المتلازمة الهرمية هي مجموعة معقدة من الأعراض التي تحدث عند تلف المسالك الهرمية التي تربط القشرة الحركية. نصفي الكرة الأرضيةمع الحبل الشوكي. في الواقع ، هذا شلل جزئي مركزيالتي لم تصل إلى مستوى
شلل جزئي.
هذا جدا شكل خفيفشلل جزئي (شلل) ، عندما لا توجد تغييرات في العضلات المقابلة ، ولكن تظهر بالفعل أعراض هرمية مرضية ، مما يشير إلى عملية مرضيةفي الألياف العصبية في أي من الأقسام من القشرة الدماغية إلى الجزء الشوكي المقابل
الحبل الشوكي.
تم العثور على متلازمة الهرمون في 49-63 ٪ وعادة ما يتم تقديمها فقط مع تنشيط ردود الفعل الوترية ، وعلامات القدم المرضية ونسخة من القدمين. نادرًا ما يحدث التشنج والشلل الجزئي.
متلازمة الهرم ، كقاعدة عامة ، جنبا إلى جنب مع الشلل الرعاش أو رنح مخيخي، ولكن على المرحلة الأوليةاحيانا الوحيد اضطراب الحركة، يرافقه فقط قصور نباتي.
يتشكل المسار الهرمي تدريجيًا بحلول السنة الأولى من العمر ، ويوفر مع النظام خارج الهرمية قوة عضلية طبيعية.
يعمل النظام خارج السبيل الهرمي في اتصال وثيق مع مناطق الإسقاط في المناطق الحركية للقشرة الدماغية ، والدرنات البصرية ، والمنطقة تحت الحدبية والمخيخ ، ويؤدي وظيفة عضلية ، ويجهز العضلات مسبقًا لأداء الحركات الإرادية ، ويحافظ على طبيعتها. نغمة، رنه.
وظيفة عضلة القلب تجعل الفعل الحركيسلسة ومرنة ومتناسبة تمامًا في الزمان والمكان ، وتوفر وضعية الجسم المثلى والوضع الأكثر فائدة لمجموعات العضلات الفردية لأداء الحركة.
تجلى سريريًا: ليس فرطًا كبيرًا في توتر الأطراف ، وردود فعل عالية في الأوتار (المشي على رؤوس الأصابع) وعلامات هرمية مرضية.
أكثرها شيوعًا هي متلازمة بابينسكي (الحثل الشحمي التناسلي - وهو مرض مرتبط بتلف نظام الغدة النخامية ، يتميز بالسمنة التدريجية ، وتخلف النمو الخارجي والداخلي.
الأعضاء التناسلية وانخفاض وظيفة الغدد التناسلية).
في الواقع ، متلازمة هرمية مرض خطير، والتي يجب النظر فيها بعناية. لكن في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء بإجراء مثل هذا التشخيص ، بناءً على فقط علامات خارجيةدون اختبار الطفل بشكل صحيح.
من أجل وضع التشخيص الدقيقوبالتالي ، لوصف مسار العلاج ، من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على الأقل لمعرفة إلى أي مدى توجد آفات أو تناقضات. قم بإجراء بعض الأبحاث.
هل المخيخ غير نشط حقًا ، هل هناك أي اضطرابات في عمل الجهاز خارج الهرمية ، الجهاز العصبي العصبي. ما مدى تطور الحُصين ، وهل هناك أي تأخيرات في النمو النفسي الحركي للطفل.
بشكل عام ، قبل إجراء مثل هذا التشخيص ، فحص كامل. ولا توصف بشكل عشوائي أنواع مختلفة من الأدوية. يجب أن أقول إن الأدوية خطيرة جدًا ، لذا لا يتم التشخيص إلا لسبب ما. أعراض واضحة، والتي يمكن أن يسببها مرض آخر لا علاقة له على الإطلاق بالمتلازمة الهرمية ، عليك أن تكون حذرًا للغاية. خاصة إذا كان هناك إصابة الولادة، عواقب ذلك ، كما تعلمون بالفعل.
