Meditsiiniline riniit Komarovsky. Haiguse põhjused

Nohu võib põhjustada mitte ainult külmetus või temperatuurimuutused, vaid ka ravimid. nö narkootikumide riniit tekib siis, kui inimene manustab pidevalt ninatilku. Selle ravimi riniit ilmneb järk-järgult. Inimene muutub sõltuvaks Naphthyzinumi või teiste vasokonstriktorite kasutamisest. Tekib limaskesta atroofia, selles olevad veresooned lõpetavad iseenesest kokkutõmbumise. Ninas on turse, mida on raske eemaldada, mistõttu patsient püüab ravimist põhjustatud nohu leevendada järgmise partii ninatilkadega. Selgub nõiaring, millest on raske välja pääseda.

Lisaks võib ravimitest põhjustatud riniit tekkida survet alandavate ravimite, neuroleptikumide, rahustite, põletikuvastaste ravimite võtmisel. mittesteroidsed ravimid, hormonaalsed ravimid. Ravim võib mõjutada veresoonte toonust ja esiteks laienevad need sinna, kus keha on tundlikum. Tekib mingi allergia, mis väljendub riniidis ja ninakinnisuses. Võite ravida nohu aastaid ega tea, et konkreetsele ravimile on lihtsalt allergiline reaktsioon.

Ravimitest põhjustatud riniidi kõige levinumad sümptomid on:

  • raske nina hingamine;
  • limaskesta hüperemia;
  • halb lõhnataju;
  • vere- ja lümfisoonte laienemine;
  • põletustunne ja sügelus ninaõõnes;
  • une halvenemine norskamise või limaskesta turse tõttu;
  • näärmete turse ja hüperplaasia;
  • epiteeli metaplaasia, ripsmete puudumine sellel, mille tõttu inimene saab kiiresti mitmesuguse infektsiooni.

Diagnoosi aitavad panna patsiendi ajalugu ja spetsialisti läbivaatus. Patsient peab näitama sõltuvust ninatilkadest. See võimaldab arstil selgitada haiguse sümptomeid ja ravi.

Riniit jaguneb mitmeks vormiks:

  • katarraalne;
  • atroofiline;
  • allergiline;
  • meditsiiniline.

Haiguse keskmes tuleb märkida ravimist põhjustatud nohu sellist tunnust: veresooned laienevad ja ei kitsene enam, mis põhjustab limaskesta turset. Seetõttu peetakse meditsiinilist nohu üheks vasomotoorse või allergilise riniidi vormiks. Tilgad pärsivad norepinefriini tootmist ja keha lõpetab selle tootmise. Haiguse ravimiseks peate välja selgitama, millise ravimi suhtes on keha allergia. Narkootikumide riniidi peamised sümptomid on ninakinnisus ja pidev nohu, pisaravool, aevastamine.

Sümptomid nagu:

  • tahhükardia
  • unetus;
  • ärrituvus;
  • vajutades valu südames;
  • migreen.

Näib, et sümptomid pole üldse seotud nohuga, kuid viitavad sellele, et tegemist pole mitte ainult tavalise nohu, vaid meditsiinilise riniidiga.

Ravimitest põhjustatud riniidi tüsistused võivad olla:

  • südame-veresoonkonna haigused;
  • endokriinsed haigused;
  • vererõhu tõus;
  • sinusiit.

Sagedased kurguvalu, mitmesugused külmetushaigused võib ilmneda ka seetõttu, et limaskest kaotab oma kaitsefunktsioonid ja kaotab epiteeli tsiliaarse barjääri. Nüüd on infektsioonide väravad pidevalt lahti ja kui nina ei hinga, hakkab inimene hingama suu kaudu, mis avab talle veelgi võimaluse külmetada. Selle taustal väheneb järsult immuunsus, intensiivistuvad kaebused teiste elundite töö kohta, sest mõju ei laiene mitte ainult kohalikele veresoontele, vaid ka perifeeriasse.

Diagnostika

Diagnostilised meetmed õige diagnoosi tegemiseks:

  1. ENT läbivaatus arsti poolt.
  2. Buck külvamine eritistele ninast.
  3. Võib määrata röntgeni-, tomograafi-, endoskoopilise uuringu.

Seotud video:

Ravi

Ravi on ette nähtud kompleksseks. See sisaldab konservatiivne ravi, ninaõõne kanalisatsioon, füsioteraapia ja isegi kirurgia. Karastusprotseduurid, jalutuskäigud, ujumine, Spa ravi. Kõik see aitab tõsta organismi vastupanuvõimet ja parandab vastupanuvõimet infektsioonidele ning võimaldab võita ka ravimitest põhjustatud nohu.

Paljud patsiendid küsivad, kuidas ravida ravimitest põhjustatud riniiti, kui tilkadest keelduda pole võimalik. Sel juhul peab spetsialist valima individuaalse programmi, mille järgi sõltuvus eemaldatakse.

Mida teha?

Kõigepealt peate võtma ühendust ENT arstiga, et teada saada, kas nina vaheseina kõverus ja muud patoloogiad on olemas. Mõnikord ei hinga nina just sel põhjusel ja tilkadel pole sellega mingit pistmist.

Pealegi:

  1. Me vähendame ravimi annust. Selleks püüame ravimit ninna matta nii harva kui võimalik.
  2. Vahetame ravimi õrnema vastu, valime näiteks Vibrocili.
  3. Kui kasutati täiskasvanutele mõeldud ravimit, siis valime lastele mõeldud tilgad, kus ravimi osakaal on väiksem.
  4. Valime ravimi platseeboks. Võite tilgutada ninasse sisaldavaid tilku merevesi, limaskestade niisutamine. Näiteks akvamariin.

Enamasti on ravimitest põhjustatud nohu ravi pikaajaline ning vähimagi ebaõnnestumise või külmetuse korral ähvardab haige nohu muutuda krooniliseks.

Seotud video:

Muud ravimi riniidi ravimeetodid

Millist muud ravimist põhjustatud riniidi ravi saab kasutada sõltuvusest vabanemiseks? Siin on vaja konsulteerida arstiga, sest hormonaalsete preparaatide valik on vajalik. Need on tilgad, mida tuleks kasutada mitte rohkem kui kuu aega. Kui need ei aita, on vaja operatsiooni.

