Ravim de-nol on ette nähtud mitmete haiguste jaoks seedetrakt mis lekivad...
De-noli kombinatsioon teiste ravimitega:
Kõik piimatooted, aga ka antatsiidid, vähendavad toimet seda tööriista. On vajalik, et ravimi ja ülalnimetatud toodete kasutamise vahel ( ravimid) tekkis vähemalt pooletunnine vahe. Raskete ägenemiste vältimiseks ei tohi ravimit kasutada samaaegselt teiste ravimitega, sealhulgas vismutiga kõrvalmõjud nagu entsefalopaatia.
De-nol on haavandivastane aine, mis sisaldab põhiainena vismutsubtsitraati aktiivne koostisosa. See ravim on kokkutõmbavate ainete esindaja, kuid selle kasutamise mõju on palju laiem. Ravim mõjutab mitmeid protsesse, mis tekivad haavandi tekkimisel. Ravimi peamised toimed on antimikroobsed, kokkutõmbavad ja gastrotsütoprotektiivsed.
Kokkutõmbava toime põhimõte aktiivne komponent on seletatav selle võimega interakteeruda valkudega, moodustades kelaatühendeid. Selle tulemusena kaetakse mao ja soolte limaskest kaitsekihiga. Sel juhul moodustub selline kiht eranditult kohtades, kus limaskest on kahjustatud. See kiirendab paranemist, kaitstes kahjustatud piirkondi maohappe söövitamise eest. Vismuti kelaatühendite moodustamise protsessis valkudega on üks peamisi rolle seedeorganite happesus. Just hape käivitab nende ainete ühendamise protsessi.
De-nol on bakteritsiid Helicobacter pylori vastu. See toime on seletatav asjaoluga, et ravim pärsib ensüümide tootmist patogeeni rakkudes. See häirib kõiki põhiprotsesse ja mikroob sureb. Ravim muudab ka rakumembraanide seisundit, mis muudab helikobakteri rakud nõrgaks ega suuda kahjustatud organismi kudedesse tungida. Samuti on tõendeid selle kohta, et patogeeni rakud muutuvad inertsemaks. Ravim lahustub mao limas väga hästi, seega mõjutab see ka neid patogeene, mis on limaskestas endas.
Ravimil on märkimisväärne gastrotsütoprotektiivne toime, mis on seletatav järgmiste mehhanismidega:
- aktiveerub prostaglandiinide tootmine E2, mis on vajalik mutsiini, vesinikkarbonaadi ioonide tootmiseks, mis moodustavad limaskesta vesinikkarbonaadi kaitse,
- suureneb vere ja bioloogiliste vedelike liikumine mao ja soolte limaskestas, mis aktiveerub metaboolsed protsessid rakkudes. Selle tulemusena toimub rakkude ja limaskestade struktuuri taastamise protsess kiiremini,
- tootmine väheneb vesinikkloriidhappest põhjakoed, mille tagajärjel väheneb maomahla happesus,
- vismut ja pepsiin interakteeruvad, mis viib pepsiini aktiivsuse pärssimiseni, mis vähendab maomahla peptilist toimet.
De-nol on ravim, mis kaitseb mao seinu kahjustuste, sealhulgas haavandite ja patogeensete mikroobide mõju eest.
Rühm Venemaa teadlasi viis läbi uuringu mitmete tsütoprotektorite rühma kuuluvate ravimite kohta. Nelja enimlevinud ravimit uuriva uuringu eesmärk oli avastada sarnasusi ja erinevusi ravimite toimes: de-nol, misoprostool, sukralfaat, pentoksüfülliin.
Neid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini koos paljude teiste ravimitega, kuid mõnikord kasutatakse neid ka iseseisvalt. Uuringutulemuste kohaselt näitas de-nol rohkem tõhusaid tulemusi. Seega suurendab see ravim lima, aga ka vesinikkarbonaatide tootmist ning suurendab kahjustatud piirkondades uue koe moodustumise kiirust. Ravim pärsib patogeensete mikroobide sisenemist limaskesta kudedesse, samuti takistab teatud limaskesta hävitavate ainete teket. Tugevamalt kui teised sarnased ravimid aktiveerib de-nol vere liikumist läbi limaskesta kapillaaride. Narkootikumid nagu misoprostool Ja pentoksüfülliin Neil ei ole antioksüdantseid omadusi, nad ei vähenda pepsiini ensüümi toimet ega neutraliseeri sapphappeid. A de-nol omab kõiki ülaltoodud omadusi. Lisaks interakteerub ravim haavandi teatud kihtide kudedega ja moodustab kaitsekile, mis takistab vesinikioonide difusiooni, vältides haigusest kahjustatud limaskesta kudede hävimist. See ravim aktiveerib tõhusalt prostaglandiinide tootmist. Selle toote ainus puudus sukralfaadiga võrreldes on sademed sapphapped.
