الرحلان الكهربائي العلاجي هو طريقة علاجية تجمع بين التأثير على الجسم بالتيار المباشر ومادة طبية يتم إعطاؤها من خلاله. وتسمى ظاهرة حركة الجسيمات المشتتة نسبة إلى الطور السائل تحت تأثير المجال الكهربائي بالرحلان الكهربائي. الطرق الرئيسية لاختراق الأدوية إلى الأنسجة هي قنوات إفراز العرق والغدد الدهنية، وبدرجة أقل، المساحات بين الخلايا. جرعة المادة الطبية التي تخترق الجسم باستخدام الرحلان الكهربائي هي 5-10٪ من تلك المستخدمة أثناء الإجراء. استخدام تركيزات عالية من المحاليل الدوائية لم يأت بنتائج إيجابية. مع مثل هذه الزيادة في التركيز، تنشأ قوى الكبح الكهربي والاسترخاء بسبب التفاعل الكهروستاتيكي للأيونات. تخترق الأدوية عمقًا ضحلًا وتتراكم بشكل رئيسي في البشرة والأدمة، لتشكل ما يسمى بمستودع الأيونات الجلدي، حيث يمكن أن تبقى من 1-2 إلى 15-20 يومًا.
ثم ينتشر الدواء تدريجيًا إلى الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية وينتشر في جميع أنحاء الجسم. يحدد تكوين مستودع الجلد التأثير المطول للأدوية. وفي هذا الصدد، يتمتع العلاج الكهربائي الكهربائي بعدد من المزايا مقارنة بالطرق الأخرى. علاج بالعقاقير. أنها تتلخص في ما يلي.

1. باستخدام طريقة الكهربائي، من الممكن إنشاء تركيز عاليالأدوية دون تشبع الجسم بأكمله بها.

2. تضمن طريقة الرحلان الكهربائي إيصال المادة الطبية إلى البؤرة المرضية، حيث توجد اضطرابات الدورة الدموية في شكل ركود الشعيرات الدموية، وتجلط الأوعية الدموية، والنخر والتسلل.

3. الأدوية التي يتم إدخالها إلى الجسم باستخدام التيار المباشر لا تسبب عملياً ردود فعل سلبية، لأن تركيز المادة في الدم منخفض، والتيار نفسه له تأثير مزيل للتحسس.

4. توفر طريقة الرحلان الكهربائي تأثيرًا طويل الأمد للأدوية، وذلك بسبب إطلاقها البطيء من مستودع الجلد (من 1-3 إلى 20 يومًا).

5.
إن تناول الأدوية باستخدام الرحلان الكهربائي غير مؤلم ولا يصاحبه ضرر للجلد والأغشية المخاطية.

6. يمكن تعزيز تأثير الأدوية بشكل ملحوظ بسبب تناولها في حالة مؤينة وعلى خلفية الجلفنة.

التأثيرات العلاجية: التأثيرات القوية للجلفنة والتأثيرات الدوائية المحددة للدواء الذي يتم إعطاؤه بالتيار.

موانع الاستعمال: إلى جانب موانع الجلفنة، تشمل عدم تحمل الدواء ورد الفعل التحسسي تجاه الدواء المحقون.

تعتمد جرعة الجلفنة وإجراءات الرحلان الكهربائي الطبية على قوة وكثافة التيار ومدة التعرض. تعتبر الكثافة الحالية القصوى المسموح بها لكل 1 سم 2 من مساحة وسادة القطب الكهربائي المحبة للماء 0.1 مللي أمبير / سم 2. المعيار الرئيسي لكثافة التعرض المثلى هو أحاسيس المريض: الشعور بـ "الدبابيس والإبر"، أو وخز خفيف أو إحساس طفيف جدًا بالحرقان في الموقع الذي يتم فيه تطبيق الأقطاب الكهربائية.
ظهور الإحساس بالحرقان هو إشارة لتقليل كثافة التيار. في حالة انخفاض حساسية المريض للتيار وفي ممارسة طب الأطفال، يمكن أن تكون كثافات التيار المذكورة أعلاه بمثابة معيار للقيمة الموصى بها والمسموح بها لهذه المعلمة. يمكن أن تختلف مدة الإجراء من 10-15 (للتأثيرات العامة والمنعكسة القطعية) إلى 30-40 دقيقة (للإجراءات المحلية). عادة ما يتم وصف مسار العلاج من 10 إلى 12 إلى 20 إجراء يتم إجراؤها يوميًا أو كل يومين. يتم تنفيذ الدورة المتكررة في موعد لا يتجاوز بعد شهر واحد.

بعض الأدويةفي ممارسة طب الأمراض الجلدية والتناسلية، يتم تطبيقه عن طريق الرحلان الكهربائي:

1) لاميزيل 1% - 1-2 مل؛

2) فيتامينات ب: ب1 2%، ب12 100-200 ميكروغرام؛ فيتامين هـ 2% (0.5 مل لكل إجراء)؛

3) الهيدروكورتيزون: يتم إذابة أمبولة واحدة في محلول بيكربونات الصوديوم 0.2% أو ماء قلوي إلى الرقم الهيدروجيني = 0.9؛

4) ديلاجيل 2.5%.

بالنسبة للجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي، يتم استخدام الأجهزة المحمولة AGN-32؛ أغب-33؛ تيار-1؛ GR-1M؛ جي آر-2، إلخ.

يعتمد على المهام العلاجيةيتم استخدام تقنية الجلفنة المحلية والعامة، وكذلك جلفنة المناطق القطاعية المنعكسة.
بالنسبة للتعرض الموضعي، يتم وضع الأقطاب الكهربائية بحيث تمر خطوط المجال الكهربائي عبر التركيز المرضي. بالطرق العامة يتم التعرض لها معظمجسم. في حالة المنعكس القطعي، يتم وضع الأقطاب الكهربائية على مناطق من الجلد ترتبط بشكل انعكاسي بأعضاء وأنسجة معينة.

تقنية تقريبيةإجراء الرحلان الكهربائي الطبي لمنطقة الآفة الجلدية. وضعية المريض مستلقية أو جالسة. ترتيب الأقطاب الكهربائية هو عرضي أو عرضي قطري. سطح الجرح (منطقة الآفات الجلدية) مغطى بـ 2-3 طبقات من الشاش المعقم المبلل بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو مادة طبية.

يجب أن يغطي الشاش كامل سطح الآفة الجلدية ويمتد إلى ما بعد حوافها بمقدار 0.5-1 سم، ويتم وضع قطب كهربائي بمساحة أكبر من الشاش على الشاش (يبرز القطب الكهربائي خارج حواف الآفة بمقدار 4-6 سم من كل جانب) ومثبتة على عمود واحد؛ يتم وضع القطب الثاني بشكل مستعرض أو مستعرض قطريًا فيما يتعلق بالضرر ويتم توصيله بالقطب الثاني. يتم حساب القوة الحالية بكثافة التيار (0.05-0.1 مللي أمبير/سم2) مضروبة في منطقة الضرر. مدة الإجراء من 15 إلى 20 دقيقة. يتم وصف ما يصل إلى 10-20 إجراء لدورة العلاج.

تقنية الجلفنة العامة(الرحلان الكهربائي الطبي) حسب فيرميول.

وضعية المريض مستلقية. يتم وضع قطب كهربائي بقياس 15-20 سم في المنطقة بين الكتفين ومتصل بأحد أطراف الجهاز، ويتم وضع قطبين كهربائيين آخرين بقياس 10-15 سم لكل منهما على عضلات الساق ومتصلين بالطرف الثاني للجهاز. القوة الحالية - 3-10 مللي أمبير. مدة التعرض - 10-20 دقيقة؛ لكل دورة هناك 15-20 إجراء يتم إجراؤه يوميًا أو كل يومين.

اليكتروسون

النوم الكهربائي هو وسيلة للتأثيرات العلاجية على الجهاز المركزي الجهاز العصبيشخص ذو تيار نبضي مباشر (مستطيل في الغالب) ذو تردد منخفض (1-160 هرتز)، قوة منخفضة (تصل إلى 10 مللي أمبير في قيمة السعة)، مع مدة نبضة من 0.2 إلى 2 مللي ثانية.

تخترق تيارات النبض تجويف الجمجمة من خلال فتحات الحجاج في الدماغ، وتنتشر على طول الأوعية وتصل إلى التكوينات تحت القشرية. تحدث الكثافة الحالية القصوى على طول أوعية قاعدة الجمجمة. هنا تتشكل تيارات التوصيل التي لها تأثير مباشر على النوى الحسية للأعصاب القحفية ومراكز التنويم في جذع الدماغ (الغدة النخامية، منطقة ما تحت المهاد، المنطقة الداخلية للجسر، التكوين الشبكي). تسبب تيارات التوصيل تثبيط النشاط النبضي للخلايا العصبية الأمينية في الموضع الأزرق والتكوين الشبكي، مما يؤدي إلى انخفاض في التخاطب الصاعد إلى القشرة الدماغية وزيادة التثبيط الداخلي. يتم تسهيل ذلك أيضًا من خلال مزامنة تردد النبضات الحالية مع الإيقاعات البطيئة للنشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. يؤدي تراكم السيروتونين في الهياكل تحت القشرية للدماغ إلى انخفاض في النشاط المنعكس المشروط والنشاط العاطفي، ونتيجة لذلك يعاني المريض من حالة من النعاس والنوم.

تعمل التيارات النبضية أيضًا على تهيج الموصلات الحساسة لجلد الجفون. تدخل التدفقات الإيقاعية الواردة فيها إلى الخلايا العصبية ثنائية القطب للعقدة ثلاثية التوائم، ومنها تنتشر إلى النواة الحسية الكبيرة العصب الثلاثي التوائموبعد ذلك - إلى نوى المهاد. مثل هذا التحفيز الكهربائي للمناطق الانعكاسية يعزز التأثيرات المنومة المركزية للتيارات النبضية. يؤدي عمل التيارات النبضية إلى انخفاض في زيادة قوة الأوعية الدموية، وينشط عمليات النقل في الأوعية الدموية الدقيقة، ويزيد من قدرة الأكسجين في الدم، ويحفز تكون الدم، وتطبيع نسبة أنظمة التخثر ومنع تخثر الدم في الدم. تتسبب التيارات النبضية في تباطؤ وتعميق التنفس الخارجي وزيادة حجمه الدقيق وتنشيطه وظيفة إفرازية الجهاز الهضميوالجهاز الإخراجي والإنجابي. تعمل تيارات النبض على استعادة ضعف استقلاب الدهون والكربوهيدرات والماء وتنشيط وظيفة إنتاج الهرمونات في الغدد الصماء. وبالتالي، يتم استخدام النوم الكهربائي ليس فقط في حالات العصاب وارتفاع ضغط الدم الشرياني وانخفاض ضغط الدم وقرحة المعدة والربو القصبي والاختلالات الهرمونية، ولكن أيضًا في التهاب الجلد العصبي والأكزيما وأنواع أخرى من التهاب الجلد ذو الأصل العصبي والغدد الصماء. أيضًا، تحت تأثير التيار النبضي في الدماغ، يتم تحفيز إنتاج الإندورفين، وهو ما قد يفسر التأثير المهدئ والمسكن للنوم الكهربائي، والذي يمكن استخدامه للأمراض الجلدية مثل الهربس النطاقي مع متلازمة الألم الشديد، وما إلى ذلك. هناك اتجاهان رئيسيان في عمل النوم الكهربائي: مضاد للإجهاد، مهدئ (المرحلة الأولى) ومحفز، متزايد بشكل عام حيوية(المرحلة الثانية).

