Elundidoonorlus Venemaal ja maailmas. Elundidoonorlus pärast surma: kuidas Venemaa seadused muutuvad

Inimkehal on uskumatu vastupidavus. Meie keha on võimeline toimima ka pärast jäsemete, oluliste nahatükkide ja mõne osa kaotamist siseorganid. Oleme juba ammu harjunud küsimusega: kas on võimalik teisele inimesele midagi muud annetada?

Kell normaalne areng Alates sünnist on inimesel kaks täiesti identset neeru. Siiski, millal rasked haigused või vigastus, võib üks selline organ hävida. Sellisel juhul jätkab patsient sobiva ravi ja taastumise korral täisväärtuslikku elu ühe neeruga. Kuid on ka keerulisemaid kliinilised juhtumid, kui inimene mingil põhjusel kaotab mõlemad paariselundid. Sellisel juhul on vajalik siirdamine ja neerudoonorite otsimine.

Kas see on Venemaal seaduslik?

Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võimaldavad siirdada elus- ja surnud doonorite siseorganeid. Esimesel juhul on eelisjärjekorras patsiendid, kellele lähedased veresugulased on nõus neeru loovutama. Mitteseotud organi saamiseks peab patsient liituma spetsiaalse järjekorda. Neerudoonorid ei ole ainult need, kes otsustavad kellegi elu päästa. Sageli kasutatakse surnud inimeste elundeid siirdamiseks nende lähedaste loal. Täna Venemaal maksab doonorneeru siirdamise operatsioon ametlikult umbes 800 000 rubla. See raha aga makstakse Kindlustusselts vastavalt kohustuslikule poliitikale.Sellest tulenevalt tehakse kõik toimingud patsientidele tasuta ja järjekorras. Isegi kui siirdamist vajaval inimesel on vajalik summa olemas, ei maksa keegi selle eest erakorraliselt kinni. Sellest tulenevalt ei saa vabatahtlikud doonorid oma elundeid seaduslikult müüa.

Neeru siirdamine üksikasjalikult

Neerud on inimkeha paarisorgan, mis kuulub eritussüsteemi. Selle põhiülesanne on eemaldada liigsed mürgised ühendid, anorgaanilised ja orgaanilist päritolu ja lõpptooted lämmastiku metabolism ja muud reaktsioonid. Neerud on omamoodi filter, mis aitab kiiresti eemaldada vereringe Kõik kahjulikud ained. Oma olemuselt on igaühel meist kaks sellist organit, kuid meditsiinilised uuringud ja statistika näitab, et sellisega saab päris edukalt elada. Tänapäeval on populaarseimad neeru- ja neeruoperatsioonid. Samas ületab nõudlus pakkumise ja meie riigis sureb oma järjekorda oodates 15-30% siirdamist vajavatest patsientidest. Inimorganite müük on seadusega täielikult keelatud arenenud riigid rahu. Just selline asjade seis stimuleerib musta turu kasvu. Seda teemat arutatakse aktiivselt ja mis tahes kaasaegne inimene mõistab, et elundi siirdamine maksab paljudele elu. Seetõttu tekib mõnikord meeleheite hetkedel ja rahaliste raskuste ajal küsimus: kuidas saada raha eest neerudoonoriks?

Annetamise plussid ja miinused

Otsus annetada oma veri või elundid teisele inimesele siirdamiseks on alati väga raske ja tõsine. Potentsiaalne doonor peab mõistma, et hoolimata meditsiini kõrgest arengust ei saa keegi talle seda garanteerida operatsioon toimub edukalt ja tagajärgedeta. Kuid isegi pärast taastusravi lõppu võivad mõned probleemid alata. Muidugi on tõsiste neeru- ja maksakudet hävitavate haiguste korral hukule määratud isegi terve elundikomplektiga inimene. Kuid ärge unustage, et suur on õnnetuste ja vigastuste tõenäosus, mille korral võite saada märkimisväärseid tagajärgi sisemised kahjustused. Neeru- ja maksadoonorid peavad olema olukorra tõsidusest täielikult teadlikud. Ja tehke otsus ainult vabatahtliku soovi põhjal aidata ja päästa kellegi elu. Raha pärast ei tasu oma tervisega riskida.

Kas operatsioon on doonorile ohtlik?

Üle 18-aastane isik, kes ei põe kroonilised haigused ja tunnistab, et on täiesti terve, tahte järgi. Ametlikult ei nõua arstid erirežiimi ja väidavad, et iga neerudoonor võib pärast taastumisperioodi lõppu edasi elada. elu täiel rinnal tavapärases tempos. Kuid on oluline mõista, et pärast operatsiooni peaksite oma tervist hoolikalt kohtlema kogu ülejäänud elu. erilist tähelepanu. Soovitav on vältida liigsed koormused, pidage kinni tervislik toitumine, on kasulik ka halbadest harjumustest loobuda. Kõik neerudoonorid peavad regulaarselt läbima ennetav läbivaatus haiglas ja kui tervis halveneb, pöörduge arsti poole, unustades kogu eluks eneseravi.

Mis puudutab reaalset ohtu, siis uuringud on näidanud, et surmarisk vahetult pärast operatsiooni (kolme kuu jooksul) on 3,1%. See näitaja saadi aga küllaltki suure doonorite grupi jälgimisel ja ei saa üheselt väita, et kõik nad surid ainult ühe neeru eemaldamise tõttu. 12 aasta jooksul pärast neerudoonorlust on oma elundeid loovutanud patsientide suremuskordaja 1,5. Ja on jälle kogu näitaja, mis hõlmab juhtumeid surmav tulemus erinevatel põhjustel.

Must organite turg

Elundite siirdamise probleem eksisteerib tänapäeval peaaegu kõigis maailma arenenud riikides. Sest me räägime Sageli on elu ja surma küsimus, et paljud doonorneeru vajavad jõukad patsiendid on nõus kiireloomulise operatsiooni eest maksma märkimisväärse summa. Selline nõudlus stimuleerib siseorganeid. Mõnede teadete kohaselt on selles piirkonnas isegi spetsiaalsed maaklerid. Nad teevad tehinguid annetamist vajavate patsientide ja inimeste vahel, kes soovivad oma elundeid müüa. Just selle “spetsialisti” poole võib pöörduda neerudoonor, kes soovib oma organi eest rahalist tasu saada. Sellise tehinguga nõustumisel peate siiski mõistma, et garantiisid ei anta, kuna see leping on ebaseaduslik.

