Sidemete ja lihaste vigastused, ravi ja sümptomid. Põlveliigese ristatisideme kahjustuse ravi

Pahkluu kannab kogu inimkeha raskust, mistõttu on see sageli kahjustatud. Mitte ainult sportlased, vaid ka tavalised inimesed kogevad üsna sageli hüppeliigese nikastusi.

Anatoomia

Hüppeliigese moodustavad kolm luud - sääreluu, pindluu ja talus. Nende liigeste funktsionaalsuse tagab sidemeaparaat, mis koosneb kolmest ühendusnööride rühmast, mis kinnitavad luud üksteise külge. Nende stabiilsust toetavad sidemed, mis mõnevõrra piirab liikuvust. Nad reguleerivad ka jala pöörlemist, röövimist ja aduktsiooni.

Teistest sagedamini venivad piki välimist pahkluu kulgevad veenid. Mis põhjustab nikastusi? hüppeliigese, kui kaua paranemise staadium kestab ja milliste meetoditega saab nikastust kiiresti välja ravida?

Kahjustuse põhjused

Hüppeliigese nikastuste põhjuste hulgas nimetavad arstid esikohal jala väänamist, kui pahkluu liigub ootamatult väljapoole ja kand pöördub sissepoole. See olukord on tuttav kõigile kõrgete kontsade armastajatele. Kui selle vigastusega kaasneb krigisev või praksuv heli, tähendab see sideme täielikku rebendit või luukahjustust.

Ebatasasel maastikul joostes või kõndides või sporti tehes võib tekkida sidemete osaline või täielik rebend.

Enamus rebendeid tekivad pigem koduse kui sportliku iseloomuga vigastuste tõttu. Seega tekib pahkluu nikastus peamiselt järgmistel põhjustel:

• langeb;
• jala järsk pööre ebatasasel pinnal joostes või kõndides;
• löök jalale, mille tõttu jalg võttis ebaloomuliku asendi.
• liigest fikseerivate lihaste ja sidemete pidev venitamine - kui naine väänab kõrge kontsaga kingades jalga sageli, ei ole tal raske hüppeliigese sidemeid venitada ega rebida;
• Sportlased, kes pumpavad üles kõik lihasrühmad, kuid unustavad sääre- ja labajalalihased;
• kõrge jalavõlv;
• kaasasündinud põhjuste tõttu nõrgad sidemed;
• ülekaalulisus;
• patoloogia sidekoe;
• pahkluu artroos;
• lampjalad, lampjalad;
• luusüsteemi ebanormaalne areng.

Nihestuse klassifikatsioon

Hüppeliigese nikastuse korral on vigastuse tüübist olenevalt 3 vigastusastet, millest igaühel on oma hüppeliigese nikastuse tunnused:

1. 1. aste – sidemete kiud on eraldatud. Vigastuskohas võib hüppeliigeses tekkida muhk või turse. Ohver lonkab.
2. 2. aste – pahkluu on paistes, esineb hematoom, patsient tunneb tugevat valu ja kõnnib raskelt.
3. 3. astme hüppeliigese nikastuse sümptomid viitavad sidemete täielikule rebenemisele. Vigastus on kaasas tugev turse ulatusliku hemorraagia ja hemartroosiga või kehatemperatuuri tõusuga. Tugev valu sündroom ei luba jalal seista ega sammu astuda, aga jalg on ebaloomulikult liikuv.

Sümptomid

Hüppeliigese nikastuse sümptomid võivad näidata, et lihased on venitatud või rebenenud:

• tugev valu liigese piirkonnas, mis ei lase jalga täielikult liigutada;
• turse liigeses;
• selle kohale tekkisid verevalumid.

Röntgenikiirgus liigesest näitab, kas liigeses on nihestused või luumurrud. Eksperdid hindavad, kas sidemed ja lihased on venitatud või rebenenud, lähtudes patsiendi kaebustest ning visuaalsest kontrollist ja liikumisulatuse hindamisest. Kuid see ei tähenda, et sümptomite ilmnemisel ei peaks te arstiga nõu pidama ja liigese röntgenuuringut tegema. Mõnikord on luumurd nii väike, et seda ei saa tuvastada muul viisil kui röntgenpildiga. Ja luumurdude ravi taktika erineb oluliselt pahkluude väljaväänamise taktikast.

Hüppeliigese nikastamisel on järgmised sümptomid:

• valu tekkis kohe pärast nikastust ja tugevnes öösel;
• kui lihas on pinges, suureneb turse kolme päeva jooksul;
• liigutused hüppeliigese sidemete piirkonnas muutuvad järk-järgult piiratumaks turse ja valu tõttu;
• liigese palpatsioon põhjustab valu ja kõige valusam koht on lohk, mis on maksimaalse arvu sidemekiudude rebenemise koht ja viitab hüppeliigese nikastusele.

Kui vigastuse ajal oli kuulda klõpsatust või krõbinat ja seejärel muutus jala liigutamine võimatuks, viitab see luumurrule, millega kaasneb sideme nikastus.

Vigastusnähtude olemasolu sõltub vigastuse raskusastmest ja sellest, kas patsiendil on varem sarnaseid vigastusi olnud.

Esmaabi

Mida teha, kui hüppeliigese nikastate? Kahjustuse tekkimisel tuleb koheselt ja asjatundlikult anda esmaabi väljaväänatud hüppeliigesele. Lõppude lõpuks sõltub see sellest, kui kaua kulub vigastuse paranemine.

Niisiis, mida teha, kui pahkluu nikastate:

• Peate viivitamatult eemaldama oma kingad või sokid, et need ei avaldaks survet;
• Nende vigastustega vajab vigastatud liiges täielikku puhkust.

Kui teie pahkluu nikastus toimub tänaval, on soovitatav paluda möödujatel abi. Te ei tohiks üksi koju kõndida ja oodata, et kõik läheb iseenesest. Vaja helistada kiirabi. Enne meditsiinimeeskonna saabumist tuleb paigaldada fikseeriv side. Kasutades isetehtud või valmis rehvi või elastne side liigesele on tagatud liikumatus. Kui valu on väljakannatamatu, siis on parem labajala kinnitamiseks kasutada planku - seda on palju lihtsam sääre külge siduda.

Mõõduka valu korral võib kasutada tihedat sidet. Seda tuleks rakendada risti, haarates kanna ja osa säärest. Kui teie varbad muutuvad valgeks või tuimaks, tähendab see, et teie jalg on liiga pingul.