التأثيرات العلاجية: مهدئ، مهدئ، مضاد للتشنج، مغذي، إفرازي.

موانع: الصرع، عيوب القلب اللا تعويضية، عدم تحمل الفرد للتيار الكهربائي، الأمراض الالتهابيةالعيون (التهاب الملتحمة، التهاب الجفن)، التهاب الجلد البكاء في الوجه، العصاب الهستيري، وجود أجسام معدنية في أنسجة المخ ومقلة العين.

خيارات: بالنسبة للعلاج الكهربائي، يتم استخدام أجهزة "Electroson-4T" و"Electroson-5" وجهاز "Electroson-3" الثابت للتأثير على 4 مرضى في وقت واحد. تسمح هذه الأجهزة بالتعرض للتيارات النبضية المستمرة بنسب مختلفة من التيار النبضي والتيار المباشر (مكون التيار المستمر). يمكن تغيير تيارات النبض الناتجة عن هذه الأجهزة بشكل منفصل من حيث التردد والسعة.

تقنية الإجراء: يتم تنفيذها في غرفة مظللة، معزولة عن الضوضاء، في ظل ظروف درجة حرارة مريحة وظروف الأكسجين. يتم استخدام التقنية المدارية الرجعية لتطبيق الأقطاب الكهربائية. يتم وضع الأقطاب الكهربائية العينية على الجفون المغلقة وتوصيلها بالكاثود، ويتم تثبيت الأقطاب الكهربائية القذالية على النتوءات الخشاءية للعظام الصدغية وتوصيلها بالأنود. الحد الأقصى للتيار المسموح به هو 8 مللي أمبير. حينما عدم ارتياح، يجب أن يؤدي الحرق تحت الأقطاب الكهربائية إلى تقليل قوة التيار الموفر. مدة إجراءات العلاج 20-40 دقيقة. يتم إجراؤها كل يومين أو يوميًا للدورة - 15-20 إجراء. إذا لزم الأمر، كرر الدورة بعد 2-3 أشهر.

تقنية ومنهجية استخدام الموجات فوق الصوتية

هناك طرق متحركة وثابتة للتأثير. مع الطريقة المتحركة يتم استخدام الهزاز للقيام بحركات بطيئة أو تدليك أو دائرية، أما مع الطريقة الثابتة يتم تثبيت الهزاز على منطقة معينة من الجسم.

من أجل اختراق أفضل للاهتزازات بالموجات فوق الصوتية، يتم تشحيم الجلد والسطح المجاور للهزاز بالجلسرين أو الفازلين أو زيت البارافين. أولاً، يقومون بحركات التمسيد، ثم ينتقلون إلى التعميم. مع التقنية الثابتة، تكون مدة وشدة التعرض أقل من التقنية المتنقلة.

يعتمد وضع المريض أثناء التعرض على المرض والمنطقة المصابة. للتأثير على المناطق الصغيرة (اللثة، الأنف، الترقوة، تجاويف الفك العلوي، وما إلى ذلك)، يتم استخدام فوهات أو أنابيب إضافية متصلة بالهزاز بالموجات فوق الصوتية ومملوءة بالماء.

في وجود عملية التهابية (خراج، باناريتيوم)، أو فرط الحساسيةالجلد، أو عندما تكون المنطقة المصابة أصغر بكثير من سطح الهزاز، يتم استخدام تقنية تحت الماء. في هذه الحالة، يتم وضع الجزء المصاب من الجسم والهزاز الصوتي في حمام من الخزف به ماء ساخن (يحتوي هذا الماء على عدد أقل من فقاعات الغاز). يتحرك الهزاز في الماء بسلاسة وببطء على طول منطقة السبر على مسافة 1-2 سم من سطح الجسم. في كثير من الأحيان، مع الطريقة تحت الماء، يتم استخدام عاكس لعكس شعاع الصوت. لتجنب التأثير الحراري للموجات فوق الصوتية، والذي يمكن نطقه بشكل خاص باستخدام تقنية ثابتة، يمكن استخدام الإجراء النبضي، أي. يحدث هذا عندما يتم إرسال الموجات فوق الصوتية في نبضات منفصلة على فترات زمنية معينة.

الحد الأقصى للكثافة في التقنية المتحركة هو 2 وات/سم2، في التقنية الثابتة - 0.3-0.6 وات/سم2. يبدأ السبر بكثافة أقل، وخلال العلاج يزداد تدريجيًا، دون أن يؤدي إلى الشعور بالألم.

مدة الإجراء بتقنية النقل لمساحة 50 سم2 من 3 إلى 10 دقائق. لا يجوز الإعلان عن أكثر من قسمين في نفس الوقت. مع التقنية الثابتة، يجب ألا تزيد مدة الإجراء عن 5 دقائق (1-5 دقائق). عادة ما يتم تنفيذ الإجراءات كل يوم. ما مجموعه 10-15 إجراءات لكل دورة علاج. العلاج المتكرر(2-3 مرات) يمكن وصفه بعد انقطاع لمدة 3-4 أسابيع.

لا تطبق الموجات فوق الصوتية على منطقة الرأس و الحبل الشوكي، نزيف قرحة المعدة، القلب (مع الذبحة الصدرية)، الرئتين (مع توسع القصبات)، الغدد التناسلية، الرحم الحامل.

يمنع استخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية لمرضى السكري والزهري والأورام الخبيثة والتخثر والاحتقان في أوردة منطقة الحوض.

الرحلان بالموجات فوق الصوتية الطبية

الرحلان الصوتي الطبي بالموجات فوق الصوتية هو تأثير مشترك على مناطق معينة من جسم المريض من الاهتزازات فوق الصوتية والمواد الطبية التي يتم إعطاؤها بمساعدتها. تخترق جزيئات المادة الطبية الأنسجة البيولوجية ولها تأثير علاجي. الموجات فوق الصوتية قادرة على تخفيف النسيج الضام، وزيادة نفاذية الجلد والحواجز النسيجية، وزيادة انتشار وتأثير الأدوية، وتعزيز نقل السوائل عبر الشعيرات الدموية. أثناء الإجراء، يتم تضمين المادة الطبية في وسيلة الاتصال. بسبب الضغط الإشعاعي الكبير للموجات فوق الصوتية، تكتسب جزيئات الدواء قدرة أكبر على الحركة والتفاعل، مما يؤدي إلى زيادة كمية الدواء التي تدخل الجسم. يتم إدخال المواد الطبية إلى الجسم من خلال قنوات إفراز العرق والغدد الدهنية. تتمتع الأدوية المذابة في الوسائط المائية بأكبر قدر من الحركة في مجال الموجات فوق الصوتية.

تدخل المواد الطبية إلى الدم بعد ساعة واحدة من الإجراء، وتصل إلى أقصى تركيز لها بعد 12 ساعة وتبقى في الأنسجة لمدة 2-3 أيام. وبالتالي فإن التأثير العلاجي يرجع إلى تقوية تأثير الدواء.

دواعي الإستعمال: يتم تحديده مع الأخذ في الاعتبار التأثيرات الدوائية للدواء المُدار ومؤشرات العلاج بالموجات فوق الصوتية.

موانع: الحساسية.

المنهجية: يتم تنفيذ الإجراءات باستخدام تقنيات الاتصال والبعيدة. باستخدام تقنية التلامس، يتم وضع مواد طبية على شكل محاليل ومعلقات ومراهم على المنطقة المصابة، ومن ثم يتم وضع الباعث بلا حراك. يتم تطبيق محاليل المواد الطبية باستخدام ماصة وفركها على الجلد، وتغطيتها بالفازلين والصوتنة. باستخدام التقنية البعيدة، يتم إجراء الرحلان بالموجات فوق الصوتية في الحمام بمحلول من المادة الطبية في ماء منزوع الغاز عند درجة حرارة 35-38 درجة مئوية. يتم تحريك الباعث بحركة دائرية على مسافة 1-2 سم من سطح الجلد. تُستخدم هذه الطريقة بشكل أفضل لمعالجة سطح كبير غير متجانس. يمكن الجمع بين الرحلان بالموجات فوق الصوتية الطبية مع الرحلان الكهربائي والعلاج الديناميكي. يتم تحديد جرعات المادة المعطاة مع الأخذ بعين الاعتبار كمية الدواء المستخدم وحركته الرحلية في مجال الموجات فوق الصوتية. مدة الإجراء 10-15 دقيقة. نفذ يوميا أو كل يومين. مسار العلاج يتكون من 10-15 إجراءات. في ممارسة الأمراض الجلدية، غالبا ما يستخدم بريدنيزولون في شكل مرهم 0.5٪.

العلاج بالطين

يتضمن العلاج بالطين استخدام الطين العلاجي. وهي كبريتيد - رواسب طميية في قاع الخلجان البحرية والبحيرات المالحة. هذه الطين هي طين غير عضوي عالي التمعدن ذو تركيبات أيونية مختلفة، والتي يهيمن عليها كبريتيد الحديد وأملاح أخرى من الخزان الذي يشكلها. الطين السابروبيلي عبارة عن رواسب طميية في قاع البحيرات القارية للمياه العذبة. وهي عبارة عن كتلة تشبه الهلام ذات محتوى منخفض من الكبريتيد ومنخفضة التمعدن. لكنها تحتوي على عدد كبير منالمواد النشطة بيولوجيا، والأحماض الدبالية والفولفيك، والعناصر النزرة المختلفة و13 مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة. يحدث طين الخث نتيجة التحلل غير الكامل لنباتات المستنقعات في ظل ظروف نقص الهواء والرطوبة الزائدة. وهي بقايا النباتات الميتة وتحتوي على الأحماض الدبالية والسليلوز والأحماض الأمينية والأيونات والعناصر النزرة. لديهم قدرة حرارية عالية. تتشكل طين التلال في المناطق ذات النشاط البركاني العالي. أنها تحتوي على العديد من العناصر النزرة وكمية صغيرة من المواد العضوية. يتشكل الطين الحراري المائي من الينابيع الساخنة في المناطق ذات النشاط البركاني العالي. لديهم قدرة حرارية عالية.

