ، دروبيريدول.
    • المواد الأكثر خطورة التي لها تأثير محبط: الباربيتورات ، هيدرات الكلورال ، كبريتات المغنيسيوم.

    عند اختيار دواء للأطفال ، تعتبر ميزات علم العقاقير الخاصة بالدواء مهمة للغاية ، فالبالغون أقل عرضة للآثار الجانبية من الأطفال. قائمة الأصول الثابتة التي تستخدم في علاج الأطفال تشمل الأدوية التالية:

    1. دروبيريدول ، فينتانيل- له تأثير فعال على الحُصين ، الذي تأتي منه إشارة النوبة ، لكن التركيبة لا تحتوي على المورفين ، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس عند الرضع أقل من سنة واحدة. يمكن القضاء على هذه المشكلة بمساعدة النالورفين.
    2. البنزوديازيبينات- كقاعدة عامة ، يستخدم سيبازون والذي قد يحمل اسم ديازيبام أو سيدوكسين. يؤدي تناول الدواء عن طريق الوريد إلى إيقاف التشنجات في غضون 5 دقائق ، ويمكن ملاحظة تثبيط الجهاز التنفسي بجرعات كبيرة من الدواء. يمكن تصحيح الوضع عن طريق إدخال فيزوستيغمين عضليًا.
    3. يدوكائين. الأداة قادرة على قمع أي نوع من التشنجات عند الأطفال على الفور تقريبًا إذا تم إعطاؤهم حقنة في الوريد. في العلاج ، كقاعدة عامة ، يتم إعطاء جرعة التحميل أولاً ، ثم يتم استخدام القطارات.
    4. الفينوباربيتال. يتم استخدامه للوقاية والعلاج. يشرع ، كقاعدة عامة ، للهجمات الضعيفة ، لأن النتيجة من التطبيق تتطور من 4 إلى 6 ساعات. الميزة الرئيسية للدواء هي أن الإجراء عند الأطفال يمكن أن يستمر حتى يومين. يتم ملاحظة نتائج جيدة عند تناوله في نفس الوقت مع سيبازون.
    5. هيكسينال. عقار قوي ولكن له تأثير مثبط على التنفس مما يحد بشكل كبير من استخدامه عند الأطفال.

    الجيل الجديد من مضادات الاختلاج

    عند اختيار الدواء ، يجب على الطبيب بالضرورة أن يأخذ في الاعتبار أصل علم الأمراض. تهدف مضادات الاختلاج من الجيل الجديد إلى حل مجموعة واسعة من الأسباب ، مما يتسبب في الحد الأدنى من الآثار الجانبية. التطوير مستمر ، لذا بمرور الوقت ، تظهر المزيد والمزيد من الأدوات الحديثة التي لا يمكن شراؤها من متجر على الإنترنت أو طلب شراء المنزل. من بين الخيارات الحديثة ، تتميز هذه الأدوية الفعالة المضادة للصرع للجيل الجديد:

    1. ديفينين- يستطب للنوبات الشديدة ، ألم العصب الخامس.
    2. زارونتين (المعروف أيضًا باسم سوكسيليب). يجب إجراء العلاج باستمرار ، وهو أداة أثبتت فعاليتها العالية.
    3. كيبرايحتوي على مادة Levetiracetam ، آلية تأثيره على الجسم ليست مفهومة تمامًا. يقترح الخبراء أن الدواء يؤثر على مستقبلات حمض الجلايسين وجاما أمينوبوتيريك. تم تأكيد التأثير الإيجابي في علاج نوبات الصرع العامة والنوبات الجزئية مع Keppra.
    4. أوسبولوت- جيل جديد من مضادات الاختلاج ، لم يتم دراسة تأثير المادة الفعالة بشكل كامل. استخدام الدواء في نوبات الصرع الجزئية له ما يبرره. يصف الطبيب جرعة يومية تقسم إلى 2-3 جرعات.
    5. بيتنيدان- المادة الفعالة تسمى إيثوسكسيميد وهي فعالة للغاية في علاج النوبات المصحوبة بغيبة. تأكد من التنسيق مع طبيبك.

    الآثار الجانبية لمضادات الاختلاج

    تتوفر معظم مضادات الاختلاج بوصفة طبية وليست متوفرة تجاريًا. هذا بسبب العدد الكبير والمخاطر العالية للآثار الجانبية مع جرعة زائدة من الأدوية. يمكن للطبيب اختيار الدواء المناسب ، بناءً على نتائج الفحوصات ، لا ينصح بشراء الأدوية بمفردك. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الاختلاج التي تنتهك قواعد القبول هي:

    • عدم اليقين عند المشي
    • دوخة؛
    • القيء والنعاس والغثيان.
    • رؤية مزدوجة؛
    • تثبيط الجهاز التنفسي؛
    • ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي ، تدهور تكوين الدم ، فشل الكبد).

