ما هي المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها للربو القصبي. حبوب وأدوية الربو القصبي

ينصح بعض الأطباء باستخدام المضادات الحيوية للربو القصبي ، والبعض الآخر لا يفعل ذلك. دخل القرن العشرون تاريخ الطب كعصر المضادات الحيوية. كان إدخالهم في العلاج بمثابة اختراق ، حيث منح الأطباء سلاحًا لمحاربة الأمراض المعدية. في الوقت الحاضر ، أصبح الموقف تجاه المضادات الحيوية أكثر تحفظًا. إنهم يحاولون استخدامها بشكل انتقائي بسبب السمية أو الآثار الجانبية. يتم الآن أيضًا إزالة علاج الربو القصبي من القوة العالمية للمضادات الحيوية.

المضادات الحيوية والربو القصبي

لا يستطيع الأطباء المعاصرون حتى الاتفاق على طبيعة الربو القصبي. في كثير من الأحيان يعتبر الربو القصبي مرض حساسية غير معدي يتطور فيه ضيق التنفس. يعتقد البعض الآخر أن الربو القصبي هو مرض حساسية معدي. اعتمادًا على اختيار تفسير واحد أو آخر لهذا المرض ، يتم أيضًا تحديد الموقف من استخدام المضادات الحيوية.

يشعر الأطباء في أجزاء كثيرة من العالم بالقلق إزاء الزيادة السنوية في عدد الأشخاص الذين يعالجون بشكل مزمن بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن توصيات العديد من برامج الصحة العامة الوطنية تنصح بشدة بعدم الإفراط في استخدام المضادات الحيوية. لا ينصح بالاستخدام المستمر للأدوية المضادة للبكتيريا لمرضى الأطفال الذين يتمتعون بحالة عامة جيدة. وفي البالغين ، لا يخلق مسار المرض في كثير من الأحيان حاجة ملحة إلى اللجوء إلى مثل هذه الأدوية القوية.

يؤدي تعاطي المضادات الحيوية إلى نتائج عكسية. تطور البكتيريا مقاومة لها. العلاج يفقد فعاليته بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تشبع الجسم بالمضادات الحيوية إلى تعطيل الفلورا البكتيرية الطبيعية ، مما يتسبب في حدوث التهابات لاحقة وإضعاف مناعة المريض. يصر الممارسون على أنه في حالة عدم وجود تفاقم أو عمليات التهابية ، لا ينبغي للمرء أن يلجأ إلى المضادات الحيوية. فقط خلال هذه الفترات ، تحتاج إلى تقليل النشاط وزيادة جرعات الأدوية المضادة للربو وشرب الكثير. قد يكون من المقبول اللجوء إلى طارد للبلغم لتخفيف إفرازات الربو.

الحياة اليومية بدون مضادات حيوية

عادة لا يحتاج الأشخاص المصابون بالربو إلى الاستخدام المستمر للمضادات الحيوية والطاردات. تساهم الأدوية الأخرى أيضًا بشكل كبير في عمل تسهيل نخامة. لا ينبغي تقييد السعال ، لأنه يجب تطهير الشعب الهوائية بشكل منهجي من المخاط. يوصى باستخدام طارد للبلغم عندما يجعل السعال الأنشطة اليومية صعبة.

يتناول العديد من مرضى الربو الأدوية لتخفيف إفرازات الربو. المضادات الحيوية في مثل هذه الحالات لا تجلب الكثير من الفوائد وليست هناك حاجة إليها كل يوم. تقوم الهباء الجوي بعمل جيد في القيام بذلك. يُنصح باستخدام دواء لتخفيف الإفرازات في التهاب الشعب الهوائية الحاد ، عندما تزداد كمية البلغم بشكل كبير.

لا يتطلب المسار المعتاد للربو القصبي تناول المضادات الحيوية بشكل مستمر.مرضى الربو ، مثلهم مثل غيرهم من الناس ، يأخذونها فقط لعدوى بكتيرية شديدة في القصبات الهوائية أو الرئتين. حتى في مثل هذه اللحظات ، يجب ألا تلجأ على الفور إلى الأدوية المضادة للبكتيريا. لن تكون حلول الاستنشاق أقل فعالية.

مخطط مقارنة القصبات الهوائية الطبيعية والربو القصبات الهوائية.

لا يمكن الشفاء التام من الربو القصبي كمرض مزمن. يتميز مساره بفترات التفاقم. ولكنه يمر أيضًا بمراحل من التحسن الملحوظ (مغفرة غير كاملة) وحتى اختفاء الأعراض (مغفرة كاملة). في كل هذه الدورات ، يجب عدم التوقف عن العلاج العلاجي بالضوء.

يتم تسهيل التحسن الكبير في حالة المرضى من خلال التغيير في الموقع ، والمنطقة المناخية إلى منطقة أكثر اعتدالًا ، والانتقال إلى مناطق آمنة بيئيًا.

تؤدي الأبحاث والملاحظات العلمية طويلة المدى من قبل الممارسين إلى استنتاج مفاده أن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الربو القصبي ليس ضروريًا. علاوة على ذلك ، فهي غير مرغوب فيها للاستخدام. كما يفرض بعض الأطباء مثل هذا الحظر على فترات التفاقم الشديد.

عندما يصعب التعامل مع المضادات الحيوية

يمكن أن يتفاقم مسار الربو القصبي بشكل ملحوظ مع تنشيط عدوى ثانوية. غالبًا ما يحدث هذا على خلفية الأوبئة التنفسية السنوية.

في لحظات تفاقم المرض وعلى خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، تنشأ الحاجة إلى استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا في الحالات التي يوجد فيها دليل قوي على وجود التهاب معدي. ولكن حتى ذلك الحين ، يجب ألا تزيد مدة الدورة عن 7 أيام. العلاج بالمضادات الحيوية الأطول وغير المعقول يزيد من الحساسية لتأثيرات مهيجات الحساسية. يتفاقم مسار الربو القصبي في مثل هذه الحالات.

في أي وقت أثناء علاج هذا المرض ، من المستحيل بشكل قاطع استخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والسلفوناميدات. لديهم نشاط حساسية عالية.

يتم وصف المضادات الحيوية لمرضى الربو القصبي:

• عند الجمع بين الربو القصبي وبؤر العدوى في الجهاز التنفسي ؛
• مع مسار يعتمد على العدوى للمرض الذي تطور بسبب تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الالتهاب الرئوي ؛
• مع مضاعفات الربو القصبي مع داء المبيضات (القلاع) في الجهاز التنفسي العلوي.

يخبر الفيديو عن ماهية المضادات الحيوية وتأثيرها على جسم الإنسان.

عند اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا ، عليك الانتباه إلى حقيقة أن الاسم الشائع لها لا يتطابق دائمًا مع الاسم التجاري. لا تلجأ إلى تكرار العلاج بالمضادات الحيوية. في أي حالة ، يجب أن يكون مسار العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.

الربو القصبي ، على الرغم من ارتباطه بعملية التهابية في أنسجة القصبات ، إلا أنه ليس مرضًا معديًا. ومع ذلك ، فإن الجهاز التنفسي لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة المرضية معرض بشكل خاص للتأثيرات الخارجية.

إذا انضمت عدوى بكتيرية إلى التهاب مزمن ، يتفاقم الربو. ولكن لا يتم وصف المضادات الحيوية للربو القصبي إلا عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا.

الربو القصبي مرض يهدد الحياة. يتميز المرض بالتهاب مزمن في القصبات. في هذه الحالة ، هناك انخفاض في تجويفهم وانتهاك وظيفة الجهاز التنفسي. لا يمكن علاج هذا المرض بشكل كامل ، ولكن العلاج المختار بشكل صحيح يساعد على تحسين حالة المريض لفترة طويلة.

العلاج الدوائي إلزامي حتى في مغفرة. الأدوية الموصوفة لمرضى الربو لها العديد من القيود ، خاصةً عند تناولها مع أدوية أخرى. لذلك يجب الاتفاق على موعد أي دواء مع طبيب المريض.

لماذا التهابات الجهاز التنفسي خطرة على مرضى الربو؟

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي ، فإن جميع الأمراض المرتبطة بعدوى الجهاز التنفسي تكون صعبة بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تحديد العامل المسبب لمرض معين بدقة.

يمكن أن يكون المستدمية النزلية ، والمكورات الرئوية ، وحتى الفيروسات. في كثير من الأحيان هناك عدوى مختلطة ، عندما يكون المرض سببه البكتيريا والفيروسات في نفس الوقت.

في الوقت نفسه ، يحدث هذا بسبب تأثير الكائنات الحية الدقيقة على الجهاز التنفسي.

الأسباب الرئيسية للتفاقم هي:

• انتهاك توصيات تناول الأدوية.
• عدوى الجهاز التنفسي.
• الوضع المجهد.

في هذه الحالة ، يكون تعيين المضادات الحيوية له ما يبرره فقط في الحالة الثانية. في الأول والثالث لن يكون لهما تأثير إيجابي على حالة المريض.

من المهم أن نتذكر أن أي مرض معدي في الجهاز التنفسي لا يؤثر سلبًا على الصحة العامة للمريض فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى ضعف وظائف الجهاز التنفسي. يمكن أن يكون هذا مميتًا ، لذا يتطلب المرض علاجًا فوريًا.

مؤشرات لوصف المضادات الحيوية للربو

الربو هو مرض عندما يكون العلاج الذاتي غير مقبول ، لذلك ، يجب على المتخصص فقط وصف الأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية.

غالبًا ما تستخدم المضادات الحيوية للربو في الحالات التالية:

1. التهاب شعبي. في هذا المرض ، بسبب الأضرار التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة ، يتطور التهاب الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية الكبيرة والمتوسطة.
2. التهاب قصيبات. تتطور العملية الالتهابية على الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية. في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال من هذا المرض.
3. التهاب رئوي. عملية التهابية معدية شديدة تصيب أنسجة الرئة. في بعض الأحيان تتأثر بطانة الرئة أيضًا.

تشمل العلامات الأولى للعدوى البكتيرية الأعراض التالية:

• زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم.
• كمية البلغم تزداد بشكل ملحوظ.
• عند الاستماع إلى الجهاز التنفسي ، لوحظ وجود أزيز.

إذا لم يحدث تحسن في الحالة في غضون ثلاثة أيام ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ضروري.

موانع

يجب أن يكون استخدام المضادات الحيوية لعلاج العمليات الالتهابية المعدية في الربو القصبي شديد الحذر. من المهم التأكد من أن المرض تسببه البكتيريا. يمنع منعا باتا استخدام المضادات الحيوية بدون دليل. لهذا ، يصف الطبيب الاختبارات التالية:

• تحليل الدم العام
• الفحص الميكروبيولوجي للبلغم.
• الفحص الميكروبيولوجي لمسحة الحلق.

لا تسمح هذه الاختبارات بتحديد طبيعة المرض فحسب ، بل تسمح أيضًا بتحديد العامل الممرض.

العامل المحدد الثاني المهم هو مدة مسار العلاج: يجب ألا تتجاوز 7 أيام.

المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين محظورة على مرضى الربو القصبي ، لأنها يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية شديدة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك موانع لا تنطبق فقط على مرضى الربو ، ولكن أيضًا على مرضى آخرين:

• ردود الفعل التحسسية لمكونات هذا الدواء.
• الحمل والرضاعة (هناك أنواع معينة من المضادات الحيوية مسموح بها خلال هذه الفترة) ؛
• أمراض الكبد أو الكلى.

ما هي المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها لعلاج الربو

يحق للطبيب المعالج فقط وصف المضادات الحيوية للربو القصبي في كل من الأطفال والبالغين. فقط أخصائي قادر على تقييم الحاجة إلى استخدام هذا الدواء بشكل صحيح ، ونسبة مخاطر وفوائد هذا القرار. أيضًا ، يمكن للمحترف فقط اختيار المجموعة المناسبة من الأدوية.

لتقليل مخاطر الآثار الجانبية وتعظيم تأثير العلاج ، يصف الأطباء المضادات الحيوية من ثلاث مجموعات:

1. السيفالوسبورينات. تتشابه هذه المواد في تركيبها مع البنسلين ، لكنها أقل عرضة للتسبب في تفاعلات الحساسية. أيضًا ، لا تتطور مقاومة البكتيريا لها في كثير من الأحيان مثل البنسلين.
2. الفلوروكينولونات. علاجات فعالة ، لكنها قد تسبب الحساسية. قبل البدء في الاستقبال ، من الضروري إجراء اختبار والتأكد من عدم وجوده. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل العديد من الأدوية في هذه المجموعة فقط على البكتيريا سالبة الجرام.
3. الماكروليدات. الأدوية الحديثة التي تحظى بشعبية كبيرة. لديهم عمل جيد للجراثيم. تدمير الكائنات الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام. ضعيف السمية. هناك نوعان: طبيعي وشبه صناعي. علاوة على ذلك ، فإن المواد شبه الاصطناعية أكثر فعالية ولها تأثير طويل الأمد.

ميزة أخرى لهذه المضادات الحيوية هي أنها تنتج في أشكال مختلفة. يمكن للمريض تناول الأقراص من تلقاء نفسه ، مما يجعلها لا غنى عنها للعلاج المنزلي. بالنسبة للأطفال ، يتوفر الدواء في شكل معلق.

إذا كانت هناك حاجة إلى نتيجة سريعة ، فستكون الحقن في الوريد أو العضل أكثر فاعلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تقلل طرق الإدارة هذه من تأثير الدواء على الجهاز الهضمي وتمنع تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى وجود مضادات حيوية موضعية تستخدم في علاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، مثل:

• التهاب الأنف.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين؛
• التهاب الجيوب الأنفية.

على أي حال ، لا يمكن استخدام جميع الأدوية إلا وفقًا لتعليمات الطبيب!

الآثار الجانبية لتناول المضادات الحيوية

يتطلب تعيين المضادات الحيوية لمرضى الربو عناية خاصة. قد يتفاعل جهاز المناعة الذي يضعف بسبب الالتهاب المستمر بشكل حاد مع هذا العلاج. لا يتم استبعاد التدهور الكبير في حالة المريض.

قد تحدث التفاعلات العكسية التالية:

1. اضطرابات في الجهاز الهضمي: غثيان ، اضطراب في البراز ، قيء.
2. المضادات الحيوية ليست قادرة على التصرف بشكل انتقائي فقط على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الرئتين أو الشعب الهوائية. توازن البكتيريا البشرية مضطرب أيضًا. لذلك ، يمكن تطوير دسباقتريوز.
3. يمكن أن يسبب العلاج بالمضادات الحيوية ألمًا في البطن.
4. قد يسبب حرقة في المعدة أو انتفاخ البطن.
5. يحدث غالبًا أن يشكو المرضى من صداع شديد.
6. الاضطرابات المحتملة في الجهاز العصبي: التهيج ، مشاكل النوم ، الاكتئاب.

