Valisin enda jaoks selle pildi:

Aga selgus, et mulle anti kiire võimalus kirjutada sellel teemal mujal ja et infot mitte dubleerida, tuli see veebruaris kirjutatud postitus kõigi eest varjata... Siiski jäi see mulle alati meelde, ja nüüd oli mul võimalus seda kõigile näidata, mida ma hea meelega teen.

See postitus on pühendatud keskaja ajaloo ühele kõige kurjema välimusega ja sisuliselt kasulikule tegelasele – katkuarstile, keda on kujutatud ülaloleval fotol. See foto on tehtud minu poolt 19. juulil 2005 Eesti-reisil, Tallinnas Kiek in de Köki torni muuseumis.

Tänu filmidele ja ajalooraamatutele on teada, millise õuduse tõi keskajal inimestele näiteks timuka kostüüm - see rüü, mask, mis varjas nägu ja muutis selle omaniku anonüümseks... Kuid mitte vähem hirmu, kuigi mitte ilma lootuseta, tekitas ka ühe ülikonna - nn Katku arst. Mõlemad, arst ja timukas, tegelesid surmaga, ainult üks aitas võtta elusid ja teine ​​püüdis neid päästa, kuigi enamasti ebaõnnestunult... Kohutava silueti ilmumine keskaegse linna tänavatele tume rüü ja nokaga laia äärega mütsi all oli kurjakuulutav märk, et lähedale on elama asunud Must Surm – katk. Muide, ajaloolistes allikates nimetati katkuks mitte ainult muhk- või kopsukatku juhtumeid, vaid ka katku ja muid surmaga lõppevaid epideemiaid.

Katk oli ammu teadaolev haigus- esimene usaldusväärne katku pandeemia, tuntud kui Justinuse katk, tekkis 6. sajandil Ida-Rooma impeeriumis keiser Justinianuse valitsusajal, kes ise sellesse haigusesse suri. Sellele järgnes 8. sajandil Euroopas muhkkatku puhang, misjärel andis see endast mitme sajandi jooksul teatavaks vaid juhuslikult.

Pandeemia, mida tunti 14. sajandil (1348–1351) "suure katku" või "mustana surmana", tõid Euroopasse Genova meremehed idast. Peab ütlema, et keskaegsetest laevadest tõhusamat vahendit katku levitamiseks on raske leida. Laevade trümmid olid nakatunud rottidega, mis levitasid kirpe kõikidele tekkidele.

Nakatumise tsükkel kirbult rotile ja rotilt kirbule võib jätkuda, kuni rotid välja surid. Näljased kirbud, otsides uut peremeest, kandsid haiguse üle inimestele. Siin on näiteks diagramm, mis näitab nakatumise ja suremuse tsükleid ühes ühiskonna üksikus rakus. Nakatunud rott, mis on märgitud veerus “1. päev” punase täpiga, suri haigusesse 5. päeval. Kui rott suri, jätsid kirbud selle maha, levitades katku teistele rottidele. 10. päevaks surid ka need rotid ja nende kirbud levisid inimestele, nakatades ligikaudu 75% neist. 15. päevaks sureb katku umbes pooled laevas või majas viibivatest inimestest; veerand paraneb ja veerand väldib nakatumist.

Ei mingit osariiki Lääne-Euroopa Isegi Gröönimaa ei pääsenud üldisest katkust. Arvatakse, et Hollandi, Tšehhi, Poola ja Ungari maad jäid peaaegu puutumata, kuid katku leviku geograafiat pole veel täielikult uuritud.

Katk "liikus" hobuse kiirusega – tolleaegne põhitransport. Pandeemia ajal suri erinevate allikate kohaselt 25–40 miljonit inimest. Ohvrite arv erinevates piirkondades jäi vahemikku 1/8 kuni 2/3 elanike koguarvust. Terved perekonnad surid välja. Euroopa kaart näitab, kuidas see epideemia levib:

Epideemia levikule aitasid kaasa ebasanitaarsed tingimused, pidev alatoitumus ja inimorganismi füüsilise vastupanuvõime vähenemine, elementaarsete hügieenioskuste puudumine ning rahvastiku ülerahvastatus. Keegi polnud katku eest kaitstud, ei lihtkodanik ega kuningas. Hukkunute nimekirjas on Prantsuse kuningas Louis IX (Püha), Jeanne of Bourbon - Valois' Philipi naine, Jeanne Navarrast - Louis X tütar, Hispaania Alphonse, Saksa keiser Gunther, Rootsi kuninga vennad, kunstnik Tizian. Nagu Russovi kroonika räägib, suri Liivimaal võimsa Liivimaa Bruggeni ristisõdijate ordu meister.

Nimetus "bubooniline katk" pärineb haiguse ühest varasest tunnusest: suurte, valulike tursunud lümfisõlmede ilmumine kaela, kubemesse ja kaenlaaluste piirkonda. Kolm päeva pärast bubode tekkimist tõusis inimeste temperatuur, algas deliirium, keha kattus nahaaluste verejooksude tagajärjel mustade ebaühtlaste laikudega. Haiguse edenedes mubulad suurenesid ja muutusid valulikumaks, sageli lõhkedes ja avanedes.

Sellise patsiendi välimuse rekonstrueerimine Hollandi muuseumist:

Umbes pooled haigetest surid enne sellesse staadiumisse jõudmist. Bubodega patsientide kujutised on tolle aja iidsetel piltidel tavalised.

See inglise miniatuur näitab 1360.–75. kujutatud on mungad, kes on kaetud mubidega ja otsivad päästmist paavsti enda käest:

Tolleaegsed arstid ei osanud haigust kohe ära tunda. See salvestati liiga hilja, kui tundus, et pole võimalik midagi teha. Haiguse tekitajad jäid mitmeks sajandiks teadmata, ravi kui sellist ei eksisteerinudki. Arstid uskusid, et katk levis nn. "nakkav algus" (nakkus) - teatud toksiline tegur, mis. võib nakatuda haigelt inimeselt tervele inimesele. Arvati, et ülekandumine inimeselt inimesele võib toimuda kas füüsilise kontakti kaudu patsiendiga või tema riiete ja voodipesu kaudu.

Nende ideede põhjal tekkis keskaja kõige põrgulik kostüüm - katkuarsti kostüüm. Katku ajal haigete külastamiseks pidid arstid kandma seda erilist riietust, mis oli nii epidemioloogiliselt põhjendatud asjade kui ka eelarvamuste koosmõju vili.

Näiteks usuti, et sarnased maskide kujundused ronkade ja muude nokadega olendite kujul, andes arstile iidse Egiptuse jumaluse välimuse, "pelutasid" haiguse. Samal ajal kandis nokk ka funktsionaalset koormust - see kaitses arsti "patogeense lõhna eest". Nokk või selle ots oli täidetud tugeva lõhnaga ravimtaimed. See oli omamoodi loomulik filter, mis lihtsustas pideva haisu tingimustes hingamist. Ta kaitses ka ümbritsevaid inimesi muu "haisu" eest - kuna arst näris ennetuslikel eesmärkidel pidevalt küüslauku ning asetas viiruki ka spetsiaalsele käsnale ninasõõrmetesse ja kõrvadesse. Et arst kogu sellest lõhnabuketist ei lämbuks, oli nokas kaks väikest tuulutusauku.

Maskil olid silmade kaitseks ka klaasist vahetükid. Nakatunud inimestega kokkupuutumise vältimiseks oli vaja pikka, vahaga immutatud kuube ja paksust riidest nahast või õlitatud riideid. Sageli leotati riideid kampri, õli ja vaha segus. Tegelikkuses võimaldas see mingil määral vältida katkukandja - kirbu hammustust ja kaitsta edasikanduva haiguse eest õhus lendlevate tilkade kaudu, kuigi seda tol ajal isegi ei kahtlustatud.

