>

Nefroni struktuur ja funktsioon: koroidglomerulus. Nefroni funktsioonid ja struktuur

Pakub suurel hulgal kasulikku funktsionaalne töö kehas, ilma milleta pole meie elu võimalik ette kujutada. Peamine on organismist väljutamine liigne vesi ja ainevahetuse lõppsaadused. See juhtub neerude väikseimates struktuurides - nefronites.

Natuke neeru anatoomiast

Neeru väikseimate üksuste juurde liikumiseks peate selle üldise struktuuri lahti võtma. Kui vaadata neeru ristlõikes, meenutab selle kuju uba või uba.

Inimene sünnib kahe neeruga, kuid siiski on erandeid, kui esineb ainult üks neer. Need asuvad aadressil tagasein kõhukelme, I ja II nimmelülide tasemel.

Iga pung kaalub umbes 110–170 grammi, selle pikkus on 10–15 cm, laius 5–9 cm ja paksus 2–4 cm.

Neerul on tagumine ja eesmine pind. Tagumine pind asub neeruvoodis. See meenutab suurt ja pehmet voodit, mis on vooderdatud psoas-lihasega. Kuid esipind on kontaktis teiste naaberorganitega.

Vasak neer on kontaktis vasaku neerupealisega, käärsool, ja kõhunääre ning parempoolne suhtleb parema neerupealise, jäme- ja peensoolega.

Neerude peamised struktuurikomponendid:

  • Neerukapsel on selle membraan. See sisaldab kolme kihti. Neeru kiuline kapsel on üsna õhuke ja sellel on väga tugev struktuur. Kaitseb neere erinevate kahjulike mõjude eest. Rasvakapsel on rasvkoe kiht, mis oma struktuurilt on õrn, pehme ja lõtv. Kaitseb neere põrutuste ja löökide eest. Välimine kapsel on neerufastsia. Koosneb õhukesest sidekoest.
  • Neeru parenhüüm on kude, mis koosneb mitmest kihist: ajukoorest ja medullast. Viimane koosneb 6-14 neerupüramiidist. Kuid püramiidid ise on moodustatud kogumiskanalitest. Nefronid asuvad ajukoores. Need kihid on värvi järgi selgelt eristatavad.
  • Neeruvaagen on lehtritaoline depressioon, mis saab nefronitest. See koosneb erineva suurusega tassidest. Kõige väiksemad on esimest järku kuplid, uriin tungib neisse parenhüümist. Väikeste tupplehtede ühinemisel moodustuvad neist suuremad – teist järku tupplehed. Selliseid tuppe on neerudes umbes kolm. Kui need kolm tuppi ühinevad, moodustub neeruvaagen.
  • Neeruarter on suur veresoon, mis hargneb aordist ja toimetab saastunud verd neerudesse. Ligikaudu 25% kogu verest siseneb neerudesse iga minut puhastamiseks. Päeva jooksul neeruarter varustab neeru ligikaudu 200 liitri verega.
  • Neeruveen – selle kaudu satub neerust juba puhastatud veri õõnesveeni.

Kapslist väljuvat tuubulit nimetatakse esimest järku keerdunud tuubuliks. See pole tõesti sirge, vaid kõver. Läbides neeru medulla, moodustab see tuubul Henle silmuse ja pöördub uuesti ajukoore poole. Keerdunud toruke teeb oma teel mitu tiiru ja kohustuslik puutub kokku glomeruli alusega.

Korteksis moodustub teist järku toruke, mis voolab kogumiskanalisse. Väike hulk kogumiskanaleid ühinevad, moodustades neeruvaagnasse väljuvaid kanaleid. Just need torukesed, mis liiguvad medulla suunas, moodustavad ajukiired.

Nefronite tüübid

Neid tüüpe eristatakse glomerulite spetsiifilise asukoha tõttu neerukoores, tuubulites ning veresoonte koostise ja lokaliseerimise omaduste tõttu. Need sisaldavad:

  • kortikaalne - hõivavad ligikaudu 85% kõigi nefronite koguarvust
  • juxtamedullary – 15% kogusummast

Kortikaalsed nefronid on kõige arvukamad ja neil on ka sisemine klassifikatsioon:

  1. Pindmised või neid nimetatakse ka pealiskaudseteks. peamine omadus neid neerukehade asukohas. Neid leidub neerukoore väliskihis. Nende arv on umbes 25%.
  2. Intrakortikaalne. Nende Malpighi kehad asuvad ajukoore keskosas. Nende arv on ülekaalus - 60% kõigist nefronitest.

Kortikaalsetel nefronitel on suhteliselt lühendatud Henle silmus. Väikese suuruse tõttu suudab see ainult tungida välimine osa neeru medulla.

Primaarse uriini moodustumine on põhifunktsioon sellised nefronid.

Juxtamedullaarsetes nefronites leidub Malpighi kehasid ajukoore põhjas, mis paiknevad peaaegu medulla alguse joonel. Nende Henle silmus on pikem kui kortikaalsetel; see imbub nii sügavale medullasse, et ulatub püramiidide tippudeni.

Need medulla nefronid tekitavad kõrge osmootse rõhu, mis on vajalik paksenemiseks (kontsentratsiooni suurenemiseks) ja lõpliku uriinimahu vähenemiseks.

