الهلابة بعد الولادة، ما هي هذه الظاهرة، وكم تستمر ومتى يمكن أن نتحدث عن علم الأمراض؟ لنبدأ بحقيقة أن هذا المصطلح يشير إلى الإفرازات المهبلية للمرأة التي شهدت ولادة (طبيعية أو قيصرية).
من المعروف كم من الوقت تستمر الهلابة بعد الولادة، إذا لم تكن هناك مضاعفات - فهذا بحد أقصى شهرين. في هذه الحالة، في الأسبوع الأول، يكون التفريغ وفيرة للغاية، وأكثر وفرة من الحيض. نادراً ما تستطيع المرأة أن تتدبر أمرها باستخدام الفوط الصحية العادية حتى مع وجودها كمية كبيرة"قطرات الرذاذ". بعد الولادة مباشرة، توفر معظم مستشفيات الولادة شاشًا معقمًا مطويًا عدة مرات. بعد ذلك يوصى باستخدام خاص منصات ما بعد الولادةفهي عالية الامتصاص وتباع في الصيدليات.
بعد حوالي 5-7 أيام، يتوقف إطلاق الدم ويتم استبداله بـ "لطاخة" بنية اللون، ولكنها لا تزال وفيرة جدًا. خلال هذه الفترة الزمنية، يحدث أن تنتهي الهلابة بعد الولادة وتبدأ مرة أخرى - وهذا يشير إلى علم الأمراض، ومقياس الدم. وهو عبارة عن تراكم الدم والمخاط وأحيانا بقايا المشيمة في تجويف الرحم. يحدث هذا بسبب الميزات التشريحيةيتكون الرحم وعنق الرحم ورم دموي عليه، والذي يصبح عائقا ميكانيكيا أمام خروج الدم من الرحم. هذا التأخير نفسه يمكن أن يفسر سبب رائحة الإفرازات (النفاس) الكريهة بعد الولادة، والرائحة كريهة. في كثير من الأحيان يحدث مثل هذه الأعراض عندما بدأ الالتهاب بالفعل، لأن الدم وسط غذائيل البكتيريا المسببة للأمراض.
هل العلاج ضروري؟ نعم بالتأكيد. لكن التشخيص يأتي أولاً. يقوم الطبيب بإجراء فحص قد يكشف عن تضخم الرحم والغياب شبه الكامل للهلابة، أو العكس - النزيف (إذا لم يعد هناك حاجز ميكانيكي لتدفق الدم). سوف يساعد على التوصل إلى الاستنتاج الصحيح الموجات فوق الصوتية. إذا تم العثور على بقايا من المشيمة في الرحم، فينصح بذلك استئصال جراحي(إجراء الكشط). إذا تم العثور على تراكمات الهلابة فقط في الرحم، فقد يوصى بذلك تعيين وقائيالمضادات الحيوية، وكذلك الأدوية التي تعمل على قبض الرحم، خاصة إذا كان النزيف كثيفاً.
يجب أن تشعر المرأة بالقلق ليس فقط إذا اكتسبت الهلابة رائحة بعد الولادة، ولكن أيضًا إذا ظهر ألم في البطن أو أسفل الظهر، وارتفعت درجة حرارة الجسم. وينبغي أيضا أن يؤخذ في الاعتبار أن العرض الأخير غالبا ما يكون موجودا وهو متغير من القاعدة أثناء ما يسمى بالرضاعة الطبيعية، عندما تعاني المرأة من التدفق الأول والقوي لحليب الثدي.
يمكن أيضًا أن يكون سبب اللوكيوميترا هو الالتفاف الفرعي للرحم - انكماشه البطيء. قد يكون هذا بسبب مختلف الأمراض النسائية، على سبيل المثال، الأورام الليفية الرحمية، والعضال الغدي، والالتهابات. يزداد خطر الإصابة بهذا المرض عند النساء الصغيرات جدًا و"المسنات" بعد الولادة.
كيفية مساعدة الرحم على الانقباض بشكل أسرع بشكل مستقل، أي تقليل مدة الإفرازات (الهلابة) بعد الولادة:
- لا ترفضي حقن الأوكسيتوسين في مستشفى الولادة والثلج الذي يوضع على الرحم بعد الولادة مباشرة؛
- حاول الاستلقاء على معدتك بشكل دوري.
- إذا كانت الولادة طبيعية - لا تستلقي، تحرك أكثر، انخفاض النشاط البدني هو أحد الأسباب الرئيسية لتشكيل Lochiometra؛
- يرتدي ضمادة ما بعد الولادةأو لف نفسك بالحفاضة.
- إن إرضاع الطفل في كثير من الأحيان، عند الطلب، يؤدي إلى إنتاج هرمون الأوكسيتوسين في الجسم، الذي يتقلص الرحم.
وعندما تنتهي الهلابة بعد الولادة، فقد حان الوقت لزيارة طبيب أمراض النساء لفحص ومناقشة الطريقة المناسبة لمنع الحمل. عادةً ما يتوقف الإفراز تمامًا بعد مرور شهر أو شهرين على الولادة. علاوة على ذلك، تتم ملاحظة فترة ما بعد الولادة بأكملها تقريبًا، باستثناء الأيام الأولى التي تقضيها المرأة عادة في مستشفى الولادة التفريغ البني، ثم "جصص" خفيف جدًا وغير مهم. في بعض الأحيان "تنتقل" الهلابة بسلاسة إلى الدورة الشهرية، والتي يمكن أن تبدأ لدى بعض النساء بعد 4 أسابيع من الولادة.