Arsti kostüümi komplekteeris nahkmüts, mille all kanti maski ja riietuse ühenduskohta kattev keepiga kapuuts. Kostüümi variatsioonid sõltusid asukohast ja arsti rahalistest võimalustest. Näiteks Tallinnas Kiek in de Köki torni muuseumis esitletakse arsti välimust ilma mütsita, kuid noka katva kapuutsiga. Jõukamad arstid kandsid pronksnokkasid. Arsti kinnastes kätes hoidsid tema praktikas sageli kaks olulist asja: pulk lootusetult nakatunud inimeste tõrjumiseks ja skalpell mubide avamiseks. Või võib see olla viiruki põletamine. Pulk-nupp sisaldas ka viirukit, mis pidi kaitsma selle eest kurjad vaimud. Arstil oli ka pommander - karp aromaatsete ürtide ja ainete jaoks, mis pidid katku “peletama”.

Hilisematel aegadel sai katkuarsti kostüüm selline:

Lisaks arstidele olid seal ka nö Mortus (katku ellujäänute või süüdimõistetud kurjategijate seast värvatud eritöötajad), kelle ülesandeks oli surnukehad kokku korjata ja matmispaika toimetada.

Londonist pärit iidsetel gravüüridel on näha surnukehasid vankritel ja vankritel laipu tassimas, haudade kaevamises ja matmises.

Tollastel gravüüridel on näha põlevaid braziers. Siis usuti, et tuli ja suits puhastavad saastunud õhku, nii et lõkked põlesid kõikjal, ei kustunud isegi öösel, ja suitsutati viirukit, mis aitaks õhku nakkusest puhastada. Näiteks 17. sajandi Londoni elanikke veendati suitsetama tubakat, võrdsustades selle tervendava viirukiga. Harjutati ruumide fumigeerimist vaiguliste ainetega, pesemist lõhnaühenditega ning nitraadi või püssirohu põlemisel tekkivate aurude sissehingamist. Tubade desinfitseerimiseks, kus patsiendid surid, soovitasid arstid panna eelkõige piimataldriku, mis väidetavalt imab mürgitatud õhku. Kaubandusmakseid tehes katku ja muude epideemiate ajal panid ostjad turul raha oksümeli (meeäädika) või lihtsalt äädikaga anumasse, mida igal müüjal oli - usuti, et siis ei saa nakkus käest kätte edasi liikuda.

Mädapaisedele pandi kaanid, kuivatatud kärnkonnad ja sisalikud. Nad panid selle lahtistesse haavadesse seapekk ja õli. Kasutati buboide avamist ja cauteriseerimist lahtised haavad kuum raud.

Pole üllatav, et sellise ravi korral oli patsientide suremus isegi hilisemal ajal sageli 77–97%. Tõestatud retsept, mida rahvas järgis, oli kuni 17. sajandini. ja hiljem, - cito, longe, tarde: nakatunud piirkonnast varem põgenema, kaugemale ja hiljem tagasi.

Katku põhjustatud hirmu näitab Pieter Bruegeli vanema maal “Surma triumf”, kus surm rändavate skelettide näol hävitab kõik elusolendid. Ei kuningas oma kullaga ega ka noored laua taga nautlejad ei pääse halastamatu surnute armee pealetungist. Taamal suruvad luustikud oma ohvreid veega täidetud hauda; läheduses näete viljatut, elutut maastikku.

Robinson Crusoe autorina tuntud kirjanik Daniel Defoe, kes oli ka inglise luure algallikas, kirjutas oma “Katkuaasta päevikus”: “Kui vaid oleks võimalik seda aega täpselt kujutada neile, kes seda ei teinud. elage see läbi ja andke lugejale õige ettekujutus linnaelanikke haaranud õudusest, mis jätaks siiski sügava mulje ja täidaks inimesi üllatuse ja aukartusega. Liialdamata võib öelda, et kogu London oli pisarates; leinajad ei tiirutanud mööda tänavaid, keegi ei kandnud leinariideid ega õmblenud spetsiaalseid riideid, isegi lahkunu lähimate sugulaste mälestuse austamiseks, kuid nutt oli kõikjal.Naiste ja laste karjed nende majade akendel ja ustel olid suremas, või võib-olla olid nende lähimad sugulased just surnud, kuuldi nii tihti, tuli vaid tänavale minna, et murdub ja kõige kõvem süda... Nuttu ja hädaldamist kostis peaaegu igas majas, eriti katku alguses, sest hiljem muutusid südamed kõvaks, kuna surm oli pidevalt kõigi silme ees ja inimesed kaotasid võime leinata lähedaste ja sõprade kaotust, oodates iga tund, et neid endid tabab sama saatus.

Giovanni Boccaccio kirjutas oma teoses Decameron, mis leiab aset Itaalias 1348. aasta katkuepideemia ajal: „Katku surnud mees äratas sama palju kaastunnet kui surnud kits.”

Boccaccio kirjeldus on traagiline: "Kuulsusrikas Firenze, parim linn Itaaliat külastas hävitav katk... Ei arstid ega ravimid ei saanud seda haigust aidata ega ravida... Kuna polnud piisavalt pühitsetud maad suure hulga surnukehade jaoks, mida iga tund kirikutesse toodi, tekkisid kirikute juures ülerahvastatud kalmistud. kaevati tohutud augud ja neisse lasti sadu laipu. Firenzes, nagu öeldakse, suri 100 tuhat inimest... Kui palju aadliperekondi, rikkaid pärandeid, tohutuid varandusi jäi ilma seadusjärgsete pärijateta! Kui palju tugevaid mehi, kauneid naisi, võluvaid noormehi, keda isegi Galenus, Hippokrates ja Aesculapius oleks tunnistanud täiesti terveteks, sõid hommikul sugulaste, seltsimeeste ja sõpradega hommikusööki ning õhtustasid koos esivanematega järgmises maailmas. .”

Neil päevil otsiti kirikutes päästet epideemiatest, palvetati tervenemise eest kõik koos – haiged ja terved... Tunne paaniline õudus, mis külvas keskaegses ühiskonnas epideemiaid ja haigusi, kajastus eestpalves: "Päästa meid, Issand, katkust, näljast ja sõjast!"

Pealtnägijate sõnul oli paanika selline, et "inimesed mässisid end kahe lina sisse ja pidasid elus olles matuseid (mis oli lihtsalt ennekuulmatu!)."

Võib-olla oli tänapäeval kuulsaim katkuarst Michel de Notre-Dame, paremini tuntud kui ennustaja Nostradamus. Oma karjääri koidikul sai Nostradamus kuulsaks oma eduga kaaskodanike katkust päästmisel. Nostradamuse saladus oli lihtne – elementaarse hügieeni järgimine. Tema arsenalis polnud muid vahendeid ja seetõttu oli ta võimetu sellest päästma kohutav haigus tema esimene perekond, mille järel ta läks pagulusse. Alles 1545. aastal (42-aastaselt) naasis ta Marseille'sse ja seekord suutis tema uus ravim kopsukatku ja seejärel 1546. aastal Provence'is "musta katku" vastu.

Stseen Provence'i Nostradamuse muuseumi näituselt:

Nostradamuse meetoditest pole palju teada. Kus iganes muhkkatk möllas, käskis ta hukule määratud majadele maalida mustad ristid, et hoiatada terveid ja raskendada epideemia levikut. Peame meeles pidama, et tol ajal meile tuttavaid hügieenireegleid ei teadnud paljud ja seetõttu oli Nostradamuse meetoditel teatav mõju. Ta soovitas juua ainult keedetud vett, magada puhtas voodis ja katkuohu korral jätta esimesel võimalusel räpased haisvad linnad ja hingata. värske õhk maal.

Provence'i pealinnas Aixi linnas kasutas Nostradamus esmakordselt oma kuulsaid roosi kroonlehtedega segatud ja C-vitamiini rikkaid tablette. Ta jagas neid otse nakatunud linnade tänavatel, selgitades samal ajal kaaskodanikele elementaarseid hügieenireegleid. . "Kõik, kes neid kasutasid," kirjutas ta hiljem, "päästeti ja vastupidi."

