- mediaalne sein: oimusluu lameraosa, parietaalluu, sphenoidse luu suurema tiiva oimupind, otsmikuluu oimuspind
- Esisein: sigomaatilise luu ajaline pind.
- Fossa ülemine piir ajaline joon;
- Alumine joon - infratemporaalne hari
Infratemporaalne lohk. Sellel on kolm seina: eesmine, keskmine ja ülemine
Eesmine sein: ülalõua tuberkul
Mediaalne sein: pterigoidse protsessi külgplaat
Ülemine sein: oimuluu lamerakujuline osa, sphenoidluu suurema tiiva infratemporaalne pind;
- Pterygomaxillary lõheühendab infratemporaalset lohku pterygopalatine fossaga
- Alumine orbiidi lõheühendab infratemporaalset lohku orbiidiga
Pterygopalatine fossa. Sellel on kolm seina: eesmine, tagumine ja mediaalne
- Esisein:ülalõualuu tuberkuloos
- Tagumine sein: sphenoidse luu suurema tiiva ülalõuapind, pterigoidne protsess;
- mediaalne sein: palatine luu risti asetsev plaat;
- Ülemine sein: sfenoidse luu kere ja suurem tiib
- Pterygopalatine fossasse avanevad avad ja kanalid:
- Alumine orbiidi lõhe: ühendab pterygopalatine fossa orbiidiga
- Suur palataalne kanal:ühendab pterygopalatine fossa suuõõnega
- Ümmargune auk:ühendab pterygopalatine lohku keskmise kraniaalse lohuga
- Pterigoidne kanal:ühendab pterygopalatine fossa rebenenud ava piirkonnaga
- Sphenopalatine foramen:ühendab pterygopalatine fossa ninaõõnde
KOLJU KUJU INDEKSID
kraniaalne indeks
See on parietaalsete tuberkleide vahelise põikmõõtme suhe pikisuunalise mõõtmega (glabellast kuni välise kuklaluu eendini), väljendatuna protsentides. Selle indikaatori järgi eristatakse järgmisi kolju vorme:
- Dolichocephalic vorm- indeks alla 75% (piklik kolju)
- Mesotsefaalne vorm– indeks 75–80%;
- Brahütsefaalne vorm- indeks üle 80% (lühike kolju)
Kõrguse indikaator
See on kolju kõrguse (kaugus foramen magnumi esiservast sagitaalõmbluse kõrgeima punktini) ja pikisuunalise mõõtme suhe, väljendatuna protsentides. Selle indikaatori järgi eristatakse järgmisi kolju vorme:
- hüpsefaalne vorm– indeks üle 75% (kõrge kolju);
- ortotsefaalne vorm– indeks 70–75% (kolju keskmine kõrgus);
- Platütsefaalne vorm- indeks alla 70% (madal kolju)
näo indikaator
See on näo kõrguse (kaugus alumise lõualuu põhja keskosast fronto-nasaalse õmbluse keskkohani) ja põskkoopa laiuse (suuvõlvide vaheline kaugus) suhe, väljendatuna protsentides. . Selle indikaatori järgi eristatakse järgmisi kolju vorme:
- Chameprosoopiline vorm: indeks 78–84% (lai ja madal nägu)
- Leptoprosoopne vorm: indeks üle 89% (kõrge ja kitsas nägu)
Näo nurk
Iseloomustab näokolju asendit aju suhtes. See moodustub näojoone (tõmmatud nina eesmisest õmblusest ülemise lõualuu alveolaarkaare keskkohani) ja orbiidi alumisest servast väliskuulmekäigu ülemise servani tõmmatud joone ristumiskohas. . Selle nurga väärtuse järgi eristavad nad:
- Opistognatism: nurk suurem kui 90º. Alalõualuu tagumine asend
- Ortognaatism: nurk 80-90º. Õige seismine
- Prognatism: nurk alla 80º. Alumise lõualuu väljaulatuvus
SUUSeinad
Külgseinad:Ülemise lõualuu alveolaarne protsess, alumise lõualuu alveolaarne osa
Ülemine sein- kõva suulae (ülemise lõualuu palatine protsess, palatinaalse luu horisontaalne plaat)
Augud: sisselõikeline foramen, foramen magnum, foramina minor
KOLJUVÕID
Need on luu paksenemised, mille kaudu närimissurve jõud kandub üle ja jaotub koljusse: Ülemise lõualuu ja alalõua tugipuud on olemas.
