Meditsiiniline psühholoogia tegeleb peamiselt diagnoosimisega psühholoogilised häired Siiski on oluline mitte ainult märgata patsiendi psühholoogilisi probleeme, vaid ka aidata tal nendega toime tulla. Seda saab teha nii psühhoterapeutiliste võtete abil kui ka retsepti väljakirjutamisega psühhotroopsed ravimid. Iga arst ei peaks mitte ainult valdama neid kahte meetodit, vaid olema ka valmis neid kasutama.
Vahel paraku oma patsientide juures psühholoogilisi raskusi märgates märkab arst, et ta ise on sageli sattunud sarnastesse olukordadesse ning saanud kõigist probleemidest jagu ilma kõrvalise abita. See mõte rahustab arsti ja võimaldab tal jääda passiivseks.
Tõepoolest, mõned patsiendid on väga vastupidavad stressile ja saavad sellest üle ilma spetsiaalse psühholoogilise korrektsioonita, kuid see ei saa õigustada arsti passiivsust ja kalksust, kui patsient vajab tema tuge ja kaastunnet.
Üks kõige enam olulisi probleeme kliiniline psühholoogia on pakkuda psühholoogiline abi. See on vajalik terved inimesed(kliendid), kellel on mitmesuguseid igapäevaprobleeme, kes on sisse kriisiolukorrad, samuti patsiendid (patsiendid) erinevate somaatiliste ja vaimuhaigus psühholoogiliste probleemidega, neurootiliste ja psühhosomaatilised häired, samuti karakteroloogilised ja isiksuse kõrvalekalded.
Traditsiooniliselt on kolme tüüpi psühholoogilist abi:
psühholoogiline konsultatsioon,
Psühhokorrektsioon,
Psühhoteraapia.
Need esindavad mõju isiksuse erinevatele aspektidele ning neil on erinevad eesmärgid ja meetodid, neid saab kasutada eraldi ja kombineerituna.
Psühholoogilise nõustamise põhieesmärk on kliendi (patsiendi) informeerimine tema individuaalsetest iseärasustest, et kujundada isiklik seisukoht, maailmavaade ja ellusuhtumine. Nõustamine aitab inimesel ise tegutseda, õppida uut käitumist ja soodustab isiksuse arengut.
Psühholoogilise nõustamise käigus viiakse läbi analüüs vaimne seisund klient (või patsient), kes kasutab erinevaid meetodeid psühholoogiline diagnostika (testid, katsed). Talle antakse nende tulemuste tõlgendused, mis aitavad lahendada inimese ees seisvaid probleeme. psühholoogilised probleemid, uute lähenemisviiside kujunemist nende probleemide lahendamiseks, samuti tema üldise psühholoogilise kultuuri ja isikliku kasvu avardumist.
Psühholoogilise korrektsiooni ülesandeks on korrigeerida (kohandada) neid isikuomadusi, mis ei ole kliendi (patsiendi) jaoks optimaalsed, arendada ja omandada isikule adekvaatseid ja efektiivseid oskusi. vaimne tegevus, edendades inimese isiklikku kasvu ja kohanemist ühiskonnas.
Psühholoogiline korrektsioon põhineb nõustamisel ja hõlmab sihipärast psühholoogilist mõju kliendile (või patsiendile), piisava vaimse seisundi kujundamist, vaimset mugavust ja tema suhete ühtlustamist sotsiaalse keskkonnaga.
Psühhoteraapia peamine eesmärk on psühhopatoloogiliste sümptomite leevendamine, mille kaudu eeldatakse isiksuse sisemise ja välise harmoniseerimise saavutamist. Psühhoteraapia on patsiendile suunatud psühholoogilise mõjutamise meetodite süsteem (sõnade, emotsionaalsete suhete, ühistegevuse kaudu), et parandada tema tervist ja suurendada vastupidavust stressile.
Psühhoteraapia selle mõiste kitsas tähenduses tähendab valu leevendamist kliinilised ilmingud kriisiseisundis, frustratsioonis, stressis või vaimuhaiguses patsiendil.
Laiemas tähenduses viitab mõiste "psühhoteraapia" igat liiki sihipärasele psühholoogilisele mõjutamisele indiviidile (konsulteerimine, korrigeerimine ja teraapia).
Arvatakse, et psühhoteraapia kuulub psühhiaatri tegevusvaldkonda, kuna psühhoterapeut peab arvestama terve rea omadusi - alates patsiendi individuaalsetest psühholoogilistest omadustest kuni tema somaatilise seisundini, võtma arvesse psühhoteraapia kohustuslikke näidustusi ja vastunäidustusi. . Nõustamise vastunäidustusi praktiliselt pole ning psühhokorrektsioon on nõustamise ja psühhoteraapia (termin ise) vahepealsel positsioonil psühholoogiline korrektsioon tekkis 20. sajandi 70ndatel, mil psühholoogid hakkasid aktiivselt tegutsema grupipsühhoteraapia alal. Kuna psühhoteraapia on meditsiinipraktika, siis oli psühhokorrektsiooni mõiste levik suunatud sellest olukorrast ülesaamisele: arst tegeleb psühhoteraapiaga ja kliiniline psühholoog psühholoogilise korrektsiooniga).
Põhilised psühhoteraapia tehnikad
Võime öelda, et psühhoteraapia on eksisteerinud nii kaua, kui on eksisteerinud inimtsivilisatsioon. Kaasaegsete psühhoterapeutide prototüübiks olid šamaanid. Psühhoteraapia arenes eriti kiiresti 19. sajandi lõpus ja 20. sajandi alguses. Seda soovitati suur summa uusi psühhoteraapia meetodeid ja vaevalt leidub spetsialisti, kes kõiki neid meetodeid tunneks. Enamikus tsiviliseeritud riikides peetakse psühhoteraapiat üheks kõige keerulisemaks meditsiini ja psühholoogia valdkonnaks.
Psühhoteraapia keskne tegelane on patsient oma individuaalsete iseärasuste, rahuldamata vajadustega, tema ainulaadse elusituatsiooni ja spetsiifilise keskkonnaga (perekond, sõbrad, kolleegid). Arst ei tohiks kunagi unustada, et ta peab aitama patsiendil liikuda selles suunas, mille inimene on omal soovil valinud. Patsienti ei saa kohelda nagu pimedat abitut kassipoega, kellele tuleb õpetada elama. Te ei saa ignoreerida patsiendi isiksuse huve ega kohelda neid üleolevalt...
On vale pidada psühhoteraapiat ainult arsti mõjutamise protsessiks patsiendile. Täiskasvanud isiksust on peaaegu võimatu “ümber kasvatada” ja katseid sekkuda patsiendi sisemaailma tajub patsient sageli agressioonina (psühhoterapeutiline sekkumine) ja põhjustab temapoolset vastupanu.
Õigem on pidada psühhoteraapiat arsti ja patsiendi vahelise suhtluse protsessiks. Selles mõttes peavad psühhoterapeudil olema sellised omadused nagu oskus teistega ühist keelt leida, emotsionaalse empaatiavõime, rikas sisemaailm ja oma elukogemus.
Kirjandus sisaldab tohutul hulgal psühhoteraapia meetodeid.
Psühhoteraapia meetodite üldtunnustatud klassifikatsioon puudub. Praktilisest vaatenurgast on oluline välja tuua mõned põhijooned, mis eristavad üht psühhoteraapia tüüpi teisest. Nagu meditsiinis üldiselt, on tavaliselt tavaks jagada ravimeetodid sümptomaatiline Ja patogeneetiline.
Psühhoteraapia sümptomaatilised meetodid on suunatud haiguse üksikute sümptomite kõrvaldamisele või nõrgendamisele, keha füsioloogiliste funktsioonide juhtimisele ja patsiendi käitumise optimeerimisele. Need meetodid hõlmavad ratsionaalset psühhoteraapiat, sugestiivseid meetodeid (ärkvelolekus või hüpnoosiseisundis), käitumisteraapia meetodeid (üleujutus, implosioon, vastumeelsus, süstemaatiline desensibiliseerimine), lõdvestusmeetodeid (neuromuskulaarne lõõgastus Jacobseni järgi, autotreening), bioloogilisi meetodeid. tagasisidet ja palju muid eratehnikaid (kunstiteraapia, psühho-gümnastika jne). Patogeneetiline psühhoteraapia hõlmab haiguse arengu põhjuste ja mehhanismide kõrvaldamist. Seda peetakse tõhusamaks kui sümptomaatiline ravi, eriti pikaajaliste tulemuste korral. Siiski on suuri erinevusi psühholoogide arusaamades ravieesmärkidest ja -meetoditest, mis on seotud erinevustega teoreetilistes vaadetes isiksuse normaalse struktuuri ja haiguste patogeneesi kohta.
