Esmaabi lühiajaliselt külmakahjustuse korral. Esmaabi reeglid külmakahjustuse korral

Kui inimene on pikka aega külma ja enamasti ka pakase õhuga kokku puutunud, on need kehaosad, mis pole hästi kaitstud, vastuvõtlikud külmakahjustustele. Seda nähtust ei tohiks segi ajada keha hüpotermiaga. Külmumine avaldub krampliku kontraktsioonina veresooned, mis on meie keha omamoodi reaktsioon, mis näitab, et ta tunneb külma mõju. Paljud inimesed usuvad, et külmakahjustusi võite saada ainult siis, kui väljas on miinustemperatuur. Kuid seda on täiesti võimalik kohata isegi siis, kui termomeeter on nullis ja väljaspool akent tugev tuul.

Sümptomid. Klassifikatsioon

Külmakahjustuse korral muutub kahjustatud nahapiirkond täiesti tundetuks. See on sisse värvitud valge värv ja epidermise rakud hakkavad surema. Arstid eristavad selle seisundi nelja raskusastet.

Esimese külmakahjustuse astmega muutub nahapiirkond punaseks, peaaegu lillaks. Tekib turse ja algab koorimine. Pärast sellise vigastuse saamist taastub nahk ühe nädala jooksul.

Teise astme külmakahjustus väljendub kahvatu naha ja tundlikkuse vähenemises, see on kaetud ka väiksemate villiliste moodustistega. Lõhkevate villide tagajärjel võivad kahjustatud alale tekkida armid, kui ei võeta õigeaegseid abinõusid kannatanu päästmiseks, sooja kohta transportimiseks ja esmaabi osutamiseks.

Kolmanda astme külmakahjustuse korral on kahjustatud piirkonna villid täidetud verise vedelikuga. Kui jäsemed on vigastatud, ei pruugi küüned neile enam kunagi peale kasvada või nende kuju on häiritud. Mees kaebab valulikud aistingud. Ravi kestab umbes kuu.

Kõige raskem külmakahjustus on neljanda astme. Sellega kaasneb naha kudede täielik surm, hakkavad kahjustatud liigesed ja luud. Ohvri kehale ilmub selgelt määratletud sinakas nahapiirkond. Turse ja villid tekivad üsna kiiresti. Ravi viiakse läbi kuu või kauem. See külmakahjustuse staadium jätab peaaegu alati maha haavad ja armid.

Esmaabi

Kui patsient eemaldatakse viivitamatult külma käest ja talle antakse nõuetekohane esmaabi, võib seda olla võimalik vältida rasked tagajärjed. Teatud meetmete võtmise vajadus määratakse sõltuvalt kahjustuse staadiumist ja üldine seisund ohver.

Esimese asjana tuleb patsient paigutada kuskile sooja ruumi ja püüda kõvasti külmunud kohti üles soojendada ning taastada täielik vereringe ja nende veresoonte normaalne seisund. Kui seda ei tehta, võib tekkida tõsine põletikuline protsess.

Koheselt tuleb eemaldada riided, mida ohver tänaval kandis. See tuleks asendada soojade sokkide vastu, eelistatavalt naturaalsest villast, samuti villaste kinnastega. Kõigepealt eemaldage kitsad kingad, mis häirivad normaalset verevarustust.

Vereringe taastamiseks soovitatakse kannatanule teha kerget massaaži, mis teda ei vigasta. Te ei tohiks jäsemeid asetada, veel vähem inimest täielikult sisse kasta kuum vann, kuna see ei põhjusta leevendust, vaid šokki. Soojenduseks kasutage ainult õrnaid hõõruvaid liigutusi ja sooja hingamist.

Seejärel võite kahjustatud nahapiirkonnale kanda vati ja marli sideme. Külmas kahjustatud jäseme parandamine vineeritüki ja plaadi abil on üsna kasulik. See aitab kahjustatud piirkondi täielikult immobiliseerida.

Külmunud inimesele tuleb kindlasti anda soe jook (kohv, tee, kompott), samuti võib valmistada vedelat sooja toitu. Lisaks on võimalik mõnda kasutada meditsiinitarbed, näiteks analgin või no-shpa. Need aitavad leevendada osa valu kahjustatud piirkonnas pärast seda, kui külmumisnähud hakkavad kaduma.

Paljud inimesed usuvad, et külmakahjustuse korral tuleb kahjustatud piirkonda kohe lumega hõõruda, kuid seda ei tohiks kunagi teha, kuna selline löök võib kahjustada veresooni, mis on sellistes tingimustes juba väga haprad. Samuti on oluline arvestada, et iga haav, olenemata selle suurusest, võib muutuda nakkuse sisenemispunktiks, mis võib patsiendi seisundit väga kiiresti halvendada.

Samuti ei tohiks kasutada erinevaid õlisid ja rasva sisaldavaid esmaabivahendeid. On vaja lõpetada puhta alkoholi kasutamine ja alkoholilahused hõõrumiseks.

Kui külmakahjustus on esimese raskusastmega, tuleb kannatanu panna 25C veega täidetud vanni. Kui patsiendi hingamine ei ole häiritud, tema südamelöögid on rütmilised, ei ole vaja helistada kiirabi.

Oluline on vältida tuuletõmbust ja avatud aknad ruumis. Ärge asetage kannatanut ahju, küttekeha või muude soojusallikate lähedusse, välja arvatud tulekahju korral ainus viis soojendage seda.

Pärast seisundi normaliseerumist on vaja patsienti rahustada ning taastada tema emotsionaalne ja vaimne tasakaal. Ära anna talle liiga palju alkohoolsed joogid, kuna liiga järsk veresoonte laienemine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Tere päevast, kallid lugejad!

Talv on täies hoos ja kuigi aasta keskmine temperatuur on põhjapoolsed piirkonnad on üle maailma suurenenud, ei tähenda see, et ühel päeval võib pakane ulatuda -30° ja alla selle. Külmakahjustuste vältimiseks soovitan teil lugeda selles artiklis sisalduvat teavet, milles me ei vaata mitte ainult seda, mis on külmumine, vaid ka selle esimesi märke, sümptomeid, põhjuseid, ennetamist ja esmaabi. patoloogiline seisund. Lisaks ninale Uus aasta, mida paljud tähistavad alkohoolsete jookide liialdamisega, mille järel osa neist jääb külma tundmata väljas magama. Nii…

Mis on külmakahjustus?

