يدخل العامل الممرض جسمنا بعدة طرق. دعونا قائمة لهم:
- عن طريق الجو. الطريق الجويانتقال العدوى هو الأكثر شيوعا. ومن سمات الفيروسات والبكتيريا. تنتشر الميكروبات بحرية في الهواء أو ترتبط بجزيئات الغبار الصغيرة.
- تقطر. عند العطس أو السعال أو التحدث، يفرز الإنسان مليارات القطرات من اللعاب ومخاط الأنف. تنتقل مسببات الأمراض المعدية في هذه القطرات.
عندما تنتشر الأمراض الوبائية الفيروسية (الأنفلونزا، ARVI)، يحدث مزيج من هذين الطريقين للعدوى.
- اتصال. يقع العامل الممرض على جلد الشخص المريض أو على الأغشية المخاطية. إذا كان المريض على اتصال مع الأدوات المنزلية أو الشخص السليمينقل عامل العدوىمما يسبب العدوى. الاتصال طريق انتقال لجميع الأمراض المنقولة جنسيا (الزهري، السيلان، فيروس نقص المناعة البشرية)، في بعض الأمراض الفيروسية (كريات الدم البيضاء المعدية) ، في الأمراض الفطرية (فطار الأظافر في القدمين).
- من خلال لدغات الحشرات. أمراض مثل الطاعون التيفوسوالملاريا والبوريليوسيس لها طريق انتقال محمول بالنواقل. يعيش العامل الممرض ويتكاثر في الجهاز الهضمي للحشرات (البراغيث والقمل والبعوض والقراد) وعندما يعض باللعاب يدخل إلى مجرى دم الشخص.
- عن طريق الفم. يتضمن مسار انتقال العدوى من البراز إلى الفم تناول الأطعمة والمياه الملوثة. جميع أنواع العدوى المنقولة بالغذاء (الكوليرا، السالمونيلا، الزحار، فيروس الروتا) لها طريقة مماثلة للانتقال.
وقاية
يدرس علم الأوبئة طرق انتقال العدوى. يجب أن يكون لدى الأطباء مثل هذه المعلومات من أجل تنفيذ الوقاية من الأمراض بكفاءة.
كوسيلة للحماية ضد الالتهابات المحمولة جوايمكنك استخدام الأقنعة. وهي تثبت فعاليتها سنويًا أثناء أوبئة الأنفلونزا. ومن الأفضل استخدام ضمادة شاش من أربع طبقات، ويجب تغييرها كل 2-3 ساعات. لحماية نفسك من العدوى المنقولة بالهواء، عليك تجنب الأماكن المزدحمة. بعد الخروج، تحتاج إلى غسل يديك بالصابون (قد تبقى جزيئات الغبار واللعاب والمخاط على يديك)، وغسل وجهك، وشطف أنفك بمحلول ملحي.
يعتبر المضمضة العميقة للأنف الإجراء الوحيد الموثوق به للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي.
تتكون الوقاية من أمراض الاتصال من استخدام معدات الحماية أثناء الاتصال الجنسي، وتطهير الأماكن تمامًا بعد تفشي عدوى الاتصال، وتوخي الحذر عند الاستخدام. حمامات عامة، مراحيض.
كى تمنع الالتهابات المنقولة بالنواقليكفي لتجنب لدغات الحشرات. على الرغم من أن هذا صعب حتى في الظروف الحضرية. للقيام بذلك، استخدم المواد الطاردة الخاصة والملابس الواقية. وفي الأماكن التي تنتشر فيها الملاريا، يتم تجفيف المستنقعات ومعالجة مناطق الغابات بالمبيدات الحشرية. في البلدان الحارة، أستخدم ناموسيات خاصة على النوافذ، والتي يتم معالجتها بمحلول طارد خاص. يكمن القراد في العشب الطويل، ولهذا السبب غالبًا ما تعمل جزازات العشب في مناطق الترفيه العامة.
الالتهابات الداخلية والخارجية- عند مناقشة مشاكل عدوى المستشفيات يتم استخدام مصطلحات " ذاتية النمو" و " خارجي" عدوى. ومع ذلك، لا يوجد حتى الآن تعريف مقبول بشكل عام لهذه المفاهيم.
في علم الأمراض المعديةحاليًا، تُفهم العدوى الداخلية على أنها انتهاك للاستمرارية، وتفعيل الكمون - تفاقم العدوى التي حدثت سابقًا في شكل بدون أعراض. أسباب التفاقم هي تأثيرات مرهقة مختلفة على الجسم، وطبيعتها فردية لكل شكل تصنيفي، وعرضة لمسار كامن.
وضع بعض المؤلفين معنى مختلفًا لمفهوم العدوى الداخلية فيما يتعلق بعدوى جرح المستشفى بعد العملية الجراحية. في في هذه الحالة نحن نتحدث عنحول ما إذا كان العامل الممرض قد تم إحضاره إلى الجرح من بؤر النقل بواسطة المريض نفسه أو ناقلات أخرى من بين الموظفين أو المرضى. ومع ذلك، لتحديد هذا المفهوم، المصطلح الجراحي القديم “ العدوى الذاتية"(العدوى الذاتية) أو العدوى الذاتيةثقل موازن " العدوى"(العدوى).
