Neerud paiknevad retroperitoneaalselt lülisamba mõlemal küljel Th 12 –L 2 tasemel. Täiskasvanud mehe iga neeru mass on 125–170 g, täiskasvanud naisel – 115–155 g, s.o. kokku alla 0,5% kogu kehamassist.
Neeru parenhüüm jaguneb nendeks, mis asuvad väljapoole (elundi kumeral pinnal) kortikaalne ja mis on selle all medulla. Lahtine sidekude moodustab elundi strooma (interstitium).
Kork aine asub neerukapsli all. Ajukoore granuleeritud välimuse annavad siin esinevad neerukehad ja nefronite keerdunud torukesed.
Aju aine on radiaalselt triibulise välimusega, kuna sisaldab nefroni aasa paralleelseid laskuvaid ja tõusvaid osi, kogumiskanaleid ja kogumiskanaleid, sirgeid veresooni ( vasa recta). Medulla jaguneb välimiseks osaks, mis asub otse ajukoore all, ja sisemiseks osaks, mis koosneb püramiidide tippudest
Interstitium mida esindab rakkudevaheline maatriks, mis sisaldab fibroblastilaadseid rakke ja õhukesi retikuliinikiude, mis on tihedalt seotud kapillaaride ja neerutuubulite seintega
Nefron kui neeru morfo-funktsionaalne üksus.
Inimestel koosneb iga neer ligikaudu ühest miljonist struktuuriüksusest, mida nimetatakse nefroniteks. Nefron on neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus, kuna see viib läbi kogu protsesside komplekti, mille tulemuseks on uriini moodustumine.
Joonis 1. Kuseteede süsteem. Vasakule: neerud, kusejuhad, põis, kusiti (ureetra) Paremal6 nefroni struktuur
Nefroni struktuur:
Shumlyansky-Bowmani kapsel, mille sees on kapillaaride glomerulus - neeru (Malpighia) korpus. Kapsli läbimõõt - 0,2 mm
Proksimaalne keerdunud tuubul. Selle epiteelirakkude tunnused: harja ääris - mikrovillid on suunatud tuubuli valendiku poole
Henle silmus
Distaalne keerdunud tuubul. Selle esialgne sektsioon puudutab tingimata aferentse ja efferentse arteriooli vahelist glomeruli
Ühendustoru
Kogumistoru
Funktsionaalselt erista 4 segment:
1.Glomerula;
2.Proksimaalne – proksimaalse tuubuli keerdunud ja sirged osad;
3.Õhuke silmusosa – silmuse tõusva osa laskuv ja õhuke osa;
4.Distaalne – aasa tõusva haru paks osa, distaalne keerdtoruke, ühendusosa.
Embrüogeneesi käigus arenevad kogumiskanalid iseseisvalt, kuid toimivad koos distaalse segmendiga.
Alates neerukoorest kogunevad kanalid ühinevad, moodustades väljaheidete kanaleid, mis läbivad medulla ja avanevad neeruvaagna õõnsusse. Ühe nefroni tuubulite kogupikkus on 35-50 mm.
Nefronite tüübid
Nefronituubulite erinevates segmentides on olulisi erinevusi sõltuvalt nende paiknemisest konkreetses neerutsoonis, glomerulite suurusest (juxtamedullaarsed on suuremad kui pindmised), glomerulite ja proksimaalsete tuubulite asukoha sügavusest. , nefroni üksikute osade, eriti silmuste pikkus. Neeru tsoonil, milles tuubul asub, on suur funktsionaalne tähtsus, olenemata sellest, kas see asub ajukoores või medullas.
Ajukoor sisaldab neeruglomeruleid, proksimaalseid ja distaalseid tuubuleid ning ühendussektsioone. Välimise medulla välisribas on nefroni aasade ja kogumiskanalite õhukesed laskuvad ja jämedad tõusvad lõigud. Medulla sisemine kiht sisaldab õhukesi nefronsilmuste ja kogumiskanalite osi.
Selline nefroniosade paigutus neerus ei ole juhuslik. See on oluline uriini osmootse kontsentratsiooni puhul. Neerus funktsioneerivad mitut erinevat tüüpi nefronid:
1.