Külmakahjustus (külmakahjustus)– sellega kokkupuutest tingitud kehakudede kahjustus madalad temperatuurid. Äärmuslik aste Külmumine võib põhjustada kudede surma, nii et mõnel juhul põhjustab jäsemete külmumine nende amputatsiooni.

Külmumine mõjutab peamiselt väljaulatuvaid kehaosi – sõrmi ja varbaid, seejärel kõiki jäsemeid, aga ka avatud kehapiirkondi – nina, põsed, kõrvad ja nägu üldiselt.

Kehaosade külmumine algab tavaliselt kokkupuutest temperatuuriga keskkond-10°C - -20°C, kõrge õhuniiskusega piirkondades või sügisel-kevadel võib see aga esineda -5°C või isegi 0°C juures. Külmumisprotsessi võib kiirendada läbistav tugev külm tuul või niiskuse (higi) olemasolu riiete või jalanõude all.

Külmumine - ICD

ICD-10: T33-T35;
ICD-9: 991.0-991.3.

Külmakahjustuse tunnused

Külmakahjustuse sümptomeid iseloomustab 4 kraadi, millest igaühel on oma omadused. Vaatame keha külmakahjustuse astet üksikasjalikumalt, kuid kõigepealt selgitame välja esimesed külmakahjustuse tunnused.

Esimesed külmakahjustuse märgid

• Naha kahvatus ja seejärel punetus;
• Põletustunne nahal selle kahjustuse kohas;
• Kipitustunne, millega kaasneb tuimus;
• Väike valu, mõnikord koos kipitusega;
• Naha sügelus.

Külmakahjustuse astmed

Külmumine 1. aste (kerge külmakahjustus). Kõige ohutum nii-öelda külmakahjustus tekib siis, kui inimene on lühikest aega külmas. Märgid kerged Külmakahjustuse aste on naha kahjustatud piirkonna pleegitamine, mis pärast selle soojendamist omandab punaka varjundi, mõnikord lillakaspunase ja mõne aja pärast (nädal) hakkab maha kooruma. Mõnel juhul võib tekkida turse. Muud sümptomid on põletustunne, tuimus, sügelus ja kipitus kahjustatud piirkonnas. Kudede nekroosi 1. astme külmakahjustusega tavaliselt ei esine. Õigete meetmetega taastub 5-7 päeva pärast kahjustust.

Sarnaselt teistele külmakahjustuse astmetele iseloomustab seda põletustunne, tuimus, sügelus ja valu, mõnikord koos kipitusega kahjustatud nahapiirkonnas, kuid suurema intensiivsusega. Kuid 2. astme külmakahjustusega tekivad villid selge vedelik. Paranemine toimub tavaliselt 1-2 nädala jooksul, armid ja muud vigastuse märgid ei jää nahale.

Iseloomustab rohkem väljendunud põletustunne, tuimus ja teravad valud kahjustatud piirkond, kus villid on juba täidetud verise sisuga. Kehatemperatuur hakkab langema. Selles etapis hakkab nahk surema ja isegi pärast taastumist jäävad kahjustatud piirkondadele granulatsioonid ja armid. Kui teie küüned kooruvad külmakahjustuse tõttu maha, muutuvad need kitsamaks, tavaliselt deformeeruvad. Taastumine toimub 2-3 nädala jooksul pärast ravi.

Külmakahjustus 4. aste. Seda iseloomustab tugev valu külmunud piirkondades ja täielik tuimus. Pehmed kangad surevad välja ning tekivad sageli luude ja liigeste kahjustused. Nahk omandab sinaka värvuse, mõnikord marmorjas piirjooned. Kehatemperatuur langeb. Külmunud koe kõrvale tekivad verise sisuga villid. Kui soojenemine toimub tugev turse külmunud nahk. Tundlikkus on tavaliselt kadunud. Mõnikord lõpeb 4. astme külmakahjustuse ravi gangreeni ja külmunud piirkonna/kehaosa amputatsiooniga. Põletikulises gangrenoosses protsessis.

"Raudne" külmakahjustus

Niinimetatud “raudne” külmakahjustus on külmakahjustus, mis tekib sooja naha kokkupuutel väga külma metallesemega. Näiteks ei ole harvad juhused, kus lastel jääb keel tänavaaia või muu metallkonstruktsiooni külge kinni.

Külmakahjustuse põhjused või keha külmumist soodustavad tegurid võivad olla:

Ilm. Nagu artiklis juba mainisime, on külmumise peamiseks põhjuseks keha kokkupuude madala ümbritseva õhu temperatuuriga. Külmakahjustuste määr suureneb, kui inimese asukohas on kõrge õhuniiskus või kui tuul puhub tema avatud kehapiirkondadele.

Riided ja jalanõud. Kui kehal olevast riietusest ei piisa keha kaitsmiseks külma eest, võib tekkida mitte ainult külmakahjustus, vaid ka inimene koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega, sealhulgas teadvuse ja teadvuse kaotusega. surmav tulemus. Pea ka seda meeles sünteetilised kangad ei ole heas mõttes kaitse külma eest, sest Sünteetiliste riiete all olev nahk tavaliselt ei hinga ja muutub seetõttu higiseks. Edasi higi jahtub ja hea temperatuurijuhina kannab kehale külma edasi. Selle vältimiseks proovige eelistada looduslikest kangastest valmistatud riideid.

Talveks või külmaks ilmaks valesti valitud jalanõud on sageli ka varvaste külmumise põhjuseks. Tavaliselt soodustavad seda tihedad, õhukese tallaga isoleerimata kingad. Kitsad kingad katkestavad vereringe ja ei lase soojal õhul läbi varvaste ventileerida. Õhukesed tallad (kuni 1 cm) ja isolatsiooni puudumine ei suuda jalgu hea pakase eest kaitsta.