في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه أو تدهور كبير في الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. على الأرجح ، سيتم وصف دواء آخر أكثر ملاءمة لهذه الحالة.

المضادات الحيوية للأطفال للربو القصبي

في القرن العشرين ، كان يعتقد أن استخدام المضادات الحيوية من قبل النساء الحوامل والأطفال دون سن الثالثة من العمر يمكن أن يؤدي إلى تطور الربو القصبي. ومع ذلك ، فقد دحض العلماء السويديون هذا الادعاء. بعد الدراسات ، وجد أنه في الأطفال الذين يتناولون مضادًا حيويًا ، لا يزيد خطر الإصابة بعلم الأمراض عن 28 ٪.

توصف المضادات الحيوية للربو في الطفولة عندما تفوق الفوائد مخاطر الآثار الجانبية. للعلاج ، يتم اختيار الأدوية منخفضة السمية. في أغلب الأحيان ، يتم وصف الماكروليدات ، لأنها نادرًا ما تسبب الحساسية. تتوفر المضادات الحيوية للأطفال في شكل جرعات مناسبة - في شكل معلقات ، يمكنك أيضًا إعطاء أقراص.

أخيراً

العلاج بالمضادات الحيوية للربو القصبي أمر لا مفر منه في حالة الإصابة. ضعف الجسم بسبب الالتهاب المستمر في الجهاز التنفسي ، مما يجعل الجسم غير قادر على التعامل بشكل فعال مع البكتيريا المسببة للأمراض التي سقطت على الأغشية المخاطية.

تصبح العملية الالتهابية أكثر كثافة ، ويزداد تورم الأنسجة ، مما يؤدي إلى حدوث هجوم. هذا هو السبب في أنه من المهم البدء في مكافحة المرض في الوقت المناسب.

اختيار المضاد الحيوي وجرعته ونظام العلاج من اختصاص الطبيب المعالج. فقط يمكنه اختيار الدواء الأكثر فعالية بشكل صحيح وتقليل الآثار الجانبية.

الربو في حد ذاته ليس مرضا معديا. ومع ذلك ، فإن الجهاز التنفسي للبالغين المصابين بهذا المرض أكثر عرضة للإصابة بالكائنات الدقيقة المعدية مقارنة بالبالغين الأصحاء.

عند وصف المضادات الحيوية لمريض الربو القصبي ، يكون ذلك منطقيًا فقط عندما ينضم مرض معدي حقيقي مؤقتًا إلى الربو القصبي. غالبًا ما تكون هذه هي الأمراض التالية:

أعلاه هو القصبة الهوائية الطبيعية ، أدناه - أثناء التهاب الشعب الهوائية.

في التهاب الشعب الهوائية ، تصيب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الغشاء المخاطي لشجرة الجهاز التنفسي. عادة ما تشارك القصبات ذات العيار الكبير والمتوسط ​​في هذه العملية.

التهاب قصيبات

في الواقع ، تؤثر العملية الالتهابية في التهاب القصيبات أيضًا على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، ولكن المنطقة المصابة الرئيسية هي القصبات ذات العيار الصغير ، والتي تسمى القصيبات. بالنسبة للبالغين ، يكون التهاب القصيبات أقل شيوعًا من التهاب القصيبات عند الأطفال.

التهاب رئوي

في الالتهاب الرئوي ، تشارك أنسجة الرئة نفسها في العملية الالتهابية ، غالبًا مع غشاء العضو - غشاء الجنب ، في حالة ما يسمى بالالتهاب الرئوي الخانقي ، الذي يؤثر على الفص بأكمله من الرئة.

لماذا التهابات الجهاز التنفسي خطيرة بالنسبة لمرضى الربو؟

في حالة الربو القصبي ، يتعرض الغشاء المخاطي لرئتي المريض باستمرار لالتهاب مزمن ، ويؤدي التهاب القصيبات والتهاب القصيبات إلى تفاقم هذا الالتهاب بشكل كبير ، مما يضيق تجويف الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة نشاط الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية في الربو ، بالطبع ، تجعل نفسها محسوسة عند ملامسة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وهذا ، في حد ذاته ، يمكن أن يؤدي ملامسته للميكروب إلى زيادة أعراض الربو إلى حد ما أو حتى إثارة نوبة ربو.

آليات الالتهاب الرئوي هي أنه في تطور هذا المرض لا يوجد عنصر التهابي فحسب ، بل عنصر تحسسي أيضًا. وتعتبر ردود الفعل التحسسية في معظم حالات الربو القصبي من المحفزات القوية ، أي أنها تؤدي إلى نوبة المرض.

فيما يتعلق بما سبق ، إذا كان المريض المصاب بالربو القصبي يعاني من أي نوع من العمليات التنفسية المعدية ، فيجب أن يبدأ فورًا في العلاج بالمضادات الحيوية. خلاف ذلك ، فإن مرضين خطرين ، مثل الربو والالتهاب الرئوي ، لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار بعضهما البعض ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة ، مثل الفشل التنفسي الحاد ، وحتى الموت.

مؤشرات وموانع

العلاج بالمضادات الحيوية للربو له مؤشرات وموانع واضحة. من أجل عدم ارتكاب خطأ في اختيار الدواء ، من الضروري فهم خصائص الدواء التي سيكون لها تأثير مفيد على المريض ، وأيها يمكن أن تكون ضارة. من المستحسن ألا تتجاوز دورة العلاج بالمضادات الحيوية للربو 7-10 أيام.

أولاً ، يتم وصف المضادات الحيوية لمرضى الربو فقط عندما يكون وجود عملية معدية أمرًا لا شك فيه. يتم دائمًا تأكيد افتراض الإصابة باستخدام طرق البحث المختبرية والأدوات ، مثل التصوير الشعاعي أو البلغم والدم ومزارع البكتيريا في المستشفى. من المهم للغاية بالنسبة للمريض عدم العلاج الذاتي في المنزل ، ولكن الاتصال على الفور بمؤسسة طبية إذا ظهرت أعراض عملية التهابية.

من أكثر العوامل التي يمكن الاعتماد عليها ، الحمى ، البلغم الأصفر أو الأصفر والأخضر في الصباح ، وفقدان الشهية ، والضعف ، والخمول والصداع ، وآلام في الصدر. في بعض الأحيان يمكن للمرضى سماع الصفير في صدورهم.

ثانياً ، لا ينبغي وصف المضادات الحيوية لمرضى الربو من مجموعة البنسلين. العلاج بهذه الأدوية محفوف بتفاقم أعراض الربو. هذا يرجع إلى الدرجة العالية من النشاط التحسسي لمستحضرات البنسلين. من الأفضل استبدالها بمضادات حيوية أخرى.

من الأفضل علاج الربو بالمضادات الحيوية في المستشفى. سيسمح ذلك للطبيب بتجنب الآثار غير المتوقعة للأدوية المضادة للبكتيريا على جسم المريض والتدخل في الوقت المناسب إذا اقتضت الظروف ذلك.

ما هي الأدوية الموصوفة؟

عادة ، مع الربو ، اعتمادًا على المرض المعدي المحدد ، من الممكن بل ومن الضروري وصف المضادات الحيوية من المجموعات التالية:

أمثلة على هذه المجموعة من الأدوية هي سيفوروكسيم ، سيفوتاكسيم ، سيفيبيم - ممثلو الفئات الثانية والثالثة والرابعة ، على التوالي.

على الرغم من حقيقة أنه في بنية السيفالوسبورينات ، وكذلك في بنية البنسلين ، هناك ما يسمى بحلقة β-lactam ، فإن تأثيرها المسبب للحساسية أقل شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك ، من غير المرجح أن يؤدي العلاج بالسيفالوسبورين إلى مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية من العلاج بالبنسلين.

لينكومايسين وكليندامايسين.

ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من فرط الحساسية تجاههم. هذا يعني أنه في بعض الأحيان تحدث الحساسية. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار وقبل الاستخدام ، تحقق مما إذا كان المصاب بالربو يعاني من هذه الحساسية.

الماكروليدات.

العلاج بالماكروليدات ليس له تأثير مدمر على العامل المسبب للكائنات الحية الدقيقة فحسب ، بل له أيضًا تأثير مفيد على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، مما يقلل إلى حد ما من تفاعله المتزايد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الماكروليدات لها تأثير خطير بعد المضادات الحيوية. هذا يعني أنه حتى عندما يتم العلاج الفعلي ، أي اكتمال الدواء ، يستمر تأثيره لبعض الوقت.

يجب أن يتم اختيار عقار مضاد للبكتيريا لمرضى الربو بواسطة أخصائي. لا يمكنك اتخاذ هذا الاختيار بمفردك ، لأن عواقب مثل هذا الرعونة يمكن أن تكون مؤسفة للغاية بالنسبة للمريض.

ما هي المضادات الحيوية والأدوية الأخرى الموصوفة للربو القصبي؟

كيف يستحق وصف المضادات الحيوية للربو القصبي بالضبط هو نقطة خلافية. حاليًا ، لا تغطي وثيقة "الإستراتيجية العالمية للوقاية والعلاج من الربو القصبي" هذا الموضوع بشكل كافٍ. في الاتحاد الروسي ، يتم اتباع طرق العلاج الموضحة في هذه الوثيقة.

ملامح مسار الأمراض المعدية لدى المصابين بالربو القصبي

تحدث الأمراض التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا بصورة سريرية مختلفة قليلاً لدى الأشخاص المصابين بالربو القصبي عنها في الأشخاص غير المصابين به. ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب الإصابة. غالبًا ما يكون هذا السبب فيروسات الجهاز التنفسي أو بكتيريا المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية.

نادرًا ما يتم تحديد أنواع البكتيريا. غالبًا ما يكون هناك مزيج من العدوى الفيروسية والعدوى التي تسببها الميكوبلازما الرئوية.

تنضم أنواع معينة من البكتيريا إلى فيروسات مختلفة ، لذلك غالبًا ما يتم دمج فيروس الأنفلونزا مع المكورات الرئوية وعدوى الفيروس الغدي بالمكورات العنقودية.

تسبب المكورات الرئوية والمستدمية النزلية أضرارًا جسيمة لصحة الإنسان ، حيث إنها قادرة على تدمير IgA و IgM و IgG. تحتوي هذه الكائنات الحية الدقيقة على إنزيمات - بروتياز يعزز الاختراق داخل الخلايا. كما أنها تحتوي على سموم تعزز نشاط ونشاط كريات الدم البيضاء للجراثيم.

مع تغلغل مسببات الأمراض في الجهاز التنفسي ، يحدث تفاقم الربو القصبي.

قد يكون راجعا إلى:

• انتهاك تناول الأدوية الأساسية ؛
• الوضع المجهد للمريض.
• تغلغل العدوى في الجهاز التنفسي.

لا يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية إلا في الحالة الأخيرة ، في أول حالتين - الأدوية الإضافية لن تؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض.

تشمل العلامات الأولى للإصابة بعدوى فيروسية: ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وزيادة حجم البلغم المفرز ، وزيادة عدد الصفير. في هذه المرحلة ، يجب إجراء العلاج مع زيادة أدوية الجلوكورتيكوستيرويد ، واستخدام موسعات الشعب الهوائية ، ومن الممكن استخدام المضادات الحيوية المحلية (bioparox ، pharyngosept).

يجب عدم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل الإنترفيرون والريبافيرين ، حيث أنها هي نفسها من مسببات الحساسية القوية ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

يجب مراقبة أعراض المريض عن كثب. إذا لم تتحسن حالته في غضون 3 أيام ، ولم تنخفض مظاهر التسمم ، فقد تكون قد حدثت عدوى بكتيرية. قد يصف الطبيب فحص دم عام ، وقد تكون نتائجه غامضة في مرضى الربو القصبي. قد تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في ESR ، ولكن عدم وجود تغيير في هذه المؤشرات لا يشير إلى عدم وجود عدوى.

العلاج بالمضادات الحيوية لمرضى الربو

يجب وصف المضادات الحيوية للربو القصبي بحذر شديد ، لأن الاستخدام المتكرر للبنسلين يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. في أغلب الأحيان ، تستخدم الماكروليدات لعلاج هؤلاء المرضى. هذه الأموال فعالة للغاية ضد النباتات "المحددة" التي تؤثر على هذه المجموعة من المرضى.

الماكروليدات عبارة عن مستحضرات طبية ، أساس تركيبها عبارة عن حلقة لاكتومية ذات عضوية. أنها نشطة ضد المكورات موجبة الجرام ومسببات الأمراض داخل الخلايا. هذه الأدوية هي الأقل سمية.

وهي مقسمة إلى مواد طبيعية وشبه اصطناعية.

الطبيعية تشمل:

تشمل المواد شبه الاصطناعية:

• كلاريثروميسين.
• روكسيثروميسين.
• أزيثروميسين.
• ميديكاميسين أسيتات.

تؤثر هذه المواد على تخليق البروتينات بواسطة ريبوسومات البكتيريا. هم جراثيم ، يمكن أن تكون بمثابة أدوية للجراثيم للمكورات الرئوية. لديهم تأثيرات معتدلة مضادة للالتهابات ومنبهات مناعية.

يجب تناول هذه الأدوية قبل وجبات الطعام ، حيث إن وجودها في المعدة يقلل من التوافر الحيوي للمادة الفعالة. هذه الظاهرة تنطبق بشكل خاص على الاريثروميسين ، الأدوية الأخرى أقل حساسية لوجود الطعام في المعدة ، لذلك لا يرتبط تناول كلاريثروميسين بتناول الطعام.

ميزة أخرى للماكروليدات هي قدرتها على اختراق الأنسجة. وهي نشطة على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، حيث توجد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تفرز في الصفراء ، موجودة في بلازما الدم بكميات صغيرة.

أزيثروميسين هو الأخطر بالنسبة للمستدمية النزلية. وبالنسبة لمسببات الأمراض داخل الخلايا ، فإن أخطرها هو روكسيثروميسين ، كلاريثروميسين. لا يمكن اختيار المضاد الحيوي المناسب إلا من قبل متخصص.

يرتبط علاج الربو القصبي في المقام الأول باستبعاد مسببات الحساسية من مجال رؤية المريض. للأسف، هذا ليس ممكنا دائما. لذلك ، العلاج الدوائي ضروري. لعلاج الربو القصبي ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية ذات النشاط القصبي. حاليًا ، هناك استعدادات معقدة تحتوي على كلا الإجراءين. حاليًا ، تُستخدم مثبطات الليكوترين ، ومثبتات الخلايا البدينة ، والكرومونات ، والستيرويدات القشرية السكرية لعلاج الربو القصبي.

