إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

نشر على http://www.allbest.ru/

جو سبو "كلية الطب الإقليمية تولا"

قسم التعليم بعد التخرج

اختبار

قواعد علاج أيدي الطاقم الطبي ، العلاج الصحي لليدين

دورة الاحتجاز المهني الخاصة "التمريض"

أداء: بلوجنيكوف سيرجي فلاديميروفيتش

مقدمة

1. معلومات تاريخية

2. الميكروفلورا من جلد اليدين

3. البكتيريا المقيمة

4. النبتات الدقيقة العابرة

5. قواعد لتجهيز الأيدي طاقم طبي

6. نظافة اليدين

فهرس

مقدمة

تعتبر الأيدي أحد العوامل الرئيسية في انتقال مسببات الأمراض المتعمقة بالرعاية الصحية. تنتقل البكتيريا المسببة للأمراض العابرة أو المسببة للأمراض بشكل مشروط ، من خلال أيدي الأفراد. تلوث محتمل للجرح الجراحي وممثلي البكتيريا المقيمة للجلد

1. معلومات تاريخية

لأول مرة علاج يدوي بمحلول حمض الكربوليك (الفينول) للوقاية عدوى الجرحتم تطبيقه من قبل الجراح الإنجليزي جوزيف ليستر في عام 1867. أصبحت طريقة د.ليستر (1827 - 1912) انتصارًا للطب في القرن التاسع عشر.

روبرت كوخ (1843-1910) - عالم ميكروبيولوجي ألماني ، أحد مؤسسي علم الجراثيم وعلم الأوبئة الحديث

طور كوخ في منشوراته مبادئ "الحصول على دليل على أن كائنًا دقيقًا معينًا يسبب أمراضًا معينة". لا تزال هذه المبادئ تشكل أساس علم الأحياء الدقيقة الطبي.

نظافة اليدين هي خط التدخل الأول الذي أثبت فعاليته العالية في الوقاية من عدوى المستشفيات وانتشار مقاومة مضادات الميكروبات. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ومع ذلك ، حتى اليوم ، لا يمكن اعتبار مشكلة معالجة أيدي العاملين في المجال الطبي حلاً كاملاً. أظهرت الأبحاث التي أجرتها منظمة الصحة العالمية أن التقيد الضعيف بممارسات نظافة اليدين من قبل العاملين الصحيين يحدث في كل من البلدان المتقدمة والنامية.

وفقًا للمفاهيم الحديثة ، يحدث انتقال مسببات الأمراض للعدوى في المستشفيات طرق مختلفة، ولكن العامل الأكثر شيوعًا هو الأيدي الملوثة العاملين الطبيين. في هذه الحالة تحدث الإصابة عن طريق أيدي الأفراد في وجود عدد من الحالات التالية:

1) وجود الكائنات الحية الدقيقة على جلد المريض أو الأشياء من بيئته المباشرة ؛

2) تلوث أيدي العاملين في المجال الطبي بمسببات الأمراض من خلال التلامس المباشر مع جلد المريض أو الأشياء المحيطة به ؛

3) قدرة الكائنات الحية الدقيقة على البقاء على قيد الحياة على أيدي العاملين في المجال الطبي لبضع دقائق على الأقل ؛

4) أداء غير صحيح لإجراءات علاج اليد أو تجاهل هذا الإجراء بعد الاتصال بالمريض أو الأشياء من بيئته المباشرة ؛

5) الاتصال المباشر للأيدي الملوثة للعامل الطبي بمريض آخر أو بشيء يلامس هذا المريض بشكل مباشر.

2. الميكروفلورا من جلد اليدين

I. الميكروفلورا المقيمة (العادية) - هذه كائنات دقيقة تعيش باستمرار وتتكاثر على الجلد.

ثانيًا. النبتات الدقيقة العابرة هي نبتة مجهرية غير مستعمرة اكتسبها الطاقم الطبي أثناء العمل نتيجة ملامسته للأجسام البيئية المصابة.

1. البكتيريا المسببة للأمراضهي البكتيريا المسببة سريريًا مرض شديدفي الأشخاص الأصحاء.

