Meditsiin on penitsilliini aegadest saati jõudnud kaugele, luues uue põlvkonna tugevaid analoogravimeid. Põhjus, miks kaasaegsed arstid on sunnitud kasutama võimsaid antimikroobsed ained on see kahjulikud mikroorganismidõnnestus penitsilliiniga kohaneda. Mikroobid kohanesid ja hakkasid tootma spetsiaalset ensüümi – penitsillinaasi, mis on võimeline antibiootikume hävitama.
Itaalia siis ei tohiks olla rahulik: seas Euroopa riigid see kujutab endast üht kriitilisemat olukorda. Mis praegu leiavad ruumi laienemiseks ja kasvuks. Ja Itaalia mitte ainult ei kasuta palju antibiootikume, vaid kasutab neid ka halvasti. Esiteks elanikkonna seas väga levinud iseravimise tõttu, milleks kipume neid ravimeid isegi võtma lihtne külm, sõprade või sugulaste nõuandel. Aastaid müüdi neid ravimeid illegaalselt, kuna need olid apteegi käsimüügitooted.
Uue põlvkonna antibiootikumid
Enamik uusi antibiootikume toimib selektiivselt, see tähendab, et nende toime on suunatud ühe või kahe liigi mikroorganismide vastu. Täna kl terapeutiline meditsiin Fluorokinoloonide, tsefalosporiinide, imipeneemide, makroliidide ja penitsilliinide rühma kuuluvad antibiootikumid on leidnud laialdast kasutamist. Väga tugevad antibiootikumid on laia toimespektriga antibiootikumid, mis hävitavad nii gramnegatiivseid kui ka grampositiivseid baktereid.
Ja siis on ka arste, kes peavad retsepti piirama, kuid tunnevad sageli patsiendi survet sellest keelduda. Enamasti tuleks vältida antibiootikumide väljakirjutamist ja kasutamist külmetushaigused, samuti gripp, kuna need on viirusnakkused viiruste tõttu, mille puhul antibiootikumil puudub toime. Viirused ja bakterid on tegelikult kaks erinevat patogeeni, mis vajavad erinevaid ravimeid, kuid ebakindlusega silmitsi seistes aktsepteeritakse neid sageli ilma igasuguse kasuta.
Tsefalosporiinid
Sellesse rühma kuuluvad kõige võimsamad laia toimespektriga antibiootikumid, millel on bakteritsiidne toime. Patsiendid taluvad neid ravimeid hästi minimaalsete kõrvaltoimetega. Nüüd on tsefalosporiinide rühmal neli põlvkonda.
Esimese põlvkonna ravimid.
Töötab suurepäraselt vastu stafülokoki infektsioonid tsefadroksiil (Biodroxil, Durocef), tsefasoliin (Kefzol, Rizolin), tsefaleksiin (Ospexin, Sporidex).
Tõepoolest, riskides sellega, et patsient võtab vastutuse kõigi iga ravimiga kaasnevate kõrvalmõjude eest ja et ettevõte loob üha resistentsemaid baktereid. Samuti on oluline võtta neid ravimeid alati vastavalt arstide ja apteekrite juhistele: näiteks ei tohi neid võtta tihedalt, neid ei tohi katkestada enne ravitsükli lõppu ning neid tuleks võtta etteantud ajavahemike järel. Vastasel juhul riskite asja hullemaks muuta.
Probleemi peatamiseks tuleb kahtlemata esimese asjana tõsta arstide, apteekrite ja eriti elanikkonna kultuuri, püüdes seda trendi ümber pöörata. Tegelikult selgitab Pantoshi, et kui majanduslik olukord oli soodsam ja ministeerium tegi mitu aastat kampaaniaid antibiootikumide kasutamise teadlikkuse tõstmiseks, vähenes nende territoriaalne tarbimine pidevalt. Lõpuks veel üks lahendus, mis nõuab palju rohkem aega ja raha, on see, et ravimifirmad uuendavad oma investeeringuid antibiootikumide uurimis- ja arendustegevusse.
Teise põlvkonna ravimid.
