"هل يتم علاجه أم لا يتم علاجه؟" - يقول علماء سانت بطرسبرغ بشكل لا لبس فيه: "نعم". وفق مطور لقاح الإيدز البروفيسور أندريه كوزلوفالنظرية القائلة بأن هذا المرض غير قابل للشفاء هي أسطورة. لفضح ذلك، تحتاج فقط إلى تخصيص الأموال للبحث. وفي الوقت الحالي، اجتاز اللقاح الذي اخترعه كوزلوف مرحلتين بنجاح التجارب السريرية. وهذا هو المثال الوحيد في روسيا. الآن تأتي المرحلة الثالثة.
نتائج غير متوقعة
وكان أندريه كوزلوف أول من سجل أول مريض بالإيدز في روسيا، ثم الاتحاد السوفييتي. كان هذا في عام 1987. في الوقت نفسه، بدأ فحص (اختبار) المرضى المحتملين من المجموعات المعرضة للخطر في مختبر خاص ولم يوقف هذه العملية حتى يومنا هذا، وتحديد مرضى جدد.
يقول العالم: "في عام 1997، تم الإعلان عن برنامج في روسيا لإنشاء لقاح، أي التطعيم ضد الإيدز". - نحن نعمل على الدواء منذ أكثر من عشر سنوات. وتم تنفيذ المرحلة الأولى في عام 2010 التجارب السريرية. في هذه المرحلة، كانت المهمة هي معرفة مدى أمان اللقاح. قمنا بتطعيمه في 21 متطوعًا - من سكان سانت بطرسبرغ، من بين الشباب، الأشخاص الأصحاءالذين لم يكن لديهم فيروس نقص المناعة البشرية في دمائهم."أجريت التجربة في معهد بافلوف الطبي الأول. اضطر أحد الأشخاص إلى رفض المشاركة بسبب نزلات البرد. تم إعطاء اللقاح أربع مرات في العضل، على فترات زمنية معينة. ل أناس مختلفون- بجرعات مختلفة: لأغراض تجريبية. ونتيجة لذلك، طورت جميع المواد استجابة مناعية خلوية للجسم لمكونات الفيروس، أي أن النجاح كان بنسبة مائة بالمائة! لقد أثبت العلماء أن الدواء آمن.
كما تم إجراء اكتشافات مهمة في هذه العملية. على سبيل المثال، اتضح أن بعض الأشخاص، الذين لديهم اتصالات مستمرة غير محمية مع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، لم يصابوا بالعدوى. لماذا؟ لسبب ما، منع جسمهم الفيروس. إحدى الروايات هي أنهم واجهوا بالفعل فيروسًا بخصائص مماثلة من قبل، واكتسبوا مناعة. ويعمل الباحثون في هذا الاتجاه. ثانيا، كان من الممكن إثبات أن الفيروس الموجود في الدم يمكن التقاطه في الأيام الأولى من الإصابة، وليس بعد 2-3 أسابيع، كما كان يعتقد سابقا. وهذا يعني أنه إذا تم إعطاء أدوية خاصة للشخص على الفور، فيمكن تجنب المرض. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأطباء الذين يتعاملون مع المصابين.
اللقاح كدواء
واستغرقت المرحلة الثانية 3 سنوات. شارك فيها 54 متطوعًا من بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: سكان كازان وإيجيفسك وفولغوجراد وليبيتسك وتوجلياتي وكالوغا ومنطقة موسكو. كان التركيز الرئيسي على الخصائص العلاجيةدواء. أي أن السؤال المطروح: ما مدى قدرة اللقاح على العلاج؟
وكانت النتائج مشجعة. أولاً، تم التأكد من أن اللقاح آمن ويتحمله المرضى بشكل جيد: آثار جانبيةلا. ثانياً: ثبت أنه يزيد بالفعل عدد الخلايا المناعية ويوجهها لمحاربة الخلايا المصابة ويقللها. وهذا يعني أنه يمكن الجمع بين التطعيم والأدوية.
يوضح أندريه كوزلوف: "يتلقى المريض أدوية مضادة للفيروسات، ويضاف إليها اللقاح". - يتيح لك ذلك تقليل جرعة الأدوية التي يضطر المريض إلى تناولها باستمرار. من الناحية المثالية، نحن نفكر في هذا الخيار: ستصل الخزانات الفيروسية إلى الحد الأدنى بحيث سيتعامل معها الجهاز المناعي في النهاية، أي أننا سنتحدث عن علاج. نحن نسعى جاهدين لهذا الخيار."العيب الرئيسي استقبال مستمرالمخدرات، وفقا للعالم - بهم غالي السعر. يحصل عليها المرضى مجانا، لكن الدولة تنفق 20 مليار روبل سنويا على هذا البرنامج. وفي الوقت نفسه، يتلقى العلاج 110 آلاف فقط من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، أي حوالي 8-10٪. في الواقع، هناك من 700 ألف إلى مليون شخص.
