اخترت لي هذه الصورة:

ولكن اتضح أنه تم إعطائي فرصة عاجلة للكتابة عن هذا الموضوع في مكان آخر، ومن أجل عدم تكرار المعلومات، كان لا بد من إخفاء هذا المنشور، الذي تم كتابته في فبراير، عن الجميع... ومع ذلك، كنت أتذكره دائمًا، والآن أتيحت لي الفرصة لإظهار ذلك للجميع، وهو ما أفعله بكل سرور.

هذا المنشور مخصص لواحد من أكثر الشخصيات الشريرة في المظهر والشخصيات المفيدة بشكل أساسي في تاريخ العصور الوسطى - طبيب الطاعون، الذي تم تصويره في الصورة أعلاه. التقطت هذه الصورة في 19 يوليو 2005، خلال رحلة إلى إستونيا، في متحف برج كيك إن دي كوك في تالين.

بفضل الأفلام والكتب التاريخية، أصبح من المعروف ما هو الرعب، على سبيل المثال، الذي جلبه زي الجلاد للناس في العصور الوسطى - هذا الرداء، وهو قناع يخفي الوجه ويجعل صاحبه مجهول الهوية... ولكن ليس أقل من الخوف، على الرغم من لا يخلو من نصيب من الأمل، كما تسبب في دعوى واحدة - ما يسمى طبيب الطاعون. كلاهما، الطبيب والجلاد، تعاملا مع الموت، واحد فقط ساعد في إزهاق الأرواح، والثاني حاول إنقاذهم، على الرغم من عدم نجاحه في أغلب الأحيان... الظهور في شوارع مدينة من العصور الوسطى لصورة ظلية رهيبة في صورة ظلية رهيبة كان الرداء الداكن ومنقار تحت قبعة واسعة الحواف علامة مشؤومة على أن الموت الأسود قد استقر في مكان قريب - الطاعون. بالمناسبة، في المصادر التاريخية، لم يُطلق على الطاعون اسم حالات الطاعون الدبلي أو الرئوي فحسب، بل أيضًا الأوبئة والأوبئة القاتلة الأخرى.

كان الطاعون منذ زمن طويل مرض معروف- ظهر أول جائحة طاعون يمكن الاعتماد عليه، والمعروف باسم طاعون "جستنيان"، في القرن السادس في الإمبراطورية الرومانية الشرقية، في عهد الإمبراطور جستنيان، الذي توفي هو نفسه بسبب هذا المرض. وأعقب ذلك تفشي الطاعون الدبلي في أوروبا في القرن الثامن، وبعد ذلك أصبح معروفًا بشكل متقطع لعدة قرون.

تم جلب الوباء المعروف باسم "الوباء الكبير" أو "الموت الأسود" في القرن الرابع عشر (1348-1351) إلى أوروبا عن طريق البحارة الجنويين من الشرق. يجب القول أنه من الصعب إيجاد وسيلة أكثر فعالية لنشر الطاعون من سفن العصور الوسطى. كانت عنابر السفن موبوءة بالفئران، مما أدى إلى انتشار البراغيث على جميع الأسطح.

يمكن أن تستمر دورة العدوى من البرغوث إلى الجرذ ومن الجرذ إلى البرغوث حتى تموت الجرذان. تنقل البراغيث الجائعة، بحثًا عن مضيف جديد، المرض إلى البشر. هنا، على سبيل المثال، رسم تخطيطي يوضح دورات العدوى والوفيات في خلية واحدة من المجتمع. مات الفأر المصاب، المميز بنقطة حمراء في عمود "اليوم الأول"، بسبب المرض في اليوم الخامس. عندما يموت فأر، تتركه البراغيث، وينشر الطاعون إلى فئران أخرى. وبحلول اليوم العاشر، ماتت هذه الفئران أيضًا، وانتشرت براغيثها إلى البشر، فأصابت ما يقرب من 75% منها. بحلول اليوم الخامس عشر، سيموت حوالي نصف الأشخاص الذين كانوا على متن السفينة أو في المنزل بسبب الطاعون؛ ربع سيتعافى، وربع سيتجنب العدوى.

لا دولة أوروبا الغربيةحتى غرينلاند لم تفلت من الوباء العام. ويُعتقد أن الأراضي الهولندية والتشيكية والبولندية والمجرية لم تتأثر تقريبًا، لكن جغرافية انتشار الطاعون لم تتم دراستها بشكل كامل بعد.

"تحرك" الطاعون بسرعة الحصان - وسيلة النقل الرئيسية في ذلك الوقت. خلال الوباء، وفقا لمصادر مختلفة، مات من 25 إلى 40 مليون شخص. وتراوحت أعداد الضحايا في مناطق مختلفة من 1/8 إلى 2/3 من إجمالي عدد السكان. ماتت عائلات بأكملها. وخريطة أوروبا توضح كيفية انتشار هذا الوباء:

ساهمت الظروف غير الصحية وسوء التغذية المستمر وانخفاض المقاومة الجسدية لجسم الإنسان ونقص مهارات النظافة الأساسية واكتظاظ السكان في انتشار الوباء. لم يكن أحد في مأمن من الطاعون، لا مواطنًا بسيطًا ولا ملكًا. وتشمل قائمة الموتى الملك الفرنسي لويس التاسع (القديس)، وجين بوربون - زوجة فيليب فالوا، وجين نافارا - ابنة لويس العاشر، وألفونس ملك إسبانيا، والإمبراطور الألماني غونتر، إخوة ملك السويد، الفنان تيتيان. كما يروي تاريخ روسوف، توفي سيد النظام الليفوني القوي للصليبيين في بروغن في ليفونيا.

يأتي اسم "الطاعون الدبلي" من إحدى العلامات المبكرة للمرض: ظهور عقد ليمفاوية كبيرة ومؤلمة منتفخة تسمى الدبل في الرقبة والفخذ والإبط. وبعد ثلاثة أيام من ظهور الدبل ارتفعت درجة حرارة الإنسان وبدأ الهذيان وأصبح الجسم مغطى ببقع سوداء غير مستوية نتيجة النزيف تحت الجلد. ومع تقدم المرض، تتضخم الدبلات وتصبح أكثر إيلامًا، وغالبًا ما تنفجر وتنفتح.

إعادة بناء مظهر مثل هذا المريض من متحف في هولندا:

وتوفي حوالي نصف المرضى قبل الوصول إلى هذه المرحلة. كانت صور المرضى الذين يعانون من الدبل شائعة في الصور القديمة في ذلك الوقت.

تظهر هذه المنمنمة الإنجليزية 1360-75. تم تصوير الرهبان وهم مغطى بالدمل ويطلبون الخلاص من البابا نفسه:

لم يتمكن الأطباء في ذلك الوقت من التعرف على المرض على الفور. تم تسجيله بعد فوات الأوان، عندما بدا من المستحيل القيام بأي شيء. ظلت العوامل المسببة للمرض مجهولة لعدة قرون، ولم يكن العلاج على هذا النحو موجودًا على الإطلاق. ويعتقد الأطباء أن الطاعون انتشر نتيجة ما يسمى ب. "البداية المعدية" (العدوى) - معينة عامل سام، أيّ. يمكن أن ينتقل من شخص مريض إلى شخص سليم. وكان يُعتقد أن انتقال العدوى من شخص إلى آخر يمكن أن يحدث إما عن طريق الاتصال الجسدي مع المريض، أو من خلال ملابسه وفراشه.

بناءً على هذه الأفكار، نشأ الزي الأكثر جهنمية في العصور الوسطى - زي طبيب الطاعون. لزيارة المرضى أثناء الطاعون، كان مطلوبًا من الأطباء ارتداء هذه الملابس الخاصة، والتي كانت ثمرة مزيج من الأشياء والأحكام المسبقة السليمة من الناحية الوبائية.

على سبيل المثال، كان يعتقد أن تصميمات مماثلة للأقنعة على شكل غربان ومخلوقات أخرى ذات مناقير، تعطي الطبيب مظهر إله مصري قديم، "تخيف" المرض. وفي الوقت نفسه، كان المنقار يحمل أيضًا عبئًا وظيفيًا - فهو يحمي الطبيب من "الرائحة المسببة للأمراض". كان المنقار أو طرفه مليئا بالرائحة القوية اعشاب طبية. لقد كان نوعًا من الفلتر الطبيعي الذي يسهل التنفس في ظروف الرائحة الكريهة المستمرة. كما قام بحماية من حوله من "الروائح الكريهة" الأخرى - حيث كان الطبيب يمضغ الثوم باستمرار لأغراض وقائية ويضع أيضًا البخور على إسفنجة خاصة في فتحتي الأنف والأذنين. ولمنع الطبيب من الاختناق من كل هذه الباقة من الروائح، كان هناك فتحتان صغيرتان للتهوية في المنقار.

يحتوي القناع أيضًا على إدخالات زجاجية لحماية العينين. كانت هناك حاجة إلى عباءة طويلة مشربة بالشمع وملابس جلدية أو مزيتة مصنوعة من قماش سميك لتجنب الاتصال بالمصابين. في كثير من الأحيان كانت الملابس تنقع في خليط من الكافور والزيت والشمع. في الواقع، هذا جعل من الممكن إلى حد ما تجنب لدغة حامل الطاعون - البرغوث، وحمايته من المرض المنقول. بواسطة قطرات محمولة جواعلى الرغم من أن هذا لم يكن موضع شك في ذلك الوقت.

