هناك عدد كبير من الحالات التي يهتم فيها الشخص بالغدة الدرقية وهي أمراض. لكن الحالة الحدودية تتطلب أيضًا الاهتمام الواجب حتى لا تؤدي إلى أمراض متقدمة.
غدة درقيةوالتي توجد في منطقة الرقبة وتكون على شكل فراشة، ويمكن أن يكون لها تأثير كبير على عدد كبير من وظائف الجسم، وإذا كنت امرأة يزيد عمرك عن 35 عامًا، فأنت معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية - تقول بعض التقديرات أكثر من ذلك. 30%. تعاني النساء من مشاكل الغدة الدرقية 10 مرات أكثر من الرجال.
غدة درقية
تقع هذه الغدة فوق تفاحة آدم، وتنتج هرمون معين- الغدة الدرقية (TN)، التي تنظم، من بين أمور أخرى، درجة حرارة الجسم، والتمثيل الغذائي ومعدل ضربات القلب.
يمكن أن تبدأ المشاكل عندما الغدة الدرقية مفرطة النشاط، أو على العكس من ذلك، غير نشطة.إذا كانت الغدة الدرقية ضعيفة، فإنها تنتج القليل جدًا من TN، ولكن إذا كانت مفرطة النشاط، فإنها تنتج الكثير.
ما الذي يمكن أن يسبب فشل الغدة الدرقية؟يمكن أن يكون أسباب وراثيةأو هجمات المناعة الذاتية أو الحمل أو التوتر أو سوء التغذية أو السموم البيئية، لكن الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا من هذا الأمر. وبما أن الجسم مليء بهرمونات الغدة الدرقية - من الدماغ إلى الأمعاء - فإن تشخيص المرض يمكن أن يكون مهمة صعبة.
علامات على أن الغدة الدرقية لا تعمل بشكل جيد.
1. لقد استنفدت قوتك
الشعور بالتعب ونقص الطاقة له أسباب عديدة، ولكن لها جميعًا علاقة قصور الغدة الدرقية - مرض يتم فيه إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بشكل غير كافٍ. إذا كنت لا تزال تشعر بالتعب في الصباح أو طوال اليوم بعد النوم ليلاً، فقد يشير ذلك إلى أن الغدة الدرقية لديك قد لا تعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية. إذا كان هناك القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية المنتشر في مجرى الدم والخلايا، فهذا يعني أن عضلاتك لا تتلقى الإشارات لبدء العمل. يقول الدكتور ميلر: "الإشارة الأولى التي أراها هي التعب".
2. أنت مكتئب
غير عادي الشعور بالاكتئاب أو الحزنيمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض قصور الغدة الدرقية. لماذا؟ لأنه من خلال إنتاج عدد قليل جدًا من الهرمونات، يمكن أن تؤثر الغدة الدرقية على مستوى الناقل العصبي " صحة" - السيروتونين - في الدماغ. إذا كانت الغدة الدرقية ليست نشطة بما فيه الكفاية، فإن أنظمة الجسم الأخرى "تنزلق" أيضًا، وبالتالي ليس من المستغرب أن ينخفض \u200b\u200bحالتنا المزاجية أيضًا.
3. العصبية والقلق
ترتبط مشاعر القلق بفرط نشاط الغدة الدرقية، عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية. يفيض بالإشارات المستمرة " جميع الأنظمة- إلى الأمام!"، قد يتم تحفيز عملية التمثيل الغذائي والجسم بأكمله بشكل مبالغ فيه.إذا كنت تشعر وكأنك لا تستطيع الاسترخاء، فقد تكون الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط.
4. تغيرت الشهية وتفضيلات الذوق
قد تشير زيادة الشهية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا عدد كبير منالهرمونات المنتجة يمكن أن تسبب لك تجربة الجوع باستمرار.والفرق الوحيد، ويمكن القول "زائد" من ذلك، هو أنه في هذه الحالة، فإن مشاكل الغدة الدرقية بسبب فرط نشاطها تعوض استخدام السعرات الحرارية الزائدة بسبب زيادة الشهية، وبالتالي لا يكتسب الشخص وزنًا في النهاية. من ناحية أخرى، يمكن أن تنشأ الغدة الدرقية الخاملة الارتباك في إدراكك للأذواق والروائح.
5. التفكير الغامض
بالطبع، يمكن أن يكون التفكير غير الواضح نتيجة لقلة النوم أو الشيخوخة، ولكن القدرات المعرفية يمكن أن تتعرض أيضًا لضربة كبيرة نتيجة لمشاكل الغدة الدرقية. الكثير من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) يمكن أن يجعل من الصعب التركيز، والقليل جدًا (قصور الغدة الدرقية) يمكن أن يؤدي إلى إلى النسيان و"التفكير الضبابي".يقول الدكتور ميلر: "عندما نعالج المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، غالبًا ما يتفاجأون بمدى سرعة اختفاء ضباب الدماغ لديهم ومدى يقظة حواسهم". "تعتقد العديد من النساء أن الأمر يأتي مع انقطاع الطمث، في حين أنه في الواقع مشكلة في الغدة الدرقية."
6. فقدان الاهتمام بالجنس
قد يكون ضعف أو عدم الاهتمام بالجنس أثر جانبيمرض الغدة الدرقية. مستوى منخفضالهرمونات يمكن أن تسبب انخفاض الرغبة الجنسية، ولكن التأثير العامأعراض قصور الغدة الدرقية الأخرى - نقص الطاقة، آلام الجسم - قد تلعب أيضًا دورًا في هذه المشكلة.
7. كل شيء يهتز أمام عيني
قد يحدث هذا "الاهتزاز" بسبب زيادة معدل ضربات القلب. قد تشعر وكأن قلبك يرفرف أو يتخطى نبضاته، أو ينبض بشدة أو بسرعة كبيرة. يمكنك أيضًا ملاحظة هذه الأحاسيس على معصمك أو في نقاط النبض في حلقك أو رقبتك. خفقان القلب أو خفقانهقد تكون علامة على أن نظامك مليء بالهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية).
8. جفاف الجلد
الجلد الجاف، إذا كان يسبب الحكة أيضًا، قد يكون علامة على قصور الغدة الدرقية. التغييرات في الملمس و مظهريحدث التهاب الجلد على الأرجح بسبب بطء عملية التمثيل الغذائي (الناجمة عن انخفاض مستويات الهرمون)، مما قد يقلل من التعرق. وبدون كمية كافية من السوائل، يمكن أن يصبح الجلد جافًا ومتقشرًا بسرعة.. بجانب، تصبح الأظافر هشةوتظهر عليها خطوط طولية ضخمة.
9. بدأت الأمعاء تعمل بشكل غير متوقع
يشتكي الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية أحيانًا إمساك. يؤدي عدم كفاية أداء الغدة الدرقية إلى تباطؤ عمليات الهضم. يقول الدكتور ميلر: "ليس هناك حركة في أمعائك". "هذا هو أحد الأعراض الثلاثة الرئيسية لقصور الغدة الدرقية التي أراها." من ناحية أخرى، يمكن أن يسبب النشاط الزائد للغدة الدرقية إسهالأو حركات الأمعاء أكثر تواترا. كل هذه يمكن أن تكون علامات لفرط نشاط الغدة الدرقية.
10. تغير وتيرة الحيض
طويل فترات الحيضمع الإفرازات الغزيرة والألم يمكن أن يكون علامة على قصور الغدة الدرقية، عندما يتم إنتاج كميات غير كافية من الهرمونات. قد تصبح الفترات بين الفترات أقصر. في فرط نشاط الغدة الدرقية، تسبب المستويات المرتفعة من هرمون الغدة الدرقية أنواعًا مختلفة من عدم انتظام الدورة الشهرية.إذا كانت الدورة الشهرية أقصر أو أطول، فقد يحدث الحيض بكميات صغيرة جدًا. يقول الدكتور ميلر: "أسأل مرضاي دائمًا عن دوراتهم وانتظامها". واكتشفت وجود علاقة وثيقة بينهما دورات غير منتظمةومشاكل في الغدة الدرقية. وإذا كانت دورتك الشهرية صعبة للغاية، فإنها تقوم أيضًا بفحص فقر الدم.
