Ravimite võtmise reeglid. Noh, see on väga kasulik haigus

Kaasaegne meditsiin pakub vahendeid peaaegu kõigi haiguste raviks ja organismi kui terviku tugevdamiseks. Kuid paljud on kuulnud, et ravimid ravivad üht ja halvavad teist. Mõnikord kasutatakse seda pikka aega populaarseks saanud väljendit inimelu kohta.

Ravimite võtmise reeglite rikkumine või suurenenud tundlikkus keha keemilistele ühenditele võivad parimal juhul esile kutsuda mürgistuse ja halvimal juhul - surma. Niisiis, milliste levinud ravimitega peaksite olema ettevaatlik? Milliste pillide üleannustamine põhjustab surma?

Ravimite võtmise reeglid

Enne mis tahes ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga. See on reegel nr 1 haiguste ravimisel. Kuid on väike probleem: kõigil arstidel pole piisavalt teadmisi ja kogemusi. Seetõttu on probleemi lahendamiseks parem valida tõestatud spetsialist, eriti tõsiste haiguste korral.

Teiseks ei pöördu mitte iga inimene abi saamiseks arsti poole, eelistades ise ravida. Peavalude puhul kergelt kõrgendatud temperatuur või pindmine kriimustus, on isegi piinlik haiglasse minna. Ja inimene kasutab ravimeid iseseisvalt, järgides sageli väga kahtlaste nõustajate soovitusi, unustades täielikult juhiseid lugeda.

Sageli on tagajärjeks liiga suure tabletikoguse allaneelamine, mis paranemise asemel toob kaasa tõsise tüsistuse. Seetõttu peate igal juhul juhiseid lugema. Tootmisettevõte näitab alati ravimi terapeutilist annust, farmakoloogiline rühm, võimalikud kõrvaltoimed ja sobivus teiste ravimitega.

Millised pillid põhjustavad üleannustamise tõttu surma? Kõige mitmekesisematest. Tänapäeval populaarne ja lapsepõlvest tuttav. Vaatame lähemalt, milliste ravimitega peate olema ettevaatlik.

Ohtlike ravimite tüübid

See kehtib eakate inimeste kohta, kes võitlevad kõigi vahenditega oma elu eest, see kehtib ka igas vanuses krooniliste haigete kohta. Ja sageli rikuvad sellised patsiendid meditsiinilisi soovitusi, lootes saada parim efekt suuremast annusest. Vanad inimesed unustavad mõnikord lihtsalt ära, et alles hiljuti võtsid nad juba ravimeid.

Milliste pillide üleannustamine võib põhjustada surma? Arstid nimetavad mitut tüüpi eriti ohtlikke ravimeid:

  1. Unerohud.
  2. Kardioloogiline.
  3. Neurotroopne.
  4. Valuvaigistid.

Unerohud

Barbituurhappe derivaate (pentobarbitaal, fenobarbitaal jt) kasutati laialdaselt rahustitena ja unerohud. Aja jooksul tõestati nende ebaturvalisus ja terapeutiline kasutamine on oluliselt ahenenud.

Lisaks määravad arstid ettevaatusega mittebarbituurseid ravimeid (Lorazepam, Noctek jne), kuna need põhjustavad ka väljendunud kõrvaltoimeid:

  • hingamishäire;
  • lihaste liikuvus (ataksia);
  • südame löögisageduse vähenemine;
  • silmalihaste halvatus;
  • segadus.

Kui inimene võtab neid tablette soovitatust 2-3 korda rohkem, siis on joove garanteeritud. Ja terapeutilise annuse 10-kordse ületamise korral toimub surm.

Kardioloogiline

Toimivuse parandamine südame-veresoonkonna süsteemist teeb muret paljudele vanematele inimestele. Kõige sagedamini algavad vererõhu, veresoonte toonuse ja südametegevuse probleemid 50–60 aasta pärast.

Abivahenditena soovitavad arstid glükosiididel – loodusliku päritoluga ühenditel – põhinevaid ravimeid. Kui järgitakse terapeutilist annust, pikendavad need oluliselt eakate patsientide eluiga.

Kuid kui ületate tablettide arvu vähemalt 10 korda, ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

  • soolehäired (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine);
  • närvisüsteemi häired(petted, hallutsinatsioonid, agitatsioon);
  • peavalu;
  • krambid;
  • südame rütmihäired.

Mitte iga inimese süda ei talu sellist koormust. Ja pikaajalise haiguse ja keha põhilihase nõrgenemise korral on kõik võimalused müokardiinfarktiks.

