Guatemalasse kolimisest
Kesk-Ameerikasse sattusin 2014. aastal. Olin Belgias lõpetamas oma troopilise meditsiini eriala ja sain pakkumise minna vabatahtlikuks nende kliinikusse Guatemalas. Mulle on alati meeldinud reisida, tahtsin isegi Aafrikasse minna, nii et nõustusin. Ma ei teadnud, et sellest saab minu jaoks elukestev teekond.
Belgia kliinik asub Huehuetenango väga vaeses piirkonnas absoluutses kõrbes: pole elektrit, ei kuum vesi, ühendust pole. Olime kahekesi - mina ja ämmaemand Belgiast Inti, elasime kliiniku teisel korrusel ja olime ainsad arstid tuhandetele inimestele ümberringi. Sellistes oludes ei olnud lihtne, aga selle peale polnud aega mõelda: kella neljani pärastlõunal töötasime kliinikus, pärast seda maja ümber. Seal alustasin esimest korda raviga tulistatud haavad, mao ja skorpioni hammustused. Pidin öösel läbi troopika rändama, et laps kodus ilmale tuua.
Seal sain aru, et võrreldes kohalikega on mul väga vedanud. Venemaal on inimestel elekter, arvuti, oskame lugeda ja kirjutada. Miljonitel inimestel Maa vaeseimates nurkades pole sellest midagi. Nad nälgivad ja neil puudub juurdepääs koristamisele joogivesi, sureb haigustesse, mis on mujal maailmas ravitavad; neil puudub seos tsivilisatsiooniga ja vähemalt mõnega arstiabi. Varem pidasin seda ebaõiglaseks, kuid Guatemalas nägin seda oma silmaga. Siis otsustasin pühendada oma elu vaeste ja abivajajate abistamisele.
© Maria Plotnikova
Elust Guatemalas ja sotsiaalsetest normidest
Guatemalas on suur vahe linna ja maa, rikaste ja vaeste vahel. Linnas tegeletakse kaubanduse ja muude meile tuttavate ametitega. Seal on betoonist ja puidust majad, korralikud piirkonnad. Guatemala linn (Guatemala pealinn. - Märge toim.) - ja suurlinn, kus on pilvelõhkujad, haljastatud alad, restoranid, poed, kett Starbucks ja McDonald's. Muidugi on seal ka ebasoodsaid piirkondi, kuid pealinna elatustase on siiski vastuvõetav.
Esimest korda hakkasin ravima kuulihaavu, mao- ja skorpionihammustusi. Pidin öösel läbi troopika rändama, et laps kodus ilmale tuua.
Külades on olukord teine. Siinsed majad on tehtud Adobest – kuuseokkastega segatud mudast. Inimesed tegelevad ainult põllumajandusega. Toit küpsetatakse lahtisel tulel, kasutades puitu. Lisaks on kõikjal probleeme jooksva vee ja elektriga. Külaelanikud söövad tortillasid – need on maisitortillad, aga ka riis ja oad. Paljudes piirkondades kasvatatakse maisi ja see on enamiku jaoks põhitoiduks. Köögiviljad on siin kallid, nii et inimesed neid ei söö – seetõttu on nende kehas vitamiinipuudus. Riigil on ka kohutavad teed: 100 km läbimiseks kulub seitse kuni kaheksa tundi. Inimesed, kes linnas ei ela, sageli lihtsalt ei pääse haiglasse.
Guatemalas, nagu kogu Kesk-Ameerikas, on see väga arenenud. Guatemala linnas on seda vähem tunda, kus naised on läänelikumad. Nad õpivad ja töötavad ning saavad karjääri teha. Aga mehed usuvad ikka, et naine peaks kodus istuma ja lapsi sünnitama.
Külades on naiste õigused väga halvad. Naisel pole võimalust midagi teha ilma oma mehe teadmata. Paljud neist ei oska lugeda ega kirjutada. Tüdrukud abiellutakse 12-aastaselt ja nad sünnitavad suur summa lapsed, sest neil pole aimugi, et nad ei pruugi kogu aeg rase olla. Ja need, kes teavad rasestumisvastaseid vahendeid, küsivad oma abikaasalt, kas nad soovivad rasestumisvastaseid vahendeid kasutada. Abort Guatemalas.
Samuti puutun kokku arusaamatustega. Kohalikud mehed(isegi pealinnas) imestavad, et ma olen 29 ja mul pole lapsi. Kõik patsiendid austavad mind, kuid alguses ei uskunud keegi, et ma olen arst. Isegi praegu, kui toas on mees, kutsutakse mind automaatselt enfermeraks (hispaania keelest tõlgituna "õde".) Märge toim.), aga mind see ei häiri. Machismo mõjutab peamiselt Guatemala naisi. Mehed arvavad nii valge naine te ei saa ehitada, sest "valgetega on kõik teisiti" ja nende naised peavad kuuletuma.
Tüdrukud abiellutakse 12-aastaselt ja nad sünnitavad tohutult lapsi, sest neil pole aimugi, et nad ei pruugi olla pidevalt rasedad
© Maria Plotnikova
Tervis & Abi kliiniku ja vabatahtlike loomisest
Venemaal ei olnud püsivalt tegutsevat organisatsiooni, mis oleks taganud arstiabi kolmanda maailma riikides – ja otsustasin selle luua. Naasin Ufaasse: paljud inimesed olid sellest ideest huvitatud, kuid ainult üks inimene läks lõpuni ja temast sai kliiniku kaasasutaja. See on Karina Bashirova, sel ajal oli ta vaid 17-aastane. Karina mitte ainult ei uskunud võimalusesse avada Guatemalas tasuta kliinik, vaid võttis endale ka tohutu töö. Minu jaoks on ta imelaps. 2015. aastal asutasime temaga organisatsiooni, mis aitab neid, keda keegi ei aita. Meie peamine eesmärk- vähendada maailma vaeseimate inimeste valu ja kannatusi ning pakkuda arstiabi planeedi raskesti ligipääsetavates piirkondades.
Oleme juba pikka aega otsinud kohta kliiniku ehitamiseks. Meil oli mitmeid kriteeriume, millele asukoht pidi vastama: kaugus raviasutused, riigimaad humanitaarprojektideks, märkimisväärne asustustihedus ümberringi ja mis kõige tähtsam, küla enda huvi selle ehituse vastu. Kohalike elanike osalus ehitusel oli oluline tingimus, kuid kahes sobivas kohas kohtasime Guatemala mentaliteedi omapära – minna kergema vastupanu teed. Inimesed rääkisid, et neil on lihtsam minna 25–50 km kaugusele haiglasse, kui veeta kolm kuud meiega koos kliinikumi hoonet ehitades. Lõpuks leidsime asukoha Totonicapani piirkonnas ja ehitasime kliiniku, ühekorruselise O-kujulise hoone pindalaga 300 ruutmeetrit. m.
Kui alustasime, palkasime kõik selleks, et keegi tööle saada, kuid nüüd sõelume ja küsitleme kõiki hoolikalt. Vajame inimesi nii kohapeale kui ka kaugtöö tegemiseks, kuid palkame ainult neid, kes mõistavad, kuidas nad meid tegelikult aidata saavad. Arstidel ja õdedel peab olema diplom ja töökogemus, nad peavad oskama hispaania keelt kesktasemel ja inglise keelt algtasemel, olema pingekindlad ning omama kolmanda maailma riikides elamise või reisimise kogemust. On väga oluline, et inimene mõistaks, et tal on tohutu vastutus sadade elude eest, et ta peab elama üsna askeetlikes tingimustes: Internet on siin kehv, ta peab töötama kuus päeva nädalas ja vaba aeg Maja ümber on alati palju tegemist.
Inimesed rääkisid, et neil on lihtsam minna 25–50 km kaugusel asuvasse haiglasse, kui veeta kolm kuud meiega kliinikuhoonet ehitades.
Nüüd elavad ja töötavad meiega neli meest: Elin on Belgia arst, Zhenya on kirurg Venemaalt, Pascal on õde Guatemalast ja Alex on tõlk Inglismaalt. Range valiku tõttu tulevad meie juurde tõeliselt unikaalsed tüübid. Oleme üksteisega väga sõbralikud, oleme huvitatud üksteisega suhtlemisest. Oleme ka kohalikega sõbrad, nad kutsuvad meid sageli oma koju õhtust sööma. Nendega ei saa rääkida ühelgi kõrgel teemal, kuid nad on väga avatud ja lahked inimesed.
IN Hiljuti Meie juurde tulevad inimesed, kes on selleks spetsiaalselt valmistunud: õppinud ära keele, otsustanud oma rahaasjad ette ja valmistunud töötama ilma palgata. Pakume tasuta majutust ja sööki, maksame lennu eest, kui keegi edasi läheb pikaajaline. Seega, kui inimene tuleb sihikindlalt vabatahtlikuna tööle, siis on tal kõik eluks ajaks olemas. Anname keelt mitteoskavatele arstidele aega selle õppimiseks. Meil on isegi vabatahtlik, kes õpetab neile eemalt hispaania keelt.