Selle kogemuse tulemuste kohaselt peavad teadlased de-nol'i tsütoprotektiivsete ravimite hulgas kõige tõhusamaks seedeorganite haavandite ja gastriidi ravis. krooniline vorm Helicobacter pylori poolt põhjustatud, samuti mitmete ravimite kuritarvitamisest põhjustatud mukosiit, samuti kõhulahtisus
Nõukogude-järgsetes riikides on lapseea vaevuste hulgas seedetrakti haigused ägedate hingamisteede infektsioonide järel teisel kohal. Samal ajal moodustavad gastroduodenaalse tsooni haigused umbes seitsekümmend viis protsenti kõigist seedehaigustest. Tänapäeva seedehaigused on ohtlikud, kuna esinevad sageli ilma sümptomiteta, peente ilmingutega ja limaskesta sagedase hävimisega. Kahjuks pole haavandid tänapäeva lastel enam nii haruldased kui kolmkümmend aastat tagasi. U sarnane nähtus Seletusi on kaks: esiteks sai võimalikuks haavandi tuvastamine varajased staadiumid tema haridust ja teiseks on selliseid juhtumeid laste seas tegelikult rohkem.
Enam mitte vastuoluline küsimus et enamasti on laste maohaigused põhjustatud Helicobacter pylori infektsioonist.
Laste raviks mõeldud komponente on üsna raske valida sarnased haigused. Antibiootikumide väljakirjutamise teeb keeruliseks asjaolu, et paljud neist, mida kasutati laste raviks, ei avalda enam patogeenile mõju. Teiste ravimite, näiteks inhibiitorite määramine prootonpump, teeb keeruliseks asjaolu, et suurenenud happe hulk sisse maomahl lastel ei ole see sageli maohaavandi tunnuseks. Seetõttu sisse Hiljuti Pediaatrilises praktikas kirjutatakse üha enam välja vismutipreparaate ja eriti de-Noli.
Sarnaseid vahendeid kasutati maohaiguste raviks juba kuueteistkümnendal sajandil. Kõige aktiivsemalt kasutati neid Inglismaal ja Saksamaal. Alates kaasaegsed ravimid vismut, maohaavandite puhul on kõige tõhusam kolloidne vismutsubtsitraat – ravim de-nol.
Tulenevalt asjaolust, et vismut on a raskemetallid, on teatav kõrvaltoimete oht. Seetõttu ei ole soovitatav seda ravimit kasutada laste raviks kauem kui üks kuu. Pärast gastroenteroloogiga konsulteerimist võite kaks kuud pärast ravikuuri lõppu läbida teise ravikuuri.
Kõige tõhusamad ja ohutumad laste ravimisel on kombinatsioonid kolmest ravimist, millest üks on de-nol, kombineerituna antibiootikumi ja metronidasooliga. Sellised kombinatsioonid võimaldavad saavutada ravi kuni üheksakümne protsendi haigete laste jaoks.
Ukraina arstid viisid läbi eksperimendi de-noli, amoksitsilliini ja metronidasooli kasutamise kohta neljakümne viie seitsme kuni kuueteistkümne aastase lapse ja nooruki ravis. Patsiendid võtsid seitsme päeva jooksul amoksitsilliini, de-Noli ja metronidasooli. Seejärel raviti kakskümmend üks päeva ainult de-nol'iga. Kuu aega pärast ravikuuri olid sada protsenti patsientidest haavandid paranenud. Kuus kuud ja aasta pärast ravi oli haiguse korduvaid vorme vaid kuuel protsendil patsientidest.
De-Nol tabletid on tõhus antiseptiline ja kokkutõmbav aine. Mille vastu see ravim aitab? Ravim on ette nähtud seedetrakti patoloogiate raviks. Kasutusjuhised soovitavad ravimit De-nol võtta gastriidi, pankreatiidi ja haavandite korral.
Koostis ja vabastamisvorm
Toodetud kaksikkumera kujul, ümara kujugaõhukese polümeerikattega tabletid, mille ühele küljele on trükitud “gbr 152” ja graafiline esitusümarate nurkade ja katkiste külgedega ruudu kujuline. Tablettide värvus on valge kreemja varjundiga, lõhn on kerge ammoniaagiga (võib puududa).
De-Nol tablettide koostis, mis aitab ravimit koos peptiline haavand, sisaldab 304,6 mg toimeaine- vismuti-trikaaliumditsitraat. Abiained on polakriliinkaalium, povidoon K30, maisitärklis, magneesiumstearaat (Mg) ja makrogool 6000.
Tabletid on pakendatud 8 tk blisterpakendisse. Üks papppakend võib sisaldada 56 või 112 tabletti. Retsept ladina keeles tablettide jaoks: "Rp.: Tab. "De-Nol" N.112 D.S. 2 tabletti 2 korda päevas."
farmakoloogiline toime
De-Nol tabletid, mille jaoks neid on ette nähtud mao- ja soolehaavandite raviks, näitavad aktiivsust Helicobacter pylori. Samuti on ravimi peamisel toimeainel vismut-trikaaliumditsitraadil kokkutõmbavad ja põletikuvastased omadused.
Kui vismut satub mao happelisse keskkonda, sadestuvad oksükloriid ja tsitraat lahustumata kujul ning moodustavad erosioonide ja haavandite pinnal kaitsekile kujul kelaatühendeid valgu substraadiga. Ravimi mõjul aktiveeritakse prostaglandiini E tootmine, vesinikkarbonaadi sekretsioon ja lima moodustumise protsess.
