Nõrk võrkkest: keisrilõige või spontaanne sünnitus.

Seda teavad kõik, millal tõsiseid probleeme nägemisega on suur keisrilõike oht. Aga kas on võimalus ise laps ilmale tuua?Kas raseduse ajal nägemine halveneb? Ja mida teha, kui teil on olnud silmaoperatsioon?

Rasedus ja nägemine

Hormonaalsed muutused kehas lapseootel ema, mõjutab peaaegu kõiki organeid ja silmad pole erand. Samas ei pruugi beebiootuse periood nägemist veelgi halvendada. Tavaline rasedus ei muuda kuidagi silma murdumist (murdumisvõimet) ega sarvkesta tundlikkust! Negatiivne mõju võib põhjustada ainult raseduse tüsistusi. Näiteks varajase toksikoosi korral on lühinägelikkuse ajutine suurenemine 1–2 dioptri võrra võimalik, tugeva oksendamise tõttu võivad tekkida verejooksud sidekestas ja võrkkestas. Turse korral võib tekkida võrkkesta veresoonte patoloogia.

Ohtlikud sümptomid:

— raseduse alguses nägemine halvenes;
— silmade ette ilmusid “ujukid” ja valgussähvatused;
— pilt muutus uduseks ja objektide kontuurid moondusid;
— vaateväli on ahenenud;
— Varem tuttav kontaktläätsed raseduse ajal hakkasid nad ebamugavust tekitama;

Kui ilmnevad aistingud, mida varem ei olnud, aga ka silmadega seotud kaebustega, peaks lapseootel ema kindlasti silmaarsti poole pöörduma, sest ka kõige väiksemad häired võivad olla tõsise tüsistuse tunnuseks. Arst soovitab ravimeid, laserit või kirurgilist ravi.

Suurel määral sõltub nägemise seisund elustiilist. Kontaktläätsi või prille kandvatel lapseootel emadel ei soovitata sageli arvuti taga istuda. Samuti on soovitatav mitte "hõljuda" raamatu kohal, liiga palju painutades ja pead langetades: mida tugevam on pea kalle lugemisel või kirjutamisel, seda suurem on nägemiskahjustuse oht (eriti lühinägelikkuse korral).

Lähme arsti juurde

Kui teil on probleeme silmadega, peaksite silmaarsti külastama vähemalt 4 korda: kaks korda esimese ja teise trimestri vahetusel (12. ja 14. nädalal) ning kaks korda kolmanda trimestri lõpus (32. ja 34. nädalal). ). Arsti ülesanne on jälgida silmapõhja (võrkkest) seisundit, et mitte unustada selle ilmumise hetke degeneratiivsed muutused või pisaraid. Pärast läbivaatust 34. nädalal annab arst tehtud uuringute ja analüüside põhjal arvamuse nägemisseisundi kohta ja soovitab sünnitustaktikat. Kui silmaarst märgib tõendil, et võrkkesta veresoonte võimaliku kahjustuse tõttu on soovitatav pressimisperiood välja jätta, tähendab see, et sünnitusabi tangid või sagedamini C-sektsioon.

Lühinägelikkus

Üks levinumaid nägemisprobleeme on lühinägelikkus (lühinägelikkus). Selle haigusega suurus silmamuna suureneb, mille tõttu võrkkest venib, muutub õhemaks ja sellesse võivad tekkida augud. Selle tulemusena on võrkkesta irdumise oht, mis omakorda võib põhjustada märkimisväärset nägemise halvenemist ja mõnikord ka pimedaksjäämist. Mõõduka ja kõrge lühinägelikkuse korral suureneb võrkkesta rebenemise ja irdumise oht sünnituse ajal. Seetõttu tuleb kõige sagedamini vältida sarnane probleem arstid ei soovita sünnitada loomulikult.

Oftalmoloogiakeskuse Doctor Visus 1. kategooria silmaarst Natalja Kalinina: "Raseduse ajal koormuse suurenemise tõttu südame-veresoonkonna süsteem naisel on küllalt väljendunud muutused keskne silmarõhk. Seetõttu peavad kõik lapseootel emad, isegi need, kellel pole varem nägemisprobleeme esinenud, konsulteerima silmaarstiga vähemalt kaks korda: varakult ja hiljem Rasedus. Kui nägemispuue oli juba enne rasedust, on soovitatav sagedamini silmaarsti juures käia ja valmistuda eelseisvaks sünnituseks põhjalikumalt.

FAKT! Lühinägelikkus on naiste seas levinum silmahaigus teisel kohal fertiilses eas. Tagasi üles paljunemisperiood 25–30% vene naised põeb lühinägelikkust ja 7,4–18,2% neist on kõrge lühinägelikkusega, mis sageli põhjustab nägemise halvenemist.