المرحلة المجمدة
المرحلة الثالثة هي التالية. يمكن استخدام اللقاح كلقاح وقائي: لتطوير المناعة. لكن هذا يتطلب أدلة ضخمة. وفقا للمتطلبات البروتوكول الدولي، يجب إجراء التجارب على ألف شخص على الأقل. وهذا مبلغ ضخم من المال.
في الزمن السوفييتييشرح كوزلوف أنه لم تكن هناك مشاكل في هذا - فقد خصصت الدولة جميع الموارد المالية المطلوبة، وعمل العلماء. ونتيجة لذلك، تم الفوز بالمرحلة الأولى من مكافحة المرض، وحتى عام 1996، لم يكن هناك سوى حوالي ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا. الآن - ألف مرة أكثر! وقد حدث هذا الفشل على وجه التحديد لأن القطاع يتم تمويله على أساس متبقي أو من خلال المنح العشوائية.
لذلك، يقول العالم، علينا أن نعترف: أن المرحلة الثالثة من الاختبارات الحيوية اليوم مجمدة بشكل أساسي. ولا يزال من غير المعروف متى سيتم إدخال "التطعيم مدى الحياة" في الإنتاج الضخم.
اللقاح، أو كما يطلق عليه أيضًا التطعيم، هو مادة تعلم جهازك المناعي التعرف عليك وحمايته من البكتيريا الضارةوالفيروسات.
على مدى القرن الماضي، حقق الطب اختراقات كبيرة في خلق لقاحات ضد مختلف الأمراض الفيروسيةمثل: الجدري، وشلل الأطفال، والتهاب الكبد الوبائي أ، والتهاب الكبد ب، وفيروس الورم الحليمي البشري، وجدري الماء. ولكن لا يزال هناك فيروس واحد لا يقهر وهو فيروس نقص المناعة البشرية.
تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في عام 1984. ثم وزارة الصحة الأمريكية و علاقات اجتماعيةأعلنوا أنهم يأملون في الحصول على لقاح ضد فيروس نقص المناعة البشرية في غضون عامين. كم كانوا مخطئين!
على الرغم من العديد من اللقاحات التجريبية، لم يتم حتى الآن تطوير لقاح فعال ضد فيروس نقص المناعة البشرية.
لماذا يصعب التغلب على هذا المرض؟ وما مدى قربنا من حل هذه المشكلة؟
المشاكل الرئيسية لإنشاء لقاح ضد فيروس نقص المناعة البشرية
من الصعب جدًا إنشاء لقاح ضد فيروس نقص المناعة البشرية، لأن... فهو مختلف تمامًا عن الفيروسات الأخرى. فايروس فيروس نقص المناعة البشرية فريد من نوعهمن نوع.
سماته الرئيسية التي تعيق إنشاء لقاح:
1. الجهاز المناعي عند معظم الناس لا يقتلفيروس العوز المناعي البشري. وتنتج مجمعات وقائية (أجسام مضادة)، لكنها تبطئ المرض فقط، ولكنها لا توقفه.
2. عادة، يتم تصنيع اللقاحات بحيث تنتج نفس ردود الفعل المناعية كما هو الحال لدى المرضى الذين عانوا بالفعل وتعافوا.
ولكن أولئك الذين تعافوا من الناس فيروس نقص المناعة البشريةالوحدات: "مريض برلين"*، "طفل ميسيسيبي"**. توفر هذه الحالات المعزولة والفريدة من نوعها الأمل في تطوير لقاح يمكنه تكرار استجابتها باستخدام اللقاحات.
* مريض برلين - تيموثي راي براون، أول شخص في العالم يُشفى عن طريق الخطأ من فيروس نقص المناعة البشرية أثناء علاجه من سرطان الدم باستبدال الخلايا الجذعية.
** طفل ميسيسيبي - الفتاة التي ولدت مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الخلقية، ولكن نتيجة للعلاج الثلاثي المضاد للفيروسات القهقرية بعد الولادة (من 30 ساعة) أصبحت ثاني شخص على هذا الكوكب يتخلص من فيروس نقص المناعة البشرية (على الرغم من ظهور فيروس نقص المناعة البشرية بعد 4 سنوات، ولكن هناك أم تعاني من خلل وظيفي كبير، وربما كانت ترضع من الثدي، لأنه بعد أكثر من عامين من التوقف عن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، لم يتم اكتشاف الفيروس - حساسية الاختبار هي 20 نسخة / مل من الدم).
3. اللقاحات تحمي من عواقب العدوى، ولكن ليس ضد العدوى نفسها.
غالبية اللقاحات الحديثة"تطهير" الجسم من العوامل المعدية قبل أن يصابوا بالمرض. ولكن فيروس نقص المناعة البشرية لديه جدا طويل الفترة الكامنة قبل ظهور مرض الإيدز.
خلال هذه الفترة الكامنة، يتم إخفاء فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام الحمض النووي للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. ولذلك، فإن الجهاز المناعي لا "يرى" فيروس نقص المناعة البشرية ولا يستطيع تدمير جميع النسخ المخفية من الفيروس. وبالتالي، لا يمكن للقاح تمديد وقت تطور التفاعلات المناعية في الجسم المصاب، لأنه ببساطة لن تتطور أي تفاعلات مناعية.
