Millega on sünnitusvalu võrreldav? Valu leevendamine sünnituse ajal. Millised kokkutõmbed tunduvad ja millega võib valu võrrelda – teaduslikud faktid ja ekspertarvamus

Sünnitusaegse valu kohta liiguvad terved legendid, alates selle võrdlemisest sada korda võimendatud hambavaluga ja lõpetades analoogiaga 24 luumurruga.

Aga kas tõesti on kõik nii hirmus ja kas tasub end halbadele mõtetele mõtlema panna?

Kõik oli nagu deliirium

(Katerina)

Läksin sünnitusmajja enne eeldatavat sünnikuupäeva. Päev enne lapse sündi kadus isu ja uni. Järgmisel hommikul pärast uuringut teatati, et olen sünnitamas. Emakas oli juba 4 cm laienenud, kuid kokkutõmbeid ma ei tundnud, kuigi arsti sõnul olid need olemas. Nad torkasid mu põie läbi, misjärel läks mul vesi katki ja mind saadeti kohe sünnitustuppa. Kell oli 10 hommikul.

Algul ei valutanud üldse, kokkutõmbed olid vaevu tunda. Siis muutusid need üha märgatavamaks ja valusamaks. Mul hakkas kohutavalt iiveldama. Enne katseid olid väga sagedased kokkutõmbed, aga olin nii väsinud, et magasin nende vahepeal. Samuti oli lapse seisundi jälgimiseks kogu aja kõhuga pidevalt ühendatud CTG aparaat, pidin vaikselt lamama ja kokkutõmbeid taluma.

Selle tulemusena oli kella neljaks pärastlõunal täielik laienemine ja algas surumine. Tegelikult läks sel ajal lihtsamaks, ma ei tundnud valu, kuid protsess viibis, kuna ma surusin valesti. Lõpuks sündis pea ja järgmisel kokkutõmbumisel sündis terve laps. Siis kästi rohkem suruda ja platsenta sündiski. Pärast sünnitust ei tundnud ma muud kui kergendust. Rõõmu kui sellist tol ajal polnud. Noh, see on kõik, laps pesti, uuriti ja pandi minu juurde.

Kohe peale sünnitust ma valu ei tundnud, kuid järgmisel päeval algas “sipid”, mis kestis 2 päeva. Tõsi, mul tekkis mingi hematoom, millele pandi jääd peale, et see laheneks. Aga hea, et õmblusi polnud. Mu toakaaslasel oli neid viis. Seetõttu ei saanud ta istuda: seisis ja lamas kogu aeg.

See valutab mu alaseljale, tõmbab mind maha ja ma tahan tualetti minna

(Christina)

Otsustasin saatekirja ära kasutada ja läksin 5 päeva enne määratud päeva sünnitusmajja. Tegelikult tuli välja kolm. Päev enne sünnitust hakkas selg veidi valutama ja algasid kerged kokkutõmbed. Samal perioodil õnnestus pistik ära minna. Ja järgmisel päeval andsid nad teed kõvadele: 1,5 minutit iga 6-8 minuti järel, alaselg valutab metsikult, tõmbab alt ja tekitab isu WC-sse. Ja nii ma siis rügasin umbes 15.30-19.00. Siis läks ta õe juurde.

Uuring näitas, et mu emakas oli juba 8 cm laienenud, kuid lootekott pole veel lõhkenud. Nad tegid mulle klistiiri ja saadeti mind pesema ja riideid vahetama. Seejärel kontrollisid nad lapse seisundit CTG-ga ja viidi läbi anesteesiaprotseduur. Kõik see kestis umbes 1,5 tundi. Sünnitusprotsess ise tundus kestvat 30-40 minutit. Arst sõimas mind pidevalt, et ma nii kõvasti surun. See on kõik, mis pähe tuleb. Küll aga kujutasin sünnitust ette valulikumana, kui see tegelikkuses välja tuli. Ma ütlen, et see oli üsna talutav. Ma isegi ei tundnud, kuidas mulle õmblusi pandi. Just siis andsid nad end tunda, mitte vähe, nad olid kolm nädalat metsikult haiged.

Kohe peale sünnitust lasti mul last paar sekundit käes hoida, siis võeti ära, kaaluti, pesti, mähkitakse, pandi ta kõrvale spetsiaalsele lauale ja jäeti meid 1,5-2ks lamama. tundi. See oli kergendavalt imeline.

Lapse saamine on kõige lihtsam asi

(Elena)

Minu sünnitus oli kiire ja üsna valutu. Nende ees valmistasin end kiiresti ja lihtsalt sünnitama. Ja nii see juhtuski. Ma ei väsi kordamast, et enesehüpnoos on suurepärane asi!

Päeval X, manifestatsiooni ootamata töötegevus, andsin alla sünnitusmaja. Tunnistan, mul oli hea meel, et kodus kokkutõmbeid ei tekkinud. Sellisel hetkel peaks ikka professionaalid ümber olema. Samal päeval kell 10 õhtul käis kõhus miski klõps, selgus, et pistik oli ära tulnud ja selle taga hakkas vesi katki minema. Mind viidi kohe sünnitustuppa. Märgin ära, et Orski sünnitusmaja vaatlusosakonnas on igale naisele ette nähtud eraldi sünnitustuba, kus ta veedab aega enne sünnitust, sünnitab ja viibib mõnda aega ka pärast sünnitust.

Kontraktsioonide ajal on lubatud palatis ringi jalutada, fitballil istuda ja diivanil lebada. Üldiselt täielik tegevusvabadus. Tee, mida tahad, lihtsalt kontrolli ennast, ära satu hüsteeriasse ja ära karju tulutult.

Tuleme tagasi. Kell 10 õhtul läksid veed lahti ja juba kell 3 hommikul järgmine päev väike sinine beebi lamas mu kõhul. Kokku kestis sünnitus 5 tundi. Esimesed 4 tundi möödusid rahulikult, kokkutõmbed eriti ebameeldivaid aistinguid ei tekitanud. Nad aitasid palju hingamisharjutused ja massaaži. Aga viimane tund oli raske. Kontraktsioonide talumine muutus raskeks, kaotasin enesekontrolli ja oma häbiks hakkasin lihtsalt karjuma.