Nostradamus pühendas ühes oma meditsiiniraamatus mitu peatükki desinfektsioonipulbri kirjeldusele, millest ta tablette valmistas. Selle raamatu 1572. aasta väljaannet hoitakse Pariisi Sankt Peterburgi raamatukogus. Genevieve meie jaoks ebatavalise pealkirja all "Suurepärane ja väga kasulik brošüür paljude suurepäraste retseptide kohta, jagatud kaheks osaks. Esimeses osas õpetatakse valmistama erinevaid huulepulki ja parfüüme näo kaunistamiseks. Teises osas õpetatakse meile, kuidas valmistada erinevaid mee, suhkru ja veini keedised ". Koostanud meister Michel Nostradamus - meditsiinidoktor Chalonsist Provence'is. Lyon 1572." Eelkõige kandsid selle raamatu osad nimetust "Kuidas valmistada pulbrit, puhastada ja valgendada hambaid... samuti viis anda hingeõhule meeldiv lõhn. Teine meetod, veelgi täiuslikum, hammaste puhastamiseks, isegi need, mis on mädaniku poolt tugevalt kahjustatud... Meetod sellise seebi valmistamiseks, mis muudab käed valgeks ja pehmeks ning millel on magus ja maitsev lõhn... Meetod, kuidas valmistada destilleeritud vett, mis kaunistab ja valgendab nahka kõige paremini. nägu... Veel üks viis habeme juuksed blondiks või kuldseks värviks muuta ja ka liiga suuremat kehaküllust hävitada."

Peaaegu pool aastatuhandet jäi katkubakteri avastamiseni ja antibiootikumide kasutamiseni selle haiguse ravis...

Arnold Böcklini maal “Katk” (1898) näitab kogu selle haiguse õudust - ju polnud nad isegi tema ajal, 19. ja 20. sajandi vahetusel, veel õppinud sellega võitlema!

Ja isegi meie ajal registreeritakse endiselt selle haiguse üksikuid puhanguid:

Selle artikli ettevalmistamisel kasutatud materjalid:
Colin McEvedy artiklist “Bubonic Plague” väljaandest TEADUSMAAILMAS. (Scientific American. Venekeelne väljaanne). 1988. nr 4,
Wikipedia ja Encyclopedia Britannica
artiklist "The War on the Black Death: from Defense to Offensive" V. S. Ganin, Ph.D. kallis. Sciences, Siberi ja Kaug-Ida Irkutski Katkuvastase Uurimise Instituut, ajakirjas “Science and Life” nr 7, 2006
Filippov B., Jastrebitskaja A. X-XV sajandi Euroopa maailm.
VENEMAA KATKUEPIDEEMIA AJALUGU

Pole saladus, et keskajal said ravitsejad anatoomiast väga halvasti aru Inimkeha ja patsiendid pidid taluma kohutavat valu. Ju siis valuvaigistitest ja antiseptikumid teadis vähe. Ühesõnaga mitte parim aeg patsiendiks saada, aga... kui sa väärtustad oma elu, siis polnud suurt valikut...

1. Operatsioon: ebahügieeniline, jäme ja kohutavalt valus.

Valu leevendamiseks tuleks endaga midagi veelgi valusamat ette võtta ja hea õnne korral läheb enesetunne paremaks. Varakeskajal olid kirurgid mungad, sest neil oli tol ajal juurdepääs parimale meditsiinilist kirjandust- enamasti kirjutavad araabia teadlased. Kuid aastal 1215 keelas paavst kloostril meditsiiniga tegelemise. Mungad pidid talupoegi õpetama mitte eriti tegema keerulised toimingud omapäi. Põllumehed, kelle teadmised praktilisest meditsiinist olid varem piirdunud koduloomade kastreerimisega, pidid õppima sooritama hunniku erinevaid operatsioone- alates haigete hammaste väljatõmbamisest kuni silmakae operatsioonideni.

Kuid oli ka edu. Arheoloogid avastasid Inglismaal väljakaevamistel ühe talupoja kolju, mis pärineb umbes 1100. aastast. Ja ilmselt tabas selle omanikku midagi rasket ja teravat. Lähemal uurimisel selgus, et talupojale oli tehtud operatsioon, mis päästis tema elu. Talle tehti trefineerimine – operatsioon, kus koljusse puuritakse auk ja selle kaudu eemaldatakse kolju killud. Selle tulemusena ajule avaldatud surve leevenes ja mees jäi ellu. Võib vaid ette kujutada, kui valus see oli!

2. Belladonna: võimas valuvaigisti, mis võib lõppeda surmaga.

Keskajal kasutati kirurgiat ainult kõige äärmuslikumates olukordades - noa all või surma korral. Selle üks põhjusi on see, et pole tõeliselt usaldusväärset valuvaigistit, mis leevendaks piinav valu karmi lõikamise ja tükeldamise protseduure lihtsalt ei eksisteerinud. Muidugi võis saada mingeid imelikke jooke, mis lõikusel valu leevendavad või uinutavad, aga kes teab, mida võõras narkodiiler sulle libiseb... Sellised joogid olid kõige sagedamini pruulitud erinevate ürtide mahlast, sapist. kastreeritud kuldi, oopiumi, valgendi, mahla hemlocki ja äädika. See "kokteil" segati enne patsiendile andmist veini sisse.

IN inglise keel Alates keskajast kasutati valu leevendamise kirjeldamiseks sõna - "dwale" (hääldatakse dwaluh). Sõna tähendab belladonnat.

Hemlocki mahl ise võib kergesti põhjustada surmav tulemus. "Valuvaigisti" võib panna patsiendi sügavasse unne, võimaldades kirurgil oma tööd teha. Kui neid oli liiga palju, võib patsient isegi hingamise lõpetada.

Šveitsi arst Paracelsus oli esimene, kes kasutas eetrit anesteetikumina. Eetrit aga laialdaselt ei aktsepteeritud ja seda ei kasutatud sageli. Nad hakkasid seda uuesti kasutama 300 aastat hiljem Ameerikas. Paracelsus kasutas valu leevendamiseks ka oopiumi tinktuuri laudanumi. (Pubmedcentrali foto: Belladonna - vana inglise valuvaigisti)

3. Nõidus: paganlikud rituaalid ja religioosne patukahetsus kui ravimise vorm.

Varakeskaegne meditsiin oli enamasti plahvatuslik segu paganlusest, religioonist ja teaduse viljadest. Kuna kirik sai võimu juurde, on paganlike "rituaalide" läbiviimine muutunud karistatavaks kuriteoks. Sellised karistatavad süüteod võisid hõlmata järgmist:

"Kui ravitseja, lähenedes majale, kus lamab haige, näeb läheduses lebavat kivi, pöörab selle ümber ja kui ta [ravitseja] näeb selle all mõnda elusolendit - olgu selleks uss, sipelgas või mõni muu olend, siis võib tervendaja kindlalt väita, et patsient paraneb. (Raamatust “The Corrector & Physician”, inglise keeles “Nurse and Physician”).

Patsientidel, kes olid kunagi muhkkatku põdejatega kokku puutunud, soovitati patukahetsust sooritada – see seisnes kõigi oma pattude tunnistamises ja seejärel preestri määratud palve rääkimises. Muide, see oli kõige populaarsem "ravimeetod". Haigetele öeldi, et võib-olla möödub surm, kui nad kõik oma patud õigesti tunnistavad.

4. Silmaoperatsioon: valulik ja võib põhjustada pimedaksjäämist.

Katarakti operatsioon hõlmas keskajal tavaliselt mõnda eriti teravat vahendit, näiteks nuga või suurt nõela, millega torgati sarvkesta ja üritati suruda silmalääts saadud kapslist välja ja lükata see alla sarvkesta põhja. silma.

Kunagi sai moslemite meditsiin aastal laialt levinud keskaegne Euroopa, on täiustatud katarakti operatsiooni tehnikat. Nüüd kasutati katarakti eemaldamiseks süstalt. Soovimatu nägemist hägustav aine imeti sellega lihtsalt välja. Õõnes metall hüpodermiline süstal sisestati silma valgesse ossa ja eemaldas edukalt katarakti selle lihtsalt välja imedes.

