Mis vahe on rinnalihase all oleval implantaadil. Implantaadi paigaldamine rinnalihase alla: meetodi omadused, eelised ja puudused

Implantaadi paigaldamine piimanäärme alla (subnäärme- või submammaarne) on üks levinumaid viise endoproteesi paigutamiseks, et luua. uus vorm ja rindade suurenemine. Sellisel juhul kinnitatakse implantaat rinnanäärme kudede taga asuvasse piirkonda, mis asub rinnalihase kohal.

Endoproteeside paigaldamise meetod valitakse mitte ainult plastikakirurgi eelistustest ja patsiendi soovidest operatsiooni edaspidise tulemuse osas, vaid ka lähtuvalt individuaalsed omadused tema rindade ehituse anatoomia, proportsionaalsed parameetrid ja piimanäärmete esialgne suurus.

Paljud kirurgid soovitavad paigaldada endoproteesi alla piimanääre, sest nad näevad seda meetodit palju positiivseid külgi ja eeliseid. Esiteks on implantaatide subglandulaarne paigaldamine tehnilisest seisukohast kõige lihtsam meetod. Reeglina ei ole kirurgil raskusi seda tüüpi endoproteesi paigaldamisega.

Teiseks on seda tüüpi paigutus üsna mitmekülgne: see sobib peaaegu igas suuruses. rinnaimplantaat et. Kuid sellel on ka palju puudusi, mida peate teadma, kui otsustate rindade kirurgilise suurendamise kasuks implantatsiooni teel.

Tänapäeval praktiseerivad plastikakirurgid mitmeid ohutud viisid endoproteeside paigaldamine augmentatsioonimammoplastika ajal:

• alamsektori asukoht mille puhul implantaadid on osaliselt näärmekoe, osaliselt lihase all;
• submuskulaarne paigutus implantaat lihase alla;
• subfacial paigutus implantaat fastsia alla lihase kohale.

Fotol on võrdluseks kõik peamised endoproteesi paigaldamise meetodid, et suurendada rindade suurust ja korrigeerida selle kuju.

Implantaadi paigaldamise meetodi kindlaksmääramiseks peab kirurg läbi viima uuringu, hoolikalt uurima patsiendi piimanäärmete välist seisundit, tegema kindlaks, kas nende kudedes on ptoosi (lõtvumise) tunnuseid, kas on näidustusi kombineeritud operatsiooniks ( suurendamine ja rindade tõstmine). Spetsialist peab välja selgitama, milline implantaadi paigaldamise viis on konkreetsel üksikjuhul kõige optimaalsem.

Kui endoprotees on fikseeritud suure rinnalihase alla, on kapsli kontraktuuri tekke oht tavaliselt väiksem, kuid selle paigutusviisiga ei ole kaugeltki alati võimalik endoroteesi servade kontuurimist vältida. Lisaks on see meetod üks traumaatilisemaid.

Implantaatide paigaldamine rinnanäärme alla on tavaliselt soovitatav, kui on järgmised näidustused:

• kui patsient kavatseb oma rindu mitme suuruse võrra suurendada ja soovib paigaldada suuremahulisi implantaate (samas saab seda meetodit kasutada ka väikeste endoproteeside puhul);
• kui naisel on kerge ptoos piimanäärmed (endoproteesi subglandulaarse paigaldamisega on võimalik saada valgusefekt Rindade tõstmisel tuleb siiski meeles pidada, et raske ptoos nõuab täielikku ravi kirurgiline näo tõstmine kombinatsioonis rindade suurenemisega);
• kui naine juhib aktiivset elustiili, tegeleb märkimisväärse võimsuskoormusega spordiga, mille puhul ei pruugi teised implantaadi paigaldamise meetodid sobida;
• kui on väga oluline, et patsient pärast rindade suurendamise operatsiooni kiiremini taastuks(kui kirurg paneb implantaadi piimanäärme alla, ei pea ta suuremat rinnalihast välja lõigama, mis aitab oluliselt lühendada taastusravi taastumisaega).

Kuidas rinnaimplantaati paigaldatakse?

Operatsioon viiakse läbi all üldanesteesia 1,5-3 tunni jooksul. Ilukirurg teeb patsiendi rinnale esialgsed jäljed, mille asukoht sõltub vigastuse tüübist. kirurgiline juurdepääs. Rindkere endoproteesi saab paigaldada läbi sisselõike piki areola alumist joont (seda meetodit nimetatakse tavaliselt periareolaarseks).