تم استكمال زي الطبيب بقبعة جلدية يرتدي تحتها غطاء رأس مع عباءة تغطي المفصل بين القناع والملابس. تعتمد الاختلافات في الزي على الموقع والقدرات المالية للطبيب. على سبيل المثال، في متحف برج كيك إن دي كوك في تالين، يتم تقديم مظهر الطبيب بدون قبعة، ولكن بغطاء رأس يغطي منقاره. كان الأطباء الأثرياء يرتدون مناقير برونزية. غالبًا ما كانت يدا الطبيب المغطاة بالقفاز تمسك بعنصرين أساسيين في ممارسته: عصا لدرء الأشخاص المصابين بشكل ميؤوس منه، ومشرط لفتح الدبلات. أو يمكن أن يكون حرق البخور. تحتوي العصا أيضًا على البخور الذي كان من المفترض أن يحمي منه أرواح شريرة. كان لدى الطبيب أيضًا نافل في ترسانته - صندوق للأعشاب والمواد العطرية التي كان من المفترض أن "تخيف" الطاعون.

وفي العصور اللاحقة أصبح زي طبيب الطاعون على النحو التالي:

بالإضافة إلى الأطباء، كان هناك أيضا ما يسمى مورتوس (موظفون خاصون يتم تجنيدهم من الناجين من الطاعون أو من المجرمين المدانين)، وكان واجبهم جمع جثث الموتى ونقلها إلى مكان الدفن.

تُظهر النقوش القديمة من لندن الموتى وهم يحملون الجثث على عربات وعربات، ويحفرون القبور ويدفنون.

في النقوش في ذلك الوقت، يمكنك رؤية النحاس المحترق. ثم كان يعتقد أن النار والدخان ينقي الهواء الملوث، فكانت النيران تشتعل في كل مكان، ولا تنطفئ حتى في الليل، وكان يتم تدخين البخور للمساعدة في تطهير الهواء من العدوى. على سبيل المثال، تم إقناع سكان لندن في القرن السابع عشر بتدخين التبغ، معادلة ذلك بالبخور الشافي. تم ممارسة تبخير المباني بالمواد الراتينجية والغسيل بالمركبات ذات الرائحة واستنشاق الأبخرة الناتجة عن حرق النترات أو البارود. ولتطهير الغرف التي توفي فيها المرضى، أوصى الأطباء، على وجه الخصوص، بوضع صحن من الحليب، الذي من المفترض أنه يمتص الهواء المسموم. عند إجراء مدفوعات تجارية أثناء الطاعون والأوبئة الأخرى، يضع المشترون الأموال في السوق في وعاء يحتوي على أوكسيميل (خل العسل) أو الخل فقط، الذي كان لدى كل بائع - كان يعتقد أن العدوى لا يمكن أن تنتقل من يد إلى يد.

تم تطبيق العلق والضفادع والسحالي المجففة على الخراجات. وضعوها في الجروح المفتوحة شحم الخنزيروالنفط. تم استخدام فتح الدبلات والكي جروح مفتوحةالحديد الساخن.

ليس من المستغرب أنه مع مثل هذا العلاج، كان معدل الوفيات بين المرضى، حتى في وقت لاحق، في كثير من الأحيان 77-97٪. الوصفة المجربة التي اتبعها الناس كانت موجودة حتى القرن السابع عشر. ولاحقًا، - cito، longe، tarde: الفرار من منطقة مصابة عاجلاً وأبعد والعودة لاحقًا.

يظهر الخوف الناجم عن الطاعون في لوحة “انتصار الموت” لبيتر بروغل الأكبر، حيث يدمر الموت على شكل هياكل عظمية متجولة كل الكائنات الحية. لا الملك بذهبه، ولا الشباب المحتفلون على المائدة يمكنهم الهروب من غزو جيش الموتى الذي لا يرحم. في الخلفية، تدفع الهياكل العظمية ضحاياها إلى قبر مملوء بالماء؛ في مكان قريب يمكنك رؤية المناظر الطبيعية القاحلة التي لا حياة فيها.

وقد كتب الكاتب دانييل ديفو، المعروف بمؤلف رواية روبنسون كروزو والذي كان أيضًا من أصول الذكاء الإنجليزي، في كتابه “مذكرات سنة الطاعون”: “لو كان من الممكن تصوير ذلك الوقت بدقة لأولئك الذين لم يفعلوا ذلك”. عش من خلالها، وامنح القارئ الفكرة الصحيحة عن الرعب الذي سيطر على سكان البلدة والذي سيظل يترك انطباعًا عميقًا ويملأ الناس بالدهشة والرهبة، ويمكن القول دون مبالغة أن لندن كلها كانت في البكاء، المشيعون لم تطوف الشوارع، ولم يلبس أحد ملابس الحداد أو يخيط ملابس خاصة، حتى تخليداً لذكرى أقرب أقارب المتوفى، لكن البكاء كان في كل مكان، وصراخ النساء والأطفال على نوافذ وأبواب المنازل التي تواجدوا فيها. كانوا يموتون، أو ربما مات أقرب أقربائهم للتو، وكان يُسمع كثيرًا، ولم يكن على المرء سوى الخروج إلى الشارع، وكان ذلك ينكسر وأصعب قلب... سُمع البكاء والرثاء في كل منزل تقريبًا، خاصة في بداية الوباء، لأن القلوب أصبحت فيما بعد قاسية، لأن الموت كان دائمًا أمام أعين الجميع، وفقد الناس القدرة على الحداد على فقدان أحبائهم وأصدقائهم، متوقعين كل ساعة أن يعانوا أنفسهم من نفس المصير.

كتب جيوفاني بوكاتشيو، في كتابه ديكاميرون، الذي تدور أحداثه أثناء وباء الطاعون عام 1348 في إيطاليا: "لقد أثار الرجل الذي مات بسبب الطاعون قدرًا كبيرًا من التعاطف مثل عنزة ميتة".

وصف بوكاتشيو مأساوي: "فلورنسا المجيدة، أفضل مدينةإيطاليا، زارها الطاعون المدمر... لا الأطباء ولا الأدوية يمكن أن تساعد أو تعالج هذا المرض... وبما أنه لم يكن هناك ما يكفي من الأرض المقدسة للعدد الكبير من الجثث التي يتم إحضارها إلى الكنائس كل ساعة، فقد اكتظت المقابر في الكنائس حفروا حفرًا ضخمة وأنزلوا فيها مئات الجثث. في فلورنسا كما يقولون مات 100 ألف شخص... كم عدد العائلات النبيلة والميراث الغني والثروات الضخمة التي تركت بدون ورثة شرعيين! كم من الرجال الأقوياء، والنساء الجميلات، والشباب الساحرين، الذين كان حتى جالينوس وأبقراط وأسكولابيوس سيعترفون بأنهم يتمتعون بصحة جيدة، تناولوا الإفطار في الصباح مع الأقارب والرفاق والأصدقاء، وفي المساء تناولوا العشاء مع أسلافهم في العالم الآخر ".

في تلك الأيام، كان الناس يطلبون الخلاص من الأوبئة في الكنائس، ويصلون من أجل شفاء الجميع معًا - المرضى والأصحاء... الشعور رعب الذعرالتي زرعت الأوبئة والأمراض في مجتمع العصور الوسطى، انعكست في صلاة الشفاعة: "نجنا يا رب من الطاعون والمجاعة والحرب!"

ووفقاً لشهود عيان، كان الذعر كبيراً لدرجة أن "الناس لفوا أنفسهم بملاءتين وأقاموا جنازات لأنفسهم وهم على قيد الحياة (وهو أمر لم يسمع به أحد من قبل!)."

ولعل أشهر طبيب الطاعون اليوم هو ميشيل دي نوتردام، المعروف باسم العراف نوستراداموس. في فجر حياته المهنية، أصبح نوستراداموس مشهورا بنجاحه في إنقاذ مواطنيه من الطاعون. كان سر نوستراداموس بسيطًا: الحفاظ على النظافة الأساسية. لم تكن هناك وسائل أخرى في ترسانته، وبالتالي كان عاجزا عن الإنقاذ من هذا مرض رهيبعائلته الأولى، وبعد ذلك ذهب إلى المنفى. فقط في عام 1545 (عن عمر يناهز 42 عامًا) عاد إلى مرسيليا، وهذه المرة كان دواءه الجديد قادرًا على التأثير على الطاعون الرئوي، ثم في بروفانس عام 1546، على "الطاعون الأسود".

مشهد من معرض متحف نوستراداموس في بروفانس:

لا يُعرف الكثير عن أساليب نوستراداموس. وحيثما احتدم الطاعون الدبلي، أمر برسم صلبان سوداء على بيوت المنكوبين لتحذير الأصحاء ومنع انتشار الوباء. يجب أن نتذكر أن قواعد النظافة المألوفة لنا في تلك الأيام لم تكن معروفة للكثيرين، وبالتالي كان لأساليب نوستراداموس بعض التأثير. وأوصى بشرب الماء المغلي فقط، والنوم على سرير نظيف، وفي حالة خطر الطاعون، ترك المدن القذرة ذات الرائحة الكريهة في أول فرصة والتنفس. هواء نقيفي الريف.