العلاج الأساسي للربو القصبي

يتم تحرير الجلوكوكورتيكوستيرويدات في شكل استنشاق. يمكن للمريض حقنها من تلقاء نفسها. يتم استخدامها لأي شكل من أشكال الربو ، حتى مع مساره الخفيف. يعد استخدامها ضروريًا ، حيث يحدث تفاعل بوساطة IgE في الشعب الهوائية للمريض. إذا كان الربو أكثر شدة ، فيجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية. عيبها الكبير هو التأثير الجهازي على الجسم ووجود آثار جانبية واضحة ، خاصة مع الاستخدام المطول. تستخدم الفواصل لتطبيق أكثر ملاءمة. إذا كان هناك ، بعد أخذ GCS المحلي ، أحاسيس غير سارة في تجويف الفم ، فمن الضروري شطفه بمحلول ضعيف من صودا الخبز.

الكرومونات أكثر أمانًا للجسم ، ولكنها أقل فعالية. للحصول على نتيجة ملحوظة ، من الضروري تطبيقها لمدة 12 أسبوعًا ، وأحيانًا لفترة أطول. غالبًا ما توصف للأطفال والمراهقين المصابين بالربو الخفيف. تعمل هذه الأدوية على تثبيت أغشية الخلايا البدينة ، مما يمنع إفراز الوسطاء الالتهابيين.

عقاقير Antileukotriene هي مجموعة جديدة من الأدوية لعلاج الربو القصبي. هذه الأموال تمنع عمل الليكوترين ، والمواد التي تشكلت نتيجة لانهيار حمض الأراكيدونيك ، تشارك في تكوين انسداد الشعب الهوائية. تستخدم مثبطات الليكوترين على نطاق واسع في طب الأطفال ، وكذلك في الربو الأسبرين والربو المستمر. يساهم استخدامها المنتظم في الحد من IGCS. ليس لها تأثير نظامي ، فهي متوفرة في شكل أقراص.

تستخدم موسعات الشعب الهوائية في حالة الاختناق الحاد الذي يحدث مع المرض. إنها ضرورية أثناء المجهود البدني ، إذا كان المريض يعلم أنه قد يواجه موقفًا مرهقًا مع لقاء محتمل مع مسببات الحساسية. يفضل استنشاق الأدوية. الأكثر فاعلية β2- مناهضات.

أحد الأدوية الجديدة ضد المرض هو Seretide. هذا الدواء معقد ويجمع بين مزايا مضاد β2 و ICS.

يسهل هذا المزيج مسار الربو القصبي ، وتقل الحاجة إلى الاستخدام المتكرر للكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، وتصبح حالة الهدوء مطولة.

يلاحظ المرضى أنه بعد تناول Seretide ، يتنفسون بسهولة ، ويختفي الخوف من الاختناق. يلاحظ المرضى أنه يمكنهم فعل ما لم يكن في متناولهم من قبل.

المزيد عن الربو

وتجدر الإشارة إلى أن الربو القصبي مرض مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. يصاحب مسارها فترات من التفاقم والمغفرة. حتى خلال فترة الهدوء ، لا ينبغي إيقاف العلاج. يلاحظ بعض المرضى تحسنًا كبيرًا في حالتهم عندما يغيرون مكان إقامتهم ، عندما يتغير المناخ إلى مكان أكثر اعتدالًا ، عندما ينتقلون إلى مناطق نظيفة بيئيًا. يجد الإنسان المعاصر نفسه في موقف صعب ، إذ عليه أن يختار بين الحفاظ على صحته وتطوير العمل والأنشطة الاجتماعية.

يمكن نسخ مواد الموقع دون موافقة مسبقة في حالة تثبيت رابط مفهرس نشط إلى موقعنا.

المضادات الحيوية للربو القصبي

الربو القصبي مرض مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. ينقسم مساره إلى مرحلتين: تفاقم ومغفرة. يجب ألا ينسى المرضى علاج المرض حتى في مرحلة "الهدوء". غالبًا ما يرتبط تفاقم الربو القصبي بإضافة عدوى ثانوية ، لأن سكان البلاد يواجهون كل عام وباء من أمراض الجهاز التنفسي. إذا حدث تفاقم المرض على خلفية السارس أو حدث أثناء الأوبئة ، فإن معظم الأطباء يميلون إلى استخدام المضادات الحيوية.

متى يكون علاج الربو بالمضادات الحيوية مناسباً؟

ما إذا كان من الممكن علاج الربو القصبي بالمضادات الحيوية وما إذا كان الأمر يستحق استخدامها على الإطلاق هو سؤال حساس إلى حد ما. وبينما يجادل المنظرون ، لطالما كان الممارسون يصفون العقاقير المضادة للبكتيريا لمرضى الربو. في الواقع ، بسبب الربو القصبي ، يتحمل المرضى الأمراض الفيروسية أو البكتيرية بشكل أكثر صعوبة.

من المهم جدًا معرفة السبب الجذري للعدوى في الجهاز التنفسي ، لكن في بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا القيام بذلك. غالبًا ما يكون السبب الجذري هو فيروسات الجهاز التنفسي ، وكذلك المستدمية النزلية أو بكتيريا المكورات الرئوية. في الممارسة السريرية ، ليس من غير المألوف أيضًا أن تتفاعل العدوى الفيروسية مع العدوى التي أيقظها الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

تتسبب مسببات الأمراض ، التي تخترق الجهاز التنفسي ، في تفاقم الربو القصبي ، والذي يمكن أن يكون سببه ثلاثة أسباب:

1. انتهاك استخدام الأدوية الأساسية.
2. مختلف المواقف العصيبة.
3. عدوى مباشرة في الجهاز التنفسي.

قد يكون العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا مناسبًا فقط في الحالة الثالثة ، ويمكن أن يؤدي استخدام مثل هذه الأدوية في الحالتين الأولى والثانية إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير.

تشمل العلامات الأولى للعدوى ما يلي:

• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم.
• زيادة في كمية البلغم المفرز.
• يقفز في عدد الأزيز بشكل كبير.

بعد العثور على مثل هذه الأعراض ، من الضروري أولاً زيادة تناول أدوية الجلوكورتيكوستيرويد وموسعات الشعب الهوائية.

مهم! تعتبر الأدوية مثل "Ribaverin" و "Interferon" من مسببات الحساسية القوية ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار المرض. لذلك من الأفضل عدم استخدامها.

يجب مراقبة أعراض المريض باستمرار. إذا لم تتحسن صحته بعد فترة ثلاثة أيام ولم تنخفض أعراض التسمم ، فيمكننا التحدث عن عدوى بكتيرية.

ماذا تسمى المضادات الحيوية للربو عند البالغين؟

حتى بالنسبة لطبيب متمرس ، يجب أن يؤدي تعيين العوامل المضادة للبكتيريا للربو القصبي إلى إيلاء اهتمام خاص للمريض ، لأن الإعطاء المتكرر والجرعات الكبيرة من البنسلين يمكن أن تكون قاتلة.

بناءً على ذلك ، يفضل الممارسون ثلاث مجموعات من المضادات الحيوية: السيفالوسبورينات والفلوروكينولونات والماكروليدات. ميزة إضافية لجميع الأدوية من هذه المجموعات هي إمكانية تناوله عن طريق الفم. هذا هو استخدام المضادات الحيوية للربو القصبي عند الأطفال الذي يسبب احتجاجات أقل من استخدام الحقن. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن معظم هذه الأدوية ليست رخيصة جدًا.

تشتمل مجموعة السيفالوسبورينات على أدوية مثل "سيفالكسين" و "سيفوروكسيم" و "سيفوتاكسيم" و "سيفيبيم". تعتمد هذه الأدوية ، مثل البنسلين ، على حلقة بيتا لاكتام ، لكن الحساسية والإدمان أقل شيوعًا من علاج البنسلين.

تضم مجموعة الفلوروكينولونات أدوية "أوفلوكساسين" و "بفلوكساسين" و "سيبروفلوكساسين" و "لوميفلوكساسين". يمكن أن تسبب هذه المجموعة من الأدوية أيضًا الحساسية ، لذا قبل استخدامها ، يجب عليك أيضًا معرفة ما إذا كان هناك حساسية من هذه الأدوية.

في السنوات الأخيرة ، ازداد الطلب على الماكروليدات من أحدث جيل ، والتي لها خصائص مبيدة للجراثيم. يعتبر العلاج بهذه الأدوية أكثر فعالية فيما يتعلق بالنباتات "النوعية" التي أثرت على المريض المصاب بالربو.

الماكروليدات هي منتجات طبية ، يعتمد هيكلها على حلقة لاكتومية ذات عضوية. تقضي هذه الأدوية بشكل فعال على المكورات الموجبة للجرام ومسببات الأمراض داخل الخلايا ، وهي أيضًا غير سامة عمليًا.

تأتي في نوعين: طبيعي وشبه اصطناعي. النوع الأول يشمل: "الاريثروميسين" ، "ميديكاميسين" ، "سوماميد" ، "سبيرامايسين" و "جوساميسين". وإلى الثاني "كلاريثروميسين" و "ميدكاميسين أسيتات" و "ماكروبين" و "أزيثروميسين" و "روكسيثروميسين".

مهم! يجب على أخصائي فقط اختيار دواء مضاد للبكتيريا. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي والعبث إلى عواقب وخيمة على المريض نفسه.

المضادات الحيوية في الهباء الجوي للربو القصبي

هذا النوع من المضادات الحيوية لعلاج BA لا يستخدمه أطباء الرئة عمليًا. أحد هذه الأدوية - "Bioparox" يستخدم لعلاج الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل:

1. التهاب الأنف (الغشاء المخاطي للأنف).
2. التهاب البلعوم (البلعوم).
3. التهاب الحنجرة (الحنجرة).
4. التهاب اللوزتين (اللوزتين).
5. التهاب الجيوب الأنفية.

ملاحظة. أوقفت مختبرات Servier ، وفقًا لموقف CMDh ، إطلاق Bioparox في السوق الروسية.

لعلاج الربو القصبي ، غالبًا ما يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات بشكل فعال ، والتي تنتجها شركات الأدوية في شكل أجهزة الاستنشاق بالهباء الجوي. الإيجابيات الكبيرة لهذه الأجهزة هي إمكانية الاستخدام المستقل ، فضلاً عن التوافر المستمر لـ "في متناول اليد".

في حالة الربو الشديد ، يتم استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات الجهازية. ومع ذلك ، مع الاستخدام المطول ، فإنها تؤدي إلى عدد من الآثار الجانبية. لجعل استخدام جهاز الاستنشاق بالهباء الجوي أكثر ملاءمة ، يتم استخدام فاصل إضافي.

بالإضافة إلى ذلك ، عند علاج الربو ، يتم استخدام الكرومونات ، وهي أقل ضررًا للجسم ، ولكن فعاليتها ليست كبيرة أيضًا. تظهر نتيجة طلبهم فقط بعد 2.5-3 أشهر ، وفي بعض الحالات حتى بعد ذلك. إلى حد كبير ، يتم وصف هذه الأموال للأطفال الصغار والمراهقين.

مجموعة جديدة نسبيًا من الأدوية لعلاج المرض هي antileukotrienes. تعمل هذه الأدوية على إيقاف تأثير الليكوترينات ، التي تشكل أساس انسداد الشعب الهوائية. تم استخدام مثبطات الليكوترين بنجاح من قبل أطباء الأطفال وفي الأسبرين / أنواع مزمنة من الربو.

المضادات الحيوية للأطفال للربو القصبي

أشارت الدراسات في القرن العشرين إلى وجود ارتباط بين استخدام المضادات الحيوية من قبل النساء الحوامل / الأطفال دون سن 3 سنوات وخطر الإصابة بالربو. لكن الملاحظات الأخيرة للعلماء في معهد كارولينسكا في السويد تقول غير ذلك.

اشتملت الدراسة على أطفال نشأوا في نفس العائلة ، حيث تناولت الأمهات الحوامل / الأطفال الصغار مثل هذه الأدوية. لا تتجاوز مخاطر الإصابة بالمرض 28٪. وبالنظر إلى الوراثة والبيئة ونمط الحياة ، فإنه يختفي تمامًا.

يعتقد أساتذة المعهد أن المضادات الحيوية يجب أن توصف بحذر. ثقيل - لإعطاء الطفل التشخيص الصحيح.

تتطور مكافحة الربو لدى العديد من الأشخاص إلى نمط حياة دائم. ومع ذلك ، مع التقيد المستمر بمواعيد أخصائي متمرس ، سيظل المرض أقل احتمالا بكثير للشعور به. لذلك اتبع توصيات الطبيب ولا تنسى أساسيات الشفاء في المنزل: النظافة وقلة المواد المسببة للحساسية والتوتر.

الربو: العلاج بالمضادات الحيوية

الربو القصبي مرض التهابي مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. في مسارها ، تتميز مراحل التفاقم والمغفرة. يجب علاج المرض حتى في حالة عدم وجود أعراض.

في معظم الحالات ، يتفاقم الربو عندما تدخل عوامل معدية مختلفة إلى الجسم. في الوقت نفسه ، يتطور التهاب الشعب الهوائية مع جميع الأعراض المصاحبة له.

مؤشرات وموانع

مع تفاقم المرض على خلفية نزلات البرد ، ينصح الأطباء في معظم الحالات بالعلاج بالمضادات الحيوية. يهتم الكثيرون بالوقت الذي يكون فيه ذلك ممكنًا ومتى يكون من المستحيل استخدام هذه الأدوية وما هو المضاد الحيوي الأكثر فعالية للربو القصبي؟ دعونا نلقي نظرة على هذه المسألة بمزيد من التفصيل.

إن مسألة ما إذا كانت المضادات الحيوية ستساعد في علاج الربو أمر مثير للجدل. الخبراء لم يعطوا إجابة واضحة على ذلك حتى الآن. ومع ذلك ، مع تفاقم الربو ، يصف الأطباء على نطاق واسع العوامل المضادة للبكتيريا لمرضاهم. هناك تفسير منطقي لهذا. نظرًا لأن الربو مرض بطيء يضعف جهاز المناعة ، فعند الإصابة بالعدوى ، يكون من الصعب تحمله.

عندما يتفاقم الربو ، يجب تحديد نوع العامل المعدي الذي تسبب في الالتهاب بأكبر قدر ممكن من الدقة. في بعض الحالات ، تكون هذه مهمة شاقة ، حيث لا توجد اختبارات يمكن أن تؤكد وجود كائن حي دقيق معين في الجسم بنسبة 100 ٪.

هناك دليل على أن تفاعل التهابي يحدث دائمًا نتيجة لفيروسات الجهاز التنفسي أو المستدمية النزلية أو المكورات الرئوية التي تدخل الجهاز التنفسي. ليس من غير المألوف الجمع بين عدوى ، مثل فيروس مع الميكوبلازما.

العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا مناسب فقط في حالة وجود عوامل معدية على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي. في جميع الحالات الأخرى ، لا يؤدي استخدام هذه الأدوية إلا إلى تفاقم الحالة وتفاقم حالة المريض. لتأكيد الآفة المعدية ، يتم إجراء بعض الدراسات. أنهم ينتمون إلى:

• تحليل الدم العام
• دراسة تكوين البلغم.
• تشويه الغشاء المخاطي للحلق.