Sünnitusprotsess ise muutus kiireks ja valutuks etapiks. Pidin jalad kuidagi eriliselt kõhule suruma. Tegin seda valesti ja ämmaemand sõimas mind. Seetõttu mõtlesin enne surumist, kuidas “mitte keerata” ja oleks aega rohkem õhku saada. Ämmaemand oli väga abivalmis. Ta osutus karmiks naiseks. Sünnitasin ainult sellepärast, et ta mu peale susises. Paar tõuget ja ongi kõik. Tõsi, paar sisselõiget oli, mis ilma tuimestuseta imenduvate niitidega kokku õmmeldi. Õmblused valutasid seitse päeva. Kuid need on väikesed asjad. Laps sündis ja jumal tänatud.

Peale sünnitust mõtlesin, et selline põrgulik koht ei unune. Kuid valu möödus, haavad paranesid ja kõik ununes. Nüüd ma peaaegu ei mäletagi, mis tundeid ma kogesin. Lisan, et raseduse ajal tundus mulle, et 9 kuud lapse kandmine oli raske. Sünnituse ajal - et polnud midagi keerulisemat kui see ja ma tahtsin aega tagasi kerida. A sünnitusjärgne periood See osutus nii raskeks ja valusaks, et sünnitusvalu ununes. Nüüd, ööpäevaringse unetuse seisundis olles, ütlen, et lapse sünnitamine on kõige lihtsam asi, kõik raskused ootavad ees!

Teada on ka juhtumeid, kus sünnitavad Orski naised sõna otseses mõttes sünnitustuppa lendasid, lapse kiiresti lahti lasid ja juba järgmisel päeval lahkusid. raviasutus. Kuid need on üksikud naised. Kuigi üldiselt on positiivne suhtumine, teadlikkus ja regulatsioonide järgimine tõesti oluline.

Kes siis siin õrnem sugupool on?

Valu intensiivsus sünnituse ajal sõltub paljudest põhjustest: sünnitava naise valulävi, kontraktsioonide või tõugete tugevus (sünnituse käigus intensiivistuvad ja pikenevad kokkutõmbed järk-järgult ning sellest tulenevalt valu suureneb), emotsionaalne seisund sünnitavad naised (mida pingelisem naine on, seda tugevam on valu). Oluline on ka loote suurus (kui suurem beebi, seda suurem on sünnitusteede kudede venitamine).

Kummalisel kombel on valu sünnituse ajal vajalik! Ta ütleb sünnitavale naisele, milline asend on kõige parem võtta, et hõlbustada lapse läbimist sünnikanal, kuidas paremini hingata, mis omakorda aitab lapsel toime tulla hapnikupuudusega sünnituse ajal. Tõepoolest, iga kokkutõmbumise ajal emakas pingestub, selle seina veresoonte luumenus väheneb. Selle tulemusena jõuab vähem hapnikku kandvat verd platsentasse ja seejärel lapseni. Kui sünnitav naine kasutab spetsiaalseid hingamisviise, suureneb hapniku kontsentratsioon veres ja lapsel on kergem kokkutõmbeid taluda, sest hoolimata verevoolu vähenemisest piisab selles sisalduvast hapnikust. beebi.

Mis on valu sünnituse ajal?

Sünnituse esimeses etapis (emakakaela avanemise ajal) on sünnitusvalu seotud emakakaela koe venitamisega. Samal ajal ei oska sünnitav naine selgelt öelda, "kus see valutab". See valu tundub nagu tõmbamine "kusagil alakõhus" või alaseljas või ristluus. See intensiivistub järk-järgult, kui emakakael laieneb.

Sünnituse teises etapis (tõukamise ajal) kaasneb valu ka sünnitusteede kudede venitamisega. Kuid selles sünnitusfaasis tupe kude ja kõhukelme lihased venivad. Tänu erinevale innervatsioonile (nendest tsoonidest kulgevad ajju valu edasikandvad närviteed veidi teisiti kui emakakaelalt) on see valu tunda hoopis teisiti. Sagedamini meenutavad need aistingud põletust ja puhitus. Peal selles etapis Sünnitajal on juba selgelt näha, kus valutab.

Samuti on sünnitusvalu kolmas komponent, mida täheldatakse nii sünnituse esimeses kui ka teises etapis - lihaspingeid, samuti kudede hüpoksia (hapnikupuudus). Lihaspinged tekivad sageli seetõttu, et naine kardab sünnitus- ja sünnitusvalu ning ta ei suuda lõõgastuda.

Hüpoksia tekib mitmel põhjusel. Esimene on kudede venitamine, veresoonte kokkusurumine ja hapnikku kudedesse kandva verevoolu vähenemine. Teine põhjus on vasospasm. Inglise sünnitusarst Grantley Dick-Read kirjeldas nõiaringi valu sünnituse ajal. Naine, kes ootab lapse sünni ajal valu, kogeb hirmu ja pinget. Isegi teadmata, kui tugev valu on, kardab ta "ette". Kui sünnitus algab, vabastab naise keha valu ootuses hormooni adrenaliini. Adrenaliin põhjustab vasospasmi, vähendades seeläbi verevoolu keha kudedesse, mis omakorda põhjustab hapnikupuudust (hüpoksia). Hüpoksia põhjustab valu. Mida tugevam on valu, seda suurem on hirm järgmise kokkutõmbumise ees, seda rohkem on veres adrenaliini jne. Kui lõpetada sünnituse kartus ja murda nõiaring, siis on valu sünnituse ajal üsna talutav.
Lisaks vasospasmile põhjustab adrenaliin lihaspingeid. Kui lihased on pingul, siis on neil sünnitusel raskem venitada. Selle tulemusena tekib takistus lapse sünnile ja sünnitus (eriti teine ​​etapp) viibib.

See on viimane komponent, mida saab eemaldada looduslikud meetodid valu leevendamine sünnituse ajal (siia alla kuuluvad näiteks teatud asendid ja hingamine sünnituse ajal, lõõgastus kontraktsioonide vahel).

Kuidas tulla toime valuga sünnituse ajal?

Sünnituse ajal toodab naise keha mitmeid hormoone, mis reguleerivad kogu lapse sünniprotsessi. Loodus hoolitses ka sünnitava naise kogetud valu eest. Sünnituse ajal (kokkutõmbed ja surumine) keskses närvisüsteem toodetakse aineid, mis võivad sünnitust tuimastada. Neid aineid nimetatakse endorfiinideks või "õnnehormoonideks".