Kuidas kliinik töötab
Töötame kuus päeva nädalas hommikul kaheksast pärastlõunal neljani, kui just hädaolukordi ei ole, aga neid juhtub kogu aeg. Alates kuuest hommikul tullakse meie juurde järjekorda astuma. Mõned tulevad kaugelt või läbivad pika vahemaa jalgsi. Osa kliinikust asub vabatahtlike majas, kus elavad kõik arstid, seega oleme inimestele avatud ööpäevaringselt. Meil on palat, kuhu saame jätta inimese ravi ajaks, toita ja osutada vajalikku abi. Patsiente on päevas 20–40, enamasti naised ja lapsed. See on tingitud asjaolust, et küla naised on alati rasedad ja lapsed on pidevalt haiged. Kõige sagedamini puutume kokku kopsupõletiku, A-hepatiidi, diabeedi, külmetushaiguste, astma, maohammustuste, ämbliku- ja skorpionihammustustega.
© Maria Plotnikova
Võitleme selle nimel, et naistel oleks võimalus saada kvaliteetset pereplaneerimise nõu, sest igal naisel on õigus valida, mitut last ta soovib saada ja millal. Keskmiselt sünnitavad kohalikud naised oma elu jooksul seitse last, kuid meie patsientide küsitluse järgi ei tahaks üle 90 protsendi nii palju lapsi saada. Tänu meie rasestumisvastasele programmile hakkas mitusada naist kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Ja ma olen eriti uhke selle üle, et meist on saanud regioonis ainus insuliinsõltuva diabeedi diagnoosimise ja ravi keskus. Oleme ainsad, kes õpetavad inimestele insuliini kasutamist ja diabeediga elamist.
Nägime oma tegevuse tulemusi Guatemalas ja mõtlesime uue projekti peale. Tõsi, kartsime veelgi rohkem kohustusi võtta, kuni ühel päeval pakuti meile Nicaragua külasid näha. Inimesed elavad seal kilekottidest majades, koolil pole seinu ja malaaria nõuab sadu inimelusid. Seda on võimatu unustada ja mööda minna, seega otsustasime aidata. - meie uus projekt, tegeleme aastaringselt haigla ehituse ja avamisega.
Nüüd on kõik palju lihtsam kui alguses. Rohkem inimesi nad annetavad ravimeid ja raha, paljud tahavad saada vabatahtlikeks. Oleme muutunud populaarseks kogu maailmas, sest Tervis ja Abi on ainus Vene projekt, kes töötab pidevalt kolmanda maailma riikides. Nad leiavad meid sõprade ja endiste vabatahtlike kaudu sotsiaalmeedia, LJ ja artiklid meedias.
© Maria Plotnikova
Rahast
Guatemalasse kliiniku ehitamiseks kogusime raha Venemaa ja välismaiste ühisrahastusplatvormide kaudu, sama teeme ka Nicaragua kliinikuga. Meil kulub Guatemalas haigla pidamine umbes 2000–2500 dollarit kuus ja eelarves on ka 500 dollarit hädaabikuludeks. Sellest summast 80% kulub ravimitele ja Kulumaterjalid, ülejäänud 20% on Kommunaalkulud, toit vabatahtlikele, bensiin ja autoremont. Ostame tooteid turult. Meil on kõige lihtsam taimetoit: sööme riisi ja ube, sest see on odav, proovime süüa ka köögivilju ja õpetame kohalikke sama tegema. Me räägime neile, mida nad saavad osta ja kuidas seda valmistada, et see oleks tervislik ja odav.
Lapse pesemiseks tuleb minna metsa, otsida küttepuud, teha lõke, hankida vett ja soojendada. Kui teil on 5–10 last, pole teil lihtsalt füüsiliselt aega seda teha
© Maria Plotnikova
Isiklikust elust ja tulevikuplaanidest
Guatemala on mind palju muutnud. Ma hakkasin olema inimeste suhtes palju tolerantsem, sain targemaks ja lõpetasin muretsemise igasuguse põhjuse pärast. Kolmanda maailma riigis elamine võttis minu jaoks hoopis teise kaalu. Nüüd saan aru, et ma ei saa surra, sest vastutan terve küla ja arstide rühma eest. Ja ma tean, et Karina tunneb sama. Isegi kui oleme ära, ei ole meil vabu päevi. Me ei lõpeta kunagi sotsiaalvõrgustike kirjutamist ja haldamist, sisu jälgimist, ajakirjanike ja sponsoritega suhtlemist. Sest kui me lõpetame selle kasvõi üheks päevaks, kaotame raha ja seega ka meditsiini ning siis võib keegi surra.
Enamik inimesi arvab, et nad suudlevad mu jalgu minu tegevuse pärast, kuid see on vale oletus. Saame Venemaalt sadu anonüümseid kirju, kommentaare ja viha täis sõnumeid. Ja mida rohkem me teeme, seda rohkem meid sõimatakse. Ma ei ole vihane ega solvunud nende peale, kes seda kirjutavad. Ainus, mida saame olukorra muutmiseks teha, on vastata kurjusele lahkuse ja armastusega.
Maailma muutmiseks ei pea te olema kangelane. Seda nad teevad lihtsad inimesed- need, kes teevad natuke rohkem kui teised. Ausalt öeldes olen väga õnnelik mees. Ma näen oma tegevuse tulemusi ja see pakub mulle suurt rahulolu. Iga päev tõusen püsti ja lähen magama, naeratus näol.
Kohtasin siin ka oma sõpra noor mees. Andrew on ameeriklane ja vabatahtlik mittetulundusühing, mis arendab kohalikke ettevõtteid, aitab inimesi ja koolitab neid. Esimesel aastal iga vabatahtlik kohustuslik teeb sotsiaaltööd. Andrew saadeti meie küla kooli õpetajaks – nii me kohtusime. Olime sõbrad umbes aasta ja siis armusime teineteisesse.
Nüüd oluline eesmärk minu jaoks - kliiniku ehitamine Nicaraguasse. Suvel annan välja raamatu "The G-Spot" oma humoorikate märkmetega troopikaarstilt. Kirjutan seal oma esimesest vabatahtliku tööaastast Belgia kliinikus, kogun lugusid praktikast ja toon romantilisi lugusid oma elust. Loodame, et raamatu müügist saadud raha aitab katta osa Nicaragua kliiniku kuludest.
Kui me räägime oma isikliku elu plaanidest, siis unistame Andrew'ga nelja Haiti või Aafrika lapse adopteerimisest ja nende kasvatamisest vabadeks ja õnnelikeks inimesteks. Ma arvan, et mul on liiga palju armastust, et seda ainult enda jaoks hoida.
14. detsembril toimus Moskvas Rambler&Co kontoris blogijate kohtumine arsti ja heategevusliku meditsiiniorganisatsiooni Health&Help asutaja Victoria Valikovaga.
Victoria Valikova troopiline_dok - Ufa nakkushaiguste arst, troopilise meditsiini spetsialist (töötab Guatemalas ja Nicaraguas), LiveJournali blogija ja lihtsalt inimesi, kes armastavad.
Alates 2017. aasta veebruarist tegutseb väikeses maiade külas Guatemalas esimene “Kliinik Maa otsas”, mille dr Vika koos mõttekaaslaste meeskonnaga ehitas. Vaese El Rosario kaluriküla elanike jaoks ehitatakse peagi teine "Kliinik Maa otsas" (Nicaraugas).
Soovitame kõigil, kes ei saanud isiklikult koosolekul osaleda, vaadata ülekande salvestust. Järgmisena paljastame peamised punktid, millest dr Victoria blogijatele rääkis.
Foto blogist annataliya
"Neile, kes meiega tuttavad pole: me oleme Health&Help. Meie oleme need kummalised inimesed kes usuvad, et igal inimesel on õigus olla terve, olenemata nahavärvist, soost, rahvusest ja rahakoti rahasummast. Aitame seal, kus keegi teine ei aita. Kus arstiabi pole, ehitame kliinikuid ja toome arstid. Meie kliinik Guatemalas on ehitatud, registreeritud ja töötab stabiilselt. On aeg edasi aidata."
Clinic at the End of the Earth on tasuta ja tugineb annetustele kogu maailmast. Arstid, sealhulgas Victoria ise, palka ei saa.
"Me töötame seal, kus on hirmus. Kus inimestel pole kuhugi minna. Kus malaaria ja koolera nõuavad igal aastal sadade laste elusid lihtsalt seetõttu, et pole kohta, kus neid saaks aidata. Võitleme iga inimese õiguse eest mitte surra alates ravitavad haigused".