Tilgad, mida arst võib soovitada:

  • Nasonex;
  • Avamis;
  • Fliksonaas;
  • Aldetsiin;
  • Deksametasoon ja teised.

Antihistamiinikumid

Sissepääs nõutav antihistamiinikumid, mida tuleb võtta 1 tablett või mõõtelusikas 1 kord päevas. Need on: Zirtek, Erius, Loratadin ja teised. Need on ette nähtud põhjusel, et nohu võib põhjustada allergia, misjärel tekib sõltuvus tilkadest. Eriti ohtlik on lapse meditsiiniline riniit, kuna see võib põhjustada bronhiaalastma või muud allergilised reaktsioonid.

Nina pesemine ja määrimine

Nina pesemine Aqualor, Dolphin lahustega, käguharjutuse tegemine, samuti ninaõõne ja selle ümbruse määrimine aitavad niisutada epiteeli ja leevendada kuivust. Ninaõõne sees kasutatakse Lorisani ja Erütromütsiini salvi ning väljaspool kasutatakse hüdrokortisooni salvi.

Füsioteraapia sobib hästi ka ravimnohu korral. UHF, nõelravi, fonoforees hüdrokortisooniga, elektroforees koos kaltsiumkloriid ja difenhüdramiin, ultraheli, laserteraapia, inhalatsioonid - kõik see on võimalik patsiendi heaolu parandamiseks. Saate teha hingamisharjutusi.

Meditsiinilise riniidi alternatiivsed ravimeetodid

Rahvapäraste ravimite raviks võite proovida meditsiinilist riniiti.

Kõige sagedamini asendatakse siinne ravim teiste komponentidega, näiteks tilkadega astelpajuõli ja aaloe. Nina võite loputada soolalahusega, kummeli, saialille, salvei, tamme koore keetmisega. Olge teadlik riskist, allergiline reaktsioon ravimtaimede jaoks.

Võite pesta nina Aqualoriga ja tilgutada Aquamaris't. Ostke tuppa õhuniisutaja.

Alates iidsetest aegadest on inimesed püüdnud haiguste vastu võitu saada. Nendel eesmärkidel need loodi erinevaid ravimeid. Nad päästsid meid paljudest haigustest, kuid sageli põhjustab nende põhjendamatu kasutamine allergiaid ja allergilisi reaktsioone. Üks nendest tingimustest, mis on põhjustatud kasutamisest annustamisvormid on medikamentoosne riniit.

Ravimitest põhjustatud riniidi määratlus ja põhjused

Riniidi ravim - üks ninakäikude limaskesta allergiliste reaktsioonide tüüpidest:

  • vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine või nende üleannustamine;
  • vererõhku langetavate ravimite võtmine.

Tuleb märkida, et on oluline allergia õigeaegselt tuvastada ja sellega toime tulla.

Peamine ülesanne külmetuse ravis on just ennetamine antud olek. Kui aga võtate ravimeid pikalt, siis on oluline mitte jätta märkamata esimesi hoiatusmärke, mis viitavad sellele, et olete tarvitamisega juba üle pingutanud. ravimid või võtate liiga palju raviaine. Pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • Ninakinnisus, mis on seotud membraanide tursega.
  • Nina limaskesta kuivus, iseloomuliku torkimisega.
  • Sügelusest põhjustatud kõdistamine ninas.
  • Nina naha värvuse muutus kuni sinakaks.
  • pisaravool ja aevastamine.
  • Rikkalik vesine eritis.

Foto: ninakinnisus, higistamine koos meditsiinilise riniidiga

Meditsiiniline riniit lapsel

Lastel on ravimitest põhjustatud nohust veelgi raskem üle saada. Soovitused on samad, mis täiskasvanutele, kuid laps ei saa sageli lihtsalt aru, miks ema ei anna talle abistavat rohtu, vaid ütleb, et paremaks saamiseks, vastupidi, ei tohi neid kasutada. Seda olukorda raskendab asjaolu, et lastele sobivaid traditsioonilise meditsiini näpunäiteid pole nii palju.

Kasutage ainult hüpoallergeenseid retsepte. Retsepte tuleks kasutada äärmise ettevaatusega ja ilma arsti järelevalveta, seda ei tasu üldse teha. Parim viis selle probleemi vältimiseks on sagedased jalutuskäigud värske õhk, lapse karastamine, ruumide tuulutamine.

Meditsiiniline riniit: Komarovsky

Dr Komarovsky püüab oma vestlustes riniidist meieni edastada probleemi, mis teeb muret kõigile: kuidas vältida sõltuvust ravimitest, mis põhjustavad meditsiinilist nohu? Millal saabub hetk, mil ravimist keeldumine on juba raske ja ebamugav? Arst soovitab:

  1. Proovige võimalikult kiiresti tilkadest ja pihustitest loobuda.
  2. Kui see on raske, vähendage annust järk-järgult.
  3. Parandamiseks kasutage traditsioonilist meditsiini üldine seisund organism.
  4. Ärge esmalt ise ravige, konsulteerige spetsialistiga.

Meditsiiniline riniit: ravi

Niisiis, kuidas ravida meditsiinilist nohu? Kuidas ja millistel viisidel ja vahenditel ravida ravimitest põhjustatud nohu, ei tea kõik ja see küsimus lahkarvamusi on palju. Mõned usuvad, et peate lihtsalt uimastite võtmise lõpetama, teised väidavad, et seda ei tohiks kunagi teha. Keda vastust otsides kuulata: kuidas vabaneda ravimitest põhjustatud nohust?

Esiteks mõistame esinemise mehhanismi see haigus. Väga sageli esineb see liiga pikkade ja sagedane kasutamine vasokonstriktoriga pihustid ja tilgad, samuti nende üleannustamine. Kas proovite neid ravimeid kasutada leevendamiseks ebameeldivad sümptomid: ninakinnisus, nohu. Kuid järk-järgult teete seda üha sagedamini, kui atrofeerite nina limaskesta tööd ja see on otsene tee riniidi tekkeks.

Kui kahtlustate, et teil võib olla meditsiiniline riniit, pöörduge viivitamatult oma arsti poole, et saada nõu ja täpne diagnoos. Ärge kiirustage kohe küsimustega tuttavatele ja sõpradele, nõu saamiseks peate pöörduma spetsialisti poole. Arst vaatab teid läbi, kinnitab või lükkab ümber teie hirmud ja ütleb teile, kuidas raviprobleemiga toime tulla. Ravimitest põhjustatud riniidi ravi on keeruline.

