Ptoos ülemine silmalaud- patoloogia, mille korral tekib silmalau rippumine, mis viib silma osalise või täieliku sulgemiseni. See haigus esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Silmad on inimeste peamine nägemisorgan ja kõik oftalmoloogilise iseloomuga patoloogilised protsessid põhjustavad nägemiskahjustusi ning ptoos pole erand. Tõsiste tüsistuste vältimiseks on vaja ravi alustada, kui tuvastatakse esimesed ptoosi sümptomid.

Miks silmalaud vajub?

Mis on ptoos ja millised tegurid mõjutavad silmalau nahka, põhjustades selle longust? See on haigus, millel on geneetiline eelsoodumus, kuid sageli tekib patoloogia vigastuse tagajärjel. Ülemise silmalau seisundit mõjutavad ja selle rippumist põhjustavad tegurid võivad olla kaasasündinud või omandatud.

1. Silmalaugu kaasasündinud ptoos on põhjustatud alaarengust näolihas, mis vastutab silmalau liikumise eest või selle täielik puudumine. Laps võib juba sündida ülemise silmalau struktuuri patoloogiaga, mis võib ilmneda tänu sünnitrauma või tüsistused raseduse ajal. Reeglina kaasnevad ülemise silmalau kaasasündinud rippumisega nägemisanomaaliad nagu strabismus või anisometroopia teke.
2. Ülemise silmalau omandatud ptoosi tüüp areneb näo mehaanilise trauma või varasemate nakkushaiguste tagajärjel, mis viisid lihaste deformatsioonini, näiteks neuriit või entsefaliit. Vanemate inimeste ptoosi põhjused on seotud looduslike, füsioloogilised protsessid kehas kaotavad lihased ja sidemed järk-järgult oma elastsuse, mis viib silmapatoloogia arenguni.

Rakendus mehaanilised vigastused lihased, mis vastutavad ülemine silmalaud- üks levinumaid haiguse põhjuseid. See on tingitud asjaolust, et lihaste kahjustuse kohas hakkab kude armistuma, häirides loomulik protsess silmalau tõstmine ja langetamine ning lihas ise muutub liiga nõrgaks ega suuda seda toetada.

Patoloogia tüübid ja arenguaste

Ptoos, mille põhjused võivad olla kaasasündinud või omandatud, jaguneb kolme tüüpi sõltuvalt nägemisfunktsiooni kahjustuse astmest.

Sõltuvalt asukohast võib patoloogia olla:

• ühepoolne (ülemine silmalaud langeb ainult ühes silmas);
• kahepoolne (mõlemad silmad on kaetud ülemiste silmalaugudega).

Ptoos võib olla ka:

• täielik - silm on silmalau poolt täielikult suletud, jättes väikese vahe;
• mittetäielik - esineb ülemise silmalau välisnurga kerge longus (semiptoos).

Haiguse põhjused on järgmised:

• omandatud;
• kaasasündinud.

Haigus areneb järk-järgult. Esimesel etapil on silmalau kerge rippumine, mis katab pupilli kolmandiku võrra. Kui patsient ei pööra muutustele tähelepanu ega vii läbi ravi, hakkab aja jooksul silmalaud veelgi rohkem alla vajuma ja haigus läheb teise staadiumisse, mida iseloomustab õpilase poolsulgumine.

Silmad reageerivad koheselt takistusele ja hakkab arenema ühepoolne strabismus. Ilma õigeaegne ravi patoloogia hakkab arenema ja haiguse kolmandas staadiumis on silmalaud täielikult rippunud.

Nägemine hakkab langema, kui silmalaud langeb. Patoloogia sümptomid arenevad järk-järgult. Patsient hakkab selle patoloogiaga kohanema - ta viskab pea tagasi või tõstab pidevalt kulmu.

Haiguse füüsilised ilmingud

Haiguse sümptomid arenevad siis, kui ülemine silmalaud hakkab vajuma. Peal esialgsed etapid haiguse arengut, inimene ei märka erilisi nägemisteravuse muutusi, kuid on füüsilised märgid lihaste düsfunktsioon.

Kulmude ptoosil on järgmised sümptomid:

• pidev ärritustunne silmas, justkui oleks sinna sattunud täpp;
• silmad väsivad liiga kiiresti, olenemata sellest, kas nägemine on lugemisel ja arvutiga töötades pinges või mitte;
• pidevalt tõstetud kulmud;
• inimene viskab sageli pea tagasi;
• nägemispuue.

Kui blefaroptoos hakkab arenema, ei pööra inimene kohe tähelepanu nägemisseisundi muutustele. Patsient hakkab refleksiivselt oma pead tagasi viskama või tõstab pidevalt kulmu, et pupill vabastada. Kell edasine areng patoloogilised sümptomid ilmnevad teravamalt.

Aja jooksul tekivad raskused silma sulgemisel, kuna lihas nõrgeneb ja ei suuda enam oma funktsiooni täita. Silma pideva ärrituse korral võivad tekkida nakkushaigused, mis veelgi raskendavad patsiendi seisundit.

Haiguse ilming on palja silmaga nähtav, alguses langeb ülemise silmalau välimine nurk kergelt alla, nagu oleks see põletikuline, näoilme muutub koheselt, see omandab igava, pisarava iseloomu.