11. آلام في الأطراف والعضلات
في بعض الأحيان يتم تفسير هذا الألم من خلال زيادة عمل العضلات والأطراف. ومع ذلك، إذا كنت تشعر وخز أو خدر أو تنميل أو مجرد ألم غير مبرر وغير متوقع - في اليدين أو القدمين أو الساقين أو الذراعين- قد يكون هذا علامة على قصور الغدة الدرقية. مع مرور الوقت، يمكن أن تؤدي المستويات غير الكافية من هرمونات الغدة الدرقية إلى تدمير الأعصاب التي ترسل الإشارات من الدماغ والدماغ الحبل الشوكيفي جميع أنحاء الجسم. يتم التعبير عن هذا في مثل هذا "لا يمكن تفسيره" وخز وألم.
12. عالية ضغط الدم
قد يكون ارتفاع ضغط الدم أحد أعراض مرض الغدة الدرقية. قد يكون هذا بسبب قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية. وفقا لبعض التقديرات، فإن الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية لديهم 2-3 مرات أعلى خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.إحدى النظريات هي أن الكميات المنخفضة من هرمون الغدة الدرقية يمكن أن تبطئ ضربات القلب، مما قد يؤثر على قوة ضخ الدم ومرونة جدران الأوعية الدموية. كلاهما يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم.
13. درجة الحرارة عند الصفر
الشعور بالبرد أو القشعريرةقد يكون لها جذور في قصور الغدة الدرقية. عدم نشاط أجهزة الجسم بسبب انخفاض مستويات الهرمونات يعني أن هناك طاقة أقل في الجسم ليتم حرقها من قبل الخلايا. طاقة أقل تساوي حرارة أقل. ومن ناحية أخرى، يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى حرق الخلايا للكثير من الطاقة. ولهذا السبب يشعر الأشخاص المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية أحيانًا الحمى والعرق بغزارة.
14. بحة في الصوت وأحاسيس غريبة في الرقبة
تغيرات في الصوت أو الشعور بـ "كتلة في الحلق"قد يكون علامة على وجود مشاكل في الغدة الدرقية. إحدى طرق التحقق هي إلقاء نظرة فاحصة على رقبتك بحثًا عن أي علامات على تضخم الغدة الدرقية. يمكنك فحص الغدة الدرقية بنفسك باتباع هذه التوصيات: خذ مرآة في يدك، وانظر إلى حلقك، واشرب الماء. مهمتك هي مراقبة أي كتل أو نتوءات في منطقة الغدة الدرقية، والتي تقع تحت تفاحة آدم وفوق عظمة الترقوة. قد يتعين عليك القيام بذلك عدة مرات لفهم مكان وجود الغدة الدرقية بالفعل. إذا لاحظت أي نتوءات أو أي شيء مشبوه، استشر الطبيب.
15. مشاكل في وضع السكون
هل تريد النوم طوال الوقت؟قد يكون هذا بسبب قصور الغدة الدرقية. يمكن للغدة الدرقية ذات الأداء الضعيف أن تبطئ وظائف الجسم لدرجة أن النوم (حتى أثناء النوم) النهار) قد تبدو فكرة رائعة. لا أستطيع النوم؟ قد يكون هذا بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. مستوى عاليمكن أن تؤدي الهرمونات إلى القلق وزيادة معدل ضربات القلب، مما قد يجعل النوم صعبًا أو حتى يسبب ذلك الاستيقاظ في منتصف الليل.
16. زيادة الوزن
بالإضافة إلى مقاسين من الملابس - هناك العديد من الأسباب لهذا الظرف، ومن غير المرجح أن يعتبر طبيبك زيادة الوزن أحد أعراض مرض الغدة الدرقية المحتمل. لكن، زيادة الوزنتعتبر إحدى الإشارات الرئيسية لضرورة فحص الغدة الدرقية للدكتور ميلر. وتقول: "يشير المرضى إلى أنهم لا يأكلون أكثر من المعتاد، لكنهم ما زالوا يكتسبون الوزن". "إنهم يقومون بالتمارين، لكن لا شيء يتغير. لا يمكنهم إعادة ضبطه." دائمًا ما يكون السبب هو الغدة الدرقية، كما يقول ميلر. ومن ناحية أخرى، فقدان الوزن غير المتوقعقد يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
17. ترقق الشعر أو تساقطه
يمكن أن يكون الشعر الجاف والهش أو حتى تساقط الشعر علامة على قصور الغدة الدرقية. يؤدي انخفاض مستويات الهرمون إلى تعطيل دورة نمو الشعر ووضع العديد من البصيلات في وضع "الراحة"، مما يؤدي إلى تساقط الشعر تساقط الشعر."في بعض الأحيان حتى في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الحاجبين." يقول ميلر: "يتحدث الكثير من المرضى عن تساقط الشعر، ويقول مصفف الشعر الخاص بي إنني أفقد الشعر وأحتاج إلى سؤال الطبيب عن حالته الغدة الدرقية بلدي." صالونات تصفيف الشعر أكثر معرفة بمشاكل الغدة الدرقية من بعض الأطباء! يمكن أن تؤثر هرمونات الغدة الدرقية الزائدة أيضًا على كمية شعرك. عادة ما يتم التعبير عن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، والتي تنعكس في الشعر، على النحو التالي: في ترقق الشعر فقط على الرأس.
18. مشاكل في الحمل
إذا كنت تحاولين الحمل لفترة طويلة دون نجاح، فقد يكون ذلك بسبب زيادة أو نقص هرمونات الغدة الدرقية. صعوبة في الإنجابمتصل مع مخاطرة عاليةمشاكل الغدة الدرقية غير المشخصة. يمكن أن يتداخل كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية مع عملية الإباضة، مما يؤثر على قدرتك على الحمل. كما تؤدي أمراض الغدة الدرقية إلى مشاكل تنشأ أثناء الحمل.
19. ارتفاع نسبة الكولسترول
قد تكون المستويات العالية من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) التي لا تتأثر بالنظام الغذائي أو التمارين الرياضية أو الأدوية مرتبطة بقصور الغدة الدرقية. زيادة مستويات الكولسترول "الضار"قد يكون سببه "خلل" في الغدة الدرقية ويكون مدعاة للقلق. إذا ترك قصور الغدة الدرقية دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في القلب، بما في ذلك قصور القلب.
من الذي يجب عليه فحص الغدة الدرقية بانتظام؟
ابتداءً من سن 35 عامًا، يجب على كل شخص إجراء فحص الغدة الدرقية كل 5 سنوات. الناس مع ارتفاع الخطريجب فحص أمراض الغدة الدرقية، وكذلك أولئك الذين لديهم أعراض أمراض الغدة الدرقية، في كثير من الأحيان. تحدث مشاكل الغدة الدرقية غالبًا عند النساء بعمر 60 عامًا.
الفحص الذاتي للغدة الدرقية
قف أمام المرآة، ضع بعض الماء في فمك، وأرجع رأسك إلى الخلف، وعندما تشرب رشفة، انتبه إلى رقبتك أسفل تفاحة آدم وفوق عظمة الترقوة. لا ينبغي أن يكون هناك انتفاخات أو تورم. كرر هذا الإجراء عدة مرات إذا لاحظت شيئًا ما، يجب ان تزور الطبيب!
تشخيص أمراض الغدة الدرقية
إذا كان لديك واحد أو أكثر من هذه الأعراض وتشتبه في وجود مشكلة في الغدة الدرقية، اتصل بطبيبك واطلب اختبارات لما يلي:
- هرمون الغدة الدرقية (TSH)،
- ثلاثي يودوثيرونين مجاني (fT3)،
- هرمون الغدة الدرقية الحر (fT4) ،
- القيام بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية
تحليل الدمسيتم قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH)، الذي ينظم عمل الغدة الدرقية.
إذا كان TSH مرتفعًا، تكون وظيفة الغدة الدرقية منخفضة جدًا (قصور الغدة الدرقية).
إذا كان TSH منخفضًا، فهذا يعني فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).
بناءً على نتائج الاختبار والأعراض والفحص، قد يتم وصفك الهرمونات الاصطناعية.يمكن أن يتضمن اختبار ووصف علاج مرض الغدة الدرقية بعض التجارب والخطأ، لذا كن مستعدًا لزيارة طبيبك عدة مرات للحصول على العلاج. الجرعة الصحيحة. في بعض الحالات، قد يصف الطبيب و خزعة الغدة الدرقية.