Tänu endorfiinidele kogeb naine sünnituse ajal kerget joobeseisundit. Kui endorfiinide tase veres tõuseb, kogeb naine emotsionaalset ülendust ja eufooriat. Need ained katkestavad valuimpulsside edasikandumise närvikiud, ning aidata ka sünnitaval naisel lõõgastuda ja pingeid maandada. Seega muudavad nad valu tajumist – neil on valuvaigistav toime. Lisaks tungivad endorfiinid läbi platsentaarbarjääri. Kui need hormoonid jõuavad lapseni, aitavad need tal sünnitusaegse valuga toime tulla. Nende valmistamise mehhanism on aga äärmiselt habras. Kui naine kogeb sünnitusel stressi (hirm või ärevus), siis endorfiinide hulk veres väheneb oluliselt, mis tähendab, et kokkutõmbed ja tõukamine on valusamad. Loomulikult ei saa endorfiinid sünnitust täiesti valutuks muuta, kuid vähendavad oluliselt kontraktsioonide ja tõukamise valu.

Psühholoogiline ettevalmistus sünnituseks

Sünnituse ajal emotsionaalsed ja psühholoogiline suhtumine naised. See on usaldusväärselt teada psühholoogiline ettevalmistus enne sünnitust vähendab kasutusprotsenti meditsiinilised meetodid valu leevendamine, samuti tüsistused sünnituse ajal. Selleks, et lapse sünni ajal valule õigesti reageerida, peab naine mõistma, kuidas sünnitus kulgeb, mida ta võib sel ajal kogeda ja milliseid enesevalu leevendamise meetodeid saab antud olukorras kasutada.
Spetsiaalsed kursused lapseootel emadele võivad aidata sünnituseks valmistuda. Kui sellistes tundides pole võimalik osaleda, leiate selle teabe raamatutest, rasedusele ja sünnitusele pühendatud ajakirjadest või Internetist spetsiaalsetelt veebisaitidelt.

Sünnituse esimene etapp

Sünnituse esimeses etapis kasutatakse valu vähendamiseks mittemeditsiinilisi (nn. enesevalu leevendamise meetodeid) ja meditsiinilisi meetodeid.

Siin on sünnitustegevuse eneseanesteesimise viisid, mida lapseootel ema saab kasutada.

Poosid. Lapse sünni ajal saab sünnitav naine vabalt liikuda (kui selleks pole vastunäidustusi) ja võtta kehaasendit, milles tal on kontraktsioonide kogemiseks kõige mugavam ja vähem valus.

Kehaasendit muutes saab naine parandada vereringet vaagnaelundites (lihaste tööl voolab neisse rohkem verd ja seega ka hapnikku ning hüpoksia vähenemine vähendab ka valu). Kehaasendit muutes saab sünnitav naine reguleerida loote survet emakakaelale, mis omakorda võib mõjutada sünnitusaegset valu. Näiteks on mugav liikuda seisvas asendis, mis tagab lihastele täiendava verevoolu ja koos sellega hapniku. Paljud naised kirjeldavad seda asendit kontraktsioonide ajal kõige mugavamana. Põlve-küünarnuki asendis väheneb loote pea surve emakakaelale, mille tulemusena väheneb emakakaela koe venitus, mis tekitab valuvaigistava toime.

Spetsiaalsed hingamistehnikad. Hingamiseks kontraktsioonide ajal on mitu võimalust, millel on valuvaigistav toime. Kõik need on suunatud vere hapnikusisalduse tõstmisele, s.t. kudede hüpoksia kõrvaldamine, mis tähendab valu leevendamist.

Üks sünnituse esimeses etapis (kõige sagedamini keskmise tugevusega kokkutõmmete ajal) kasutatav hingamine on aeglane sügav hingamine. Seda tüüpi hingamine kasutab tavapärasest rohkem kopsumahtu. Samal ajal pikeneb ka õhu kokkupuute aeg verega, mis tagab hapniku kõrgema kontsentratsiooni veres (seega väheneb kudede hüpoksia ja seega ka valu, mida see põhjustab).
Kui kontraktsioon algab, hingab lapseootel ema sügavalt ja aeglaselt läbi nina, seejärel hingab suu kaudu võimalikult aeglaselt välja ja pärast selle lõppemist naaseb normaalsesse hingamisrütmi. (Vahelduv sissehingamine läbi nina ja väljahingamine läbi suu vähendab suu ja nina limaskestade ebameeldivat kuivust sellise hingamise ajal.)

Sagedaseks pinnapealseks hingamiseks on mitmeid tehnikaid (enamasti kasutatakse selliseid tehnikaid tugevate kontraktsioonide ajal). Üks sagedase pinnapealse hingamise tüüp on koera hingamine. Niipea kui kokkutõmbumine algab, hingab lapseootel ema sageli läbi nina ja hingab välja suu kaudu (mida sagedamini, seda parem). See hingamistehnika vähendab oluliselt sellest tulenevat suu ja nina limaskesta kuivust. Sünnitusel olev naine hingab selle rütmiga kuni kokkutõmbumise lõpuni ja naaseb seejärel normaalse hingamisrütmi juurde.

Massaaž. Kontraktsioonide ajal on häiriv massaaž väga tõhus. Näiteks sakraalmassaaž. Selle seljaosa intensiivse massaažiga ebamugavustunne need aga "juhivad tähelepanu kõrvale" sünnitusvalult. Selle tulemusena on kokkutõmbumisest tulenev valu kergem ja nõrgem. See kaitsereaktsioon keha: aju tajub ainult ühte peamist valuallikat ja teine ​​on palju nõrgem.

Lõõgastus. Olemas emadus, kus on võimalik sünnitusel kasutada vett (enamasti on selleks dušš). Vähendada valu veest on seotud selle lõõgastava toimega (vesi peaks olema soe, mugava temperatuuriga).

Ka kujutlusvõime võib aidata. Näiteks võite end ette kujutada mitte sünnitusmajas, vaid meeldivas, mugavas, lõõgastavas olukorras (näiteks mererannas). Abiks võivad olla ka fantaasiad, kuidas emakakael avaneb (näiteks õitsva lille näol). Kõik see tõmbab naise tähelepanu hirmudest ja muredest kõrvale ning aitab vähendada lihaspingeid ja valu.