Nefroni funktsioon

Nende ülesanne on uriini moodustamine. See protsess on etapiline ja koosneb kolmest etapist:

  • filtreerimine
  • reabsorptsioon
  • sekretsioon

Algfaasis moodustub primaarne uriin. Nefroni kapillaarglomerulites vereplasma puhastatakse (ultrafiltreeritakse). Plasma puhastatakse glomeruli (65 mm Hg) ja nefronimembraani (45 mm Hg) rõhuerinevuse tõttu.

Inimkehas moodustub päevas umbes 200 liitrit primaarset uriini. Selle uriini koostis on sarnane vereplasmale.

Teises faasis, reabsorptsioonis, imenduvad primaarsest uriinist tagasi organismile vajalikud ained. Nende ainete hulka kuuluvad: vesi, mitmesugused tervislikud soolad, lahustunud aminohapped ja glükoos. See esineb proksimaalses keerdunud tuubulis. Mille sees on suur hulk villi, suurendavad nad imendumise pindala ja kiirust.

150 liitrist primaarsest uriinist moodustub ainult 2 liitrit sekundaarset uriini. Sellel puuduvad keha jaoks olulised toitained, kuid see suurendab oluliselt kontsentratsiooni mürgised ained: uurea, kusihape.

Kolmandat faasi iseloomustab kahjulike ainete eraldumine uriini, mis ei ole neerufiltrit läbinud: erinevad värvained, ravimid, mürgid.

Nefroni struktuur on vaatamata selle väiksusele väga keeruline. Üllataval kombel täidab peaaegu iga nefroni komponent oma funktsiooni.

7. november 2016 Violetta arst

Iga täiskasvanu neer sisaldab vähemalt 1 miljon nefronit, millest igaüks on võimeline tootma uriini. Samal ajal toimib tavaliselt umbes 1/3 kõigist nefronitest, mis on piisav ekskretoorsete ja muude funktsioonide täielikuks täitmiseks. See näitab neerude oluliste funktsionaalsete reservide olemasolu. Vananedes toimub nefronite arvu järkjärguline vähenemine(1% aastas pärast 40 aastat) nende taastumisvõime puudumise tõttu. Paljudel 80. eluaastatel inimestel väheneb nefronite arv võrreldes 40. eluaastatega inimestega 40%. Kuid nii suure hulga nefronite kadumine ei kujuta endast ohtu elule, kuna ülejäänud osa suudab täielikult täita neerude eritus- ja muid funktsioone. Samal ajal kahju rohkem kui 70% nefronitest nende koguarv neeruhaiguse korral võib see põhjustada kroonilise neerupuudulikkuse teket.

iga nefron koosneb neeru (Malpighia) korpuskest, milles toimub vereplasma ultrafiltratsioon ja primaarse uriini moodustumine, ning tuubulite ja torude süsteemist, milles primaarne uriin muundatakse sekundaarseks ja lõplikuks uriiniks (eritub vaagnasse ja keskkond) uriin.

Riis. 1. Nefroni struktuurne ja funktsionaalne korraldus

Uriini koostis selle liikumisel läbi vaagna (topsid, kupud), kusejuhade, ajutise peetuse põies ja läbi kuseteede ei muutu oluliselt. Seega, kl terve inimene urineerimisel eralduva lõpliku uriini koostis on väga lähedane vaagna luumenisse eralduva uriini koostisele (suurte tuppide väikesed tupplehed).

Neerukesta asub neerukoores, on nefroni esialgne osa ja moodustub kapillaarne glomerulus(koosneb 30-50 omavahel põimitud kapillaarsilmust) ja Shumlyansky-Boumeia kapsel. Ristlõikes näeb Shumlyansky-Boumeia kapsel välja nagu kauss, mille sees asub glomerulus vere kapillaarid. Kapsli sisemise kihi epiteelirakud (podotsüüdid) on tihedalt külgnevad glomerulaarkapillaaride seinaga. Kapsli välimine leht asub sisemisest teatud kaugusel. Selle tulemusena moodustub nende vahele pilulaadne ruum - Shumlyansky-Bowmani kapsli õõnsus, millesse vereplasma filtreeritakse ja selle filtraat moodustab primaarse uriini. Kapsli õõnsusest liigub primaarne uriin nefronituubulite luumenisse: proksimaalne tuubul(keerdunud ja sirged segmendid), Henle silmus(kahanevad ja tõusvad lõigud) ja distaalne tuubul(sirged ja keerdunud segmendid). Nefroni oluline struktuurne ja funktsionaalne element on neeru jukstaglomerulaarne aparaat (kompleks). See asub kolmnurkses ruumis, moodustatud seintest aferentsed ja eferentsed arterioolid ja distaalsed tuubulid (päikeselaik - makuladensa), tihedalt nende kõrval. Makula densa rakkudel on kemo- ja mehaaniline tundlikkus, mis reguleerivad arterioolide jukstaglomerulaarsete rakkude aktiivsust, mis sünteesivad mitmeid bioloogiliselt. toimeaineid(reniin, erütropoetiin jne). Proksimaalsete ja distaalsete tuubulite keerdunud segmendid asuvad neerukoores ja Henle silmus medullas.

Uriin voolab distaalsest keerdunud tuubulist ühendustorusse, sellest kuni kogumiskanal Ja kogumiskanal neerukoor; 8-10 kogumiskanalit ühinevad üheks suureks kanaliks ( ajukoore kogumiskanal), mis medullasse laskudes muutub neeru medulla kogumiskanal. Järk-järgult ühinevad need kanalid suure läbimõõduga kanal, mis avaneb püramiidi papilla tipus vaagna suure tupplehe väikesesse tuppi.