Täiskasvanutel ja lastel põhjustab haigus paratamatult nägemiskahjustusi. Lastel tekib strabismus, täiskasvanud täheldavad nägemisteravuse järkjärgulist vähenemist ja silmadesse ilmub topeltnägemine.

Ilma õigeaegse ravita võib patoloogia põhjustada väga tõsised tüsistused ja pöördumatud patoloogilised protsessid, mis eakatel inimestel süvenevad.

Mis on ptoos?

Patoloogia, mis tekib aja jooksul ja ei ole oma olemuselt pärilik, jaguneb mitmeks tüübiks sõltuvalt selle arenguni viinud põhjustest.

Ptoos võib olla:

• aponeuriline;
• neurogeenne;
• müogeenne;
• vale;
• mehaanilised.

Ülemise silmalau aponeurilist tüüpi patoloogia tekib lihase nõrgenemise, elastsuse vähenemise ja liigse venitamise tõttu. See juhtub paljude tegurite mõjul ja enamikul juhtudel seda täheldatakse see patoloogia vanematel inimestel. Sageli on kulmulihase nõrgenemine seotud selle vigastuse või varasemate haigustega, millega kaasneb põletikuline protsess.

Neurogeenset tüüpi ptoos ilmneb pärast vigastusi, mis põhjustavad lihaste terviklikkuse häireid, varasemaid haigusi nakkav iseloom. Sageli täheldatakse seda patoloogiat patsientidel, kellel on olnud insult või hulgiskleroos.

Ülemise silmalau neurogeense tüüpi ptoosi ravi peab algama patoloogia põhjuse kõrvaldamisega. On juhtumeid, kui silmalau rippumine on põhjustatud patoloogilistest protsessidest emakakaela selgroog selg - pigistatud närv, olemasolu vähkkasvaja pehmete kudede pigistamine.

Müogeense tüüpi patoloogia põhjuseks on inimesel esinev myasthenia gravis - haigus, mis mõjutab müoneuraalset sünapsi. Mehaaniline ptoos tekib kulmulihase rebendi tõttu.

On olemas vale ptoosi kontseptsioon, mille välimus on seotud ülemise silmalau liigsete voldikute olemasoluga. endokriinsed häired organismis või silmasisese rõhu langus.

Ptoosi, mis tekib orbiidi neoplasmi tekke tagajärjel, nimetatakse onkogeenseks. Patsientidel, kes mingil põhjusel puuduvad silmamuna, aja jooksul hakkab arenema anoftalmilist tüüpi patoloogia.

Sõltumata sellest, mis põhjustas ülemise silmalau patoloogia arengut, tuleb ravi alustada ptoosi tekkeni viinud teguri kõrvaldamisega. Kui eemaldate ainult kosmeetiline defekt, naaseb haigus mõne aja pärast uuesti.

Diagnostilised meetodid

Ptoosi, mille ravi põhjustab sageli operatsiooni vajaduse, diagnoosib silmaarst patsiendi läbivaatuse käigus. Arst näeb kohe rippuvat ülemist silmalaugu, kuid patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks peab patsient läbima mitmeid meditsiinilisi analüüse.

Kasutatakse diagnostikaks kaasaegsed meetodid uuringud, mis võimaldavad mitte ainult tuvastada patoloogia põhjust, vaid ka määrata haiguse arenguastet ja tüsistuste esinemist.

Esmase diagnoosi selgitamiseks vajab arst patsiendi täielikku haiguslugu, mille käigus arst selgitab välja, kas patsiendil on olnud silma- või peavigastus või on ülemise silmalau rippumise patoloogia esinenud lähistel. sugulased.

Ptoosi põhjuste diagnoosimiseks vajalikud uurimismeetodid on järgmised:

• magnetresonantstomograafia;
• kompuutertomograafia.

Need meetodid võimaldavad tuvastada patoloogia põhjuseid ja uurida ptoosist tingitud tüsistuste arenguastet. Vanemad peavad oma lastele erilist tähelepanu pöörama, kui on märgata ülemise silmalau kerget rippumist.

Tasub meeles pidada, et selline sümptom on esimene ja peamine ptoosi tunnus ning mida varem diagnoos tehakse ja ravi alustatakse, seda väiksem on tõsiste tüsistuste tekkimise tõenäosus.

Patoloogia ravi

Mõned patsiendid, märganud ptoosi esimesi ilminguid, ei pööra sellele tähelepanu, arvates, et see patoloogia on ainult kosmeetiline defekt, ja lükkavad ravi edasi. Kuid ptoos on tõsine nägemispatoloogia, mis ilma õigeaegse ja nõuetekohase ravita põhjustab väga rasked tagajärjed ja neid on võimatu parandada.

Peal varajased staadiumid haiguse arengut, on võimalik kasutada konservatiivseid ravimeetodeid, mille eesmärk on taastada kulmulihase elastsus ja tugevus. Ravimeetod sõltub põhjusest, mis viis ptoosi tekkeni. Põhimeetodid konservatiivne ravi ptoos on järgmised:

• UHF-ravi;
• elektroforeesi protseduurid;
• laserlihaste pingutamine;
• müostimulatsiooni meetod.

Kui ülemise silmalau ptoosi raviti konservatiivsete meetoditega, annab haigus mõne aja pärast end uuesti tunda. Kui inimene märkab mitu kuud pärast ravi haigussümptomeid, on vaja läbi viia kirurgia. Uuenduslikud meetodid ptoosi ravi – süstitavate ravimite manustamine:

• Botox;
• düssport;
• Lantox.