1. Ülemise lõualuu kontpuud:
- Fronto-nasaalne kontpuu. Läbib koerte alveolaarset eminentsi ja ülemise lõualuu eesmist protsessi. Parem ja vasak kontpuu on tugevdatud kulmuharjadega. Tasakaalustab kihvade survejõudu;
- Alveolaarne-sügomaatiline kontpuu. Läheb 1. ja 2. purihamba alveolaarsest eminentsist läbi sigomaatilise-alveolaarse harja sigomaatilise luuni. Sügomaatiline luu jaotab ümber surve oimuluu, otsmikuluu ja ülalõualuu sügomaatilistele protsessidele. Tasakaalustab purihammastele avaldatavat survejõudu
- Pterygopalatine kontpuu. Läbib 2. ja 3. molaari alveolaarsetest kõrgustest läbi ülemise lõualuu tuberkulli sphenoidluu pterigoidsesse protsessi ja palatine luu risti oleva plaadini;
- Palatal kontpuu. See moodustub ülemiste lõualuude palatiinsete protsesside ja palatiini luude horisontaalsete plaatide poolt. Tasakaalustab närimisjõudu ristisuunas
2. Alumise lõualuu tugipuud:
- Alveolaarne kontpuu. Läheb alalõualuu kehast üles alveolaarrakkudesse
- Tõusev kontpuu. Liigub kehast piki oksa alalõualuu kaela ja pähe
TESTIKÜSIMUSED
1. Millised luud moodustavad kraniaalvõlvi?
2. Millised luud moodustavad kolju aluse?
3. Kus on piir võlvi ja koljupõhja vahel?
4. Millised lohud paistavad silma koljupõhja sisepinnal ja kuidas need on piiratud?
5. Millised avad avanevad eesmisse koljuõõnde?
6. Millised avad avanevad kolju keskmisesse lohku?
7. Millised avad avanevad tagumisse koljuõõnde?
8. Silmakoobas: selle seinad, nende teke, avanevad praod ja augud;
9. Mis moodustab sissepääsu ninaõõnde ja väljapääsu sellest?
10. Mis moodustab ninaõõne seinad?
11. Millised ninakäigud moodustuvad ninaõõnes, kus need paiknevad ja kuidas neid piiratakse?
12. Mis avaneb igasse ninakäiku?
13. Millest moodustub nina vahesein?
14. Millega on ajaline lohk piiratud?
15. Millega on infratemporaalne lohk piiratud ning millised lõhed ja avad sinna avanevad?
16. Pterygopalatine fossa: selle seinad, lõhed ja avad, ühendus teiste koljuõõnsustega;
17. Koljuindikaator, selle määratlus ja selle indikaatori järgi eristatavad kolju vormid;
18. Kõrguse indikaator, selle määratlus ja selle indikaatori järgi eristatav kolju kuju;
19. Näoindikaator, selle määratlus ja selle indikaatori järgi eristatavad kolju vormid;
20. Näonurk, selle määratlus ja vormid;
21. Suuõõne luuseinad, nende asukoht ja moodustumine;
22. Kolju kontpuud, nende määratlus, nimetus ja asukoht
Õppetund number 4
Teema: PEA LIHASED JA FASTIAAD. LIHASTE KONTROLLIMINE, NENDE OSALEMINE AJALIIGESE LIIKUMISTES. MIIMILISED LIHASED. PEA LUUD-FASCIAALSED JA LIHASTEVAHE RUUMID (KOLJUPEAPITAL, AJALINE PIIRKOND, KÜLGNÄgu). NENDE SISU, SÕNUMID
Korda kõigepealt:
- Näo kolju luud. Kolju sisemine ja välimine alus
- Kolju tervikuna: orbiit, ninaõõs, ajaline, infratemporaalne, pterygopalatine fossa
- Temporomandibulaarne liiges. Närimislihased. Kaela lihased ja fastsia
LIHASTE KONTROLLIMINE
- Temporaalne lihas: pindmised, keskmised ja sügavad kihid;
- närimislihas: pindmised, vahepealsed ja sügavad osad;
- mediaalne pterigoidlihas;
- Külgmine pterigoidlihas
PEA FASCIA
Temporaalne fastsia. Katab oimulihase. See algab periostist mööda ülemist ajajoont. Sügomaatilise kaare kohal jaguneb pindmisteks ja sügavateks plaatideks
Pindmine plaat: kinnitub sarikakaare välispinnale
Sügav plaat: kinnitub sarikakaare sisepinnale
Närimine fastsia. Katab mälumislihase ja sulandub sellega tihedalt
Eesmine - läheb bukaal-neelu fastsiasse;
Taga - sulandub parotiidse süljenäärme kapsliga;
Ülemine piir - zygomaatiline kaar
Alumine piir - alalõua nurk ja keha
Põse-neelu fastsia. Katab põselihase ja jätkub neelu külgseinani;
Pterygomandibulaarne õmblus- bukaal-neelu fastsia tihendatud piirkond, mis on venitatud pterigoidse protsessi konksu ja alalõualuu haru vahele
MIIMILISED LIHASED
Kolju lihased
Kraniaalne lihas: kuklaluu ja eesmine kõht, kõõluskiiver (struktuurilt on see aponeuroosi, katab kraniaalvõlvi, algab kuklakõhust ja läheb lihase otsmikukõhtu, on kindlalt nahaga ja lõdvalt luude periostiga sulandunud kraniaalvõlv)
Silma lihased
- Silma ümmargune lihas: orbitaalsed, ilmalikud ja pisarad;
- Kulmu kortsuv lihas;
- Lihas, mis langetab kulmu;
- Uhkete lihased
Nina lihased
Ninalihas, selle põiki- ja alaosa:
Lihas, mis surub nina vaheseina
Vastavalt õpiku ja atlase materjalile märkida nende lihaste asukoht, tekke- ja kinnituskohad, funktsioon;
Suu lihased
Vastavalt õpiku ja atlase materjalile märkida asukoht, tekke- ja kinnituskohad, järgmiste lihaste funktsioon:
Suu ringlihas (marginaalsed ja labiaalsed osad); lihas, mis tõstab ülahuult; lihas, mis tõstab nina ülahuult ja tiiba; lihas, mis tõstab suunurka; suur sügomaatiline lihas; väike sügomaatiline lihas; lihas, mis langetab suunurka; lihas, mis langetab alahuult; lõua lihased; naerulihas, põselihas;
- Suunurga sõlm: perioraalse piirkonna lihaste lähenemise ja põimiku koht. Lamab suunurgast külgsuunas. Selles kohas on põimunud suu ringlihase kiud, põse- ja suured põskkoopa lihased, suunurka tõstvad ja langetavad lihased.