Igas neerus on vähemalt 250 suure läbimõõduga kogumiskanalit, millest igaüks kogub uriini ligikaudu 4000 nefronist. Kogumiskanalitel ja kogumiskanalitel on spetsiaalsed mehhanismid neeru medulla hüperosmolaarsuse säilitamiseks, uriini kontsentreerimiseks ja lahjendamiseks ning need on olulised. konstruktsioonikomponendid lõpliku uriini moodustumine.

Nefroni struktuur

Iga nefron algab kahekordse seinaga kapsliga, mille sees on koroidne glomerulus. Kapsel ise koosneb kahest lehest, mille vahel on õõnsus, mis läheb proksimaalse tuubuli luumenisse. See koosneb proksimaalsest keerdunud tuubulist ja proksimaalsest sirgest tuubulist, mis moodustavad nefroni proksimaalse segmendi. Iseloomulik tunnus Selle segmendi rakkudel on pintslipiir, mis koosneb mikrovillidest, mis on membraaniga ümbritsetud tsütoplasma väljakasvud. Järgmine lõik on Henle silmus, mis koosneb õhukesest laskuvast osast, mis võib laskuda sügavale medullasse, kus see moodustab silmuse ja pöördub 180° ajukoore poole tõusva peenikese kujul, muutudes jämedaks osaks. nefroni silmus. Silmuse tõusev haru tõuseb oma glomeruli tasemele, kust algab distaalne keerdtoruke, millest saab lühike kommunikatiivne tuubul, mis ühendab nefroni kogumiskanalitega. Kogumiskanalid saavad alguse neerukoorest, ühinedes moodustades suuremaid eritusjuhasid, mis läbivad medulla ja tühjenevad neerutupi õõnsusse, mis omakorda voolavad neeruvaagnasse. Vastavalt lokaliseerimisele eristatakse mitut tüüpi nefroneid: pindmised (pindmised), intrakortikaalsed (koorekihi sees), juxtamedullaarsed (nende glomerulid asuvad kortikaalse ja medulla kihi piiril).

Riis. 2. Nefroni struktuur:

A - juxtamedullaarne nefron; B - intrakortikaalne nefron; 1 - neerukeha, sealhulgas kapillaaride glomeruli kapsel; 2 - proksimaalne keerdunud tuubul; 3 - proksimaalne sirge tuubul; 4 - nefroni silmuse laskuv õhuke jäse; 5 - nefroni silmuse tõusev õhuke jäse; 6 - distaalne sirge tuubul (nefroni silmuse paks tõusev haru); 7 - distaalse tuubuli tihe koht; 8 - distaalne keerdunud tuubul; 9 - ühendustoru; 10 - neerukoore kogumiskanal; 11 - välimise medulla kogumiskanal; 12 - sisemise medulla kogumiskanal

Erinevat tüüpi nefronid erinevad mitte ainult asukoha, vaid ka glomerulite suuruse, asukoha sügavuse, aga ka nefroni üksikute osade, eriti Henle silmuse, pikkuse ja nende osalemise poolest. uriini osmootne kontsentratsioon. Normaalsetes tingimustes läbib neerude kaudu umbes 1/4 südame poolt väljutatud vere mahust. Ajukoores ulatub verevool 4-5 ml/min 1 g koe kohta, seega on see kõige rohkem kõrge tase elundi verevool. Neerude verevoolu tunnuseks on see, et neerude verevool jääb konstantseks, kui süsteemne vererõhk muutub üsna laias vahemikus. Selle tagavad spetsiaalsed neerude vereringe iseregulatsiooni mehhanismid. Aordist tekivad lühikesed neeruarterid, neerudes hargnevad need rohkemaks väikesed laevad. Neeru glomerulus sisaldab aferentset (aferentset) arteriooli, mis laguneb kapillaarideks. Kapillaaride ühinemisel moodustub eferentne arteriool, mille kaudu veri voolab glomerulitest välja. Pärast glomerulusest lahkumist laguneb eferentne arteriool uuesti kapillaarideks, moodustades proksimaalsete ja distaalsete keerdunud tuubulite ümber võrgu. Juxtamedullaarse nefroni tunnuseks on see, et eferentne arteriool ei lagune peritubulaarseks kapillaarivõrgustikuks, vaid moodustab sirged veresooned, mis laskuvad neeru medullasse.

Nefronite tüübid

Nefronite tüübid

Nende struktuuri ja funktsioonide tunnuste alusel eristatakse neid kaks peamist nefronitüüpi: kortikaalne (70-80%) ja juxtamedullaarne (20-30%).

Kortikaalsed nefronid jagunevad pindmisteks ehk pindmisteks kortikaalseteks nefroniteks, mille puhul neerukehad paiknevad neerukoore välisosas, ja intrakortikaalseteks kortikaalseteks nefroniteks, mille puhul neerukehad paiknevad neerukoore keskosas. Kortikaalsetel nefronitel on lühike Henle silmus, mis ulatub ainult välimisse medullasse. Nende nefronite põhiülesanne on primaarse uriini moodustumine.

Neerude veresooned kõrvuti nefronid asuvad aastal sügavad kihid ajukoor medulla piiril. Neil on pikk Henle aas, mis tungib sügavale medullasse kuni püramiidide tippudeni. Juxtamedullaarsete nefronite peamine eesmärk on luua kõrge osmootne rõhk vajalik lõpliku uriini kontsentreerimiseks ja koguse vähendamiseks.