Lisaks kaaliumimürgitus, mille ioonid on seotud metaboolsed protsessid rakud, südame kontraktsioonide reguleerimine, vee-soola homöostaasi säilitamine ja närviimpulsside edastamine läbi neuronite.

Selle keemilise elemendi juhuslik üleannustamine põhjustab arütmiat, desorientatsiooni ja vererõhu langust. Ja kui sisestate kehasse 14 g puhast kaaliumi, jääb süda seisma. Muide, USA võimud on selle funktsiooni omaks võtnud: viimastel aastakümnetel on hukkamisi sooritatud surmava kaaliumisüstiga.

Neurotroopne

Psühhiaatrilises praktikas nad tavaliselt kasutavad uimastiravi, mis koosneb trankvilisaatorite, antipsühhootikumide ja antidepressantide kasutamisest. Arstidel on selle ravi kohta erinevad seisukohad. Mõned peavad selliseid vahendeid soovitavaks, teised eelistavad patsiendi abistamiseks humaansemaid viise.

Selle rühma ravimid toimivad kesknärvisüsteemile kas pärssivalt või stimuleerivalt. Kõik sõltub ravi eesmärgist. Näiteks suurendavad monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d) selliste ühendite kontsentratsiooni nagu serotoniin, dopamiin ja mitmed teised.

Need ained mõjutavad otseselt inimese meeleolu kujunemist. Annuse ületamine tekitab aga nii tugevat elevust, et kliinilise surma (kooma) risk suureneb oluliselt.

Mürgistus muutub mõnikord märgatavaks alles päev pärast ravimi kuritarvitamist ja kui patsiendile abi ei osutata, on surm täiesti võimalik.

Veel 100 aastat tagasi peeti kokaiini ohutuks närvisüsteemi stimulaatoriks ja seda müüdi apteekides ilma retseptita. Tänapäeval kasutatakse seda harva meditsiinipraktika. Kokaiini üledoosist põhjustatud surmajuhtumeid on nii palju, et ÜRO lisas selle ühendi keelatud nimekirja 1963. aastal.

Ja ometi see ei sega" endine ravim"jääb endiselt kõige populaarsemaks uimastiks maailmas. On teada, et pikaajaline kasutamine kokaiin kutsub esile psühhoosi ja hallutsinatsioonide teket. Kui võtta korraga rohkem kui 1,2 g valget pulbrit, siis süda ei tule koormusega toime ja jääb seisma.

Sarnane oht tuleneb tritsüklilistest antidepressantidest (amitriptüliin, stelasiin jne). Neid ravimeid peetakse usaldusväärseteks vahenditeks ärevuse mahasurumisel, kuid peaaegu iga selle rühma esindaja põhjustab üleannustamise korral järgmisi sümptomeid:

  • nõrkus;
  • langus vererõhk;
  • hallutsinatsioonid;
  • murelik deliirium (hullus, deliirium);
  • palavik.

Surm saabub enamikul juhtudel südame rütmihäirete tõttu. Ja kui Amitriptüliini toksiliseks annuseks peetakse 500 mg, siis surmavaks annuseks on 1200 mg.

Valuvaigistid

Kuigi see grupp kuulub suur hulk ravimid, erilist tähelepanu narkootilised valuvaigistid väärivad: morfiin, heroiin, kodeiin, metadoon jms. Meditsiinipraktikas kasutatakse neid ravimeid tugeva valu leevendamiseks.

Sellise tõsise ravi põhjuseid on palju, kuid igal juhul määrab ravimi ainult arst.

Ja kui annus on ületatud, ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

  • kitsendatud pupillid;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • hingamishäire;
  • teadvuse hägustumine kuni hallutsinatsioonideni;
  • krambid.

Narkootiliste valuvaigistitega joobeseisundi tagajärjel langeb inimene sageli koomasse. Ülejäägi korral maksimaalne annus kliiniline surm asi ei piirdu - surm saabub.

Mõned inimesed näevad sümptomites omamoodi põnevust kõrvalmõjud. Neid nimetatakse narkomaanideks. Nad muutuvad sellistest ravimitest sõltuvusse juba 2-3 kasutuskorra järel ja mõnikord on nõela otsast võimatu pääseda.

Surmav annus heroiini täiskasvanule intravenoosne manustamine- 75 mg, morfiin - 200 mg. Kogenud narkomaanidele pakub see summa aga ainult naudingut. Muide, nende ravimite pikaajaline kasutamine vähendab oluliselt organismi tundlikkust keemiliste ühendite suhtes.