ajaline lohk
(fossa temporalis, pna, bna, jna; sünonüüm tempel) koljul olev paarissüvend, mille moodustavad oimuluu soomused, osa parietaalluust, sphenoidi suurem tiib ja otsmikuluu sügomaatiline protsess.
Meditsiinilised terminid. 2012
Vaata ka sõna tõlgendusi, sünonüüme, tähendusi ja seda, mis on vene keeles TEMPORAL fossa sõnaraamatutes, entsüklopeediates ja teatmeteostes:
- süvend entsüklopeedilises sõnastikus:
, -i, f. 1. vaata süvend. 2. Väike taane milleski. 11 vähendamine lohk, -ja noh. Dimbud peal… - süvend Täielikult rõhutatud paradigmas Zaliznyaki järgi:
I"mka, I"mki, I"mki, I"mok, I"mk, I"mk, I"mk, I"mk, I"mk, I"mk, I"mk, I"mk, .. . - süvend vene keele sünonüümide sõnastikus:
kaev, süvend, kaev, kaev, … - süvend Uues vene keele seletavas ja tuletussõnastikus Efremova:
1. g. Mõne elundi nimi madalamatel loomadel. 2. g. lahti rulluma 1) Vähendada nimisõna juurde: pit (1). 2) Pai. et… - süvend vene keele täielikus õigekirjasõnaraamatus:
fossa, -i, r. pl. … - süvend õigekirjasõnaraamatus:
`fossa, -i, r. pl. … - süvend Ožegovi vene keele sõnaraamatus:
milleski väike auk<= … - süvend vene keele seletavas sõnaraamatus Ušakov:
süvendid, w. 1. Vähenda. to a hole in 1 tähendus, väike auk. || Üldiselt – väike süvenemine millessegi. Auk peal… - süvend Efremova seletavas sõnastikus:
fossa 1. g. Mõne elundi nimi madalamatel loomadel. 2. g. lahti rulluma 1) Vähendada nimisõna juurde: pit (1). 2) Pai. … - süvend Uues vene keele sõnaraamatus Efremova:
ma Mõne elundi nimi madalamatel loomadel. II hästi. lahti rulluma 1. vähendada nimisõna juurde. süvend 1. 2. pai. et… - süvend Suures kaasaegses vene keele seletavas sõnaraamatus:
ma Mõne elundi nimi madalamatel loomadel. II hästi. lahti rulluma 1. vähendada nimisõna juurde. süvend I 1. 2. pai. … - Jugular Fossa meditsiinilises mõttes:
(fossa jugularis, bna, jna; sün. suprasternal fossa) süvend kaela eesmise pinna alumises osas rinnaku kägisälgu kohal, piiratud ... - AJALINE EPILEPSIA meditsiinilises mõttes:
(e. temporalis) fokaalne E. patoloogilise fookuse lokaliseerimisega parahippokampuse gyruse konksu piirkonnas ühel või mõlemal küljel, voolav ... - COLLET PIT meditsiinilises mõttes:
(ptk. v. zang, 1772-1835, Austria kirurg) vt Väike supraklavikulaarne lohk ... - AJALINE FASCIA meditsiinilises mõttes:
(f. temporalis, pna, bna, jna) vaata anat loendit. … - KOERA AUK meditsiinilises mõttes:
(fossa canina, pna, bna, jna; sün. canine fossa) lohk ülemise lõualuu keha esipinnal; kust algab tõstelihas... - sylvian fossa meditsiinilises mõttes:
(f. sylvius) vaata aju lohku ... - SILMALAUGUDE LINK AJAL meditsiinilises mõttes:
(l. palpebrale temporale, jna) vaata nimekirja anat. … - RETROMANDIBULAARNE lohk meditsiinilises mõttes:
(fossa retromandibularis; retro + anat. mandibula alalõug) vt Tagumine alalõualuu lohk ... - tagumine-lõualuu lohk meditsiinilises mõttes:
(fossa retromandibularis, bna; regio retromandibularis, jna; sün. retromandibular fossa) süvend kaela ülaosas alalõualuu haru ja sternocleidomastoid ... - submandibulaarne lohk meditsiinilises mõttes:
(fossa submandibularis) vt Submandibulaarne lohk ... - SUBCANDIBLE FOSTER meditsiinilises mõttes:
(fovea submandibularis, pna: fovea submaxillaris, bna; sün. submandibular fossa) süvend alalõua keha sisepinnal kokkupuutepunktis ... - Aksillaarne lohk meditsiinilises mõttes:
(fossa axillaris, pna, bna, jna; sün. axillary fossa) lohk, mille piirid käsivarre röövimisel on: ees - alumine serv on suur ... - aksillaarne lohk meditsiinilises mõttes:
(fossa axillaris) vt Axillary fossa ... - SUSPENSIONAL fossa meditsiinilises mõttes:
(fossa infratemporalis, pna bna, jna; sün. alumine ajaline lohk) kolju külgpinnal paiknev süvend, mida eest piirab ülemise lõualuu tuberkul, ülalt - ... - haistmisauk meditsiinilises mõttes:
(fovea nasalis, lne; sün. nasal fossa) süvend embrüo pea esiküljel, mis tuleneb haistmis... - nina lohk meditsiinilises mõttes:
vaata haistmisfossa ... - inferotemporaalne lohk meditsiinilises mõttes:
(fossa infratemporalis) vt Infratemporal fossa ... - SUPraklavikulaarne lohk VÄIKE meditsiinilises mõttes:
(fossa supraclavicularis minor, pna, bna, jna; syn. collet fossa) kolmnurkne süvend rangluu kohal sternocleidomastoideus sternaalse ja rangluupea vahel ... - LIHAS, AJALINE KÕRV (M. AURICULARIS TEMPORALIS, JNA) meditsiinilises mõttes:
vaata anat nimekirja. … - AJALINE LIHAS meditsiinilises mõttes:
(m. temporalis, pna, bna, jna) vt t. 2, Nimekiri anat. … - FRONTAAL-AJALINE PUNKT meditsiinilises mõttes:
(punctum frontotemporale) paaris antropomeetriline punkt koljul: ajalise ... - AJALINE LUUD meditsiinilises mõttes:
(os temporale, pna, bna, jna) vaata anat loendit. … - AJALINE LINE FASCIAL meditsiinilises mõttes:
(linea temporalis fascialis, jna) vt Temporaalne joon ülemine ... - AJALINE JOON ÜLEMINE meditsiinilises mõttes:
(linea temporalis superior, pna, bna; linea temporalis fascialis, jna; syn. fascial temporal line) kaarekujuline elevatsioon parietaalluu välispinnal, ... - PIGI HAISTLUS Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
seda nime nimetatakse selgrootute ripsmeliseks lohuks (vt), mittekraniaalseteks lohuks (vt Gatšeki lohk) ja selgroogsete haistmiskottideks, kuni neil on ... - PIGI HAISTLUS Brockhausi ja Efroni entsüklopeedias:
? seda nime nimetatakse selgrootute ripsmeliseks lohuks (vt), mittekraniaalseteks lohuks (vt Gatšeki lohk) ja selgroogsete haistmiskottideks, kuni neil on ... - PEA Bioloogia entsüklopeedias:
, eesmine või ülakeha. Pea luustik on kolju, mille õõnsuses asub aju. Organid asuvad peas... - AMNESTILINE SÜNDROOM meditsiinilises sõnastikus:
- SKISOFREENIA meditsiinilises sõnastikus:
- DISSOTSIATIIVSED HÄIRED meditsiinilises sõnastikus:
Dissotsiatiivsed häired on psüühikahäirete rühm, mida iseloomustab vaimsete protsesside alateadlik jagunemine eraldi komponentideks, mis viib isiksuse terviklikkuse rikkumiseni. … - LÕPKEJUHTIMISE HÄIRED meditsiinilises sõnastikus:
Impulsikontrolli häired on rühm psüühikahäireid, mida iseloomustab perioodiline suutmatus seista vastu impulsiivsetele soovidele panna toime enda ja teiste jaoks ohtlikke asju ... - ENNEALASTUSE RETINOPAATIA meditsiinilises sõnastikus:
- HIIGRAKU ARTERIIT meditsiinilises sõnastikus:
Hiidrakuline arteriit (GA) on süsteemne vaskuliit, mida iseloomustab temporaalarteri (kõige sagedamini), võrkkesta arterite, aju ja muude arterite kahjustus ning ... - PERIFEREALSETE ARTERITE ATEROOSKLEROOS meditsiinilises sõnastikus:
Perifeersete arterite ateroskleroos on kroonilise kuluga perifeersete arterite haigus. Tekib segmentaalne verevoolu takistus või aordi valendiku ahenemine ja selle ... - SKISOFREENIA
Skisofreenia on pideva või paroksüsmaalse kulgemisega vaimne haigus, mis saab alguse peamiselt noores eas, millega kaasnevad iseloomulikud isiksusemuutused (autiseerumine, emotsionaalsed-tahtehäired, ... - AMNESTILINE SÜNDROOM meditsiinilises suures sõnastikus:
Amnestiline sündroom on vaimne häire, mis tekib aju orgaanilise kahjustuse tagajärjel ja mida iseloomustab tõsine mäluhäire. Kõige sagedamini täheldatud… - ENNEALASTUSE RETINOPAATIA meditsiinilises suures sõnastikus:
Enneaegse retinopaatia (RP) on väikese kehakaaluga (alla 1500 g) vastsündinute võrkkesta veresoonte kahjustus, mis on tingitud kahjustavate tegurite mõjust ...