5. Kas teil on urineerimisraskusi? Sisestage sinna metallkateeter!

Uriini stagnatsioon põies süüfilise ja teiste tõttu suguhaigused Kahtlemata võib seda nimetada üheks tolle aja levinumaks haiguseks, mil antibiootikume lihtsalt polnud. Uriini kateeter on metalltoru, mis sisestatakse läbi kusiti põide. Seda kasutati esmakordselt 1300. aastate keskel. Kui toru ei saavutanud oma eesmärki, et eemaldada takistus vee väljalaskmisel, tuli välja mõelda muud protseduurid, mõned neist olid väga leidlikud, kuid tõenäoliselt olid need kõik üsna valusad, nagu olukord ise.

Siin on neerukivide ravi kirjeldus: „Kui kavatsete neerukive eemaldada, siis kõigepealt veenduge, et teil oleks kõik olemas: pingile tuleb istuda tugeva jõuga inimene ja tema jalad. asetada toolile; patsient peaks istuma põlvedel, tema jalad peavad olema sidemega kaela külge seotud või lamama assistendi õlgadel. Arst peaks seisma patsiendi kõrval ja sisestama kaks sõrme parem käsi pärakusse, vajutades samal ajal vasaku käega patsiendi häbemepiirkonnale. Niipea, kui teie sõrmed ülevalt mullini jõuavad, peate seda kõike tundma. Kui näpud tunnetavad kõva, tugevalt kinnitunud palli, siis on tegemist neerukiviga... Kui soovid kivi eemaldada, siis peaks sellele eelnema kerge dieet ja kahepäevane paastumine. Kolmandal päeval... katsu kivi, suru põie kaela; sinna sissepääsu juures asetage kaks sõrme päraku kohale ja tehke tööriistaga pikisuunaline sisselõige, seejärel eemaldage kivi.

6. Kirurg lahinguväljal: noolte välja tõmbamine ei ole nina korjamine...

Longbow - suur ja võimas relv, mis on võimeline saatma nooli suurte vahemaade taha, kogus keskajal palju fänne. Aga see lõi tõeline probleem välikirurgidele: kuidas sõdurite kehadelt noolt eemaldada.

Võitlusnoolte otsi ei olnud alati varre külge liimitud, sagedamini kinnitati need sooja mesilasvahaga. Kui vaha kõvenes, sai nooli probleemideta kasutada, kuid pärast lasku, kui oli vaja noolt välja tõmmata, tõmmati noolevars välja ja ots jäi sageli keha sisse.

Üks lahendus sellele probleemile on noollusikas, mis on inspireeritud Albucasis-nimelise araabia meediku ideest. Lusikas sisestati haava sisse ja kinnitati nooleotsa külge, nii et seda saaks kergesti haavast välja tõmmata, ilma et see kahjustaks, kuna nooleotsa hambad olid suletud.

Selliseid haavu raviti ka kauteriseerimisega, mille käigus kanti haavale tulikuum rauatükk, et kudesid kauteriseerida ja veresooned ja vältida verekaotust ja nakatumist. Amputatsioonidel kasutati sageli kauteriseerimist.

Ülaltoodud illustratsioonil näete graveeringut "Haavatud mees", mida kasutati sageli mitmesugustes meditsiinilistes traktaatides, illustreerimaks haavatüüpe, mida välikirurg võib lahinguväljal näha.

7. Verejooks: imerohi kõigi haiguste vastu.

Keskaegsed arstid uskusid, et enamik inimeste haigusi on organismi liigse vedeliku tagajärg (!). Ravi seisnes liigse vedeliku vabanemises väljapumpamise teel suur hulk veri kehast. Selle protseduuri jaoks kasutati tavaliselt kahte meetodit: hirudoteraapiat ja veeni avamist.

Hirudoteraapia ajal rakendas arst patsiendile leechi ehk verdimevat ussi. Usuti, et kaanid tuleb asetada kohale, mis haiget kõige enam häirib. Leetidel lasti verd imeda, kuni patsient minestama hakkas.

Veenide dissektsioon on veenide otsene lõikamine, tavaliselt kl sees käed, et seejärel vabastada korralik kogus verd. Selle protseduuri jaoks kasutati lansetti – õhukest, umbes 1,27 cm pikkust nuga, mis läbistab veeni ja jätab väikese haava. Veri voolas kaussi, mille järgi määrati saadud vere hulk.

Paljude kloostrite mungad kasutasid sageli verelaskmise protseduuri – olenemata sellest, kas nad olid haiged või mitte. Niiöelda ennetamiseks. Samal ajal vabastati nad mitmeks päevaks tavapärastest tööülesannetest rehabilitatsiooniks.

8. Sünnitus: naistele öeldi – valmistuge oma surmaks.

Sünnitust peeti keskajal nii surmavaks teoks, et kirik soovitas rasedatel eelnevalt surilina ette valmistada ja surma korral oma patud tunnistada.

Ämmaemandad olid kirikule olulised nende rolli tõttu ristimisel hädaolukorrad ja nende tegevust reguleerisid roomakatoliku seadused. Populaarne keskaegne vanasõna ütleb: "Mida parem nõid, seda parem ämmaemand." Nõiduse eest kaitsmiseks kohustas kirik ämmaemandaid hankima piiskoppidelt litsentsi ja andma vande, et nad ei kasuta sünnitusel tööl maagiat.

Olukordades, kus laps sündis vales asendis ja väljumine oli raskendatud, pidid ämmaemandad last üsas ümber pöörama või voodit raputama, et püüda loodet õigemasse asendisse sundida. Surnud laps, keda ei saanud eemaldada, lõigati tavaliselt otse emakas teravate instrumentidega tükkideks ja tõmmati spetsiaalse tööriistaga välja. Ülejäänud platsenta eemaldati vastukaalu abil, mis tõmbas selle jõuga välja.

9. Klystir: keskaegne meetod ravimite süstimine pärakusse.

Klüster on keskaegne versioon klistiirist, vahendist vedeliku toomiseks kehasse päraku kaudu. Klystyre näeb välja nagu tassikujulise ülaosaga pikk metalltoru, mille kaudu ravitseja valas ravimvedelikke. Teise otsa, kitsasse, tehti mitu auku. Selle instrumendi see ots sisestati põhjuslikku kohta. Vedelik valati sisse ja suurema efekti saavutamiseks kasutati kolvi meenutavat instrumenti, millega ravimid soolestikku suruti.

Kõige populaarsem klistiirisse valatud vedelik oli soe vesi. Mõnikord kasutati aga erinevaid müütilisi imejooke, näiteks näljase kuldi sapist või äädikast valmistatud.

16. ja 17. sajandil asendati keskaegne klastrid tuttavama klistiiripirniga. Prantsusmaal on see ravi isegi üsna moes muutunud. Kuningas Louis XIV sai oma valitsusajal 2000 klistiiri.

10. Hemorroidid: ravige päraku agooniat karastatud rauaga.

Paljude haiguste ravi hõlmas keskajal sageli palveid kaitsepühakutele jumaliku sekkumise lootuses. 7. sajandi Iiri munk Saint Fiacre oli hemorroidide all kannatavate inimeste kaitsepühak. Aias töötamise tõttu tekkisid tal hemorroidid, kuid ühel päeval kivil istudes sai ta imekombel terveks. Kivi elas täna ja seda külastavad siiani kõik, kes sellist tervenemist otsivad. Keskajal nimetati seda haigust sageli "Püha Fiacre needuseks".
Eriti rasketel hemorroidide juhtudel keskaegsed ravitsejad Raviks kasutati kuuma metalliga kauteriseerimist. Teised uskusid, et probleemi saab lahendada, kui hemorroidid küüntega välja lükata. Selle ravimeetodi pakkus välja Kreeka arst Hippokrates.
12. sajandi juudi arst Egiptuse Mooses (tuntud ka kui Maimomides ja Rambam) kirjutas 7-peatükilise traktaadi hemorroidide ravimise kohta. Ta ei nõustu sellega, et raviks tuleks kasutada operatsiooni. Selle asemel pakub ta täna kõige levinumat ravimeetodit – istumisvannid.