وفيما يتعلق بمسألة عدد المرات التي تخترق فيها الكائنات الحية الدقيقة الخاصة بالمريض أو كائنات دقيقة أخرى الجرح، لا إجماع. تشير بعض الدراسات إلى أن العدوى الذاتية مهمة (Williams et al., 1959; Calia et al., 1969)، بينما يعبر البعض الآخر عن رأي معاكس (Moore, Gardner, 1963; Henderson et al., 1967). تم إجراء التقييم في المقام الأول فيما يتعلق بـ عدوى المكورات العنقوديةبناءً على مقارنة العامل الممرض المعزول من الجرح وبيانات النقل الأنفي المكتشفة قبل الجراحة أو في وقت الجراحة. إذا كانت أنواع الميكروبات متطابقة، يُسمح بالعدوى الذاتية؛ وإذا لم تكن متطابقة، يُسمح بالعدوى الخارجية.
ومع ذلك، فإن مثل هذه المقارنة ليست كافية لحل هذه المشكلة. عند تقديم البيئة المكورات العنقودية الذهبيةتمت الإشارة إلى أنه في بعض الحالات يكون من الممكن النقل المستقل للمكورات العنقودية في أماكن أخرى غير تجويف الأنف. النقل المتقطع ممكن أيضا.
ونظرًا لهذه الظروف، أجرى برون (1970) تحليلاً أكثر تفصيلاً. على مدى عامين، أخذ المؤلف بانتظام عينات من أنوف الموظفين، وكذلك من الأنف ومنطقة العجان وجميع جروح المرضى القسم الجراحي. تم إجراء عملية تنميط المكورات العنقودية من أجل مقاومة العاثيات والمضادات الحيوية.
تم أخذ العدوى الذاتية في الاعتبار إذا تم عزل نفس السلالة من الجرح كما هو الحال في موقع النقل المسجل في وقت الجراحة أو بعد الجراحة، ولكن قبل استعمار الجرح الجراحي.
تم أخذ العدوى الذاتية في الاعتبار إذا تم اكتشاف المكورات العنقودية من نفس النوع التي تم العثور عليها في الجرح الجراحي في موقع النقل بالتزامن مع اكتشافها في الجرح الجراحي.
تم أخذ العدوى المتصالبة في الاعتبار عندما، عندما يتم استعمار الجرح الجراحي بالمكورات العنقودية، لم يكن المريض حاملًا أو كان حاملًا لنوع آخر من المكورات العنقودية.
وأظهرت نتائج الدراسة أن 158 من 304 مستعمرات المكورات العنقودية للجروح الجراحية (52٪) كانت على الأرجح بسبب العدوى الذاتية. تم تصنيف 56 مستعمرة إضافية (18.4٪) على أنها عدوى ذاتية محتملة. تم أخذ المستعمرات الـ 90 المتبقية (29.6٪) في الاعتبار بسبب العدوى المتبادلة.
إذا كانت الدراسة قد أخذت في الاعتبار فقط حمل الأنف في وقت الجراحة، فسيتم تصنيف عدد أكبر قليلاً من عدوى UZ على أنها عدوى ذاتية. مع الأخذ في الاعتبار نتائج العينات من جميع مواقع النقل المحتملة، فإن أكثر من ثلثي الإصابات تعتبر عدوى ذاتية أو عدوى ذاتية محتملة. ويعتقد المؤلف أن في هذه الدراسةربما كان هناك تقدير أقل لتكرار العدوى الذاتية بسبب العزلة غير المتوقعة لعدة سلالات مختلفة في العينات.
وهكذا، تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن العدوى الذاتية كانت الطريقة الرئيسية لإصابة الجروح الجراحية بالمكورات العنقودية. صحيح، في هذه الحالة، لا يمكن استبعاد العدوى المستقلة للجرح وموقع النقل بنفس النوع من المكورات العنقودية. ومع ذلك، فمن غير المرجح أن تتكرر مثل هذه المصادفات. بل ينبغي الافتراض أن المرضى أصبحوا حاملين لسلالة المستشفى في فترة ما قبل الجراحة وساهموا بعد ذلك بطريقة أو بأخرى في دخول المكورات العنقودية إلى الجرح.
يمكن أن تحدث كل من العدوى الذاتية والعدوى المتبادلة أثناء الجراحة أو بعدها. يتم تقييم الأهمية المحددة لعدوى غرفة العمليات والجناح بشكل مختلف من قبل مؤلفين مختلفين. يعتقد بعض المؤلفين أن عدوى غرفة العمليات أقل شيوعًا من عدوى الجناح (Shooter, 1956)، بينما يعتقد البعض الآخر على العكس من ذلك. قد يكون هذا التناقض في التقييمات بسبب خصائص الظروف التي تم فيها إجراء الملاحظة. ومع ذلك، فإن طرق التمييز بين مواقع الإصابة لها أهمية بلا شك.
