كم من الوقت يستغرق علاج حساسية الأنف عند الطفل؟ أعراض وعلاج والوقاية من التهاب الأنف التحسسي عند الطفل

يمكن أن تكون مظاهر التهاب الأنف التحسسي عند الطفل موسمية أو على مدار السنة. يمكن للطفل فقط التعرف بشكل صحيح على أعراض المرض (بما في ذلك السعال والحكة والعطس) متخصص مؤهلبعد إجراء طيف كامل التدابير التشخيصية. يمكن أن يؤدي غياب العلاج إلى تطور مرض خطير مثل الربو القصبي.

الأسباب

يحدث تطور المرض عند الطفل بسبب دخول مسببات الحساسية إلى الغشاء المخاطي للأنف واختراق الظهارة. أنها تعزز تكوين الغلوبولين المناعي E (IgE)، الذي يسبب إطلاق الوسطاء الذين يحفزون الحمضات والعدلات والخلايا الليمفاوية والقاعدية. هذه التفاعلات في التهاب الأنف التحسسي لدى الطفل هي التي تسبب أعراض توسع الأوعية وتطور الوذمة والتهاب الغشاء المخاطي والحكة.

يمكن أن تؤثر العوامل غير المباشرة أيضًا على حدوث سيلان الأنف التحسسي والسعال عند الطفل:

• وجود اضطرابات التمثيل الغذائي (مع الكساح)؛
• لم يتم تشكيل الغدد الصماء والجهاز العصبي بشكل كامل.
• أمراض الكبد والجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء والأعضاء الأخرى) ؛
• بعض الحالات الشاذة في تطور أو تشوه تجويف الأنف (السلائل، انحراف الحاجز الأنفي، تهيج مزمن في الغشاء المخاطي).
• ارتفاع تخثر الدم.
• ضغط دم منخفض؛
• كثرة اليوزينيات.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• الوراثة الجينية للطفل من والديه.

يمكن أن يكون سبب سيلان الأنف والسعال التحسسي عند الطفل هو:

• أنواع مختلفة من الغبار (المنزلية، الكتاب، إلخ)؛
• حبوب لقاح النبات؛
• عث الغبار؛
• بعض الحشرات أو أجزائها (القشور، الأرجل، الأجنحة)؛
• مجموعة من المنتجات الغذائية (بما في ذلك الفواكه والحلويات والمأكولات البحرية)؛
• قوالب أو الخمائر.
• مكونات الدواء (في أغلب الأحيان من مجموعات المضادات الحيوية أو بعض الفيتامينات).

قد يعتمد حدوث التهاب الأنف التحسسي على الوقت من السنة:

• لوحظت المظاهر الموسمية خلال فترة ازدهار النباتات (الربيع أو الصيف)؛
• على مدار العام، ويتجلى نتيجة الرحلات إلى الطبيعة، مباشرة بعد الاتصال بالحيوانات، وتنظيف المباني.

في كثير من الأحيان يمكن للمريض نفسه أن يشير إلى وجود رد فعل معين، إلا إذا كنا نتحدث عن تطور التهاب الأنف التحسسي لدى طفل يبلغ من العمر 1-2 سنة.

علامات

نادراً ما تحدث أعراض التهاب الأنف التحسسي لدى طفل يبلغ من العمر 1-2 سنة، وغالباً ما يتم ملاحظتها في سن أكبر: من 4 إلى 5 سنوات وفي مرحلة المراهقة.

يمكن للوالدين في المنزل تحديد علامات معينة لدى أطفالهم بشكل مستقل. سيلان الأنف التحسسي:

• السعال والعطس، والتي قد تكون انتيابية.
• تصريف مائي واضح.
• حكة في تجويف الأنف.
• احتقان الأنف، والذي يحدث غالبًا أثناء النوم؛
• في كثير من الأحيان صعوبة في التنفس.

هناك أيضا بعض أعراض إضافيةالتهاب الأنف التحسسي عند الطفل يدل على الحاجة للعلاج:

• تدهور الغشاء المخاطي للأنف.
• تورم الوجه.
• التنفس في الغالب عن طريق الفم.
• البكاء.
• احمرار شديد في العيون.
• ظهور الهالات تحت العينين.

قد تختلف أعراض المرض حسب شدة المرض:

• في شكل خفيفلا توجد اضطرابات في النوم أو انخفاض في مستويات الأداء.
• بمتوسط ​​- كشف تعبومشاكل النوم.
• وفي الحالات الشديدة تكون علامات المرض واضحة للغاية.

تجدر الإشارة إلى أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأنف التحسسي.

التشخيص

غالبًا ما يشعر الآباء بالحيرة بشأن كيفية التعرف على التهاب الأنف التحسسي لدى أطفالهم وتمييز أعراضه عن الأمراض الأخرى.

بعد كل شيء، في كثير من الأحيان يمكن أن يكون لالتهاب الأنف التحسسي شيء مماثل الصورة السريريةمع أنواع أخرى من الأمراض:

• الورم الحبيبي فيجنر.
• اللحمية.
• مرض الدرن؛
• حالة نقص المناعة
• سيلان الأنف الناجم عن المخدرات.
• وجود في الجهاز التنفسيجسم غريب؛
• تطور الأورام في البلعوم الأنفي.
• ظهور الاورام الحميدة.
• خلل الحركة الهدبية الأولية.
• مع الشذوذات أو العيوب في تجويف الأنف.
• شكل مزمن من التهاب الأنف المعدي.

أيضًا ، غالبًا ما تصبح مظاهر سيلان الأنف التحسسي لدى الطفل نذيرًا لتطور التهاب الملتحمة والربو القصبي.

لتحديد التشخيص، يتم تنفيذ عدد من الإجراءات:

• اختبار الدم لتحديد مستوى الحمضات، الكريات البيض، الخلايا البدينة, الرقم الإجماليوالأجسام المضادة IgE المحددة؛
• التشخيص الآلي لتجويف الأنف (تنظير الأنف، الفحص بالمنظار، ط م - الاشعة المقطعية، قياس الأنف، قياس الأنف الصوتي)؛
• اختبارات الحساسية.
• الخلوية و التحليل النسيجيإفرازات من تجويف الأنف.

يمكن للأخصائي فقط تحديد التشخيص الصحيح. أنت بحاجة إلى طلب المساعدة من طبيبين: طبيب حساسية وأخصائي أنف وأذن وحنجرة. سيساعد أخصائي الحساسية في تحديد ما إذا كان سبب سيلان الأنف والسعال لدى الطفل هو الحساسية. سيحدد أخصائي الأنف والأذن والحنجرة وجود أو عدم وجود أمراض تجويف الأنف.

العلاج من الإدمان

إذا تم تشخيص التهاب الأنف التحسسي لدى مراهق أو طفل، فإن الأعراض وتوقيت ظهورها ستحدد العلاج إلى حد كبير. يتم تبديل استخدام الأدوية عندما لا يكون للقضاء على مسببات الحساسية تأثير إيجابي على شدة الأعراض. تنقسم الأدوية الموصوفة إلى عدة مجموعات.

الجلايكورتيكويدات المحلية.تُستخدم داخليًا، فهي تساعد على تقليل الحكة والعطس وسيلان الأنف واحتقان الأنف. تتمثل مزايا هذه المنتجات في سهولة الاستخدام (مرة واحدة فقط يوميًا) ونسبة صغيرة من الامتصاص في الدم. وتشمل العيوب خطر التأثير على نمو الطفل وحدوثه آثار جانبيةفي 7-9% من الحالات. تشمل هذه المجموعة:

• بوديزونيد (من 6 سنوات)؛
• موميتازون (من سنتين) ؛
• بيكلوميثازون (من 6 سنوات)؛
• فلوتيكاسون (من 4 سنوات).

علاج التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال هو الأمثل عند الاستخدام محاليل مائيةلأن لها تأثير ألطف على الغشاء المخاطي للأنف.

مضادات الهيستامين.أنها توقف أو تقلل من مظاهر الحكة والعطس وسيلان الأنف. حاليا، يتم استخدام أدوية الجيل الثاني والثالث بنشاط، لأنها لا تعبر حاجز الدم في الدماغ وليس لديها تأثير مهدئ. وتشمل هذه:

• السيتريزين (من سنة واحدة) ؛
• لوراتادين (من سنتين) ؛
• فيكسوفينادين (من 6 سنوات)؛
• ديسلوراتادين (من سنتين).

وهناك أيضا شكل داخل الأنف مضادات الهيستامين. يتم علاج التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال والمراهقين باستخدام أزيلاستين (من سن 5 سنوات).

كرومونز.يستخدم في العلاج مرحلة خفيفةالأمراض متوفرة على شكل بخاخات. الأكثر فعالية هو الاستخدام الوقائي، قبل التفاعل مع المواد المسببة للحساسية. معتمد للاستخدام من عمر شهرين. يتم تمثيل Cromons بالعلامات التجارية - Hi-Krom، Intal، Nalkrom، CromoHexal.