في مدينة إيكس، عاصمة بروفانس، استخدم نوستراداموس لأول مرة حبوبه الشهيرة الممزوجة ببتلات الورد والغنية بفيتامين سي. وقام بتوزيعها مباشرة في شوارع المدن المصابة، وفي الوقت نفسه شرح لمواطنيه قواعد النظافة الأساسية . وكتب لاحقًا: «كل من استخدمها خلص، والعكس صحيح».

خصص نوستراداموس عدة فصول في أحد كتبه الطبية لوصف المسحوق المطهر الذي يصنع منه الحبوب. طبعة هذا الكتاب المؤرخة عام 1572 محفوظة في مكتبة سانت لويس الباريسية. جينيفيف تحت عنوان غير عادي بالنسبة لنا "كتيب ممتاز ومفيد جدا عن العديد من الوصفات الممتازة، مقسم إلى قسمين. الجزء الأول يعلمنا كيفية تحضير أحمر الشفاه والعطور المتنوعة لتزيين الوجه. الجزء الثاني يعلمنا كيفية تحضير مختلف أنواع أحمر الشفاه والعطور. أنواع المربيات من العسل والسكر والنبيذ ". جمعها السيد ميشيل نوستراداموس - دكتور في الطب من شالون في بروفانس. ليون 1572." وعلى وجه الخصوص، فإن أقسام هذا الكتاب كانت بعنوان "كيفية تحضير مسحوق تنظيف وتبييض أسنانك... وكذلك طريقة لإعطاء أنفاسك رائحة طيبة. طريقة أخرى، أكثر كمالا، لتنظيف الأسنان، حتى تلك التي تتضرر بشدة من التعفن... طريقة تحضير نوع من الصابون الذي يجعل اليدين بيضاء وناعمة وله رائحة حلوة ولذيذة... طريقة تحضير نوع من الماء المقطر لتجميل وتبييض البشرة بشكل أفضل الوجه... طريقة أخرى لجعل شعر اللحية أشقر أو ذهبي اللون، وأيضاً لتدمير امتلاء الجسم الزائد."

بقي ما يقرب من نصف ألف عام قبل اكتشاف بكتيريا الطاعون واستخدام المضادات الحيوية في علاج هذا المرض...

تُظهر لوحة "الطاعون" التي رسمها أرنولد بوكلين (1898) كل رعب هذا المرض - لأنه حتى في عصره، في مطلع القرنين التاسع عشر والعشرين، لم يتعلموا بعد محاربته!

وحتى في عصرنا هذا، لا تزال هناك حالات تفشي معزولة لهذا المرض:

المواد المستخدمة في إعداد هذا المقال:
من مقال "الطاعون الدبلي" بقلم كولين ماكيفيدي من منشور في عالم العلوم. (ساينتفيك أمريكان. الطبعة باللغة الروسية). 1988. رقم 4،
ويكيبيديا والموسوعة البريطانية
من مقالة "الحرب على الموت الأسود: من الدفاع إلى الهجوم" للدكتور في. إس جانين. عسل. العلوم، معهد إيركوتسك لأبحاث مكافحة الطاعون في سيبيريا والشرق الأقصى، في مجلة “العلم والحياة” العدد 7، 2006
Filippov B.، Yastrebitskaya A. العالم الأوروبي في القرنين العاشر والخامس عشر.
تاريخ أوبئة الطاعون في روسيا

ليس سرا أن المعالجين في العصور الوسطى كان لديهم فهم سيء للغاية للتشريح جسم الإنسانوكان على المرضى أن يتحملوا آلامًا فظيعة. بعد كل شيء، عن مسكنات الألم و المطهراتيعرف القليل. بكلمة واحدة لا أفضل وقتأن تصبح مريضاً، لكن... إذا كنت تقدر حياتك، فلن يكون هناك الكثير من الخيارات...

1. الجراحة: غير صحية، جسيمة ومؤلمة للغاية.

ولتخفيف الألم، عليك أن تفعل شيئًا أكثر إيلامًا لنفسك، وإذا كنت محظوظًا، فستشعر بالتحسن. كان الجراحون في أوائل العصور الوسطى رهبانًا، لأنهم تمكنوا من الوصول إلى الأفضل في ذلك الوقت الأدب الطبي- غالبًا ما يكتبه علماء عرب. ولكن في عام 1215، منع البابا الرهبنة من ممارسة الطب. كان على الرهبان أن يعلموا الفلاحين ألا يفعلوا ذلك بشكل خاص عمليات معقدةعلى المرء. كان على المزارعين، الذين كانت معرفتهم بالطب العملي تقتصر في السابق على إخصاء الحيوانات الأليفة، أن يتعلموا أداء مجموعة من العمليات عمليات مختلفة- من قلع الأسنان المريضة إلى عمليات إعتام عدسة العين.

ولكن كان هناك أيضًا نجاح. اكتشف علماء الآثار خلال أعمال التنقيب في إنجلترا جمجمة فلاح يعود تاريخها إلى حوالي عام 1100. ويبدو أن صاحبها أصيب بشيء ثقيل وحاد. وبعد الفحص الدقيق، اكتشف أن الفلاح خضع لعملية جراحية أنقذت حياته. خضع لعملية نقب - وهي عملية يتم فيها حفر ثقب في الجمجمة وإزالة شظايا الجمجمة من خلاله. ونتيجة لذلك، خف الضغط على الدماغ ونجا الرجل. لا يمكن للمرء إلا أن يتخيل كم كان الأمر مؤلمًا!

2. البلادونا: مسكن قوي للألم قد يؤدي إلى الوفاة.

في العصور الوسطى، تم اللجوء إلى الجراحة فقط في المواقف الأكثر تطرفا - تحت السكين أو الموت. أحد أسباب ذلك هو أنه لا يوجد مسكن فعال للآلام يمكن الاعتماد عليه لتخفيف الألم ألم مبرحمن إجراءات القطع والتقطيع القاسية ببساطة لم تكن موجودة. بالطبع، يمكنك الحصول على بعض الجرعات الغريبة التي تخفف الألم أو تجعلك تنام أثناء العملية، ولكن من يدري ما الذي سيخدعك به تاجر مخدرات غير مألوف... كانت هذه الجرعات في أغلب الأحيان عبارة عن مشروب من عصير الأعشاب المختلفة والصفراء من الخنزير المخصى والأفيون والبياض وعصير الشوكران والخل. تم خلط هذا "الكوكتيل" في النبيذ قبل إعطائه للمريض.

في اللغة الإنجليزيةمنذ العصور الوسطى، كانت هناك كلمة لوصف تخفيف الآلام - "dwale" (تُنطق dwaluh). الكلمة تعني البلادونا.

عصير الشوكران نفسه يمكن أن يؤدي بسهولة إلى نتيجة قاتلة. ويمكن لـ"مسكن الألم" أن يدخل المريض في نوم عميق، مما يسمح للجراح بالقيام بعمله. إذا كانت أكثر من اللازم، يمكن للمريض أن يتوقف عن التنفس.

وكان الطبيب السويسري باراسيلسوس أول من استخدم الأثير كمخدر. ومع ذلك، لم يتم قبول الأثير على نطاق واسع ولم يتم استخدامه كثيرًا. بدأوا في استخدامه مرة أخرى بعد 300 عام في أمريكا. كما استخدم باراسيلسوس اللودانوم، وهو صبغة الأفيون، لتخفيف الألم. (تصوير pubmedcentral: بيلادونا - مسكن للألم إنجليزي قديم)

3. السحر: الطقوس الوثنية والتكفير الديني كشكل من أشكال الشفاء.

كان الطب في العصور الوسطى المبكرة في أغلب الأحيان عبارة عن مزيج متفجر من الوثنية والدين وثمار العلم. منذ أن اكتسبت الكنيسة المزيد من القوة، أصبح أداء "الطقوس" الوثنية جريمة يعاقب عليها القانون. وقد تشمل هذه الجرائم التي يعاقب عليها ما يلي:

"إذا اقترب المعالج من المنزل الذي يرقد فيه المريض، ورأى حجرًا ملقاة بالقرب منه، فقلبه، وإذا رأى [المعالج] بعض الكائنات الحية تحته - سواء كانت دودة أو نملة أو مخلوق آخر، عندها يستطيع المعالج أن يؤكد بثقة أن المريض سوف يتعافى. (من كتاب "المصحح والطبيب" باللغة الإنجليزية "الممرضة والطبيب").

تم نصح المرضى الذين كانوا على اتصال مع أولئك الذين يعانون من الطاعون الدبلي بأداء الكفارة - والتي تتكون من الاعتراف بجميع خطاياهم ثم تلاوة الصلاة التي يحددها الكاهن. وبالمناسبة، كانت هذه هي الطريقة الأكثر شعبية "للعلاج". قيل للمرضى أنه ربما يمر الموت إذا اعترفوا بشكل صحيح بجميع خطاياهم.

4. جراحة العيون: مؤلمة ويمكن أن تؤدي إلى العمى.

كانت جراحة إزالة المياه البيضاء في العصور الوسطى تشتمل عادةً على أدوات حادة بشكل خاص، مثل سكين أو إبرة كبيرة، تُستخدم لثقب القرنية ومحاولة دفع عدسة العين خارج الكبسولة الناتجة ودفعها إلى أسفل إلى قاع القرنية. عين.