4. لا يمكن استخدام فيروس نقص المناعة البشرية المقتول أو المضعف في اللقاح، مثل اللقاحات الأخرى غير فيروس نقص المناعة البشرية. فيروس نقص المناعة البشرية الميت لا يسبب استجابة مناعيةالجسم، و
إن فيروس نقص المناعة البشرية الحي، حتى بجرعة صغيرة، يشكل خطورة كبيرة على الجسم.
5. عادة ما تكون اللقاحات أكثر فعالية ضد الأمراض التي نادراً ما نواجهها في الحياة اليومية، مثل الدفتيريا أو الجدري أو التهاب الحويصلات.
أما بالنسبة لفيروس نقص المناعة البشرية، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يواجهونه في كثير من الأحيان، ولديهم فرص للإصابة بالعدوى أكثر من قدرة اللقاح على حمايتهم من العدوى.
6. معظم اللقاحات تحمي من الفيروسات التي تدخل الجسم عن طريق الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي(الفم الأنف).
تستخدم معظم الفيروسات طرق الدخول هذه، لكن فيروس نقص المناعة البشرية لا يستخدمها، فهو يدخل عبر سطح الأعضاء التناسلية أو الدم. لقد تراكمت في العالم الكثير قليل الخبرةلمكافحة الفيروسات التي تخترق مثل هذه الطرق.
7. يتم اختبار معظم اللقاحات على الحيوانات للتأكد من أنها آمنة وفعالة للإنسان.
ولكن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية على الحيوانات مستحيلوبالتالي اللقاح أيضا.
8. يتحور فيروس نقص المناعة البشرية ويتغير بسرعة كبيرة.
لذلك، حتى لو تم تصنيع لقاح، فإنه لن يؤثر إلا على نوع معين من الفيروس، وإذا تغير سيصبح اللقاح عديم الفائدة.
لقاح وقائي أم علاجي؟ - هذا هو السؤال.
وعلى الرغم من الصعوبات المذكورة أعلاه، فإن العلماء لا يستسلمون ويواصلون البحث عن لقاح.
هناك نوعان رئيسيان من اللقاحات: الوقائية والعلاجية. يبحث الباحثون عن كليهما لفيروس نقص المناعة البشرية.
معظم اللقاحات وقائية، فهي تحمي الشخص السليم من المرض. يتم إعطاء اللقاحات العلاجية لشخص مريض بالفعل لزيادة الاستجابة المناعية ضد المرض الذي يعاني منه الشخص بالفعل. يتم استخدامها للعلاج.
تستخدم اللقاحات العلاجية في علاج: الأورام الخبيثة، التهاب الكبد الوبائي ب، السل، الملاريا، هيليكوباكتر (يُزعم أنها تسبب سرطان المعدة).
من الناحية النظرية، يجب أن يحقق لقاح فيروس نقص المناعة البشرية هدفين:
الأول هو حماية الأشخاص الأصحاء من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. سيكون هذا لقاحًا وقائيًا.
والثاني هو تقليل عدد الفيروسات (الحمل الفيروسي)، وسيكون هذا لقاحًا علاجيًا.
على الرغم من أن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الآن يقلل من الحمل الفيروسي، ولكن إذا تم وصفه المخطط الصحيحولها آثار جانبية، عليك تناولها مدى الحياة وكل يوم. يمكن للقاح علاجي أن يمنع ظهور مرض الإيدز لدى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، بل وربما يخلص جسده بالكامل من فيروس نقص المناعة البشرية.
ما هي أنواع اللقاحات التجريبية الموجودة؟
يحاول العلماء التعامل مع تطوير اللقاح من زوايا مختلفة. ومن المرغوب فيه أن تؤدي وظيفتين في وقت واحد - وقائية وعلاجية.
ويعمل الباحثون حاليًا على تطوير الأنواع التالية من اللقاحات:
- لقاحات الببتيد، والتي تستخدم بروتينًا صغيرًا من فيروس نقص المناعة البشرية لتحفيز الاستجابة المناعية،
- لقاحات بروتين الوحدة الفرعية المؤتلفةوالذي يستخدم أجزاء كبيرة من بروتينات فيروس نقص المناعة البشرية،
- لقاحات النواقل الحية، والتي تستخدم فيروسات غير فيروس نقص المناعة البشرية لنقل جينات فيروس نقص المناعة البشرية إلى الجسم لإنتاج استجابة مناعية (تستخدم هذه الطريقة في لقاح الجدري)،
- لقاحات مزدوجة (دفعة رئيسيةمجموعات) (تعزيز رئيسي)، عندما تعمل معًا على تعزيز تأثير التطعيم (مساعدة بعضها البعض)، وبدء استجابة مناعية أقوى،
- لقاحات شبيهة بالفيروساتيستخدمون فيروس نقص المناعة البشرية المعدل الذي تمت إزالة بعض بروتينات فيروس نقص المناعة البشرية منه، مثل أسنان الثعبان السامة.