Psühhoteraapia meetodid võib samuti jagada ilmekas(väljendama – väljendama, väljendama) ja toetus(toetama – toetama, säästma). Need mõisted on tihedalt seotud kaitsemehhanismide mõistega. Ekspressiivsed meetodid võimaldavad tuvastada ja paljastada patsiendi haiguse aluseks olevad alateadlikud mehhanismid, mis ei lase tal sisemisest konfliktist vabaneda. Vaja on ekspressiivseid meetodeid, et julgustada patsienti aktiivselt tegutsema (leppige kokku operatsiooniga, lahutage koormav abielu, vahetage töökoht tema iseloomuga sobivama vastu). Ei tasu unustada, et kaitsemehhanismide avanemine ja purunemine on väga valus ning tuleb olla ettevaatlik ja kaaluda inimese tegelikke võimalusi seda lisapinget taluda. Toetavad meetodid, vastupidi, tugevdavad inimeses olemasolevaid kaitsesüsteeme, toetavad temas olemasolevat enesepettust rahu ja turvatunde säilitamise nimel. Selliste meetodite puuduseks on see, et need takistavad patsiendil reaalsust nägemast ja hoiavad teda eemal aktiivsed tegevused. Kui aga arst ise ei näe olukorrast tegelikku väljapääsu ( ravimatuid haigusi, opereerimatud kasvajad, eluga kokkusobimatud vigastused), ainus, mida ta teha saab, on hoolitseda patsiendi ja tema lähedaste rahu säilitamise eest.
Psühhoteraapia meetodite jagunemine aktiveerimine Ja lõõgastus. Aktiveerivad (energiat andvad) meetodid on suunatud tegutsemis-, võitlus-, eneseteostussoovi suurendamisele (näiteks vigastuse, südameinfarkti või insuldi järgse taastusravi perioodil on sageli vaja nõuda, et inimesel oleks aktiivsem kaasamine). Patsient tegevuses, treenides kahjustatud motoorseid ja vaimseid oskusi). Rahustavad (lõdvestavad) meetodid on suunatud sisemise pinge ja ärevuse leevendamisele. Need on eriti kasulikud äge periood stressikogemused. Neid kasutatakse sisemise pingega seotud haiguste raviks ( hüpertooniline haigus, peptiline haavand, unetus).
Lisaks on olemas direktiiv Ja mittedirektiiv tehnikaid. Direktiivmeetodid seisnevad selles, et arst surub aktiivselt peale oma pakutud väljapääsu olukorrast, ei lase patsiendil oma arvamust avaldada ja tegutseb oma volituste kõrguselt. Enamasti peetakse liigset juhitavust psühhoteraapia puuduseks, kuna see võtab patsiendilt vastutuse taastumise eest, allutab ta arsti tahtele ja võib ignoreerida tema tegelikke vajadusi. Kuid äärmuslikes olukordades, kui patsiendi käitumist häirib liigne ärevus (erakorraline haiglaravi, operatsiooniks valmistumine, eluohtlik olukord), võib abiks olla direktiivne lähenemine. Taastumis- ja taastusravi protsessis muutuvad üha olulisemaks mittesuunavad meetodid, mis põhinevad patsiendi küsitlemisel, tema arvamuse uurimisel, mitmete olukorrast väljumise võimaluste iseseisval otsimisel ja võrdlemisel. Sellised meetodid arendavad patsiendi iseseisvust, kindlustunnet, et ta suudab end vajadusel aidata.
Psühhoteraapiat saab läbi viia individuaalselt või rühmas. Grupitehnikad on kasulikud keeruline mõju patsiendi isiksuse kohta, paljastades need omadused, mis segavad ühiskonnas kohanemist ja on psühhosomaatiliste häirete allikaks. Rühmas avaldub kõige selgemalt ebaküpsus, egotsentrism ja hirm vastutuse võtmise ees. Individuaalteraapia võimaldab arutada patsiendiga väga intiimseid probleeme ja pöörata rohkem tähelepanu üksikutele sümptomitele. See on hea ka endassetõmbunud patsientidele, kes ei kipu suhtlema.
Lisaks ilmselgele otsene psühhoterapeutilise mõjutamise meetodid, on ka kaudne terviseseisundit mõjutavad meetodid läbi raviasutuse keskkonna, osakonna õhkkond, suhted meditsiinimeeskonnas, ravimi manustamise vorm, täiendav tervendamistehnikad(füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia).
Sõltumata konkreetsest psühhoteraapia meetodist on üldnähtusi, mis on psühhoteraapia olulised elemendid.
Kontakti loomine seda võiks kaaluda kõige olulisem tingimus psühhoterapeutilise töö edu. Kui arst ei ole suutnud luua patsiendiga usalduslikku ja ausat suhet, on kõik edasised jõupingutused tõenäoliselt viljatud. Arsti ja patsiendi esmakohtumise tähtsust vastastikuse mõistmise ja usalduse kujunemisel on raske üle hinnata. Arsti kiire graafik takistab sageli patsiendiga üksikasjalikku vestlust kliinikusse tuleku päeval. Isegi kui seda ei saanud kohe teha, on vähemalt järgmisel päeval vaja patsiendile maksimaalset tähelepanu pöörata. Esimese vestluse ajal on vaja lasta patsiendil omaette rääkida, ilma teda küsimustega rünnata. Te ei tohiks eeldada, et usaldus tekib koheselt, kuid siiras soov vestluspartnerit kuulata viib järk-järgult soovitud tulemuseni.
Arsti ja patsiendi liiga lähedane olemine võib samuti ravile kahjulik olla (konflikti on keerulisem lahendada, kui olete selle sees). Seetõttu peab arst hoidma patsiendi probleemidest teatud distantsi. Patsiendi kõigi probleemide enda kanda võtmine tähendab hoolitseva ema positsiooni võtmist, st kogu vastutuse võtmist patsiendi paranemise eest. Psühhoteraapias, vastupidi, mõnikord püütakse rõhutada poolte vastastikuseid kohustusi suulise või kirjaliku lepingu vormis, milles on sätestatud ravi kestus, patsiendi ja patsiendi kohustused ja õigused, ravi eesmärgid. ravi ja saavutatud toime tunnused.
Sigmund Freud oli esimene, kes nähtustele tähelepanu pööras üleandmine Ja vastuülekanne psühhiaatrias. Ülekandmine (ülekandmine) on patsiendi poolt kogetud allasurutud tunnete tahtmatu suunamine arstile tema jaoks oluliste isikute (vanemate, teiste pereliikmete) suhtes. See väljendub ootamatus ärrituses, nördimuses või, vastupidi, lapseliku kiindumuse, alandlikkuse või arstisse armumise märkides. Selliste tunnete väljendamine võimaldab patsiendil "reageerida", st vabaneda teda piinavatest kompleksidest. Oluline on mitte võtta neid tõelise suhtumise tõttu arstisse, näidata kannatlikkust, kaastunnet, mõistmist ning julgustada patsienti neid arukalt analüüsima. Vastuülekanne (vastuülekanne) on sarnane, kuid vastupidiselt suunatud nähtus, kui arst kogeb patsiendi suhtes irratsionaalseid tundeid, mis tulenevad tema isiklikust (sageli lapsepõlve) kogemusest. Selliste tunnete näideteks võivad olla nördimus, vastikus, haletsus, imetlus, armastus. Vastuülekanne kinnitab, et ka arst on inimene ja miski inimlik pole talle võõras. Professionaalse psühhoterapeudina peab aga aktiivselt ületama enda sees olevad ebaküpsed kompleksid ja püüdlema patsiendi suhtes mõistliku suhtumise poole (selleks nõudis Freud, et kõik psühhoanalüütikud ise läbiksid psühhoanalüütilise teraapia).
Kuna psühhoteraapia eesmärk on muuta inimest, põrkuvad arsti jõupingutused vastupanu, see tähendab inimese alateadlikku soovi hoida kõike nii, nagu see oli enne. Vastupanu on märgatav selles, kuidas patsient kasutab üha enam psühholoogilisi kaitsevahendeid ja väldib probleemi süvaanalüüsi. Mõnikord väldib patsient aktiivselt arstiga kohtumist, peidab end tema eest, jätab plaanitud visiidid vahele, kaitstes end valusate teemade arutamise eest. Ainuüksi resistentsuse fakti arutamine võib taastumisel abiks olla.
Vastupanu määrab, et liikumine taastumise poole psühhoteraapia protsessis ei ole kunagi sujuv ja järjepidev. Vastupidi, iseloomulikud on teravad hüpped, kui mõte, millele arst patsiendi suunas, ilmub talle taipamise kujul (nägemine - mõistmine, taipamine) - äkiline valgustus või epifaania, intuitiivne mõistmine.
Psühholoogias on palju isiksuseteooriaid, mis tõlgendavad ja selgitavad inimese käitumise olemust erineval viisil. Igaüks neist teooriatest vastab teatud ravimeetodid. Kirjanduses on kirjeldatud paljusid psühhoterapeutilisi meetodeid: psühhoanalüüs, käitumisteraapia, gestaltteraapia, psühhodraama, hüpnoos, neurolingvistiline programmeerimine, kunstiteraapia, tehinguanalüüs, positiivne teraapia jne. Välismaal on suurima tunnustuse ja arengu pälvinud kolm psühhoteraapia valdkonda: psühhoanalüütiline,humanistlik Ja käitumuslik, millele võib lisada Gestalt-teraapia ja kognitiivteraapia, mis põhineb asjakohasel psühholoogilisel teoorial.
Psühholoogia suunad
Praegu on inimpsüühika uurimisel 5 peamist lähenemisviisi (mudelit, paradigmat):
Biheiviorism;
Gestalt psühholoogia;
Psühhoanalüüs;
Humanistlik psühholoogia;
Kognitiivne psühholoogia.