جميع أنواع الطين لها التأثيرات العلاجية التالية: مضاد للالتهابات، ماص، متجدد غذائي، استقلابي، مهدئ. يكون لها تأثير مسكن، تعطيل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضعلى سطح الجلد.

دواعي الإستعمال: آفات الجلد البكتيرية، التهاب الجلد العصبي.

موانع: العمليات الالتهابية الحادة، الأورام الخبيثة، الأورام الليفية، الأورام الليفية، كيسات المبيض، أمراض الجهاز الدموي، النزيف، السل، جميع مراحل الحمل، الصرع، التعصب الفردي.

المنهجية: يتم تنفيذ إجراءات العلاج بالطين في غرفة مجهزة خصيصًا. يتم وضع بطانية من الفلانليت على أريكة العلاج، ويتم وضع قطعة قماش زيتية في الأعلى، ويتم وضع ملاءة عليها. يتم وضع طبقة من الأوساخ على الورقة. يوضع المريض على هذا الطين ثم يغطى كامل الجسم بطبقة من الطين بسماكة 4-6 سم ما عدا منطقة الرأس والرقبة والقلب. مع التعرض الموضعي، قد يتم تطبيق الأوساخ على مناطق معينة من الجسم.

العلاج بالبارافين

العلاج بالبرافين هو الاستخدام العلاجي للبرافين الطبي. التأثيرات العلاجية: مضادة للالتهابات، استقلابية، غذائية.

دواعي الإستعمال: الحزاز المتقشر، التهاب الجلد العصبي، الأمراض الجلدية، تغيرات الجلد الندبية.

موانع: الأمراض الالتهابية الحادة، وتصلب الشرايين الشديد، وأمراض القلب التاجية، والذبحة الصدرية فوق FC 2، والتهاب كبيبات الكلى المزمن، وتليف الكبد، وأكياس المبيض، والتسمم الدرقي، والأمراض المعدية، والنصف الثاني من الحمل والرضاعة.

خيارات: لهذا الإجراء، يتم استخدام البارافين المسخن إلى 60-90 درجة مئوية. يتم تطبيق البارافين إما عن طريق طبقات أو عن طريق حمام البارافين أو وضعه على مناطق من الجلد تم تشحيمها مسبقًا بالفازلين. يمكن الجمع بين العلاج بالبارافين والعلاج بالطين والأشعة تحت الحمراء والعلاج بالأوزوكيريت.

العلاج بالأوزوسيريت

يستخدم العلاج بالأوزوسيريت أيضًا لعدد من الأمراض الجلدية. Ozokerite هو الاستخدام الطبي للشمع الطبي. يحتوي على عصا الأوزوكريت التي لها خصائص مضادة للبكتيريا. نتيجة لعمل العامل الحراري للأوزوكيريت، تحدث زيادة في تدفق الدم المحيطي وإنتاج المواد النشطة بيولوجيا. في منطقة عمل الأوزوكريت، يزداد تدفق الدم المحلي، وترتفع درجة حرارة الجلد بمقدار 2-3 درجات مئوية. المواد الكيميائية الموجودة في أوزوكريت تهيج الجلد من خلال الغدد الدهنية والعرقية، بصيلات الشعريدخل الطبقات السطحية من الجلد ويحفز تكاثر وتمايز خلايا البشرة والخلايا الليفية، ويزيد من نشاط بلاعم البشرة. يحفز الأوزوكريت مناعة الجلد غير المحددة.

المنهجية: قبل الإجراء، يتم تعقيم الأوزوكريت عند درجة حرارة 100 درجة مئوية لمدة 10-15 دقيقة. ثم يتم تطبيق أوزوكريت التبريد عند درجة حرارة 50 درجة مئوية على سطح الجلد، مشحم مسبقًا بطبقة رقيقة من الفازلين. مدة الإجراء 20-40 دقيقة. الدورة - 10-15 إجراء يوميًا أو كل يومين.

العلاج الجوي

العلاج الجوي هو وسيلة للتأثيرات العلاجية والوقائية على الجسم بالهواء المتأين (الهوائيات).

الأيونات هي جزيئات الهواء الجوي التي تحمل شحنة موجبة أو سالبة ويتم إنتاجها باستخدام المؤينات.

التأثيرات العلاجية: مضاد للالتهابات، مسكن موضعي، فعال في الأوعية، استقلابي، منبه للمناعة، مبيد للجراثيم. تستخدم هذه التأثيرات في علاج عدد من الأمراض الجلدية (التهاب الجلد العصبي، الأكزيما).

موانع: الاكتئاب، الأمراض العضوية للجهاز العصبي المركزي، الالتهاب الرئوي الحاد، انتفاخ الرئة، أمراض القلب التاجية، تصلب القلب بعد الاحتشاء، الحمل، الأورام الخبيثة، التهاب المفاصل الروماتويدي.

المنهجية: يتم تحديد جرعات العلاج الهوائي وفقًا لعدد الأيونات المستنشقة أثناء العملية. تعتبر الجرعة العلاجية 75-100 مليار أيون هواء لكل إجراء. مسار العلاج هو 15-20 إجراء يتم إجراؤه يوميًا. يمكن أن يكون العلاج الهوائي عامًا أو محليًا، عندما يتم التأثير فقط على التركيز المرضي أو المنطقة الانعكاسية.

التسكين الكهربائي بالنبض القصير

التسكين الكهربي قصير النبض هو تأثير علاجي للتيارات النبضية على بؤرة مؤلمة.

تأثير نبضات التيار الكهربائي التي تتناسب مدتها وتكرارها مع مدة النبضات العصبية وتكرار تكرارها في الموصلات النخاعية السميكة، يؤدي إلى زيادة التدفق الوارد فيها ويثير الخلايا العصبية للمادة الهلامية من الحبل الشوكي.

نتيجة لتثبيط ما قبل المشبكي في القرون الجانبية للحبل الشوكي، يتناقص إطلاق المادة P وتقل احتمالية انتقال النبضات من الموصلات الواردة لحساسية الألم إلى الخلايا العصبية في التكوين الشبكي والهياكل فوق الشوكة.

يؤدي تقليل الوذمة المحيطة بالعصب إلى تحسين استثارة وتوصيل واردات الجلد ويساعد على استعادة حساسية اللمس المكتئبة في مناطق الألم الموضعي، بالإضافة إلى تدفق الدم إلى مناطق الأنسجة التالفة.

ينتمي دور مهم في تكوين التأثيرات العلاجية إلى ظاهرة الإلهاء النفسية والفسيولوجية.

تأثير علاجي: مسكن وغذائي محلي.

دواعي الإستعمال: الهربس النطاقي والأمراض الجلدية الأخرى مع ألم شديد.

موانع: ألم حاد من أصل حشوي (الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب، المغص الكلوي، الولادة)، أمراض أغشية الدماغ، العصاب، عملية التهاب قيحي حاد، التهاب الوريد الخثاري، النزيف، الحمى.

المنهجية: يتم وضع الأقطاب الكهربائية في مناطق الألم الموضعي والمناطق الانعكاسية ونقاط الخروج من الأعصاب المقابلة. يتم تحديد قوة تيار العمل اعتمادًا على الحساسية الفردية للمريض. مدة الإجراء 20-40 دقيقة، 2-4 مرات في اليوم. يستمر التأثير المسكن لمدة 1-2 ساعات.

بالنسبة للأمراض الجلدية، يتم استخدام التسكين الكهربائي عبر الجمجمة - تعرض فروة الرأس للتيارات النبضية التي تسبب تخفيف الألم. طريقة العلاج بالتداخل - استخدام تيارات التداخل - لها تأثير مسكن واضح.

مجال مغناطيسي

المجال المغناطيسي هو علاج مغناطيسي دائم، وهو تأثير علاجي على الجسم باستخدام المجالات المغناطيسية. المجال المغناطيسي هو نوع من المادة يتم من خلاله الاتصال بين الأجسام المتحركة الشحنات الكهربائية. المجال المغناطيسي الثابت عند نقطة معينة في الفضاء لا يتغير مع الزمن ولا في الحجم والاتجاه. يؤثر المجال المغناطيسي الثابت على التفاعلات الأيضية والإنزيمية في الخلايا. يؤدي التغيير في نفاذية الغشاء عند التعرض لفترة طويلة لمجال مغناطيسي ثابت إلى استقرار البلازما في الخلايا البدينة ويحفز نمو الخلايا اللمفاوية التائية واستنساخ الخلايا الليمفاوية البائية مع مستقبلات الجلوبيولين المناعي من الفئتين A و I ويزيد من نشاطها . وبالتالي يزداد نشاط المناعة الخلوية والخلطية، مما يؤدي إلى نقص التحسس وإضعاف الحساسية.

يؤثر المجال المغناطيسي الثابت على خصائص الدم: تؤثر المجالات المغناطيسية الضعيفة على تخثر الدم، وتزيدها المجالات القوية خلال 5-7 أيام من لحظة التعرض.

عمليات العلاج: مهدئ، مصحح للتخثر، غذائي محلي، موسع للأوعية الدموية محلي، معدل للمناعة.

دواعي الإستعمال: التهاب الجلد العصبي، والأكزيما، والقرحة الغذائية.

موانع: الحساسية الفردية للعامل المؤثر، أمراض القلب التاجية، الذبحة الصدرية III FC، تمدد الأوعية الدموية الأبهري، انخفاض ضغط الدم الشديد، أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة.

خيارات: تحريض المجالات المغناطيسية الثابتة لا يتجاوز 60 طن متري. لأغراض علاجية، يتم استخدام نوعين من الأجهزة: مسجلات الأشرطة، الحلقة الطبية، اللوحة والأقراص المغناطيسية.

