>

Сбился ритм сердца как восстановить. Восстановление сердечного ритма

Бывает, «сердце в груди бьется, как птица» или «как осенний лист дрожит». А иногда «то забьется, то замрет».

На языке медицины все это называется сердечной аритмией. Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными.

Поддержание ритма

Использовать материалы «Медпортала» на других сайтах можно только с письменного разрешения редакции. Пользовательское соглашение.

Болезни сердца

iserdce

Медикаментозное лечение мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия представляет собой нарушение ритма сердца, при котором изменяется синхронизации процесса сокращения предсердий.

Желудочки при этом могут сокращаться в обычном темпе (нормосистолия), замедленном (бадисистолия) или ускоренном (тахисистолия). Лечение мерцательной аритмии можно осуществлять оперативным или медикаментозным путями. Далее речь пойдет о втором варианте терапии.

Общие принципы

При мерцательной аритмии сердца подходы к тактике лечения можно принципиально разделить на две группы:

  • Первая группа включает в себя препараты, которые направлены на восстановление синусового ритма. Это имеет смысл делать при редких приступах аритмии, нормальных размерах камер сердца, а также при отсутствии структурных изменений миокарда.
  • Ко второй группе относят препараты, которые будут контролировать частоту сокращений не предсердий, а желудочков. В этом случае конечной целью является переход мерцательной аритмии в нормосистолическую форму. Такой вариант подходит пациентам с частыми приступами нарушения ритма, вторичным изменением сердечной мышцы, большими размерами предсердий.

Вне зависимости от выбора стратегии лечения, большинству пациентов с мерцательной аритмией назначают таблетки для разжижения крови. Особенно актуальны они при высоком риске образования тромбов и тромбоэмболии в сосуды мозга, сердца, конечностей.

Чтобы эффективно лечить мерцательную аритмию, необходимо четко определить задачи терапии, а затем уже назначать конкретные препараты.

Лекарства для контроля пульса

При мерцательной аритмии врач обычно в первую очередь стремиться к получению контроля над частотой сокращения желудочков сердца. Связано это с тем, что нормосистолическая форма значительно реже приводит к появлению симптомов сердечной недостаточности и довольно хорошо субъективно переносится пациентами. Целью данного медикаментозного лечения является снижение частоты желудочковых сокращений менее 80 (60 при сопутствующей ишемической болезни сердца) в минуту.

В том случае, если пациент не контролирует частоту пульса, то у него значительно возрастает риск развития следующих состояний:

  • внезапная сердечная смерть;
  • обострение или нарастание симптомов хронической сердечной недостаточности;
  • ишемический инсульт;
  • системное кровотечение;
  • другие жизнеугрожающие аритмии сердца.

В первую очередь для снижения частоты пульса необходимо устранить некоторые возможные сопутствующие состояния:

  • высокая температура тела;
  • инфекционный процесс;
  • анемия;
  • гипоксия;
  • обезвоживание или гиповолемия.

Бета-блокаторы

Довольно часто для снижения частоты сокращения желудочков применяют различные препараты из группы бета-блокаторов:

  • эсмолол;
  • пропраолол;
  • метопролол.

При мерцательной аритмии лечение с использованием этих лекарственных средств особенно эффективно в случае повышенной активности симпатической нервной системы, которая характерна для тиреотоксикоза и других эндокринных патологий. Также эта группа незаменима для пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца.

Кальциевые блокаторы

При мерцательной аритмии для снижения частоты пульса используют недигидроперидиновые блокаторы, к которым относят такие таблетки, как верапамил и дилтиазем. Эти препараты подходят пациентам без выраженных симптомов сердечной недостаточности, а также в случае наличия противопоказаний к приему бета-блокаторов, например, при сердечной астме.

Кордарон

Мерцательную аритмию можно лечить также с использованием довольно эффективного и распространенного препарата под названием кордарон. Однако для длительного применения это препарат подходит не всем. Пациентам с перечисленными ниже состояниями желательно избегать приема этого препарата для лечения мерцательной аритмии:

  • повышенная восприимчивость к йоду;
  • слабость синусового узла;
  • электролитные нарушения (недостаток магния или калия);
  • атриовентрикулярная блокада;
  • заболевания щитовидной железы;
  • удлинение интервала QT на кардиограмме сердца.

В случае наличия гипертиреоза или гипотиреоза для длительного лечения пациентов с мерцательной аритмией можно использовать соталол. Препарат этот не содержит йода и поэтому безопасен, однако эффективность его также снижена.