Ja kui haigus tekib, laiutavad arstid lihtsalt abitusest käed: nad ei tegutse haigele vajalikke vahendeid olemasoleva narkomaania tõttu.

Populaarsed ravimid

Peal ravimiturg Saadaval on palju käsimüügiravimeid, mis ei vaja arsti retsepti. Ja patsiendid ei lähe alati haiglasse konsultatsioonile. Kõik juba teavad: kui sul on peavalu, siis aitab Aspiriin või Analgin, palaviku korral aga Paratsetamool.

Kuid sellised populaarsed ravimid on täis ohtu, mille eest ei hoiata ei arstid ega apteegitöötajad. Milliste pillide üleannustamine võib põhjustada kiiret surma? Vaatame kõige populaarsemaid ravimeid.

Paratsetamool Praegu toodab paratsetamooli ligi 30 ettevõtet. Ravimit turustatakse erinevate kaubamärkide all, kuid toimeaine on kõikjal sama. Sellel põhinevaid preparaate kasutatakse kehatemperatuuri vähendamiseks. Mõned patsiendid usuvad, et kui nad võtavad 2-3 tüüpi järjest ravimtee(Coldrex, Fervex jne) ja isegi kui võtad sama ainega tableti, on mõju tugevam.

Loomulikult temperatuur langeb. Ja samal ajal tekib mürgistus, mille tagajärjel kannatab kõigepealt maks. Kuid on ka ajurakkude hävimise oht. Maksimaalne päevane annus Paratsetamool - 4 g Tarbimine vähemalt 15 g päevas kutsub esile mürgistuse ja üle 20 g - surma. Statistika näitab, et USA-s ja Euroopa riikides juhib paratsetamool mürgistuste arvu, sh. ja surmava tulemusega.

Aspiriin on oluliste ravimite nimekirjas. Antud keemiline ühend Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime, mistõttu on see väga populaarne. Veel 1982. aastal autasustati avastuse autoreid Nobeli preemia et andsite maailmale nii imelise ravimi!

Mõni aasta hiljem hakkasid arstid märkama Reye sündroomi teket lastel, kes võtsid aspiriini isegi ettenähtud annustes. Seda haigust iseloomustab maksarakkude hävitamine ja kuigi see esineb väga harva, on mõnikord võimatu patsienti päästa. Lisaks vedeldab ravim verd, mida arstid nimetavad maoverejooksuks.

Aspiriini populaarsuse valguses unustavad apteekrid inimesi hoiatada: raviannuse 10-kordne ületamine toob kaasa mürgistuse, 30-40 g tarbimine aga surma.


Analgin Ohutu valuvaigistina soovitavad kodumaised arstid sageli Analginit – metamisoolnaatriumi. Ravim toimib suhteliselt kiiresti: juba poole tunni pärast tunneb patsient kergendust.

Paljudes riikides (USA, Jaapan, Rootsi jt) on naatriummetamisool aga keelatud, kuna see võib põhjustada agranulotsütoosi, mida iseloomustab leukotsüütide taseme langus veres ja selle tulemusena suurenenud vastuvõtlikkus bakteriaalsetele ja seennakkustele.

Maksimaalne päevane annus Analgin on 3 g ja selle ületamine põhjustab järgmisi kõrvaltoimeid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • vererõhu langus;
  • tahhükardia;
  • hingeldus;
  • hingamislihaste halvatus;
  • teadvuse häired, deliirium;
  • krambid;
  • hemorraagiline sündroom.

Nagu sellest loendist näha, on muretsemiseks palju põhjust. Kui patsiendi keha on esialgu nõrk, on üleannustamise sümptomitest ilma arstiabita ületamine problemaatiline. Ja kui tarbite rohkem kui 20 grammi Analginit, ei saa surma vältida.

Jood Pärast Tšernobõli katastroofi levitasid võimud teavet, et jood vähendab kiirgusega kokkupuute mõju. Jah see on. On isegi teaduslikke tõendeid. Kuid mõned inimesed kohtlevad mõnikord joodi vastutustundetult, kas ei tea või unustavad selle ohust. keemiline element.

Kui te tarbite rohkem kui 500 mg ravimit päevas, tekivad inimesel iseloomulikud sümptomid:

  • struuma suurenemine;
  • silmade väljaulatuvus;
  • tahhükardia;
  • vähenenud lihastoonus;
  • seedehäired.