Vali talveks oma suurusest veidi suuremad riided ja jalanõud, et keha ja ülerõivaste vahel oleks alati ruumi sooja õhu ventilatsiooniks.

Muud külmakahjustuse põhjused on järgmised:

• Külma käes avatud kehapiirkonnad – salli, kindaid, peakatet, kapuutsi pole;
• Keha liikumise puudumine külmas pikka aega;
• Alkoholi- või uimastimürgitus;
• Ületöötamine, alatoitumus (toidurasvade, süsivesikute või toidupuudus);
• Vigastused, eriti verejooksuga, traumaatiline ajukahjustus;
• Kättesaadavus mitmesugused haigused, näiteks - südamepuudulikkus, kahheksia, Addisoni tõbi ja teised.

Külmakahjustuse korral abi osutamine on suunatud keha soojendamisele ja vereringe normaliseerimisele selles. Vaatame üksikasjalikult, samm-sammult esmaabi külmakahjustuse korral. Nii…

1. Soojenduseks varju tuulevaikses kohas, soovitavalt soojas. Kui ohver ei saa iseseisvalt liikuda, proovige ta viia sarnasesse kohta.

2. Eemaldage külmunud inimeselt ülerõivad ja kingad ning kui siseriided on märjad, siis ka tema oma.

3. Mähi inimene teki sisse. Teki alla võid asetada sooja veega (mitte kuuma) soojenduspadjad.

4. Soojendamiseks ärge kasutage külmunud ala kontakti kuum vesi, radiaator, kamin, keris ja kamin, soojendage fööniga, sest. need tegevused võivad põhjustada põletusi, kuna kahjustatud kehaosa on tavaliselt tundetu ja hävitab ka veresooni. Soojenemine peab toimuma järk-järgult!

5. Andke inimesele juua kuuma teed, sooja piima, puuviljamahla. Mitte mingil juhul ei tohi juua kohvi ega alkoholi, mis võib olukorda ainult hullemaks muuta.

6. Pärast ülaltoodud toiminguid võib külmunud inimese võimalusel panna sooja veega, ligikaudu 18-20°C, vanni, mõne aja pärast võib vee temperatuuri tõsta, kuid järk-järgult 37°C-40°C-ni. .

7. Pärast vanni kuivatage nahk hoolikalt rätikuga, riietuge looduslikest kangastest kuivadesse riietesse ja heitke soojad soojenduspadjad teki alla. Jätkake kuuma tee joomist.

8. Kui külmunud alal ei ole ville, pühkige see viina või alkoholiga üle ja kinnitage sellele steriilne side. Võite alustada seda puhaste kätega. kerge massaaž kahjustatud piirkond. Liigutused peaksid olema kerged, et mitte kahjustada veresooni, ja suunatud südame poole. Kui piirkonnas on villid, ei tohi selles kohas massaaži teha, et näiteks mitte laiali minna.

9. Soojendusi, hõõrumist ja massaaži tehakse seni, kuni nahk muutub punakaks, soojaks ja pehmeks. Soojenemise ajal võib kahjustatud piirkond põleda ja paisuda.

10. Kui pärast ülaltoodud samme ei ilmne külmunud kehaosa tundlikkust ja liikuvust, peate helistama arstile. Kui kaitsefunktsioonid vähenevad immuunsussüsteem, mis muudab inimese haavatavaks erinevatele, segab ka tööd südame-veresoonkonna süsteemist, ja see on veel üks argument, miks peaks pärast külmumist arstiga nõu pidama, eriti laste ja eakate puhul.

Proovige mitte kasutada hõõrumiseks salve, sest... need võivad asja hullemaks teha kliiniline pilt külmumist ja raskendada selle edasist ravi.

Kerge külmakahjustus, koos õiged tegevused, kaob paari tunniga. Muudel juhtudel sõltub paranemise kiirus arstide professionaalsusest ja loomulikult issand jumal!

Esmaabi "raudse" külmakahjustuse korral

1. Kui laps kleebib oma keele metalli külge, on tõsiste vigastuste vältimiseks soovitatav haardeala üle valada sooja veega. Kui vett pole, peate kasutama sooja hingeõhku. Kuumutatud metall vabastab tavaliselt oma "ohvri".

2. Desinfitseerige kahjustatud piirkond - esmalt loputage seda sooja veega, seejärel, kui see pole keel, ravige haavu vesinikperoksiidiga. See tööriist tänu hapnikumullidele eemaldab haavalt kogu mustuse.

3. Peatage verejooks, mida saab teha hemostaatiline käsn või steriilne side.

4. Kui vigastus on raske või sügav, pöörduge arsti poole.

Nägu. Näo soojendamiseks külmas võite teha mitu sügavat ettekäänet või kõndida veidi, torso vöökohas ettepoole kallutades. Seega paraneb vereringe peas. Samuti võite sõrmedega hõõruda nina, põski ja kõrvu, mis samuti parandab nende vereringet ja vastavalt ka kuumuse tõusu. Lihtsalt hoiduge külmakahjustustega piirkondade lume hõõrumisest, kuna see halvendab patoloogiline protsess külmumist ja võib põhjustada tõsiseid nahakahjustusi.

Sõrmed ja varbad. Pidage meeles, kuidas viskasite kivi samamoodi teravalt, kuid ilma sõrmi rusikasse surumata, visake käed ette. Võid ka sõrmed kaenla alla panna. Jalgade soojendamiseks peate jalgu edasi-tagasi liigutama, nagu liiguks see pendel. Mida rohkem jalad kõiguvad ja mida suurem on selle tegevuse intensiivsus, seda kiiremini jalad soojenevad.

Keha üldiselt. Tehke aktiivselt mitmeid harjutuse elemente - kükid, kätekõverdused, paigal jooksmine.

Kuid pidage meeles, et mida rohkem inimene külmub, siis soojeneb ja jälle külmub, seda hullem on tema jaoks, sest... Soojenemisel tuleb nahast välja higi, mis on hea temperatuurijuht ja jahtudes ründab külm ja pakane veelgi tugevamalt.