 13.04.2019 11:55:00فقدان الوزن بسرعة: أفضل النصائح والأساليب بالتأكيد، خسارة صحيةالوزن يتطلب الصبر والانضباط، و الوجبات الغذائية الصارمةلا تحقق نتائج طويلة المدى. لكن في بعض الأحيان لا يوجد وقت لبرنامج طويل. لإنقاص الوزن في أسرع وقت ممكن، ولكن دون التجويع، عليك اتباع النصائح والطرق الواردة في مقالتنا! |
 13.04.2019 11:43:00أفضل 10 منتجات ضد السيلوليت الغياب التاميبقى السيلوليت حلماً بعيد المنال بالنسبة للعديد من النساء. ولكن هذا لا يعني أننا يجب أن نستسلم. الأطعمة العشرة التالية تشد وتقوي النسيج الضام– تناولها كلما كان ذلك ممكنا! |
 11.04.2019 20:55:00هذه الأطعمة السبعة تجعلك سمينًا يؤثر الطعام الذي نتناوله بشكل كبير على وزننا. الرياضة والنشاط البدني مهمان أيضًا، لكنهما ثانويان. ولذلك، عليك أن تكون حذرا عند اختيار المنتجات. أي منها يجعلنا سمينين؟ اكتشف ذلك في مقالتنا! |
الهلابة هي جزء طبيعي من فترة ما بعد الولادة فترة نقاهه. إنها تمثل محتويات الرحم التي يتم طردها تدريجياً. تهتم العديد من النساء اللاتي أنجبن لأول مرة بمسألة المدة التي تستغرقها الولادة بعد الولادة. قضايا دمويةوكيف تبدو التفريغ الطبيعيبعد الولادة. عليك أن تعرف إجابة هذا السؤال حتى تتمكن من ملاحظة ذلك في الوقت المناسب التغيرات المرضية. تجدر الإشارة إلى أن الهلابة نتيجة للعملية القيصرية تستمر لفترة أطول، ونتيجة للولادات الثانية والولادات اللاحقة - على العكس من ذلك، بشكل أسرع.
مباشرة بعد الولادة، تكون جدران الرحم جرحا مستمرا، مما يؤدي في الواقع إلى كمية كبيرة إلى حد ما من الهلابة الدموية في الأيام الأولى بعد الولادة. عادة، ينقبض عضل الرحم والأوعية الدموية تحت تأثير الأوكسيتوسين الداخلي، ويتم تنشيط عمليات التخثر ويتوقف النزيف تدريجياً.
كثيرا ما تتساءل الأمهات ما هي كمية النزيف بعد الولادة ومتى يتوقف النزيف؟. يعد إطلاق الدم النقي تقريبًا في أول 2-3 أيام بعد الولادة أمرًا طبيعيًا تمامًا. بعد ذلك مظهرتغييرات الهلابة.
حتى نهاية الأسبوع الأول بعد الولادة، يتم إطلاق هلابة داكنة (أحيانًا سوداء) ذات لون أحمر-بني، والتي تتحول لاحقًا إلى إفرازات بنية-صفراء أو بنية (شبيهة بالدم)، والتي تستمر حتى 5-6 أسابيع. بعد 6 أسابيع وحتى الأسبوع الثامن، تظهر الهلابة على شكل إفرازات خفيفة أو صفراء أو بيج.
إذا توقفت الإفرازات فجأة بعد شهر، فيجب عليك زيارة الطبيب بشكل عاجل، حتى على الرغم من الظاهر صحة. وبالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب حتى لو التغيير المفاجئتسريح.
تعتبر المدة الطبيعية للهلابة بعد الولادة من 5 إلى 9 أسابيع (8 أسابيع في المتوسط). التفريغ من امرأة صحيةتختلف عن تلك مع إضافة علم الأمراض العلامات التالية: المدة، الحضور رائحة كريهة، شخصية.
رائحة كريهة
تعتبر رائحة الهلابة من خصائصها المهمة. عادة ما يكون للإفراز الأول بعد الولادة رائحة الدم، ومن اليوم السابع يكون له رائحة عفنة.
رائحة السمك والعفن والرائحة الكريهة - تشير إلى حدوث أمراض وتحتاج بالتأكيد إلى زيارة الطبيب.
اللون الأصفر
في بالطبع العادي فترة ما بعد الولادةتدريجيًا، تتفتح الهلابة الدموية وتكتسب لونًا مصفرًا قليلاً ولا رائحة لها عمليًا. 60 يوما بعد الولادة، والحضور التفريغ الأصفربكميات صغيرة، تميل إلى أن تكون شفافة، هي واحدة من الخيارات القياسية.
غالبًا ما يشير الإفراز الأصفر الفاتح المصحوب بحكة أو حرقان أو رائحة كريهة إلى وجود مرض. خيارات هذه التخصيصات:
- يشبه الهلام.
- رائحة صفراء وكريهة.
- سائل، مائي؛
- لزجة، تلطيخ.