ajaline lohk , fossa temporalis, mis asub mõlemal küljel kolju külgmisel välispinnal. Tingimuslik piir, mis eraldab seda ülalt ja tagant ülejäänud kraniaalvõlvist, on ülemine ajaline joon, linea temporalis superior, parietaalsed ja eesmised luud. Selle sisemise, mediaalse seina moodustavad parietaalluu välispinna alumine osa sphenoidnurga piirkonnas, oimuluu lameraosa ajaline pind ja suure tiiva välispind. Eesmine sein koosneb sügomaatilisest luust ja otsmikuluu segmendist, mis paikneb ülemise ajajoone taga. Väljaspool suleb ajaline lohk sügomaatilise kaare, arcus zygomaticus.
Temporaalse lohu alumine serv on piiratud sphenoidse luu infratemporaalse harjaga.
Sügomaatilise-temporaalne ava avaneb oimuõõne esiseinal, foramen zygomaticotemporale, (oimuse lohku moodustavad oimuslihased, fastsia, rasv, veresooned ja närvid).
Infratemporaalne lohk, fossa infratemporalis (vt joon. 126), lühem ja kitsam kui ajaline, kuid selle põikimõõt on suurem. Selle ülemise seina moodustab sfenoidse luu suure tiiva pind, mis asub intratemporaalsest harjast mediaalselt. Eesmine sein on ülemise lõualuu tuberkuli tagumine osa. Mediaalset seina esindab sphenoidse luu pterigoidse protsessi külgplaat. Väljast ja altpoolt ei ole infratemporaalsel lohku luuseina, küljelt piirab seda alalõua haru. Eesmise ja mediaalse seina vahelisel piiril süveneb infratemporaalne lohk ja läheb lehtrikujuliseks piluks - pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina. Eesmiselt suhtleb infratemporaalne süvend orbiidi õõnsusega läbi alumise orbitaallõhe (temporaalses süvendis paikneb ajalihase alumine segment, lateraalne pterigoidlihas, hulk veresooni ja närve).
Pterygopalatine fossa , fossa pterygopalatina, (vt. joon. 125, 126), mis on moodustatud ülemise lõualuu, sphenoid- ja palatine luude lõikudest. See ühendub infratemporaalse lohuga ülespoole lai ja kitsas allapoole. pterygomaxillary lõhe, fissura pterygomaxillaris. Pterygopalatine fossa seinad on: ees - ülemise lõualuu infratemporaalne pind, facies infratemporalis maxillae, millel asub ülemise lõualuu tuberkul, taga - sphenoidluu pterigoidne protsess, mediaalselt - palatine luu risti oleva plaadi välispind, ülal - sphenoidse luu suure tiiva ülalõuapind.
Ülemises osas suhtleb pterygopalatine fossa orbiidiga läbi alumise orbitaalse lõhe, ninaõõnsusega läbi sphenopalatine foramen ja koljuõõnsusega läbi ümara ava, foramen rotundum ja läbi pterigoidse kanali, canalis pterygoideus, - koljupõhja välispinnaga ja väljastpoolt läheb infratemporaalsesse lohku.
sphenopalatine foramen, foramen sphenopalatinum, leotuseta koljul on see suletud ninaõõne limaskestaga (avast läbib ninaõõnde hulk närve ja artereid).
Alumises lõigus läheb pterygopalatine fossa kitsasse kanalisse, mille ülemise osa moodustamisel osalevad suured ülemise lõualuu palatine vaod, palatine luu ja sphenoidse luu pterigoidne süvend ning alumine osa koosneb ainult ülemine lõualuu ja palatine luu. Kanalit nimetatakse suuremaks palatiseks kanaliks. canalis palatinus major ja avaneb kõval suulael suurte ja väikeste palatinaavadega, foramen palatinum majus et foramina palatina minora, (kanalit läbivad närvid ja veresooned).
Fossa Temporalis:
Piiratud: ülalt - linea temporalis inferior;
põhi - crista infratemporalis;
ees - arcus jugomaticus;
Seinad: mediaalne - parietaalluu alumine osa (angulus schenoidalis), soomuste ajaline pind. oimuluu osad, ala major ossis schenoidalis.
eesmine - os zygomaticum.
· Avad: f. zygomaticotemporale (eesmine sein).
· Täidetud: m. temporalis, fastsia, rasv, veresooned, närvid.
· Fossa Infratemporalis:
Seinad: ülemine - suure tiiva pind;
eesmine - tagumine osa tuber maxillae;
mediaalne - lamina lateralis processus pterygoideus.
väljast ja alt - mitte, vaid ramus mandibulae küljelt.
Ava eesmise ja mediaalse seina vahel:
fissura pterygomaxillaris - fossa pterygopalatina;
fissura orbitalis inferior - orbiitide õõnsus.