    سعر مضادات الاختلاج

    يمكن العثور على معظم الأدوية في الكتالوج الموجود على مواقع الصيدليات ، ولكن بالنسبة لبعض مجموعات الأدوية ، ستحتاج إلى وصفة طبية من الطبيب. قد تختلف تكلفة الأدوية حسب الشركة المصنعة ومكان البيع. السعر المقدر لمضادات الاختلاج في منطقة موسكو على النحو التالي.

    مضادات الاختلاج ضرورية لعلاج الصرع. الأدوية تمنع الموت وتكرار نوبات الصرع.

    لعلاج علم الأمراض ، يتم اختيار الأدوية من مجموعة المهدئات ومضادات الاختلاج. يختلف اختيار الأدوية عند الأطفال والبالغين. اقرأ التفاصيل في المقال.

    مضادات الاختلاج للصرع: قائمة

    قائمة مضادات الاختلاج الشائعة لعلاج الصرع:

    1. بيكلاميد
    2. كاربامازيبين.
    3. الفينوباربيتال.
    4. بريميدون.
    5. كلونازيبام.
    6. الفينيتوين.
    7. فالبروات.

    عند استخدام الأدوية الموصوفة ، يتم إيقاف أنواع مختلفة من الصرع - مؤقت ، بؤري ، مشفر ، مجهول السبب. عند وصف الأجهزة اللوحية ، يجب أن تكون حذرًا بشأن المضاعفات ، لأن الأدوية غالبًا ما توفر ردود فعل سلبية.

    أدوية النوبات الصغرى:

    1. تريميثادون.
    2. إيثوسكسيميد.

    تم تأكيد عقلانية وصف هذه الأقراص للأطفال من خلال التجارب السريرية ، لأنها تشكل عددًا أقل من التفاعلات الضائرة.

    نظرًا للسمية العالية ، يبحث العلماء باستمرار عن أدوات جديدة ، نظرًا لأن استخدام المجموعات المشتركة مقيد بعدد من الأسباب:

    • الحاجة إلى استخدام طويل الأمد ؛
    • انتشار واسع لنوبات الصرع.
    • الحاجة إلى علاج ما يصاحب ذلك من أمراض عصبية وعقلية ؛
    • زيادة نسبة الإصابة بالمرض عند كبار السن.

    معظم التكاليف الطبية لعلاج حالات المرض مع الانتكاسات. يعتاد هؤلاء المرضى على الأدوية التي يتم استخدامها لعدة سنوات. يتطور المرض على خلفية تناول الحبوب والحقن.

    مع مقاومة العلاج ، تظهر مجموعة كاملة من المضاعفات المصاحبة الخطيرة - الاكتئاب ، والسكتة الدماغية ، والتخلف العقلي.

    تتمثل المهمة الرئيسية للوصفة المختصة لمضادات الصرع في اختيار الجرعة المثلى التي تسمح بالسيطرة على المرض ، ولكنها تؤدي إلى الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

    التوافر البيولوجي فردي لكل شخص ، وتختلف مدة العلاج - تلعب هذه العوامل دورًا مهمًا في اختيار أساليب العلاج. تؤدي الزيادة التدريجية في عدد حالات الهدوء إلى توفير أموال إضافية عن طريق تقليل عدد أيام النوم. تسمح لك زيادة وتيرة جرعات العيادات الخارجية باختيار جرعة الأدوية المضادة للصرع على النحو الأمثل.

    مضادات الاختلاج للصرع - عامة أو طبيعية

    علاج الصرع بالأدوية طويل ، لذا فإن سعر الدواء يلعب دورًا مهمًا. يتطلب تسجيل الأدوية الجنيسة تحديد التوافر البيولوجي عند مقارنتها بالأدوية الأصلية. توصف الأدوية المضادة للصرع لتقليل عدد الانتكاسات وتقليل شدة النوبات المرضية.

    هناك عدد من الدراسات الأوروبية التي تشير إلى حدوث نوبات صرع مع استخدام العقاقير الاصطناعية التي تحتوي على ركيزة مماثلة لاستخدام النظير الطبيعي. يظهر التأثير بسبب التوافر البيولوجي المختلف للأدوية ونظائرها الطبيعية. آلية التمثيل الغذائي ، وتقويض العديد من الأدوية الاصطناعية ليست مفهومة جيدًا ، لذا فإن هذا الاختيار ليس دائمًا منطقيًا.

    كيف نعالج الصرع وهل يمكن علاجه

    يتم علاج الصرع بمضادات الاختلاج عند الأطفال بواسطة مجموعة من الفالبروات ، يصل توافرها إلى 100٪. تظهر الممارسة السريرية فعالية استخدام هذه المجموعة في طفل يعاني من تشنجات توترية رمعية. عند الرضع ، يستخدم فالبروات لعلاج الأشكال المعممة المصحوبة بنوبات صرع ثانوية.