2. البكتيريا المسببة للأمراض مشروطة هي البكتيريا ، مسببة للمرضفقط في وجود عامل مؤهلات محدد.

3. الميكروبات - الانتهازيين - هذه نبتة دقيقة تسبب مرضًا عامًا فقط في المرضى الذين يعانون من انخفاض واضح في المناعة.

3. البكتيريا المقيمة

تحفز البكتيريا المقيمة تكوين الأجسام المضادة وتمنع استعمار الجلد بواسطة الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. يعيش في الطبقة القرنية من الجلد بصيلات الشعردهني الغدد العرقية، في منطقة ثنايا الظفر ، تحت الأظافر ، بين الأصابع.

يتم تمثيله بشكل رئيسي بواسطة المكورات: البشرة وأنواع أخرى من المكورات العنقودية ، الخناق ، البكتيريا البروبيونية.

لا يمكن إزالته تمامًا بغسل اليدين العادي ومعالجة مطهرة.

4. النبتات الدقيقة العابرة

يمثلها في الغالب الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في بيئة خارجيةالمؤسسات التي تعتبر خطرة من الناحية الوبائية:

الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض (السالمونيلا ، الشيغيلا ، الفيروسات العجلية ، فيروسات التهاب الكبد الوبائي أ ، إلخ) ؛

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مشروطًا:

إيجابية الجرام (المكورات العنقودية الذهبية والبشرة) ؛

غرام سالب ( القولونية، كليبسيلا ، سودوموناس) ؛

الفطر (المبيضات ، الرشاشيات).

يبقى على اليدين لمدة لا تزيد عن 24 ساعة ويمكن إزالته بغسل اليدين العادي ومعالجته بالمطهرات.

أكثر مناطق جلد اليدين تلوثًا هي:

مساحة تحت اللسان

بكرات محيطية

وسادات الاصبع.

أصعب مناطق الغسيل هي:

مساحة تحت اللسان

مساحات بين الأصابع

درجة الإبهام.

تطهير اليدين هو أحد أكثرها تدابير فعالةللوقاية من التهابات المستشفيات ولحماية المرضى والطاقم الطبي من العدوى. أساس الوقاية من عدوى المستشفيات هو الثقافة الصحية والتأهب الوبائي في جميع مراحل العمل.

5. قواعد معالجة أيدي الكوادر الطبية

لتحقيق غسل اليدين وتعقيمهما بشكل فعال ، يجب استيفاء الشروط التالية:

1. نظيفة ، قص الأظافر قصيرة ، لا طلاء الأظافر ، لا الأظافر الاصطناعية. أيدي جيدة الإعداد (بدون تشققات ونتوءات) ، مانيكير (أوروبي) بدون حواف ؛

2. عدم وجود الخواتم والخواتم وغيرها من المجوهرات على اليدين. قبل معالجة أيدي الجراحين ، من الضروري أيضًا إزالة الساعات والأساور وما إلى ذلك ؛

3. وضع الصابون السائل مع موزع.

4. استخدم لتجفيف أيدي المناشف القماشية الفردية النظيفة أو المناديل الورقية التي تستخدم لمرة واحدة ، عند معالجة أيدي الجراحين - فقط القماش المعقم.

6. نظافة اليدين

العلاج الصحي لليدين مطهر للجلديجب أن يتم ذلك في الحالات التالية:

قبل الاتصال المباشر بالمريض ؛

قبل ارتداء القفازات المعقمة وبعد إزالة القفازات عند وضع قسطرة مركزية داخل الأوعية ؛

قبل وبعد إنشاء الأوعية الدموية المركزية ، والأوعية الدموية الطرفية و القسطرة البوليةأو غيرها من الأجهزة الغازية ، إذا كانت هذه التلاعبات لا تتطلب التدخل الجراحي ؛

بعد ملامسة جلد المريض السليم (على سبيل المثال ، عند قياس النبض أو ضغط الدم، وتحويل المريض ، وما إلى ذلك) ؛

بعد ملامسة أسرار الجسم أو إفرازاته ، الأغشية المخاطيةالضمادات

عند إجراء معالجات مختلفة لرعاية مريض بعد ملامسة مناطق الجسم الملوثة بالكائنات الحية الدقيقة ؛

بعد ملامسة المعدات الطبية والأشياء الأخرى في المنطقة المجاورة مباشرة للمريض.

