البنسلين لتعليمات الأطفال للاستخدام. ملح الصوديوم البنسلين جي - وصف الدواء وتعليمات الاستخدام والمراجعات

09.05.2019

حاليا، 6 مجموعات من البنسلين معروفة:

البنسلينات الطبيعية
البنسلين إيزوكسازول.
أميدينوبنيسيلين.
أمينوبنيسيلين.
الكربوكسيلين.
اليوريدوبينيسيللينات.

جميع البنسلينات لها نفس الديناميكيات الدوائية بشكل أساسي. إنها تعطل تكوين الجدار الميكروبي أثناء الانقسام، لأنها مثبطات تنافسية للإنزيمات الببتيدية، وهي الإنزيمات التي تحفز تكوين الجسور بين الببتيد في جدار الخلية. بالإضافة إلى ذلك، يمكنها تعطيل تركيب المواد اللاصقة - البروتينات التي تغطي الميكروب مثل الشعر وتضمن ارتباطه بخلايا الكائنات الحية الدقيقة. هكذا فقط ثابتة خلية ميكروبيةقادرة على التكاثر. التأثير الدوائي مبيد للجراثيم.

الاختلافات بين مجموعات البنسلين المسماة

كل دواء البنسلين له خصائصه الخاصة. ترجع الاختلافات بشكل أساسي إلى خصائص طيف عملها والحركية الدوائية والتأثيرات غير المرغوب فيها.

البنسلين الطبيعي - المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين

البنسلينات الطبيعية (بنزيل بنسلين، بيسيللينات، فينوكسي ميثيل بنسلين). هذه هي المضادات الحيوية ضيقة الطيف. أنها تؤثر بشكل رئيسي على غرام. البكتيريا "+" (البكتيريا والعصيات الجمرة الخبيثة، كلوستريديا، اللولبيات) والمكورات (المكورات العنقودية، العقديات، المكورات الرئوية). وتجدر الإشارة إلى أن الكائنات الحية الدقيقة حساسة للغاية للبنسلينات الطبيعية (MIC = 0.0X - 0.00X ميكروغرام/مل)، وهي أكبر بكثير من المجموعات الأخرى من البنسلينات.

البنسلين للأطفال - تعليمات للاستخدام

يمكن إعطاء ملح بنزيل بنسلين الصوديوم (البنسلين G) عن طريق العضل (IM) أو عن طريق الوريد (IV) أو داخل القطني أو في تجاويف مختلفة. تستخدم أملاح البوتاسيوم والنوفوكائين من البنزيل بنسلين فقط في العضل.

في الحقن العضليفي الجرعات العلاجية، يحدث متوسط التركيز العلاجي (ATC) في بلازما الدم بعد 15 دقيقة (بعد 30-40 دقيقة عند استخدام ملح نوفوكائين). علاوة على ذلك، فإن 40-60% فقط من الدواء يرتبط ببروتينات الدم، والـ 50% المتبقية مجانية. لذلك يعتبر البنزيل بنسلين علاجًا المساعدة في حالات الطوارئ.

من الدم، يخترق البنسلين الأغشية المخاطية والرئتين والكلى والقلب وجدار الأمعاء والجنبي و السائل الزليلي، حيث يكون تركيزه 25-50٪ من التركيز في بلازما الدم، يخترق البنزيل بنسلين حاجز الدم في الدماغ بشكل سيء، حتى مع الالتهاب سحايا المخالحد الأقصى للتركيز في السائل النخاعي هو 10٪ من مستواه في الدم.

ويتراوح وقت الحفاظ على التركيز العلاجي في الدم من 3 إلى 4 ساعات، ولذلك فإن تكرار تناول البنزيل بنسلين هو 6 مرات في اليوم (عمليا، يوصف في كثير من الأحيان 4 مرات في اليوم، واستمرار تأثير الدواء يتم ضمانه عن طريق زيادة الجرعة، ويتم تفسير إمكانية إعطاء جرعات البنزيل بنسلين من خلال اتساع نطاقه الكبير جدًا العمل العلاجي) بعد شهر من الحياة. الاستثناء هو ملح نوفوكينعقار (بنزيل بنسلين بروكايين) ، والذي يتم تناوله مرتين في اليوم.

نصف عمر الطرح هو 30 دقيقة، ولكن في حالة الفشل الكلوي يمكن أن يزيد إلى 6-20 ساعة، منذ ذلك الحين. طريق رئيسيإفراز - ترشيح في كبيبات الكلى دون تغيير. لذلك، عندما تنخفض تصفية الكرياتينين الداخلي إلى أقل من 30 مل / دقيقة، يلزم تعديل نظام الجرعة. في الأطفال حديثي الولادة، تواتر تناول البنزيل بنسلين هو: ما يصل إلى أسبوع واحد من الحياة - مرتين في اليوم، حتى شهر واحد - 3-4 مرات في اليوم. ويرجع ذلك إلى الخصائص التشريحية والفسيولوجية لكلى الأطفال الصغار. البنسلين فعال في البول الحمضي.

الخصائص الدوائية للبنسلين:

لا يمكن إعطاء البنسلين إلا بالحقن (العضل، الوريد). يرتبط البيبراسيللين ببروتينات البلازما بنسبة 16% فقط.

لا تشارك الكلى فحسب، بل الكبد أيضًا في إفراز الأدوية.

تردد الإدارة هو 3 مرات في اليوم.

تتطور المقاومة الثانوية لمجموعات البنسلين المدرجة (باستثناء الكربوكسيل واليوريدوبينيسيلين) ببطء. تفاعل البنسلين مع أدوية من مجموعات أخرى. البنسلينات غير متوافقة مع العديد من المواد: القواعد، محاليل الأملاح الثقيلة و المعادن الأرضية القلوية، الهيبارين، الجنتاميسين، لينكومايسين، الكلورامفينيكول، التتراسيكلين، الأمفوتريسين ب، الغلوبولين المناعي، الباربيتورات، أمينوفيلين، إلخ. لذلك، يجب إعطاء البنسلين بحقنة منفصلة.

البنسلينات غير متوافقة صيدلانياً مع الماكروليدات، التتراسيكلين، البوليميكسين M (انخفاض متبادل في الفعالية). مزيج من البنسلين مع الأمينوغليكوزيدات والسيفالوسبورينات والمونوباكتام يكون متآزرًا. بالنسبة لالتهاب السحايا الناجم عن المكورات السحائية أو المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية من النوع "ب" - فإن أمينوبيسيلينات هي مواد متآزرة للكلورامفينيكول، الذي له تأثير مبيد للجراثيم على هذه الميكروبات. البنسلينات غير متوافقة حركياً مع البوتاديون والفوروسيميد والجلوكوكورتيكويدات، لأن الأخير يسرع عملية التخلص من الأول من الجسم.