اليوم، لسوء الحظ، أمراض الغدة الدرقية ليست غير شائعة، والجنس العادل يعاني منها في كثير من الأحيان أكثر من الرجال. تعتمد علامات المرض على مدى ضعف وظيفة الغدة الدرقية، ولا يحدث دائمًا تغيير في مستوى هرموناتها. أمراض هذه الغدة إفراز داخلييمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات:
- الأمراض التي يزيد فيها تركيز هرمونات الغدة الدرقية (على سبيل المثال)؛
- الأمراض التي ينخفض فيها تركيز هرمونات الغدة الدرقية (على سبيل المثال، قصور الغدة الدرقية).
- الأمراض التي يبقى فيها مستوى هرمونات الغدة الدرقية طبيعيا.
يناقش هذا المقال كيفية التعرف على علامات مرض الغدة الدرقية لدى النساء.
علامات مرض الغدة الدرقية مع زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية (التسمم الدرقي)
غالبًا ما تكون الأعراض الأولى للتسمم الدرقي هي تغيرات في المجال النفسي العصبي للمرأة: تصبح سريعة الانفعال ، وتبكي ، ويضطرب النوم (يحدث الأرق في كثير من الأحيان).- المخالفات في العمل من نظام القلب والأوعية الدموية، وعادة ما يظهر على شكل عدم انتظام دقات القلب، أو.
- زيادة معدل ضربات القلب، وزيادة الضغط الشريانيالبقاء في حالة راحة، حتى لو تم قياسها بعد ليلة من النوم دون النهوض من السرير.
- هناك زيادة في الشهية، ولكن في نفس الوقت هناك انخفاض في وزن الجسم، بشكل كبير في بعض الأحيان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع فرط نشاط الغدة الدرقية، يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي في الجسم. ومع ذلك، في حالات نادرة ومع زيادة وظيفة الغدة الدرقية، يمكن أن تحدث السمنة.
- انتهاك التنظيم الحراري. تشكو النساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية باستمرار من الشعور بالحرارة في الجسم، حتى في غرفة باردة يفضلن ارتداء الملابس الخفيفة. يرتبط هذا العرض أيضًا بالتسارع العمليات الأيضية، وإطلاق كمية كبيرة من الطاقة الحرارية التي يجب إخراجها من الجسم.
- ارتعاش في الجسم، وأحيانًا يُلاحظ ارتعاش في اليدين فقط. في بعض الأحيان تكون ارتعاشة اليد غير مرئية ظاهريًا بالنسبة للمرأة، لكن التغيير في خط اليد قد يجذب الانتباه.
- اعتلال العين الغدد الصماء ("العيون المنتفخة") - لا يتم العثور على هذا العرض دائمًا في التسمم الدرقي، وغالبًا ما يظهر مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، وفي أمراض الغدة الدرقية يكون دائمًا ثنائيًا. مع جحوظ شديد قد يكون هناك انتهاك لإغلاق الجفون، ونتيجة لذلك سيتم ملاحظة جفاف القرنية، وتمزق، والشعور "بالرمل في العينين".
- قد تظهر الاضطرابات النفسية والعاطفية قبل ذلك بكثير علامات خارجيةالأمراض. تصبح المرأة سريعة الانفعال، وسريعة الغضب، وقلقة، ويمكن أن تفسح فترات الغضب المجال فجأة للبكاء. قد تحدث اضطرابات في النوم، وغالبًا ما تكون الأرق.
علامات مرض الغدة الدرقية مع انخفاض وظيفتها (قصور الغدة الدرقية)
- تغيرات في حالة الجلد والأظافر والشعر. تلاحظ النساء أن الجلد يصبح جافا، متقشرا، شاحبا وأقل مرونة، وخاصة الجفاف يظهر على الركبتين والمرفقين والوجه. قد تزداد هشاشة وبهتان الشعر، وكذلك تساقط الشعر، وتبدأ الأظافر بالتقشير وفقدان لمعانها. ترجع هذه التغييرات إلى حقيقة أنه عندما ينخفض مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم، يتأثر تخليق الكولاجين.
- برودة. تشعر النساء اللاتي يعانين من قصور الغدة الدرقية بعدم الراحة ويشعرن بالبرد حتى في الطقس الحار. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عمليات التمثيل الغذائي في الجسم تتباطأ، بما في ذلك انخفاض إنتاج الطاقة الحرارية.
- تورم. في حالة قصور الغدة الدرقية، غالبًا ما يتم ملاحظة التورم تحت العينين الحالات الشديدةينتشر التورم إلى الجسم بأكمله، حتى أنساركا. هذا بسبب الاضطرابات في استقلاب البروتين. علامة مميزةأمراض الغدة الدرقية مع انخفاض الوظيفة - لسان كبير منتفخ يسبب ضعف النطق. أيضا بسبب التورم الأحبال الصوتيةقد تحدث بحة في الصوت.
- زيادة وزن الجسم. ويرجع ذلك إلى تراكم السوائل الزائدة في الأنسجة تحت الجلدوبطء استقلاب الطاقة. تخلص من السمنة في في هذه الحالةوهذا ممكن فقط من خلال تطبيع مستوى هرمونات الغدة الدرقية، ولن يساعد أي قدر من النشاط البدني في التخلص من السمنة. في حالات نادرة جدًا، لا يتغير وزن جسم المريض أو حتى ينخفض.
- يحدث انخفاض في معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم لدى 70٪ من المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية.
- بطء وعدم دقة الحركات. ويحدث ذلك بسبب تباطؤ جميع عمليات التمثيل الغذائي تقريبًا، بالإضافة إلى تدهور الذاكرة والانتباه؛ النعاس المستمروالتعب.
- . رفيق متكرر لأمراض الغدة الدرقية مع انخفاض في وظيفتها، وسبب هذا العرض مرة أخرى هو تباطؤ جميع العمليات في الجسم، كما تتباطأ حركة الجهاز الهضمي.
لحسن الحظ، عندما علاج مناسبقصور الغدة الدرقية واستعادة وضعها الطبيعي المستويات الهرمونيةوفي الجسم تختفي كل هذه الاضطرابات، وتعود حالة المرأة إلى طبيعتها.
أعراض مرض الغدة الدرقية دون خلل في إنتاج هرموناتها
على المرحلة الأوليةبالنسبة لأمراض الغدة الدرقية، قد تكون الأعراض غائبة، ولكن عن طريق الجس يكتشف الطبيب تغيرات معينة. وتشمل هذه الأمراض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتيوتضخم الغدة الدرقية المتوطن دون قصور الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية العقيدي، الخراجات وأمراض الأورام في الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية تحت القص. مع هذه الأمراض، قد تكون هناك أعراض لا ترتبط بالتغيرات في مستوى الهرمونات التي تنتجها هذه الغدة الصماء.
- التغييرات الخارجية.في أغلب الأحيان، هناك زيادة في حجم العضو، وهو أمر ملحوظ حتى بالنسبة للمرأة نفسها؛ يمكن أن تكون نتوءات تشبه الورم في بروز الغدة مرئية وملموسة. في بعض الأحيان تكون هذه هي العلامة الوحيدة للمرحلة الأولى من المرض. ومع تقدم المرض، قد تبدأ الغدة الدرقية المتضخمة في الضغط على القصبة الهوائية والمريء، مما يؤدي إلى ضعف البلع والتنفس.
- التغييرات الداخلية.في أمراض الأورامقد لا يكون العضو مرئياً، لكن ظهور ألم في بروز الغدة الدرقية وبحة في الصوت قد يشيران إلى انتشار العملية خارج العضو.
لا يتم تصور تضخم الغدة الدرقية خلف القص، لأنه يقع خلف القص، ومع ذلك، عندما يصل إلى أحجام كبيرة، يمكن أن يضغط السفن الكبيرةوالأعصاب المنصفية، مما يسبب أعراضًا لا ترتبط غالبًا بأمراض الغدة الدرقية، والتي يتم اكتشافها فقط من خلال فحص متعمق.
كما نرى، يمكن أن يكون هناك الكثير من أمراض الغدة الدرقية أعراض مختلفةوالتي غالباً ما تشبه علامات أمراض أخرى، لذا لمعرفة سبب حدوثها لا بد من فحص الطبيب.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
يتم علاج أمراض الغدة الدرقية من قبل طبيب الغدد الصماء. في كثير من الأحيان، تؤثر هذه الأمراض على القلب والجهاز العصبي والعينين، لذا فإن التشاور مع طبيب القلب أو طبيب الأعصاب أو طبيب العيون سيكون مفيدًا. بالنسبة لسرطان الغدة الدرقية، يتم علاج المريض من قبل طبيب الأورام.