Nende tehnikate olemus seisneb kulmulihastele lõõgastava toimega ravimite sisestamises silmalaule. Niipea kui silmalaud tõstetakse, paraneb koheselt patsiendi nägemine.

Enne protseduuri läbiviimist uurib arst hoolikalt patsiendi haiguslugu, eriti selle olemasolu allergilised reaktsioonid süsteainetele. Oluline on mõista, et need protseduurid, kuigi neil on kiire tegevus, ei mõjuta ptoosi põhjust ja haigus võib mõne aja pärast taastuda.

Millal konservatiivsed meetodid Ravid ei aidanud ptoosi ravida, arst määrab operatsiooni. Sisuliselt kirurgiline sekkumine seisneb kulmulihase lühendamises, mis on veninud ja ei suuda enam ülemist silmalaugu toetada.

Operatsiooni läbiviimiseks kasutatakse seda üldanesteesia või kohalik anesteesia, valik sõltub sellest, kuidas patsient talub meditsiinilised manipulatsioonid. Selle kulmulihase lühendamise operatsiooni kestus on 30-60 minutit. Nädal pärast operatsiooni eemaldatakse patsiendi õmblused, mis paranevad kiiresti ja pole nähtavad.

On olemas gravitatsioonilise ptoosi mõiste, mille tekkimist seostatakse sellega, et näonahk hakkab kaotama oma elastsust ja venib ning koos sellega tekib ülemiste silmalaugude longus.

Selle patoloogiaga on alumise silmalau nihkumine. See on kõige rohkem kerge tüüp ptoos, mille ravi hõlmab erinevate kosmeetiliste meetodite kasutamist - massaaže ja kreeme naha toonuse taastamiseks ja silmalaugude pinguldamiseks.

Kaugelearenenud juhtudel, kui nahk on täielikult lagunenud ja kreemid ei suuda oma esialgset seisundit taastada, viiakse läbi riistvaraprotseduurid, laseriga pinnatöötlus, plastikust tõstuk.

Ptoos ei ole kosmeetiline defekt, vaid tõsine oftalmoloogiline probleem, mis ilma korraliku ravita võib põhjustada pöördumatuid patoloogilisi protsesse ja seejärel täielikku pimedaksjäämist.

Te ei saa ravi edasi lükata, peate konsulteerima arstiga, kui ilmnevad esimesed ptoosi tunnused - kerge vahelejätmineülemise silmalau välisnurk.

Miks mu silmalaud vajus?

Olen 68 aastane, ülemine silmalaud on alla vajunud, parem silm on peaaegu poolenisti kinni. Pandi ptoosi diagnoos. Mu nägemine hakkas halvenema, silmad väsisid väga. Miks see juhtub, mida ma peaksin tegema? Ma palun arstil G.G-l vastata. Garkusha.

Zagorina Anna Matveevna, Omsk

Küsimustele vastab inimene, kellele kuulub suur meetodite arsenal mittetraditsiooniliste ja traditsiooniline meditsiin, loodusterapeut G.G. Garkusha.

Kallis Anna Matveevna, seda juhtub nii täiskasvanute kui ka lastega. See juhtub ka siis, kui kogu silm või isegi mõlemad on suletud. Väga sageli kaasneb haigusega strabismus, nagu teie. Selle põhisümptomiks on loomulikult rippuv ülemine silmalaud. Kuid on ka teisi sümptomeid. Näiteks pingutage silmi sulgedes, kuna lihased muutuvad "talumatuks". Ja silmade kiire väsimine pidevate pingutuste tõttu normaalse nägemise tagamiseks. Protsessis osalevad ka silma lihased (mitte ainult silmalaud) ja nõrgenevad ega allu aju käskudele. Seega strabismus ja amblüoopia - "laisk silm" või nägemiskahjustus, mis tuleneb asjaolust, et üks silm on peaaegu (või üldse mitte) seotud nägemisprotsessiga. Topeltnägemine tekib ka seetõttu, et lihaspinge tekitab erinevaid dioptreid.

Võib olla kaasasündinud või omandatud. Tõenäolised põhjused mõned. Pärilikkusest me ei räägi, kuna kaasasündinud ptoos on sageli kahepoolne. Ja suure tõenäosusega geneetiline haigus oleks avaldunud enne 68. eluaastat. Kuna selle põhjuseks on ülemist silmalaugu tõstva lihase vähearenenud või puudumine. Kuid omandatud ptoosid on palju tavalisemad. Mis need on ja miks nad arenevad?

Neurogeense ptoosi diagnoos tehakse paralüüsi juuresolekul okulomotoorne närv. Selline halvatus võib tekkida diabeetilise neuropatoloogia, kasvaja, intrakraniaalse aneurüsmi tõttu. Müogeenne areneb koos myasthenia gravis'ega (lihasnõrkus). Seda tüüpi ptoosi korral tekib stressi tõttu topeltnägemine. Mehaaniline - silmalau lühenemise tõttu, näiteks pärast operatsiooni. Samuti on aponeurootiline ptoos. Nii juhtub sageli vanematel inimestel, kui esineb ülemist silmalaugu tõstva lihase lahknemine või venitamine.