Koos
üliametlik
( pealiskaudne,
lühike silmus );
2. Ja intrakortikaalne ( ajukoore sees );
3. Juxtamedullary ( ajukoore ja medulla piiril ).
Üks olulisi erinevusi kolme tüüpi nefronite vahel on Henle silmuse pikkus. Kõigil pindmistel - kortikaalsetel nefronitel on lühike silmus, mille tulemusena paikneb silmuse haru piiri kohal, medulla välimise ja sisemise osa vahel. Kõigis juxtamedullaarsetes nefronites tungivad pikad aasad sisemisse medullasse, ulatudes sageli papillide tipuni. Intrakortikaalsetel nefronitel võib olla nii lühike kui ka pikk silmus.
NEERU VEREVARUSTUSE OMADUSED
Neerude verevool ei sõltu süsteemsest vererõhust paljudes muutustes. See on seotud müogeenne regulatsioon , mis on põhjustatud silelihasrakkude kokkutõmbumisvõimest vastusena nende venitamisele verega (koos vererõhu tõusuga). Selle tulemusena jääb voolava vere hulk muutumatuks.
Ühe minuti jooksul läbib inimesel mõlema neeru veresooni umbes 1200 ml verd, s.o. umbes 20-25% südame poolt aordi väljutatavast verest. Neerude mass moodustab terve inimese kehakaalust 0,43% ja neerud saavad ¼ südame poolt väljutatud vere mahust. 91-93% neeru sisenevast verest voolab läbi neerukoore veresoonte, ülejäänu varustab neeru medulla. Verevool neerukoores on tavaliselt 4-5 ml/min 1 g koe kohta. See on elundi verevoolu kõrgeim tase. Neerude verevoolu eripära on see, et vererõhu muutumisel (90–190 mm Hg) jääb neerude verevool konstantseks. See on tingitud neerude vereringe kõrgest iseregulatsioonist.
Lühikesed neeruarterid - väljuvad kõhuaordist ja on suhteliselt suure läbimõõduga suur anum. Pärast neerude portaali sisenemist jagunevad need mitmeks interlobaararteriks, mis kulgevad neeru medullas püramiidide vahel neerude piiritsooni. Siin väljuvad kaarekujulised arterid interlobulaarsetest arteritest. Ajukoore suunas paiknevatest kaarekujulistest arteritest väljuvad interlobulaarsed arterid, millest moodustuvad arvukad aferentsed glomerulaararterid.
Aferentne (aferentne) arteriool siseneb neeru glomerulisse, kus see laguneb kapillaarideks, moodustades Malpegian glomeruli. Nende ühinemisel moodustub eferentne arteriool, mille kaudu veri voolab glomerulitest eemale. Seejärel jaguneb eferentne arteriool tagasi kapillaarideks, moodustades proksimaalsete ja distaalsete keerdunud tuubulite ümber tiheda võrgu.
Kaks kapillaaride võrgustikku - kõrge ja madal rõhk.
Filtreerimine toimub kõrgsurve kapillaarides (70 mm Hg) - neeru glomerulites. Kõrge rõhk on tingitud sellest, et: 1) neeruarterid tekivad otse kõhuaordist; 2) nende pikkus on väike; 3) aferentse arteriooli läbimõõt on 2 korda suurem kui eferentsel.
Seega läbib suurem osa neerus olevast verest kapillaare kaks korda – esmalt glomerulites, seejärel torukeste ümber, see on nn "imeline võrgustik". Interlobulaarsed arterid moodustavad arvukalt anastomoose, millel on kompenseeriv roll. Peritubulaarse kapillaaride võrgustiku moodustamisel on oluline Ludwigi arteriool, mis tekib interlobulaarsest arterist või aferentsest glomerulaararterioolist. Tänu Ludwigi arterioolile on neerukeste surma korral võimalik tuubulite ekstraglomerulaarne verevarustus.
Peritubulaarse võrgustiku loovad arteriaalsed kapillaarid muutuvad venoosseks. Viimased moodustavad kiudkapsli all paiknevaid tähtveenuleid – kaarekujulistesse veenidesse voolavad interlobulaarsed veenid, mis ühinevad ja moodustavad neeruveeni, mis suubub alumisse pudendaalveeni.