Samuti on ravimil stimuleeriv toime tsütoprotektiivsete mehhanismide aktiivsusele ja suurendab limaskestade stabiilsust. seedetrakti To kahjulikud mõjud vesinikkloriidhape, pepsiin, sapphappe soolad ja ensüümid. Ravimi võtmisel koguneb defekti piirkonda epidermise kasvufaktor.
Kell suuliselt Ravim praktiliselt ei ima seedetraktist vismutsubtsitraati. Põhimõtteliselt eritub ravimi toimeaine kehast väljaheitega (väike kogus plasmasse sisenevat ainet eritub neerude kaudu).
De-Nol tabletid: mille vastu ravim aitab?
De-Noli kasutamise näidustused on mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosioonilised ja haavandilised kahjustused. Ravim on ette nähtud:
- gastropaatia, mis on tagajärg MSPVA-de võtmine või alkohol;
- gastroduodeniit ja gastriit (sealhulgas kui haigused on kroonilised või seotud Helicobacter pyloriga);
- mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine (sealhulgas juhul, kui haigus on seotud Helicobacter pyloriga);
- ärritunud soole sündroom, samuti funktsionaalne düspepsia, mis ei ole seotud orgaanilised kahjustused Seedetrakti.
Mõnel juhul peetakse soovitavaks kasutada De-Nol'i pankreatiidi (eriti sapiteedest sõltuva pankreatiidi) korral. Ravim on välja kirjutatud kompleksne teraapia gastroduodenostaasi (hüpomotoorne soole düskineesia) kõrvaldamiseks, mida sageli täheldatakse haiguse kroonilises vormis.
Vastunäidustused
Kasutusjuhised keelavad ravimi De-Nol:
- Dekompenseeritud neerupuudulikkus.
- Rasedus ja rinnaga toitmine(imetamine).
- Ülitundlikkus ravimi De-Nol komponentide suhtes, mis võib põhjustada allergiat.
- Vanus kuni 4 aastat.
Ravim De-Nol: kasutusjuhised
Tootja De-Noli kasutusjuhendis märgib, et üle 12-aastased patsiendid peaksid võtma 4 tabletti päevas. On kaks alternatiivseid viise De-Noli rakendused:
- üks tablett neli korda päevas;
- kaks tabletti kaks korda päevas.
Võtke pool tundi enne sööki. Neid tuleb pesta väikese koguse veega.
Kuidas De-Nol'i lastele võtta?
Vastavalt De-Noli kasutusjuhendile arvutatakse üle 4-aastastele lastele ravimi optimaalne annus valemiga 8 mg/päevas. 1 kg kehakaalu kohta. Seega võib päevane annus sõltuvalt lapse kehakaalust olla 1 kuni 2 tabletti.
Sel juhul peaks see olema võimalikult lähedane arvutatud väärtusele (8 mg/kg/päevas). Võite ravimit võtta üks kord või jagada kaheks annuseks. Üle 8-aastastele lastele soovitatakse võtta 1 tablett kaks korda päevas. Kursuse kestus on neli kuni kaheksa nädalat. Pärast ravi lõpetamist peaksite vältima vismutit sisaldavate ravimite võtmist järgmise kaheksa nädala jooksul.
Miks ja kuidas juua D-Nol H. pyloriga seotud haiguste korral?
De-Noli iseloomustab võime koguneda Helicobacter pylori bakterite rakkudesse, mis põhjustab nende tsütoplasmaatiliste membraanide hävimise ja mikroorganismide surma.
See, nagu ka vismutsubtsitraadi omadus, lahustub hästi mao- või kaksteistsõrmiksoole limas ja takistab H. pylori nakkumist bakteriga. epiteeli kude Seedetrakt, võimaldab De-Nol'i kasutada mitmesugustes skeemides nende mikroorganismide hävitamiseks.
Sagedane kasutamine antibakteriaalsed ravimid ja Helicobacter-vastase ravi laialdane kasutamine on pannud arstid tähele antibiootikumiresistentsete H. pylori tüvedega patsientide arvu märkimisväärset kasvu. Seetõttu kasutatakse likvideerimise probleemi lahendamiseks raviskeeme, mis sisaldavad varuaineid. Sageli võib patsiendile määrata De-Noli ja omeprasooli, metronidasooli, klaritromütsiini või furasolidooni.
Metronidasooli suhtes resistentsete H. pylori tüvede kõrvaldamise probleemi saab lahendada madalaima hinnaga, kasutades ravimit De-Nol kombinatsioonis furasolidooniga.
Kõrvalmõjud
Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- Kesknärvisüsteem: entsefalopaatia, mis on seotud kuhjumisega kesknärvisüsteemis närvisüsteem vismut (at pikaajaline kasutamine De-Nola suurtes annustes);
- Seedeelundkond: iiveldus, sagenenud väljaheide, oksendamine, kõhukinnisus (mõju on ajutine ega ole tervisele ohtlik);
- Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, nahalööve.
erijuhised
De-Nol'i ei tohi kasutada kauem kui 8 nädalat. Ravi ajal ei ole soovitatav ületada lastele ja täiskasvanutele ettenähtud annuseid, samuti ei tohi kasutada teisi vismuti sisaldavaid ravimeid.