See võtab aega, kannatlikkust ja uskumatut tahtejõudu, sest arst soovitab kindlasti ravimi võtmise täielikult lõpetada. Ja see on üsna raske, sest olete harjunud tundma oma seisundist kergendust kohe pärast ravimi võtmist.

Nüüd pead vastu pidama ja kiusatus on nii suur. Kui teil on psühholoogiliselt raske ravimi võtmist kohe lõpetada, vähendage annust järk-järgult, kuni mõistate, et te ei saa seda enam üldse võtta. Millal eriti edasijõudnud etapid Selle haiguse korral soovitab arst võtta allergiavastaseid ravimeid, mis mõnevõrra leevendavad teie seisundit ja aitavad teil ravimist võõrutamise protsessi kergemini läbida.

Narkootikumide riniit: ravi rahvapäraste ravimitega

Kuna meditsiinilise riniidi raviks spetsiaalseid ravimvorme pole, tuleme appi etnoteadus oma igivanade retseptidega patsiendi tervendamiseks ja üldise seisundi parandamiseks. Peaasi on küsimus põhjalikult läbi töötada, veenduda, et te pole allergiline ühegi terviseretsepti komponendi suhtes. Vastasel juhul võib olukord ainult süveneda. Siin on mõned teostatav nõuanne, mis võib teile sobida ka meditsiinilise riniidi ravi rahvapäraste retseptidega:

  • vannid eukalüptiõliga üks kord päevas,
  • valmistada taruvaigu tilgad või salvid,
  • kasutage nina raviks aaloemahla, aitab ka vürtsikatest sortidest nelk,
  • astelpaju ja oliiviõli,
  • teepuuõli sissehingamise mõju on tõestatud,
  • Loputage nina iga päev meresoola lahusega
  • sega võrdsetes kogustes mett, astelpajuõli ja aaloemahla. Kaks või kolm tilka ninakäikudesse kolm korda päevas neljateistkümne päeva jooksul.
  • tammekoore keetmine ninakäikudesse tilgutamiseks, kaks kuni kolm korda päevas.

Retsepte on väga palju, peaasi, et endale sobiva ja sobiva valikul mitte eksida.

Pärast hüpotermiat tekib sageli vesine nina. Enamik inimesi ei pea seda vaevust tõsiseks probleemiks ja püüavad sellega toime tulla ilma arstide abita. Tihti juhtub, et eneseravi on taotleda vasokonstriktori tilgad, mis oluliselt leevendavad seisundit. Kuid aja jooksul olukord halveneb ja ravimitest põhjustatud riniidi ravi peaks juba algama.

Vasokonstriktiivsete omadustega tilkade pikaajalisel ja kontrollimatul kasutamisel tekib esmalt selline toime nagu tahhüfülaksia. Mida inimesed ekslikult kutsuvad harjumiseks. Selle taustal, et ravimi annust tuleb pidevalt suurendada, limaskest on vigastatud ja põletikuline, tekib nohu, mis on ravimist põhjustatud riniidi peamine sümptom.

Selle patoloogia põhjuseks on nende samade vasokonstriktorite tilkade kõrvaltoimed, kuna veresooned ei suuda kitsendada oma tahtmine. Kui tilkade manustamine peatatakse, täituvad veresooned verega üle, mis põhjustab limaskesta turset ja atroofiat ning hingamisraskusi. Samuti on häiritud lima eritumine ninas.

Ravimi riniidi tekkimine võib tekkida juba kolmandal nädalal pärast vasokonstriktori tilkade kontrollimatut manustamist. Sageli juhtub, et inimene lihtsalt ei märka haiguse algust, kõrvaldades samal ajal ninakinnisuse, tilgutades talle juba üsna tuttavat nina, suurendades järk-järgult annust. Vähesed inimesed arvavad, et peaksite külastama kõrva-nina-kurguarsti.

Kõige levinumad ained, mis võivad lapsel või täiskasvanul põhjustada uimastitest põhjustatud nohu, on:

  • ksimetasoliin;
  • oksümetasoliin;
  • fenüülefriin;
  • Nafasoliin ja teised.

Nendel ainetel on väga kõrge efektiivsus, kuid toime kestus on väga lühike, mis sunnib patsienti neid uuesti kasutama.

Kliiniline pilt

See haigus on krooniline vasomotoorne protsess, mistõttu ravimi riniit ja selle sümptomid häirivad patsienti pikka aega. Kõige sagedasemad neist on:

  • Nina limaskesta turse, mis põhjustab nina hingamise raskusi;
  • Valulik ja pidev limaskesta eritis ninast;
  • Lõhnataju vähenemine;
  • hajusa iseloomuga suruvad peavalud;
  • Arteriaalne hüpertensioon ja tahhükardia;
  • Unehäired, suurenenud ärrituvus ja erutuvus;
  • Ebameeldivad aistingud südame piirkonnas;
  • Sõltuvus vasokonstriktorite tilkade tarbimisest.

Ravimi riniidi diagnoosimisel on määravaks sümptomiks viimane, kui patsient kasutab alateadlikult vasokonstriktorit. Samuti teeb ta kindlaks, et ravimnohu ja selle ravi on pikaleveninud. Selle patoloogia ravi võib võtta kaua aega - õigete ravimite väljakirjutamisel kuni mitu kuud.

Piisab ka ravimi riniidist raseduse ajal ebameeldiv probleem, tänu sellele, et kliiniline pilt provotseerib hüpoksiat naise keha ja lootele. See võib avaldada väga negatiivset mõju lapse tervisele ja viia äärmiselt soovimatute tagajärgedeni.

Ravi

Kõige sagedamini ravitakse ravimi riniiti erinevate ravimitega ninaspreide kujul. Kuidas ravida ravimist riniiti, peaks määrama ainult spetsialist, lähtudes haiguse staadiumist ja individuaalsed omadused organism.