المنهجية: لتنفيذ الإجراءات الطبية، يتم وضع المغناطيسات المغناطيسية والمغناطيسات الطبية على جلد المريض فوق 2-3 طبقات من الشاش ويتم تثبيتها بضمادة أو ضمادة أنبوبية. يتم تثبيت الخلايا المغناطيسية بطريقة تبرز حوافها خارج الآفة بمقدار 10-20 ملم.

في هذه الحالة، عليك أن تعرف عن التأثير المنشط السائد على جسم القطب الجنوبي والتأثير المثبط للشمال. العلاج بالمجال المغناطيسي الثابت طويل الأمد. مدة التعرض 30-40 دقيقة إلى 6-10 ساعات أو أكثر. مسار العلاج يصل إلى 20-30 إجراء. مدة التعرض للعوامل البيولوجية النقاط النشطةيجب ألا تتجاوز 15-30 دقيقة يوميًا لمدة 5 أيام.

في علاج الآفات والقروح الجلدية الغذائية البطيئة الشفاء، يتم استخدام العلاج المغناطيسي النبضي والمنخفض التردد والعالي التردد.

العلاج بالسنتيمتر

العلاج بالسنتيمتر - التطبيقات العلاجية موجات كهرومغناطيسيةنطاق السنتيمتر. إن تأثير الموجات الكهرومغناطيسية السنتيمترية في آليتها يختلف قليلاً عن تأثير الموجات الديسيمترية. يمكن أن تنعكس موجات السنتيمتر من واجهات الأنسجة العميقة. وفي هذا الصدد، داخل الجسم، يمكن تلخيص الطاقات الحادثة والمنعكسة وتشكيل "موجات دائمة"، مما يؤدي إلى خطر ارتفاع درجة حرارة الأنسجة المحلية والحروق الداخلية. تحت تأثير موجات السنتيمتر، تتحسن الدورة الليمفاوية وديناميكية الدم بسبب زيادة سرعة تدفق الدم وعدد الشعيرات الدموية العاملة وتوسيع الأوعية الصغيرة.

تساعد هذه العمليات على تسريع ارتشاف التركيز الالتهابي، وتنشيط عملية التمثيل الغذائي والتغذية للأنسجة المشععة.

نتيجة لتنشيط نظام دوران الأوعية الدقيقة، هناك انخفاض في الوذمة المحيطة بالعصب في منطقة الألم وتغيير في الخصائص الوظيفية للموصلات العصبية الموجودة في المنطقة المشععة. بالإضافة إلى ذلك، يحدث تنظيم عصبي هرموني للتوازن.

التأثيرات العلاجية: مضاد للالتهابات، موسع للأوعية الدموية، إفرازي، مسكن، استقلابي.

دواعي الإستعمال: أمراض الجلد البثرية (الدمل، الجمرة، التهاب الغدد العرقية)، التهاب الجلد العصبي، الأكزيما.

موانع: الأمراض الالتهابية مع وذمة الأنسجة الشديدة، الانسمام الدرقي، احتشاء عضلة القلب، الذبحة الصدرية من الدرجة الثالثة، القرحة الهضميةمع تضيق البواب وخطر النزيف والتهاب المعدة الشرجي الصلب والصرع والأجسام المعدنية الغريبة في المنطقة المصابة.

المنهجية: عند تنفيذ الإجراءات، يتم استخدام طرق العلاج عن بعد والاتصال بموجات السنتيمتر. ويتم تنفيذ التقنية عن بعد باستخدام جهاز "Luch-11".

يتم تركيب الباعثات على مسافة 5-7 سم من جسم المريض. عند استخدام تقنية الاتصال، يتم وضع الباعث مباشرة على سطح جسم المريض. قوة الإشعاع هي 3-10 واط لتقنية الاتصال و40-80 واط للتقنية البعيدة.

العلاج بالليزر

العلاج بالليزر هو الاستخدام العلاجي لأشعة الليزر منخفضة الطاقة. إشعاع الليزر هو إشعاع كهرومغناطيسي في النطاق البصري، وليس له نظير في الطبيعة. إشعاع الليزر قادر على حمل طاقة عالية، وهو أحادي اللون، ومتماسك، ومستقطب، وله تباعد شعاع منخفض. إشعاع الليزر هو محفز حيوي غير محدد للعمليات التعويضية والتمثيل الغذائي في الأنسجة المختلفة.

التأثيرات العلاجية: مضاد للالتهابات، التمثيل الغذائي، مسكن، مناعة، مزيل التحسس، مبيد للجراثيم.

دواعي الإستعمال: الأمراض القيحية والالتهابية للجلد، والأنسجة تحت الجلد، والقروح الغذائية، والأمراض الجلدية المسببة للحكة، والأكزيما، والتسمم، والحزاز المسطح، وما إلى ذلك.

موانع: السل النشط، الأورام الخبيثة، أمراض الدم الجهازية، الأمراض المعدية، الأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي، داء السكري، الانسمام الدرقي، التعصب الفردي للعامل.

المنهجية: للعلاج بالليزر، يتم استخدام العلاج البصري في النطاق الأحمر والأشعة تحت الحمراء، المتولد في الأوضاع المستمرة أو النبضية، في أغلب الأحيان. تردد تكرار النبض - 10-5000 هرتز، طاقة الإشعاع الناتج 60 ميجاوات. للأغراض العلاجية، يتم استخدام الإشعاع منخفض الكثافة بكثافة تدفق طاقة تصل إلى 0.2 وات لكل 1 سم 2، والحد الأدنى للتأثير الحراري هو 0.5 وات لكل سم 2. تبلغ كثافة تدفق الطاقة عند تعرضها لإشعاع الليزر في المناطق شبه الفقرية والنقاط النشطة بيولوجيًا 5-10 ميجاوات لكل 1 سم مربع. تعتمد أجهزة العلاج بالليزر على ليزر الهيليوم النيون (ULF-01 AFL-1، وما إلى ذلك) أو على أساس ليزر أشباه الموصلات الذي يعمل في وضع مستمر لتوليد الإشعاع بطول موجة 0.8-0.9 ميكرون ("النمط"، "النمط" -2K"، وما إلى ذلك).

يتم تنفيذ إجراءات العلاج بالليزر في وضع مريح للاستلقاء أو الجلوس. يجب أن تكون منطقة الجسم التي يتم تشعيعها مكشوفة. عيون المريض محمية بنظارات خاصة. أثناء العلاج بالليزر، يتم تشعيع المنطقة المصابة أو بروز الجلد أو المناطق الانعكاسية مباشرة (الوخز بالإبر بالليزر). يجب ألا يتجاوز وقت التعرض لحقل واحد 5 دقائق، ويجب ألا تتجاوز مساحة التشعيع الإجمالية لإجراء واحد 400 سم2. مسار العلاج هو 10-15 إجراء يتم إجراؤه يوميًا. يمكن الجمع بين العلاج بالليزر وطرق العلاج الكهربائي الأخرى.

مزايا استخدام الليزر (مقارنة بالتخثير الحراري والتدمير بالتبريد) لإزالة أورام الجلد:

1) ارتفاع درجة حرارة الشعاع - وقت قصيرالتعرض - حرق حراري أقل للأنسجة المحيطة؛

2) إزالة تماس - الامتثال للقواعد المعقمة؛

4) نفخ منتجات الاحتراق.

5) القدرة على التحكم بصريا في الأنسجة التي تتم إزالتها؛

6) شعاع التركيز - دقة عالية لتدمير الليزر؛

7) التحكم الدقيق في قوة النبض.

8) مناور مناسب.

9) تبريد الهواء لمنطقة التدمير بالليزر.

بالنسبة للعديد من المرضى، لا يعد التدمير بالليزر هو طريقة العلاج الوحيدة. مع التوزيع الواسع النطاق والنمو السريع والمظهر النشط للثآليل المبتذلة الجديدة، كان من الضروري إجراء تقييم شامل لحالة الجلد والتحضير الشامل للمرضى لتقليل احتمالية الانتكاسات (التصحيح المناعي، علاج خلل التوتر العضلي الوعائي، العلاج بالفيتامينات). ، المهدئات).

العلاج بالتبريد

يستخدم العلاج بالتبريد المحلي على نطاق واسع طريقة مستقلةالعلاج أو بالاشتراك مع الطرق التقليدية. وميزة العلاج بالتبريد أن آثاره الإيجابية تظهر في الجلد، حيث يتم تسجيلها على مستوى الأنسجة. ولهذا السبب فإن استخدام هذه الطريقة يقتصر فقط على التعصب الفردي لهذا الإجراء. يستخدم العلاج بالتبريد لإزالة الثآليل والأورام الحليمية والرخويات.

أما بالنسبة لطريقة المعالجة بالنيتروجين السائل، فهي الأكثر سهولة في الوصول إليها وسهلة الاستخدام، مما يسمح باستخدامها في أي مؤسسة جلدية تقريبًا. وميزة هذه الطريقة هي أن النيتروجين السائل لا يسبب التكوين ندوب الجدرة- قليل الألم وله فعالية علاجية عالية.

التيارات الديناميكية (تيارات برنارد)

إن ما يسمى بالتيارات الديناميكية التي اقترحها في السنوات الأخيرة في فرنسا P. Bernard مثيرة للاهتمام. في هذه الحالة، يتم استخدام تيار جيبي مصحح أحادي أو ثنائي الطور (50 و 100 هرتز). يتم تطبيق هذه التيارات في تسلسل معين. تتميز بتفردها المتأصل في العمل، خاصة على الأعصاب الحسية. تتميز التيارات الديناميكية بتأثير مسكن سريع.

دواعي الإستعمال: الحلأ النطاقي.

المجال الكهربائي UHF

الأسس الفيزيائية الحيوية للمجال الكهربائي UHF. كما هو معروف، تسبب التيارات عالية التردد ظهور الحرارة الداخلية في الأنسجة. ومع ذلك، في الغالبية العظمى من الحالات، عند استخدام مجال كهربائي UHF، يحاولون عدم التسبب في تجربة المريض للأحاسيس الحرارية الواضحة. فيما يتعلق بإحساس المريض بالدفء، من المعتاد التمييز بين الجرعات الحرارية (الإحساس الواضح بالدفء)، والجرعات الحرارية المنخفضة (الإحساس الضعيف بالدفء) والجرعات الحرارية (دون أي إحساس بالدفء). عادة، يتم استخدام جرعات ضعيفة أو حرارية في العلاج. من المهم أن نلاحظ أن المجال الكهربائي UHF لديه قدرة اختراق واضحة، وإلى جانب ظهور تيار التوصيل، يؤدي إلى تكوين تيار الإزاحة. وهذا يسمح لك أن يكون لها تأثير أكبر.