    قائمة فالبروات المضادة للصرع:

    1. ديباكين.
    2. محدب.
    3. أبيليبسين.
    4. إيثوسكسيميد.
    5. الفينيتوين.
    6. كابامازيبين.
    7. شجّع
    8. فالبارين إكس بي.

    عند اختيار الدواء المناسب ، من الضروري مراعاة جميع الأعراض السريرية لإجراء تشخيص شامل لحالة المريض.

    قبل علاج نوبات الصرع عند الأطفال ، يجب مراعاة مبادئ معينة:

    • نظام غذائي
    • العلاج من تعاطي المخدرات بمضادات الاختلاج.
    • طرق العلاج النفسي.
    • عمليات جراحة الأعصاب.

    عند وصف دواء لطفل ، يجب تقييم السمية. لتقليل عدد الآثار السلبية ، يجب أن تبدأ العلاج بأقل جرعة. يتم إجراء زيادة تدريجية في التركيز حتى تتوقف النوبات. إذا لم يساعد العلاج ، فيجب الإلغاء التدريجي. يعتبر مفهوم "العلاج الأحادي" الموصوف شائعًا في جميع أنحاء العالم. يعتمد الأطباء الأوروبيون على تقليل سمية الأدوية للأطفال.

    يصف الباحثون من جميع أنحاء العالم أخطاء هذا المخطط ، ولكن لم يتم الإشارة إلى طرق بديلة. كما تم وصف الأخطاء في استخدام العديد من الأدوية في الأدبيات. هناك العديد من الآثار الجانبية للعلاج المتعدد.

    عند وصف العديد من مضادات الاختلاج بجرعات منخفضة ، يتم تلخيص سمية كل عامل على حدة. مع هذا النهج ، لا يتحقق النشاط المضاد للاختلاج للعامل ، ولكن السمية تزداد بشكل حاد.

    تؤدي المعالجة المتعددة بأدوية متعددة إلى زيادة النوبات ، حيث يصعب تشخيص السبب الرئيسي. من المستحيل تجاهل المشاكل الفكرية التي تنشأ مع زيادة دماء المهدئات والأدوية المضادة للاكتئاب.

    لا يمكن تحديد السبب الحقيقي للمرض في معظم الحالات ، لذلك لا يمكن توجيه العلاج فقط إلى بؤرة فرط الاستثارة. تؤدي إزالة استثارة أنسجة المخ المتزايدة بالمركبات الكيميائية إلى تأثير قصير المدى.

    تم إجراء دراسات حول استخدام المعالجة المتعددة في الصرع. كشفت التجارب عن أفضل علاج مركب للمرض:

    • تتغير الجرعة المتتابعة طوال الأسبوع ؛
    • المراقبة الإلزامية لمعايير المختبر كل 3 أيام ؛
    • إذا تحقق وقف النوبات ، يجب اختيار العلاج الذي أدى إلى استعادة الحالة. يجب وصفه بجرعة ثبتت حالة المريض ؛
    • المراقبة المستمرة لمستويات فالبروات الدم. يعكس التركيز بشكل كافٍ استجابة الجسم للتدابير العلاجية. غالبًا ما يُلاحظ تسمم المخدرات عند الأطفال ، لذلك يجب مراقبة مستوى السموم باستمرار ؛
    • في علاج مضادات الاختلاج ، من الممكن تطوير أمراض الدم ، ضعف وظائف الكبد. يسمح لك اختبار الدم البيوكيميائي بدراسة مستوى الركود الصفراوي. إنزيمات الأت ، كما تعكس درجة الضرر الذي يصيب خلايا الكبد. يتحدث الأطباء الأمريكيون عن الحاجة إلى التحكم في جميع المعلمات البيوكيميائية ، لأن العلاج بمضادات الاختلاج يمكن أن يؤدي إلى أمراض العديد من الأعضاء الداخلية ؛
    • يتم إيقاف الأدوية المضادة للصرع تدريجياً. الرفض الحاد للباربيتورات خطير بشكل خاص. في مجموعة من المرضى ، يؤدي إلغاء هذه الأدوية إلى تكوين حالة الصرع - سلسلة من فقدان الوعي وتشنجات عضلية.

    ماذا تفعل إذا أصبت بحروق الشمس

    من الواضح أن العلاج الدوائي للصرع يجب أن يتم اختياره بشكل فردي من قبل طبيب نفسي.

    حبوب الصرع: قائمة ، وصفة طبية

    قائمة حبوب الصرع:

    1. الفينيتوين.
    2. توبيراميت.
    3. فيجاباترين.
    4. حمض الفالبوريك؛
    5. بنزوباربيتال.
    6. أسيتازولاميد.
    7. كلونازيبام.
    8. ميدازولام.
    9. ديفينين.
    10. نترازيبام.

    أكثر حبوب الصرع شيوعًا في الاتحاد الروسي ممثلو مجموعة حمض الفالبرويك.