Doktor Victoria LiveJournal troopiline_dok algas omastele saadetud kirjade avaldamisega. Lihtsamaks osutus ajaveebi kirjutamine, et kõigi sugulaste ja sõpradega korraga ühendust võtta. Blogi meelitas palju lugejaid, sest enamik inimesi tunneb Guatemalat ainult selle kohvi järgi. Dr Vika avas oma lugejatele ja kuulajatele elu uue külje troopikas.
Mõlemad fotod võetud blogist tropical-doc
Väikese külakliiniku arst tegeleb valdkondadega, mis tavahaiglas jagunevad mitmeks erialaks. Ta peab olema korraga arst, laborant ja õde. Oskab väikeses laboris hammast välja tõmmata, haava ravida, last ilmale tuua ja analüüse teha.
Ka arstil peab olema kõrge tase meditsiinilised teadmised, et osata haigusi “arvata” ja mitte raisata hinnalisi materjale liialdamisele võimalikud variandid. Kõik, kes kunagi kliinikus töötanud, hoiavad ühendust, nõustavad ja abistavad kolleege kaugjuhtimisega.
Maa otsa kliiniku töö olulisim osa on emade ja laste abistamine. Abordid on Guatemalas keelatud, arst mõistetakse selle eest 8 aastaks vangi. Guatemala naised rasestuvad oma elu jooksul 12–14 korda, kuna neil puuduvad esmased meditsiinialased teadmised. Sellega seoses püüab kliinikum ellu viia pereplaneerimisprogrammi (eeskätt rasestumisvastaste vahendite levitamist). Dr Victoria ütles ka, et guatemalalased on külades keskmiselt vaid 160 cm pikad – need on tagajärjed krooniline nälg sajandeid.
Kohalik tervishoid püüab kliinikumi tegevust toetada, viiakse läbi ühisprogramme laste vaktsineerimiseks.
Foto tropical-doc blogist
Lihtsad asjad tööl võivad olla kõige olulisemad. Näiteks lapsele mütsi pähe panemine esimestel eluminutitel vähendab kopsupõletiku riski 40%. Üks vabatahtlikest koob beebimütsid ja saadab need Vika juurde. "Tulge kliinikusse ja me anname teile mütsi"- selline lihtne stimulatsioon mõjub emadele ja nad toovad oma beebisid regulaarselt arsti juurde. Lapse vaktsineerimisele toomise eest saab ka saapad (see on suur väärtus), pidžaamad või vitamiinid, mis on vaestes külades väga nõutud. Kõik, mis pärineb" suur maailm", muutub moes ja nõudlikuks.
"Kõik meie tegevused koosnevad väikestest asjadest, mida on lihtne muuta ja mis ei nõua suuri kulutusi. Aga kokkuvõttes annab see suuri tulemusi ja muudatusi elus. Näiteks on oluline õpetada inimesi hambaid pesema ja käsi pesema .”
Foto blogist kiki-morok
Nende külade elanikud, mille heaks doktor Victoria ja tema kolleegid töötavad, on väga vaesed. Pere sissetulekuid siin arvestatakse kingapaarides ja pottide arvus. Kui kõigile pereliikmetele on piisavalt kingi, on see heaolu näitaja. Vaesed pered “laenavad” potte oma naabritelt.
Foto tropical-doc blogist
Väga oluline on austada traditsioone.Šamaanidega ei saa tülitseda, nendega tuleb hoida häid suhteid. Nende autoriteet on teenitud sajandeid. Oma töö alguses keelasid šamaanid arstidel kliinikut avada, kuni nad sooritavad spetsiaalse rituaali – rituaal viidi läbi ja kliinik avati.
Kui arst ei ole šamaanidega sõber, siis inimesed ei usu teda. Nendes kohtades on siiani kombeks enne sünnitust loom ohverdada. Inimesed usuvad, et haiguste põhjuseks on kurja silm ja kahju. Sa ei saa näidata, et sa ei usu sellesse, mida kõik teised usuvad. Seetõttu peavad kliiniku töötajad usalduse teenimiseks kasutama kahjutuid nippe ja nippe.
Arstid alates kaasaegne maailm Kliinikusse tööle tulijad ei kujuta ette seda erakordset “maagia” maailma, sellega on raske harjuda. Iga külalisarst läbib “noorte võitleja kursuse” ja saab algteadmisi Guatemala maailma kohta.
Foto tropical-doc blogist
Kõige hullem olukord troopikas arstina töötades on siis, kui pole midagi ravida. Väikesed meditsiiniorganisatsioonid, töötades Guatemalas, proovige üksteist aidata, jagada ja vahetada. Dr Victoria kliinik on piirkonnas ainus, millel on tegevusluba.
Foto tropical-doc blogist
Maa otsa kliiniku ja sarnaste organisatsioonide töö mõjutab siinse elanikkonna ja eriti laste maailmapilti. Varem abiellusid Guatemala külade tüdrukud võimalikult varakult. Nüüd lähevad nad kooli. Varem tüdrukud tahtsid olla head naised, nüüd tahavad nad olla arstid ja õpetajad.
Tüdrukutele ei anta siin sageli dokumente, sest "nad ei vaja seda elus". Mõnikord ei mäleta emad isegi lapse sünnikuupäeva ja vanust. Seetõttu on doktor Victorial suur eesmärk – et lastel tekiksid tõsisemad unistused ja ideaalid kui nende vanematel.
Mõlemad fotod blogist tropical-doc
Nicaragua teise kliiniku projekt sündis lihtsast puhkusereisist mere äärde. Puhkuse ettevalmistamise käigus võtsid tema kolleegid Victoriaga ühendust ja palusid külastada ühte väga probleemset küla (lõpuks vaatasid dr Victoria koos kaaslastega 6 küla). Selgus, et neis kohtades sureb malaariasse palju lapsi. Otsustati aidata.
Foto tropical-doc blogist
Dr Victoria vastas ka küsimusele, miks ta Venemaal ei tööta. Igaühel on õigus töötada seal, kus talle meeldib ja kus ta tunneb end tõeliselt kasulikuna. Paraku hakkab meditsiin tsiviliseeritud riikides üha enam serveerima luksust – plastilist kirurgiat, ilu jne. Ja kolmanda maailma riikides kõige rohkem lihtne ravim päästab elusid.
Kliiniku tööl on oluline " kõrvalmõju". Teistest maailma riikidest pärit vabatahtlikud ja Guatemala elanikkond on kujundamas positiivset suhtumist Venemaasse.«Venemaal elavad nad väga head inimesed, ehitasid nad kliiniku ja hoolitsevad vaeste riikide eest." Rahvusvahelise meeskonnana töötades saavad kõik sõbraks, üheks pereks, puudub “riikidevaheline” vaen, kaovad rahvuslikud stereotüübid. Kodust lahkudes viivad vabatahtlikud nad oma riikidesse hea arvamus vene arstide ja laiemalt Venemaa kohta.
Victoria Valikova– noor nakkushaiguste arst, troopiliste haiguste spetsialist Ufast. Ühel päeval läks ta Aasiasse reisima ja nägi, kuidas inimesed elavad vaestes riikides. Dr Vika jättis kõik ja läks vabatahtlikuna tööle, kus nad surevad leetrite ja malaaria tõttu ning seejärel avas ta koos Sergio Castilloga (Guatemala arst) mittetulundusliku projekti Health&Help. Victoria oma töö eest palka ei saa - see on põhimõtteline seisukoht ja Guatemala elanikke ravitakse Health&Help kliinikus tasuta. Rääkisime maailma lõpus inimesi päästava arstiga elust, surmast ja armastusest.
Victoria Valikova. Foto: tropical-doc.livejournal.com
Intubeerisin lapse ja “hingasin” kolm tundi torusse
– Kuidas õnnestus teil esimest korda inimese elu päästa?
- Raske küsimus. Kui me räägime õige diagnoosi panemisest, siis kolledžist saadik vaidlesin sageli õpetajatega, kaitstes oma versiooni toimuvast. Ja õige diagnoos on kõige tõenäolisem õige ravi, ja õige ravi tähendab päästetud elu.
Kui rääkida “päästmisest hetkes”, siis Haitil “kiigutasin” esimest korda üksinda last, kes kukkus trepist alla kukkudes koomasse. Intubeerisin ja “hingasin” tema suhu kolm tundi torusse - seadet polnud kunstlik hingamine, isegi mitte kotti Ambut. Nad viisid ta haiglasse ja päästsid ta. Siis ei saanud ma mitu päeva normaalselt rääkida.
– Ütlesite, et teie selja taga on "lastekalmistu". Kas saate harjuda laste surmaga tavalisest kõhulahtisusest või malaariast, mis on täiesti ravitav? Kuidas kaitsta end depressiooni ja läbipõlemise eest?