Neerudes on 2 vereringeringi: suur kortikaalne - 85-90% verest, väike juxtamedullary - 10-15% verest. Füsioloogilistes tingimustes ringleb 85-90% verest läbi neeruvereringe süsteemse (kortikaalse) ringi, patoloogia korral liigub veri mööda väikest või lühendatud teed.
Juxtamedullaarse nefroni verevarustuse erinevus seisneb selles, et aferentse arteriooli läbimõõt on ligikaudu võrdne efferentse arteriooli läbimõõduga, efferentse arteriool ei lagune peritubulaarseks kapillaarvõrgustikuks, vaid moodustab sirged veresooned, mis laskuvad medulla. Vasa recta moodustavad aasad erinevatel tasanditel, pöördudes tagasi. Nende silmuste laskuvad ja tõusvad osad moodustavad vastuvoolu veresoonte süsteemi, mida nimetatakse veresoonte kimbuks. Juxtamedullaarne vereringe on omamoodi šunt (Truet shunt), mille puhul suurem osa verest ei voola mitte ajukooresse, vaid neerude medullasse. See on nn neeru äravoolusüsteem.
Normaalse vere filtreerimise tagab nefroni õige struktuur. See viib läbi kemikaalide plasmast tagasihaarde ja mitmete bioloogiliselt aktiivsete ühendite tootmist. Neerud sisaldavad 800 tuhat kuni 1,3 miljonit nefronit. Vananemine, kehv eluviis ja haiguste sagenemine toovad kaasa asjaolu, et glomerulite arv väheneb järk-järgult koos vanusega. Nefroni tööpõhimõtete mõistmiseks tasub mõista selle struktuuri.
Nefroni kirjeldus
Neeru peamine struktuurne ja funktsionaalne üksus on nefron. Struktuuri anatoomia ja füsioloogia vastutavad uriini moodustumise, ainete pöördtranspordi ja mitmete bioloogiliste ainete tootmise eest. Nefroni struktuur on epiteeli toru. Järgmisena moodustuvad erineva läbimõõduga kapillaaride võrgud, mis voolavad kogumisanumasse. Struktuuridevahelised õõnsused on täidetud sidekoega interstitsiaalsete rakkude ja maatriksi kujul.
Nefroni areng algab embrüo perioodil. Erinevat tüüpi nefronid vastutavad erinevate funktsioonide eest. Mõlema neeru torukeste kogupikkus on kuni 100 km. Normaalsetes tingimustes ei ole kaasatud kogu glomerulite arv, vaid 35% töötab. Nefron koosneb kehast, aga ka kanalite süsteemist. Sellel on järgmine struktuur:
- kapillaarne glomerulus;
- glomerulaarkapsel;
- tuubuli lähedal;
- laskuvad ja tõusvad fragmendid;
- kauged sirged ja keerdunud torukesed;
- ühendustee;
- kogumiskanalid.
Nefroni funktsioonid inimestel
2 miljonis glomerulites toodetakse päevas kuni 170 liitrit primaarset uriini.
Nefroni mõiste võttis kasutusele Itaalia arst ja bioloog Marcello Malpighi. Kuna nefronit peetakse neeru lahutamatuks struktuuriüksuseks, vastutab see kehas järgmiste funktsioonide täitmise eest:
- vere puhastamine;
- primaarse uriini moodustumine;
- vee, glükoosi, aminohapete, bioaktiivsete ainete, ioonide tagasivoolu kapillaarne transport;
- sekundaarse uriini moodustumine;
- soola, vee ja happe-aluse tasakaalu tagamine;
- vererõhu taseme reguleerimine;
- hormoonide sekretsioon.
Neeru glomeruli ja Bowmani kapsli struktuuri skeem. Nefron algab kapillaarglomeruliga. See on keha. Morfofunktsionaalne üksus on kapillaarsilmuste võrgustik, mida on kokku kuni 20 ja mida ümbritseb nefronikapsel. Keha saab verevarustust aferentsest arterioolist. Veresoonesein on endoteelirakkude kiht, mille vahel on mikroskoopilised ruumid läbimõõduga kuni 100 nm.
Kapslid sisaldavad sisemist ja välimist epiteeli sfääri. Kahe kihi vahele jääb pilulaadne tühimik - kuseteede ruum, kus asub esmane uriin. See ümbritseb iga anumat ja moodustab tahke palli, eraldades nii kapillaarides paikneva vere kapsli ruumidest. Alusmembraan toimib tugialusena.