Lõpetanud: m.temporalis, m. schenoidalis lateralis, veresooned, närvid.
Fossa pterygopalatina - pterygopalatine fossa, mis asub eesmise ülemise lõualuu (eesseina) ja taga asuva pterygoid protsessi vahel (
tagasein). Selle mediaalne sein on palatiini luu vertikaalne plaat, mis eraldab pterygopalatine fossa ninaõõnest.
Pterygopalatine fossasse avanevad 5 auku, mis viivad:
1) mediaalne - ninaõõnde - foramen sphenopalatinum, vastava närvi ja veresoonte läbipääsu koht;
2) tagumine ülemine - keskmisesse kraniaalsesse lohku - foramen rotudum, selle kaudu väljub kolmiknärvi teine haru koljuõõnest;
3) eesmine - orbiidile - fissura orbitalis inferior, närvide ja veresoonte jaoks;
4) alumine - suuõõnde - canalis palatinus major, mis on moodustatud ülemisest lõualuust ja palatine luu samanimelisest soonest ning kujutab endast lehtrikujulist kitsenemist allapoole pterygo-palatine fossa, millest läbivad palatine närvid ja veresooned. kanal;
5) tagumine - koljupõhjani - canalis pterygoideus, autonoomsete närvide kulgemise tõttu (n. canalis pterygoidei) on ülalt vaadates kolju (norma verticalis) näha koljuvõlv ja selle õmblused: sagitaalõmblus, sutura sagitalis, parietaalsete luude mediaalsete servade vahel; pärgõmblus, sutura coronalis, otsmiku- ja parietaalluu vahel ning lambdoidne õmblus, sutura lambdoidea (sarnane kreeka tähega "lambda"), parietaalluude ja kuklaluu vahel.
1.27. Liigese struktuur: kolm komponenti, liigese biomehaanika, klassifikatsioon.
Liiges on katkendlik, õõnes, liikuv ühendus või liigend, articulatio synovialis. Igas liigeses eristatakse liigendluude liigesepindu, siduri kujul luude liigeste otste ümbritsevat liigesekapslit ja kapsli sees paiknevat liigeseõõnsust luude vahel.
1. liigespinnad, facies articulares, kaetud sousiga
tavny kõhre, kõhre liigend, hüaliinne, harvem kiuline, 0,2-0,5 mm paksune. Pideva hõõrdumise tõttu omandab liigesekõhre sileduse, mis hõlbustab liigesepindade libisemist ning kõhre elastsuse tõttu pehmendab lööke ja toimib puhvrina. Liigespinnad vastavad tavaliselt üksteisele enam-vähem (kongruentsed). Seega, kui ühe luu liigesepind on kumer (nn liigesepea), siis teise luu pind on vastavalt nõgus (liigeseõõs).
2. Liigesekapsel, capsula articularis,ümbritseb hermeetiliselt liigendõõnsust, kleepub liigendluudele piki nende liigespindade servi või veidi eemaldudes nendest. See koosneb välisest kiulisest membraanist membraani fibroos, ja sisemine sünoviaal membrana synovialis. Sünoviaalmembraan on liigeseõõne poole jäävalt kaetud endoteelirakkude kihiga, mille tulemusena on sellel sile ja läikiv välimus. See eritab liigeseõõnde kleepuvat läbipaistvat sünoviaalvedelikku - sünovia, sünovia, mille olemasolu vähendab liigesepindade hõõrdumist. Sünoviaalmembraan lõpeb liigesekõhre servades. See moodustab sageli väikeseid pikendusi, mida nimetatakse sünoviaalvillideks, villi synoviales. Lisaks moodustab see mõnes kohas sünoviaalsed voldid, mõnikord suuremad, mõnikord väiksemad, plicae synoviales, liikumine liigeseõõnde. Mõnikord sisaldavad sünoviaalsed voldid märkimisväärses koguses väljastpoolt neisse kasvavat rasva, siis saadakse nn rasvavoldid, plicae adiposae, mille näiteks on põlveliigese plicae alares.
Mõnikord moodustuvad kapsli õhenenud kohtades kotitaolised eendid või sünoviaalmembraani väljapööramine - sünoviaalkotid, bursae synoviales, asub kõõluste ümber või liigese lähedal asuvate lihaste all. Olles täidetud sünoviumiga, vähendavad need sünoviaalkotid kõõluste ja lihaste hõõrdumist liikumise ajal.
3. Liigeseõõs, cavitas articularis, kujutab endast hermeetiliselt suletud pilulaadset ruumi, mida piiravad liigesepinnad ja sünoviaalmembraan. Tavaliselt pole see vaba post, vaid on täidetud sünoviaalvedelikuga, mis niisutab ja nutab liigespindu, vähendades nendevahelist hõõrdumist. Lisaks mängib sünovia osa vedelikuvahetuses ja pindade nakkumise tõttu liigese tugevdamisel. See toimib ka puhvrina, mis pehmendab liigesepindade survet ja lööke, kuna liigeste liikumine ei ole mitte ainult libisemine, vaid ka liigespindade lahknemine.
Liigespindade vahel on alarõhk (atmosfäärirõhust väiksem). Seetõttu takistab nende lahknemist atmosfäärirõhk.