ماذا تفعل إذا استمر مثل هذا التشخيص؟ إذا كان الطفل صغيراً ، فلا ينصح بالاستيقاظ مبكراً ، لكن هذا لا يعني أنك لست بحاجة إلى القيام بتمارين علاجية ، وتقوية وتنشيط مشد العضلات ،
ضبط جهاز الوتر الرباطي ، ويجب أن يتم ذلك بحذر شديد ، دون إثقال أو إرهاق الطفل.
احرص على تطبيق مساج علاجي متمايز وفقًا للطريقة التقليدية مع عناصر العلاج بالضغط.
ممارسة العلاج وفقًا للطريقة العامة (انظر المقال: صدمة الولادة) ، فقط بشكل أكثر اعتدالًا.
القاعدة الرئيسية للجمباز العلاجي هي التنفس الصحيح. نقوم بجميع التمارين على الزفير ، أي. نجري نفس تأرجح الساق على النحو التالي: نستنشق ونزفر نرفع ساقنا.
مطلوب استشارة طبيب أعصاب!
الأهرامات مواقع تشريحية النخاع المستطيلالتي تمر من خلالها النبضات العصبية. يوجد في القشرة الدماغية نفسها قسم خاص مسؤول عن تقلصات العضلات الإرادية واللاإرادية. ينجح الشخص في الوقوف أو الجلوس أو إغلاق عينيه أو فتح فمه أو رفع كوعه بسبب حقيقة أن الإشارة من خلايا هذا القسم الخاص تنزل على طول العمليات العصبية المقابلة ، لتصل إلى جزء معين من النخاع الشوكي . هذا المسار في الطب يسمى هرمي.
يمكن أن يتلف أي جزء من هذا المسار. الخلايا العصبية. قد يكون هناك تأخير. هذه الإصابات مصحوبة بأعراض مميزة منفصلة - انتهاك وظيفة المحرك. هناك أسباب كثيرة للضرر. اذا كان هذه المتلازمةلا تثقل كاهلها اضطرابات أو أمراض عصبية خطيرة أخرى ، يمكن علاج علم الأمراض.
يمكن أن يتطور القصور الهرمي (أو الهرمي) في كل من الأطفال والبالغين.
علامات القصور الهرمي عند الأطفال حديثي الولادة
بادئ ذي بدء ، يهتم أطباء الأعصاب وأطباء الأطفال بالعوامل التالية:
- هل يرتجف ذقن الطفل عندما يبكي ؛
- هل ترتجف اليدين عندما يعبر الطفل عن عدم رضاه عن شيء ما ؛
- هل يوجد رعشة في أي مكان في الجسد عندما يبكي.
- ما مدى جودة إمساك الطفل برأسه وهل يرميها إلى الوراء أثناء البكاء ؛
- مدى ثقة الطفل في أخذ أي لعبة في يديه ؛
- هل يقرص الطفل أصابع قدميه عندما يوضع على قدميه؟
- ما إذا كان الطفل يحاول المشي على أطراف أصابعه ؛
- كيف يحدث النوم بسرعة وهدوء ، ونوعية النوم.
في طفل يبلغ من العمر عدة أشهر ، من المهم التحقق و المهارات الحركية الدقيقة، قدرته على طي الهرم.
- إذا كان الطفل ، أثناء المشي ، يقف باستمرار على رؤوس أصابعه ، وليس على نعله الكامل ، فهذا يدل على ذلك قصور هرميمسؤول عن حركات مجموعة العضلات السفلية.
- إذا تبين أن ذقن الطفل يرتجف عند البكاء ، وترتجف يديه بعنف ، ويرمي رأسه للخلف ، فهذه هي أولى العلامات على أنه يعاني من قصور هرمي ، وهو المسؤول عن حركات مجموعة العضلات العلوية.