أدوية مضيق للأوعية.يوصف للتورم الشديد في الغشاء المخاطي لمدة لا تزيد عن أسبوع لأنها يمكن أن تسبب التطور التهاب الأنف الناجم عن المخدرات. تشمل هذه المجموعة قطرات نافازولين ونفثيزين وغيرها.

مستحضرات التطهير والترطيب.تستخدم لري وشطف الأنف، مما يؤدي إلى تنظيفه من الإفرازات وترطيب الغشاء المخاطي. يتم تقديمه بواسطة وسائل تعتمد على مياه البحر: أكواماريس، أكوالور، دولفين، إلخ. يمكن استخدامها منذ الولادة.

يستثني العلاج من الإدمانقد يوصي طبيبك بالعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (إدارة جرعات متزايدة من مسببات الحساسية) أو تدخل جراحي(لبعض التشوهات الهيكلية).

العلاج بالعلاجات الشعبية

علاج أشكال مختلفةيمكن علاج التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال بالأدوية و العلاجات الشعبيةمعًا.

في تدفق خفيفالأمراض ، العلاجات التالية فعالة:

1. عصير الكرفس. اعصري العصير من السيقان، وتناولي ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
2. ضخ النعناع. 1 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب أوراق النعناع في كوب من الحليب الساخن، وتُترك لمدة نصف ساعة. شرب ربع كوب ثلاث مرات في اليوم.
3. ضخ الأعشاب. تحضير خليط من 4 ملاعق كبيرة. ل. نبتة سانت جون، 1 ملعقة كبيرة. ل. حرير الذرة، 3 ملاعق كبيرة. ل. جذور الهندباء، 5 ملاعق كبيرة. ل. يارو و 4 ملاعق كبيرة. ل. ثمر الورد. يُسكب كوبًا من الماء المغلي فوق جميع المكونات ويترك لمدة 12 ساعة. يُغلى المنقوع ويُرفع عن النار ويُحفظ في مكان مظلم لمدة 6 ساعات أخرى. شرب السائل المصفى، غير المخفف، ثلاث مرات في اليوم.

عند اختيار العلاجات الشعبية، يجب عليك استشارة الطبيب. ليست كل الوصفات يمكن أن تكون مفيدة. على سبيل المثال، إذا كان لديك حساسية من حبوب اللقاح، فلن يعمل التسريب العشبي. أكثر وسائل آمنةهو شطف الأنف بمحلول الماء والملح، ولكن هنا من المهم اختيار التركيز المناسب حتى لا يحرق الغشاء المخاطي للطفل. نصف لتر من الماء يكفي أن تأخذ نصف ملعقة صغيرة من الملح (للأطفال الصغار جدًا).

التدابير الوقائية ونمط الحياة

نظرًا لأن علاج التهاب الأنف التحسسي لدى الطفل ليس بالمهمة السهلة، فهو يستحق ذلك انتباه خاصالاهتمام بالتدابير الوقائية.

وقاية من هذا المرضوتنقسم إلى الأنواع التالية:

1. أساسي.يتم تنفيذه بالفعل في مرحلة الحمل والأشهر الأولى من حياة الأطفال المعرضين للخطر. من النظام الغذائي الأم الحاملكله ممكن منتجات مسببة للحساسية‎يجب التخلص منه منذ الأشهر الأولى من الحمل المخاطر المهنيةالتعرض لدخان التبغ (النشط و تدخين سلبي). يجب أن تحاولي إطعام طفلك لأطول فترة ممكنة حليب الثديعلى الأقل حتى عمر 6 أشهر. لا تقدمي الأطعمة التكميلية حتى عمر 4 أشهر، واستبعدي الأطعمة الكاملة حليب بقر. من الضروري تنفيذ تدابير الإزالة.
2. ثانوي.يتم إجراؤه مع الأطفال الحساسين وهو مصمم لمنع ظهور المرض. يشمل المراقبة بيئةوالقضاء في الوقت المناسب عوامل الحساسية, العلاج الوقائيمضادات الهيستامين والعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية والوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة وتنفيذها برامج تعليميةبين السكان.
3. بعد الثانوي.يتم إجراؤه مع الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الأنف التحسسي. تهدف إلى تقليل وتيرة ومدة التفاقم، أي منع المرض الشديد. يشمل القبول الأدويةوتنظيم معين لنمط حياة الطفل، والذي يتضمن استبعاد (القضاء) على مسببات الحساسية.

تعتمد تدابير الإزالة على نوع مسببات الحساسية:

• مسببات حساسية حبوب اللقاح.لمنع التفاقم خلال فترة الإزهار، تحتاج إلى إغلاق نوافذ وأبواب شقتك ووسائل النقل، واستخدام معدات التنظيف والتكييف. قم بتنظيم جولات المشي في الأماكن التي تحتوي على أقل تركيز للمواد المسببة للحساسية: في الملعب، في المناطق التي لا تحتوي على نباتات زائدة. عند العودة إلى المنزل، قم بالاستحمام وتغيير الملابس.
• جراثيم الفطريات العفن.من الضروري تنظيف الغرفة بانتظام، وخاصة معالجة مرطبات الهواء والأغطية بعناية. استخدم مبيدات الفطريات وتأكد من أن رطوبة الهواء لا تقل عن 50٪.
• العث والحشرات المنزلية.تخلص من تراكم الغبار في الغرفة قدر الإمكان: قم بإزالة السجاد، وقم بتغيير الأثاث المنجد بالقماش إلى أثاث يمكن غسله بانتظام. اغسل ملابس طفلك وفراشه وملابسه اللعب المحشوةوتنظيف الوسائد والمراتب. استبدل الستائر بالستائر.
• منتجات الصوف والنفايات الحيوانية.رفض الاحتفاظ بالحيوانات الأليفة.
• طعام.الالتزام بنظام غذائي معين. تحدث الحساسية الأكثر شيوعًا بسبب منتجات الألبان والبيض والمكسرات والحمضيات. يجب عليك أيضًا تجنب المنتجات التي تحتوي على المكملات الغذائية(النقانق والصودا ورقائق البطاطس وما إلى ذلك).

السؤال الرئيسي هو كيف نفهم أن الطفل يعاني من التهاب الأنف التحسسي. للقيام بذلك، من الضروري تحديد الأعراض وإجراء التشخيص مع طبيب الحساسية. العلاج في الوقت المناسب سوف يقلل من المخاطر المظاهر المتكررةوحدوث المضاعفات.

فيديو مفيد عن علاج حساسية الأنف

في حالة الطفل، سيخبرك أخصائي الحساسية المؤهلين عن هذا. غالبًا ما لا يحدث سيلان الأنف عند الأطفال بسبب الالتهابات والميكروبات فحسب، بل أيضًا بسبب مسببات الحساسية التي تهبط على الغشاء المخاطي للأنف. يمكن إثارة الحساسية مواد مختلفة، على الرغم من أن اختيارهم للأطفال محدود بشكل كبير.

كيف يحدث التهاب الأنف التحسسي عند الطفل؟

قد تكون أسباب تطور التهاب الأنف التحسسي العوامل التالية:

1. مشاكل في الجهاز المناعي، الذي يتفاعل مع المكونات الآمنة التي تدخل الجسم عن طريق الإصابة بالحساسية. ويعتقد أن هذا الشرط قد ينشأ بسبب نقص الطلب على الموارد الداخلية.
2. الاهتمام بنظافة الطفل، مما ينتج عنه رقة الجسم وعدم القدرة على التعامل مع المهيجات. لا ينصح الأطباء الأطفال بغسل أيديهم بعد كل سقوط على الأرض. يجب أن تكون النظافة في هذه الحالات معتدلة، وإلا قد يحدث رد فعل على المنظفات.

تشمل مسببات الحساسية الشائعة التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي للأنف ما يلي:

1. حبوب اللقاح، في أغلب الأحيان الشيح، الرجيد، عباد الشمس.
2. زغب الحور.
3. المحاليل والمنتجات التي تحتوي على الكثير من مواد التبييض أو غيرها من المواد المماثلة.
4. الغبار المنزلي.
5. للريش أو حشوات الوسائد أو المراتب أو البطانيات.
6. صوف القطط والكلاب والطيور.
7. منتجات العطور أو الكولونيا.
8. الحشرات، وخاصة عث الغبار، والصراصير، والدبابير.

إذا كان هذا سيلان الأنف موسميًا، فهو ناتج عن عوامل مثل:

• غبار الطريق
• القش.
• العشب الجاف أو النباتات.
• لقاح.

أحيانا شكل حساسيةينجم التهاب الأنف عن الورق أو المنتجات الورقية أو عناصر أخرى. عادة لا يستطيع الآباء تحديد ذلك بأنفسهم السبب الحقيقيتطور سيلان الأنف. يمكن القيام بذلك إذا أجريت اختبارات في المستشفى.