تقنية ومنهجية التعرض للمجال الكهربائي UHF. لتنفيذ الإجراء، يجب على المريض أن يتخذ وضعية مريحة يمكنه الحفاظ عليها أثناء الإجراء.

يتم اختيار أقطاب كهربائية ذات حجم مناسب، وتثبيتها في حوامل، ومسحها بالكحول وتثبيتها في الموضع المطلوب. بعد ذلك، يتم تشغيل المولد، حيث (في جهاز UHF-4) يتم نقل مقبض معوض الجهد إلى القسم الأول، وإذا لزم الأمر، يتم نقله إلى القسم التالي حتى تصل إبرة الجهاز الموجودة على لوحة المولد إلى اللون الأحمر خط المقياس.

ثم يتم ضبط الدائرة العلاجية إلى رنين مع دائرة الأنود. للقيام بذلك، يتم تدوير مقبض المكثف المتغير الموجود في دائرة المريض في اتجاه أو آخر. يتم الحكم على وجود الرنين في مولد UHF-4 من خلال انحراف طفيف في إبرة الجهاز. يجب أن يكون مقبض المفتاح الموجود على لوحة المولد في وضع "التحكم في الإعداد"، أي. يجب أن يتم نقلها إلى اليمين. كما هو مذكور أعلاه، يمكن تحديد ضبط الرنين عن طريق تقريب مصباح النيون من ألواح المكثف؛ عند ضبطه على النحو الأمثل، فإنه يتوهج بشكل أكثر سطوعًا.

يتم تنفيذ الإجراءات باستخدام قطبين كهربائيين (ألواح مكثفة علاجية). في هذه الحالة، يتم استخدام أقطاب كهربائية من نفس المناطق أو مناطق مختلفة؛ وفي الحالة الأخيرة، يعمل القطب ذو المساحة الأصغر بشكل أكثر نشاطًا.

تجدر الإشارة إلى أن المجال الكهربائي UHF يمر بسهولة عبر الجص والضمادات بشرط أن تكون جافة. يمتص الجص والضمادات المبللة بالقيح جزءًا من الطاقة وبالتالي يقلل من التأثير العلاجي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تهيئة الظروف لحروق الجلد.

هناك طريقتان لتطبيق الأقطاب الكهربائية - المستعرضة والطولية. عندما يتم تطبيق الأقطاب الكهربائية بشكل عرضي، فإن المجال الكهربائي UHF يخترق منطقة الجسم الموجودة في مساحة المكثف، وعندما يتم تطبيقه طوليًا، فإنه يعمل بشكل أكثر سطحية.

لعلاج الدمامل والدمامل، يتم تركيب أقطاب كهربائية بحيث تقع الآفة بينهما. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يتم وضع قطب كهربائي أصغر بفجوة 1-2 سم فوق الآفة، وآخر أكبر بفجوة 3 سم - في الجزء العلوي من الظهر عندما تكون الآفة موضعية في الوجه أو الجذع وفي المنطقة القطنية العجزية عندما تكون موضعية في الأطراف السفلية. يتم تنفيذ الإجراءات يوميا لمدة 10-12 دقيقة. في المجموع، تتراوح الدورة من 1 إلى 12 إجراء. عند استخدام مولد UHF-4، يتم ضبط مفتاح الطاقة على وضع 40 واط.

دواعي الإستعمال: العمليات الالتهابية الحادة في الجلد والأنسجة تحت الجلد، وخاصة قيحية.

موانع: الميل إلى النزيف، والأورام الخبيثة.

إن الرغبة في القضاء تمامًا قدر الإمكان على التأثير الحراري للمجال الكهربائي UHF، مع الحفاظ على تأثيره التذبذبي، دفعت إلى إنشاء مولدات UHF تعمل في الوضع النبضي.

في مولدات نبضات UHF، يتم توليد تذبذبات عالية التردد وعالية الطاقة خلال فترة زمنية قصيرة، تقاس بـ 2-8 أجزاء من المليون من الثانية. في هذه الحالة، تكون الفترات الفاصلة بين النبضات أطول بمئات المرات من مدة النبضة نفسها.

قوة النبض، أي. الطاقة المحسوبة لثانية كاملة تصل إلى قيم كبيرة (152 كيلوواط).

جهد التذبذب أعلى بخمس مرات من الجهد أثناء التشغيل المستمر للمولد. في وقت نبض قصير، يتلقى الجسم كمية صغيرة من الطاقة، والتي لا تكون مصحوبة تقريبا بمظهر الحرارة. يتجلى التأثير التذبذبي للتذبذبات عالية التردد بالكامل.

وفقًا لبعض المؤلفين، فإن المجال الكهربائي النبضي UHF لا يعمل بنفس الطريقة التي يعمل بها المجال المستمر. تحت تأثيره، تتحسن عمليات تنظيم الأوعية الدموية العصبية، والتي قد تكون مهمة، على سبيل المثال، في علاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. ويلاحظ أيضا تأثير مسكن. طريقة استخدام المجال الكهربائي UHF النبضي هي نفس الطريقة المستمرة.

دارسونفاليزاتيون (دم)

يشير Darsonvalization إلى العلاج بالذبذبات الكهربائية عالية التردد (على شكل نبض)، الجهد العاليوقوة منخفضة. تم اقتراح طريقة العلاج هذه من قبل عالم وظائف الأعضاء والفيزيائي الفرنسي دارسونفال في عام 1892 وسميت باسمه.

تيارات دارسونفال هي مجموعات منفصلة من التذبذبات عالية التردد المخمد بشكل حاد مع فترات توقف طويلة بين سلسلة من التفريغات.

عند تطبيقها محليًا، يصل جهدها إلى قيمة كبيرة - 20 ألف فولت. وللتعرض العام، يتم استخدام مجال كهرومغناطيسي عالي التردد ناتج عن تيارات دارسونفال.

يعتمد العمل الفسيولوجي لتيارات دارسونفال على ظاهرة منعكسة، من خلال التأثير على مستقبلات الجلد أو الغشاء المخاطي، تسبب هذه التيارات تفاعلات منعكسة قطعية وعامة، وفي نفس الوقت تمارس تأثيرًا محليًا على الأنسجة.

مع التطبيق الموضعي لتيارات دارسونفال، إذا كان الاتصال بين الجلد والقطب الكهربائي فضفاضًا، يقفز تيار من الشرر الصغير من القطب الكهربائي إلى الجلد، وتحدث ظواهر تهيج: يعاني المريض من وخز طفيف، ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويعتمد هذا الأخير على تمدد الأوعية الدموية الذي يحدث بعد تضيقها الأولي على المدى القصير.

لا يمكن للخصائص الحرارية لتيارات دارسونفال أن تظهر نفسها بشكل كامل بسبب قوة التيار المنخفضة، والتي تصل فقط إلى بضعة مللي أمبير عند تطبيقها محليًا.إذا قمت بتحريك القطب الكهربائي بعيدًا عن الجسم بمقدار 3-5 سم، فعندئذ تحت تأثير ارتفاع درجة الحرارة الجهد بالقرب من القطب الكهربائي، يحدث تأين جزيئات الهواء، وتزداد الموصلية، ويظهر تفريغ هادئ، يشعر المريض وكأنه "نسيم" كهربائي خفيف.

من خلال تقليل حساسية النهايات العصبية، تعمل تيارات دارسونفال كمسكنات للألم، ويساعد التأثير المضاد للتشنج المتأصل في تيارات دارسونفال على إيقاف تشنجات الأوعية الدموية والعضلة العاصرة، ويقلل الألم الناجم عن التشنجات.

ويلاحظ أيضا زيادة في استقلاب الأنسجة. تأثر التطبيق المحليتعمل تيارات دارسونفال على تسريع نضوج الأنسجة الحبيبية.

مع darsonvalization العام ذو الكثافة المنخفضة، يؤدي المجال الكهرومغناطيسي عالي التردد إلى إحداث تيارات ضعيفة عالية التردد في الجسم بحيث لا يشعر بها المريض.

مع darsonvalization العام، يزداد التمثيل الغذائي، ويتجلى تأثيره المهدئ على الجهاز العصبي. في الأمراض الجلدية، يتم استخدام darsonvalization المحلي.

مؤشرات ل darsonvalization المحلي: قضمة الصقيع من الدرجة الأولى والثانية، الأكزيما الجافة، تنمل الجلد (الحكة)، الألم العصبي، تساقط الشعر، القرح الغذائية والجروح.

موانع الاستعمال تشمل الأورام الخبيثة والميل إلى النزيف.

فرانكلينيزيشن (مجال كهربائي ثابت عالي الجهد)

يُطلق على استخدام المجال الكهربائي الثابت عالي الجهد - الكهرباء الساكنة - للأغراض العلاجية اسم "الصراحة". في هذه الحالة، يتم استخدام التصريفات الكهربائية الهادئة مع مجال الجهد العالي الثابت الذي تسبب فيها - 50-60 ألف فولت بقوة حالية تصل إلى 0.5 مللي أمبير. يؤدي التفريغ الكهربائي الصامت إلى تكوين تدفق أيوني. تعتمد إشارة الشحنة الأيونية - الموجبة أو السالبة - على إشارة الشحنة الموردة للقطب الكهربائي. عادة في الممارسة الطبية يتم إعطاء الأفضلية لشحنة سلبية. تشكل حركة أيونات الهواء التي تحمل نفس الشحنة التي يحملها قطب القطب ما يسمى بالنسيم الكهربائي.

التأثير الفسيولوجي للصراحة. على الرغم من أن الصراحة هي أقدم طريقة علاجية، إلا أن آلية عملها ليست مفهومة جيدًا. التأثير العام للصراحة (ما يسمى بالدش الساكن) هو التأثير الغريب للأيونات والمواد الكيميائية الموجودة في الهواء (الأوزون، وثاني أكسيد النيتروجين، وما إلى ذلك) على جسم الإنسان الموجود في مجال عمل الجهد العالي المستمر الحقل الكهربائي. في السنوات الأخيرة، كان هناك اهتمام متزايد بالاستخدام العلاجي للهوائيات - الهواء المتأين - عن طريق الاستنشاق. تدفق أيونات الهواء، مما يسبب تهيج النهايات العصبية للجلد والأغشية المخاطية الجهاز التنفسي, بشكل انعكاسييؤثر على عدد من وظائف الجسم.