Kellele peaksin "lisa" neeru müüma?

Kaubandus inimese elundid ebaseaduslik Venemaal ja teistes arenenud maailma riikides. Otsustades hakata rahalise tasu eest doonoriks, peab inimene mõistma, et ta paneb toime kuriteo, mille eest võidakse teda karistada. Samas tehingu avalikustamisel õiguskaitseorganid Süüdi mõistetakse ka vahendajad ja doonorelundi ostja. Enne kui mõtlete, kuidas raha eest neerudoonoriks saada, kaaluge plusse ja miinuseid. Siseorganite müümisel ei ole garantiid, et kompensatsioon laekub või operatsioon tehakse tõhusalt. Pealegi maksavad annetajatele tavaliselt ka ausad maaklerid minimaalsed summad, mis on võrreldamatu tervisekahjustusega.

Inimese siseorganite maksumus

Ükski riik maailmas ei näe oma seadusandluses ette hüvitist, mida neerude või muude elundite doonorid peaksid saama. Ülemaailmne siirdamismaterjalide must turg on aga juba ammu kehtestanud oma hinnad. Keskmine maksumus inimese neer varieerub vahemikus 10-100 tuhat dollarit. Miks on hinnavahe nii suur? Sõltumata sellest, kus neerusiirdamine toimub, võidakse doonor leida teisest riigist. Arenemata majandusega riikides on külades elavad halvasti haritud inimesed valmis oma elundeid müüma, saades 3-5 tuhande dollari suuruse hüvitise.

Kuidas elada ühe neeruga?

Siseorganeid müües ei teeni te palju, kuid on täiesti võimalik oma tervist lõplikult rikkuda ja võib-olla oluliselt lühendada oma eluiga. Pole asjata, et tasuline doonorlus on kõikjal maailmas keelatud, riskid on liiga suured, lisaks on elundikaubandus vastuolus paljude eetiliste põhimõtetega. IN kaasaegne maailm küsimus, kuidas saada neerudoonoriks, tuleks tõstatada ja mõelda ainult haiguse korral armastatud inimene. Vastus on lihtne: mine testi ja veendu enda tervist ja geneetiline ühilduvus. Kuid süütunne ei tohiks teid piinata isegi siis, kui võite saada mõne oma sugulase doonoriks, kuid ei soovi seda teha. Pidage meeles: me räägime teie tervisest ja ilma suure isikliku soovita ei tasu sellega riskida.

Annetamine on üllas tegu, mis annab positiivne mõju paljude inimeste elule, võimaldades neil elada kauem ja terve elu. See artikkel räägib elutähtsate elundite ja kehakudede annetamise plussidest ja miinustest.

Elundite siirdamise kontseptsiooni esilekerkimine oli oluline läbimurre aastal meditsiinivaldkond, 20. sajandil. Elundidoonorluse ja -siirdamise idee on lihtne. Terve elund (nt süda, kopsud, neerud, maks, pankreas, sooled) või kude (nt luud ja luuüdi, veenid, sarvkestad, südameklapid, kõõlused ja nahk) eemaldatakse doonori kehast. või surnud ja siirdatakse retsipiendile. Selline operatsioon annab saajale teise võimaluse juhtida tervislik pilt elu.

Inimestel võib doonorluses palju kahtlusi tekkida. Ja inimene ei pruugi oma usuliste veendumuste tõttu soovida elundeid annetada või tema perekond võib olla selle vastu. Asi on aga selles, et selline ennastsalgav tegu, kuigi see on vastuoluline, võib elu ja surma tasakaalu elu kasuks kallutada. Seetõttu on enne selle kasuks otsustamist väga oluline teada ja mõista elundidoonorluse plusse ja miinuseid.

Annetamise plussid

Inimestel on elundidoonorlusest palju väärarusaamu, mis tulenevad vähesest teadlikkusest. Annetamisel on palju eeliseid ja mõned neist on väga selged.

Sotsiaalne vastutus

Sotsiaalne vastutus on teha midagi ühiskonna hüvanguks vastutasuks selle eest, mida ta saab. Elundite annetamine abivajajatele ja elu jätkamise võimaldamine on hea viis, millega saad ühiskonda aidata. See meetod aitab ka inimkonda suurel määral.

Aitab ohvrite peredel leinast üle saada

Kui lähedane sureb, püüab tema perekond teha kõik, mis aitaks neil leinast üle saada. Mõned neist võivad lahkunu nimel heategevust kasutada, lahkunu elundeid annetada ning abivajavale inimesele terve ja viljaka elu kinkida.

Kuigi see ei võta kaotusvalu ära, on mõte sellest, et keegi saab oma lähedase südame või silma läbi võimaluse elada mugavat elu, väga rahuldust pakkuv.

Annab uut lootust elada viljakat elu

Annetamine annab abisaajatele uue lootuskiire. Retsipiendid on patsiendid, kes kannatavad elundite või kudede düsfunktsionaalsete häirete all. Selliste patsientide jaoks ühe terve organi ohverdamine annab neile võimaluse elada tervena.

Parandab elukvaliteeti

Tervete elundite siirdamine ühe inimese kehast teise aitab samuti oluliselt parandada ja parandada retsipiendi elukvaliteeti. See võib olla parim tõend nende patsientide puhul, kellel on neeruhaigus või -puudulikkus. Elamiseks peavad nad sõltuma täielikult dialüüsist ja neerufunktsiooni välisest kunstlikust asendamisest. Protsess pole mitte ainult aeganõudev ja korduv, vaid ka väga kulukas.

Neeru siirdamine võimaldab patsiendil naasta oma tavaellu, kus ta ei pea sõltuma kunstlik ravi olema elus.

Säästab raha

Doonorlus aitab vähendada abisaaja haiglakulusid. Siirdamine võib tunduda kulukas operatsioon, kuid pikemas perspektiivis säästab see palju raha, mis muidu kuluks sellistele protseduuridele nagu neerudialüüs, mis aeg-ajalt on kulukad. Seda seetõttu, et patsient saab terve organi doonorilt, kes seejärel täidab oma ülesandeid iseseisvalt.