Selle haiguse ravi ravimitega hõlmab mitme ravimirühma võtmist:

  • Kohalikud glükokortikosteroidid;
  • antihistamiinikumid;

Kohalikud glükokortikosteroidid

Need ravimid sisaldavad neerupealiste koorest pärinevaid hormoone. Tuntuimad neist on Nasonex, Flixonase,. Nende ravimite võtmine seisneb ravimi kahekordses süstimises kummassegi ninasõõrmesse vähemalt ühe kuu jooksul. Deksametasooni ja diprospani kasutatakse veidi erinevalt: deksametasooni ei saa kasutada kauem kui üks nädal, kaks korda päevas, ja diprospani kasutatakse üks kord päevas mitte rohkem kui 10 päeva.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid blokeerivad organismis retseptoreid, mis on tundlikud põletikumediaatori histamiini suhtes. See vähendab nina limaskesta turset. Nende režiim on väga lihtne - üks tablett ravimit üks kord päevas. Enamik tuntud ravimid see rühm on: Aleron, Erius, Eden, Cetirizine ja teised.

Nina loputus

Lisaks tavapärastele ravimitest põhjustatud riniidi ravimeetoditele on sageli ette nähtud ninaloputus. Sel eesmärgil kasutatakse järgmiste ravimite lahuseid: Aquamaris, Aqualor, Delufen, Protargol ja teised.

Samuti on võimalik ninakäikudesse panna salve. Kõige sagedamini kasutatakse erütromütsiini ja hüdrokortisooni salve.

Rahvapärased meetodid

Kuidas ravimitest põhjustatud nohust lahti saada, võivad soovitada mitmesugused rahvapärased retseptid ja tööriistu, mis ei vaja kasutamist ravimid ja neil on päris head omadused.

Rahvapäraste ravimitega ravi hõlmab ka nina limaskesta pesemist ja määrimist. Dr Komarovsky selleks soovitab meresool ja kummeli infusioon, samuti oliiviõli või teepuuõli.

Turundasid on võimalik panna ka ninakäikudesse, mida on eelnevalt töödeldud boromentooli salvi või mee ja sidrunimahla lahusega.

Traditsiooniline meditsiin aitab ravida vasomotoorne riniit tilgutades ninakäikudesse aaloemahla, lisades levomütsetiini koos difenhüdramiiniga. Samal eesmärgil võite kasutada oliiviõli. kamperõli, taruvaik ja muud meditsiinilised infusioonid.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid aitavad ravida ka ravimnohu. Kõige sagedamini kasutatav:

  • elektroforees;
  • Nõelravi;
  • Fonoforees.

Võitlus sõltuvuse vastu

Väga oluline on vasokonstriktiivsete ravimite kasutamine õigeaegselt lõpetada. Sõltuvusest vabanemiseks on vaja nende annust järk-järgult vähendada, alustades samal ajal healoomulisemate ravimite, nagu Vibrocil, võtmist. Võite kasutada platseeboefekti, millele lapsed reageerivad väga hästi - tavaliste tilkade asemel kasutage soolalahuseid ja asendage ka täiskasvanute annused laste omadega.

Kirurgiline ravi

Kui konservatiivse ravi mõju ei ilmne, tehakse patsiendile operatsioon. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:

  • laserkauteriseerimine;
  • Nina limaskesta hävitamine - vasotoomia;
  • Konühhotoomia - operatsioon, mille käigus eemaldatakse limaskest;
  • Nina vaheseina taastamine - septoplastika.

Ennetavad meetmed

Kuna ravimnohu ja selle ravi on üsna pikk ja raske protsess, on haigust lihtsam ennetada kui ravida. Kell õige ennetamine ei teki küsimusi: "kuidas seda haigust ravida?".

Patoloogia vältimiseks tuleks tegeleda keha üldise parandamisega ja selle tugevdamisega. kaitseväed. Selleks sobivad järgmised meetmed:

  • igapäevased jalutuskäigud;
  • vanni ja basseini külastamine;
  • Aroomi- ja speleoteraapia;
  • Enterosorbentide vastuvõtt kl vähimatki märki külmetushaigused.

Kõige tõhusam ennetav meede vasokonstriktori tilka võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Arvestada tuleb sellega maksimaalne tähtaeg nende vastuvõtt on üks nädal. Tavaliselt on see aeg külmetuse sümptomite kadumiseks piisav. Kui patsiendi seisund on jätkuvalt ebatervislik, peate konsulteerima ENT-ga.

Mis on narkootikumide riniit? Mis on selle arengu peamised põhjused? Mis haigust iseloomustab? Millised on ravimitest põhjustatud riniidi kõige tõhusamad ravimeetodid?

Narkootikumide nohu on teatud tüüpi nohu, mis tekib pikaajalise või sagedane kasutamine vasokonstriktorid (dekongestandid), mis põhjustab nina limaskesta keemilisi kahjustusi. Sel põhjusel võib haigus areneda nii täiskasvanutel kui ka lastel.

ICD-10 kood: J30 - vasomotoorne ja allergiline riniit.

Patoloogia arengu põhjused ja mehhanism

Ninaõõs on kaetud kavernoosse koe kihiga, mis võib märkimisväärse veretäitumise korral kiiresti suureneda. See suurendab sissehingatava õhu kuumenemiskiirust. Pärast seda, kui inimene siseneb soe tuba, soojendamine pole enam vajalik, seega naasevad kuded normaalsesse olekusse.

Vasokonstriktori tilgad mõjutavad ninaõõne kapillaare, surudes neid sunniviisiliselt kokku, olenemata õhutemperatuurist. Närvisüsteem ei tunne käsku ära ja põhjustab veresoonte laienemist, mis põhjustab turset ja ninakinnisust.

Reaktiivne hüperemia, mis areneb mõne tunni pärast kohalik rakendusα-adrenergilised agonistid, sunnib patsiente neid ravimeid üha enam kasutama. See toob kaasa reaktiivse limaskesta hüperplaasia ja vasomotoorse funktsiooni kahjustuse.

Mida sagedamini kasutatakse vasokonstriktoreid, seda suurem on nina limaskesta turse. Mõnel juhul kasutab tilkadest sõltuv patsient ravimi viaali päevas.

Kell pikaajaline kasutamine vasokonstriktoreid, patsient norskab ja lakkab hingamast une ajal (apnoe). Sageli kogevad sõltuvust põdevad inimesed arütmiat, tahhükardiat ning närvi- ja endokriinsüsteemid s.

Harvadel juhtudel võib täiskasvanutel ravimitest põhjustatud riniidi tekke põhjuseks olla järgmiste rühmade ravimite kasutamine:

  • sümpatolüütikumid (Adelfan);
  • α-blokaatorid (doksasosiin, prasosiin);
  • adrenomimeetikumid (metüüldopa, klonidiin).