Keisrilõike näidustused:

— Progresseeruv lühinägelikkus (seisund, mille korral lühinägelikkuse aste suureneb 2 dioptri võrra aastas).
— Kõrge lühinägelikkus (6 või enam dioptrit) koos ohtlike muutustega silmapõhjas.
- Võrkkesta rebend raseduse ajal.
— Tuvastatud karm düstroofsed muutused võrkkestas.
— opereeritud võrkkesta irdumine (olenemata sellest, kui kaua enne rasedust operatsioon tehti).
— Enne sündi tehtud skleroplastika ja keratotoomia operatsioonid (suhtelised näidustused).
Diabeet(mille üks tüsistusi on diabeetiline retinopaatia - vereringehäired, verejooksud võrkkestas, mis sünnituse ajal ähvardab võrkkesta irdumise tekkimist) - Praktikas esines juhtumeid, kus naised sünnitasid iseseisvalt ja lühinägelikkusega 12 dioptrit. mõlemad silmad. Müoopia puhul on see heas seisukorras silmapõhja viitab loomuliku sünnituse võimalusele. Kõrge müoopia aste ei ole keisrilõike absoluutne näitaja, kui silmapõhja seisund on stabiilne või sellel on väikesed kõrvalekalded.
- Keisrilõike suhtelised näidustused on skleroplastika (operatsioon silma väliskesta tugevdamiseks (koos lühinägelikkuse progresseerumisega)) ja keratotoomia (operatsioon, mille käigus sirgendatakse silma sarvkesta läbi radiaalsete sisselõigete). Isegi kui need operatsioonid tehti rohkem kui 10 aastat enne rasedust, soovitab enamik arste keisrilõiget.

Silmaarstid soovitavad vältida sünnituse ajal tõukamise perioodi, kuna on oht, et õmblused ja armid võivad lahti tulla. Absoluutne näit Need operatsioonid muutuvad vajalikuks kunstlikuks sünnituseks, kui naisel on raseduse ajal võrkkesta düstroofia.

Millal saab iseseisvalt sünnitada?

- kerge kuni mõõdukas lühinägelikkus ilma silmapõhja kõrvalekalleteta
- võrkkesta paranenud stabiilne seisund pärast laserkoagulatsiooni raseduse ajal
- paranenud võrkkesta rebend
— enne rasedust tehtud nägemise laserkorrektsioon
- kõrge lühinägelikkus ilma võrkkesta tüsistusteta, sisse sel juhul sünnituse ajal lüheneb sageli loote väljutamise periood episiotoomia (perineaalse sisselõige) tõttu

FAKT! Paljud lääne praktiseerivad sünnitusarstid ja günekoloogid usuvad, et sünnituse loomuliku kulgemise ajal nõuab surumine minimaalne pingutus ja ei pruugi silmadele erilist ohtu kujutada. Lisaks õigele käitumisele sünnitusel on oluline, et laps oleks sünnituseks optimaalses asendis – läbimas minimaalne suurus pead. See on edukalt saavutatud spetsiaalsed harjutused ja vaagna osteopaatiline korrektsioon ning sünnituse ajal - liikuvus ja erilised asendid.

Laserkoagulatsioon

Kui rasedal on probleeme võrkkestaga (hõrenemine või rebenemisoht), määratakse talle ennetav perifeerne laserkoagulatsioon. Silmaarst "keevitab" võrkkesta sisse nõrgad kohad ja pauside ümber. Selle tulemusena tekivad hüübimispunktides armid ning ühendus võrkkesta ja sarvkesta vahel muutub tugevamaks. See protseduur viiakse läbi ambulatoorselt mõne minuti jooksul ja see on täiesti valutu. Laserfotokoagulatsioon on soovitav läbi viia esimesel või teisel trimestril, kuid mis kõige tähtsam, mitte hiljem kui 3-4 nädalat enne eeldatavat sünnikuupäeva. Silm taastub tunni jooksul pärast seda protseduuri. Kui võrkkestas ei esine korduvaid düstroofilisi muutusi, teeb silmaarst viimasel läbivaatusel järelduse, et tema patsiendil on lubatud iseseisvalt sünnitada.


Tähtis!

Laserkoagulatsiooniprotseduur vähendab võrkkesta irdumise ohtu, kuid ei välista silmapõhja venitamist ja silmamuna suurenemist. Seetõttu otsustatakse küsimus "kas on võimalik iseseisvalt sünnitada" ikkagi võrkkesta, eriti selle perifeersete osade seisundit arvesse võttes.

Lasernägemise korrigeerimine
Ei teostata vastavalt meditsiinilised näidustused, ja patsiendi soovil - naine, kes ei soovi kanda prille ega kontakte. Selle protseduuri vastunäidustuseks on rasedus. Fakt on see, et lapse ootamise ajal toimub naise keha täielikkus hormonaalsed muutused ja paranemisprotsess pärast operatsiooni võib minna valesti või põhjustada tüsistusi. Naistel soovitatakse seda teha 6 kuud enne eeldatavat rasestumist ja 3-4 kuud pärast imetamise lõppu. Kuna keisrilõike näidustuseks ei ole lühinägelikkuse aste, vaid võrkkesta seisund, ei mõjuta laserkorrektsioon kuidagi sünnitustaktikat.

Õige käitumine sünnitusel
Eksperdid soovitavad tungivalt kõigil naistel, eriti nägemisprobleemidega naistel, läbida sünnituseks valmistumise kursused, kus õpetatakse õigesti hingama ja kontraktsioonide vahel lõõgastuma. Tõukeperioodil tõukavad ju paljud naised valesti. Asjatud tohutud jõupingutused võivad põhjustada võrkkesta eraldumist. Sünnitusarst peaks aitama teil suruda "mitte silmadesse" või "näkku", vaid "perineumi", st kõhulihastega. Kell õige käitumine Sünnituse ajal väheneb silmadele avaldatav stress, väheneb ka silma veresoonte kahjustamise oht.