Pakub materjali meditsiinilisteks uuringuteks

Mõned inimesed otsustavad annetada oma elundid ja mõnikord kogu keha haiglatele, ülikoolidele ja muudele meditsiiniuuringute asutustele. Arstiteadlased viivad läbi katseid nende elundite ja kudedega, et leida ravimeid ja ravimeetodeid erinevatele haigustele keerulised haigused, nagu diabeet, vähk jne.

Tänapäeval on elundidoonorlus ja -siirdamine selles piirkonnas muutunud rutiiniks. arstiteadused. Sellise operatsiooni edukus on väga kõrge. Aasta-aastalt kasvab ka doonorite arv ning teadlikkus elundidoonorlusest levib inimeste seas üha enam.

Annetamise miinused

Elundidoonorlus ja elundite siirdamine on alati olnud vastuolulised. Inimesed, kes elundisiirdamise võimalikkusesse ei uskunud, kritiseerisid oma varaseid pioneere, samuti oli palju kriitikat eetilistel põhjustel. Annetamisel on mõned puudused, kuigi enamik neist on väärarusaamade tagajärg.

Tüsistused operatsiooni ajal ja pärast seda

Elusdoonori kehast elundite eemaldamiseks tehtava operatsiooni ajal ja järel on teatud tüsistuste võimalused. Mõned neist tüsistustest võivad hõlmata liigset verejooksu, veritsushäireid ja/või infektsioone opereeritavas piirkonnas. Kuigi arstid suudavad enamikku neist tüsistustest kontrolli all hoida, on esinenud ka väga harvasid juhtumeid, kus need tüsistused on osutunud doonorile surmavaks.

See kahjustab pikas perspektiivis üldist tervist

Olenevalt elundist, mida elusdoonor loovutab, võib tal tekkida teatud olukord kahjulikud tagajärjed selle puudumise tõttu pikemas perspektiivis. Näiteks kui üks neerudest annetatakse, võib see põhjustada hüpertensiooni või neerupuudulikkus tulevikus. Lisaks võivad kopsudoonorid kannatada mitmesuguste hingamisteede haigused ja maksadoonorid võivad silmitsi seista erinevaid probleeme seedetrakti või maksa.

Psühholoogiline mõju doonori perekonnale

Elundidoonorlusel võib olla kahjulik psühholoogiline mõju doonori perekonnale. Surnud doonori puhul võib mõte tema matmisest/tuhastamisest ilma elutähtsate elunditeta olla äärmiselt ärevaks tegev ja valus. See võib perekonnale veelgi kurbust lisada. Teisest küljest, kui doonor on veel elus, võib mõte sellest, et ta elab ilma ühe elutähtsa elundita, olla perele väga piinav.

Rahalised raskused

Mõnikord võib see, kui otsustate hakata oma lähedase eluselundidoonoriks, tekitada palju rahalisi probleeme. Surnud doonori puhul ei pea perekond ega lähedased annetusprotseduuri kulu kandma. Kuid kui doonor on elus, peab ta kandma ravikulud ja operatsiooni kulud.

Veelgi enam, juhul operatsioonijärgsed tüsistused, võib doonor kaotada ka töö ja tema tootlikkus võib väheneda.

Usulised vastuväited

Doonorluse eetika sõltub suuresti sellest religioosne usk mida doonor saab jälgida. Kuigi enamik maailma religioone toetab vereloovutamist, on mõned religioonid, mis on selle idee vastu ja lükkavad selle täielikult tagasi.

Näiteks Jaapani religioon shinto peab annetamist kohutavaks kuriteoks ja käsitleb seda surnukeha rüvetamise teona. Samuti on Hiina rahvausund elundivõtu idee vastu ja väidab, et surnukeha tuleks matta koos kõigi selle organitega.

Ebaseaduslik kauplemine elutähtsate inimorganitega

Üks tähtsamaid negatiivsed tagajärjed Doonorlus on elundite ebaseaduslik ostmine ja müümine mustal turul, mis on laialt levinud kogu maailmas ja hõlmab suur summa raha.

Selle kaubanduse üheks teguriks on olemasolevate elundite suhte suur tasakaalustamatus abivajavate patsientide arvuga võrreldes. Sest suur raha kes on seotud kaubandusega, on paljud inimesed, nagu vangid ja lapsed (keda röövitakse sageli elundikaubanduse tõttu), sunnitud annetama oma elutähtsaid elundeid. Elundite ostmine ja müümine on paljudes maailma riikides ebaseaduslik.

Olukorras, kus annetatakse elutähtsaid elundeid, on väga oluline, et retsipiendi organism võtaks siiratud elundi omaks. Teisisõnu peavad edukaks siirdamiseks doonori ja retsipiendi organid omavahel ühilduma. Juhtudel, kui ühilduvust ei esine, lükkab retsipiendi keha elundi tagasi, mis tuleb seejärel eemaldada. Seega pole sobiva doonori leidmine lihtne ülesanne.

Annetuste faktid

☛ Elundeid võivad annetada kõik alates vastsündinust kuni 65-aastaseni.

☛ Kuni 95% silmadoonoritest saavad uuesti näha.

☛ Tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalteenused, rohkem kui 90 000 inimest on sunnitud ootama kaua aega uue organi hankimiseks ja keskmiselt sureb elundite puudumise tõttu umbes 10 inimest päevas.

☛ Inimesed muretsevad selle pärast sageli hädaolukorras arstiabi, ei tee kirurgid oma elude päästmiseks kõike, kui nad on registreeritud elundidoonorid. See ei vasta tõele, kuna meditsiinipersonal annetamiseks ja personal kirurgid on täielikult erinevad inimesed ja nad ei pea ühtegi elu kulukaks.

☛ Mõned meditsiinikeskused teevad elundisiirdamist ka siis, kui doonori ja retsipiendi vere- ja koetüüp ei ühti. Sellisel juhul tehakse pärast arstliku läbivaatuse läbimist retsipiendile spetsiaalne ravi, et tema organism uusi organeid tagasi ei lükkaks.