قام برون (1970) بتطبيق المعايير التالية لهذا الغرض. كان من المفترض أنه لا توجد عدوى إذا شفى الجرح النية الأوليةأو فقط مع إفرازات خطيرة. تم أخذ العدوى المحتملة في الاعتبار عند وجود احمرار أو تورم متوسط في حواف الجرح دون عزل البكتيريا في العينات. وشملت نفس الفئة حالات الرئةاحمرار حواف الجرح و التفريغ المصليمع نمو البكتيريا من العينات. تم تصنيف العدوى المتوسطة عندما تكون هناك علامات مؤكدة للعدوى: احمرار وتورم حواف الجرح وانفصالها و إفرازات قيحية. وتضمنت نفس المجموعة جروحاً عليها علامات العدوى المحتملةمما يؤدي إلى نمو البكتيريا وإظهار تأخر الشفاء. وشملت الالتهابات المغلقة الشديدة التهابات الصفاق أو التجاويف الجنبيةفيما يتعلق بالجروح الجراحية، ولكن هذه الأخيرة ليس لديها علامات الإصابة بالعدوى. تم تعريف العدوى الشديدة على أنها علامات واضحة لعدوى الجرح مع رد فعل عام.
للتمييز بين عدوى غرفة العمليات والجناح، استخدمنا المعايير السريرية. جميع حالات العدوى التي تم اعتبارها، بناءً على التقييم السريري، أنها حدثت عميقًا في الجرح، تم اعتبارها في غرفة العمليات. وشمل ذلك أيضًا الالتهابات التي التقييم السريريكانت "عميقة على الأرجح" وتم فيها زراعة العامل الممرض في العينة الأولى بعد العملية الجراحية المأخوذة من الجرح. تم تصنيف حالات العدوى الأخرى على أنها عدوى محتملة في الجناح.
وبهذا النهج، تم تصنيف أقل من نصف جميع الإصابات على أنها عدوى في غرفة العمليات. ومع ذلك، تم اكتشاف عدوى المكورات العنقودية في غرفة العمليات في أقل من ربع جميع حالات العدوى بالمكورات العنقودية. 75.6% من جميع الإصابات بهذا العامل الممرض كانت مرتبطة بالعنابر. أما بالنسبة للعدوى غير العنقودية، فقد تم تصنيف 50.4% منها على أنها عدوى غرفة العمليات. هذه هي في المقام الأول الالتهابات التي تسببها البكتيريا سالبة الجرام. ويعتقد المؤلف أن هذا ممكن عدد كبير منوترتبط التهابات غرفة العمليات فيما بينها الجرح الجراحيأثناء عمليات البطن والعدوى بالبكتيريا المعوية (كول، 1963).
أما بالنسبة للعدوى الداخلية الفعلية، باعتبارها تفاقم الكمون، وهذا خيار التنمية الأمراض المعديةفيما يتعلق بمشكلة العدوى في المستشفيات لم يتم دراستها عمليا. يطلق سنايدر (1968) على العدوى الداخلية اسم المضاعفات المعدية بعد العملية الجراحية عن بعد والتي يتم فيها إطلاق نفس الميكروب الموجود في الجرح. يقتصر المؤلف على هذا التعريف العام.
من حيث المبدأ، العدوى الداخلية (المكورات العنقودية، على سبيل المثال) ممكنة، حيث أظهرت التجربة استمرار هذا العامل الممرض. وحقيقة انتشار المكورات العنقودية على نطاق واسع هي أحد مظاهر هذه الحالة. لكن الاعراض المتلازمةعادة ما تكون عدوى المكورات العنقودية نتيجة لعدوى خارجية ذاتية أو عدوى متقاطعة من خلال المكورات العنقودية التالفة جلدأو الأغشية المخاطية. تشير العديد من المواد الواقعية إلى شرعية هذا التفسير. وفي الوقت نفسه، غالبًا ما تكون اختبارات الدم المنهجية للمرضى الذين خضعوا للجراحة مصحوبة بثقافة العامل الممرض دون أي علامات المضاعفات المعدية. في ملاحظاتنا، بعد جراحة القلب، تم زراعة مزارع المكورات العنقودية من دم 39 مريضا. ثم أصيب 18 منهم بالتهاب الشغاف. هذه الأسئلة تتطلب دراسة أعمق. من المحتمل أن المظهر الحقيقي للعدوى الداخلية هو تقيح نادر جدًا نسبيًا ندوب ما بعد الجراحة، يتم ملاحظتها أحيانًا بعد أشهر وسنوات من نجاح العملية. من وجهة النظر هذه، لا يمكن اعتبار عمليات تشريح الأنسجة الندبية عقيمة بشكل واضح.