Fotod kirurgilise juurdepääsu tüüpidega:

Samuti eelistavad mõned eksperdid teha sisselõiget rinnaaluses piirkonnas (seda meetodit nimetatakse submammary access). Enamik moodne välimus juurdepääs kasutatud viimastel aegadel hõlmab sageli sisselõiget kaenlaalused ja seda nimetatakse endoskoopiliseks. Tavaliselt rakendatakse seda väikese esialgse suurusega patsientidele. piimanääre. Selle eeliseks on nähtamatud armid.

Siiski jäävad oluliseks ka muud tüüpi juurdepääsud. Nii näiteks valitakse spetsialistide implantaatide paigaldamisel sageli kirurgiline juurdepääs rinnaalusele kortsule. suured suurused. Ptoosi puudumisel, kui rinnakoed hakkavad vanusega või pärast pikaajalist laktatsiooni pärast sünnitust vajuma, kasutatakse sageli areolaarset juurdepääsu.

Fotol on näha plastikakirurgi tööd submammaarsel meetodil tehtud operatsiooni ajal:

Mõju pärast implantaatide paigaldamist piimanäärme alla

Paigaldades rinnaimplantaadi, saate ilusad rinnad mis tahes soovitud suurus. See implantaadi paigaldamise meetod võimaldab teil valida mis tahes kujuga endoproteesid: ümmargused või tilgakujulised (anatoomilised).

Paljud patsiendid, kes täheldasid enne operatsiooni kerget rindade ptoosi, märkasid hiljem, et seda tüüpi implantaadi asukoht võimaldab rinda veidi tõsta, muutes selle visuaalselt mitte ainult suureks, vaid ka elastseks.

Kuid meetod ei tule toime ptoosi väljendunud ilmingutega. Sel juhul soovitab plastikakirurg teha rindade suurendamise samaaegselt tõstmisega.

Fotod enne ja pärast operatsiooni, kasutades endoproteesi paigaldamise submammaarset meetodit:

Rinna alla implantaadi paigaldamise eelised

• Kui rinnaimplantaadid asetati näärme alla, taastusravi taastumine pärast operatsioon toimub kiirem ja kergem. Asi on selles, et ajal kirurgiline sekkumine suur rinnalihas ei ole kahjustatud ega vigastatud, kuna pole vaja seda tükeldada. See tagab mugavuse ja kiire taastumine minimaalsega valulikud aistingud ja tüsistuste oht.
• Lihtne tehnika. Tavaliselt on endoproteesi asetamine näärme alla palju lihtsam kui fastsia või lihase alla. See välistab tüsistuste ja kirurgiliste vigade riski, kuna implantaadi paigaldamise tehnika iseenesest sel juhul väga lihtne ja kogenud spetsialisti jaoks elementaarne. Kuigi loomulikult ei ole see põhjus teistest implantaadi paigaldamise meetoditest loobumiseks, sest ka need on teatud üksikjuhtudel üsna tõhusad ja asjakohased.
• Võimalus valida mis tahes suurust implantaati. Mõnel implantaadi paigaldamise valikul on piirangud, mis muudavad valiku võimatuks suur suurus endoproteesimine. Kui implantaadid on sel viisil fikseeritud, saab patsient valida mis tahes tüüpi endoproteesi.
• Võimalus kõrvaldada kerge ptoos. Rinnakoe ptoos (või longus) on esteetiline probleem, mida mõned võivad põhjustada anatoomilised omadused selle struktuurid, milles nibud on alla lastud. Kuid enamasti areneb ptoos vanusega, kui kehas toimuvate muutuste mõjul kaob näärme loomulik elastsus ja elastsus. Sel juhul kaasneb ptoosiga alati lõtvus ja kortsude ilmumine. Pärast imetamist (imetamist) tekib sageli ka ptoos. Kui see on leebe iseloomuga, aitavad piimanäärme alla paigaldatud implantaadid seda kerge tõsteefekti tõttu parandada.
• Madal implantaadi deformatsiooni oht. Kell aktiivne viis elu, sport, fitness, võimlemine, esineb sagedane rinnalihaste kontraktsioon, mille puhul on võimalik endoproteesi deformatsioon või kontuurimine. See muutub märgatavaks keha teatud asendites ja asendites. Kui see asub subglandulaarselt, on selline oht peaaegu võimatu. Piimanääre näeb loomulik välja ja ei liigu ka regulaarse treeningu korral kuhugi. Seetõttu soovitatakse seda implantaadi asukoha valikut sageli sportlastele.