بمجرد انتشار الطب الإسلامي في في القرون الوسطى أوروباتم تحسين تقنية جراحة الساد. يتم الآن استخدام حقنة لاستخراج إعتام عدسة العين. لقد تم ببساطة امتصاص المادة غير المرغوب فيها التي تحجب الرؤية. معدن مجوف المحقنة التحجلديةتم إدخالها في الجزء الأبيض من العين وتمت إزالة الساد بنجاح بمجرد امتصاصه.

5. هل تعاني من صعوبة في التبول؟ أدخل قسطرة معدنية هناك!

ركود البول في المثانة بسبب مرض الزهري وغيره الأمراض التناسليةبلا شك، يمكن أن يسمى أحد الأمراض الأكثر شيوعا في ذلك الوقت، عندما لم تكن هناك مضادات حيوية. قسطرة البول عبارة عن أنبوب معدني يتم إدخاله عبر مجرى البول إلى المثانة. تم استخدامه لأول مرة في منتصف القرن الثالث عشر الميلادي. عندما فشل الأنبوب في الوصول إلى هدفه المتمثل في إزالة العائق أمام إطلاق الماء، كان لا بد من التوصل إلى إجراءات أخرى، كان بعضها مبتكرًا للغاية، ولكن على الأرجح، كانت جميعها مؤلمة جدًا، تمامًا مثل الوضع نفسه.

فيما يلي وصف لعلاج حصوات الكلى: "إذا كنت ستقوم بإزالة حصوات الكلى، فتأكد أولاً من أن لديك كل شيء: يجب أن يجلس الشخص ذو القوة الكبيرة على مقعد، ويجب أن تكون ساقيه توضع على كرسي يجب أن يجلس المريض على ركبتيه، ويجب ربط ساقيه بضمادة على رقبته أو الاستلقاء على أكتاف المساعد. يجب أن يقف الطبيب بجانب المريض ويدخل إصبعين اليد اليمنىفي فتحة الشرج، مع الضغط باليد اليسرى على منطقة العانة للمريض. بمجرد أن تصل أصابعك إلى الفقاعة من الأعلى، سوف تحتاج إلى الشعور بكل شيء. إذا شعرت بأصابعك كرة صلبة ومثبتة بقوة، فهي حصوة في الكلى. إذا كنت ترغب في إزالة الحجر، فيجب أن يسبق ذلك نظام غذائي خفيف وصيام لمدة يومين. وفي اليوم الثالث... تحسس الحصوة، وادفعها إلى عنق المثانة؛ هناك، عند المدخل، ضع إصبعين فوق فتحة الشرج واصنع شقاً طولياً بالأداة، ثم أخرج الحجر”.

6. الجراح في ساحة المعركة: سحب السهام لا يعني خدش أنفك...

القوس الطويل - كبير و سلاح قوي، القادرة على إرسال السهام لمسافات طويلة، اكتسبت العديد من المعجبين في العصور الوسطى. ولكن هذا خلق مشكلة حقيقيةللجراحين الميدانيين: كيفية إخراج السهم من أجساد الجنود.

لم تكن أطراف سهام القتال ملتصقة دائمًا بالعمود، بل كانت في أغلب الأحيان مثبتة بشمع العسل الدافئ. عندما يصلب الشمع، يمكن استخدام الأسهم دون أي مشاكل، ولكن بعد اللقطة، عندما يكون من الضروري سحب السهم، يتم سحب عمود السهم للخارج، وغالبًا ما يبقى الطرف داخل الجسم.

أحد الحلول لهذه المشكلة هو ملعقة السهم، المستوحاة من فكرة طبيب عربي يدعى ألبوكاسيس. تم إدخال الملعقة في الجرح وربطها برأس السهم حتى يمكن إخراجها بسهولة من الجرح دون التسبب في أي ضرر، حيث أن أسنان رأس السهم كانت مغلقة.

يتم علاج مثل هذه الجروح أيضًا عن طريق الكي، حيث يتم وضع قطعة من الحديد الساخن على الجرح لكيّ الأنسجة و الأوعية الدمويةومنع فقدان الدم والعدوى. وكثيرا ما يستخدم الكي في عمليات البتر.

في الرسم التوضيحي أعلاه يمكنك رؤية نقش "الرجل الجريح"، والذي غالبًا ما يستخدم في العديد من المقالات الطبية لتوضيح أنواع الجروح التي قد يراها الجراح الميداني في ساحة المعركة.

7. إراقة الدماء: دواء لجميع الأمراض.

اعتقد أطباء العصور الوسطى أن معظم الأمراض التي تصيب الإنسان كانت نتيجة زيادة السوائل في الجسم (!). يتكون العلاج من التخلص من السوائل الزائدة عن طريق ضخها عدد كبير منالدم من الجسم. عادة ما يتم استخدام طريقتين لهذا الإجراء: العلاج بالإشعاع وفتح الوريد.

أثناء العلاج بالإشعاع، قام الطبيب بتطبيق علقة، وهي دودة تمتص الدم، على المريض. كان يعتقد أنه يجب وضع العلق في المكان الذي يزعج المريض أكثر. تم السماح للعلق بامتصاص الدم حتى بدأ المريض في الإغماء.

تشريح الوريد هو القطع المباشر للأوردة، عادة في داخلاليدين، للإفراج اللاحق عن كمية لا بأس بها من الدم. في هذا الإجراء، تم استخدام مشرط - سكين رفيع يبلغ طوله حوالي 1.27 سم، يخترق الوريد ويترك جرحًا صغيرًا. يتدفق الدم إلى وعاء يستخدم لتحديد كمية الدم المتلقاة.

غالبًا ما يلجأ الرهبان في العديد من الأديرة إلى إراقة الدماء - بغض النظر عما إذا كانوا مرضى أم لا. إذا جاز التعبير، للوقاية. وفي الوقت نفسه، تم تسريحهم من مهامهم العادية لعدة أيام لإعادة تأهيلهم.

8. الولادة: قيل للنساء – استعدي لموتك.

كانت الولادة في العصور الوسطى تعتبر عملاً مميتًا لدرجة أن الكنيسة نصحت النساء الحوامل بإعداد كفن مسبقًا والاعتراف بخطاياهن في حالة الوفاة.

كانت القابلات مهمات بالنسبة للكنيسة بسبب دورهن في المعموديات حالات طارئةوكانت أنشطتهم ينظمها القانون الكاثوليكي الروماني. يقول المثل الشعبي في العصور الوسطى: "كلما كانت الساحرة أفضل، كانت القابلة أفضل". ولحماية أنفسهن من السحر، ألزمت الكنيسة القابلات بالحصول على ترخيص من الأساقفة وأداء القسم بعدم استخدام السحر في العمل أثناء الولادة.

في الحالات التي يولد فيها الطفل في وضع خاطئ وكان الخروج صعبًا، كان على القابلات قلب الطفل في الرحم أو هز السرير لمحاولة إجبار الجنين على اتخاذ وضع أكثر صحة. عادة ما يتم تقطيع الطفل الميت الذي لا يمكن إزالته إلى قطع مباشرة في الرحم بأدوات حادة ويتم سحبه بأداة خاصة. تمت إزالة المشيمة المتبقية باستخدام ثقل موازن، مما أدى إلى سحبها بالقوة.

9. كليستير: طريقة القرون الوسطىحقن المخدرات في فتحة الشرج.

الكليستر هو نسخة من العصور الوسطى للحقنة الشرجية، وهي أداة لإدخال السوائل إلى الجسم من خلال فتحة الشرج. يشبه الكليستير أنبوبًا معدنيًا طويلًا ذو قمة على شكل كوب، يسكب من خلاله المعالج السوائل الطبية. وفي الطرف الآخر، الضيق، تم عمل عدة ثقوب. وقد أدخلت هذه النهاية من هذه الأداة في محل العلة. تم سكب السائل، ولتحقيق تأثير أكبر، تم استخدام أداة تشبه المكبس لدفع الأدوية إلى الأمعاء.

كان السائل الأكثر شيوعًا الذي يتم سكبه في الحقنة الشرجية هو الماء الدافئ. ومع ذلك، تم استخدام العديد من الجرعات المعجزة الأسطورية في بعض الأحيان، على سبيل المثال، تلك المحضرة من الصفراء من الخنزير الجائع أو الخل.

في القرنين السادس عشر والسابع عشر، تم استبدال كليستر القرون الوسطى بمصباح الحقنة الشرجية الأكثر شهرة. وفي فرنسا، أصبح هذا العلاج من المألوف للغاية. تلقى الملك لويس الرابع عشر 2000 حقنة شرجية خلال فترة حكمه.

10. البواسير : تعالج عذاب الشرج بالحديد المقسى .