Peale kooli lõpetamist ravikuuri toimeaine (vismutoksiidi) kontsentratsioon vereplasmas ei ületa tavaliselt 0,003-0,058 mg/l (mürgistust täheldatakse kontsentratsioonidel üle 0,1 mg/l). Ravi ajal võib väljaheide muutuda mustaks, mis on seotud vismutsulfiidi moodustumisega. Samuti võib esineda keele kerget tumenemist.
De-Nol - antibiootikum või mitte?
Vaatamata oma antimikroobsetele omadustele ei kuulu De-Nol antibiootikumide rühma ja seetõttu puuduvad sellel omased kõrvaltoimed.
Spetsialistide jaoks on ravim huvitav eelkõige seetõttu, et H. pyloril pole vähimatki võimalust selle vastu resistentsust tekitada. De-Noli lisamine Helicobacter'i vastase kombineeritud ravi režiimi võib oluliselt suurendada selle efektiivsust ja enamikul juhtudel infektsioonist täielikult vabaneda.
Lisaks suurendab ravim mao limaskesta kaitset selles sisalduvate ainete kahjustava toime eest. seedemahl ja aitab kaasa selle taastamisele. Need toimed tekivad tänu sellele, et De-Nol muutub maos kolloidseks lahuseks.
Lahuseosakesed tekivad kahjustatud ja põletikulised piirkonnad limaskestal on kaitsekile, mis kiirendab kudede paranemist ja takistab kareda armi teket. Viimane on haiguse ägenemiste ennetamiseks väga oluline.
Ravimite koostoimed
De-Noli samaaegne kasutamine koos antibiootikumid tetratsükliinide rühm vähendab nende imendumist. De-Nol'i efektiivsuse muutus on võimalik, kui seda võetakse samaaegselt teiste ravimitega, samuti toidu ja vedelikuga, eriti antatsiidide, piima, puuviljamahlade ja puuviljadega.
Analoogid
Mis võib De-Noli asendada?
Ravimi sünonüümid on Vitridinol ja Novobismol.
Sarnane toime on järgmistel ravimitel:
- Gastrofarm.
- Gaviscon.
- Omez D.
- Venter.
- Vikair.
- Vikalin.
- Linaseemned.
Hind, kust osta
Moskvas, Peterburis ja teistes Venemaa linnades saate De-Noli tablette osta 529 rubla eest. Nende maksumus Kiievis ulatub 170-200 grivnani. Minskis müüakse ravimit 17-49 bel. rubla, Kasahstanis 5390 tenge (De-nol 120 mg (vismut) nr 112 tabletti).
De-Nol on ravimtoode kolloidne vismut, mida kasutatakse raviks funktsionaalsed haigused mida põhjustab bakter Helicobacter pylori kõhupiirkonnas:
- gastriit;
- maohaavand;
- haavandilised soolekahjustused.
Ravimi De-Nol päritolumaa on Holland, ravimifirma Astellas Pharma. Vabanemisvorm: tabletid.
Tahvelarvuti ühel poolel on kiri - gbr 152, teisel - ruudukujuline graafiline kujundus. Tablettidel on vaevumärgatav ammoniaagi lõhn.
Tabletid on kaksikkumera kujuga, kaetud beeži värviga ja suletud blisterpakendisse. Nad toodavad kahte tüüpi pakendeid - 56 ja 112 tabletti pakendis.
Kolloidne vismuti molekul on ravimi peamine toimeaine.
De-Nola eelised:
- Ei põhjusta Helicobacter pylori resistentsust vismuti suhtes.
- Omab kõige võimsamat antimikroobne toime, kuidas sarnased ravimid vismut.
- Sellel on lai valik tegevused.
- Kiire efekt.
- Kombineeritud ravi ravimiga aitab vältida Helicobacteri resistentsust metronidasooli suhtes.
- Rohkem puhastatud, sellel on analoogidega võrreldes minimaalne kõrvaltoimete komplekt.
- Juurdepääsetav.
De-Noli puudused:
- ebademokraatlik hinnapoliitika;
- retseptide väljastamine;
- toksiline mõju lootele - mitte vastuvõtt lubatud raseduse ja imetamise ajal.
farmakoloogiline toime
Farmakokineetika ja farmakodünaamika Haavandivastast toimet iseloomustatakse kolmel viisil:
Vismuti mõjul maoensüümide tootmine väheneb ja stimuleerib EGF-i tootmist, taastades seeläbi limaskesta. De-Nol toimib paikselt haavandiliste kahjustuste piirkonnas.
- Helicobacter (antimikroobne) toime.
Helicobacter pylori on bakter, mille patoloogiline paljunemine põhjustab peptilised haavandid. Vismutisool avaldab sellele bakterile kahjulikku mõju.
Tänu sellele, et vismutsubtsitraadil on kolloidne vorm, muudab see Helicobacteri struktuuri ja hävitab selle.
- Antioksüdantne toime. De-Nol komponendid vähendavad Helicobacter pylori toksiliste ensüümide toimet. See suurendab organismi vastupanuvõimet bakteritele. Asjaolu, et vismut esineb preparaadis kolloidsel kujul, võimaldab eksponeerida terapeutiline toime minimaalsetes kogustes.
De-Nol praktiliselt ei imendu seedetraktist üldisesse vereringesse. See eritub kehast väljaheite ja uriiniga.