Vastupidiselt arsti nõuandele
Kui soovite hoolimata keisrilõike suhteliste näidustuste olemasolust iseseisvalt sünnitada, peate hoolitsema oftalmoloogi ametliku järelduse eest, kes vastutab tagajärgede eest. Tõendis peab ta märkima, et saate ise sünnitada, kuna vaginaalsel sünnitusel on vastunäidustused sünnikanal nägemisorganitest puudub.

Sertifikaat peab olema kinnitatud juhataja pitseriga ja allkirjaga raviasutus. Ainult sellise ametliku dokumendi ja oma isikliku allkirjaga sünniloos rea “Teadlik võimalikud tagajärjed ja ma võtan kogu vastutuse enda peale,” võivad sünnitusmaja arstid lubada sul loomulikul teel sünnitada. Te ei tohiks süüdistada sünnitusarste, et nad ei soovi teiega poolel teel kohtuda, sest kui sünnitusel tekib võrkkesta irdumine ja inimene kaotab nägemise, siis ilma selliste ettevaatusabinõudeta mõistab kohut sünnitusmaja juhtkond, mitte teie ja mitte teid nõustanud silmaarst. midagi mitteametlikult. Otsuse tegemisel pidage seda meeles me räägime võimalusest last täisväärtuslikult kasvatada ja tema arengut rõõmuga jälgida aastaid.

Rasedus on iga naise jaoks hämmastav aeg. Kuid samal ajal on lapse kandmise protsess kogu kehale üsna raske koorem. Kui mõned organid ja süsteemid ei töötanud enne rasedust parimal võimalikul viisil, See huvitav olukord võib mängida päästiku rolli ja provotseerida erinevate haiguste järsku arengut. See kehtib ka tingimuse kohta visuaalne aparaat. Kuid samal ajal on raseduse ajal paljud ravimeetodid keelatud. Seetõttu tasub rääkida sellest, kas raseduse ajal tehakse võrkkesta laserkoagulatsiooni ja millised vastunäidustused sellel protseduuril on.

Silma laserkoagulatsioon on üsna tavaline kirurgiline sekkumine võrkkestale. See viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil. See mõju mõõt on tõhus meetod patoloogiate ravi võrkkesta. Lisaks võimaldab see hoiatada tõsised tüsistused, sealhulgas nägemise kaotus.

See kirurgia aitab parandada nägemise kvaliteeti, taastada verevoolu, vältida võrkkesta irdumist ja vedeliku lekkimist selle all. Silmaarstid väidavad, et laserkoagulatsioon on peaaegu ainus tõhus meetod silma võrkkesta peamiste vaevuste raviks.

Võrkkesta laserkoagulatsioon raseduse ajal

Selline kirurgiline sekkumine on minimaalselt invasiivne ega saa lapseootel ema ega loote tervist üldse kahjustada. Raseduse ajal tehakse koagulatsiooni igal raseduse ajal, kuni kolmekümne viienda rasedusnädalani.

Raseduse raske üheksa kuu jooksul suureneb võrkkestaprobleemide tekkimise tõenäosus, mis on tingitud paljudest muutustest, mis naise kehas toimuvad. Seetõttu peaksid eranditult kõik lapseootel emad (isegi kui kaebusi pole ja nägemine 100%) külastama silmaarsti. Arst uurib täielikult nägemissüsteemi ja viib läbi silmapõhja diagnoosi koos pupilli laienemisega. Selline diagnostika tuleks läbi viia kümnendal kuni neljateistkümnendal rasedusnädalal, samuti sünnikuupäevale lähemal - kolmekümne teisel kuni kolmekümne kuuendal rasedusnädalal. Müoopia all kannatavad patsiendid peaksid sellise uuringu läbima iga kuu, et tekivad probleemid õigel ajal märgata ja korrigeerida.

Laserkoagulatsioon raseduse ajal on enamasti ennetava iseloomuga. Lõppude lõpuks, kui naine hakkab loomulikult sünnitama, diagnoositakse tal lühinägelikkus ja avastatakse muutused silmapõhjas, suureneb võrkkesta irdumise tõenäosus. Raseduse ajal võrkkesta ennetava laserkoagulatsiooni käigus näivad arstid seda probleemsetes piirkondades ja ka tuvastatud katkestuste läheduses. Nendes kohtades, kus on toimunud "keevitus", muutuvad kuded armid. Sellest lähtuvalt on võrkkest tihedalt soonkesta külge kinnitatud ja selle rebenemise tõenäosus väheneb.

Tavaliselt rakendavad arstid koagulatsiooni ajal kogu võrkkesta perifeeriasse mitu rida koagulaate.

Lapseootel emad peavad meeles pidama, et võrkkesta rebendi tõenäosus ja selle seisund üldiselt ei ole lühinägelikkuse raskusastmega seotud. Tõepoolest, isegi suure nägemiskahjustuse korral võib võrkkest jääda täiesti normaalseks (rahuldavaks) ja sellel ei ilmne ei eelrebendusi ega progresseeruvaid düstroofilisi muutusi. Kuid olukord võib olla vastupidine - kerge lühinägelikkusega (mitte rohkem kui üks kuni kolm dioptrit) võib silmapõhjas täheldada düstroofilisi koldeid.

Arstid nõuavad, et kõik naised läbiksid silmaarsti läbivaatuse raseduse planeerimise etapis või selle varases staadiumis. Sel juhul on äärmiselt oluline diagnoosida silmapõhja seisund. Õigeaegne koagulatsioon väldib mõnel juhul keisrilõike vajadust.

Kuidas toimub võrkkesta laserkoagulatsioon raseduse ajal??