Дигоксин

Дигоксин для длительного применения имеет смысл назначать пациентам с выраженной сердечной недостаточностью. Это обусловлено тем, что помимо антиаритмического действия, дигоксин стимулирует и усиливает сокращение сердца, а также повышает фракцию выброса.

В связи с тем, что препарат этот имеет свойство накапливаться в организме и приводить к интоксикации, при длительном назначении у пациентов с мерцательной аритмии, следует периодически проводить контроль.

При первых признаках дигиталисной интоксикации необходимо отменить лекарство и назначить соответствующее лечение.

Методики восстановления синусового ритма

Наиболее эффективной методикой восстановления синусового ритма у пациентов с мерцательной аритмией является кардиоверсия. При этом врач помещает на грудь пациента (в область верхушки сердца и в правую подключичную область) электроды и производит разряд. Успех процедуры во многом зависит от наличия структурных и анатомических изменений в сердце.

Следует запомнить, что безопасно можно восстанавливать синусовый ритм только в первые 48 часов после начала приступа аритмии. В дальнейшем значительно возрастает риск эмболий с развития инсульта, гангрены конечности или инфаркта.

Поэтому в этом случае пациентам назначают антикоагулянты (варфарин, прадакса и т.д.), которые будут препятствовать тромбообразованию в полостях предсердий.

Медикаментозная кардиоверсия является альтернативной методикой восстановления синусового ритма. Лечение мерцательной аритмии с использованием данной методики наиболее эффективно при:

  • недавно возникшем пароксизме;
  • наличии клинических симптомов приступа аритмии;
  • неудачной электрической кардиоверсии;
  • в качестве подготовительного этапа при длительном пароксизме.

Для этого используют различные антиаритмические препараты:

  • новокаинамид;
  • пропафенон;
  • флекаинид;
  • соталол;
  • амиодарон;
  • дронедарон;
  • ибутилид.

Их эффективность во многом зависит от длительности аритмии, поэтому в тех или иных ситуациях предпочтительным является использование определенных таблеток или растворов:

  • При непродолжительном приступе (менее недели), желательно использовать ибутилид, пропафенон, флекаинид и дофетилид, тогда как хинидин и амиодарон проявляют меньшую активность.
  • При длительности пароксизма более 7 дней желательно назначать ибутилид, амиодарон, флекаинид, пропафенон, хинидин.
  • В случае трехмесячного нарушения ритма желательно использовать таблетки амиодарона, пропафенона или дофетилида.

Из приведенных данных становится понятным, что кордарон является универсальным и наиболее эффективным препаратом. При назначении для постоянного приема у него имеется большое количество противопоказаний, тогда как в экстренной ситуации его можно использовать практически повсеместно.

Еще одним эффективным и достаточно новым препаратом для лечения пациентов с мерцательной аритмией является дронедарон. Действие его аналогично кордарону, но побочных эффектов значительно меньше, так как в структуре своей он не содержит ионы йода. В связи с тем, что он повышает смертность среди пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью, а также при низкой фракции выброса левого желудочка (менее 35%), не следует назначать его пациентам из этих категорий.

Следует помнить, что все антиаритмические препараты обладают потенциальным проаритмическим действием, то есть сами по себе способны привести к различным нарушениям сокращения сердца.

Антикоагулянты

Лечение мерцательной аритмии сердца помимо нормализации ритма и частоты сокращений желудочков включает и профилактику образования тромбов и тромбоэмболии.

Варфарин чаще применяют для лечения постоянной формы мерцательной аритмии либо при частых приступах. Механизм его действия основан на влиянии на каскад образования тромбов. В результате не только снижается риск тромбообразования, но и существует вероятность рассасывания или организации уже имеющихся тромботических масс.

Самым главным недостатком этого препарата является довольно высокий риск развития кровотечения (носового, желудочно-кишечного и т.д.). Поэтому при лечении варфарином следует тщательно следить за свертывающей системой крови. Для этого пациенты хотя бы один раз в месяц сдают анализ, в котором самым важным показателем является МНО. Оптимальное значение, которое необходимо поддерживать, составляет 2,5-3,5.

Прадакса является довольно новым антикоагулятном, который используется при лечении мерцательной аритмии. Благодаря особым качествам, при его применении не требуется контроль показателей свертывания, а риск кровотечения значительно ниже, чем при приеме варфарина.