أعراض التهاب الأنف

عادة، يبدأ التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال بالظهور في سن الثالثة. تظهر الأعراض المستقرة في وقت لاحق إلى حد ما - عند عمر 4 سنوات أو أكثر. في حالات نادرة جدًا، تظهر علامات سيلان الأنف عند الأطفال الصغار جدًا - حتى عام واحد. في هذا العصر، أسباب التهاب الأنف هي رد فعل تحسسي إيجابي للكلور أو السجائر أو دخان التبغ، تراب.

لكن الأطباء أثبتوا أن سيلان الأنف هذا ليس حساسية، ولكنه مجرد دفاع ضد المكونات العدوانية الموجودة في الهواء. حتى عمر عام واحد، لا يُسبب سيلان الأنف حساسية على الإطلاق تقريبًا، وهو أمر نموذجي بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا. قد يعانون من الأعراض التالية التي تثير تطور الصورة السريرية:

1. يتم إطلاق المخاط من الأنف وبكثرة. يمكن أن يكون الإفراز سائلاً ونظيفًا وشفافًا ولا يلاحظ فيه أي صديد أو دم.
2. تنتفخ الجفون.
3. ظهور الهالات السوداء تحت العينين.
4. تمزق.
5. تطور التهاب الملتحمة.
6. الطفل يعطس باستمرار.
7. يتسع جسر الأنف.
8. السعال المستمر يتعب الأطفال.
9. يحدث كل من السعال وسيلان الأنف في وقت واحد، والذي يحدث بسبب تهيج الغشاء المخاطي للأنف أو البلعوم الأنفي.

تظل الصحة العامة للأطفال طبيعية، وعادة لا يتم ملاحظة فقدان القوة. عند الأطفال دون سن 4 سنوات، العلامات الأكثر شيوعًا للحساسية هي الطفح الجلدي على الجلد والطفح الجلدي تفريغ غزيرمن الأنف. يعاني تلاميذ المدارس بالفعل من ظهور دوائر تحت أعينهم والعطس المستمر.

كيفية علاج حساسية الأنف عند الطفل

طرق العلاج. من أجل معرفة طرق كيفية علاج التهاب الأنف التحسسي، عليك الذهاب إلى المستشفى لرؤية أخصائي. يجب على الآباء إزالة مسببات الحساسية من أطفالهم حتى لا يسببوا مضاعفات. تعتمد طريقة العلاج على نوع التهاب الأنف التحسسي الذي يعاني منه الطفل.

قبل تناول الأدوية، تحتاج إلى إجراء اختبارات - يتم تطبيق مسببات الحساسية الخاصة على الجلد لتوضيح أسباب التهاب الأنف. وهذا هو الأكثر طريقة سريعةاحسب المادة التي يوجد عليها التفاعل المهيج. يستمر الاختبار لفترة أطول بكثير إذا تم التخلص من مسببات الحساسية على مدار عدة أسابيع. يتم ذلك كل يومين لمراقبة التفاعل. لكن مثل هذا العلاج الذاتي يضر في بعض الأحيان أكثر مما ينفع.
قد يتكون العلاج من عدة مراحل. تحتاج أولاً إلى تنفيذ عدد من الإجراءات التنظيمية المزعومة. إذا حدثت الحساسية كظاهرة موسمية تجاه حبوب اللقاح أو المكونات الأخرى الموجودة في الهواء الطلق، فأنت بحاجة إلى ارتداء ضمادة من الشاش القطني. عند مغادرة المنزل، يجب معالجة أنفك باستخدام رذاذ مضاد للحساسية. أكثر أفضل حلهو تغيير مكان الإقامة خلال فترة مسببات الحساسية النشطة، يمكنك إرسال الطفل في إجازة إلى أقاربه أو إلى معسكر للأطفال.
إذا كانت المادة المسببة للحساسية هي غبار المنزل، فيجب تنظيف الشقة بشكل متكرر، ويجب ترطيب الهواء بمساعدة مستحضرات خاصة، ويجب تهوية الغرف. يجب إخراج الحيوانات الأليفة من المنزل إذا كان لديك حساسية من فرائها. أحداث مماثلةسوف يقلل بشكل كبير من خطر التهاب الأنف ويضع الأساس للعلاج من تعاطي المخدرات. يجب ألا تتناول الأدوية من تلقاء نفسك حتى لا تسبب آثارًا جانبية. ومن بين الأدوية التي يصفها الأطباء غالبًا ما يلي.

علاجات لالتهاب الأنف

أولا وقبل كل شيء، هذا مضادات الهيستامين. ومن بينها تلك التي لها آثار قصيرة المدى أو طويلة المدى. ولا ينبغي استخدامها لفترة طويلة، لأنها يمكن أن تسبب تضيق الأوعية الدموية. يمكنهم تعيين:

• فيبروسيل,
• سانورين،
• ألرغوديل.

إيريوس أو سوبراستين لهما تأثير نظامي، لكن لديهما المزيد مدى واسعموانع. أدوية تسمى الأدوية الحاجزة. أنها تشكل طبقة واقية من الجل على الغشاء المخاطي، مما يمنع مسببات الحساسية من دخول الدم.
المثبتات التي تتفاعل مع أغشية الخلايا. الأدوية الهرمونيةالعمل المحلي، والذي يجب أن يقضي على الالتهاب ويقلل من علامات ظهوره. الآن تسمى هذه الأدوية الأكثر فعالية وكفاءة. ولكن نادرا ما توصف للأطفال، حتى لا تثير مضاعفات.
في بعض الأحيان يصف الأطباء الأدوية التي لها تأثير أعراض. الهدف من هذا العلاج هو تخفيف التورم الذي قد يعيق التنفس عبر الأنف أو يسبب احتقان الأنف المستمر. يعتبر أتروفنت مناسبًا لتخفيف التورم، كما أن القطرات القابضة للأوعية مناسبة لمكافحة الاحتقان. يمكن أن تكون هذه قطرات:

• نازول،
• سانورين،
• فيبروسيل.

فهي تساعد فقط في تخفيف الأعراض، ولكن ليس لفترة طويلة. الاستخدام طويل الأمدإنه يسبب الإدمان ويثير تطور التهاب الأنف الناجم عن المخدرات.

كيف يتم تطعيم الأطفال ضد مسببات الحساسية المحددة

يتم تطعيم الأطفال في كثير من الأحيان، وتشمل اللقاحات جرعات من المواد المسببة للحساسية التي يتفاعل معها الطفل. تدريجيا سيتم زيادة الجرعة للقضاء على تأثير مسببات الحساسية. يتم إجراء اللقاحات في المستشفى تحت إشراف طبي صارم.
تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل القضاء على مظاهر التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال باستخدام العلاجات الشعبية. علامات المرض لا تختفي، بل تزداد سوءا. ونتيجة لذلك قد يحدث تهيج شديد في الغشاء المخاطي وقد تظهر حروق وتقرحات. يحاول بعض الآباء علاج سيلان الأنف باستخدام عصير الصبار أو الثوم، وهو مسبب للحساسية وقوي جدًا.

لا يتم استخدام الفيتامينات أو أجهزة المناعة غير القادرة على مكافحة أسباب المرض في العلاج. يعتبر الاستنشاق عديم الفائدة ، أدوية المعالجة المثليةالذي يؤدي استخدامه إلى تطور الربو ، الالتهابات البكتيريةوالتهاب في الجيوب الأنفية.

في مؤخرالسوء الحظ، أقل وأقل عدد أقل من الأطفاليولدون بصحة جيدة تماما. كثير منهم يعانون من الولادة الأمراض الوراثية، لقد ضعفت الجهاز المناعيأو في وقت مبكر الطفولةالحصول على مجموعة كاملة من نزلات البرد والأمراض الأخرى. ويا لها من مفاجأة للوالدين عندما يبدأ ذريتهم، على خلفية الصحة الظاهرة لأطفالهم، في الإصابة بنزلات البرد بشكل متزايد أو المعاناة من أهبة نضحية. يصبح مضطربًا، ويضطرب النوم أو الشهية. الأمهات الشابات في حيرة من أمرهن، لأنهن يتبعن جميع قواعد التغذية والمشي والنظافة الشخصية ورعاية الطفل، ويذهبن باستمرار للتشاور مع طبيب الأطفال المحلي، لكن الطفل لا يزال ينمو بشكل مؤلم.