- في حالة تعرض الطفل لمشاكل في الحركات والارتعاش في كل من الساقين والذراعين ، فهذا يعني أن القصور الهرمي يكون أكثر انتشارًا.
تعني كلمة "غير كافية" أنه يعمل هذه اللحظةتتطور مناطق الدماغ المسؤولة عن الحركة بشكل أبطأ قليلاً مما ينبغي.
أعراض القصور الهرمي عند البالغين
في البالغين ، يصاحب هذه المتلازمة تشوهات وأمراض متعددة. وتشمل هذه:
- آلام العضلات وتشنجاتها ، خاصة في الليل ؛
- زيادة لهجة الجزء العلوي و الأطراف السفلية;
- شلل و / أو شلل جزئي في أي جزء من الجسم ؛
- انخفاض رد الفعل الانعكاسي
- انخفاض الرغبة الجنسية ، حتى العجز الجنسي ؛
- بدانة؛
- انخفاض قوة العضلات.
- زيادة ردود الفعل الوتر.
- انخفاض ردود الفعل الجلدية.
الأسباب والعوامل المؤهبة
أسباب متلازمة الهرم مختلفة جدا. حدوث في مرحلة الطفولةقد تساهم العوامل والمضاعفات التالية في:
- إصابات و / أو كدمات عنقىالعمود الفقري؛
- الولادة الصعبة التي تسببت في نقص الأكسجين على المدى القصير لحديثي الولادة ؛
- مضاعفات التهاب السحايا.
- استخدام الكحول والمخدرات والتدخين أثناء الحمل.
- الذين يعيشون في ظروف بيئية غير مواتية ؛
- تشكيل الأورام (الخراجات والأورام والفتق) ؛
- الفيروسية أو أمراض معديةمع تلف في الدماغ
- التشوهات الخلقية الجهاز العصبيوغيرها من الحالات المرضية.
مهم!متلازمة القصور الهرمي ليست دائما من الأمراض الخطيرة. قد يكون فرط التوتر في الأطراف العلوية أو السفلية ميزة فسيولوجيةجسم الطفل. الحالة المرضيةيتم تحديده بناءً على مرحلة ودرجة الضرر الذي لحق بالأهرامات.
مراحل القصور الهرمي
- تلف الطبقة تحت القشرية من الدماغ.
- علم أمراض الكبسولة الداخلية.
- علم الأمراض في جذع الدماغ.
- علم الأمراض في الهرم نفسه.
- اصابة في العنق.
- علم الأمراض صدري.
- اهزم في الجذر الحركي.
كل مرحلة من مراحل القصور الهرمي مصحوبة بواحد أو آخر من اضطرابات الحركة. لذلك ، مع أمراض منطقة الصدر ، يحدث تشنج في الساق ، ومع وجود أمراض في ساق الدماغ ، يمكن حدوث شلل في العصب البصري.
التشخيص
لإجراء تشخيص دقيق ووصف الصحيح العلاج المناسب، فحص كامل من قبل طبيب أطفال وطبيب أعصاب ، سوابق لأم الطفل ومعلومات حول مسار الحمل والولادة وسلوك الطفل في فترة النفاس. بعد ذلك ، يتم وصف مجموعة من التدابير التشخيصية ، بما في ذلك الدراسات المختبرية والأدوات.
محتجز:
- تخطيط كهربية الدماغ.
- التصوير المقطعي للدماغ.
- التخطيط الكهربي للعضلات؛
- إجراء الموجات فوق الصوتيةمخ.
بمساعدة هذه الطرق ، يتم تحديد ما يلي والتحقيق فيه:
- وجود نوبات خفية.
- إمكانات العضلات الكهربائية
- الأورام المحتملة (الأورام ، الخراجات ، الاستسقاء في الدماغ) ؛
- علامات الشلل الدماغي.
- نوبات الصرع المحتملة.
- حالة أوعية الدماغ.
- أمراض في هياكل الدماغ.
- جودة وقوة التوصيل العصبي.
- عمل المشابك.