Nefron on konstrueeritud nagu filter, mille rõhk ei ole konstantne, see varieerub sõltuvalt aferentsete ja efferentsete veresoonte luumenite laiuse erinevusest. Vere filtreerimine neerudes toimub glomerulites. Moodustunud vere elemendid, valgud, ei saa tavaliselt läbi kapillaaride poore, kuna nende läbimõõt on palju suurem ja neid hoiab alusmembraan.
Podotsüüdi kapsel
Nefron koosneb podotsüütidest, mis moodustavad nefronikapslis sisemise kihi. Need on suured tähtkujulised epiteelirakud, mis ümbritsevad glomeruli. Neil on ovaalne tuum, mis sisaldab hajutatud kromatiini ja plasmasoomi, läbipaistev tsütoplasma, piklikud mitokondrid, arenenud Golgi aparaat, lühendatud tsisternad, vähesed lüsosoomid, mikrofilamendid ja mõned ribosoomid.
Kolme tüüpi podotsüütide oksad moodustavad pedikleid (cytotrabeculae). Väljakasvud kasvavad tihedalt üksteise sisse ja asetsevad alusmembraani väliskihil. Tsütotrabekulaarsed struktuurid nefronites moodustavad etmoidaalse diafragma. Sellel filtri osal on negatiivne laeng. Samuti vajavad nad korralikult toimimiseks valke. Kompleksis filtreeritakse veri nefronikapsli luumenisse.
keldri membraan
Neeru nefroni basaalmembraani struktuuris on 3 palli paksusega umbes 400 nm, koosneb kollageenitaolisest valgust, glüko- ja lipoproteiinidest. Nende vahel on tiheda sidekoe kihid - mesangium ja mesangiotsütiidi pall. Samuti on kuni 2 nm suurused pilud – membraanipoorid, mis on olulised plasmapuhastusprotsessides. Mõlemal küljel on sidekoe struktuuride lõigud kaetud podotsüütide ja endoteelirakkude glükokalükssüsteemidega. Plasma filtreerimine hõlmab osa ainest. Glomerulaarne basaalmembraan toimib barjäärina, mille kaudu suured molekulid läbi ei pääse. Samuti takistab membraani negatiivne laeng albumiini läbimist.
Mesangiaalne maatriks
Lisaks koosneb nefron mesangiumist. Seda esindavad sidekoe elementide süsteemid, mis asuvad Malpighi glomeruli kapillaaride vahel. See on ka veresoonte vaheline osa, kus podotsüüdid puuduvad. Selle põhikoostises on lahtine sidekude, mis sisaldab mesangiotsüüte ja juxtavavaskulaarseid elemente, mis paiknevad kahe arteriooli vahel. Mesangiumi põhitöö on toetav, kontraktiilne, samuti basaalmembraani komponentide ja podotsüütide regeneratsiooni ning vanade koostiskomponentide imendumist tagav.
Proksimaalne tuubul
Neeru nefronite proksimaalsed neerukapillaarsed tuubulid jagunevad kõverateks ja sirgeteks. Valendik on väikese suurusega, selle moodustab silindriline või kuubikujuline epiteel. Ülaosas on pintsli ääris, mida kujutavad pikad kiud. Need moodustavad imava kihi. Proksimaalsete tuubulite suur pindala, suur hulk mitokondreid ja peritubulaarsete veresoonte lähedus on mõeldud ainete selektiivseks omastamiseks.
Filtreeritud vedelik voolab kapslist teistesse sektsioonidesse. Tihedalt paiknevate rakuliste elementide membraanid on eraldatud piludega, mille kaudu vedelik ringleb. Keerdunud glomerulite kapillaarides toimub 80% plasmakomponentide, sealhulgas glükoosi, vitamiinide ja hormoonide, aminohapete ja lisaks uurea reabsorptsiooni protsess. Nefronituubulite funktsioonid hõlmavad kaltsitriooli ja erütropoetiini tootmist. Segment toodab kreatiniini. Võõrained, mis rakkudevahelisest vedelikust filtraati satuvad, erituvad uriiniga.
Neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus koosneb õhukestest osadest, mida nimetatakse ka Henle ahelaks. See koosneb kahest segmendist: langev õhuke ja tõusev paks. 15 μm läbimõõduga laskuva sektsiooni seina moodustab mitme pinotsütootilise vesiikuliga lame epiteel ja tõusva lõigu sein on kuubikujuline. Henle ahela nefronituubulite funktsionaalne tähtsus hõlmab vee retrograadset liikumist põlve laskuvas osas ja selle passiivset tagasipöördumist õhukeses tõusvas segmendis, Na-, Cl- ja K-ioonide tagasihaaret põlve paksus segmendis. tõusev kurv. Selle segmendi glomerulite kapillaarides suureneb uriini molaarsus.
Nefron, mille struktuur sõltub otseselt inimese tervisest, vastutab neerude toimimise eest. Neerud koosnevad mitmest tuhandest neist nefronitest, tänu millele toodab keha õigesti uriini, eemaldab toksiine ja puhastab pärast saadud toodete töötlemist verd kahjulikest ainetest.
Mis on nefron?
Nefron, mille ehitus ja tähendus on inimorganismile väga olulised, on neeru sees olev struktuurne ja funktsionaalne üksus. Selle struktuurielemendi sees moodustub uriin, mis seejärel väljub kehast sobivaid teid pidi.
Bioloogid ütlevad, et iga neeru sees on kuni kaks miljonit sellist nefronit ja igaüks neist peab olema täiesti terve, et urogenitaalsüsteem saaks oma funktsiooni täielikult täita. Kui neer on kahjustatud, ei saa nefroneid taastada, need erituvad koos äsja moodustunud uriiniga.
Nefron: selle struktuur, funktsionaalne tähtsus
Nefron on väikese palli kest, mis koosneb kahest seinast ja katab väikese kapillaaride palli. Selle kesta sisemus on kaetud epiteeliga, mille spetsiaalsed rakud aitavad pakkuda täiendavat kaitset. Kahe kihi vahele tekkiva ruumi saab muuta väikeseks auguks ja kanaliks.
Sellel kanalil on väikeste karvade pintsli serv, kohe selle taga algab väga kitsas osa kesta silmust, mis läheb alla. Piirkonna sein koosneb lamedatest ja väikestest epiteelirakkudest. Mõnel juhul ulatub silmuse sektsioon medulla sügavusele ja avaneb seejärel neerumoodustiste ajukoore suunas, mis areneb sujuvalt nefroni ahela teiseks segmendiks.
Kuidas on nefron üles ehitatud?
Neeru nefroni struktuur on väga keeruline, bioloogid üle maailma on endiselt hädas katsetega taastada see siirdamiseks sobiva kunstliku moodustise kujul. Silmus paistab peamiselt tõusvast osast, kuid võib sisaldada ka õrna osa. Kui silmus on kohas, kuhu pall asetatakse, mahub see kõverasse väikesesse kanalisse.
Tekkinud moodustise rakkudel puudub hägune serv, kuid siit võib leida suure hulga mitokondreid. Membraanide kogupindala võib suureneda tänu arvukatele voltidele, mis tekivad ühe nefroni silmuse tõttu.
Inimese nefroni struktuur on üsna keeruline, kuna see nõuab mitte ainult hoolikat joonistamist, vaid ka teema põhjalikku tundmist. Bioloogiast kaugel inimesel on seda üsna raske kujutada. Nefroni viimane osa on lühendatud sidekanal, mis avaneb säilitustorusse.
Kanal moodustub neeru kortikaalses osas, mis läbib säilitustorude abil raku “aju”. Keskmiselt on iga membraani läbimõõt umbes 0,2 millimeetrit, kuid teadlaste registreeritud nefronikanali maksimaalne pikkus on umbes 5 sentimeetrit.
Neerude ja nefronite lõigud
Nefron, mille struktuur sai teadlastele kindlalt teada alles pärast mitmeid katseid, asub keha jaoks kõige olulisemate elundite - neerude - igas struktuurielemendis. Neerufunktsiooni eripära on selline, et see nõuab korraga mitme struktuurielemendi sektsiooni olemasolu: silmuse õhuke segment, distaalne ja proksimaalne.