Efektiivne filtreerimisrõhk

  • EFD = P kork - P bk - P onk.
  • R kork— hüdrostaatiline rõhk kapillaaris (50-70 mm Hg);
  • R 6k— hüdrostaatiline rõhk Bowman-Shumlyaneki kapsli luumenis (15-20 mm Hg);
  • R onk— onkootiline rõhk kapillaaris (25-30 mm Hg).

EPD = 70 - 30 - 20 = 20 mm Hg. Art.

Lõpliku uriini moodustumine on nefronis toimuva kolme peamise protsessi tulemus: ja sekretsioon.

Nefron on neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus. Inimese igas neerus on umbes miljon nefronit, millest igaüks on umbes 3 cm pikk.

Neerukeha ja tuubulite süsteem, mille pikkus igas nefronis on 50–55 mm ja kõigi nefronite pikkus umbes 100 km. Igas neerus on üle 1 miljoni nefroni, mis on funktsionaalselt seotud veresoontega. Malpighi keha moodustab vaskulaarne glomerulus, mis on ümbritsetud glomerulaarkapsliga.

Päeva jooksul filtreeritakse kapslite luumenisse umbes 100 liitrit primaarset uriini. Selle tee on järgmine: veri - kapillaaride endoteel - basaalmembraan, mis asub endoteelirakkude ja podotsüütide protsesside vahel - podotsüütide vahelised lüngad - kapsli õõnsus. Kapsli õõnsusest siseneb see proksimaalsesse nefroni tuubulisse. Ligikaudu 85% primaarsest uriinist saadavast naatriumist ja veest, samuti valkudest, glükoosist, aminohapetest, kaltsiumist ja fosforist imendub proksimaalsetes osades. Proksimaalne sektsioon läheb Henle ahela õhukesesse laskuvasse ossa (läbimõõt umbes 15 µm). seda vooderdavad lamedad rakud imavad vett; tõusev osa on paks (läbimõõt umbes 30 mikronit), selles toimub edasine naatriumi kadu ja vee kogunemine. Lühikeses distaalses osas vabaneb naatrium veelgi koevedelikku ja imendub suur kogus vesi. Veeimamisprotsess jätkub kogumiskanalites. Vee imendumist distaalses osas ja kogumiskanalites reguleerib hüpofüüsi tagumise osa ADH (antidiureetiline hormoon).

Selle tulemusena väheneb lõpliku uriini kogus võrreldes esmase uriini kogusega järsult (100 liitrilt 1,5 liitrini päevas), samal ajal suureneb ainete kontsentratsioon, mis ei imendu tagasi. Korteks koosneb neerukehadest ja distaalsed lõigud nefronid. Medullaarsed kiired ja medulla moodustuvad sirgetest tuubulitest, ajukiired moodustuvad kortikaalsete nefronite silmuste laskuvatest ja tõusvatest osadest ning esialgsed osakonnad kogumiskanalid; ja neeru medulla - nefroni aasade laskuvad ja tõusvad sektsioonid ja põlved, kogumiskanalite ja papillaarjuhade otsmikuosad.

Iga nefron sisaldab kuut sektsiooni, mille struktuur ja struktuur on väga erinevad füsioloogilised funktsioonid: neerukeha (Malpighia korpus), mis koosneb Bowmani kapslist ja neeruglomerulist; proksimaalne keerdunud neerutuubul; Henle silmuse laskuv haru; Henle silmuse tõusev haru; distaalne keerdunud neerutuubul; neerude kogumistoru.

Nefroneid on kahte tüüpi – ja kõrvuti nefroneid.

Veri siseneb neerudesse neeruarteri kaudu, mis hargneb esmalt interlobaarsetesse arteritesse, seejärel kaarekujulistesse arteritesse ja interlobulaarsetesse arteritesse, viimastest väljuvad aferentsed arterioolid, varustades glomeruleid verega. Glomerulitest voolab veri, mille maht on vähenenud, läbi eferentsete arterioolide. Seejärel voolab see läbi peritubulaarsete kapillaaride võrgustiku, mis paiknevad neerukoores ja ümbritsevad kõigi nefronite proksimaalseid ja distaalseid keerdunud tuubuleid ning ajukoore nefronite Henle ahelat. Nendest kapillaaridest tekivad neeru vasa recta, mis kulgevad neeru medullas paralleelselt Henle silmuste ja kogumiskanalitega.

26. veebruar 2017 Arst

Neerude keeruline struktuur tagab kõigi nende funktsioonide täitmise. Peamised struktuuri- ja funktsionaalne üksus Neer on eriline moodustis - nefron. See koosneb glomerulitest, tuubulitest ja torudest. Kokku on inimesel neerudes 800 000 kuni 1 500 000 nefronit. Pisut enam kui kolmandik on pidevalt tööga seotud, ülejäänud annavad varusid erakorralised juhtumid ja on kaasatud ka surnute asendamise verepuhastusprotsessi.

Kuidas see töötab

Tänu oma struktuurile suudab see neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus tagada kogu vere töötlemise ja uriini moodustumise protsessi. Just nefroni tasemel täidab neer oma põhifunktsioone:

  • vere filtreerimine ja jääkainete eemaldamine organismist;
  • veetasakaalu säilitamine.

See struktuur asub neerukoores. Siit laskub see esmalt medullasse, seejärel naaseb ajukooresse ja liigub kogumiskanalitesse. Need ühinevad ühisteks kanaliteks, mis väljuvad neeruvaagnasse ja tekitavad kusejuhad, mille kaudu uriin kehast eemaldatakse.