Biheiviorism
Asutajaks on Ameerika psühholoog John Watson (J.B. Watson, 1878-1958). Tema pakutud S-R skeem tähendab, et iga olukord (või stiimul S) vastab teatud käitumisele (või reaktsioonile R). Ta uskus, et selle skeemi abil saab seletada igasugust inimtegevust ning teadvusega seotud mõisted tuleks teaduslikust psühholoogiast välja jätta.
Üsna pea selgusid selle käitumise selgitamise skeemi piirangud. Reeglina on S ja R nii keerulistes suhetes, et nende vahel otsest seost luua ei saa. 1948. aastal võttis Tolman kasutusele vahemuutuja I (antud indiviidi vaimsed protsessid, olenevalt tema pärilikkusest, varasemast kogemusest ja stiimuli olemusest) ning muutis skeemi S–I–R.
Biheiviorismi järgijad usuvad, et käitumine on peamiselt tingitud refleksist ja areneb õppimise tulemusena, see tähendab teatud reaktsioonide konsolideerimisel teatud stiimulitele. Tänu sellele tehakse üha sagedamini premeeritud tegusid ja harvemini karistatud tegusid. Biheiviorism on käitumusliku psühhoteraapia psühholoogiline alus. Käitumisteraapia eesmärk on kõrvaldada patoloogiline sümptom, asendades õppeprotsessi käigus kohanemisvõimelised käitumised kohanemisvõimelistega.
Gestalt psühholoogia
Sõnal "gestalt" pole täpset vastet ei vene ega ka keeles inglise keel. Väga ligikaudselt saab selle tähendust, olenevalt kontekstist, edasi anda sõnadega “pilt”, “vorm”, “struktuur”, “korrastatud tervik”, mistõttu psühholoogilistes tekstides sõna “gestalt” tavaliselt ei tõlgita.
Gestalt-psühholoogia peamine seisukoht on, et nähtus kui tervik ei ole lihtsalt selle osade summa. Eraldi osa ei anna tervikust aimu. Üksikuteks komponentideks jaotatud inimkäitumine muutub mõttetuks. Gestalt psühholoogia järgijad püüavad veenda biheivioriste, et käitumise struktuursel korraldusel tervikuna on olulisem roll. oluline roll kui üksikud tegevused.
Gestaltpsühholoogia üks keskseid mõisteid on figuuri ja maa suhe. Need ja teised Gestalt-psühholoogia kontseptsioonid kajastuvad gestaltteraapias, mille on loonud psühholoog Fritz Perls (F.S. Perls).
Perlsi arusaama kohaselt toimib kujund domineeriva vajadusena. Kuju (gestalt) võib olla soov, mõte, tunne, mis valitseb Sel hetkel. Niipea kui vajadus on rahuldatud, valmib gestalt, kaotab oma tähtsuse, liigub tagaplaanile – taustale, andes teed uuele gestaltile.
Mõnikord ei saa vajadust rahuldada. Sel juhul jääb gestalt poolikuks ja seetõttu ei saa sellele vastata ega saa teisele teed anda. Sellest saab hiljem paljude probleemide põhjus. Näiteks kui inimene ei väljenda kohe oma viha või agressiivsust, siis hiljem need tunded ei kao, vaid avalduvad muudes vormides.
Gestaltteraapia eesmärk on aidata patsiendil oma vajadust teadvustada, muuta see selgemaks (moodustada gestalt) ja lõpuks seda rahuldada (lõpetada Gestalt). Olla sina ise, realiseerida oma vajadusi ja mitte väljastpoolt pealesurutuid, elada “siin ja praegu” on terve isiksuse tee.
Psühhoanalüüs
Ükski psühholoogia haru pole saanud nii kuulsaks kui psühhoanalüüs. Asutaja on Austria psühhiaater Sigmund Freud.
Vaimses elus eristas Freud 3 tasandit: teadvus, eelteadvus ja teadvuseta. Alateadvust ja eelteadvust eraldab teadvusest “tsensuur”, mis tõrjub indiviidile vastuvõetamatud mõtted, tunded ja kontseptsioonid alateadvuse piirkonda ning seisab vastu ka alateadvusele, mis püüab end teadvuses avalduda.
Alateadvus sisaldab paljusid instinkte, mis on teadvusele üldiselt kättesaamatud ja mida ka "tsensuur" surub alla. Need mõtted ja tunded ei lähe kaduma, vaid lihtsalt ei lase neid meelde tuletada ja ilmnevad seetõttu teadvuses mitte otse, vaid ringkäikudel - keelelibisemises, keelelibisemises, mäluvigastustes, unenägudes.
Eelteadvus on alateadvuse osa, mis võib saada teadvuseks.
Freud uskus, et ainult 1/7 vaimsest elust on teadlik ja ülejäänud 6/7 avaldub kinnisideedes, ebamäärastes ärevustes, hirmudes, unenägudes jne.
Mõiste psühhoteraapia viitab paljudele lähenemisviisidele ja tehnikatele, alates üksikvestlustest kuni teraapiani, kus kasutatakse selliseid tehnikaid nagu rollimäng või tants, et aidata uurida inimese emotsioone. Mõned terapeudid töötavad paaride, perede või rühmadega, kelle liikmetel on sarnased probleemid. Psühhoteraapiat tehakse nii noorukitele ja lastele kui ka täiskasvanutele.
Kunstiteraapia
Kunstiteraapia ühendab vestlusteraapia ja loomingulise uurimise maalimise, värvipliiatsite, pliiatsite ja mõnikord ka skulptuuri abil. Tehnikad võivad hõlmata ka draamat, nukuteatrit ja liikumist. Liivateraapia hõlmab meetodit, mille käigus kliendid valivad mänguasjad, mis esindavad inimesi, loomi ja hooneid, ning paigutavad need selleks ettenähtud liivakasti teatriruumi. Kunstiterapeudil on terviklik psühholoogiline arusaam loomeprotsessist ja erinevate kunstimaterjalide emotsionaalsetest omadustest. Sel juhul on kunst meie sisemiste emotsioonide väline väljendus. Näiteks maalil peegeldab suuruste, kujundite, joonte, avatud ruumi, faktuuri, varjundite, varjude, värvide ja kauguste suhe kliendi subjektiivset reaalsust.
Kunstiteraapia sobib eriti hästi klientidele, kellel on raskusi sõnalise eneseväljendusega. Mittekliinilistes tingimustes, nagu kunstistuudiod ja töökojad, on rõhk sellel loominguline areng võib olla eriti kasulik töötamisel laste ja noorukitega, aga ka täiskasvanute, paaride, perede, rühmade ja kogukondadega.
Kunstiteraapia sobib ka trauma läbi elanud inimestele, näiteks pagulastele ja õpiraskustega inimestele.
Kiindumusel põhinev psühhoteraapia
Kiindumusel põhinev psühhoteraapia on suhete psühhoanalüüsi haru, mis uurib seotud emotsionaalseid kiindumusvorme, alustades sünnist.
Seda tüüpi teraapia põhineb teoorial, mis uurib lapse varajast arengut ja varajast kiindumust – turvalist, murelikku, vältivat, ambivalentset või häiritud –, et mõista, kuidas probleemsete kiindumuste kogemused varases elus avalduvad hilisemas täiskasvanueas.
Kellele selline teraapia sobib?
Töötades terapeudiga kiindumussuhteid, on klientidel võimalus leinata mineviku kaotusi ja mõelda oluliste suhete mõjule nende elule olevikus ja minevikus.
Käitumisteraapia
Käitumisteraapia põhineb teoorial, et vastusena varasematele kogemustele õpitud käitumist saab unustada või ümber sõnastada, keskendumata ebatavalise käitumise tõlgendamisele.
Kellele selline teraapia sobib?
Inimesed, kellel on obsessiiv- ja kompulsiivsed häired, hirmud, foobiad ja sõltuvused, võivad seda tüüpi teraapia abil saavutada edu. Rõhk on sellel, et klient saavutaks eesmärgid ja muudaks oma käitumisreaktsioone sellistele probleemidele nagu stress või ärevus.
Kehateraapia
Kehateraapia hõlmab mitmeid terviklikke lähenemisviise. Seda tüüpi teraapia uurib, kuidas inimese keha ja selle emotsionaalne, mentaalne, vaimne, sotsiaalne ja käitumuslik eluaspekt üksteist mõjutavad. Arvesse võetakse kogu vaimu ja keha vaheliste suhete kompleksi.
Kellele selline teraapia sobib?
Erinevat tüüpi kehateraapia, nagu integraal keha psühhoteraapia, bioenergia analüüs, biodünaamiline psühhoteraapia või biodünaamiline massaaž, aitab probleeme lahendada erinevad tasemed, sealhulgas keha, emotsioonid, meel ja vaim. On teada, et paljud psühholoogilised probleemid (nagu depressioon, häired söömiskäitumine, paanikahood ja sõltuvused) avaldavad kehale mõju.
Lühiajaline ravi
Lühiajalise teraapia kontekstis kõige rohkem erinevaid tehnikaid psühhoteraapia. See erineb teistest terapeutilistest lähenemisviisidest selle poolest, et see keskendub konkreetsele probleemile ja hõlmab terapeudi otsest sekkumist, mis töötab kliendiga kiirendatud viisil. Rõhk on täpsel vaatlemisel, kasutatakse kliendi loomulikke andeid ning julgustatakse ajutist usku uskumatusse, mis võimaldab kaaluda uusi vaatenurki ja erinevad punktid nägemus.