غالبًا ما كان علاج العديد من الأمراض في العصور الوسطى يتضمن الصلاة إلى القديسين على أمل التدخل الإلهي. كان الراهب الأيرلندي في القرن السابع، القديس فياكري، قديسًا لمرضى البواسير. أصيب بالبواسير بسبب العمل في الحديقة، ولكن في أحد الأيام، بينما كان جالسًا على حجر، شُفي بأعجوبة. عاش الحجر اليومولا يزال يقصده كل من يبحث عن هذا الشفاء. في العصور الوسطى، كان يُطلق على هذا المرض غالبًا اسم "لعنة القديس فياكري".
في حالات البواسير الشديدة بشكل خاص المعالجين في العصور الوسطىتم استخدام الكي بالمعدن الساخن للعلاج. ويعتقد آخرون أن المشكلة يمكن حلها عن طريق دفع البواسير إلى الخارج بأظافرك. تم اقتراح طريقة العلاج هذه من قبل الطبيب اليوناني أبقراط.
كتب الطبيب اليهودي موسى المصري في القرن الثاني عشر (المعروف أيضًا باسم الميموميد والرمبام) أطروحة من 7 فصول حول كيفية علاج البواسير. وهو لا يوافق على ضرورة استخدام الجراحة للعلاج. وبدلا من ذلك، فهو يقدم طريقة العلاج الأكثر شيوعا اليوم - حمامات المقعدة.

تم الانتهاء من الملخص عن تاريخ الطب من قبل طالب المجموعة رقم 117 كيريانوف م.أ.

الدولة الروسية الجامعة الطبيةهم. إن آي. بيروجوف

قسم تاريخ الطب

كلية الطب في موسكو، المسار "ب"

عادة ما يُنظر إلى العصور الوسطى على أنها حقبة مظلمة من الجهل التام أو الهمجية الكاملة، باعتبارها فترة من التاريخ تتميز بكلمتين: الجهل والخرافة.

وكدليل على ذلك، يستشهدون بأن الطبيعة ظلت بالنسبة للفلاسفة والأطباء طوال فترة العصور الوسطى بأكملها كتابًا مغلقًا، ويشيرون إلى الهيمنة السائدة في ذلك الوقت لعلم التنجيم والكيمياء والسحر والشعوذة والمعجزات والمدرسية والجهل الساذج.

وكدليل على عدم أهمية الطب في العصور الوسطى، فإنهم يستشهدون بالانعدام التام للنظافة في العصور الوسطى، سواء في المنازل الخاصة أو في المدن بشكل عام، بالإضافة إلى تفشي أوبئة الطاعون والجذام وأنواع مختلفة طوال هذه الفترة. أمراض جلديةإلخ.

وعلى النقيض من هذا الرأي، هناك رأي مفاده أن العصور الوسطى تتفوق على العصور القديمة لأنها تتبعها. ولا يوجد ما يثبت أن كلاهما لا أساس له؛ على الأقل فيما يتعلق بالطب، هناك بالفعل واحد الفطرة السليمةيتحدث لصالح حقيقة أنه كان هناك ولا يمكن أن يكون هناك انقطاع في التقاليد الطبية، وكما سيظهر تاريخ جميع مجالات الثقافة الأخرى أن البرابرة كانوا الخلفاء المباشرين للرومان، بنفس الطريقة التي لا يمكن للطب و لا يمكن أن تشكل استثناءات في هذا الصدد.

ومن المعروف، من ناحية، أنه في الإمبراطورية الرومانية، وخاصة في إيطاليا، ساد الطب اليوناني، بحيث كانت الأعمال اليونانية بمثابة أدلة حقيقية للموجهين والطلاب، ومن ناحية أخرى، أن غزو البرابرة لم سيكون لها عواقب مدمرة على العلوم والفنون في الغرب، كما كان متوقعا عادة.

لقد وجدت هذا الموضوع مثيرا للاهتمام لأن عصر العصور الوسطى هو حلقة وسيطة بين العصور القديمة والحديثة، عندما بدأ العلم يتطور بسرعة وبدأت الاكتشافات، بما في ذلك في الطب. لكن لا شيء يحدث أو يحدث في الفراغ..

في ملخصي، في الفصل الأول، أظهرت الصورة العامة لهذا العصر، لأنه من المستحيل النظر بشكل منفصل في أي فروع، سواء كان الفن أو الاقتصاد أو، في حالتنا، الطب، لأنه من أجل خلق الموضوعية هو ومن الضروري النظر في هذا القسم من العلم فيما يتعلق بفترته الزمنية، مع مراعاة جميع خصوصياته والنظر في المشاكل المختلفة من هذا الموقف.

كان من المثير للاهتمام بالنسبة لي أن أتناول في الفصل الثاني بشكل أكثر تحديدًا موضوع تاريخ مستشفى العصور الوسطى، ومسار تكوينه من دير بسيط للأعمال الخيرية للفقراء ومكان للنشاط العقابي للكنيسة إلى التكوين مؤسسة اجتماعيةالرعاية الطبية، على الرغم من أن ما يشبه المستشفى الحديث مع الأطباء والممرضات والأجنحة وبعض التخصصات يبدأ في تشبه المستشفى فقط في القرن الخامس عشر.

ومن المثير للاهتمام أيضًا التدريب السريري للأطباء في العصور الوسطى، والذي خصص له الفصل الثالث، بالإضافة إلى عملية تعلمهم في كليات الطب بالجامعات في ذلك الوقت، حيث كان التعليم نظريًا بشكل أساسي، علاوة على ذلك، مدرسيًا، عندما كان على الطلاب ببساطة أن ينسخوا أعمال القدماء في المحاضرات، ولا حتى أعمال العلماء القدماء أنفسهم، وتعليقات الآباء القديسين عليها. العلم نفسه كان ضمن إطار صارم تمليه الكنيسة، وهو الشعار الرئيسي الذي أطلقه الدومينيكان توما الأكويني (1224-1274): “كل المعرفة خطيئة إذا لم يكن لها هدف معرفة الله” وبالتالي أي تفكير حر، الانحرافات، وجهة نظر مختلفة - اعتبرت بدعة، وتم معاقبتها بسرعة وبلا رحمة من قبل محاكم التفتيش "المقدسة".

تم استخدام المصادر التالية كأدبيات مرجعية في الملخص، مثل - كبير الموسوعة الطبية، وهو دليل مرجعي شكل أساس هذا العمل. والتي، على الأرجح، تغطي بشكل كامل أحدث القضايا المتعلقة بالطب، ومن المثير للاهتمام، لكل من الطلاب والأطباء الممارسين في أي تخصصات.

كأدب دوري، اتخذت المجلات التالية: «مشكلات النظافة الاجتماعية وتاريخ الطب»، حيث نشرت مقالات للعديد من المؤلفين المشهورين حول مواضيعها، والتي استخدمتها؛ مجلة " الطب السريري" و "المجلة الطبية الروسية" التي تحتوي على قسم مخصص لتاريخ الطب.

كتب "تاريخ الطب" للكاتب إل مونييه، "تاريخ الطب في العصور الوسطى" للكاتب كوفنر، "تاريخ الطب". محاضرات مختارة” ف.ب. البورودولين، حيث يتم وصف فترة تاريخ الطب بأكملها بالتفصيل، بدءًا من المجتمع البدائي وانتهاءً ببداية ومنتصف القرن العشرين.

عادة ما يتم وصف عصر تشكيل وتطوير الإقطاع في أوروبا الغربية (القرنين الخامس والثالث عشر) بأنه فترة من التدهور الثقافي، وقت هيمنة الظلامية والجهل والخرافات. إن مفهوم "العصور الوسطى" ذاته ترسخ في الأذهان كمرادف للتخلف وغياب الثقافة وانعدام الحقوق، وكرمز لكل شيء كئيب ورجعي. في أجواء العصور الوسطى، عندما كانت الصلوات والآثار المقدسة تعتبر وسائل علاج أكثر فعالية من الطب، عندما كان تشريح الجثة ودراسة تشريحها يعتبر خطيئة مميتة، وكان يُنظر إلى محاولة السلطة على أنها بدعة تم نسيان طريقة جالينوس الباحث والمجرب الفضولي. فقط "النظام" الذي اخترعه بقي بمثابة الأساس "العلمي" النهائي للطب، ودرس الأطباء المدرسيون "العلميون" جالينوس واقتبسوه وعلقوا عليه.

شخصيات عصر النهضة والعصر الحديث، الذين ناضلوا ضد الإقطاع والنظرة الدينية العقائدية للعالم والمدرسية التي قيدت تطور الفكر العلمي الفلسفي والطبيعي، قارنوا مستوى ثقافة أسلافهم المباشرين، من ناحية، بالعصور القديمة، من ناحية أخرى. البعض الآخر، مع الثقافة الجديدة التي أنشأوها، فإن تقييم الفترة التي تفصل بين العصور القديمة وعصر النهضة هو بمثابة خطوة إلى الوراء في تطور البشرية. لكن مثل هذا التناقض لا يمكن اعتباره مبررا تاريخيا.

نظرًا للظروف التاريخية الموضوعية، فإن القبائل البربرية التي غزت كامل أراضي الإمبراطورية الرومانية الغربية لم ولن تتمكن من أن تصبح متلقيًا مباشرًا للثقافة العتيقة المتأخرة.

في القرنين التاسع والحادي عشر. انتقل مركز الفكر الطبي العلمي إلى بلاد الخلافة العربية. إننا مدينون للطب البيزنطي والعربي بالحفاظ على التراث القيم لطب العالم القديم، والذي أثروه بأوصاف الأعراض والأمراض الجديدة، الأدوية. لعب أحد السكان الأصليين دورًا رئيسيًا في تطوير الطب. آسيا الوسطىالعالم والمفكر متعدد المواهب ابن سينا ​​(ابن سينا، 980-1037): كان كتابه "القانون في الطب" عبارة عن مجموعة موسوعية من المعرفة الطبية.