    قائمة الأدوية في هذه المجموعة:

    • محدب.
    • كونفولسوفين.
    • ديباكين كرونو.
    • تيجريتول.
    • يؤخر فينليبسين
    • باجلفيرال.
    • لامعة.

    عند استخدام دورميكوم وسيدوكسين (ديازيبام) ، يمكن تتبع عدد ضئيل من الآثار الجانبية.

    علاج الصرع بالعلاجات الشعبية - مراجعات المرضى

    لمنع النوبات ، قلل من عدد الانتكاسات ، يوصى باستخدام العلاجات الشعبية:

    1. يؤدي استخدام عصير البصل الخام إلى انخفاض في عدد النوبات المتكررة ، ولكن فقط عندما يتم دمجه بشكل صحيح مع أقراص مضادة للصرع ؛
    2. حشيشة الهر ، عند استخدامها في الليل ، يهدئ نشاط أنسجة المخ ، وبالتالي ينخفض ​​عدد الانتكاسات. فعالية هذا الدواء منخفضة للغاية ، لذلك يوصى باستخدام حشيشة الهر فقط كعامل مساعد للعلاج. للأغراض الطبية في المنزل ، يمكنك غلي الجذور في الماء لمدة 15 دقيقة ؛
    3. تستخدم صبغة Motherwort في ملعقتين صغيرتين من المواد الخام المكسرة بعد الإصرار على محلول الكحول ؛
    4. صب ملعقتين كبيرتين من المواد الخام لمدة ساعتين. لعلاج الصرع ينصح باستعمال 500 مل من الصبغة مباشرة بعد الأكل. الغرض - لعلاج الأرق.
    5. قد يستخدم زنبق الوادي كمغلي. للعلاج ، يوصى بتعيين 15 جرامًا من الزهور المذابة في 200 مل من الماء المغلي. نوصي باستخدام مغلي 2 ملاعق صغيرة.
    6. يوصى باستخدام صبغة قش الفراش الناعمة في ملعقتين كبيرتين. يجب أن يكون التسريب ملعقتين كبيرتين من الأعشاب لكل لتر من الماء المغلي. يتطلب العلاج استخدام نصف كوب 4 مرات في اليوم ؛
    7. Adonis (Spring Adonis) يؤخذ في وقت واحد مع الكودايين والبروم. للمعالجة ، يلزم تحضير التركيبة التالية - يتم سكب 6 جرامات من العشب بالماء المغلي. بعد التصفية ، يتم استخدام 3 ملاعق كبيرة.
    8. يتم تحضير الهدال الأبيض بواسطة 15 جرامًا من الفاكهة والأغصان عن طريق إذابتها في 200 مل من الماء المغلي. للعلاج ، يوصى بتناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم ؛
    9. يحتوي زيت الحجر على أكثر من 70 مادة مفيدة. الأداة لها تأثير مناعي ومضاد للتشنج. تتضمن الوصفة السيبيرية تخفيف 3 جرامات من الزيت الحجري في 2 لتر من الماء. مدة العلاج - شهر واحد ؛
    10. يستخدم جذر ماريين للشلل ، وهن عصبي ، والتشنجات الصرع. لتحضير الدواء ، يجب الإصرار على 3 ملاعق كبيرة من النبات في نصف لتر من الكحول لمدة أسبوع. استخدم ثلاث مرات في اليوم لملعقة صغيرة.
    11. رائحة راتنج المر لها تأثير متجدد على الدماغ. لتلقي العلاج ، تحتاج إلى وضع الراتنج في الغرفة التي يقيم فيها الشخص. مدة العلاج - 1.5 شهر.
    12. شراب سكفورتسوف دواء فريد من نوعه له براءة اختراع. يستخدم الدواء لاستعادة توازن الجهاز العصبي ، وتحسين التوصيل ، وتطبيع الذاكرة ، وزيادة الكفاءة ، وتحسين الرؤية والرائحة ، واستعادة عمل نظام القلب.

    ميزات النظام الغذائي هي عدد كبير من الدهون ، لذلك لا ينصح بقائمة الطعام للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. لا يوصف النظام الغذائي الكيتون للقصور الكلوي أو الكبدي ، والأمراض المزمنة لأعضاء متني.

    لا يستخدم العلاج الغذائي لمرضى تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية.

    خطة النظام الغذائي الكيتون:

    • عدد كبير من الألياف (منتجات الحبوب ، النخالة) ؛
    • تناول وجبات الطعام في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل النوم ؛
    • تقييد السوائل؛
    • الدهون - بلا قيود.

    عينة من قائمة النظام الغذائي الكيتون للبالغين:

    1. سلطة مع الجبن والجزر.
    2. بورش مع كرات اللحم.
    3. برتقالي كبير
    4. فيليه السمك مع الليمون
    5. كيسل مع فتات الخبز.
    6. حساء الشعيرية باللحم
    7. لفة الدجاج مع البيض
    8. سلطة فواكه مع اللبن.
    9. الشاي مع البسكويت والحليب.
    10. لفات الملفوف؛
    11. شطيرة الجبن.