Rinna alla implantaadi paigaldamise puudused

• Raskused teatud tüüpi diagnoosimisel. Kõik implantaadid, olenemata nende materjali tüübist, sisemisest täiteainest, tekstuurist, suurusest ja kujust, takistavad ühel või teisel viisil täisväärtuslikku usaldusväärne diagnoos, kuna need vähendavad fluorograafia, mammograafia ja kopsude radiograafia efektiivsust, ultraheli rind. Sellegipoolest usuvad eksperdid, et just seda tüüpi asukoht, kui implantaat on kinnitatud näärme alla, muudab uuringu raskemaks. Kui sees on rinnaimplantaat, on arstil raskem näha ja hinnata näärmekudede seisundit.
• Kõrge risk ptoosi tekkeks. Ebapiisava koe turgori korral nääre longus, kuna implantaati toetavad seda tüüpi asukohas ainult need kuded ja nahk. Oma raskuse all muutub rind lõpuks longus. Seetõttu peate sel juhul olukorra parandama kirurgilise pingutamise meetodi abil.
• Kapsli kontraktuuri suur oht. Arvatakse, et kui implantaat on sellisel viisil paigutatud, on kapsli kontraktuuri oht veidi suurem. Kapsli kontraktuur on tüsistus kujul tihe kiuline kude, mis meenutab kapsli välimust. See nähtus on normaalne reaktsioon kehast, kuid rasked vormid raskesti ravitav ja toob kaasa palju ebameeldivat ebamugavust.
• Väike kontuurimise oht. Implantaati saab visualiseerida ja palpeerida, kui patsiendil oli esialgu ebapiisav kude. Sel juhul saab probleemi vältida, valides väikese mahuga implantaadi.
• Rindkere "lainetuse" oht. Rindkere lainetus või kortsumine tundub kummaline ja ebaloomulik. Selline operatsioonijärgne defekt on võimalik liiga õhukese rinnanaha ja piimanäärmete ebapiisava mahu korral. Implantaat muutub nähtavaks tänu sellele, et selle servad paistavad silma. Eriti selgelt ilmnevad need spordi ajal ja teatud kehaasendites.
• Võimalik rindade asümmeetria areng. Sellise operatsiooni üks levinumaid tüsistusi kasutades seda meetodit endoproteesi paigaldamine - asümmeetria oht. See on tingitud asjaolust, et kõigil paarisorganitel on esialgu kerge asümmeetria. Mõnel naisel võib rindade asümmeetria olla märgatavam, kuid samade endoproteeside paigaldamisel võib probleem süveneda.
• Rinnanibu tundlikkuse kaotamise oht. Mõned patsiendid märgivad, et seda tüüpi endoproteesi asukohaga kaotavad nibud oma tundlikkuse. See võib olla seotud "blokeerimisega" närvilõpmed või suurenenud rindade turse. Reeglina selline kõrvalmõju taandub pärast operatsiooni iseenesest. Kuid mõnikord võib see püsida pikka aega. Vajalik on täiendav meditsiiniline nõustamine.

Samuti ei tohi unustada, et rindade suurendamise operatsioonil on vastunäidustusi, olenemata endoproteesi asukoha meetodi valikust ja kirurgilise lähenemise tüübist. Operatsiooni ei saa läbi viia diabeet, mitmesugused haigused siseorganidägedas staadiumis ja mõnikord ka sisse krooniline vorm ka.

Rindade suurendamist ei tehta patsientidele, kellel on vere hüübimise häire, rinnanäärmes on mahukas kasvaja. Kui tüdruk on rase või on mures sünnitusjärgne periood ja toidab last rinnaga, on operatsioon vastuvõetav ka hiljem. Samuti on see keelatud neile, kes pole veel saanud 18-aastaseks.

Enamiku naiste otsus mammoplastika vajaduse kohta on ajendatud eelkõige soovist suurendada rinda. Oluline punkt on rinna ühe või teise vormi valik. Kuid tulevase rinna piirjooned ei sõltu mitte ainult implantaadi tüübist, vaid ka selle paigaldamise viisist.

Kuidas mõjutab implantaatide kuju rinna välimust?

Selle mõistmiseks peate teadma, et naise rinnad ja implantaadid suhtlevad üksteisega, avaldavad üksteisele survet. Piimanäärmetel on juba oma spetsiifiline kuju ning loomuliku pehmuse ja elastsuse aste erineb rinna endoproteeside samadest omadustest. Kõik need näitajad mõjutavad välimus laienenud rind. Kuid mitte ainult implantaadi tüüp ja loomulik vorm naise rinnad määravad edasise tulemuse. Tähtis roll Oma osa mängib ka implantaadi paigaldamise meetodi valik: üle rinnalihase, üle piimanäärme. Ainult kogenud kirurgid suudavad kõik need tegurid kokku panna ja ennustada opereeritud rinna lõplikku välimust.