ماهو السبب؟ يمكن أن يكون هناك عدد كبير من الإجابات على هذا السؤال ومن المستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه. إنه في أغلب الأحيان يكون الخطأ كله ردود الفعل التحسسيةوالتي تبدأ في الظهور في الأشهر الأولى من حياة الطفل. يلاحظ الآباء ظهور طفح جلدي غزير على جلد الطفل الرقيق، وتتطور الأكزيما، ويبدأ الطفل في الانزعاج من الحكة. يتم تفسير هذه الظواهر من خلال تطور أهبة الحساسية النضحية. وبالفعل في المزيد سن متأخرةفي عمر 2-3 سنوات تقريبًا، قد يتطور التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال. في تلك اللحظة، كان الوالدان قد نسيا بالفعل أن يتذكرا مظاهر الأهبة، وفجأة مشكلة جديدة. يبدأ الآباء في إدراك أنهم إما "أساءوا معاملة" الطفل الطفولةطفلك، أو فاتك شيء ما في العناية به.

في أغلب الأحيان لا يقع اللوم على الآباء فقط في معاناة طفلهم فرط الحساسيةإلى وكلاء خارجيين. يستنشق الطفل حبوب اللقاح من الأعشاب والزهور، الأشجار المزهرةيتفاعل مع هذا من خلال تطور ردود الفعل التحسسية المفرطة ، والتي قد يكون أحد مظاهرها التهاب الأنف التحسسي. وتكمن خطورتها في أنه إذا ترك كل شيء كما هو ولم يتم اتخاذ أي إجراء العلاج المناسبمع مرور الوقت، وبعد سنوات قد يصاب الطفل بمرض خطير جدًا - الربو القصبي.

انتشار حساسية الأنف بين البالغين والأطفال

تشير الإحصائيات إلى أنه في الدول المتقدمةتصل نسبة انتشار التهاب الأنف التحسسي بين السكان إلى 10-60%، في حين أن 40% من الذين يعانون من هذا المرض يبدأون بالإصابة بالربو القصبي مع مرور الوقت. ولم يعد هناك شك في أن التهاب الأنف التحسسي هو مرض شائع جدًا، على سبيل المثال، في الولايات المتحدة الأمريكية يصيب 18-38٪ من إجمالي السكان. بين الأطفال في الولايات المتحدة الأمريكية، يتم تسجيل هذا الشكل من التهاب الأنف بنسبة 40٪، وغالبا ما يتأثر الأولاد. الرقم هائل! بالنسبة لبلدان رابطة الدول المستقلة، فإن هذه الإحصائيات هي نفسها عمليا. بين الجميع أمراض الحساسيةيمثل التهاب الأنف 60-70٪، وتصل نسبة الإصابة بالأمراض في مرحلة الطفولة إلى 10-15٪.

في سن ما يصل إلى 3 سنوات، يتم تشخيص التهاب الأنف التحسسي نادرا جدا، ولكن مع بداية حضور رياض الأطفال والتعليم، يبدأ معدل الإصابة في الارتفاع بشكل مطرد. وبحلول سن 6 سنوات، يحتل التهاب الأنف ذو الطبيعة التحسسية مكانة رائدة بين جميع أمراض الحساسية، وهو ما يمثل 70٪. لسوء الحظ، لا يبدأ الآباء على الفور في إطلاق ناقوس الخطر وطلب المساعدة من طبيب الحساسية، دون أن يدركوا الطبيعة الإشكالية وخطورة هذا المرض...

...فقط بعد 5-6 سنوات من ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الأنف التحسسي، يأتي الأطفال (يحدث هذا عادة في سن 10-12 سنة) لرؤية طبيب متخصص لأول مرة، بعد ضياع الكثير من الوقت واكتسب المرض شكل مزمنويخاطر بمضاعفات خطيرة. والأكثر شيوعا هو التحول المماثل التهاب الأنف المزمنفي الربو القصبي و التهاب الملتحمة التحسسي. قد تحدث أيضًا اضطرابات ومضاعفات مثل تشنج المزمار وعسر الطمث عند الفتيات. مرحلة المراهقةوحتى نوبات الصرع.

>> الموصى بها: إذا كنت مهتما طريقة فعالةالتخلص من نزلات البرد المستمرةواستعادة المناعة، ثم تأكد من التحقق قسم من موقع "الكتاب"بعد قراءة هذا المقال. المعلومات بناء على خبرة شخصيةالمؤلف وساعد العديد من الأشخاص، ونأمل أن يساعدك أيضًا. الآن دعنا نعود إلى المقال.<<

مفهوم وأنواع التهاب الأنف التحسسي

يفسر الأطباء التهاب الأنف التحسسي على أنه مرض يصيب الأغشية المخاطية للأنف يتطور على خلفية الالتهاب الذي يحدث تحت تأثير مسببات الحساسية ويتجلى في أعراض سيلان الأنف والحكة واحتقان الأنف والعطس غير المبرر. غالبًا ما يعتمد التهاب الأنف التحسسي بشكل واضح على الموسم، ويتخذ شكلًا موسميًا، على الرغم من وجود شكل من أشكال المرض مثل التهاب الأنف التحسسي على مدار العام. في التصنيف الحديث للمرض، عادة ما يتم تمييز ثلاثة أشكال (أنواع) من "التهاب الأنف التحسسي": التهاب الأنف التحسسي العرضي الحاد، والتهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلى مدار السنة (أو المستمر). كل شكل من أشكال التهاب الأنف له خصائصه الخاصة.

يتجلى التهاب الأنف التحسسي الحاد في نوبات فردية من المرض مباشرة بعد ملامسة مسببات الحساسية المنقولة عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يمكن أن تكون هذه بروتينات من لعاب القطط أو بول الفئران أو فضلات العث التي تعيش في غبار المنزل.

عادة ما يحدث التهاب الأنف التحسسي الموسمي بشكل حاد خلال فترة ازدهار النباتات في الربيع أو الصيف. خلال هذه الفترة، يعاني الأطفال المرضى من سيلان الأنف المائي الغزير واحتقان الأنف. قد تظهر أعراض التهاب الملتحمة، والتي تشمل احمرار العين وحكةها وعيون دامعة. وبقية العام لا يظهر الأطفال أي شكاوى ويبدون بصحة جيدة تمامًا. أسباب التهاب الأنف الموسمي هي تأثير مسببات الحساسية النباتية - حبوب اللقاح والفطريات - على جسم الأطفال.

يتميز شكل التهاب الأنف التحسسي على مدار العام بأعراض خفيفة للمرض، والتي تشتد أحيانًا ثم تهدأ، ولكنها لا تتوقف أبدًا. وفقا للمفاهيم الطبية، يتم التعرف على شكل التهاب الأنف على مدار السنة إذا ظهرت أعراض التهاب الأنف التحسسي لدى المرضى مرتين على الأقل في اليوم أو تسعة أشهر على الأقل في السنة. عادة ما يكون السبب هو مسببات الحساسية ذات المنشأ المنزلي - غبار المنزل، والعث، والصراصير، وشعر الحيوانات الأليفة، والمواد المسببة للحساسية من الزغب والريش من الوسائد، وما إلى ذلك.

العوامل التي تساهم في تطور التهاب الأنف التحسسي

ليس من المستغرب أن يتفاعل أي طفل مع مادة غريبة لها خصائص تحسسية مع رد فعل فسيولوجي شائع - العطس مع تكوين كمية معينة من الإفراز المائي في تجويف الأنف. ولكن إذا كان بعض الأطفال يتفاعلون بهدوء مع الحافز الخارجي أو لا يلاحظونه على الإطلاق، فإن البعض يبدأ في تطوير رد فعل عنيف تجاه سبب غير مرئي للآخرين.

يمكنك في كثير من الأحيان ملاحظة كيف يبدأ أحد الأشخاص في مجموعة من الأطفال بالعطس بشكل مكثف ومستمر، دون أن يتمكن من التوقف. وعندما يجد مثل هذا الطفل نفسه مرة أخرى في بيئة مماثلة، فإنه يظهر رد فعل منعكس مماثل لمهيج غير محسوس، والذي يتجلى في سيلان الأنف والعطس واحمرار العينين. عندما يتكرر مثل هذا التفاعل، فإن الاستجابة الفسيولوجية لجسم الطفل للمحفزات الخارجية يمكن أن تتطور إلى حالة مرضية. وفي هذه الحالة، يمكن بالفعل تفسير سيلان الأنف الشائع على أنه حساسية. تشمل هذه المجموعة من التهاب الأنف حمى القش والتهاب الأنف الحركي الوعائي (التهاب الأنف التحسسي الحركي الوعائي).

معلومات مفيدة: إن شطف الأنف هو سمة إلزامية للنظافة الشخصية، والتي نخاف منها دون وجه حق.

أمراض الحساسية، بما في ذلك التهاب الأنف، لا تتطور عند الطفل من العدم. يتم تسهيل ذلك من خلال عوامل غير مباشرة مثل:

• الاضطرابات الأيضية، وخاصة الكساح.
• لم يصل الجهاز العصبي والغدد الصماء إلى مرحلة النضج الفسيولوجي، وهو ما يفسر حدوث التهاب الأنف التحسسي بشكل متكرر عند الأولاد قبل البلوغ، وفي الفتيات بعد الحيض الأول.
• أمراض الجهاز الهضمي، وخاصة الكبد.
• التشوهات التنموية، والأمراض، وتشوهات تجويف الأنف: العمود الفقري الحاجز، وتهيج مزمن في الغشاء المخاطي، والاورام الحميدة.
• زيادة تخثر الدم، انخفاض ضغط الدم، قلة الكريات البيض، فرط الحمضات.