- أسباب الاضطرابات الانعكاسية.
- حالة العصب البصري.
غالبًا ما يعاني البالغون من السمنة و / أو الإعاقة الجنسية. في هذه الحالة ، يتم فحص نظام الغدة النخامية.
في حالة معينة ، مختلفة تدابير التشخيصالتي تعتمد على العمر ، الحالة العامة، ووجود أمراض و علامات واضحةقصور هرمي.
العديد من الدراسات هي بطلان للأطفال الصغار ، مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج القصور الهرمي
في مرحلة الطفولة ، يمكن إخفاء حقائق وجود قصور هرمي في بعض الأحيان. في المرضى البالغين ، يكونون أكثر وضوحًا وأسهل في التشخيص. في أي حال ، يجب وصف العلاج للقضاء على العامل المثير ، للقضاء على السبب الجذري الذي تسبب في هذه المتلازمة.
- إذا كان السبب يكمن في عدم كفاية الدورة الدموية في الدماغ وانتهاك قوة تدفق الدم ، يتم وصف الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية ، و أموال إضافيةتقوية الأوعية الدموية. عقاقير ارتفاع ضغط الدم والأدوية التي تمنع تكوين لويحات تصلبتسبب مضاعفات مثل تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.
- عند الكشف عن العدوى ، من المهم مضادات الميكروباتوالمضادات الحيوية والعلاج المناسب للأعراض.
- عندما يتم الكشف عن الأورام أو الخراجات بدون العلاج الجراحيليس كافي. أولاً ، يتم إزالة الورم ، ثم يتم وصف العلاج المحافظ والترميمي.
نتائج جيدةيعطى التدليك العلاجيالعلاج الطبيعي العلاج الطبيعيوكذلك السباحة في المسبح وممارسات التأمل.
يمكن أن يكون التأخير الطفيف في حركة الأطفال الصغار عاملاً فرديًا بحتًا سيتعافى بمرور الوقت. ومع ذلك ، يجب أن يكون التشاور مع طبيب أعصاب منتظمًا.
غالينا فلاديميروفنا
أعراض راقصة الباليه ، المشي على أصابع القدم أو رؤوس الأصابع ، وضع الاعتدال في القدمين - كل هذه أسماء لعلم أمراض واحد - متلازمة القصور الهرمي. يمكن أن يحدث الانتهاك كمية كبيرةيسبب ، ولكن دائمًا ما يكون مصحوبًا بخلل توتر عضلي معتدل / شديد مع فرط توتر في القدم وأسفل الساق. يُلاحظ القصور الهرمي مع خلل التوتر الثنائي ، كقاعدة عامة ، عند حديثي الولادة والأطفال الصغار في السنة الأولى من العمر ، وغالبًا ما يتم تشخيصهم عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات.
لماذا يحدث قصور هرمي؟
النخاع المستطيل مسؤول عن ردود الفعل المعقدة. إنه جزء من الدماغ ويربط الأخير بالحبل الشوكي. يتكون الجسم من خلايا تشريحية - أهرامات. ومن هنا جاء الاسم - الهرم.
عندما تتلف هذه الخلايا ، تحدث اضطرابات في الحركة. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد تشخيص في الطب " قصور هرمي أو هرمي". ومع ذلك ، يتم إعطاؤه للعديد من الأطفال ولا يكون له ما يبرره دائمًا.
سبب تطور علم الأمراض عند الطفل هو إصابة ميكانيكية أو إقفارية في الفترة المحيطة بالولادة في الحبل الشوكي العنقي. عندما تتعطل الدورة الدموية لسمك عنق الرحم وجذع الدماغ ، يتشكل انحراف كبير في نغمة العضلات القابضة في الأطراف.
الشدة تعتمد على شدة الآفة. تصبح الأيدي مقيدة ، ومع انتشار نقص التروية ، يكون هناك انتهاك في الساقين - عندما يوضع الطفل على ساقيه ، فإنه يستقر بقوة على الجوارب ( الأقسام البعيدةأقدام).