Selline kirurgiline sekkumine toimub tavakliinikus kasutades kohalikud fondid anesteesia jaoks. Laseri kasutamine võimaldab saavutada soovitud terapeutiline toime täiesti ilma verekaotuseta ja ilma tarbetute sisselõigeteta.

Kõigepealt tilgutab arst patsiendile tilgad, mis aitavad kaasa õpilase väljendunud laienemisele. Kasutatud veidi hiljem silmatilgad millel on anesteetiline toime. Umbes paari minuti pärast hakkab ravim toimima ja patsiendil palutakse minna protseduuriks spetsiaalsesse kohta. Ta peab istuma ja arst reguleerib laserit. Sellise sekkumise kogukestus ei ületa kakskümmend minutit. Patsient kogeb läätse vaid kerget puudutust ja näeb värelevat laserkiirt.

Kas koagulatsioonil on kasutamiseks vastunäidustusi või mitte??

Väärib märkimist, et teatud juhtudel ei ole võrkkesta laserkoagulatsioon võimalik. Seda ravi ei kasutata võrkkesta rubeoosi või iirise neovaskularisatsiooni korral (koos iirise piirkonna veresoonte patoloogilise kasvuga). Samuti on see vastunäidustatud silmapõhja raske hemorraagilise aktiivsuse, silmakeskkonna ebapiisava läbipaistvuse, 3-4 astme lüoosi või suure võrkkesta irdumise korral.

Rasedus, nagu teate, pole lapseootel vanemate jaoks mitte ainult õnnelik aeg, vaid ka raske katsumus lapseootel ema kehale. Lisakoormus mõjutab mitte ainult selgroogu, ainevahetust ja hormonaalset stabiilsust. Ka visuaalne süsteem muutub vastuvõtlikuks.

Kui naisel diagnoositi lühinägelikkus enne rasedust, siis sageli põhjustab haigus raseduse ajal võrkkestas väljendunud degeneratiivseid muutusi, mis suurendab võrkkesta irdumise ohtu loomuliku sünnituse ajal.

Võrkkesta laserkoagulatsioon raseduse ajal on mõeldud naise võrkkesta tugevdamiseks, vältides sünnituse ajal pöördumatuid silmakahjustusi. Protseduur kestab vaid 10-20 minutit, kuid võib päästa raseda nägemise, mis võib sünnitusel tõsiselt kahjustada saada.

Vene meditsiin nõuab kõigi rasedate naiste põhjalikku oftalmoloogilist läbivaatust. Kui tuvastatakse degeneratiivsed muutused, aga ka lihtsalt lühinägelikkuse diagnoosimine, seisavad naised valiku ees: laserkoagulatsioon või ebaloomulik sünnitus (keisrilõige). Kaasaegne uurimustöö ei kinnita otsest seost loomuliku sünnituse ja võrkkesta irdumise vahel, kuid arstid eelistavad seda ohutult mängida, unustades, et emade haigestumus ja suremus on kirurgilise sünnituse korral suurem kui loomulik sünnitus. Just sel põhjusel nõuavad paljud eksperdid silmaarsti ravi, et sünnitada loomulikul teel ilma kurbade tagajärgedeta.

Arvukad protseduurijuhtumid kinnitavad, et võrkkesta laserkoagulatsioon raseduse ajal kõrvaldab tõhusalt degeneratiivsed nähtused võrkkestas, aga ka mitmesugused düstroofiad, mis tänapäeval on loomuliku sünnituse vastunäidustused. Kuna enamik naisi unistab loomulikust sünnitusest, kuid nägemispuuded on rasedate seas üsna tavalised, tekib dilemma, millest saab üle, kui kasutada tõhusaid ja ohutud meetodid ravi.

Kui otsustate selle protseduuri läbi viia, pidage meeles, et sellel on mitmeid vastunäidustusi. Võrkkesta laserfotokoagulatsiooni ei saa teha, kui:

  • teil on sellised vaevused nagu võrkkesta raske rubeoos, epiretinaalne glioos koos tõmbejõu sündroomiga, samuti optilise andmekandja ebapiisav läbipaistvus.
  • teie nägemine on alla 0,1 dioptri. Sel juhul on vaja keha hoolikalt uurida, et vältida protseduuri soovimatuid tagajärgi, mida “huvitav” olukord oluliselt keerulisemaks teeb.

Võrkkesta laserfotokoagulatsioon raseduse ajal on ohutu, kuna:

  • Protseduur on näidustatud kõikidele vanusekategooriatele
  • täiesti valutu
  • võtab vaid 10-20 minutit
  • seda saab läbi viia isegi kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral

Siiski, enne kui otsustate selle protseduuri teha, pidage nõu kogenud silmaarsti ja OB/GÜN-ga. Reeglina on pärast laserkoagulatsiooni inimesel füüsiline tegevus keelatud, samas kui sünnitus ise on naise kehale tohutu koorem.

Võrkkesta laserkoagulatsiooni saab teha raseduse ajal.

Mis ajani seda teostatakse? laserkoagulatsioon raseduse ajal? Puuduvad täpsed andmed selle perioodi kohta, enne mida LCS tehakse. Üldtunnustatud seisukoht on, et võrkkesta koagulatsiooni on soovitatav teha enne 30. rasedusnädalat, kuna pärast seda perioodi suureneb võrkkesta võrkkesta enneaegse tekke oht märkimisväärselt. töötegevus. Kuigi mõnes kliinikus tehakse operatsioone enne 35. nädalat.