Neid ravimeid kasutatakse hüpertensiooni või neerupealiste kasvajate raviks. Ravimid toimivad nina limaskestale ja põhjustavad kavernoosse epiteeli turset.

2-3 kuud pärast nende ravimite võtmise algust ilmnevad samad kõrvaltoimed ka vasokonstriktoriga ravimisel.

Narkootikumide riniidi sümptomid

Narkootikumide riniiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • pidev ninakinnisuse tunne, mis kaob alles pärast vasokonstriktorite kasutamist;
  • rikkumine või täielik puudumine lõhn;
  • sügelus ja põletustunne ninas;
  • öise norskamise ilmnemine;
  • unehäired;
  • tugev eritis ninast (mõnel juhul).

Ravimitest põhjustatud riniidi diagnoosimine ja ravi

Haigussümptomite tuvastamisel on vaja konsulteerida otolaringoloogiga. Arst uurib nina limaskesta endoskoobi või rinoskoobi abil. Samal ajal suudab ta avastada nina limaskesta järgmisi defekte:

  • tugev turse, mis tuleneb kapillaaride läbilaskvuse halvenemisest;
  • paljude ripsmeliste ripsmete puudumine epiteelkoe pinnal;
  • näärmete mahu suurenemine, mis tuleneb limaskesta sekretsioonide liigsest tootmisest;
  • epiteeli kudede transformatsioon.

Sest objektiivne hindamine saab määrata kahjustuse sügavuse täiendavaid meetodeid uurimine.

Narkootikumide riniidi ravi on kõige keerulisem ülesanne, kuna limaskesta eneseregeneratsioon võtab kaua aega, dekongestantide kasutamisest loobumise katsed ei vii tavaliselt soovitud tulemuseni.

Kuidas ravida meditsiinilist riniiti farmakoloogilised ained? Kõige sagedamini määratakse kortikosteroidid. See on hormonaalsed preparaadid, mis võimaldavad leevendada võõrutussündroomi, kõrvaldada põletikuline protsess ja vähendada turset. Neil ei ole süsteemset toimet, aktiivsed komponendid ladestuvad nina limaskesta pinnale ja praktiliselt ei imendu vereringesse.

Enamik tõhusad ravimid sel juhul kaalutakse mometasoonil põhinevaid preparaate (Avamys, Nasonex). Keskmiselt on neile ette nähtud 30-päevane kuur. See väldib dekongestantide kasutamist. Mõnel juhul kasutatakse flutikasoonil (Flixonase) põhinevaid ravimeid, kuid neid peetakse vähem tõhusaks.

Kui dekongestantide kasutamisest ei ole võimalik täielikult loobuda, võib kasutada õrna meetodit, kasutades madalama kontsentratsiooniga ravimeid. toimeaine(lastevormid).

Koos nende ravimitega võib välja kirjutada antihistamiinikumid (allergiavastased ravimid). Need aitavad vähendada turset ja ninavoolust.

Kui kuu jooksul patsiendi seisund ei parane ja nina hingamine ei taastu, tuleb ravi katkestada. Sel juhul näidatakse seda kirurgia. Saate määrata järgmised meetodid:

  • laser kauteriseerimine. Nina limaskestale tehakse kiiritus, mille tulemusena anumad surutakse kokku ja turse elimineeritakse. Protseduur viiakse läbi all kohalik anesteesia. Taastumisperiood kestab keskmiselt 3 nädalat. Ravi mõju kestab mitu aastat ja mõnel juhul kogu elu;
  • ultraheli lagunemine. Ultraheli abil hävivad kokkutõmbumisvõime kaotanud kapillaarid. Tulevikus moodustuvad uued normaalselt funktsioneerivad laevad. Protseduur viiakse läbi all kohalik anesteesia. Järgmisel päeval ravitakse kahjustatud piirkonda ravimitega, mis kiirendavad regeneratsiooni ja kõrvaldavad põletikulise protsessi. nasaalne hingamine taastub mõne päeva pärast.

Algstaadiumis saate ravimite põhjustatud riniidist iseseisvalt lahti saada. See nõuab tahtejõudu ja visadust, kuna võõrutusprotsess on üsna keeruline. Dr Komarovsky soovitab haigust ravida, keeldudes järsult vasokonstriktorite kasutamisest. Pärast seda, nelja päeva jooksul, taastavad laevad osaliselt oma funktsioonid.

Kui dekongestantide kasutamisest ei ole võimalik täielikult loobuda, võib kasutada õrna meetodit, kasutades madalama toimeaine kontsentratsiooniga ravimeid (lastevormid). Samuti võib ainet eelnevalt soolalahusega lahjendada või tilgutada lahust ainult ühte ninasõõrmesse. Tilkade kasutamise vaheline intervall peaks olema maksimaalne.

Kodus saate sõltuvusest täielikult vabaneda 2-3 nädalat pärast dekongestantidest loobumist. Tõhususe suurendamiseks võite kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

  • aaloe mahl. Sellel taimel põhineva ravivahendi valmistamiseks tuleb lehed kõigepealt lõigata ja panna nädalaks külmkappi. Seejärel need purustatakse ja saadud mahl segatakse veega. Tilgutage 2-3 tilka igasse ninakäiku 3-4 korda päevas;
  • sibula mahl. Keskmise suurusega sibul tükeldatakse ja sellest pressitakse välja mahl, mis segatakse sama koguse kuumaga. maisiõli. Pärast toote jahtumist asetatakse see klaasnõusse ja hoitakse külmkapis. Tilgutage üks tilk igasse ninasõõrmesse hommikul ja õhtul;
  • kummeli infusioon. Näputäis kuivatatud lilli pruulitakse keeva veega ja pärast jahutamist filtreeritakse. Ninasse maetud kuni viis korda päevas.

Tüsistused

Kui te ignoreerite haiguse sümptomeid ja ei alusta ravi õigeaegselt, võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • nina hingamise puudumine;
  • rasked kroonilised peavalud, mis on seotud hapnikuvaegusega;
  • lõhnataju rikkumine;
  • mäluhäired, mis tekivad hüpoksia taustal;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • immuunsuse häired;
  • unehäired;
  • sagedased külmetushaigused.

Vasokonstriktorite pikaajalisel kasutamisel tekib patsiendil norskamine ja une ajal hingamine lakkab (apnoe). Sageli kogevad sõltuvusega patsiendid arütmiat, tahhükardiat ning närvi- ja endokriinsüsteemi häireid.