الطفل الذي يتم تشخيص إصابته بالتهاب الأنف التحسسي سيكون عرضة لما يلي:

• الوراثة، والتاريخ التحسسي المثقل (54٪ من آباء الأطفال الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي يعانون من أمراض الحساسية)، ووجود التهاب الأنف التحسسي أثناء الحمل؛
• الاتصال لفترات طويلة مع المواد المسببة للحساسية.
• زيادة نفاذية الغشاء المخاطي، وحجم الأنسجة الكهفية من محارة الأنف.
• التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة (في 12٪ يبدأ التهاب الأنف التحسسي بعد نزلة البرد) ؛
• العلاج بالمضادات الحيوية غير معقول لنزلات البرد.

ولكن، بطبيعة الحال، فإن العامل الأكثر أهمية الذي يساهم في تطور التهاب الأنف التحسسي لدى الطفل سيكون تاريخ العائلة. إذا كانت هناك أمراض حساسية في الأسرة، وخاصة بين الوالدين، فإن احتمال تشخيص "التهاب الأنف التحسسي" لدى الأطفال سيكون مرتفعا جدا.

أسباب النمو عند الأطفال

السبب المباشر لالتهاب الأنف التحسسي عند الرضع والأطفال الصغار هو المواد المسببة للحساسية الغذائية، والتي يمكن احتواؤها في أنواع الطعام المعتادة - حليب البقر، والسميد، وبيض الدجاج، وتركيبة الحليب، وكذلك في الأدوية واللقاحات. في سن متأخرة، مرحلة ما قبل المدرسة والمدرسة، تأتي مسببات الحساسية للاستنشاق في المقدمة، أي. تلك التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

الصورة السريرية

قد تختلف مظاهر التهاب الأنف التحسسي تبعا لنوع المرض. كما ذكر أعلاه، هناك نوعان من التهاب الأنف التحسسي: الموسمي وعلى مدار السنة.

عادة ما يتم تشخيص التهاب الأنف التحسسي الموسمي لأول مرة في سن 4-6 سنوات. ويتميز بتطور أعراض المرض في اعتماد واضح على الوقت من السنة. يبدأ الأطفال بالشكوى من احتقان الأنف، والحكة في الأذنين والعينين والأنف، وظهور إفرازات مائية غزيرة من الأنف. قد يكون هناك شعور بالألم وإحساس بوجود جسم غريب في الحلق. يكشف الفحص الخارجي للطفل عن احمرار العينين والتهاب الجفون وانتفاخ الوجه وتشقق الشفاه وتورم الأنف.

بالمناسبة، قد تكون الصورة السريرية للمرض مخفية عند الأطفال الأصغر سنا، فالأطفال يحاولون باستمرار خدش عيونهم وأنفهم. وبعد انتهاء موسم التزهير، تهدأ أعراض التهاب الأنف بسرعة حتى الموسم الجديد التالي. علاوة على ذلك، فإن شدة الأعراض السريرية تعتمد بشكل مباشر على تشبع الهواء والبيئة بمسببات الحساسية.

يتميز شكل المرض على مدار العام بالمظاهر المستمرة لأعراض التهاب الأنف على مدار العام. يشكو الأطفال من احتقان الأنف، والذي يزداد سوءًا في الليل. تتعذبهم الرغبة في العطس خاصة في الصباح. وتتفاقم هذه الأعراض في الشتاء. بسبب المسار الذي لا نهاية له من التهاب الأنف، تظهر مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن عند الأطفال مع مرور الوقت. قد يعاني الأطفال في كثير من الأحيان من نزيف في الأنف والسعال الجاف. يضطرب نوم الطفل ويتعب بسرعة ويشكو من الصداع وزيادة ضربات القلب وزيادة التعرق.

يميز الأطباء ثلاث مراحل أثناء التهاب الأنف التحسسي - خفيف ومعتدل وشديد. إذا كان هناك اضطرابات في أداء الطفل ونومه، وتعب، فهذا يدل على شدة متوسطة للمرض. إذا أصبحت جميع الأعراض السريرية واضحة، فيمكننا التحدث عن درجة شديدة من المرض.

كيف يمكن الشك في تطور التهاب الأنف التحسسي عند الطفل؟

في الواقع، يمكن للأمهات الشابات عديمي الخبرة في كثير من الأحيان أن يخلطن بين مظاهر التهاب الأنف التحسسي لدى أطفالهن وبين أعراض نزلات البرد - التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. في الواقع، الأعراض متشابهة جدًا، ولكن إذا كان الوالدان أكثر اهتمامًا بطفلهما، فيجب عليهما التنبيه على الفور إلى:

• العطس الانتيابي المتكرر والمؤلم.
• إفرازات غزيرة وواضحة ومائية من الأنف.
• حكة في منطقة الأنف وأحياناً حول العينين والأذنين.
• ظهور احتقان الأنف في الليل.
• تورم وانتفاخ الوجه.
• احمرار الجفون، وتمزيق.

من المهم بشكل خاص للآباء إثبات اعتماد المظاهر السريرية لالتهاب الأنف على الموسمية. إذا تم تسجيل علاقة واضحة بين ظهور سيلان الأنف وفترة ازدهار النباتات أو، على سبيل المثال، مع الاتصال بالحيوانات، وتكررت هذه الأعراض لعدة سنوات، فمن الممكن الاشتباه في تطور التهاب الأنف التحسسي. يمكن أن يشكل مجمع هذه الأعراض الأساس للتشخيص. ولكن أولا وقبل كل شيء، في مثل هذه الحالات، يجب أن يظهر الطفل بشكل عاجل لطبيب الأطفال المعالج، الذي يجب عليه إجراء فحص شامل - موضوعي ومختبر.

طرق تشخيص حساسية الأنف عند الأطفال

لتشخيص التهاب الأنف التحسسي، من الضروري الحصول على الأعراض الموضوعية للمرض الموصوفة أعلاه وخصائص مسار المرض. عند فحص طفل يعاني من التهاب الأنف التحسسي، يمكن التعرف على جسر الأنف المتضخم، والانتباه إلى الفم المفتوح قليلاً باستمرار بسبب صعوبة التنفس، وظهور طية عرضية فوق طرف الأنف، وهي في أغلب الأحيان فارطة التصبغ. قد تظهر لدى الطفل “الهالات السوداء” تحت العينين، والتي تسمى “فوانيس الحساسية”.

أثناء تنظير الأنف، يكتشف الطبيب إفرازًا وفيرًا من الإفرازات المائية، وتضييق الممرات الأنفية بسبب التورم الشديد في الغشاء المخاطي للأنف، والذي يكتسب لونًا مزرقًا شاحبًا. يقوم الطبيب بتقييم تاريخ الحساسية لدى العائلة ومن ثم يصف فحص الدم المختبري. إذا تم الكشف عن نتائج اختبار إيجابية باستخدام مسببات الحساسية القياسية، وتم تسجيل مستوى عالٍ من الأجسام المضادة العامة، وعلى وجه الخصوص، IgE المحدد، وتم ملاحظة كثرة اليوزينيات في مصل الدم وإفرازات الأنف، من بين أمور أخرى، فيمكن تشخيص التهاب الأنف التحسسي. مصنوعة بدرجة عالية من الاحتمال.

تشخيص متباين

التهاب الأنف التحسسي له صورة سريرية مشابهة للعديد من الأمراض والتشوهات. لذلك يجب على الأطباء تمييزه عن:

• الورم الحبيبي فيجنر.
• حالات وأمراض نقص المناعة؛
• التهاب الأنف الناجم عن المخدرات.
• وجود أجسام غريبة في الجهاز التنفسي العلوي.
• أورام البلعوم الأنفي.
• خلل الحركة الهدبية الأولية.
• الاورام الحميدة الأنفية.
• العيوب والشذوذات في تطور تجويف الأنف.
• مرض الدرن؛
• المسار المزمن لالتهاب الأنف المعدي.

التشخيص المختبري

لتشخيص التهاب الأنف التحسسي، سوف تحتاج إلى:

• اختبار الدم السريري لمستوى الحمضات والبلازما والخلايا البدينة وخلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة IgE العامة والخاصة.
• التقنيات الآلية – تنظير الأنف، التنظير الداخلي، التصوير المقطعي المحوسب، قياس ضغط الأنف، قياس الأنف الصوتي؛
• اختبار الجلد لتحديد مسببات الحساسية المسببة للحساسية، مما يساعد على تحديد طبيعة التهاب الأنف التحسسي بدقة.
• الفحص الخلوي والنسيجي لإفرازات الأنف.