في هذا الفيديو يمكنك التعرف على دورة الحياةالغدة الدرقية.
يقول معظم الناس، بعد النوم أثناء الجري الصباحي أو النوم أثناء مشاهدة مسلسلاتهم التلفزيونية المفضلة، إنهم ببساطة متعبون. ولكن إذا أرادوا أن يعرفوا السبب الحقيقيوبما أن الإرهاق يقيدهم إلى فراشهم، فيجب عليهم التحدث إلى شخص مصاب بمرض الغدة الدرقية.
لا مزيد من القوة!
لم تكن مشاعر التعب والإرهاق نموذجية على الإطلاق بالنسبة لي. لقد كنت دائما جدا شخص نشيط. ست ساعات من النوم ليلاً كانت كافية بالنسبة لي.
لكن منذ الخريف الماضي، أصبحت شخصًا مختلفًا، والذي لم أحبه كثيرًا بنفسي. لقد كافحت من أجل الاستيقاظ في الصباح لأخذ الأطفال إلى المدرسة ثم العودة إلى السرير، وغالبًا ما كنت أنام قبل العاشرة أو حتى الحادية عشرة، بينما كنت أعاني بشدة من الوعي بالذنب.
ولكن في تلك اللحظة فقط الشقيقة الصغرىاكتشفت مشكلة في الغدة الدرقية، وقال طبيبها إنه قد يكون هناك تاريخ عائلي للمرض.
وعندما قرأت قائمة الأعراض المحتملة لمرض الغدة الدرقية: الاكتئاب، والإمساك، وتساقط الشعر، وزيادة الوزن وغيرها - أصبح كل شيء في مكانه الصحيح. لدي قصور الغدة الدرقية. وأنا واحد من ملايين الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض.
على الفرامل!
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في قاعدة الرقبة وتتحكم في تدفق الطاقة في الجسم. قصور الغدة الدرقية، ويسمى أيضًا خمول الغدة الدرقية، يعني أن الغدة لا تنتج ما يكفي من الهرمونات للقيام بعملها. أكثر سبب شائع- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، وهي حالة تجعل الجسم ينتج أجسامًا مضادة تهاجم الغدة الدرقية الخاصة به. نقص هرمونات الغدة الدرقية يجعل الشخص بطيئا. بطء الهضم يسبب الإمساك، وانخفاض التمثيل الغذائي يؤدي إلى زيادة الوزن و عالي الدهونوالشعر والبشرة، ويفتقر إلى الكثير العناصر الغذائيةتصبح جافة وخشنة (وقد يتساقط الشعر أيضًا).
يحتاج الدماغ أيضًا إلى هرمونات الغدة الدرقية لاستخدام الأكسجين وتحفيز إنتاج السيروتونين والدوبامين، اللذين ينظمان العواطف. ولهذا السبب يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى الاكتئاب وتقلب المزاج، ناهيك عن عدم وضوح التفكير الذي يشكو منه كل مريض مصاب بهذا المرض تقريبًا. العلامات الأخرى، مثل زيادة الوزن والتشنجات وعدم الراحة في المعدة، ليست محددة بما يكفي لتنبيه الأطباء إلى وجود مشكلة في الغدة الدرقية، ولكنها ليست أقل إزعاجًا.
يقدر بعض الخبراء أن النساء فوق سن 35 عامًا معرضات لخطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية بنسبة 35%. لكن العديد من الخبراء يعتقدون أن هذه الأرقام أعلى من ذلك لأن نسبة كبيرة من المرضى لا يعرفون تشخيصهم.
وفيما يلي أسباب الارتفاع غير المسبوق في شعبية المرض:
ضغط
إنه موجود في كل مكان هذه الأيام. يوصي العديد من المتخصصين في قصور الغدة الدرقية بأن يجرب المرضى اليوغا والتأمل وغيرها من تقنيات تخفيف التوتر التي يمكن أن تساعد في منع قصور الغدة الدرقية. الجهاز المناعيحيث أن التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هو السبب الأكثر شيوعاً لقصور الغدة الدرقية.
التسمم البيئي
بعض السموم تدمر نظام الغدد الصماء البشري، وتعطل تخليق الهرمونات. حاليًا، تناولت الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية موضوع التأثيرات البيئية على وظيفة هذا العضو.
نقص غذائي
الكثير أو القليل جدًا من اليود، ونقص السيلينيوم في التربة، والفلورايد في الماء، والكثير من فول الصويا في النظام الغذائي اليوم قد يكون أيضًا من الأسباب في انتشار قصور الغدة الدرقية.
خطة عمل
إذا كنت تشك في إصابتك بقصور الغدة الدرقية، تحقق من الأعراض المذكورة أدناه:
- زيادة التعبأو الغياب التامقوة
- النعاس الشديد
- انخفاض النغمة
- قلق لا أساس له من الصحة
- التهيج
- اللامبالاة بالجنس
- إمساك
- النسيان
- زيادة البرودة
- نوبات متكررة
- غثيان
- زيادة الوزن غير المبررة على الرغم من اتباع نظام غذائي
- ترقق أو تساقط الشعر
- جفاف الجلد والشعر
- عالي الدهون
- ضغط دم مرتفع
- فترات مؤلمة أو أطول من المعتاد
- صوت أجش منخفض
إذا وجدت شيئًا من هذه القائمة في نفسك، فنوصيك باتخاذ الإجراء التالي.
قائمة الأعراض الخاصة بك. سجلهم. على سبيل المثال، لا يمكنك قضاء يومك دون أخذ قيلولة، أو زاد وزنك 10 كجم على الرغم من المشي 5 مرات في الأسبوع واتباع نظام غذائي.
اسأل الأقارب، بما في ذلك الأشقاء والآباء والأشقاء وأبناء العم والأجداد، إذا كان لديهم تاريخ من مشاكل الغدة الدرقية أو إذا كانوا قد تلقوا هرمونات الغدة الدرقية التكميلية.
أخبر طبيبك بكل هذا واطلب منه أن يطلب لك اختبار TSH. هذا اختبار دم يفحص مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك. اكتشف درجاتك الدقيقة، وليس فقط ما إذا كانت ضمن النطاق "العادي". يقول بعض خبراء الغدد الصماء الآن أن المعدل الطبيعي يتراوح بين 0.3 و3.0. وهذا يعني أن TSH أعلى من 3 قد يشير إلى قصور الغدة الدرقية. لكن العديد من المختبرات لم تعتمد المعايير الجديدة لتقييم هذا المؤشر وما زالت لا تعتبر نتيجة 4 أو حتى 5 عالية.
تحقق مرة أخرى في 3 أشهر. إذا تم وصف العلاج لك، فستتمكن من فهم ما إذا كان يساعد أم لا.
اطلب اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية - Anti-TPO. إذا كان اختبار TSH طبيعيًا ولكنك لا تشعر بحالة جيدة، فقد يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية.
إجراء اختبارات هرمونية إضافية. يجب على الأطباء التحقق من مستويات هرمون T3 وT4، والتي يمكن أن تعطي صورة أكثر دقة عن كيفية عمل الغدة الدرقية لديك.
كل شيء فردي
إن نهج "المقاس الواحد" مستحيل هنا - مقاس واحد للجميع. قد تضطر إلى القيام بعدة زيارات للأطباء للحصول على الوصفات الطبية الصحيحة، وقد يتغير العلاج اللاحق أيضًا. الغرض من العلاج هو العلاج البديل مع نظائرها الاصطناعية من هرمونات الغدة الدرقية.
يختار الطبيب الجرعة بشكل فردي، اعتمادًا على عمق قصور الغدة الدرقية، وعمر المريض، وحالة نظام القلب والأوعية الدموية لديه، ووجود أمراض أخرى. مع الجرعة الصحيحة من الدواء، يكون مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية ضمن حدوده القيم العادية. تتم المراقبة مرة واحدة كل 6-12 شهرًا.
دخل اليوم العالمي للغدة الدرقية إلى التقويم في عام 2009، عندما اقترحت الجمعية الأوروبية للغدة الدرقية الاحتفال بيوم مخصص لهذه القضية (اليوم العالمي للغدة الدرقية) على المستوى الدولي. وقد حظيت هذه المبادرة بدعم المجتمعات الطبية الأخرى ذات التوجه المماثل والتي تعمل في آسيا وشمال وأمريكا اللاتينية.