Kõik nefronikanalid on kontaktis paigaldatud säilitustorudega. Embrüo arenedes paranevad nad meelevaldselt, kuid juba moodustunud elundis meenutavad nende funktsioonid nefroni distaalset osa. Teadlased on oma laborites mitme aasta jooksul korduvalt reprodutseerinud üksikasjalikku nefroni arengu protsessi, kuid tõesed andmed saadi alles 20. sajandi lõpus.
Nefronite tüübid inimese neerudes
Inimese nefroni struktuur varieerub sõltuvalt tüübist. On juxtamedullaarne, intrakortikaalne ja pindmine. Peamine erinevus nende vahel on nende asukoht neeru sees, tuubulite sügavus ja glomerulite lokaliseerimine, samuti glomerulite endi suurus. Lisaks peavad teadlased oluliseks silmuste omadusi ja nefroni erinevate segmentide kestust.
Pindmine tüüp on lühikestest silmustest loodud ühendus ja juxtamedullaarne tüüp pikkadest. See mitmekesisus tuleneb teadlaste sõnul sellest, et nefronid peavad jõudma neeru kõikidesse osadesse, kaasa arvatud see, mis asub kortikaalse aine all.
Nefroni osad
Nefron, mille struktuur ja tähtsus keha jaoks on hästi uuritud, sõltub otseselt selles olevast tuubulist. Just viimane vastutab pideva funktsionaalse töö eest. Kõik nefronite sees olevad ained vastutavad teatud tüüpi neerupuntrate ohutuse eest.
Kortikaalse aine sees võib leida suurt hulka ühenduselemente, kanalite spetsiifilisi jaotusi ja neeruglomeruleid. Kogu siseorgani toimimine sõltub sellest, kas need on õigesti paigutatud nefroni ja neeru kui terviku sisse. Esiteks mõjutab see uriini ühtlast jaotumist ja alles siis selle õiget eemaldamist kehast.
Nefronid filtritena
Nefroni struktuur näeb esmapilgul välja nagu üks suur filter, kuid sellel on mitmeid funktsioone. 19. sajandi keskel eeldasid teadlased, et vedelike filtreerimine organismis eelneb uriini moodustumise etapile, sada aastat hiljem oli see teaduslikult tõestatud. Spetsiaalse manipulaatori abil suutsid teadlased saada glomerulaarmembraanist sisemist vedelikku ja seejärel viia läbi selle põhjalik analüüs.
Selgus, et kest on omamoodi filter, mille abil puhastatakse vesi ja kõik vereplasmat moodustavad molekulid. Membraan, millega kõik vedelikud filtreeritakse, põhineb kolmel elemendil: podotsüütidel, endoteelirakkudel ja kasutatakse ka basaalmembraani. Nende abiga siseneb kehast eemaldatav vedelik nefronipalli.
Nefroni sisemused: rakud ja membraan
Inimese nefroni ehitust tuleb arvesse võtta, võttes arvesse nefroni glomerulites sisalduvat. Esiteks räägime endoteelirakkudest, mille abil moodustub kiht, mis takistab valkude ja vereosakeste sisenemist sisemusse. Plasma ja vesi liiguvad edasi ja sisenevad vabalt basaalmembraani.
Membraan on õhuke kiht, mis eraldab endoteeli (epiteeli) sidekoest. Keskmine membraani paksus inimkehas on 325 nm, kuigi võib esineda ka paksemaid ja õhemaid variante. Membraan koosneb sõlmest ja kahest perifeersest kihist, mis blokeerivad suurte molekulide tee.
Podotsüüdid nefronis
Podotsüütide protsessid on üksteisest eraldatud kilpmembraanidega, millest sõltuvad nefron ise, neeru struktuurielemendi struktuur ja selle jõudlus. Tänu neile määratakse filtreerimist vajavate ainete suurused. Epiteelirakkudel on väikesed protsessid, mille kaudu nad ühenduvad basaalmembraaniga.
Nefroni ehitus ja funktsioonid on sellised, et üheskoos ei lase kõik selle elemendid läbida molekule, mille läbimõõt on suurem kui 6 nm, ja filtreerida väiksemaid molekule, mis peavad organismist väljuma. Valk ei pääse läbi olemasoleva filtri spetsiaalsete membraanielementide ja negatiivse laenguga molekulide tõttu.