Vaatamata sellele, et minu ajaveeb on pühendatud investeeringute teemale, avaldasin kunagi ühe artikli.Ootamatult sai see väljaanne saidi populaarseimaks. Otsustasin jätkata oma keha ja selle komponentidega raha teenimise teemat ja rääkida sellest, kuidas kui palju maksab neer Venemaal ja maailmas, kus ja kuidas neeru müüa ja kas see on seda väärt?.

Kui sisestate Interneti otsingumootorisse " kui palju maksab neeru müük", teeb süsteem sadu tuhandeid ettepanekuid. Teatud mass inimesi näeb tänapäeval võib-olla ainsaks elundite müüki tõhus lahendus kõik teie rahalised probleemid.

Ja see olukord ei esine mitte ainult võrgu kodumaises segmendis. See nähtus on võrdselt levinud nii suhteliselt vaestes Aasia ja Ida-Euroopa riikides kui ka üsna jõukates ja tsiviliseeritud riikides. Kui palju saab neeru müüa? Kuidas ja kus seda teha? IN osariigi kliinik või mustal turul – neid teemasid tuleb enne sellise vastutusrikka sammu astumist põhjalikult uurida.

Kui palju maksab täna neeru müük?

Ilmselgelt on turg kõige rahalisem Lääne-Euroopa. Siinsed ostjad on valmis terve elundi eest maksma kuni 400–450 tuhat eurot. Ja kuigi enamasti ei saa annetaja sellest summast veeranditki, osutub ühekordne sissetulek siiski igati arvestatavaks.

Kui palju saab neeru müüa? Sõltuvalt teie elukohariigist saate neeru müüa ligikaudu järgmiste hindadega:

  • Kesk- ja Lääne-Euroopa riigid - 250-300 tuhat dollarit.;
  • Ukraina ja Venemaa - 50-150 tuhat dollarit.;
    Costa Rica - 20 tuhat dollarit.;
  • Hiina - 10 tuhat dollarit.;
  • Türkiye, Pakistan, Iraan - 10 tuhat dollarit.;
  • Peruu, Tai - 3-8 tuhat dollarit.;
  • Moldova, Egiptus, Bangladesh, Vietnam - 2-5 tuhat dollarit.;
  • Kenya, India - $650-1000 .

Selle ligikaudse hinna koostasid ressursside analüütikud Havoskoop. Nagu nendest arvudest näha, on meie kaasmaalaste organid maailmaturul üsna kõrgelt hinnatud, mis sunnib viimaseid üha enam mõtlema, kuidas neeru müüa.

Tuleb kohe märkida, et peaaegu kõigis tsiviliseeritud riikides on doonorelundite kaubanduslik müük ebaseaduslik. Kuid nagu alati, peatab see väheseid inimesi. Ja valitsusasutused pigistavad selle peale sageli silma kinni (nagu näiteks Iisraelis). Lõppude lõpuks, isegi kui võtta arvesse doonorelundite ebaseaduslike müüjate voogu, ei jätku neid endiselt kõigile abivajajatele. Mis juhtub, on see, et värbajad tegutsevad praktiliselt varjamata ja loovad peaaegu seaduslikke skeeme, mis hõlmavad doonori transporti, majutust, operatsiooni, rehabilitatsiooni ja kodumaale naasmist. Kuid see on muidugi ainult siis, kui teil on õnn leida korralik vahendaja. Seetõttu, olles ise otsustanud “Ma tahan neeru müüa”, peate esmalt hoolitsema usaldusväärse ja usaldusväärse vahendaja leidmise eest.
Neeru hinda mõjutavad järgmised tegurid:

  • doonori tervislik seisund;
  • allergiate olemasolu või puudumine ravimite suhtes;
  • halbade harjumuste olemasolu või puudumine doonoril;
  • veretüüp;
  • elundi funktsionaalne seisund;
  • operatsiooni kiireloomulisus.

Viimane tegur on väga oluline. Tihti juhtub, et kasutades inimese keerulist olukorda, alandavad vahendajad hinda ligi kolmandiku võrra märgitud hinnast.

Keskmiselt saate selle summa eest Moskvas neeru nominaalselt müüa 10 kuni 100 tuhat dollarit sõltuvalt ülalkirjeldatud teguritest, kuid tegelikkuses saavad doonorid tavaliselt mitte rohkem kui 5 tuhat dollarit, kuna ülejäänu läheb rehabilitatsioonikursusele, majutusele, toidule, lennureisidele jne või omastatakse lihtsalt vahendajate poolt.

Vahendajad ja illegaalsed kliinikud, kus igaüks võib neeru müüa, pakuvad doonoritele veelgi vähem raha, kuid suure vaesuse tõttu kaaluvad paljud 500-1500$ piisava tasuna.

Üks hullemaid olukordi on kujunenud SRÜ-s Moldaavias kus saab neeru müüa 2-3 tuhande dollari eest ja protsess on juba ammu käima lükatud.

Shadow transplantoloogia on kõige levinum Iraak, India, Pakistan, Colombia, Filipiinid, kus neeru müümine ei maksa midagi ja doonorid saavad vaid sente kujul 1-3 tuhat dollarit, samas kui saajad ( enamasti rikastest riikidest) maksma 20-100 tuhat igaüks, enamik mis läheb vahendajatele.

Kus saab neeru müüa ja kui palju?

Organs Watchi andmetel müüakse mustal turul üle maailma aastas umbes 15-20 tuhat neerut.

Ametlikult on võimalik neeru legaalselt müüa vaid mõnes “tsiviliseeritud” riigis. Praegu lubavad sellised riigid nagu Iraak, Iraan, Tai, India ja Pakistan inimelunditega kauplemist seadusandlikul tasandil. Kauplemine elundisiirdamise turul ulatub siin 75% -ni tehingute kogumahust, seega on need populaarsed sihtkohad. meditsiiniturism».

Võime kohe öelda, et siin kiiremas korras neeru maha müüa ei saa. Kuna nendes riikides on peaaegu kõik kliinikud spetsialiseerunud seda tüüpi teenustele, korraldatakse nende territooriumil tõelisi neerufarme. See nimi viitab spetsiaalsetele hotelli- või korterikompleksidele, kus majutatakse läbivaadatud inimesi. Nad elavad seal tulevase tehingu arvelt ja ootavad oma järjekorda operatsioonile. Reeglina tormab siia kümneid tuhandeid vaeseid inimesi, kelle peamisteks klientideks on USA ja rikaste idamaade kodanikud.