Liigesekapsli kahjustumise korral satub õhk liigeseõõnde, mille tulemusena liigesepinnad koheselt lahknevad.Tavatingimustes takistavad liigesepindade lahknemist lisaks alarõhku õõnes ka sidemed ( intra- ja ekstraartikulaarsed) ja lihased, mille kõõluste paksusesse on kinnitatud seesamoidsed luud. Lihaste sidemed ja kõõlused moodustavad liigese tugevdava abiseadme. Paljudes liigestes on täiendavad seadmed, mis täiendavad liigesepindu - intraartikulaarne kõhr; need koosnevad kiulisest kõhrekoest ja näevad välja nagu tahked kõhreplaadid – kettad, disci articularis, või katkendlikud poolkuukujulised moodustised ja seetõttu nimetatakse neid meniskideks, liigese meniskid või kõhrekujuliste ääriste kujul, labra articuldia.
Kõik need intraartikulaarsed kõhred sulanduvad piki oma ümbermõõtu liigesekapsliga. Need tekivad uute funktsionaalsete nõuete tõttu vastusena staatiliste ja dünaamiliste koormuste tüsistustele ja suurenemisele. Need arenevad primaarsete pidevate liigeste kõhredest ning ühendavad tugevuse ja elastsuse, taludes põrutusi ja hõlbustades liigeste liikumist.
1.28. Kolju luude ühendus: õmbluste tüübid. Temporomandibulaarne liiges: struktuur, klassifikatsioon, sellele liigesele mõjuvad lihased, liigutuste tüübid.
Kolju luude vahelisteks ühendusteks on peamiselt sündesmoosid: õmblused täiskasvanute koljul ja luudevahelised membraanid (fontanellid) vastsündinute koljul, mis peegeldab kraniaalvõlvi luude arengut sidekoe pinnasel ja on seotud selle esmase kaitsefunktsiooniga. Peaaegu kõik kolju katuse luud, välja arvatud oimuluu soomused, on ühendatud sakilise õmblusega, sutura serrdta. Temporaalluu soomused on ketendava õmbluse kaudu ühendatud parietaalluu lamerakujulise servaga, sutura squamosa. Näo luud külgnevad üksteisega suhteliselt ühtlaste servadega, sutura plana.Õmblusniidid on saanud nime kahe omavahel ühendatud luu järgi, näiteks sutura sphenofrontalis, sphenoparietalis jt. Koljupõhjal on sünkroos luudevahelistes pragudes paiknevast kiulisest kõhrest: synchondrosis petrooccipitalis, oimusluu püramiidi ja kuklaluu pars basilarise vahel, siis sphenopetrosa synchondrosis sphenopetrosa lõhe kohas, synchondrosis sphenoethmoidalis sphenoidse luu ja etmoidi ristumiskohas. IN kohtuda noores eas Synchondrosis sphenooccipitalis sfenoidse luu kere ja kuklaluu pars basilarise vahel ning kuklaluu nelja osa vaheline sünkondroos. Koljupõhja sünkondroos on kõhrekoe jäänused, mille pinnasele arenevad aluse luud, mis on seotud selle tugi-, kaitse- ja liikumisfunktsiooniga. Lisaks püsiõmblustele ja sünkroosidele on mõnel inimesel ka täiendavad, mittepüsivad, eriti eesmised või metoodilised õmblused, sutura frontalis, metopica- 9,3%, kusjuures otsmikuluu soomuste pooled on mitteliitunud.
Õmblustes täheldatakse kolju ebastabiilseid luid: fontanellide luid, T fontieulorum ja õmblusluud, ossa suturalia. Ainus kolju diartroos on paaris temporomandibulaarne liiges, mis ühendab alumist lõualuu kolju põhjaga.
Temporomandibulaarne liiges, articulacio temporomandibularis, moodustub oimuluu caput mandibulae ja fossa mandibularis poolt. Liigendatud pindu täiendab nende vahel paiknev liigesesisene kiuline kõhr, discus articularis, mis oma servadega ühineb liigesekapsliga ja jagab liigeseõõne kaheks eraldi sektsiooniks. Liigeskapsel kinnitub piki fossa mandibularis'e serva fissura petrotympanica külge, ümbritsedes tuberculum articulare't, ja selle all katab kollane mandibulae. Temporomandibulaarliigese lähedal on 3 sidet, millest ainult lig. külgmine, kulgeb liigese külgmisel küljel oimusluu sügomaatilisest protsessist kaldu tagasi alalõualuu kondülaarse protsessi kaela. See pärsib liigesepea liikumist tahapoole. Ülejäänud kaks linki (lig. sphenomandibulare et lig. stylomandibulare) asuvad liigesest eemal ega ole sidemed, vaid sidekirme kunstlikult eraldatud lõigud, mis moodustavad justkui silmuse, mis aitab kaasa alalõua riputamisele.