الأعراض والعلامات
الأعراض الرئيسية للقصور الهرمي:
- رجفة الذقن.
- هزة اليد؛
- إمالة الرأس للخلف
- منعكس الإمساك الضعيف
- صعوبة حمل الأشياء
- الضغط على أصابع القدم في وضع "الوقوف" ؛
- المشي على أصابع القدم.
في الأطفال حتى عمر 2-3 أشهر دولة معينةلا يسبب القلق ، لأن لديهم طبيعي فرط توتر العضلات. عندما يصبح الوضع الرأسي للجسم فسيولوجيًا مع تقدم العمر ، ولا يتقدم الطفل بشكل طبيعي ، فمن الضروري تحديد خلل التوتر العضلي - الأعراض الرئيسيةقصور هرمي أو شلل تشنجي في الأطراف السفلية.
يتم تأكيد التشخيص في وجود ردود فعل وتر عالية ، منعكس بابينسكي الذي يستمر لمدة 2-3 أشهر ، إحياء ردود الأوتار في اليدين ، التأخير في الحد من الآخرين (المشي التلقائي ، الزحف التلقائي ، مورو ، إلخ. .).
يمكن اكتشاف متلازمة القصور الهرموني عند الرضع باستخدام نوع من الاختبار: يوضع الطفل على المعدة ، والساق السفلية نصف مثنية عند الركبة ، وجس عميق (ملس) عضلات الساق، فحص نغمة الأرداف. في الحالة الطبيعية ، يكون توتر العضلات هو نفسه.
في حالة الانتهاك ، تكون عضلات الساق متوترة ، وتكون الأرداف في حالة انخفاض ضغط الدم أو نغمة طبيعية. غالبًا ما يؤثر علم الأمراض على عضلات الفخذ المستقيمة: يتم ثني الساقين بشكل مفرط مفاصل الوركعند إحضارهم إلى البطن ، يصعب تقويمهم في طفل مستلق على ظهره.
ميزات الانحراف
إن تشخيص القصور الهرمي عند الأطفال أمر خطير ، كما يستتبعه اضطرابات وظيفيةتسمى المتلازمة اضطرابات الحركة(عيد مولد سعيد). هؤلاء الأطفال يتطورون في وقت متأخر ردود الفعل التثبيتوالمهارات الحركية ، أي أن نموها سيتأخر (سيجلس الطفل متأخرًا ، ويزحف ، ويمشي ، وما إلى ذلك).
في الأساس ، يعني هذا التشخيص انتهاكًا للمجال الحركي ، ولكن لا يمكن وصف العلاج إلا على أساس الأعراض الأخرى وبعد معرفة سبب الانتهاك.
دائما تقريبا التشخيص قصور هرمي"في حالة عدم ظهور علامات مرضية أخرى أو عدم وجودها على الإطلاق. أي أنه من غير المجدي وصف أي علاج.
الأورام العمليات الالتهابية، بعض الأمراض والالتهابات الخلقية ، والنزيف هي الأسباب الرئيسية للقصور ، وبصورة أدق ، من أعراضها وانتهاكها الثانوي. بالنظر إلى أي جزء من الجسم توقف عن الحركة بشكل طبيعي ، يحدد اختصاصي أمراض الأعصاب بدقة المنطقة المصابة من النظام الهرمي.
يستخدم التصوير المقطعي كطريقة تشخيص رئيسية. يسمح لك الإجراء بتحديد الآفة بدقة في غضون دقائق.
على أي حال ، قبل وصف العلاج ، يجب على الطبيب إجراء تشخيص دقيق ، أو يمكن القول ، التشخيص الحالي رسميًا. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث اضطرابات الحركة عن طريق الحد الأدنى من الخلل الوظيفي الدماغي ، واعتلال الدماغ ، ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم في السائل النخاعي.
يمكن أن تحدث أمراض عصبية حقيقية:
- صدمة الولادة
- أمراض الجهاز العصبي الخلقية.