Laserkoagulatsiooni näidustused rasedatel naistel

Võrkkesta laserkoagulatsiooni näidustused raseduse ajal on järgmised:

  • võrkkesta düstroofia "ohtlike" tüüpide tuvastamine;
  • võrkkesta purunemiste olemasolu;
  • lokaalse asümptomaatilise esinemine.

Kui tuvastatakse võrkkesta lokaalse eraldumisega düstroofsed muutused, tehakse kiireloomuline laserkoagulatsioon. Kui on ainult tühimik, ilma eraldumiseta, tehakse operatsioon kiiresti (järgmised 2-3 nädalat). "Ohtlike" düstroofiate korral tehakse UCL plaanipäraselt.

Kui raseduse ajal tehakse LCS-i varajased staadiumid, siis on läbivaatus 36. nädalal kohustuslik. Selle uuringu käigus ei hinnata mitte ainult võrkkesta seisundit, vaid ka võrkkestale rakendatud laserkoagulaatide seisundit. Läbivaatuse tulemuste põhjal tehakse otsus soovitatava kohaletoimetamise viisi kohta.

Kuidas toimub laserkoagulatsiooni protseduur?

Enne operatsiooni tilgutatakse silma pupilli laiendamiseks tilgad. Pärast seda, kui õpilane laieneb nii palju kui võimalik, algab operatsioon ise.

Laserkoagulatsioon viiakse läbi all kohalik anesteesia. Seetõttu tilgutavad nad esmalt valuvaigistavaid tilku, seejärel istuvad nad spetsiaalse seadme - pilulambi juurde. LCS-i kestus on mitu minutit, patsient on istuvas asendis.

Pärast anesteesia jõustumist asetatakse silma spetsiaalne lääts. Selle läätse kaudu suunab arst laserkiired võrkkesta kahjustatud piirkonda. Operatsiooni ajal laserkiire liikumistee pidev jälgimine arsti poolt aitab vältida laseri löömist võrkkesta kahjustamata piirkonda.

Laseri tööd tajutakse valgussähvatustena. Enamikul juhtudel ei tunne patsiendid operatsiooni ajal ebamugavust. Kuid mõnel võib tekkida kipitus, põletustunne, kerge valulikkus ja pearinglus.

Pärast LKS-i lõpetamist eemaldatakse objektiiv. Silma asetatakse antiseptilised tilgad.

Pärast võrkkesta mõnda aega tugevdamist on pupillid laiad ja nägemine hägune. Seetõttu tuleb võimalusel mõnda aega haiglas oodata või paluda sugulastel või sõpradel end koju viia või takso kutsuda. Kui väljas on päikesepaisteline ilm, tuleb selga panna Päikeseprillid sisenemise takistamiseks päikesevalgus võrkkestale.

Mõne tunni jooksul pärast LKS-i võib tekkida silmade turse ja punetus. Need muutused kaovad tavaliselt iseenesest.

Pärast silma hüübimist raseduse ajal on vajalikud rutiinsed uuringud. Operatsioonijärgsete uuringute arv on igas kliinikus erinev. Tavaliselt tehakse uuringud järgmisel päeval pärast operatsiooni ja kordusuuring mõne päeva pärast, et hinnata laserkoagulaatide seisundit.

Sest parem taastumine V operatsioonijärgne periood tuleks pidada teatud reeglid, nimelt:

  • vältige visuaalset stressi (ärge vaadake telerit pikka aega, ärge töötage pikka aega arvuti, sülearvuti või tahvelarvutiga, ärge lugege väikeses kirjas kirjutatud raamatuid);
  • piiri kehaline aktiivsus(ärge tõstke raskusi, ärge hüppage, vältige vibratsiooni, raputamist);
  • keelduda halbadest harjumustest;
  • ärge töötage kallutatud peaga;
  • ärge külastage vanni ega sauna;
  • kasutada päikeseprille nii suvel kui talvel;
  • järgige rangelt arsti juhiseid silmatilkade tilgutamiseks;
  • vältida külmetushaigusi.

Julia Tšernova, silmaarst, eriti saidi jaoks

Kasulik video

Kas ootate juba last või plaanite alles last saada? Silmaarsti konsultatsioonid on vajalikud kõigile lapseootel emadele. Isegi naised, kellel on normaalne nägemine Silmaarstiga peate konsulteerima kaks korda: raseduse alguses ja vahetult enne sünnitust.

Ärge ignoreerige mitte ainult sünnitusabi-günekoloogi, vaid ka silmaarsti külastusi. Kui teil on diagnoositud nägemishäired, peate sünnituseks eriti hoolikalt valmistuma. See juhtub, et raseduse ajal juhtub midagi silmadega. Toksikoos ja muud raseduse tüsistused võivad mõjutada nägemise seisundit. Lõppude lõpuks on sel ajal kehas hormonaalne muutus, mis mõjutab kõiki erinevalt. Ja silmad on üks organeid, mis kogevad selle mõju.

Silmaarstid soovitavad tungivalt, olenemata nägemisest ja nägemishäiretest, läbida läbivaatus 10-14 rasedusnädalal. Pealegi üldine läbivaatus nägemissüsteemi puhul on laienenud pupilliga silmapõhja diagnostika kohustuslik. Kui diagnostikatulemused ei näita kõrvalekaldeid, soovitavad eksperdid nägemisuuringut korrata raseduse lõpus - 32-36 nädala jooksul. Kui teil on aga lühinägelikkus, soovitavad silmaarstid seda igakuiselt jälgida.