Mõnes sünnitusmajas on sünnitusel võimalik kasutada muusikat (naisel on lubatud sünnitusele kaasa võtta pleier). Kui selline võimalus on, saab natuke tantsida. Kõige parem on, kui naine valib ka raseduse ajal endale rahuliku lõõgastava muusika ja sellega koos lõõgastub. Kui siis kontraktsioonide ajal sama muusika sisse lülitada, on sünnitaval naisel kergem (harjumuspärasem) lõõgastuda, mis tähendab, et lihaspinged kaovad ja kokkutõmbed on vähem valusad.

Kui eneseanesteesia tehnikatest ei piisa, on arstidel sünnituseks valuvaigisti meetodid. Peamised neist on ravimitest põhjustatud une-puhkus, inhalatsioonanesteesia ja epiduraalanesteesia. Kõiki neid meetodeid tuleks kasutada rangelt vastavalt näidustustele.

Ravimitest põhjustatud uni-puhkus(PROMEDOLi kasutamine). Seda tüüpi anesteesiat kasutatakse pikaleveninud ja valuliku sünnituse, sünnitava naise tugeva väsimuse, sünnituse koordinatsioonihäirete korral (emaka erinevate osade valimatu kokkutõmbumine, mis ei too kaasa emakakaela avanemist). See meetod on tõhus ka tööjõu nõrkuse ennetamiseks.

Rakendus seda meetodit võimalik alles pärast 3–4 cm emakakaela laienemist, kuna varem võib PROMEDOL mõjutada sünnitust ennast - aeglustada seda.

Kõige sagedamini manustatakse ravimit intramuskulaarselt. Selle toime algab 5-10 minuti pärast ja kestab 1-3 tundi. Sel juhul saavutatakse täieliku anesteesia mõju: naine jääb magama ja ärkab pärast ravimi toime lõppemist. On vajalik, et ravimi toime lõppeks ligikaudu 2-3 tundi enne eeldatavat sünnitust, s.o. kui emakakael on umbes 7–8 cm laienenud. See on vajalik selleks, et laps ei sünniks ravimi mõju all, s.t. unine. Vastasel juhul võib laps olla depressioonis hingamiskeskus, st. Pärast sündi võivad tekkida hingamisprobleemid.

Inhaleeritav anesteesia. Sünnitajal antakse mask dilämmastikoksiidiga, kõige sagedamini koos hapnikuga. Kontraktsiooni ajal hingab naine seda segu, millel on valuvaigistav toime, kuid see ei ole täielik, s.t. valutunne ei kao üldse, vaid muutub ainult tuimaks. Kontraktsioonide vahel ei ole vaja hingata läbi maski. Meetodit saab kasutada peaaegu kogu sünnituse esimese etapi jooksul.

Kõige sagedamini kasutatakse inhalatsioonianesteesiat enneaegne sünnitus(kuni 37 nädalat), kui laps ei ole veel sündimiseks valmis. Dilämmastikoksiid tungib väikestes kogustes läbi platsentaarbarjääri. Samas mõjub see lapsele samamoodi kui sünnitavale naisele. Kasutatavad dilämmastikoksiidi doosid ei mõju aga hingamiskeskusele pärssivalt, s.t. Lapsel ei tohiks olla pärast sündi hingamisprobleeme, mis on eriti oluline, kui laps otsustab enneaegselt sündida.

Epiduraalanesteesia. See on valu leevendamise meetod, mille käigus süstitakse anesteetikumi (valu vaigistavat ravimit). nimmepiirkond epiduraalruumi (selgroo ja kõva kesta vahele jääv ruum selgroog), st. otse närvidele. Seetõttu on närviimpulsside ülekanne keha alaosast ajju blokeeritud ja valu ei ole tunda, pinget emakas tunneb naine ainult kokkutõmbumise ajal. Sellisel juhul on valuvaigistav toime täielik, s.t. valu pole üldse tunda. Otsuse selle valu leevendamise meetodi vajalikkuse kohta teevad sünnitusarst ja anestesioloog ühiselt ning anesteesia teostab anestesioloog.

Selle meetodi kasutamise näidustused on järgmised: valulik sünnitus (muude meetodite mõju puudumisel), naise kõrge vererõhk, sünnituse koordinatsioonihäired, gestoos, haiguste esinemine sünnitaval naisel. hingamissüsteem või südamed. Seda meetodit saab kasutada alates hetkest, kui on tekkinud regulaarne sünnitus ja emakakaela ava on vähemalt 3–4 cm, s.o. ainult sünnituse esimese etapi aktiivses faasis. Kui epiduraalanesteesiat kasutada varem, võib see mõjutada sünnitust, s.t. kontraktsioonid võivad nõrgeneda ja nende efektiivsus oluliselt väheneda. Seda meetodit saab kasutada ainult enne sünnituse teise etapi algust, vastasel juhul ei saa naine oma katseid kontrollida ja täielikult osaleda lapse väljatõukamisel. Selle tulemusena võib tõukamise periood pikeneda, mis mõjutab last negatiivselt.

Seda tüüpi tööanesteesial on mitmeid võimalikke kõrvalmõjud. Näiteks epiduraalanesteesia tegemisel väheneb vererõhk sünnitaval naisel külmavärinad, areng allergiline reaktsioon. Kui ravim satub vereringesse (kui arst satub anesteetikumi manustamisel kogemata veresoonde), võib naise kehatemperatuur tõusta (see on tingitud ravimi toimest aju termoregulatsioonikeskusele). Samuti võivad tekkida hingamis- ja funktsiooniprobleemid. Põis, peavalu, seljavalu. Mõnikord on anesteetikumi toime "mosaiikne" või ühepoolne. Näiteks kui sünnitaval naisel on epiduraalruumis sidekoe vaheseinad ( individuaalsed omadused), siis ei suuda anesteetikum kõike katta närvilõpmed, selle tulemusena jääb mõne kehaosa tundlikkus alles.

Sünnituse teine ​​etapp

Sünnituse teises (tõuke)faasis on väga tõhusad ka isevalu leevendamise meetodid.