الآن في اليوم العالمي للغدة الدرقية المنظمات الطبيةإجراء الفعاليات المتخصصة - المؤتمرات والمنتديات والندوات. وبفضل هذا، يتزايد مستوى الوعي العام حول أمراض الغدة الدرقية المحتملة وطرق الوقاية منها، الطرق الحديثةالوقاية والعلاج من أمراض هذا الجهاز.
– الغدة الدرقية عضو على شكل حدوة حصان، وتتكون من فصين جانبيين – الأيمن والأيسر، يرتبطان ببعضهما البعض في الأسفل بواسطة برزخ ضيق. يقع كلا الفصين على شكل فراشة في الجزء الأمامي من الرقبة. الغدة الدرقية مسؤولة عن إنتاج الهرمونات الضرورية ارتفاع طبيعيوالتنمية البشرية. غالبًا ما تسمى هرمونات الغدة الدرقية بالهرمونات الأيضية الأساسية - ولهذا السبب عضو صغيرالذي يزن حوالي 20 جرامًا عند الشخص البالغ، ويقضي يومًا كاملاً.
– ما هي أهم أمراض الغدة الدرقية؟
– يتم تحديد أمراض الغدة الدرقية إما عن طريق الخلل، أي عن طريق الخلل. اضطراب في إنتاج الهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية)، أو اضطراب في البنية (تضخم الغدة الدرقية، وتكوين العقيدات، والتأخر الوظيفي، وتكوين الأورام)، أو مزيج من الاضطرابات في بنية ووظيفة الغدة الدرقية. (منتشر تضخم الغدة الدرقية السامة، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن، الخ).
– ما هو قصور الغدة الدرقية؟ أن البادئة "hypo" – فهل هذا بسبب نقص الهرمونات؟
- نعم. قصور الغدة الدرقية هو واحد من أكثر الأمراض المتكررةليس فقط الغدة الدرقية، بل كلها نظام الغدد الصماء. وفقا لبعض العلماء، فإن معدل انتشار قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي (الكامن) يصل إلى 10-12٪.
– ما الذي يجب أن ينبهك أولا، ما هي أعراض هذا المرض؟
– الصورة السريريةقصور الغدة الدرقية له وجوه عديدة وهو غير محدد على الإطلاق. بمعنى آخر، يمكن لقصور الغدة الدرقية أن "يتنكر" في العديد من الأمراض والمتلازمات، وفي بعض الأحيان يكون بدون أعراض تمامًا.
مع هذا المرض، قد تحدث الشكاوى التالية: زيادة وزن الجسم، وحتى السمنة. انخفاض في درجة حرارة الجسم. البرودة – شعور دائمالبرد بسبب بطء عملية التمثيل الغذائي. اصفرار الجلد، وتورم حول العينين، وعلامات الأسنان على اللسان. صعوبة في التنفس عن طريق الأنف وفقدان السمع بسبب تورم الغشاء المخاطي للأنف الأنبوب السمعي; بحة في الصوت النعاس. بطء التفكير والكلام وردود الفعل العاطفية وفقدان الذاكرة. التخفيض، أي انخفاض معدل ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم: الميل إلى الإمساك. الجفاف والهشاشة وتساقط الشعر. إصابة النساء بعدم انتظام الدورة الشهرية.
تختلف الصورة السريرية لقصور الغدة الدرقية بشكل كبير اعتمادًا على شدة ومدة نقص هرمون الغدة الدرقية، وكذلك على عمر المريض ووجود الأمراض المصاحبة.
– الأعراض عامة جداً، ويمكن أن تحدث في العديد من الأمراض. ومع ذلك، متى يحتاج الشخص بالتأكيد إلى الذهاب إلى الطبيب؟ هل يجب أن أذهب لرؤية المعالج أولاً؟ وبعد ذلك سوف يحولك إلى طبيب الغدد الصماء؟
- في الأساس، نعم. يذهب المريض الذي يعاني من هذه الشكاوى إلى الطبيب المعالج، ويتم إحالته أولاً للبحث ثم إلى أخصائي.
بعد محاضرة عن الغدة الدرقية، رفع طلابنا أيديهم متسائلين عما إذا كان من الممكن إجراء فحص دم لـ TSH، لأن جميع الطلاب اشتكوا من النعاس وزيادة التعب وسوء استيعاب المادة. هذه شكاوى شائعة إلى حد ما، لكن لا يزال يتعين عليك الاهتمام بها.
مستوى TSH الطبيعي:
يتراوح معدل TSH للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا من 0.4 إلى 4.0 ملي وحدة / لتر.
في حالة جيدة معيار TSHعند النساء هو نفسه عند الرجال وهو 0.4 - 4.0 ملي / لتر، ويمكن أن ينخفض خلال فترة الحمل إلى 0.2 - 2.5 ملي / لتر.
كان لدي مريض كان TSH لديه 100 mU/l عندما كان المعدل الطبيعي يصل إلى 4.0 mU/l. كنت تتوقع أن ترى شيئًا كهذا: امرأة كبيرة الحجم، منتفخة، ذات جلد جاف متقشر، وجفون ثقيلة متدلية، وحواجب متساقطة، ورأس أصلع، ولسان يتدلى من فمها. وجاءت امرأة نحيلة نحيفة، ولم يكن من أعراض مرضها سوى البكاء. لقد اشتكت فقط من أنها، على الرغم من صحتها الطبيعية بشكل عام، كانت تشعر بالسوء الشديد وكانت ترغب دائمًا في البكاء.
واشتكت مريضة أخرى بنفس مستويات هرمون TSH من عدم قدرتها على عقد الاجتماعات وعدم تذكر ما قيل لها. عندما تحدثت معي عبر الهاتف، قالت: "انتظر، سأبطئ وأسجل"، شعرت بعدم الارتياح، لأنه مع مثل هذه الاختبارات، يشكل المرضى خطراً على الطرق، لأنه. لديهم ردود فعل بطيئة للغاية.
كل شيء يبدأ في التطور ليس مرة واحدة ويستمر في النمو. التباين في مظاهر المرض كبير جدًا، لذلك إذا كان هناك شيء يقلقك، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
– ما هي علامات قصور الغدة الدرقية عند الأطفال؟
– سيعاني الأطفال من تأخر في النمو والتطور. وإلا فإن الشكاوى متشابهة.
– هل هذا المرض وراثي؟
– مع وجود تاريخ عائلي، ينتمي المرضى إلى مجموعة معرضة للخطر، ويجب عليهم مراقبة حالتهم بعناية أكبر.
كيفية علاج قصور الغدة الدرقية؟
حتى منتصف القرن العشرين، كان المرضى يوصف لهم مستخلصات الغدة الدرقية الحيوانية لعلاج قصور الغدة الدرقية. في الوقت الحاضر، يتم استخدام نظائرها الاصطناعية الحديثة ذات الجرعات الدقيقة لهرمونات الغدة الدرقية، والتي لا تختلف في بنيتها عن الأصل.
– ماذا تفعل عندما يكون هناك الكثير من هرمونات الغدة الدرقية؟
- فرط نشاط الغدة الدرقية، أو التسمم الدرقي، أقل شيوعاً من قصور الغدة الدرقية. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد مثل هذا المرض المنفصل في الطب« الانسمام الدرقي » – يتم تحديد أسباب هذه الحالة من خلال العمليات المرضية التي تجعل الغدة الدرقية البشرية تنتج هرمونات أكثر مما هو ضروري وفقًا لمعايير العمر والجنس. التسمم الدرقي هو دائمًا متلازمة منفصلة توجد في العمليات الالتهابية والمناعة الذاتية (تسمم الحاشي) والأورام.
وبالتالي، لتحديد أساليب العلاج، فمن الضروري أولا أن نفهم سبب الانسمام الدرقي. السبب الأكثر شيوعا هو مرض جريفز، والذي يتميز عادة بزيادة التهيج، وعدم الاستقرار العاطفي، وزيادة التعرق، والشعور بالحرارة، والخفقان، وفقدان الوزن، والشعور بالضغط و"الرمال" في العينين، وجحوظ ("العيون المنتفخة"). ").
هناك ثلاثة علاجات لمرض جريفز: الأدوية والجراحة والعلاج. اليود المشع.