Kuidas müüa neeru Venemaal

Nagu arstid märgivad, tulevad inimesed pidevalt nende kliinikutesse ja pakuvad müügiks oma neere ja muid organeid. Samal ajal on Venemaal sellist “toodet” võimatu seaduslikult osta ega müüa.

Elunditega kauplemine on keelatud, nagu ka elundisiirdamise operatsioonid ( sealhulgas neerud) on Venemaal mitte ainult lubatud, vaid ka riigis tasuta raviasutused neile, kes seda vajavad meditsiinilised näidustused. Teine asi on see, et soovijaid on liiga palju ja aastas tehakse vaid umbes 1000 operatsiooni, mis tekitab aastateks tohutud järjekorrad, mistõttu tuleb ootamatute tõsiste probleemide korral loota vaid erakliinikutele (võrdluseks, Valgevenes on selliste operatsioonide keskmine arv 2 korda suurem, USA-s - 18 ning Saksamaal ja Iisraelis - 20-25).

Peamine meditsiinikeskused kes teevad pidevalt neerusiirdamist, on:

  • MA nime saanud. Sechenov (Moskva);
  • nime saanud uurimisinstituut Pirogov (Moskva):
  • Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia suured kirurgiakeskused;
  • Vene lapsed Kliiniline haigla(Moskva);
  • nime saanud Transplantoloogiakeskus. Šumakova (Moskva);
  • Nime saanud ülikool Pavlova (Peterburi).

Siirdamisoperatsioone teevad ka teised föderaal- ja piirkondlikud keskused, mis asub mitte ainult Moskvas ja Peterburis, vaid kogu Venemaal (Novosibirsk, Rjazan jne).

SRÜ-s on nendeks näiteks vabariiklik organite ja kudede siirdamise teaduslik ja praktiline keskus (Minsk), nimeline Kirurgia ja Transplantoloogia Instituut. Šalimov" (Kiiev), "Neerutransplantatsioonikeskus" (Taškent) jne.

Seetõttu on Moskvas, Peterburis ja teistes Venemaa Föderatsiooni linnades võimalik neeru müüa ainult värbajate kaudu, kes korraldavad reisi teise riiki, kus operatsioon tehakse.

Kas Ukrainas on võimalik neeru müüa?

Vastavalt uuele siirdamise seadusele (ja tegelikult ka vanale) on Ukrainas võimatu elundit vabalt osta ega müüa. Võimalikud on siirdamised ainult seotud doonoritelt või surnukehadelt. Seetõttu toimub kogu see tegevus mustal turul. Peate lihtsalt avama Interneti ja leiate kohe palju temaatilisi ressursse - lihtsatest teadetetahvlitest ja rühmadest kuni sotsiaalvõrgustikes tõelistesse online-supermarketitesse, kus igaüks saab oma parimat pingutades orelit müügiks pakkuda vajalikku teavet, sertifikaadid jne.

Elundite eemaldamine toimub kas Ukraina territooriumil (peamiselt Kiievi, Zaporožje ja Dnepri kliinikutes) või transporditakse doonor juba traditsioonilise skeemi järgi Türki või Taisse (harvemini Iisraeli või EL-i riikidesse), kus kõike juhtub. . Neeru hind, nagu juba märgitud, ulatub 50–60 kuni 180–200 tuhat eurot.

Kui palju maksab neeru müük Kasahstanis?

Kas Kasahstanis on võimalik neeru müüa? IN sel juhul selle riigi elanikel on teiste vabariikide elanike ees teatud eelised endine NSVL. Loomulikult ei saa siin seaduslikult neeru müüa - see on seadusega keelatud, kuid selles on ka väike lünk. Seda nimetatakse anatoomiliseks kingituseks (kõik on täiesti ametlik ja notariaalselt kinnitatud). Tema veresugulastel või lähimatel sõpradel on õigus oma elund teisele isikule tasuta annetada. Seda ära kasutades saab vahendaja teha äritehingu, tutvustades annetajat kui doonorit. Siiski sisse viimased aastad kontroll selle üle on range ja pettuse kahtluse korral võidakse osalejaid uurida.

Niisiis, siin taandub küsimus, kuidas neeru müüa, kõige sagedamini välismaisele "tööreisile". Peamine pakkumiste turg on Internetis ja vahendajad ise pakuvad kõige sagedamini minna "raha teenima" Indiasse, Malaisiasse või Taisse, kus doonororganeid saab eemaldada minimaalsete kuludega ja peaaegu ilma ametlike ametiasutuste takistusteta. Kui palju maksab sellisel juhul neeru müük? Juba mainitud Havocscope'i ressursi järgi võib kohalik doonor keskmiselt loota saada 5 kuni 10 tuhat USA dollarit. Hoopis harvemini, 20–30 tuhat ja ainult siis, kui leiad korraliku vahendaja.

Kuidas mitte kaotada nii neeru kui ka raha

IN praegu Enamik neist tehingutest tehakse Internetis, seega on see sellel turul väga levinud erinevaid skeeme pettus. Üks populaarsemaid on " lahutust» lisakulude kohta.

Kõige sagedamini on selle ohvrid inimesed, kes soovivad kiiresti neeru müüa. Siin ei piina vahendajad inimest pikkade ja kulukate kontrollide ja analüüsidega, vaid nimetavad kohe hinna.

Kuid asi on selles, et summa ei ole "neto", vaid ei võta arvesse viisa, lennu, majutuse, toidu, operatsiooni ja taastusravi kulusid. Seega, kui algul räägime näiteks 50–60 tuhandest dollarist, siis pärast kõigi kulude mahaarvamist võib jääda 20–30 dollarit. Ja siin arvutatakse, et ohver nagunii ei kurda.

Teine populaarne skeem on testide petmine. Pettur leiab inimese, kes otsib, kus neeru müüa, ja kutsub ta uuringutele erakliinik. Pärast seda, kui tulevane doonor on mitu ringi ringi käinud põhjalikud uuringud Pärast kõigi võimalike testide läbimist teatatakse talle, et tema organ ei sobi. Tulemuseks on see, et kliinik ja vahendaja teenivad analüüsidega üsna legaalselt raha ja tegelikult pole siin midagi õõnestada.