Poosid. Mitteaktiivsel teisel perioodil (kui tekib soov suruda, kuid naine peab oma pingutusi tagasi hoidma, et vältida sünnitusteede kudede või loote vigastusi) on soovitatav vältida tõukamiseks sobivaid kehaasendeid: kükitamist. , lamades selili ja ka neljakäpukil. Nendes asendites on pingutusi palju raskem ohjeldada, kuna lapse pea surve on tugevam. Sel ajal, nagu ka esimesel perioodil, on liikumine oluline. Liikumisel (lihastöö) paraneb vereringe, suureneb verevool kehakudedesse ning selle tulemusena vähenevad valuaistingud.

Mitteaktiivsel teisel perioodil on väga kasulikud poosid, milles on mugav teha keerdliigutusi ümber oma telje. Näiteks seisev asend, kus küünarnukid on põlvedel. Sel juhul saate õõtsuda küljelt küljele või teha ümber oma telje "keeramist" (pöörake paremale, seejärel vasakule). Laps teeb sünniteed läbides mitu pööret, mis on seotud sünnitusteede ehitusega. Pöördliigutused aitavad teie lapsel neid pöördeid õigesti alustada.
Aktiivsel tõukamisperioodil (kui on vaja aktiivselt suruda), vastupidi, aitavad varem ebasoovitavad asendid sünnitaval naisel muuta tõukamise võimalikult tõhusaks.

Lõõgastus. Selles sünnitusfaasis on väga oluline lõdvestuda nii palju kui võimalik, et leevendada pingeid kõhukelme lihastest, kuna just nende lihaste pinge raskendab hapniku tarnimist rakkudesse ja suurendab kudede hüpoksiat. ja seetõttu valu.

Kui laps läbib sünnitusteid, venitatakse tupe ja perineaallihased. Nende lihaste pinge raskendab nende venitamist ja tekitab naises täiendavat valu ning lapse läbimine sünnitusteedest aeglustub.

Nii nagu kontraktsioonide vahel, on ka tõugete vahel väga oluline puhata ja lõõgastuda. See vähendab sünnitusteede lihaspingeid ja muudab selle valutumaks, kui laps läbib sünnitusteid.

Hingetõmme. Kudede hüpoksia (ja sellega seotud valukomponendi) vähendamiseks aitab siin ka õige hingamine, kuid ainult surumise leevendamise staadiumis (kui naisel palutakse “mitte suruda”). Pingutust leevendavad tõhusad sagedased pinnapealse hingamise tehnikad, nagu koera hingamine (sagedane sisse- ja väljahingamine läbi suu). Sünnituse aktiivses teises etapis (kui naine surub, tõukab last välja) tuleb hingamist, vastupidi, kinni hoida, kuna see suurendab oluliselt surumise efektiivsust.

Järgides meditsiinitöötajate soovitusi. Äärmiselt oluline on, et naine järgiks surumisperioodil rangelt arsti ja ämmaemanda soovitusi. Vältimaks rebendeid sünnitusel, ütleb arst naisele, millal suruda ja millal mitte. Kui neid soovitusi järgitakse, väheneb rebenemise tõenäosus, mis tähendab, et valu on vähem.

Sünnituse teises etapis ei kasutata valuvaigisti meditsiinilisi meetodeid. See on tingitud asjaolust, et paljud neist mõjutavad last negatiivselt.

Seetõttu võib lapsel pärast sündi tekkida probleeme, näiteks hingamisega. Lisaks peaks sünnitav naine aktiivselt trügima ja hoolikalt kuulama arsti ja ämmaemandat. Enamik ravimimeetodeid "takistab" naisel keskenduda ja kasutada kogu oma lihaste jõudu (kui need muutuvad nõrgaks).

Kui lapseootel ema teab tehnikaid, mis aitavad vähendada valulikud aistingud sünnituse ajal tunneb ta end enesekindlamalt ja rahulikumalt. See väldib paljusid tüsistusi ja vigastusi sünnituse ajal.

Sünnitus on raske füsioloogiline protsess, pikaajaline protsess, mille käigus loote, aga ka platsenta, veed ja membraanid väljutatakse emakast väljaspool emakeha.

Sünnitusperioode on kolm:

• Esimest ja kõige pikemat sünnitusperioodi iseloomustab emakakaela laienemine. See kestab tavaliselt esmasünnitajatel (10-12 tundi), koos korduvad sünnitused(7-9 tundi). Aeg sellest perioodist võib väheneda või suureneda, olenevalt sünnituse käigust. Just selles etapis tekivad kokkutõmbed - valulikud emaka kokkutõmbed.
• Iseloomustab II perioodi loote väljutamine, kestab mõnest minutist, tavaliselt kuni 3 tunnini. Selles etapis toimub surumine - kõhulihaste valulikud kokkutõmbed.
• III periood – platsenta ja membraanide sünd. See võtab paar minutit ja on peaaegu valutu.

Kõige valusam tunne, et sünnitaks teine ​​periood, kuid selle kompenseerib selle mööduvus, olenevalt kontraktsioonide staadiumist, mis võib kesta päeva.

Kokkutõmbed on emaka kõige võimsamad kokkutõmbed, mille käigus tekkiv valu avaldub igal naisel individuaalselt ja sõltub valuläve tasemest.

Kui naisel olid enne rasedust valulikud menstruatsioonid, siis valu kontraktsioonide ajal peaaegu identne selle aistinguga, erineb ainult aistingute kestuse ja intensiivistumise poolest.

Reeglina väljendub valu menstruatsiooni ajal paljudel naistel krampides valulikud kokkutõmbed alakõhus või nimmepiirkonnas. Ja kokkutõmbed algavad suure tõenäosusega samade aistingutega, erinevus on ainult selles, et menstruatsiooni ajal on ebameeldivad aistingud pulsilaadsed, lühiajalised ja kaovad pärast valuvaigistite või spasmolüütikumide võtmist.

Kontraktsioonide ajal on need aistingud palju tugevamad ja võivad kesta päeva. Kui panete kokkutõmbumise ajal käe kõhule, tunnete selle ilmset kivistumist.

Naistel, kes pole valusaid menstruatsioone põdenud, võib kokkutõmmete ajal tekkivat valu ette kujutada nii, et keegi seestpoolt terve käega haarab osast alakõhu nahast ja hakkab seda aina rohkem pigistama. Valu haripunktis viibib ta selles asendis paar sekundit, seejärel lõdvendab järk-järgult haaret. Ja teeb mõneks ajaks pausi.