Implantaatide paigaldamise meetodid

• Submuskulaarne (implantaatide paigaldamine rinnalihase alla);
• Subglandulaarne (implantaatide paigaldamine piimanäärme alla);
• Subfastsiaalselt (implantaatide paigaldamine rinnalihase fastsia alla).

Analüüsime implantaatide iga asukoha omadusi.

Paigaldusmeetod piimanäärme alla

Nääre alla paigaldamisel on taastumisperiood lihtsam ja kiirem

See meetod ei sobi eriti väikese rinnamahuga naistele. Implantaat on palpeeritav ja visuaalselt nähtav. Kuid selle meetodi peamiseks puuduseks on tüsistuste võimalus kiulise kapsli kontraktuuri ja nibude tundlikkuse kaotuse kujul. Kuid peale puuduste on sellel meetodil ka eeliseid.

Eelised:

• Suurt rinnalihast ei mõjutata, mille tulemusena see tõmbub kokku taastumisperiood, mis möödub väikese valuga või nende täieliku puudumisega. Turse on ka minimaalne, piimanäärmed lühiajaline võtavad oma lõpliku kuju;
• Kell kehaline aktiivsus sel viisil paigaldatud implantaat ei deformeeru ega nihku;
• Subglandulaarne viis muudab rinna täidlasemaks.

Puudused:

• Võimalik kapsli kontraktuur;
• Õhukese rinnanaha, vähese rasvkoe ja piimanäärmete puudumise korral on implantaadid näha ja tunda;
• Implantaadi ümber olevale nahale võivad ilmneda ebakorrapärasused lainetuse ja lainetuse kujul;
• Lihaste toe puudumise tõttu võivad suured implantaadid venitada nahka ja panna rinnad alla vajuma;
• Nakatumise ja tundlikkuse kadumise oht on suurem;
• Venitusarmide ilmumine rinnale;
• Raskused verevarustuses;
• Võib-olla rindade asümmeetria välimus.

Implantaatide paigaldamine näärme alla sobib hästi treenitud naistele

Ilukirurgid ei vali sageli liigse lihase meetodit, kuid see võib olla ideaalne naistele, kellel on implantaatide katmiseks piisav rindade maht, kellel on ptoos, kuid kes ei soovi teha näo tõstmist, kellel on armistunud või rinnalihase düstroofia, kellel on tugev rinnalihas. lihaseid tõstmise või kulturismi tõttu (treenitud rinnalihased võivad implantaati moonutada).

Valeri Yakimets kommenteerib:

Juhtiv plastikakirurg, PhD arstiteadused, arst kõrgeim kategooria, OPREH täisliige.

Puudub täiuslik viis rindade suurendamiseks. Igal paigaldusmeetodil on oma eelised ja puudused. Näiteks kui implantaadid asetatakse lihase alla selle pinge ajal, võib rinna kuju veidi moonduda. Kui paigaldate füüsilise koormuse ajal nääre alla, on kuju loomulikum. Kuid implantaadid avaldavad piimanäärmetele seestpoolt survet, need muutuvad õhemaks ja atroofeeruvad ning implantaadid võivad deformeeruda. Kui naissportlasele tehakse rindade suurendamine näärme all, siis on implantaat suure tõenäosusega nähtav.

Paigaldusmeetod suure rinnalihase alla

Implantaatide submuskulaarse paigutusega on need täielikult lihastega kaetud. See meetod sai korraga alternatiiviks subglandulaarsele. Kuid sellel meetodil on ka piisav arv olulisi puudujääke: suurenenud trauma, tõsine taastumisperiood, rinnalihase koormuse korral võib rindkere moonutada ja deformeeruda. Kui implantaadid asetatakse valesti rinnalihase alla, võivad need hiljem nihkuda.

Eelised:

• Implantaat on täielikult kaetud lihastega (see sobib rinnapuudulikkusega naistele);
• Seejärel jääb implantaat absoluutselt nähtamatuks ja märkamatuks;
• Minimaalne kapsli kontraktuuri oht.

Puudused:

• Mitte kõige loomulikum tulemus;
• Implantaate katvate lihaste tihedus ei võimalda saavutada soovitud rinna suurust ja kõrgust;
• Implantaatide deformatsioon ja (või) nihkumine rinnalihase kokkutõmbumise ajal.

Plastikakirurgid ei kasuta seda paigaldusmeetodit oma praktikas sageli.