  • Mütoloogia kategooriast on ka täiesti kohutavaid lugusid, mis räägivad: seadusetutest transplantoloogidest, kes mingites keldrilaborites inimesi tükeldavad ja siis ilma rahata tänavale viskavad; siirdamisripperid, kes meelitavad doonoreid ja lammutavad nad täielikult; petturid, kes hülgavad pärast operatsiooni inimesi teises riigis ilma neile midagi maksmata.

Kuid 99% juhtudest on need väljamõeldised.

  1. Esiteks Kuid mitte iga arst ei saa elundit õigesti eemaldada ja sihtkohta toimetamiseks pakendada ning sellist operatsiooni saab teha ainult hästi varustatud kliinikus, kus on kvalifitseeritud abipersonal.
  2. Teiseks, isegi kui keegi ei leia „Rippijate“ õnnetute ohvrite surnukehi, ei jää suure hulga inimeste kadumine kunagi märkamata.
  3. No ja kolmandaks, elundita inimese hülgamine välisriigis on tulvil väga ohtlikke tagajärgi. Kui selliseid ametlikke kaebusi tuleb, kaasatakse korrakaitseorganid, kelle jaoks ei ole kurjategijate tuvastamine ja tabamine nii keeruline.

Seega peaksid need, kes soovivad saada kommertsdoonoriks ja oma elundite müügiga raha teenida, olema ettevaatlikud kahe ülaltoodud skeemi suhtes. Kui kõik punktid on alguses läbi räägitud ning poolte õigused ja kohustused selgelt lahti seletatud, tõotab tehing tulla tulus.

Doonorlus on doonori poolt oma elundite ja kudede andmine teisele inimesele siirdamiseks ning vere andmine transfusiooniks.

Kõige levinum vere ja selle komponentide annetamine kogu maailmas ja sellega probleeme tavaliselt ei teki, sest verd saab loovutada kõikjal pikk periood elu. Kas vere loovutamine on kahjulik? – Ei, see on täiesti ohutu, kui võetud vere hulk ei ole organismi edasise toimimise seisukohalt kriitiline.

Elundidoonorlusega on olukord keerulisem, sest osa elundeid saab siirdamiseks alles pärast inimese surma.

Venemaal kehtib seadus, mis määrab kindlaks inimorganite ja (või) kudede siirdamise tingimused ja korra, mis põhineb kaasaegsed saavutused teadus ja meditsiinipraktika, samuti võttes arvesse Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusi. Inimese elundite ja kudede siirdamine või siirdamine on elupäästmise ja inimese tervise taastamise vahend ning seda tuleb teostada seadusest tulenevalt. Venemaa Föderatsioon ja inimõigused kooskõlas rahvusvahelise üldsuse väljakuulutatud humanitaarpõhimõtetega, samas kui inimhuvid peavad olema ülimuslikud ühiskonna ja teaduse huvide ees.

Kuidas saada elu jooksul elundidoonoriks?

Meie riigi seadusandlus näeb ette paariselundite, näiteks neerude ja elundite või kudede osade eluaegse annetamise, mille kadumine ei kujuta ohtu elule ja tervisele, näiteks osa maksast, osa peensoolde, kopsusagara, kõhunäärme osa, luuüdi. Paljud inimesed küsivad: millised on luuüdi siirdamise tagajärjed doonorile? – Tavaliselt võetakse siirdamiseks doonorilt luuüdi reieluu. See pole sugugi ohtlik, sest doonori lamedasse luudesse jääb suur hulk luuüdi ning tal ei teki verekomponentide puudujääke.

Maksadoonoriks võib hakata ka: elusalt inimeselt siirdatakse üks-kaks maksasagarat, mis kasvavad normaalsed suurused saaja kehas toimub täpselt sama asi täielik taastumine doonormaks.

Elundite ja kudede eluaegne annetamise protsess hõlmab tehniliselt järgmisi etappe:

  • - doonoripassid arstlik läbivaatus annetamise vastunäidustuste puudumise eest;
  • - kui annetatakse konkreetse isiku kasuks, siis kontrollitakse doonori ja retsipiendi bioloogilist sobivust;
  • - doonorit (ja ka retsipienti, kui see juba on) valmistatakse ette elundisiirdamise operatsiooniks; uuritakse võimalikud tagajärjed siirdamine doonorile ja retsipiendile; väljastatakse Vajalikud dokumendid ja siirdamiseks saadakse lõplik nõusolek;
  • - käeshoitav kirurgiline sekkumine siirdamisel.

Eluaegne doonorlus toimub meie riigis tasuta ja ainult lähedastele, elundite müük ja sarnased jaotamise viisid on keelatud. Kuid mõnda elundit saab siirdamiseks eemaldada ainult postuumselt.

Kuidas saada postuumseks elundidoonoriks?

Annetamine on väga üllas ja annetamisest saadav kasu on vaieldamatu. Eriti oluline on postuumne elundidoonorlus, kui juba surnud inimese elujõulised elundid ja koed võivad päästa veel elusaid ja raskelt haigeid. Meie riigis kehtib postuumseks annetamiseks nõusoleku eeldus. See tähendab, et pärast surma saab iga inimene potentsiaalseks doonoriks, kui tal ei olnud eluajal aega kirjalikku elundidoonorluse keeldumist. Samasuguse keeldumise võivad anda lähisugulased või isiku seaduslik esindaja, kui tema tahteavaldust ei ole võimalik teostada. Kõige õigem on annetus noortelt ja terved inimesed, kelle surm oli enneaegne. See on suurepärane võimalus jätkata elu pärast surma, andes lootust tervenemisele surevatele patsientidele, kes ootavad doonororganeid. Postuumne doonorlus on eriti oluline, sest alles pärast surma võib saada südame-, silmakoe- või kopsudoonoriks.