- هل العلاج ممكن؟ العلاجات الشعبية?
- لا. أثناء ممارستي، اتصل بي المرضى مرارًا وتكرارًا بالكلمات التالية: "أنا أتناول صبغة القرنفل، وأقوم بتحضير الأقسام عين الجمل، أنا آكل عشب البحر وما زلت أشعر بالسوء..." وهو أمر ليس مفاجئًا على الإطلاق. هناك معايير لعلاج أمراض الغدة الدرقية التي تم التحقق من صحتها علميا قاعدة الأدلة. لذلك، عند تحديد المرض، من الضروري الاتصال بالأطباء، وليس المعالجين التقليديين، مما قد يؤدي إلى إطالة أمد المرض إلى عواقب لا رجعة فيها.
– ويعتقد على نطاق واسع أنه إذا كان لديك مشاكل في الغدة الدرقية، فمن المفيد ارتداء حبات العنبر.
– العنبر – حجر الشمس – تم تعيينه منذ القدم خصائص الشفاء. ويطلق عليه في دول البلطيق اسم "جينتاريس" ويعني "الحماية من جميع الأمراض". بشكل عام، حجر الكهرمان عبارة عن مادة راتنجية صلبة أصل طبيعي، لذا يصعب الحكم عليه خصائص مفيدة. يمكنك ارتداء حبات العنبر - هذا زخرفة جميلة. ولكنك لا تزال بحاجة إلى تناول ليفوثيروكسين (يوثيروكس) واليود الذي وصفه لك الطبيب.
– كيف تعرف إذا كنت بحاجة إلى تناول مكملات اليود؟ يكتبون أنه يكفي وضع شبكة اليود ومعرفة مدى سرعة اختفائها.
– هذه معلومات كاذبة. على سبيل المثال، على الجلد الجاف، سوف تستمر الشبكة لفترة أطول. نحن بحاجة إلى إجراء اختبار.
ومن المعروف أن ما يصل إلى 90٪ من اليود المستهلك في الطعام والماء يخرج في البول. وهذا هو السبب في أن محتوى العناصر النزرة في البول يمكن أن يكون بمثابة مؤشر يعكس استهلاكه بشكل موثوق. تجدر الإشارة إلى أن تحديد اليود في البول مناسب فقط للدراسات الوبائية، ويتم تقييم النتائج التي تم الحصول عليها أساليب إحصائية. إذا كان محتوى اليود في الجسم منخفضا، فسيتم "حفظ" هذا المؤشر وإعادة استخدامه، أي أنه سيتم تقليل مستوى العناصر النزرة في البول، مما سيشير بشكل غير مباشر إلى نقص اليود.
ما هي كمية اليود التي نحتاجها؟
البالغين والمراهقين – 100-200 ميكروغرام (ميكروغرام) يومياً؛
الرضع والأطفال دون سن 12 عامًا – 50-100 ميكروغرام؛
النساء الحوامل والأمهات المرضعات – 200 ميكروغرام؛
للأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لتضخم الغدة الدرقية - 100-200 ميكروغرام يوميًا.
منذ اه رئيسي مواد بناءاليود ضروري لهرمونات الغدة الدرقية، ويرتبط عدد من أمراض الغدة الدرقية بنقصه. الوقاية منها بسيطة للغاية - ما عليك سوى التأكد من حصول الشخص على الكمية المطلوبة من اليود يوميًا (150-200 ميكروغرام يوميًا). وفقا للإحصاءات، يعاني ما يصل إلى ثلث سكان الكوكب من اضطرابات الغدة الدرقية. تم اكتشاف تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة نتيجة لنقص اليود) لدى 10-30٪ من الأشخاص.
– كيف تعرف أن الغدة الدرقية لديك متضخمة؟
– الطريقة الأكثر دقة لتشخيص التغيرات الهيكلية في الغدة الدرقية هي الموجات فوق الصوتية. تتيح لك طريقة البحث هذه تحديد درجة تضخم الغدة الدرقية ووجود العقد فيها.الحجم الطبيعي للرجال يصل إلى 25 مل، للنساء - ما يصل إلى 18 مل.
– ما مدى خطورة أن يكشف الموجات فوق الصوتية عن عقيدات في الغدة الدرقية؟
– العقد – انتهاك لبنية الغدة الدرقية. كل هذا يتوقف على نوع العقدة - ما حجمها، ما هي البنية، ما هو تدفق الدم فيها. على سبيل المثال، إذا كانت العقدة، مع الهرمونات الطبيعية، أكبر من 1 سم، فيجب إجراء خزعة لاستبعاد السرطان.
– الآن بعد أن أصبح بإمكانك العثور على أية معلومات على الإنترنت، فإن علاج نفسك يبدو أمرًا بسيطًا.
"لقد كان هذا هو الحال دائمًا، وجزء من مهمتنا هو الإجابة على أي أسئلة لدى المرضى أثناء قراءة المواد على الإنترنت أو في أي مكان آخر. في بعض الأحيان يأتي المريض إلى موعد ويقول: "لقد جئت لفحصك". نحن نحاول التعامل مع هذا بهدوء وفلسفية.
– لماذا يتحدثون في كثير من الأحيان أمراض عقليةلأمراض الغدة الدرقية؟
– إن نقص هرمونات الغدة الدرقية لدى الأم محفوف باضطرابات في تكوين الغدة المركزية الجهاز العصبيالطفل لديه. غالبًا ما يرتبط قصور الغدة الدرقية الخلقي بالاضطرابات التطور الجنينيالغدة الدرقية، أو نقص اليود الشديد. إن عواقب قصور الغدة الدرقية الخلقي غير المعالج محزنة - فهي قماءة تجمع بين العقل والعقل التطور الجسدي. ولكن إذا تم التشخيص في الوقت المناسب والبدء في العلاج، فإن الطفل سوف ينمو ويتطور، لا يختلف عن أقرانه.
أود أن أشير إلى أنه في روسيا منذ أكثر من 10 سنوات، تم اختبار جميع الأطفال حديثي الولادة على الإطلاق بحثًا عن قصور الغدة الدرقية الخلقي. يخضع جميع الأطفال لاختبار فحص TSH. يتم إرسال الاختبارات إلى العيادة في مكان إيداع الطفل.
– هل هناك طريقة للوقاية من مرض الغدة الدرقية؟
– الوقاية من أمراض الغدة الدرقية – واحد من أهم المهام الطب الحديث. هذه المشكلة ذات صلة إلى حد كبير لأن الوقاية من الغدة الدرقية تسمح لك بتجنب أي منها بشكل فعال الآثار السلبيةالمرتبطة بأمراض هذا الجهاز الغدد الصماء. لتجنب نقص اليودممكن باستخدام مختلف المستحضرات التي تحتوي على اليود (مجمعات الفيتامينات المعدنية، يوديد البوتاسيوم). وينبغي استخدامها مع الأخذ بعين الاعتبار الحاجة المرتبطة بالعمر لهذا العنصر النزري ودرجة نقص اليود في المنطقة.
الملح المعالج باليود وغيرها من المنتجات الصحية
أبسط و بطريقة آمنةالحل لمشكلة نقص اليود هو تناول الملح المعالج باليود. أكثر من 70% من سكان العالم يستخدمونه فقط ملح مدعم باليود. غنية أيضًا باليود وهي المأكولات البحرية والأعشاب البحرية والخضروات (الفاصوليا الخضراء واللفت والبصل) والفواكه (الكيوي والبرسيمون والرمان) والتوت (العنب الأسود والكشمش).
يُنصح النساء بزيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام. حتى عمر 30 عامًا، يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مرة كل خمس سنوات، من 30 إلى 45 عامًا - مرة واحدة كل ثلاث سنوات، بعد 45 عامًا - مرة واحدة سنويًا.
أود أيضًا أن أوصي بما يلي:
- تجنب النشاط البدني المجهد.
- إرهاق؛
- واجب ليلي
- المواقف العصيبة.
من الضروري أن تقود صورة صحيةالحياة وتمرير بانتظام الفحوصات الوقائيةراجع طبيب الغدد الصماء. ثم صحتك ستكون تحت السيطرة.
أجرى المقابلة تمارا أميلينا
غدة درقية - جهاز الغدد الصماءالذي يصنع هرمونات ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4) والكالسيتونين.
انهم يلعبون دور مهمفي العمليات الأيضية التي تحدث في الجسم.