Need sümptomid tunduvad tähtsusetud, kui annust suurendatakse 2 g-ni.Jood kutsub lihtsalt esile valgu denaturatsiooni, mis põhjustab loomulikult rakusurma. Kuid enne seda tunneb inimene end tugevana valu sündroom suuõõne, kõri, mao ja soolte limaskesta põletuste tõttu.

see keemiline element imendub verre, keskne närvisüsteem ebaõnnestub ja südametegevus aeglustub järsult. Surm joodi üleannustamisest on valus.

Erinevad vitamiinid vitamiinipreparaadid Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja keha tervise parandamiseks võetuna peetakse neid üldiselt kasulikuks ega põhjusta mingit kahju. Kuid vitamiinide liig võib põhjustada kohutavaid tagajärgi.

D-vitamiin on vajalik keha kasvamiseks luukoe. Selle puudus põhjustab rahhiidi varajane iga. Selle haiguse väljakujunemise vältimiseks toidavad hoolivad emad oma lapsi regulaarselt kahe- ja kolmekordsete D-vitamiini annustega. Sageli on tagajärjeks lapse surm kolju liigse mineraliseerumise ja luustumise tõttu.

C-vitamiin aktiveerib immuunkaitse, seetõttu peetakse seda õigustatult üheks kõige olulisemaks ühendiks. Päevane annus puhas aine täiskasvanule on 90 mg. Kuid kui tarbite päevas rohkem kui 500 mg C-vitamiini, hakkab inimese DNA hoopis muteeruma normaalsed rakud ilmuvad vähkkasvajad.

Lisaks tekib sageli aneemia, mis on iseenesest ohtlik kudede enneaegse surma ohu tõttu. Ja ometi ei takista see mõnel ravimifirmal tootmast komplekse, milles askorbiinhape sisaldus 2-5 korda suurem kui tavaliselt.

A-vitamiin on vajalik hea nägemine, keha kasv ja areng. See on osa rakumembraanide struktuurist ja pakub antioksüdantset kaitset. A-vitamiini lubatud päevane annus täiskasvanule on 10 000 IU ehk 3 mg. Kuid ühekordne tarbimine üle 25 000 RÜ 1 kg kehakaalu kohta provotseerib äge mürgistus, mida iseloomustavad krambid ja halvatus. Kui te ei paku arstiabi, siis on surm võimalik.

A-vitamiini päevane tarbimine 4000 RÜ 6-15 kuu jooksul põhjustab omakorda kroonilise üledoosi. Sel juhul on inimese nägemine halvenenud, maks suureneb ja rõhk kolju sees suureneb koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega. Lisaks on selle ühendi pideva liigsuse korral sagedased luumurdude juhtumid ilma olulise koormuseta.

Esmaabi ravimite üleannustamise korral

Millist esmaabi tuleks anda inimesele, kes on saanud narkomürgituse?

Ravimimürgituse saanud inimene vajab kiiret haiglaravi. Kvalifitseeritud abi osutavad ainult arstid, kui neil muidugi aega on. Ja et olukord oleks algusest peale selge, peavad arstid teadma tablettide nimesid.

Kõik, kes ohvri leiavad, peaksid viivitamatult kutsuma kiirabi ja hoolikalt otsima tühjad ravimipakid. Võib-olla olid nad joobe põhjuseks.

Mida teha esmalt ravimimürgituse korral?

Ja kui meditsiinimeeskond on teel, on soovitatav loputada patsiendi kõhtu soolase veega (1 tl soola 1 liitri vee kohta). Pärast 5-6 klaasi selle lahuse joomist peate esile kutsuma oksendamise. Ohutuse tagamiseks tuleks kannatanule anda 4-5 tabletti aktiivsütt.

Eriala: üldarst

Nohu, gripp, kurguvalu, läkaköha – talvel ja igal aastaajal võite haigestuda diivanilt lahkumata. Ja alati, isegi haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel, hakkame endale tablette toppima. Hoiatame teid kõige levinumate ravimite võtmisega seotud väärarusaamade eest ja räägime teile, kuidas neid õigesti võtta.

Kui juhendis või arsti retseptis pole muid juhiseid, on parem võtta ravimeid tühja kõhuga 30 minutit enne sööki, kuna koostoime toiduga ja seedemahlad võib häirida imendumismehhanismi või põhjustada muutusi ravimite omadustes.