الآثار الجانبية للبنسلينات

البنسلينات الطبيعية، إيزوكسازولبنسلين، وسطينوبينسلين، أمينوبنسلين هي مضادات حيوية منخفضة السمية ولها مجموعة واسعة من التأثيرات العلاجية، لذا يمكن إعطاؤها بجرعات كبيرة. تأثيرات غير مرغوبةالأكثر شيوعا عندما تدار هذه الأدوية ردود الفعل التحسسية(الأنواع العاجلة والمؤجلة). تجدر الإشارة إلى أنه عند استخدام الأمبيسلين، في كثير من الأحيان نسبيًا (في 5-10٪ من المرضى) يظهر طفح جلدي عقيدي غريب "الأمبيسيلين" (من أصل غير تحسسي)، موضعي أولاً على جلد الجذع، ثم الأطراف والرأس، مصحوبة بحكة وارتفاع في درجة حرارة الجسم.

هذا تأثير ثانوييحدث غالبًا في اليوم الخامس إلى العاشر من العلاج بالأمبيسلين، عند علاج الأطفال المصابين بتضخم العقد اللمفية والالتهابات الفيروسية بجرعات كبيرة من الدواء أو عند تناول الوبيورينول في نفس الوقت، وكذلك عند جميع المرضى تقريبًا كريات الدم البيضاء المعدية. إلى حد ما، يرتبط هذا التعقيد بإطلاق السموم الداخلية من الكائنات الحية الدقيقة الميتة، وخاصة تلك المدرجة في البكتيريا الطبيعيةأمعاء.

عندما يتم إنشاء تركيزات عالية من الأدوية في بلازما الدم، فإنها تخترق السائل النخاعي والدماغ، مما يؤدي إلى تأثيرات سمية عصبية: الهلوسة، والأوهام، وخلل التنظيم ضغط الدم، النوبات. كل هذه الظواهر هي نتيجة العداء مع حمض الغاما غاما(وسيط تثبيط في الجهاز العصبي المركزي).

عند استخدام الأمبيسيلين، تم وصف حالات التهاب القولون الغشائي الكاذب.

يتسلل المحلية و مضاعفات الأوعية الدمويةفي شكل متلازمة Aune (نقص التروية والغرغرينا في الأطراف مع الحقن العرضي في الشريان) أو متلازمة نيكولاو (الانسداد الرئوي و الأوعية الدماغيةعند دخول الوريد).

الكربوكسيلين واليوريدوبينيسيللين هي أدوية ذات نطاق علاجي صغير. قد يكون استخدامها مصحوبًا بظهور: ردود فعل تحسسية، أعراض السمية العصبية، الحادة التهاب الكلية الخلالي، خلل التنسج المعوي، نقص الصفيحات، قلة العدلات، قلة الكريات البيض، فرط الحمضات، نقص بوتاسيوم الدم ونقص بوتاسيوم الدم، فرط صوديوم الدم (يوريدوبينيسيللين، كقاعدة عامة، لا تسبب المضاعفات الأخيرة).

يمكن أن تسبب الأدوية المركبة التي تحتوي على حمض الكلافولانيك تلفًا حادًا في الكبد.

إيزوكسازول بنسلين - مضادات حيوية من مجموعة البنسلين

أوكساسيلين، كلوكساسيللين، فلوكلوكساسيللين هي إيزوكسازول بنسلين. تشتمل هذه المجموعة من البنسلين أيضًا على الميثيسيلين والنفسيلين والديكلوكساسيللين، والتي لا يتم استخدامها عمليًا بسبب السمية العالية و/أو الفعالية المنخفضة. هذه هي ما يسمى البنسلينات المضادة للمكورات العنقودية.

ويجب التأكيد على أن إيزوكسازول بنسلينات الأطفال، مثل جميع المضادات الحيوية الأخرى من نوع بيتا لاكتام، لا تؤثر على ما يسمى بالمكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين. يشبه طيف عملها طيف البنسلين الطبيعي، لكن النشاط الأكبر لهذه الأدوية يتجلى في تأثيرها على المكورات العنقودية، بما في ذلك المكورات العنقودية التي تنتج بيتا لاكتاماز.

الاختلافات الدوائية بين إيزوكسازول بنسلين والبنزيل بنسلين:

يمكن إعطاء البنسلين إيزوكسازول إما عن طريق الحقن (العضل، الوريد) أو عن طريق الفم قبل 1-1.5 ساعة من وجبات الطعام. يعد الامتثال لقواعد تناول الدواء فيما يتعلق بتناول الطعام أمرًا إلزاميًا، نظرًا لأن هذه المضادات الحيوية لديها مقاومة منخفضة لها حامض الهيدروكلوريك. على وجه الخصوص، لهذا السبب، يتراوح توافرها البيولوجي من 30 إلى 50٪.

ولهذه الأدوية قدرة عالية على الارتباط ببروتينات بلازما الدم بنسبة تزيد عن 90%، ولا يمكن إزالتها من الجسم عن طريق غسيل الكلى.

يحدث إفراز بكميات كبيرة (خاصة أوكساسيلين) عن طريق الكبد. لذلك، في حالات الفشل الكلوي الخفيف، لا يتطلب استخدامها تعديل نظام الجرعات.

أميدينوبنيسيلين - مضادات حيوية من مجموعة البنسلين

أمدينوسيلين، بيفامدينوسيللين، باكامدينوسيلين، أسيدوسيلين هي مضادات حيوية ضيقة الطيف، ولكن طيف عملها يقع في منطقة Gr. "-" البكتيريا المعوية (الإشريكية، الشيجلا، السالمونيلا، الكلبسيلا، بروتيوس).

الاختلافات الدوائية بين وسطين البنسلين والبنزيل بنسلين:

يمكن إعطاء جميع الأدوية (باستثناء الأمدينوسيلين) عن طريق الفم. لديهم التوافر البيولوجي الكافي (حوالي 40٪). تجدر الإشارة إلى أن الأشكال المعوية للدواء غير نشطة في التجويف الجهاز الهضمي، فهي عمليا لا تسبب دسباقتريوز.

حجم توزيع أكبر. تخترق الأدوية بشكل أفضل الحاجز الدموي الدماغي وتصل إلى الخلايا.

الكائنات الحية الدقيقة عمليا لا تطور مقاومة ثانوية للأميدينوبنيسيلين.

من أجل زيادة نطاق العمل، يمكن الجمع بين البنسلين المتوسط للأطفال مع البنسلين إيزوكسازول والبنسلين الطبيعي والمضادات الحيوية الأخرى.

أمينوبنيسيلين - مضادات حيوية من مجموعة البنسلين

الأمبيسلين، أموكسيسيلين، تالامبيسلين، باكامبيسلين، بيفامبيسلين هي مضادات حيوية واسعة الطيف. يغطي نطاق عملها نطاق جميع المجموعات المذكورة أعلاه من البنسلينات ضيقة النطاق، كما أنها تؤثر بالإضافة إلى ذلك على الليستيريا والمكورات المعوية والمستدمية النزلية والبورديتيلا وهيليكوباكتر بيلوري والفطريات الشعاعية. Gr أكثر حساسية للأمينوبنسلينات. "+" البكتيريا من غرام. "-".