Korduv “näpistamine” on veidi valusam ja võtab paar sekundit kauem aega ning kokkutõmmete vaheline intervall lüheneb.

Lõpuks, selleks ajaks, kui emakas on täielikult laienenud, muutuvad kokkutõmbed tugevamaks ja pikemaks (kuni 1,5 minutit) ning nende vaheline intervall väheneb 40 sekundini. Tundub, et alakõht suruti kruustangiga kinni ja nad ei lase teda enam lahti, vaid lõdvendavad haaret ja tugevdavad seda uuesti.

Kui emakas on täielikult laienenud ja tekib tunne, et sünnitus on üks pidev kokkutõmbumine, läheb sünnituse 1. staadium sujuvalt teise sisse ja algab tõukamise pööre.

Seda ütleb peaaegu iga naine, kes on ise sünnitanud sünnituse kõige valusam periood– need on katsed, kuigi ajaliselt võib see kesta mitu minutit, keskmiselt kuni 20.

Kui valu kontraktsioonide ajal saab leevendada sügava rütmilise hingamisega, siis surumise ajal on seda väga raske teha. Tõukamise ajal tekkivaid aistinguid saab ebamääraselt võrrelda tugev soov Samas on soolestikku võimatu tühjendada. Veelgi enam, samaaegselt katsetega muutub magu kiviks ning kõhu-, risti- ja nimmepiirkonnas on tunda tugevat valulikku survet.

On tunne, et kui lihaseid korra pingutada, siis see kõik peatub, kuid seda ei saa teha enne väljutamise hetke. See võib kaasa tuua tõsised tüsistused vastsündinul sünnikanali läbimisel: hüpoksia, lämbumine, keha- ja peavigastused (tsefalohematoomid).

Lapse väljasaatmise perioodil tunneb sünnitaja ainult tõukamisest tulenevat valu ja selle taustal lapse väljatulekul valu praktiliselt puudub. Naised, kes said kõhukelme ja emakakaela kudede vigastusi ja rebendeid, ei tundnud sünnituse ajal nendest protsessidest tulenevat valu. Naised, kellele tehti perineaalse sisselõike protseduur, ei tundnud ka sisselõigete ajal valu.

See viitab sellele valu kontraktsioonide ajal on nii intensiivne, et selle taustal ei ole valulikud aistingud isegi kudede rebenemise ja lõikehaavade ajal tunda.

Kuid niipea, kui laps sünnib, lakkavad koheselt kokkutõmbed ja tekib eufooriatunne, mille taustal tekivad isegi valulikud aistingud, kui lahklihale (vajadusel) õmblusi teha.

Millega on see sensatsioon meeste jaoks võrreldav?

Võite ette kujutada valu sünnituse ajal meestel, kasutades järgmist võrdlust. Enamik mehi on kogenud rasked rünnakud valu jalgades öösel või spordi ajal, mis on seotud krambid vasika lihaseid või lihasspasmidega.

See valu tekib kramplikult, saavutab hetkega haripunkti ja kestab mitmekümnest sekundist minutini. Kui kannate selle valu üle alakõhule, siis võib seda tunnet võrrelda 1 kokkutõmbega. Ja sünnituse ajal on neid mitukümmend.

Kuidas saate valu vähendada?

Ravim- ja mitteravimite meetodid anesteesia.

Meditsiiniline anesteesia

Kell füsioloogiline sünnitus sagedamini kasutatakse järgmisi meetodeid valuvaigisti:

• Süsteemne anesteesia. Sisaldab narkootiliste (opioidide) ja mitte-narkootiliste (MSPVA-de) valuvaigistite manustamist sünnitavale naisele, et vähendada. valu sündroom. Seda tüüpi valu leevendamisel on lühiajaline mõju ja vähendab veidi valu.
• Epiduraalanesteesias on väljendunud valuvaigistav toime, mõjutab looteid minimaalselt. Samal ajal säilib sünnitava naise teadvus ja ta saab kontrollida oma hingamist, kuid sünnituse kestust seda meetodit valu leevendamine võib suureneda.

Epiduraalanesteesial on mitmeid vastunäidustusi ja seda tehakse ainult sünnitava naise nõusolekul. Sünnituse esimese etapi alguses kasutatakse süsteemset anesteesiat, mis annab sünnitusel olevale naisele mitu tundi ravimipuhkust.

Valu leevendamise mitteravimimeetodid

Mittefarmakoloogiline anesteesia hõlmab naise valu leevendamise meetodeid saab iseseisvalt esineda Sünnitusprotsessi ajal on:

• Hingamisharjutused kontraktsioonide ajal. Rasedatele mõeldud kursustel õpetatakse igale naisele, kuidas sünnitusel käituda ja kontraktsioonide ajal hingata. Sünnitusel naine peab neid kindlasti külastama 30 nädala pärast. Põhiharjutus: tehakse kontraktsiooni ajal pikk sügav hingetõmme , väljahingamine toimub lühikeste intensiivsete puhangutena (umbes 10).
• Õige kehaasendi valik. Valu kontraktsioonide ajal on palju tugevam, kui naine on sees horisontaalne asend. Olukorda leevendab oluliselt see, kui kontraktsiooni ajal kõigud istudes fitballil või teed mõõdetud samme või kallutad seistes voodi või tooli seljatoele toetudes keha veidi ettepoole või tõused neljakäpukil. .

Samuti aitab palju nimmepiirkonna massaaž kontraktsioonide ajal, valust kõrvalejuhtimise meetodid (luule lugemine, linnade loend jne), lõõgastus, nõelravi.

Kuidas kontraktsioonid tunduvad? Kas on tõsi, et sünnitamine on sama valus kui kahekümne luu murdmine korraga? Kas valu on võimalik leevendada? Millega on valu võrreldes? Kas see on võrreldav luumurruga? Kuidas selgitada mehele, kellega ta sarnaneb? Kõik need küsimused muretsevad sageli lapseootel emad, eriti need, kes sünnitavad esimest korda.

Kuidas kontraktsioonid tunduvad?

Millised on kokkutõmbed? Naised, kes on juba emarõõmu kogenud, ei aja neid tundeid millegagi segi. Siiski on raske öelda, millist valu enne sünnitust tekib. Esimesel etapil, sünnitusprotsessi alguses, ei põhjusta kokkutõmbumine peaaegu mingit valu - rase naine tunneb alakõhus ebamugavust. Kui beebi on pööratud näoga ema lülisamba poole, on tal algul nimmepiirkonnas suruv tunne.