لأي من الخيارات، الاستشارة الطبية ضرورية. لا يمكن اعتبار مثل هذا الإفراز هلابة وهو مظهر واضح للعدوى.
في أغلب الأحيان، يكمن سبب التغيرات في طبيعة الإفرازات في التهاب بطانة الرحم. تحتاج هذه العملية العلاج المبكرحتى ترتفع درجة الحرارة وتنتشر معظمأنسجة الرحم.
التفريغ الأخضر
الإفرازات الخضراء في أي وقت هي علامة على وجود مشاكل في الجسم. وإذا اكتسبت الهلابة صبغة خضراء أو صفراء مخضرة، فهذا دليل على وجود التهاب في الأنابيب أو الرحم أو المهبل الطبيعة البكتيريةوالتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب بطانة الرحم إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب.
يتميز ظهور الإفرازات الخضراء من الرحم بما يلي:
- الكلاميديا.
- السيلان.
- داء البستاني.
- داء المشعرات.
علامات داء المشعرات هي إفرازات خضراء رغوية مصحوبة بحكة وتهيج وحرقان في المهبل. خطر العدوى دون العلاج المناسب. يتمثل في نشره إلى الأعضاء التي تغطيه.
الدموية والبني
يجب أن ينتهي إفراز الهلابة الدموية في موعد لا يتجاوز بضعة أيام بعد الولادة. والأخطر هي الساعات الأولى بعد الولادة، عندما يكون الرحم جرحا ينزف. في هذا الوقت، يكون خطر النزيف مرتفعًا بشكل خاص. وكإجراء وقائي، تتم مراقبة المرأة أثناء المخاض بشكل مكثف لمدة ساعتين، ويتم وضع الثلج على منطقة الرحم، ويتم إعطاء حقنة الأوكسيتوسين، ويتم وضع الطفل على صدر المرأة على الفور.
يعد إطلاق الهلابة الدموية أيضًا نموذجيًا للعملية القيصرية. ومع ذلك، فإن انقلاب الرحم في هذه الحالة يطول إلى حد ما بسبب وجود التماس، وبالتالي فإن مدة التفريغ في الوقت المناسب (أي قد ينزف) تكون أيضًا أطول إلى حد ما من المعتاد. في الحالات التي يتم فيها تنظيف الرحم أثناء الولادة (على سبيل المثال، عندما لا يمكن طرد المشيمة من تلقاء نفسها)، تحدث الهلابة الدموية أيضًا.
من المرجح وجود الهلابة البنية بعد 60 يومًا من الولادة عملية مرضية، قد يكون السبب عدم التوازن الهرموني، بطانة الرحم، واستعادة الحيض والأورام الليفية الرحمية. الأسباب المحتملةقد يكون هناك تشكيل الاورام الحميدة أو الأورام، فضلا عن تضخم بطانة الرحم.
إذا توقفت الهلابة البنية وعادت فجأة، تحتاج المرأة إلى استشارة طبيب أمراض النساء. إذا أكد الطبيب بداية الدورة الشهرية، فمن الضروري النظر في وسائل منع الحمل. بجانب، يجب أن تعرف الأم المرضعة عن أزمات الرضاعةالناشئة بعد استعادة الدورة. أزمة الرضاعة هي انخفاض في إنتاج الحليب خلال فترة الرضاعة أيام حرجة. لا تتطلب هذه الحالة علاجًا خاصًا، بل تحتاج فقط إلى مواصلة التغذية، واللجوء إلى التغذية التكميلية فقط في الحالات القصوى.
الهلابة المخاطية
البديل من القاعدة هو إطلاق كمية صغيرة من الهلابة المخاطية بعد أسبوع من الولادة. خلال هذه الفترة يتم تنظيف الرحم واستعادة وظائف الخلايا التي تنتج المخاط. بعد ذلك، يتناقص حجم الهلابة تدريجيًا، ثم يتوقف إفرازها تمامًا.
قد يستمر إفراز الهلابة المخاطية بعد توقفها شبه الكامل إذا بدأت عملية الإباضة. وفي الوقت نفسه، بهم ميزة مميزةيشبه خارجيا بياض البيضة. إذا حافظت المرأة على الرضاعة الطبيعية، في حين تم إدخال التغذية التكميلية بالفعل، فيمكن أن تحدث الإباضة بعد 3 أشهر. بالنسبة للأمهات غير المرضعات، تبدأ الإباضة في وقت مبكر من الشهر الثاني، وأحيانًا قبل ذلك. لكن الحمل في هذه المرحلة غير مرغوب فيه، لأن الجسم لم يتعاف بشكل كامل بعد، ولذلك يجب الحرص على الحماية.
في الحالات التي تكتسب فيها الهلابة بالإضافة إلى الصفة المخاطية لون أصفر، ينبغي ضمنا عملية معديةتتطلب المشورة الطبية.
طبيعة قيحية من إفرازات ما بعد الولادة
واحد من أعراض مشؤومةالتي تحدث في أي وقت هي هلابة قيحية. طبيعة مماثلة للتفريغ - علامة واضحةالالتهاب الحالي، على سبيل المثال، التهاب البوق أو التهاب بطانة الرحم.