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن أمينوبنسلينات للأطفال لا تؤثر على المكورات العنقودية التي تنتج بيتا لاكتاماز. بمعنى آخر، فهي لا تحل مشكلة عدوى المستشفيات، حيث تلعب المكورات العنقودية وغيرها من الميكروبات المنتجة للبيتا لاكتاماز دورًا. دور مهم. لذلك، تم إنشاء أدوية مركبة: أمبيوكس (أمبيسلين + أوكساسيلين)، كلوناكوم-R (أمبيسلين + كلوكساسيللين)، أوناسين ونظائره عن طريق الفم سولاسيلين، سولتاميسيلين (أمبيسيلين + سولباكتام، وهو مثبط بيتا لاكتاماز)، كلوناكوم X (أموكسيسيلين) + كلوكساسيلين) وأوجمنتين ونظيره أموكسيسلاف (أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك، وهو أيضًا مثبط بيتا لاكتاماز).

الاختلافات الدوائية بين الأمينوبنسلين والبنزيل بنسلين:

يمكن وصف جميع الأدوية في هذه المجموعة داخليًا. ومع ذلك، يجب تناول الأمبيسيلين قبل 1-1.5 ساعة من الوجبات، حيث يبلغ توافره البيولوجي حوالي 40٪؛ يؤخذ أموكسيسيلين بغض النظر عن تناول الطعام، والتوافر البيولوجي له هو 70-80٪. أموكسيسيلين في خاص شكل جرعاتيتمتع Flemoxin Solutab بتوافر حيوي بنسبة 93%. مثل هذا التوافر البيولوجي العالي يقلل من الحمل على نباتات الجهاز الهضمي عدة مرات، وهذا يقلل من خطر دسباقتريوز.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل وقت اتصال الدواء مع الغشاء المخاطي في الأمعاء إلى الحد الأدنى، وبالتالي تظهر اضطرابات عسر الهضم بشكل أقل. وأخيرًا، فإن جرعة الدواء التي يتم تناولها عن طريق الفم تساوي تقريبًا جرعة نفس الدواء الذي يتم تناوله عن طريق الحقن. يمكن كسر قرص الأموكسيسيلين المعدل Flemoxin Solutab ومضغه وإذابته، مما يسهل ابتلاع الدواء، وبالتالي الامتثال لنظام الجرعات (أو، كما يقولون الآن، الامتثال).

ومن المعروف أن 30% من المرضى الذين يتناولون الأدوية بانتظام يعانون من صعوبة في بلع الأقراص والكبسولات؛ 25٪ من المرضى (عادة الأطفال وكبار السن) يفضلون الأشكال الذائبة من الأدوية. ويجب التأكيد على أن عدم الالتزام بنظام المضادات الحيوية يؤدي إلى فشل العلاج أو انتكاسة المرض أو مزمنته وانتشار العدوى المقاومة. تتمتع Tal- وbac وpavampicillins بتوافر حيوي كافٍ، وليست نشطة في تجويف الأمعاء، وبالتالي نادرًا ما تسبب دسباقتريوز واضطرابات عسر الهضم.

يبقى الأمينوبنيسيلين في الدم بشكل حر حوالي 80٪. تخترق الأدوية بشكل أفضل العديد من الأنسجة والسوائل. بالنسبة لالتهاب السحايا، يتم تركيز الأدوية في السائل النخاعييمكن أن يكون 70-95٪ من تركيزها في بلازما الدم.

وتيرة تناول الأدوية المركبة هي 2-3 مرات في اليوم.

كربوكسي بنسلين - مضادات حيوية من مجموعة البنسلين

كاربنيسيلين، كارفيسيلين، كارينداسيلين، تيكارديلين - كربوكسي بنسلين. وتسمى هذه المضادات الحيوية بمضادات الزائفة، لأن هذه الميكروبات هي الأكثر حساسية لها. على الرغم من أن نطاق عملها يشمل العديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى (المكورات العقدية، المكورات الرئوية، النيسرية، كلوستريديا، البكتيريا الوتدية، عصيات الجمرة الخبيثة، اللولبيات، الإشريكية، الشيجلا، السالمونيلا، الكليبسيلا، بروتيوس، باكتيرويدس).

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن طيف تأثير الكربوكسيلين لا يشمل المكورات العنقودية. لذلك، في بعض الحالات، يجب دمج كربوكسي بنسلين الأطفال مع إيزوكسازول بنسلين؛ مخلوقة وخاصة المخدرات المركبة- توقيت. (تيكارسيلين + حمض كلافولانيك).

الاختلافات الدوائية بين كربوكسي بنسلين والبنزيل بنسلين:

كارفيسيلين وكارينداسيلين هما استرات فينيل وإندانيل للكربنيسيلين. يتم استخدام هذه الأدوية عن طريق الفم، وتوافرها البيولوجي حوالي 40٪. لا يتم امتصاص الكربنيسيلين والتيكارسيلين عمليا من الجهاز الهضمي.

بالكاد تخترق الأدوية حاجز الدم في الدماغ.

تردد الإدارة هو 4 مرات في اليوم.

تتطور المقاومة الميكروبية الثانوية بسرعة.

مجموعة السيفالوسبورين

هناك 4 أجيال من السيفالوسبورينات. لا يعتمد تقسيمهم على معايير زمنية، ولكن بشكل أساسي على ميزات طيف العمل والحركية الدوائية. وفي الوقت نفسه، تتميز جميع السيفالوسبورينات بالمقاومة درجات متفاوتهلبعض البيتا لاكتامازات من المكورات العنقودية، وبالتالي فإنها تقمع معظم سلالات هذه الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للبنزيل بنسلين.

جميع السيفالوسبورينات لديها خطر التسبب الحساسية المتقاطعةمع المضادات الحيوية الأخرى بيتا لاكتام (البنسلينات، الكاربابينيمات، أحاديات البكتام). وأخيرًا، جميع السيفالوسبورينات لها نفس الديناميكيات الدوائية. وهي، مثل البنسلين، تعطل تركيب الجدار الميكروبي في وقت الانقسام. التأثير الدوائي مبيد للجراثيم. السيفالوسبورينات هي مضادات حيوية واسعة الطيف. تختلف الأجيال المختلفة من السيفالوسبورينات بشكل كبير عن بعضها البعض.

مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الأول:

للإعطاء بالحقن - سيفالوريدين (سيبورين)، سيفالوثين (كيفلين)، سيفازولين (كيفزول)، سيفابيرين، سيفاسيتريل (سيفالوسبور).