Лечить мерцательную аритмию можно по-разному. Главной целью медикаментозного воздействия является нормализация частоты сокращений сердца, устранение симптомов заболевания и профилактика тромбообразования. В случае неэффективности терапии прибегают к хирургическому лечению.

Аритмия сердца.

Мерцательная аритмия

Бывает, «сердце в груди бьется, как птица» или «как осенний лист дрожит». А иногда «то забьется, то замрет». На языке медицины все это называется сердечной аритмией. Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными. Аритмии бывают разными, но одна из самых распространенных – мерцательная.

Известно, что при каждом ударе сердца происходит последовательное сокращение его отделов – сначала предсердий, а затем желудочков. Только такое чередование обеспечивает эффективную работу сердца. При аритмии, которая получила красивое название «мерцательной», пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно – сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются – мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично.

Почему возникает мерцательная аритмия?

Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию. Например, различные заболевания сердца: некоторые сердечные пороки, инфекционное поражение сердца и сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее грозное осложнение – инфаркт миокарда.

Очень часто приступ мерцательной аритмии провоцируется употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя. Существует даже такое понятие – «сердечная аритмия праздничных дней». В любой день можно ожидать появления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами.

Часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов. Провоцировать ее развитие могут также некоторые лекарства. Например, прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит «самого себе доктора» на больничную койку. Высок риск развития мерцательной аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением. Наследственная предрасположенность тоже имеет значение. Впрочем, далеко не всегда врачам удается определить причину аритмии.

Как узнать о начале заболевания? О нем сигнализирует, например, сердцебиение, когда сердце так колотится, что, кажется, вот-вот выпрыгнет из груди, при этом человек зачастую сам чувствует, что сердце бьется не ритмично. Но часто аритмия протекает незаметно. Только прощупав пульс, можно установить нерегулярность сердечных сокращений. Нередко болезнь выявляется лишь во время диспансерного обследования на ЭКГ. Но бывает и хуже: первыми проявлениями заболевания становятся осложнения.

Чем вообще опасна мерцательная аритмия?

Нередко она сопровождается тахикардией, то есть повышением частоты сердечных сокращений. При этом на сердце падает колоссальная нагрузка. В результате могут появиться боли за грудиной – симптомы стенокардии или даже инфаркта миокарда. Из-за аритмии может снизиться эффективность работы сердца. Это приведет к другому осложнению – сердечной недостаточности.

Может ли аритмия пройти сама по себе?

В принципе, может. Но если аритмия сохраняется несколько часов или возникли осложнения, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Впрочем, даже если аритмия исчезла сама собой, не следует откладывать визит к врачу. Повторное нарушение ритма может произойти в любое время и закончиться трагически. Поэтому и самолечение мало поможет.

Как поется в хорошей песенке: «Сколько сердце валидолом ни лечи, все равно сплошные перебои». Дело в том, что восстановление нормального ритма лучше всего проводить в первые сутки от начала аритмии. Можно устранять аритмию и позже этого срока, но тогда потребуется дополнительная подготовка. При мерцательной аритмии, когда предсердия нормально не сокращаются, в них резко замедляется кровоток, и поэтому образуются кровяные сгустки – тромбы. Это происходит на вторые сутки после начала аритмии. Когда же нормальный ритм восстановится и предсердия начнут сокращаться, фрагменты тромбов могут отрываться и закупоривать сосуды какого-либо органа. Обычно тромбы «уплывают» в сосуды головного мозга. А это приводит к инсульту.

Именно поэтому всем, кто обратился к врачу более, чем черезчасов после начала аритмии, назначают препараты, замедляющие свертывание крови. Только когда будет получен эффект, примерно через 1-2 недели, возможно восстановление ритма.

Как восстанавливается нормальный ритм сердца?

Наиболее распространенным является восстановление ритма сердца с помощью лекарственных препаратов. Эти лекарства называются антиаритмическими. Как правило, для восстановления ритма, их вводят внутривенно. Однако, в некоторых случаях, больной сам может принять таблетку подобранного ранее лекарства, которое у него прекращает приступ мерцательной аритмии. К сожалению, не существует специальных признаков, позволяющих определить, какое из лекарств окажется более эффективным. На практике приходится перебирать несколько лекарств, прежде чем удается подобрать препарат, более всего подходящий конкретному больному.