أولى علامات تفاقم الربو القصبي هي:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• سعال؛
• الاختناق.
• نخامة البلغم المصفر أو الأخضر.
• ضعف عام؛
• انزعاج أو ألم في الصدر.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، يجب على المصاب بالربو استشارة الطبيب على الفور ، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

يجب ألا تنتمي المضادات الحيوية الموصوفة للربو إلى مجموعة البنسلين. هذا هو اسم مجموعة كاملة من العوامل المضادة للميكروبات المصممة لتدمير أنواع مختلفة من العدوى.

ومع ذلك ، في مرضى الربو ، يمكن لمثل هذه الأدوية أن تؤدي فقط إلى تفاقم الأعراض. هذا بسبب الاحتمالية العالية لردود الفعل التحسسية. لذلك ، من الأفضل استبدال البنسلين بأدوية أخرى مضادة للميكروبات.

أكثر الأدوية فعالية

تستخدم مجموعات المضادات الحيوية التالية لعلاج الربو:

يمكن تناول كل هذه الأدوية عن طريق الفم. هذا مهم بشكل خاص عند الأطفال. إن تناول حبوب منع الحمل أسهل بكثير على الطفل من إعطائه حقنة. ومع ذلك ، لا تنس أن تكلفة هذه الأدوية في الأجهزة اللوحية مرتفعة للغاية.

السيفالوسبورين الأكثر شيوعًا هو سيفالكسين. يمكن تطبيقه في أي عمر. الموانع النسبية الوحيدة هي الحمل والرضاعة. خلال هذه الفترات ، قبل تناول الدواء ، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيقيم جميع المخاطر التي يتعرض لها الطفل. غالبًا ما يوصف مرضى الربو 1 قرص من الدواء 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام. الدواء جيد التحمل. في بعض الأحيان بعد تناوله ، قد يحدث الغثيان والقيء والدوخة. في حالات نادرة ، يظهر طفح جلدي على الجلد.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل السيفالوسبورينات الشعبية سيفيبيمي وسيفوتاكسيم. يتم استخدامها لعلاج العدوى البكتيرية في أي عمر. ومع ذلك ، يفضل استخدامها عند البالغين ، حيث أن هذه الأدوية متوفرة في مساحيق ، يتم من خلالها صنع محلول للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. يجب ألا تزيد مدة العلاج عن 7 أيام.

تشمل الفلوروكينولونات:

يقتل أوفلوكساسين الميكروبات سالبة الجرام. متوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم. مدة العلاج تعتمد على شدة الأعراض وهي 3-8 أيام. إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية في غضون أسبوع ، يجب عليك استشارة الطبيب.

البيفلوكساسين دواء اصطناعي مضاد للميكروبات. يعمل على DNA و RNA لخلية بكتيرية. يقضي على الكائنات الدقيقة سالبة الجرام والتي هي في مرحلة النمو. لا يؤثر على البكتيريا التي يمكن أن توجد في بيئة خالية من الأكسجين ، وكذلك الميكروبات موجبة الجرام. لا يوصف الدواء خلال فترة الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

لوميفلوكساسين دواء آخر يقضي على العدوى البكتيرية بالتأثير على حمضه النووي. ميزة الأداة هي عدم جدواها في وجود الميكوبلازما في الجسم. مدة العلاج 5-7 أيام. تشمل الآثار الجانبية:

الماكروليدات هي اسم مجموعة أخرى من المضادات الحيوية المستخدمة في مرضى الربو. يعد أزيثروميسين أحد أكثر العوامل المضادة للبكتيريا شيوعًا في الماكروليد.

يقتل الدواء كل من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء مع فرط الحساسية لماكرولايدات ، وكذلك مع أمراض الكبد والكلى المزمنة الشديدة.

العوامل المضادة للبكتيريا للربو القصبي هي أدوية لا غنى عنها في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية. تُستخدم مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية لعلاج المرض. ومع ذلك ، قبل تناول أحد هذه العلاجات ، يجب عليك استشارة طبيبك.

• التعب المزمن (تتعب بسرعة مهما فعلت).
• صداع متكرر.
• الهالات السوداء والانتفاخات تحت العينين.
• العطس والطفح الجلدي والعيون الدامعة وسيلان الأنف.
• صفير في الرئتين.
• تفاقم الأمراض المزمنة.

اقرأ بشكل أفضل ما تقوله الدكتورة الفخرية من الاتحاد الروسي فيكتوريا دفورنيشنكو حول هذا الموضوع ، فقد عانت لعدة سنوات من الربو القصبي - السعال وضيق التنفس والاختناق والصفير والصوت عن بعد والضعف والاكتئاب. الاختبارات التي لا تنتهي ، والرحلات إلى الأطباء ، والهرمونات والحبوب لم تحل مشاكلي. ولكن بفضل وصفة بسيطة ، أنا بصحة جيدة مرة أخرى ، مليئة بالقوة والطاقة. الآن طبيبي يتساءل كيف هو. هنا رابط المقال.

ما مدى فعالية المضادات الحيوية في الربو القصبي؟

ينصح بعض الأطباء باستخدام المضادات الحيوية للربو القصبي ، والبعض الآخر لا يفعل ذلك. دخل القرن العشرون تاريخ الطب كعصر المضادات الحيوية. كان إدخالهم في العلاج بمثابة اختراق ، حيث منح الأطباء سلاحًا لمحاربة الأمراض المعدية. في الوقت الحاضر ، أصبح الموقف تجاه المضادات الحيوية أكثر تحفظًا. إنهم يحاولون استخدامها بشكل انتقائي بسبب السمية أو الآثار الجانبية. يتم الآن أيضًا إزالة علاج الربو القصبي من القوة العالمية للمضادات الحيوية.

المضادات الحيوية والربو القصبي

لا يستطيع الأطباء المعاصرون حتى الاتفاق على طبيعة الربو القصبي. في كثير من الأحيان يعتبر الربو القصبي مرض حساسية غير معدي يتطور فيه ضيق التنفس. يعتقد البعض الآخر أن الربو القصبي هو مرض حساسية معدي. اعتمادًا على اختيار تفسير واحد أو آخر لهذا المرض ، يتم أيضًا تحديد الموقف من استخدام المضادات الحيوية.

يشعر الأطباء في أجزاء كثيرة من العالم بالقلق إزاء الزيادة السنوية في عدد الأشخاص الذين يعالجون بشكل مزمن بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن توصيات العديد من برامج الصحة العامة الوطنية تنصح بشدة بعدم الإفراط في استخدام المضادات الحيوية. لا ينصح بالاستخدام المستمر للأدوية المضادة للبكتيريا لمرضى الأطفال الذين يتمتعون بحالة عامة جيدة. وفي البالغين ، لا يخلق مسار المرض في كثير من الأحيان حاجة ملحة إلى اللجوء إلى مثل هذه الأدوية القوية.

يؤدي تعاطي المضادات الحيوية إلى نتائج عكسية. تطور البكتيريا مقاومة لها. العلاج يفقد فعاليته بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تشبع الجسم بالمضادات الحيوية إلى تعطيل الفلورا البكتيرية الطبيعية ، مما يتسبب في حدوث التهابات لاحقة وإضعاف مناعة المريض. يصر الممارسون على أنه في حالة عدم وجود تفاقم أو عمليات التهابية ، لا ينبغي للمرء أن يلجأ إلى المضادات الحيوية. فقط خلال هذه الفترات ، تحتاج إلى تقليل النشاط وزيادة جرعات الأدوية المضادة للربو وشرب الكثير. قد يكون من المقبول اللجوء إلى طارد للبلغم لتخفيف إفرازات الربو.

الحياة اليومية بدون مضادات حيوية

عادة لا يحتاج الأشخاص المصابون بالربو إلى الاستخدام المستمر للمضادات الحيوية والطاردات. تساهم الأدوية الأخرى أيضًا بشكل كبير في عمل تسهيل نخامة. لا ينبغي تقييد السعال ، لأنه يجب تطهير الشعب الهوائية بشكل منهجي من المخاط. يوصى باستخدام طارد للبلغم عندما يجعل السعال الأنشطة اليومية صعبة.

يتناول العديد من مرضى الربو الأدوية لتخفيف إفرازات الربو. المضادات الحيوية في مثل هذه الحالات لا تجلب الكثير من الفوائد وليست هناك حاجة إليها كل يوم. تقوم الهباء الجوي بعمل جيد في القيام بذلك. يُنصح باستخدام دواء لتخفيف الإفرازات في التهاب الشعب الهوائية الحاد ، عندما تزداد كمية البلغم بشكل كبير.

لا يتطلب المسار المعتاد للربو القصبي تناول المضادات الحيوية بشكل مستمر. مرضى الربو ، مثلهم مثل غيرهم من الناس ، يأخذونها فقط لعدوى بكتيرية شديدة في القصبات الهوائية أو الرئتين. حتى في مثل هذه اللحظات ، يجب ألا تلجأ على الفور إلى الأدوية المضادة للبكتيريا. لن تكون حلول الاستنشاق أقل فعالية.

مخطط مقارنة القصبات الهوائية الطبيعية والربو القصبات الهوائية.

لا يمكن الشفاء التام من الربو القصبي كمرض مزمن. يتميز مساره بفترات التفاقم. ولكنه يمر أيضًا بمراحل من التحسن الملحوظ (مغفرة غير كاملة) وحتى اختفاء الأعراض (مغفرة كاملة). في كل هذه الدورات ، يجب عدم التوقف عن العلاج العلاجي بالضوء.

يتم تسهيل التحسن الكبير في حالة المرضى من خلال التغيير في الموقع ، والمنطقة المناخية إلى منطقة أكثر اعتدالًا ، والانتقال إلى مناطق آمنة بيئيًا.

تؤدي الأبحاث والملاحظات العلمية طويلة المدى من قبل الممارسين إلى استنتاج مفاده أن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الربو القصبي ليس ضروريًا. علاوة على ذلك ، فهي غير مرغوب فيها للاستخدام. كما يفرض بعض الأطباء مثل هذا الحظر على فترات التفاقم الشديد.

عندما يصعب التعامل مع المضادات الحيوية

يمكن أن يتفاقم مسار الربو القصبي بشكل ملحوظ مع تنشيط عدوى ثانوية. غالبًا ما يحدث هذا على خلفية الأوبئة التنفسية السنوية.

في لحظات تفاقم المرض وعلى خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، تنشأ الحاجة إلى استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا في الحالات التي يوجد فيها دليل قوي على وجود التهاب معدي. ولكن حتى ذلك الحين ، يجب ألا تزيد مدة الدورة عن 7 أيام. العلاج بالمضادات الحيوية الأطول وغير المعقول يزيد من الحساسية لتأثيرات مهيجات الحساسية. يتفاقم مسار الربو القصبي في مثل هذه الحالات.

في أي وقت أثناء علاج هذا المرض ، من المستحيل بشكل قاطع استخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والسلفوناميدات. لديهم نشاط حساسية عالية.

يتم وصف المضادات الحيوية لمرضى الربو القصبي:

• عند الجمع بين الربو القصبي وبؤر العدوى في الجهاز التنفسي ؛
• مع مسار يعتمد على العدوى للمرض الذي تطور بسبب تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الالتهاب الرئوي ؛
• مع مضاعفات الربو القصبي مع داء المبيضات (القلاع) في الجهاز التنفسي العلوي.

يخبر الفيديو عن ماهية المضادات الحيوية وتأثيرها على جسم الإنسان.

عند اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا ، عليك الانتباه إلى حقيقة أن الاسم الشائع لها لا يتطابق دائمًا مع الاسم التجاري. لا تلجأ إلى تكرار العلاج بالمضادات الحيوية. في أي حالة ، يجب أن يكون مسار العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.

غالبًا ما يتم إعطاء المضادات الحيوية للمرضى الذين يدخلون المستشفى بسبب نوبة ربو. إذا سبقت نوبات الربو عند الأطفال عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي ، فيمكن أن تكون معقدة بسبب الالتهابات البكتيرية.

لكن غالبًا ما يكون تعيين المضادات الحيوية مشكوكًا في فعاليته. ووجدت الدراسة أن الأطفال كانوا أكثر عرضة مرتين لوصف المضادات الحيوية إلى جانب الكورتيكوستيرويدات ، العقاقير المضادة للالتهابات التي تخفف من النوبات.

التشخيص الحالي "للربو من أصل معدي" يبرر العلاج ضد البكتيريا. تمت دراسة العلاقة بين النوبات القديمة من الأمراض المعدية والربو قليلاً. قامت ما يقرب من 12 دراسة معشاة مزدوجة التعمية وخاضعة للتحكم الوهمي بتقييم تأثير أقراص الماكروليد على مسار الربو.

أظهر التحليل التلوي الأخير أن العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 3 أسابيع أو أكثر يحسن ذروة تدفق الزفير ، ويقلل من السعال وضيق التنفس ، ويحسن نوعية الحياة ، ويقلل من الحساسية لمسببات الحساسية. تم اقتراح تطوير لقاح ضد نوبات الربو.

يعني مرض الانسداد الرئوي المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن انخفاضًا في وظائف الحويصلات الهوائية على خلفية العملية الالتهابية. تشبه الأعراض جزئيًا أعراض الربو في إنتاج المخاط والسعال.

الماكروليدات عبارة عن مستحضرات طبية ، أساس تركيبها عبارة عن حلقة لاكتومية ذات عضوية. أنها نشطة ضد المكورات موجبة الجرام ومسببات الأمراض داخل الخلايا. هذه الأدوية هي الأقل سمية.

وهي مقسمة إلى مواد طبيعية وشبه اصطناعية.

تشمل المواد شبه الاصطناعية:

• كلاريثروميسين.
• روكسيثروميسين.
• أزيثروميسين.
• ميديكاميسين أسيتات.

تؤثر هذه المواد على تخليق البروتينات بواسطة ريبوسومات البكتيريا. هم جراثيم ، يمكن أن تكون بمثابة أدوية للجراثيم للمكورات الرئوية. لديهم تأثيرات معتدلة مضادة للالتهابات ومنبهات مناعية.

يجب تناول هذه الأدوية قبل وجبات الطعام ، حيث إن وجودها في المعدة يقلل من التوافر الحيوي للمادة الفعالة. هذه الظاهرة تنطبق بشكل خاص على الاريثروميسين ، الأدوية الأخرى أقل حساسية لوجود الطعام في المعدة ، لذلك لا يرتبط تناول كلاريثروميسين بتناول الطعام.

ميزة أخرى للماكروليدات هي قدرتها على اختراق الأنسجة. وهي نشطة على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، حيث توجد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تفرز في الصفراء ، موجودة في بلازما الدم بكميات صغيرة.

أزيثروميسين هو الأخطر بالنسبة للمستدمية النزلية. وبالنسبة لمسببات الأمراض داخل الخلايا ، فإن أخطرها هو روكسيثروميسين ، كلاريثروميسين. لا يمكن اختيار المضاد الحيوي المناسب إلا من قبل متخصص.