Esmane eesmärk on aidata kliendil näha oma hetkeolukorda laiemas kontekstis. Lühiteraapiat peetakse lahendustele orienteerituks, terapeudid on rohkem huvitatud muutumist segavatest hetketeguritest kui probleemide põhjustest. Siin ei kasutata ühte kindlat meetodit, vaid erinevaid lähenemisviise, millel koos või eraldi võib olla lõpptulemus. Lühiteraapiat pakutakse lühikese aja jooksul, tavaliselt planeeritud seansside arvuna.
Kognitiivne analüütiline teraapia
Kognitiivne analüütiline teraapia ühendab teooriaid, mis uurivad keele ja mõtlemise vahelisi seoseid, samuti ajaloolisi, kultuurilisi ja sotsiaalseid mõjusid inimese tegevusele. Kliente julgustatakse kasutama oma ressursse ja arendama oskusi muuta destruktiivseid käitumismustreid ning negatiivseid mõtlemis- ja tegutsemismustreid.
Seda tüüpi teraapia on lühiajaline (16 nädalat), struktureeritud ja suunav. Näiteks võidakse klienti julgustada pidama päevikut või kasutama ülesannete tabeleid. Terapeut teeb koostööd kliendiga, keskendudes käitumismustrite muutmisele ja alternatiivsete probleemide lahendamise strateegiate õpetamisele. Tähelepanu pööratakse ka lapsepõlve käitumise seoste, sotsiaalsete mõjude ja nende mõju mõistmisele kliendile täiskasvanuna.
Tantsuline liikumisteraapia
Tantsuliikumisteraapia on väljendusrikas psühhoteraapia vorm, mis põhineb veendumusel, et keha ja vaim on omavahel seotud. Läbi liikumise ja tantsu on kliendil võimalus uurida loominguliselt emotsionaalset, tunnetuslikku, füüsilist ja sotsiaalset ühtsust.
Terapeudid töötavad põhimõttel, et liigutused peegeldavad iga inimese mõtlemis- ja tunnetusprotsesse. Tundes ära ja põhjendades kliendi liigutusi, julgustab terapeut teda arendama uusi emotsionaalseid kogemusi, mis on saadud teatud adaptiivsete liigutustega, mis aitavad kaasa psühholoogiliste probleemide lahendamisele.
Tantsu liikumisteraapiat saab harjutada individuaalselt koos terapeudiga või rühmas. Klient ei pea olema koolitatud tantsija, et seda tüüpi teraapiast kasu saada, sest liikumine on meie olemise lahutamatu osa.
Draamateraapia
Draamateraapia hõlmab selliste teatritehnikate tahtlikku kasutamist nagu rollimäng, draama, pantomiim, nukumäng, kõne, müüt, rituaal, jutuvestmine ja muud arengut soodustavad improvisatsioonil põhinevad tehnikad. loovus, kujutlusvõime, õppimisoskused, intuitiivne mõistmine ja isiklik kasv. See väga mitmekesine lähenemine pakub väljendusrikast teraapiat, mida saab kasutada väga erinevates kohtades, sealhulgas haiglates, koolides, vaimse tervise kliinikutes, vanglates ja organisatsioonides.
Draamateraapia pakub üksikisikutele või rühmadele võimalusi isiklikuks ja/või uurimiseks sotsiaalsed probleemid loomingulises keskkonnas rahulikult mõtiskleda olemasolevate tõekspidamiste, hoiakute ja tunnete üle ning leida alternatiivseid tegevussuundi. Terapeut julgustab kliente enda ja teiste suhtes introspekteerima, nende üle järele mõtlema ja tundeid väljendama.
Eksistentsiaalne psühhoteraapia
Eksistentsiaalne psühhoteraapia aitab kliendil teadvustada elu mõtet läbi valmiduse sellele ja sellega seotud probleemidele julgelt vastu astuda. Eksistentsiaalsest vaatenurgast ei ole elus olemuslikku ega ettemääratud mõtet, inimene on täiesti vaba ja vastutab kõige eest, seega tuleb tähendus leida või luua. See võib kaasa tuua elu mõttetuse tunde, nii et seda tüüpi teraapia uurib kliendi kogemust inimese seisundist ja püüab selgitada inimese arusaama väärtustest ja uskumustest, väljendades vahetult seda, mida varem ei räägitud. Kliendile antakse võimalus elada autentsemalt ja eesmärgipärasemalt, samas aktsepteerides piiranguid ja vastuolusid inimelu.
Seda tüüpi teraapiat peetakse tõsiseks uurimiseks selle kohta, mis inimene üldiselt on, ja sellega kaasneb sageli valulik protsess, mis seisneb otseselt nende inimelu aspektides, mida inimesed tavaliselt püüavad vältida.
Pereteraapia
Pereteraapia on psühhoteraapia haru, mis keskendub konkreetselt perekondlikud suhted. See põhineb eeldusel, et probleem peitub perekonnas kui tervikus, mitte üksikisikus perekonnas. Seda tüüpi teraapia hõlmab ka paariteraapiat ja süsteemset pereteraapiat.
Pereteraapia soodustab muutusi ja arengut ning perekonfliktide ja -probleemide ühist lahendamist. Rõhk on sellel, kuidas pered omavahel suhtlevad, rõhutades tugeva pere tähtsust psühholoogiline tervis ja heaolu. Olenemata sellest, mis on probleemi allikas või kes on kaasatud, püüab terapeut kaasata heade lahendusteni jõudmise protsessi kogu peret, otsides konstruktiivseid viise, kuidas pereliikmed saaksid üksteist otsese osaluse kaudu toetada. Kogenud terapeut teab, kuidas mõjutada dialoogide läbiviimist nii, et kõige rohkem parim viis rakendama perekonna kui terviku jõudu ja tarkust, võttes arvesse laiemat majanduslikku, sotsiaalset, kultuurilist, poliitilist ja religioosset konteksti, milles perekond elab ning võttes arvesse iga üksiku liikme erinevaid vaateid, uskumusi, vaatenurki ja isiklikke lugusid. .
(Sellisel juhul viitab perekond pikaajalistele aktiivsetele suhetele perekonnas, mille sees võib olla veri või mitte).
Gestaltteraapia
Gestalt on saksakeelne sõna, mis tähendab tervikut ja kõigi osade summat, sümboolset vormi või terviku moodustavate elementide kombinatsiooni.
Gestaltteraapia on psühhoterapeutiline meetod, mis põhineb veendumusele, et inimestel on loomulik soov tervise järele, kuid vananenud käitumismustrid ja domineerivad ideed võivad tekitada blokke, mis segavad. loomulik tsükkel heaolu, mis viib seeläbi suhtlemiseni teistega.
Gestaltteraapia käsitleb antud ajahetkel toimuvat, teadvustades inimese ettekujutuse endast, tema reaktsioonidest ja suhtlemisest teiste inimestega. Usk, et täielikult siin-ja-praegu olemine loob kliendis potentsiaali edasisteks kogemusteks, entusiasmiks ja julguseks elada elu täiel rinnal. Selle meetodiga töötav terapeut jälgib, kuidas kliendid väldivad kontakti siin-ja-praegu, kuidas nad väldivad muutusi ja teatud käitumisi või sümptomeid, mida kliendid peavad soovimatuks või mitterahuldavaks. Suhtlemise ajal annab kogenud gestaltterapeut tõhusaid vihjeid, mis aitavad kliendil saada teadlikuks mitte ainult sellest, mis toimub ja mida öeldakse, vaid ka sellest, mida kehakeel suhtleb ja kuidas allasurutud tundeid väljendatakse. Gestalt-tehnikad hõlmavad sageli stsenaariumide mängimist ja unenägude analüüsi.
Grupianalüüs
Grupianalüüs ühendab psühhoanalüütilise analüüsi tulemused inimestevahelise suhtluse uurimisega sotsiaalses kontekstis. Teraapia eesmärk on saavutada kliendi parem lõimumine tema suhtevõrgustikku ehk perekonda, meeskonda ja ühiskonda. Rühmaanalüüsi rõhk on omavahelistel suhetel individuaalne ja ülejäänud rühm, rõhutab interaktiivse lähenemise kaudu inimkogemuse sotsiaalset olemust. Grupianalüüsi saab rakendada paljudes inimsuhete valdkondades, nagu õpetamine, õppimine ja organisatsiooniline nõustamine.
Teooria põhineb eeldusel, et hoolikalt valitud rühmas üldine koostis mis peegeldab sotsiaalseid norme, võivad toimuda põhjalikud ja püsivad muutused. Grupianalüüs vaatleb gruppi kui orgaanilist tervikut ja terapeudi roll on pigem rühma toetamine kui aktiivne roll. Rühmast saab dünaamiline, sõltumatu tervik ja see toimib sotsiaal-kultuurilises kontekstis, mis omakorda mõjutab protsessi.
Grupipsühhoteraapia
Grupipsühhoteraapia on psühhoteraapia haru, mille eesmärk on aidata inimesi, kes sooviksid parandada oma toimetulekut eluraskuste ja probleemidega, kuid grupiolukorras.