Järgmisena tuleb valu leevendamiseks ja turse tekke vältimiseks määrida kahjustatud piirkonda külma. See võib olla jää, veepudel või märg lapp. Kuid selliseid kompresse ei tohiks üle kasutada, pehmed koed võivad külmuda.

Soovitav on asetada vigastatud jäse kõrgendatud asendisse. Selleks võite selle alla asetada omatehtud rulli.

Ägeda valu kõrvaldamiseks on lubatud valuvaigistid.

Diagnostika

Hüppeliigese nikastuse ravi algab diagnoosiga. Enne väljaväänatud pahkluu ravi määrab arst rea analüüse.

1. Röntgenikiirgus on üks peamisi meetodeid luumurru või nikastuse tuvastamiseks. See on nende vigastuste jaoks kohustuslik uuring ja seda tehakse nii otseses kui ka külgsuunas.
2. Ultraheli on täiendav uuring ja seda saab määrata nii turse kui ka hemartroosi korral. Samuti kasutades seda meetodit Kogenud diagnostik suudab tuvastada ka sidemete rebenemise.
3. MRI-d kasutatakse ainult rasked juhtumid meetmete kindlaksmääramiseks kirurgiline sekkumine. See meetod näitab liigendit soodsamates projektsioonides. MRI on "kuldstandard" diagnoosimisel sidemete rebendi, sündesmoosi ja luuelementide kombinatsiooni korral.

Pärast patsiendi diagnoosimist selgitab arst, lähtudes sümptomitest ja efektiivsest ravist, kannatanule, kuidas väljaväänatud hüppeliigesest ravida, kui kaua ravi kestab ja millist taastumist võib vaja minna.

Ravi

Traumatoloogilt või kirurgilt kvalifitseeritud abi saanud kannatanu jätkab pahkluu väljaväänamise ravi kodus.
Järgmist pahkluu nikastuste ravi kodus peetakse konservatiivseks ja see on lubatud ainult I või II etapis.

• Kodune ravi esimesel päeval pärast vigastust on regulaarsed külmad kompressid. Tehke neid 5-6 korda päevas 15 minutit, mitte kauem.
• Samuti põhineb pahkluu väljaväänamise kodus ravi selle kinnitamisel elastse sidemega või lahtise kanna ja varbaga sokikujulise sidemega või kipsiga. Enne magamaminekut eemaldatakse side ja sidet kantakse 10 päeva. Selline periood ei too kaasa negatiivseid tagajärgi.
• Kodus pahkluu ravimisel tuleb vigastuskohta määrida põletikuvastase toimega MSPVA-de salvid. See tööriist kasutada isegi siis, kui laps on vigastatud. Nad leevendavad põletikku ja neil on valuvaigistav toime.
• Hüppeliigese nikastust ravitakse lapsel, nagu ka täiskasvanul, kui turse või verevalumid püsivad, vereringet parandavate salvidega.
• Esimestel päevadel pärast vigastust peaks kannatanu jalg olema kõrgendatud asendis. Tänu sellele kaob kasvaja kiiremini ja valu väheneb.

Kahjustatud liigese parandamine nõuab mitmete juhiste järgimist, mis aitab patsiendil kiiremini jalule tõusta.

Kuidas jalga parandada

Vigastatud pahkluu vajab seitsme päeva jooksul fikseerimist ja täielikku mahalaadimist. Fiksatiivid – sidemeid või teipi ei tohi peal hoida üle 3 tunni. Need ei tohiks olla tihedad, vastasel juhul lähedased kahjustatud koed anumad surutakse kokku.

Sidemete nikastuse korral liigese teipimine tuleb teha järgmiselt:

• Kannatanu tuleks pikali panna.
• Tema jalad asetsevad 90° nurga all.
• Vaseliiniga määritakse jalalaba sisekohta ja sellele asetatakse kaks lööki summutavat padjakest, mis katavad kogu kahjustatud ala.
• Pärast seda mähitakse ümber sääre 4 riba teipi, mis kattuvad nendega.
• Järgmisest 3 ribast luuakse “sang”, mis katab alumise sideme.
• "Tang" on kaetud 7-8 pöördega, kattuvad ülalt alla jala suunas.
• Jalg on mähitud 3 riba teibiga, kinnitatud jalalabale, liikudes üle jala talla ja asetatud kanna alla.
• Teip kantakse ümber kanna ja kinnitatakse pahkluu sellesse ossa, kus jalalaba fikseeriti. Riba on ära rebitud.
• Kanna kinnitamiseks asetatakse jalale uus teip ja lastakse see läbi talla.

Elastse sideme pahkluule kandmise reegel:

• Liikudes ringis, moodustage sideme algus veidi pahkluu kohal;
• Olles katnud kanna sidemega, haarake kaks korda jalast;
• Järgmisena liigutatakse sidet ristikujulise liigutusega: jalast säärele ja uuesti jalale;
• Veel kord, naastes säärele, mähkige pahkluu mitu korda ja kinnitage side.

Olles saanud sellise vigastuse nagu hüppeliigese sideme rebend, ravi rahvapärased abinõud hoiab ära põletiku pehmed koed ja nad paranevad kiiremini.

Rahvapäraseid abinõusid nikastuste korral võib kasutada ainult pärast raviarsti luba. Kuidas vigastust ravida?

Kui räägime sellest, kuidas nikastust kiiresti ravida, on kõige tõhusamad järgmised rahvapärased abinõud:

• Liigeste liikuvuse taastamiseks on soovitatav teha sibula-soola kompresse. Kooritud sibul lastakse läbi hakklihamasina ja segatakse 1 spl. soola. Segu kantakse pahkluule ja mähitakse pealt marliga. Hoidke neid kompresse kogu öö.
• Valu leevendamiseks võite kasutada jalavannid. Nad kogunevad basseini soe vesi ja lisage veidi meresool, kuiv sinep või tärpentin. Vannid tehakse 2-3 korda päevas 15 minutit.

Kahjustusega III etapp kannatanu vajab operatsiooni, kuna side on täielikult rebenenud või luu küljest rebenenud. Selles etapis ei ole võimalik pahkluu nikastust kodus ravida. Operatsiooni eesmärk on taastada sideme järjepidevus kõõluse ja luu õmbluse abil.

Pärast operatsiooni läbiviimist peab kannatanu kandma ühe kuu jooksul kipsist lahast. Ka sel perioodil antakse patsiendile konservatiivset ravi, et parandada alajäsemete verevarustust ja tõhustada regeneratsiooniprotsesse.

Sel eesmärgil kasutatakse venotoonikaid, samuti valendikku laiendavaid ravimeid. arteriaalne anum. Lisaks andmed ravimid vähendada operatsioonijärgset turset.