تحت تأثير الكهرباء الساكنة، والأوعية الدموية و تفاعلات درجة الحرارة. يتم استبدال تشنج الشعيرات الدموية قصير المدى وانخفاض درجة حرارة الجلد بتوسع الشعيرات الدموية وزيادة طويلة المدى نسبيًا في درجة حرارة الجلد.

تتكثف أيضًا العمليات المثبطة في القشرة الدماغية، ويتم تنشيط وظيفة الجهاز العصبي اللاإرادي (في كثير من الأحيان العصب المبهم) ، يتم تحفيز عمليات تكون الدم والتمثيل الغذائي.

الكهرباء الساكنة لها أيضًا بعض التأثير المبيد للجراثيم.

أجهزة فرانكلينيزيشن. تحتوي أجهزة الصراحة المستخدمة حاليًا على محول عالي الجهد يعمل على زيادة جهد شبكة المدينة إلى 25 كيلو فولت، وكينوترونات لتصحيح التيار، ومكثف لمضاعفة الجهد. يتم توفير جهد تيار قدره 50 كيلو فولت لدائرة المريض من خلال مرشح يتكون من مقاومة ومكثفات (لتخفيف تقلبات الجهد).

بالنسبة للإجراءات المحلية، من الممكن تنظيم الجهد باستخدام محول ذاتي يتكون من 10 خطوات، كل منها يزيد الجهد بمقدار 5 كيلو فولت.

يتم تركيب الجهاز في خزانة خشبية. يوجد على غلافه مثبتات لقطبين رأسيين على شكل أقواس ذات نقاط.

توجد على الجدار الأمامي للجهاز مقابض تحكم: لتحريك الأقطاب الكهربائية وتبديل القطبية وضبط الجهد (من 5 إلى 50 كيلو فولت).

في بعض المؤسسات، لا تزال الآلات الكهروستاتيكية المحفوظة ذات مقابض دوارة من الإيبونيت تستخدم في عملية الصراحة. يعتمد توليد الكهرباء الساكنة في هذه الآلات على مبدأ الحث الكهروستاتيكي.

تقنية العلاج. محلياً، يتم استخدام الكهرباء الساكنة باستخدام أقطاب كهربائية كروية للتعرض لتفريغ الشرارة أو قطب كهربائي على شكل لوحة مستديرة مثبت عليها نقاط للتعرض للتفريغ الهادئ.

يشار إلى الاستخدام الموضعي للطفح الجلدي للحكة الجلدية وانخفاض حساسية الجلد على المدى الطويل الجروح غير الشفاءأو تقرحات.

تأثير الضوء على الجلد

الجلد هو الأول والأكثر تعرضاً للضوء. ويفسر ذلك حقيقة أنه الأكثر نشاطا بطريقته الخاصة التأثير البيولوجييمتص الجلد جزءًا من الطيف بالكامل، ويكون مرئيًا وتحت الأحمر - إلى حد كبير.

الملاحظات الأولى حول تأثير الضوء على الجلد قام بها الطبيب الروسي أ.ن. ماكلاكوف في مصنع كولومينسكي 1889-1891. ولفت انتباهه إلى حروق الملتحمة والجلد لدى العاملين في اللحام الكهربائي للحديد باستخدام قوس الكربون. أ.ن. أجرى ماكلاكوف سلسلة من الدراسات على نفسه، مما سمح له حتى ذلك الحين بوضع افتراض حول آلية عمل الأشعة فوق البنفسجية العصبية.

يعتمد رد فعل الجلد للضوء على تفاعل الجسم، والتركيب الطيفي للإشعاع وكثافته. وهو منعكس وقائي استجابة لتهيج الضوء. عندما يتم تشعيع الجلد بالأشعة تحت الحمراء فقط، يظهر بسرعة شعور بالدفء والاحمرار في المنطقة المشععة. يحدث هذا الأخير بعد دقائق قليلة من بدء التشعيع ويختفي خلال 20-90 دقيقة بعد توقفه. من خلال المنظار الشعري، يلاحظ في الجلد توسع أسطح شبكة الأوعية الدموية وتسارع تدفق الدم فيها. تعتمد الصورة النسيجية للتغيرات في الجلد على شدة ومدة التشعيع. في كثافة منخفضة، تمر التغييرات بسرعة ويتم ملاحظتها بشكل رئيسي في النسيج الضامالجلد نفسه (A.V. Rakhmanov). إنها تتلخص في تمدد الشعيرات الدموية والشرايين (تستمر هذه الصورة أحيانًا لمدة تصل إلى يومين بعد اختفاء الحمامي) وتورم الحليمات وتسلل كريات الدم البيضاء حول الأوعية الدموية. مع زيادة شدة التشعيع، يحدث موت الأنسجة، كما يتم ملاحظة التغيرات في البشرة.

إن تفاعل الجلد مع الأشعة فوق البنفسجية له طبيعة مختلفة. لا يوجد إحساس بالدفء هنا، وهو ما يفسره كمية الطاقة الصغيرة في هذا الجزء من الطيف. وهذا ينطبق بالتساوي على كل من الشمس والمصادر الاصطناعية الموجودة الأشعة فوق البنفسجية. أثناء التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية، لا يظهر حمامي. ويحدث في المتوسط ​​عدة ساعات (2-6) بعد التشعيع، ويشتد تدريجياً ويعتمد على التركيب الطيفي وشدة التشعيع، الحالة الوظيفيةالجهاز العصبي المركزي، الحساسية الفردية للمريض وموقع التشعيع، تستمر من 12 ساعة إلى عدة أيام. تعتمد القدرة على التسبب في الحمامي بشكل وثيق على الطول الموجي للإشعاع.

أكثر الأشعة نشاطا هي التي يبلغ طولها الموجي 297 مم، تليها الأشعة التي يبلغ طولها الموجي 302 و 253 مم.

شدة التشعيع لها أهمية كبيرة. وبالتالي، فإن الأشعة، حتى التي تؤثر بشكل ضعيف على الجلد، بكثافة عالية يمكن أن تسبب حمامي مشرق.

تختلف الحساسية للأشعة فوق البنفسجية من شخص لآخر. الجلد المصطبغ أقل حساسية من الجلد غير المصطبغ.

لوحظ انخفاض الحساسية لدى مرضى الدنف والأشخاص الذين يعانون من جفاف الجلد. وعلى العكس من ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق لديهم حساسية متزايدة للأشعة فوق البنفسجية.

التغيرات في درجة حموضة الجلد يمكن أن تؤدي إلى تغير في حساسيته (زيادة عند التحول إلى الجانب الحمضي).

حساسية الجلد للضوء ليست هي نفسها مناطق مختلفةالجسم: جلد الجذع لديه أكبر حساسية للضوء، وجلد اليدين والقدمين لديه أقل حساسية للضوء.

الحمامي فوق البنفسجية، بعد أن وصلت إلى الحد الأقصى، تبدأ تدريجيا في التلاشي وتختفي. يصبح الجلد جافًا ويتقشر. لوحظ تصبغ أكثر أو أقل وضوحًا في موقع التشعيع.

تبدو الصورة بالمنظار الشعري على منطقة الجلد المشععة كما يلي: أثناء التشعيع، تظل شبكة الشعيرات الدموية دون تغيير، وأحيانًا في الدقائق الأولى من الممكن ملاحظة تضييق طفيف في الشعيرات الدموية؛ مع ظهور الحمامي، تتوسع الشعيرات الدموية، وتبرز الشبكة تحت الشعيرات الدموية (أحيانًا بشكل حاد جدًا). مع الحمامي الواضحة، لوحظ توسع وتشكيل جلطات الدم. يستمر توسع الشبكة الشعرية لفترة طويلة بعد اختفاء الحمامي.

في المناطق المشععة، لوحظ عدم استقرار الأوعية الدموية لمدة 5-6 أشهر.

تسبب التهيجات الميكانيكية الضعيفة احمرار الجلد في موقع التشعيع. وفي الوقت نفسه، فإن المناطق المجاورة لا تستجيب لمثيرات مماثلة.

تظهر الدراسات المجهرية أن “التغيرات في الجلد المشعع يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين: فترة العملية الالتهابية النضحية البديلة؛ فترة من زيادة تكاثر خلايا النسيج الضام المحلية والعناصر الظهارية وزيادة نمو الشعر المرتبط بالظروف الأخيرة “(S.S. Weil).

الدراسات المنهجية من خلال سلسلة من الخزعات المتسلسلة تعطي الصورة التالية. بعد ساعة واحدة من التشعيع، لا يمكن اكتشاف أي تغيرات في الجلد. بعد 5-6-10 ساعات - بحلول وقت ظهور الحمامي - يلاحظ تمدد الأوعية الدموية وفيضانها بالدم. في اليوم الثاني، عندما تصل الحمامي إلى أقصى تطور لها، يكون جزء كبير من خلايا البشرة في حالة نخر ونخر. بعد 3-5 أيام، تضعف الحمامي. تحت المجهر، يمكن رؤية سماكة البشرة. لوحظ وجود عدد كبير من الانقسامات في خلايا الطبقة القاعدية. على حدود الطبقات المشكلة والمحتضرة حديثًا يوجد صبغة. هذا الأخير موجود أيضًا في الخلايا الشوكية الأكثر ارتفاعًا. على ما يبدو، هذه هي الخلايا القاعدية التي انتقلت إلى الأعلى، حيث لا تزال الصباغ محفوظة. أما بالنسبة للخلايا القاعدية المتكونة حديثًا، فلم تظهر فيها الصبغة بعد. تبدأ بصيلات الشعر في النمو.

في اليوم 7-9، لم تعد الحمامي مرئية، ويلاحظ تقشير الجلد. تكشف الخزعة في هذا الوقت عن سماكة كبيرة بسبب الطبقة القرنية للبشرة، والتي يتكون الجزء العلوي منها من الخلايا الظهارية المتدهورة وخلايا الدم البيضاء. يوجد تحت الطبقة القرنية تراكم كبير للخلايا القاعدية التي تحتوي على صبغة، مما يسبب ما يسمى اسمرار الجلد. وبعد مرور 25-30 يومًا، تظهر البشرة سميكة تحت المجهر. في الجلد نفسه، هناك تضخم في الأنسجة الضامة وانتشار كبير لبصيلات الشعر.

وفي الوقت نفسه تحدث تغيرات في نهايات الأعصاب الحسية في الجلد. في المقاطع النسيجية المأخوذة خلال فترة سماكة البشرة الواضحة، يظهر تضخم وانتشار فروع العصب الجلدي التي تخترق الطبقات السطحية للبشرة. يتغيرون النهايات العصبية. هذا التفاعل قابل للعكس: مع اختفاء التغيرات في البشرة، تختفي التغيرات المورفولوجية في نهايات الأعصاب الطرفية (A.V. Rakhmanov).