В некоторых случаях, когда приступ мерцательной аритмии не поддается лечению лекарствами или имеется непосредственная угроза для жизни больного, для восстановления ритма применяют так называемую электрическую кардиоверсию. Больной на короткое время (1-2 мин) погружается в сон, затем специальным синхронизированным (т.е. наносимым в определенную фазу сердечного цикла) разрядом электрического тока ритм сердца восстанавливается. Метод имеет несколько недостатков - необходимость погружать больного в сон, необходимость специального оборудования для проведения процедуры. Кроме того, эта процедура должна проводиться в больнице, в которой работает высококвалифицированный персонал. Но есть и значительные преимущества. Так, ритм восстанавливается почти во всех случаях (в отличие от лекарств, восстанавливающих ритм лишь в 60- 80%). Этот способ наиболее безопасен, так как любое лекарство имеет побочные эффекты. Если они появились, то нужно время, чтобы лекарство ушло из крови. Учитывая преимущества кардиоверсии, были созданы специальные вшиваемые под кожу аппараты - кардиовертеры, которые улавливают мерцательную аритмию и прекращают ее. Однако пока эти аппараты широко не применяются.

Поддержание ритма

После восстановления ритма необходимо его поддерживать. Требуется лечение заболевания, которое привело к мерцательной аритмии, устранение факторов, провоцирующих приступ. Если приступы редкие, то иногда от специальной антиаритмической терапии воздерживаются. Однако чаще всего приходится принимать лекарство, предотвращающее развитие аритмии.

Иногда, при часто возникающих, тяжело переносимых больным приступах приходится применять хирургическое лечение.

Может ли мерцательная аритмия сохраняться долго и не опасно ли это?

Существует две основные формы аритмии: пароксизмальная, которая проявляется отдельными приступами, и постоянная, когда мерцание предсердий сохраняется годами и даже десятилетиями. При постоянной форме предпочтительнее отказаться от восстановления нормального ритма. Конечно, постоянная аритмия грозит большими осложнениями, особенно если сопровождается тахикардией. Но здесь выручает регулярный прием лекарств, урежающих сердечный ритм. Не вредно ли постоянно принимать таблетки? Обидно, что даже в наш просвещенный век люди предпочитают болеть, лишь бы «не засорять организм химией». Можно с уверенностью сказать, что отказ от лечения принесет гораздо больший вред организму.

Диагностика и лечение аритмий

Аритмия может быть самостоятельным заболеванием, а может - симптомом другой болезни. Некоторые аритмии могут пройти сами собой. Но если аритмия сохраняется несколько часов или возникли осложнения, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Впрочем, даже если аритмия исчезла сама собой, не следует откладывать визит к боли в сердце, одышки.

Для определения причины аритмии по назначению врача-аритмолога проводятся запись электрокардиограммы (ЭКГ) человека. ЭКГ-атропиновые пробы (это метод, основанный на снятии кардиограммы после введения в вену атропина - вещества, которое вызывает изменение регуляции сердечного ритма), ЭКГ в состоянии физической нагрузки, ЭКГ-мониторинг в течение суток и ультразвуковое исследование сердца - эхокардиографию.

Лечение

Если аритмия развивается как осложнение другого заболевания, она может пройти после устранения основной болезни, послужившей ее причиной, хотя иногда требуется дополнительное назначение антиаритмических препаратов. Когда аритмия является самостоятельным заболеванием, лекарства, нормализующие ритм, становятся основным способом лечения. В некоторых случаях по направлению аритмолога или кардиолога для восстановления сердечного ритма проводят чреспищеводную электростимуляцию сердца - этот метод также используется для диагностики аритмии. Если аритмия является постоянным симптомом и не может быть вылечена лекарственным путем, то человеку вживляют кардиостимулятор - исскуственный водитель ритма. Для аритмий, связанных с анатомическими аномалиями проводящей системы, существуют хирургические способы лечения.

Если вы страдаете приступами аритмиями, то следует позаботиться о том, чтобы по возможности предупредить их. Например, людям, страдающим аритмиями, во время солнечной активности - т.е. магнитных бурь, - нужно тщательно соблюдать предписания врачей и всегда иметь при себе свои лекарства. Запомните, попытка самостоятельного лечения аритмии - необоснованная и опасная практика! Способ лечения аритмии для каждого больного должен выбираться специалистом с учетом причины, вида и степени аритмии после всех необходимых исследований.

Как лечить аритмию сердца

Что такое аритмия сердца? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.

Почему сердце сбивается с ритма

В целом отвечает за сокращения сердечной мышцы проводящая система, которая состоит из особых волокон, приводящих в движение основную массу сократительных клеток миокарда, и специальных водителей ритма, подчиняющихся в обычных условиях синусовому узлу.