جنبا إلى جنب مع التغيير في اتساق ولون الهلابة، تلاحظ النساء: الصداع وارتفاع الحرارة والتعب والألم في أسفل البطن والضعف.
التفريغ الأبيض
الهلابة البيضاء ذات القوام الجبني - من مظاهر مرض القلاع الشائعوالتي يمكن أن تتفاقم عندما يضعف جهاز المناعة ويسبب إزعاجًا كبيرًا للمرأة. وعلى الرغم من أن علم الأمراض ليس خطيرًا، إلا أنه يمكن أن يتسبب في استمرار العملية الالتهابية بطريقة تصاعدية مع مزيد من الارتباط الالتهابات البكتيرية. ولذلك فهو يحتاج إلى علاج فوري.
يختلف مرض القلاع عن الأمراض الأخرى بوجود إفرازات جبنة ذات رائحة حامضة، بالإضافة إلى حرقان وتهيج مستمر وحكة في المهبل. لا يمكن لمرض القلاع بعد ولادة الطفل أن يتحلل تلقائيًا بسبب ضعف الجسم وانخفاض المناعة المحلية.
إذا اكتسبت الإفرازات رائحة مريبة وكانت مصحوبة بحكة، فيجب الاشتباه في وجود دسباقتريوز وداء الحدائق. يتم تصنيف Gardnarella على أنه النباتات الانتهازية، وهذا هو، الذي هو موجود دائما في المهبل، ولكن يتم تنشيطه فقط في ظل ظروف معينة (على سبيل المثال، مع مرض القلاع).
اللون الوردي
تظهر الهلابة ذات اللون الوردي بسبب سلائل الرحم والتآكلات وتضخم الرحم والإصابات الطفيفة قناة الولادةواختلاف التماس. لإجراء التشخيص، تحتاج إلى استشارة الطبيب.
مواعيد الانتهاء والوقاية من العدوى
غالبًا ما تتساءل النساء عن مدة استمرار الإفرازات بعد الولادة. الحصول على معلومات حول المدة التي تستمر فيها الهلابة بعد الولادة، يمكنك تحديد حدوث المشاكل في الوقت المناسب. عادة، هذه الفترة هي 8، والحد الأقصى 9 أسابيع. الهلابة التي تدوم شهرين نادرة جدًا. كقاعدة عامة، في هذا الوقت يتم رفع الحظر المفروض على ممارسة الجنس. وأي تغيرات في الإفرازات أو الدم تظهر أثناء الجماع تعتبر انحرافًا وسببًا لاستشارة طبيب أمراض النساء.
كإجراء وقائي لعدوى الرحم بعد الولادة، يجب على الأمهات مراعاة قواعد النظافة بعناية:
- لا تستخدم حفائظ.
- يغسل يوميا بالماء العادي.
- تغيير الفوط 4-6 مرات في اليوم.
يجب على المرأة أن تطعم طفلها عند الطلب وأن تستلقي على بطنها كثيرًا. كل هذه الإجراءات ستساعد في تسريع تقلص الرحم.
بعد ولادة الطفل، يجب تطهير المكان الذي تطور فيه الجنين، وتقليل المساحة التي تحتوي على الجنين. إن الهلابة بعد الولادة هي نتيجة عمل الجسم على تخليص نفسه من الأنسجة غير الضرورية. هذا عملية طبيعيةضرورية لاستعادة وظائف الرحم. لماذا يحدث ما هو الهلابة بعد الولادة وماذا يمكن أن يعني؟
نتيجة للولادة، يدخل الدم إلى الرحم من خلال الجرح الذي يتكون بعد خروج المشيمة. يتم دفع جزء من بطانة الرحم والمخاط والأنسجة الأخرى التي أنجزت غرضها، وهو غشاء الجنين، إلى الخارج مع الدم، وذلك بفضل الانقباضات التي يقوم بها الرحم.
طريقة التنظيف هذه نموذجية ليس فقط الولادة الطبيعية، ولكن أيضًا للأشياء الاصطناعية. تتأثر مدتها بخصائص الجسم وروتين المرأة أثناء المخاض. الرضاعة الطبيعيةيسرع تعافي الجسم. في المتوسط، يتم إفراز الهلابة لمدة 6 أسابيع تقريبًا مع مجموعة واسعة من الاختلافات في هذا المؤشر.
كيف نفهم أن الهلابة قادمة
لمنع فشل عملية التعافي بعد حل العبء، من المفيد معرفة شكل الهلابة وكيف تتغير بمرور الوقت. تجدر الإشارة إلى أن الجماهير المغتربة يتم دفعها عن طريق الرحم وتفرز من خلال الجهاز التناسلي ليس فقط بعد الولادة الطبيعية، ولكن أيضًا في حالة إجراء عملية قيصرية. اعتمادا على مقدار الوقت الذي مر، هناك نوعان من فترة ما بعد الولادة - في وقت مبكر ومتأخر، يختلف في طبيعة التفريغ. ل الفترة المبكرةتشمل اليوم الأول والساعات، وتستمر الفترة اللاحقة للفترة المتأخرة.