Raseduse ajal muutub kogu naise keha, sealhulgas nägemine. Seetõttu nõuab visuaalne süsteem tulevase ema erilist tähelepanu.

Raseduse ajal peamine oht visuaalne süsteem kohal võimalikud probleemid võrkkestaga. Võrkkesta on õhuke närvikoe kiht, mis asub sees silmamuna tagaküljel ja neelab valgust. Silma võrkkest vastutab piltide tajumise ja nende muutmise eest närviimpulssideks, mis seejärel edastatakse ajju.

Võrkkesta peamised probleemid on düstroofia, rebend või irdumine.

Seetõttu võib spetsialistide läbivaatus vältida tõsiseid visuaalseid tüsistusi.

Milline saab olema sünnitus?

Kas ma saan ise sünnitada või tuleb teha keisrilõige? See küsimus muretseb iga naise, kellel on teatud nägemisprobleemid. Mõõduka ja kõrge lühinägelikkuse korral muutub võrkkest õhemaks ja venib. Sellega seoses suureneb võrkkesta rebenemise ja irdumise oht sünnituse ajal. Seetõttu soovitab sünnitusarst selle probleemi vältimiseks kõige sagedamini kirurgilist sünnitusabi.

Sellele küsimusele "kas keisrilõige tehakse või mitte" on väga raske ühemõtteliselt vastata. Tõepoolest, otsus selle kohta, kuidas sünnitus toimub, põhineb paljudel teguritel, nagu näiteks silmapõhja ja võrkkesta seisund, üldine seisund, vanus jne.

Kui olete lühinägelik

Müoopia korral suureneb silmamuna suurus ja selle tõttu silma võrkkest venib, muutub õhemaks, sellesse võivad tekkida mikropisarad ja selle tagajärjel võib tekkida võrkkesta irdumine - kõige rohkem raske tüsistus lühinägelikkus, mille puhul nägemine on oluliselt vähenenud, mõnikord kuni pimeduseni.

Müoopia ja silmapõhja muutustega naistel võrkkesta irdumise oht suureneb ema rõhumuutuste tõttu.

Pidage meeles, et õigeaegselt tehtud lihtne protseduur võrkkesta tugevdamiseks võib päästa teid keisrilõike vajadusest.

Kaasaegses oftalmoloogias tehakse profülaktilist laserkoagulatsiooni, et vältida võrkkesta degeneratiivseid muutusi ja võrkkesta irdumise ohtu. Koagulatsioonitehnika hõlmab võrkkesta perifeeriasse mitme rea koagulaatide rakendamist. See protseduur viiakse läbi ambulatoorselt mõne minuti jooksul. Laserkiir tugevdab võrkkesta, kaitstes seda venimise ja eraldumise eest. Perifeerset ennetavat laserkoagulatsiooni saab teha kuni 35 rasedusnädalani.

Võrkkesta seisund ei ole alati seotud lühinägelikkuse astmega. Sageli püsib suure lühinägelikkuse korral võrkkest pidevalt rahuldav, sellel ei ole eelrebendeid ega progresseeruvaid degeneratiivseid muutusi. See juhtub ka vastupidi, kui kerge lühinägelikkusega, mis ei ületa 1-3 dioptrit, täheldatakse silmapõhjas düstroofilisi koldeid.

Kui planeerite rasedust või olete juba rase, peate läbima silmaarsti läbivaatuse koos silmapõhja uuringuga.

Soovime teile ja teie lapsele tervist!

Kommenteerige artiklit "Rasedus ja võrkkest"

Minu punktid on -5. Esimese raseduse ajal käisin kliinikus arsti juures ja seal öeldi, et keisrilõige, aga abikaasa (arst) viis mind keskusesse. laserkorrektsioon, ühes silmas oli võrkkest irdunud, kästi 36 nädalaga tagasi tulla, keevitasid ja raseda raamatusse kirjutasid, et saab ise hakkama...

Arutelu

Minu punktid on -5. Esimese raseduse ajal käisin kliinikus arsti juures ja mulle kirjutati keisrilõikeks, aga abikaasa (arst) viis mind laserkorrektsioonikeskusesse, ühes silmas oli irdumine.
võrkkesta kahjustus, kästi tulla 36 nädalal, keevitati ja raseda raamatusse kirjutati, et ta võib ise sünnitada ja kõik oli korras. Nüüd pean ka 15 nädalaseks saama.

Mul oli -6,75. Ta sünnitas ise kaks last. Peale sünnitust nägemine PARENES (nüüd -5 ühes silmas ja -5,5) - seda juhtub, kuigi harva. Sõbrale oli skleroplastika näidustus keisrilõikeks. On oht. Teid tuleb väga hoolikalt uurida. Isegi kui nad käsivad teha keisrilõiget oma nägemuse põhjal, pole ka selles traagikat. Pimedaks jääda on hullem, aga nad ütlevad, et see on võimalik. Keegi ei tea, kuidas sa surud, on naisi, kes hakkavad tõukama oma “näoga”, siit ka risk.

Minu pojal (19-aastane) avastati võrkkesta rebendid mõlemas silmas. Varsti on ees kaks, ehk kolm laseroperatsiooni. 7ya.ru - infoprojekt pereteemadel: rasedus ja sünnitus, laste kasvatamine, haridus ja karjäär, kodumajandus, vaba aeg, ilu...