عدوى المستشفى هي في الأساس عدوى خارجية. ومع ذلك، يمكن للعامل الممرض أن يدخل الجرح (أو أي آفة أخرى) من المواقع الحاملة للمريض (العدوى الذاتية). ومن المهم التأكيد على الطبيعة الخارجية لهذه العدوى لأن الميكروب هو الذي يسببها عملية مرضيةونادرا ما يتم إحضاره إلى العيادة من قبل المريض نفسه. في أغلب الأحيان يتم الحصول عليها من قبل المريض أثناء العلاج في المستشفى. هناك خيار آخر للعدوى الخارجية وهو اختراق الميكروب المعزول من قبل الناقلين من بين الموظفين أو المرضى الآخرين. في في بعض الحالاتالعدوى الداخلية نفسها ممكنة أيضًا. ومع ذلك، فإن هذه المسألة تتطلب مزيدا من الدراسة.
قراءة نفس
برنامج الفحص
(كلية الطب)
العقامة
عدوى المستشفيات: مصادر عدوى المريض، مصادر العدوى الداخلية والخارجية، طرق انتقال العدوى من المريض إلى الطاقم الطبي.
وفقًا للجنة الخبراء التابعة لمنظمة الصحة العالمية: "تشمل عدوى المستشفيات أي أمراض مسببات ميكروبية يمكن التعرف عليها سريريًا وتؤثر على المريض نتيجة إقامته في المستشفى أو علاجه. المساعدة الطبية/بغض النظر عن ظهور أعراض المرض قبل أو أثناء الإقامة في المستشفى/، أو موظف في المستشفى بسبب عمله في هذه المؤسسة."
تنقسم عدوى المستشفيات إلى:
الالتهابات التقليدية \الأنفلونزا، الزحار\؛
الالتهابات القيحية الإنتانية في المستشفيات.
مصادر عدوى المريض/الناقلين وناقلات العدوى البكتيريا المسببة للأمراض/ نكون
الأشخاص: الطاقم الطبي، المريض، الأشخاص الملامسون للجرح، الأشخاص الملامسون للمريض، أقاربه؛
الأدوات الطبية, مادة الخياطة، الأشياء المحيطة /المراتب والبطانيات وما إلى ذلك/؛
الهواء المحيط ملوث بالغبار أو قطرات الرطوبة.
وبالتالي فإن مصادر العدوى للمريض هي كل ما يحيط به وبالمريض نفسه.
يمكن أن تكون مصادر العدوى داخل الجسم / عدوى داخلية أو داخلية / وخارج الجسم / عدوى خارجية أو خارجية /.
المصادر الرئيسية للعدوى الداخلية
الأمراض المزمنةخارج منطقة العملية /عدوى خاملة/. من التركيز الأساسي، تنتشر العدوى عن طريق الدم أو اللمفاوي.
بَصِير الأمراض الالتهابيةفي الأعضاء التي يتم إجراء العملية عليها. تحدث العدوى عن طريق الاتصال.
البكتيريا الدقيقة في الجلد، وتجويف الفم، الجهاز الهضمي. تحدث العدوى في الغالب عن طريق الاتصال.
المصادر الرئيسية للعدوى الخارجية
حاملي البكتيريا /الطاقم الطبي والمرضى/. يحدث انتشار العدوى عن طريقهم بواسطة قطرات محمولة جوا;
المرضى الذين يعانون من أمراض التهابية قيحية. وتنتشر العدوى عن طريق الغبار المحمول جوا و عن طريق الاتصال;
سلالات المستشفىالكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية /عدوى المستشفيات/. تحدث العدوى من خلال الغبار المحمول جوا.
عدوى علاجية المنشأ /العدوى من قبل الطاقم الطبي/؛
ينتشر عن طريق الاتصال، وزرع و
بواسطة قطرات محمولة جوا.
وبالتالي، فإن طرق انتقال العدوى الداخلية هي الاتصال، الدموي، اللمفاوي. العدوى الخارجية - المحمولة جوا، المحمولة جوا، الاتصال، زرع.
طرق انتقال العدوى من المريض إلى الطاقم الطبي
مسار الاتصال: تتلامس أيدي الطاقم الطبي ذات الجلد التالف أو الأغشية المخاطية مع الإفرازات الملوثة أو المصابة بالميكروبات، أو السوائل البيولوجية للمريض، أو المعدات الطبية الملوثة بالميكروبات، أو أدوات رعاية المرضى؛
عن طريق الدم: يتلامس دم المريض مع دماء الطاقم الطبي عندما يلحقون الضرر بجلد أيديهم بأدوات حادة أو ثاقبة؛
البراز والفم: يمكن أن تتلوث الأيدي والماء والغذاء بالبكتيريا الدقيقة البرازية للمرضى، والتي يمكن أن تحدث عند رعاية المرضى أو التعامل مع أدوات الرعاية / الأسرة، وإطارات الأسرة، وما إلى ذلك.
الاستنشاق: استنشاق الميكروبات المسببة للأمراض التي تنطلق من المرضى إلى الهواء وتستقر على ذرات الغبار والقطرات السائلة.
يتم تحقيق الوقاية من تطور عدوى المستشفيات عن طريق الطرق المعقمة، ويتم علاج عدوى المستشفيات الموجودة بالفعل والعدوى المكتسبة من المجتمع عن طريق طرق مطهرة.
2. طرق الوقاية من عدوى الغبار المحمول بالهواء.