- لقاحات الحمض النووييستخدمون الحمض النووي لفيروس نقص المناعة البشرية لتوليد استجابة مناعية من الجسم ضد فيروس نقص المناعة البشرية.
فشلت التجارب السريرية للقاح
في أبريل 2013، تم الانتهاء من دراسة لتطوير لقاح وقائي ناقل حي ضد فيروس نقص المناعة البشرية في إطار اسم الرمزهفتن-505. واستخدم فيروسًا ضعيفًا يسمى Ad5 للقوة الجهاز المناعيتتفاعل مع بروتينات فيروس نقص المناعة البشرية بحيث تتشكل بعد ذلك مناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية. شملت هذه التجربة 2200 شخص.
توقفت التجربة عندما قرر الباحثون أن اللقاح غير قادر على منع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو تقليل الحمل الفيروسي. علاوة على ذلك، خلال هذه التجربة، أصيب 41 شخصًا تم تطعيمهم باللقاح الحقيقي بفيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من إصابة 30 شخصًا فقط ممن تم تطعيمهم باللقاح الوهمي (الدمية).
وبطبيعة الحال، لا يوجد دليل مباشر على أن اللقاح جعل الأشخاص الخاضعين للاختبار أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن عندما تم إجراء تجربة مماثلة مع Ad5 في عام 2007 (التي تحمل الاسم الرمزي STEP ("الخطوة"))، كان العلماء يعانون بالفعل من شكوك غامضة مفادها أن كل ما يثير الخلايا المناعيةمهاجمة فيروس نقص المناعة البشرية يزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
كل الأمل لتايلاند وجنوب أفريقيا
واحدة من أنجح الدراسات (RV144) للقاح مركب وقائي ضد فيروس نقص المناعة البشرية كانت في تايلاند في عام 2009، أجراها الجيش الأمريكي. وقد استخدم "الرئيسي" (لقاح ALVAC) و"التعزيز" (لقاح الإيدزفاكس B/E).
تبين أن هذا المزيج من اللقاحات آمن، بل وفعال في بعض الأحيان: فقد قلل من احتمالية الإصابة بالعدوى بنسبة 31% مقارنة بمجموعة مراقبة من الأشخاص الذين تلقوا علاجًا وهميًا. وبطبيعة الحال فإن الرقم 31 ليس مرضيا بالنسبة لطرح هذا اللقاح لعامة الناس. لكن هذا أعطى الأمل في إمكانية إنشاء لقاح حقيقي لفيروس نقص المناعة البشرية.
والآن يتم إجراء تجربة مماثلة (HVTN 100، نسخة معدلة من دراسة RV144 السابقة) في جنوب أفريقيا. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء دراسة رئيسية أخرى تعتمد على RV144، والتي تحمل الاسم الرمزي HVTN 702، في جنوب إفريقيا. ويشارك فيه حوالي 5400 شخص.
وهذه هي أول دراسة واسعة النطاق في السنوات الاخيرة. ويأمل الكثير من الناس أن تؤدي هذه التجارب إلى إنتاج أول لقاح لفيروس نقص المناعة البشرية في العالم. ومن المتوقع النتائج في 2021 سنة.
البحوث الجارية الأخرى
في عام 2015، بدأت المبادرة الدولية للقاح الإيدز (IAVI) البحث لتطوير لقاح وقائي. تشمل التجربة أشخاصًا من عدة دول: الولايات المتحدة الأمريكية، ورواندا، وأوغندا، وتايلاند، وجنوب أفريقيا.
تستخدم الدراسة لقاحًا حيًا ناقلًا لفيروس سينداي (أحد أشكال فيروس نظير الأنفلونزا) لنقل جينات فيروس نقص المناعة البشرية. كما أنه يستخدم تركيبة مع لقاح ثانٍ، مما يعزز الاستجابة المناعية. تم الانتهاء من جمع البيانات لهذه التجربة وسيتم نشر النتائج في 2022 سنة.
فرع آخر من البحث هو الاستخدام الوقاية المناعية ناقلات. فيروس غير فيروس نقص المناعة البشريةيدخل الجسم ليدخل إلى الخلايا وينتج ما يسمى " تحييد الأجسام المضادة مدى واسعأجراءات«.
تستهدف معظم اللقاحات الأخرى سلالة واحدة فقط من فيروس نقص المناعة البشرية. أطلقت IAVI UK الآن دراسة تسمى IAVI A003. قد تكون النتائج معروفة في وقت مبكر من عام 2018.
ما هو مستقبل لقاحات فيروس نقص المناعة البشرية؟
وفقًا لتقرير عام 2016، تم اختبار المزيد من اللقاحات المحتملة لفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2015 عندما تم الإنفاق على تطوير لقاح فيروس نقص المناعة البشرية. التقدم بطيء للغاية، لكن مع كل محاولة تزداد احتمالية اكتشاف لقاح.
أفادت وسائل الإعلام العالمية عن نجاح اختبار لقاح فيروس نقص المناعة البشرية. ماذا يعني هذا، لقد بحث محررو العلية في الأمر، ونحن نشاركه معك.