مع زيادة أو نقص هذه الهرمونات، تحدث اضطرابات في عمل جميع الأنظمة الداخلية.
ممثلو الجنس الأضعف هم الأكثر عرضة لهم. دعونا نلقي نظرة على الأعراض وخيارات العلاج لأمراض الغدة الدرقية لدى النساء.
تردد عاليتعود أمراض الغدة الدرقية لدى النساء إلى خضوع أجسادهن الدورات الفسيولوجية, تنظمها الهرمونات. في معظم الحالات، تعزى أعراض المرض إلى متلازمة ما قبل الحيضوالتوتر والعصبية.
وهذا يؤدي إلى التشخيص المتأخر وتطور المضاعفات.
العلامات الرئيسية لخلل الغدة الدرقية لدى النساء:
- المشاكل النفسية والعاطفية.
- التغييرات الخارجية
- سكتة قلبية؛
- ضعف الإنجاب وما إلى ذلك
المشاكل النفسية والعاطفية
يؤثر الإنتاج المفرط أو المنخفض لهرمونات الغدة الدرقية بشكل مباشر على النغمة والمزاج. عندما يكونون ناقصين، يحدث الخمول، والاكتئاب، واللامبالاة، وشرود الذهن، وانخفاض الذاكرة والقدرة على التركيز. يصبح كلام المرأة وحركاتها بطيئاً. قد تصاب بالاكتئاب.
الهرمونات الزائدة تثير الأرق والعصبية والتهيج وتقلب المزاج والحركات الفوضوية المفاجئة.
وكثيراً ما تتعارض الفتاة مع الآخرين وترفع صوتها وتظهر عدوانها. يتم استبدال هذا السلوك بسهولة بالدموع.
التغييرات الخارجية
تغير الوزن الذي حدث دون تغييرات كبيرة في النظام الغذائي والمستوى النشاط البدني, – الأعراض المحتملةأمراض الغدة الدرقية. يؤدي نقص هرموناتها إلى زيادة الوزن على الخلفية انخفاض طفيفشهية. مع زيادة هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين، تزداد الحاجة إلى الغذاء، وينخفض وزن الجسم.
بغض النظر عن خصائص الحالة الهرمونية، يحدث تضخم الغدة الدرقية - تورم في منطقة الرقبة، يمكن أن يختلف حجمه. يبدو بسبب تضخم منتشر أو عقيدي في الغدة الدرقية.
يمكن أن يتداخل تضخم الغدة الدرقية الكبير مع مرور الهواء عبر القصبة الهوائية ويسبب أعراض غير سارة:
- الشعور بنقص الأكسجين والدوخة.
- سعال جاف بلا سبب
- تغيير الصوت
- التهاب الحلق غير المرتبط بنزلات البرد.
علامات خارجية أخرى:
- نقص الهرمونات - التورم، جفاف الجلد، أمراض الأظافر، تساقط الشعر.
- الزائدة – شحوب الوجه، لمعان في العينين كما هو الحال مع الحمى، في الحالات الشديدة – جحوظ العينين (جحوظ)، تورم الجفون، دمع.
سكتة قلبية
تؤثر أمراض الغدة الدرقية على عمل القلب والأوعية الدموية. عندما يكون هناك نقص في الهرمونات، ينخفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب؛ وعندما يكون هناك فائض، تحدث تغييرات معاكسة. في كلتا الحالتين، لوحظ عدم انتظام ضربات القلب.يشير معدل النبض الذي يزيد عن 140 في الدقيقة إلى اضطرابات خطيرة في عمل نظام الغدد الصماء.
الاضطرابات الإنجابية
تعد الغدة الدرقية جزءًا مهمًا من نظام الغدد الصم العصبية، وهو المسؤول عن قدرة المرأة على الحمل والإنجاب.
المخالفات في عملها تؤدي إلى:
- انخفضت الرغبة الجنسية؛
- تغيرات في طبيعة الدورة الشهرية - تصبح الدورة غير منتظمة، ويصبح الإفراز هزيلاً أو ثقيلاً للغاية؛
- قلة التبويض والعقم.
- ثر اللبن - إفراز الحليب عند النساء عديمات الولادة.
- الإجهاض.
- تشوهات داخل الرحم للطفل.
علامات أخرى
يمكن استكمال مسار أمراض الغدة الدرقية بعدد من الأعراض الأخرى.
نقص الهرمونات:
- قشعريرة ، انخفاض درجة حرارة الجسم ،
- ألم عضلي؛
- الشعور بالتنميل في الأطراف.
- الإمساك المزمن.
الهرمونات الزائدة:
- الشعور بالحرارة وارتفاع الحرارة.
- التعرق الغزير؛
- ضعف العضلات.
- ارتعاش الأطراف.
- إسهال؛
- اضطرابات بصرية.
يمكن ملاحظة الأعراض الموصوفة ليس فقط مع اضطرابات الغدة الدرقية، ولكن أيضًا مع أمراض أخرى. بعد اكتشافها، يجب عليك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء للتشخيص.
الأمراض المحتملة
تسمى معظم أمراض الغدة الدرقية "تضخم الغدة الدرقية". اعتمادًا على الأسباب، قد يكون:
- متوطن - يحدث بسبب نقص اليود في منطقة الإقامة؛
- متفرقة - بسبب العوامل الوراثية والهرمونية وغيرها.
بناءً على الحالة الوظيفية للغدة الدرقية، يتم تصنيف تضخم الغدة الدرقية إلى الأنواع والأنواع التالية:
- الغدة الدرقية - يتم إنتاج الهرمونات بكميات طبيعية.
- قصور الغدة الدرقية – نقص هرمونات الغدة الدرقية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية (تسمم الغدة الدرقية) – الهرمونات الزائدة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون تضخم الغدة منتشرًا (موحدًا) أو عقيديًا.
أمراض أخرى:
- التهاب الغدة الدرقية – التهاب الغدة الدرقية.
- الأورام الخبيثة.
دعونا نفكر في الأكثر الأمراض المتكررةالغدة الدرقية عند النساء.
حوالي 50٪ من جميع أمراض نظام الغدد الصماء تحدث في العقد الموجودة في الغدة الدرقية. هنا نعتبر أعراض وعواقب هذا النوع من الأمراض.
تضخم الغدة الدرقية المتوطن
يحدث الشكل المتوطن لتضخم الغدة الدرقية نتيجة لعدم تناول كمية كافية من اليود من الماء والغذاء. هذا العنصر ضروري لتخليق هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. وللتعويض عن نقصها تنمو الغدة الدرقية - فيصبح حجمها أكثر من 18 مل (عند النساء). بالإضافة إلى ذلك، قد تتشكل فيه العقد الحميدة الفردية.
إذا لم يصاحب تضخم الغدة الدرقية اضطرابات في عمل الغدة، يطلق عليه اسم الغدة الدرقية. في معظم الحالات، المظهر الوحيد للمرض هو تورم في منطقة الرقبة. في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في التعب. في أحجام كبيرةقد يسبب تضخم الغدة الدرقية مضاعفات مرتبطة بضغط القصبة الهوائية والمريء والأوعية الدموية.
يتم تشخيص أمراض الغدة الدرقية، بما في ذلك تضخم الغدة الدرقية السواء، باستخدام:
- جس الرقبة
- خزعة ثقب (للشكل العقدي) ؛
- اختبارات الدم لمستوى T3 وT4 وTSH (الهرمون المنبه للغدة الدرقية، الذي تنتجه الغدة النخامية ويتحكم في عمل الغدة).
تضخم الغدة الدرقية
يصاحب تضخم الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) تباطؤ في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم نتيجة لانخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية عن طريق الغدة الدرقية.
السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض هو تضخم الغدة الدرقية هاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي)، حيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا الغدة الدرقية ويدمرها.
أسباب أخرى:
- اضطرابات في عمل الغدة النخامية.
- التهاب الغدة.
- تناول الأدوية التي تؤثر على نظام الغدد الصماء.
- التدخلات الجراحية على الغدة الدرقية.
- التخلف الخلقي للغدة.
- العلاج باليود المشع.
تضخم الغدة الدرقية المفرط
تضخم الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية، الانسمام الدرقي) هو زيادة مستمرة في تركيز هرمونات الغدة الدرقية. أسباب الحالة:
- مرض بادو (تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر) – المناعة الذاتية مرض وراثييرافقه تكاثر أنسجة الغدة الدرقية.