Nefron algab neeru (Malpighia) korpuskliga, mis koosneb kapslist ja selle sees paiknevast kapillaaridest koosnevast glomerulusest. Kapsel on kauss, seda kutsutakse teadlase nimega - Shumlyansky-Bowmani kapsel. Nefronikapsel koosneb kahest kihist ja selle õõnsusest väljub kusetoru. Algul on see keerdunud geomeetriaga, kuid neerukoore ja medulla piiril sirgub. Seejärel moodustab see Henle silmuse ja naaseb neerukooresse, kus see omandab uuesti keerdunud kontuuri. Selle struktuur sisaldab esimest ja teist järku keerdunud tuubuleid. Igaüks neist on 2-5 cm pikk ja nende arvu arvestades tuleb tuubulite kogupikkuseks umbes 100 km. Tänu sellele saab võimalikuks tohutu töö, mida neerud teevad. Nefroni struktuur võimaldab teil filtreerida verd ja säilitada kehas vajalikku vedeliku taset.

Nefroni komponendid

  • kapsel;
  • Glomerulus;
  • esimest ja teist järku keerdunud torukesed;
  • Henle ahela tõusvad ja laskuvad osad;
  • Kanalite kogumine.

Miks me vajame nii palju nefroneid?

Neeru nefroon on väga väike, kuid nende arv on suur, mis võimaldab neerudel oma ülesannetega tõhusalt toime tulla ka rasketes tingimustes. Just tänu sellele omadusele saab inimene ühe neeru kaotusega täiesti normaalselt elada.

Kaasaegne uurimistöö näitavad, et ainult 35% üksustest tegeleb otseselt "äriga", ülejäänud "puhkavad". Miks organism sellist reservi vajab?

Esiteks võib tekkida hädaolukord, mis toob kaasa mõne üksuse surma. Seejärel võtavad nende funktsioonid üle ülejäänud struktuurid. Selline olukord on võimalik haiguse või vigastuse korral.

Teiseks juhtub nende kaotus meiega kogu aeg. Vanusega mõned neist surevad vananemise tõttu. Kuni 40 aastat nefronisurma haigel inimesel terved neerud ei toimu. Lisaks kaotame igal aastal umbes 1% nendest struktuuriüksustest. Nad ei suuda taastuda, selgub, et 80. eluaastaks isegi soodsa terviseseisundi korral Inimkeha ainult umbes 60% neist töötab. Need arvud ei ole kriitilised ja võimaldavad neerudel oma funktsioonidega toime tulla, mõnel juhul täielikult, teistel võib väikesed kõrvalekalded. Neerupuudulikkuse oht ootab meid siis, kui kaotus on 75% või rohkem. Ülejäänud kogusest ei piisa normaalse verefiltratsiooni tagamiseks.

Alkoholism, äge ja kroonilised infektsioonid, selja- või kõhuvigastused, kahju tekitamine neerud

Sordid

On tavaks esile tõsta Erinevat tüüpi nefronid sõltuvalt nende omadustest ja glomerulite asukohast. Suurem osa struktuuriüksustest on kortikaalsed, neist ligikaudu 85%, ülejäänud 15% on kõrvutatud.

Kortikaalsed jagunevad pindmisteks (pindmisteks) ja intrakortikaalseteks. Pindmiste üksuste peamine omadus on neerukeha asukoht ajukoore välisosas, see tähendab pinnale lähemal. Kortikaalsetes nefronites paiknevad neerukehad neerukoore keskosale lähemal. Juxtamedullarites asuvad Malpighi korpused sügaval kortikaalses kihis, peaaegu neeru ajukoe alguses.

Kõikidel nefronitüüpidel on oma struktuuriomadustega seotud funktsioonid. Seega on kortikaalsetel üsna lühike Henle silmus, mis suudab läbida ainult neeru medulla välimist osa. Kortikaalsete nefronite ülesanne on primaarse uriini moodustumine. Seetõttu on neid nii palju, sest primaarse uriini kogus on umbes kümme korda suurem kui inimese poolt eritatav kogus.

Juxtamedullarytel on pikem Henle silmus ja nad suudavad tungida sügavale medullasse. Need mõjutavad osmootse rõhu taset, mis reguleerib lõpliku uriini kontsentratsiooni ja selle kogust.

Kuidas nefroonid töötavad?

Iga nefron koosneb mitmest struktuurist, mille koordineeritud töö tagab nende funktsioonide täitmise. Protsessid neerudes on käimas, need võib jagada kolme faasi:

  1. filtreerimine;
  2. reabsorptsioon;
  3. sekretsioon.

Tulemuseks on uriin, mis eritub sisse põis ja eritub organismist.

Töömehhanism põhineb filtreerimisprotsessidel. Esimesel etapil moodustub primaarne uriin. See toimub vereplasma filtreerimise teel glomerulites. See protsess võimalik tänu rõhu erinevusele membraanis ja glomerulites. Veri siseneb glomerulitesse ja filtreeritakse seal läbi spetsiaalse membraani. Filtratsiooniprodukt, see tähendab esmane uriin, siseneb kapslisse. Primaarne uriin on koostiselt sarnane vereplasmaga ja seda protsessi võib nimetada eelpuhastuseks. See koosneb suurest kogusest veest, sisaldab glükoosi, liigseid sooli, kreatiniini, aminohappeid ja mõningaid teisi madala molekulmassiga ühendeid. Osa neist jääb kehasse, osa eemaldatakse.