Tähtis! Kas patoloogiaga on võimalik kõndida? Kui see ei valuta, lubavad arstid kõndida, vastasel juhul ei soovita ortopeedid ja traumatoloogid pahkluu üle koormata ja soovitavad kasutada karkusid. Mis on taastumisaeg pärast hüppeliigese sidemete kahjustust? See sõltub kahjustuse tüübist ja kannatanu seisundist.

Taastusravi

Taastusravi mitteraskete vigastuste korral on lubatud alates 4. päevast. See varajane algus hoiab ära liigeste jäikuse ja lihaste atroofia.

Harjutusravi

Hüppeliigese nikastuse harjutusravi kiirendab hüppeliigese sidemete taastumist pärast nikastust. Füüsiline võimlemine sel juhul ei tohiks ravi olla keeruline. Nad teevad seda sidemeid pingutamata:

• Häid tulemusi saavutab hüppeliigese paindumine-pikendus kergete raskustega. Ja ka nende pööramine.
• Liikuge ruumis, samal ajal kui teie varbad peaksid olema painutatud, lahti painutatud ja sõrmedega.
• Nihutage õrnalt kannalt varvastele ja tagasi.
• haarake varvastega tooli jalast ja tõmmake seda enda poole.

Kehaline kasvatus, mille eesmärk on tugevdada sidemete aparaat, tuleks teha ligikaudu 3 kuu pärast, olenevalt nikastuse raskusastmest.

• Kõndige 6 kuu jooksul iga päev mõni minut varvastel.
• Kõndimine jala sise- ja välisküljel.
• Paindumine ja pikendamine liigeses.
• Ringikujulised pöörded.
• Liival ja väikestel kivikestel sörkimine.
• Kanna peal kõndimine.
• Hüppenöör.
• Mõlema jala fikseerimine kummiga koos pöörlemise, painutamise ja pikendamise, adduktsiooni ja pikendamise katsega.
• Veeretage pudelit jalgadega.
• Väikeste esemete korjamine põrandalt varvastega.

Ka taastumisperioodil on patsientidele ette nähtud ujumine ja treeningrattaga liikumine.

Massaaž

Massaaži nikastuste korral alustan 2-3 päevast, kui vigastus pole keeruline. Massaaži toime soodustab eksudaadi väljavoolu ja nahaaluste hemorraagiate resorptsiooni ning kiirendab veenide sulandumist.

Füsioterapeutiline ravi

Valu vähendamiseks on ette nähtud füsioteraapia koos harjutusravi ja massaažiga. Hüppeliigese nikastuste korral hõlmab füsioteraapia laserravi, parafiini, diadünaamilist ravi ja UHF-i. Magnetteraapiat kasutatakse lümfidrenaaži kiirendamiseks ja veresoonte toonuse tõstmiseks.

Järeldus

Inimene mõistab, kui tähtsat rolli jalad tema elus täidavad, alles pärast vigastuse saamist. Kohe tekib küsimus, kui kaua kulub hüppeliigese nikastuse paranemiseks?

Kerge aste paraneb 15 päevaga. Keskmine kraad on kolm nädalat. Raske staadium - kolm kuni kuus kuud.

Taastumise kiirust mõjutab esmaabi, õige diagnoos ja ravi, järgides kõiki arsti juhiseid.

Tähtis! Kõige ebameeldivad tagajärjed nikastused tähelepanematusest, mis põhjustab liigese lõtvumist ja korduvate vigastuste tõenäosust.

Ärge viivitage haiguse diagnoosimise ja raviga!

Pane arstile aeg kokku!

– osaline või täielik rikkumine sidemete terviklikkus traumaatilise kokkupuute tagajärjel. Laialt levinud, võib olla täielik või osaline. Põhjuseks on tavaliselt kodu- või spordivigastus. Kõige sagedamini on kahjustatud pahkluu ja pahkluu sidemed. põlveliiges. Sidemete kahjustus avaldub valu, suureneva turse ning piiratud toe ja liikumisega. Sageli ilmneb 2.-3. päeval vigastatud piirkonnas väljendunud hematoom. Diagnoos tehakse läbivaatuse põhjal, vajadusel määratakse radiograafia, ultraheli ja MRI. Ravi on sageli konservatiivne.

RHK-10

S43 S53 S73 S83

Üldine informatsioon

Sidemete vigastus on vigastus, mille korral side või selle üksikud kiud on rebenenud. Koos verevalumitega on see üks levinumaid traumaatilised vigastused. Tavaliselt tekib see kodu- või spordivigastuse tagajärjel ja võib esineda igas vanuses inimestel. Alajäsemed kannatavad sagedamini kui ülemised. Tekib teatav hooajalisus, näiteks suureneb hüppeliigese sidemete vigastuste arv järsult talvine aeg, eriti jäisel hooajal.

Vigastuse vahetu põhjus on liigne surve või liigutuste ulatus, mis ületab sidekoe elastsuse. Levinumad mehhanismid on jala väänamine, harvem käe väänamine (näiteks ebaõnnestunud kukkumise või tegevuse korral kontakti tüübid sport). Sidemete kahjustuse aste võib oluliselt erineda – alates väiksemast nikastusest, mille kõik sümptomid kaovad 2-3 nädala jooksul, kuni täieliku rebendini, mis nõuab kirurgilist ravi.

Sidemete kahjustus: klassifikatsioon, diagnoos, ravi

Sõltumata vigastuse asukohast on traumatoloogias sidemete kahjustused kolm astet:

• 1. aste (venitamine)– sideme osa kiudude rebend, säilitades selle järjepidevuse ja mehaanilise terviklikkuse. Igapäevaelus nimetatakse sellist vigastust tavaliselt nikastuseks, kuigi tegelikult pole sidemed elastsed ega saa venitada. Kaasas mõõdukas valu. Verejooks puudub, turse on väike. Toetamisel ja liigutustel on kergeid piiranguid.
• 2. aste (rebend)- enamiku sideme kiudude rebend. Kaasnevad tursed ja verevalumid. Liigutused on valusad ja piiratud. Võib tuvastada liigese väikest ebastabiilsust.
• 3. aste – sidemete rebend. Esineb tugev valu, suured verevalumid, tugev turse ja liigese ebastabiilsus.