Võtke tühja kõhuga:

- kõik taimsetest materjalidest valmistatud tinktuurid, tõmmised, dekoktid jms preparaadid. Need sisaldavad toimeainete summat, millest osa saab mao vesinikkloriidhappe mõjul seedida ja muuta mitteaktiivseteks vormideks. Lisaks võib toidu mõjul selliste ravimite üksikute komponentide imendumine olla häiritud ja selle tulemusena ebapiisav või moonutatud toime;

- kõik kaltsiumilisandid , kuigi mõnel neist (näiteks kaltsiumkloriidil) on tugev ärritav toime. Fakt on see, et kaltsium moodustab rasvhapetega ja teiste hapetega seondudes lahustumatud ühendid. Seetõttu on selliste ravimite nagu kaltsiumglütserofosfaat, kaltsiumkloriid, kaltsiumglükonaat jms võtmine söögi ajal või pärast seda vähemalt kasutu. Vältima ärritav toime, selliseid ravimeid on parem pesta piima, tarretise või riisiveega;

- ravimid, mis imenduvad küll toidust, kuid millel on mingil põhjusel kahjulik mõju seedimist või lõdvestage silelihaseid . Näiteks on ravim, mis kõrvaldab või nõrgendab silelihaste spasme ( spasmolüütiline) drotaveriin (kõigile tuntud kui No-shpa) ja teised.

-tetratsükliin , kuna see lahustub hästi hapetes. Kuid te ei tohiks seda (nagu ka doksütsükliini, metatsükliini ja teisi tetratsükliini antibiootikume) juua koos piimaga, kuna see seondub kaltsiumiga, mida selles tootes on üsna palju.

Võtke kõiki multivitamiinipreparaate söögi ajal või vahetult pärast sööki.

Vahetult pärast söömist on parem võtta ravimeid, mis ärritavad mao limaskesta: indometatsiin, atsetüülsalitsüülhape, steroidid, metronidasool, reserpiin, südameglükosiidid (maikellukese tinktuur, digitoksiin, digoksiin, kordigit, tselaniid).

Diureetikumid(diakarb, hüpoteasiid, triampur, furosemiid) - ainult pärast sööki.

Antihüpertensiivsed ravimid(adelfaan, brinerdiin, klonidiin, renitek, papasool, raunatiin, reserpiin, triresitool K, enalapriil, enap) võib võtta enne ja pärast sööki, hommikul ja õhtul.

Vahendid, mis parandavad aju vereringe (cavinton, instenon, tanakan, trental, stugeron (innarizin), nootropil) võetakse olenemata sellest, millal laua taha istusite.

Haavandivastased ravimid(denol, gastrofarm) tuleb võtta pool tundi enne sööki. Neid tuleb pesta veega (mitte piimaga).

Lahtistid(Bisakodüül, Senade, Glaxena, Regulax, Gatalax, Forlax) võetakse enne magamaminekut ja pool tundi enne hommikusööki.

Antatsiidid(almagel, fosfalugeel, gastal, maalox) ja kõhulahtisusevastased ravimid (imodium, intetrix, neointestopan, smecta) - pool tundi enne sööki või 1,5-2 tundi pärast seda.

Bronhodilataatorid(beroduaal, bronholitiin, ventoliin, salbutamool) - sõltumata toidust.

Võtke kolereetilised ravimid 10-15 minutit enne sööki, et nad sisse saaksid kaksteistsõrmiksool enne sööki ja stimuleeris sapi eritumise protsessi selleks ajaks, kui toit soolestikku jõuab.

Kõik ravimid, mille annustamise aeg ei ole juhendis või retseptis näidatud, tuleb võtta tühja kõhuga (3-4 tundi pärast sööki või 30-60 minutit enne sööki). söögikorrad).

Joo vett seistes.

Spetsiaalne rühm koosneb ravimitest, mis peaksid mõjuma otse maole või seedimisprotsessile endale. Seega ravimid, mis vähendavad maomahla happesust (antatsiidid), samuti vahendid, mis nõrgendavad toidu ärritavat toimet haige kõhu korral ja ennetavad rikkalik eritis maomahl, tavaliselt võetakse 30 minutit enne sööki. 10-15 minutit enne sööki on soovitatav võtta ravimeid, mis stimuleerivad seedenäärmete sekretsiooni (kibedust) jakolereetilised ained. Maomahlaasendajaid võetakse söögi ajal ja sapiasendajaid (näiteks Allochol) söögi lõpus või vahetult pärast sööki. Preparaadid, mis sisaldavad seedeensüümid ja toidu seedimise soodustamine (näiteks Mezim forte), mida võetakse tavaliselt enne sööki, söögi ajal või vahetult pärast sööki. Vahendid, mis pärsivad vesinikkloriidhappe sekretsiooni maomahl, nagu tsimetidiin, tuleb võtta kohe või vahetult pärast sööki, vastasel juhul blokeerivad need seedimise juba esimesel etapil.