    يحتوي النظام الغذائي الكيتون لدى الأطفال على قائمة مماثلة ، ولكن يتم وصفه دون قيود خاصة ، نظرًا لأن الأطفال لا يصابون بتصلب الشرايين ، فإن عيوب القلب المكتسبة نادرة جدًا.

    ربما اختبر كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته ما هو التشنج. هذه أعراض دماغية لا إرادية يمكن أن تؤدي إلى ضعف في الوعي أو اضطرابات عاطفية أو ألياف قوية في الذراعين أو الساقين.

    إذا كنت تعاني من نوبات في كثير من الأحيان ، فهذا هو السبب الذي يجعلك بحاجة ماسة إلى زيارة الطبيب. يمكن أن تشير إلى أمراض خطيرة ليس فقط في الجهاز العصبي ، ولكن أيضًا في الأعضاء الأخرى. بعد الفحص ، سيصف الطبيب بالتأكيد العلاج المناسب ، والذي سيشمل مضادات الاختلاج ، من أجل تقليل وتيرة النوبات.

    أسباب الحالات المتشنجة

    يمكن أن تظهر التشنجات في الشخص في فترات مختلفة من الحياة ، وتشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لمثل هذه الحالات ما يلي:

    للتخلص من مثل هذه المشاكل ، من الضروري تحديد سببها بدقة ، لأنه في كل حالة ، يتم وصف مضادات الاختلاج بشكل فردي.

    أنواع مختلفة من النوبات

    من الممكن إعطاء التصنيف التالي للحالات المتشنجة:

    1. التشنجات المعممة. غالبًا ما يلتقطون الجسم بالكامل ، على سبيل المثال ، أثناء نوبات الصرع.

    • رمعي. هناك تغيير في توتر العضلات ، لوحظ ارتعاش.
    • منشط. تشنج ألياف العضلات.
    • رمعي منشط. التشنجات المختلطة ، والتي تتميز بالتناوب والتشنج اللاإرادي.

    2. محلي. يظهر في عضلات معينة ، مثل تقلصات عضلات ربلة الساق.

    تعتبر النوبات المعممة أكثر خطورة لأنها تؤثر على الجسم كله. قد تكون مصحوبة بفقدان الوعي.

    أي حالات متشنجة لها سبب يجب تحديده من أجل وصف العلاج المناسب.

    الصرع وأسبابه وأعراضه

    هو مرض يصيب الجهاز العصبي ، ويتميز بشكل مفاجئ ، حيث تغطي التشنجات كامل جسم المريض. إذا تم تشخيص الشخص بشكل صحيح ، فمن الممكن ، باستخدام الجيل الجديد من مضادات الاختلاج ، تحقيق نتائج جيدة.

    تشمل الأسباب الرئيسية للصرع ما يلي:

    • تلف الخلايا العصبية في الدماغ.
    • علم الأمراض أثناء الحمل.
    • صدمة الولادة.
    • عامل وراثي.
    • انتهاك الدورة الدموية في هياكل الدماغ.
    • تجويع الأكسجين للدماغ.
    • العدوى الفيروسية.

    لا يزال العديد من الأطباء غير قادرين على التحدث بدقة عالية عن أسباب هذا المرض لدى كل فرد.

    أكثر أعراض هذا المرض شيوعًا ولفتًا للنظر هي النوبات التشنجية. تحدث بشكل دوري ودائمًا تبدأ فجأة. أثناء النوبة ، لا يتفاعل المريض على الإطلاق مع المحفزات الخارجية ، وبعد أن ينتهي ، يشعر الشخص عادة بالضعف ، لكن الهجوم نفسه لا يتذكر.

    قد لا تغطي النوبة الجسم بالكامل ، ثم يفقد المريض وعيه ببساطة ، أو يتم ملاحظة تشنجات في عضلات الوجه ويتم ملاحظة حركات غير منطقية من نفس النوع.

    لا يمكن تشخيص الصرع إلا بعد إجراء فحص شامل. إذا تم وصف العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، فمن الممكن في معظم الحالات تجنب الهجمات ، وتحسين نوعية حياة الشخص بشكل ملحوظ.

    علاج الصرع

    معظم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم "بالصرع" في طريقهم إلى الشفاء إذا تم وصف العلاج الصحيح ، ويقوم المريض وأفراد أسرته بدور فعال في هذه العملية.