Nagu näete, tekib ptoos sageli mõne haiguse taustal. See tähendab, et teie peamine ülesanne on tuvastada põhihaigus. Ravi sõltub sellest. Seega rutiinsest oftalmoloogilisest läbivaatusest siinkohal ei piisa. Lisaks nägemisteravusele ja vaateväljale peate kontrollima. Vajalik on väliskontroll kehaline aktiivsus. Samuti soovitan nimetatud patoloogiate diagnoosimiseks teha aju MRT ja CT-uuring. Samuti on vaja välistada diabeet ja muud haigused, mis võivad põhjustada ptoosi.

Rippunud silmalau konservatiivset ravi tehakse harva, kuna patsiendid on juba kaugelearenenud haigusega. Kuid kui pöördute õigeaegselt arsti poole, on teraapia suunatud närvifunktsiooni taastamisele. Võimalik on ka kahjustatud silmalau ajutine fikseerimine. Ülejäänud meetodid on kirurgilised.

Kuna silmad on valguse tajumise peamine organ, pole üllatav, et neid nimetatakse hinge akendeks või peegliteks. Meie silmad peegeldavad meie maailmavaadet, meie psühholoogilisi hoiakuid ja meie avatuse astet. Nad võivad meid teavitada, kui me teavet filtreerime või tagasi lükkame. Silmade kuju, sügavus, suhtelised suurused, asukoha nurk – kõik see räägib meie ellusuhtumisest. Silmade vaheline kaugus näitab meie ettenägelikkust ja suhtumist detailidesse. Keskmine silmade vaheline kaugus on võrdne ühe silma laiusega ja füsiognoomilisest aspektist on märkimisväärsed ainult väga märgatavad kõrvalekalded sellest keskmisest väärtusest. Kui te ei saa kindlalt öelda, et pildistatava silmad on väga laiad või väga lähedal, siis lihtsalt ignoreerige seda funktsiooni.

Lai komplekt (silmade vaheline kaugus on suurem kui ühe silma laius)

Ettenägelikkus
Vihkamise üksikasjad
Tugevalt arenenud kujutlusvõime

Sul on lai ja avatud väljavaade ning tugev kujutlusvõime, kuid sulle ei meeldi detailid. Te pole nii maandatud kui kitsama mõttehorisondiga inimesed ja teid võidakse isegi nimetada unistajaks, kelle pea on pilvedes. Teie probleem võib olla selles, et te ei saa oma visiooniliste ideede eest piisavalt rahalist tasu, kuna rahaline hüvitis teie jõupingutused on üks neist "detailidest", mis teil kahe silma vahele jääb.

Tihe komplekt (kaugus väiksem kui ühe silma laius nagu G-mees)
Tähelepanu detailidele
Äärmuslik fookus

Oled äärmiselt detailidele orienteeritud ja oskad suurepäraselt lahendada probleeme, mis nõuavad ülimat tähelepanu detailidele. Sulle sobib hästi visadust ja tähelepanu nõudvad töökohad, nagu raamatupidamine, tehniline abi, dokumentide kontrollid jne. Teie probleem on teie võimetus näha olukordi tervikuna ja suhelda teistega nende keeles.
Kaldenurk
Silmade nurk näitab sinu maailmavaadet – kas oled optimist, pessimist või realist. Iga silma nurga saab määrata, tõmmates läbi selle sise- ja välisnurga mõttelise joone. Lugege iga silma eraldi, sest neil võib olla erinev kalduvus. Parem silm näitab meie seisukohti meie tööelu kohta ja vasak silm näitab, kuidas me näeme oma isiklikku elu.

Kallutage üles (välimine nurk on kõrgem kui sisenurk)

Optimism
Arenenud kujutlusvõime

Oled fantaasiarikas ja inspireerid teisi. Oled asjade suhtes optimistlik ja ootad, et asjad laheneksid. parim viis. See mõtteviis aitab teil saavutada eesmärke, millele teised isegi ei mõtleks. Kuid teil võib olla raske kursile jääda, kui asjad osutuvad oodatust hullemaks.

Kallutage alla (välimine nurk on madalam kui sisenurk)

Ennetage probleeme ja oodake neid
Tundke teiste suhtes empaatiat
Tunnista oma vigu

Sa ei vaata maailma läbi roosade prillide. Pealegi ootate probleeme kõikjalt ja aimate neid oskuslikult. Tõenäoliselt tulevad paljud inimesed teie juurde oma probleemidega, sest teie silmad väljendavad neile siirast kaastunnet. Tunnistad kergesti oma vigu ja parandad need kiiresti, oodates sama ka teistelt.

Kallutamine puudub (sise- ja välisnurgad samal tasemel, a la Chuck Norris)

Pragmatism ja objektiivsus
Tasakaalustatud vaade asjadele
Püsivus

Sul on tasakaalukas ellusuhtumine ning püüad olla pragmaatiline ja objektiivne. Teid ei eksita kergesti, te ei allu välisele survele. Kui teie plaanid esimesel korral ei tööta, jätkate oma seisukohta, kuni saavutate oma eesmärgi. Olete ka õigluse eest võitleja.
Sügavus
Teie silmakoopa sügavus näitab teie seltskondlikkust ja valmisolekut avalikus elus osaleda. Mida rohkem su silmad ette ulatuvad, seda rohkem oled valmis sukelduma asjade paksusse ja mida sügavamale on su silmad peidus, seda enam tõmbud endasse.