Näidustused De-Nol
Ravim on ette nähtud järgmised haigused mida põhjustab bakter Helicobacter pylori:
- krooniline erosioonne gastriitägedas faasis;
- mao- ja soolehaavandid;
- äge gastroduodeniit;
- ärritunud soole sündroom koos kõhulahtisuse sümptomitega.
Vastunäidustused
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- raske neerufunktsiooni häirega;
- maksapuudulikkus;
- raseduse periood;
- laktatsioon.
De-Nol: kõrvaltoimed
De-Noli annotatsioonis öeldakse, et mõnikord võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:
- düspepsia (iiveldus, oksendamine, soolehäired);
- allergilised ilmingud vismutitalumatuse korral (urtikaaria ja sügelus);
- väljaheite tumenemine ( tumedat värvi);
- keele tumenemine;
- üksikjuhtudel - anafülaktiline reaktsioon.
Üleannustamine
Soovitatud kogust ületavate tablettide pikaajalisel kasutamisel võib tekkida ravimi üleannustamine. See võib mõjutada neerude tööd – vismuti tase veres tõuseb. Sümptomid kaovad pärast ravimi võtmise lõpetamist. Kui sümptomid püsivad, on soovitatav hemodialüüs.
Mürgistusnähud leevenevad:
- maoloputus;
- soolalahtistite kasutamine;
- aktiivsöe kasutamine.
Edasine ravi on sümptomaatiline.
De-Nol: kasutusjuhend
Ravim on põhiline X. pylori põhjustatud haavandite ja gastroduodeniidi ravis.
Olemas erinevaid skeeme nende haiguste kompleksne ravi. Sageli määravad eksperdid De-Noli kombinatsioonis antimikroobsed ained:
- Klaritromütsiin;
- Amoksitsilliin;
- Metronidasool;
- Tetratsükliin;
- Furasolidoon.
Ravi esimene etapp kestab nädalast 10 päevani kombinatsioonis antimikroobsete ravimitega, et eemaldada organismist bakterid. Relapsi tõenäosuse vähendamiseks pikendatakse ravikuuri 1 kuuni.
Pärast kursuse läbimist ei soovitata vismuti sisaldavaid ravimeid võtta veel 2 kuud. Tabletid tuleb sisse võtta rohke veega. Gastroenteroloog määrab ravi sageduse ja kestuse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
Kuidas De-Nol'i lastele võtta
Tablette ei määrata alla 4-aastastele lastele.
Manustamissagedus erineb sõltuvalt lapse vanusest ja seda reguleerib spetsialist individuaalselt.
Ravimite koostoimed
Et mitte mõjutada ravimi De-Nol efektiivsust, ei soovitata antatsiide võtta varem kui 30 minutit enne/pärast ravimi võtmist.
Tablette ei ole soovitatav võtta koos piima ja puuviljamahlaga.
Sobivus alkoholiga
Täiendavaid uuringuid De-Noli kokkusobivuse kohta alkoholiga ei ole läbi viidud. Seetõttu puuduvad täpsed andmed nende samaaegse kasutamise tagajärgede kohta.
Loogilisele arutlusele tuginedes kasutatakse De-Noli haavandilised kahjustused limaskestale, seetõttu ei ole ravimiravi ajal alkoholi tarbimine lubatud.
Alkoholism võib halvendada patsiendi seisundit või negatiivselt mõjutada ravimi biosaadavust.
erijuhised
Ravikuur ei tohiks ületada 2 kuud. Vismuti sisaldavate ravimite samaaegne kasutamine ei ole soovitatav.
Tarbitavate tablettide arvu ei tohi ületada, nagu on näidatud De-Nol'i kasutusjuhendis.
De-Noli komponendid reageerivad vesiniksulfiidiga, mistõttu väljaheide muutub tumedaks. Pikaajalisel kasutamisel võite märgata lühiajalist keele tumenemist.
Kasutada raseduse ajal
Kolloidne vismut tungib loote kesknärvisüsteemi (mõjutab negatiivselt arengut närvitoru) ja põhjustab mutatsiooniprotsessi. Geneetilisel tasandil viib see selleni kaasasündinud defektid ja emakasisese arengu häired.
De-Nol-ravi ajal peaksite toitmise lõpetama.
De-Nol
Venemaa, Saksamaa ja Ukraina toodavad koostiselt identset farmakoloogilised preparaadid, mis erinevad hinna ja biosaadavuse poolest:
- Tabletid Põgenemine Tabletid nr 40 ja nr 112 pakendis, kodumaine tootja – Pharmstandard, Venemaa. keskmine hind pakendid 260 kuni 750 rubla.
- Tabletid Ulcavis Nr 28, 56, 112 tabletti pakendis. Tootja – KRKA, Saksamaa. Pakendi keskmine maksumus, olenevalt tablettide arvust, on 210 kuni 590 rubla.
- Tabletid Novobismol Nr 56, 112 tabletti pakendis. Tootja – Pharmproekt, Venemaa. Pakendi keskmine hind on 370 kuni 540 rubla.
- Tabletid Vis-Nol Nr 100 paki kohta. Tootja: Farmak, Ukraina.
- Tabletid Deli nr 100. Tootja – Galichfarm, Ukraina.
De-Nola hind
De-Noli saate osta igas Venemaa apteegis. Ravim väljastatakse vastavalt arsti ettekirjutusele.