    أثناء العلاج ، من المهم جدًا ليس فقط وصف مضادات الاختلاج (للصرع) ، ولكن لحل عدد من المشكلات:

    1. تعرف على أسباب النوبات.
    2. إذا أمكن ، استبعد تأثير تلك العوامل التي يمكن أن تصبح محرضة للنوبات.
    3. قم بعمل تشخيص صحيح لنوع الصرع.
    4. وصف العلاج الطبي المناسب. يمكن أن تكون أيضًا رعاية للمرضى الداخليين.
    5. يجب إيلاء الكثير من الاهتمام للراحة والمشاكل الاجتماعية وتوظيف المرضى.

    من بين المبادئ الأساسية لعلاج الصرع:

    • اختيار الدواء الذي يتوافق مع نوع النوبة. يتم وصف مضادات الاختلاج (تساعد هذه الأدوية في القضاء على النوبات أو تخفيفها).
    • من المستحسن استخدام العلاج الأحادي ، أي استخدام دواء واحد للظروف المتشنجة.
    • استخدام العلاج الطبيعي.

    مضادات الاختلاج

    يمكن إعطاء التصنيف التالي ، والذي يستخدم لعقاقير النوبات.

    1. البنزوديازيبينات. تشمل هذه المجموعة: "ديازيبام" و "كلونازيبام" و "دورميكوم" وغيرها. تستخدم هذه الأدوية لتخفيف النوبة ومنعها.
    2. فالبروات. تتداخل الأدوية المضادة للاختلاج من هذه المجموعة مع توصيل النبضات العصبية ، لذلك هناك عدد أقل من النوبات. وتشمل هذه: "Acediprol" و "Apilepsin" وغيرها الكثير.
    3. "لاموتريجين". يستخدم عادة في العلاج المعقد للصرع حتى يتم تطبيع حالة المريض.
    4. مشتقات Hydantoin. وهذا يشمل "ديفينين" ، فهو يقلل من استثارة الخلايا العصبية. له تأثير مضاد.
    5. السكسينويدس. في عملهم ، هم مشابهون لعقار المجموعة السابقة.
    6. مشتقات أوكسازوليدينديون. هذا هو "Trimetin" ، وهو غير فعال للتشنجات المعقدة والشديدة ، ويمكن أن يكون مفيدًا للتشنجات المحلية.
    7. إمينوستيلبينيس. وهذا يشمل "Finlepsin" ، فهو لا يسمح باستنساخ إمكانات الفعل المتكررة ، والتي هي على وجه التحديد أساس النشاط المتشنج.
    8. تنتمي مضادات الاختلاج من مجموعة الباربيتورات إلى الجيل الأقدم من الأدوية. بالمقارنة مع الأدوية الحديثة ، فهي غير فعالة بالفعل ، لذلك يتم استخدامها بشكل أقل وأقل. بالإضافة إلى ذلك ، مع الاستخدام المطول ، فإنها تسبب الإدمان.

    يجب أن يصف الطبيب أي أدوية مضادة للاختلاج. عندها فقط يمكن ضمان العلاج الفعال. يجدر النظر في أنه إذا تم إلغاؤها فجأة ، فقد تتفاقم الحالة ، لذلك يختار الطبيب الجرعة لكامل مسار العلاج.

    علاج الحالات المتشنجة عند الأطفال

    تعتبر النوبات عند الأطفال أكثر شيوعًا من البالغين. يمكن أن يحدث هذا بسبب العديد من الأشياء ، بدءًا من اضطرابات الدماغ إلى الحمى المرتفعة المعتادة أثناء العدوى الفيروسية.

    يمكن تفسير استعداد الأطفال الصغار للتشنجات المتكررة من خلال عدم نضج هياكل الدماغ. في الأعراض الأولى للهجوم ، من الضروري اتخاذ جميع التدابير اللازمة لإيقافه ، وإلا فمن الممكن حدوث تغييرات لا رجعة فيها في الجهاز العصبي المركزي.

    حسب درجة الخطر ، يمكن تقسيم الأدوية المضادة للاختلاج للأطفال إلى مجموعتين:

    1. الأدوية التي لا تثبط التنفس عمليا. وتشمل هذه البنزوديازيبينات: دروبيريدول ، ليدوكائين.
    2. مثبطات الجهاز التنفسي. هذه هي الباربيتورات ، "كبريتات المغنيسيوم".

    إذا كنت قد قمت بتشخيص نوبة لدى طفلك ، فعليك ألا تنتظر تكرارها ، ولكن يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. مع التشنجات الفردية أثناء ارتفاع درجة الحرارة ، في المرة القادمة يجب ألا تنتظر حتى يرتفع مقياس الحرارة فوق 38 درجة ، قم بإسقاطه في وقت مبكر ولا تثير أي هجوم.

    إذا لوحظت مثل هذه الشروط عند الطفل في كثير من الأحيان ، فسيتم وصف العلاج له. يتم استخدام أي مضاد للاختلاج بدقة في الجرعة التي يحددها الطبيب. في الأطفال الصغار ، غالبًا ما يستخدم الفينوباربيتال في العلاج.