Väljaulatuvad silmad (nagu nad hüppaksid pistikupesast välja)

Armastan tunda end kõiges kaasatuna
Ei meeldi, kui sind segatakse

Oled loomulikult täis entusiasmi ja soovi teiste elus osaleda. Te ei pruugi olla õhutaja, kuid soovite olla seotud kõigega, mis teie ümber toimub. Sinu probleem on selles, et kui sind segatakse, teeb see haiget sinu egole ja hakkad end emotsionaalsete seintega piirama. solvunud nende peale et sind ei väärtustata.

Sügavalt asetsevad silmad (pesadesse vajunud)

Läbimõeldus ja vaoshoitus
Ettevaatust
Vaatlus

Võite näida rahulik ja rahulik, kuid olete pidevalt teadlik kõigest, mis teie ümber toimub. Isegi kui noogutad pead, ei tähenda see, et nõustud öelduga. Kaalute kõiki küsimusi hoolikalt ja vajate veenvaid tõendeid enne, kui nõustute mis tahes seisukohaga. Kaitsete pühalikult oma sisemust, näidates suhetes üles ettevaatlikkust, ettevaatlikkust ja vaoshoitust.
Iirise suurus
Iiris on silma värviline osa, mis tähistab meie reaktsiooni kokkupuutele. keskkond. Kui inimese silmadel on väike iiris, tähendab see, et lapsepõlves ümbritses teda negatiivsete emotsioonidega laetud õhkkond.

Suur iiris

Kõike peab ise nägema ja kogema.
Emotsionaalne reaktsioon maailm

Elad oma tunnete järgi ja reageerid ümbritsevale maailmale emotsionaalselt. Saadud info usaldusväärsuse tagamiseks peate kõike ise nägema ja kogema. Sa tajud teavet kuulmise järgi paremini, kui näed kõnelejat või seda, kellest räägitakse.

Väike iiris

"Allergia karjumise vastu"
Vajadus heakskiidu saamiseks

Olles väga haavatav, võisite lapsena kõvasti kannatada, kui teid sõimati ja karistati. Selle tulemusena on teil tekkinud mingi "allergia karjumise vastu". Sa ei talu, kui sinu peale karjutakse või muul viisil taunimist väljendatakse. Toetuse ja heakskiidu näitamine motiveerib teid palju rohkem.
Sisemised nurgad
Sageli paljastab inimese nägu erakordseid võimeid, millest ta isegi teadlik pole.

Nägemispunktid (silma sisenurkade naha esiletõstmised)

Arenenud intuitsioon
Võimalus tulevikku ennustada

Kui teil on ninasilla külgedel need väikesed ümarad heledad täpid, on teil ebatavaliselt tugev kuues meel. Oskad ette näha ja ette näha tulevasi sündmusi, samuti lugeda teiste inimeste mõtteid ja tundeid.
Stressi ilming
Alati, kui inimene on mures psühholoogiline stress, toimub vastav füsioloogiline reaktsioon: silmad "hõljuvad" ülespoole, paljastades alumise silmalau ja iirise vahel valge triibu. Meie silmad on pidevas ekspressiivses tantsus, reageerides igale pingelisele mõttele või tundele ja paljastades meie tõelise psühholoogilise seisundi.

stressiseisund (silma valge triip iirise ja alumise silmalau vahel)

Psühholoogiline stress

Kui iirise ja alumise silmalau vahele ilmub valge triip, näitab see, et inimene kogeb psühholoogilist stressi, hirmu või ärevust. Kui vasaku silma valge triip on laiem, on stress seotud peamiselt isikliku eluga, kui aga parema silmaga, siis on stressirohked mõtted ja tunded seotud töö- või rahaprobleemidega.

Vägivallaoht (valge triip iirise kohal)

Vägivaldne reaktsioon stressile

Kui näete inimest, kellel on mõlema silma iirise kohal valge triip, näitab see, et ta ei koge mitte ainult stressi, vaid ka seda, et võite oodata temalt väga ägedat reaktsiooni. Näiteks võib närvivapustuse läheneval inimesel tekkida valge triip iirise kohal.

Psühholoogiline šokk (valk ümbritseb iirist igast küljest)

Enda üle kontrolli kaotamine
Šoki seisund

Kui näete inimest, kelle silmavalge ümbritseb täielikult iirist, olge ettevaatlik. See näitab, et inimene ei kontrolli oma tegevust. Seda reaktsiooni võib täheldada inimesel, kes on pärast mõnda katastroofi šokiseisundis või ohtlike ravimite mõju all.
http://asoas.ucoz.ru/publ/phisiognomy/eyes/1-1-0-14

Silmade peamised füsioloogilised omadused ja need on teadaolevalt "hingepeeglid" on nende suurus ja värv. Suured silmad – tundlikkus, julgus, juhi olemused; arvukad voldid silmalaugudel - võimuiha. Liiga laiad (“ümmargused silmad”) - unistamine, laiskus, võib-olla pettus. Suhteliselt mitte suured silmad- inimesed on püsivad, endassetõmbunud, kangekaelsed, harvem - enesega rahulolevad. Väikesed tumedad silmad- inimesed on elavad, uudishimulikud, sõnaosad ning ümarad ja jooksvad inimesed küünikud, petised. Piklikud silmad – meel. Kissitatud, vajunud - läbinägelikkus, usaldamatus, ahnus, kadedus, kavalus: märk ebaõnnestumisest elus.