Sidemete kahjustuse diagnoos tehakse vigastuste mehhanismi ja uuringuandmeid arvesse võttes. Üldiselt seda rohkem väljendunud Kliinilised tunnused, mida rohkem sideme kiude peab rebenema. Samas tuleb arvestada, et turse ja hemorraagia aja jooksul suurenevad, seetõttu võivad väga värskete täielike rebendite korral sümptomid olla vähem väljendunud kui 2-3 päeva vanuste pisarate puhul. Sidemete kahjustuse ulatuse hindamiseks on ette nähtud liigese ultraheli või MRI.

Sidemete kahjustusi eristatakse luumurdudest ja nihestustest. Nihestuse tekkimisel toimub luude väljendunud nihkumine üksteise suhtes, liiges on tugevalt deformeerunud, normaalsed anatoomilised suhted on häiritud, liigutused on võimatud ning passiivsete liigutuste katsel tuvastatakse vedrutakistus. Kui sidemed on kahjustatud, muutub liigese välimus ainult turse tõttu, anatoomilised suhted ei katke, liigutused on võimalikud, kuid valu tõttu piiratud ning puudub vedrutakistus.

Kui luumurd tekib, täheldatakse tavaliselt deformatsiooni, krepitust ja patoloogilist liikuvust. Need on aga valikulised märgid luude terviklikkuse rikkumisest; mõnel juhul (näiteks külgmise malleolusi nihkumata murru korral) võivad need puududa. Teised luumurru sümptomid (turse, liikumispiirangud, valu ja toe kaotus) on sarnased kliinilised ilmingud sidemete kahjustus, seega lavastuseks lõplik diagnoos Vajalik on röntgenuuring. Vajadusel on ette nähtud ka MRI või ultraheliuuring.

Sidemete mittetäielike vigastuste ravi viiakse läbi kiirabis. Patsientidele määratakse puhkus, füsioteraapia ja jäseme kõrgendatud asend. Esimesel päeval on soovitatav määrida kahjustatud piirkonda külmaga (näiteks jääga soojenduspatja), seejärel - kuiv kuumus. Kõndimisel kantakse liigese "hoidmiseks" ja sidemete kaitsmiseks edasiste vigastuste eest tihe side. Puhkeolekus side eemaldatakse. Mitte mingil juhul ei tohi elastset sidet ööseks külge jätta – see võib põhjustada verevarustuse häireid ja jäseme turse suurenemist. Tugeva valu korral soovitatakse patsientidel võtta valuvaigisteid. Periood aktiivne ravi tavaliselt 2-4 nädalat, täielik taastumine side tekib ligikaudu 10 nädala pärast.

Sidemete täielike rebendite korral paigutatakse patsiendid traumaosakonda. Tehakse immobiliseerimine, jäsemed asetatakse kõrgendatud asendisse, määratakse valuvaigistid ja füsioteraapia. Tulevikus võib olenevalt kahjustuse asukohast olla näidustatud nii konservatiivne ravi kui ka kirurgiline ravi. Reeglina tehakse operatsioon sideme terviklikkuse taastamiseks plaanipäraselt. Kuid mõnel juhul võib operatsiooni teha kohe pärast vastuvõttu. Järgnevalt sisse kohustuslik läbi viia rehabilitatsioonimeetmed.

Hüppeliigese sidemete kahjustus

See on kõige levinum sidemete vigastus. Tavaliselt tekib siis, kui jalg pöördub sissepoole. Fibulaarse ja taluluu vahel paiknevad sidemed või pindluu ja lubjakivi luud. 1. astme vigastuse (nikastus) korral kaebab patsient kerget valu kõndimisel, liigese kerget või mõõdukat turset ning kõnnifunktsioon ei ole häiritud. 2 astme sidemete kahjustusega (rebend) kaasneb tugev turse, mis levib jala välis- ja esipinnale; Esineb märkimisväärne liikumispiirang, kõndimine on raskendatud, kuid enamasti võimalik. 3. astmega (täielik rebend) tekib intensiivne valu, paistetus ja hemorraagia levivad kogu jala ulatuses, sealhulgas jalatalla pinnal, ning kõndimine on sageli võimatu.

Hüppeliigese MRI tuvastab sideme osalise või täieliku rebendi. 1-2-kraadise sidemekahjustusega hüppeliigese röntgenülesvõtetel muutusi ei esine, 3-kraadise juures on mõnikord näha väike fragment luukoe, luust rebenenud sideme kinnituspiirkonnas.

Esimesel päeval esineva nikastuse ravi hõlmab külma ja tihedat sidumist. Alates 2-3 päevast on ette nähtud füsioteraapia: UHF, vahelduvad magnetväljad ja seejärel parafiin või osokeriit. Taastumine toimub tavaliselt 2-3 nädala jooksul. Sideme rebenemisel kantakse jäsemele 10 või enamaks päevaks kipslahas. Ülejäänud ravi on sama, mis nikastuse korral, taastumisperiood on mitu nädalat. Täielike rebendite korral kantakse liigesele esmalt lahas, pärast turse taandumist ringletakse kipsi ja hoitakse seda vähemalt 2 nädalat. Seejärel muudetakse sidet nii, et seda saab eemaldada treeningravi, massaaži ja füsioteraapia ajal. Kipsi hoitakse kuni 1 kuu, seejärel on 2 kuud soovitatav kanda spetsiaalset pahkluu toestust või elastset sidet, et vältida sidemete taaskahjustusi. Kirurgiline ravi ei ole tavaliselt vajalik.

Põlveliigese külgmiste sidemete kahjustus

Kollateraalsete sidemete kahjustus tekib sääreluu sunnitud külgsuunalise kõrvalekalde korral. Kui sääre kaldub väljapoole, on võimalik sisemise sideme kahjustus, sissepoole kaldumisel on võimalik välissideme kahjustus. Sisemine side kannatab sagedamini, kuid tavaliselt ei rebene, vaid rebeneb ainult osaliselt, mõnel juhul tekivad täielikud rebendid. Väline side on kahjustatud harvemini ja reeglina tekivad täielikud rebendid, reieluu epikondüüli avulsioonid või pindluu pea avulsioonid koos väikese rindkerega. luu fragment.

Patsient kaebab valu, liikumis- ja kõndimisraskusi. Liiges on paistes, võib tuvastada hemartroosi. Sidemete piirkonna palpatsioon on valulik, liikumine on piiratud. Märkimisväärsete pisarate ja täielike rebendite korral täheldatakse sääreluu liigset külgmist liikuvust. Osaliste rebendite korral kantakse kipslahas ja määratakse UHF. Sisemise sideme täielike rebendite korral viiakse läbi konservatiivne ravi, mis hõlmab immobiliseerimist, harjutusravi ja füsioteraapiat.