Aidake loomi

Külm ei ole probleem mitte ainult paljudele inimestele, vaid ka loomadele. Mõned loomad külmuvad lihtsalt põranda külge ega saa ise püsti. Ärge jääge ükskõikseks, täitke pudel soe vesi ja valage üle ala, kus loom külmub. Sööda teda, kui võimalik, anna talle kodu või too ööseks koju ja elu premeerib sind kindlasti samasuguse lahkusega ja veelgi enam!

Käte ja jalgade, näo ja muude kehaosade külmumise vältimiseks pöörake tähelepanu järgmistele ennetusreeglitele:

— Ärge minge suure pakasega õue, kui see pole vajalik, samuti ärge sõitke tugeva pakasega autoga kaugematesse kohtadesse, kus auto ilmumine ja seega ka abi võib võtta väga kaua aega. Kui auto jääb eemale asula, ärge jätke seda, kui pole vaja, et soe õhk salongist välja ei pääseks. Helistage päästjatele ja kui ei, siis jätke teele enda lähedusse mitu silti, mis paluvad mööduvate sõidukite abi.

— Õue minnes riietu hoolikalt, jättes võimalikult vähesed kehaosad paljaks.

— Riided, eriti aluspesu, peaksid olema valmistatud looduslikest kangastest. Kinnaste asemel on parem kasutada labakindaid, et sõrmed soojeneksid üksteise vastu. Ärge unustage kapuutsi, mis kaitseb hästi tuule eest. Saate oma näo katta salliga. Kingad peaksid olema mugavad, mitte kitsad, isolatsiooniga, talla paksus peab olema vähemalt 1 cm Sokid peavad olema puhtad, kuivad ja looduslikust kangast. Rõivad ja jalanõud peaksid olema veidi suuremad, et välis- ja alumiste riiete ning jalatsi ja jalatsi seina vahele jääks kiht sooja, hästi ventileeritud õhku. Kitsad riided häirivad vereringet ja see on veel üks põhjus, miks kanda avaraid riideid ja jalanõusid. Lisaks peaksid kõik pealisriided eelistatavalt olema veekindlad.

- Riietuge nagu kapsas, toppides kõik riided üksteise sisse.

— Külmaga ei tohi suitsetada ega juua alkohoolseid või kofeiini sisaldavaid jooke, mis aitab kaasa vereringe halvenemisele ja petliku soojatunde tekkimisele, samas kui nahk tegelikult niikuinii külmetab.

- Pakase ilmaga ärge olge väsinud, näljane, pärast vigastusi või verekaotust, kui olete dieedil. minimaalne kogus rasvad ja süsivesikud, hüpotensioon, halb liigutuste koordineerimine.

— Ärge kandke külma ilmaga raskeid koormaid, sest... rasked kotid pigistavad sõrmi, häirides nendes vereringet.

— Enne külma kätte minekut võib lahtised kehapiirkonnad määrida erivahenditega(näiteks spetsiaalne kreem, seapekk või loomne õli), kuid mitte mingil juhul ärge kasutage selleks otstarbeks niisutajaid.

— Ära kanna metallist ehteid külma käes, sest... metall jahtub kiiresti ja võib keha külge kleepuda, kandes sellele külma üle, samuti võib see kaasa aidata külmakahjustusele.

- Kui tunnete esimesi külmakahjustuse märke, otsige peavarju soojas kohas - kaupluses, kohvikus, äärmuslik juhtum sissepääsuni, aga kui olete kaugel mägedes, helistage päästjatele ja varjuge sel ajal vähemalt lume alla, sest see on halb soojusjuht. Lumetormi ajal saab end lume alla matta.

— Ärge mingil juhul eemaldage külmunud jalgadelt jalatseid, kuna need võivad kohe paisuda, misjärel ei pruugi jalanõusid enam jalga panna ja teie jalad muutuvad külma suhtes veelgi haavatavamaks.

- Peida end tuule eest.

- Ärge minge pärast dušši märgade riietega külma kätte.

— Matkale minnes võta kindlasti kaasa soojad vahetusriided, sh. sokid, labakindad, aluspesu ja ärge unustage termost kuuma teega.

- Ärge laske end kaks korda külmuda ja soojendada, sest ... see suurendab haigestumise riski raske vigastus kahjustatud koed.

— Ärge laske lapsi ja vanureid pikka aega järelevalveta külma kätte.

- Ärge andke lastele külmaga mängimiseks metallosadega esemeid – labidaid, lasterelvi jne.

— Pärast pikka jalutuskäiku vaadake ise üle, kas teil pole külmakahjustusi, kui jah, järgige esmaabi samme ja seejärel pöörduge vajadusel arsti poole. Pidage meeles, et kui külmunud kude jäetakse tähelepanuta, võib see põhjustada gangreeni ja seejärel selle kehaosa amputatsiooni.

Ole ettevaatlik!

Sildid: külmakahjustused kätel, külmakahjustused sõrmedel, külmakahjustused jalgadel, külmakahjustused näol, külmakahjustused põskedel, külmakahjustused ninal

Külmumine (külmakahjustus) on madalal temperatuuril (tavaliselt alla –10 ºC) tekkiv koekahjustus. Seda võib täheldada isegi null ümbritseva õhu temperatuuril - juhtudel, kui ajaühikus tekivad suured soojuskaod.

Allikas: depositphotos.com

Esiteks puutuvad väljaulatuvad ja ebapiisavalt kaitstud kehaosad kokku agressiivse mõjuga: kõrvad, nina, põsed, käed, jalad. Seejärel areneb keha üldine hüpotermia koos kehatemperatuuri langusega kriitilise tasemeni.

Riskitegurid, mis vähendavad termoregulatsiooni efektiivsust ja aitavad kaasa külmumise tekkele:

• suurenenud soojusülekanne (terav tuul, kõrge õhuniiskus, kerge riietus);
• lokaalne mikrotsirkulatsiooni häire (pingulised kingad, pikaajaline liikumatus, keha sundasend);
• kaasnevad seisundid, mis nõrgendavad organismi vastupanuvõimet äärmuslikele mõjudele (trauma, verekaotus, füüsiline või emotsionaalne kurnatus, stress);
• veresoonte haigused.