Neerufiltri omadused
Nefron, mille struktuur nõuab kaasaegsete tehnoloogiate abil neeru taasloomist püüdvate teadlaste hoolikat uurimist, kannab teatud negatiivset laengut, mis piirab valkude filtreerimist. Laengu suurus sõltub filtri mõõtmetest ja tegelikult sõltub glomerulaaraine komponent ise basaalmembraani ja epiteeli katte kvaliteedist.
Filtrina kasutatava barjääri omadusi saab rakendada mitmesugustes variatsioonides; igal nefronil on individuaalsed parameetrid. Kui nefronite töös häireid ei esine, on primaarses uriinis ainult vereplasmale omaste valkude jälgi. Eriti suured molekulid võivad tungida ka läbi pooride, kuid sel juhul sõltub kõik nende parameetritest, samuti molekuli lokaliseerimisest ja selle kokkupuutest pooride vormidega.
Nefronid ei ole võimelised taastuma, nii et kui neerud on kahjustatud või ilmnevad haigused, hakkab nende arv järk-järgult vähenema. Sama juhtub loomulikult, kui keha hakkab vananema. Nefroni taastamine on üks tähtsamaid ülesandeid, millega bioloogid üle maailma tegelevad.
Neeru glomerulus koosneb paljudest kapillaaridest, mis moodustavad filtri, mille kaudu vedelik liigub verest Bowmani ruumi - neerutuubuli esialgsesse sektsiooni. Neeru glomerulus koosneb ligikaudu 50 kapillaarist, mis on kogutud kimpu, millesse hargneb ainus glomerulile lähenev aferentne arteriool, mis seejärel ühinevad eferentseks arteriooliks.
Täiskasvanu neerudes sisalduva 1,5 miljoni glomeruli kaudu filtreeritakse päevas 120–180 liitrit vedelikku. GFR sõltub glomerulaarverevoolust, filtreerimisrõhust ja filtreerimispinnast. Neid parameetreid reguleerib rangelt aferentsete ja eferentsete arterioolide (verevool ja rõhk) ja mesangiaalrakkude (filtratsioonipind) toon. Glomerulites toimuva ultrafiltratsiooni tulemusena eemaldatakse verest kõik ained, mille molekulmass on alla 68 000 ja moodustub vedelik, mida nimetatakse glomerulaarfiltraadiks (joon. 27-5A, 27-5B, 27-5C). ).
Arterioolide ja mesangiaalrakkude toonust reguleerivad neurohumoraalsed mehhanismid, lokaalsed vasomotoorsed refleksid ja vasoaktiivsed ained, mis tekivad kapillaaride endoteelis (lämmastikoksiid, prostatsükliin, endoteliinid). Plasma vabalt läbides takistab endoteel trombotsüütide ja leukotsüütide kokkupuudet basaalmembraaniga, hoides sellega ära tromboosi ja põletiku teket.
Enamik plasmavalke ei tungi Bowmani ruumi glomerulaarfiltri struktuuri ja laengu tõttu, mis koosneb kolmest kihist – pooridega läbi imbunud endoteelist, basaalmembraanist ja podotsüütide varte vahelistest filtratsioonivahedest. Parietaalne epiteel piirab Bowmani ruumi ümbritsevast koest. See on glomeruli peamiste osade lühike eesmärk. On selge, et selle kahjustamisel võib olla kaks peamist tagajärge:
GFR vähenemine;
Valkude ja vererakkude ilmumine uriinis.
Neeruglomerulite kahjustamise peamised mehhanismid on esitatud
Nefron- See on neeru funktsionaalne üksus, milles toimub vere filtreerimine ja uriini tootmine. See koosneb glomerulitest, kus veri filtreeritakse, ja keerdunud tuubulitest, kus uriini moodustumine on lõppenud. Neerukera koosneb neeruglomerulist, milles veresooned on omavahel põimunud, ümbritsetud lehtrikujulise topeltmembraaniga – sellist neerukerakest nimetatakse Bowmani kapsliks – see jätkub neerutuubuliga.