تصميم خاص لغرفة العمليات وغرف تبديل الملابس؛
ارتداء ملابس خاصة وأحذية خاصة من قبل الطاقم الطبي؛
ساعات عمل غرفة العمليات وغرفة تبديل الملابس؛
تقييد الحركة في غرفة العمليات.
منطقة الأورال الفيدرالية لغرف تبديل الملابس والعمليات؛
تنظيف غرفة العمليات وغرف تبديل الملابس؛
تنقية الهواء؛
تدفق الهواء الصفحي في غرف العمليات.
تقليل فترات ما قبل وبعد العملية الجراحية.
جدول محتويات موضوع "التسرطن. الفيروسات المسرطنة.":الفيروسات القهقرية الخارجيةتنتشر بشكل أفقي، وأغلبها لا يحتوي على الجين onс. ل الفيروسات الخارجيةتشمل فيروس ساركوما روس، والفيروسات اللمفاوية التائية البشرية، وما إلى ذلك. الفيروسات اللمفاوية التائية البشرية من النوعين الأول والثاني، أو HTLV-I وHTLV-II [من الإنجليزية. الفيروس اللمفاوي التائي البشري، الفيروس اللمفاوي التائي البشري، حصل على اسمه بسبب الانتحاء الانتقائي تجاه المجموعة السكانية الفرعية للخلايا الليمفاوية CD4+.
أصبح HTLV الفيروسات الأولى، والتي تم إثبات مشاركتها في تطور الأورام البشرية بشكل أو بآخر بشكل موثوق. يسبب HTLV-I الأورام اللمفاوية للخلايا التائية واعتلال النخاع (الشلل النصفي التشنجي الاستوائي) لدى السكان البالغين في جنوب غرب اليابان ومنطقة البحر الكاريبي. تشبه وبائيات العدوى الناجمة عن HTLV-I وبائيات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، حيث ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي وعن طريق الحقن.
مجموعات المخاطر الرئيسية- مدمني المخدرات ومرضى الهيموفيليا والمثليين جنسياً والأشخاص الذين يمارسون اتصالات ثنائية التوجه الجنسي. أدلة مباشرة العمل المسببة للأمراضلا يوجد فيروس HTLV-II، لكن الإصابة بالفيروس ترتبط بتطور سرطان الدم مشعر الخلايا.
الفيروسات اللمفاوية التائيةتتمتع بقدرة منخفضة نسبيًا على توليد الأورام ولا تظهر تأثير تحويل مباشر، لأنها لا تحتوي على الجين onc. يتكامل الجينوم الفيروسي بجوار الجين الذي يشفر تخليق IL-2. يقوم المروج الفيروسي بتنشيط الإنتاج المفرط للسيتوكين الذي يعزز تكاثر الخلايا الليمفاوية التائية. بالإضافة إلى جينات gag وpol وenv، المشتركة بين جميع الفيروسات القهقرية، تمتلك فيروسات HTLV جينًا إضافيًا pX. تشارك منتجات الجينات env وpX في تحريض التكاثر غير المنضبط للخلايا التائية.
الفيروسات القهقرية الذاتية
جزء الفيروسات القهقريةاكتسبت القدرة على أن تنتقل عموديا، ولها المعلومات الجينيةأصبح جزء لا يتجزأالجينوم الخلوي لجميع أعضاء وأنسجة الإنسان والحيوان. قد يحتوي الفيروس الإيروفيروسي المتكامل المنشأ على جينات ضرورية لتكوين فيروس كامل، لكنه في معظم الحالات يتصرف كمجموعة من الجينات الخاضعة للسيطرة التنظيمية للخلية. ومع ذلك، فإن التحكم الخلوي عادة ما يؤدي إلى قمع جزئي أو كامل للتعبير الجيني الفيروسي.
تفعيل الفيروسات القهقرية الذاتيةيمكن أن يحدث بشكل عفوي أو تحت التأثير عوامل خارجية. من حيث تنظيمها (موقع تسلسل النيوكليوتيدات الترميزي، وما إلى ذلك)، فإن طلائع الفيروسات القهقرية الداخلية والخارجية متشابهة؛ لكن الفيروسات الداخلية ليست مسببة للأمراض للمضيفين الطبيعيين ونادراً ما تكون معدية للخلايا الأم.
في التجربة، إمكانات الأورام الفيروسات القهقرية الذاتيةيمكن تحقيق التسلسل من خلال تحويل الخلايا (بعد التقاط الجينات الورمية الخلوية بواسطة الفيروسات) أو تنشيط الجينات الورمية الأولية الخلوية بواسطة LTRs الفيروسية.