- تلف الدماغ نتيجة نقص الأكسجة أثناء الولادة (نقص الأكسجين) ؛
- أمراض معدية؛
- الأورام.
- خراجات في النخاع الشوكي أو الدماغ.
- انتهاكات إنتاج وتدفق السائل النخاعي.
- التهاب الدماغ والتهاب السحايا ، مما يؤدي إلى استسقاء الرأس.
جميع الأمراض المذكورة أعلاه الأعراض المميزةوطرق علاج محددة ، لذلك ، من المستحيل وصف أي تدابير طبية جادة على أساس اضطراب حركي واحد فقط. على سبيل المثال ، يعد إمالة الرأس إلى الخلف إحدى علامات التهاب السحايا ، لكن لا أحد يقوم بالتشخيص بناءً على عرض واحد فقط.
علاج الأطفال المصابين بالقصور الهرمي
إذا لم يتم تأكيد أي من التشخيصات المذكورة أعلاه ، فيمكن القضاء على الانتهاك بدونه الأدوية. في الأساس ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة. يستخدم التدليك على نطاق واسع. مطلوب كمساعدة متخصص مؤهلوإشراك الوالدين.
المعالج بالتدليك من ذوي الخبرة سوف يخفف من حدة العضلات ويقويها. تعقد دورات التدليك عادة كل ستة أشهر. يجب على الآباء القيام بتمارين وقائية خاصة مع الطفل كل يوم.
الجمباز والسباحة وتمارين تنسيق الحركات لها تأثير مفيد على الجسم ككل وعلى النشاط الحركيخاصه.
هذا ينطبق على كل من البالغين والأطفال. يمكن وصف الفيتامينات والأدوية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي للطاقة. تجدر الإشارة إلى أنك بحاجة إلى اختيار نوع خاص أحذية العظامعندما يحاول الطفل المشي. يجب أن يكون لها ظهر صلب وجبهة مغلقة.
إذا تم العثور على أي مرض أدى إلى الانتهاك ، يتم توجيه العلاج إلى كل من القضاء عليه والاضطرابات الثانوية ، فمن الضروري إيقاف أعراض القصور الهرمي ، خاصة عند الأطفال.
يمكن وصف الأدوية التالية:
- تحسين عمليات التمثيل الغذائيفي الخلايا العصبية ، على سبيل المثال ، Nootropil ، Encephabol ، Cerebrolysin ، Aminalon ، حمض الجلوتاميك ؛
- لتحسين توصيل النبضات العصبية ، يتم وصف Dibazol ، Prozerin ؛
- عوامل فعالة في الأوعية لدوران الأوعية الدقيقة.
- المواد التي تعمل على تطبيع قوة العضلات (العلاقات العامة "باكلوفين" ، "Mydocalm" ، "Lioresal") ؛
- فيتامين هـ والمجموعة ب.
تم العثور على الخلايا الهرمية أو خلايا بيتز في الطبقة الخامسة من القشرة الدماغية. يتم تشخيص القصور الهرمي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي المحوسب طريقة إلزاميةفحوصات لنوبات الصرع وأعراضه. الاشعة المقطعيةمن الدماغ في حالة استحالة إجراء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن تشخيص القصور الهرمي عن طريق تخطيط كهربية العضل. إنها طريقة بحث
الجهاز العصبي العضلي عن طريق التسجيل والتحليل الكهربائي
إمكانات العضلات. دراسة EEG (تخطيط كهربية الدماغ) تجعل ذلك ممكنًا
تحديد سبب النوبات. تسمح الطريقة باكتشاف ظهور الصرع
النشاط وموجات دلتا المنتشرة. تساعد الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) على تحديد علامات الزيادة الضغط داخل الجمجمةفي الدماغ ، مما قد يسبب تهيجًا ويسبب الشلل.