- See on keelatud. Arvan, et kui ma harjun rahulikult taluma inimeste kannatusi, inimvalu või surma, pean ma meditsiinist lahkuma. Elan iga patsiendiga tema olukorraga kaasa. See on raske, aga ma ei suuda seda abstraktselt vaadata. Ma arvan, et see on õige, kuigi paljud inimesed ei nõustu minuga.
Ma arvan, et depressioon on neile, kes ei tee midagi või kes on võtnud endale rohkem, kui suudavad kanda. Mõnikord on see minu jaoks väga raske just seetõttu, et meil on tohutult palju ülesandeid - Karina Basharova ja mina ( Karina Basharova on üks Health&Help projekti asutajatest. –Märge toim.) otsime meeskonda “kolmandat” - kedagi, kes saaks meid vähemalt natukenegi kergendada, aga nagu aru saate, pole päevade kaupa tasuta tööd teha soovijat nii lihtne leida. Kuid me ei heida meelt.
Ja ma armastan seda, mida ma teen, liiga palju, et läbi põleda. Ma armastan oma tööd. Ta on raske ja ilus.
– Kuidas te patsientide surmaga toime tulete?
- Raske. Mulle ei meeldi, kui inimesed surevad. See on kurb ja kahekordselt kurb, kui te ei saa inimest päästa mitte teadmiste või oskuste puudumise, vaid ressursside puudumise tõttu.
Ma ei saa ikka niisama kõrval seista ja vaadata, et keegi ei saa abi, sest ta ei saa maksta. Ja see on maailmas endiselt olemas.
Uskuge mind, miljonid inimesed surevad sellepärast, et nad on vaesed.
Meie organisatsioonis on kõik teisiti. Keegi ei lahku kliinikust ilma korraliku ravita, olenemata sellest, kas inimesel on raha selle eest maksta või mitte. Inimelu on hindamatu, keegi ei suuda mind selles veenda.
Meie juurde tullakse sageli siis, kui midagi teha ei saa.
– Kas olete pidanud inimestele rääkima, et nende lähedased lahkuvad peagi siit ilmast? Milliseid sõnu sa selle jaoks leidsid?
- Kindlasti. Inimesed tulevad sageli meie juurde terminali etapid haigused. Ja kahjuks ei saa midagi teha. Püüan alati võtta aega perega rääkimiseks – usun, et sõnad ravivad. Ütleme, et teeme kõik, et patsiendi valu vähendada ja teda muuta viimased päevad võimalikult rahulik.
– Mida teha, kui mõistate, et ilma kompuutertomograafia või MRT-ta või spetsialistita, keda pole olemas, on võimatu diagnoosida?
– Püüame leida võimalust, kuidas leida see spetsialist, kuidas leida keegi, kes aitaks teha MRI või CT-skanni – seal on meie sõbrad, teised kliinikud, kes pakuvad eriabi. Püüame nendega kontakti hoida ja suhelda, et äkilise vajaduse korral saaksime patsiendi nende juurde saata.
Sageli käsitleme patsienti empiiriliselt, iga kord keerulisi analüüse või uuringuid teha on ebareaalne. Jumal tänatud, meil on head, läbimõeldud arstid, kes teevad patsientide huvides kõik võimaliku.
– Üks teie kohta käiv materjal kandis nime "Doktor Vika". See on ilmselt analoogia doktor Lisa Elizaveta Glinka LJ hüüdnimega. Teame, et doktor Lisa suri teisi inimesi päästes. Kas te ei kartnud seda teada saada, sest töötate ka ärevas keskkonnas?
– Kirjutasin LiveJournalis postituse doktor Lisa surmast ja sellest, kui palju leinab kogu humanitaarmaailm. Kohe hakkasid levima vihkavad kommentaarid selle kohta, mida ta valesti tegi, kellelt ta abi sai ja milline ta väidetavalt oli. õudne mees. Kuid me pole võõrad – paljud vihkavad meid ka, me pole kunagi saanud nii palju pahatahtlikke anonüümkirju!
Ja nii, meie külas on rahulik. Pealinnas on meid röövitud rohkem kui üks kord, kuid püüame sinna mitte kauaks jääda. Üldiselt pole kõik nii hull.
- Mida sa oma elus kõige rohkem kahetsed?
– Ma vastan lihtsalt, et see pole midagi. Ma armastan oma elu väga. Olen õnnelik mees. Leidsin tee varakult ja nüüd mõistan, et väga vähestel inimestel on nii vedanud kui minul.
Kui saaksin veel veidi aega lisada, siis tahaksin seda väga perega koos veeta. Ma pole oma venda neli aastat näinud ja teisel päeval diagnoositi tal glioblastoom. Mul on kahju, et ma ei veetnud temaga ja üldiselt oma perega rohkem aega.
Nüüd on mul armastatud inimene ja kõik taandub jälle oma aja peale - näen teda kord kahe nädala tagant, lühikeste vaheaegadega. Ta tunneb mind ja austab mu tööd väga, kuid ausalt öeldes on mul väga raske peaaegu alati "üksi inimeste seas" olla.
Tahame lapsi lapsendada, surm pole praegu plaanis
- Kas sa kardad surma?
"Ma tõesti ei tahaks surra." Eriti sel aastal (naerab). Ma kardan surma, sest mulle tundub, et ma olen sellises staadiumis, kus saan palju muuta ja seda palju paremaks muuta. Oleks üsna ebaõiglane praegu surra. Pealegi, ma leidsin just hiljuti armastatud inimene(ta on muide õigeusklik) ja me tahame väga lapsi lapsendada, nii et surm pole praegu üldse plaanis.
- Kas sa arvad, et pärast surma on elu?
– Usun, et inimese energia või hing on midagi, mis ei saa lihtsalt kaduda. Nii et jah, ma usun ellu pärast surma – ma usun energia järjepidevusse.
"Olete üks väheseid, kes oskab asjatundlikult inimesele öelda: "Teie probleemid on jama, maailmas on nälgivaid lapsi." Kas olete kunagi pidanud neid sõnu ütlema? Kas need on õiglased?
- Püüan võimalikult palju hinnangutest hoiduda, kellegi teise hing on pimeduses. Kui inimene tunneb end oma elus halvasti ja ebamugavalt, tahan aidata, aga sõnadega pole seda nii lihtne teha. Usun, et oma eeskujuga inspireerime paljusid muutuma. Vähemalt proovime. 
– Kas eurooplased pärast reisi Aafrikasse või Guatemalasse ei ärrita oma raskuste pärast – “Ma maksin sünnitusmajas lepingu eest, aga seal polnud fitballi”?
– Jah, muidugi, meie kliinikus tehakse palju nalja “valgete inimeste probleemide üle”. Selle vaimus: "Noh, nad saatsid aaloe lõhnaga deodorandi, aga ma tellisin kannatusvilja" või "Miks Instagram laadib aeglaselt?" Loomulikult on meie patsientide, kliiniku ja vabatahtlike probleemid objektiivselt sageli erinevas järjekorras. Aga midagi ei saa teha, vähesed on näinud kolmanda maailma riikide tegelikkust ja mitte kõik, kes on seda näinud, pole valmis seda meenutama, veel vähem midagi muutma.
– Kes ei peaks kindlasti Aafrikas vabatahtlikuks minema?
– Neile, kes ei ela iseendaga harmoonias. Neile, kes arvavad, et siin aidatakse neil "iseennast leida". Võtame vastu inimesi, kes on oma isiklikud probleemid lahendanud ja saavad nüüd teisi aidata. Virisejatel ja laiskadel on parem koju jääda, see on kindel.
– Kuidas kaitsta end pideva vaimse valu eest, et ühes planeedi osas muretsevad inimesed, et ei saa iPhone’i osta, teises aga elatakse kilekottidest majades?
- Pole vaja muretseda. Arvan, et peate hoiduma nii palju kui võimalik hinnangutest, eriti karmidest, ja püüdma võimalikult palju andestada inimestele, kellele soovite "elu õppetunde anda" või "näidata, kuidas asju teha".
Järgin enda jaoks reeglit: muuda seda, mis on sinu võimuses – ja mulle väga meeldib, kui inimesed võtavad eeskuju minust ja meie meeskonnast tervikuna.
Ma arvan tõsiselt, et sa võid pikka aega kurta ja kritiseerida kõiki enda ümber, kuid sa võid päästa ühe elu.
See on minu arvates produktiivsem.
– Dovlatov kirjutas selle tugevad tunded kõik rahvad on ühesugused, näiteks ei saa öelda, et "puhake nutma nagu tüüpiline sakslane". Kas seda võib öelda ka nende piirkondade kohta, kus elu on täiesti erinev meie omast? Kas seal koheldakse sündi ja surma ühtemoodi?
– Mulle tundub, et Ladina-Ameerika inimesed on avatumad ja väljendavad oma tundeid elavamalt, olgu see siis kurbus või rõõm. Samas käsitletakse surma filosoofilisemalt (meenutagem surmapäeva või kõigi pühakute päeva – Ladina-Ameerika suur püha, 1. november) ja sündi suhtutakse rahulikumalt. Ma arvan, et see on tingitud sellest, et neil on 10 last peres või isegi rohkem.