Grupiteraapia kontekstis töötab üks või mitu terapeuti korraga väikese grupi klientidega. Ja kuigi selline grupp loodi algselt eesmärgiga vähendada kulusid ja tõsta tootlikkust, mõistavad osalejad peagi positiivset terapeutilised toimed mida ei ole võimalik saavutada terapeudiga üksi töötades. Näiteks inimestevahelisi probleeme käsitletakse grupis hästi. Grupiteraapia ei põhine mitte ühel psühhoterapeutilisel teoorial, vaid paljudel ja keerleb sageli vestluse ümber. See võib hõlmata ka muid lähenemisviise, nagu psühhodraama, liikumistöö, kehapsühhoteraapia või konstellatsioonid.
Grupipsühhoteraapia eesmärk on toetada emotsionaalsete raskuste lahendamist ja julgustada grupiliikmete isiklikku arengut. Varasemate kogemuste ja kogemuste kogum väljaspool terapeutilist rühma ning grupiliikmete ja terapeudi vahelised suhtlused moodustavad materjali, millel teraapia põhineb. Selline suhtlus ei pruugi olla üdini positiivne, sest klientide igapäevaelus esinevad probleemid kajastuvad paratamatult ka grupi suhtluses. See annab aga väärtuslikud võimalused selliste probleemide lahendamiseks terapeutilises keskkonnas, kus kogemused on üldistatud, mida saab seejärel reaalses elus tõlgendada. Kogenud terapeut teab, kuidas valida õigeid rühmaliikmeid, kes grupiprotsessi toetavad.
Humanistlik terviklik psühhoteraapia
Humanistlik integraalne psühhoteraapia töötab terve hulga sekkumistega, mis soodustavad indiviidi ja tema suhete arengut teiste ja ühiskonnaga.
Humanistliku integraalse psühhoteraapia käigus tegelevad nii klient kui ka psühhoterapeut aktiivselt tulemuste hindamise, korrigeerimise ja analüüsi protsesside kujundamisega. See lähenemine keskendub sellele, kui oluline on, et kliendil oleks eneseregulatsiooni, eneseteostuse, vastutuse ja valikuvõimalused, et hõlbustada muutuste protsessi. Psühhoterapeut aitab kliendil oma potentsiaali realiseerida. Terapeut arvestab sotsiaalse, kultuurilise ja poliitilise kogemussfääri tähtsust hinnates ka välismaailma mõju kliendi sisemaailmale.
Humanistlik terviklik psühhoteraapia on saadaval mitmes avalikus, era- ja vabatahtlikus sektoris ning sobib üksikisikutele, paaridele, lastele, peredele, rühmadele ja organisatsioonidele.
Hüpnoteraapia
Hüpnoteraapias kasutatakse hüpnoosi sügava lõdvestusseisundi ja muutunud teadvuse esilekutsumiseks, mille käigus on teadvuseta meel eriti võimeline tajuma uusi või alternatiivseid võimalusi ja ideid.
Hüpnoteraapia vallas peetakse teadvuseta meelt heaolu saavutamise ja loovuse arendamise ressursiks. Hinnates seda vaimupiirkonda hüpnoosi abil, avanevad võimalused kehas terviseorientatsiooni kujundamiseks.
Hüpnoteraapiat saab kasutada nii kliendi käitumise, hoiakute ja emotsioonide muutmiseks kui ka valu, ärevuse, stressiga seotud haiguste ja sõltuvuste ravimiseks isikliku arengu soodustamiseks.
Briti psühhoteraapia nõukogu peab hüpnoteraapiat hüpnopsühhoteraapia alajaotuseks. See tähendab, et iga Briti Psühhoteraapia Nõukogus registreeritud spetsialist on kvalifitseeritud töötama probleemidega, mis jäävad hüpnoterapeudi pädevusse, kuid keerukamate emotsionaalsete ja psühholoogiliste probleemidega sügavamal tasemel töötamiseks on vaja täiendavat koolitust.
Jungi analüüs
Jungi analüüs on psühhoteraapia spetsiaalne vorm, mis töötab teadvuseta meelega. Selles valdkonnas töötav analüütik ja klient teevad koostööd kliendi teadvuse laiendamiseks eesmärgiga liikuda psühholoogilise tasakaalu, harmoonia ja terviklikkuse poole. Jungilik analüüs hindab sügavaid motivatsioone kliendi psüühikas, mõtetes ja tegudes, mis on väljaspool teadlikku teadlikkust. Analüütik püüab saavutada sügavamaid ja püsivamaid muutusi kliendi isiksuses. Nad teevad seda, rõhutades, mis toimub seansside ajal ning kliendi elu sisemistes ja välistes kogemustes. Jungi analüüs püüab sünkroniseerida teadlikke ja alateadlikke mõtteid, et luua uusi väärtusi ning töötada psühholoogilise valu ja kannatustega.
Neurolingvistiline psühhoteraapia ja nõustamine
Neurolingvistiline psühhoteraapia töötati välja neurolingvistilise programmeerimise alusel. Neurolingvistiline psühhoteraapia on universaalne ning põhineb paljudel psühholoogia ja psühhiaatria valdkondadel. See teooria põhineb veendumusel, et me ise ehitame oma reaalsuse mudeli (isiklik maailmakaart), tuginedes oma kogemustele ja sellele, kuidas me seda ette kujutame. Iga inimene kasutab oma kaarti, et end läbi elu juhtida. Kasutatavad mudelid võivad luua muudatusi, mis soodustavad rakendamist ja edu, kuid muudel juhtudel võivad piirata ja piirata.
Neurolingvistiline psühhoteraapia uurib probleemide või eesmärkide taga olevaid mõttemustreid, uskumusi, väärtusi ja kogemusi. See aitab inimestel teha oma maailma ümberkorraldamiseks asjakohaseid kohandusi, mis vähendab piiravate uskumuste ja otsuste arvu, aitab ületada kinnijäänud emotsionaalseid ja käitumuslikke seisundeid ning genereerib uusi ressursse olemasoleva oskusbaasi laiendamise kaudu. See annab inimesele suurema kontrolli tunde ja selle tulemusena suurema võime luua elu, mida ta soovib.
Neurolingvistilised psühhoterapeudid tegelevad paljude psühholoogiliste probleemidega ja määravad, kuidas koostatakse unikaalne terapeutiline programm, individuaalne teraapiasüsteem, mis sageli kombineerib vajadusel erinevaid terapeutilisi lähenemisi, et parandada ravitulemusi.
Objektisuhete teraapia
Objektisuhete teraapia põhineb teoorial, et ego eksisteerib ainult seoses teiste objektidega, nii sisemiste kui ka väliste objektidega. Objektisuhetes nähakse mina ennast arenevana ja eksisteerivana suhete kontekstis eelkõige vanematega, aga ka kodu, kunsti, poliitikat, kultuuri jne arvesse võttes. See teooria põhineb veendumusel, et inimene on sotsiaalne olend. Järelikult on kontakt teistega esmavajalik ja meie sisemaailm on muutuv dünaamiline protsess, mis koosneb muutumatutest ja liikuvatest mustritest, teadvustatud ja teadvustamata. See dünaamika mõjutab seda, kuidas me reaalsust tajume ja kogeme.
Selles valdkonnas töötav terapeut suhtleb aktiivselt kliendiga, toetades teda ebaratsionaalsete ideede lammutamisel läbi terapeudi ja kliendi vahelise tegeliku suhte aktiivse kogemise. See annab võimaluse uuesti läbi vaadata olulised suhteprobleemid, nagu kaotus, intiimsus, kontroll, sõltuvus, autonoomia ja usaldus. Kuigi võib ette tulla erinevaid tõlgendusi ja vastandumisi, on peamine eesmärk läbi töötada kliendi tundemaailma aluseks olevad irratsionaalsed komponendid.
Personaalne nõustamine
Personaalne nõustamine lähtub eeldusest, et probleemiga tuge otsiv inimene astub avatud suhtesse terapeudiga, kes võimaldab kliendil oma emotsioone ja tundeid vabalt väljendada. Seda tüüpi teraapiat nimetatakse ka kliendikeskseks psühhoteraapiaks või Rogersi teraapiaks.
Kellele selline teraapia sobib?
Personaalne nõustamine sobib klientidele, kes soovivad töötada konkreetsete psühholoogiliste harjumuste või mõttemustritega. Terapeut eeldab, et klient hindab oma kogemusi kõige paremini ja suudab seetõttu saavutada oma kasvu- ja probleemide lahendamise potentsiaali. Terapeut pakub personaalse nõustamise kontekstis töötavat keskkonda sellise potentsiaali esilekerkimiseks tingimusteta positiivse suhtumise ja empaatiavõimelise mõistmise kaudu, mis võimaldab kliendil leppida negatiivsete tunnetega ning avastada sisemisi jõu- ja vabadusressursse. teha vajalikud muudatused.
Psühhoanalüüs
Psühhoanalüüs tegeleb mõistuse uurimisega, olles süstematiseeritud teadmiste kogum selle kohta Inimlik käitumine ja meetod psühholoogiliste ja emotsionaalsete haiguste raviks.