Ravimi maksumus pakendi kohta varieerub sõltuvalt tablettide arvust 490 kuni 910 rubla.
Foto ravimist
Ladinakeelne nimi: De-Nol
ATX-kood: A02BX05
Toimeaine: vismuti-trikaaliumdikitraat (vismutitrikaaliumi ditsitraat)
Tootja: Astellas Pharma Europe B.V., Holland
Kirjeldus kehtib: 14.11.17
De-Nol on antiseptiline, kokkutõmbav aine, mida kasutatakse seedetrakti peptiliste haavandite raviks.
Toimeaine
Vismuti-trikaaliumdikitraat.
Väljalaske vorm ja koostis
Saadaval kaetud tablettidena kilega kaetud. Blistris 32, 56 või 112 tk.
Näidustused kasutamiseks
- mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis (eriti Helicobacter pyloriga seotud haavandid);
- gastriit kroonilises vormis ja gastroduodeniit ägedas staadiumis;
- põhjuseta funktsionaalne düspepsia orgaanilised haigused seedetrakti;
- ärritunud soole sündroom, mille üheks sümptomiks on kõhulahtisus.
Vastunäidustused
- raske neerufunktsiooni häire,
- rasedus ja imetamine,
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Kasutusjuhend De-Nol (meetod ja annus)
- Täiskasvanutele ja üle 4-aastastele lastele määratakse tabletid suu kaudu 2-4 korda päevas 30 minutit enne sööki. Annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi vanusest.
- Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 tablett 4 korda päevas pool tundi enne sööki ja õhtul või 2 tabletti 2 korda päevas pool tundi enne sööki.
- 8-12-aastastele lastele määratakse 1 tablett 2 korda päevas pool tundi enne sööki.
- 4-8-aastastele lastele määratakse 8 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2 annuseks, pool tundi enne sööki.
Helicobacter pylori täielikuks hävitamiseks kombineeritakse ravim koos antibakteriaalsed ained helikobakteri vastase toimega.
Kõrvalmõjud
Üldiselt taluvad patsiendid seda hästi. Ravimi De-Nol kasutamisel võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:
- kõhukinnisus või sagedane väljaheide, iiveldus ja oksendamine - seedesüsteemist;
- allergilised reaktsioonid (naha punetus, sügelus ja põletustunne, nahalööbed).
Tihedamini kõrvalmõjud ei ole tervisele ohtlikud ja kaovad pärast ravikuuri lõpetamist ravimiga. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib vismuti kuhjumise tõttu kesknärvisüsteemis tekkida entsefalopaatia.
Üleannustamine
Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurendatud annustes on võimalik ravimi üleannustamine, mis võib põhjustada neeruprobleeme. Üleannustamise korral pestakse patsiendi magu ja manustatakse Aktiveeritud süsinik kombinatsioonis soolalahuste lahtistitega. Pärast neid meetmeid viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
30 minutit enne ja pärast ravimi võtmist ei tohi te võtta muid ravimeid ning selle aja jooksul peaksite hoiduma vedelike (eriti piima ja puuviljamahlade) söömisest ja joomisest. Tablettide võtmisel võib tekkida määrdumine väljaheited tumedat värvi (see on tingitud vismutsulfiidi moodustumisest). Mõnel patsiendil võib tekkida kerge keele tumenemine.
Analoogid
Sarnase toimemehhanismiga ravimid (vastavad 4. taseme ATC koodile): Gastrocepin, Gastrofarm, Vikalin, Vikair, Venter.
Ärge otsustage seda ise asendada, vaid konsulteerige oma arstiga.
farmakoloogiline toime
De-Nol on tugev haavandivastane aine, mis toimib Helicobacter pylori vastu. Samuti on ravimi peamisel toimeainel vismut-trikaaliumditsitraadil kokkutõmbavad ja põletikuvastased omadused.
Kui vismut satub mao happelisse keskkonda, sadestuvad oksükloriid ja tsitraat lahustumata kujul ning moodustavad erosioonide ja haavandite pinnal kaitsekile kujul kelaatühendeid valgu substraadiga. Ravimi mõjul aktiveeritakse prostaglandiini E tootmine, vesinikkarbonaadi sekretsioon ja lima moodustumise protsess. Samuti on ravimil stimuleeriv toime tsütoprotektiivsete mehhanismide aktiivsusele ja see suurendab seedetrakti limaskestade resistentsust vesinikkloriidhappe, pepsiini, sapphapete soolade ja ensüümide kahjulike mõjude suhtes. Ravimi võtmisel koguneb defekti piirkonda epidermise kasvufaktor.
Suukaudsel manustamisel vismutsubtsitraadi imendumine seedetraktist praktiliselt puudub. Põhimõtteliselt eritub ravimi toimeaine kehast väljaheitega (väike kogus plasmasse sisenevat ainet eritub neerude kaudu).
erijuhised
Ei tohi kasutada kauem kui 8 nädalat. Ravi ajal ärge ületage kehtestatud ööpäevaseid annuseid.
Kursuse lõpus ei ületa toimeaine kontsentratsioon vereplasmas 3-58 μg/l, samas kui mürgistust täheldatakse 100 μg/l tasemel.