مباشرة بعد الولادة، يأتي إفراز الدم القرمزي الغزير من جرح غير ملتئم في الرحم. خلال هذه الفترة، تظل الهلابة معقمة وعديمة الرائحة. أنها تحتوي على شوائب مخاطية وجزيئات الأنسجة الظهاريةوالغشاء الذي يحمي الجنين أثناء الحمل. يتغير لون الهلابة في أواخر فترة ما بعد الولادة من الأحمر إلى البني ثم إلى الأصفر والأبيض الشفاف، اعتمادًا على درجة تعافي الرحم. تدريجيا، تبدأ البكتيريا في التطور فيها، الأمر الذي يستلزم ظهور رائحة فاسدة قليلا، وهو البديل من القاعدة.
خلال فترة ما بعد الولادة المبكرة، تكون المرأة معرضة للخطر بشكل خاص. خلال هذه الساعات، يحدث تحول كلي لجسدها. يقل حجم الرحم إلى النصف ثم يستمر في الانكماش. لمساعدة المرأة أثناء المخاض الموجودة في المستشفى وتجنب المضاعفات، يلجأون إليها بطرق متعددة. بما في ذلك تحفيز الانقباضات عن طريق وضع الثلج وإدارته الأوكسيتوسين.
اقرأ أيضا 🗓فترات ما بعد التطهير
لا يمكن إخراج المرأة المخاض من مستشفى الولادة إلا بعد بداية الفترة الثانية التي لا تثقلها المضاعفات.
خلال فترة ما بعد الولادة المتأخرة، هناك عدة مراحل من مرورها:
- أول 4 أيام؛
- ومن اليوم الخامس إلى اليوم العاشر؛
- ومن اليوم العاشر إلى اليوم العشرين؛
- من الثالث إلى 4-6 أسابيع.
اعتمادًا على كل مرحلة، يتغير لون وتكوين وحجم الهلابة.
كم من الوقت يستمر التفريغ؟
لمعرفة متى ستتوقف الهلابة بعد الولادة ومدة استمرارها، يمكنك اللجوء إلى الإحصائيات. تعتبر المدة الطبيعية للهلابة من 4 إلى 8 أسابيع، بحد أقصى 12 أسبوعًا. ولا تكاد تكون المدة الأقصر خالية من الأمراض. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على تقليل هذه الفترة أو زيادتها. وتزيده العوامل التالية:
- معقدة و العمل الطويل، بما في ذلك إذا كان الطفل كبيرًا أو كان هناك حجم كبير غير عادي من السائل الأمنيوسي.
- تنفيذ عملية قيصرية.
- امرأة بريميبارا.
- عمر المرأة التي أنجبت أكثر من 30 عامًا.
- تسليم عائلة كبيرة.
- انخفاض تخثر الدم، بما في ذلك بسبب الأدوية المتناولة.
- ضعف جسد المرأة أثناء المخاض.
نظرًا لحقيقة أنه عند إطعام الطفل، ينتج جسم المرأة الأوكسيتوسين بشكل طبيعي، وتكون مدة الهلابة عند الأمهات المرضعات أقل من المعتاد.
تعد زيادة مدة الهلابة إلى ما بعد 12 أسبوعًا علامة مثيرة للقلق، وينصح فيها باستشارة الطبيب. تشير زيادة مدة الهلابة إلى وجود خلل في عملية ترميم الرحم. قد تكون هناك عدوى والتهاب وتفزر الخياطة وأمراض أخرى.
تكوين الإفرازات
ينزف الجرح المتكون في مكان تعلق المشيمة، بغض النظر عن طريقة الولادة، الجراحية أو التقليدية. سيكون تكوين الهلابة هو نفسه تقريبًا. ويشمل تراكمات الدم أو جلطات الدم والمخاط وجزيئات بطانة الرحم. عادة، يحتوي الإفراز بعد العملية القيصرية على كمية أكبر من المخاط. بسبب انخفاض تقلص الرحم وزيادة مدة شفاءه، لوحظ الهلابة القرمزية لفترة أطول. يعد وجود دم مشرق لأكثر من أسبوعين علامة على علم الأمراض، مما يشير إلى الحاجة إلى طلب المساعدة المؤهلة بشكل عاجل.
في بداية أواخر فترة ما بعد الولادة، تتكون الهلابة بشكل أساسي من الدم القادم من الجرح، والذي يحتوي على عدد كبير من خلايا الدم الحمراء. تحتوي الهلابة أيضًا على بقايا الأنسجة المرفوضة والمخاط والجلطات. في المرحلة التالية، المكون المصلي المشبع بالكريات البيض هو السائد في تكوين الهلابة. المادة المفرزة تشبه مادة الإيكور، فهي تحتوي على الدم بكميات صغيرة، عادة على شكل قطع مجففة ومتخثرة. علاوة على ذلك، يتم تقليل كمية الدم والمكون الدموي في الهلابة بشكل أكبر، حتى يظل المخاط الشفاف تقريبًا بحلول الأسبوع السادس.
اقرأ أيضا فترات شديدة في بداية الحمل
لن يسمح بالتفريغ تحت أي ظرف من الظروف رائحة كريهةمما يدل على وجود التهاب في قناة الولادة. من علامات علم الأمراض أيضًا الهلابة ذات اللون الأخضر أو على شكل كتلة متخثرة. كما أنها علامة على العدوى.