Koos nende ravimitega võib välja kirjutada antihistamiinikumid (allergiavastased ravimid). Need aitavad vähendada turset ja ninavoolust.

Õigeaegse ravi alustamisega on haiguse prognoos soodne. Sõltuvusest saate täielikult lahti 1-2 kuu jooksul.

Ärahoidmine

Ravimi riniidi tekke vältimiseks peaksite enne vasokonstriktori komponendiga tilkade kasutamist hoolikalt uurima juhiseid. Oluline on järgida soovitatavat annust ja mitte ületada näidatud kasutusaega.

Enne dekongestantide kasutamist peaksite proovima nohu ravida teiste ravimitega, inhalatsioonide või ninaloputustega ravimtaimede keetmise ja soolalahustega.

Tulevikus, pärast sõltuvusest vabanemist, tuleks loobuda vasokonstriktorite tilkade kasutamisest, et vältida patoloogia uuesti tekkimist.

Riniidi vältimiseks peate ruumi sagedamini ventileerima ja regulaarselt läbi viima märgpuhastust. Samuti on soovitatav tervislik eluviis elu, tugevdada immuunsüsteemi.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.

Üks külmetuse vorme, millega patsiendid sageli kõrva-nina-kurguarsti poole pöörduvad, on ravimitest põhjustatud riniit. Patoloogia areneb vasokonstriktori tilkade kuritarvitamise tõttu, kuna paljud inimesed pöörduvad ninakinnisuse esimeste sümptomite ilmnemisel kohe apteeki elupäästva ravimi saamiseks, kasutades seda kontrollimatult ja palju kauem kui ettenähtud 3-5 päeva.

Loomulikult on selliste ravimite toime kiire ja püsiv, kuid mitte kõik ei tea seda kõrvalmõjud see põhjus vasokonstriktori tilgad ja pihustid. Kuidas ennetada kohutavad tagajärjed pärast külmetushaiguste vahendite kasutamist ja mida teha, kui sõltuvus on juba välja kujunenud – sellest räägitakse edasi.

Et mõista, miks ravimitest põhjustatud riniit areneb, on vaja teada vasokonstriktorite toimepõhimõtet ja miks nende pikaajaline kontrollimatu kasutamine võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi.

Inimese ninakäigud on kaetud kavernoosse koe kihiga, mis rohke verevarustuse korral võib sama kiirusega kordi suureneda ja kahaneda.

Kavernoosse epiteeli põhiülesanne on kopsudesse siseneva õhu temperatuuri reguleerimine, see tähendab selle õigeaegne jahutamine või soojendamine.

Väljumisel kohta külm õhk koobaskehad suurenevad, et külm õhk oleks nina limaskestaga kõige mugavam kontaktis, ja sissehingataval voolul on aega enne kopsuõõnde tungimist soojeneda.

Sooja ruumi sisenedes naasevad anumad oma tavapärasesse olekusse, kuna epiteeli täiendavat kuumutamist pole enam vaja.

Vasokonstriktori tilgad mõjuvad sunniviisiliselt ninakäikude kapillaaridele – panevad need ahenema, sidumata seda vajadust kuidagi tingimustega. keskkond. Selle tulemusena ei suuda närvisüsteem seda käsku ära tunda ja põhjustab veresoonte uuesti laienemist. Limaskest läheb paiste, haiget piinab taas ninakinnisus ning ta on sunnitud pöörduma külmetushaigustest tilkade appi - tekib nõiaring.

Mida sagedamini inimene kasutab vasokonstriktoreid, seda rohkem limaskesta epiteel paisub, paljudel muutub patoloogia krooniline vorm kui päevas kulub terve pudel tilku, et vähemalt kuidagi vabalt läbi nina hingata.

Haruldased põhjused

Täiskasvanutel on ravimitest põhjustatud riniidi palju haruldasemad provokaatorid alfablokaatorite (prazoniin, doksasosiin), sümpatolüütikumide (Adelfan) ja tsentraalsete adrenomimeetikumide (klonidiin, metüüldopa) rühma kuuluvad ravimid.

Kõik need ravimid on ette nähtud hüpertensiooni, neerupealiste koore kasvajate ja Raynaud 'tõve raviks, kuid neid võetakse suu kaudu ja neid ei kasutata intranasaalselt, kuigi kõrvaltoime on sarnane vasokonstriktoriga. Millal toimeaineid jõuda ninaõõnde, liikudes mööda üldist vereringet, tekib ootamatu koopaepiteeli turse.

See toime ilmneb pärast 2-3 kuud loetletud ravimite pidevat kasutamist.

Sagedamini areneb ravimitest põhjustatud vasomotoorne riniit vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsientidel, kuna neil patsientidel on kalduvus hormonaalse ja närvisüsteemid. Alla 10-aastastele lastele, see patoloogia praktiliselt diagnoosimata.

Iseloomulikud sümptomid

Ravimitest põhjustatud riniidi kliinilised sümptomid on järgmised:

  • püsiv ninakinnisus;
  • haistmisfunktsiooni puudumise täielik või osaline rikkumine;
  • rohke lima eritumine ninakäikudest;
  • põletustunne ja sügelus ninasõõrmetes ja siinustes;
  • unehäired, öise norskamise ilmnemine.

Olles märganud ühte või mitut neist sümptomitest korraga, peab patsient põhjaliku diagnoosi saamiseks viivitamatult pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole.

Mõnel juhul, kui patoloogia on sisse lülitatud esialgne etapp arengut, saab jälgida ainult ja ning need märgid peatuvad vaid lühikeseks ajaks, kuid paari tunni pärast tulevad nad uuesti tagasi.

Just sel hetkel peate taotlema arstiabi, kuna ravimitest põhjustatud riniidist, mis pole veel krooniliseks muutunud, on palju lihtsam vabaneda.

Diagnostika ja diferentsiaaleksamid

Reeglina alustatakse ravimitest põhjustatud riniidi ravi pärast diagnoosi kinnitamist. Rinoskoobi või endoskoobiga läbi viidud nina limaskesta uurimine näitab järgmised muudatused epiteeli seisundis:

  • ripsmeliste ripsmete kadumine epiteelkoe pinnalt;
  • ülemise epiteeli kihi metaplaasia lamedaks, kate muutub keratiniseerumata;
  • näärmete mahu suurenemine limaskesta sekretsiooni suurenenud tootmise taustal;
  • suurenenud kapillaaride läbilaskvus ja liigne turse, mis tekib selle sümptomi tagajärjel.