Välise sideme täieliku rebendiga kaasneb otste märkimisväärne lahknevus, mistõttu sellised vigastused nõuavad kirurgilist sekkumist. Operatsiooni käigus õmmeldakse sideme kahjustatud otsad või parandatakse sidet reie biitsepsi kõõluse abil. Kui pindluu fragment on ära rebitud, kinnitatakse fragment kruviga. IN operatsioonijärgne periood läbi viia taastusravi: massaaž, harjutusravi ja füsioteraapia.

Põlveliigese ristatisidemete kahjustus

Põlveliigese õõnsuses paiknevad ristatisidemed saavad ekstreemsete liigutuste käigus kahju. Eesmine ristatiside on löögi ajal tavaliselt rebenenud tagumine pind painutatud põlveliiges, selg – sääre esipinna löömisel või põlveliigese järsult pikendamisel. Ristatisidemete rebendid ja rebendid tekivad enamasti spordivigastuse tagajärjel: jalgpalli mängides, maadluses, suusatades jne.

Kui põlveliigese sidemed on kahjustatud, terav valu. Liigutused muutuvad valusaks, liigese maht suureneb ja selles tekib hemartroos. Iseloomulik omadus Ristatisideme rebend on "sahtli" sümptom. Arst püüab liigutada patsiendi kõverdatud sääreosa taha või ette. Esiosa rebenemise korral ristatisideme Esineb sääreluu liigne ettenihkumine ja tagumise ristatisideme rebenemise korral sääreluu liigne tagumine nihkumine.

Luumurdude välistamiseks tehakse põlveliigese röntgen. Sidemete rebenemise ulatuse hindamiseks on ette nähtud põlveliigese MRI või artroskoopia. Ravi hõlmab põlveliigese punktsiooni, immobiliseerimist kuni 1 kuuks, harjutusravi, füsioteraapiat ja massaaži. Operatsioonid tehakse tavaliselt 5-6 nädalat pärast vigastust, kuna varane operatsioon võib põhjustada liigese kontraktuuri teket. Erandiks on sidemete rebendid koos luufragmendiga ja fragmendi nihkumine, sellistel juhtudel on näidustatud kiire operatsioon.

Sidemete paranemise hilinemise näidustused on kõnnihäired ja liigeste lõtvus. Lihtne õmblemine ei anna soovitud tulemust, seetõttu teostavad traumatoloogid sidemete plastilist rekonstrueerimist, kasutades põlvekedra sideme siirdamist. Mõnel juhul asendatakse kahjustatud sidemed tehismaterjalidega. Operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid, valuvaigistid, massaaž, füsioteraapia ja harjutusravi. Patsiendil soovitatakse vältida põlveliigese liigset stressi.

Paljud inimesed usuvad, et ainult sportlased võivad sellist kahju saada, kuid see pole tõsi. Peaaegu igaüks võib kergesti rebeneda õla või põlve sidemed, sest... vahel piisab selleks ühest äkilisest liigutusest. Muidugi inimesed, kelle töö on seotud suurte kehaline aktiivsus, kuid siiski pole keegi sellise probleemi eest kaitstud.

Mis on sidemete rebend?

Sidemed on sidekoe moodustised, mis ühendavad ja kinnitavad luustiku osi ja siseorganid. Need võimaldavad teil hoida õige asend elundid ja hoiavad luid koos. Lisaks võivad sidemed juhtida liigeste liikumist. Seetõttu ei riku sidemete rebend mitte ainult sidemete endi terviklikkust, vaid takistab ka liigese korralikku töötamist. Samuti võib selline vigastus muuta luu või mõne siseorgani asendit, mis on samuti väga ebameeldiv.

Sidemete rebenemise tüübid

Sidemete rebenemist on kahte tüüpi:
1. Täielik sidemete rebend. Sellisel juhul rebeneb side kaheks osaks, sest Absoluutselt kõik selle kiud on kahjustatud. Samuti on võimalik sideme kinnituskohast täielikult lahti rebida.

2. Sidemete osaline rebend (nikastus). Sellise pausi korral on kahjustatud ainult mõned kiud. Seda vigastust nimetatakse ka nikastuseks. Sideme funktsioon praktiliselt ei ole kahjustatud.

On olemas ka erinevad põhjused sidemete rebend. Kõrval see omadus lüngad jagunevad ka kahte tüüpi:
1. Degeneratiivne. Selline rebend on tingitud sidemete ja kõõluste kulumisest, mis tekib keha vananemise tõttu. Sellist rebenemist võivad kahtlustada üle 40-aastased inimesed. Vanusega võib sidemete verevarustus olla häiritud, mis ainult soodustab nende kahjustumist. Mõnikord on vanematel inimestel luu kannuseid mida nimetatakse osteofüütideks. See ei mõju sidemete tööle kõige paremini.

2. Traumaatiline. See rebend on kukkumise, äkilise liikumise või raske tõstmise tagajärg. Seda vigastust iseloomustavad teravad ja äge valu ja vahetu liikumispuudega rebenemise piirkonnas.

Loomulikult jagatakse kahju sõltuvalt sellest, milline side on kahjustatud. Rebeneda võivad rangluu, jalalaba, käe jm sidemed. Kõige tavalisemad vigastused on rebend põlve sidemed ja õla sidemete rebend.

Sidemete rebenemise sümptomid

Sidemete rebendile on iseloomulikud järgmised nähud:

• valu nii puhkeolekus kui ka mis tahes liigutuste tegemisel;
• piiratud liikumine valu allika lähedal (ei saa painutada ega sirutada jalga, kätt, sõrme);
• verevalumid;
• liigese ebastabiilsus (selle väliskontuuride muutus), mis asub valu allika lähedal (õlg, küünarnukk, puus, põlv jne);
• selle liigese turse;
• liigutuste tegemisel kostub liigeses pragunemist, klõpsatust või krõbinat;
• kipitustunne, tuimus kahjustatud kehapiirkonnas.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele on igaühele iseloomulikud spetsiifilised tunnused üksikjuhtum rebend.

Häälepaela rebenemise sümptomid
Häälepaela rebenemise peamised nähud on vilistav hingamine, sagedane köha, nahakallused häälepaelad, ehk nn “laulvad sõlmed”, hääle täielik või osaline kadumine. Inimene kaebab ka, et tema kurgus on "midagi teel".

Selle haiguse põhjuseks võib olla stress, suurenenud koormus nööridel näiteks neile, kes vokaaliga tegelevad.
Sidemete rebenemise sümptomid õlaliiges
Seda vigastust iseloomustavad standardsed sümptomid. Inimene ei saa teha kõiki või mõnda õlaliigesega seotud liigutust. Õla sidemete rebenemise ravi võib läbi viia ilma operatsioonita, kui rebend ei ole täielik.