للإعطاء عن طريق الفم - سيفالكسين (Keflex، Ospexin، Ceporex)، سيفادروكسيل (Ultracef، Duracef)، سيفرادين (Velotsef). الدواء الأخيرويمكن أيضا أن تدار بالحقن.

نطاق عمل الجيل الأول من السيفالوسبورينات واسع جدًا. أنها تؤثر على غرام. "+" و غرام. "-" المكورات (باستثناء المكورات المعوية والمكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين)، البكتيريا الوتدية، عصيات الجمرة الخبيثة، اللولبيات، الإشريكية، الشيجلا، السالمونيلا، الموراكسيلا، الكلبسيلا، المتقلبة، المستدمية النزلية، بورديتيلا، يرسينيا. أعظم حساسية للجيل الأول من السيفالوسبورينات موجودة في Gr. البكتيريا والمكورات "+" (باستثناء المكورات المعوية والمكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين) أقل بشكل ملحوظ في Gr. "-" بكتيريا. لزيادة الكفاءة أو توسيع الطيف (بسبب التأثير على الزائفة)، يمكن دمج هذه المضادات الحيوية مع وسطين البنسلين أو مع أحاديات البكتيريا، أمينوغليكوزيدات، إلخ.

المجموعة الثانية من سيفالوسبورينات الجيل:

للإعطاء بالحقن - سيفوروكسيل (كيتوسيف، زيناسيف)، سيفاماندول (ماندول، ليكاسيف)، سيفوكسيتين (ميفوكسين، ميفوكسيتين)، سيفوتيتان (سيتوفان)، سيفوتيام (هالوسبور)، سيفونيد (أحادي)، سيفورانيد (بريسيف)، سيفميتازول، سيفاتيديم، سيفالوغليسين. سيفاتريزين.

للإعطاء عن طريق الفم – سيفوروكسيم (زينات)، سيفاكلور (سيكلور، سيفلور، فيرسيف، ألفاسيت)، سيفابروزيل، لوراكاربيف.

يتطابق طيف عمل السيفالوسبورينات من الجيل الثاني مع طيف عمل السيفالوسبورينات من الجيل الأول، لكن النشاط المضاد للميكروبات ضد Gr. تكون النباتات "-" أكثر وضوحًا في الجيل الثاني من السيفالوسبورينات. وفي الوقت نفسه، فإن الجيل الثاني من السيفالوسبورينات مقاوم لبعض أنواع البيتا لاكتاماز. "-" بكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، أظهر سيفوكسيتين وسيفوتيتان نشاطًا ضد البكتيريا. للسيفامندول - للمكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين. لتوسيع نطاق العمل أو زيادة فعالية الاستخدام، يمكن دمج هذه المضادات الحيوية مع إيزوكسازول بنسلين، أمينوغليكوزيدات، إلخ.

مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث:

للإعطاء بالحقن - سيفوتاكسيم (كلافوران)، سيفتازيدين (فورتوم، سيفاديم، تازيدين، تيزاسيف)، ديفترياكسون (رودفين، لونجسيف)، سيفوبيرازون (ديفوبيد)، سيفتيزوكسيم (إيبوسلين، سيفيسوكس)، موكسالاكتام (موكسام، لاموكسيف)، سيفمينوكسيم (سيفماكس) ، سيفسولودين (سيفومونيد)، سيفوديزيم (موديسيسي)، لاتاموكسيف.

للإعطاء عن طريق الفم - سيفتيبوتين (سيديكس)، سيفيكسيم (سيفسبان)، سيفيتاميت بيفوكسيل، سيفبودوكسيم بروكسيل.

إن طيف عمل السيفالوسبورينات من الجيل الثالث أكبر من الجيلين السابقين. وتشمل بالإضافة إلى ذلك: الزائفة، المورغانيلا، المسننات، كلوستريديا (باستثناء CI. difficile) والعصوانيات. علاوة على ذلك، فإن نشاط السيفالوسبورينات من الجيل الثالث أكثر، مقارنة بالجيل الثاني من السيفالوسبورينات، يتحول نحو Gr. "-" النباتية. الجيل الثالث من السيفالوسبورينات أيضًا مقاوم لبعض أنواع البيتا لاكتاماز. "-" بكتيريا. تجدر الإشارة إلى أن معظم المضادات الحيوية في هذه المجموعة لها نشاط معتدل ضد الزائفة، المسننة، المورغانيلا واللاهوائية.

الاستثناء هو الأدوية التالية: الزائفة حساسة للغاية للسيفتازيديم والسيفوبيرازون. في اللاهوائيات - لاتاموكسيف، سيفوتاكسيم وسيفترياكسون. لتوسيع نطاق العمل أو زيادة فعالية استخدام السيفالوسبورينات من الجيل الثالث، يمكن دمجها مع البنسلين الطبيعي، البنسلين إيزوكسازول (لزيادة التأثير على البكتيريا Gr. "+"، المكورات وكلوستريديا)، أمينوبنسلينات (للتوسيع) الطيف بسبب التأثير على المكورات المعوية، الليستيريا)، كربوكسي- ويوريدوبينيسيلين، أمينوغليكوزيدات (لزيادة التأثير على الزائفة، المسننات، اللاهوائية)، عقار مضاد للعدوى اصطناعي - ميترونيدازول (لزيادة التأثير على اللاهوائيات)، إلخ.

الجيل الرابع من السيفالوسبورينات:

سيفيبيم (ماكسيبيم)، سيفبيروم (كيتن)، سيفكليدين، سيفكوين، سيفوزوبران، سيفوسيليز. يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الحقن فقط (IM، IV). نطاق عمل الجيل الرابع من السيفالوسبورينات واسع جدًا. إنه أكبر من الأجيال السابقة.

تؤثر سيفالوسبورينات الجيل الرابع على نفس الكائنات الحية الدقيقة مثل السيفالوسبورينات III بالإضافة إلى البكتيريا الحمضية والمعوية والأسينيتوباكتر. علاوة على ذلك، فإنهم نشيطون للغاية فيما يتعلق بـ Gr. "+" وفيما يتعلق بـ Gr. "-" النباتية. يؤثر الجيل الرابع من السيفالوسبورينات على الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية المتعددة والمقاومة لبيتا لاكتاماز ممتدة الطيف. ويرجع ذلك إلى قدرة الأدوية على اختراق غشاء الخلية بسهولة، بسبب تقاربها العالي مع البروتينات المرتبطة بالبنسلين (PBPs)، وإنشاء تركيزات عالية في الفضاء المحيط بالبلازمية.

كل هذا يحدد النشاط العالي للسيفيبيم (ماكسيبيم) والأدوية المماثلة ضد سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للسيفالوسبورينات الأخرى، وأحيانًا حتى الكاربابينيمات. ومع ذلك، فإن البكتيريا تخرج من منطقة تأثير هذه الأدوية، لذلك لتوسيع نطاقها، يمكن دمجها مع الكربوكسي واليوريدوبينيسيللين، والميترونيدازول، وما إلى ذلك. وتتطور المقاومة الثانوية للكائنات الحية الدقيقة لجميع السيفالوسبورينات ببطء.