Mitte liiga laiad, avatud, mitteümmargused silmad, mis asuvad samal horisontaaljoonel, mille välisservas on õhukeste kortsude lehvik - intelligentsus, mõistus, läbinägelikkus. Horisontaalsest kõrvalekalduvad, kergelt kaldus silmad meestel tähendavad otsustusvõimetust, naistel ettevaatamatust.

“Sfinksi” piklikud ülestõstetud nurkadega silmad on rafineeritud olemus.

Väga suured silmad on märk keha ja vaimu nõrkusest. Suur, sügavalt vajunud - kehajõu nõrkus. Suured helesinised on märk kindlast, järeleandmatust ja elavast inimesest, kes on samas andekas tundliku loomuga. Suur pruun või tume - ettevaatlikkus, intelligentsus, lojaalsus. Väikesed uppunud on kadeduse, reetmise, pettuse, ärrituvuse märk. Väga väike silmamuna on märk rahulolematust, vihasest ja kuumast inimesest. Väga heledad silmad - inimesed on arglikud ja tasased, kuid samas targad ja peened, tumehallid - targad, kuid samas palava iseloomuga.

Kollakad, ebaselge värvusega oravad, eriti punaste veenidega, on üleliigsed.

Üldiselt kollasus, sinakas, valkude liigniiskus, punakas sisemised nurgad silm annab tunnistust depressiivsest meeleseisundist.

Kui valge on nähtav ainult iirise külgedel, ilma ühendava valge triibuta iirise all või kohal, näitab see kaastundlikku või kirglikku olemust. Triip vikerkaare all või kohal tähistab julmust ja isekust.

Iirise värvus (silmavärv) näitab kraadi elujõudu inimene. Väga tumedad silmad – pruunid või rohelised – näitavad täiskõhutunnet elujõudu, heledad värvid (va kollane) - viitavad elujõu puudumisele, ebapiisavale tahtmisele.

Sinised silmad on märk tundlikkusest, heasüdamlikkusest, meeldivusest, helepruunid - häbelikkusest, piimjassinised - rahulikust ja külmast, pruunid terase läikega - energiast, tahtejõust, töökusest, hallid - suurest lahkusest, vastutulelikkusest, aususest.
Kollased silmad terase varjundiga - "tiigri silmad" - iseloomustavad sarnase iseloomuga inimesi.
http://lifebook.refus.ru/poznaisebya/fiziognomika/glaza.htm

silmalaud

Ülemised silmalaud Silmi katvad nahapiirkonnad on loodud kaitsma neid tolmu eest, kuid need on ka kasulikud oluline allikas teave isiku identiteedi kohta. Eelkõige ülemised silmalaud peegeldavad seda, kui lähedased sa soovid, et suhted lähedastega oleksid.

Laiad silmalaud (avatud silma korral on peaaegu kogu ülemine silmalaud nähtav)

Vajadus tihedate sidemete järele
Täielik ühinemine partneriga

Teil on väga tugev vajadus tunda end oma partneriga üksiku olendina. Tahad kedagi, kes mõtleks pidevalt sinule ja jagaks sinuga kõiki oma elu aspekte. Näiteks nõuate, et teie partner teavitaks teid, kui ta naaseb hilja koju. Teate lojaalsuse hinda. Peate õppima andma oma partnerile rohkem vabadust ja isiklikku ruumi.

Kitsad silmalaud (avatud silm on nähtav ainult osa silmalaugust)

Mõõdukad nõuded partnerile
Oskus tegutseda iseseisvalt

Teie suhe partneriga on tasakaalus. Hindad suhete lähedust, kuid samas suudad tegutseda täiesti iseseisvalt, ilma täielikult oma partnerile lootmata. Saate aru, et vähemalt osa ajast peaks iga partner saama elada oma elu.

Silmalaugud ei ole nähtavad (avatud silma korral on ülemine silmalaud täiesti nähtamatu)

Keskendumisvõime
Vajadus isikliku ruumi järele

Teil on äärmusliku keskendumise kingitus ja vajate oma ruumi. Partnerina vajad kedagi, kes annaks sulle piisavalt vabadust ega püüaks sind kontrollida. Kui oled millelegi keskendunud, ei meeldi sulle partneri nõudmised sinu aja ja tähelepanu järele. Sa usud, et kõigel on oma aeg.
Alumised silmalaud
Kas soovite kellegi kohta teada, kas ta on avatud teie arvamustele või isoleerib end teist kahtluse, skeptitsismi ja eelarvamuslike hinnangutega? Vestluskaaslase tõelise suhtumise teie sõnadesse (isegi kui ta teile armsalt naeratab) saate teada tema alumisi silmalaugusid vaadates. Kui inimesel on avatud ja positiivne suhtumine teise inimese arvamusse, kõverdub tema alumine silmalaud allapoole, lastes sisse rohkem valgust. Kui inimene on ettevaatlik ja umbusklik, siis alumine silmalaud ületab silma peaaegu sirgjooneliselt.

Sirge (ristab silma sirgjooneliselt)

Erksus
Erakordne lojaalsus sõpradele
Teabe filtreerimine

Säilitate emotsionaalset distantsi või hakkate kaitsma. Tunnete usaldamatust, hirmu, ärevust või isegi piinlikkust. Oled valvel ja sulle on väga raske läheneda. Inimest tundma õppides võib aga saada väga tõeline sõber, väljavalitu, abikaasa või toetaja.
Kui vestluskaaslase alumine silmalaud sirgub vestluse ajal, tähendab see, et ta kohtleb sind kahtlustavalt ja ettevaatlikult. Ta filtreerib kõik, mida sa ütled, läbi ettevaatlikkuse ja usaldamatuse filtri. Kui silmalaud on sirge ainult vasakul silmal, siis ta ei usalda sind isiklikul tasandil, aga kui see on sirge ainult parem silmalaud, tajub ta ettevaatlikult infot tööelus või väliskeskkonnas toimuva kohta.