يتم إجراء نظافة اليدين بطريقتين:

غسل اليدين الصحي بالصابون والماء لإزالة الملوثات وتقليل عدد الميكروبات ؛

تعقيم اليدين لتقليل عدد الميكروبات إلى مستويات آمنة.

يستخدم الصابون السائل لغسل اليدين باستخدام موزع (موزع). جفف اليدين بمنشفة فردية (منديل) ، ويفضل التخلص منها.

يتم إجراء المعالجة الصحية لليدين بمطهر يحتوي على الكحول أو أي مطهر آخر معتمد (بدون غسلها أولاً) عن طريق فركها في جلد اليدين بالكمية الموصى بها في تعليمات الاستخدام ، مع إيلاء اهتمام خاص لعلاج أطراف الأصابع ، الجلد حول الأظافر ، بين الأصابع. الشرط الذي لا غنى عنه لتطهير اليدين الفعال هو إبقائها رطبة لفترة العلاج الموصى بها.

عند استخدام موزع ، يتم سكب جزء جديد من المطهر (أو الصابون) في الموزع بعد تعقيمه وشطفه بالماء وتجفيفه. يجب إعطاء الأفضلية لموزعات الأكواع والموزعات على الخلايا الكهروضوئية.

يجب أن تكون مطهرات الجلد لعلاج اليد متاحة بسهولة في جميع مراحل عملية التشخيص والعلاج. في الأقسام ذات الكثافة العالية لرعاية المرضى ومع وجود عبء عمل كبير على الموظفين (وحدات العناية المركزة و عناية مركزةالخ) موزعات بمطهرات الجلد لعلاج اليدين يجب وضعها في أماكن مناسبة لاستخدام الموظفين (عند مدخل الجناح ، بجانب سرير المريض ، وما إلى ذلك). يجب أن يكون من الممكن أيضًا تزويد العاملين في المجال الطبي بحاويات فردية (قوارير) ذات أحجام صغيرة (تصل إلى 200 مل) بمطهر للجلد.

7. تقنية معالجة اليدين بمطهر للجلد يحتوي على كحول

افركي المطهر لمعالجة اليدين بشكل صحي! اغسل يديك فقط في حالة وجود تلوث مرئي!

8. تقنية غسل اليدين بالماء والصابون

مدة العلاج 2-3 دقائق ، يتم إيلاء اهتمام خاص للأظافر والمناطق الفرعية.

تتكرر حركات كل مرحلة خمس مرات ، مع التأكد باستمرار من بقاء اليدين رطبتين طوال فترة العلاج. إذا لزم الأمر ، استخدم جزءًا جديدًا محلول مطهر. تستخدم حاليا لتعقيم اليد محلول كحول 0.5٪ كلورهيكسيدين بيغلوكونات في 70٪ كحول إيثيلي ، أوكتينيديرم ، أوكتينيمان ، أوكتينيسيبت ، فيلتوسيبت ، AHD 2000 خاص ، ديكوسيبت بلس ، 60٪ إيزوبروبانول ، 70٪ الإيثانولمع إضافات تليين الجلد ، إلخ.

في الآونة الأخيرة ، كانت هناك دراسات تظهر ذلك ساعة معصموالأقلام و هاتف خليويعمال الرعاية الصحية هم أيضًا أرض خصبة للجراثيم

وبالتالي ، فإن نظافة اليدين هي جزء لا يتجزأ من نظام تدابير الوقاية من عدوى المستشفيات في منظمة طبية.

مطهر للعدوى

فهرس

أفينوجينوف جي إي ، أفينوجينوفا إيه جي. الأساليب الحديثةلنظافة أيدي العاملين في المجال الطبي // علم الأحياء الدقيقة السريرية والعلاج الكيميائي المضاد للميكروبات. 2004. V. 6. No. 1.