يرتبط علاج الربو القصبي في المقام الأول باستبعاد مسببات الحساسية من مجال رؤية المريض. للأسف، هذا ليس ممكنا دائما. لذلك ، العلاج الدوائي ضروري.

لعلاج الربو القصبي ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية ذات النشاط القصبي. حاليًا ، هناك استعدادات معقدة تحتوي على كلا الإجراءين.

يتم تحرير الجلوكوكورتيكوستيرويدات في شكل استنشاق. يمكن للمريض حقنها من تلقاء نفسها. يتم استخدامها لأي شكل من أشكال الربو ، حتى مع مساره الخفيف. يعد استخدامها ضروريًا ، حيث يحدث تفاعل بوساطة IgE في الشعب الهوائية للمريض.

إذا كان الربو أكثر شدة ، فيجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية. عيبها الكبير هو التأثير الجهازي على الجسم ووجود آثار جانبية واضحة ، خاصة مع الاستخدام المطول.

تستخدم الفواصل لتطبيق أكثر ملاءمة. إذا كان هناك ، بعد أخذ GCS المحلي ، أحاسيس غير سارة في تجويف الفم ، فمن الضروري شطفه بمحلول ضعيف من صودا الخبز.

الكرومونات أكثر أمانًا للجسم ، ولكنها أقل فعالية. للحصول على نتيجة ملحوظة ، من الضروري تطبيقها لمدة 12 أسبوعًا ، وأحيانًا لفترة أطول. غالبًا ما توصف للأطفال والمراهقين المصابين بالربو الخفيف.

عقاقير Antileukotriene هي مجموعة جديدة من الأدوية لعلاج الربو القصبي. هذه الأموال تمنع عمل الليكوترين ، والمواد التي تشكلت نتيجة لانهيار حمض الأراكيدونيك ، تشارك في تكوين انسداد الشعب الهوائية.

تستخدم مثبطات الليكوترين على نطاق واسع في طب الأطفال ، وكذلك في الربو الأسبرين والربو المستمر. يساهم استخدامها المنتظم في الحد من IGCS. ليس لها تأثير نظامي ، فهي متوفرة في شكل أقراص.

تستخدم موسعات الشعب الهوائية في حالة الاختناق الحاد الذي يحدث مع المرض. إنها ضرورية أثناء المجهود البدني ، إذا كان المريض يعلم أنه قد يواجه موقفًا مرهقًا مع لقاء محتمل مع مسببات الحساسية.

أحد الأدوية الجديدة ضد المرض هو Seretide. هذا الدواء معقد ويجمع بين مزايا مضاد β2 و ICS.

يسهل هذا المزيج مسار الربو القصبي ، وتقل الحاجة إلى الاستخدام المتكرر للكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، وتصبح حالة الهدوء مطولة.

يلاحظ المرضى أنه بعد تناول Seretide ، يتنفسون بسهولة ، ويختفي الخوف من الاختناق. يلاحظ المرضى أنه يمكنهم فعل ما لم يكن في متناولهم من قبل.

الماكروليدات هي عقاقير تعتمد على حلقة لاكتوم مكونة من 14-16 عضوًا. أنها نشطة ضد المكورات موجبة الجرام ومسببات الأمراض داخل الخلايا. هذه الأدوية هي الأقل سمية.

• الاريثروميسين.
• سبيرامايسين.
• جوساميسين.
• ميدكاميسين.
• الاريثروميسين.

الربو: العلاج بالمضادات الحيوية

في معظم الحالات ، يتفاقم الربو عندما تدخل عوامل معدية مختلفة إلى الجسم. في الوقت نفسه ، يتطور التهاب الشعب الهوائية مع جميع الأعراض المصاحبة له.

الربو القصبي مرض التهابي مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. في مسارها ، تتميز مراحل التفاقم والمغفرة.

يجب علاج المرض حتى في حالة عدم وجود أعراض.

ما إذا كان من الممكن علاج الربو القصبي بالمضادات الحيوية وما إذا كان الأمر يستحق استخدامها على الإطلاق هو سؤال حساس إلى حد ما. وبينما يجادل المنظرون ، لطالما كان الممارسون يصفون العقاقير المضادة للبكتيريا لمرضى الربو.

من المهم جدًا معرفة السبب الجذري للعدوى في الجهاز التنفسي ، لكن في بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا القيام بذلك. غالبًا ما يكون السبب الجذري هو فيروسات الجهاز التنفسي ، وكذلك المستدمية النزلية أو بكتيريا المكورات الرئوية.

تتسبب مسببات الأمراض ، التي تخترق الجهاز التنفسي ، في تفاقم الربو القصبي ، والذي يمكن أن يكون سببه ثلاثة أسباب:

1. انتهاك استخدام الأدوية الأساسية.
2. مختلف المواقف العصيبة.
3. عدوى مباشرة في الجهاز التنفسي.

قد يكون العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا مناسبًا فقط في الحالة الثالثة ، ويمكن أن يؤدي استخدام مثل هذه الأدوية في الحالتين الأولى والثانية إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير.

تشمل العلامات الأولى للعدوى ما يلي:

• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم.
• زيادة في كمية البلغم المفرز.
• يقفز في عدد الأزيز بشكل كبير.

بعد العثور على مثل هذه الأعراض ، من الضروري أولاً زيادة تناول أدوية الجلوكورتيكوستيرويد وموسعات الشعب الهوائية.

مهم! تعتبر الأدوية مثل "Ribaverin" و "Interferon" من مسببات الحساسية القوية ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار المرض. لذلك من الأفضل عدم استخدامها.

يجب مراقبة أعراض المريض باستمرار. إذا لم تتحسن صحته بعد فترة ثلاثة أيام ولم تنخفض أعراض التسمم ، فيمكننا التحدث عن عدوى بكتيرية.

يعتبر الربو القصبي من أمراض الحساسية الخطيرة. يمكن أن يحدث هذا المرض في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال. هل يمكن علاج الربو والتخلص منه إلى الأبد؟

يؤثر هذا المرض على نوعية حياة الشخص ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. يعتمد علاج الربو على طبيعة مسار المرض. لا يمكن التخلص تمامًا من الحالة المرضية إلا في الحالات التي يكون فيها المرض خفيفًا.

إذا تقدم المرض ، يمكن أن يوقف العلاج المناسب هذه العملية أو يبطئها. كيفية تقديم الإسعافات الأولية أثناء هجوم من هذا المرض ، يجب أن يعرف الطبيب في أي مهنة.

العرض الرئيسي للربو هو متلازمة انسداد الشعب الهوائية. يترافق مع هجمات الاختناق. لوحظ صعوبة في التنفس في الليل والنهار. يعتمد تواتر ومدة الهجمات على شدة المرض.

1. تغلغل مسببات الحساسية في الجسم. يمكن أن يتجلى فرط نشاط الشعب الهوائية عن طريق استنشاق حبوب اللقاح لبعض النباتات ، شعر الحيوانات. تحدث نوبة الربو أيضًا بسبب المواد المسببة للحساسية الغذائية - الفواكه الحمضية والشوكولاتة والعسل وما إلى ذلك.
2. العدوى بالعوامل الفيروسية والبكتيرية. يؤدي التهاب الجهاز التنفسي إلى تفاقم مسار الربو القصبي.
3. تغيرات مفاجئة في درجات الحرارة ، طقس عاصف.
4. دخان السجائر.
5. الروائح النفاذة لمنتجات العطور والزهور وما إلى ذلك.

مع تطور علم الأمراض ، تحدث النوبات من تلقاء نفسها ، دون تأثير استفزازي. متلازمة الانسداد هي العرض الرئيسي الذي يصاحب الربو القصبي.

تعتمد الأعراض والعلاج عند البالغين على درجة الضائقة التنفسية. من الممكن تحديد مدى ضيق تجويف الشعب الهوائية بفضل الدراسات الخاصة: التصوير التنفسي وقياس تدفق الذروة.

لا توجد إجابة دقيقة لمسألة كيفية علاج الربو إلى الأبد. ومع ذلك ، وفقًا للأطباء ، يكون هذا ممكنًا إذا تمت مراعاة جميع التدابير العلاجية والوقائية.

علاج الربو عملية طويلة تشمل عدة مراحل. استخدام الأدوية ضروري للتخفيف من النوبات. لكن العلاج الدوائي وحده غير قادر على القضاء على أسباب علم الأمراض.

للتغلب على المرض ، يتم استخدام نهج متكامل. تتم مناقشة مسألة كيفية علاج الربو القصبي في مدارس منظمة بشكل خاص على أساس مؤسسة متعددة التخصصات. وهي مصممة لتثقيف المرضى حول إدارة مرضهم.

تشمل طرق العلاج ما يلي:

1. الحفاظ على نمط حياة صحي. من الممكن التغلب على الربو القصبي أو إبطاء مساره فقط بعد التخلي عن العادات السيئة.
2. العلاج الغذائي. في معظم الحالات ، يكون العامل المسبب للمرض في تطور هذا المرض هو رد فعل تحسسي. لذلك ، فإن استبعاد بعض الأطعمة من النظام الغذائي ضروري لمنع نوبات المرض.
3. طرق العلاج الشعبية. لا ينطبق استخدام المرق والاستنشاق على أساس الأعشاب على العلاج المسبب للمرض. ومع ذلك ، فإن الطرق التقليدية فعالة في مكافحة أعراض الربو.
4. العلاج بالعقاقير. استخدام الأدوية ضروري للسيطرة على نشاط الربو القصبي وكذلك للتخفيف من أعراض الاختناق.

بالإضافة إلى الأساليب المذكورة في العلاج ، يجب أن يكون كل مريض وأقاربه على دراية بإمكانية الإصابة بحالة حادة. في مثل هذه الحالات ، مطلوب المساعدة الفورية والاستشفاء.

يشمل العلاج الفعال للربو القصبي الامتثال لجميع النقاط المذكورة أعلاه. بادئ ذي بدء ، يجب أن يهتم كل مريض بالشفاء من مرضه والسيطرة عليه.

وفقًا للإرشادات السريرية المستخدمة من قبل الأطباء في جميع البلدان ، هناك 5 مراحل من العلاج الدوائي للربو القصبي. يتم تطبيقها اعتمادًا على شدة وطبيعة مسار المرض. وفقًا لذلك ، تبرز:

1. الربو القصبي المتقطع. يتميز بنوبات نادرة من انسداد الشعب الهوائية وتفاقم الحالة على المدى القصير. تظهر أعراض الاختناق أثناء النهار أقل من مرة واحدة في الأسبوع. في الليل ، لا توجد أكثر من هجومين في الشهر. يتوافق الربو المتقطع مع المرحلة الأولى من العلاج. يتم وصف استنشاق ناهضات بيتا الأدرينالية قصيرة المفعول. وتشمل هذه الأدوية "سالبوتامول" و "فينوتيرول".
2. الربو الخفيف المستمر. يبلغ ذروة تدفق الزفير أكثر من 80٪ ، وهو أمر طبيعي تقريبًا. تحدث أعراض صعوبة التنفس أكثر من مرة في الأسبوع خلال النهار ، وأكثر من نوبتين في الشهر ليلاً. بالمقارنة مع الدورة المتقطعة ، تتم إضافة الكورتيكوستيرويدات قصيرة المفعول في الاستنشاق إلى العلاج. وتشمل هذه الأدوية بوديزونيد وبيكلوميثازون وفلوتيكاسون.
3. الربو المستمر ذو الشدة المتوسطة. يتميز بأعراض اختناق يومية وهجمات ليلية متكررة (أكثر من مرة واحدة في الأسبوع). النوم والنشاط البدني مضطربان. يتراوح ذروة تدفق الزفير من 60٪ إلى 80٪. يتوافق مع المرحلة الثالثة من العلاج. وصف نفس الأدوية ، ولكن بجرعات متوسطة. الأدوية المركبة "سبيريفا" ، "سيريتيد" مناسبة أيضًا للعلاج. يمكن استخدام الهرمونات ذات الجرعات المنخفضة مع مضادات مستقبلات الليكوترين. وتشمل هذه المخدرات "مونتيلوكاست".
4. درجة شديدة من الربو المستمر. يتميز بهجمات متكررة من انسداد الشعب الهوائية وانخفاض في PSV بنسبة أقل من 60٪. لعلاجه ، يتم استخدام المرحلتين الرابعة والخامسة من العلاج. يعتمد ذلك على شدة الأعراض. تتضمن المرحلة الرابعة من العلاج جرعات متوسطة أو عالية من الهرمونات مع ناهضات بيتا طويلة المفعول. في بعض الحالات ، توصف مضادات مستقبلات الليكوترين. علاج المرحلة الخامسة هو نفسه ، مع إضافة الأشكال الفموية من الجلوكورتيكوستيرويدات.

يساعد الامتثال للتوصيات السريرية في السيطرة على المرض ومنع النوبات الحادة - حالة الربو. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام علاج الأعراض. ويشمل مضادات السعال ومضادات الهيستامين ومزيلات المخاط.

بالإضافة إلى كيفية علاج الربو ، تحتاج إلى معرفة طرق الإسعافات الأولية لهذا المرض. في بعض الحالات لا تكفي الأدوية التي يتناولها المريض يوميًا.

في بعض الأحيان يتطور علم الأمراض بعد انقطاع في العلاج والتعرض لعوامل استفزازية. في مثل هذه الحالات ، تتطور مثل هذه المضاعفات مثل حالة الربو. يتميز بالاختناق التدريجي الذي لا يزول بعد استنشاق ناهضات بيتا.

لمساعدة المريض يجب تحرير رقبته من الملابس الضيقة وفتح النافذة. من المهم محاولة تهدئة الشخص ، فهذه الحالة مصحوبة بإثارة عصبية.

على الرغم من حقيقة أن إجابة السؤال عن كيفية علاج الربو القصبي إلى الأبد غامضة ، فإن الأطباء يعرفون طرقًا لإطالة أمد مغفرة الحالة المرضية. لكي تحدث التفاقم في حالات نادرة قدر الإمكان ، من الضروري تجنب إثارة التأثيرات.

بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد كل ما يسبب الحساسية. يشير هذا إلى المواد الكيميائية المنزلية ، والغبار ، والسجاد ، والحيوانات الأليفة ، وما إلى ذلك. يجب أيضًا تجنب الإصابة بنزلات البرد. لتقوية جهاز المناعة ، يجدر تناول الفيتامينات التي تؤدي إلى نمط حياة صحي.

تتضمن طرق علاج الربو القصبي عند الأطفال نفس الأساليب المتبعة مع البالغين. يجدر الانتباه إلى حقيقة أن الأدوية من مجموعة ناهضات بيتا يمكن أن تسبب الإدمان ، لذلك يجب التركيز على التأثيرات غير العقاقير.

على وجه الخصوص ، لاستبعاد جميع مسببات الحساسية المحتملة. كيف تعالج الربو القصبي عند الطفل ولا تضر بصحته؟ يجب أن تبدأ الجلوكوكورتيكويدات بجرعات صغيرة ، وطريقة إدارتها هي الاستنشاق.