Escherichia coli, Haemophilus influenzae ja Klebsiella vastu võitlemiseks on ette nähtud ravimid. Need on tsefuroksiim (Zinnat, Ketocef, Aksetin, Ketocef), tsefakloor (Taracef, Vercef).
Kolmanda põlvkonna ravimid.
Nad on end hästi tõestanud selliste haiguste ravis nagu püelonefriit, meningiit, kopsupõletik, kõhuinfektsioonid ja osteomüeliit. Nende hulka kuuluvad tseftasidiim (Fotrazim, Fortum), tseftriaksoon (Tortsef, Lendacin), tsefoperasoon (Cefobid, Medocef), tsefotaksiim (Cefosin, Klaforan).
Juba mõnda aega on rahvusvahelised korporatsioonid hakanud oma huve nihutama teistele toodetele, eriti neile, mis on mõeldud kroonilised haigused, mis pakuvad vananevale elanikkonnale suuremat kasu. Peame leidma nendele ettevõtetele stiimuleid uute antibiootikumide molekulide väljatöötamise jätkamiseks. Selles kontekstis on ka Euroopa projekte, mis stimuleerivad nii uute molekulide väljatöötamist kui ka olemasolevate, mitu aastat hüljatud molekulide ratsionaalsemat kasutamist ja taasavastamist.
Neljanda põlvkonna ravimid on tsefalosporiinidest (tsefepiim) kõige võimsamad.
Nende rakenduste valik on palju laiem kui eelmisel rühmal ja samas on ka nimekiri suurem kõrvalmõjud: düsbakterioos, nefrotoksilisus, neurotoksilisus, hematotoksilisus.
Antibiootikumid on hämmastav leiutis. Siiski on neil üks peamine puudus, millest pole kaugeltki arutatud. Nende sagedane kasutamine kahjustab seedeelundkond ja vähendab loomulikku immuunsust, mis paradoksaalselt suurendab vastuvõtlikkust haigustele. Muidugi on olukordi, kus te ei saa ilma nendeta hakkama, kuid iga viiruse puhul ei saa neid aidata parim idee. Kas teadsite, et mõnedel looduslikel antibiootikumidel on sarnane toime retseptiravimid? Kuidas saate ilma kõrvaltoimeteta haiguse algusega ühendust võtta?
Makroliidid
Kitsa kasutusega antibiootikumide hulka kuuluvad makroliidid, mis on end grampositiivsete mikroorganismide vastases võitluses tõestanud. Makroliidide toime on suunatud kasvu peatamisele bakterirakud, samas kui need ei pärsi immuunsüsteemi.
Selle rühma ravimite hulka kuuluvad erütromütsiin, spiramütsiin, oleandomütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, josamütsiin, roksitromütsiin. Kõige võimsamateks makroliide peetakse Josamütsiini ja Klaritromütsiini. Need ravimid on ette nähtud maohaavandite, sinusiidi, kõrvapõletiku, hingamisteede ja klamüüdiainfektsioonide raviks.
No võtke seda antibiootikumina ja veenduge, et te ei peaks apteegis seisma ega arsti kontrolli minema. Tänu temale ainulaadne koostis Nagu paljud on näidanud, on mesi võime hävitada baktereid ja tugevdada kaitsevõimet Teaduslikud uuringud. See on tõestatud abivahend külmas ja sellel on mõningane rahustav toime. Samuti on põnev, et nektarimesilased mängivad mänguliselt stafülokokkidega, mis on vastupidavad paljudele ravimitele.
Kui öeldakse mädarõigas, on esimene mahlane vorst esimene rünnak. Kuid olge ettevaatlik, see tüüpiliselt teravama maitsega juurvili toimib ka kurguvalu ja lisab portsjonile kätt riniidi, täidise, kinniste õõnsuste, kopsupõletiku ja mitmesugused infektsioonid. Kui teil on gripp, võite selle peale muretsemata panustada! Lihtsalt püreesta see ja sega sidrunimahlaga.