Hoiduge väärkäitumisest meditsiinitöötajad See pole seda väärt, sest elundi eemaldamine toimub alles pärast surma kinnitamist ja ainult haigla peaarsti loal. Kui inimene soovib saada postuumselt elundidoonoriks, siis ei pea ta midagi ette võtma, piisab oma tervise jälgimisest ja tervislikust eluviisist. Ja siis suudab ta isegi pärast surma sooritada ülla teo. Surnud lapselt elundite eemaldamiseks on vajalik tema vanemate kohustuslik nõusolek – sel juhul kehtib lahkarvamuse eeldus. Mitte mingil juhul ei tohi kasutada surnud orbude ja ebasoodsas olukorras olevate perede laste elundeid. Potentsiaalseks doonoriks on keelatud pidada surnuid inimesi, kelle isik ei ole kindlaks tehtud. Nende elundite eemaldamise eest kehtestatakse kriminaalvastutus.

Kui palju annetamine maksab?

Internet on täis kuulutusi: “Müün neeru”, “Hakkan neerudoonoriks”. Siiski tasub teada, et ametlikult oma siseorganeid, sealhulgas neere, müüa ei saa. Seda ei saa teha mitte ainult Venemaal, vaid ka kõigis arenenud riikides, välja arvatud Iraan. Seal on müük lubatud riiklikul tasemel meditsiiniosakondade esindajate täieliku kontrolli all.

Lisaks jõustus 2013. aastal seadus, mis kaotas rahalised preemiad doonoritele vere loovutamise eest. Pädevad eksperdid rõhutasid, et tasuta vere loovutamine on maailmas üldtunnustatud praktika.

Ajalooliselt sai annetussüsteem alguse Ameerika Ühendriikidest. Ja selles riigis, kus nõusolekusüsteem on kehtinud enam kui 40 aastat, on umbes 65% kodanikest vabatahtlikud elundidoonorid. See asjaolu kajastub riiklikus registris, aga ka kodanike isikudokumentides. Vene sotsioloogide hinnangul nõustub venelaste seas postuumse annetamisega mitte rohkem kui 5%. Veel vähem kodanikke on nõus andma loa oma lähedaste elundite eemaldamiseks.

Nagu tunnistas M. V. nimelise Moskva Riikliku Ülikooli neuro- ja patopsühholoogia osakonna juhataja. Lomonosov, Moskva Psühhoanalüütika Seltsi president Aleksandr Thostov, ta on USA-s vabatahtlik doonor, kuid "pole tõsi, et ta oleks sama dokumendi Venemaal koostanud." Puhtalt psühholoogilised põhjused. "Vabatahtlik doonorlus ei arene Venemaal mitte sellepärast, et meie elanikkond on kirjaoskamatu," usub ekspert. - Venemaal valitseb ülemaailmne usaldamatus elanikkonna ja kõigi valitsusharude vahel. Ja see mõjutab otseselt meditsiini. Me kardame pidevalt, et saame petta. Ja ainus viis konsensuse leidmiseks, vähemalt mõne üksiku probleemi osas, on maksimaalne avatus.

Olga Lukinskaja

ENAMUS TEAB ELUNDIDONORLUST JA SIIRDAMIST VÄHE- kuid nende kohta liigub palju hirmutavaid legende: isegi täiskasvanud on valmis ümber jutustama õudusjutte “mustast turust”, lastest, kes “varastatakse elundite pärast” ja lõpuks võimalusest maksta võlausaldajatele oma neeruga. Püüdsime välja mõelda, kuidas annetamine Venemaal ja teistes riikides käib ning kui tõesed need lood on.


Veri ja luuüdi

Kõige tavalisem juhtum on vere annetamine; Doonoriks võib saada peaaegu iga terve täiskasvanu. Protseduur kestab viisteist minutit kuni poolteist tundi – kauem, kui veri jagatakse loovutamise käigus komponentideks. Näiteks võite annetada ainult trombotsüüte – rakke, mis vastutavad verejooksu peatamise eest. Enne vere loovutamist pole erilist ettevalmistust vaja, protseduuri ei saa nimetada valulikuks - kuid see võimaldab anda tõelist abi. Ja kuigi neid vaevalt jätkub, saavad paljud inimesed igal aastal veredoonoriks – ja neil on isegi õigus teatud soodustustele. Tavaliselt annetab inimene umbes 450 milliliitrit – umbes kümnendik kehamahust. Sellise kaotusega ei kaasne tõsiseid riske ja vere koostise täielik taastamine võtab aega umbes poolteist kuud.

Verd kantakse ennekõike neile, kes on seda suures koguses kaotanud, näiteks õnnetuse tagajärjel tekkinud raske verejooksu korral. Muudel juhtudel, kui vererakud ei täida oma ülesandeid, vajab patsient luuüdi siirdamist - elundit, kus veri moodustub. See ravi on vajalik inimestele, kellel on kaasasündinud haigused veri või selle pahaloomulised muutused: leukeemia ja lümfoom. Loomulikult võib keha "võõra" luuüdi tagasi lükata, nii et potentsiaalsed doonorid registreeritakse spetsiaalsetes registrites ja analüüsitakse nende HLA fenotüüpi - geenide kogumit, mis vastutavad kudede ühilduvuse eest. Luuüdi, erinevalt verest, regulaarselt ei loovutata: ka pärast registrisse kandmist ei pruugi inimene doonoriks saada. Seda nõutakse ainult siis, kui ilmub patsient, kes vajab rakke, mis vastavad HLA fenotüübile.

Elundidoonorlus elades

Lisaks verele ja luuüdile saab elus inimene annetada neeru, osa soolestikust, maksa või kõhunääre - see tähendab " paarisorgan, elundi või koe osad, mille puudumine ei too kaasa pöördumatut tervisehäiret, nagu on sätestatud inimorganite ja (või) kudede siirdamise seaduses. On selge, et tegemist on tõsisemate sekkumistega, kuid inimesed võtavad need ette, et päästa oma lähedaste elusid. Venemaal tehakse aastas umbes 1000 neerusiirdamist – neist vaid viiendik on elusdoonoritelt. Seaduse järgi saab elusalt inimeselt elundi või selle osa eemaldada ainult siis, kui ta on sellega täielikult nõus. Lõpuks võite Venemaal saada elundidoonoriks eranditult veresugulasele: mehele, naisele või võõras Neeru annetada ei ole võimalik. Selle eest tasu ei maksta – ja seadus ütleb selgelt, et inimorganite ja -kudede müük on lubamatu.