    إنه لا يمنع ظهور التشنجات فحسب ، بل يهدئ أيضًا الجهاز العصبي وله تأثير منوم طفيف.

    غالبًا ما يصف الأطباء أحد مضادات الاختلاج للأطفال في علاج مثل هذه الحالات - وهذا مزيج من Sereysky وأنواعه. يتكون من: اللمعة والكافيين والبابافيرين. في حين أنها تخفف من التشنجات بشكل جيد وتحسن تغذية الخلايا العصبية.

    تشنج عضلي في الساقين

    إذا كانت نوبة الصرع ، المصحوبة بالتشنجات ، ظاهرة نادرة نسبيًا ، نظرًا لأن النسبة المئوية لمثل هؤلاء المرضى صغيرة نسبيًا ، فمن المحتمل أن يعاني كل شخص تقريبًا من تشنج حاد في الساقين. يظهر في وقت تتوقف فيه العضلة عن الانقباض. في أغلب الأحيان ، يمكن ملاحظة هذه الظاهرة في عضلة الربلة. عادة ما يستمر هذا التشنج لعدة دقائق. بعد اكتماله ، قد يختفي الألم دون أثر ، وفي بعض الحالات ، يمكن الشعور بألم في العضلات لعدة أيام أخرى.

    تحدث مثل هذه الهجمات في كثير من الأحيان في الليل ، فالبعض يتذكر الأحاسيس عندما يكونون في الماء أثناء السباحة في البحر ، وفي هذه الحالة من المستحسن أن يكون أحدهم في الجوار ويقدم المساعدة.

    إذا حدث هذا لك كثيرًا ، فعليك ألا تتجاهل هذه المشكلة ، ولكن يجب عليك استشارة الطبيب.

    أسباب تقلصات الساق

    إذا تحدثنا عن الأسباب التي يمكن أن تثير تطور تشنج عضلي حاد في الساق ، فيمكن ملاحظة ما يلي:

    1. مجهول السبب يحدث لسبب غير معروف ، وغالبًا في الليل ، وخاصة عند كبار السن. الرياضيون يدركون مثل هذه المشاكل. وفقًا للعلماء ، يحدث هذا عندما تكون العضلة في حالة تقلص بالفعل ، ويرسل الجهاز العصبي دفعة أخرى للانقباض عليها. إذا كنت تقوم بتدريب عضلاتك بشكل دوري وتقوم بتمارين الإطالة ، فيمكنك تقليل عدد هذه الهجمات أو القضاء عليها تمامًا.
    2. يمكن أن تشير مجموعة أخرى من النوبات إلى عدد من المشاكل في الجسم:
    • تجفيف.
    • حمل.
    • أقدام مسطحة.
    • زيادة الوزن.
    • نقص الكالسيوم والمغنيسيوم.
    • التوتر العصبي.
    • أمراض الغدة الدرقية.
    • اختلال توازن البوتاسيوم والصوديوم في الدم.
    • تضيق شرايين الساق ، وهو ما يحدث غالبًا عند المدخنين.
    • مدمن كحول.
    • انخفاض حرارة الساقين.
    • نقص فيتامينات المجموعة ب ، نقص فيتامينات د ، هـ.

    كما ترى ، هناك العديد من الأسباب التي تجعل تقلصات الساق تزعجك وتجعل حياتك صعبة.

    الإسعافات الأولية وعلاج تقلصات الساق

    عندما يخفض الشخص ساقه أو ذراعه ، فإن المهمة الأساسية هي إزالة هذا الهجوم في أسرع وقت ممكن. ما الذي يمكن التوصية به حتى يتوقف التشنج؟

    • قف على الرجل التي كانت ضيقة ، وتمسك بالكرسي فقط. على الرغم من أن هذا الإجراء مؤلم ، إلا أنه يعتبر فعالًا جدًا.
    • يمكنك وضع قدمك تحت الماء الساخن إن أمكن.
    • اضغط بحدة على منتصف العضلة.
    • قم بالتدليك الذاتي من الكاحل إلى الفخذ.
    • امسك بكلتا يديك واسحب نحوك.
    • حاول أن تضغط على نفسك لمكان متقطع عدة مرات.
    • نصيحة من الرياضيين هي وخز العضلة بدبوس.

    بعد أن تتمكن من تخفيف تشنج العضلات المؤلم ، يُنصح بعدم تأخير زيارة الطبيب ، خاصةً إذا كنت تعاني من تشنجات في كثير من الأحيان. يجب أن يصف الطبيب العلاج ، مع مراعاة الأسباب المؤكدة لهذه الحالة.

    هناك عدة طرق للتعامل مع هذه المشكلة:

    • العلاج الطبي.
    • استخدام العلاجات الشعبية.
    • الجمباز الخاص.

    إذا تحدثنا عن العلاج من تعاطي المخدرات ، فإن أفضل مضادات الاختلاج للساقين هي Orthocalcium + Magnesium و Ortho Taurine Ergo.