Kumer (alla kõverdatud)

Avatus
Avatud suhtumine
Valmisolek kuulata

Oled positiivne, vastutulelik ning avatud inimestele ja uutele ideedele. Oled valmis kogu sulle antud infot endasse võtma ja arvesse võtma.
Kui teiega vesteldes muutuvad vestluskaaslase alumised silmalaud tasapisi ümaramaks, tähendab see, et ta usaldab teid üha enam ja soovib siiralt teie arvamust teada.

Ümmargune (maksimaalselt allapoole kõverdatud)

Emotsionaalne haavatavus
Kergeusklikkus
Ausus

Olete erakordselt avatud inimestele ja tõenäoliselt emotsionaalselt väga haavatav. Oled usaldav ja kohati lapsikult naiivne. Mõnikord kahjustab liigne avameelsus ja taktitunde puudumine. Kindlasti olid kuulsa muinasjutu poisil sellised alumised silmalaud ja kui ta hüüdis: "Ja kuningas on alasti!"
http://asoas.ucoz.ru/publ/phisiognomy/ever/1-1-0-15

Ülemise silmalau longus (ptoos) on selle segmendi patoloogiliselt vale asend, mis põhjustab kaas palpebraalne lõhe . Tuleb märkida, et rippuv silmalaud ei põhjusta mitte ainult välist kosmeetilist defekti. See rikkumine toob kaasa suurenenud väsimus nägemisorgan, silmade ärritus, muude vaevuste areng.

Selle patoloogia kliiniline pilt on selgelt väljendatud, seetõttu pole reeglina diagnoosi tegemisel probleeme. Ülemise silmalau ptoosi saab ravida ainult kirurgiliselt, seda patoloogiat käsitletakse mitte ainult oftalmoloogias, vaid ka ilukirurgia.

Samuti märgitakse, et patoloogial ei ole vanuse ja soo osas piiranguid ning seetõttu diagnoositakse seda võrdselt nii lastel kui ka täiskasvanutel. Ptoos võib olla kaasasündinud või omandatud.

Ülemise silmalau kaasasündinud ptoos võib olla põhjustatud järgmistest etioloogilistest põhjustest:

1. silmalau tõstmise/langetamise eest vastutava tõstelihase puudumine või patoloogia;
2. närvilõpmete patoloogia.

Lisaks ei saa välistada ülemise silmalau blefaroptoosi teket perekondliku eelsoodumuse tagajärjel. Harvematel juhtudel jääb haiguse kaasasündinud vorm etioloogiliselt teadmata.

Mis puudutab patoloogia omandatud vormi, siis kui üks silmalaud on teisest madalam, esinevad järgmised etioloogilised tegurid:

• keha loomulik vananemisprotsess;
• haigused närvisüsteem- insult, hulgiskleroos;
• okulomotoorse närvi parees;
• meningiit;
• ajukasvajad (ja põhjus võib olla kumbki pahaloomuline kasvaja, ja healoomuline);
• aju abstsess;
• Horneri sündroom;
• myasthenia gravis;
• lihasdüstroofia;
• blefarofimoos;
• kaasasündinud müopaatia;
• silmalaugude kasvajad;
• retebulbaalne hematoom;
• nägemisorganite mehaanilised kahjustused;
• armistumine pärast vigastust või tõsist haigust.

Eraldi tuleks öelda seda tüüpi patoloogia kui pseudoptoosi kohta. IN sel juhul silm sulgub liigse naha tõttu.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt esinemise olemusest eristatakse järgmisi haiguse vorme:

1. kaasasündinud ptoos.
2. omandatud ptoos.

Sõltuvalt kahjustuse olemusest eristatakse järgmist:

• ühepoolne ptoos;
• kahepoolsed.

Etioloogia põhjal patoloogiline protsess Eristatakse järgmisi vorme:

1. neurogeenne ptoos.
2. aponeurootiline.
3. müogeenne.
4. mehaanilised.
5. pseudoptoos (vale).

Sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusastmest eristatakse järgmisi haiguse vorme:

• esimese astme ptoos või osaline - silmalau serv katab ainult ülemine osaõpilane;
• teise astme ptoos (ülemise silmalau semiptoos) - segment langeb poole õpilaseni;
• kolmanda astme ptoos või täielik - sel juhul katab ülemine silmalaud kogu õpilase.

Arstid märgivad, et enamikul juhtudel diagnoositakse patoloogilise protsessi arengu ühepoolne olemus ( ligikaudu 69% juhtudest).

Sümptomid

Tuleb märkida, et kaasasündinud vorm sellest haigusestüsna sageli kombineeritud teiste oftalmoloogiliste haigustega, mis on tingitud omadustest füsioloogiline struktuur nägemisorgan.