Statistika järgi on kõige suurem külmumisoht inimestel, kes on seisundis alkoholimürgistus(raske või mõõduka raskusega). Selle põhjuseks on osaline või täielik desorientatsioon, aeglasem reaktsioon stiimulitele ja spetsiifiline vegetatiivne taust.

Sõltuvalt agressiivse kokkupuute kestusest ja intensiivsusest, samuti koekahjustuse olemusest eristatakse 4 kraadi külmakahjustust.

Esialgsed ilmingud on kõigil juhtudel sarnased (mis ei võimalda meil esimestel tundidel pärast vigastust usaldusväärselt määrata külmakahjustuse astet):

• kahvatu ja külm nahk;
• vähenenud tundlikkus.

Pärast esimest tavalised sümptomid Sümptomid tekivad iga külmakahjustuse astme jaoks:

1. Seda iseloomustab naha kerge valulikkus; pärast soojendamist täheldatakse intensiivset punetust ja kerget turset; kahjustatud piirkondade koorimine on võimalik ilma nekroosi tekketa. 5-7 päeva pärast naha ilmingud täielikult kaduda.
2. Villid tekivad kahjustatud nahapiirkondadele 24-48 tunni jooksul erinevad suurused täidetud läbipaistva (seroosse) sisuga. Valulikud aistingud intensiivne, mida iseloomustab vigastatud naha sügelus ja põletustunne. Nõuetekohase ravi korral taastub naha seisund 7-14 päevaga, armide deformatsioonid Kohapeal kahjustusi ei ole.
3. Tekib kahjustatud naha nekroos, mis viib tundlikkuse kaotuseni ja pärast soojenemist moodustuvad massiivsed valulikud lillakas-sinaka põhjaga villid, mis on täidetud verise sisuga. Seejärel villid nekrotiseerivad ja lükatakse tagasi armide ja granulatsioonide moodustumisega. Armide tekkimine võib kesta kuni kuu ja tekib ka küüneplaatide hülgamine, mõnikord pöördumatult.
4. See väljendub mitte ainult naha, vaid ka selle all olevate pehmete kudede (kuni luudeni ja liigesteni) täieliku nekroosina. Vigastatud nahapiirkonnad on tsüanootilised, pärast soojendamist tekib järsult suurenev turse, villid puuduvad, naha tundlikkus pärast soojenemist ei taastu, seejärel tekib gangreen. Mõjutatud piirkonnad amputeeritakse.

Pikaajalisel kokkupuutel madalate temperatuuridega on võimalik üldine hüpotermia, mida tõendab kehatemperatuuri langus 34 ºС ja alla selle (kuni 29-30 ºС in rasked juhtumid). Olenevalt raskusastmest väljendub seisund hingamisteede, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemid erineva intensiivsusega kuni kooma ja surmani.

Esmaabi külmakahjustuse korral

Igasuguse intensiivsusega kahjustuse korral on esmalt vaja niipea kui võimalik ohver kätte toimetada soe tuba. Kui on võimalik uuesti külmuda, ei tohi lasta kahjustatud kehaosal üles sulada; vastasel juhul peaksite selle hoolikalt katma. Edasised meetmed sõltuvad külmakahjustuse astmest.

Esimese astme külmakahjustuse korral vajate:

• soojendage kahjustatud nahapiirkondi (hingades, õrnalt hõõrudes pehme villase lapiga või kätega);
• kandke mitme kihina soojendav vati-marli side.

II-IV astme külmakahjustuse korral vajate:

• välistada kiire soojenemine (massaaž, hõõrumine);
• kandke soojust isoleeriv side (side ja vatt mitmes kihis, võite kasutada salle, villa, rätikuid);
• fikseerige külmunud jäse;
• kutsu kiirabi arstiabi.

Mida ei tohiks teha külmakahjustuse korral?

• hõõruge külmunud pinda lume või kõva lapiga (vigastuse ja kahjustatud naha hilisema nakatumise tõenäosus on suur);
• jätke külmumiskoht tugeva kuumuse kätte (kasutades kuum vann, soojenduspadi, küttekeha jne);
• hõõruge kahjustatud nahka õli, rasva, alkoholiga, kuna see võib haiguse kulgu raskendada;
• avage villid ise ja eemaldage nekrootiline kude.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kodus saab ravida ainult esimese astme külmumist; kõigil muudel juhtudel on vaja otsida spetsialiseeritud abi.

Teise astme külmakahjustuse korral viiakse villide avamine ja ravi läbi tingimustes kirurgiline tuba. Nakkuse vältimiseks kantakse aseptiline side ja määratakse sobiv ravi.

III–IV astme külmakahjustuse korral eemaldatakse haiglas nekrootiline kude ning manustatakse põletikuvastast ja antibakteriaalset ravi.

23

Tervis 01.09.2016

Kallid lugejad, täna tahan blogis rääkida sellest, kuidas anda esmaabi külmakahjustuse korral. Nüüd on paljudes piirkondades järsult külmaks läinud. Ja meie jalutuskäigud laste, sõpradega, isegi tööle ja koju reisimine võivad põhjustada terviseprobleeme. Mitte nii kaua aega tagasi rääkisime Ja siin on vestluse jätk sellest, et kõik peavad teadma, mida teha, kui teie või teie lapsed on silmitsi külmakahjustusega. Muide, külmakahjustused hõivavad uusaasta vigastuste edetabelis 3. koha.

Tundub, et ootate alati talve, kuid see on meie kõigi jaoks raske periood, eriti madala temperatuuri ja tugeva tuulega piirkondades. Külmal aastaajal kogeme vitamiinipuudust, kannatavad immuun- ja kardiovaskulaarsüsteemid. veresoonte süsteem. Lisaks põhjustavad päikesevalguse puudumine ja lühike päevavalgustund unisust, apaatsust ja mõnikord hooajaline depressioon. Praegusel aastaajal on väga oluline mitte katkestada kehaline aktiivsus, veeta osa ajast värske õhk, kuid kindlasti kaitske ennast ja oma lapsi külmakahjustuste eest.