Paigaldusmeetod suure rinnalihase fastsia alla

Kõige optimaalsemaks peavad kirurgid meetodit implantaadi paigaldamiseks rinnalihase fastsia alla

Ülaltoodud meetoditega implantaatide paigaldamise puudused viisid optimaalse meetodi tekkimiseni. Subfastsiaalse meetodiga on saanud võimalikuks implantaadi täielik katmine ilma piimanäärmete deformeerumise ohuta. Fascia on täpselt piiritletud kiht, pehme kiht implantaadi ja naha vahel, mille alt ei jää implantaatide servad nähtavale ega vigastata suurt rinnalihast. Fastsia hoiab kindlalt endoproteesi.

Implantaadi paigaldamisel mööda fastsiat ei moondu rind rinnalihase kontraktsioonide ajal. Samuti on praktiliselt välistatud implantaatide nihkumine. Subfatsiaalmeetodil implantaatide paigaldamisel on tulemus loomulik ja harmooniline. Fastsia aitab suurendada kattekoe elastsust ja vähendab implantaatide servade nähtavust.

Subfastsiaalset meetodit kasutatakse rindade suurendamiseks erinevate juurdepääsudega:

• Aksillaarne;
• Subnäärmeline;
• Periareolaarne.

See on see meetod, mida enamik spetsialiste kasutab mammoplastika suurendamisel.

Eelised:

• Maksimaalne loomulik välimus, rindade üleminek on sujuv ja sujuv;
• Vähendab kapsli kontraktuuri tekke riski;
• Fastsia toetab implantaate ja hoiab ära nende longuse;
• Implantaatide deformatsioonioht füüsilise koormuse ajal peaaegu puudub.

Puudused:

• Postoperatiivne valu;
• pikk taastumisperiood;
• Implantaadi nihkumine aja jooksul (koos lahtine nahk rind).

Rinna välimus sõltuvalt implantaadi paigutusest rinnalihase kohale või alla

On ilmne, et kui patsiendil on piisav kogus oma rinnakudet, millest piisab implantaadi täielikuks peitmiseks ning servade kontuuride ja lainetuste vältimiseks, annab implantaadi asetamine näärme alla kõige loomulikuma tulemuse.
See on arusaadav, kuna sel juhul lisab implantaat näärmele ainult mahtu, mis matkib loomulikul viisil rindade suurenemist, lisades sellele volüümi, mitte ei tõsta seda.

Naised, kellel on piisav või suur oma rinnakoe maht, millesse implantaat lihase alla asetatakse, kurdavad sageli, et näiteks sporti tehes näevad nende rinnad pärast implanteerimist liikumises ebaloomulikud välja – nagu kahekorruseline torn, mille teine ​​korrus on esimesega võrreldes nihutatud.

Kuid mõõduka või väikese rinnamahuga naistel on implantaadi paigaldamine lihase alla kindlasti kasuks. Sellistel patsientidel lihase kohale asetatud implantaadid (subnäärmealused) näevad ausalt öeldes välja kunstlikud ja valed, kuna need on pinna lähedal.

Implantaadi paigaldamine piimanäärme alla, kuid rinnalihase kohale.
Tehniliselt asetatakse kõik implantaadid piimanäärme alla, kuna lihase alla asetatud implantaadid on ka piimanäärme all.

"Implantaadi asetamine näärme alla" viitab aga implantaadi asetamisele piimanäärme ja rinnalihase vahele.

Implantaadi asukohta osaliselt lihase all nimetatakse väga sageli, ilmselt lühiduse mõttes, lihtsalt "lihase all".
Mis ei ole täiesti õige.

Rinnaaluse paigaldamise korral asetatakse implantaat rinnalihase (rinnalihase) alla ainult osaliselt selle rinnalihase omaduste tõttu. Alumine osa implantaat selle lähenemisviisi korral ei ole lihasega kaetud.

Ja kuigi kui patsient ütleb “lihase alla”, peab ta suure tõenäosusega silmas osalist, subkektoraalset paigutust, on olemas ka tehnika, kui implantaat on tõesti täielikult lihaskihi all.

See meetod tähendab, et implantaat kaetakse ülalt rinnalihasega ning alt ja külgedelt, mis külgnevad põhja lihase implantaat.

See on veel üks võimalus, seistes samal joonel implantaadi paigutamisega "näärme alla", "lihase alla" ja "osaliselt lihase alla".
Fascia on õhuke koekiht, mis katab rinnalihast. Kirurg eraldab sidekirme lihasest ja asetab selle alla implantaadi.

Ja kuigi mõni aasta tagasi oli see tehnika moes ja paljud arstid praktiseerisid seda, on aeg näidanud, et implantaadi paigaldamine sidekirme alla ei anna täiendavaid eeliseid.

Kapsli kontraktuuri oht

Paljud kirurgid viitavad statistikale kliinilised uuringud, mis näitab, et kapsli kontraktuuri oht on väiksem, kui implantaat asetatakse osaliselt või täielikult lihase alla, kui siis, kui see asetatakse näärme alla.