Antibiootikumid kurguvalu korral on ette nähtud juhul, kui haiguse põhjustajaks on bakterid. Iseloomulikud sümptomid on: mandlite suuruse suurenemine, naastude ilmumine, valu piirkonnas paiknevates lümfisõlmedes alalõug. Vastuvõtt antibakteriaalsed ained väldib arengut ohtlikud tüsistused. Ravimid peaks valima raviarst.
Õunaäädikat, isegi mitte tilka
Aprikoosiäädikas on üks vanadest rahvapärased abinõud ja iidne antibiootikum, mida kasutas iidne arst Hippokrates, keda nimetatakse "meditsiini isaks". Sellel kasulikul vedelikul on antibakteriaalsed, viirusevastased ja seenevastased omadused, mis eemaldab tõhusalt mikroobe, kahjulikud ained ja mikroorganismid, mis ei aktsepteeri salvrätikuid ega valmista teid terviseks. Sega klaasis kaks teelusikatäit äädikat kahe teelusikatäie meega kuum vesi. Regulaarne kordamine annab peagi tulemusi.
Antibiootikumid kurguvalu vastu
Enamikul juhtudel põhjustavad kurguvalu stafülokokid ja streptokokid, mistõttu on vaja antibiootikume, mis suudavad selliste bakteritega toime tulla. Sobivad järgmised ravimirühmad:- penitsilliinid (amoksitsilliintrihüdraat, amoksiklav, ampitsilliin)
- tsefalosporiinid (tsefaleksiin, tseftriaksoon)
- fluorokinoloonid (Ciprolet, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin)
- makroliidid (asitromütsiin, Sumamed)
- tetratsükliinid (tetratsükliin, doksütsükliin)
Kui tsefalosporiinid ja penitsilliinid ei aita hästi või kui patsient on nende rühmade ravimite suhtes allergiline, kasutatakse makroliidantibiootikume, fluorokinoloone ja tetratsükliine. Mõõduka haiguse raviks, kerge kaal Kasutatakse makroliidantibiootikume ja tetratsükliine. Rasketel juhtudel on ette nähtud fluorokinoloonid. Penitsilliinid
Kõige sagedamini kasutatakse penitsilliini bakterite põhjustatud kurguvalu korral. Nende hulka kuuluvad ampitsilliini trihüdraat, amoksitsilliin, amoksiklav, Flemoxin Solutab. Odavaimad neist on ampitsilliini trihüdraat ja amoksitsilliin.Ampitsilliini trihüdraat
Ampitsilliini trihüdraati võib kaubanduslikult leida kapslite, tablettide, pulbri kujul (suspensiooni, lahuse valmistamiseks). Toimeaine on ampitsilliin. Ravim on soovitav välja kirjutada mikrofloora tundlikkuse testi tulemuste põhjal.
Antibiootikumi võetakse sõltumata toidust: - Täiskasvanutele on ühekordne annus 250-500 mg. Võtke seda 4 korda päevas
- Kuni 20 kg kaaluvatele lastele arvutatakse ühekordne annus 12,5-25 mg 1 kg kehakaalu kohta. Seda annust tuleb lapsele manustada iga 6 tunni järel
- Kui on vaja süstida või tilgutit, on täiskasvanute annus 250-500 mg (4-6-tunnise intervalliga). Ühekordne annus lastele on 25-50 mg/1 kg. Maksimaalne võimalik ampitsilliini kogus täiskasvanutele suu kaudu manustatuna on 4 g päevas, süstide või tilgutite kujul manustatuna - 14 g
- nõgeslööve, nahalööve
- anafülaktiline šokk
- riniit
- dermatiit
- konjunktiviit
- stomatiit
- artralgia
- kõhulahtisus
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on antibiootikum bakteritsiidne toime, aktiivne aeroobsete mikroorganismide vastu (grampositiivsed, gramnegatiivsed), välja arvatud bakterid, mis toodavad penitsillinaasi. Toimeaine on amoksitsilliin.- Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed kehakaaluga üle 40 kg peaksid võtma ravimit annuses 500 mg 3 korda päevas. Rasketel juhtudel suurendatakse ühekordset annust 1 g-ni
- 5-10-aastastele lastele antakse 250 mg, 2-5-aastastele lastele - 125 mg 3 korda päevas. Alla 2-aastastele lastele arvutatakse päevane kogus arvutuse alusel - 20 mg/1 kg kehakaalu kohta. Saadud annus tuleb jagada 3 annuseks
Kõrvalmõjud: - allergiad (nohu, lööve ja teised)
- erüteem
- liigesevalu
Tsefalosporiinid
Tsefaleksiin
Ravim on saadaval kapslite, tablettide ja suspensioonipulbri kujul. Toimeaine- tsefaleksiin. Ravimite määramisel optimaalne ühekordne annus määratakse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patogeeni tundlikkust ja võib olla 250-500 mg. Seda ravimikogust tuleb võtta 6-12-tunniste intervallidega.Kuni 40 kg kaaluvatele lastele on ühekordne annus 25-50 mg/1 kg. Seda annust manustatakse lapsele 3-4 korda päevas. Stenokardia ravi kestus on 7-14 päeva.