Külmakahjustuste vältimisest oleme juba rääkinud. Siinkohal tuletan kõigile veelkord väga põgusalt meelde, et oluline on riietuda vastavalt ilmale. Veenduge, et labakindad, kindad, sokid ei oleks märjad ja jalanõud ei oleks kitsad. Erilist tähelepanu tuleb anda meie lastele. Võtke lisakindad, et saaksite need õigel ajal vahetada. Ja kaasa ka vahetuskindad ja sokid lasteaed. Niipea, kui tunnete esimesi hüpotermia märke, peaksite kohe minema sooja kohta ja soojendama.

Esmaabi andmine külmumise ja alajahtumise korral

Külmakahjustuse korral on väga oluline õige esmaabi andmine, see määrab, kui rasked on tagajärjed, seega peaks igaüks meist teadma, mida teha, kui keegi lähedane on saanud külmakahjustuse. Leevendusmeetmed varieeruvad sõltuvalt külmumise raskusastmest, kuid neid on üldreeglid, mille järgimine võib leevendada kannatanu edasist seisundit.

Mida teha külmakahjustuse korral?

Esiteks, kui on kahtlus, et inimesel on külmakahjustus, tuleb teda soojendada. Kindlasti viige ta igasse sooja tuppa, aidake tal ära võtta jalanõud, riided ja sokid, mähkida ta millegi sooja sisse, anda sooja teed ning kui kannatanu seisund on murettekitav, kutsuge kiirabi, kes oskab hinnata haigestumise ulatust. kudede kahjustamine ja arstiabi osutamine.

Oluline reegel– külmunud kehaosa on vaja aeglaselt soojendada, mitte asetada soojenduspatja, panna jalgu kuuma vee kaussi ega hõõruda alkoholiga. See võib põhjustada veresoonte kahjustusi, mis halvendab kahjustatud isiku seisundit. Peaksite püüdma leida puhta ja kuiva sideme ja kandma seda kahjustatud nahapiirkonnale.

Abi külmakahjustuse korral

Esmaabi esimese astme külmakahjustuse korral . Enne arstiabi külmakahjustuse korral tuleks see anda enne kiirabi saabumist. Peaksite proovima hinnata külmakahjustuse astet ja anda esmaabi ise. Kerge külmakahjustuse korral tuleb külmunud kehapiirkonnas taastada vereringe, hõõrudes seda käte, froteerätiku või pehme villase lapiga, kuid mitte mingil juhul kõva kanga või lumega, nii et et mitte kahjustada külmast kahjustatud nahka ega põhjustada infektsiooni.

Raskema külmakahjustuse korral massaaž ja hõõrumine on vastunäidustatud, siin on vaja kiiret arstiabi ja enne kiirabi saabumist tuleb panna soojendav side vati, marli ja puhta puuvillase lapiga. Mähige soojad riided sideme peale ja kui käed või jalad on kahjustatud, kinnitage need käepäraste asjadega. See võib olla mis tahes tahvel või paks papp. Kui inimene on teadvusel, võite anda talle sooja joogi. Teadvuse kaotuse ja südameseiskumise korral on vajalik teha kunstlikku hingamist kuni kiirabi saabumiseni.

Kokkuvõtteks, siin on lühike üldised soovitused esmaabi külmakahjustuse korral:

• Võtke märjad riided seljast, vahetage kuivad riided,
• Mässi ta teki sisse
• Andke sooja jooki.
• Tehke kerge massaaž käte (peopesa) ja pehme froteerätikuga. Eriti hea on kohe kõrvu masseerida.
• Pidage meeles, et peate aeglaselt soojenema!
• Tugeva külmakahjustuse korral kutsuge kohe kiirabi!

Aga alkohol? Paljud arvavad, et kui sul on külm, tule koju ja kodus on veidi alkoholi, siis on parem juua natuke, nii soojeneb kiiremini. Kui sa arvad sama, siis eksid väga. Alkoholi kohta ütlen veel kord järgmist: see põhjustab soojakadu ja soodustab kehas alajahtumist.

Mida ei tohiks teha külmakahjustuse korral?

• Ärge võtke kohe kuuma vanni
• Hõõruge end lumega
• Kandke kahjustatud nahale rasv.
• Joo kange tee Ja kange kohv! Parim on juua teed soojalt, nõrgalt ja magusalt.

Mis võib juhtuda inimesega, kui talle raske külmakahjustuse korral esmaabi ei anta?

Tagajärjed võivad olla kohutavad. See võib olla seotud inimese eluga. Ja kui me räägime jäsemete külmumisest, siis raske külmakahjustuse ja enneaegse abi korral võivad tagajärjed olla väga tõsised, sealhulgas jäsemete amputatsioon.

Siin on meeldetuletus meile kõigile, esmaabi külmakahjustuse korral.

Esmaabi külmunud jalgadele

Külmunud varbad on kõige sagedasem hüpotermia tagajärg ja see võib juhtuda isegi siis, kui pakane pole nii tugev. Nad mängivad siin oma rolli erinevaid tegureid: kitsad või märjad kingad, märjad sokid, staatiline kehahoiak, üldine hüpotermia. Mõnikord saab inimene aru, et tal on külmakahjustus, kui ta ei tunne enam oma varbaid. Kell kerge aste Külmakahjustuse korral ei pruugi arstiabi vaja minna, peamine on kiiresti siseruumidesse minna, jalgu soojendada, taastades veresoontes vereringe.

Kuidas külmakahjustuse korral jalgu soojendada?

Parim viis jalgade soojendamiseks on süüa teha soe vann mille veetemperatuur on umbes 25 kraadi. Järk-järgult, 20 minuti jooksul, lisatakse vanni kuum vesi, mille temperatuur tõuseb 40 kraadini. Seega taastub vereringe järk-järgult, anumad ei kahjustata. Samal ajal saab teha külmunud jäseme kerget massaaži, hõõrudes kätega jalga, alustades varvastest ja liikudes kõrgemale jalalabale ja säärele. Tähtis: massaaž on lubatud ainult kerge külmakahjustuse korral.