وقف النزيف بسرعة كبيرة يمكن أن يؤدي إلى نزيف لاحق، وهو إشارة إلى علم الأمراض. يجب أيضًا توفير الرعاية الطبية المؤهلة في حالة التفريغ الشديد، خاصة إذا كان من الضروري لعدة ساعات متتالية تغيير أكثر من 1-2 منصات الولادة في الساعة بسبب الفائض.
لون الهلابة
بعد تحديد المدة التي تستمر فيها الهلابة بعد الولادة، ومن خلال المراحل التي يمر بها تطورها، نلاحظ تغير اللون الذي يحدث.
تتميز المرحلة الأولية، والتي تستمر عادة لمدة تصل إلى 4 أيام، باللون الأحمر للهلابة. تهيمن عليها خلايا الدم الحمراء التي لا تحتوي على حديد مؤكسد بعد.
يمر الأسبوع التالي بفقدان دم أقل بكثير. تكتسب Lochia ظلًا من البني البني إلى البني الفاتح. في الفترة اللاحقة، قد يكون لديهم لون مصفر، يصبح أخف وزنا وأكثر شفافية مع مرور الوقت، ولكن ليس أصفر. يشير ظهور الهلابة الصفراء إلى وجود عدوى أو التهاب في الأعضاء التناسلية. ما هو اللون الذي لا يجب أن يكون به الهلابة عادة؟
- أصفر. في أغلب الأحيان يكون هذا بمثابة تحذير من أعراض التهاب بطانة الرحم.
- أخضر. هذه علامة على وجود القيح الذي يحدث مع التهاب بطانة الرحم المتقدم أو العدوى المعدية.
- أبيض. يشير الإفراز الأبيض الغائم المصحوب بالحكة والحرقان إلى الإصابة بمرض القلاع.
أما اللون الأسود فلا ينبغي عموماً الخوف منه بشرط ألا يكون هناك ألم أو رائحة كريهة أو حمى أو غثيان أو دوخة أو إفرازات غزيرة وغيرها. الأعراض السلبية. إذا شعرت المرأة أثناء المخاض بالراحة، فلا ينبغي أن تثير الهلابة السوداء القلق، لأن اللون الأسود للهلابة دليل على مرور الدم الطبيعي. التغيرات الهرمونيةجسم.
حجم التفريغ
نظرًا لأنه مع ولادة الطفل، تحتاج المرأة إلى الكثير من الطاقة للتعافي، النشاط البدنييحتاج إلى تخفيض. كل توتر عضلي إضافي يطيل هذه المرحلة نزيف ما بعد الولادةويزيد من حجم الهلابة.
لا يعتمد تكوين وكمية الإفراز على نوع الحمل. يحدث نفس النزيف تقريبًا بعد الولادات الأولى والثانية والثالثة. يرتبط حجم الهلابة ارتباطًا وثيقًا بالمرحلة الماضية من شفاء الأعضاء التناسلية. في الساعات الأولى بعد الولادة، عليكِ استخدام فوط الولادة التي تحتوي على حوالي 400 ملليلتر من السوائل. يجب ألا يتجاوز تكرار تعبئتها حشية واحدة في الساعة بالحشيات التقليدية وحشيتين الولادة الجراحية. في الأيام الأربعة المقبلة، ينخفض \u200b\u200bالحجم، بعد أسبوع، يجب أن يكون حوالي 300 مل في الساعة أو أقل. إذا كان الوضع مختلفًا وكانت المرأة تحتاج إلى أكثر من فوطتين في الساعة، أو نزيف شديديستمر أكثر من 4 أيام، تحتاج إلى إبلاغ طبيبك على وجه السرعة حول هذا الموضوع. يجب أن يكون هناك قلق مماثل بسبب ظهور جلطات كبيرة، بحجم حبة البرقوق الكبيرة، بكميات كبيرة.
بعد ولادة الطفل، بغض النظر عن الولادة، من خلال طرق طبيعيةأو بعد الولادة القيصرية، تعاني المرأة من نزيف من الجهاز التناسلي. يُطلق على هذا التفريغ من الرحم بعد الولادة اسم الهلابة.
سبب الهلابة هو عملية الشفاء السطح الداخليالرحم، وخاصةً عندما تكون المشيمة ملتصقة بجدار الرحم. مع انخفاض حجم الرحم تدريجيًا ليتناسب تقريبًا مع حجم الرحم قبل الحمل (تسمى هذه العملية ارتداد الرحم، أي ترميمه)، يقوم الجسم بتنظيف نفسه، والتخلص من بقايا الأغشية والجلطات الدموية والمخاط وغيرها من عناصر الأنسجة المرفوضة. إذا حدث إطلاق الرحم في الوقت المناسب من الأنسجة غير القابلة للحياة، إذن فترة ما بعد الولادةالعائدات دون مضاعفات.
مدة التفريغ بعد الولادة
من المهم جدًا في فترة ما بعد الولادة الانتباه إلى لون الهلابة ومدتها. تتغير طبيعة الهلابة خلال فترة ما بعد الولادة - يصبح الإفراز تدريجيًا أكثر ندرة ويتغير لونه:
- الهلابة الحمراء– تبدأ في أول 2-3 أيام بعد الولادة. هذه دموية، حمراء زاهية تفريغ غزير(بسبب كمية كبيرةكريات الدم الحمراء) مع جلطات صغيرةدم؛
- هلابة خطيرة- تبدأ بعد 4 أيام من الولادة. تتحول الهلابة إلى لون شاحب وتتحول إلى سكروز مصلي (بني وردي) مع محتوى عاليالكريات البيض. خلال هذه الفترة، لا ينبغي ملاحظة أي هلابة حمراء زاهية أو جلطات دموية.