ونشر باحثون من الولايات المتحدة الأمريكية وألمانيا في مجلة Nature نتائج التجارب السريرية للجسم المضاد 3BNC117. هذه الأجسام المضادة هي جزيئات بروتينية تلتصق بالفيروسات في الموقع الذي تستخدمه للاندماج مع الخلية المصابة. ونتيجة لذلك، يبقى الفيروس سليما، لكنه لم يعد يشكل أي ضرر. تم عزل الأجسام المضادة من دم متبرع مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2011، وأدرك العلماء على الفور إمكاناتها: في نهاية عام 2013، بعد تجارب ناجحةعلى الفئران، بدأت التجارب السريرية على البشر.
تنقسم جميع التجارب السريرية عادة إلى ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى، عادة ما يتم إعطاء اللقاح أو الدواء لأول مرة بجرعات قليلة للمتطوعين الأصحاء لضمان سلامة الدواء؛ ثم، في مجموعة صغيرة من المرضى، يتم اختبار الفعالية والسلامة بالجرعة التي سيتم استخدامها في الممارسة العملية. المرحلة الثانية تتضمن عدد أكبرالمرضى، واختبار فعاليته له أهمية قصوى، وذلك في المرحلة الثالثة دواء جديدمقارنة مع نظائرها الموجودةخلال الاختبارات على كميات كبيرةمريض.
في في هذه الحالةأفاد العلماء والأطباء بإتمام المرحلة الأولى بنجاح، لذلك من السابق لأوانه استخلاص استنتاجات واضحة حول الفعالية والسلامة. وعلى الرغم من أن النتائج مشجعة للغاية: فقد كانت جرعة واحدة من الأجسام المضادة كافية لمدة 28 يومًا على الأقل - وهذه هي المدة التي لوحظ فيها انخفاض كبير في عدد الفيروسات في دماء المرضى.
ولنؤكد: لقد كان الانخفاض بالتحديد، ولم تختف الفيروسات تمامًا. ولذلك، ليس من الممكن بعد الحديث عن دواء قادر على حل مشكلة فيروس نقص المناعة البشرية من جذورها.
الأدوية واللقاحات
الدواء الذي طوره العلماء ليس اللقاح الوحيد ضد فيروس نقص المناعة البشرية. على وجه الخصوص، هناك لقاح يسمى RV144، والذي من المفترض أن يكون بمثابة التطعيم الوقائي. وقد أظهرت التجارب السريرية حتى الآن نتائج متضاربة، وما زالت الأبحاث في هذا الاتجاه مستمرة. يحاول العديد من الأشخاص إنشاء لقاحات. طرق مختلفةولأغراض مختلفة - للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والوقاية من الإيدز.
ويجب التأكيد على ذلك الحالة الإيجابية لفيروس نقص المناعة البشريةوالإيدز مفهومان مختلفان بشكل كبير. تعني الحالة الإيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية أن الجسم مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فيروس نقص المناعة البشرية. والإيدز هو مرض يتطور عندما تضعف الفيروسات جهاز المناعة لدرجة أنه لم يعد قادرا على التعامل معها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوالتي يمكن احتواؤها عادةً.
النهج الحديث لمكافحة الإيدز هو منع حدوثه - للحماية من العدوى. وفي حالة حدوث العدوى، يتم منع الفيروس من التكاثر بأدوية خاصة. الأدوية المضادة للفيروساتيمكن أن يؤخر مرض الإيدز لفترة طويلة جدًا طويل الأمد: مع بدء العلاج في الوقت المناسب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشريةيعيش طالما أي شخص آخر.
شيء آخر هو أن تلك المستخدمة حاليا ضد علاجات فيروس نقص المناعة البشريةالطرق (تم التوصل إلى الاستنتاج حول متوسط العمر المتوقع في الدول المتقدمة) ولها عدد من الآثار الجانبية. من الواضح أن الأجسام المضادة لن تكون رخيصة، لكن من المنطقي التحدث عن هذا فقط بعد نهاية المرحلة الثالثة من التجارب. وأظهر لقاح RV144 المذكور بالفعل نتائج مشجعة خلال التجارب في المرحلة الأولى، لكن اكتشف الأطباء بعد ذلك أن الدواء لم يوفر الحماية التي كانت متوقعة في الأصل.
ثلاث خرافات حول فيروس نقص المناعة البشرية
أولاً،الآن نادر: يُزعم أن الفيروس ينتقل بالوسائل اليوميةمن خلال المناشف أو الأطباق. هذا غير صحيح. كما أن قصص الرعب التي يرويها الأطفال عن الإبر المصابة في المقاعد أو صناديق الرمل غير مقنعة أيضًا: فالفيروس الموجود خارج جسم الإنسان يموت بسرعة عندما يجف. من الممكن أن تصاب بالتهاب الكبد الوبائي في المنزل، لكن فيروس نقص المناعة البشرية لا يمكن أن يصاب به.