Teised kirurgid viitavad aga statistikale, mis näitab hoopis vastupidist.

Tegelikult pole selles küsimuses täna ühtset arvamust.

Üks kapsli kontraktuuri vältimiseks pakutud võimalus on tekstureeritud implantaadi pind.
Isegi siin on mõningaid vaidlusi. Näiteks leiavad mõned kirurgid, et tekstureeritud pind muudab lainetuse nähtavamaks kui sile.

Ripple ja implantaadi võistlus

Patsiendid, kellel on väike kogus rinnakoe kasu implantaadi paigaldamisel lihase alla.
Sel juhul vähendab see lähenemine kontuuri ja lainetust piki implantaadi servi, kuna lisaks rinnakoele katab seda ka rinnalihas.

Mammograafia

Ja kuigi tehnoloogia areneb ja implantaadi paigaldamine näärme alla ei ole tänapäeval rindade pildistamise jaoks nii suur probleem kui vanasti, on siiski selge, et implantaadi paigaldamine lihase alla ei sega mingil juhul õiget mammograafiapilti, vastupidi. valikule, kui implantaat asub piimanäärme all.

Implanteeritud rinna ptoos (langus).

Paljud kirurgid väidavad, et implantaadi paigaldamine lihase alla toetab lisaks rindkere. Selle tulemusena on pikemas perspektiivis risk rindade lõtvumiseks väiksem kui implantaadi paigaldamisel näärme alla.

Kahjuks ei peata mammoplastika tulevikus rindade vananemisprotsessi.

Ükskõik, millisel meetodil implantaat paigaldatakse – lihase alla või lihase kohale, ei lisa vanusega kaasnev lõtvumine rinna kuju esteetikat. Samas nagu ka implantaatideta rindadele.

Teine oluline küsimus, mida implantaadi paigaldamiseks ühe või teise koha valimisel arvestatakse, on patsiendi edaspidise raseduse planeerimise küsimus.

Ja kuigi tänapäeval võimaldab implantaadi paigaldamise tehnika mõlemal juhul last toita, on oht rinda kahjustada operatsiooni ajal või võimalikud tüsistused pärast – kõrgem implantaadi paigaldamisel näärme alla kui implantaadi paigaldamisel lihase alla.

Seetõttu arutage seda küsimust kindlasti kirurgiga, sest see võib mõjutada implantaadi paigaldamise valikut.

Ootame meie kodulehele lugejaid, kes tunnevad huvi mammoplastika, rinnapiirkonna erinevate struktuuride alla (lihas, nääre, fastsia) proteesi implanteerimise eeliste ja selliste operatsioonide jaoks eelistatavamate implantaatide vastu. Täna räägime sellest, mis on mammoplastika käe all, protseduuri eelistest ja puudustest.

Plastikakirurgide arvamused eelistatud paigaldusmeetodi kohta on mitmetähenduslikud:

• mõned neist arvavad parim variant nende paigaldamine lihase alla, kui koed katavad peaaegu kogu proteesi, välja arvatud see alumine serv;
• teised kirurgid eelistavad proteesi implanteerimise segameetodit: osaliselt lihase alla, osaliselt näärme alla;
• teised peavad optimaalseks endoinserdi submammaarset (subglandulaarset) asukohta.

Kuid fastsia all on implantaadid äärmiselt haruldased. Ja vähesed kirurgid valivad selle artroplastika meetodi.

Millist meetodit kasutada, kas implantaat on parem asetada lihase alla, kombineeritult või näärme alla, sõltub paljudest teguritest.

Rinnaproteesi submuskulaarne implantatsioon: väikeste rindade peamised nüansid

Implantatsioonimeetodi ja proteesi paigutuse valikut ei määra mitte ainult kirurgiakool või arsti isiklikud eelistused. Suuremal määral on see õigustatud patsiendi anatoomiliste omadustega:

• tema suurus enda rind;
• kudede (lihas-, näärme-, rasvkoe) hulk;
• submammaarvoldi ja nibu vaheline kaugus.

On kaks teoreetilised võimalused paigaldage submammaarne protees:

• lahkamine BGM (pectoralis major lihased);
• ja seda lõikamata.

Väikese rinnaga on peaaegu võimatu ilma lahkamiseta hakkama saada. BGM kinnitub ribide piirkonda veidi kõrgemale, kui läbib näärmealune volt. See tähendab, et kui loomulikult väikese rinna taskusse asetada üsna suur implantaat ilma lihast lõikamata, siis lihaspingutuse all liigub see lõpuks üles ja nibu “vaatab” alla. Nõus - see pole eriti ilus.