- هلابة بيضاء- تبدأ حوالي 10 أيام وتستمر حتى 21 يومًا. تكتسب الهلابة لونًا أبيض أو أبيض مصفر وتصبح "لطاخة" سائلة دون أي خليط من الدم أو الرائحة.
يتناقص عدد الهلابة تدريجيًا اعتبارًا من الأسبوع الثالث بعد الولادة، وتصبح هزيلة مع خليط من المخاط من قناة عنق الرحم. يتوقف الإفراز من الرحم بعد 5-6 أسابيع من الولادة وبعدها قناة عنق الرحميتدفق فقط المخاط الزجاجي الذي توجد فيه كريات الدم البيضاء المفردة.
ولذلك فإن تلك الإفرازات من الرحم التي تبدأ بعد الولادة مباشرة وتستمر حتى شهر ونصف من فترة النفاس لا علاقة لها بالولادة. الدورة الشهريةويحدث الإفراز سواء أرضعت المرأة أم لا. ولكن عند النساء المرضعات، يتوقف إفرازات ما بعد الولادة بشكل أسرع، حيث تتم عملية استعادة الرحم بشكل أسرع. بسبب تهيج الحلمات، يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين، الذي له تأثير مقلص على الرحم. في البداية، عند الرضاعة الطبيعية، قد تشعر المرأة الألم والتشنجفي أسفل البطن، ولكنها تختفي خلال أيام قليلة.
النظافة في فترة ما بعد الولادة
للوقاية من العدوى، تعتبر النظافة الشخصية مهمة جدًا:
- قم بتغيير الفوط الصحية بشكل متكرر - على الأقل كل 3 ساعات. من الأفضل في الأسبوع الأول بعد الولادة استخدام الحفاضات أو الفوط المصنوعة من القماش القطني الناعم بدلاً من الفوط الصحية؛
- من الضروري غسل المنطقة التناسلية والعجان عدة مرات في اليوم، بما في ذلك بعد كل زيارة للمرحاض. ماء دافئفي الاتجاه من الأمام إلى الخلف، لمنع العدوى.
- يمنع منعا باتا استخدام حفائظ صحية، لأنها تهيج الأنسجة المهبلية الشفاء، وتغلق مخرج الهلابة وتخلق ظروفا مواتية لتكاثر البكتيريا وتطور العدوى؛
- يحظر الغسل داخل المهبل لتجنب العدوى.
- خذ حماماً يومياً. لا ينصح بالاستحمام.
متى يكون من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد؟
لا ينبغي أن تكون الهلابة وفيرة؛ يجب أن تتوافق شخصيتها مع أيام فترة ما بعد الولادة وأن تكون لها رائحة طبيعية. المجموعالهلابة في الأيام الثمانية الأولى من فترة ما بعد الولادة تصل إلى 500-1000 جم؛ لديهم تفاعل قلوي ورائحة (تعفن) محددة. إذا كان هناك تأخير في الهلابة لسبب ما في تجويف الرحم، فسيتم تشكيل الهلابة - كتلة تفريغ ما بعد الولادةفي تجويف الرحم أو المهبل تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة وتكتسب الهلابة رائحة كريهة. في حالة حدوث عدوى، قد تتطور عملية التهابية – التهاب بطانة الرحم. إذا ظلت الهلابة دموية لفترة طويلة، فهذا يشير إلى احتمال حدوث ذلك العملية الالتهابيةفي الرحم.
مطلوب التشاور مع طبيب أمراض النساء إذا كان خروجك:
- تبقى وفيرة وحمراء زاهية بعد اليوم الخامس بعد الولادة؛
- تحتوي على جلطات دموية كبيرة.
- لديك رائحة كريهة، كما تعاني من الحمى والقشعريرة. إذا بقيت الإفرازات في الرحم؛
- توقفت الهلابة فجأة في وقت أبكر بكثير مما ينبغي.
الجسد الأنثوي مذهل حقًا. التغييرات التي تحدث فيها أثناء الحمل والولادة لا يمكن إلا أن تكون مفاجئة. والأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أنه بعد الولادة، يصبح كل شيء في مكانه تدريجياً، ويستعد الجسم له الحمل الجديدمع نفس التغييرات.
الولادة هي عملية طبيعية تمامًا يكون الجسم بأكمله مسؤولاً عنها، ولكن لا يزال "مركز الأحداث" هو الرحم. وفيها ينمو الطفل الصغير ويتطور لمدة 9 أشهر وفيه يتغير أكثر من غيره أثناء الحمل وبعد الولادة يصبح جرحًا مفتوحًا ينزف ويجب أن يلتئم ويعود إلى "حياته" السابقة. تطلق المشيمة، مع الجنين، الرحم، وتنفصل عن بطانة الرحم (الطبقة العليا من تجويف الرحم)، وبما أن هذين الاثنين "متصلان" أجهزة مهمةالعديد من الأوعية الدموية، فمن الطبيعي أن "عمليتها" لا يمكن أن تستغني عن الدم بالمعنى الحرفي للكلمة. بعد الولادة، يبدأ رحم المرأة بالعودة إلى "شكله" السابق، دافعًا كل ما هو غير ضروري وغير ضروري، وهو ما تسميه النساء الحيض بعد الولادة، ويسميه الأطباء الهلابة.