علاج حساسية الأنف عند الأطفال

علاج سيلان الأنف ذو الطبيعة التحسسية لدى الأطفال له صعوباته الخاصة المرتبطة بالفئة العمرية للمرضى الصغار. لا يمكن استخدام كل دواء لعلاج التهاب الأنف التحسسي في نظام العلاج العام. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري اختيار كل دواء بعناية حتى لا يؤذي جسم الطفل المتنامي. لا يمكن أن يكون النظام العلاجي هو نفسه لكل مريض، بل يتم اختياره بشكل فردي فقط، وحصريًا من قبل الطبيب. يمكن أن يؤدي التطبيب الذاتي إلى عواقب مأساوية خطيرة يجب على الوالدين إدراكها. فقط الطبيب يستطيع معرفة كيفية علاج التهاب الأنف التحسسي!

معلومات مفيدة: استنشاق سيلان الأنف: أسرار النجاح

يجب أن تبدأ المجموعة الكاملة من تدابير العلاج بمراقبة البيئة التي يعيش فيها الطفل من أجل منع أو تقليل اتصال الطفل بمسببات الحساسية. إذا لم يتم تنظيم هذه المرحلة، فلن يوفر أي علاج دوائي علاجًا مناسبًا وفعالًا، والذي بدوره ينقسم إلى علاج دوائي وعلاج مناعي محدد.

إذا تم تحديد مصدر الحساسية أثناء تشخيص المرض، فسيكون من الأسهل على الوالدين الوقاية من التهاب الأنف التحسسي. للقيام بذلك، سيكون من الضروري إجراء التنظيف الرطب المنتظم للمباني، لإنقاذ الأطفال من الاتصال بالحيوانات والطيور وحوض السمك والنباتات المزهرة، والتي هي الجناة في جميع تفاقم المرض. سيكون من الضروري الحد من ملامسة الأطفال للمواد الكيميائية والأدوية ذات النشاط التحسسي الواضح، على سبيل المثال، المضادات الحيوية وحمض أسيتيل الساليسيليك وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات غير المحددة. في بعض الأحيان، يساعد اتباع جميع قواعد هذه المرحلة بعناية في تقليل انتكاسات التهاب الأنف بنسبة 80٪.

ولكن في أغلب الأحيان يكون من المستحيل الاستغناء عن العلاج الدوائي. لذلك، توصف الأدوية للأطفال التي توقف مظاهر الحساسية وتمنع تطور التفاقم. قد يشمل نظام العلاج العام أدوية لعلاج التهاب الأنف التحسسي:

• مضادات الهيستامين.
• الأدوية ذات التأثير المحلي المضاد للكولين.
• الجلوكورتيكوستيرويدات.
• أدوية مضيق للأوعية (قطرات مضيق للأوعية لالتهاب الأنف التحسسي) ؛
• مثبتات الخلايا البدينة.

مضادات الهيستامين هي الأدوية المفضلة في علاج التهاب الأنف التحسسي. فهي جيدة في القضاء على التورم والحكة في تجويف الأنف، والقضاء على هجمات العطس وسيلان الأنف. في الآونة الأخيرة، أصبح استخدام تافيجيل، سوبراستين، فينكارول، ديازولين، بيريتول ومضادات الهيستامين من الجيل الأول محدودًا بسبب آثارها المهدئة ومضادات الكولين الواضحة على الأطفال. لذلك، يتم التركيز الآن بشكل رئيسي على أدوية مثل Claritin وZyrtec، والتي لها الحد الأدنى من الآثار الجانبية للأطفال والتي ثبت سريريًا أنها آمنة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الأدوية فعالة للغاية في علاج التهاب الأنف التحسسي وليس لها تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي.

في بعض الحالات، يمكن وصف مضادات الهيستامين الموضعية ذات التأثير المحلي - Vibrocil، histimet، allergodil، والتي يمكن إنتاجها أيضًا على شكل قطرات أنفية. إنها تقضي على أعراض سيلان الأنف، لكنها لا تستطيع تخفيف احتقان الأنف. ولذلك، فإنها غالبا ما تستخدم في العلاج المركب مع أدوية مضيق للأوعية التي تنظم لهجة الأوعية الدموية وتخفيف تورم الغشاء المخاطي للأنف.

ومع ذلك، فإن استخدام الأدوية المضيقة للأوعية على المدى الطويل يمكن أن يسبب تطور التهاب الأنف الناجم عن المخدرات. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند وصف الأدوية من هذه المجموعة عند علاج الأطفال الرضع بسبب احتمال حدوث آثار جانبية. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، قد يكون عقار رينوبرونت أو كولداكت دواءً جيدًا مفضلاً. هذه القطرات الأنفية لعلاج التهاب الأنف التحسسي لها تأثير مضيق للأوعية وتأثير مضاد للهستامين.

للوقاية من التهاب الأنف، يمكن وصف الكرومونات، والتي يمثلها عدد من الأدوية - كرومولين، كروموهيكسال، كروموسول، لوموزول ونيدوكروميل الصوديوم. هذه الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات، ولكن فترة عملها قصيرة جدا.

لمكافحة سيلان الأنف الغزير، من الضروري في بعض الأحيان اللجوء إلى عقار بروميد الإبراتروبيوم المضاد للكولين، والذي يتم اختيار جرعته اعتمادًا على شدة مرحلة تطور المرض. يستمر تأثيره من 30 دقيقة إلى 12 ساعة.

يمكن استخدام أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد القوية في علاج التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية، وبالتالي يتم وصفها فقط في حالات استثنائية. إذا ظهرت زيادة في الإثارة والقلق واضطرابات النوم وعدم انتظام دقات القلب والرعشة أثناء العلاج، فيجب التخلي عن الأدوية الهرمونية أو تقليل الجرعة اليومية بشكل كبير.

لكن تأثير العلاج الهرموني يتفوق على مضادات الهيستامين والكرومونات مجتمعة. علاوة على ذلك، فإن الأدوية الموضعية الحديثة، إذا تم الالتزام بالجرعة الدقيقة ولم تتجاوز مدة العلاج 14 يومًا، عادة لا تسبب آثارًا جانبية. الدواء الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب الأنف التحسسي في هذه المجموعة هو Nasonex، والذي يمكن استخدامه من عمر السنتين. هذا الدواء له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية، وليس له أي آثار جانبية، لأنه يستخدم كبخاخ موضعي للأنف. من غير المحتمل توقع حدوث ظواهر الجرعة الزائدة عند استخدام Nasonex. تجدر الإشارة إلى أن أدوية الجلوكورتيكوستيرويدات الجهازية لا تستخدم في علاج التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال.

هناك اتجاه مهم للغاية في علاج التهاب الأنف التحسسي وهو العلاج المناعي المحدد، والذي يستخدم في حالات فرط الحساسية المحددة لمسببات حساسية حبوب اللقاح أو غبار المنزل.

علاج التهاب الأنف التحسسي مع العلاجات الشعبية

في بعض الأحيان يبدأ الآباء في التفكير في كيفية علاج التهاب الأنف التحسسي بمساعدة العلاجات الشعبية، ورفض العلاج بالعقاقير. هذه طريقة خاطئة بشكل أساسي، لأن استخدام الحقن العشبية المختلفة، والتي قد تكون فعالة في علاج البالغين، ولكن فيما يتعلق بالطفل يمكن أن يسبب ضررًا أكثر من نفعه. إذا كان الآباء مصممين على علاج التهاب الأنف بالعلاجات الشعبية، فيجب عليهم أولاً استشارة طبيب الحساسية قبل بدء التجارب على طفلهم. في الواقع، الطريقة التقليدية الوحيدة لعلاج التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال هي شطف الأنف بمحلول ملحي ضعيف، لكن هذا الإجراء غير الضار لن يكون فعالاً بدون استخدام نظام علاج دوائي حديث.

الوقاية من التنمية

حتى مع وجود تاريخ وراثي مثقل، ليس من الضروري أن يعاني الطفل من أمراض الحساسية، بما في ذلك التهاب الأنف التحسسي. للقيام بذلك، حتى أثناء الحمل، تحتاج الأم المستقبلية إلى اتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة شديدة الحساسية. من الضروري التخلي عن جميع الاتصالات مع عوامل الإنتاج والحياة اليومية الضارة، وعدم استخدام الأدوية دون وصفة طبية من الطبيب. من المهم جدًا منع التدخين النشط والسلبي. بعد ولادة الطفل، وفي حالة عدم وجود موانع، يُنصح بإرضاع الطفل لمدة تصل إلى 4-6 أشهر، و

يتم تشخيص التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال بشكل متزايد كل عام، وخاصة عند الأولاد. يتم تسهيل ذلك ليس فقط من خلال تدهور الوضع البيئي والوراثة السيئة، ولكن أيضًا بسبب نقص المعرفة المناسبة بين الوالدين حول مبادئ النمو الصحيح والمتناغم للأطفال. كقاعدة عامة، فإن هذا المرض الالتهابي يظهر لأول مرة في سن المدرسة الابتدائية، في حين أن الأطفال دون سن 5 سنوات نادرا ما يعانون منه.