- تسمم الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية عقيدية (الورم الحميد السام) – تكوين عدة عقد في الغدة نتيجة لذلك زيادة النشاطمستقبلات الهرمون المحفز للغدة الدرقية.
يزيد فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وهشاشة العظام.
الغدة الدرقية
التهاب الغدة الدرقية الحاد هو التهاب في الغدة الدرقية يحدث نتيجة للانتشار الدموي للميكروبات من بؤر العدوى في الجسم أو تحت تأثير العوامل المؤلمة. يصاحب المرض ألم حادفي منطقة الغدة وضغطها وكذلك ارتفاع درجة الحرارة.
يتطور الالتهاب تحت الحاد لأسباب غير معروفة. من المفترض أن المرض فيروسي بطبيعته.
مظاهره:
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
- الانزعاج في منطقة الرقبة.
- تعب.
الالتهاب المزمن (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو) هو أحد أمراض المناعة الذاتية، وكما ذكرنا سابقًا، يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.
سرطان
تم العثور على تكوينات خبيثة في الغدة الدرقية لدى 5٪ من الأشخاص المصابين بتضخم الغدة الدرقية العقدي. تعاني النساء منها 3 مرات أكثر من الرجال. أسباب علم الأمراض غير واضحة، ولكن العوامل الاستفزازية الرئيسية تعتبر الإشعاع والوراثة.
مظاهر السرطان:
- تكوين عقيدي في الغدة الدرقية ينمو بسرعة.
- تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
- ألم في الرقبة الأمامية والحنجرة.
- تغيير الصوت
- ضيق التنفس؛
- علامات قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية (مع وجود ورم كبير مع نقائل).
طريقة التشخيص الرئيسية هي أخذ خزعة من الغدة بإبرة رفيعة متبوعة بالتحليل النسيجي.
معظم على نحو فعاللمنع أمراض الغدة الدرقية، من الضروري استخدام الملح المخصب باليود، وكذلك المنتجات التي تحتوي على هذا العنصر - الأعشاب البحرية، الأسماك، المأكولات البحرية، الجوز، البرسيمون، Chokeberry.
علاج الغدة الدرقية عند النساء
كيفية المعاملة عملية مرضيةهل هناك أي علامات لمرض الغدة الدرقية لدى النساء؟ يتم تحديد طرق علاج أمراض الغدة الدرقية من خلال التشخيص والمستوى الاضطرابات الهرمونيةوشدة الأعراض.
تضخم الغدة الدرقية Euthyroid
يتم علاج تضخم الغدة الدرقية Euthyroid بشكل متحفظ. الاتجاهات:
- تناول مكملات اليود بجرعة 100-200 ملغ يوميا. ونتيجة لذلك، يتم قمع نمو خلايا الغدة الجديدة
- العلاج القمعي مع ليفوثيروكسين الصوديوم. تمنع هذه المادة تخليق هرمون TSH، ونتيجة لذلك يتباطأ نمو الغدة الدرقية. يوصف هذا الدواء إذا لم يؤد تناول اليود لمدة 6 أشهر إلى نتائج.
- مزيج من العوامل المحتوية على اليود مع ليفوثيروكسين الصوديوم.
يجب فحص النساء المصابات بتضخم الغدة الدرقية الساوي مرة واحدة في السنة. إذا كانت الغدة متضخمة لدرجة أنها تضغط على الأنسجة المحيطة بها، فقد تكون هناك حاجة لاستئصال فصوصها.
قصور الغدة الدرقية
يوصف العلاج بالليفوثيروكسين - التناظرية الاصطناعيةهرمون الغدة الدرقية. تعتمد مدة العلاج والجرعة على أسباب انخفاض نشاط الغدة الدرقية. وفي بعض الحالات، يلزم العلاج مدى الحياة. يمكن أيضًا وصف مستحضرات اليود. بالنسبة لتضخم الغدة الدرقية هاشيموتو، يتم استكمال العلاج بالجلوكوكورتيكويدات.
يتم التخلص من فرط نشاط الغدة الدرقية بمساعدة أدوية مثبطات نشاط الغدة الدرقية: ميركازوليل، ثيامازول وغيرها. كقاعدة عامة، في غضون 4-6 أسابيع من العلاج، يعود مستوى هرمونات الغدة الدرقية إلى طبيعته لدى معظم المرضى.
يتم تقليل جرعة الدواء تدريجياً ويضاف ليفوثيروكسين الصوديوم إلى نظام العلاج.
بفضل هذا التكتيك، من ناحية، يتم حظر عمل الغدة، ومن ناحية أخرى، يتم تجديد نقص الهرمون الناشئ. للقضاء على الاضطرابات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية، يتم استخدام حاصرات بيتا.
إذا تضخمت الغدة أكثر من 60 مل ولم تستجيب معاملة متحفظةيتم استئصالها وترك 2-3 مل من الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء العلاج باليود المشع، الذي يؤدي اضمحلاله إلى إنتاج جزيئات بيتا التي يمكن أن تسبب موت خلايا الغدة الدرقية. وبعد حقنة واحدة من النظائر، يموت 40-50% من الأنسجة.
الغدة الدرقية
التهاب الغدة الدرقية في الحالات الحادة و أشكال تحت الحادةيعالج بالمضادات الحيوية، مضادات الهيستامينوإزالة السموم من الجسم. عندما يتشكل الخراج، يتم فتحه.
سرطان
العلاج الرئيسي لسرطان الغدة الدرقية هو الجراحة. اعتمادا على حجم الورم، تتم إزالة الحديد كليا أو جزئيا. يمكن أيضًا استئصال العقد الليمفاوية القريبة والنقائل في الأعضاء المجاورة.
بعد العملية العلاج القمعيلخفض مستوى TSHحتى لا يحفز نمو ما تبقى من خلايا الغدة الدرقية.
في حالة الإزالة الكاملة للعضو، يوصف استخدام الهرمونات مدى الحياة.
أدوية بديلة لعلاج الغدة الدرقية عند النساء
بديل الأدوية الهرمونيةلعلاج قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها، يتم استخدام المكملات الغذائية المعتمدة على جذر القرنفل الأبيض. المنتجات الأكثر شعبية هي "Endocrinol" و "Endonorm".
"الغدد الصماء"
"الإندوكرينول" متوفر على شكل كبسولات ومنتجات للاستخدام الخارجي. يحتوي على مستخلصات القرنفل الأبيض وزيت بذر الكتان وزيت النخيل. الدواء تطبيع الحالة الوظيفيةالغدة الدرقية بسبب عمل الفلافونويد وفيتامين E.
الجرعة - 2 حبة يوميا. يجب وضع الجل على جلد الرقبة 1-2 مرات في اليوم. المدة – 3 أشهر. يمكن الجمع بين الكبسولات والعوامل الخارجية.
"Endonorm"
تحتوي أقراص إندورم على مستخلصات نبات القرنفل وعرق السوس والخيوط ومسحوق عشب البحر.خصائص الدواء:
- تطبيع هيكل الغدة الدرقية ومستويات الهرمون.
- تحسين أداء الغدد الكظرية.
- تحفيز المناعة
- إنشاء العمليات البيوكيميائيةفي الكائن الحي.
الجرعة - 2-3 مرات في اليوم، كبسولة واحدة. المدة – 1-2 أشهر.
يُمنع استخدام "Endonorm" و "Endocrinol" أثناء الرضاعة والحمل والتسامح الفردي للمكونات. لا يمكن دمجها مع هرمونات الغدة الدرقية وهرمونات الغدة الدرقية.
ينبغي مناقشة استخدام المكملات الغذائية مع طبيبك. أمراض خطيرةمن المستحيل علاج مشاكل الغدة الدرقية بمساعدتهم وحدها.
مشاكل عمل الغدة الدرقية لدى النساء لها تأثير سلبي على حالة الجسم بأكمله. الخطر الأكبر هو أن أعراض قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة.
العصبية، الاكتئاب، تساقط الشعر، تغيرات الوزن بدون سبب، اضطرابات في الشعر الدورة الشهرية- كل هذه أسباب للاتصال بأخصائي الغدد الصماء لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وتحليل هرموناتها. العلاج المختصيسمح لك بتخفيف الأعراض غير السارة وتجنب المضاعفات.
فيديو حول الموضوع