Tsefaleksiini kasutamise vastunäidustused on ülitundlikkus penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes, rasedus, imetamine. Võimalik negatiivne mõju: - Kesknärvisüsteemist - nõrkus, peavalu, pearinglus, krambid, unisus
- Kuseteedes võib tekkida nefriit
- Seedetraktist - kõhulahtisus, iiveldus, suukuivus, oksendamine, kõhuvalu, soole kandidomükoos
- Hematopoeetilisest süsteemist võib esineda häireid vere koostises
Tseftriaksoon
Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikum. Ravim on saadaval ainult pulbri kujul, millest valmistatakse lahus. Ravimit kasutatakse intravenoosseks/intramuskulaarseks manustamiseks.
- Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse tseftriaksoon koguses 1-2 grammi 1 r./päevas. Kui haigus on väga raske, päevane annus suurendada 4 g-ni
- Alla 12-aastastele lastele arvutatakse päevane annus 20-80 mg/1 kg kehakaalu kohta.
- Üle 50 kg kaaluvatele lastele arvutatakse annus nagu täiskasvanute puhul
- seedetraktist - kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, düsbakterioos
- kuseteede süsteemist - neerufunktsiooni häired, oliguuria, anuuria
- allergia
- kohalikud reaktsioonid(lihasesse süstimisega - valu süstekohas, intravenoosne - valu piki veeni)
Makroliidid
Asitromütsiin
Bakterite põhjustatud kurguvalu ravimiseks on ette nähtud ka makroliidid: sumamed, asitromütsiin, makropeen. Odavaim on asitromütsiin. Ravimit tuleb võtta 1 kord päevas: 1 tablett. 500 mg või 2 tabletti. igaüks 250 mg. Et saada rohkem kiire mõju Asitromütsiini saate osta kapslites. Lastele määratakse annus, võttes arvesse kehakaalu: kui see on üle 10 kg, antakse lapsele esimesel päeval annus 10 mg/kg, seejärel 5 mg/kg. Ravimil on stabiilne toime, mis kestab 5-7 päeva pärast manustamist viimane pill. Sellega seoses on ravikuur lühike - kuni 5 päeva. Asitromütsiin on vastunäidustatud, kui esineb ülitundlikkust makroliidide suhtes. Seda ei määrata naistele raseduse ja imetamise ajal. Negatiivsed mõjud: kõhupuhitus, lööve, oksendamine, iiveldus. Maksaensüümide aktiivsuse võimalik suurenemine.