Esialgsed kokkutõmbed ei häiri rasedat liigselt, nii et kui neid tunnete, ei tasu paanikasse sattuda – parem on püüda lõõgastuda ja rahuneda nii palju kui võimalik. Varsti vajab lapseootel ema kogu oma jõudu. Ainus kontraktsioonide parameeter, mis on ühine kõikidele sünnitavatele naistele, on nende regulaarsus. Tõelist võitlust saab eristada järgmiste märkide järgi:

• valu intensiivsus suureneb järk-järgult;
• "rünnakute" vahelised intervallid muutuvad järk-järgult lühemaks;
• kokkutõmbed esinevad regulaarselt - alguses intervalliga 30–60 minutit ja seejärel viimane etapp- peaaegu iga minut.

See artikkel räägib tüüpilistest probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada saada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Valu sünnituse ajal - kuidas see on? Kas ta on tõesti nii väljakannatamatu, nagu talle meeldib naistefoorumites rääkida ja nagu sünnitanud sõbrannad mainivad? Peaaegu iga naine küsib neid küsimusi oma esimese raseduse ajal. Sünnitava naise valuaistingut on raske millegagi võrrelda, veel vähem sõnadega kirjeldada, sest iga naise jaoks on sünnitusprotsess individuaalne.

Sünnituse algusest peale tunneb sünnitav naine valu erineval määral intensiivsusega. Esimeses etapis on need episoodilised kokkutõmbed, aja jooksul nende kestus pikeneb ja "lõõgastus" perioodid lühenevad. Teoreetiliselt tunneb naine kõige tugevamat valu sünnituse viimases etapis.

Pagulusperioodi, mil laps sünnib, iseloomustab kontraktsioonide maksimaalne intensiivsus ja kestus - paljud sünnitavad naised ei märka lühikesi lõõgastusperioode üldse. Mõned daamid aga ütlevad, et on äge valu ei olnud ainult selles etapis - lihtsalt ebamugavustunne ja tõmbamistunne, nagu menstruatsiooni ajal.

Sünnitusprotsess – mida ütleb teadus?

Kui pöördume teaduslike faktide poole, võime märkida, et peaaegu kõik eksperdid räägivad õige hingamise, rahulikkuse ja professionaalsete sünnitusarstide ja günekoloogide meeskonna olemasolust. Õige ettevalmistus sünnitamine ei muuda tõenäoliselt rasket katsumust naudinguks, kuid see võib leevendada ema seisundit.

Teadus ütleb, et sünnitus on ennekõike loomulik protsess, seega pole sünnitusvalude pärast paanikas põhjust. Ometi on võime sellist valu taluda naisele omane (ja kui see mingil põhjusel ei õnnestu, tuleb ta appi kaasaegne meditsiin). Ainult vähesel hulgal sünnitusel naistel on valu tõeliselt talumatu – enamikul juhtudel on see lihtsalt väga tugev.

Võimalik ja vajalik on püüda leevendada valu ja vähemalt osaliselt vabaneda ebamugavustundest kontraktsioonide ajal. Valuvaigistite aktiivne kasutamine sünnitusel sai alguse 19. sajandil (siis kasutati kloroformi) – isegi kuninganna Victoria hindas kõrgelt võimalust valu vähendada ning tema arvamust 9 lapse emana võib usaldada.

Lisaks ravimitele aitavad järgmised meetmed:

• Õige hingamine aitab naisel mitte ainult valu leevendada, vaid ka energiat säästa;
• spetsiaalsed poosid aitavad keha lihaseid maha laadida, võimaldavad vältida lihaspingeid, mis tähendab, et valu väheneb;
• massaaž on veel üks viis ülepingutatud lihaste kiireks ja tõhusaks lõdvestamiseks (kahjuks ei saa sünnitav naine end masseerida, mistõttu kasutatakse seda meetodit enamikul juhtudel partneri sünnituse ajal);
• harjutused – on olemas kompleksid, mis treenivad vajalikke lihasgruppe, kuid tavaliselt tuleks trenniga alustada juba raseduse 1–2 trimestril (kui vastunäidustusi pole);
• lähedaste toetus - paanika, hirmud, stress raskendavad sünnitava ema seisundit; paljudele naistele piisab, kui keegi on läheduses lähedane inimene(abikaasa, ema, õde või lähedane sõber), kes juhib teie tähelepanu valult ja hoiab käest kinni.

Ravimiabi

Ravimid on kiire ja tõhus meetod vähendada valu intensiivsust sünnituse ja sünnituse ajal. Sünnitusarstid püüavad siiski mitte kasutada ravimeid, välja arvatud juhul, kui see on enne sünnitust hädavajalik, sest aistingute "hägune" pilt võib takistada sünnitaval emal järgmist kontraktsiooni märkamast ja õigel ajal tõukamist alustamast.

Õiged poosid

Õige asend sünnituse ajal ei aita mitte ainult vähendada vaevusi, vaid aitab ka sünnitust kiirendada. Iga naine peab valima individuaalselt optimaalse kehaasendi – võib juhtuda, et ta peab oma asendit mitu korda muutma, olenevalt sünnituse etapist. Eksperdid soovitavad valu leevendamiseks, lihaste lõdvestamiseks ja emakakaela laienemise kiirendamiseks võtta järgmisi asendeid:

• istudes spetsiaalsel fitballil (treening peal suured pallid sageli harjutatakse rasedate emade kursustel ja paljud kaasaegsed sünnitushaiglad on selliste seadmetega varustatud);
• põlvili, toetudes voodile, toolile või tugitoolile;
• toega voodi või tooli seljatoele (sünnitavat naist peab toetama teine ​​inimene);
• neljakäpukil seistes;
• Võimaluse korral soovitatakse naisel sünnituse ajal kõndida, liikuda ja võtta vertikaalne asend - see aitab kaasa emakakaela kiiremale laienemisele.

Spetsiaalne massaaž ja hingamisharjutused

Sünnituse käigus kogevad lihased kogu kehas ebatavaliselt tugevat pinget ning valu ei põhjusta sageli mitte ainult sünnitusprotsess, vaid ka lihaste ülepinge. Kasutades saate leevendada spasme ja leevendada sünnitava naise seisundit spetsiaalne massaaž ristluus, nimmepiirkonnas ja alaseljas.