على عكس شعوب الشرق الأدنى والأوسط، التي تمكنت من الحفاظ على ثقافة أسلافها، دمرت شعوب الغرب، وفي المقام الأول القبائل الجرمانية، التي قلبت الإمبراطورية الرومانية الغربية (بمساعدة العبيد الذين تمردوا على روما) شعوبها. ثقافة روما.

تمتلك الشعوب السلتية والجرمانية ثقافة مميزة من عصر العلاقات القبلية، وقد بدت مميزة للثقافة المسيحية في العصور القديمة المتأخرة. عالم ضخم، الأمر الذي يتطلب تفكيرًا جديًا طويل الأمد. سواء ظلت هذه الشعوب مخلصة للوثنية أو قبلت المعمودية بالفعل، فإنها لا تزال حاملة للتقاليد والمعتقدات القديمة. لم يكن بوسع المسيحية المبكرة أن تقتلع هذا العالم بأكمله وتستبدله بالثقافة المسيحية فحسب، بل كان عليها أن تسيطر عليه. لكن هذا يعني إعادة هيكلة داخلية مهمة للثقافة العتيقة المتأخرة.

وهذا هو، إذا كان في الشرق نهضة ثقافية في الألفية الأولى بعد الميلاد. ه. حدثت على أساس متين من التقاليد الثقافية القديمة الراسخة، ثم بين شعوب أوروبا الغربية بحلول هذا الوقت كانت عملية التنمية الثقافية وتشكيل العلاقات الطبقية قد بدأت للتو.

تطورت العصور الوسطى من حالة بدائية تمامًا. لقد قضت على الحضارة القديمة والفلسفة القديمة والسياسة والفقه، وبدأت من جديد. الشيء الوحيد الذي أخذته العصور الوسطى من الموتى العالم القديموكانت هناك المسيحية والعديد من المدن المتهالكة التي فقدت كل حضارتها السابقة”1. (ك. ماركس وف. إنجلز، المؤلفات، الطبعة الثانية، المجلد 7، ص 360).

في حياة شعوب أوروبا الغربية، كانت المسيحية في العصور الوسطى عاملاً اجتماعيًا ذا أهمية استثنائية. وبعد أن تطورت إلى شكل الكاثوليكية، وحدت العالم الأوروبي، الخالي من الوحدة، بشبكة كاملة من الروابط القوية التي يصعب حلها. وقد تمت هذا التوحيد في شخص البابا الذي كان «المركز الملكي» للكنيسة الكاثوليكية، ومن خلال الكنيسة نفسها التي انتشرت شبكة واسعة في كل بلدان أوروبا الغربية. في كل هذه البلدان، امتلكت الكنيسة ما يقرب من 1/22 من جميع الأراضي، وبالتالي لم تكن مجرد رابط أيديولوجي، بل أيضًا اتصال حقيقي بين البلدان المختلفة. من خلال تنظيم ملكية هذه الأراضي على أساس العلاقات الإقطاعية، تبين أن الكنيسة ربما تكون أكبر سيد إقطاعي في العصور الوسطى وفي نفس الوقت حارس قوي لنظام العلاقات الإقطاعية بشكل عام. لقد وحدت الكنيسة بلدان أوروبا الغربية المتباينة في كفاحها ضد عدو خارجي مشترك، وهو المسلمين. وأخيرًا، حتى القرن السادس عشر، كان رجال الدين هم الطبقة المتعلمة الوحيدة في أوروبا الغربية. وكانت نتيجة ذلك أن "الباباوات حصلوا على احتكار للتعليم الفكري، وبالتالي اتخذ التعليم نفسه طابعًا لاهوتيًا في الغالب" (2).

علاوة على ذلك، إذا تم تأسيسها في الشرق تقاليد ثقافيةمسموح منذ وقت طويلمقاومة التأثير المقيد لعقيدة الأديان المنظمة، ثم في الغرب الكنيسة، حتى أخضعت في القرون 5-7. كانت "البربرية" هي المؤسسة الاجتماعية الوحيدة التي حافظت على بقايا الثقافة العتيقة المتأخرة. منذ بداية تحول القبائل البربرية إلى المسيحية، سيطرت على تطورهم الثقافي وحياتهم الروحية وأيديولوجيتهم وتعليمهم وطبهم. ومن ثم لا ينبغي لنا أن نتحدث بعد الآن عن الحضارة اليونانية اللاتينية، بل عن المجتمع الثقافي الروماني الجرماني والثقافة البيزنطية، التي اتبعت مساراتها الخاصة.

استمرت فترة العصور الوسطى حوالي ألف سنة، من القرن الخامس إلى القرن الخامس عشر الميلادي. بدأت في نهاية العصور الكلاسيكية القديمة، في وقت قريب من سقوط الإمبراطورية الرومانية الغربية، قبل تطور عصر النهضة وعصر الثورة. تنقسم العصور الوسطى عادة إلى ثلاث فترات: المبكرة والعالية والمتأخرة. تُعرف الفترة المبكرة من العصور الوسطى أيضًا باسم العصور المظلمة؛ رأى العديد من المؤرخين، وخاصة مؤرخي عصر النهضة، أن العصور الوسطى كانت فترة ركود.

في حوالي عام 500 بعد الميلاد، اجتاحت جحافل القوط والفايكنج والوندال والساكسونيين، الذين يشار إليهم مجتمعين باسم البرابرة، جزءًا كبيرًا من أوروبا الغربية، وقسمتها إلى عدد كبير من المناطق الصغيرة التي يحكمها اللوردات الإقطاعيون. كان اللوردات الإقطاعيون يمتلكون حرفيًا فلاحيهم، المعروفين باسم الأقنان. لم يكن لهذه العقارات نظام صحي عام أو جامعات أو مراكز تعليمية.

لم يكن لدى النظريات والأفكار العلمية أي فرصة للانتشار، لأن العلاقة بين الإقطاعيات كانت سيئة للغاية؛ المكان الوحيد الذي استمروا فيه في اكتساب المعرفة ودراسة العلوم هو الأديرة. علاوة على ذلك، في العديد من الأماكن، كان الرهبان هم الأشخاص الوحيدين الذين يمكنهم القراءة والكتابة! فقدت خلال هذه الفترة العديد من الأعمال العلمية والطبية وتراث الحضارتين اليونانية والرومانية، ولحسن الحظ تم ترجمة معظم هذه الأعمال إلى اللغة الإنجليزية. عربيمسلمو الشرق الأوسط، تم حفظ الكتب في مراكز التعليم الإسلامية.

خلال العصور الوسطى، كانت السياسة وأسلوب الحياة والمعتقدات والأفكار تحكمها الكنيسة الرومانية الكاثوليكية. يؤمن معظم السكان بالبشائر والقوى الدنيوية الأخرى. كان المجتمع استبداديًا إلى حد كبير، وكان طرح الأسئلة مميتًا في بعض الأحيان. ومع نهاية القرن العاشر، حوالي عام 1066، بدأت التغييرات الإيجابية: تأسست جامعة أكسفورد عام 1167، وجامعة باريس عام 1110. منذ أن أصبح الملوك أصحاب كل شيء منطقة أكبرثم زادت ثرواتهم، مما أدى إلى تحول ساحاتهم إلى نوع من المراكز الثقافية. كما بدأ تكوين المدن، ومعها بدأت المشكلة في التطور الصحة العامة.

الركود في الطب في العصور الوسطى

معظمضاعت المعرفة الطبية للحضارتين اليونانية والرومانية، في حين كانت جودة المعرفة لدى أطباء العصور الوسطى سيئة للغاية. لم تسمح الكنيسة الكاثوليكية بإجراء فحوصات للجثث بعد الوفاة، علاوة على ذلك، أي نوع من الفحص النشاط الإبداعي. لم تكن هناك أيضًا أي محاولة للحفاظ على الصحة العامة، ففي معظم الأوقات كان الأمراء الإقطاعيون في حالة حرب مع بعضهم البعض. أجبرت الكنيسة الاستبدادية الناس على الإيمان الأعمى بكل ما كتبه جالينوس، كما شجعوا على اللجوء إلى القديسين والله من أجل الشفاء. وهكذا، اعتقد الكثيرون أن أي مرض هو عقوبة أرسلها الله، ونتيجة لذلك لم يحاولوا حتى علاجه.

ومع ذلك، ظل بعض الناس على اتصال بالأطباء والعلماء المسلمين خلال فترة الحروب الصليبية، بل وذهبوا إلى الشرق لاكتساب المعرفة. وفي القرن الثاني عشر تمت ترجمة عدد كبير من الكتب والوثائق الطبية من العربية إلى اللغات الأوروبية. ومن بين الأعمال المترجمة كان كتاب القانون في الطب لابن سينا، والذي تضمن معرفة الطب اليوناني والهندي والإسلامي؛ أصبحت ترجمتها واحدة من أهم الترجمات لدراسة الطب لعدة قرون.