Иногда в случае заболевания миокарда, наличия рубцовой ткани, поражения электрическим током инициативу временно перехватывают другие водители сердечного ритма: атриовентрикулярный узел или проводящая система желудочков.

Какие виды аритмий бывают

В зависимости от того, какой отдел проводящей системы сердца ответственен за возникновение изменений в частоте сердечных сокращений, различают следующие виды аритмий:

  1. Водитель ритма – синусовый узел: синусовая тахикардия и брадикардия, синусовая аритмия, а также синдром слабости синусового узла.
  2. Водитель ритма – не синусовый узел: атриовентрикулярный и нижнепредсердный, идиовентрикулярный ритм.

Кроме этого различают:

  1. Аритмии, возникающие из-за нарушения возбудимости различных отделов сердца: экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии.
  2. Аритмии, в основе которых – нарушение проводимости: WPW-синдром, различные блокады.
  3. Аритмии смешанного характера: трепетание, мерцание желудочков или предсердий.

Как диагностируют аритмию

Некоторые виды аритмий, например одиночные экстрасистолы, практически никак не ощущаются человеком, поэтому самым надежным способом их регистрации является ЭКГ, в том числе и суточное мониторирование (например, по Холтеру). На ЭКГ аритмия записывается в виде кривой, имеющей отклонения от стандартной.

Особо опасные виды аритмий: мерцание и трепетание

Трепетание предсердий характеризуется частотой пульса до 150–160 раз в минуту, а на ЭКГ появляются особые волны F (их частота – до 350 раз в минуту).

Мерцание, фибрилляция предсердий

Регистрация на ЭКГ волн f (частота – свыше 350 в минуту). Сердце сокращается с нерегулярной частотой.

Фибрилляция желудочков

Частота сокращения волокон миокарда достигает 480 за 1 минуту, при этом сердце фактически прекращает свою работу и останавливается.

Мерцательная аритмия сердца: как лечить народными средствами?

Нарушение ритма сердца является симптомом внутренних сбоев или внешних факторов, оказывающих воздействие на проводниковую систему. Для мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий, желудочков) характерно учащение сердцебиения вплоть доударов в минуту. Сокращение желудочков и предсердий происходит хаотично.Чаще всего ее выявляют у пожилых мужчин, у которых давно протекают болезни сердца. Основу схемы терапии составляют медикаменты. Снизить выраженность и частоту приступов мерцательной аритмии можно, дополнив курс лечения народными средствами. Они насыщают организм полезными веществами и имеют минимальное количество противопоказаний.

Определение

Мерцание (трепетание) предсердий и желудочков – это хаотичные сокращения отдельных мышечных тканей, из-за которых нарушается гемодинамика (ток крови). Причина аритмии кроется в нарушении проводниковой системы сердца. Ее триггером (пусковым механизмом приступа) часто становится экстрасистолия. Для данного вида сбоя характерны внеочередные сокращения.

По форме проявления мерцательная аритмия бывает следующих видов:

По частоте сокращений данный вид аритмии бывает следующих видов:

Причины развития сбоя

Основным виновником нарушений в проводниковой системе сердца, вызывающих мерцательную аритмию, является ослабевший синусовый узел (естественный водитель ритма). Его функции восполняют возникшие очаги эктопических (замещающих) сигналов. Воздействуют на развитие сбоя различные внешние и внутренние факторы, которые делятся на сердечные и несердечные. К первой категории относятся следующие причины:

  • Гипертония проявляется высоким кровяным давлением. Сердце работает учащенно, проталкивая большой объем крови, из-за чего постепенно гипертрофируется (разрастается). Мышечные ткани ослабевают, что ведет к дисфункции синусового узла и проводниковой системы в целом.
  • Нарушение тока крови по коронарным артериям является основной причиной сбоев проводимости импульса синусового узла. Сердечная мышца не получает необходимого количества питательных веществ, вследствие чего развивается аритмия.
  • Воспалительные болезни нарушают проводимость электрических импульсов. Суть проблемы заключается в повреждении стенок сердечной мышцы, из-за которых сигнал не может полноценно проходить.
  • Операции на сердце крайне опасны и оставляют после себя следы в виде рубцовых тканей на месте вмешательства. Они не проводят электрический импульс, поэтому ему приходится идти другими путями, вызывая аритмию.
  • Опухоли постепенно разрастаются и провоцируют сбои в проводниковой системе. Импульс не может достигать своей цели, что ведет к развитию очагов ложных сигналов.
  • Пороки сердца могут вызвать фибрилляцию предсердий даже у молодых людей. Особо часто встречается пролапс (неполное закрытие) клапанов, из-за которого небольшое количество крови в момент сокращения желудочков попадает в предсердия. С годами у человека гипертрофируются отдельные камеры сердечной мышцы, что ведет к проявлению аритмии и прочих патологических процессов. Не менее заметно выделяются среди врожденных пороков недостаточно развитые сосуды, питающие миокард. Из-за них у больного может проявиться ишемия сердца.
  • Сердечная недостаточность может быть как следствием мерцательной аритмии, так и ее триггером. Связывают возникновение патологии с врожденными пороками и гипертонической болезнью. Из-за нее нарушается автоматизм сердца, что проявляется различными сбоями.