"See on mal de ojo," ütleb mulle kolmeaastase Alejandro, imearmsa pruunisilmse poisi ema, kes eksamiruumis valjult möirgab.
Ma ei ürita teda veenda. Hea, et olen Guatemalas olnud piisavalt kaua, et olla targem ning traditsioonide ja tõekspidamistega "sõber".
"Mal de ojo" on kuri silm. Ja maiade väga tugeva kultuuri tulemusena usuvad nad “mal de ojosse”, lähevad seda eemaldama šamaanide juurde ja nüüd siis meie juurde, kliinikusse.
Usutakse, et iga pahatahtlik võib lapsele kurja silma panna, lihtsalt kadestades seda, et perekond, kus teda kasvatatakse, on rikkam või et lapse ema on ilus. Samuti arvatakse, et kui ema näitas palja kõhuga või kandis liiga kitsaid riideid, isegi traditsioonilisi, võib laps juba sündida "mal de ojoga".
Lisaks võib "kurja silma" saata meelega. Selleks peab inimene, kes soovib kurja silma heita, minema šamaani juurde ja Guatemalas on neid kahte tüüpi - “valge” ja “must”. Inimesed usuvad, et "valged" ravivad ja "mustad" loitsivad, sealhulgas haiguse ja surma korral. Selleks ohverdavad nad sageli loomi ja kodulinde.
Nad ütlevad, et mal de ojost vabanemiseks on mitu võimalust. Kõige õigem oleks muidugi laps “valge” šamaani juurde viia. Aga kui seda mingil põhjusel teha ei saa, siis tuleb rullida toorelt, alati valgelt üle lapse keha. muna konkreetse loitsuga. Seejärel tuleb see muna purustada veeklaasiks ja saadud läga maha matta.
Me ei tee selliseid rituaale kliinikus, kuid ütleme, et meil on suurepärased tabletid ja siirupid "mal de ojo" jaoks, olenevalt sellest, millega laps haige on. Noh, me teeme regulaarselt tervisekasvatustööd selle üle, kui tähtis on last hästi toita, õigel ajal vaktsineerima tulla, et keegi teda uuesti ei “näksiks”.
Teine populaarne probleem Guatemalas on "el susto" või "ehmatus".
See haigus on eriti oluline naistele ja noortele tüdrukutele. See käib nii: naine tuleb teie juurde ja ütleb, et ta oli lapsepõlves väga hirmul (kuigi ta ise seda ei mäleta), tema hing lahkus kehast ega saa enam tagasi tulla.
“El susto” ravi saab läbi viia ainult curandero (või šamaan) ning see protseduur on üsna pikk ja raske.
Esmalt asetatakse patsient põrandale, piserdatud püha veega, käed laiali. Tema keha peaks justkui sümboliseerima risti. See on raamitud nelja põleva küünlaga: kaks asetatakse jalgade, kaks käte juurde. Selles asendis lamav tüdruk peab palvetama oma hinge eest ja paluma tal tagasi pöörduda. Samal ajal hakkab šamaan inimese kehast kõiki halbu asju “ära pesema”, et hingel oleks meeldivam ja lihtsam selle juurde tagasi pöörduda. Ta teeb seda rosmariinist ja basiilikust valmistatud spetsiaalse luudaga, mis on seotud punase niidiga.
Pärast tseremooniat pannakse tüdruk jooma Mündi tee. Tavaliselt viiakse protseduur läbi kolm päeva, mille lõpus peab hing tagasi pöörduma ja mitte kuhugi mujale põgenema.
Tavaliselt ravime kliinikus “el susto” psühhoteraapiaga ehk lihtsamalt öeldes patsiendiga vesteldes. Küsime temalt, milline on olukord perekonnas, millised probleemid on tal praegu laste või vanematega, abikaasaga jne. Koduseks kasutamiseks kirjutame välja rahustid ja uinumisvahendid. Tavaliselt kestab meie ravi kauem kui kolm päeva ja raske on hinnata, kes ravib tõhusamalt – kas šamaanid või meie.
Guatemalas on palju huvitavaid kombeid ja traditsioone. Mõnikord tunduvad nad metsikud. Kuid parem on mitte sekkuda kellegi teise kloostrisse oma reeglitega, nii et töötame sümbioosis, püüdes võimalikult palju austada seda, mis on sajandeid olnud ainus vahend inimeste kannatuste leevendamiseks.
Alatespäevik Victoria Valikova
– Kui teilt Guatemalas või Nicaraguas küsitakse: “Kuidas inimesed elavad seal, kus sa sündisid?”, mida sa vastad?
– Vastan, et nad elavad hästi. Et valdav enamus Venemaa inimesi on haritud, kõik oskavad lugeda, paljud oskavad mitut keelt. Ma räägin meie koolidest, lumest, sellest, et me elame korterites, mitte majades. Sellest, et keegi ei oska pesta laual ega kividel, keegi ei oska ahjus tuld teha (või vähemalt ei tee seda iga päev), et keegi ei käi lagedal põllul tualetis. .
Ma ütlen teile ka seda Venemaal ja teistes riikides endine NSVL Need on inimesed, kes teevad meie töö võimalikuks – nemad teevad annetusi ja aitavad meil iga päev elusid päästa.
– Teil õnnestus ehitada haigla, kuigi see on ühisrahastuse jaoks keeruline projekt: abstraktsetele inimestele abi küsimine maailma lõpus. Mis on saladus?
– Saladus on see, et me töötame kõvasti. Iga päev tõuseme hommikul üles, avame sülearvutid ja hakkame kirju kirjutama, intervjuudele vastama, artikleid kirjutama ja nii edasi hiliste õhtutundideni. Teeme head sisu ja räägime sellest, miks on nii oluline jagada nendega, kellel on palju vähem vedanud kui keegi, kes seda teksti loeb. Meil on unistus. Ja me teeme kõik, et sellised projektid ellu viia.
Kui sa istud riisi ja ubade peal ning sind kutsutakse Bentleyks ja foie gras'ks
– Kui te ühel päeval H&H projektist lahkute, kas see jääb edasi? Lõppude lõpuks said nad temast teada suuresti tänu teie isiklikule võlule. Väljastpoolt tundub vahel, et kõik jääb tema peale.
-Kõik tugineb meie ideele muuta maailma. Ma ei salga, et enamasti vastan ajakirjanike küsimustele ja kirjutan artikleid mina. Kuid seda tööd teeb meeskond, mida juhib meie tegevdirektor Karina Basharova. Poisid teevad päevi kõvasti tööd, et kõik toimiks.
Kuni ma elan, ei lahku ma projektist. Health&Help on meie laps ja lapsi ei hüljata, vähemalt minu poolt mitte. Vastupidi, ma usun, et avame üha rohkem kliinikuid, varjupaiku, koole ning aitame vaeseid, nõrgemaid ja haigeid üle maailma.
– Kas eesmärk õigustab vahendeid? Kas inimkonna päästmiseks on võimalik minna vastuollu oma põhimõtetega?
– Hea küsimus. Ma ütlen sageli: tõde on see, mida sa usud.
Minu jaoks pole midagi tähtsamat kui inimelu. Sellest kõrgemale ei saa seada raha, au, väärikust, mugavust ega midagi muud. Minu jaoks on see.
Mul on oma piirid, need on palju laiemad kui teistel inimestel, võiks öelda, et olen fanaatik. Ütlen ühes intervjuus avalikult, et vedasin ravimeid üle piiri, et meil oleks, millega inimesi ravida. Pidin oma elu ohtu seadma, et saavutada see, mis meil praegu on: toimiv kliinik ja õnnelikud patsiendid. Minu jaoks on see õige. Ma ei saa teisiti ja kui saan, siis ma ei austa ennast kui inimest, kui arsti ega inimest.
– Kas teil on kunagi olnud soov kõigest loobuda ja koju minna?
- Ei. Jõuetuse hetkedel mõtlen kõigile neile, kellest me praegu hoolime. Minu jaoks pole see lihtsalt mäng. See on minu elu, kõigest loobumine tähendab tunnistamist, et olen nõrk. Ma ei arva nii. Kuni mul on jõudu ja tohutult armastust sees, teen seda, mida teen. Punkt, kust tagasi ei pöördu, on ammu möödas.
– Kas sa oled romantik või küünik?
– Ma olen vist segu. Tihti juhtub, et vastan veidi musta meditsiinihuumoriga (eriti Vene Föderatsioonis). Aga kui rääkida minu isiklikust elust ja inimelust, siis ma teen palju asju, mis iseloomustavad mind rohkem kui romantikut. Salvestasin hiljuti oma poiss-sõbra Andrew sünnipäevavideo. Või näiteks armastus ronimise, vulkaanide, koskede – ja tõepoolest looduse vastu – on see romantiline?