Opimakh I.V. تاريخ المطهرات هو صراع الأفكار والطموحات والطموحات… // التقنيات الطبية. التقييم والاختيار.

إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن نظافة اليدين في الرعاية الصحية: ملخص ، 2013.

SanPiN 2.1.3.2630-10 "المتطلبات الصحية والوبائية للمنظمات العاملة في الأنشطة الطبية".

استضافت على Allbest.ru

وثائق مماثلة

نبتات جلد اليد: مقيمة و ترانزستور. أنواع علاج اليد: منزلي ، صحي ، جراحي. أنواع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على الجلد. تستعد ل إجراءات النظافة. تسلسل الغسيل. متطلبات مطهرات الجلد.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 01/14/2015


المنتجات المستخدمة لنظافة أيدي العاملين في المجال الطبي: المطهرات والمطهرات والمعقمات وعوامل العلاج الكيميائي والمضادات الحيوية وعوامل التنظيف والمواد الحافظة. المستطاع عواقب سلبيةعلاج اليد والوقاية.

ورقة مصطلح ، تمت الإضافة في 03/31/2013


المعالجة الصحية والصحية للمنتجات التي تشكل خطراً وبائياً. التعقيم الحراري والإشعاعي والكيميائي. معالجة المعدات الطبية ببخار الماء والهواء الساخن الجاف والأشعة تحت الحمراء.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 10/20/2016


مبادئ العقم. مصادر وطرق عدوى الجرح الجراحي. تدابير للحد من التلوث الجرثومي للهواء. طرق ومراحل التعقيم. علاج يدي الجراح. طرق السيطرة على العقم. قواعد معالجة المجال الجراحي.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 11/09/2014


معالجة اليدين بشكل صحيح وفي الوقت المناسب كضمان لسلامة العاملين في المجال الطبي والمرضى. مستويات معالجة اليد: منزلية ، صحية ، جراحية. المتطلبات الأساسية لمطهرات اليد. أوروبى، ستانداردعلاج اليد EN-1500.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 2014/06/24


اشتراطات تنفيذ المطهرات الصحية والجراحية لعلاج أيدي العاملين في المجال الطبي ، وتقنية تنفيذها. الخصائص العامةالمايلوما ووصف أعراضه و الاعراض المتلازمة. التشخيص والعلاج والتشخيص.

الملخص ، تمت إضافة 2014/02/27


خصائص عمل المدينة مستشفى سريري. التقييم الصحي لموقع وعمل قسم القبول. تحسين الصرف الصحي القسم العلاجي. تنظيم وجبات الطعام للمرضى. ظروف عمل عامل طبي.

العمل الرقابي ، تمت إضافة 03/02/2009


قواعد ارتداء القبعة الطبية والعباءة والحذاء. متطلبات الملابس الداخلية والملابس الشخصية. المبادئ الصحية لسلوك الكادر الطبي خارج أسوار المستشفى. النظافة في أماكن العمل للطاقم الطبي. متطلبات الطاقم الطبي عند زيارة غرفة العمليات وغرفة الملابس

الملخص ، تمت الإضافة في 08/07/2009


اسم الوظائف المتعلقة بالكوادر الطبية المتوسطة والصغرى. المتطلبات الصحية لظروف العمل للكادر الطبي. التزامات القابلة ، المسعف ، الممرضة ، فني الأسنان ، مساعد المختبر ، مدرس العلاج الطبيعي.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 02/11/2014


مفهوم التطهير وأنواعه وطرقه ووسائله ومعداته. الأوامر الأساسية للنظام الصحي ومكافحة الوباء. أنواع التحكم في ملاءمة المطهرات. مستويات وقواعد معالجة الأيدي. كيفية ارتداء القفازات المعقمة وخلعها.

من أجل منع التهابات المستشفيات ، تخضع أيدي العاملين الطبيين للتطهير (العلاج الصحي لليدين ، علاج أيدي الجراحين) وجلد المرضى (علاج مجالات التشغيل والحقن ، ثنيات الكوع للمتبرعين ، التعقيم جلد). اعتمادًا على المعالجة الطبية التي يتم إجراؤها والمستوى المطلوب للحد من التلوث الجرثومي لجلد اليدين ، يقوم الطاقم الطبي بإجراء علاج صحي لليدين أو علاج أيدي الجراحين. تنظم الإدارة التدريب ومراقبة الامتثال لمتطلبات نظافة اليدين من قبل العاملين في المجال الطبي.