Mõnikord räägivad patsiendid biitsepsi sideme rebenenud, kuid see pole täiesti õige. Kui vigastuse ajal oli kuulda pragunemist ja kõik muud sümptomid sarnanevad sidemete rebenemisele või nikastusega, siis on tõenäoliselt tegemist kõõluste rebendiga. Õiget diagnoosi saate kontrollida, kui palute patsiendil mõlema käe lihaseid pingutada. Kui kõõlus on rebenenud, tundub vigastatud käe lihas oluliselt lühem.

Küünarliigese sidemete rebenemise sümptomid
Valu küünarnukis suureneb koos küünarvarre passiivse röövimisega, st. kui liikumist ei teosta mitte patsient ise, vaid teine ​​inimene. Mõnikord võite küünarnuki lähedal tunda märkimisväärset tükki. Sageli muutub vigastuse tõttu küünarvarre asend: see liigub väljapoole.

Randme (käe) sidemete rebenemise sümptomid
Seda haigusjuhtumit iseloomustab valu randme ulnaris, kliki sündroom ja selle kadumine teatud punktile vajutamisel (seda peaks kontrollima arst). Teatud olukordades on küünarluu nihkumine ja raadius peopesale.

Varba sidemete rebenemise sümptomid
Sellise kahjustuse korral näete sõrme falanksi selget kõrvalekallet ühele küljele. Lisaks on interfalangeaalsete sidemete täieliku rebendiga sõrm tugevalt sirgendatud ja säilitab selle asendi. Tervete sõrmedega võrreldes on erinevus selgelt nähtav.

Puusaliigese sidemete rebenemise sümptomid
Kõik märgid on standardsed: valu, verevalumid jne. Lisaks võib torso küljele kallutamisel tekkida ebamugavustunne.

Põlveliigese sidemete rebenemise sümptomid
Kollateraalse sideme rebend (tagatissideme rebend). Jala sidemete rebendite hulgas on levinud põlveliigese külgmiste sidemete rebendid. Sellist kahju saab hõlpsasti kindlaks teha iseloomulikud sümptomid: kui sääreosa kaldub liikumise ajal väljapoole, siis vigastatakse sisemine külgsideme, sissepoole kaldumisel vigastada väline side.

Ristatisideme rebend. Kui põlveliigese ristatisidemed on rebenenud, tekib “sahtli sündroom”. Selle olemus seisneb selles, et kui painutada jalga põlves, liigub sääreosa ette või taha. Esimesel juhul räägitakse "eesmise sahtli sündroomist" ja pannakse diagnoos "eesmise ristatisideme rebend". Teises olukorras vastavalt me räägime tagumise ristatisideme rebenemise ja "tagumise sahtli sündroomi" kohta.

Meniski sideme rebend. Meniski rebendiga kaasnevad tavaliselt luumurrud ja sidemete rebendid. See vigastus on sportlaste seas üsna tavaline, põhjustades neile palju probleeme. Meniski kahjustust on raske eristada tavalisest sidemerebendist, sest sümptomid on väga sarnased. Kuid meniski rebenemisel võite märgata, et patsient püüab hoida vigastatud jalga painutatud olekus, sest selle sirgendamine põhjustab tugevat valu. Samuti saab patsient sageli valupunkti selgelt tuvastada ja näidata. Iseloomustab temperatuuri tõus põlve piirkonnas.
Kui nad räägivad meniski sidemete rebendist, tähendavad nad läheduses asuvate sidemete kahjustust, nimelt põlve külgmiste või ristuvate sidemete rebendit.

Rebenenud hüppeliigese sümptomid (rebenenud jala side)
Pealegi standardsed sümptomid Mõnikord on sidet selgelt tunda ja esineb tugev turse. Kui proovite jalale astuda, tekib valu, mis kõndides intensiivistub. Kui kahtlustatakse sellist vigastust, siis kontrollitakse ka “sahtli sündroomi” suhtes: säärest hoitakse tugevalt allääres ja teise käega surutakse jala tagaosale õrnalt, et see kergelt liiguks. edasi. Kui diagnoos on õige, muudab jalg kergesti oma asendit.

Hüppeliigese sidemete rebenemise ravi sõltub vigastuse raskusastmest ja määratakse alles pärast seda täiendavad uuringud: röntgen, MRI või CT. Kuid hüppeliigese sidemete osalise rebendi korral soovitatakse sagedamini mittekirurgilist ravi.

Siseorganeid toetavate sidemete rebenemise juhtumid on äärmiselt haruldased.

Milliseid analüüse ja uuringuid saab arst määrata, kui sideme rebend?

Alates sellest, kui sidemed on rebenenud, võivad need ka kannatada luu struktuurid(näiteks sidemete rebend koos mõraga liigeseluus vms), siis peab arst ennekõike määrama röntgen (registreeruda) kahjustatud piirkond. Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada luu periosti luumurde, pragusid, nihkeid ja avulsioone, mis jäid sidemete rebenemise taustal märkamatuks. Sideme rebenemise korral määrab arst tavaliselt lisaks röntgenülesvõtetele Ultraheli (registreerumine), mis võimaldab hinnata pehmete kudede seisundit, rebenemise pindala, sidemete otste lahknemise astet jne. Ja põhimõtteliselt piirduvad arstid enamikul juhtudel sidemete rebenemisel ainult nende kahe uuringuga - ultraheli ja röntgenikiirgus, kuna need võimaldavad teil luua kahjustusest täiesti objektiivse pildi ja mitte jätta tähelepanuta. võimalikud vigastused luud.

A magnetresonantstomograafia (registreerumine) Ja CT skaneerimine sidemete rebenemise korral määratakse neid praktikas üsna harva, kuna neilt saadav teave ei ole nii oluline ja oluline, et kasutada neid kalleid ja haiglatele kättesaamatuid uurimismeetodeid. Näiteks saab kompuutertomograafia abil tuvastada väiksemaid kahjustusi liigese tihedates struktuurides (periost, luud). Kuid kuna need vigastused on ebaolulised, paranevad need ravi ajal tõenäoliselt lihtsalt ilma täiendavaid meetmeid, mille tulemusena pakub nende tuvastamine rohkem teaduslikku huvi kui praktiline. Ja magnetresonantstomograafia võimaldab teil üksikasjalikult tuvastada sidemete ja muude liigese pehmete kudede (kõõluste, kõhre) kahjustuse astet ja olemust. Loomulikult on selline teave kasulik, kuid ühest küljest saab arst suurema osa sellest teabest kliinilise läbivaatuse käigus, teisalt on magnetresonantstomograafia kallis diagnostiline protseduur, mille tulemusena on ebamõistlik ja irratsionaalne seda teha suhteliselt lihtsad haigused, mille hulka kuulub kahtlemata sidemete rebend.