معلومات عامة وأنواعها

التهاب الأنف التحسسي هو أحد الأمراض الالتهابية. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، فإنه ينتمي إلى الفئة X (أمراض الجهاز التنفسي)، اعتمادًا على سبب التطور، ويتم تعيين رموز له من J30.1 إلى J30.4.

من المعتاد اليوم التمييز بين 3 أشكال من المرض:

1. عرضي حاد. مثل هذا سيلان الأنف هو رد فعل الجسم على اتصال واحد مع واحد أو آخر من مسببات الحساسية المستنشقة، على سبيل المثال، لعاب القطط. ويتميز بسرعة الحدوث والاختفاء التلقائي بعد انتهاء التفاعل مع العامل المسبب.
2. متقطع. تشمل هذه المجموعة التهاب الأنف التحسسي الموسمي والحاد على مدار العام، والذي يشعر به أقل من 4 أيام في الأسبوع.
3. مثابر. هذا النوع من المرض هو نتيجة الاتصال المستمر بمسببات الحساسية، والتي تكون في أغلب الأحيان وبر الحيوانات التي تعيش في المنزل، ومخلفات عث غبار المنزل، وما إلى ذلك. ويتميز بانتظام ظهور أعراض المرض يوميا لمدة 4 أسابيع أو أكثر.

الأسباب

الأطفال الذين يعاني آباؤهم من الحساسية هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأنف التحسسي. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان يتطور على خلفية التهاب الجلد التأتبي الذي يعاني منه الطفل بالفعل.

تكمن أسباب التهاب الأنف التحسسي في زيادة حساسية الجسم تجاه بعض "المحرضين":

• غبار المنزل أو البناء،
• الحشرات,
• حيوانات أليفة،
• فطريات العفن,
• حبوب اللقاح النباتية,
• منتجات،
• الأدوية.

أعراض

الأعراض الرئيسية لالتهاب الأنف التحسسي هي كما يلي:

• وجود إفرازات أنفية غزيرة.
• احتقان الأنف المستمر، والوصول إلى التوقف التام للتنفس.
• نوبات العطس التي لا يمكن السيطرة عليها.
• تورم الغشاء المخاطي للأنف.
• وجود حكة في الحلق والأذنين والأنف والفم.

على خلفية هذه المظاهر الخارجية الواضحة للمرض، تزداد الحالة العامة للمريض سوءا. في كثير من الأحيان، يشكو المرضى من التعب، والتهيج، وضعف الشهية، والتعرق، والدموع واضطرابات النوم، ويلاحظ الأطباء علامات التسمم، وبالتالي فإن الحمى مع التهاب الأنف التحسسي ليس أمرا نادرا.

بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الحالات يكون المرض مصحوبًا بالتهاب الملتحمة من نفس الطبيعة ، ويشكو المرضى بالإضافة إلى كل شيء من دمع وانزعاج في العين.

علاج

تتمثل المهام الأولية للأطباء والمرضى في تأكيد التشخيص والبحث عن عامل التوعية. ولهذه الأغراض يتم ما يلي:

• تنظير الأنف,
• اختبارات الجلد،
• قياس الأنف,
• فحص الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للجيوب الأنفية،
• دراسات عن الأجسام المضادة الخاصة بمسببات الحساسية من فئة IgE،
• الاشعة المقطعية.

بعد تحديد طبيعة مسببات الحساسية، يتم اتخاذ التدابير للقضاء على أعراض التهاب الأنف التحسسي أو تخفيفها.

العلاج غير الدوائي

يتكون العلاج غير الدوائي من القضاء، أي القضاء على مسببات الحساسية، وبعد ذلك تختفي جميع أعراض المرض من تلقاء نفسها.

اعتمادًا على نوع المادة المسببة للحساسية، يكون جوهر العلاج كما يلي:

• إذا كان لديك حساسية من حبوب اللقاح من الأشجار أو الحبوب أو الأعشاب الضارة، فينصح بالتقليل من وقت تهوية الغرفة وفترة البقاء في الهواء النقي خلال فترة الإزهار الكاملة لنبات معين، ومن المفيد أيضًا استخدام مكيفات الهواء ليس فقط في المنزل، ولكن أيضًا في السيارة. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تحميم طفلك مباشرة بعد كل نزهة، لأن ذلك سيساعد على إزالة حبوب اللقاح من شعره وجلده. الخيار المثالي للتخلص من مسببات حساسية حبوب اللقاح هو السفر إلى ساحل البحر طوال فترة ازدهار النبات. كما يتم إزالة جميع المنتجات التي تشبه طبيعتها طبيعة مسببات الحساسية المسببة للمرض من النظام الغذائي للمريض. لكل مادة تحسسية معروفة، تم وضع قائمة خاصة بالمنتجات المحظورة استخدامها خلال فترة التفاقم بأكملها.
• إذا كنت تعاني من حساسية شديدة تجاه جراثيم العفن، فمن المستحسن تنظيف مناطق المعيشة كلما كان ذلك ممكنًا، ويجب إيلاء اهتمام خاص لأجهزة ترطيب الهواء، والأغطية، وأواني الزهور، وما إلى ذلك. وينصح الآباء أيضًا باستخدام مبيدات الفطريات بانتظام، ولكن في نفس الوقت التأكد من أن الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال، وأن المريض والأطفال الصغار لا يلعقون الأشياء المعالجة.
• إذا كان الطفل حساسًا لعث الغبار والحشرات الأخرى، فمن الضروري مكافحتها باستمرار باستخدام المبيدات الحشرية (للحساسية ضد العث) أو المبيدات الحشرية (للحساسية ضد الصراصير). يتم تنظيف الغرفة باستخدام المكانس الكهربائية المزودة بمرشحات HEPA عالية الجودة، ومن الجدير أيضًا التخلص من جميع السجاد نهائيًا وتغيير تنجيد الأثاث المنجد إلى الجلد. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري غسل جميع الفراش مرة واحدة على الأقل في الأسبوع بالماء الساخن جدًا (60 درجة مئوية على الأقل)، واستبدال جميع الفراش بأخرى مضادة للحساسية أو وضعها في أغطية خاصة مضادة للعث.
• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الحيوانات، فيجب عليك إعطاء الحيوان المسبب للمشكلة لأقاربك، ولكن إذا كان ذلك مستحيلًا لسبب أو لآخر، فعليك أن تفعل كل شيء للتأكد من عدم وجود الحيوان في غرفة نوم الطفل لمدة ثانية واحدة، والاستحمام يتم تنظيف الغرفة يوميًا بالمكانس الكهربائية المزودة بمرشحات HEPA. لكن فعالية مثل هذه التدابير منخفضة للغاية مقارنة بإزالة الحيوان من المنزل. ومع ذلك، حتى في حالة عدم وجود قطة أو كلب أو قوارض، قد تستمر أعراض الحساسية لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا بعد النقل.
• ولكي نكون منصفين، لا بد من الإشارة إلى إمكانية إصابة الأطفال الصغار بالمرض نتيجة تناول مسببات الحساسية الغذائية، ولكن هذه حالة نادرة إلى حد ما. في مثل هذه الحالات، تتم إزالة المكون المسبب للحساسية من النظام الغذائي للطفل لفترة من الوقت، ويمكن محاولة إعادة إدخاله بعناية بعد بضعة أشهر أو سنوات.

العلاج من الإدمان

ولكن على الرغم من البساطة الواضحة في حل المشكلة، فإن مكافحة المرض عن طريق القضاء على مسببات الحساسية ليست بالأمر السهل. علاوة على ذلك، في بعض الأحيان، لا يتم استفزاز التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال من قبل واحد، ولكن من خلال عدة عوامل، والتي ليس من الممكن دائما تحديدها بدقة. في مثل هذه الحالات، يبدأ العلاج الدوائي.

فيما يلي قائمة بالأدوية المستخدمة في طب الأطفال، مرتبة حسب تقليل فعاليتها.