الفيروسات القهقرية الذاتية
إن فكرة أن الجينات المضيفة يمكن أن تنشأ في الفيروسات تبدو فلسفية تقريبًا في غرابتها. لقد اعتدنا على اعتبار الجينوم الخاص بنا أساسًا لشخصيتنا. نحن نعرف من هم آباؤنا البيولوجيون لأنهم أعطونا الحمض النووي الخاص بهم. يحتوي حمضنا النووي على أكثر من مجرد معلومات حول لون البشرة أو قابلية الإصابة بمرض السكري. طبيعتنا كلها تكمن فيه. ولهذا السبب فإن فكرة الاستنساخ تتعارض تمامًا مع طبيعتنا - فلا ينبغي لأحد أن يستخدم جينات "مستعملة". ولكن إذا دخلت معظم الجينات الجسم عن طريق الفيروسات، فهل يمكن اعتبارها فريدة من نوعها؟ أم أننا مجرد خليط من الجينات التي تم تجميعها معًا من خلال التطور؟ إنه مثل تخيل أن العالم مليء بالوحوش الهجينة، و خطوط نظيفةمنذ فترة طويلة غير واضحة.
على مدى عقود عديدة، اعتاد علماء الأحياء المجهرية على ملاحظة «آثار» الفيروسات في العديد من الميكروبات التي يدرسونها. وطالما كانت الميكروبات هي الكائنات الحية الوحيدة التي تم استعارة جيناتها على ما يبدو من الفيروسات، فيمكننا أن نغض الطرف عن هذه الحقيقة، معتبرين أنها مجرد مصادفة محظوظة للظروف، وهي سمة فقط لأشكال الحياة "الأدنى". ولكن الآن لم يعد بإمكاننا أن نطمئن أنفسنا بهذه الطريقة. إذا نظرنا عن كثب إلى الجينوم الخاص بنا، فسنجد آثارًا للفيروسات. آلاف الفيروسات.
علينا أن نشكر الأرنب ذو القرون لأنه هو الذي فتح أعيننا. وكانت أسطورة الأرنب ذو القرون إحدى القرائن التي دفعت علماء الفيروسات إلى إدراك أن بعض الفيروسات يمكن أن تسبب السرطان. في ستينيات القرن العشرين، كان أحد أكثر الفيروسات المسببة للسرطان التي تمت دراستها عن كثب هو فيروس لوكيميا الطيور ( فيروس ابيضاض الدم الطيور). في ذلك الوقت الفيروس السرعه العاليهانتشر في جميع أنحاء مزارع الدجاج وهدد صناعة الدواجن بأكملها. لقد وجد العلماء أن هذا الفيروس ينتمي إلى مجموعة ما يسمى بالفيروسات القهقرية. تقوم الفيروسات القهقرية بإدخال مادتها الوراثية في الحمض النووي للخلية المضيفة. عندما تنقسم الخلية، فإنها تقوم بنسخ الحمض النووي للفيروس مع الحمض النووي الخاص بها. في بعض الظروف، تضطر الخلية إلى إنتاج فيروسات، بكل جيناتها وطبقاتها البروتينية، حتى تتمكن من الهروب وإصابة الخلايا الأخرى. تقوم الفيروسات القهقرية أحيانًا بتحويل الخلايا إلى خلايا سرطانية إذا انتهت مادتها الوراثية في المكان الخطأ في جينوم الخلية المضيفة. تحتوي الفيروسات القهقرية على "مفاتيح" خاصة تجبر الخلية على إنتاج البروتينات وفقًا للجينات الموجودة في مكان قريب. في بعض الأحيان تعمل هذه "المفاتيح" على تشغيل جينات المضيف، والتي ينبغي قمعها، ونتيجة لذلك، تسبب السرطان.
تبين أن فيروس لوكيميا الطيور هو فيروس قهقري غريب للغاية. في ذلك الوقت، قام العلماء باختبار وجود الفيروس عن طريق فحص دم الدجاج بحثًا عن البروتينات الفيروسية. وفي بعض الأحيان، وجدوا بروتينات من فيروس لوكيميا الطيور في الطيور السليمة تمامًا والتي لم تصاب بالسرطان أبدًا. والأمر الأكثر غرابة هو أن الطيور التي تحمل البروتينات الفيروسية يمكن أن تنتج فراخًا صحية تحتوي أيضًا على تلك البروتينات.
وتساءل روبن فايس، عالم الفيروسات بجامعة واشنطن في ذلك الوقت، عما إذا كان من الممكن أن يصبح الفيروس جزءًا لا يتجزأ من الحمض النووي للدجاج ولكنه غير ضار. قام هو وزملاؤه بتعريض خلايا من الدجاج السليم إلى المواد الكيميائيةمما يسبب الطفرة والإشعاع لمعرفة ما إذا كان من الممكن إطلاق الفيروسات من مكان اختبائها بهذه الطريقة. وكما توقعوا، بدأت الخلايا المتحولة في إنتاج فيروسات سرطان الدم في الطيور. بمعنى آخر، لم تكن هذه الدجاجات السليمة تحمل فيروسات في بعض خلاياها فحسب؛ وتم زرع التعليمات الجينية لإنتاج الفيروسات في جميع خلاياهم، ومن ثم نقلها إلى نسلهم.