Arutelu

Mu abikaasa lasi seda teha, kui ta oli 35. Tõepoolest, see oli tavaline ambulatoorne protseduur.

Viimase poole aasta jooksul on minu 14-aastasele tütrele tehtud 5 laserkoagulatsiooni (ühe silma keeruline võrkkesta irdumine). Esimesed kaks protseduuri olid kumbki 20 minutit, järgmised 10 ja viis. Esimesed kolm korda seisin tema kõrval ja hoidsin peopesaga tütre kuklast, et ta kogemata tõmblema ei hakkaks (arst küsis), siis minu abi polnud vaja. Enne protseduuri tilgutatakse silma anesteesia. Mu tütar ütles, et see ei valutanud (ainult aeg-ajalt). Siis oli pool päeva peavalu, aga see oli talutav.
Peaasi, et arst oma asja tunneks. Menetlus on tõesti hästi välja töötatud.
Las kõik läheb teie pojal hästi!

Valimine kalarasv Laste puhul lähtun peamisest reeglist "ära kahjusta". Seetõttu peab meie oomega olema kvaliteetne ja hästi puhastatud. Reeglina lubavad meile seda maailmakuulus tootja ja sertifitseerimisstandardid, sest me ei võta odavamaid lisandeid "nurga taha". Teine oluline punkt, millele tasub tähelepanu pöörata: see on DHA ja EPA sisaldus tootes ning hind nende eest. Kuna oomega valik poes on tohutu, siis on võimalik hinda küsida ja arvestada. Kolmas oluline...

Arutelu

Pood kinnitas tasuta kohaletoimetamist tellimustele üle 40 $, sait annab veateate. Kui tellimisel debiteeritakse raha kohaletoimetamise eest, palutakse teil esitada tellimuse number ja lubada raha tagastada, kuid ma ei tea, kuhu - kas tagasivõtukontole või kaardile.

Näitan isiklikult raha eest kättetoimetamist :):)

Strabismus on silmade asend, kus visuaalsed teljed ei koondu vaadeldavale objektile. Väliselt väljendub see selles, et silm kaldub ühes või teises suunas (paremale või vasakule, harvem üles või alla, samuti leitakse erinevaid kombineeritud võimalusi). Kui silm viiakse ninasse, nimetatakse strabismust koonduvaks (sagedamini), ja kui see viiakse templisse, siis lahknevaks. Üks silm või mõlemad võivad kissitada. Kõige sagedamini pöörduvad vanemad lastesilmaarsti poole pärast seda, kui märkavad, et lapse silmad...

Laserkursoriga mängimine viib teid vangi. Seda märki võib näha peaaegu igas laboris, kus on 3000 mW roheline laserkursor. Kõik teavad seda laserkiirgus võib põhjustada püsivaid silmakahjustusi. Et mõista, kui ohtlik LU tala tervisele võib olla, hinnakem esmalt selle intensiivsust, s.o. võimsus valgustatud pinna ruutmillimeetri kohta laserkiir. Eeldusel, et tala läbimõõt on 3 mm ja võimsus 3 mW,...

Kaasamine on suur uuendus hariduses. Tavapäraselt propageeritakse seda direktiivselt, arvestamata õpetajate arvamusi ja riigi võimalusi. Kaasav haridus. 22-aastase töökogemusega õpetaja Larisa Vasilyevna Koverdyaeva arvamus. Intervjuu tehtud avalik organisatsioon perekaitse "Vanemlik ülevenemaaline vastupanu". Video: [link-1]

Halb nägemine on lapseootel ema riskitegur, mistõttu peaksid kõik naised ennetuslikel eesmärkidel silmaarsti külastama. Kui nägemine on -3, suunab arst teid edasi täiendav läbivaatus, sest võrkkesta kahjustuse korral võite pärast sünnitust jääda nägemiseta. Surumisel silmad kogevad tugev pinge. Kaasaegsed spetsialistid tagavad isegi võrkkesta kahjustuse korral, et patsient saab ise sünnitada, kuid alles pärast operatsiooni. Kui ma oma esimese lapse sünnitasin, siis ei...

1. Kui hakkate hämaras halvasti nägema ja ere valgus on teile valus, teid piinavad nõel ja konjunktiviit, võib see olla märk kõige olulisema ja tuntuma silmavitamiini - A-vitamiini (retinooli) puudumisest. Miks seda vaja on? Sest normaalne töö võrkkesta. Pigment, mis sisaldab retinooli, mängib peaosa meie nägemuses. Just tema muudab võrkkestale langeva valguse elektrilisteks impulssideks, mille aju omakorda töötleb visuaalseteks impulssideks. Kus...

Uuringud näitavad, et kogu aeg naha pind paljud mikroskoopilised kehad, terminaalsed tundlikud retseptori naastud, on hajutatud; need lõpetavad lülidevaheliste sõlmede rakkude perifeersed protsessid, mille keskprotsessid dorsaalsete juurte osana sisenevad seljaajusse. Järelikult lähevad nimetatud kehakeste poolt tajutavad ärritused kaasa närvikiud V tagumised sarved selgroog. Siit liiguvad ärritused seljaaju valgeainesse ja levivad kogu...

Pealegi taastus ühes silmas võrkkest ennast, teises ei taastunud täielikult. Kuid Euroopas ei uuri rasedust keegi peale günekoloogi! Ja meil on nende sõeluuringu ultraheli spetsialistidega lihtsalt lisanärvid.