Seega on ilmne, et enamikul juhtudel piirduvad praktiseerivad traumatoloogid sidemete rebenemisel üsna mõistlikult ja õigustatult ainult kahjustatud piirkonna röntgeni- ja ultraheliuuringu määramisega.

Sidemete rebenemise diagnoosimine. Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kõigepealt küsib arst, kuidas vigastus täpselt tekkis, mida patsient sel hetkel tundis. Seejärel vaatab arst patsiendi läbi. Kui inimene tuleb näiteks õlavalu kaebustega ja kahtlustatakse õlaliigese sidemete rebendit, siis vaatab arst ennekõike üle terve õla. See tutvustab patsienti uurimisprotseduuriga ja ta teab juba siis, mida oodata, kui arst hakkab haiget kätt uurima. Selle tulemusena väldib patsient tarbetut ärevust. Lisaks võimaldab see tehnika arstil võrrelda haigete ja tervete jäsemete uurimisel saadud tulemusi, mis võimaldab selgelt määrata kahjustuse raskusastet.

Samuti on olemas spetsiifilisi meetodeid mõne vigastuse diagnoosimine.

Et teada saada, kas põlve- või hüppeliigese sideme rebend tegelikult esineb, määravad arstid tavaliselt järgmised testid:

• CT (kompuutertomograafia). CT võimaldab teil diagnoosi kinnitada, jälgida ravi tulemusi jne.
• MRI (magnetresonantstomograafia). Seda tüüpi uuring võimaldab määrata kahjustatud sidemekiudude arvu ja nende kahjustuse astme.
• Röntgenuuring. See aitab välja selgitada, millised muud vigastuse tagajärjed on: nihestus, luumurd jne.
• Kahjustatud liigese ultraheliuuring.

Alles pärast vähemalt ühe protseduuri läbiviimist saab arst lõplikult otsustada, kuidas ravida sidemete rebendit antud olukorras.

Kui sideme rebend (täielik või mittetäielik), mis on põhjustatud mis tahes põhjusel, võtke ühendust traumatoloog (leppige aeg kokku). Veelgi enam, sisse tööaeg võite minna kliinikusse ja öösel - kiirabisse või erakorralise meditsiini osakond multidistsiplinaarse haigla valvepunkt (in maapiirkonnad- V piirkonna haigla). Põhimõtteliselt siis, kui kliinikus on järjekord või traumatoloog ainult aktsepteerib teatud päevad, siis saab ka päevasel ajal pöörduda kiirabisse või kiirabihaigla erakorralise meditsiini osakonda. Kui sidemete rebendiga pole võimalik traumatoloogile pöörduda, siis tuleb ühendust võtta kirurg (leppige aeg kokku)(ka kiirabihaigla kiirabis või erakorralise meditsiini osakonnas).

Mida teha, kui side on rebenenud?

Esmaabi sidemete rebenemisel on tagada kahjustatud kehaosa liikumatus. Kuni arsti saabumiseni peaks kannatanu võimalikult vähe liikuma.

Kui puusas, käes või jalas on sidemed rebenenud, võid vigastatud kohale määrida ka jääkotti. Tänu sellele protseduurile ei voola veri nii kiiresti kahjustatud piirkonda, mille tulemuseks on paistetus taandub ja valu taandub.

Kui käsi või jalg on vigastatud, on soovitatav vigastatud jäseme jaoks luua kõrgendatud asend. See aitab ka aeglustada verevoolu.

Kell äge valu peate võtma valuvaigisteid.

Sidemete rebenemise ravi

Sidemete osalise rebendi (nikastus) korral määratakse tavaliselt konservatiivne ravi, s.t. ravi ilma operatsioonita. Pärast sellist sideme rebendit kantakse side, mis piirab liigese liikuvust, ja määratakse põletikuvastased ravimid. Kui näiteks ristatisideme rebend põhjustab liiga palju valu- määratakse ka valuvaigisti süstid.

Konservatiivne ravi mitte alati tõhus. Näiteks kui patsiendil on põlveliigese külgmise sideme rebend, siis ei saa kirurgilist sekkumist vältida. Kuid sidemete rebenemise operatsioon on kogenud kirurgi jaoks tavaline asi. Seega, kui see viiakse läbi õigeaegselt, taastuvad sidemed täielikult ja hakkavad oma funktsioone uuesti õigesti täitma.

Pärast operatsiooni ravi ei lõpe. Nüüd peame töötama selle nimel, et pärast sideme rebendit oleks täielik taastumine. Nendel eesmärkidel on ette nähtud füsioteraapia, mis kasutab diadünaamilisi voolusid, UHF-ravi jne. Lisaks kasutatakse sidemete rebenemise järgseks taastusraviks massaaži, sooje kompresse ja salve. Kuid neid saab kasutada ühel tingimusel: pärast vigastust peab mööduma teatud aeg.

Hüppeliigese sideme rebenemise järgseks taastusraviks võib soovitada osta spetsiaalseid jalanõusid või kanda mõnda aega tugevaid sidemeid.

Samuti on sidemete rebenemisel ette nähtud harjutusravi (terapeutiline füüsiline kultuur). See võimaldab sidemetel täielikult oma funktsionaalsust taastada. Harjutused, millest sõltub sidemerebendist taastumine, valib arst või treener. Sa ei saa seda ise teha, sest... Iga sellise kahjustuse korral on vaja individuaalset lähenemist ja spetsialisti soovitusi.

Sidemete rebenemise tagajärjed

Prognoos on enamasti soodne. Kui aga põlve-, hüppeliigese- või mõne muu liigese sidemete rebenemisel õigeaegselt ravi ei alustata, võib tulemus olla hukatuslik. Sidemed lakkavad täielikult või osaliselt oma funktsiooni täitmast, mis tähendab, et liigutused kahjustatud liigeses muutuvad peaaegu võimatuks. Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Sidemete kahjustus on üks levinumaid spordivigastusi, mis tulenevad äkilistest ja väänavatest liigutustest painutatud liigeses. Liigne surve või kudede elastsust ületav liikumise amplituud viib sidemete kiudude osalise või täieliku rebenemiseni, mida igapäevaelus nimetatakse venitamiseks. Levinumad sidemete rebendid on pahkluu, õla, põlve ja varbad. Vigastused võivad tekkida kodus ja sportides.