ولم تقتصر هذه الفيروسات المخفية على سلالة معينة من الدجاج. اكتشف فايس وعلماء آخرون فيروس لوكيميا الطيور (ALV) في العديد من السلالات، مما يزيد من احتمال أن يكون الفيروس مكونًا قديمًا في الحمض النووي للطيور. لمعرفة المدة التي مضت منذ أن أصاب IDP أسلاف الدجاج الحديث، ذهب فايس وزملاؤه إلى غابات ماليزيا. هناك قبضوا على دجاج الغابة ( طيور الغابة الحمراء) ، أقرب الأقارب البرية للمنزل. كانت سفينة Bankiv Junglefowl تحمل نفس النازحين الذين اكتشفهم فايس. وفي رحلات استكشافية لاحقة، اكتشف أن الأنواع الأخرى من دجاج الأدغال لم تكن مصابة بهذا الفيروس.
ومن هذه الدراسة ولدت فرضية حول كيفية اندماج النازحين مع الدجاج. منذ آلاف السنين، أصاب فيروس أسلاف الدجاج المنزلي الحديث، مسببًا الأورام. ولكن حدث شيء مختلف لواحد من الطيور على الأقل. وبدلاً من إصابة الطائر بالسرطان، تم قمع الفيروس الجهاز المناعيالطيور. ومن دون أن يؤذيها، انتشر الفيروس في جميع أنحاء جسدها حتى وصل إلى أعضائها التناسلية. عندما يتزاوج طائر مصاب، يحمل بيضه أيضًا الحمض النووي الفيروسي.
ومع نمو الجنين المصاب، اكتسبت جميع خلاياه أيضًا الحمض النووي الفيروسي أثناء انقسامها. عندما فقس الدجاج، كان مصابا بالفعل. وبما أن النازحين داخليًا أصبح الآن جزءًا من جينومه، فقد نقله إلى نسله. وظل الفيروس مسافرا صامتا من جيل إلى جيل لآلاف السنين. لكن في ظل ظروف معينة يمكن للفيروس أن يستأنف نشاطه ويشكل أوراما مرة أخرى ويبدأ في الانتشار بين الطيور. وأدرك العلماء أن هذا الفيروس الجديد فريد من نوعه في فئته. أطلقوا عليه اسم الفيروس الارتجاعي الداخلي. الوسائل الذاتية المنتجة داخليا. وسرعان ما تمكنوا من اكتشاف الفيروسات القهقرية الذاتية في جينومات الثدييات. في الواقع، تسكن الفيروسات جينوم جميع مجموعات الفقاريات تقريبًا - من الأسماك والزواحف إلى الثدييات.
بعض الفيروسات القهقرية المكتشفة تسبب السرطان، ولكن ليس كلها. ويبدو أن البعض يخضع لسيطرة مشددة من قبل مضيفيهم. لا يمكن لبعض الفيروسات القهقرية الداخلية التي تحملها الفئران أن تصيب خلايا الفئران ولكنها تنتشر بنجاح بين الفئران.
وتبين أن الفيروسات القهقرية الداخلية الأخرى معيبة، حيث تعرضت لطفرة حرمتها من القدرة على التحول إلى شكلها الطبيعي. وكانوا لا يزالون قادرين على نسخ مادتهم الجينية، والتي تم دمجها مرة أخرى في جينوم المضيف. اكتشف العلماء أيضًا فيروسات تتغير بسبب الطفرات لدرجة أنها غير قادرة على فعل أي شيء على الإطلاق. كل ما تبقى بالنسبة لهم هو أن يكونوا بمثابة ثقل في جينوم مضيفهم.
الكشف عن الفيروسات القهقرية الذاتية في الآخرين الأنواع البيولوجيةولم يستطع العلماء إلا أن يبحثوا عنها في حمضنا النووي. ففي نهاية المطاف، نحن نعاني من العديد من الأمراض التي تسببها الفيروسات القهقرية. قام علماء الفيروسات بمحاولات فاشلة لعزل الفيروسات القهقرية من الخلايا البشرية. ومع ذلك، أثناء مسح الجينوم البشري، تمكنوا من العثور على أدلة دامغة على وجودها في بعض القطع. وكانت العديد من الأجزاء التي تحمل جينات الفيروسات القهقرية تشبه شرائح مماثلة في القرود، مما يشير إلى أن الفيروسات القهقرية أصابت أسلافنا قبل ثلاثين مليون سنة، وربما قبل ذلك. لكن بعض أجزاء الحمض النووي البشري التي تحمل تذكيرًا بالفيروسات القهقرية ليس لها نظائرها في الأنواع الأخرى. من الممكن أن تكون قد تشكلت منذ حوالي مليون سنة عن طريق إدخال الحمض النووي للفيروس القهقري في جينوم أسلافنا.
للتحقق من ذلك، تييري هايدمان ( تييري هايدمان) ، باحث في معهد جوستافوس روس ( معهد غوستاف روسي) في فيلجويف، فرنسا، حاولوا إعادة فيروس قهقري داخلي المنشأ البشري إلى الحياة. من خلال دراسة الجينومات أناس مختلفونوجد نسخًا مختلفة قليلاً من جزء الحمض النووي للفيروسات القهقرية. من المفترض أن هذه الاختلافات ظهرت في الوقت الذي كان فيه الفيروس القهقري موجودًا في جينات القدماء. وفي نسلهم، أثرت سلسلة من الطفرات على أجزاء مختلفة من الحمض النووي للفيروس.