Seetõttu kasutavad kirurgid sagedamini BGM-i lahkamist. See on eriti vajalik hüpomastia korral. Sel juhul peavad nad:

• lahkama BGM-i, mis pikendab rehabilitatsiooniperioodi;
• suurendada nibu ja submammaarvoldi vahelist kaugust, mis looduslikel andmetel on väga väike.

Viimane saavutatakse uue inframammaarse voldi moodustamisega. Madalam, kui loodus ette andis. See väldib "proteesi hüppamist" ja nibu alla laskmist. Kuid paranemise ajal lihased isegi lõikamisel “hüppavad” (st tõmbuvad kokku).

Seetõttu jääb implantaadi põhja osa, mida lihased ei kata.

Aja jooksul võib see piirkond rohkem "paljaks jääda" ja nahaaluse rasva all olevad patsiendid või nende partnerid saavad proteesi katsuda. Mida väiksem on protees, seda rohkem on see lihastega kaetud ja seda loomulikum on rind palpatsioonil.

Kuid isegi väike, seda meetodit rakendatakse. Ja tulemused on vähemalt visuaalselt väga head. Piltide järgi otsustades enne ja pärast protseduuri. Kuigi ei tasu uskuda, et kirurg suudab kogu implantaadi lihase alla “peita”.

See operatsioon sobib hästi arenenud ja terve rinnalihasega naistele, kelle rinnalihased on keskmise suurusega. Seda kasutatakse siis, kui näärmekude sünnitusjärgsest või vanusega seotud atroofiast tingitud involutsioon.

Submuskulaarne rinnaplastika: eelised ja puudused

Sellise endoproteesi paigaldamise peamised eelised on:

• rinna ülaosa hea täidis, selle ilus loomulik kuju;
• implantaadi tihe "kinnitus" lihase poolt, mis minimeerib selle nihkumise, lainetuse, "lainete" tekkimise ja sellest tulenevalt ka riski uuesti sekkumine;
• implantaate saab tunda ainult hüpomastiaga patsientidel ja ainult rinna alumises osas;
• endo-inserdid ei kattu piimanäärmega ja võimaldavad seda uurimise ajal selgelt visualiseerida.

Puuduste hulka kuuluvad:

• rindkere alumise osa ebapiisav täitmine;
• rinna kõrguse nõrk väljendusvõime lihaskoe tiheduse tõttu;
• võimetus korrigeerida rippuvaid rindu, mida tuleb kombineerida (tõstega);
• rohkem pikk periood taastumine;
• on väga ebasoovitav paigaldada;
• lihase alla ei soovitata implanteerida akrotekstuuriga proteese ja polüuretaanist endoinsertide varianti.

Meetodi valikul on oluline ühendada kirurgi oskused ühe või teise korrektsioonimeetodi teostamisel, tema eelistused ja patsiendi anatoomia. Siis on tulemus mis tahes meetodiga vapustav.

Taastumisperiood pärast proteesi implanteerimist lihase alla

(mis tahes) protsess on üsna pikk ja nõuab, et naine järgiks rangelt kirurgi soovitusi. Kokku taastub teie kude umbes aasta. Kuid see ei tähenda, et sel perioodil oled voodihaige ja näed välja nagu muumia.

Kell normaalne vool operatsioonid, voodipuhkus võib-olla vajate ainult esimest päeva ja siis lähete koju taastuma. Kuigi esimesel kuul tuleb jälgida "säästurežiimi". Taastumisperioodi pole mõtet päevade kaupa maalida. Kuid toome välja peamised etapid:

• vara operatsioonijärgne periood(kuni patsient lahkub anesteesiast);
• õmbluste eemaldamise periood (see protsess toimub tavaliselt 5 vähem kui 7 päeva);
• 20-25 päeva pärast jätate tursega hüvasti;
• 60 päeva pärast on teie implantaatide taskud täielikult moodustunud ja saate hinnata oma ja arsti jõupingutuste esialgseid tulemusi;
• 90 päeva pärast saate nautida oma rinnakuju lõplikku versiooni;
• 183 päeva pärast elate juba normaalset elu, kõik ebamugavused lahkuvad sinust ja hakkate unustama, et teie rinnal on täiendavaid välismaiseid sisestusi;
• 365 päeva pärast tuleb täielik taastumine, ja saab mõelda ka sigimise peale, kui see teema Sulle aktuaalne on, meretuulest ja täidlasest sportlikust elurütmist.