مع التطور التركيز المرضييحدث خلل في تدفق الدم في منطقة النظام الهرمي شلل مركزي. هرمي
يتم تحديد القصور أيضًا من خلال طريقة تخطيط كهربية العضل ، حيث
يتم دراسة الجهاز العصبي العضلي. تقريبا كل شيء و
شلل جزئي مصحوب بصراحة أو خفية
التشنجات التي تزيد من مساحة تلف الدماغ.
يتجلى المرض في شكل ردود أفعال متزايدة وكذلك سمحاقي وأوتار. يصاحب القصور الهرمي في الجانب الأيمن اضطرابات حركية وبصرية ، وانخفاض الذكاء. هناك انتهاك للمشي ، ترنح في اختبارات التنسيق ، ارتعاش متعمد ، رأرأة.
يمكن أن تكون الأسباب هي الأورام والعمليات الالتهابية والأمراض الخلقية والنزيف التي تسبب مرضًا مثل القصور الهرمي. العلاج في هذه الحالة هو من الأعراض.
القصور الهرمي أعراض مشابهةمع المتلازمة ضعف الدماغ, أنواع مختلفةاعتلال دماغي مع متلازمة السائل الدماغي الشوكي
ارتفاع ضغط الدم ، لذلك يكون التشخيص صعبًا في بعض الأحيان. يعتمد على
المواقع المحتملة للآفة مظاهر مختلفةالأمراض.
تحدث المتلازمات المتناوبة مع اضطرابات في منطقة جذع الدماغ.
يحدث شلل جزئي عندما تتلف مناطق الإسقاط في القشرة الدماغية.
يصاحب تلف الحبل الشوكي شلل نصفي على الجانب ،
وهو عكس الآفة.
يجب أن يوجه علاج القصور الهرمي إلى المرض الأساسي. لا يقل أهمية عن استعادة المحرك
نشاط الشلل. من الضروري الالتزام بمبدأ الزيادة
الأحمال المادية. يشمل علاج القصور الهرمي تناول أدوية مثل cerebrolysin و nootropil و glutamic acid و encephabol و aminalon. تعمل هذه الأموال على تحسين عملية التمثيل الغذائي للخلايا العصبية. لتطبيع توصيل النبض العصبي ، يوصى بتناول Dibazol و Prozerin. تعمل الفيتامينات E و B ، و baclofen ، و mydocalm ، و lioresal على تطبيع قوة العضلات. يتم إعطاء نتائج جيدة في علاج القصور الهرمي عن طريق العلاج بالتمارين الرياضية وعلم المنعكسات و العلاج بالابرتهدف إلى تقليل توتر العضلات. في موازاة ذلك ، يتم تنفيذ العلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية وتدابير تقويم العظام. في حالة وجود إصابات في الرأس وأيضًا في حالة الأورام ، يتم وصف علاج جراحة الأعصاب. جراحةعين في الاضطرابات الحادةالمهام الدورة الدموية الدماغيةوالتشوهات الأوعية الدماغية، مع تكوين ورم دموي داخل المخ ، تضيق أو تجلط الشرايين خارج المخ.
كم مرة تسمع العبارة من والديك: "لا داعي للحديث عن القصور ، كان لطفلي البكر أيضًا" هرم "وهو يمشي بشكل رائع!"
أي نوع من المتلازمة هذا؟
أود أن أبدأ ببضع كلمات عن نظام الهرمووظيفتها الرئيسية. لذا ، في رأيي ، سيكون من الواضح ما يمكن أن يؤدي إليه الأداء المعيب لهذا الجزء من الجهاز العصبي المركزي.