Välja arvatud väline diagnostika, on vaja läbi viia diferentsiaaluuring, kuna ravimnohu võib tekkida erinevaid vorme- kudede atroofia, allergilise reaktsiooni, hormonaal- ja närvisüsteemi talitlushäirete taustal.

Allergiate tuvastamiseks tehakse nahatestid ärritava aine määratlusega. Kui bakteriaalne või viiruslik vorm nohu, ninaõõnest võetakse tampooniproov (bakterioloogiline külv).

Kui instrumentaalsel uuringul leiti polüpoosseid kasvajaid, mille tõttu patsiendil oli ninakinnisus ja püsiv nohu, tehakse talle MRI (magnetresonantstomograafia).

Kuidas keelduda vasokonstriktori tilkadest

Meditsiinilise riniidi iseseisvaks ravimiseks vajate suur jõud tahet ja sihikindlust, sest enamik patsiente kogeb vasokonstriktoriravimitest võõrutamist väga valusalt.

Tuleb selgitada, et kodune ravi aitab ainult neid patsiente, kelle patoloogia pole veel krooniliseks muutunud. Sõltuvusest vabanemiseks on mitmeid viise.

Vasokonstriktiivse toimega tilkade ja pihustite terav tagasilükkamine

Meetod on radikaalne ja üsna keeruline, vähesed patsiendid nõustuvad seda sõltuvuse raviks kasutama. Ravimitest põhjustatud riniidist vabanemiseks kulub absoluutselt tilkade kasutamiseta vähemalt 4 päeva, mille jooksul kapillaarid tagastavad osaliselt kaotatud enesekontrolli funktsioonid.

Regulatsiooni täielik taastamine toimub alles 2 nädala pärast.

Järk-järguline tagasitõmbumine

Seda meetodit peetakse õrnemaks, kuna patsiendil on lubatud kasutada vasokonstriktoreid, kuid ainult instillatsioonide vahelise aja pikenemisega.

Ravimi asendamine

Kui patsient on sõltuvuses näiteks nafasoliinipõhistest tilkadest, soovitatakse tal hakata kasutama ksülometasoliini sisaldavat preparaati, suurendades samal ajal tilgutamiste vahelisi intervalle.

Paralleelselt loetletud sõltuvusest vabanemise meetoditega soovitavad arstid sissehingamist Naatriumkloriid (soolalahus) või tavaline söögituba mineraalvesi nagu Borjomi.

See aitab vabaneda ninakäikude epiteeli liigsest tursest, niisutab seda ja eemaldab lima. Lisaks saab patsient pärast sissehingamist mõnda aega ilma tilkadeta hakkama.

Farmakoloogiline ravi

Kui iseseisvad katsed uimastisõltuvusest vabaneda ei õnnestunud, määrab kõrva-nina-kurguarst skeemi. farmakoloogiline ravi, mis põhineb teise rühma intranasaalsete ainete kasutamisel - kortikosteroidid.

Abistav tervendavad protseduurid valitakse sõltuvalt sellest, kui kaugele on tilkadest sõltuvus läinud ja milliseid muutusi on täheldatud nina limaskesta epiteeli osas.

Kohalikud glükokortikosteroidid ravimitest põhjustatud riniidi raviks on esindatud järgmiste ravimitega:

  • Nasonex on mometasooni pihusti. Seda kasutatakse 1-2 korda päevas, 1-2 süsti igasse ninakäiku;
  • Flixonase on flutikasooni sisaldav ravim. Kandke sama hästi kui Nasonex või vastavalt arsti soovitustele;
  • Avamis - pihusti, mis sisaldab ka flutikasooni, kasutusviis on sarnane;
  • Tafen Nasal on ravim aktiivne koostisosa mis on budesoniid. Kasutada kaks korda päevas, 1-2 pihustust igasse ninasõõrmesse;
  • Deksametasoon - sisaldab samanimelist hormooni. Seda süstitakse ninakäikudesse 2 korda päevas, ravikuur on 1 nädal.

Eksperdid nõustuvad, et mometasooni sisaldavad intranasaalseks kasutamiseks mõeldud ravimid on tõhusamad kui flutikasoonil põhinevad ravimid, neil praktiliselt puudub kõrvalmõjud ja ei satu üldisesse ringlusse (samas on need palju kallimad).

Paralleelselt nende vahendite kasutamisega on soovitatav võtta antihistamiine - Loratadiin, Zyrtec, Erius, Zestra, Claritin ja teised.

Need on ette nähtud riniidi allergilise olemuse välistamiseks, samuti epiteeli suurenenud turse leevendamiseks.

Kirurgia

Kirurgiline sekkumine on näidustatud patsientidele, kes said kuu aega konservatiivset (farmakoloogilist) ravi, kuid tulemusi ei õnnestunud saavutada. Praeguseks on neid mitu kirurgilised meetodid meditsiinilise riniidi ravi:

Valguskiir mõjub nina limaskesta epiteeli pinnale teatud aja jooksul (see valitakse, võttes arvesse koopakoe seisundit), samal ajal kui veresooned surutakse kokku ja turse taandub. Operatsiooni mõju võib kesta mitmest aastast kuni eluea lõpuni. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ja taastumisperiood on 10-20 päeva, sel ajal näidatakse patsiendile ninaloputusprotseduure.

  • Ultraheli lagunemine.

Veresoontekirurg hävitab ultraheli abil kapillaare, mis on kaotanud iseseisva kokkutõmbumisvõime. Nende asemele kasvavad järk-järgult uued, millel on võime õigesti toimida. Ultraheli sondiga löök toimub 10-15 sekundi jooksul iga ninasõõrme sees, protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all.

Järgmisel päeval ravitakse kavernoosset epiteeli steroidravimitega, et leevendada põletikku ja kiirendada kudede taastumist. Iseseisev hingamine läbi nina taastub patsiendile juba 4-5 päeva pärast operatsiooni.


õrn ja tõhus meetod ravimitest põhjustatud riniidi ravi, mis annab positiivseid tulemusi 90% juhtudest. Enne sekkumist soovitatakse patsiendil läbida kompuutertomograafia paranasaalsiinused, et otsustada operatsiooni asjakohasuse üle.