Kasutamise ajal võib väljaheide muutuda mustaks ja keel võib veidi tumeneda.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Lapsepõlves
Vastunäidustatud alla 4-aastastele lastele.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Raske neerukahjustuse korral vastunäidustatud.
Ladinakeelne nimi: De-Nol
ATX kood: A02BX05
Toimeaine: Vismuti-trikaaliumdikitraat
Tootja: Astellas, Holland
Apteegist väljastamise tingimused:Üle leti
Hind: 507 kuni 1057 hõõruda.
Näidustused kasutamiseks
See ravim on ette nähtud järgmiste haiguste ja patoloogiate jaoks:
- Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine
- Äge gastriit ja gastroduodeniit
- Ärritatud soole, mis tekib koos kõhulahtisusega
- Düspepsia.
Koostis ja vabastamisvorm
Ravim De-nol on saadaval tableti kujul, toimeaine on vismut-trikaaliumditsitraat. Ravim sisaldab ka mitmeid abiaineid.
Tablettide värvus on valge, kreemja varjundiga, nende kuju on kumer.
Igas blisterpakendis on 8 tabletti, pakendis 7 või 14 blistrit.
Raviomadused
De-nol on klassifitseeritud haavandivastaseks ravimiks, selle bakteritsiidne toime on suunatud patogeensed mikroorganismid perekond Helicobacter pylori. Ravimil on kokkutõmbav ja põletikuvastane toime, nagu Almagel. Happeline keskkond, mis esineb maos, soodustab toimeaine sadestumist. Sel juhul moodustuvad spetsiaalsed ühendid, mida esindab õhuke kile, millel on kaitsvad omadused. Tänu sellele kaetakse olemasolevate erosioonide ja haavandite pind. Ravimi toimeaine soodustab täiustatud haridus lima ja vesinikkarbonaadi tootmist, suureneb tsütoprotektiivsete mehhanismide aktiivsus, mille tulemusena muutub seedetrakti limaskest eritiste mõjude suhtes resistentseks.
Vismutil põhinev ravim peaaegu ei imendu seedetrakti limaskestade kaudu. Eliminatsiooniprotsess toimub peamiselt soolte kaudu. Aktiivse komponendi jääkkogus, mis siseneb plasmasse, eritub uriiniga.
Rakendusviis
Ravimid on ette nähtud terapeutiliseks raviks nii täiskasvanutele kui ka lastele alates 12. eluaastast üks tablett 4 korda päevas pool tundi enne sööki, De-nol võetakse ka öösel. Võite ravimit võtta vastavalt teisele skeemile: kaks korda päevas, 2 tabletti 30 minuti jooksul. enne sööki.
Arvutus päevane annus 4-8-aastastele lastele tehakse kehakaalu alusel (8 mg - 1 kg). Päevane annus jagatuna 2 annuseks, on soovitatav juua De-nol enne sööki (umbes 30 minutit enne)
Kui palju De-noli juua, määrab arst individuaalselt, kuid üldiselt kestab ravikuur 4 kuni 8 nädalat. Järgmise 2 kuu jooksul pärast ravi peaksite vältima vismutit sisaldavate ravimite võtmist.
De-nol gastriidi ja pankreatiidi korral määratakse vastavalt standardskeem. Kuidas De-noli võtta ägeda või krooniline pankreatiit, tasub konsulteerida oma arstiga, soovitada võib ravikuuri koos teiste antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimitega. Pärast seda saame teha järeldusi selle kohta, kuidas ravim aitab haigust ravida.
Ravimit saab kasutada seedetrakti põletikuliste haiguste sagedaste ilmingute vältimiseks. De-noli ennetuslikel eesmärkidel kasutamise meetodit on kõige parem arutada oma arstiga.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
De-noli ei määrata raseduse ajal. Kui imetamise ajal on vaja läbi viia ravimteraapia, tasub otsustada, kas rinnaga toitmine lõpetada.
Vastunäidustused
Ravimite võtmisel on mitmeid vastunäidustusi:
- Liigne tundlikkus vismuti suhtes
- Neerufunktsiooni häired
- Laste vanus (kuni 4 aastat).
De-noli võtmisel ei ole muid vastunäidustusi.
Ettevaatusabinõud
Narkootikumide ravi ei tohiks kesta kauem kui 2 kuud.
Te peate järgima arsti määratud raviskeemi ja mitte ületama soovitatud annust.
Tuleb meeles pidada, et De-nol ja alkohol ei sobi kokku.
Ravimi kasutamise ajal võib esineda keele värvuse ja musta väljaheite muutusi. Sellised märgid tekivad vismutsulfiidi moodustumise tõttu. Järgnev reaktsioon vesiniksulfiidiga põhjustab väljaheite värvuse muutumise, mis seletab täheldatud musta väljaheidet.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui te võtate De-noli samaaegselt koos toidu ja jookidega, väheneb selle efektiivsus.
Parem on mitte võtta ravimeid koos tetratsükliinidega, kuigi täheldatakse täielikku ühilduvust, on see seletatav viimaste imendumise vähenemisega.
Puuduvad andmed koostoimete kohta teiste ravimitega.