نظام الهرمهذا تكوين شاب تم تطويره بشكل خاص عند الإنسان. يظهر الجهاز القطاعي للحبل الشوكي (اتصال أجزاء معينة من الحبل الشوكي بمجموعة عضلية متحكم فيها ، ومنطقة الجلد ، وما إلى ذلك) في وقت مبكر من العملية التطورية ، عندما يبدأ الدماغ للتو في التطور ، وتكون القشرة الدماغية لديها لم تتشكل بعد. في ظل النظام الهرمي ، يُقصد بمجموعة من الخلايا العصبية مع محاورها (العمليات) ، والتي يتم من خلالها تكوين اتصال القشرة بالجهاز القطاعي. وهكذا ، فإن النظام الهرمي يعمل على تفعيل برنامج الجهاز العصبي المركزي - حركة تعسفية!!! يجب أن نتذكر أن "الهرم" ليس فقط "أرجل المشي" و "إمساك اليدين" ، ولكن أيضًا التحكم في الوظيفة أعضاء الحوضوكذلك تعابير الوجه + حركات العين والقدرة على المضغ والكلام.
مع الأضرار التي لحقت المركزية الخلايا العصبية الحركيةيحدث الشلل المركزي (فقدان الحركة غير الكامل يسمى شلل جزئي).
العلامات الرئيسية للشلل الجزئي المركزي:
1. ارتفاع ضغط الدم أو التشنج العضلي.
في الذراعين ، تزداد نغمة الثنيات ، في الساقين - الباسطة (يتم ثني الذراع وإحضارها إلى الجسم ، وتقويم الساق و "إطالة") ؛
2-التعزيز ردود أفعال عميقة(فرط المنعكسات) ؛
3. الحركات المصاحبة أو synkinesis.
حركة انعكاسية في الطرف المصاب مع توتر العضلات السليمة ؛
4. ردود الفعل المرضية.
أسباب تؤدي إلى الخلل الوظيفي نظام هرميكثير ، ولكن بسبب طبيعة الآفة ، هناك خياران فقط:
* انتهاك لسلامة المسار الهرمي: العصبون المركزي في قشرة GM - محور عصبي - عصبون محيطي في الحبل الشوكي;
* تغيير في هيكل أو تدمير "حالة" المحور العصبي ، ما يسمى بغمد المايلين ، مما يحسن توصيل النبضات العصبية.
لماذا التشخيص شائع جدا؟ متلازمة القصور الهرمي في الأطفال عمر مبكر؟؟؟ ولماذا ، بعد هذا الاستنتاج الخطير ، غالبًا لا يوجد انتهاك مستمر لوظيفة الحركة ؟؟؟
الجواب على هذه الأسئلة موجود !!!
السبب الرئيسي لتطور القصور الهرمي لدى الأطفال دون سن سنة هو تباطؤ معدل تكون الميالين. الألياف العصبية، بمعنى آخر. غمرها في حالة خاصة لتحسين الموصلية. في أغلب الأحيان ، هذه هي عواقب نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) الذي يعاني منه الرحم أو أثناء الولادة ، والالتهاب الرئوي الحاد وعيوب القلب وأمراض أخرى مصحوبة بقصور القلب والرئة المنقولة خلال فترة حديثي الولادة لا يمكن استبعادها.
لعلاج أو لا نعالج؟؟؟
بالتأكيد علاج !!!
هناك سبب واحد فقط - فرط توتر بعض مجموعات العضلات ، كواحدة من علامات القصور الهرمي ، يمثل عقبة كبيرة أمام التطور الطبيعي للحركة للطفل ، وسوف يكتسب المهارات مع تأخير ، و النشاط المعرفيلا ينفذ الطفل إلا بالحركة !!!
تدابير إعادة التأهيل (التدليك والعلاج الطبيعي) و العلاج من الإدمانسيساعده طبيب أعصاب طفلك في التغلب على الصعوبات.
والأهم من ذلك ، تحت التشخيص قصور هرمي
قد يكون مختبئا مشكلة خطيرةمما يؤدي إلى خلل وظيفي دائم. إذا كانت هناك آفة مرئية أثناء التصوير العصبي - تصوير الأعصاب (الموجات فوق الصوتية للدماغ) ، التصوير المقطعي المحوسب للدماغ ، فإن التشخيص عادة ما يكون خطيرًا.
ثق بطبيبك.
كن بصحة جيدة!!! :)