مقارنة هيدمان وزملاؤه خيارات مختلفةتسلسل الجينات الشبيه بالفيروس. لقد كانوا يشبهون أربع نسخ من أعمال شكسبير، كل منها أعيد كتابتها من قبل كاتب غير مجتهد للغاية. كل واحد منهم ارتكب أخطائه في الكتابة. يمكن أن تحتوي كل نسخة على نسخ مكتوبة بشكل غير صحيح من نفس الكلمة - على سبيل المثال، "honour"، "rochemu"، "pechomu"، "chemupo". ومن خلال مقارنة النسخ الأربع، يمكن للمؤرخ أن يكتشف أن الكلمة الأصلية كانت "لماذا".
باستخدام هذه الطريقة، تمكن هايدمان من استخدام تسلسلات متحولة من الجينات الموجودة في الجينوم الناس المعاصرينلتحديد شكل النسخة الأصلية من الحمض النووي للفيروس القهقري. ثم قام بتركيب جزء الحمض النووي وفقًا للتسلسل الجيني الذي تم الحصول عليه. ومن خلال إدخاله في خلية بشرية، تمكن هايدمان من الوصول إلى الوزن الشعري. أنتجت الخلايا المصابة بهذا الفيروس المُهندس فيروسات جديدة قادرة على العثور على المضيفين. وبعبارة أخرى، فإن التسلسل الجيني الأصلي ينتمي إلى فيروس حي وفعال. في عام 2006، أطلق عليها هيدمان اسم فينيكس، على اسم الطائر الأسطوري الذي ولد من جديد من الرماد.
تشكل الفيروسات القهقرية خطرا كبيرا على صحتنا عندما تكون في حالة حرة، ولكن حتى عندما تكون داخلية، فإنها تظل خطيرة. يمكن للطفرات أن تعيد لها القدرة على الانفصال عن الحمض النووي الخاص بك وتكوين فيروسات، مما يسبب أوبئة جديدة، وحتى يسبب السرطان. تشكل الفيروسات القهقرية الداخلية، القادرة على إعادة إنتاج نفسها فقط داخل حمضنا النووي، خطرًا أيضًا، لأنها قادرة على "تشغيل" الجينات التي ينبغي إيقاف تشغيلها في أكثر اللحظات غير المناسبة. إن التهديد الذي تشكله الفيروسات القهقرية كبير للغاية لدرجة أن أسلافنا تطوروا لتطوير آليات مصممة فقط لوقف انتشارها.
بول بيناك ( بول بينياسكان عالم الفيروسات في جامعة روكفلر قادرًا على اكتشاف اثنتين من هذه الآليات في عام 2007 من خلال «إحياء» فيروس قهقري داخلي المنشأ بنفس الطريقة التي فعلها هيدمان مع فينيكس في العام السابق. أطلق بياناك اسم الفيروس عليه نيرف-ك[يخدع]. وبعد إصابة الخلايا البشرية به، اكتشف أن الخلايا تحاربه بمساعدة بروتينين يسمى APOVESZ. أعطت تجارب بيناك سببًا للاعتقاد بأن هذه البروتينات تهدف إلى تخريب عملية تكاثر الفيروس القهقري الذي يحاول إعادة تقديم نفسه إلى الكائنات الحية. الحمض النووي البشري. تعطل البروتينات عملية نسخ الجينات، مما يسبب العديد من الطفرات في الفيروسات الجديدة. الطفرات الجديدة تشبه وابلًا من الرصاص. سوف يمر بعضها دون التسبب في ضرر، ولكن إذا لمس واحد منها على الأقل قطعة حيوية من الحمض النووي، فقد يتسبب ذلك في ضرر لا يمكن إصلاحه ويجعل الفيروس غير قادر على التكاثر بشكل أكبر.
تعتبر البروتينات مثل AROVEZZ فعالة ضد الفيروسات القهقرية، ولكنها لا تستطيع القضاء عليها تمامًا. على مدى ملايين السنين، راكم جينومنا كتلة من المواد الجينية الموروثة من الفيروسات الميتة الآن. يحتوي كل واحد منا على ما يقرب من 100 ألف جزء من الحمض النووي للفيروسات القهقرية الداخلية، وهو ما يمثل حوالي 8٪ من إجمالي عدد الجينات. لتخيل عددهم، عليك أن تتذكر أن جميع الجينات العشرين ألف التي تشكل البروتينات التي يتكون منها جسمنا بأكمله تشكل 1.2٪ فقط. كما عثر العلماء على ملايين القطع الصغيرة من "الحمض النووي القافز" في الجينوم البشري. ومن المحتمل أن العديد من هذه الأجزاء تنتمي أيضًا إلى الحمض النووي للفيروسات القهقرية، التي تمزقها العديد من الطفرات إلى قطع صغيرة ولا يمكنها سوى النسخ الذاتي.
| |