Kui võtta arvesse kõigi neerude aktiivsete nefronite tööd, on filtreerimiskiirus 125 ml minutis. Nad töötavad pidevalt, ilma katkestusteta, nii et päev läbib neid suur summa plasma, mille tulemusena moodustub 150-200 liitrit primaarset uriini.

Teine faas on reabsorptsioon. Primaarne uriin läbib täiendava filtreerimise. See on vajalik selles sisalduvate vajalike ja kasulike ainete tagastamiseks kehasse:

  • vesi;
  • soolad;
  • aminohapped;
  • glükoos.

Lugusid meie lugejatelt

"Ma suutsin oma NEEREID ravida abiga lihtne abinõu, mille kohta sain teada 24-aastase kogemusega UROLOOGI Pushkar D.Yu artiklist...”

Selles etapis mängib peamist rolli proksimaalne keerdunud tuubul. Nende sees on villid, mis suurendavad oluliselt imemispinda ja vastavalt ka selle kiirust. Primaarne uriin läbib tuubuleid, mille tulemuseks on enamik Vedelik naaseb verre, jättes alles umbes kümnendiku primaarse uriini kogusest ehk umbes 2 liitrit. Kogu reabsorptsiooniprotsessi tagavad mitte ainult proksimaalsed tuubulid, vaid ka Henle aasad, distaalsed keerdunud tuubulid ja kogumiskanalid. Sekundaarne uriin ei sisalda organismile vajalik aineid, kuid sellesse jääb uurea, kusihappe ja muud mürgised komponendid, mis tuleb eemaldada.

Tavaliselt mitte midagi sellest, mida keha vajab toitaineid ei tohiks uriiniga kaduda. Kõik nad naasevad tagasiimendumisprotsessi käigus verre, mõned osaliselt, mõned täielikult. Näiteks glükoos ja valk sisse terve keha ei tohiks uriinis üldse esineda. Kui analüüs näitab isegi nende minimaalset sisu, tähendab see, et teie tervisega on midagi valesti.

Töö viimane etapp on tubulaarne sekretsioon. Selle olemus seisneb selles, et vesinik, kaalium, ammoniaak ja mõned ioonid satuvad uriini kahjulikud ained esinevad veres. Need võivad olla ravimid, mürgised ühendid. Tubulaarse sekretsiooni kaudu eemaldatakse organismist kahjulikud ained ning säilib happe-aluse tasakaal.

Kõikide töötlemise ja filtreerimise faaside tulemusena koguneb uriin neeruvaagnasse ja see tuleb organismist väljutada. Sealt läheb see läbi kusejuha põide ja eemaldatakse.

Tänu selliste väikeste struktuuride nagu neuronite tööle puhastatakse keha sinna sisenevate ainete töötlemise produktidest, toksiinidest, see tähendab kõigest ebavajalikust või kahjulikust. Nefroniaparaadi märkimisväärne kahjustus põhjustab selle protsessi häireid ja keha mürgistust. Tagajärjed võivad olla neerupuudulikkus mis nõuab erimeetmed. Seetõttu on kõik neeruprobleemide ilmingud põhjus arstiga konsulteerimiseks.

Kas olete väsinud neeruhaigusega võitlemisest?

Näo ja jalgade TUSETUS, VALU alaseljas, PIDEV nõrkus ja kiire väsimus, valulik urineerimine? Kui teil on need sümptomid, on neeruhaiguse tõenäosus 95%.

Kui sa oma tervisest ei hooli, siis lugege 24 aastase staažiga uroloogi arvamust. Oma artiklis räägib ta sellest RENON DUO kapslid.

See on kiiretoimeline Saksa vahend neerude taastamiseks, mida on juba aastaid kasutatud kõikjal maailmas. Ravimi ainulaadsus seisneb:

  • Kõrvaldab valu põhjuse ja viib neerud algsesse olekusse.
  • Saksa kapslid kõrvaldada valu juba esimesel kasutuskorral ja aidata haigust täielikult ravida.
  • Mitte ühtegi kõrvalmõjud ja allergilisi reaktsioone pole.

URINEERIMISSÜSTEEM.

(meditsiiniline, ped.)

Selle süsteemi organite hulka kuuluvad: neerud, mis täidavad uriini moodustamise funktsiooni, neerukapslid, vaagen, kusejuhad, põis ja kusiti, mis on kuseteede.

ARENG: Mesodermi nefrogonatoomidest eraldatakse järjestikku kolm paarilist punga: eesmine (või pung), esmane ja püsiv (või lõplik).

Predpochka moodustub embrüo peaosa 8–10 segmentaalsest jalast, mis on nefrogonatoomidest eraldunud ja moodustavad mesonefrilise kanali. See neer ei tööta ja peagi atroofeerub.

Esmane neer moodustub embrüo tüveosa 20 - 25 segmentaalsest jalast, mis on mesodermist eraldunud ja moodustavad primaarse neeru torukesed. Ühest otsast avanevad nad mesonefrilisse kanalisse ja teises otsas kasvavad aordist tulevad veresooned, mis lagunevad glomeruluse primaarseks kapillaaride võrgustikuks. Tubulite teised otsad kasvavad üle glomerulite, moodustades nende kapslid. Selle tulemusena moodustuvad neerukorpusklid. See neer töötab raseduse esimesel poolel ja seejärel arenevad selle alusel sugunäärmed (sugunäärmed).