Glomerulus sisaldab veresoonte harusid, mis tulevad aferentsest arterist, mis kannab verd neerukehadesse. Seejärel need oksad ühinevad, moodustades eferentse arteriooli, milles voolab juba puhastatud veri. Glomeruli ümbritseva Bowmani kapsli kahe kihi vahele jääb väike luumen – kuseteede ruum, mis sisaldab primaarset uriini. Bowmani kapsli jätk on neerutuubul – erineva kuju ja suurusega segmentidest koosnev, veresoontega ümbritsetud kanal, milles puhastatakse esmane uriin ja moodustub sekundaarne uriin.
Nii et ülaltoodu põhjal püüame täpsemalt kirjeldada neeru nefron allpool tekstist paremal asuvate piltide järgi.
Riis. 1. Nefron on neeru peamine funktsionaalne üksus, milles eristatakse järgmisi osi:
neerukeha, mida esindab glomerulus (K), mida ümbritseb Bowmani kapsel (BC);
neerutuubul, mis koosneb proksimaalsest (PC) tuubulist (hall), õhukesest segmendist (TS) ja distaalsest tuubulist (DC) (valge).
Proksimaalne tuubul jaguneb proksimaalseks keerdunud (PIC) ja proksimaalseks sirgeks tuubuliks (NIT). Ajukoores moodustavad proksimaalsed tuubulid tihedalt rühmitatud silmuseid ümber neerukehade ja seejärel tungivad medulla kiirte kaudu edasi medullasse. Selle sügavuses proksimaalne medullaarne tuubul kitseneb järsult ja sellest punktist algab neerutuubuli õhuke segment (TS). Õhuke segment laskub sügavamale medullasse, kusjuures erinevad segmendid tungivad erineva sügavusega, seejärel pöördub, moodustades juuksenõela aasa, ja naaseb ajukooresse, muutudes järsult distaalseks sirgeks tuubuliks (DTC). Medullast läbib see tubul medullakiire, väljub sellest ja siseneb distaalse keerdtuubuli (DCT) kujul kortikaalsesse labürinti, kus see moodustab neerukeha ümber lõdvalt rühmitatud silmuseid: selles piirkonnas on neerukeha epiteel. tuubul muundub nn makula densa (vt. noolepea) jukstaglomerulaarseks aparaadiks.
Proksimaalsed ja distaalsed sirged tuubulid ja õhuke segment moodustavad väga iseloomuliku struktuuri nefronneer - Henle silmus. See koosneb paksust laskuvast osast (st proksimaalsest sirgest torukesest), õhukesest laskuvast osast (st õhukese segmendi laskuvast osast), õhukesest tõusvast osast (st õhukese segmendi tõusvast osast) ja paks tõusev osa. Henle aasad tungida erinevatele sügavustele medullasse, sellest sõltub nefronite jagunemine kortikaalseteks ja juxtamedullaarseteks.
Neerus on umbes 1 miljon nefronit. Kui sa selle välja tõmbad neeru nefron pikkuses on see olenevalt pikkusest 2-3 cm Henle silmused.
Lühikesed ühendusosad (SU) ühendavad distaalsed tuubulid sirgete kogumiskanalitega (siin pole näidatud).
Aferentne arteriool (ArA) siseneb neerukorpusklisse ja jaguneb glomerulaarseteks kapillaarideks, mis koos moodustavad glomeruli, glomeruli. Seejärel ühinevad kapillaarid, moodustades eferentse arteriooli (EnA), mis seejärel jaguneb peritubulaarseks kapillaarivõrgustikuks (TCR), mis ümbritseb keerdunud tuubuleid ja jätkub medullasse, varustades seda verega.
Riis. 2. Proksimaalse tuubuli epiteel on ühekihiline kuubikujuline, mis koosneb tsentraalselt paikneva ümara tuumaga rakkudest, mille apikaalses pooluses on harjapiir (BB).
Riis. 3. Õhukese segmendi (TS) epiteeli moodustab üks kiht väga lamedaid epiteelirakke, mille tuum ulatub tuubuli luumenisse.
Riis. 4. Distaalne tuubul on samuti vooderdatud ühekihilise epiteeliga, mille moodustavad kuubikujulised valgusrakud, millel puudub harjapiir. Distaalse tuubuli siseläbimõõt on siiski suurem kui proksimaalse tuubuli oma. Kõik tuubulid on ümbritsetud basaalmembraaniga (BM).
Artikli lõpus tahaksin märkida, et nefroneid on kahte tüüpi, selle kohta lähemalt artiklis "