Soojenedes, kui tundlikkus taastub, on külmunud kudedes tunda üsnagi tunnet. tugev valu, see on normaalne, see tähendab, et verevool on normaliseerunud ja valu kaob peagi. Jalad on vaja kuivatada ja pühkida ükskõik millisega antiseptiline ravim, see võib olla kloorheksidiin, miramistiin või kohandatud viin. Pange peale steriilne side, mässige jalg millegi soojaga ja pöörduge arsti poole. Isegi kui arvate, et väljusite kergelt, pöörduge arsti poole; kahju ulatust ja riskiastet saab hinnata ainult meditsiinitöötaja.

Kui mõne aja möödudes pärast soojenemist tekivad vigastuskohas vedelikuga täidetud mullid, võib rääkida mõõdukast külmakahjustusest. Sellise külmakahjustuse korral on kudede nakatumise oht, seetõttu on pärast esmaabi vaja kohustuslikku arstiabi.

III ja IV astme külmakahjustusega tekivad kahjustused sügavad kihid kudesid ja see on juba gangreeni ja sõrmede või jäseme osa kaotuse oht, seega ei tohiks arstiabi osutamisega viivitada.

Esmaabi külmunud sõrmedele

Sõrmede külmumist esineb talvel harvemini, seda võivad soodustada sellised tegurid nagu üldine halb enesetunne, aneemia, mitmesugused vigastused, millega kaasneb verekaotus, samuti suurenenud õhuniiskus tugevate külmade ajal. Ja tuletan kõigile veel kord meelde, et talvel on kõige parem kanda labakindaid, mitte kindaid, eriti külma ilmaga.

Esmaabi sõrmede külmumise korral on sarnane ülalkirjeldatule, kuid erinevalt jalgadest on esimeste hüpotermia märkide ilmnemisel tänaval lihtsam käsi soojendada, ilma et see põhjustaks tõsiseid külmumist.

Kui esineb kipitust või osalist tuimust, tuleb intensiivselt liigutada sõrmi, tõsta vereringe taastamiseks käed pea kohale, mähkida käed salli sisse või peita riiete alla. Ja muidugi kiiresti sooja tuppa.

Külmakahjustus näol. Esmaabi

Näonaha külmumine on salakaval selle poolest, et inimene ei saa kohe aru, et tal on külmakahjustus, seda soodustab tugev tuul, mis vähendab naha tundlikkust. Reeglina võite oma nägu saada külmakahjustusi suusatades, kelgutades või muid talispordialasid harrastades. Näo külmumistele on eriti vastuvõtlikud inimesed, kes on juba külmakahjustusega kokku puutunud. negatiivne mõju külmetushaiguste ja südame-veresoonkonna haiguste all kannatajatele.

Näonaha kerge külmakahjustuse esmaabiks peaks olema soojendamine ja vereringe taastamine. See on kerge hõõrumine kuivade kätega ja soe Ürditee või sooja piima. Kordan, et külmavõetud nahka lumega hõõruda ei saa.

Eriti ettevaatlik tuleb olla oma näoga külma ilmaga, sest tugevad külmakahjustused võivad jätta jäljed, rääkimata pikaajaline ravi ja tüsistuste oht. Abiks on suur soe sall, millega saab mähkida nägu kuni silmadeni, soe müts, kõrge krae ning sportides paljastunud näonaha määrimine spetsiaalse kreemiga.

Kuidas me kõik saame aru, kas meie poolt pakutud abi külmakahjustuse korral on piisav või on vaja täiendavat arstiabi?

Millal peaks külmakahjustuse korral arsti poole pöörduma?

• Kui tunneme käte või jalgade soojendamisel valu.
• Nahk jääb kahvatuks ja külmaks.
• Kui näete külmunud kohtadel ville.
• Kui külmumiskahjustusega kahjustatud nahapiirkonnale vajutada, on see tihe, tiheduse poolest sarnane küünlaga.
• Kui esineb tugev värisemine, aeglane hingamine, unisus, letargia, segasus.
• Kui külmakahjustuse pindala on suurem kui kannatanu peopesa pindala.
• Kui külmakahjustus tekib lapsel või eakal inimesel.

Vaatame videot, mida arstid räägivad esmaabi andmisest külmakahjustuse korral:

Külmumine lastel

Külmakahjustused võivad tekkida lastel, kui nad jalutavad väljas pikalt ja ohjeldamatult külma käes. Lapsed on liikuvad, nad ei oska oma heaolu ise hinnata, mistõttu nende turvalisus talveperioodil sõltub täielikult täiskasvanutest. Laps võib higistada, labakindad märjaks saada, lund sattuda jalanõudesse ja selle tagajärjel saada külmakahjustusi.

Lastele esmaabi andmise soovitused ei erine varem kirjeldatutest. Kuid isegi laste kerge külmakahjustus nõuab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet. See on tingitud asjaolust, et laste immuunsus ja termoregulatsioon ei ole täielikult välja kujunenud ning külmakahjustuse tagajärjed ei ole etteaimatavad.

Parem on mängida ohutult ja mitte minna lapsega õue väga külma ilmaga, eriti tuulise ilmaga. Talvistel jalutuskäikudel jälgi beebi naha seisukorda, riietu vastavalt ilmale ning väldi riiete ja jalanõude märjaks saamist. Kõige parem on varukindaid ja jalanõusid kaasas kanda, et märjaks saades saaksid need kiiresti ära vahetada. Teeme veel kord lühidalt kokkuvõtte, mida ja kuidas peaksime tegema.

Esmaabi hüpotermia korral lastel:

• Eemaldage kõik märg.
• Vaheta riided kuivaks.
• Kata tekiga.
• Andke sooja jooki.
• Saate soojendada jalgu basseinis. Vee temperatuur ei tohiks alguses olla kõrgem kui 25-26 kraadi.
• 10-15 minuti jooksul tõstetakse seda vee temperatuuri aeglaselt ja viiakse 38 kraadini. Maksimaalselt 40 kraadi. Nii saad pool tundi käsi või jalgu soojendada.
• Lähedusse saab panna küttekeha.
• Lisaks võtke ka lapse käed ja puhuge tema peopesadesse - meie hingeõhk aitab ka tema käsi soojendada.

Külmakahjustuse korral kutsume lapsele kohe kiirabi.

Kuulakem dr Komarovski nõuandeid laste külmumise kohta.