Sel juhul iseloomustatakse kaasasündinud või omandatud ptoosi kliinikut järgmiselt:

1. normaalse nägemise tagamiseks on patsient sunnitud pea tahapoole viskama.
2. vilkuvad liigutused on rasked.
3. suurenenud silmade väsimus.
4. sagedased põletikulised protsessid.
5. nägemisorganite ärrituvus.
6. nägemisteravuse langus.
7. nägemisorganite infektsioon, mis halvendab oluliselt kliinilise pildi kulgu.

Kuna üks silm on pidevalt suletud, tekib patsiendil aja jooksul amblüoopia (ühe silma nägemise halvenemine). Samuti pole välistatud teiste oftalmoloogiliste haiguste teke.. Kuna kliiniline piltüsna spetsiifiline, diagnoosi panemisega probleeme pole.

Esimeste sümptomite korral peate võtma ühendust arstiabi, ja mitte ignoreerida patoloogilise protsessi tunnuseid.

Diagnostika

Esmasel läbivaatusel silmaarst Hinnatakse järgmisi näitajaid:

• palpebraalse lõhe suurus;
• silmalaugude lokaliseerimise kõrgus;
• mõlema silma silmalaugude asukoht;
• nägemisorganite sümmeetria;
• silmade ja kulmude liikuvus;
• tõstelihaste tugevus;
• pea asend.

Samuti peab arst füüsilise läbivaatuse käigus määrama kindlaks patsiendi isikliku ja perekonna ajaloo ning manifestatsiooni olemuse. täiendavad sümptomid(kui neid on), aeg, mil hakkasid ilmnema esimesed kliinilised tunnused.

Lisaks viiakse läbi järgmised diagnostilised meetmed:

1. testid nägemisteravuse hindamiseks.
2. perimeetria.
3. biomikroskoopia.
4. binokulaarse nägemise uurimine.
5. strabismuse nurga mõõtmine.
6. eksoftalmomeetria.
7. majutuse mahu määramine.
8. Aju CT või MRI.

Tuleb märkida, et kui vorm on omandatud, võib osutuda vajalikuks konsultatsioon. neurokirurg ja neuroloog.

Edasi terapeutilised meetmed määratakse ajal saadud andmete põhjal esmane läbivaatus ja tulemused diagnostilised meetmed. Siiski tuleb mõista, et rippuvaid silmanurki saab enamikul juhtudel parandada ainult resektsiooniga.

Ravi

Kõrvaldatakse provotseeriv tegur ja alles seejärel kosmeetiline defekt. Ptoosi ravi määratakse individuaalselt.Patoloogia kaasasündinud vormi korral on patoloogia kõrvaldamise määravaks meetodiks kirurgiline sekkumine.

Operatsiooni aeg määratakse individuaalselt, kuid on olemas üldised soovitused:

• osaline ptoos elimineeritakse kirurgilise sekkumisega vanuses 13-16 aastat;
• täieliku ptoosi korral tehakse operatsioon aastal koolieelne vanus. See on tingitud asjaolust, et sel juhul on välistatud amblüoopia ja muude oftalmoloogiliste haiguste tekke oht.

Sõltumata sellest, milline patoloogia vorm diagnoositakse ja milline sekkumisviis on valitud, on meetmed suunatud lihase lühendamisele või levatoraponeuroosi lühendamisele.

Standardne levaatori resektsioon viiakse läbi järgmiselt:

1. õhuke liigne nahk lõigatakse välja.
2. aponeuroosi resektsioon.
3. aponeuroosi alumine serv on fikseeritud ülemise silmalau kõhre külge.

Kui arvestada sellist sekkumist plastilise kirurgia seisukohast, siis üsna sageli tehakse resektsioon koos blefaroplastikaga.

Kui tuvastatakse sellise patoloogia arengu neuroloogiline põhjus, kasutatakse patoloogia eemaldamiseks esialgu konservatiivseid meetodeid, nimelt:

• massaaž;
• galvaniseerimine;
• parafiinravi.

Kui konservatiivsed meetmed ei anna tulemusi 6-9 kuu jooksul, määravad arstid operatsiooni.

Prognoos

Õigesti valitud kirurgilise taktika korral püsib esteetiline tulemus kogu elu.Kui ravi ei alustata, tekib patsiendil aja jooksul amblüoopia jm. oftalmoloogilised haigused pöördumatu. Kõik see võib kaasa tuua täielik kaotus nägemus.

Võimalikud tüsistused

Kõige tõenäolisemad raskendavad tegurid on järgmised:

1. ühepoolset tüüpi amblüoopia.
2. diploopia.
3. strabismus.
4. nakkusliku iseloomuga kroonilised oftalmoloogilised haigused.

Selliseid tüsistusi saate vältida või nende arengu riski vähendada ainult siis, kui konsulteerite õigeaegselt arstiga.

Ärahoidmine

Patoloogia kaasasündinud vormi kohta spetsiifilisi meetodeid ennetamist pole. Omandatud haiguse tüübi puhul on soovitatav järgida järgmisi arstide soovitusi:

• silmavigastuste ennetamine;
• õigeaegselt ja õige ravi oftalmoloogilised haigused;
• neuroloogiliste haiguste ennetamine, kuna need on selle patoloogilise protsessi üks põhjusi.

Isikud, kelle perekonnas on esinenud kroonilisi oftalmoloogilisi haigusi, peaksid läbima süstemaatiliselt ennetav läbivaatus arsti juures. Eneseravim on välistatud, kuna see on täis äärmiselt negatiivsete tagajärgede tekkimist.