- Kuidas teie päev tavaliselt möödub?
– Kui töötan kliinikus arstina, siis on kõik banaalne: ärkan üles, lähen jooksma, siis duši alla, siis töötan patsientidega – konsultatsioonid, konsultatsioonid ja konsultatsioonid. Lõuna-õhtusöök: vestlused vabatahtlikega, tee, raamatud.
Kui kliinikus on teisi arste, tegelen administratiivsete küsimustega - suhtlen sponsoritega, potentsiaalsete vabatahtlikega, firmadega, kes soovivad meile annetada, juristide, raamatupidajate, ajakirjanikega. Kirjutan artikleid, räägin projektis toimuvast. Töö ei lõpe kunagi. 
– Teie kohta avaldatakse sageli erinevaid oletusi: "Tal pole lihtsalt meest", "Ta ei hooli inimestest, see on kommertsprojekt", mis on teie jaoks kõige solvavam ja ebaaus?
– Kui nad ütlevad, et me varastame raha. Kui istud riisi ja ubade otsas, siis mõtled, kust saaks dollari ravimiks, kuidas saaks korda autot, millel pole enam elu. Kui mulle öeldakse, et mul on Bentley ja et maski asemel panen näkku foie gras’d, siis loomulikult tahan ma väljendada kõike, mis on kogunenud.
Noh, isiklikest asjadest - et ma olen hirmutav, loll, paks või midagi muud. See on naljakas. Inimesed, kes kirjutavad vihaseid sõnumeid, vajavad kõige rohkem andestust ja armastust.
Keegi ei ütle halvasti, sest ta on väga õnnelik. Seetõttu arendan oskust vastata kurjale heaga. See on õigem ja, nagu selgus, tõhusam.
– Kui räägiksite Moskva Riikliku Ülikooli, Oxfordi, Cambridge'i või mõne muu maailma juhtiva ülikooli lõpetanutele, mida te ütleksite?
"Ma ütleksin, et me kõik peame olema natuke lahkemad." See, et lähed üle teiste peade, saad naabrist edukamaks või klassivennast rikkamaks, ei tee sind õnnelikuks. Lõpetage teistega võistlemine ja proovige ennast paremaks muuta. Ja muidugi ärge kartke jagada. Andes võidad. Proovige seda ja teile meeldib see.
1979. aastal Nobeli preemia maailm "Kannatava inimese abistamise eest" pälvis Ema Teresa, kes sündinud jõukas Euroopa perekonnas pühendas oma elu abivajajate ja haigete abistamisele vaestes riikides. Ta ehitas koole, haiglaid ja varjupaiku planeedi ebasoodsas olukorras olevatele inimestele. Ka meil, venelastel, on, kelle üle uhkust tunda. Ema Teresa head tööd jätkab meie kaasmaalane, noor Ufa arst Victoria Valikova. Päev pärast intervjuud lendas Victoria Guatemalasse, kuhu plaanib maiade hõimu järeltulijate jaoks haigla ehitada.
Victoria Nikolaevna Valikova
Ametikoht: nakkushaiguste arst, troopilise meditsiini spetsialist. Neljandat aastat pakub ta vabatahtlikult põlisrahvastele arstiabi. Ladina-Ameerika
Perekonnaseis: vallaline
Hobid: jooksmine, Ladina-Ameerika tantsimine. Oma tööd peab ta ka tõsiseks hobiks.
Ufa linn
KS: Miks otsustasite hakata nakkusarstiks?
Victoria: Mu ema on neuroloog ja olen meditsiiniga kursis lapsepõlvest saati. Pärast kooli õppisin Ufas meditsiiniülikool, kus ta tundis esimest korda huvi psühhiaatria vastu. Veetes oma üliõpilaspuhkust eksootilistesse riikidesse reisides, soovisin kõige rohkem võimalust töötada arstina erinevad kohad. Seetõttu valisin esmalt nakkushaiguste praktikakoha ja seejärel pärast infektsionisti ametit vastuvõtuosakond Ufa linna haigla, sisenes Belgia Troopilise Meditsiini Instituuti. Nüüd on mul teine meditsiiniline eriala: troopiline meditsiin ja tervishoiu juhtimine piiratud ressurssidega riikides.
KS: Loogiline jätk oleks lõputöö kirjutamine, haiglas osakonnajuhataja või osakonnas õpetamine...
Victoria: Usun, et elus on oluline teha seda, mis sulle meeldib. Mulle väga meeldib inimesi ravida ja lõputööde kirjutamine, eriti Venemaal, on minu meelest, vabandage karmust, rumal tegevus. Muidugi tuleb teadust teha. On imelisi inimesi, kes teevad uurimistööd nii, nagu seda tegema peaks. Loobun ütlemast, et enamik väitekirju on täielikud võltsid, kuid minu meelest pole doktoritöö kirjutamine heale ametikohale saamise nimel päris arsti tee.
KS: Kas meie piirkonda tuuakse troopilisi palavikke?
Victoria: Elame seal, kus meditsiin on väga hästi arenenud, mistõttu pole vaja karta eksootilisi haigusi nagu dengue- või Chikugunya palavik, nakatumine Ebola- või Zika-viirustesse. Nendesse haigustesse suremus on kõrge riikides, kus puudub arstiabi. Venemaal ravitakse kõiki palavikke peamiselt sümptomaatiliselt ja peamine on õigel ajal arsti juurde jõuda. Meil on alati võimalus patsient haiglasse vaatluse alla panna, nii et enamikule õigel ajal arsti juurde pöördujatele on need haigused vähe ohtlikud. Arstid üldpraktika Soovitan lugeda Maailma Terviseorganisatsiooni põhireegleid, kus on selgelt kirjas, mida ja kuidas ravida. Nende reeglite eesmärk on töötada konkreetselt kolmanda maailma riikides. Seetõttu on need lihtsad, odavad ja üsna tõhusad.
Lisaks kaardistab veebileht www.cdc.gov troopiliste haiguste levikut ja annab infot, millised riigid millise troopilise haiguse tuua võivad. See hõlbustab oluliselt kahtlaste seisundite diagnoosimist.
KS: Infektsionistiga vesteldes on võimatu vältida nii pakilist probleemi nagu HIV-ravi. Millal peaks teie arvates ravi alustama?
Victoria: HIV-i tuleb ravida kohe pärast avastamist, ootamata langust immuunseisund, Mitte midagi rohkemat kliinilised ilmingud. Põhjus on lihtne: viirusevastast ravi saaval inimesel on väga väike tõenäosus teisi inimesi nakatada, kuna sellise patsiendi viiruskoormus väheneb ravi saamisel kohe järsult. Kõikides riikides ravitakse HIV-nakkusega rasedaid naisi ilma haiguse ilminguid ootamata nii, et nad sünnitavad. terved inimesed, mõlemad partnerid serodiskordantsetes paarides, kui üks neist on HIV-nakkusega ja teine mitte, ning nakatunud inimesed sotsiaalselt ohtlikesse rühmadesse.
KS: Kas see lähenemisviis aitab epideemia peatada?
Victoria: Jah, minu arvates on ainus viis peatada eriti ohtliku nakkuse epideemia. Lisaks toob HIV-nakkusega patsientide varajane ravi kaasa haigete endi kvaliteedi ja eluea paranemise, mis on iseenesest väga inimlik.
KS: Victoria, sa näed, kui palju tööd on meie riigi nakkushaiguste spetsialistil! Miks valite nii kauge Guatemala?
Victoria: Meie riik kuulub superriikide ehk Esimese Maailma riikide hulka. Seda kinnitab näiteks tõsiasi, et Venemaal on raha selliste kallite kulukate projektide jaoks nagu kosmos, olümpiamängud, jalgpall ju.
Mulle meeldis ka Venemaal elada, läksin õnnelikult Ufaasse tööle. Tunnen end Guatemalas hästi mitmel põhjusel. Esiteks on see väga ilus riik. Kui tore on ärgata, vaadata aknast välja ja näha troopilist metsa ning lõuna ajal jalutada vulkaani, jõe või järve äärde.
Kuigi seal tuleb loobuda elektrist, soojast veest, internetist, telekast ja tavapärastest sidevahenditest. Kuid seda kompenseerivad mõlemad tingimused väliskeskkond ja värvikad inimesed ümberringi.
Teine põhjus on see, et ma läksin meditsiini õppima inimeste aitamise ideest. See ei ole edevus, mitte ambitsioon, vaid pigem meie vabatahtlike spetsialistide ideoloogiline vaim, kes inimesi tõeliselt armastavad. Kõik, kes minuga koos töötavad, palka ei saa, pealegi investeerime oma raha “Maa otsa kliiniku” ehitusprojekti.
KS: Kuid isegi Venemaa laial territooriumil on kohti, kus on vaja kohalikke elanikke aidata. Miks sa vales kohas aitad?