Ureidopenicillins - المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين

أزلوسيلين، ميزلوسيلين، بيبيراسيلين - يوريدوبينيسيللين. هذه أيضًا مضادات حيوية مضادة للزائفة. يتزامن طيف عملها مع الكربوكسيبينيسيلين. أكثر دواء فعالبيبيراسيلين من هذه المجموعة. دواءها المركب هو تازوسين (بيبيراسيلين + تازاباكتام، والأخير عبارة عن مثبط بيتا لاكتاماز).

تكوين الأدوية التي تتعلق مجموعات البنسلين ، يعتمد على نوع الدواء الذي نتحدث عنه.

حاليا، يتم استخدام أربع مجموعات:

البنسلين الطبيعي
البنسلينات شبه الاصطناعية.
أمينوبنسلينات، التي لديها مجموعة واسعة من العمل؛
البنسلينات التي لها نطاق واسع طيف مضاد للجراثيمتأثير.

الافراج عن النموذج

تتوفر مستحضرات قابلة للحقن، وكذلك أقراص البنسلين.

يتم إنتاج منتج الحقن في عبوات زجاجية مغلقة بسدادات مطاطية وأغطية معدنية. تحتوي القوارير على جرعات مختلفة من البنسلين. يتم حله قبل الإدارة.

يتم أيضًا إنتاج أقراص البنسلين-إيكمولين المخصصة للارتشاف والتنقيط الإدارة عن طريق الفم. تحتوي أقراص المص على 5000 وحدة من البنسلين. في أقراص للإعطاء عن طريق الفم - 50000 وحدة.

قد تحتوي أقراص البنسلين مع سترات الصوديوم على 50.000 و100.000 وحدة.

التأثير الدوائي

البنسلين - هذا هو الاول عامل مضاد للميكروبات، والتي تم الحصول عليها باستخدام نفايات الكائنات الحية الدقيقة كأساس. يبدأ تاريخ هذا الدواء في عام 1928، عندما تم مخترع المضاد الحيوي ألكسندر فليمنجعزله من سلالة من أنواع الفطريات نوتاتوم البنسليوم. وفي الفصل الذي يصف تاريخ اكتشاف البنسلين، تشهد ويكيبيديا أن المضاد الحيوي تم اكتشافه بالصدفة، بعد بكتيريا من بيئة خارجيةفطر العفن، ولوحظ تأثيره مبيد للجراثيم. وفيما بعد تم تحديد تركيبة البنسلين، وبدأ متخصصون آخرون بدراسة كيفية الحصول على البنسلين. ومع ذلك، فإن الإجابة على الأسئلة حول أي عام تم اختراع هذا الدواء ومن اخترع المضاد الحيوي واضحة.

يشهد الوصف الإضافي للبنسلين في ويكيبيديا على من قام بإنشاء الأدوية وتحسينها. في الأربعينيات من القرن العشرين، عمل العلماء في الولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى على عملية الإنتاج الصناعي للبنسلين. لأول مرة يتم استخدام هذا الدواء المضاد للبكتيريا لغرض العلاج الالتهابات البكتيريةحدث في عام 1941. وفي عام 1945 لاختراع البنسلين جائزة نوبلاستقبل منشئه فليمنج (الذي اخترع البنسلين)، وكذلك العلماء الذين عملوا على تحسينه الإضافي - فلوري وشين.

عند الحديث عن من اكتشف البنسلين في روسيا، تجدر الإشارة إلى العينات الأولى تم الحصول عليها في الاتحاد السوفيتي في عام 1942 من قبل علماء الأحياء الدقيقة باليزيناو إرموليفا. ثم بدأ الإنتاج الصناعي للمضادات الحيوية في البلاد. وفي أواخر الخمسينيات، ظهرت البنسلينات الاصطناعية.

عندما تم اختراع هذا الدواء، ظل لفترة طويلة المضاد الحيوي الرئيسي المستخدم سريريًا في جميع أنحاء العالم. وحتى بعد اختراع مضادات حيوية أخرى دون البنسلين، ظل هذا المضاد الحيوي دواءً مهمًا لعلاج الأمراض المعدية. هناك ادعاء بأن الدواء يتم الحصول عليه باستخدام فطر الغطاء، ولكن اليوم هناك طرق مختلفة لإنتاجه. حاليًا، يتم استخدام ما يسمى بالبنسلينات المحمية على نطاق واسع.

يشير التركيب الكيميائي للبنسلين إلى أن الدواء عبارة عن حمض يتم من خلاله الحصول على أملاح مختلفة. وتشمل المضادات الحيوية البنسلين فينوكسي ميثيل بنسلين (البنسلين الخامس)، البنزيل بنسلين (البنسلين G) وما إلى ذلك. يتضمن تصنيف البنسلين تقسيمها إلى طبيعية وشبه صناعية.

توفر البنسلينات الاصطناعية الحيوية تأثيرات مبيد للجراثيم ومثبطات للجراثيم، مما يمنع تخليق جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة. أنها تعمل على بعض البكتيريا إيجابية الجرام ( المكورات العقدية النيابة، المكورات العنقودية النيابة، عصية الجمرة الخبيثة، الوتدية الخناق)، بعض البكتيريا سالبة الجرام ( النيسرية السحائية، النيسرية البنية) ، إلى قضبان لاهوائية مكونة للأبواغ ( Spirochaetaceae Actinomyces spp.) وإلخ.

الأكثر نشاطا من أدوية البنسلين هو . تظهر السلالات مقاومة لتأثير البنزيل بنسلين المكورات العنقودية النيابة.والتي تنتج البنسليناز.

البنسلين ليس كذلك وسيلة فعالةفيما يتعلق ببكتيريا مجموعة التيفوئيد والزحار المعوي، والعوامل المسببة للتولاريميا، وداء البروسيلات، والطاعون، والكوليرا، وكذلك السعال الديكي، والسل، وفريدلاندر، والزائفة الزنجارية، والفيروسات، والريكتسيا، والفطريات، والأوالي.

الحركية الدوائية والديناميكا الدوائية

الطريقة الأكثر فعالية هي الإدارة العضلية. بعد هذا التطبيق العنصر النشطيضرب المريض بسرعة كبيرة. يتم ملاحظة أعلى تركيز للمنتج بعد 30-60 دقيقة من التطبيق. بعد تناول جرعة واحدة، يتم تحديد التركيزات النزرة فقط.

يتم اكتشافه بسرعة في العضلات وإفرازات الجروح وتجويف المفاصل والعضلات.