ثانية،شائع جدًا: يُزعم أن العدوى تهدد فقط أولئك الذين يستخدمون المخدرات بالحقن (بسبب حقنة مشتركة بين عدة أشخاص) والرجال المثليين (بسبب الجنس الشرجي). وهذا ليس صحيحا، على الرغم من أن كلا من طرق انتقال الفيروس هذه تساهم بشكل كبير في انتشار الوباء. حالياً معظمتحدث العدوى من خلال الاتصال بين الجنسين.
ثالث،لا تقل شعبية: من المفترض أن الواقي الذكري لا يحمي من فيروس نقص المناعة البشرية، لأن اللاتكس يحتوي على مسام. اللاتكس مسامي بالفعل، لكن الواقي الذكري مصنوع من عدة طبقات من اللاتكس، والبنية المجهرية للمادة تشبه طبقة سميكة من الجبن بدلاً من الغربال. نتيجة لتطبيق العديد من الطبقات، يحتفظ الواقي الذكري بالمياه بشكل مثالي، حيث تكون جزيئاتها أصغر بكثير من الفيروس! واللاتكس ليس المادة الوحيدة المستخدمة في وسائل منع الحمل هذه. لا يوفر الواقي الذكري ضمانًا بنسبة 100% نظرًا لاحتمال التمزق غير الصفر أو ببساطة الاستخدام غير الصحيح، ولكنه يقلل المخاطر بشكل كبير.
لقاح فيروس نقص المناعة البشرية العلاجي هو لقاح مصمم لتحسين استجابة الجسم المناعية لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص المصابين بالفعل بفيروس نقص المناعة البشرية. لا يوجد حاليا أي لقاحات علاجية لفيروس نقص المناعة البشرية معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء. منتجات الطعاموالأدوية)، ولكن الأبحاث في هذا الاتجاه مستمرة.
ما هو اللقاح العلاجي لفيروس نقص المناعة البشرية؟
لقاح فيروس نقص المناعة البشرية العلاجي هو لقاح مصمم لتحسين استجابة الجسم المناعية لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص المصابين بالفعل بفيروس نقص المناعة البشرية.
يقوم الباحثون بإنشاء واختبار لقاح علاجي لفيروس نقص المناعة البشرية لإبطاء تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ومن الناحية المثالية، تحقيق مستويات غير قابلة للاكتشاف من فيروس نقص المناعة البشرية بحيث لا يعد العلاج المنتظم المضاد للفيروسات القهقرية (ARV) ضروريًا. (العلاج المضاد للفيروسات القهقرية هو العلاج الموصى به لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، والذي يتم إعطاؤه باستخدام مجموعات أدوية مختلفة، منع تكرار فيروس نقص المناعة البشرية. في الوقت الحالي، يجب على الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يتلقى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لإبقاء مستويات فيروس نقص المناعة البشرية غير قابلة للاكتشاف).
يمكن للقاح العلاجي لفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا أن يبطئ تطور إصابة الشخص بمرض الإيدز ويقلل من فرصة انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين.
يقوم الباحثون أيضًا بتقييم لقاح علاجي لفيروس نقص المناعة البشرية كجزء من استراتيجية أوسع للقضاء على جميع فيروسات نقص المناعة البشرية من الجسم وعلاج شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. قد يشمل هذا النوع من الإستراتيجية أيضًا استخدام أدوية وعلاجات أخرى بالإضافة إلى اللقاح العلاجي لفيروس نقص المناعة البشرية. لا تزال أبحاث علاج فيروس نقص المناعة البشرية في مراحلها المبكرة مرحلة المختبرومن غير الواضح ما إذا كانت مثل هذه الاستراتيجيات ستنجح أم لا.
كيف يختلف اللقاح العلاجي لفيروس نقص المناعة البشرية عن اللقاح الوقائي؟
اللقاح الوقائي لفيروس نقص المناعة البشرية مخصص للأشخاص الذين لديهم لافيروس نقص المناعة البشرية، من أجل منع تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المستقبل. يقوم اللقاح الوقائي بتعليم الجهاز المناعي للشخص كيفية التعرف على فيروس نقص المناعة البشرية ومكافحته بشكل فعال إذا دخل الفيروس إلى جسم الشخص.
إقرأ أيضاً:
اللقاح العلاجي لفيروس نقص المناعة البشرية مخصص للأشخاص الذين لديهم بالفعللديهم فيروس نقص المناعة البشرية. الهدف من اللقاح العلاجي هو تعزيز الاستجابة المناعية للشخص ضد فيروس نقص المناعة البشرية الموجود بالفعل في الجسم.
هل هناك لقاحات علاجية لفيروس نقص المناعة البشرية تمت الموافقة عليها بالفعل من قبل إدارة الغذاء والدواء؟
لا يوجد حاليا أي لقاحات علاجية معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء ضد فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن الأبحاث في هذا الاتجاه جارية.