Erütromütsiin
Erütromütsiin on saadaval tablettide ja lahuse valmistamiseks mõeldud pulbri kujul. Toimeaine on erütromütsiin. Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele määratakse 1-2 g päevas 2-4 annusena. Ühekordne kogus - 0,25-0,50 g. Vajadusel päevane annus tuleb suurendada 4 g-ni Annuste vaheline intervall on 6 tundi Lastele vanuses 3 kuud kuni 14 aastat määratakse ravimi kogus kehakaalu alusel, haiguse raskusaste - 0,03-0,05 g/kg päevas (2-4 annusena). Päevane kogus lastele esimesel 3 kuul on 0,2-0,4 g/kg. Vajadusel kahekordistage annust. Erütromütsiini kasutamise vastunäidustused:- ülitundlikkus
- Rasedus
- laktatsioon
- maksapuudulikkus
Ravim avaldub harva negatiivsed tegevused Eelkõige võivad tekkida allergiad, kollatõbi, kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus. Fluorokinoloonid
Tsiprofloksatsiin
Tsiprofloksatsiin on antimikroobne ravim, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. Seda iseloomustab kõrge terapeutiline tegevus ja kiirust. Tsiprofloksatsiin on aktiivne patogeenide vastu, mis on nii puhkeolekus kui ka paljunemisprotsessis. Stenokardia korral määratakse annus individuaalselt, see on 250-750 mg. Manustamise sagedus - 2 korda päevas. Tsiprofloksatsiinravi kestus on 7-10 päeva. Kui see on vajalik intravenoosne manustamine, ühekordne kogus on 200-400 mg, 2 korda päevas. Kasutusaeg: 1-2 nädalat. Tsiprofloksatsiin on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes. Seda ei tohi kasutada rasedad, imetavad naised, lapsed ja alla 18-aastased noorukid.
Kõrvalmõjud: - allergia
- turse häälepaelad, näod
- seedetrakti häired
- peavalud
- verehäired
Ofloksatsiin
Ofloksatsiin on antimikroobne aine ravimtoode laia toimespektriga. Seda toodetakse tablettide, lahuse, salvi kujul. Toimeaine on ofloksatsiin. Ühekordne annus on 200 või 400 mg (1-2 korda päevas), päevane annus on 200-800 mg. Ofloksatsiini manustatakse intravenoosselt koguses 200 mg üks kord päevas. Vastuvõtukursus on 7-10 päeva. Ofloksatsiini kasutamise vastunäidustused: lapsed, alla 18-aastased noorukid, rasedus, imetamine, ülitundlikkus, epilepsia, krampide aktiivsuse läve alandamine.
Ofloksatsiinil võib olla järgmine negatiivne mõju: - Seedetrakt: düsbakterioos, kõhupuhitus, oksendamine, kõhulahtisus
- KNS: peavalu, pearinglus, krambid, segasus, ärevus, treemor, depressioon
- Lihas-skeleti süsteem: müalgia, artralgia
- Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni häired, uurea taseme tõus veres
- Kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia, vaskuliit
- Allergiliste reaktsioonide võimalik areng
Antibiootikumid - tetratsükliinid
Stenokardia korral kasutatakse mõnikord tetratsükliini antibiootikume, eriti odavat doksütsükliini, laia toimespektriga ravimit. Kõrgeim kontsentratsioon toimeaine täheldati 2 tundi pärast manustamist. Terapeutiline kontsentratsioon kestab 18-24 tundi, mis võimaldab teil ravimit võtta üks kord päevas.
Võrreldes tetratsükliiniga on doksütsükliinil rohkem lai valik toime vähemate kõrvalmõjudega. - Stenokardia korral võetakse ravimit päevas 200 mg (esimesel manustamispäeval), järgnevatel päevadel - 100-200 mg. Ravimit tuleb võtta 4-12-tunniste intervallidega
- Üle 8-aastastele lastele määratakse doksütsükliin koguses 4 mg/kg (esimesel päeval) ja seejärel 2-4 mg/kg.
- Tilguti manustatakse 12-tunniste intervallidega. Esiteks lahjendatakse 1 ampull ravimit (100 ml) süstelahusega 10 ml mahus. Seejärel lisage füsioloogiline lahus mahus 1 liiter. Ravi kestus on 7-10 päeva.
- porfüüria
- raske maksapuudulikkus
- leukopeenia
- ülitundlikkus tetratsükliinide suhtes
Ravimit ei määrata rasedatele, imetavatele naistele ja alla 8-aastastele lastele. Võimalikud negatiivsed toimingud: - oksendama
- allergia
- kõhuvalu
- iiveldus
- muutus vere koostises
- soole düsbioos
- soor