Harjutused kontraktsioonide ajal

Sünnituse hõlbustamiseks on palju komplekse. Parem on mitte ise katsetada ja konsulteerida oma sünnitusarsti-günekoloogiga. Ainult spetsialist saab valida tõhusa ja ohutu kompleksi ning võtta arvesse ka vastunäidustusi. Ujumine, hingamisharjutused, Kegeli harjutused - see pole kaugeltki täielik nimekiri kompleksid rasedatele emadele.

Kuidas selgitada mehele, mis on kokkutõmbed?

Paljud emad mõtlevad sellele, kuidas enne lapse sündi mehele selgitada, mis valu on. Võrdluseks on tehtud kümneid luumurde kogu kehas ja isegi tuleriidal. Üritada tulevasele isale öelda, mida naine peab lapse sündimiseks läbi elama, on väga raske. Parem on proovida mõnda tehnikat, mis võimaldab mehel seda valu ise tunda.

Miks valu tekib kontraktsioonide ajal?

Sünnitusprotsess koosneb kolmest perioodist:

• Kokkutõmbed ja emakakaela laienemine
• Lapse sünd
• Platsenta sünd (lapse koht)

Kõige valusam protsess sünnituse ajal on emakakaela laienemine. Raseduse ajal on see tihe ja sisse emakakaela kanal Emakakaelas on limakork, mis kaitseb loodet erinevat tüüpi infektsioonide eest. Sünnituse lähenedes emakakael järk-järgult pehmeneb, limakork tuleb ära ja emakakael hakkab loote survel kokku tõmbuma ja avanema. Emakakaela laienemine on valus absoluutselt kõigile, kuna silelihased tõmbuvad kokku.

Millega on sünnitusvalu võrreldav?

Esialgu ei ole kokkutõmbed intensiivsed, lühiajalised valulikud aistingud on väga sarnased menstruatsiooniaegse valuga (valutute perioodide omanikud ei saa praegu aru, millest me räägime). Järk-järgult muutuvad kokkutõmbed tugevamaks, valulikumaks ja ilmneb selge sagedus. Valu tipp saabub sünnituse esimese etapi lõpus ja teise etapi alguses. See valu on väga tugev, sarnane valutav valu menstruatsiooni ajal, kuid mitu korda tugevam. Ma tahan ulguda ja hävitada kõik, mis mu teel on! Ega asjata öeldakse, et kontraktsioonide ajal tekkivat valu võib võrrelda valuga, mis tekib 20 luu murdmisel korraga. Jumal tänatud, et ma ühtegi konti ei murdnud, aga mulle tundub, et nii see on.

Kas suruda on valus?

Tõukamine on lapse tõukamise protsess, beebi sünd. Mõned ütlevad, et surumine on kõige valusam protsess, kuid teiste jaoks on tõukamine vaid muinasjutt võrreldes kontraktsioonidega sünnituse esimese etapi lõpus. Enda tunnete põhjal ütlen: lapse sünnitusteede läbimise protsess ja sünnitus ise (sh episiotoomia) ei olnud mulle märgatavad, kokkutõmbeid tundsin vaid tõukamisel.

Sünnituse kolmas etapp – platsenta sünd. Kokkutõmbed ei ole enam nii intensiivsed ja platsenta sünnib kiiresti.

Millised muud valud on sünnituse ajal võimalikud?

Kui naisel tekkisid sünnituse ajal pisarad või tuli teha episiotoomia (lõige), siis peale sünnitust tuleb see kõik kinni õmmelda. Muide, episiotoomia on täiesti valutu protseduur pidevate kontraktsioonide taustal sa lihtsalt ei tunne seda. Kuid õmblemine on väga valus protsess. Kuigi seda kasutatakse kohalik anesteesia, tunned ikka torkivat tunnet (õmblevad nõelaga), üsna ebameeldiv.

Kuidas leevendada valu sünnituse ajal ja kontraktsioone?

Üldiselt on ilma valuta sünnitus müüt! Ükskõik kuidas lõdvestad, tähelepanu hajutad, valus on ikka! Muidugi saate valu leevendada. Peamine reegel, mida tuleb alati järgida: ärge pingutage kokkutõmbumise ajal, lõdvestage nii palju kui võimalik. Jah, seda on raske teha, valult ilule mõtlemisele on võimatu täielikult üle minna, kuid võite proovida lõõgastuda. Fakt on see, et kui naine pingestub ja muutub kokkutõmbumise ajal kangeks, on emakakaela avanemine aeglasem, mis tähendab, et sünnitusprotsess viibib.

Kontraktsiooni ajal on väga oluline õigesti hingata. Kontraktsiooni alguses hinga sügavalt kogu rinnaga, hoia õhku paar sekundit ja hinga aeglaselt välja. Kell õigesti hingata laps saab piisavas koguses hapnikku ja ta ei põe hüpoksiat. Kokkutõmbed tuleb läbi hingata, mitte karjuda!

Kokkutõmbeid on parem taluda seisvas asendis, toetudes voodi seljatoele või aknalauale. Selles asendis surub loode emakapõhjale ja laienemine on produktiivsem.

Paljud naised peavad kokkutõmbeid kergemini taluma pallil õõtsudes (fitball).

Valu leevendamine sünnituse ajal

Internetist artikleid lugedes võib järeldada, et tuleb lihtsalt anesteesiat küsida ja kohe antakse. Mitte nii! Tavalistes sünnitusmajades, kus naine sünnitab ilma arstiga kokku leppimata, tuimestust ei tehta. Äärmiselt raske sünnituse korral halastab anestesioloog sünnitavale naisele. Sellel on loogiline seletus: valu sünnituse ajal on nii tugev, et ükski naine ei keeldu anesteesiast. Kui paned selle kõigile peale, läheb see kalliks eelarveline organisatsioon. Seevastu arstid teavad paremini, kes tegelikult narkoosi vajab ja kas seda üldse vaja on.

Pealegi on sünnitus loomulik protsess valulävi Igal inimesel on oma. Pidage meeles, et ainult läbi selle valu saate preemiaks väikese kimpu suurt õnne!

Kohtumiseni ajaveebi lehtedel ""!