إلى جانب التغيرات التي تحدث في الجلد الطبيعي السليم تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، فإن دراسة تأثير الضوء على جروح الجلد لها أهمية كبيرة. لا يحدث الشفاء والظهارة للجرح بشكل كامل أو نسبيًا المدى القصير، ولكن أيضًا مع ظاهرة فرط إنتاج الأنسجة الملحوظ. يكون الغطاء الظهاري الناتج أكثر سمكًا (أحيانًا عدة مرات) من البشرة السابقة. بالتوازي مع تكاثر الخلايا الظهارية، هناك أيضًا عملية مكثفة لتشكيل جديد للعناصر الخلوية للنسيج الضام مثل الخلايا الظهارية والخلايا الليفية، وأحيانًا تصل إلى تكوين عقد كبيرة جديدة.

وفقًا لملاحظات س.س. فايل، أن التشعيع يسرع (عدة مرات مقارنة بالتحكم) شفاء جروح الجلد. ينتج عن التشعيع المتكرر بجرعة منخفضة تأثير علاجي أقل بكثير من مرة إلى ثلاث مرات بجرعة عالية من التشعيع (على الرغم من أن إجمالي الطاقة في كلتا الحالتين قد يكون هو نفسه).

ردا على تهيج الضوء، يظهر تصبغ الجلد. تنتمي صبغة الجلد إلى مجموعة الميلانين. مكان تكوينها هو الخلايا الصباغية والخلايا القاعدية. تخترق العمليات المليئة بالصبغة في الخلايا الصباغية مسافة بعيدة بين الخلايا الظهارية. في الظروف العاديةيتشكل الميلانين الملون نتيجة أكسدة التيروزين عديم اللون بواسطة إنزيم خاص تيروزيناز (دوباز) الموجود في الخلايا الصباغية. تزيد الأشعة فوق البنفسجية من النشاط الأنزيمي للخلايا الصباغية.

الصباغ يقع بشكل غير متساو في الجلد. الوجه والظهر والظهر من اليدين هم الأكثر تصبغًا. لا يوجد تقريبًا أي صبغة في جلد البطن والسطح الراحي لليدين والسطح الأخمصي للقدمين.

تحت تأثير الضوء، يمكن أن تزيد كمية الصبغة في الجلد بشكل ملحوظ. يتطور تصبغ الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء والمرئية. ومع ذلك، فإن التصبغ الأكثر كثافة واستمرارًا ينتج عن العمل المتزامن لجميع أشعة الطيف. عندما يتعرض في الغالب للأشعة فوق البنفسجية، يكون التصبغ موحدًا، ولكنه أقل ثباتًا، بينما تحت تأثير الأشعة تحت الحمراء، يحدث ترسب غير متساوٍ للصبغة على شكل حلقة، وعادةً ما تكون ذات طبيعة ثابتة.

بعد حمامي الجلد الشديد الناجم عن الأشعة فوق البنفسجية، تحدث السمرة الأكثر ديمومة نتيجة لحركة الحبوب الصبغية إلى الطبقات السطحية من الجلد.

لا يرتبط تصبغ الجلد بتكوين الحمامي. التعرض المنهجي المتكرر للأشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة، والتي لا تسبب حمامي مرئية، يمكن أن يسبب تصبغًا شديدًا للجلد. لا يرجع هذا النوع من التصبغ إلى تكوين حبيبات صبغية جديدة، بل إلى زيادة في كثافة اللون الموجودة في الحبيبات الموجودة.

الصباغ المترسب في الجلد يغير قدرته الانعكاسية والاستيعابية. إن امتصاص الميلانين للأشعة المختلفة أكبر بعدة مرات من امتصاص أنسجة الجسم البشري لنفس الأشعة.

تمتص الصبغة الأشعة القصيرة الموجة بكميات أكبر من الأحمر والبرتقالي والأصفر والأخضر، وتؤثر بشكل كبير (كميًا ونوعيًا) على التركيب الطيفي للإشعاع الضوئي الذي يخترق الأنسجة العميقة.

وفقا لعدد من الباحثين، يتم التعبير عن الوظيفة الوقائية للصباغ في حماية الجلد من ارتفاع درجة الحرارة.

يتم تحويل الطاقة الضوئية التي يمتصها إلى حرارة، مما يؤدي إلى زيادة التعرق، وبالتالي إلى قمع انتقال الحرارة.

الصباغ لا يحمي الجلد من تكوين الحمامي. تظهر حساسية الجلد للضوء المنخفضة في وقت مبكر وتختفي بشكل أسرع من التصبغ.

التشعيع المتكرر بجرعات صغيرة من الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن يحقق مقاومة كبيرة للجلد للضوء دون ظهور تصبغ. وفي الوقت نفسه، فإن التصبغ تحت تأثير الأشعة السينية أو أشعة الراديوم لا يحمي من ظهور الحمامي.

ويعتقد أن الحبوب الصباغية تدخل الجلد نفسه من الخلايا القاعدية، ومن هناك عبر المسارات اللمفاوية إلى مجرى الدم العام. كونها نشطة للغاية من الناحية البيولوجية، فإن الصباغ يحدد إلى حد ما ما يسمى بالتأثير العام للضوء على الجسم.

لم يتم بعد إثبات وجود علاقة محددة بين درجة تصبغ الجلد بعد التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية والتأثير العلاجي العام للأشعة فوق البنفسجية.

من ناحية، تظهر الملاحظات أن الأشخاص الذين يسمرون بسرعة وبقوة هم أكثر مرونة جسديًا وأكثر قدرة على مقاومة التأثيرات الضارة من الأشخاص الذين يسمرون بشكل سيء أو لا يتعرضون للشمس على الإطلاق. من ناحية أخرى، غالبا ما يتم ملاحظة المسار الإيجابي لعملية المرض مع تصبغ خفيف. الاستخدام المفرط للإشعاع الشمسي من قبل الأشخاص الأصحاء والمرضى من أجل الحصول على سمرة محددة جيدًا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المشكلة الحالة العامةوتفاقم العمليات المتوقفة (السل والملاريا وغيرها)

لم يتم بعد دراسة آلية انخفاض حساسية الجلد للجزء فوق البنفسجي من الطيف بشكل كافٍ. وينبغي الاعتقاد بأن ليس هناك عامل واحد، بل عدة عوامل تلعب دورا هنا. مما لا شك فيه أن سماكة الطبقة القرنية مهمة، مما يزيد من قدرتها على الامتصاص، مما يحمي خلايا البشرة العميقة من عمل الأشعة فوق البنفسجية. من المعروف أن التغيير مهم الخصائص الفيزيائية والكيميائيةالبروتوبلازم، ونتيجة لذلك تقل نفاذية الخلايا للأشعة فوق البنفسجية.

تحت تأثير الضوء، وخاصة الجزء فوق البنفسجي من الطيف، يحدث عدد من التغيرات الفيزيائية والكيميائية في الجلد. بالفعل بعد 3 ساعات، لوحظ انخفاض كبير في الكاتيونات (بشكل رئيسي الصوديوم والكالسيوم) مع كمية ثابتة أو حتى متزايدة من الأنيونات (الكلور) في المنطقة المشععة من الجلد والأنسجة تحت الجلد. يرجع الانخفاض في عدد الكاتيونات إلى مرورها إلى الدم. يؤدي عدم التوازن بين الكاتيونات والأنيونات في الجلد إلى تحول الرقم الهيدروجيني إلى الجانب الحمضي. يصل تحول الاستجابة إلى الحد الأقصى في وقت تطور الحمامي. مع انخفاض الحمامي، يعود الرقم الهيدروجيني للجلد إلى قيمته الأصلية.

يتغير أيضًا محتوى السكر في الجلد، وتلعب شدة التشعيع دورًا كبيرًا. مع التشعيع الشديد للغاية، تزداد كمية السكر في الجلد، ومع الشدة المعتدلة تنخفض.

يؤدي التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية إلى زيادة كمية النيتروجين المتبقي في الجلد، ويلاحظ الحد الأقصى للزيادة في وقت التطور الأكبر للحمامي (S.Ya. Kaplansky).

كمية النيتروجين الأميني والنيتروجين متعدد الببتيد في جلد الحيوانات بالفعل بعد 3 ساعات من التشعيع لديها ميل واضح للزيادة، وبعد 24 ساعة لوحظت زيادة أخرى في هذه المنتجات الوسيطة والنهائية لتحلل البروتين (E.I. Pasynkov). وبالتالي، فإن الزيادة في منتجات تكسير البروتين تسير بالتوازي مع تطور الظواهر الالتهابية في الجلد.

تراكم في الجلد الأطعمة الحمضيةيؤدي انهيار البروتين أيضًا إلى زيادة تحول التفاعل النشط إلى الجانب الحمضي. في الآونة الأخيرة، تبين أن العمليات الفسيولوجية في الجلد تحدث على مراحل. وهكذا، في الدقائق الأولى بعد تشعيع الجلد، يتم اكتشاف المواد النشطة بيولوجيا فيه، مثل الأسيتيل كولين، والهستامين في وقت لاحق.

يحتوي جلد الإنسان على بروفيتامين 7-ديهيدروكوليستيرول. عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية، يتحلل جزيء هذه المادة ويتشكل فيتامين د3.

تلعب أصناف فيتامين د دوراً كبيراً في عملية ترسيب الكالسيوم والفوسفور في العظام النامية، ولذلك تستخدم الأشعة فوق البنفسجية في علاج الكساح والوقاية منه.

استخدام الأشعة فوق البنفسجية لأغراض علاجية و لأغراض وقائيةعلى أساس العمل البيولوجي والفسيولوجي.

على سبيل المثال، يستخدم التشعيع العام على نطاق واسع في الكساح، لأنه في الجلد، تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، يتم تحويل البروفيتامين إلى فيتامين D3، وهو عامل مضاد قوي للكساح.

كما أن التشعيع بمصباح الكوارتز الزئبقي يمكن أن يمنع تطور الكساح، كما يتضح من النتائج الإيجابية التي تم الحصول عليها في القطب الشمالي.