طب العصور الوسطى ونظرية سوائل الجسم

نشأت نظرية الأخلاط، أو السوائل البشرية، في مصر القديمة وتم تكييفها فيما بعد من قبل العلماء والأطباء اليونانيين والرومان والأطباء الإسلاميين والأوروبيين في العصور الوسطى؛ سادت حتى القرن التاسع عشر. يعتقد أتباعها أن حياة الإنسان تتحدد من خلال أربعة سوائل الجسم، وهي الأخلاط، التي تؤثر على الصحة. ولهذا السبب يجب أن تتواجد السوائل الأربعة جميعها في توازن؛ وتنسب هذه النظرية إلى أبقراط وأعوانه. كانت الفكاهة تُعرف أيضًا باسم الكامبيوم.

وكانت السوائل الأربعة:

• الصفراء السوداء: كانت مرتبطة بالكآبة والكبد والأجواء الباردة الجافة والأرض؛
• الصفراء الصفراء: وترتبط بالبلغم والرئتين والمناخ الرطب البارد والماء؛
• البلغم: ارتبط بالشخصية المتفائل، والرأس، والمناخ الدافئ الرطب، والهواء؛
• الدم: ارتبط بالمزاج الكولي والمرارة والمناخ الجاف الدافئ والنار.

وبحسب هذه النظرية فإن جميع الأمراض سببها زيادة أو نقص في أحد الأخلاط، ويعتقد الأطباء أن مستوى كل أخلاط يتغير باستمرار تبعا للطعام المتناول والمشروبات والمواد المستنشقة ونوع النشاط. عدم توازن السوائل لا يؤدي فقط إلى التطور مشاكل جسديةولكن أيضًا للتغيرات في شخصية الشخص.

مشاكل في صحة الرئة كانت ناجمة عن وجود زيادة في حجم البلغم، واستخدام العلق، والحفاظ على نظام غذائي خاصوتناول أدوية محددة. كانت معظم الأدوية مشتقة من الأعشاب، التي كانت تُزرع في الأديرة في أغلب الأحيان، ولكل نوع من السوائل نباتاته الخاصة. ولعل أشهر كتاب في العصور الوسطى عن العلاج بالأعشاب هو كتاب القراءة لإرجست، الذي يعود تاريخه إلى عام 1400 ومكتوب باللغة الويلزية.

المستشفيات الأوروبية في العصور الوسطى

في العصور الوسطى، كانت المستشفيات مختلفة تمامًا عن المستشفيات الحديثة. كانوا أشبه بدور العجزة أو دور رعاية المسنين. لقد قاموا بشكل دوري بإيواء المكفوفين والمقعدين والحجاج والمسافرين والأيتام والأشخاص ذوي الإعاقة مرض عقلي. وقد تم تزويدهم بالمأوى والغذاء، فضلا عن بعض الرعاية الطبية. كان لدى الأديرة في جميع أنحاء أوروبا العديد من المستشفيات التي تقدم الرعاية الطبية والروحية.

أقدم مستشفى في فرنسا هو مستشفى ليون، بناه الملك جيلبرت الأول عام 542، وأقدم مستشفى في باريس تأسس عام 652 على يد أسقف باريس الثامن والعشرين؛ تم بناء أقدم مستشفى في إيطاليا عام 898 في سيينا. تأسس أقدم مستشفى في إنجلترا عام 937 على يد الساكسونيين.

خلال الحروب الصليبية في القرن الثاني عشر، زاد عدد المستشفيات التي تم بناؤها بشكل ملحوظ، مع حدوث طفرة بناء في القرن الثالث عشر في إيطاليا؛ بحلول نهاية القرن الرابع عشر، كان هناك أكثر من 30 مستشفى في فرنسا، ولا يزال بعضها موجودًا حتى اليوم ويُعترف به كآثار للتراث المعماري. ومن المثير للاهتمام أن وباء الطاعون في القرن الرابع عشر أدى إلى بناء المزيد من المستشفيات.

الوحيد نقطة مضيئةومن الغريب أن الجراحة بدأت في الظهور خلال فترة الركود الطبي في العصور الوسطى. في تلك الأيام، كانت العمليات تتم على يد من يسمون بالحلاقة، وليس الأطباء. بفضل الحروب المتكررة، اكتسب الجراحون أصولا ثمينة. وهكذا لوحظ أن النبيذ مطهر فعال، وكان يستخدم لغسل الجروح ومنع تطور العدوى المعدية. اعتبر بعض الجراحين وجود صديد علامة سيئةبينما جادل آخرون أنه بهذه الطريقة يزيل الجسم السموم.

استخدم جراحو العصور الوسطى المواد الطبيعية التالية:

• - جذر اليبروح؛
• - الأفيون؛
• - الصفراء الخنازير البرية.
• - الشوكران.

كان جراحو العصور الوسطى خبراء جيدين في الجراحة الخارجية، وكانوا قادرين على علاج إعتام عدسة العين والقروح وأنواع مختلفة من الجروح. كما هو مبين سجلات طبيةحتى أنهم كانوا قادرين على إجراء عمليات لإزالة الحصوات من المثانة. ومع ذلك، لم يكن أحد على علم بالعلاقة بين سوء النظافة وخطر العدوى، وكانت العديد من الجروح مميتة بسبب العدوى. كما أن بعض المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية، مثل الصرع، تم حفر ثقب في جماجمهم لإخراج الشياطين.

طب النهضة

خلال عصر النهضة، بدأ الطب، وخاصة الجراحة، في التطور بشكل أسرع بكثير. اقترح جيرولامو فراكاستورو (1478-1553)، وهو طبيب وشاعر ومستكشف إيطالي للجغرافيا وعلم الفلك والرياضيات، أن الأوبئة يمكن أن تكون ناجمة عن مسببات الأمراض البيئية التي تنتقل من شخص لآخر عن طريق الاتصال المباشر أو غير المباشر. كما اقترح استخدام الزئبق وزيت الغاياكو لعلاج مرض الزهري.

أندرياس فيساليوس (1514-1564)، عالم التشريح والطبيب الفلمنكي، كان مؤلفًا لأحد أهم الكتب في علم التشريح البشري، De Humani Corporis Fabrica. قام بتشريح الجثث وأجرى دراسة شاملة لبنية جسم الإنسان، وتحديد البنية التفصيلية للجسم. لقد أتاح تطور التكنولوجيا والطباعة خلال عصر النهضة نشر كتب تحتوي على رسوم توضيحية مفصلة.

كان ويليام هارفي (1578-1657)، طبيب إنجليزي، أول من وصف بشكل صحيح الدورة الدموية وخصائصها. كان باراسيلسوس (فيليب أوريليوس ثيوفراستوس بومباست فون هوهنهايم، 1493-1541)، طبيبًا ألمانيًا سويسريًا، ومنجمًا، وكيميائيًا، وعالم نبات، وعالمًا في السحر والتنجيم، أول من استخدم المعادن والسحر. مركبات كيميائية. كان يعتقد أن المرض والصحة يعتمدان على العلاقة المتناغمة بين الإنسان والطبيعة. كما اقترح أنه يمكن علاج بعض الأمراض بالمركبات الكيميائية.

يعتبر ليوناردو دافنشي (1452-1519) عبقريًا لا يمكن إنكاره من قبل الكثيرين، فقد كان بالفعل خبيرًا في العديد من المجالات، بما في ذلك الرسم والنحت والعلوم والهندسة والرياضيات والموسيقى والتشريح والاختراع ورسم الخرائط. لم يكن دافنشي يعرف فقط كيفية إعادة إنتاج أصغر تفاصيل جسم الإنسان، بل درس أيضًا الوظائف الميكانيكية للعظام وحركات العضلات. يُعرف دافنشي بأنه أحد أوائل الباحثين في الميكانيكا الحيوية.

يُعرف أمبواز باري (1510-1590) من فرنسا بأنه مؤسس علم الأمراض والجراحة الحديثة. كان الجراح الشخصي لملوك فرنسا وكان معروفًا بمعرفته ومهاراته الجراحية أيضًا علاج فعالالجروح التي تلقاها في الحرب. اخترع باري أيضًا العديد من الأدوات الجراحية. كما أعاد أمبواز باري أيضًا طريقة ربط الشرايين أثناء البتر، وإيقاف الكي، مما أدى إلى زيادة معدل البقاء على قيد الحياة بشكل كبير.

خلال عصر النهضة، بدأت أوروبا علاقات تجارية مع العديد من البلدان، مما عرض الأوروبيين لمسببات الأمراض الجديدة. بدأ الطاعون في آسيا، وفي عام 1348 ضرب أوروبا الغربية والبحر الأبيض المتوسط، ووفقًا للمؤرخين، تم جلبه إلى إيطاليا عن طريق التجار الذين غادروا شبه جزيرة القرم بسبب العمليات العسكرية. خلال السنوات الست التي انتشر فيها الطاعون، مات ما يقرب من ثلث سكان أوروبا، أي ما يقرب من 25 مليون شخص. وبشكل دوري، عاد الطاعون وحدثت أوبئة لاحقة في عدة أماكن حتى القرن السابع عشر. الإسبان، بدورهم، أحضروا إلى عالم جديدأمراضهم القاتلة للسكان الأصليين: الأنفلونزا والحصبة والجدري. وهذا الأخير أدى خلال عشرين عاما إلى خفض عدد سكان جزيرة هيسبانيولا التي اكتشفها كولومبوس من 250 ألف نسمة إلى ستة آلاف نسمة. ثم شق فيروس الجدري طريقه إلى البر الرئيسي، حيث ضرب حضارة الأزتك. ويقول المؤرخون إن أكثر من نصف سكان مكسيكو سيتي ماتوا بحلول عام 1650.