لماذا يصاب الناس بالربو؟ كيف يظهر هذا المرض نفسه؟ هل من الممكن علاجها؟ المقالة تجيب على هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى.

• الطب اليوم يتطور بوتيرة سريعة. على الرغم من ذلك ، لا تزال هناك أمراض لم يتم الشفاء منها. واحد من هؤلاء هو الربو القصبي.
• إذا تم تشخيصه مرة واحدة ، فإنه سيرافق الشخص طوال حياته. يؤكد الأطباء ومرضى الربو "ذوو الخبرة" أن هذا المرض ليس جملة ، ولا يعني دائمًا الإعاقة
• في ظل ظروف التشخيص المبكر والعلاج المناسب ، سيكون من الممكن بالتأكيد احتواء الربو والحفاظ على جودة الحياة. ينصح الخبراء بالتثقيف الذاتي حول قضايا هذا المرض وقيادة أسلوب الحياة الصحيح ، ثم التشخيص لن يكون موجودًا إلا على الورق

الربو القصبي هو أحد الالتهابات المزمنة متعددة العوامل التي تصيب أعضاء الجهاز الرئوي. آلية المرض معقدة للغاية:

• تحت تأثير مهيج (الزناد) ، الغشاء المخاطي الحساس له ، والذي يبطن شجرة الشعب الهوائية من الداخل ، يتفاعل بشكل مفرط ويبدأ في إنتاج البلغم الزائد
• تشنج عضلات الشعب الهوائية
• بسبب هاتين العمليتين ، يضيق تجويف الشعب الهوائية ، مما يمنع التنفس الطبيعي
• تبادل الغازات في أعضاء الجهاز التنفسي والجسم ككل مضطرب
• يعاني المريض من نوبة اختناق أو يبدأ في سعال قوي غير منتج (مع سعال ربو)

الربو القصبي هو مرض متعدد العوامل ، مزمن ، معرق ، التهابي يصيب الشعب الهوائية.

تسمى العوامل المسببة التي تثير تطور الربو القصبي المحفزات (eng. وهي مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين: داخلية وخارجية.

الداخلية تشمل:

1. الاستعداد الوراثي. إذا وُلد طفل في عائلة تعاني من الحساسية أو الربو ، فإن خطر إصابته هو نفسه بالربو مرتفع للغاية. لكنه لن يمرض بالضرورة إذا لم يتأثر بعوامل خارجية معينة ، والتي سيتم مناقشتها أدناه.
2. أرضية. يؤثر الربو القصبي على كل من الرجال والنساء. علاوة على ذلك ، من المرجح أن يمرض الأولاد قبل سن 10 سنوات ، والنساء - في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، بعد 40 عامًا.
3. سن. غالبًا ما يظهر المرض في مرحلة الطفولة أو في النصف الثاني من العمر.
4. الوزن. تعرض السمنة الشخص لخطر الإصابة بالربو. أولاً ، لأن زيادة الوزن تسبب اضطرابات الغدد الصماء. ثانيًا ، يكون الحجاب الحاجز أعلى عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، ولا يتم تهوية الرئتين بشكل كافٍ.

عند البالغين ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالربو من الرجال.

تشمل العوامل الخارجية للربو القصبي ما يلي:

• مسببات الحساسية
• الفيروسات والبكتيريا
• هواء ملوث
• ظروف العمل الضارة
• التدخين والعادات السيئة الأخرى
• الاستخدام المطول أو غير الصحيح أو غير المنضبط لبعض الأدوية
• الإجهاد ونمط الحياة غير الصحي
• أمراض الجهاز التنفسي الحادة أو المزمنة المتكررة
• طقس

الأسباب الرئيسية للربو القصبي.

الربو القصبي عند البالغين: الأعراض وعلامات السبب. علاج الربو القصبي بالأدوية والعلاجات الشعبية

تسبب المكورات الرئوية والمستدمية النزلية ضررًا كبيرًا لصحة الإنسان ، حيث يمكنها تدمير IgA و IgM و IgG. تحتوي هذه الكائنات الحية الدقيقة على إنزيمات - بروتياز يعزز الاختراق داخل الخلايا.

عندما يدخل العامل الممرض إلى الجهاز التنفسي ، يحدث تفاقم الربو القصبي.

• انتهاكات الأدوية الأساسية.

لا يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية إلا في الحالة الأخيرة ، في أول حالتين - الأدوية الإضافية لن تؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض.

تشمل العلامات الأولى للإصابة بعدوى فيروسية: ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وزيادة حجم البلغم المفرز ، وزيادة عدد الصفير. في هذه المرحلة ، يجب إجراء العلاج مع زيادة أدوية الجلوكورتيكوستيرويد ، واستخدام موسعات الشعب الهوائية ، ومن الممكن استخدام المضادات الحيوية المحلية (bioparox ، pharyngosept).

لا ينبغي استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل الإنترفيرون والريبافيرين ، لأنها هي نفسها من مسببات الحساسية القوية ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

قد يصف الطبيب فحص دم عام ، وقد تكون نتائجه غامضة في مرضى الربو القصبي.

قد تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في ESR ، ولكن عدم وجود تغيير في هذه المؤشرات لا يشير إلى عدم وجود عدوى.

يجب وصف المضادات الحيوية للربو القصبي بحذر شديد ، لأن الاستخدام المتكرر للبنسلين يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. في أغلب الأحيان ، تستخدم الماكروليدات لعلاج هؤلاء المرضى.

وهي مقسمة إلى مواد طبيعية وشبه اصطناعية.

• الاريثروميسين.
• سبيرامايسين.
• جوساميسين.
• ميدكاميسين.
• الاريثروميسين.

• كلاريثروميسين.
• روكسيثروميسين.
• أزيثروميسين.
• خلات طبية.

تؤثر هذه المواد على تخليق البروتينات بواسطة ريبوسومات البكتيريا. هناك جراثيم ، يمكن أن تكون بمثابة أدوية للجراثيم للمكورات الرئوية. لديهم تأثيرات معتدلة مضادة للالتهابات ومنبهات مناعية.

يجب تناول هذه الأدوية قبل وجبات الطعام ، حيث إن وجودها في المعدة يقلل من التوافر الحيوي للمادة الفعالة. هذه الظاهرة تنطبق بشكل خاص على الاريثروميسين ، الأدوية الأخرى أقل حساسية لوجود الطعام في المعدة ، لذلك لا يرتبط تناول كلاريثروميسين بتناول الطعام.

ميزة أخرى للماكروليدات هي قدرتها على اختراق الأنسجة. وهي نشطة على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، حيث توجد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تفرز في الصفراء ، موجودة في بلازما الدم بكميات صغيرة.

أزيثروميسين هو الأخطر بالنسبة للمستدمية النزلية. وبالنسبة لمسببات الأمراض داخل الخلايا ، فإن أخطرها هو روكسيثروميسين ، كلاريثروميسين. لا يمكن اختيار المضاد الحيوي المناسب إلا من قبل متخصص.

يرتبط علاج الربو القصبي بشكل أساسي باستبعاد مسببات الحساسية من مجال رؤية المريض. للأسف، هذا ليس ممكنا دائما. لذلك ، العلاج الدوائي ضروري.

لعلاج الربو القصبي ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية ذات النشاط القصبي. حاليًا ، هناك مستحضرات معقدة تحتوي على كلا الإجراءين.

يتم تحرير الجلوكوكورتيكوستيرويدات في شكل استنشاق. يمكن للمريض إدخالها بشكل مستقل. يتم استخدامها لأي شكل من أشكال الربو ، حتى مع مساره الخفيف. يعد استخدامها ضروريًا ، حيث يحدث تفاعل بوساطة IgE في الشعب الهوائية للمريض.

إذا كان الربو أكثر شدة ، فيجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية. عيبها الكبير هو التأثير الجهازي على الجسم ووجود آثار جانبية واضحة ، خاصة مع الاستخدام المطول. تستخدم الفواصل لتطبيق أكثر ملاءمة.

إذا كان هناك ، بعد أخذ GCS المحلي ، أحاسيس غير سارة في تجويف الفم ، فمن الضروري شطفه بمحلول ضعيف من صودا الخبز.

مضادات الليكوترين هي مجموعة جديدة من الأدوية لعلاج الربو القصبي.

تعمل هذه الأموال على منع عمل الليكوترين ، والمواد التي تكونت نتيجة لانهيار حمض الأراكيدونيك ، المتورط في تكوين انسداد الشعب الهوائية.

تستخدم مثبطات الليكوترين على نطاق واسع في طب الأطفال ، وكذلك في الربو الأسبرين والربو المستمر. يساهم استخدامها المنتظم في الحد من IGCS. ليس لها تأثير نظامي ، فهي متوفرة في شكل أقراص.

أحد الأدوية الجديدة ضد المرض هو Seretide. هذا الدواء معقد ويجمع بين مزايا مضاد 2 و ICS.

يلاحظ المرضى أنه بعد تناول Seretide ، يتنفسون بسهولة ، ويختفي الخوف من الاختناق. يلاحظ المرضى أنه يمكنهم فعل ما لم يكن في متناولهم من قبل.

المزيد عن الربو

وتجدر الإشارة إلى أن الربو القصبي مرض مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. يصاحب مسارها فترات من التفاقم والمغفرة. حتى خلال فترة الهدوء ، لا ينبغي إيقاف العلاج.

يجد الإنسان المعاصر نفسه في موقف صعب ، إذ عليه أن يختار بين الحفاظ على صحته وتطوير العمل والأنشطة الاجتماعية.

المضادات الحيوية للأطفال للربو القصبي

أشارت الدراسات في القرن العشرين إلى وجود ارتباط بين استخدام المضادات الحيوية من قبل النساء الحوامل / الأطفال دون سن 3 سنوات وخطر الإصابة بالربو. لكن الملاحظات الأخيرة للعلماء في معهد كارولينسكا في السويد تقول غير ذلك.

اشتملت الدراسة على أطفال نشأوا في نفس العائلة ، حيث تناولت الأمهات الحوامل / الأطفال الصغار مثل هذه الأدوية. لا تتجاوز مخاطر الإصابة بالمرض 28٪. وبالنظر إلى الوراثة والبيئة ونمط الحياة ، فإنه يختفي تمامًا.

يعتقد أساتذة المعهد أن المضادات الحيوية يجب أن توصف بحذر. ثقيل - لإعطاء الطفل التشخيص الصحيح.

تتطور مكافحة الربو لدى العديد من الأشخاص إلى نمط حياة دائم. ومع ذلك ، مع التقيد المستمر بمواعيد أخصائي متمرس ، سيظل المرض أقل احتمالا بكثير للشعور به.

أسماء وأمثلة للمضادات الحيوية للربو عند البالغين

حتى بالنسبة لطبيب متمرس ، يجب أن يؤدي تعيين العوامل المضادة للبكتيريا للربو القصبي إلى إيلاء اهتمام خاص للمريض ، لأن الإعطاء المتكرر والجرعات الكبيرة من البنسلين يمكن أن تكون قاتلة.

بناءً على ذلك ، يفضل الممارسون ثلاث مجموعات من المضادات الحيوية: السيفالوسبورينات والفلوروكينولونات والماكروليدات. ميزة إضافية لجميع الأدوية من هذه المجموعات هي إمكانية تناوله عن طريق الفم. ومن هذا النوع من تناول المضادات الحيوية للربو القصبي في

هناك احتجاجات بين الأطفال أقل من استخدام الحقن. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن معظم هذه الأدوية ليست رخيصة جدًا.

تشتمل مجموعة السيفالوسبورينات على أدوية مثل "سيفالكسين" و "سيفوروكسيم" و "سيفوتاكسيم" و "سيفيبيم". تعتمد هذه الأدوية ، مثل البنسلين ، على حلقة بيتا لاكتام ، لكن الحساسية والإدمان أقل شيوعًا من علاج البنسلين.

تضم مجموعة الفلوروكينولونات أدوية "أوفلوكساسين" و "بفلوكساسين" و "سيبروفلوكساسين" و "لوميفلوكساسين". هذه المجموعة من الأدوية يمكن أن تسبب الحساسية أيضًا

قبل استخدامها ، من الضروري أيضًا معرفة ما إذا كانت هناك حساسية من هذه الأدوية.

في السنوات الأخيرة ، ازداد الطلب على الماكروليدات من أحدث جيل ، والتي لها خصائص مبيدة للجراثيم. يعتبر العلاج بهذه الأدوية أكثر فعالية فيما يتعلق بالنباتات "النوعية" التي أثرت على المريض المصاب بالربو.

الماكروليدات عبارة عن أدوية تعتمد على حلقة لاكتوم مكونة من 14-16 عضوًا. تقضي هذه الأدوية بشكل فعال على المكورات الموجبة للجرام ومسببات الأمراض داخل الخلايا ، وهي أيضًا غير سامة عمليًا.

تأتي في نوعين: طبيعي وشبه اصطناعي. النوع الأول يشمل: "الاريثروميسين" ، "ميديكاميسين" ، "سوماميد" ، "سبيرامايسين" و "جوساميسين". وإلى الثاني "كلاريثروميسين" و "ميدكاميسين أسيتات" و "ماكروبين" و "أزيثروميسين" و "روكسيثروميسين".

عند تطوير العلاج الدوائي أثناء تفاقم الربو القصبي (BA) ، يسترشد الأطباء بالتوصيات التي وضعها خبراء منظمة الصحة العالمية. في هذه الوثيقة ، يتم التطرق إلى ميزات العلاج بالمضادات الحيوية بشكل سطحي ، ويتم إيلاء المزيد من الاهتمام للتشخيص والنهج العام للعلاج.

في روسيا ، 5٪ من البالغين لديهم تشخيص للإصابة بمرض الزهايمر.

الربو القصبي مرض التهابي مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. في مسارها ، تتميز مراحل التفاقم والمغفرة.

مع تفاقم المرض على خلفية نزلات البرد ، ينصح الأطباء في معظم الحالات بالعلاج بالمضادات الحيوية. يهتم الكثيرون بالوقت الذي يكون فيه ذلك ممكنًا ومتى يكون من المستحيل استخدام هذه الأدوية وما هو المضاد الحيوي الأكثر فعالية للربو القصبي؟ دعونا نلقي نظرة على هذه المسألة بمزيد من التفصيل.

إن مسألة ما إذا كانت المضادات الحيوية ستساعد في علاج الربو أمر مثير للجدل. الخبراء لم يعطوا إجابة واضحة على ذلك حتى الآن.

ومع ذلك ، مع تفاقم الربو ، يصف الأطباء على نطاق واسع العوامل المضادة للبكتيريا لمرضاهم. هناك تفسير منطقي لهذا.

عندما يتفاقم الربو ، يجب تحديد نوع العامل المعدي الذي تسبب في الالتهاب بأكبر قدر ممكن من الدقة. في بعض الحالات ، تكون هذه مهمة شاقة ، حيث لا توجد اختبارات يمكن أن تؤكد وجود كائن حي دقيق معين في الجسم بنسبة 100 ٪.

العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا مناسب فقط في حالة وجود عوامل معدية على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي. في جميع الحالات الأخرى ، لا يؤدي استخدام هذه الأدوية إلا إلى تفاقم الحالة وتفاقم حالة المريض.

• تحليل الدم العام
• دراسة تكوين البلغم.
• تشويه الغشاء المخاطي للحلق.

أولى علامات تفاقم الربو القصبي هي:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• سعال؛
• الاختناق.
• نخامة البلغم المصفر أو الأخضر.
• ضعف عام؛
• انزعاج أو ألم في الصدر.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، يجب على المصاب بالربو استشارة الطبيب على الفور ، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

ومع ذلك ، في مرضى الربو ، يمكن لمثل هذه الأدوية أن تؤدي فقط إلى تفاقم الأعراض. هذا بسبب الاحتمالية العالية لردود الفعل التحسسية. لذلك ، من الأفضل استبدال البنسلين بأدوية أخرى مضادة للميكروبات.

تستخدم مجموعات المضادات الحيوية التالية لعلاج الربو:

• السيفالوسبورينات.
• الفلوروكينولونات.
• الماكروليدات.

يمكن تناول كل هذه الأدوية عن طريق الفم. هذا مهم بشكل خاص عند الأطفال. إن تناول حبوب منع الحمل أسهل بكثير على الطفل من إعطائه حقنة. ومع ذلك ، لا تنس أن تكلفة هذه الأدوية في الأجهزة اللوحية مرتفعة للغاية.

السيفالوسبورين الأكثر شيوعًا هو سيفالكسين. يمكن تطبيقه في أي عمر. الموانع النسبية الوحيدة هي الحمل والرضاعة.

خلال هذه الفترات ، قبل تناول الدواء ، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيقيم جميع المخاطر التي يتعرض لها الطفل. غالبًا ما يوصف مرضى الربو 1 قرص من الدواء 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام. الدواء جيد التحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل السيفالوسبورينات الشعبية سيفيبيمي وسيفوتاكسيم. يتم استخدامها لعلاج العدوى البكتيرية في أي عمر. ومع ذلك ، يفضل استخدامها عند البالغين ، حيث أن هذه الأدوية متوفرة في مساحيق ، يتم من خلالها صنع محلول للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. يجب ألا تزيد مدة العلاج عن 7 أيام.

تشمل الفلوروكينولونات:

• أوفلوكساسين.
• بفلوكساسين.
• لوميفلوكساسين.

يقتل أوفلوكساسين الميكروبات سالبة الجرام. متوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم. مدة العلاج تعتمد على شدة الأعراض وهي 3-8 أيام. إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية في غضون أسبوع ، يجب عليك استشارة الطبيب.

البيفلوكساسين دواء اصطناعي مضاد للميكروبات. يعمل على DNA و RNA لخلية بكتيرية. يقضي على الكائنات الدقيقة سالبة الجرام والتي هي في مرحلة النمو.

لا يؤثر على البكتيريا التي يمكن أن توجد في بيئة خالية من الأكسجين ، وكذلك الميكروبات موجبة الجرام. لا يوصف الدواء خلال فترة الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

لوميفلوكساسين دواء آخر يقضي على العدوى البكتيرية بالتأثير على حمضه النووي. ميزة الأداة هي عدم جدواها في وجود الميكوبلازما في الجسم. مدة العلاج 5-7 أيام. تشمل الآثار الجانبية:

• غثيان؛
• القيء.
• ألم المعدة؛
• إسهال؛
• طفح جلدي على الجلد.

يقتل الدواء كل من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء مع فرط الحساسية لماكرولايدات ، وكذلك مع أمراض الكبد والكلى المزمنة الشديدة.

آثار جانبية:

• غثيان؛
• القيء.
• ألم المعدة؛
• انتفاخ.

العوامل المضادة للبكتيريا للربو القصبي هي أدوية لا غنى عنها في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية. تُستخدم مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية لعلاج المرض.

هل المقالة تساعدك؟

دعنا نعرف - قيمه

الربو في حد ذاته ليس مرضا معديا. ومع ذلك ، فإن الجهاز التنفسي للبالغين المصابين بهذا المرض أكثر عرضة للإصابة بالكائنات الدقيقة المعدية مقارنة بالبالغين الأصحاء.

عند وصف المضادات الحيوية لمريض الربو القصبي ، يكون ذلك منطقيًا فقط عندما ينضم مرض معدي حقيقي مؤقتًا إلى الربو القصبي. غالبًا ما تكون هذه هي الأمراض التالية:

1. التهاب شعبي

   أعلاه هو القصبة الهوائية الطبيعية ، أدناه - أثناء التهاب الشعب الهوائية.

   في التهاب الشعب الهوائية ، تصيب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الغشاء المخاطي لشجرة الجهاز التنفسي. عادة ما تشارك القصبات ذات العيار الكبير والمتوسط ​​في هذه العملية.

2. التهاب قصيبات
   في الواقع ، تؤثر العملية الالتهابية في التهاب القصيبات أيضًا على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، ولكن المنطقة المصابة الرئيسية هي القصبات ذات العيار الصغير ، والتي تسمى القصيبات. بالنسبة للبالغين ، يكون التهاب القصيبات أقل شيوعًا من التهاب القصيبات عند الأطفال.
3. التهاب رئوي

في الالتهاب الرئوي ، تشارك أنسجة الرئة نفسها في العملية الالتهابية ، غالبًا مع غشاء العضو - غشاء الجنب ، في حالة ما يسمى بالالتهاب الرئوي الخانقي ، الذي يؤثر على الفص بأكمله من الرئة.

في حالة الربو القصبي ، يتعرض الغشاء المخاطي لرئتي المريض باستمرار لالتهاب مزمن ، ويؤدي التهاب القصيبات والتهاب القصيبات إلى تفاقم هذا الالتهاب بشكل كبير ، مما يضيق تجويف الجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة نشاط الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية في الربو ، بالطبع ، تجعل نفسها محسوسة عند ملامسة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

وهذا ، في حد ذاته ، يمكن أن يؤدي ملامسته للميكروب إلى زيادة أعراض الربو إلى حد ما أو حتى إثارة نوبة ربو.

فيما يتعلق بما سبق ، إذا كان المريض المصاب بالربو القصبي يعاني من أي نوع من العمليات التنفسية المعدية ، فيجب أن يبدأ فورًا في العلاج بالمضادات الحيوية.

خلاف ذلك ، فإن مرضين خطرين ، مثل الربو والالتهاب الرئوي ، لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار بعضهما البعض ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة ، مثل الفشل التنفسي الحاد ، وحتى الموت.

عند تطوير العلاج الدوائي أثناء تفاقم الربو القصبي (BA) ، يسترشد الأطباء بالتوصيات التي وضعها خبراء منظمة الصحة العالمية.

أكثر الأدوية فعالية

الربو القصبي مرض مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. ينقسم مساره إلى مرحلتين: تفاقم ومغفرة. يجب ألا ينسى المرضى علاج المرض حتى في مرحلة "الهدوء".

غالبًا ما يرتبط تفاقم الربو القصبي بإضافة عدوى ثانوية ، لأن سكان البلاد يواجهون كل عام وباء من أمراض الجهاز التنفسي. إذا حدث تفاقم المرض على خلفية السارس أو حدث أثناء الأوبئة ، فإن معظم الأطباء يميلون إلى استخدام المضادات الحيوية.

كيف يستحق وصف المضادات الحيوية للربو القصبي بالضبط هو نقطة خلافية. حاليًا ، لا تغطي وثيقة "الإستراتيجية العالمية للوقاية والعلاج من الربو القصبي" هذا الموضوع بشكل كافٍ. في الاتحاد الروسي ، يتم اتباع طرق العلاج الموضحة في هذه الوثيقة.

تحدث الأمراض التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا بصورة سريرية مختلفة قليلاً لدى الأشخاص المصابين بالربو القصبي عنها في الأشخاص غير المصابين به. ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب الإصابة.

نادرًا ما يتم تحديد أنواع البكتيريا. غالبًا ما يكون هناك مزيج من العدوى الفيروسية والعدوى التي تسببها الميكوبلازما الرئوية.

تنضم أنواع معينة من البكتيريا إلى فيروسات مختلفة ، لذلك غالبًا ما يتم دمج فيروس الأنفلونزا مع المكورات الرئوية وعدوى الفيروس الغدي بالمكورات العنقودية.

تسبب المكورات الرئوية والمستدمية النزلية أضرارًا جسيمة لصحة الإنسان ، حيث إنها قادرة على تدمير IgA و IgM و IgG. تحتوي هذه الكائنات الحية الدقيقة على إنزيمات - بروتياز يعزز الاختراق داخل الخلايا.

مع تغلغل مسببات الأمراض في الجهاز التنفسي ، يحدث تفاقم الربو القصبي.

قد يكون راجعا إلى:

• انتهاك تناول الأدوية الأساسية ؛
• الوضع المجهد للمريض.
• تغلغل العدوى في الجهاز التنفسي.

لا يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية إلا في الحالة الأخيرة ، في أول حالتين - الأدوية الإضافية لن تؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض.

تشمل العلامات الأولى للإصابة بعدوى فيروسية: ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وزيادة حجم البلغم المفرز ، وزيادة عدد الصفير. في هذه المرحلة ، يجب إجراء العلاج مع زيادة أدوية الجلوكورتيكوستيرويد ، واستخدام موسعات الشعب الهوائية ، ومن الممكن استخدام المضادات الحيوية المحلية (bioparox ، pharyngosept).

يجب عدم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل الإنترفيرون والريبافيرين ، حيث أنها هي نفسها من مسببات الحساسية القوية ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

يجب مراقبة أعراض المريض عن كثب. إذا لم تتحسن حالته في غضون 3 أيام ، ولم تنخفض مظاهر التسمم ، فقد تكون قد حدثت عدوى بكتيرية.

قد يصف الطبيب فحص دم عام ، وقد تكون نتائجه غامضة في مرضى الربو القصبي. قد تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في ESR ، ولكن عدم وجود تغيير في هذه المؤشرات لا يشير إلى عدم وجود عدوى.

الربو القصبي مرض التهابي مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. مع هذا المرض ، قد تكون هناك مراحل مغفرة وتفاقم ، ولكن يجب أن يخضع الشخص لعلاج معين حتى لو لم تكن هناك أعراض.

في كثير من الأحيان ، يتفاقم الربو عندما تدخل العديد من البكتيريا والفيروسات إلى الجسم ، وفي هذه الحالة يتطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، مع كل العواقب المترتبة على ذلك. توصف المضادات الحيوية للربو بحذر شديد.

إذا كان الربو القصبي معقدًا بسبب أمراض الجهاز التنفسي ، فإن الأطباء يوصون باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. ولكن في حالة الربو القصبي ، من المستحسن معرفة العامل الممرض الذي أدى إلى تفاقم المرض.

لتحديد سبب تفاقم المرض ، يمكن وصف فحص الدم السريري ، ودراسة عينات البلغم ، ومسحة من الغشاء المخاطي في الحلق.

يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية فقط للطبيعة البكتيرية للمرض ، إذا كان التفاقم ناتجًا عن فيروسات أو مسببات الحساسية أو الفطريات ، فإن تناول أي مضادات حيوية سيكون عديم الفائدة تمامًا.

توصف الأدوية المضادة للبكتيريا للربو القصبي فقط مع تفاقم المرض. قد تشير الأعراض التالية إلى هذا:

• ترتفع درجة حرارة الجسم
• هناك سعال قوي وضيق في التنفس وهجمات متكررة من الاختناق ؛
• لوحظ بلغم أصفر مخضر.
• اللامبالاة والضعف الشديد.
• وجع في الصدر وانزعاج شديد.

إذا واجهت هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يجب ألا يلجأ مرضى الربو إلى العلاج الذاتي ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة.

يجب ألا تنتمي الأدوية المضادة للبكتيريا التي تستخدم لعلاج الربو إلى مجموعة البنسلين. يمكن أن تسبب هذه الأدوية ردود فعل تحسسية شديدة وتورم في أعضاء الجهاز التنفسي.

يمكن وصف أدوية هذه المجموعات على شكل أقراص وفي محلول للحقن. يتم اختيار شكل الدواء اعتمادًا على شدة حالة المريض وعمر المريض.

تبدأ المضادات الحيوية في محلول الحقن في التصرف بشكل أسرع من الأقراص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الحقن العضلي تتجاوز القناة الهضمية ويتم امتصاصها بالكامل في مجرى الدم.

في أغلب الأحيان ، مع مضاعفات الربو القصبي ، يتم وصف السيفالوسبورينات للمرضى تسمى سيفترياكسون وسيفاليكسين. الدواء الأخير متوفر في كبسولات ، ويمكن وصفه للمرضى من جميع الفئات العمرية ، باستثناء النساء الحوامل والمرضعات.

توصف هذه الأدوية لمرضى الربو لمدة تصل إلى 7 أيام. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن حقن السيفالوسبورين مؤلمة للغاية ، لذلك يوصى بتخفيف المسحوق ليس بالماء للحقن ، ولكن مع الليدوكائين.

يمكن أيضًا وصف السيفالوسبورينات أثناء الحمل ، ولكن فقط إذا كان التأثير المتوقع أعلى من الضرر المحتمل على الجنين.

المضادات الحيوية الجيدة للربو هي الماكروليدات. تشمل هذه الأدوية ماكروبين وأزيثروميسين. يفضل معظم المستحضرات التي تحتوي على أزيثروميسين ، حيث أن لها تأثير تراكمي وطويل الأمد ، لذلك يجب تناولها لمدة ثلاثة أيام فقط.

مع تفاقم الربو القصبي ، يمكن وصف الفلوروكينول. وتشمل هذه أوفلوكساسين أو بفلوكساسين. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الأدوية فعالة فقط ضد البكتيريا سالبة الجرام.

يتم إنتاج المستحضرات على شكل أقراص ، مدة العلاج من 3 إلى 8 أيام. إذا لم يكن هناك تأثير للمضادات الحيوية لعدة أيام ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب وإعادة النظر في نظام العلاج.

لا تؤثر الفلوروكينول على البكتيريا موجبة الجرام وكذلك على مجموعة الميكروبات اللاهوائية!

توصف الأدوية المضادة للبكتيريا بحذر شديد لمرضى الربو القصبي. ضعف مناعة هؤلاء الأشخاص بشدة بسبب مرض مزمن ، لذا فإن الاستخدام غير المعقول للمضادات الحيوية والعوامل المضادة للميكروبات يمكن أن يؤدي إلى بعض التدهور في الحالة. غالبًا ما يعاني مرضى الربو من الآثار الجانبية التالية عند تناول المضادات الحيوية:

• أعراض عسر الهضم - الغثيان والقيء والإسهال.
• دسباقتريوز.
• وجع بطن؛
• حرقة المعدة وانتفاخ البطن.
• صداع الراس؛
• الاضطرابات العصبية - التهيج والاكتئاب.
• اضطراب النوم.