الأطفال الخدج، الذين يرضعون بالزجاجة، والذين يعانون من المرض بشكل متكرر، وما إلى ذلك، يتعرضون في المقام الأول للإشعاع الوقائي. إن تشعيع المرأة المرضعة بالأشعة فوق البنفسجية يعزز التأثير المضاد للعرق لحليبها. أظهرت ملاحظات النساء الحوامل أن تشعيعهن بالأشعة فوق البنفسجية من الأسبوع 3-5 من الحمل يمكن أن يمنع ظهور الكساح عند الطفل خلال الأشهر 2-3 الأولى من حياته داخل الرحم.

يوصف التشعيع العام بمصباح الكوارتز الزئبقي كعامل محفز للنقاهة الذين يعانون من انخفاض عام في التغذية. تحت تأثير مسار العلاج، هناك تحسن في الحالة العامة (الرفاهية، الشهية، تحسين النوم).

يستخدم التشعيع الموضعي للحمرة والسل في الجلد والمفاصل والعظام والصفاق.

يستخدم الضوء للجروح وتقيح الجلد والدمامل والتهاب العقد اللمفية والحروق.

هو بطلان التشعيع بمصباح الكوارتز الزئبق للأورام الخبيثة، دنف شديد، ميل النزيف، السل الرئوي النشط، الفشل الكلوي الوظيفي، التهاب الجلد المعمم، فرط نشاط الغدة الدرقية.

أصبح استخدام الموجات فوق الصوتية واسع الانتشار.

حساسية للضوء

إن اكتشاف ودراسة ظاهرة التحسس الضوئي، والتي تلعب أيضًا دورًا مهمًا في العمليات الضوئية الحيوية، ساهم بشكل كبير في فهم آلية عمل الضوء. وتكمن هذه الظاهرة في قدرة بعض المواد على زيادة الحساسية للضوء. هناك عدد من المواد الملونة لها مثل هذا التأثير الديناميكي الضوئي: الأيوسين، ومجموعة الأكريدين، والميثيلين بلو، وما إلى ذلك. ويلعب الكلوروفيل (في النباتات) والبورفيرينات (في الحيوانات) نفس الدور. مثال على التحسس الضوئي هو التجربة التالية: تتم إضافة بعض الصبغة الديناميكية الضوئية إلى معلقة من البكتيريا أو الشركات الهدبية أو خلايا الدم الحمراء. وطالما بقيت هذه المعلقات في الظلام، فليس للمادة أي تأثير، ولكن إذا تعرضت المعلقات للضوء، فإن البكتيريا والأهداب تموت بسرعة، وتتحلل خلايا الدم الحمراء.

وعندما يتم إدخال مثل هذه المادة تحت جلد الحيوانات ذات الفرو الأبيض يحدث التهاب في الجلد عند الضوء ويظهر التهاب الملتحمة وتلتصق الجفون ببعضها وحكة الحيوانات شديدة ويظهر ضيق في التنفس وزيادة الضعف ويموت الحيوان. في التشنجات.

في الضوء الساطع، يمكن أن تحدث الظواهر بسرعة كبيرة لدرجة أن "الموت بالضوء" يحدث في غضون دقائق قليلة. الحيوانات ذات الفراء الأسود في الضوء، مثل الحيوانات ذات الفراء الأبيض في الظلام، تظل بصحة جيدة تمامًا.

الهيماتوبورفيرين، أحد مشتقات الهيموجلوبين، هو محسس ضوئي قوي.

ولظاهرة التحسس الضوئي أهمية بيولوجية عامة، حيث توجد مواد ديناميكية ضوئية بين المنتجات الأيضية. البورفيرينات ذات التأثير الديناميكي الضوئي موجودة دائمًا في آثار في الدم.

جوهر عمل المواد الديناميكية الضوئية يعود إلى عمليات الأكسدة.

تحت تأثير الضوء، يتم تشكيل البيروكسيدات، والتي تسبب عمليات الأكسدة. عند إزالة الأكسجين، لا يوجد أي تأثير ديناميكي ضوئي.

تأثير مبيد للجراثيم للضوءتأسست في أواخر التاسع عشرالخامس. يعتمد التأثير المدمر للإشعاع الضوئي على البكتيريا على عدد من العوامل:

1) على التركيب الطيفي. علاوة على ذلك، كلما كانت الأشعة فوق البنفسجية أقصر، كان تأثيرها المبيد للجراثيم أكثر وضوحًا. تعتبر الأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة فعالة بشكل خاص. أقصى تأثير لها يحدث عند الطول الموجي 254-265 مم؛

2) على شدة الإشعاع. وفي الوقت نفسه، يكون للضوء المركز تأثير أقوى من الضوء غير المركز، وأشعة الشمس المباشرة تقتل البكتيريا بشكل أسرع بكثير من الضوء المنتشر؛

3) عمر البكتيريا (الأشكال الشابة أكثر حساسية للضوء، في حين أن الجراثيم مقاومة للضوء للغاية)؛

4) حسب نوع البكتيريا. علاوة على ذلك، فإن الأنواع المختلفة من البكتيريا حساسة لأطوال موجية مختلفة. وبالتالي، مع الحد الأدنى من الطاقة، تحدث وفاة المكورات العنقودية الذهبية وB. pyocyaneus عند طول موجة يبلغ 265 ملم، وب. كولي - عند 234 ملم، وب. بروديجيوسوس - عند 281 ملم؛

5) على درجة حرارة البيئة. في درجات الحرارة المنخفضة، يكون تأثير الضوء المبيد للجراثيم أقل وضوحًا منه في درجات الحرارة المرتفعة؛

6) على سمك الوسط. تموت البكتيريا الموجودة على السطح بسرعة عند تعرضها للضوء. عندما تتواجد البكتيريا في العمق، فإن فترة موتها تعتمد على سمك الطبقة وشفافيتها بالنسبة لقطاعات مختلفة من الطيف.

تعود آلية عمل الضوء على البكتيريا إلى تأثير الأشعة فوق البنفسجية على المادة النووية للخلية. عند تشعيعها بالأشعة فوق البنفسجية، يتم تهيج البكتيريا في البداية، أي. تفعيل نشاط حياتهم. يؤدي المزيد من التشعيع إلى تثبيط وظائفهم الحيوية بسبب تمسخ البروتين. عند تناول جرعات كبيرة بما فيه الكفاية، يحدث تخثر البروتين وموت البكتيريا.

لا يمكن استخدام ما يسمى بالتأثير المباشر للجراثيم للضوء للأغراض العلاجية إلا عندما تكون البكتيريا سطحية (تشعيع الجروح المصابة والأغشية المخاطية لحاملات العصيات). ولا يوجد سبب للاعتماد على التأثير المباشر للضوء على البكتيريا الموجودة في الأعماق، حيث أن الأشعة النشطة في هذا الصدد تمتصها الطبقات الأكثر سطحية من الجلد.

تصبح الأنسجة المصابة بالسل، تحت تأثير التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية، معقمة على عمق لا يزيد عن 0.5 ملم، في حين أن بؤر السل في مرض الذئبة تكون على عمق 1 إلى 3 ملم. يُعتقد أن التأثير المباشر للأشعة فوق البنفسجية على عصيات السل ليس له أهمية كبيرة في مرض الذئبة، ويتم تفسير التأثير العلاجي بشكل أساسي من خلال قدرتها على التسبب في تفاعل التهابي في الجلد.

س.س. توصل فايل، وهو يدرس تأثير الأشعة فوق البنفسجية على البكتيريا في الأنسجة، إلى الاستنتاجات التالية.

1. الأشعة فوق البنفسجية لها تأثير مبيد للجراثيم على ثقافة المكورات العنقودية التي تدخل الجلد. لا يتطور التقيح إذا تم إجراء التشعيع ولو بجرعة صغيرة مباشرة بعد إدخال البكتيريا أو إذا تم تشعيع الجلد بجرعة كبيرة من الطاقة الإشعاعية بعد مرور بعض الوقت على هذه الإدارة.

2. تعريض الجلد للإشعاع قبل إدخال البكتيريا إليه يضعفه أو حتى يحميه من تكون التقرحات فيما بعد. يتطلب هذا التأثير الوقائي جرعات كبيرة من الطاقة الإشعاعية، ويتم الحصول على نتيجة جيدة إذا تم إدخال الثقافة البكتيرية في وقت حدثت فيه عملية التهابية ناجمة عن التشعيع الأولي في الجلد.

3. يتكون التأثير المبيد للجراثيم للأشعة فوق البنفسجية في الأنسجة من تأثيرها المباشر على البكتيريا والتغيرات في خصائص البيئة (أنسجة الجلد) التي تتواجد فيها البكتيريا.

4. العملية الالتهابيةالذي يحدث في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية وهو مصدر لتفاعلات الأعضاء الداخلية المختلفة.

يمكن تفسير تأثير هذه الأشعة على الأنسجة العميقة من خلال تأثيرها على نهايات الأعصاب الجاذبة المركزية، فضلاً عن تكوين مواد نشطة بيولوجيًا في الجلد، والتي عند امتصاصها يمكن أن يكون لها تأثير على مستقبلات الأعضاء المختلفة. والأنظمة. يبدو أن هذه المواد قد تؤثر على شدة العمليات المناعية في الجلد. وهكذا، تحت تأثير جرعة كبيرة من الأشعة فوق البنفسجية، تفقد منطقة من الجلد قدرتها على التفاعل مع السلين (I.I. Shimanko).

في الآونة الأخيرة، تراكم عدد من الحقائق التي تشير إلى أن التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية باستخدام طريقة معينة يمكن أن يؤثر على القدرة التفاعلية للكائن الحيواني.

تحت تأثير الإشعاع (الأشعة فوق البنفسجية بشكل رئيسي)، تتغير خصائص الدم للجراثيم والمناعة. وهكذا، بعد التطعيم ضد التيفوئيد، لوحظ وجود محتوى أعلى من الراصات وانخفاض ملحوظ فيها في مصل الأشخاص الذين تعرضوا للإشعاع مقارنة بالضوابط. تزداد خصائص مبيد الجراثيم لدم الإنسان عند تعريضه للأشعة فوق البنفسجية. الجرعة تلعب دورا هاما. يمكن أن يسبب التشعيع المكثف المتكرر أو المطول ظواهر معاكسة - تقليل عيار التراص، وتقليل خصائص مبيد الجراثيم في الدم.

يؤدي التشعيع الفردي للحيوان بجرعة كبيرة من الأشعة فوق البنفسجية إلى زيادة حادة في عيار تراص الدم لمدة تصل إلى 6 أشهر، في حين أن التشعيع المتكرر بجرعات متوسطة ليس له أي تأثير عليه (E.I. Pasynkov).

الأشعة فوق البنفسجية مدمرة