Regulaarsed psühhoanalüüsi seansid loovad keskkonna, milles saab teadvustamata mustreid viia teadvuse tasandile, et neid muuta. Kliendi suhtel analüütikuga on oluline mõju kliendi alateadlikele käitumismustritele ja see ise muutub keskseks fookuseks, milles kliendi käitumismustrid reaalajas toimuvatel seanssidel suhte kontekstis esile tuuakse.
Freudi psühhoanalüüs on psühhoanalüüsi eriliik, mille käigus psühhoanalüüsi läbiv inimene väljendab mõtteid sõnades selliste meetodite abil nagu vaba assotsiatsioon, fantaasiad ja unenäod. Analüütik tõlgendab neid, et luua kliendi jaoks õige vaade lahendusest. olulised küsimused ja probleemid kliendi elus.
Kellele selline teraapia sobib?
Freud uskus, et teadvuseta meel surub alla varasest lapsepõlvest pärit soovimatud mõtted, kuid need mõjutavad jätkuvalt meie tundeid, mõtteid, emotsioone ja käitumist. Need allasurutud tunded kerkivad sageli uuesti esile täiskasvanueas konfliktide, depressiooni jms kujul, samuti unenägudes ja loominguline tegevus. Neid teadvustamata aspekte uuritakse seanssidel läbi analüütiku sekkumise, kes räägib avameelselt kliendi valusatest kaitsereaktsioonidest, soovidest ja süütundest.
Psühhodünaamiline psühhoteraapia
Psühhodünaamiline psühhoteraapia on termin, mis hõlmab analüütilise iseloomuga teraapia liike. Põhimõtteliselt on see süvapsühholoogia vorm, mis keskendub teadvuseta ja minevikukogemustele, et määrata kindlaks praegune käitumine.
Kliendil palutakse rääkida oma lapsepõlvesuhetest vanemate ja teistega märkimisväärsed inimesed. Põhirõhk on kliendi psüühika alateadliku sisu paljastamisel, et vähendada. vaimne stress. Terapeut püüab oma isiksust pildist välja jätta, muutudes sisuliselt tühjaks lõuendiks, millele klient kannab ja projitseerib sügavaid tundeid enda, vanemate ja teiste oma elu oluliste tegelaste suhtes. Terapeut keskendub jätkuvalt kliendi ja terapeudi vahelisele dünaamikale.
Psühhodünaamiline psühhoteraapia on tavaliselt vähem intensiivne ja lühim kui psühhoanalüüs ning see tugineb rohkem kliendi ja terapeudi vahelisele inimestevahelisele suhtele kui muud sügavuspsühholoogia vormid. Seda valdkonda kasutatakse nii individuaalses psühhoteraapias, rühmapsühhoteraapias, perepsühhoteraapias kui ka organisatsiooni- ja ettevõttekeskkonna mõistmiseks ja sellega töötamiseks.
Psühhosüntees
Psühhosüntees põhineb mineviku kaasamisel enda “mina” äratamise kontekstis. Psühhosünteesi peetakse vaimsete eesmärkide ja kontseptsioonidega eksistentsiaalse psühholoogia vormiks ning mõnikord kirjeldatakse seda kui "hinge psühholoogiat".
Psühhosüntees püüab integreerida või sünteesida kõrgemat, vaimset teadvuse taset selle tasemega, kus mõtteid ja emotsioone kogetakse. Joonistamise, liikumise ja muude tehnikate kaudu paljastatakse ja väljendatakse isiksuse teisi tahke. Assagioli kasutas terminit "üliteadvus", et kirjeldada psüühika piirkonda, mis sisaldab meie suurimaid potentsiaale, meie individuaalse arengutee allikat. Ta uskus, et selle potentsiaali allasurumine võib kaasa tuua psühholoogilised häired, sama valus kui lapsepõlvetraumade allasurumisel. Assagioli nõudis, et psühhosüntees peab sisalduma psühholoogia kogemuslikus mõistmises, ning püüdis säilitada tasakaalu ratsionaalse ja teadliku terapeutilise töö ning vaimse kogemuse integreerimise vahel.
Psühhoteraapia ja suhtepsühhoanalüüs
Suhtepsühhoteraapia on lai viis inimese motivatsiooni ja teraapiaprotsessi mõistmiseks. Seda lähenemist kasutavad terapeudid mõistavad, et inimestevahelised suhted on inimeste üks peamisi motivatsioone, kuid selle tulemusena toovad nad ka palju inimesi teraapiasse.
Võib öelda, et terapeudid, kes kasutavad erinevaid meetodeid, pakuvad teraapiat relatsioonipõhise lähenemisviisi raames, kui nad seavad oma isiksuse mõistmise nimel prioriteediks oma klientide suhted teistega. Lisaks sellele, kui tähtis on mõista, kuidas varasemad suhted mõjutasid praegust, pooldab terapeut sellist suhtlusliini, kui terapeudi ja kliendi vahelise suhte tulemusena tekib ruum, kus tekib suhte dünaamika, mis hiljem arutatud, aru saadud ja kohandatud. Terapeut saab kasutada terapeutilises suhtes spontaanselt tekkivat dünaamikat, et heita rohkem valgust kliendisuhte dünaamikale ja aidata tal seeläbi iseennast paremini mõista. See, kuidas terapeut usaldab teraapiat oma positsiooni suhtes, sõltub oluliselt tema enda isiksusest ja kvalifikatsioonist. Suhtes antakse privileegid aga tavaliselt kliendile.
Suhtealane nõustamine
Suhtenõustamine aitab inimestel olemasoleva suhte kontekstis ära tunda ja läbi töötada või lahendada murettekitavaid erinevusi ja korduvaid stressimustreid. Terapeut uurib kliendi tundeid, väärtusi ja ootusi, kaasates klienti vestlustesse, arutledes probleemide lahenduste üle ning uurides alternatiive ja uusi võimalusi.
Kellele selline teraapia sobib?
Suhtenõustamine sobib pereliikmetele, paaridele, töötajatele või tööandjatele töökeskkonnas, spetsialistidele ja nende klientidele.
Lahendusele keskendunud lühiteraapia
Lahendustele keskenduv lühiteraapia töötab konkreetse probleemiga ja soodustab positiivseid muutusi, selle asemel, et peatuda probleemil endal või minevikuprobleemidel. Kliente julgustatakse keskenduma positiivselt sellele, mida nad hästi teevad, oma tugevustele ja ressurssidele ning seadma ja saavutama eesmärke. See meetod keskendub pigem lahenduste leidmisele kui probleemide lahendamisele. Seda tüüpi teraapia on lühiajaline, piisab vaid kolmest kuni neljast seansist.
Süsteemne teraapia
Süsteemne ravi on üldmõiste teraapiaharudele, mis töötavad inimestega nende omavahelistes suhetes, grupi suhtluses, nende mustrites ja dünaamikas.
Süsteemse teraapia juured on pereteraapias ja süsteemses pereteraapias, kuid see töötab probleemidega pigem praktiliselt kui analüütiliselt. Selle eesmärk ei ole kindlaks teha põhjust ega anda diagnoosi, vaid pigem tuvastada rühmas või perekonnas luustunud käitumismustreid ja teha nendega otsest koostööd. Terapeudi roll selles süsteemne ravi on pakkuda konstruktiivseid näpunäiteid, et edendada muutusi suhtesüsteemis, pöörates tähelepanu pigem olemasolevatele suhtemustritele kui põhjuste analüüsimisele, nagu alateadlikud impulsid või lapsepõlvetraumad.
Kellele selline teraapia sobib?
Süsteemset teraapiat saab kasutada ka ettevõtetes ja seda rakendatakse nüüd laialdaselt hariduse, poliitika, psühhiaatria, sotsiaaltöö ja peremeditsiin.
Tehingute analüüs
Tehinguanalüüs on kahel kontseptsioonil põhinev terviklik lähenemisviis psühholoogias ja psühhoteraapias. Eric Berne uskus, et esiteks jaguneb meie isiksus kolmeks osaks ehk kolmeks egoseisundiks: laps, täiskasvanu ja vanem. Teiseks suhtlevad need osad omavahel tehingutes (kommunikatsiooniühikutes) ja iga sotsiaalse tehingu sees domineerib üks osadest. Seetõttu saab klient neid rolle ära tundes valida, millist osa kasutada ja seeläbi oma käitumist kohandada. Berne'i tehinguanalüüs kui teraapiavorm töötab terminiga " sisemine laps” kirjeldamaks lapsepõlvest pärit rahuldamata vajadusi.
Transpersonaalne psühhoteraapia
Transpersonaalne psühhoteraapia viitab igasugusele nõustamisele või psühhoteraapiale, mis paneb rõhku inimkogemuse transpersonaalsetele, transtsendentaalsetele või vaimsetele aspektidele. Transpersonaalset psühhoteraapiat peetakse sageli kaastehnikaks teistele psühholoogiakoolkondadele, nagu psühhoanalüüs, biheiviorism ja humanistlik psühholoogia.
Transpersonaalne psühhoteraapia keskendub sellistele aspektidele nagu vaimne eneseareng, müstilised kogemused, transikogemused ja muud metafüüsilised kogemused elus. Nagu psühhosünteesi puhul, on ka transpersonaalse psühhoteraapia peamine eesmärk mitte ainult kannatuste leevendamine, vaid ka kliendi heaolu füüsiliste, vaimsete ja vaimsete aspektide integreerimine. Teraapia hõlmab kliendi potentsiaali uurimist ja rõhutamist, arendamist sisemised vahendid ja loomingulisi võimeid.