Группа несердечных факторов, влияющих на развитие аритмии:

  • Злоупотребление вредными привычками пагубно влияет на сердечную мышцу и сосуды. Основными триггерами сбоя в сердцебиении являются спиртные напитки, сигареты и наркотические средства. Из-за них постепенно развиваются органические повреждения.
  • Стрессовые ситуации провоцируют сбои в нервной системе, являющейся основным регулятором сердечного ритма. Не менее опасно чрезмерное выделение адреналина, который усиленно синтезируется под их влиянием и учащает пульс.
  • Физические перегрузки должны быть компенсированы. Сердцу приходится работать значительно интенсивнее, чтобы усилить приток крови к мышечным тканям. Проводниковая система из-за увеличенной нагрузки дает сбои.
  • Злоупотребление кофеином и крепким чаем ведет к развитию тахикардии. Для нее свойственно учащенное сердцебиение, которое впоследствии может стать причиной мерцательной аритмии.
  • Медикаменты, обладающие антиаритмическим воздействием (диуретики, стимуляторы адренорецепторов, блокаторы кальция и прочие средства), провоцируют сбои в электролитном балансе. Импульс начинает хуже проводиться или возникают проблемы с его созданием.
  • Заболевания, вызванные инфекциями, проявляются повышением температуры тела. Один градус выше нормы увеличивает частоту сердцебиения на 10 ударов в минуту. Не менее опасна свойственная им интоксикация. Она провоцирует сбои в автономном (вегетативном) отделе нервной системы. Совместное воздействие данных факторов приводит к развитию аритмии.
  • Дисфункции щитовидной железы способствуют усиленному синтезу ее гормонов. Из-за них учащается сердечный ритм и сужаются сосуды.
  • Сбои в электролитном балансе часто развиваются из-за сидения на строгих диетах, неправильно составленного рациона питания и длительного голодания. У человека возникает дефицит необходимых для нормальной работы сердца микроэлементов (калия, кальция, магния). Их нехватка ведет к нарушению проводимости импульса.
  • Болезни органов дыхания хронического течения являются одной из основных причин кислородного голодания, из-за которого возникают сбои в работе сердца. Естественный водитель ритма перестает адекватно выполнять свои функции и развивается аритмия.
  • Сахарный диабет, являющийся следствием нарушения восприятия или выработки инсулина, часто сопровождается ожирением. Из-за него возникают сбои в обмене веществ и разрушаются сосуды под влиянием высокого уровня сахара.
  • Ночное апноэ проявляется в виде остановки дыхания на небольшой промежуток времени (5-10 секунд). Подобное явление ведет к развитию кислородного голодания, из-за которого возникают сбои в ритме сердца.
  • Удар электрическим током может привести к тяжелому сбою в процессе передачи импульсов по проводниковой системе. Обычно у больного возникает беспорядочное сокращение предсердий или вовсе останавливается сердце.

Клиническая картина

Приступы мерцательной аритмии проявляются целым комплексом симптомов. Основным среди них считается учащенное сердцебиение. Желудочки могут сокращаться до 180 раз в минуту, а предсердия до. Сердце может не выдерживать такого ритма и делает кратковременные перерывы, вследствие чего больной ощущает, что оно перестает биться в какие-томоменты. Пульс на фоне возникновения приступа плохо прощупывается. Связано подобное явление из-за недостаточного поступления крови в желудочки, так как предсердия, сокращаясь с такой частотой, не могутнаполнять их полноценно.