ولا يتم ملاحظته في السائل النخاعي عدد كبير من. سوف ينتهي الأمر بكمية صغيرة أيضًا التجاويف الجنبيةو تجويف البطنلذلك، إذا لزم الأمر، مباشرة العمل المحليالأدوية.

يخترق الجنين عن طريق المشيمة. يتم إخراجه من الجسم عن طريق الكلى، بحيث يتم التخلص من حوالي 50% من الدواء. كما يتم إخراج جزء منه في الصفراء.

إذا تناول المريض أقراص البنسلين، عليه أن يأخذ في الاعتبار أنه عند تناول المضاد الحيوي عن طريق الفم، فإن امتصاص المضاد الحيوي ضعيف، كما يتم تدمير بعض منه تحت تأثيره. عصير المعدةوالبيتا لاكتاماز الذي يتم إنتاجه أمعاء .

مؤشرات للاستخدام

تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين، والتي سيطلب الطبيب المعالج أسمائها مباشرة، لعلاج الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للبنسلين:

التهاب رئوي (الفصي والتنسيق)؛
الدبيلة الجنبية.
التهاب الشغاف الإنتاني في الأشكال الحادة وتحت الحادة.
الإنتان ;
تقيح الدم.
تسمم الدم.
في شكل حاد ومزمن.
أمراض معديةالقنوات الصفراوية والمسالك البولية.
الأمراض المعدية القيحية في الجلد والأغشية المخاطية والأنسجة الرخوة.
الحمرة.
الجمرة الخبيثة.
داء الشعيات.
الأمراض الالتهابية القيحية النسائية.
أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
أمراض العيون؛
السيلان, , سيل.

موانع

لا تستخدم الأقراص والحقن في الحالات التالية:

في حساسية عاليةلهذا المضاد الحيوي؛
في ، , و اخرين؛
عندما يُظهر المرضى حساسية عالية تجاه السلفوناميدات والمضادات الحيوية وكذلك الأدوية الأخرى.

آثار جانبية

أثناء الاستخدام، يجب على المريض أن يفهم ما هو البنسلين وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها. أثناء العلاج، تظهر أعراض الحساسية في بعض الأحيان. كقاعدة عامة، ترتبط هذه المظاهر بتوعية الجسم بسبب المزيد الاستخدام المبكرهذه الأدوية. أيضًا قد يحدث بسبب الاستخدام المطول للدواء. عند استخدام الدواء لأول مرة، يتم ملاحظة الحساسية بشكل أقل. هناك احتمالية لتحسس الجنين أثناء الحمل إذا تناولت المرأة البنسلين.

قد تتطور الآثار الجانبية التالية أيضًا أثناء العلاج:

الجهاز الهضمي: غثيان، القيء.
وسط الجهاز العصبي : ردود الفعل السمية العصبية، وعلامات السحائية، التشنجات .
حساسية:، حمى، طفح جلدي على الأغشية المخاطية والجلد، كثرة اليوزينيات،. الحالات المسجلة و موت. في حالة حدوث مثل هذه المظاهر، يجب عليك إدارتها على الفور عن طريق الوريد.
المظاهر المرتبطة بتأثيرات العلاج الكيميائي: تجويف الفم، داء المبيضات المهبلي.

تعليمات استخدام البنسلين (الطريقة والجرعة)

ويلاحظ العمل المضاد للميكروبات مع العمل المحلي والامتصاصي للبنسلين.

تعليمات استخدام البنسلين في الحقن

يمكن إعطاء الدواء تحت الجلد أو في العضل أو في الوريد. يتم حقن الدواء أيضًا في القناة الشوكية. لكي يكون العلاج فعالا قدر الإمكان، يجب حساب الجرعة بحيث يكون هناك 0.1-0.3 وحدة من البنسلين في 1 مل من الدم. لذلك، يتم إعطاء الدواء كل 3-4 ساعات.

لتلقي العلاج التهاب رئوي , ، التهاب السحايا النخاعي، وما إلى ذلك. يوصف الطبيب نظامًا خاصًا.

تعليمات استخدام أقراص البنسلين

تعتمد جرعة أقراص البنسلين على المرض وعلى نظام العلاج الموصوف من قبل الطبيب المعالج. كقاعدة عامة، يوصف للمرضى 250-500 ملغ، وينبغي أن يؤخذ الدواء كل 8 ساعات. إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة إلى 750 ملغ. يوصى بتناول الأقراص قبل نصف ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعتين من تناول الطعام. مدة العلاج تعتمد على المرض.

جرعة مفرطة

ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند تناول جرعات كبيرة من البنسلين، قد تحدث جرعة زائدة، مما قد يسبب أعراض غير سارةمثل الغثيان والقيء والإسهال . لكن هذه الحالة لا تهدد الحياة.

في الوريدملح البوتاسيوم لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ، يمكن ان تتطور فرط بوتاسيوم الدم .

عندما يتم إعطاء جرعات كبيرة داخل البطين أو عن طريق الوريد، قد تحدث الأعراض. نوبات الصرع. لكن مثل هذا العرض لا يظهر عند المرضى البالغين إلا بعد تناول ما لا يقل عن 50 مليون وحدة. الأدوية. في هذه الحالة، يوصف للمريض الباربيتورات أو البنزوديازيبينات.

تفاعل

عند تناوله بالتزامن مع انخفاض الإفراز الأنبوبي بنزيل بنسلين مما يؤدي إلى زيادة تركيزه في البلازما وزيادة في عمر النصف.

إذا تم الاستخدام المشترك، يتم تقليل تأثير مبيد الجراثيم للبنزيل بنسلين.

التخفيف في حقنة واحدة أو في نظام واحد لتسريب البنسلين و أمينوغليكوزيدات لأن هذه العوامل غير متوافقة فيزيائيا وكيميائيا.

في حالة تناول جرعات كبيرة بنزيل بنسلين ملح البوتاسيوم عند دمجه مع مكملات البوتاسيوم، مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، هناك خطر متزايد لفرط بوتاسيوم الدم.

أثناء تناول البنسلينات التي تظهر نشاطًا مضادًا الزائفة الزنجارية يجب توخي الحذر مع العوامل المضادة للصفيحات ومضادات التخثر، حيث أن هناك خطر زيادة النزيف.

السلفوناميدات إضعاف تأثير مبيد للجراثيم للمضادات الحيوية.

عندما تؤخذ في وقت واحد الافضل قبل الموعد

العمر الافتراضي للبنسلين هو 5 سنوات.

تعليمات خاصة

قبل استخدام البنسلين، من المهم إجراء الاختبارات وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية.

يوصف الدواء بحذر للأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، وكذلك للمرضى الذين يعانون من ذلك قصور القلب الحاد الأشخاص الذين لديهم ميل لمظاهر الحساسية أو الحساسية الشديدة تجاهها السيفالوسبورينات .