Rindade suurendamise operatsioon on vaieldamatult kõige populaarsem ja nõutum. kirurgilised sekkumised sisse esteetiline kirurgia. Implantaadi paigaldamine aitab lahendada paljusid probleeme: suurendada suurust, pinguldada nahka, korrigeerida kuju ja muuta naise rinnad palju atraktiivsemaks. Plastikakirurgid peavad muutma tuhandeid naiste rinnad, kuid vähesed teavad, et arst valmistub igaks selliseks operatsiooniks individuaalselt. Implantaadi paigaldamise meetodi valik sõltub paljudest teguritest, mida tuleb igaühe puhul arvesse võtta eraldi juhtum. Üsna sageli eelistavad kirurgid implantaadi paigaldamist lihase alla. Millised on selle rindade suurendamise tehnika omadused – loe saidilt estet-portla.com.

Rinnaimplantaadi paigaldamise omadused lihase alla

Implantaadi paigaldamist lihase alla nimetatakse submuskulaarse implantaadi paigaldamise tehnikaks.

Maksimaalne esteetiline efekt on võimalik saavutada minimaalsete tüsistustega, asetades implantaadi osaliselt lihase alla - umbes 2/3 võrra.

Implantaadi täielik submuskulaarne paigaldamine toob kaasa rinna ebaloomuliku välimuse selle alumises osas, mis on tingitud implantaadi paigutamisest näärme alumise voldi kohale. Lisaks on opereeritud rinna maht ja kõrgus rinnalihase tiheduse tõttu halvasti väljendatud. Implantaadi täielik asetamine lihase alla ei ole eriti soovitatav naistele, kes tegelevad aktiivselt spordiga.

Implantaadi paigaldamine lihase alla:

• rinnaimplantaatide paigaldamise peamised meetodid mammoplastikas;
• rinnaimplantaadi lihase alla paigaldamise eelised;
• mida peaks kirurg arvestama implantaadi paigaldamisel lihase alla.

Rinnaimplantaatide paigaldamise peamised meetodid mammoplastikas

Mammoplastika ettevalmistamise etapis peab kirurg kindlaks määrama suur hulk tegurid, mis otsustavad, milline implantaadi paigaldamise võimalus on optimaalne. Rinnaimplantaatide paigaldamiseks on kolm peamist meetodit:

• implantaadi subglandulaarne asukoht: seda saab kasutada, kui piimanääre on piisavalt tihe ja mahult väljendunud, kui piisab kogu implantaadi ühtlasest katmisest;
• implantaadi lihaste täielik katmine tähendab ühe katte moodustumist, mis võimaldab mitte hävitada peamist rinnalihast ja säilitada kõik fastsia jooned, sealhulgas kaenlaalune;
• implantaadi paigaldamine lihase alla ja näärme alla: kasutatakse ka nendel patsientidel, kellel piimanääre on üsna hästi väljendunud, vastasel juhul ähvardab operatsiooni tulemus olla lühiajaline.

Rinnaimplantaadi lihase alla paigaldamise eelised

Rinnaimplantaadi lihase alla paigaldamise peamised eelised on järgmised:

• rindkere ülaosa loomulik välimus, mis on tingitud asjaolust, et rinnalihas peidab implantaadi ülemist serva;
• minimaalne kapsli kontraktuuri oht, mis rikub opereeritud rinna välimust ja põhjustab valu patsiendil;
• minimaalne risk "lainete" ja "lainetuste" tekkeks rinnanahal pärast implantaadi paigaldamist;
• peaaegu täielik võimatus implantaati pärast selle paigaldamist tunda;
• võimalus teha mammograafia ajal rindadest selgeid pilte.

Mida peaks kirurg arvestama implantaadi paigaldamisel lihase alla

Seal on mõned olulised punktid millega tuleb arvestada ilukirurg mammoplastika teostamine rinnaimplantaadi paigaldamisega lihase alla:

• tehnikat saab kasutada juhtudel, kui patsiendil on terved rinnalihased;
• meetod ei võimalda mastoptoosi kõrvaldada ja seetõttu on see patsientidele soovitatav ainult koos rindade tõstmisega;
• implantaadi paigaldamine lihase alla tähendab pikemat aega rehabilitatsiooniperiood kui teiste mammoplastika meetoditega;
• anatoomiliste kasutamine tilgakujulised implantaadid paigaldamiseks lihase alla;
• Polüuretaanist või akrotekstuuriga kinnitusimplantaatide kasutamine on rangelt keelatud.

Implantaadi paigaldamine lihase alla on tõhus meetod rindade suurendamine ning selle kuju ja välimuse parandamine.

Tähelepanelik ja range individuaalne valik mammoplastika tehnikatega saavutatakse maksimaalne tulemus, millega patsient jääb rahule.