لتحقيق غسل اليدين وتطهيرهما بشكل فعال ، يجب مراعاة الشروط التالية: تقصير الأظافر ، وعدم وجود طلاء أظافر ، وعدم وجود أظافر صناعية ، وعدم وجود حلقات وخواتم وغيرها من المجوهرات على اليدين. قبل معالجة أيدي الجراحين ، من الضروري أيضًا إزالة الساعات والأساور وما إلى ذلك. تُستخدم مناشف قماشية نظيفة أو مناشف ورقية تستخدم لمرة واحدة لتجفيف اليدين ، ولا يتم استخدام سوى الأقمشة المعقمة عند علاج أيدي الجراحين.

يجب تزويد العاملين في المجال الطبي بالوسائل الفعالة الكافية لغسل اليدين وتعقيمها ، وكذلك منتجات العناية ببشرة اليدين (الكريمات ، المستحضرات ، المسكنات ، إلخ) لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الجلد التماسي. عند اختيار مطهرات البشرة ، المنظفاتومنتجات العناية باليدين ، يجب مراعاة التسامح الفردي.

المعالجة الصحية لليدين.

يجب إجراء نظافة اليدين في الحالات التالية:

قبل الاتصال المباشر بالمريض ؛

بعد ملامسة جلد المريض السليم (على سبيل المثال ، عند قياس النبض أو ضغط الدم) ؛

بعد ملامسة أسرار أو إفرازات الجسم والأغشية المخاطية والضمادات ؛

قبل إجراء عمليات التلاعب المختلفة لرعاية المريض ؛

بعد ملامسة المعدات الطبية والأشياء الأخرى في المنطقة المجاورة مباشرة للمريض ؛

بعد علاج المرضى الذين يعانون من قيحي العمليات الالتهابيةبعد كل ملامسة للأسطح والمعدات الملوثة.

يتم إجراء نظافة اليدين بطريقتين:

غسل اليدين بالماء والصابون لإزالة الملوثات وتقليل عدد الميكروبات ؛

معقم اليدين لتقليل عدد الميكروبات إلى مستويات آمنة.

يستخدم الصابون السائل لغسل اليدين باستخدام موزع (موزع). جفف اليدين بمنشفة فردية (منديل) ، ويفضل التخلص منها.

يتم إجراء المعالجة الصحية لليدين بمطهر يحتوي على الكحول أو أي مطهر آخر معتمد (بدون غسلها أولاً) عن طريق فركها في جلد اليدين بالكمية الموصى بها في تعليمات الاستخدام ، مع إيلاء اهتمام خاص لعلاج أطراف الأصابع ، الجلد حول الأظافر ، بين الأصابع. الشرط الذي لا غنى عنه لتطهير اليدين الفعال هو إبقائها رطبة لفترة العلاج الموصى بها.

عند استخدام موزع ، يتم سكب جزء جديد من المطهر (أو الصابون) في الموزع بعد تعقيمه وشطفه بالماء وتجفيفه. يجب إعطاء الأفضلية لموزعات الأكواع والموزعات على الخلايا الكهروضوئية.

يجب أن تكون مطهرات الجلد لعلاج اليد متاحة بسهولة في جميع مراحل عملية التشخيص والعلاج. في الأقسام ذات الكثافة العالية لرعاية المرضى وعبء العمل الكبير على الموظفين (وحدات العناية المركزة ، إلخ) ، يجب وضع موزعات بمطهرات الجلد لعلاج اليد في أماكن مناسبة لاستخدام الموظفين (عند مدخل الجناح ، في بجانب سرير المريض وما إلى ذلك). يجب أن يكون من الممكن أيضًا تزويد العاملين في المجال الطبي بحاويات فردية (قوارير) ذات أحجام صغيرة (تصل إلى 200 مل) بمطهر للجلد.