Ravimite imendumist ei mõjuta mitte ainult toidumasside olemasolu maos ja sooltes. Ka toidu koostis võib seda protsessi muuta. Näiteks rasvarikka dieedi korral suureneb A-vitamiini kontsentratsioon vereplasmas (selle imendumise kiirus ja täielikkus soolestikus suureneb). Piim soodustab D-vitamiini imendumist, mille liig on ohtlik ennekõike kesknärvisüsteemile.

Valgudieet või marineeritud, hapu ja soolase toidu tarbimine halvendab tuberkuloosivastase ravimi isoniasiidi imendumist, valguvaba dieet seevastu parandab seda.

Loodan, et ülaltoodud näited on teile andnud üldine idee selle kohta, kuidas konkreetse ravimi omadused võivad muutuda sõltuvalt dieeti ja vastuvõtuaeg.

Väga oluline on võtta ravimit arsti poolt näidatud või juhistes soovitatud ajal. Vastasel juhul võib ravim lihtsalt kasutuks muutuda või isegi kahjustada.

Muidugi on ravimeid, mis toimivad "sõltumata toidu tarbimisest" ja see on tavaliselt juhistes märgitud.

Suur tähtsus on ka ravimi võtmise meetodil.

Pidage meeles, et ravimit on parem võtta suu kaudu seistes, sisse viimase abinõuna- istudes, kuid mitte pikali! Pärast selle võtmist ei tohiks te 2-3 minutit pikali heita, vastasel juhul jääb ravim külge sisepind söögitoru ja 10 minuti pärast võib see täielikult kokku kukkuda, jõudmata makku ja soolestikku. Kui korraga määratakse mitu ravimit, on nende võtmise vahele vaja 10-15 minutit.

Seda tuleks juua sooja veega. Tee, eriti kange tee, ei sobi selleks, kuna selles sisalduv tanniin moodustab palju raviained lahustumatud ja seetõttu mitteimenduvad ühendid. Tanniin on eriti aktiivne papaveriini, amidopüriini, südameglükosiidide, ensüümide, aktiivsed koostisosad ravimtaimede infusioonid ja dekoktid.

Kes teile just mitut ravimit sisaldava ravikuuri määras, kas unustate täielikult, kuidas ja millal neid võtta? Kui unustasite, pole te üksi. Need on enamus. Tulemus: ravimid ei aita ja põhjustavad isegi kahju. Kui soovite, et pillid oleksid tervisele kasulikud, võtke neid õigesti.

1. Nõustu erinevad tabletid eraldi ja mitte kõike korraga. Nii väldite paljusid kõrvalmõjusid.

2. Kontrollige ravimite ühilduvust. Näiteks kui terapeut määras teile ühe ravimi, uroloog teise, kardioloog kolmanda ja gastroenteroloog neljanda, pöörduge kindlasti tagasi terapeudi juurde või konsulteerige apteekriga. Nii hoiate ära nende vastuolulise koostoime, asendades ravimi ohutu analoogiga.

3. Ärge oodake ravimitelt kohest tulemust ja ärge võtke ootamata topeltannust. Enamik tablette hakkab toimima 40–60 minuti jooksul.

4. Ärge neelake ravimeid lamades. Vastasel juhul võivad nad hakata söögitorus lagunema, põhjustades kõrvetisi, iiveldust ja oksendamist.

5. Ärge närige ega keerake kapsleid. Želatiinkest tagab ravimi "tarnimise" ettenähtud otstarbele - sisse seedetrakti. Lisaks on paljud kapslid nn toimeainet prolongeeritult vabastavad tooted, mida ei pea enam mitu korda päevas võtma. Kest tagab ravimi aeglase vabanemise ja seda ei tohiks kahjustada.

Ettevaatusabinõud iga ravimi kohta

Aspiriin. Seda ravimit tuleb võtta ainult pärast sööki. Kastke lahustuv tablett täpselt sellises koguses vette, nagu on märgitud vahetükis, kuid parem on tavaline tablett purustada või närida ja piima või piimaga maha pesta. mineraalvesi: siis satub see kiiremini verre ja ei ärrita asjatult seedetrakti limaskesti.

Sulfoonamiidid. Neid tuleb pesta klaasi mineraalveega. Need ravimid põhjustavad sageli neeruprobleeme ja rohke aluselise vedeliku joomine leevendab probleeme.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Neid pille ei tohi võtta koos tee, kohvi või Coca-Colaga. Kui seda soovitust ei järgita, võib tekkida hüperaktiivsus ja unetus, sest rasestumisvastased vahendid vähendavad organismi võimet kofeiini lagundada.