Среди прочих проявлений сбоя в сердцебиении можно выделить наиболее основные:

  • Боль в области груди возникает из-за переутомления сердечной мышцы или ее недостаточного питания. Нервные окончания, расположенные в органе, посылают соответствующие импульсы, что ведет к появлению неприятных ощущений.
  • Общая слабость, потеря сознания и головокружение проявляется вследствие гипоксии мозга на фоне нарушения гемодинамики во время приступа.
  • Повышение синтеза урины (мочи) возникает под влиянием высокого давления и сбоя в нервной системе. Афферентные нервы передают сигнал, заставляющий почки работать интенсивнее.

Эффективные народные средства

Сбои в сердцебиении являются следствием воздействия ряда факторов. Без их устранения полностью вылечиться не удастся. Народные средства для лечения мерцательной аритмии позволяют в домашних условиях купировать приступы. Применять их необходимо в сочетании с основными методами терапии. Их основу составляют таблетки с антиаритмическим и поддерживающим сердце воздействием. В тяжелых случаях врачи порекомендуют провести оперативное вмешательство. Подобный способ применяется при отсутствии эффекта от основного курса лечения и часто спасает жизнь пациенту.

Народные средства от приступов мерцательной аритмии готовятся из натуральных компонентов. Наиболее актуальны рецепты, сделанные на калине, семени укропа, кураге, меде, шиповнике и мяте. При желании можно приобрести лекарственные сборы в аптеке. Длительность курса обычно составляет 1-2 месяца, после чего следует перерыв.

Фитотерапия

Народная медицина и фитотерапия – это 2 взаимосвязанных понятия. Суть последнего заключается в применении растений с целебным эффектом и медикаментов на их основе. В качестве лечения мерцательной аритмии необходимо приобрести (или самостоятельно приготовить) сбор из нижеприведенных компонентов:

Все компоненты смешать в одинаковой пропорции и залить стаканом кипятка 60 г готового сбора. Средству потребуется 1-2 часа настояться, а затем можно достать из него сырье. Употребляют по ½ чашки утром и вечером в течение 1 месяца.

Медовая терапия

Мед обладает бесценным составом, поэтому часто его добавляют в различные отвары и настои, используемые при мерцательной аритмии. В качестве средства лечения можно приготовить следующее лекарство на основе данного компонента:

  • перетереть 1 кг лимонов;
  • смешать полученную кашицу с 200 мл меда;
  • готовое средство употреблять по 30 мл 2 раза в сутки.

Если мед применяется в качестве компонента различных отваров или настоев, то потребуется подождать, пока они остынут. Иначе он утратит свои лечебные свойства.

Калина. Ягоды калины позволяют насытить сердце необходимыми веществами. Готовится полезный отвар из них следующим образом:

  • 200 г калины залить 500 мл кипятка;
  • поставить емкость на небольшой огонь;
  • через 5 минут снять с плиты;
  • пить отвар по ½ чашки утром и вечером.

Семена укропа. Семечки укропа стабилизируют давление и уменьшают выраженность аритмии. Сделать отвар из них можно по нижеприведенному рецепту:

  • залить 50 г семени укропа 250 мл воды;
  • поставить емкость на плиту и довести до кипени;
  • вынуть сырье и пить по 70 мл 3 раза в сутки.

Лечебные свойства шиповника. Приготовить полезный для сердца отвар из шиповника можно по нижеприведенному рецепту:

  • достать из 50 г плодов шиповника семена;
  • залить очищенный ингредиент 700 мл кипятка;
  • поставить емкость на водяную баню;
  • через 10 минут убрать отвар с огня и процедить;
  • добавить в остывшее средство 60 мл меда;
  • пить лекарство до еды по 0,5 чашки.

Смесь кураги, орехов и изюма. Купировать мерцательную аритмию и улучшить работу сердца можно кашицей, приготовленной из кураги, орехов и изюма. Ее рецепт выглядит следующим образом:

  • 20 г изюма, 50 г орехов и 200 г кураги смешать вместе;
  • добавить в кашицу 1 перетертый лимон и 150 мл меда;
  • дать настояться лекарству 2-3 часа;
  • принимать средство по 60 мл после еды в утреннее время.

Сочетание мяты и календулы. Мята и календула снимают нервное напряжение, стабилизируют сердечный ритм и расширяют сосуды. Готовится лекарство из них по такому рецепту:

  • смешать в равных долях мяту и календулу;
  • залить 500 мл кипятка 50 г сбора;
  • после остывания средство процедить и добавить 30 мл меда;
  • пить по 1 стакану 3-4 раза в сутки.