Arutelu

Oh, Nataša, muidugi, pärast kiirabi ei ole CS saamine käkitegu.. Aga sellises olukorras valiksin pigem CS, kui et nägemisega midagi valesti läheks ja jumal hoidku jälle enneaegne sünnitus.. Üldiselt tõesti, kuulake arsti, võib-olla maksab see teile rohkem :) Igal juhul on CS muidugi operatsioon, kuid miljonid naised sünnitavad nii, nii et midagi kohutavat teid ei oota :)

Kui mina oleksin sinu asemel, siis uuritaks mind teises kohas, siis, kui diagnoos kinnitust leiab ja kui on oluline ise sünnitada, siis teeks PPLC- kuupäevad erinevad, kuni 35 nädalat. Lasin seda teha 2. raseduse ajal, aga tõesti ei mäleta aega.Kogemata veresoonde sattudes võib valus olla.Ebameeldiv oli minu jaoks tugev pisaravool, aga isegi silmapõhjaläätsega uurides see on olemas, kuigi vähemal määral. Lugesin selle kohta netist ebamugavustunne silma pärast hüübimist - mul ei olnud midagi sellist.Nad tegid seda mõlemas silmas kaks korda.
Võib-olla kirjutab silmaarst teile midagi tõukeperioodi leevendamise kohta, kui te keeldute koagulatsioonist või pole olukord kriitiline, kuid ettevaatusabinõuna võib ka (leevendada).
Igal juhul edu probleemi lahendamisel.

Tauriinipuudus on epilepsiavastase ravimi vigabatriini fototoksilisuse põhjus võrkkesta rakkudele Firas Jammoul, MD1,2,*, Qingping Wang, MD1,2,3,*, Rimas Nabbout, MD4,5,6, Caroline Coriat, MD1,2 , Agnès Duboc, PhD1,2, Manuel Simonutti1,2, Elisabeth Dubus1,2, Cheryl M. Craft, PhD7, Wen Ye, MD3, Stephen D. Collins, MD PhD8, Olivier Dulac, MD4,5,6, Catherine Chiron, MD4,5, 6, José A. Sahel, MD1,2,9,10 ja Serge Picaud, PhD1,2,10,11 Tauriini puudus on põhjuseks...

Aevit on ravimtoode, mis sisaldab A- ja E-vitamiini terapeutilised annused. Aevit avaldab positiivset mõju ainevahetusele, on antioksüdantse toimega, taastab vereringe väikestes veresooned, suurendab kudede vastupanuvõimet hapnikupuudusele. Aevit Aevit toimemehhanism on saadaval 200 mg kapslites - 10, 20, 25 või 50 tk ühes pakendis. Iga kapsel sisaldab 100 000 RÜ A-vitamiini (retinoolpalmitaat) ja 100 mg E-vitamiini...

Kuidas sa silmapõhja vaatasid? Analüüsid, uuringud, testid, ultraheli. Rasedus ja sünnitus. Kontrollisin võrkkesta tasulises kliinikus hea aparatuuriga, ilmselt sama meetodiga nagu teile viidati, kui nad panevad silma läätse ja vaatavad võrkkesta üksikasjalikult.

Arutelu

Jah. Mul on mõõdukas lühinägelikkus. Esimest korda ei lastud mul sünnitada enne, kui tõin arstitõendi. Teisel korral läksin ise ette. aga sellest polnud kasu.

Nad räägivad mõningaid õuduslugusid.
Istusin mikroskoobi tüüpi aparaadi ette, paluti mitte pilgutada ja mulle paistis kiir silma. ebameeldiv, kuid see kestis sekundeid.
ei tilku, midagi silma ei topitud.
Kliinik on kaasaegne, võib-olla on see probleem?

Enamik ühine põhjusüle kuuekümneaastaste inimeste nägemise halvenemine ja kaotus on võrkkesta haigus, mida nimetatakse kollatähni degeneratsiooniks. Selle haiguse kogu salakaval seisneb asjaolus, et see on praktiliselt asümptomaatiline ja mõnel juhul kaetakse seda katarakti sümptomitega. Selle tulemusena, eest arstiabi patsiendid ilmuvad liiga hilja.

Rasedus ja sünnitus: rasestumine, analüüsid, ultraheli, toksikoos, sünnitus, keisrilõige, sünnitus. Nad mitte ainult ei vaadanud mind, vaid tegid ka minu silmade ultraheliuuringu, kui ma ei eksi. Nad leidsid võrkkesta düstroofia, mida ma isegi ei kahtlustanud.

Arutelu

Helmholtzi instituuti uuritakse VÄGA hoolikalt. Mulle öeldi sünnitusmajas (MONIAG), et ma luban ise sünnitada alles selle instituudi lõpuga

tõestada EP võimalikkust alles 32-34 nädala pärast, varem pole mõtet, varem saab kui tahad CS-i (kui on probleeme mis on EP jaoks lahustumatud, siis on need varem näha, aga saame rääkida EP võimalus alles hiljem, sest raseduse lõpus tekivad vaskulaarsed muutused, sh võrkkestas). Võite minna MNTK-sse (Fedorovsky keskus), seal on tasuline filiaal. Muide, keegi ei uurinud mind paremini kui nemad.

Pealegi, niipalju kui ma aru saan, ei ole võrkkesta düstroofia sünnitust takistav (mul endal on mõlema silma kollatähni degeneratsioon). Raseduse ajal on võrkkesta jootmine lubatud ja peale seda saab kohe sünnitada.