Lõplik neer moodustub 2. kuul embrüo sabaosa nefrogeensest koest. Mesonefrilisest kanalist tekivad neeruvaagnad, neerukapslid, papillaarkanalid, kogumiskanalid ja kusejuhad. Nefrogeenne kude eristub neerutuubuliteks, mis ümbritsevad glomerule. Viimase punga areng lõpeb sünnijärgsel perioodil.

NEERE STRUKTUUR.

Ülevalt kaetud sidekoe kapsliga ja eest serosa. Jaotises eristatakse ajukoort (tumedam, paikneb piki perifeeriat) ja medulla (heledam, asub keskel), mis on jagatud 8 püramiidiks, mille tipud avanevad läbi papillaarse kanali neerutupi õõnsusse. Neeru arengu käigus suureneb ajukoore mass ja tungib neerukolonnidena püramiidide aluste vahele. Medulla kasvab ajukooresse, moodustades medullaarsed kiired. Neeru strooma moodustub lahtisest kiulisest sidekoe, parenhüümi esindab epiteel neerutuubulid.



Neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus on NEFRON. Nefron koosneb:

· Glomerulaarkapslid (Bowman-Mlansky kapsel),

· Proksimaalne keerdunud toruke,

· Proksimaalne sirge toruke

· õhuke toruke, milles eristatakse kõndivat ja tõusvat osa,

· Distaalne sirge tuubul

· Distaalne keerdunud tuubul.

Õhuke toruke ja distaalne pärasoole moodustavad nefroni silmuse (Henle silmus).

Bowman-Shumlyansky kapsel ümbritseb vaskulaarset glomeruli ja moodustab koos sellega neerukeha. Nefronite hulgas on

· lühike pealiskaudne(15-20%),

· vahepealne(70%), mille aasad laskuvad medulla välistsooni erineva sügavusega

· periarebraalne(või juxtamedullary - 15%), mille puhul neerukehad, proksimaalsed ja distaalsed osad asuvad ajukoores medulla piiril ja aasad lähevad sügavale medullasse.

NEFRONI PEENSTRUKTUUR.

Glomerulaarkapsli moodustavad kaks kihti - sisemine ja välimine, mille vahel on tühimik - kapsli õõnsus.

1. Esitatakse välimine leht ühekihiline lame- või kuupepiteel, muutudes proksimaalse osa prismaatiline epiteel.

2. Sisemine kiht tungib vaskulaarse glomeruli kapillaaride vahele ja selle moodustavad suured ebakorrapärase kujuga rakud, mida nimetatakse podotsüütideks. Podotsüütide kehadest ulatuvad suured laiad protsessid - cytotrabeculae, millest saavad alguse arvukad väikesed protsessid – tsütopoodiad. Tsütopoodid on kinnitatud kolmekihilise merulaarse alusmembraani külge, mille vastasküljel asuvad endoteelirakud, mis vooderdavad glomeruluse primaarse kapillaaride võrgustiku kapillaare. Tsütopoodide vahel on kitsad filtreerimispilud, mis on suletud diafragmaga, mis ei lase albumiinil ja suurmolekulaarsetel ainetel läbida. Glomerulaarmembraan koosneb kolmest kihist:

1. väline (valgus)

2. sisemine (valgus)

3. keskmine - tume.

Keskmine tume kiht koosneb 4. tüüpi kollageenkiududest, moodustades võrgustiku raku läbimõõduga kuni 7 nm ja proteiinlaminiinist, mis tagab podotsüütide ja endoteelirakkude membraanile adhesiooni (kinnitumise). Sel viisil moodustub filtreerimisbarjäär, mis koosneb

1. glomerulaarkapillaaride endoteelirakud,

2. kapsli sisemise kihi podotsüüdid

3. kolmekihiline alusmembraan.

See tagab uriini moodustumise esimese faasi - filtreerimisfaasi -, tagades primaarse uriini komponentide, mis koosnevad vereplasmast, suhkrutest, peeneks hajutatud valkudest (madala sisaldusega valgud) sisenemise kapsli õõnsusse. molekulmass) ja ioonid. Aineid, mille läbimõõt on suurem kui 7 nm, läbi barjääri ei filtreerita.

Neerukeste vaskulaarsetes glomerulites, nendes kohtades, kuhu kapsli sisekihi podotsüüdid ei tungi, on mszangy, mis koosneb mesangiotsüütide rakkudest ja põhiainest - maatriksist. Mesangiotsüüte on kolme tüüpi:

A. Silelihaste tüüp- need rakud sünteesivad maatriksi komponente ja võivad kokku tõmbuda, reguleerides verevoolu glomeruli kapillaarides;

B. Makrofaagiline tüüp- oma pinnal olevad rakud sisaldavad fagotsüütiliseks funktsiooniks vajalikke Fc retseptoreid, mis tagavad lokaalsete immuunpõletikuliste reaktsioonide tekke glomerulites; granzitoriaalset tüüpi mesangiotsüüdid, mis esindavad vereringest pärinevaid monotsüüte.