Asutaja: Sigmund Freud, Austria (1856–1939)
Mis see on? Meetodite süsteem, mille abil saate teadvustamatusse sukelduda, seda uurida, et aidata inimesel mõista lapsepõlvekogemuste tagajärjel tekkinud sisemiste konfliktide põhjust ja seeläbi päästa teda neurootilise iseloomuga probleemidest.
Kuidas see juhtub? Peamine psühhoteraapilises protsessis on teadvuseta teadvustamatuks muutmine vaba assotsiatsiooni meetodite abil, unenägude tõlgendamine, ekslike tegude analüüs... Seansi ajal lamab patsient diivanil, ütleb kõike, mis pähe tuleb. , isegi see, mis tundub ebaoluline, absurdne, valus , sündsusetu. Analüütik (istub diivani taga, patsient ei näe teda), tõlgendades sõnade, tegude, unistuste ja fantaasiate varjatud tähendust, püüab põhiprobleemi otsides lahti harutada vabade assotsiatsioonide sasipundar. See on pikk ja rangelt reguleeritud psühhoteraapia liik. Psühhoanalüüs toimub 3–5 korda nädalas 3–6 aasta jooksul.
Sellest: Z. Freud “Igapäevaelu psühhopatoloogia”; "Sissejuhatus psühhoanalüüsi" (Peeter, 2005, 2004); "Kaasaegse psühhoanalüüsi antoloogia". Ed. A. Zhibo ja A. Rossokhina (Peeter, 2005).
Analüütiline psühholoogia
Asutaja: Carl Jung, Šveits (1875–1961)
Mis see on? Holistiline lähenemine psühhoteraapiale ja enesetundmisele, mis põhineb teadvustamata komplekside ja arhetüüpide uurimisel. Analüüs vabastab inimese eluenergia komplekside jõust ja suunab selle psühholoogilistest probleemidest ülesaamisele ja isiklikule arengule.
Kuidas see juhtub? Analüütik arutleb oma kogemuste üle patsiendiga piltide, sümbolite ja metafooride keeles. Kasutatakse aktiivse kujutlusvõime, vaba assotsiatsiooni ja joonistamise meetodeid ning analüütilist liivapsühhoteraapiat. Koosolekud toimuvad 1–3 korda nädalas 1–3 aasta jooksul.
Sellest: K. Jung “Mälestused, unenäod, peegeldused” (Õhumaa, 1994); "Cambridge'i analüütilise psühholoogia käsiraamat" (Dobrosvet, 2000).
Psühhodraama
Asutaja: Jacob Moreno, Rumeenia (1889–1974)
Mis see on? Elusituatsioonide ja konfliktide uurimine tegevuses, kasutades näitlejatehnikaid. Psühhodraama eesmärk on õpetada inimest lahendama isiklikke probleeme, mängides välja oma fantaasiaid, konflikte ja hirme.
Kuidas see juhtub? Turvalises terapeutilises keskkonnas mängitakse psühhoterapeudi ja teiste grupiliikmete abiga läbi olulised olukorrad inimese elust. Rollimäng võimaldab tunda emotsioone, astuda vastu sügavale juurdunud konfliktidele ja sooritada tegevusi, mis päriselus on võimatud. Ajalooliselt on psühhodraama esimene rühmapsühhoteraapia vorm. Kestus - ühest sessioonist kuni 2–3-aastase iganädalaste koosolekuteni. Ühe kohtumise optimaalne kestus on 2,5 tundi.
Sellest:"Psühhodraama: inspiratsioon ja tehnika." Ed. P. Holmes ja M. Karp (klass, 2000); P. Kellerman „Psühhodraama lähivõte. Terapeutiliste mehhanismide analüüs" (Klass, 1998).
Gestaltteraapia
Asutaja: Fritz Perls, Saksamaa (1893–1970)
Mis see on? Inimese kui tervikliku süsteemi uurimine, tema kehalised, emotsionaalsed, sotsiaalsed ja vaimsed ilmingud. Gestaltteraapia aitab omandada terviklikku pilti iseendast (Gestalt) ja hakata elama mitte mineviku ja fantaasiate maailmas, vaid "siin ja praegu".
Kuidas see juhtub? Terapeudi toel töötab klient sellega, mida ta praegu kogeb ja tunneb. Harjutusi tehes kogeb ta oma sisemisi konflikte, analüüsib emotsioone ja füüsilisi aistinguid, õpib teadvustama “kehakeelt”, oma hääle intonatsiooni ning isegi käte ja silmade liigutusi... Selle tulemusena saavutab ta teadlikkus oma “minast”, õpib vastutama oma tunnete ja tegude eest. Tehnikas on ühendatud psühhoanalüütilise (teadvustamata tunnete teadvusesse tõlkimise) ja humanistliku lähenemise (rõhk "kokkuleppimisel iseendaga") elemente. Ravi kestus on vähemalt 6 kuud iganädalasi kohtumisi.
Sellest: F. Perls “Gestaltteraapia praktika”, “Ego, nälg ja agressioon” (IOI, 1993, tähendus, 2005); S. Ginger “Gestalt: kontaktikunst” (Per Se, 2002).
Eksistentsiaalne analüüs
Asutajad: Ludwig Binswanger, Šveits (1881–1966), Viktor Frankl, Austria (1905–1997), Alfried Längle, Austria (s. 1951)
Mis see on? Psühhoterapeutiline suund, mis põhineb eksistentsialismi filosoofia ideedel. Selle esialgne kontseptsioon on "eksistents" või "tõeline" hea elu. Elu, milles inimene tuleb toime raskustega, realiseerib oma hoiakuid, elab seda vabalt ja vastutustundlikult ning näeb selles tähendust.
Kuidas see juhtub? Eksistentsiaalne terapeut ei kasuta ainult tehnikaid. Tema töö on avatud dialoog kliendiga. Suhtlemisstiil, käsitletavate teemade ja probleemide sügavus jätab inimeses tunde, et teda mõistetakse – mitte ainult tööalaselt, vaid ka inimlikult. Teraapia käigus õpib klient esitama endale sisukaid küsimusi, pöörama tähelepanu sellele, mis tekitab temaga nõustumise tunde. enda elu, ükskõik kui raske see ka poleks. Ravi kestus on 3–6 konsultatsioonist mitme aastani.
Sellest: A. Langle “Elu täis tähendust” (Genesis, 2003); V. Frankl “Inimene tähendust otsimas” (Progress, 1990); I. Yalom “Eksistentsiaalne psühhoteraapia” (Klass, 1999).
Neurolingvistiline programmeerimine (NLP)
Asutajad: Richard Bandler USA (s. 1940), John Grinder USA (s. 1949)
Mis see on? NLP on suhtlustehnika, mille eesmärk on muuta harjumuspäraseid suhtlemismustreid, saavutada elukindlust ja optimeerida loomingulist potentsiaali.
Kuidas see juhtub? NLP tehnika ei tööta mitte sisu, vaid protsessiga. Käitumisstrateegiate grupi- või individuaalse koolituse käigus analüüsib klient oma kogemust ja modelleerib samm-sammult tõhusat suhtlust. Klassid ulatuvad mitmest nädalast kuni 2 aastani.
Pere psühhoteraapia
Asutajad: Mara Selvini Palazzoli, Itaalia (1916–1999), Murray Bowen, USA (1913–1990), Virginia Satir, USA (1916–1988), Carl Whitaker, USA (1912–1995)
Mis see on? Kaasaegne perepsühhoteraapia sisaldab mitmeid lähenemisviise; Kõiki ühendab töö mitte ühe inimesega, vaid kogu perega. Inimeste tegevust ja kavatsusi selles teraapias ei tajuta mitte individuaalsete ilmingutena, vaid peresüsteemi seaduste ja reeglite tagajärjena.
Kuidas see juhtub? Kasutatakse erinevaid meetodeid, nende hulgas genogramm - klientide sõnadest koostatud perekonna "skeem", mis kajastab selle liikmete sünd, surma, abielu ja lahutust. Selle koostamise käigus avastatakse sageli probleemide allikas, mis sunnib pereliikmeid teatud viisil käituma. Tavaliselt toimuvad pereterapeudi ja kliendikohtumised kord nädalas ja kestavad mitu kuud.
Sellest: K. Whitaker, Midnight Reflections of a Family Therapist (Klass, 1998); M. Bowen “Perekonnasüsteemide teooria” (Cogito keskus, 2005); A. Varga “Süsteemiline perepsühhoteraapia” (Kõne, 2001).
Kliendikeskne teraapia
Asutaja: Carl Rogers, USA (1902–1987)
Mis see on? Maailma populaarseim psühhoteraapilise töö süsteem (pärast psühhoanalüüsi). See põhineb veendumusel, et inimene suudab abi küsides välja selgitada põhjused ja leida oma probleemide lahendamise viisi – vaja on vaid psühhoterapeudi tuge. Meetodi nimi rõhutab: suunavad muudatused teeb klient.