Mõlemad temporomandibulaarsed liigesed toimivad samaaegselt, seega esindavad nad üht kombineeritud liigendit. Temporomandibulaarliiges kuulub kondülaarliigeste hulka, kuid tänu intraartikulaarsele kettale on selles võimalikud liigutused kolmes suunas. Liigutused, mida alalõug teeb, on järgmised: 1) alalõua langetamine ja tõstmine koos suu samaaegse avamise ja sulgemisega; 2) edasi-tagasi liigutamine ning 3) külgmised liigutused (alalõua pööramine paremale ja vasakule, nagu närimisel juhtub). Esimene neist liigutustest toimub liigese alumises osas, discus articularis'e ja alalõualuu pea vahel.
Teist tüüpi liigutused toimuvad liigese ülemises osas. Külgsuunaliste liigutustega (kolmas liik) jätab alalõua pea koos kettaga liigesesoost ainult ühel küljel tuberkullisse, teise külje pea jääb aga liigeseõõnde ja pöörleb ümber vertikaaltelje. .
Võimalikud on väikesed ringikujulised liigutused 3 tasapinnas.
Lihased: m. kraamija, m. temporalis, m. pterygoideus medialis, m. pterygoideus lateralis.
Fossa temporalis - ajaline lohk, mida ülalt ja tagant piirab ajaline joon, altpoolt - crista infratemporalis ja arcus zygomaticus'e alumine serv, ees - sügomaatiline luu. Fossa temporalis'e teeb oimuslihas.
Fossa infratemporalis - infratemporalis fossa, jätkab ajalise lohu otsest jätkumist allapoole ja nendevaheliseks piiriks on sphenoidse luu suure tiiva crista infratemporalis. Väljaspool on fossa infratemporalis osaliselt kaetud alalõualuu haruga. Läbi fissura orbitalis inferior suhtleb see orbiidiga ja fissura pterygomaxillarise kaudu pterygopalatine fossaga.
Fossa pterygopalatina on pterygopalatine fossa, mis asub eesmise ülemise lõualuu (eeseina) ja tagasein (tagumise seina) vahel. Selle mediaalne sein on palatiini luu vertikaalne plaat, mis eraldab pterygopalatine fossa ninaõõnest.
Pterygopalatine fossasse avaneb 5 ava, mis viivad: 1) mediaalne - ninaõõnde - foramen sphenopalatinum, vastava närvi ja veresoonte läbipääs; 2) tagumine ülemine - keskmisesse koljuõõnde - foramen rotundum, selle kaudu siseneb kolmiknärvi II haru koljuõõnde; 3) eesmine - orbiidile - fissura orbitalis inferior, närvide ja veresoonte jaoks; 4) alumine - suuõõnde - canalis palatinus major, mis on moodustatud ülemisest lõualuust ja palatine luu samanimelisest soonest ning kujutab endast lehtrikujulist kitsenemist allapoole pterygo-palatine fossa, millest läbivad palatine närvid ja veresooned. kanal; 5) tagumine - koljupõhjani - canalis pterygoideus, autonoomsete närvide kulgemise tõttu (n. canalis pterygoidei)
Vastsündinud kolju
Vastsündinu koljuosade suuruse suhe tema keha pikkuse ja kaaluga on teistsugune kui täiskasvanul. Lapse kolju on palju suurem ja kolju luud on killustatud. Luude vahelised ruumid on täidetud sidekoe või luustumata kõhre kihtidega. Ajukolju suuruselt domineerib märkimisväärselt näokolju. Kui täiskasvanul on näokolju ja aju mahu suhe ligikaudu 1:2, siis vastsündinul on see suhe 1:8.
Vastsündinu kolju peamine eristav tunnus on fontanellide olemasolu. Fontanellid on membraanse kolju (desmocranium) luustumata alad, mis paiknevad tulevaste õmbluste moodustumise kohtades.
Loote arengu varases staadiumis on kolju katus aju kattev membraanne moodustis. 2-3 kuu jooksul, möödudes kõhre staadiumist, moodustuvad luu tuumad, mis seejärel ühinevad üksteisega ja moodustavad luuplaadid, see tähendab kolju katuse luude luu aluse. Moodustunud luude vahele jäävad sündimise ajaks kitsaste ribade alad ja laiemad ruumid - fontanellid. Just tänu nendele membraanse kolju piirkondadele, mis on võimelised vajuma ja välja ulatuma, toimub kolju luude endi oluline nihkumine, mis võimaldab loote pea läbida kitsaid sünnikanali kohti.
Eesmine ehk suur fontanel (fonticulus anterior) on rombikujuline ning paikneb eesmise ja parietaalluu ristumiskohas. See luustub täielikult 2 aasta pärast. Tagumine ehk väike fontanel (fonticulus posterior) paikneb kuklaluu ja parietaalluu vahel. See luustub juba 2-3. kuul pärast sündi. Kiilukujuline fontanel (fonticulus sphenoidalis)) on paaris, paikneb kolju külgpindade esiosas otsmiku-, parietaal-, sphenoid- ja oimuluude vahel. See luustub peaaegu kohe pärast sündi. Mastoidne fontanel (fonticulus mastoideus) on paaris, paikneb sphenoidi taga, kuklaluu, parietaal- ja oimuluude ristumiskohas. Luustub samaaegselt kiilukujulisega.