Meditsiini ajaloo kokkuvõtte valmis rühma nr 117 üliõpilane Kiryanov M.A.

Vene riik Meditsiiniülikool neid. N.I. Pirogov

Meditsiiniajaloo osakond

Moskva arstiteaduskond, oja “B”

Keskaega peetakse tavaliselt täieliku teadmatuse või täieliku barbaarsuse tumedaks ajastuks, ajalooperioodiks, mida iseloomustab kaks sõna: teadmatus ja ebausk.

Selle tõestuseks toovad nad välja, et filosoofide ja arstide jaoks jäi loodus kogu keskaja vältel kinniseks raamatuks ning toovad välja astroloogia, alkeemia, maagia, nõiduse, imede, skolastika ja kergeuskliku teadmatuse domineerimise.

Keskaegse meditsiini tähtsusetuse tõestuseks toovad nad välja täieliku hügieeni puudumise keskajal nii eramajades kui ka linnades üldiselt, samuti kogu selle perioodi jooksul möllanud katku, pidalitõve ja eri liiki epideemiaid. nahahaigused jne.

Vastupidiselt sellele seisukohale on arvamus, et keskaeg on antiigist parem, kuna järgib seda. Miski ei tõenda, et mõlemad on alusetud; vähemalt meditsiini osas on üks juba olemas terve mõistus pooldab tõsiasja, et meditsiinitraditsioonis oli ja ei saanudki murduda, ning nagu kõigi teiste kultuurivaldkondade ajalugu näitab, et barbarid olid roomlaste vahetud järeltulijad, samamoodi ei saa meditsiin. ei saanud selles osas olla erandiks.

Ühest küljest on teada, et Rooma impeeriumis ja eriti Itaalias valitses kreeka meditsiin, nii et kreeka teosed olid mentoritele ja õpilastele tõelised juhised, ja teisest küljest, et barbarite sissetung ei olnud on lääne teadusele ja kunstidele nii laastavad tagajärjed, nagu tavaliselt eeldati.

See teema tundus mulle huvitav, sest keskaeg on vahelüli muinasaja ja uusaja vahel, mil teadus hakkas kiiresti arenema ja hakati tegema avastusi, sealhulgas meditsiinis. Aga midagi ei juhtu ega juhtu vaakumis...

Abstraktselt, esimeses peatükis, näitasin selle ajastu üldpilti, kuna ei saa käsitleda eraldi ühtegi haru, olgu see siis kunst, majandus või meie puhul meditsiin, kuna objektiivsuse loomiseks on vaja käsitleda seda teaduse osa seoses selle ajaperioodiga, võttes arvesse kõiki selle eripärasid ja erinevaid probleeme sellelt positsioonilt.

Minu jaoks oli teises peatükis huvitav käsitleda konkreetsemalt keskaegse haigla ajaloo teemat, selle kujunemise teed lihtsast vaeste heategevuskloostrist ja kiriku karistustegevuse kohast kuni kujunemiseni. sotsiaalne institutsioon arstiabi, kuigi isegi tänapäevase haigla välimus arstide, õdede, palatite ja teatud erialaga hakkab haiglat meenutama alles 15. sajandil.

Huvitav on ka arstide kliiniline koolitus keskajal, millele on pühendatud kolmas peatükk, samuti nende õppeprotsess tolleaegsetes ülikoolide arstiteaduskondades, kuna haridus oli peamiselt teoreetiline, pealegi veel õppeaine, õpilased pidid lihtsalt loengutes kopeerima iidsete teoseid ja isegi mitte antiikuurijate endi töid ja pühade isade kommentaare nende kohta. Teadus ise oli kiriku dikteeritud rangetes raamides, mille juhtlause andis dominiiklane Thomas Aquinas (1224-1274): "Kõik teadmised on patt, kui nende eesmärk ei ole Jumala tundmine" ja seega igasugune vabamõtlemine, kõrvalekaldeid, teistsugust vaatenurka - peeti ketserlikuks ning "püha" inkvisitsioon karistas seda kiiresti ja halastamatult.

Abstraktselt kasutati teatmekirjandusena järgmisi allikaid, näiteks - suur meditsiiniline entsüklopeedia, teatmeteos, mis oli selle töö aluseks. Ja mis ilmselt katab kõige täielikumalt kõige päevakajalisemaid meditsiiniga seotud küsimusi ja huvitaval kombel nii üliõpilastele kui ka mis tahes eriala praktiseerivatele arstidele.

Perioodiliseks kirjanduseks võtsin järgmised ajakirjad: “Sotsiaalhügieeni probleemid ja meditsiini ajalugu”, kuhu postitati selle teemadel paljude kuulsate autorite artikleid, mida kasutasin; ajakiri" Kliiniline meditsiin" ja "Vene meditsiiniajakiri", millel on meditsiini ajaloole pühendatud osa.

Raamatud “Meditsiini ajalugu” L. Meunier, “History of Medieval Medicine” by Kovner, “History of Medicine. Valitud loengud” F.B. Borodulin, kus kirjeldatakse üksikasjalikult kogu meditsiini ajaloo perioodi, alustades primitiivsest ühiskonnast ja lõpetades kahekümnenda sajandi alguse ja keskpaigaga.

Feodalismi kujunemise ja arengu ajastut Lääne-Euroopas (5.-13. sajand) iseloomustati tavaliselt kui kultuurilise allakäigu perioodi, obskurantismi, teadmatuse ja ebausu domineerimise aega. Juba mõiste “keskaeg” juurdus teadvuses mahajäämuse, kultuuripuuduse ja õiguste puudumise sünonüümina kui kõige sünge ja reaktsioonilise sümbolina. Keskaja õhkkonnas, mil palveid ja püha säilmeid peeti meditsiinist tõhusamaks ravivahendiks, kui surnukeha lahkamist ja selle anatoomia uurimist peeti surmapatuks ning autoriteedikatset peeti ketserluseks. , uudishimuliku uurija ja eksperimenteerija Galeni meetod jäi unustusse; Meditsiini lõplikuks "teaduslikuks" aluseks jäi ainult tema leiutatud "süsteem" ning "teaduslikud" skolastilised arstid uurisid, tsiteerisid ja kommenteerisid Galenust.

Renessansi- ja uusaja tegelased, kes võitlesid feodalismi ning filosoofilise ja loodusteadusliku mõtte arengut pidurdanud religioossus-dogmaatilise maailmavaate ja skolastika vastu, vastandasid oma vahetute eelkäijate kultuuritaset ühelt poolt antiikajal, teiselt poolt antiikajal. muu, nende loodud uue kultuuriga on antiikaja ja renessansi lahutava perioodi hindamine justkui samm tagasi inimkonna arengus. Sellist kontrasti ei saa aga pidada ajalooliselt põhjendatuks.

Kogu Lääne-Rooma impeeriumi territooriumi vallutanud barbarite hõimudest ei saanud ega saanud objektiivsetest ajaloolistest asjaoludest tulenevalt saada otsene hilisantiikkultuuri vastuvõtja.

9.-11.sajandil. teadusliku meditsiinilise mõtte keskus kolis Araabia kalifaadi maadesse. Võlgneme Bütsantsi ja Araabia meditsiinile iidse maailma väärtusliku meditsiinipärandi säilitamise eest, mida nad rikastasid uute sümptomite, haiguste, ravimid. Põliselanik mängis meditsiini arengus suurt rolli. Kesk-Aasia, mitmekülgne teadlane ja mõtleja Ibn Sina (Avicenna, 980–1037): tema "Meditsiinikaanon" oli meditsiiniliste teadmiste entsüklopeediline kogum.