Antibiootikumid. Neid tuleb võtta pool tundi enne sööki. Ja peske need maha parem vesi, mitte piima, kuna piimas sisalduv reageerib antibiootikumidega (eriti tetratsükliiniga) ja moodustab halvasti lahustuvaid ühendeid.

Nitroglütseriin, glütsiin. Need tuleb lahustada ilma midagi joomata.

Kuidas tablette võtta

Keedetud vesi toatemperatuuril- parim "joodik" enamiku tablettide jaoks.

Greibimahl. Seda ei saa kombineerida ravimitega, mis alandavad vere kolesteroolitaset, immunosupressantide, erütromütsiini, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mõned kasvajavastased ravimid, Viagra (ja selle analoogid). Greibimahl ei eemalda kehast ravimeid. Tulemuseks on üledoos.

Jõhvikamahl. Sellega ei saa kombineerida antikoagulante - vere hüübimist vähendavaid ravimeid. Vastasel juhul võib seedetraktis tekkida verejooks.

Alkohol. Paljude tablettide annotatsioon sisaldab hoiatust alkoholiga kokkusobimatuse kohta. Seega on alkoholi kombinatsioon antihistamiinikumide, insuliini, rahustite ja tablettidega, mis alandavad vererõhk, põhjustab suurenenud uimasust, mis on eriti ohtlik autojuhtidele. Antibiootikumid, segatuna alkoholiga, põhjustavad peas verevoolu, peapööritust ja iiveldust. Alkoholi mõju all olev nitroglütseriin muudab oma toimet ega too südamele nii vajalikku leevendust. Palavikuvastased tabletid koos alkoholiga põhjustavad tugeva löögi mao limaskestadele.

Kuidas ravimeid võtta

Seedimist parandavad ensüümpreparaadid tuleb alla neelata otse söögi ajal.

Ärge segage aspiriini vürtsikas toit ja tsitrusviljad tund enne ja pärast pillide võtmist, et mitte ärritada magu ja soolestikku.

Antidepressante on parem võtta dieedil, mis välistab sellised toiduained nagu juust, pärm, sojakaste, kalamari ja avokaado. Muidu läheb teie päev rikutuks tugev unisus ja kõrge vererõhk.

Hormonaalsed ravimid nõuavad valgutoidu kohustuslikku lähedust. Vitamiinid vajavad heaks imendumiseks rasvu.

Seedimist reguleerivad ravimid, vastupidi, koos rasvased toidud ei sobi.

Aeg võtta ravimeid

Südame- ja astmaravimeid võetakse südaööle lähemal.

Haavandite ravimid - varahommikul ja hilisõhtul näljavalude vältimiseks.

Muidugi, te ise teate seda kõike väga hästi. Aga... nad unustasid. Printige see infoleht välja, kui võtate mõne meditsiinilise seisundi korral regulaarselt ravimeid. Ja te ei pea vaeva nägema mäletamisega.

Pakitud koos ravim Sageli on kaasas paber, millel on märgitud selle manustamise aeg ja arst kirjutab alati retseptile, millal ja kuidas seda või teist ravimit võtta. Millest arstid retseptid välja kirjutavad?

Üks farmakoloogia põhiseadusi ütleb, et ravim hakkab toimima alles siis, kui see koguneb piisavas kontsentratsioonis haige organi kudedesse. Seda nimetatakse "läve nähtuseks". Kui kontsentratsioon on alla lävi, ei anna ravim soovitud toimet. Vajalik saamiseks terapeutiline toime ravimi kontsentratsioon veres ja seega ka elundis tekib siis, kui selle optimaalne annus viiakse organismi.

Ravimi tee sihtkohta on keeruline, eriti kui seda võetakse suu kaudu. Sellel ravimi manustamisviisil on oma eelised: ravimisisaldus veres püsib maksimaalsel tasemel kauem. Milles siis raskus seisneb?

Fakt on see, et ravimid ei imendu otse maos. Esiteks peavad need tungima soolestikku, lahustuma selle sisus ja samal ajal ei tohi neid hävitada maos leiduv soolhape, ensüümid, lima ja toidukomponendid.