Kuidas see juhtub? Teraapia toimub dialoogi vormis, mis luuakse kliendi ja terapeudi vahel. Kõige olulisem selle juures on usalduse, austuse ja hinnangutevaba mõistmise emotsionaalne õhkkond. See võimaldab kliendil tunda, et teda aktsepteeritakse sellisena, nagu ta on; ta võib rääkida kõigest, kartmata kohtuotsust või taunimist. Arvestades, et inimene ise otsustab, kas ta on soovitud eesmärgid saavutanud, võib teraapia igal ajal katkestada või otsustada seda jätkata. Positiivsed muutused ilmnevad juba esimestel seanssidel, sügavamad on võimalikud pärast 10–15 kohtumist.
Sellest: K. Rogers „Kliendikeskne psühhoteraapia. teooria, kaasaegne praktika ja rakendus" (Eksmo-press, 2002).
Ericksoni hüpnoos
Asutaja: Milton Erickson, USA (1901–1980)
Mis see on? Ericksoni hüpnoos kasutab inimese võimet tahtmatusse hüpnootilisse transi – meeleseisundisse, kus ta on kõige avatum ja valmis positiivseteks muutusteks. See on "pehme", mittesuunav hüpnoos, mille puhul inimene jääb ärkvel.
Kuidas see juhtub? Psühhoterapeut ei kasuta otsest sugestiooni, vaid kasutab metafoore, tähendamissõnu, muinasjutte – ja teadvuseta ise leiab tee õige otsuseni. Mõju võib ilmneda pärast esimest seanssi, mõnikord kulub selleks mitu kuud tööd.
Sellest: M. Erickson, E. Rossi “Mees veebruarist” (Klass, 1995).
Tehingute analüüs
Asutaja: Eric Berne, Kanada (1910–1970)
Mis see on? Psühhoterapeutiline suund, mis põhineb meie "mina" kolme oleku - lapsepõlv, täiskasvanu ja vanemlik - teoorial, samuti inimese poolt alateadlikult valitud seisundi mõjul suhtlemisele teiste inimestega. Teraapia eesmärk on, et klient teadvustaks oma käitumise põhimõtteid ja võtaks selle täiskasvanu kontrolli alla.
Kuidas see juhtub? Terapeut aitab kindlaks teha, milline meie "mina" hüpostaas konkreetses olukorras on seotud, ja mõista ka, milline on meie elu teadvustamata stsenaarium. Selle töö tulemusena muutuvad käitumisstereotüübid. Teraapias kasutatakse psühhodraama elemente, rollimäng, peremodell. Seda tüüpi teraapia on efektiivne rühmatöös; selle kestus sõltub kliendi soovidest.
Sellest: E. Berne “Mängud, mida inimesed mängivad...”, “What Do You Say After You Say “Tere” (FAIR, 2001; Ripol Classic, 2004).
Kehakeskne teraapia
Asutajad: Wilhelm Reich, Austria (1897–1957); Alexander Lowen, USA (s. 1910)
Mis see on? Meetod põhineb spetsiaalsete kasutamisel füüsiline harjutus kombineerituna inimese kehaliste aistingute ja emotsionaalsete reaktsioonide psühholoogilise analüüsiga. See põhineb W. Reichi seisukohal, et kõik mineviku traumaatilised kogemused jäävad meie kehasse "lihasklambrite" kujul.
Kuidas see juhtub? Patsientide probleeme käsitletakse seoses nende keha toimimisega. Harjutuste sooritaja ülesanne on mõista oma keha, teadvustada oma vajaduste, soovide ja tunnete kehalisi ilminguid. Tunnetus ja kehatöö muudavad eluhoiakuid ja annavad elutäiuse tunde. Tunnid toimuvad individuaalselt ja rühmadena.
Sellest: A. Lowen “Tegelaste struktuuri füüsiline dünaamika” (PANI, 1996); M. Sandomirsky “Psühhosomaatika ja kehaline psühhoteraapia” (Klass, 2005).
Psühhoteraapia on psühholoogilise praktika teaduslik suund. Psühhoteraapia eesmärk on aidata patsiendil mõista isiklike probleemide põhjuseid ja leida ressursse nende lahendamiseks. Seda eesmärki on võimalik saavutada erinevate meetoditega, psühhoteraapia koolkondi on mitu. Teen ettepaneku kaaluda kõige populaarsemaid õpetusi: psühhoanalüüs, süsteemne perepsühholoogia, neurolingvistiline programmeerimine, kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia, gestaltteraapia.
Vanim, esimene psühhoteraapia tüüp. Selle aluse pani S. Freud 1895. aastal. Praeguseks on kontseptsioon läbi teinud mõningaid muudatusi, kuid on endiselt juhtiv suund psühhoteraapia teoorias ja praktikas. sai kõigi teiste õpetuste aluseks.
Psühhoanalüüsi olemus:
- Suuna aluseks on vabade ühenduste meetod. Psühhoanalüüsi põhireegel ütleb: räägi psühhoterapeudile kõikidest oma mõtetest, tunnetest, mälestustest, fantaasiatest, mis seansi ajal tekivad.
- Spetsialist omakorda tõlgendab patsiendi tundeid nende piltide ja assotsiatiivse voolu takistuste suhtes. Erilist tähelepanu Freud keskendus klientide unenägude tõlgendamisele.
- Psühhoterapeut räägib valjult välja oletused kliendi alateadvuse ja teadvuse vahelise seose kohta.
Seetõttu on vaja psühhoteraapia seansse, et allasurutud sündmusi alateadvusest välja tõmmata. Kuid Freud eristas mitte ainult teadlikku, alateadlikku, vaid ka eelteadvust. See piirkond sisaldab unustatud, kuid veel mitte allasurutud mälestusi. Saate need iseseisvalt, ilma analüütiku abita teadvuse tasemele tagasi viia.
Psühhoanalüüsi raskused:
- Teadvuseta vastupanu, ravi ennetamine ja probleemide tuvastamine.
- Kliendi ülekandereaktsioon psühhoanalüütikule. Kliendi vaimsed ja käitumuslikud reaktsioonid, mis on suunatud inimestele alateadvusest, antakse spetsialistile. Näiteks viha vanemate või abikaasa vastu muutub vihaks ja agressiooniks psühhoanalüütiku vastu.
- Vastuülekande reaktsioon, st ülekanne spetsialisti alateadvusest ja vastus kliendi ülekandele.
Raviks kasutatakse psühhoanalüüsi meetodit. Neuroosi põhjuseks on indiviidi moraali, eetika ja intellekti sisemine vastuolu. Psühhoanalüütik peab aitama selle konflikti üles leida ja seda lahendada.
Üleviimise käigus annab klient spetsialistile ühe või teise poole omadusi. Ülekande tõlgendamine võimaldab teil probleemi hinnata režiimis "siin ja praegu". Konflikti põhjus saab selgeks nii spetsialistile kui ka kliendile.
Süsteemne perepsühhoteraapia
Kui paljud meist kuulevad sõna “psühhoteraapia”, seostub see meile valge kabineti ja sama värvi rüüs mehega, kes usinalt vihikusse kirjutab. See ei tähenda, et see pilt nii ebausutav oleks, kuid neid on palju erinevat tüüpi individuaalne ja grupipsühhoteraapia, milles patsiendi ja terapeudi suhe näeb välja väga erinev. Vaatame neid lähenemisviise oma silmaringi laiendamiseks.
Peamised psühhoteraapia tüübid
Psühhoterapeudi põhiülesanne on parandada patsiendi elukvaliteeti ja selleks on vaja sügavat isiklikku kontakti, kuna inimene lihtsalt ei saa end avada ilma arsti usaldamata. Vajaliku õhkkonna loomiseks kasutavad spetsialistid mitmesuguseid vahendeid, valides kõige tõhusama töömeetodi.
Kui arvestada meetodeid osalejate arvu järgi, saame eristada psühhoteraapia individuaalseid ja rühmatüüpe. Kasutamise otstarbekus oleneb konkreetsest olukorrast. Näiteks rühmades võib see aidata, kui inimestel on vaja mõista, et nende probleem ei ole ainulaadne, näiteid teiste inimestest, kes sarnaseid olukordi edukalt lahendavad. Samuti aitavad rühmatunnid vajadusel näha inimestevahelistest suhetest täit pilti. siis kasutatakse perepsühhoteraapiat, mis on teatud tüüpi rühmalähenemine. Sellised seansid võivad aidata abikaasadevaheliste erimeelsuste korral, individuaalne teraapia on sellistel juhtudel ebaefektiivne, kuna spetsialist peab objektiivse hinnangu andmiseks teadma mõlema partneri arvamust. Lisaks on olemas konkreetsed tüübid psühhoteraapia, mis hõlmab ainult perekondlikku suhtlust, näiteks süsteemsete tähtkujude meetod.
On veel üks psühhoteraapia tüüpide klassifikatsioon, mis ei arvesta mitte seansil osalejate arvu, vaid probleemide paljastamiseks ja lahendamiseks kasutatavaid mõjutamismeetodeid. Need hõlmavad järgmisi valdkondi:
Seda loendit täiendatakse pidevalt, kuna erinevad inimesed nõuavad erinevat lähenemist. Mõne jaoks on parim viis südamest südamesse vestelda psühhoterapeudiga, teised leiavad rahu tantsides või maalides, teised aga leiavad hetkeolukorrast väljapääsu, vaadates seda läbi psühhoterapeudi prisma. muinasjutt.