ما هو الهلابة بعد الولادة؟
... إفرازات ما بعد الولادة، وهي إفرازات الجرح. أعلاه، وصفنا بإيجاز ما يحدث للرحم بعد الولادة، لذلك يصبح من الواضح أين ولماذا تظهر الهلابة. تشبه هذه الإفرازات في طبيعتها الإفرازات أثناء الحيض، ولكنها تتكون من "مكونات" مختلفة. تحتوي الهلابة على قصاصات من الغشاء المخاطي لتجويف الرحم وبقايا المشيمة والعرق والمخاط من قناة عنق الرحم وبالطبع الدم الذي يظهر نتيجة تمزق الأوعية الدموية.
تتطلب الهلابة (لونها واتساقها وشخصيتها). انتباه خاصومن الطاقم الطبي ومن المرأة في المخاض نفسها، لأنهم هم الذين يشيرون إلى كيفية تعافي الرحم (والجسم كله). هناك معايير معينة لما يجب أن يكون عليه التفريغ، وأي انحرافات تصبح إشارة إلى مضاعفات ما بعد الولادة. لدى الأمهات الجدد العديد من الأسئلة حول هذا الموضوع. في الأيام الأولى بعد الولادة تكون المرأة تحت إشراف الأطباء ولكن سرعان ما تخرج إلى المنزل لكن الإفرازات لا تتوقف وعليها بنفسها مراقبة طبيعة الهلابة حتى لا تفوتها أعراض مهمة"مشاكل ما بعد الولادة"
دعونا نتعرف على أي الهلابة "طبيعية" وأيها "مرضية".
هلابة ما بعد الولادة:
- أعراف
يعتبر الإفراز القرمزي مع جلطات الدم والمخاط بكثرة في الأيام الأولى بعد الولادة أمرًا طبيعيًا. كل يوم سوف تتغير طبيعة ومظهر الهلابة: سيصبح عددها أقل، وسوف يصبح لونها أفتح. في البداية، تصبح الهلابة بنية وبنية، ثم تصبح فاتحة اللون وتصبح صفراء أو شفافة تمامًا، ولم تعد "تركيبتها" تحتوي على دم، بل مخاط فقط. وبعد بضعة أسابيع (4-6)، تتوقف إفرازات ما بعد الولادة تمامًا. وبعد فترة طويلة من الراحة قد تشتد الإفرازات مع الحركة والرضاعة، كما أنها تكون أكثر وفرة. لا يمكن وصف رائحة الهلابة بعد الولادة بأنها مثيرة للاشمئزاز ولا تطاق، على الرغم من أنها محددة للغاية (فاسدة). في الأيام الأولى بعد الولادة، قد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن. هذا لا يرتبط تمامًا بالهلابة، الأحاسيس المؤلمةتسبب انقباضات الرحم. بدوره، مع تقلص جيد للرحم، يتخلص الجسم من الهلابة بشكل أسرع.
- الانحرافات
يشير التوقف المفاجئ المفاجئ لإفرازات ما بعد الولادة إلى الاحتفاظ بالهلابة في تجويف الرحم، وهذا محفوف بمضاعفات خطيرة، لأن إفرازات الجرح هي بيئة ممتازة للبكتيريا المسببة للأمراض التي يمكن أن تسبب التهابات وعدوى الرحم. ومن الخطير أيضًا الاستئناف المفاجئ للتفريغ بعد أن بدأ بالفعل في التوقف، ويكتسب مرة أخرى لونًا أحمر ساطعًا (علامة نزيف الرحم). أهمية خاصة هي رائحة الهلابة، والتي تصبح لا تطاق في حالة إصابة تجويف الرحم، ولونها (مع العدوى، يكتسب الإفراز صبغة خضراء ويصبح قيحيًا). قوي نزيف غزيرفي أي مرحلة بعد الولادة ينبغي أن يكون سببا الاستئناف الفوريالى الطبيب.
كيفية تجنب المضاعفات؟
ليس من الممكن دائمًا تجنب المرأة مضاعفات ما بعد الولادةومع ذلك، ينبغي مراعاته قواعد بسيطة، ومن ثم ستقل احتماليتها:
- راقب النظافة الشخصية بعناية (قم بتواليت الأعضاء التناسلية الخارجية يوميًا، وقم بتغيير الفوط الصحية كل 2-3 ساعات، بغض النظر عن حشوها، لا تستخدم السدادات القطنية).
- إفراغ الأمعاء والمثانة في الوقت المناسب.
- ضعي الثلج على أسفل بطنك مرة واحدة يوميًا لتحسين انقباضات الرحم، واستلقي أيضًا على بطنك وتحركي كثيرًا.
- إرضاع طفلك رضاعة طبيعية - هذه هي الطريقة الأضمن والأسرع.
أتمنى لك الشفاء العاجل وبدون مضاعفات!
خصوصا لتانيا كيفيزدي