Sidemete kahjustuste klassifikatsioon

Sidemete rebendil on kolm astet:

I aste - osa sideme kiududest on rebenenud, järjepidevus ja mehaaniline terviklikkus salvestatud. Vigastuskohas ei esine hemorraagiat, turset ega turset praktiliselt ei tuvastata. Kaebused mõõduka valu kohta.

II aste - enamik kiud on rebenenud. Esineb verevalumeid ja turset, liikumine liigeses on piiratud ja valulik. Võib tuvastada liigese väikest ebastabiilsust.

III aste - sideme täielik rebend. Seda iseloomustab liigeste ebastabiilsus, tugev turse ja verevalumid. Kaebused tugeva valu kohta.

Sidemete osalise rebenemise sümptomid:

• äge valu vigastuse ajal ja pärast seda;
• naha punetus;
• hemorraagia;
• turse;
• liigeste funktsiooni tõsine piiramine.

Sidemete rebenemise diagnoosimine

Esmane diagnoos hõlmab väliskontroll ja palpatsioon, et täiendavaid meetodeid hõlmavad röntgeni- ja ultraheliuuring, Magnetresonantstomograafia. Sidemete mittetäieliku rebendi korral on liigese liikuvuse osaline piiramine, rebendiga aga ebatüüpiliselt suur amplituud. Kui tekib nihestus, nihkub üks luudest, muutus välimus ja võimetus liigest liigutada. Sümptomid ja valulikud aistingud juures suletud luumurd ja nikastused on samad, nii et lõpliku diagnoosi panemine nõuab röntgenuuring.

Esmaabi sidemete osalise rebendi korral

Õigeaegne ja õigesti antud esmaabi võib vältida tüsistuste teket ja hõlbustada edasist ravi. Nagu esmane teraapia tuleks läbi viia järgmised tegevused:

• tagada vaikus ja rahu;
• rakendada külma;
• kandke sidet;
• võta valuvaigisteid.

Sidemete kahjustuste ravi

Kahjustatud sideme täielikuks paranemiseks on see vajalik täpne diagnoos ja õige lähenemine ravile, sest see väldib soovimatute tagajärgede ja tüsistuste teket. Kodus saate teha järgmist.

• pakkuda kahjustatud alale puhkust ja kaitsta jäset stressi eest;
• määri külma, et vähendada verevalumeid, põletikku ja valu;
• kandke sidet, mis kaitseb kahjustatud sidemeid, vähendab liikuvust ja vähendab turset;
• andke jäsemele paranemiseks kõrge asend venoosne drenaaž, vähendada turset ja vähendada valu;
• võtta põletikuvastaseid ravimeid.

Tänu nendele meetmetele eemaldatakse turse võimalikult kiiresti ja vigastatud jäse on kaitstud stressi eest. Sidemete kahjustuse konservatiivse ravi aluseks on elastse sideme paigaldamine ja põletikuvastaste ravimite kasutamine, kuid täielik läbivaatus peate pöörduma spetsialisti poole. Ravikuur kestab tavaliselt kuni 4 nädalat, täielik taastumine kuni 10 nädalat.

Sidemete kiudude täieliku rebenemise korral kasutage kirurgiline sekkumine. IN sel juhul Taastusravi pärast sidemete rebendit võib kesta mitu kuud.

Kirjeldus:

Suletud mehaanilised kahjustused sidemed, kõige sagedamini rebendid, nikastused (moonutus).   Sidemete vigastustest on kõige sagedamini täheldatud pahkluu või põlveliigese nikastust, mis seisneb sidemete üksikute kiudude rebenemises koos hemorraagiaga nende paksusesse või meniski rebenemisest (in põlveliiges).

Sümptomid:

Ohvrid märgivad valu liigeses liikumisel, turset. Uuring paljastab lokaalset valu palpatsioonil ja verevalumeid, mis võivad tekkida 2-3 päeva pärast vigastust. Sidemete rebenemisel tuvastatakse intensiivsem valu, raskused kahjustatud jäseme liigutamisel ja sageli hemartroos. Venitusnähtused taanduvad 5-10 päeva pärast ja rebenemise korral kestavad 3-4 nädalat.
Peamised sündroomid: valu, turse, hemodünaamilised häired (verevarustuse või vereringehäired), funktsionaalsed häired, hemorraagiad (hematoomid).

Põhjused:

Nikastus tekib siis, kui põlves muutub üks või mitu sidet liigne koormus, üle venitatud või rebenenud.
Põlve külgmiste sidemete kahjustus tekib pinge tagajärjel sääreluu kõrvalekaldumisel. Kui säär kaldub väljapoole (ebatasasel pinnal kõndides, jalga kandasse surudes vms), on sidemed tugeva pinge all ning need rebenevad või rebenevad. Kui sääreluu kaldub väljapoole, rebeneb sisemine side ja kui sääreluu kaldub sissepoole, kahjustub põlveliigese välimine kollateraalne side.

Ravi:

Ravi jaoks on ette nähtud järgmine:

Rebendite ravi võib olenevalt kahjustuse iseloomust olla konservatiivne või kirurgiline. Mis tahes ravivõimaluse korral viiakse läbi valuvaigistid ja hemostaatilised meetmed ning kahjustatud kehaosale antakse immobilisatsiooni abil puhkus. Olenevalt vigastuse asukohast ja iseloomust võib immobiliseerimine olla ka erinevat tüüpi ( pehmed sidemed, eemaldatavad lahased, ringikujulised kipsvalu) ja aja järgi (1–6 nädalat). Konservatiivne ravi - liigese tihe sidumine, puhkus, külm 2 päeva, siis termilised protseduurid. Kirurgilise ravi ajal pärast kipsi lahase eemaldamist terapeutilised harjutused, massaaž ja füsioteraapia.

Sidemete vigastuste ravi füüsilised meetodid on suunatud sidemete funktsioonide taastamisele (fibromoduleerivad meetodid), mida on vaja leevendada (valuvaigistid), taastada kahjustatud kudede vere- ja lümfiringe häired (vasodilataatorid ja lümfidrenaaži meetodid), stimuleerida. reparatiivsed ja regeneratiivsed protsessid (reparatiivsed ja regeneratiivsed meetodid) . Füsioteraapia algab 1-2 päeva pärast vigastust, sealhulgas pärast kirurgilist ravi. Kui on olemas eemaldatav lahas, saab selle protseduuride käigus eemaldada.