• الأدوية القشرية السكرية الموضعية (عن طريق الأنف) (موميتازون، فلوتيكاسون، بيكلوميثازون، بوديزونيد، ديكساميثازون). تعمل المنتجات الموجودة في هذه المجموعة على مكافحة الأعراض بشكل آمن وسريع مثل الحكة والعطس واحتقان الأنف وسيلان الأنف، ولكن لكل منها قيود عمرية خاصة بها. يمكن ملاحظة التغييرات الإيجابية الأولى في اليوم 2-3 من تناول الدواء، ولكن يجب تقييم التأثير الأقصى فقط بعد 2-3 أسابيع. يجب تناول الدواء الموصوف من قبل الطبيب لفترة طويلة، دون خوف من الآثار الجانبية الخطيرة واضطرابات نمو الطفل، حيث أن التأثير العام لهذه الأدوية على الجسم ضعيف جدًا. ومع ذلك، يوصى بقياس طول الطفل بانتظام وعدم تجاوز الحد الأدنى للجرعة اليومية. لتحسين التأثير، ينصح قبل حقن الجرعة التالية من الدواء بتنظيف الأنف من المخاط واستخدام المرطبات المخاطية (يجب إعطاء الأفضلية لتلك التي لا تحتوي على كلوريد البنزالكونيوم، الذي يثير سيلان الأنف الناتج عن الدواء، على سبيل المثال، أكوا ماريسو). لا تستخدم الجلايكورتيكويدات الجهازية في ممارسة طب الأطفال، باستثناء الحاجة إلى علاج الحالات الشديدة والتهاب الأنف مع الزوائد اللحمية الأنفية.
• مضادات الهيستامين جيدة أيضًا في القضاء على جميع أعراض التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال، بما في ذلك تورم الغشاء المخاطي للأنف. يُنصح باستخدامها قبل وقت قصير من الاتصال المتوقع بمسببات الحساسية أو بالاشتراك مع الجلايكورتيكويدات الأنفية عندما يتفاقم المرض بسبب التهاب الجلد التأتبي أو التهاب الملتحمة التحسسي. كقاعدة عامة، يوصف السيتريزين (المعتمد للاستخدام في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة)، لوراتادين، إيريوس، ديسلوراتادين (من سنتين)، تلفاست (بعد 6 سنوات). إن استخدام مضادات الهيستامين عن طريق الأنف (أزيلاستين) له ما يبرره في علاج التهاب الأنف الموسمي أو على مدار السنة.
• تُستخدم الكرومونات في أغلب الأحيان للقضاء على الأشكال الخفيفة من المرض لدى الأطفال دون سن 3 سنوات، وفي الأعمار الأكبر يمكن أن تعمل كمساعد أو تستخدم لأغراض وقائية.
• نادرًا ما يتم وصف أدوية مضيق الأوعية بسبب خطر الإصابة بالتهاب الأنف الناجم عن المخدرات. في أغلب الأحيان، تكون ضرورية لتعزيز تأثير الأدوية الأخرى، ولكن يجب استخدامها فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب ولمدة لا تزيد عن 5-7 أيام.
• لأغراض وقائية، ينصح المرضى باستخدام عقار Nazaval الآمن تمامًا، والذي يحتوي على السليلوز النباتي المتناثر. هذه المادة قادرة على التورم إلى حد ما عند تعرضها للرطوبة وتشكل طبقة رقيقة على سطح الغشاء المخاطي للأنف تمنع وصول المواد المسببة للحساسية إليها.

العلاج المناعي (ASIT)

لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات، يمكن استخدام العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية، والذي يعطي نتائج مذهلة في مثل هذه السن المبكرة. يتكون جوهرها من الإدارة الوريدية المنتظمة وفقًا لمخطط تم تطويره بشكل فردي للجرعات المتزايدة باستمرار من مسببات الحساسية التي تثير حدوث التهاب الأنف. كقاعدة عامة، يتم إجراء العلاج المناعي عندما تكون طرق العلاج غير الدوائية والأدوية غير فعالة، وكذلك في حالة حدوث عواقب خطيرة غير مرغوب فيها بعد استخدام الأدوية الصيدلانية.

العيب الرئيسي لـ ASIT هو مدته: يجب أن يتم الحقن بانتظام لمدة 3-5 سنوات. لقد أثبت العلاج المناعي أنه الأفضل لعلاج التهاب الأنف الموسمي وعلى مدار العام، وقد لوحظت نتائج أسوأ إلى حد ما في مكافحة الحساسية تجاه الحيوانات أو العفن.

تدخل جراحي

في بعض الحالات، فإن ما تم تناوله لعلاج التهاب الأنف التحسسي يتبين في الواقع أنه نتيجة لانحراف الحاجز الأنفي، وتضخم اللوزتين البلعوميتين (ما يسمى باللحمية)، وتطور أمراض الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان، يتم تصحيح هذه الاضطرابات جراحيا، لأن العلاج المحافظ عاجز.

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أيضًا للمرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي، مما أدى إلى تضخم القرينات بشكل لا يمكن عكسه بوسائل أخرى.

ولهذه الأسباب، تكون الجراحة في بعض الأحيان الخيار العلاجي الوحيد الممكن لهذا المرض.

يعد التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال مرضًا مزعجًا للغاية ويمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة بنفس القدر. يساهم في انخفاض حاد في النشاط الاجتماعي لأطفال المدارس، ومشاكل في التواصل، وحتى التخلف عن المناهج الدراسية بسبب تراكم التعب وقلة التركيز. بالإضافة إلى ذلك، إذا لم يتم إيلاء هذا المرض الاهتمام الواجب، مع مرور الوقت، يمكن أن يتطور إلى ربو قصبي، وعلاجه محفوف بصعوبات كبيرة. لمنع ذلك، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية المؤهلة في نفس اللحظة التي تلاحظ فيها الأعراض الأولى للمرض لدى طفلك.

سيلان الأنف الناجم عن نزلات البرد يختلف في أعراضه عن التهاب الأنف التحسسي. إذا أصيب الطفل، إلى جانب سيلان الأنف، بالنعاس وحرقان في الأنف وصداع وصعوبة في التنفس، فمن المرجح أن تظهر عليه علامات الحساسية.

عادة ما يظهر سيلان الأنف الناجم عن مسببات الحساسية فجأة. يمكن أن يحدث هذا بعد المشي أو تنظيف الشقة أو الاتصال بالحيوانات. تعتبر العلامة الرئيسية لالتهاب الأنف التحسسي هي ظهور "الألعاب النارية التحسسية" - فرك متكرر وغير منضبط لطرف الأنف براحة اليد.

علاج التهاب الأنف التحسسي

في المقابل، يمكن أن يستغرق علاج التهاب الأنف التحسسي سنوات. أول شيء يجب فعله هو محاولة تحديد أسباب حساسية الطفل. إذا تم تحديد مسببات الحساسية، يجب عليك محاولة استبعادها. إذا كان من الصعب تحديد مسببات الحساسية، فمن الضروري استبعاد أكبر عدد ممكن من العوامل التي يمكن أن تسبب الحساسية. يمكنك إجراء اختبار بسيط: اذهب لقضاء عطلة نهاية الأسبوع مع طفلك إلى مكان غير مألوف. إذا لم يظهر سيلان الأنف نفسه، فهذا يعني أن مسببات الحساسية موجودة في منزلك. أكثر مسببات الحساسية شيوعًا هي غبار المنزل وشعر الحيوانات والأطعمة الجافة لأسماك الزينة.

في الغرفة، أيها الطفل، من الأفضل عدم استخدام السجاد ذو الوبر الطويل. إذا أمكن، يجب عليك إزالة جميع السجاد بالكامل من غرفة طفلك. يعد التنظيف الرطب اليومي إجراءً ضروريًا للوقاية من التهاب الأنف التحسسي وعلاجه. يجب أن تبقى الكتب في خزائن مغلقة، لأنها... غالبًا ما يسبب غبار الكتب الحساسية.

إذا كان لدى الطفل طعامًا للحيوانات الأليفة أو الأسماك، فيجب إعطاؤه بعيدًا، بغض النظر عن مدى أسفه. يجب أن تأتي صحة الطفل أولاً.

يجب استبدال الوسائد والبطانيات المملوءة بالزغب أو الصوف بأخرى صناعية. من الضروري أيضًا الحد من عدد الألعاب الطرية قدر الإمكان. يجب وضع الكمية المتبقية في الثلاجة طوال الليل من وقت لآخر.

العلاج من الإدمان

يجب وصف الأدوية لعلاج أي مرض، بما في ذلك التهاب الأنف التحسسي، من قبل الطبيب. الدواء المختار بشكل غير صحيح لن يحسن الحالة، بل قد يؤدي إلى تفاقمها بشكل كبير.

لعلاج أعراض الحساسية، بما في ذلك سيلان الأنف، توصف مضادات الهيستامين. أنها تخفف الحكة والتورم في الأنف وتزيل العطس المتكرر. في الوقت الحاضر يستخدمون الأدوية التي ليس لها آثار جانبية في شكل نعاس. غالبًا ما يتم وصف مضيقات الأوعية الدموية مع مضادات الهيستامين. ومع ذلك، لا يمكن استخدام هذا الأخير لفترة طويلة.

يجب أن نتذكر أن الحساسية ليست حكما بالإعدام. المهمة الرئيسية للآباء الذين يتعرض أطفالهم للحساسية هي ملاحظة علامات المرض في الوقت المناسب. العلاج طويل الأمد والمعقد يقلل تقريبًا من جميع مظاهر هذا المرض إلى لا شيء.