    الدواء الأول يشبع الجسم بالمغنيسيوم ، وكذلك المعادن والفيتامينات الأخرى ، والتي بدونها تصبح وظيفة العضلات الطبيعية مستحيلة. في بعض الأحيان ، بعد التطبيق الأول ، يكون التأثير ملحوظًا ، ولكن في أغلب الأحيان يكون من الضروري الخضوع لدورة شهرية من العلاج باستخدام هذا الدواء.

    "Ortho Taurine Ergo" أكثر فاعلية ، فهو يوصف حتى لنوبات الصرع. هو ، مثل جميع مضادات الاختلاج (الأدوية المضادة للاختلاج) ، يخفف النوبة. يتم تعزيز عملها من خلال وجود فيتامينات E و B والزنك وحمض الليبويك.

    غالبًا ما يصف الأطباء جيلًا جديدًا من الأدوية المضادة للاختلاج للساقين لأنها لا تساعد فقط في تخفيف التشنج بسرعة ، ولكن أيضًا تقلل التعب العقلي والجسدي.

    سيتم تحقيق تأثير أكبر إذا تم تناول هذين العقارين: Orthocalcium + Magnesium و Ortho Taurine Ergo معًا. تقل تقلصات التشنجات بشكل أقل وأقل ، وسيزداد العلاج بشكل أسرع.

    يمكن أن تؤثر الجمباز بشكل إيجابي على سرعة العلاج وكفاءة الأنا. ستساعد بعض التمارين (الأفضل أداءً في الصباح) عضلاتك على التعافي بشكل أسرع:

    1. قف بالقرب من كرسي ، ضع قدميك في اتجاه عرضي وانحن للخارج. بعد بضع ثوان ، اتخذ وضعية البداية.
    2. اجلس على كرسي ، واثني أصابعك بكل قوتك ، ثم افردها.
    3. من وضعية الوقوف ، ارفعي على أصابع قدميك بحيث يكون كعبيك عن الأرض ، ثم ينخفضان بحدة.
    4. قبل الذهاب إلى الفراش ، يمكنك أداء حركات دورانية بقدميك ، وكذلك ثني أصابع قدميك وبسطها.

    لا ينبغي إغفال قدرات الطب التقليدي. يقدم المعالجون النصائح التالية لتشنجات الساق:

    1. افركي عصير الليمون على الجلد كل صباح ومساء. لا يستحق المسح ، من الضروري أن يمتص من تلقاء نفسه.
    2. زيت الغار يساعد كثيرا. يمكنك تحضيره بالطريقة التالية: يجب سكب 50 جرامًا من الورقة مع 250 مل من الزيت النباتي وتركها لمدة أسبوعين في مكان مظلم. بعد التصفية ، من الضروري تشويه الأماكن التي تقل فيها التقلصات في أغلب الأحيان.
    3. امزج عصير بقلة الخطاطيف مع الفازلين بنسبة 1: 2 ، افرك اليدين أو القدمين بهذا الخليط حيث تحدث تقلصات.

    أي مرض يتطلب نهجا متكاملا. النوبات ليست استثناء. سيكون العلاج أكثر فعالية إذا تم استخدام الأدوية والعلاجات الشعبية والتمارين الرياضية معًا.

    الوقاية من الحالات المتشنجة

    إذا كان سبب النوبات هو الصرع ، فهذا يتطلب علاجًا جادًا. فقط تناول الأدوية بانتظام وتنفيذ جميع توصيات الأطباء سيساعد على تجنب النوبات التشنجية الدورية.

    مع حدوث تقلصات عضلية متكررة في الذراعين أو الساقين ، يمكن النصح بالتوصيات التالية:

    1. بناء نظام غذائي بحيث يحتوي على كمية كافية من جميع المعادن والفيتامينات اللازمة.
    2. في فصل الشتاء ، يمكنك تجديد مخزون العناصر عن طريق تناول الفيتامينات الاصطناعية والمكملات البيولوجية.
    3. تحتاج إلى شرب حوالي 2 لتر من الماء يوميًا.
    4. تحتاج إلى الحد من تناول السكر.
    5. لا تفرط في تناول الكافيين ، فهو يمكن أن يغسل العظام من الكالسيوم.
    6. إذا كنت تمارس الرياضة ، فأنت بحاجة إلى توزيع الحمل بشكل صحيح.
    7. لا تدخل في الماء شديد البرودة عند الاسترخاء في البحر.
    8. عند الجلوس على كرسي ، لا تضع ساقيك تحتك ، خاصة في نفس الوقت.

    ومع ذلك ، إذا لم تساعدك الوقاية ، وحدثت تشنجات ، فعليك استشارة الطبيب. لا تشتري مضادات الاختلاج بدون وصفة طبية ، وإلا فإنك ستؤذي نفسك أكثر.