أين يمكنني الحصول على مزيد من المعلومات حول التجارب السريرية للقاحات العلاجية لفيروس نقص المناعة البشرية؟
تتوفر قائمة بالتجارب السريرية للقاحات العلاجية لفيروس نقص المناعة البشرية في قاعدة بيانات ملخصات دراسات الإيدز معلوماتعلى ClinicalTrials.gov. اتبع الرابط الموجود باسم أي تجربة في القائمة للحصول على مزيد من المعلومات حول الدراسة.
كيف يمكنني معرفة المزيد عن أبحاث اللقاحات العلاجية لفيروس نقص المناعة البشرية؟
قم بزيارة المواقع المدرجة أدناه لمعرفة المزيد حول أبحاث اللقاحات العلاجية لفيروس نقص المناعة البشرية. تعتمد هذه المادة على معلومات من المصادر التالية.
وهو الأخطر والأكثر فتكا بالنسبة له اليوم. يهتم الأطباء والعلماء حول العالم بإيجاد علاج لهذا المرض. وإذا تم اختراع لقاح ضد فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، فمن الممكن أن ينقذ عشرات الملايين من الأرواح. ومع ذلك، يجري العمل على هذا، وفي المستقبل قد يتم اختراع هذا الدواء. سؤال مختلف تمامًا: متى سيحدث هذا؟
توقعات للمستقبل
منذ وقت ليس ببعيد، عمل المركز الطبي الحيوي في سانت بطرسبرغ على إنشاء هذا الدواء، وتطويره خيارات مختلفة. وقال الأستاذ في هذا المركز، الذي يرأس عملية العمل بأكملها، إنه في المستقبل، يمكن إطلاق لقاح فيروس نقص المناعة البشرية في غضون خمس إلى ست سنوات تقريبًا. وفيما يتعلق بتطورات المركز نفسه، فقد بدأت المرحلة الأولى لاختبار دوائهم منذ أربع سنوات - في خريف عام 2010. وهذه التجارب اعتبرت ناجحة! لكن المرحلة الثانية بدأت هذا الصيف فقط. تمكنا هذا العام فقط من الحصول على جميع التصاريح والأموال اللازمة.
التجارب السريرية
ما الغرض منها وكيف تعمل؟ في الواقع، كل شيء واضح هنا. بعد كل شيء، هذه المرحلة ضرورية لمعرفة بالضبط كيف يعمل هذا اللقاح جسم الإنسان. وتخضع الدراسة لرقابة صارمة، حيث يتم حقن المتطوعين بلقاح تجريبي فقط. قبل اختبار الدواء على البشر، تم اختباره على الحيوانات - وأظهرت هذه المرحلة مناعة الدواء وسلامته. وبالطبع، أعطى فحص الدولة تأكيدًا بنسبة 100٪ على إمكانية إدراج هذا الدواء في التجارب السريرية.
المرحلة الأولى
ومن الجدير بالذكر كيف جرت المرحلة الأولى. وشارك فيها أشخاص لم يصابوا بفيروس نقص المناعة البشرية. وكان عددهم 21 شخصاً، بينهم نساء ورجال. تم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات، لكل منها جرعة محددة من الدواء (0.25، 0.5 و1 ملليجرام). ونتيجة الاختبارات تبين أن هذا اللقاح غير ضار بالصحة على الإطلاق. هذا ما كان عليه الهدف الرئيسيالطور الأول. كما تم التوصل إلى عدة استنتاجات أخرى. أولا، تبين أن مدمني المخدرات يصابون بجزيء واحد فقط من الفيروس. ثانيا، بعض الأشخاص الذين لديهم اتصال حميم بانتظام مع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا يصابون بالمرض. يبدو أن جسد هؤلاء الأفراد يمنع المرض. هنا، كان لدى العلماء العديد من الافتراضات - من الممكن أن يكونوا قد واجهوا في السابق فيروسًا مشابهًا لفيروس نقص المناعة البشرية، وبالتالي طوروا مناعة مباشرة ضد مرض نقص المناعة. وأخيرا، ثالثا، كان من الممكن إثبات أنه يمكن اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في الدم حتى في اليوم الأول من الإصابة. وإذا بدأت على الفور في إعطاء المصاب أدوية خاصة، فسيتم تجنب المرض.
المرحلة الثانية
وستشمل المرحلة التالية 60 متطوعًا، جميعهم مصابون بالنوع الفرعي فقط من الفيروس. وفي واقع الأمر، فإن لقاح فيروس نقص المناعة البشرية الذي يجري تطويره يهدف إلى مكافحة هذا المرض. مركز طبي. مرة أخرى، سيتم تقسيم المشاركين إلى ثلاث مجموعات، في المجموعتين الأوليين سيتم إعطاؤهم الدواء بجرعة 0.25 ملجم و0.5 ملجم لكل منهما، ولكن في المجموعة الثالثة سيستخدمون لقاحًا ملحيًا. ومن غير المعروف من سيكون في أي مجموعة. لكن الظروف صعبة للغاية. ومن المقرر الانتهاء من تجربة لقاح فيروس نقص المناعة البشرية في نهاية العام المقبل 2015، وسيتم تلخيص النتائج بعد ذلك.