Victoria: Pilt on selline, et Venemaal on keskmiselt 5 tuhande inimese kohta terve haigla, kus töötab umbes 20 eriarsti. Aga kuhu me praegu läheme, pole 20 tuhande guatemala jaoks isegi õde.
KS: Mille poolest erinevad Guatemala patsiendid Venemaa patsientidest?
Victoria: Guatemalalased on arsti suhtes austavamad ja tänulikumad. Kuigi kohalikud elanikud on väga vaesed, püüavad nad alati oma meisterdamise ja laste joonistustega arstile meele järele olla. Üllatav on see, et maiad, kellel pole sageli midagi süüa, on valmis andma oma viimase tortilla, oma viimase banaani arstile, sest too püüab aidata. Ja isegi kui proovisite, kuid ei suutnud patsienti päästa, tänavad nad teid selle eest alati.
Venemaal kahtlemata on erinevad patsiendid, aga töötasin mitu aastat kiirabihaigla erakorralise meditsiini osakonnas ja seal on meditsiinitöötajad liiga sageli ebaviisakad, sõimavad, solvuvad ja kasutavad isegi sageli füüsilist jõudu, mis on täiesti üle mõistuse.
KS: Miks on tsiviliseeritud Venemaal ja vaeses Guatemalas nii erinev suhtumine arstidesse?
Victoria: Minu meelest on põhjus selles, et me elame väga hästi. Meil on võimalus minna avalikku haiglasse või tasulisesse haiglasse meditsiinikeskus, sa võid helistada kiirabi või arstiga otse teie koju. Patsientidel on võimalus valida arste, näiteks see on kogenud arst ja see on noor ja parem on minna ravile kogenud arsti juurde. Ja siis saab tema peale kaebuse kirjutada. Lõpuks saate raha kokku hoida ja välismaale ravile minna.
Ja Guatemalas pole inimestel mitte ainult valikut, millise arsti juurde minna, vaid ka mägikülades, kus ma töötasin, pole neil tervisekeskust, esmaabipunkti, haiglat, hambaravi ega hambaravi. erakliinik, mitte ainult arst või õde.
KS: Huvitav oleks teada, mis tingimustes elab vabatahtlike arstide elu Guatemala tagamaal?
Victoria: Elasime ja töötasime koos Belgiast pärit ämmaemand Elenaga kahekorruselises kliinikuhoones, mille belglased ehitasid kauges, tsivilisatsioonist täielikult ära lõigatud külas. Kliinikus oli elektrigeneraator, mida kulude kokkuhoiu tõttu kasutati ainult laboratoorseteks vajadusteks, kui uuriti määrdeid tuberkuloosi suhtes. Toitu keedeti gaasil, linnast toodi gaasiballoone, kuhu veeti haigeid, kui ise ravida ei saanud. Pidime töötama ka kiirabina, kuna meil oli kogu küla ainus auto. Sõitsime ämmaemandaga kordamööda mööda konarlikku troopilist teed ligi 13 tundi.
Linnas olles ja patsienti haiglasse paigutades täitsime uuesti gaasi- ja hapnikuballoone, ostsime endale ravimeid ja midagi. Hapnikuballoonide kandmine tavatranspordis on keelatud, kuid Guatemalas tehakse sageli seda, mida ei tohiks, sest teisiti ei saa ellu jääda.
KS: Kuidas suhtuvad teised raha kogumisse Guatemalas kliiniku avamiseks?
Victoria: Nad kirjutavad ja räägivad erinevaid asju. Tulemas on kümneid vihaseid kirju ja kommentaare. Nende kirjade autoritega pole ei soovi ega aega aruteludesse astuda. Kõige populaarsem asi, milles mind süüdistatakse, pole midagi muud kui kodumaa reetmine. Need viitavad ka sellele, et teen lollusi ja juhin oma elu valesti.
KS: Äkki nad kahtlustavad ka pettust?
Victoria: Ei, see on haruldane. Meie projekt on täiesti läbipaistev. Me mitte ainult ei kogu raha, vaid võtame vastu ka vabatahtlikke, kes saavad reaalselt tööd teha ja kõike seestpoolt näha. Nüüd oleme jõudnud etappi, kus meil on võimalus valida head spetsialistid suure hulga taotlejate hulgast.
KS: Kuidas toimub “Maa otsa kliiniku” ehitamine?
Victoria: Asula kohaliku omavalitsusega on kokkulepe, et iga küla mees on kohustatud ehitusplatsil töötama vähemalt 5 päeva. See annab tema perekonnale õiguse kasutada kliiniku teenuseid.
KS: Nad teavad, kuidas hooneid ehitada?
KS: Kas vabatahtlikud peavad troopilises džunglis töötades midagi kartma?
Victoria: On hammustusi skorpionid, ämblikud ja maod. Need on muidugi ebameeldivad, aga mitte mürgised. Tõsi, üks on olemas mürgine madu barba amarilla, "kollane habe", kuid kliinikul on selle hammustustele alati vastumürk.
Mõnikord peavad vabatahtlikud siiski evakueeruma. Minu viimasel ekspeditsioonil oli maiade hõimude vahel konflikt. Samal ajal tõid sõdivad pooled oma haavatud meie kliinikusse, ainsana sellel territooriumil. Ja nüüd jätkasid nad meiega võitlust, ei järginud hooldusjärjekorda ja üritasid mulle öelda, keda kõigepealt ravida. Sellises olukorras oleksime võinud kannatada. Ja kuigi me ämmaemandaga tõsisesse hätta ei jäänud, otsustas Belgia esinduse juhtkond meid eelnevalt evakueerida.
KS: Kas teil oli aega puhkamiseks ja meelelahutuseks?
Victoria: Töötasime 10–12 tundi päevas. Siesta ajal oli võimalus minna jõe äärde, pesu pesta, ujuda ja hobuseid joota. Mõnikord ühineme oma sõpradega, ka vabatahtlikega, kes juhivad turistide gruppe vulkaanireisidele. Rada kulgeb läbi väikeste kohalike külade, kus turistid näevad oma silmaga, kui vaeselt elab kohalik elanikkond, kui palju nad pingutavad, et ellu jääda. Reisi lõpus maksavad turistid ekskursiooni eest nii palju raha, kui nad saavad pärast nähtut nende külade abistamiseks anda.
KS: Mis on Victoria Valikova õnne valem?
Victoria: Kõige tähtsam on elus prioriteedid õigel ajal paika panna. Ärge tehke seda, mida keegi teine õigeks peab, vaid tehke seda, mis teile õige tundub. Ühiskonna ja perekonna vastupanu võib olla üsna tugev, kuid sa pead alati meeles pidama, et ainult sinust sõltub, kas sinu elu läheb õnnelikuks.
Sünnitus Guatemalas. Keskuses on vabatahtlik arst Victoria Valikova. foto saidilt he-he.org
"Mulle meeldivad nakkushaigustest rohkem ainult troopilised haigused," ütleb Vika.
Noor nakkusarst, kellega räägime, kannab nime Victoria Valikova. LiveJournali kasutajad tunnevad teda hüüdnime all tropical-doc – oma ajaveebis räägib Vika töötamisest kolmanda maailma riikides ning annab uudiseid ka oma heategevusprojektist – kliiniku ehitamisest Guatemala Sentinela külla.
Siin saavad kohalikud elanikud, selle troopilise Kesk-Ameerika riigi vaeseimad esindajad, saada tasuta arstiabi. Nad on põlisrahva, maiade esindajad.
— Usun, et kõik inimesed on võrdsed. Igaüks väärib hea käitumine ja võimalus hädas abi saada. Inimene ei tohiks nälga jääda ega surra ravitavasse haigusesse. Vahet pole, kus ta elab.
Kõik magavad ühes voodis
Guatemala – väga vaene riik"Siin on avalikke haiglaid, kuid neid on vähe," ütleb Victoria. - Lisaks rikutakse seal pidevalt maiade õigusi. Nad ei räägi hispaania keelt ja elavad äärealadel. Isegi kui nad kõnnivad mitu päeva haiglasse, ei võeta neid vastu. Nad ütlevad, et ei saa oma keelest aru, põlgavad neid ja kohtlevad neid nagu karja. Seetõttu tase mitmesugused haigused maiade seas on väga kõrge.
Vicky sõnul on tuberkuloos Guatemalas laialt levinud – tulevasel kliinikul on kindlasti olemas programm selle avastamiseks ja raviks.
Guatemala – mägine troopiline riik, siin on niiske. Guatemala perekond elab väga rahvarohkelt ühest toast koosnevas onnis. Kõik magavad koos - ühel solaariumil on üks pere: ema, isa, lapsed, teisel lamamistoolil - teine: vanaema, vanaisa, tädid, onud. Väga sageli pole majadel aknaid, on ainult uks. Ja need on ideaalsed tingimused tuberkuloosi tekkeks. päikesevalgus tapab tuberkuloosibaktereid. Niiskus ja poolpimedus lasevad Kochi võlukepil levida.