Erinevalt Lähis- ja Lähis-Ida rahvastest, kes suutsid säilitada oma eelkäijate kultuuri, hävitasid Lääne rahvad, eeskätt germaani hõimud, kes kukutasid Lääne-Rooma impeeriumi (Rooma vastu mässanud orjade abiga). Rooma kultuur.

Keldi ja germaani rahvad, kellel on hõimusuhete ajastule iseloomulik kultuur, tundusid hilisantiigi ristiusukultuuri jaoks erilised. tohutu maailm, mis nõudis tõsist pikaajalist järelemõtlemist. Kas need rahvad jäid truuks paganlusele või olid juba ristimise vastu võtnud, olid nad siiski igivanade traditsioonide ja uskumuste kandjad. Varakristlus ei saanud kogu seda maailma lihtsalt välja juurida ja kristliku kultuuriga asendada – ta pidi seda valdama. Kuid see tähendas hilisantiikkultuuri olulist sisemist ümberstruktureerimist.

See tähendab, et kui idas toimus 1. aastatuhande pKr kultuuriline tõus. e. toimus väljakujunenud iidsete kultuuritraditsioonide kindlal alusel, siis Lääne-Euroopa rahvaste seas oli selleks ajaks kultuuriline areng ja klassisuhete kujunemine alles alanud.

Keskaeg arenes välja täiesti primitiivsest riigist. See pühkis välja iidse tsivilisatsiooni, iidse filosoofia, poliitika ja õigusteaduse ning algas otsast peale. Ainuke asi, mida keskaeg surnutelt võttis iidne maailm, oli kristlus ja mitu lagunenud linna, mis olid kaotanud kogu oma senise tsivilisatsiooni”1. (K. Marx ja F. Engels, teosed, 2. trükk, 7. kd, lk 360).

Lääne-Euroopa rahvaste elus oli kristlus keskajal erakordse tähtsusega sotsiaalne tegur. Olles arenenud katoliikluse vormiks, ühendas see ühtsuseta Euroopa maailma tugevate, raskesti lahustuvate sidemete võrgustikuga. Ta viis selle ühendamise läbi paavsti isikus, kes oli katoliku kiriku “monarhiline keskus”, ja kiriku enda kaudu, mis levis laia võrgustiku kõigis Lääne-Euroopa riikides. Kõigis neis riikides kuulus kirikule ligikaudu 1/22 kõigist maadest, olles seega mitte ainult ideoloogiline, vaid ka reaalne side erinevate riikide vahel. Korraldades nende maade omamise feodaalsuhete alusel, osutus kirik ehk keskaja suurimaks feodaalisandaks ja samal ajal üldse feodaalsuhete süsteemi võimsaks valvuriks. Kirik ühendas erinevad Lääne-Euroopa riigid nende võitluses ühise välisvaenlase, saratseenide vastu. Lõpuks, kuni 16. sajandini oli vaimulikkond ainuke haritud klass Lääne-Euroopas. Selle tagajärjeks oli, et "paavstid said intellektuaalse hariduse monopoli ja haridus ise omandas seeläbi valdavalt teoloogilise iseloomu" 2.

Pealegi, kui idas on asutatud kultuuritraditsioonid lubatud kaua aega seista vastu organiseeritud religioonide dogma piiravale mõjule, siis läänes kirikule, mis allutati isegi 5-7 sajandil. “barbariseerimine” oli ainus sotsiaalne institutsioon, mis säilitas hilisantiikkultuuri jäänuseid. Barbarite hõimude kristlusse pöördumise algusest peale võttis ta kontrolli nende kultuurilise arengu ja vaimse elu, ideoloogia, hariduse ja meditsiini üle. Ja siis ei peaks rääkima enam kreeka-ladina keelest, vaid rooma-germaani kultuurikogukonnast ja bütsantsi kultuurist, mis käisid oma erilisi radu järgides.

Keskaegne periood kestis umbes tuhat aastat, alates viiendast kuni viieteistkümnenda sajandini pKr. See sai alguse klassikalise antiigi lõpus, umbes ajal, mil Lääne-Rooma impeerium langes, enne renessansi ja revolutsiooniajastu arengut. Keskaeg jaguneb tavaliselt kolme perioodi: varane, kõrge ja hiline. Keskaja varajast perioodi tuntakse ka pimedusena; paljud ajaloolased, eriti renessansiaja ajaloolased, nägid keskaega stagnatsiooniperioodi.

Umbes aastal 500 pKr vallutasid gootide, viikingite, vandaalide ja sakside hordid, keda ühiselt nimetatakse barbariteks, suure osa Lääne-Euroopast, jagades selle suureks hulgaks pisikesteks territooriumiteks, mida valitsesid feodaalid. Feodaalidele kuulusid sõna otseses mõttes oma talupojad, keda tunti pärisorjadena. Sellistel valdustel ei olnud riiklikku tervishoiusüsteemi, ülikoole ega hariduskeskusi.

Teaduslikel teooriatel ja ideedel polnud praktiliselt mingit võimalust levida, kuna läänidevaheline seos oli üsna kehv; ainus koht, kus nad jätkasid teadmiste omandamist ja teaduse õppimist, olid kloostrid. Pealegi olid mungad paljudes kohtades ainsad inimesed, kes oskasid lugeda ja kirjutada! Sel perioodil kadusid paljud teaduslikud ja meditsiinilised tööd, Kreeka ja Rooma tsivilisatsioonide pärand.Õnneks tõlgiti enamik neist töödest araabia keel Lähis-Ida moslemid, raamatuid peeti islami õppekeskustes.

Keskajal valitses poliitikat, elustiili, uskumusi ja mõtteid roomakatoliku kirik; Enamik elanikkonnast uskus endesse ja teispoolsustesse jõududesse. Ühiskond oli suures osas autoritaarne ja küsimuste esitamine oli mõnikord surmav. 10. sajandi lõpupoole, 1066. aasta paiku, algasid positiivsed muutused: 1167. aastal asutati Oxfordi ülikool, 1110. aastal Pariisi ülikool. Kuna kuningad said kõige omanikuks suurem territoorium, siis nende jõukus kasvas, mille tulemusena said nende hoovid omamoodi kultuurikeskusteks. Algas ka linnade teke ja koos nendega hakkas ka probleem arenema rahvatervist.

Stagnatsioon keskajal meditsiinis

Enamik Kreeka ja Rooma tsivilisatsiooni meditsiinialased teadmised läksid kaduma, samas kui keskaegsete arstide teadmiste kvaliteet oli väga halb. Katoliku kirik ei lubanud surnukehade surmajärgset läbivaatust, pealegi igasugust loominguline tegevus. Samuti ei püütud hoida rahva tervist, enamasti sõdisid feodaalid omavahel. Autoritaarne kirik sundis inimesi pimesi uskuma kõike, mida Galenus kirjutas, ning julgustas pöörduma tervenemise nimel pühakute ja Jumala poole. Nii uskusid paljud, et igasugune haigus on jumala saadetud karistus, mille tagajärjel nad isegi ei püüdnud seda ravida.

Mõned inimesed puutusid aga ristisõdade ajal ikkagi kokku moslemitest arstide ja teadlastega ning läksid teadmisi hankima isegi itta. 12. sajandil tõlgiti araabia keelest Euroopa keeltesse suur hulk meditsiinilisi raamatuid ja dokumente. Tõlgitud teoste hulgas oli Avicenna meditsiinikaanon, mis sisaldas teadmisi kreeka, india ja islami meditsiinist; selle tõlkest sai mitmeks sajandiks meditsiiniteaduse üks peamisi tõlkeid.

Keskaegne meditsiin ja kehavedelike teooria

Huumorite ehk inimvedelike teooria sai alguse Vana-Egiptusest ning seda kohandasid hiljem Kreeka teadlased ja arstid, Rooma, keskaegse islami ja Euroopa arstid; see valitses kuni 19. sajandini. Tema järgijad uskusid, et inimese elu määrab neli kehavedelikku, huumor, mis mõjutavad tervist. Seetõttu peavad kõik neli vedelikku tasakaalus koos eksisteerima; See teooria omistatakse Hippokratesele ja tema kaaslastele. Huumorit tunti ka kambiumina.