إذا ساءت حالة المريض أثناء العلاج بالمضادات الحيوية وظهرت آثار جانبية موضحة في تعليمات الاستخدام ، يتم إلغاء العلاج واستشارة الطبيب. في هذه الحالة ، قد يقلل الطبيب من الجرعة أو يوقف الدواء ويصف دواءً مختلفًا.

إذا تسبب الدواء في آثار جانبية خطيرة فلا يجوز تناوله. مثل هذا العلاج لا يعطي أي تأثير.

مع تفاقم الربو القصبي ، لا يكفي تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. يجب أن يكون العلاج شاملاً ويتضمن أدوية حال للبلغم والبلغم. في أغلب الأحيان ، يتم وصف الأدوية التي تعتمد على الأمبروكسول - لازولفان وأمبروبين.

مع مثل هذه الأدوية ، من المستحسن القيام بالاستنشاق. للقيام بذلك ، يتم خلطها مع محلول ملحي بنسبة 1: 3. من المستحسن تنفيذ الإجراءات ثلاث مرات في اليوم. مدة الإجراء الواحد 20 دقيقة للبالغين و 15 دقيقة للأطفال.

إذا كان المصاب بالربو يعاني من تشنج قصبي حاد وضيق في التنفس ، فقد يكون من الضروري استخدام أجهزة الاستنشاق الهرمونية. يمكن بدء استخدام هذه الأدوية فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب وبما يتفق بدقة مع توصياته.

إذا كان المصاب بالربو يعاني من الحمى ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. في أغلب الأحيان ، تعتمد هذه الأدوية على الباراسيتامول والإيبوبروفين.

خلال فترات التفاقم ، يجب على المريض تجنب المجهود البدني الشديد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى نوبة سعال شديدة.

يمكن وصف المضادات الحيوية للربو القصبي فقط في المرحلة الحادة ، عندما تنضم العدوى البكتيرية. يجب ألا يغيب عن البال أنه لا ينبغي تناول أدوية مجموعة البنسلين من مرضى الربو ، لأنها تسبب الحساسية في كثير من الأحيان.

لا يمكنك تناول المضادات الحيوية للربو إلا إذا كانت هناك مؤشرات. يتم وصفها من قبل الطبيب ، يتم اختيار الجرعة بدقة من قبل أخصائي. في بعض أشكال مسار المرض ، فقط هذا النوع من الأدوية يمكن أن يخفف حقًا من حالة المريض.

ومع ذلك ، يجب ألا ننسى أن الأدوية المضادة للبكتيريا ليست الدواء الشافي لجميع حالات الربو. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط للعقاقير إلى ظهور أمراض جديدة والإدمان وتقليل فعالية أي علاج.

تستخدم المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية - الالتهاب الرئوي والتهاب المثانة أو للوقاية في فترة ما بعد الجراحة ، بغض النظر عن حالة الربو لدى المريض. يحدث التشنج المصاحب للربو نتيجة استجابة مناعية تفاعلية للمواد التي تدخل الجهاز التنفسي.

يتفاعل الأشخاص المصابون بالالتهاب المزمن بشكل أكثر حدة مع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، ويكون السارس والإنفلونزا أكثر تعقيدًا بسبب التهاب الشعب الهوائية. توصف المضادات الحيوية للربو القصبي إذا كان هناك خطر كبير للإصابة بالالتهاب الرئوي.

• ملامح مسار الأمراض المعدية لدى المصابين بالربو القصبي
• العلاج بالمضادات الحيوية لمرضى الربو
• العلاج الأساسي للربو القصبي
• المزيد عن الربو

تضم مجموعة الفلوروكينولونات أدوية "أوفلوكساسين" و "بفلوكساسين" و "سيبروفلوكساسين" و "لوميفلوكساسين". يمكن أن تسبب هذه المجموعة من الأدوية أيضًا الحساسية ، لذا قبل استخدامها ، يجب عليك أيضًا معرفة ما إذا كان هناك حساسية من هذه الأدوية.

ملامح تطور الأمراض المعدية لدى المصابين بالربو

تنتشر الأمراض المعدية في بلدنا في فترة معينة من العام. كثيرا ما نتحدث عن وباء. يتم عزل المدارس ، ويرسل بعض أصحاب الشركات الموظفين في إجازات قصيرة.

في فصل الشتاء ، يمرض الجميع تقريبًا بالأنفلونزا أو أي عدوى فيروسية أخرى مرة واحدة على الأقل. نظرًا لأن حوالي 5 ٪ من البالغين في الاتحاد الروسي يعانون من الربو القصبي ، يتم إيلاء اهتمام كبير لعلاج هذا المرض ، معقد بسبب الالتهاب الرئوي الفيروسي أو الفطري. في مثل هؤلاء الأشخاص ، إلى جانب التهاب الرئتين ، هناك أيضًا تفاقم للربو.

مع الطبيعة المعدية للمرض ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• ارتفاع سريع في درجات الحرارة
• صفير في الرئتين
• زيادة إفراز المخاط.

في الأيام الثلاثة الأولى ، لا توصف المضادات الحيوية. الاستثناء هو الحالات المعقدة التي تتطلب دخول المستشفى. لا تستخدم أيضًا أدوية مثل الإنترفيرون والريبافيرين. هم أنفسهم من مسببات الحساسية القوية التي يمكن أن تسبب تدهورًا خطيرًا في حالة المريض.

مؤشرات وموانع

إن مسألة ما إذا كانت المضادات الحيوية ستساعد في علاج الربو أمر مثير للجدل. الخبراء لم يعطوا إجابة واضحة على ذلك حتى الآن. ومع ذلك ، مع تفاقم الربو ، يصف الأطباء على نطاق واسع العوامل المضادة للبكتيريا لمرضاهم.

هناك دليل على أن تفاعل التهابي يحدث دائمًا نتيجة لفيروسات الجهاز التنفسي أو المستدمية النزلية أو المكورات الرئوية التي تدخل الجهاز التنفسي. ليس من غير المألوف الجمع بين عدوى ، مثل فيروس مع الميكوبلازما.

يجب ألا تنتمي المضادات الحيوية الموصوفة للربو إلى مجموعة البنسلين. هذا هو اسم مجموعة كاملة من العوامل المضادة للميكروبات المصممة لتدمير أنواع مختلفة من العدوى.

عندما يتفاقم الربو ، يجب تحديد نوع العامل المعدي الذي تسبب في الالتهاب بأكبر قدر ممكن من الدقة. في بعض الحالات ، تكون هذه مهمة شاقة ، حيث لا توجد اختبارات يمكن أن تؤكد وجود كائن حي دقيق معين في الجسم بنسبة 100 ٪.

تشوهات الأوعية الدموية في الدماغ والنخاع الشوكي

العلاج بالمضادات الحيوية للربو له مؤشرات وموانع واضحة. من أجل عدم ارتكاب خطأ في اختيار الدواء ، من الضروري فهم خصائص الدواء التي سيكون لها تأثير مفيد على المريض ، وأيها يمكن أن تكون ضارة. من المستحسن ألا تتجاوز دورة العلاج بالمضادات الحيوية للربو 7-10 أيام.

أولاً ، يتم وصف المضادات الحيوية لمرضى الربو فقط عندما يكون وجود عملية معدية أمرًا لا شك فيه. يتم دائمًا تأكيد افتراض الإصابة باستخدام طرق البحث المختبرية والأدوات ، مثل التصوير الشعاعي أو البلغم والدم ومزارع البكتيريا في المستشفى.

من أكثر العوامل التي يمكن الاعتماد عليها ، الحمى ، البلغم الأصفر أو الأصفر والأخضر في الصباح ، وفقدان الشهية ، والضعف ، والخمول والصداع ، وآلام في الصدر. في بعض الأحيان يمكن للمرضى سماع الصفير في صدورهم.

ثانياً ، لا ينبغي وصف المضادات الحيوية لمرضى الربو من مجموعة البنسلين. العلاج بهذه الأدوية محفوف بتفاقم أعراض الربو. هذا يرجع إلى الدرجة العالية من النشاط التحسسي لمستحضرات البنسلين. من الأفضل استبدالها بمضادات حيوية أخرى.

من الأفضل علاج الربو بالمضادات الحيوية في المستشفى. سيسمح ذلك للطبيب بتجنب الآثار غير المتوقعة للأدوية المضادة للبكتيريا على جسم المريض والتدخل في الوقت المناسب إذا اقتضت الظروف ذلك.

يشار إلى المضادات الحيوية للربو القصبي الخارجي والداخلي والمختلط حتى أثناء الهدوء (عندما لا تظهر الأعراض). الأدوية الموصوفة للمرضى لديها عدد كبير من موانع الاستعمال. هذه النقطة مهمة بشكل خاص في حالة تناول مريض الربو أدوية أخرى. من المهم للغاية استشارة الطبيب المعالج. هذا سوف يتجنب الانزعاج المحتمل.

(بكالوريوس) هو مرض التهابي مزمن. لن تكون قادرًا على التخلص منه تمامًا. عند إصابة كائن حي من فيروسات وبكتيريا مختلفة ، يتفاقم الربو. وبسبب هذا ، يتطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. تتفاقم حالة الربو بشكل ملحوظ.

يمكن أن تحدث العدوى ليس فقط ، على سبيل المثال ، من المكورات الرئوية (البكتيريا). قد يعاني المريض من شكل مختلط من الضرر - تحدث الأمراض بسبب التعرض لكل من البكتيريا والفيروسات. على أي حال ، تتفاقم درجة البكالوريوس. فيما يلي الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك:

• ضغوط شديدة
• عدم الامتثال لقواعد تناول الأدوية ؛
• عدوى الجهاز التنفسي.

انتباه! أي إصابة في الجهاز التنفسي تثير انتهاكًا لوظيفة الجهاز التنفسي ولها تأثير ضار على الرفاهية العامة للمريض. النتيجة المميتة ليست مستبعدة. لمنع ذلك ، من المهم اللجوء إلى العلاج في الوقت المناسب.

مؤشرات لوصف المضادات الحيوية للربو

المضادات الحيوية ، والمعدية ، وأي ربو قصبي آخر مطلوبة في وجود مثل هذه الأمراض المعدية.

• الالتهاب الرئوي (تشارك الرئتان بشكل مباشر في العمليات الالتهابية المستمرة).
• التهاب القصيبات (يظهر عادة عند المرضى الصغار).
• التهاب الشعب الهوائية (أحد العوامل الممرضة يدخل الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي). يتم تشخيص هذه الحالات خلال فترة تفاقم BA.

المظاهر هي:

• بلغم أخضر مصفر.
• ارتفاع الحرارة؛
• مشاكل في التنفس
• نوبات السعال المنتظمة
• ألم صدر؛
• ضعف مفرط
• فقدان الاهتمام بالحياة.

انتباه! تحتاج إلى الاتصال بالعيادة في أسرع وقت ممكن. العلاج الذاتي هو بطلان صارم. وبسبب هذا ، ستنشأ تفاقمات معقدة.

موانع

من المهم للغاية التأكد من أن المرض قد نشأ بسبب التعرض للبكتيريا. للتأكد من أن المضادات الحيوية للربو لا تسبب المزيد من الضرر ، يصف الطبيب بعض الدراسات ، وهي:

• مسحة الحلق
• تحليل الدم العام
• الدراسة .

بفضل هذه التحليلات ، من الممكن تحديد العامل الممرض وطبيعة علم الأمراض. كما تم تحديد دورة العلاج بالمضادات الحيوية.

انتباه! ممنوع منعا باتا وسائل من فئة البنسلين. تثير الحساسية الشديدة.

هناك مجموعة من موانع الاستعمال التي تنطبق على جميع المرضى:

• مناعة مكونات الدواء.
• أمراض الكلى والكبد.
• وفترة الرضاعة.

ما هي المضادات الحيوية التي يمكن وصفها لمرضى الربو؟

من أجل تحقيق أقصى قدر من النتائج وتقليل احتمالية حدوث آثار جانبية ، يتم تحديد الأموال من الفئات التالية.

• الفلوروكينولونات - تسبب في بعض الحالات رد فعل تحسسي. يجب إجراء اختبار مناسب ، وعندها فقط يتم وصف العلاج.
• السيفالوسبورينات - تشبه في تركيبها البنسلين ، لكنها في نفس الوقت لا تثير الحساسية تقريبًا.
• الماكروليدات - مناسبة للجميع تقريبًا ، لها تأثير جيد للجراثيم ، تقضي على الميكروبات سالبة الجرام والميكروبات إيجابية الجرام. هناك مستحضرات شبه اصطناعية وطبيعية. السابق أكثر كفاءة.

هناك طلب كبير على أدوية مثل Abaktal و Cefaclor و Tsiprolet و Ceklor و Sumamed. عندما تكون هناك حاجة لتأثير سريع للغاية ، فإن الحقن العضلي أو الوريدي تكون ذات صلة. في هذه الحالة ، يكون التأثير السلبي على الجهاز الهضمي ضئيلًا. هناك مستحضرات الهباء الجوي. يتم وصفها عند اكتشاف أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، مثل:

• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الأنف.
• التهاب اللوزتين؛
• التهاب البلعوم.

انتباه! قبل تناوله ، تأكد من التحدث مع طبيبك. من المستحيل تغيير الجرعة الموصوفة بنفسك.

الآثار الجانبية لتناول المضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية للربو بحذر. ضعف جهاز المناعة لدى المريض. لمنع تدهور الحالة ، من المهم التحكم الصارم في الجرعات. ولكن حتى في هذه الحالة قد تحدث آثار جانبية وهي:

• اضطرابات في الجهاز العصبي.
• اضطراب النوم
• صداع الراس؛
• إسهال؛
• انتفاخ؛
• دسباقتريوز.
• القيء.
• غثيان؛
• حرقة من المعدة؛
• ألم في البطن.

انتباه! إذا لاحظت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك إلغاء الموعد واستشارة الطبيب على الفور. سيصف علاجًا آخر.

المضادات الحيوية للأطفال للربو القصبي

في الآونة الأخيرة ، ذكر العلماء أن المضادات الحيوية يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالربو عند الأطفال دون سن الثالثة ، وفي النساء الحوامل. لكن خبراء من السويد ، بعد إجراء التجارب ذات الصلة ، وجدوا أن هذا البيان لا أساس له. لقد تم تحديد أن ما يصل إلى 28٪ فقط من المرضى الشباب الذين تناولوا المضادات الحيوية معرضون لخطر الإصابة بالمرض.
توصف هذه الأدوية في مرحلة الطفولة إذا كانت فوائد تناولها تفوق مخاطر الآثار الجانبية. يختار الطبيب الأدوية منخفضة السمية. الماكروليدات الأكثر شيوعًا هي في شكل أقراص أو معلقات.

انتباه! لتحقيق التأثير المطلوب ، من الضروري استبعاد المجهود البدني الثقيل أثناء التفاقم. الراحة الجيدة والطعام الجيد مهمان أيضًا.