Kuigi RuNetist leiate mitu saiti, kus on sellised reklaamid nagu "Minust saab tasuline neerudoonor", on Venemaal ebatõenäoline, et seda saaks teha - peamiselt seetõttu, et doonor ja retsipient peavad seaduse järgi olema veresugulased. Tänapäeval annetatakse raha eest näiteks Pakistanis, Indias, Colombias, Filipiinidel – ja WHO tunnistab, et see tõsine probleem. Kliinikud ja meditsiiniturismifirmad toovad Pakistani patsiente neerusiirdamiseks – ja nende teenuste maksumus ameeriklastele võib ületada 100 000 dollarit; annetaja saab neist mitte rohkem kui kaks tuhat. Pakistani siirdamisarstid ise kinnitavad, et selle küsimuse regulatsioon on nõrk ning seadustes on ilmselgeid ebakõlasid: näiteks peetakse meest ja naist veresugulasteks. Dr Noorani sõnul on naistel Pakistanis nii piiratud õigused, et 95% juhtudest võetakse neilt seotud doonorelund: naised, õed, tütred.

Kanada professor Leigh Turner ütleb, et “siirdamisturism” toob elundiretsipientide jaoks kaasa hukatuslikud tulemused: doonorite ebapiisavalt põhjaliku uurimise tõttu võib selguda, et neer on nakatunud hepatiidiviirusesse või HIV-sse. Samuti on probleeme sellega taastumisperiood pärast operatsioone ja immunosupressantide retseptiga - ravimid, mis vähendavad uue neeru äratõukereaktsiooni riski. Sageli naasevad “turistid” kodumaale ilma operatsiooni kinnitavate väljavõtete või dokumentideta.

Transplantoloogia põhiprobleemiks on doonorelundite nappus; ootenimekirjas on alati palju rohkem inimesi. Arvatakse, et selle probleemi lahendamiseks on vaja läbi viia haridusprogrammid ja teavitada inimesi sellest, kuidas nad saavad elus ja pärast surma elundidoonoriks. Arenenud riikides hüvitatakse doonoritele kõik ravikulud, neile on võimalik kindlustada kindlustus tüsistuste, transpordi või kaotuse korral. operatsioonijärgne periood osa palgast. Loomulikult on sellistes riikides nagu Pakistan oluline mitte ainult parandada siirdamist käsitlevaid seadusi, vaid ka töötada vaesuse kaotamise nimel. Nagu seesama transplantoloog Nurani oma artiklis ütleb, on Pakistani vaestele elanikele neeru müümine teine ​​võimalus lisaraha teenida. Esimene võimalus on oma lapsed maha müüa.


Postuumne annetus

Loetelu elunditest, mida saab pärast surma kasutada, on palju laiem – see hõlmab isegi südant ja silmi. Venemaal, nagu paljudes riikides, kehtib elundidoonorlusega nõustumise eeldus, see tähendab, et iga surnud isik loetakse vaikimisi doonoriks. Kui patsiendi lähedased või patsient ise väljendas oma elu jooksul eriarvamust, siis elundeid võtta ei saa, kuid arstid ei ole kohustatud seda küsimust aktiivselt küsima. See tõi kaasa mitmeid skandaale, kui ohvrite perekonnad said elundivõtust teada alles surmajärgsete väljavõtete põhjal. Olgu omaksed nii nördinud kui tahes, seadus on sel juhul poolel raviasutus. On selge, et vajadus doonorelundite järele on suur ja kui küsite sugulastelt luba, on alati võimalus keelduda - kuid võib-olla on parem tegeleda doonorluse idee normaliseerimisega.

Ligi kakskümmend viis aastat on siirdamise alal maailmas esikohal olnud Hispaania, kus 2015. aastal oli miljoni elaniku kohta 40 doonorit ja 13 elundisiirdamist päevas – võrdluseks on Venemaal vaid 3,2 doonorit miljoni kohta. Kõige sagedamini tehakse neerusiirdamist - see on suhteliselt lihtne operatsioon (võrreldes teiste elundite siirdamisega), mille käigus tavaliselt ei eemaldata isegi mitte töötavat "natiivset" neeru. Ka Hispaanias kehtib nõusoleku eeldus, kuid lahkunu sugulastelt küsitakse delikaatselt, kas nendega on kõik korras – seda hetke näidatakse Almodóvari filmis “All About My Mother”. Statistika räägib enda eest: kui keeldumisi tuleb ette, on neid üliharva – ja see on tingitud elanikkonna heast teadlikkusest ja sellest, et doonorlust peetakse praktiliselt normiks. Igas haiglas on töötajad, kes on koolitatud peredega asjakohaseid intervjuusid läbi viima, ning spetsialistid ja seadmed elundite tegelikuks kogumiseks.

Venemaal on siirdamiskeskusi vähe: 2014. aastal tehti neerusiirdamisi 36 keskuses, maksa siirdamist 14, südamesiirdamist 9 ning üle poole operatsioonidest toimub Moskva oblastis. Märkimisväärsete vahemaade tõttu on siirdamine enamiku riigi osade elanikele praktiliselt kättesaamatu. Tekib nõiaringi: Doonorlus ja siirdamine on endiselt haruldased, inimesed teavad neist vähe ja ei taha oma lähedastelt elundeid vastu võtta, mistõttu doonorluse levimus ei suurene. Olukord taandub taas nii patsientide ebapiisavale teadlikkusele kui ka kliinikute ebapiisavale sisseseadele.

Reproduktiivdoonorlus

Doonorlusest rääkides tasub mainida sperma ja munarakkude annetamist. Peaaegu iga noor ja vana inimene võib saada spermadoonoriks. terve mees(mõned kliinikud aga väljendavad soovi “heade välisandmete” järele); Teatud korrapärasusega saate teenida kuni 20 tuhat rubla kuus. Munadega on keerulisem: kõigepealt peate läbima stimulatsiooniravi - need on igapäevased hormoonide süstid. Protseduur ise võtab aega umbes pool tundi ja see viiakse läbi tupe kaudu, see tähendab ilma naha sisselõigeteta. Venemaal võib munarakudoonor saada legaalselt hüvitist umbes 80 tuhande rubla ulatuses. Kui rasestumisega on raskusi, võib naine hakata iseendale munarakudoonoriks: pärast kehavälist viljastamist kandub embrüo kas bioloogilisele emale või emale.