إذا لم يحدث أي تحسن في حالة المريض بعد 3-5 أيام من بدء العلاج، فمن المهم استشارة الطبيب الذي سيصف مضادات حيوية أخرى أو علاجًا مشتركًا.

لأنه في عملية تناول المضادات الحيوية هناك احتمال كبيرالمظاهر عدوى فطرية ، من المهم أن تقبل العوامل المضادة للفطرياتأثناء العلاج. من المهم أيضًا مراعاة أنه عند استخدام جرعات تحت العلاج من الدواء أو مع دورة علاجية غير مكتملة، فإن ظهور سلالات مقاومةمسببات الأمراض.

عند تناول الدواء عن طريق الفم، تحتاج إلى غسله كمية كبيرةالسوائل. من المهم اتباع التعليمات بدقة حول كيفية تخفيف المنتج.

أثناء العلاج بالبنسلين، من الضروري الالتزام الصارم بنظام العلاج الموصوف وعدم تخطي الجرعات. في حالة نسيان الجرعة، يجب تناول الجرعة في أقرب وقت ممكن. لا يمكنك مقاطعة مسار العلاج.

نظرًا لأن الدواء منتهي الصلاحية قد يكون سامًا، فلا ينبغي تناوله.

النظير

المباريات بواسطة رمز ايه تي اكسالمستوى الرابع:

هناك عدد من أدوية البنسلين، ويتم تحديد المضاد الحيوي الأمثل من قبل الطبيب بشكل فردي.

مع الكحول

للأطفال

ولا يستخدم لعلاج الأطفال إلا بعد وصفة الطبيب وتحت إشرافه.

البنسلين أثناء الحمل والرضاعة

يُنصح بوصف المضاد الحيوي أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة منه تفوق احتمالية حدوث آثار سلبية. يجب إيقاف الرضاعة خلال فترة تناول الأدوية، حيث تنتقل المادة إلى الحليب ويمكن أن تؤدي إلى ظهور مظاهر حساسية شديدة لدى الطفل.

البنسلينات هي مجموعة من المضادات الحيوية التي يتم الحصول عليها من السوائل الثقافية لفطريات جنس البنسليوم. عقار البنسلين هو الدواء الرئيسي في هذه المجموعة؛ العديد من الكائنات الحية الدقيقة حساسة لهذا المضاد الحيوي، وتشمل هذه المكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات البنية والمكورات السحائية. المضاد الحيوي فعال للغاية ضد مسببات الأمراض مثل الكزاز والدفتيريا والغرغرينا الغازية والمتقلبة والعديد من سلالات المكورات العنقودية المسببة للأمراض.

هناك عدد من الأمراض التي لا يؤدي علاجها بهذا الدواء إلى النتائج المتوقعة. ويشمل ذلك الالتهابات الناجمة عن السعال الديكي أو الزائفة الزنجارية أو السل أو عصيات فريدلاندر أو بكتيريا الأمعاء والزحار والتيفوئيد.

تعتبر الإدارة العضلية هي الأكثر بطريقة فعالةتناول الدواء، وبهذه الطريقة يخترق الدم بسرعة ويصل إليه خلال ساعة أعلى تركيز، موزعة بالتساوي في تجويف المفاصل والعضلات والرئتين. لوحظ تركيز صغير من الدواء في السائل النخاعي، ولهذا السبب يوصى بإعطاء الدواء لبعض الأمراض المعدية بطريقة مشتركة: القطني والعضلي. يصعب مرور الدواء إلى تجويف البطن ويلاحظ أن له نفاذية جيدة للجنين عبر حاجز المشيمة.

لتلقي العلاج كمية ضخمةالأمراض باعتبارها الأكثر فعالية الدواءاختر البنسلين، توصي تعليمات الاستخدام بالعلاج بهذا المضاد الحيوي للإنتان من أصول مختلفة، وعدد من الأمراض المحلية والواسعة النطاق. لأغراض وقائية، غالبا ما يتم وصف مسار العلاج بالبنسلين لجروح الحروق الشديدة والمضاعفات. فترة ما بعد الجراحة, التهاب السحايا قيحي، خراجات الدماغ، السيلان، الزهري، الفطار، الدمامل، التهاب العين والأذن.

أدخل الدواء في البحث

انقر فوق زر البحث

احصل على إجابة على الفور!

تعليمات البنسلين للاستخدام ونظائرها وموانع الاستعمال والتكوين والأسعار في الصيدليات

حسب القائمة حسب العمل

مدة صلاحية البنسلين: مدة صلاحية البنسلين 5 سنوات.

شروط تخزين الدواء: يجب أن يتم تخزينه في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة، في مكان جاف.

شروط الصرف من الصيدليات: بوصفة طبية

التركيب، شكل الإطلاق، التأثير الدوائي للبنسلين

تكوين دواء البنسلين

تكوين الأدوية التي تتعلق مضادات حيوية مجموعات البنسلين ، يعتمد على نوع الدواء الذي نتحدث عنه.

حاليا، يتم استخدام أربع مجموعات:

البنسلين الطبيعي
البنسلينات شبه الاصطناعية.
أمينوبنسلينات، التي لديها مجموعة واسعة من العمل؛
البنسلينات التي لها طيف واسع من التأثير المضاد للبكتيريا.

شكل الافراج عن عقار البنسلين

تتوفر مستحضرات قابلة للحقن، وكذلك أقراص البنسلين.

يتم أيضًا إنتاج أقراص البنسلين-إيكمولين للامتصاص والإعطاء عن طريق الفم. تحتوي أقراص المص على 5000 وحدة من البنسلين. في أقراص للإعطاء عن طريق الفم - 50000 وحدة.

قد تحتوي أقراص البنسلين مع سترات الصوديوم على 50.000 و100.000 وحدة.

العمل الدوائي لعقار البنسلين

البنسلين هو أول عامل مضاد للميكروبات تم الحصول عليه باستخدام نفايات الكائنات الحية الدقيقة كأساس. يبدأ تاريخ هذا الدواء في عام 1928، عندما قام مخترع المضاد الحيوي ألكسندر فليمنج بعزله من سلالة من فطر Penicillium notatum. في الفصل الذي يصف تاريخ اكتشاف البنسلين، تشهد ويكيبيديا أن المضاد الحيوي تم اكتشافه عن طريق الصدفة، بعد أن دخلت البكتيريا الثقافة من البيئة الخارجية للفطريات العفن، لوحظ تأثيرها المبيد للجراثيم. وفيما بعد تم تحديد تركيبة البنسلين، وبدأ متخصصون آخرون بدراسة كيفية الحصول على البنسلين. ومع ذلك، فإن الإجابة على الأسئلة حول أي عام تم اختراع هذا الدواء ومن اخترع المضاد الحيوي واضحة.