Ajakiri "Õnnelõhnad" kogu perele. Talvenumbri “Talve hing” ilmumine

Ja neile, kes tulid blogisse esimest korda või jäid infost ilma, ütlen, et hiljuti ilmus meie ajakirja “Õnnelõhnad” talvenumber. Teda kutsuti "Talve hingeks". Meie ajakiri on tasuta. See sisaldab palju kasulikku ja südamlikku kogu perele. Ja palju muusikat. Kui te pole seda veel lugenud, kui te pole sellega tuttav, tellige see ja ajakiri saadetakse teie meilile tasuta. Ma tõesti tahan, et see oleks võimalikult suur rohkem inimesiõppisid meie ajakirja tundma ning olid vaimselt ja vaimselt täidetud. “Talv, hing ja liblika tiivad...” – nii nimetasin oma toimetaja sõna. Las nad puudutavad teie kõigi südant.

hankige ajakiri tasuta

Meie tasuta kingitused teile

meie kingitused teile

Ja oma hinge pärast me kuulame Salaaed – Ajas tardunud – Külmade ilmade aeg .

Soovin kõigile head tervist. Toogu talv meile rõõmu, harmooniat, soojust. Loomulikult käime jalutamas, sõpradega kohtumas, kelgutamas ja suusatamas. Olgem targad. Ja hüpotermia esimeste sümptomite ilmnemisel võtame kohe kasutusele meetmed külmumise vältimiseks.

Vaata ka

23 kommentaari

Vastus

Alina
15. veebruar 2018 kell 11:23

Vastus

Elena
14. veebruar 2018 kell 10:50

Vastus

Vastus

Vastus

Vastus

Vastus

Vastus

Laadige alla meditsiinitöötajatele mõeldud teave (erakorralise arstiabi protokoll ja standard):

Mis on külmakahjustus?

Külmumine on koekahjustus, mis on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest madala temperatuuriga.

Külmakahjustuse astmed. Kliinilised tunnused.

I kraad.

Esineb lühiajalise kokkupuute korral madalate temperatuuridega. See väljendub naha kahvatusena, mis hiljem muutub lillakas-sinakaks. Ohver tunneb põletustunnet, tuimust haiguse esimestel päevadel ja seejärel väljakannatamatut sügelust vigastuse piirkonnas. Epidermis ja dermis taastatakse täielikult pärast taastumist 5-7 päeva pärast.

II aste.

Tekib, kui kude puutub pikema aja jooksul madala temperatuuriga kokku. See avaldub esimestel päevadel kahvatu naha ja tundlikkuse vähenemise või täieliku kadumisena. Kahjustatud kohtadele tekivad mullid, mille sees on seroosne sisu. Taastumine toimub 2 nädala jooksul ja avaldub naha sügelus, põletustunne, valu, mis on intensiivsemad kui eelmises etapis. Naha katmine taastub ilma tagajärgedeta.

III aste.

Tekib veelgi pikemal kokkupuutel külmaga. Juba sees varajane periood tekivad villid, mille sees on seroosne-hemorraagiline sisu. Mõjutatud piirkondade tundlikkus puudub. Tekib naha nekroos, mis lükatakse tagasi 3 nädala jooksul koos granulatsioonide ja armide moodustumisega. Taastumisperiood kestab kuni 1 kuu.

IV aste.

Tekib ülimalt pikaajalisel kokkupuutel külmaga ohvri kudedel. Iseloomulik omadus IV aste on naha, nahaaluse rasva nekroos, lihaskoe, liigesed ja luud võivad olla seotud patoloogilise protsessiga, mis veelgi raskendab ohvri seisundit. IV aste väljendub naha tsüanoosina, millel on marmorist varjund, intensiivne tekkiv turse pehmete kudede, tundlikkuse puudumine ja villide puudumine enim mõjutatud piirkondades.

Esmaabi külmakahjustuse korral, meetmete võtmise kord:

• Esimene ja peamine meede on jahutusteguri kõrvaldamine.
• Viige kannatanu kuumast kohast välja.
• Esimese astme külmakahjustuse korral on lubatud kahjustatud piirkondade kerge hõõrumine massaažiliigutustega.
• Muude külmakahjustuse astmete korral on vaja kahjustatud alale panna lahtine soojusisolatsiooniside: kiht sidet, seejärel paks kiht vatti, nii et dubleerige mitu korda, seejärel mähkige toidukile või kilekotid ja mähkige viimane kiht villase riidega.
  See side soodustab järkjärgulist soojenemist seestpoolt, põhjustades minimaalseid vigastusi. kahjustatud kude ja suurendab ka haiguse soodsa tulemuse tõenäosust.
• Andke kannatanule sooja magusat teed.
• Valu leevendamine: sobivad kõik põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen (Nurofen), Diklofenak (Voltaren, Dkloberl), Nimesuliid (Nimesil). Lastele on parem kasutada Nurofeni suspensiooni.
• Viige kannatanu spetsialiseeritud asutusse, kutsudes kiirabi, või kui see pole võimalik, tehke seda ise.

Mida mitte teha:

• Hõõruge külmunud kohti mehaaniliselt ja olemasolevate vahenditega (lumi, kreem, salv, õli). See toob kaasa naha makrotrauma ja kergesti nakatumise.
• Soojendage kahjustatud piirkonda aktiivselt (kompressid, soojendavad salvid, soojad vannid). Selliste toimingute tulemusena toimub naha ülemiste kihtide kiire "sulatamine", samas kui sügavamatel kudedel pole aega soojeneda ja nad on külmunud. Nende kihtide vahele tekib barjäär ja selle tulemusena puudub ülemisel soojendatud osal juurdepääs üldisele verevoolule, mis lõpuks viib selle nekroosini.
• Torkavad mullid. See aitab kaasa mikroorganismide sisenemisvärava tekkele.
• Andke alkoholi (aeglustab vere mikrotsirkulatsiooni, mis kahjustab kahjustatud piirkondade soojenemist "seestpoolt").

Haiguse kulg ja tulemus tervikuna ning kannatanu elukvaliteet sõltuvad kannatanule asjatundlikult osutatavast esmaabist.