Neli vedelikku olid:

• Must sapp: seda seostati melanhoolia, maksa, külma kuiva kliima ja maaga;
• Kollane sapp: seda seostati flegmatismi, kopsude, külma niiske kliima ja veega;
• Flegm: seda seostati sangviinilise iseloomu, pea, sooja, niiske kliima ja õhuga;
• Veri: seda seostati koleerilise temperamendi, sapipõie, sooja kuiva kliima ja tulega.

Selle teooria kohaselt on kõik haigused põhjustatud ühe huumori liig- või puudulikkusest, arstid uskusid, et iga huumori tase muutub pidevalt sõltuvalt tarbitud toidust, jookidest, sissehingatavatest ainetest ja tegevuse tüübist. Vedeliku tasakaalustamatus ei põhjusta mitte ainult arengut füüsilised probleemid, aga ka muutustele inimese isiksuses.

Probleeme kopsude tervisega põhjustas suurenenud röga olemasolu; kaanide kasutamine, säilitamine eriline dieet ja konkreetsete ravimite võtmine. Enamik ravimeid saadi ravimtaimedest, mida kasvatati kõige sagedamini kloostrites, kusjuures igal vedelikuliigil olid oma taimed. Võib-olla on kõige populaarsem keskaegne ravimtaimede raamat Ergesti lugemisraamat, dateeritud 1400. aastal ja kirjutatud kõmri keeles.

Euroopa keskaegsed haiglad

Keskajal olid haiglad üsna erinevad tänapäevastest haiglatest. Need olid rohkem nagu hospiitsid või hooldekodud; nad majutasid perioodiliselt pimedaid, vigaseid, palverändureid, rändureid, orbusid, inimesi vaimuhaigus. Neile pakuti peavarju ja toitu ning ka arstiabi. Kogu Euroopa kloostrites oli mitu haiglat, mis pakkusid meditsiinilist ja vaimset abi.

Prantsusmaa vanim haigla on Lyoni haigla, mille ehitas 542. aastal kuningas Gilbert Esimene, Pariisi vanima haigla asutas 652. aastal Pariisi 28. piiskop; Itaalia vanim haigla ehitati 898. aastal Sienas. Inglismaa vanima haigla asutasid 937. aastal saksid.

12. sajandi ristisõdade ajal kasvas märkimisväärselt ehitatud haiglate arv, 13. sajandil algas Itaalias ehitusbuum; 14. sajandi lõpuks oli Prantsusmaal enam kui 30 haiglat, millest mõned on tänaseni olemas ja mida tunnustatakse arhitektuuripärandi mälestistena. Huvitaval kombel tõi 14. sajandil katkuepideemia kaasa veelgi rohkemate haiglate ehitamise.

Ainus hele koht Meditsiini keskaegse stagnatsiooni perioodil hakkas kummalisel kombel ilmnema kirurgia. Tol ajal tegid operatsioone nn juuksurid, mitte arstid. Tänu sagedastele sõdadele omandasid kirurgid väärtusliku vara. Nii märgiti, et vein on tõhus antiseptik, seda kasutati haavade pesemiseks ja nakkusliku infektsiooni tekke vältimiseks. Mõned kirurgid pidasid mäda halb märk, samas kui teised väitsid, et sel viisil eemaldab keha toksiine.

Keskaegsed kirurgid kasutasid järgmisi looduslikke aineid:

• - mandrake juur;
• - oopium;
• - metssea sapi;
• - hemlock.

Keskaegsed kirurgid olid head väliskirurgia asjatundjad, suutsid ravida katarakti, haavandeid ja erinevat tüüpi haavu. Nagu näidatud meditsiinilised andmed, suutsid nad isegi teha operatsioone kivide eemaldamiseks põiest. Keegi ei teadnud aga kehva hügieeni ja nakkusohu seost ning paljud haavad lõppesid infektsiooni tõttu surmaga. Samuti puuriti mõne neuroloogiliste häiretega, näiteks epilepsiaga patsiendi koljusse auk deemonite vabastamiseks.

Renessansi meditsiin

Renessansiajal hakkas meditsiin, eriti kirurgia, palju kiiremini arenema. Itaalia arst, poeet ja geograafia, astronoomia ja matemaatika uurija Girolamo Fracastoro (1478-1553) tegi ettepaneku, et epideemiaid võivad põhjustada keskkonna patogeenid, mis kanduvad inimeselt inimesele otsese või kaudse kontakti kaudu. Samuti soovitas ta süüfilise raviks kasutada elavhõbedat ja guajakoõli.

Andreas Vesalius (1514-1564), flaami anatoom ja arst, oli ühe olulisema inimese anatoomiat käsitleva raamatu "De Humani Corporis Fabrica" ​​autor. Ta lahkas laipu ja viis läbi põhjaliku inimkeha ehituse uurimise, määrates kindlaks keha detailse ehituse. Renessansiaegne tehnoloogia ja trükikunsti areng võimaldas välja anda üksikasjalike illustratsioonidega raamatuid.

Inglise arst William Harvey (1578-1657) oli esimene, kes kirjeldas õigesti vere vereringet ja omadusi. Paracelsus (Philip Aurelius Theophrastus Bombastus von Hohenheim, 1493-1541), Saksa-Šveitsi arst, astroloog, alkeemik, botaanik ja üldine okultist, oli esimene, kes kasutas mineraale ja keemilised ühendid. Ta uskus, et haigus ja tervis tuginevad inimese ja looduse harmoonilisele suhtele. Samuti pakkus ta välja, et mõnda haigust võiks ravida keemiliste ühenditega.

Leonardo da Vincit (1452-1519) tunnustavad paljud kui vaieldamatut geeniust, ta oli tõepoolest ekspert paljudes valdkondades, sealhulgas maalikunstis, skulptuuris, teaduses, inseneriteaduses, matemaatikas, muusikas, anatoomias, leiutises, kartograafias. Da Vinci ei teadnud mitte ainult inimkeha pisidetailide taasesitamist, vaid uuris ka luude ja lihaste liigutuste mehaanilisi funktsioone. Da Vinci on tuntud kui üks esimesi biomehaanika uurijaid.

Prantsusmaalt pärit Amboise Pare (1510-1590) on tuntud kui kaasaegse patoloogia ja kirurgia rajaja. Ta oli Prantsusmaa kuningate isiklik kirurg ja oli tuntud oma kirurgiliste teadmiste ja oskuste, samuti tõhus ravi sõjas saadud haavad. Pare leiutas ka mitmeid kirurgilisi instrumente. Amboise Pare taastas ka arteri ligeerimise meetodi amputatsiooni ajal, peatades cauteriseerimise, mis suurendas oluliselt ellujäämise määra.

Renessansiajal alustas Euroopa kaubandussuhteid paljude riikidega, mis tõi eurooplased kokku uute haigustekitajatega. Katk sai alguse Aasiast ning tabas 1348. aastal Lääne- ja Vahemere-Euroopat, ajaloolaste sõnul tõid selle Itaaliasse sõjategevuse tõttu Krimmist lahkunud kaupmehed. Kuue aasta jooksul, mil katk möllas, suri peaaegu üks kolmandik Euroopa elanikkonnast ehk ligikaudu 25 miljonit inimest. Aeg-ajalt tuli katk tagasi ja sellele järgnesid epideemiad mitmel pool kuni 17. sajandini. Hispaanlased omakorda tõid Uus Maailm põliselanikele surmavad haigused: gripp, leetrid ja rõuged. Viimane vähendas kahekümne aastaga Columbuse avastatud Hispaniola saare rahvaarvu 250 tuhandelt inimeselt kuuele tuhandele inimesele. Seejärel jõudis rõugeviirus mandrile, kus see tabas asteekide tsivilisatsiooni. Ajaloolaste sõnul oli 1650. aastaks surnud üle poole Mehhiko linna elanikest.