Kõrvalmõjud
De-nol võib põhjustada arengut kõrvaltoimed, mis väljenduvad järgmiste sümptomitena:
- Seedetraktist: iiveldus või oksendamine, sagedane roojamine, kõhukinnisus
- Manifestatsioonid nahal: lööve ja sügelus.
Pärast ravimi pikaajalist kasutamist suurtes annustes võib diagnoosida entsefalopaatia, mis on seotud vismuti liigse akumuleerumisega organismis, otse kesknärvisüsteemis.
Üleannustamine
Ravi hõlmab sel juhul mao puhastamise protseduuri läbiviimist koos lahtistite ja sorbentide võtmisega. Seejärel saab läbi viia sümptomaatilise ravi.
Kui tuvastatakse neerufunktsiooni häire kõrge tase vismut plasmas, on vaja lisada kelaativaid aineid. IN mõningatel juhtudel hemodialüüs on näidustatud.
Säilitamistingimused ja -perioodid
De-nol tuleb hoida temperatuuril t – 15 – 25°C. Ravim kehtib 4 aastat alates valmistamise kuupäevast.
Analoogid
"Novobismol"
Pharmproject, Venemaa
Hind alates 269 rubla. kuni 750 rubla.
Novobismol on haavandivastane ravim, mille toimeaineks on vismut-trikaaliumditsitraat. Ravim Novobismol - täielik analoog De-nol, erineb ainult päritoluriik. Bakteri Helicobacter pylori vastane ravim - Novobismol on saadaval tablettidena.
Plussid:
- Novobismolile mõistlik hind
- Võib kasutada gastriidi retsidiivide vältimiseks
- Novobismoli võtmise ajal võib kasutada antibiootikumi.
Miinused:
- Vastunäidustatud pikaajaline kasutamine(rohkem kui 2 kuud)
- Novobismoli ei kasutata alla 4-aastaste laste raviks.
"Pariet"
Janssen-Cilag, Belgia
Hind 823 kuni 4000 rubla.
Pariet on haavandivastane ravim ja sellel on sekretsioonivastane toime. Aktiivne koostisosa ravim Pariet on rabeprasoolnaatrium, saadaval tablettidena. Peamine näidustus ravimi Pariet võtmiseks on seedetrakti peptiline haavand.
Plussid:
- Pariet'i võib kasutada gastroösofageaalse reflukshaiguse säilitusravi ajal
- Parieti mugav annustamisskeem (üks kord päevas).
Miinused:
- Pariet ei kasutata alla 12-aastaste laste raviks
- Põhjustab mitmeid kõrvaltoimeid
- Pariet on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Venter või De Nol, kumb on parem?
KRKA, Sloveenia
Hind 232 kuni 295 hõõruda.
Venter on ülitõhus ravim maohaavandite, samuti kaksteistsõrmiksool. Venteri peamine toimeaine on sukralfaat. Venter on saadaval tableti kujul.
Plussid:
- Taskukohane hind
- Venterit võib kasutada dialüüsi saavate patsientide raviks
- Kõrvaltoimed võtmisel on haruldased.
Miinused:
- Ärge võtke ravimeid tühja kõhuga, ainult pärast sööki
- Vastuvõtt on näidustatud lastele alates 4. eluaastast.
"Omez D"
Dr. Reddy's, India
Hind 77 kuni 330 rubla.
Iga Omez D kapsel sisaldab võrdsetes kogustes domperidooni ja omeprasooli. Omez D on näidustatud düspepsia, samuti gastroösofageaalse refluksi raviks. Omez D raviskeem hõlmab selle võtmist kaks korda päevas.
Plussid:
- Omez D parandab patsiendi seisundit peptilise haavandi ravis
- Lahendab kõhukinnisuse probleemi
- Omez D põhjustab harva kõrvaltoimeid.
Miinused:
- Omez D stimuleerib prolaktiini tootmist, mis võib häirida hormonaalset taset
- Ei sobi laste raviks
- Omez D-ravi ajal ei määrata makroliidantibiootikume.
"Nolpaza"
KRKA, Sloveenia
Hind 134 kuni 670 rubla.
Nolpaza vähendab sekretsiooni mao näärmed, millel on positiivne mõju seedetrakti põletikuliste ja erosioonihaiguste ravile, on saadaval tablettidena. Nolpazat kasutatakse ka gastriidi ja peptiliste haavandite ennetamiseks.
Plussid:
- Nolpaza on taskukohane profülaktiline aine
- Ravib tõhusalt mao suurenenud sekretoorse aktiivsusega seotud seedetrakti patoloogiaid.
Miinused:
- Nolpaza on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele
- Ravimi Nolpaza pikaajaline kasutamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all.
- Võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid.
"Omeprasool"
Osoon, Venemaa
Hind 28 kuni 70 rubla.
Venemaal on haavandivastast ravimit esindatud rohkem kui juurdepääsetav analoog De-nol, mis on omeprasool. Ravimi toimeaine on omeprasool. Ravim on saadaval tableti kujul.
Plussid:
- Omeprasooli madal hind
- Samaaegne kasutamine koos toiduga ei mõjuta Omeprasooli efektiivsust.
- Sekretoorne aktiivsus taastub kiiresti pärast ravi lõppu.
Miinused:
- Omeprasooli kasutamine lastel on vastunäidustatud
- Ei ole ette nähtud raseduse ega imetamise ajal.