Kui ravimit võtta tühja kõhuga (3-4 tundi pärast sööki või 30 minutit enne seda), siis kui kõht on peaaegu tühi, ei ole tabletil lihtsalt milleski lahustuda. Seetõttu on parem see esmalt purustada või närida ja seejärel koos vedelikuga juua.Kui aga tabletil on spetsiaalne kate, ei ole seda purustada soovitatav: kate kaitseb ravimit mao soolhappe toime eest. või mao limaskesta ravimist. Kaetud ravimeid toodetakse sageli dražeedena. Kõiki selliseid preparaate, välja arvatud vitamiinipillid, ei tohi purustada ega tükkideks hammustada!

Mida sellega juua? Klaas sooja vett. Tee, eriti kange tee, selleks ei sobi. Selles sisalduv tanniin moodustab paljude ainetega lahustumatuid ja seega ka mitteimenduvaid ühendeid. Tanniin on eriti aktiivne papaveriini, amidopüriini, südameglükosiidide, ensüümide ja ravimtaimede infusioonide ja keetmiste toimeainete sidumisel.

Enamikku ravimeid saab maha pesta sooja leeliselise mineraalveega: maosisu leelistamine kiirendab ravimi sattumist soolestikku. Ja mõned ravimid imenduvad leeliselises keskkonnas kergemini. Nende hulka kuuluvad eelkõige fenotiasiini derivaadid (propasiin, etaparasiin ja muud ravimid, mis lõpevad "asiiniga").

Ja lõpuks on ravimeid, mis happelises keskkonnas lihtsalt hävivad. Näiteks erütromütsiini tuleb võtta rangelt tühja kõhuga ja see tuleb pesta leeliselise mineraalveega. Ei mineraalvesi, lisa keedetud veele söögisooda(pool teelusikatäit soodat klaasi vees) ja juua ravimit sellega.

Neutraliseerib maohapet ja piima. Neid võib võtta koos rasvlahustuvate ravimitega, eriti indometatsiiniga. Kuid piimaga peate olema ettevaatlik: see sisaldab kaltsiumi, mida võib kombineerida ravimitega, näiteks tetratsükliini antibiootikumidega. Seetõttu on eelistatav juua neid hapu mahlaga, samuti barbituraatide, teobromiini ja teofülliiniga. Aga kui juua näiteks amidopüriini hapu mahlaga, on mõju nõrk.

Seetõttu võtke vigade vältimiseks ravimit sooja veega. see sobib igaks juhuks!

Kui ravimit võetakse tühja kõhuga, siseneb see 10-15 minuti pärast soolestikku ja imendub verre - tavaliselt täielikult või peaaegu täielikult. Ravimi kontsentratsioon veres on reeglina piisav.

Mis juhtub pilliga, kui see neelatakse alla koos toiduga? Tablett ei lahustu toidus ja erituv maomahl lahjendab järk-järgult mao sisu ja vesinikkloriidhape võib ravimi, näiteks juba mainitud erütromütsiini, täielikult hävitada. Ja maoensüümid hakkavad ravimit seedima. See kehtib eriti praegu moes olevate kohta taimsed ravimid: nad jätavad haletsusväärsed killud. Levomütsetiini seedivad pankrease ensüümid ja sellest ei jää midagi alles. Ja näiteks nüstatiin, polümüksiin ja neomütsiin moodustavad sapphapetega lahustumatuid kompleksühendeid.

Kuid peamine on erinev. Toit püsib maos umbes 4 tundi. Ja rasvane või magus või koos alkoholi ja mõnede ravimitega (papaveriin, no-spa, belladonna alkaloidid) võetuna veelgi kauem - kuni 7 tundi! Vastavalt sellele pikendatakse ravimi üleminekut soolestikku sama perioodi jooksul. Imendumine võib aeglustada nii palju, et selle aja jooksul hävib ravim osaliselt maksas ja eritub neerude kaudu. Lühidalt öeldes ei ole kunagi võimalik luua vajalikku kontsentratsiooni veres.

Küll aga ei tahaks, et lugejale jääks mulje, et kõik ravimid tuleks võtta tühja kõhuga. Enamik – jah, aga mitte kõik.

On ka neid, mida tuleb võtta otse koos toiduga. Need on rasvlahustuvad ained, peamiselt vitamiinid A, O, E, P ja lipoehape. Loomulikult tuleks võtta ka multivitamiinipreparaate, mis sisaldavad eelpool nimetatud vitamiine.

Kui ravimeid võetakse koos toiduga, on ravimi kontsentratsioon veres peaaegu konstantne. Eksperdid võtavad seda omadust arvesse tugevatoimeliste, näiteks vererõhku langetavate ravimitega ravimisel.