مميزات الدواء
وينتمي لقاح فيروس نقص المناعة البشرية الذي يجري تطويره إلى المجموعة الخامسة على مقياس الخطر. باختصار، إنه آمن تمامًا وغير سام. لا يحتوي هذا الدواء عامل العدوىلذلك يتم التخلص من الأمبولات المستعملة بالطريقة المعتادة. وقد تم تأكيد حقيقة أن لقاح فيروس نقص المناعة البشرية آمن في المرحلة الأولى من التجربة. في الواقع، يُشار إلى هذا الدواء باسم "DNA-4". ويحتوي الدواء على أربعة جينات فيروسية خاصة، ويجب أن أقول إن هذا يكفي لتغطية جميع أجزاء الجينوم. ومع ذلك، فإن علماء المركز يعملون بالفعل على قدم وساق في تطوير دواء آخر، DNA-5. ولكن من السابق لأوانه تحديد الشكل الذي سيؤول إليه الأمر لقاح جديدضد فيروس نقص المناعة البشرية، لأن تجارب الدواء السابق لم تكتمل بعد.
كيفية محاربة الفيروس
من أجل التعامل مع هذا المرض، تحتاج إلى بذل الكثير من الجهد. بعد كل شيء، فقط من خلال تقوية مناعتك يمكنك إبطاء التأثير المدمر للفيروس. اليوم هناك الكثير الوسائل الحديثةوالأدوية التي ليس لها أي آثار جانبية تقريبًا. عيبها الرئيسي هو أن الشخص يضطر إلى تناول هذه الأدوية مدى الحياة. وإلا، إذا توقفت عن استخدامها، فسيتحول الفيروس إلى هجوم. وهي أيضًا باهظة الثمن. كيفية مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية؟ أولا، عليك أن تمر العلاج المضاد للفيروسات. ثانيا، لقاح ضد فيروس نقص المناعة البشرية، لكنه الآن في المرحلة فقط. ثالثا، رفض الجميع عادات سيئةوالتي تشمل تعاطي الكحول والمخدرات والاتصالات الحميمة غير الرسمية وما إلى ذلك. في الواقع، كل ما سبق هو منع مشترك. وهي تساعد حقا.
تأثير الدواء
تجدر الإشارة إلى شيء آخر اختراع روسيومع ذلك، أولا نحن بحاجة إلى توضيح شيء ما. تم إنشاء الأدوية ضد هذا المرض منذ وقت طويل. إنهم يساعدون، ولكن ليس بالفعالية المطلوبة. والنقطة الأساسية هي أن الأدوية الموجودة غير قادرة على التعامل مع الخاصية الرئيسية للإيدز - حقيقة أنه يمكن أن يتحور. ومع ذلك، تبين أن الدواء الجديد فعال حتى بعد حدوث ثلاث طفرات فيروسية. يمنع لقاح الإيدز الفيروس من التكاثر في الجسم. إنه يعمل بطريقة تقلل من تركيزه إلى قيم أقل حتى من القيم المعيارية. إن لقاح الإيدز هذا هو نتيجة العمل العالمي الذي بدأ قبل ست سنوات، في عام 2008. وتزعم التوقعات المتفائلة من الخبراء أن هذا معجزة الشفاءربما يصبح الدواء الرئيسي الذي سيساعد في علاج هذا المرض الرهيب. العديد من شركات الأدوية مهتمة بالفعل بالاستثمار في التطوير الإضافي لهذا الدواء. والحقيقة أن المجتمع يحتاج إلى هذا. بعد كل شيء، منذ أن بدأ وباء فيروس نقص المناعة البشرية (أي منذ بداية الثمانينات)، أصيب ما يقرب من 60 مليون شخص بهذا الفيروس وتوفي 25 مليون منهم بالفعل.
الاختبارات والأبحاث
أعمال معجزة هذا الدواءتمكن بعض المرضى من تجربة ذلك بأنفسهم. على أي حال، فإن الأشخاص الذين خاطروا بمعرفة ما هو لقاح فيروس نقص المناعة البشرية الجديد تحدثوا بحماس عن هذا الدواء. من المحتمل أن يكون الدواء فعالاً حقًا - فليس من قبيل الصدفة أن يعمل متخصصون مؤهلون تأهيلاً عاليًا من العديد من الشركات ومراكز الأبحاث على إنشائه. في الواقع، هذه ثورة في الطب، لأن هذا العلاج يعتمد على تكنولوجيا النانو. ويأمل ليف راسنيتسوف، وهو مخترع هذا المنتج، أن يصبح لقاح فيروس نقص المناعة البشرية هذا ابتكارًا. تم إنتاج هذا الدواء من مركبات جزيئية هي عبارة عن متآصلات للكربون (والتي تشمل الجرافيت والكارباين والماس). يمنع هذا الدواء الخلايا المصابة في الجسم، ويقتلها ببطء. بمساعدة هذا الدواء يمكنك الحفاظ على الصحة الطبيعية. ومع ذلك، لا يزال هناك عيب واحد، وقد تم ذكره أعلى قليلا - يجب استخدام الدواء مدى الحياة.