يشهد الوصف الإضافي للبنسلين في ويكيبيديا على من قام بإنشاء الأدوية وتحسينها. في الأربعينيات من القرن العشرين، عمل العلماء في الولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى على عملية الإنتاج الصناعي للبنسلين. أول استخدام لهذا الدواء المضاد للبكتيريا لعلاج الالتهابات البكتيرية حدث في عام 1941. وفي عام 1945، لاختراع البنسلين، حصل على جائزة نوبل منشئه فليمنج (الشخص الذي اخترع البنسلين)، وكذلك العلماء الذين عملوا على تحسينه الإضافي - فلوري وشين.

عند الحديث عن من اكتشف البنسلين في روسيا، تجدر الإشارة إلى أنه تم الحصول على العينات الأولى من المضاد الحيوي في الاتحاد السوفيتي في عام 1942 من قبل علماء الأحياء الدقيقة باليزينا وإيرموليفا. ثم بدأ الإنتاج الصناعي للمضادات الحيوية في البلاد. وفي أواخر الخمسينيات، ظهرت البنسلينات الاصطناعية.

يشير التركيب الكيميائي للبنسلين إلى أن الدواء عبارة عن حمض يتم من خلاله الحصول على أملاح مختلفة. تشمل المضادات الحيوية للبنسلين فينوكسي ميثيل بنسلين (البنسلين V) والبنزيل بنسلين (البنسلين G) وما إلى ذلك. وينطوي تصنيف البنسلين على تقسيمها إلى طبيعية وشبه صناعية.

توفر البنسلينات الاصطناعية الحيوية تأثيرات مبيد للجراثيم ومثبطات للجراثيم، مما يمنع تخليق جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة. وهي تعمل على بعض البكتيريا إيجابية الجرام (Streptococcus spp.، Staphylococcus spp.، Bacillus anthracis، Corynebacterium diphtheria)، على بعض البكتيريا سالبة الجرام (Neisseria meningitidis، Neisseria gonorrhoeae)، على العصيات اللاهوائية المكونة للبوغ (Spirochaetaceae Actinomyces spp.) ، إلخ.

أكثر أدوية البنسلين نشاطًا هو البنزيل بنسلين. تظهر المقاومة لتأثير البنزيل بنسلين من خلال سلالات المكورات العنقودية التي تنتج البنسليناز.

البنسلين غير فعال ضد بكتيريا مجموعة التيفوئيد والزحار المعوي، والعوامل المسببة للتولاريميا، وداء البروسيلات، والطاعون، والكوليرا، وكذلك السعال الديكي، والسل، وفريدلاندر، والزائفة الزنجارية، والفيروسات، والريكتسيا، والفطريات، والأوالي.

مؤشرات لاستخدام عقار البنسلين

مؤشرات لاستخدام عقار البنسلين هي:

الالتهاب الرئوي (الفصي والبؤري) ؛
الدبيلة الجنبية.
التهاب الشغاف الإنتاني في الأشكال الحادة وتحت الحادة.
الإنتان.
تقيح الدم.
تسمم الدم.
التهاب العظم والنقي في شكل حاد ومزمن.
التهاب السحايا.
الأمراض المعدية في القنوات الصفراوية والمسالك البولية.
الأمراض المعدية القيحية في الجلد والأغشية المخاطية والأنسجة الرخوة.
ذبحة؛
حمى قرمزية؛
الحمرة.
الجمرة الخبيثة.
داء الشعيات.
الخناق؛
الأمراض الالتهابية القيحية النسائية.
أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
أمراض العيون؛
السيلان والزهري والسيلان.

موانع استخدام البنسلين

موانع استخدام البنسلين هي:

لا تستخدم الأقراص والحقن في الحالات التالية:

مع حساسية عالية لهذا المضاد الحيوي.
للشرى ، حمى القش ، الربو القصبيومظاهر الحساسية الأخرى.
عندما يُظهر المرضى حساسية عالية تجاه السلفوناميدات والمضادات الحيوية وكذلك الأدوية الأخرى.

البنسلين - تعليمات للاستخدام

ويلاحظ العمل المضاد للميكروبات مع العمل المحلي والامتصاصي للبنسلين.

تعليمات استخدام البنسلين في الحقن

لعلاج الالتهاب الرئوي، والزهري، والتهاب السحايا النخاعي، وما إلى ذلك، يصف الطبيب نظام خاص.

تعليمات استخدام أقراص البنسلين

آثار جانبية

أثناء الاستخدام، يجب على المريض أن يفهم ما هو البنسلين وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها. أثناء العلاج، تظهر أعراض الحساسية في بعض الأحيان. كقاعدة عامة، ترتبط هذه المظاهر بتوعية الجسم بسبب الاستخدام المبكر لهذه الأدوية. يمكن أن تحدث الحساسية أيضًا بسبب الاستخدام المطول للدواء. عند استخدام الدواء لأول مرة، يتم ملاحظة الحساسية بشكل أقل. هناك احتمالية لتحسس الجنين أثناء الحمل إذا تناولت المرأة البنسلين.

قد تتطور الآثار الجانبية التالية أيضًا أثناء العلاج:

الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال، قيء.
الجهاز العصبي المركزي: تفاعلات سمية عصبية، علامات السحايا، غيبوبة، تشنجات.
الحساسية: الشرى، والحمى، والطفح الجلدي على الأغشية المخاطية والجلد، كثرة اليوزينيات، وذمة. الحالات المسجلة صدمة الحساسيةو الموت. مع مثل هذه المظاهر، ينبغي إعطاء الأدرينالين على الفور عن طريق الوريد.
المظاهر المرتبطة بتأثيرات العلاج الكيميائي: داء المبيضات الفموي، داء المبيضات المهبلي.

البنسلين - نظائرها الدوائية

نظائرها من البنسلين المخدرات هي:

البنسلين مع الكحول

البنسلين أثناء الحمل والرضاعة

لايوجد بيانات

البنسلين للأطفال

ولا يستخدم لعلاج الأطفال إلا بعد وصفة الطبيب وتحت إشرافه.

تعليمات خاصة

قبل استخدام البنسلين، من المهم إجراء الاختبارات وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية.

يوصف الدواء بحذر للأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، وكذلك المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد، والأشخاص الذين لديهم ميل لمظاهر الحساسية أو حساسية شديدة للسيفالوسبورين.

نظرًا لوجود احتمال كبير لحدوث عدوى فطرية أثناء تناول المضادات الحيوية، فمن المهم تناول عوامل مضادة للفطريات أثناء العلاج. من المهم أيضًا مراعاة أنه عند استخدام جرعات دون علاجية من الدواء أو مع مسار علاجي غير مكتمل، فمن الممكن ظهور سلالات مقاومة من مسببات الأمراض.

عند تناول الدواء عن طريق الفم، يجب تناوله مع الكثير من السوائل. من المهم اتباع التعليمات بدقة حول كيفية تخفيف المنتج.

نظرًا لأن الدواء منتهي الصلاحية قد يكون سامًا، فلا ينبغي تناوله.