Proksimaalne nefron koosneb keerdunud ja sirgetest tuubulitest, selle läbimõõt on 60 μm ja see on vooderdatud ühekihilise prismaatilise ääristatud epiteeliga. Epiteelirakkude apikaalsel pinnal on mikrovillid, mis moodustavad väga aktiivse harjapiiri aluseline fosfataas. Nende rakkude basaalosas on basaalvööt ja tsütoplasmas pinotsütootilised vesiikulid ja lüsosoomid. Proksimaalne osa täidab kohustusliku reabsorptsiooni funktsiooni, st. tagab valkude, suhkrute, elektrolüütide ja vee tagasiimendumise primaarsest uriinist ning valk ja suhkur kaovad täielikult.

Nefroni silmust esindab õhuke tuubul ja sirge distaalne tuubul. Lühikeste ja vahepealsete nefronite puhul on õhukesel tuubulil ainult laskuv osa, kõrvuti nefronites aga ka pikk tõusev osa, mis muutub sirgeks distaalseks tuubuliks. Õhukese torukese läbimõõt on umbes 15 mikronit. IN laskuv osakond see on vooderdatud ühe kihiga lame epiteel. Siin toimub vee passiivne reabsorptsioon, mis põhineb osmootse rõhu erinevusel tuubulis oleva uriini ja koe interstitsiaalse vedeliku vahel, milles veresooned läbivad. Tõusvas osas imenduvad need uuesti elektrolüüdid -Na, C1 jne.

Distaalse tuubuli läbimõõt on sirges osas kuni 30 µm, keerdunud osas - 20 kuni 50 µm. See on vooderdatud ühekihilise kuubikujulise epiteeliga, millel puudub harjapiir, sest mikrovillid nendes lõikudes on nõrgalt ekspresseeritud, kuid basaalvööt jääb alles. Sirges tuubulis ja sellega külgnevas keerdtorukeses toimub elektrolüütide aktiivne reabsorptsioon, kuid need on vett mitteläbilaskvad. Selle tulemusena muutub uriin hüpotoonseks, st. nõrgalt kontsentreeritud, mis põhjustab vee passiivset transporti uriinist laskuvates õhukestes tuubulites ja kogumiskanalites, mis siseneb esmalt interstitsiumi ja seejärel verre.

Neerude kogumiskanalid sisse ülemised sektsioonid vooderdatud ühekihilise kuubikuga ja alumistes - ühekihilise prismaatiline epiteel, milles eristatakse tumedaid ja heledaid rakke. Valgusrakud on organellide poolest vaesed ja imavad passiivselt vett. Tumeda struktuuriga meenutavad nad maonäärmete parietaalrakke ja eritavad vesinikkloriidhapet, mille tulemuseks on uriini hapestumine. Selle tulemusena muutub vesi kogumiskanaleid läbides kontsentreeritumaks.

Seega on uriini moodustumise protsessis kolm faasi:

1. Primaarse uriini filtreerimise faas, mis esineb neerurakkudes.

2. Reabsorptsioonifaas, mis viiakse läbi nefronitorukestes ja kogumiskanalites, mille tulemuseks on kvalitatiivne ja kvantitatiivne muutus uriinis.

3. Sekretoorne faas, mis tekib kogumiskanalites neis vesinikkloriidhappe tootmise kaudu, mis muudab uriini kergelt happeliseks.

VEREVARUSTUS NEERUSSE.

On kortikaalseid ja juxtamedullaarseid vereringe,

Kortikaalne süsteem.

Neeruarter siseneb neeru hilumesse ja jaguneb omakapital, jookseb ajupüramiidide vahel. Ajukoore ja medulla piiril hargnevad nad sisse kaarekujulised arterid, millest nad tõusevad ajukooresse interlobulaarne. Nad lahknevad neist intralobulaarsed arterid, millest nad algavad aferentsed arterioolid, lagunedes primaarse kapillaaride võrgu kapillaarid neerukeste vaskulaarne glomerulus. Järgmisena uurivad nad efferentsed arterioolid, mille läbimõõt on väiksem kui aferentsed arterioolid, mis tekivad kapillaaride võrgustikus kõrgsurve(üle 50 mm Hg), tagades primaarsete uriinikomponentide filtreerimise Bowman-Shumlyansky kapsli õõnsusse.

Efferentsed arterioolid, olles läbinud otsetee, koost lagunema sekundaarsesse kapillaari(või peritubulaarne) võrk, mis ümbritseb nefronituubuleid. Primaarse uriini komponendid imenduvad sellesse tagasi. Veri sekundaarse kapillaaride võrgu kapillaaridest koguneb tähtveeni, siis sisse interlobulaarne, mis voolavad sisse kaarekujulised veenid, viimased liiguvad interlobaris, moodustades lõpuks väljuva neeru veenid.

Juxtamedullaarsel vereringel on järgmised omadused:

1. Aferentse ja eferentse arteriooli läbimõõt on sama või eferentsed arterioolid veidi laiemad. Seetõttu on rõhk primaarse võrgu kapillaarides madalam kui kortikaalsetes nefronites.

2. Eferentsed arterioolid moodustavad sirgeid veresooni, millest tekivad oksad, moodustades sekundaarse kapillaarvõrgu. Sirged veresooned moodustavad silmuseid, mis pöörduvad tagasi ja moodustavad vastuvoolu veresoonte süsteemi, mida nimetatakse veresoonte kimp. Sekundaarse võrgu kapillaarid kogutakse sirgetesse veenidesse, mis voolavad kaare veenidesse, s.o. tähtveenid puuduvad.

3. Nende tunnuste tulemusena osalevad peri-aju nefronid uriini moodustumises vähem aktiivselt. Nad mängivad šuntide rolli, tagades kiire verevoolu raske verevarustuse tingimustes.