تعليم

بفضل العلم التاريخي، تم اكتشاف الأسطورة التي عاشتها أوروبا في العصور الوسطى “ اوقات مظلمة"لقد تم فضح التدهور الثقافي بالكامل. وامتد هذا الفهم النمطي إلى جميع مجالات الحياة العامة. يستكشف المفهوم كيفية تأسيس الطب في العصور الوسطى.

إن المعرفة الجيدة بالحقائق التاريخية تقنعنا بأن تطور الحضارة الأوروبية الغربية لم يتوقف مع ظهور العصر الذي يطلق عليه تقليديا العصور الوسطى (القرنين الخامس والخامس عشر). الشخصيات الثقافية في الغرب في العصور الوسطى، على عكس الاعتقاد السائد، لم تكسر "الارتباط بين الأزمنة"، ولكنها اعتمدت تجربة العصور القديمة والشرق وساهمت في نهاية المطاف في تطوير المجتمع الأوروبي.

في العصور الوسطى، كان مجمع المعرفة الفلكية والكيميائية والطبية أحد أهم المجالات معرفة علمية(جنبًا إلى جنب مع الفيزيائية الكونية والبصرية والبيولوجية). هذا هو السبب في أن مريض العصور الوسطى كان تحت تصرفه أطباء مؤهلين تأهيلاً عالياً تلقوا تعليمهم كليات الطبوالجامعات والمستشفيات، حيث يمكنهم الحصول على الرعاية والعلاج (بما في ذلك الجراحة).

عن نشأة وتطور عمل المستشفيات في العصر أوائل العصور الوسطىتأثر إلى حد كبير بالفكرة المسيحية عن المحبة، والتي كانت تتحقق في رعاية كبار السن والمرضى من أفراد المجتمع. لم يكن الهدف هنا علاج الأمراض بعد، بل كان الهدف هو خلق ظروف معيشية أكثر راحة للسكان المحرومين.

هكذا ظهرت المستشفيات الأولى (حرفيًا مباني للزوار)، والتي لم تكن مستشفيات بالمعنى الحديث، ولكنها كانت أشبه بملاجئ لتقديم الإسعافات الأولية للمرضى المشردين. غالبًا ما كانت هذه غرفًا مخصصة في الكاتدرائيات والأديرة.

لم تكن المستشفيات تقدم العلاج، بل كانت تعتني بالناس فحسب. أدى نمو سكان الحضر إلى ظهور مستشفيات المدينة، حيث اقترنت العناية بالصحة الروحية بالعناية بالصحة البدنية. كانت مستشفيات المدينة مشابهة للمستشفيات الحديثة: كانت عبارة عن أجنحة عامة تحتوي على أسرة يتم إيواء المرضى عليها.

أدت الحاجة إلى الرعاية الطبية إلى افتتاح مراتب خاصة للفروسية بوظيفة الرعاية الطبية؛ على سبيل المثال، اهتمت رهبنة القديس لعازر بالجذام، وكان عددهم كبيرًا جدًا. مع مرور الوقت، أصبح الشفاء ممارسة علمانية، وبدأت المستشفيات في حاجة إلى المزيد من المتخصصين. تدريب الموظفين في كليات الطب.

لكي يصبح طالبًا في العصور الوسطى طبيبًا، كان عليه أولاً أن يتلقى تعليمًا روحيًا أو علمانيًا، يتكون من "الفنون الليبرالية السبعة"، والتي كانت في وقت ما جزءًا من نظام التعليم القديم. بحلول وقت القبول في الطب مؤسسة تعليميةوكان من الضروري إتقان القواعد والبلاغة والجدل والرياضيات والهندسة وعلم الفلك والموسيقى. مظهر المدارس العلياتدين أوروبا لإيطاليا، حيث كانت مدرسة ساليرنو الطبية تعمل بالفعل في القرن التاسع ولم تعمل مجموعة من الأطباء الممارسين فحسب، بل قامت أيضًا بتدريس فن الشفاء.

بفضل أنشطة ممثلي مدرسة ساليرنو، جمع الطب الأوروبي بين التقاليد العلاجية القديمة والعربية. كانت مدرسة ساليرنو هي التي بدأت بإصدار التراخيص الأولى لممارسة الطب. استمر التعليم في هذه المدرسة 9 سنوات ويتكون من دورة تحضيرية، دراسة الطب والممارسة الطبية. درس الطلاب علم التشريح والجراحة، وصقلوا مهاراتهم في التعامل مع الحيوانات والجثث البشرية.

ظهرت داخل أسوار مدرسة ساليرنو أطروحات مشهورة مثل "الجراحة" لروجر ساليرنو، و"في طبيعة البذرة البشرية" لأبيلا، و"في طبيعة البذرة البشرية" أمراض النساء" و"حول تركيب الأدوية" بقلم تروتولا، و"دستور ساليرنو للصحة" بقلم أرنولد، العمل الجماعي"في علاج الأمراض." وبطبيعة الحال، كان أطباء العصور الوسطى يدركون جيدًا بنية الجسم، وأعراض العديد من الأمراض، ووجود المزاجات الأربعة. منذ القرن الثاني عشر بدأت كليات الطب تتحول إلى جامعات.

كان لجامعة العصور الوسطى بالضرورة كلية طبية في هيكلها. وكانت كلية الطب (مع الحقوق واللاهوت) من أعلى الكليات التي لا يحق للطالب الالتحاق بها إلا بعد تخرجه من الكلية الإعدادية. كان الحصول على درجة الماجستير في الطب أمرًا صعبًا للغاية، ولم يتمكن نصف المتقدمين من التعامل مع هذه المهمة (مع الأخذ في الاعتبار أنه لم يكن هناك الكثير من المتقدمين على أي حال). تم تدريس نظرية الطب للطلاب لمدة 7 سنوات.

كقاعدة عامة، كانت الجامعة مستقلة عن الكنيسة، وتمثل منظمة مستقلة لها قوانينها الخاصة وحقوقها الخاصة. بادئ ذي بدء، انعكس هذا في السماح بإجراء تشريح الجثث، والذي كان من وجهة نظر مسيحية خطيئة خطيرة. ومع ذلك، حصلت الجامعات على تصريح للتشريح، مما أدى إلى افتتاح مسرح تشريحي في بادوا عام 1490، حيث تم عرض بنية الجسم البشري للزوار.

في أوروبا في العصور الوسطى، تم استخدام مصطلح "الطب" للإشارة إلى الطب الباطنيوالتي درس طلاب الطب تفاصيلها من كتب المؤلفين القدماء والعرب. تم اعتبار هذه النصوص قانونية وحفظها الطلاب حرفيًا.

وكان العيب الأكبر بالطبع هو الطبيعة النظرية للطب، التي لا تسمح بتطبيق المعرفة في الممارسة العملية. ومع ذلك، في بعض الجامعات الأوروبية، كانت الممارسة الطبية مكون إلزاميتمرين. وقد حفزت العملية التعليمية في مثل هذه الجامعات نمو المستشفيات، حيث كان الطلاب يعالجون الناس كجزء من ممارساتهم.

كانت المعرفة الكيميائية لأطباء أوروبا الغربية بمثابة قوة دافعة لتطوير الأدوية العاملة كمية كبيرةمكونات. ومن خلال الخيمياء، والتي تسمى غالبًا بالعلم الزائف، جاء الطب لتوسيع المعرفة حوله العمليات الكيميائيةاللازمة لإنشاء أدوية فعالة. ظهرت رسائل عن خواص النباتات والسموم ونحو ذلك.

كانت الممارسة الجراحية خلال العصور الوسطى الكلاسيكية مقتصرة إلى حد كبير على إزالة مسامير القدم، وإراقة الدماء، وشفاء الجروح، وغيرها من التدخلات البسيطة، على الرغم من وجود أمثلة على عمليات البتر وزرع الأعضاء. ولم تكن الجراحة هي التخصص الرئيسي في الجامعات، بل كانت تُدرس مباشرة في المستشفيات.

ثم اتحد الجراحون، الذين كان عددهم قليلًا، في ورش عمل فريدة للقيام بالأنشطة الطبية. وتزايدت أهمية الجراحة فيما بعد بسبب ترجمة النصوص العربية والحروب العديدة التي أدت إلى تشويه العديد من الأشخاص. وفي هذا الصدد بدأت ممارسة عمليات بتر الأطراف وعلاج الكسور وعلاج الجروح.

لا شك أن إحدى الصفحات الأكثر حزنًا في تاريخ الطب في العصور الوسطى يمكن أن تسمى التفشي الرهيب للأمراض المعدية. في ذلك الوقت، لم يكن الطب متطورًا بدرجة كافية لمقاومة الطاعون والجذام، على الرغم من بذل بعض المحاولات: تم إدخال الحجر الصحي حيز التنفيذ، وتم افتتاح المستوصفات ومستعمرات الجذام.

ومن ناحية، طب العصور الوسطىتطورت في ظروف صعبة (أوبئة الطاعون والجدري والجذام وما إلى ذلك)، من ناحية أخرى، كانت هذه الظروف هي التي ساهمت في التغييرات الثورية والانتقال من طب العصور الوسطى إلى طب عصر النهضة.