Guatemalal on probleeme veevarustusega, nii et neid on palju sooleinfektsioonid. Koolera puhangud esinevad perioodiliselt, düsenteeria on pidev nuhtlus, kõhutüüfus, palju helmintiaase. Inimesed on siin pidevalt, krooniliselt näljased ja seetõttu haigestuvad sageli. Kurnatus on haigus ja teised haigused selle taustal on palju raskemad.
Mugavustsoonis inimene lakkab arenemast
Mulle väga meeldib nakkushaigused"Ma armastan oma eriala," on need Victoria sõnad nagu tema visiitkaart. 2011. aastal lõpetas Victoria Baškiiri meditsiiniülikooli, töötas aasta kiirabi Ufa nakkushaiguste haigla. Seejärel õppisin aasta Belgias ja läksin vabatahtlikuna Guatemalasse kohalikke ravima. Kuigi tal oli muid pakkumisi - töötada Piirideta Arstides ja Punases Ristis.
2014. aastal seisis Vika Guatemalas silmitsi väga karmide tingimustega. Polnud vett, elektrit, haigla oli tsivilisatsioonist kaugel. Kuid Victoria mõistis, et oli teinud õige valiku.
Usun, et just väikesed projektid võimaldavad teha suurt tööd. Suurte kampaaniatega pestakse raha ravimifirmade eesmärkide saavutamiseks. Lisaks eelistan töötada seal, kus näed kohe tulemust – sinu abi jõuab inimeseni just siin ja praegu.
Pärast Guatemalat töötas ta Hondurases ja Haitil.
Läksin Haitile, kuna mul läks Hondurases liiga mugavaks – ilmusid teised arstid ja töö läks palju lihtsamaks. Mulle tundub, et kui inimene langeb mugavustsooni, siis ta lakkab arenemast. Kui inimesel on eesmärk - ennast täiendada, millegi uue poole püüelda, siis on vaja end oma mugavustsoonist välja visata.
Haigla projekt on inimesed
Kui Vika Venemaale naasis, mõistis ta, et tahab ehitada Guatemalasse kliiniku. See ehitatakse vabatahtlike abiga ja ressurssidega, kes lähevad 2016. aasta juulis troopilisse kõrbe. Hetkel käib korraldustöö. Ja see protsess on üsna töömahukas. Ligikaudsete hinnangute kohaselt vajab Victoria seinte ehitamiseks, seadmete ostmiseks ja töö alustamiseks umbes 30 tuhat dollarit.
Meie projekt on mina ja inimesed, kes mind aitavad. Nende hulgas on neid, kes pühendavad kogu oma vaba aja meile koos töötama. On ka neid, kes abistavad eemalt. Keegi teeb veebilehte, keegi tõlgib tekste. On neid, kes tulevad ja lähevad. On sponsoreid ja koostööpartnereid: meid aitab heategevusorganisatsioon “Tee Lasteni”.
Peaaegu iga päev saavad Victoria ja tema projektis osalevad sõbrad kokku ja peavad ajurünnakuid. Mõttekaaslaste seas pole juhuslikke inimesi.
Üheteistkümnenda klassi õpilane Karina Basharova, kes vastutab kõigi korralduslike ülesannete eest ja suhtleb potentsiaalsete vabatahtlikega, tuli kord keset ööd Vika juurde otse vastuvõtutuppa.
Ta ütles: "Mul ei olnud elus eesmärki ja nüüd on mul see – lubage mul aidata teil kliinikut ehitada." Karina sai projektist teada ühelt oma Portugali sõbralt ja jäi konks.
Ka Igor Enin sai lugu Ufast pärit troopikaarstist ja tema plaanidest sõpradelt teada. Ta on meditsiinitehnik, insener, valib seadmeid ja osaleb projekti tehnilises osas. Ka Vika ema Irina Vladimirovna toetab teda. Ta on neuroloog ja juhib kliinikut.
Projektil on Guatemalas endas palju kaastöötajaid, üks neist, noor arst Sergio Castioy, aitab kohapeal korralduslike küsimustega. Samuti toetab ta võrdõiguslikkuse ideed ja allpool vaesuspiiri olevate inimeste abistamist. "Maiad on Guatemala," ütleb ta sageli.
Keda ei võeta vabatahtlikuks?
Guatemala kliiniku projekt vajab nüüd professionaalseid ehitajaid: puuseppasid, müürseppasid, meistreid, kanalisatsiooni- ja elektrispetsialiste. Vaja on inimesi, kes õpetaksid külaelanikele mingit käsitööd: õmblemist, helmetööd. Või panustada haridusse – näiteks õpetada inglise või hispaania keelt.
Milliste kriteeriumide alusel me vabatahtlikke valime? Sellised omadused nagu adekvaatsus ja stressitaluvus on olulised,” ütleb Victoria. - Lihtne on töötada ainult nende inimestega, kes on oma isiklikud probleemid lahendanud. Samuti peab inimene meie ideid jagama. Kui ta on maailma parim müürsepp, aga samas vihkab naisi, maiasid, mustanahalisi või kedagi teist, siis me ei saa teda projekti kaasata. Me ei tööta fanaatikutega: ei religioossete ega poliitilistega. Lisaks on meie jaoks väga oluline, et Guatemalasse kliiniku ehitamine ei muutuks kellegi rikkaks saamise võimaluseks. Me ise ei saa selle eest midagi – ja kogu meie raamatupidamine on läbipaistev.
Vabatahtlikud ostavad endale piletid Guatemalasse. Karina töötab näiteks kohvikus ettekandjana, et reisiks raha koguda.
See on minu jaoks sama," ütleb Vika. - Ma töötan riigihaigla. Sente, mis ma saan, säästan mitte naaritsa kasuka jaoks, vaid eluks Guatemalas. Külas on elu tegelikult odav. Kinos me ei käi, riideid ei osta, sööme kohalikke tooteid.
Meeleldi võtame vastu vabatahtlikke, kes jagavad meie ideaale ning tahavad väga aidata ja meeskonnaga liituda,” räägib Victoria. - Pakume oma vabatahtlikele peavarju ja toitu. Maksaksime igaühe reisi kinni, kuid rahalised võimalused seda seni ei võimalda: kogu raha kulub ehitusele ja ravimite ostmisele.
Poisid mõtlevad ka võimaliku kohaliku äri peale: hostel, kohvik. Esiteks annab see võimaluse avada töökohti kohalikele elanikele, teiseks meelitab see inimesi Guatemala tagamaale ja kolmandaks toetab rahaliselt kliiniku tööd.
Küsimus, mida alati küsitakse
Miks mitte ehitada Venemaale haigla? Vika naeratab ja vastab sellele populaarsele küsimusele looga:
Oletame, et käisid Rwandas. Seal ainsal kiirteel nägime vanaema, kes ei läinud üle tee. Sa tõlkisid selle ja rääkisid sellest oma blogis. Muidugi leidub kohe inimesi, kes ütlevad: “Aga meie vene vanaemad?! Meil endalgi on neid küllaga, seisame ristteel ja ootame, millal need üle viiakse. Ja see armas daam reisib mööda Rwandat! Minu arvates on need hukkamõisted ebaloogilised. Nii ma siis sattusin kindlal ajal Rwandasse ja nägin oma vanaema. Viisin ta üle tee ja siis oli mul võimalus joonistada Rwanda tee jaoks sebra. Ja miks mitte seda teha?
Venemaa on suur ja tugev riik. Kuid siin armastavad kõik kannatada, uskudes, et meiega on kõik halvasti. Iga negatiivne juhtum on väga pikka aega liialdatud. Hiljuti ei läinud üks naine sünnitusmajja ja sünnitas tänaval. Aga Guatemala jaoks on see norm – seal sünnivad kõik tänaval, sest sünnitushaiglaid pole. Kohalik arst Venemaal tuli pool tundi hiljem – õudus! Kuid teistes riikides pole arste üldse. See on küsimus sarjast: milleks aidata Aafrika lapsi, kui täna sõin ise ainult esimest ja kompotti, teist aga ei andnud.
Professionaalsest läbipõlemisest
Kas Vika ei karda ühel päeval ärgata ja mõista, et ta on valmis, ta on väsinud, tal pole enam jõudu kliinikut ehitada, troopikas vaeseid ravida, inimesi enda ümber koondada?
Ma ei karda veel. Ma tean kindlalt, et see ei saa olema lihtne. Iga päev seisame silmitsi raskustega. Aga kui näed eesmärki – muuta maailm veidi paremaks – muutub see lihtsamaks. Professionaalne läbipõlemine algab siis, kui inimene lakkab oma tööd armastamast. Mulle meeldib inimesi ravida. Ja ma ei tea, mida ma veel teha saan. Loodan, et see on igavesti.