Haridus

Tänu ajalooteadusele on müüt, et keskajal koges Euroopa pimedad ajad"Kultuuriline allakäik lükati täielikult ümber. See stereotüüpne arusaam laienes kõigile avaliku elu sfääridele. Kontseptsioon uurib, kuidas meditsiin keskajal rajati.

Ajaloofaktide hea tundmine veenab meid, et Lääne-Euroopa tsivilisatsiooni areng ei peatunud traditsiooniliselt keskajaks nimetatud ajastu (V-XV sajand) tulekuga. Keskaegse lääne kultuuritegelased, vastupidiselt levinud arvamusele, ei katkestanud “aegade sidet”, vaid võtsid omaks antiikaja ja ida kogemuse ning aitasid lõpuks kaasa Euroopa ühiskonna arengule.

Keskajal oli astroloogiliste, alkeemiliste ja meditsiiniliste teadmiste kompleks üks olulisemaid valdkondi teaduslikud teadmised(koos füüsikalis-kosmoloogilise, optilise, bioloogilisega). Seetõttu olid keskaegse patsiendi käsutuses kõrgelt kvalifitseeritud arstid, kes said hariduse meditsiinikoolid ning ülikoolid ja haiglad, kus nad saaksid hooldust ja ravi (sh kirurgiat).

Haiglaäri tekkest ja arengust ajastul Varakeskaeg oli suuresti mõjutatud kristlikust heategevuse ideest, mis realiseeriti vanade ja haigete ühiskonnaliikmete eest hoolitsemisel. Eesmärk ei olnud siin veel haiguste ravimine – eesmärgiks oli luua mugavamad elamistingimused vähekindlustatud elanikkonnale.

Nii tekkisid esimesed haiglad (sõna otseses mõttes külastajatele mõeldud ruumid), mis ei olnud tänapäeva mõistes haiglad, vaid pigem varjupaigad kodututele patsientidele esmaabi andmiseks. Sageli olid need spetsiaalselt määratud ruumid katedraalides ja kloostrites.

Haiglad ei osutanud ravi, vaid lihtsalt hoolitsesid inimeste eest. Linnarahvastiku kasv tõi kaasa linnahaiglate tekke, kus vaimse tervise eest hoolitsemine hakati kaasnema füüsilise tervise eest hoolitsemisega. Linnahaiglad sarnanesid tänapäevaste haiglatega: need olid vooditega üldpalatid, millele patsiendid majutati.

Vajadus arstiabi järele tõi kaasa arstiabi funktsiooniga rüütelliku eriordu avamise; näiteks Püha Laatsaruse ordu hoolitses pidalitõbiste eest, kelle arv oli üsna suur. Aja jooksul muutus tervendamine ilmalikuks praktikaks ja haiglad hakkasid rohkem spetsialiste vajama. Meditsiinikoolid koolitasid personali.

Arstiks saamiseks pidi keskaegne üliõpilane saama esmalt vaimse või ilmaliku hariduse, mis koosnes “seitsmest vabast kunstist”, mis omal ajal kuulusid muistsesse haridussüsteemi. Arsti juurde pääsemise ajaks haridusasutus oli vaja valdada grammatikat, retoorikat, dialektikat, matemaatikat, geomeetriat, astronoomiat ja muusikat. Välimus kõrgkoolid Euroopa võlgneb selle Itaaliale, kus 9. sajandil töötas juba Salerno meditsiinikool ja rühm mitte ainult praktiseerivaid arste ei töötanud, vaid õpetas ka ravikunsti.

Tänu Salerno koolkonna esindajate tegevusele ühendas Euroopa meditsiin iidsed ja araabia ravitraditsioonid. Just Salerno kool hakkas välja andma esimesi meditsiinipraktika lubasid. Haridus selles koolis kestis 9 aastat ja koosnes ettevalmistuskursus, meditsiiniõpe ja meditsiinipraktika. Õpilased õppisid anatoomiat ja kirurgiat, lihvides oma oskusi loomade ja inimeste surnukehade peal.

Salerno koolkonna seinte vahel ilmusid sellised kuulsad traktaadid nagu Roger of Salerno “Kirurgia”, Abella “Inimese seemne olemusest”, “On naiste haigused" ja Trotula "Ravimite koostisest", Arnoldi "Salerno tervisekoodeks", kollektiivne töö"Haiguste ravi kohta." Muidugi olid keskaegsed arstid hästi teadlikud keha ehitusest, paljude haiguste sümptomitest ja nelja temperamendi olemasolust. Alates 12. sajandist hakkasid meditsiinikoolid muutuma ülikoolideks.

Keskaegse ülikooli struktuuris oli tingimata arstiteaduskond. Arstiteaduskond (koos õigus- ja teoloogiateaduskonnaga) oli üks kõrgemaid teaduskondi, kuhu üliõpilasel oli õigus astuda alles pärast ettevalmistusteaduskonna lõpetamist. Meditsiini magistrikraadi omandamine oli väga raske ja pooled soovijad ei tulnud selle ülesandega toime (arvestades, et soovijaid niikuinii väga palju ei olnud). Meditsiini teooriat õpetati üliõpilastele 7 aastat.

Ülikool oli reeglina kirikust sõltumatu, esindades autonoomset organisatsiooni oma seaduste ja eriõigustega. Esiteks väljendus see loas teha surnukehadele lahkamist, mis kristlikust seisukohast oli raske patt. Ülikoolid said aga lahkamiseks loa, mille tulemusena avati 1490. aastal Padovas anatoomikumi, kus külastajatele inimkeha ehitust demonstreeriti.

Keskaegses Euroopas kasutati terminit "meditsiin". sisehaigused, mille spetsiifikat uurisid arstitudengid antiik- ja araabia autorite raamatutest. Neid tekste peeti kanoonilisteks ja õpilased õppisid need sõna otseses mõttes pähe.

Suurim miinus oli muidugi meditsiini teoreetiline iseloom, mis ei võimalda teadmisi praktikas rakendada. Mõnes Euroopa ülikoolis oli aga arstipraksis kohustuslik komponent koolitust. Selliste ülikoolide haridusprotsess kutsus esile haiglate kasvu, kus üliõpilased kohtlesid inimesi oma praktika osana.

Lääne-Euroopa arstide alkeemiaalased teadmised andsid tõuke farmaatsiatööstuse arengule tohutu summa koostisained. Alkeemia kaudu, mida sageli nimetatakse pseudoteaduseks, hakkas meditsiin laiendama teadmisi selle kohta keemilised protsessid vajalik tõhusate ravimite loomiseks. Ilmusid traktaadid taimede omadustest, mürkidest jne.

Kirurgiline praktika piirdus klassikalisel keskajal suures osas kalluse eemaldamise, verelaskmise, haavade paranemise ja muude väiksemate sekkumistega, kuigi oli ka näiteid amputatsioonide ja siirdamiste kohta. Kirurgia ei olnud ülikoolides peamine distsipliin, seda õpetati otse haiglates.

Seejärel ühinesid kirurgid, keda oli vähe, ainulaadseteks töötubadeks, et viia läbi meditsiinilisi tegevusi. Hiljem kasvas kirurgia asjakohasus araabiakeelsete tekstide tõlkimise ja arvukate sõdade tõttu, mis jätsid paljud inimesed sandiks. Sellega seoses hakati tegelema amputatsioonide, luumurdude ja haavade raviga.

Keskaegse meditsiini ajaloo üheks kurvemaks leheküljeks võib kahtlemata nimetada kohutavaid nakkushaiguste puhanguid. Tol ajal ei olnud meditsiin veel piisavalt arenenud, et katkule ja leeprale vastu seista, kuigi teatud katseid tehti: praktikasse viidi karantiin, avati laatsaretid ja pidalitõbiste kolooniad.

Ühelt poolt keskaegne meditsiin arenes välja rasketes tingimustes (katku, rõugete, pidalitõve epideemiad jne), teisalt aitasid just need asjaolud kaasa revolutsioonilistele muutustele ja üleminekule keskaegselt meditsiinilt renessansiaegsele meditsiinile.