Krüoteraapiat ja konhotoomiat peetakse vähem populaarseteks ja aegunud ravimeetoditeks, kuna nende protseduuride tulemused on vastuolulised, lisaks täheldatakse pärast nende läbiviimist patoloogia retsidiivide sagenemist. Kui patsiendil on samaaegselt ravimitest põhjustatud riniidiga nina vaheseina kõveruse tunnused, on soovitatav teha septoplastika.

Füsioteraapia

Nii meditsiinilise riniidi ravi ajal kui ka sisse taastumisperiood pärast kirurgiline sekkumine, patsiendile näidatakse füsioteraapiat:

  • nõelravi;
  • fonoforees hüdrokortisooni salvi kasutamisega;
  • intranasaalne elektroforees difenhüdramiini ja kaltsiumi abil.

Need protseduurid aitavad parandada kudede verevarustust, parandada kapillaaride kontraktiilset funktsiooni ja tõsta kohalikku immuunsust. Ravikuuri kestuse määrab raviarst.

Lisaks loetletud füsioteraapia meetoditele soovitavad arstid nina pesta Kägu meetodil või ninakäikude iseregulaarset niisutamist ravimitega. Delfiin, Aqualor, Humer, Sterimar.

Et nina limaskest ei kuivaks, võib seda määrida Erütromütsiini ja hüdrokortisooni salv, samuti ravim Lorizan.

Alternatiivmeditsiin

populaarseim ja tõhusad meetodid Alternatiivmeditsiin meditsiinilise riniidi raviks:

  • Aaloe mahl. Pigista mitmest taime (eelistatavalt 3-5-aastasest) lehest mahl välja, lahjenda keedetud veega pooleks. soe vesi. Sisestage saadud kompositsioon igasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas.
  • Mesi tilgad. Peate võtma väikese koguse värsket vedelat mett ja lahjendama keedetud vett vahekorras 1:1. Saadud tilgad tuleb tilgutada igasse ninakäiku kuni 6 korda päevas, igaüks 4-5 tilka.
  • Sibulaõli. Üks keskmise suurusega sibul tuleb riivile hakkida ja seejärel pudrule lisada 200 ml keedetud (kuuma) maisiõli. Pärast seda mähitakse see sooja riide, salli või jope sisse ja lastakse 9-10 tundi järjest tõmmata. Saadud ainet määritakse nina limaskesta epiteeliga, et leevendada turset ja vabaneda nohust.
  • Kummeli infusioon. Nina pesemiseks mõeldud keetmise valmistamiseks peate võtma 1 spl. kuivad toorained, valage keeva veega koguses 250-300 ml ja jätke vähemalt 40 minutiks. Pärast seda tuleb lahus filtreerida ja protseduur läbi viia vähemalt 3 korda päevas.
  • Peet . Võite valmistada tilgad - pigistada mahl ühest riivitud juurviljast ja süstida ninasõõrmetesse 3-4 korda päevas (võib segada veega). Või tee selline tõmmis - koori ja tükelda üks vili, vala keeva veega ja tõmba soojas kohas 3-4 päeva, seejärel kurna läbi marli ja kasuta tilkadena ninas.

Suurim mõju on kompleksne teraapia( ravimite ja rahvapärased abinõud) annab patsientidele, kes ei saa kohe täielikult vasokonstriktorist loobuda.

Võimalikud tüsistused

Kui a pikka aega eirake uimastitest põhjustatud riniidi sümptomeid ja ärge püüdke sõltuvusest vabaneda, Negatiivsed tagajärjed Patoloogiad võivad mõjutada erinevad süsteemid organism.

Tüsistused ei pruugi olla kõige meeldivamad, nende hulgas:

  • võimetus iseseisvalt nina kaudu hingata;
  • regulaarsed peavalud;
  • aju ebapiisav hapnikuvarustus, mille tagajärjeks on hüpoksia;
  • mälu, keskendumisvõime ja tähelepanu halvenemine;
  • rasked unehäired;
  • immuunsuse vähenemine.

Peaaegu kõigil haigusjuhtudel esineb norskamist öösel ja selle taustal märgib patsient haistmisfunktsiooni kaotust. Medikamentoosne nohu, mis ei allu piisavale ravile mitu aastat, jääb nii tähelepanuta, et patsienti võib pidada patoloogiliselt ebatervislikuks inimeseks.

Nendel patsientidel diagnoositakse arütmia, hüpertensioon, närvi- ja endokriinsüsteemi häired, tahhükardia. Selliste tagajärgede vältimiseks on vaja alustada narkomaania ravi õigeaegselt.

Taastumine ja prognoos

Kui patsient pöördus õigel ajal otolaringoloogi poole ja sai igakülgse piisav ravi mis põhineb kliiniliste sümptomite kombinatsioonil ja laboratoorsed uuringud, siis on ravi prognoos hea. Sageli kulub ravimisõltuvusest täielikult vabanemiseks 1-2 kuud, samal ajal kui patsiendil soovitatakse seda säilitada hingamisfunktsioon võimlemise kaudu, akupressur ja sporti tegema.

taastumisperiood pärast kirurgiline sekkumine kestab keskmiselt 10-25 päeva, olenevalt sellest, mis tüüpi operatsioon tehti. Mõned kirurgilised meetodid, näiteks konhotoomia, on traumaatilised ja tulvil retsidiividega, mistõttu on parem valida kaasaegsed ja ohutud tehnikad. Jah, pärast laserravi tüsistuste ja retsidiivide protsent on vaid 5-10%.

Nagu iga haigust, on ka ravimitest põhjustatud riniiti lihtsam ennetada kui kaua ja raskelt ravida. Esiteks ei tohiks vasokonstriktoreid kuritarvitada - nende kasutamine peaks piirduma 2-3 instillatsiooniga päevas, kuur ei ületa 5 päeva.

Enne tilkade ja pihustite kasutamist on soovitatav proovida nohu kõrvaldada sissehingamisega, hingamisharjutused, ninaloputus soolalahus ja ürtide keetmised. Nohu ennetamiseks tasub käia sagedamini värskes õhus, teha regulaarselt ruumi märgpuhastust ja tuulutamist ning kasutada seda külmal aastaajal. Oksoliinne salv- see vähendab SARS-i ja grippi haigestumise tõenäosust.