Диета при аритмии

При любых видах сбоя в сердцебиении необходимо соблюдать строгую диету. Больному желательно отказаться от жирной пищи в пользу растительной. В ежедневном рационе должно быть больше продуктов богатых магнием и калием (какао, орехи, злаки, щавель, бобовые, морская капуста, фасоль). Они позволят стабилизировать электролитный баланс и улучшить проводимость импульса.

Список советов для правильного составления рациона при аритмии можно увидеть ниже:

  • Фрукты и овощи должны быть в ежедневном меню. Применять их желательно в свежем виде.
  • Специалисты рекомендуют уменьшать нагрузку на желудок и сердце, перемалывая компоненты в блендере.
  • Готовить стоит лишь путем варки, тушения или на пару. От консервации, а также от жирной и копченой пищи следует отказаться.
  • Кофе желательно заменить отварами из трав (валерианы, боярышника, пустырника) или зеленым чаем.
  • Количество потребляемых кондитерских изделий необходимо уменьшить.
  • Специи и соль рекомендуется прекратить использовать или снизить до минимума.
  • есть необходимо лишь при желании, не заставляя себя;
  • температура блюд должна быть немного теплой.
  • садиться за стол следует лишь в спокойном состоянии.
  • прием пищи желательно проводить в тихом и спокойном месте;
  • пережевывать каждый кусочек еды нужно тщательно;
  • оканчивать прием пищи необходимо с легким чувством голода;
  • есть желательно не менее 4-5 раз небольшими порциями.

    • Ежедневный рацион нужно составить таким образом, чтобы растительной пищи было примерно 60%, а белковой и углеводной по 20-30%. Выполняя озвученные рекомендации можно снизить вероятность возникновения приступов, улучшив степень усвоения продуктов и обменные процессы в целом.

    Мерцательная аритмия возникает зачастую у взрослых людей из-за различных раздражающих факторов. Ее приступы могут привести к летальному исходу, так как происходят тяжелые сбои в гемодинамике. В качестве лечения врачи рекомендуют придерживаться традиционных методов в сочетании с народными средствами. Они насытят организм полезными веществами и улучшат работу сердечной мышцы.

    Вам понадобится

    • Для рецепта №1:
    • - 1 ч.л. листьев перечной мяты;
    • - 200 мл воды.
    • Для рецепта №2:
    • - 100 г плодов боярышника;
    • - 100 г травы пустырника;
    • - 25 г ромашки аптечной.
    • Для рецепта №3:
    • - 2 лимона;
    • - 250 г очищенных грецких орехов;
    • - 125 мл кунжутного масла;
    • - 100 г сахарной пудры;
    • - 100 мл воды.
    • Для рецепта №4:
    • - 100 г корней валерианы;
    • - 100 г травы пустырника;
    • - 50 г травы тысячелистника;
    • - 50 г плодов аниса.
    • Для рецепта №5:
    • - 25 мл настойки валерианы;
    • - 25 мл настойки пустырника;
    • - 25 мл настойки боярышника;
    • - 25 мл настойки корвалола.

    Инструкция

    Старайтесь избегать эмоциональных, физических и статических перегрузок. По возможности, исключите из вашего рациона жирную и калорийную пищу, с большим количеством искусственных добавок. Избавьтесь от вредных привычек (курение, ), откажитесь от кофе и крепкого чая, ограничьте употребление сладкого.

    Самый простой способ восстановить нормальный сердечный ритм – стимулирование нерва (вагуса), который способствует нарушению сердцебиения. Сделайте глубокий вдох. Крепко зажмите рот и нос и попробуйте с усилием выдохнуть. Выполните упражнение несколько раз.

    По мнению специалистов, настой перечной мяты является из самых наиболее эффективных средств, применяемых при нарушениях сердечного ритма . Для его приготовления залейте стаканом кипятка 1 ч.л. измельченных листьев перечной мяты, после чего настаивайте в течение часа в теплом месте, затем процедите. Полученный настой выпейте за 30-35 минут до завтрака.

    Приготовьте травяной настой, обладающий хорошим успокаивающим эффектом. В эмалированной кастрюле доведите до кипения 200 мл воды. Возьмите стеклянную банку и смешайте в ней боярышника, пустырник и ромашку аптечную. Добавьте в кипящую жидкость столовую ложку полученной смеси, через 2-3 минуты отключите газ и уберите в теплое место на 40-50 минут. После чего сцедите. Принимайте по 15-20 грамм 3 раза в день. Готовый отвар храните в холодильнике, перед употреблением подогревая нужное количество до комнатной . Банку с травами закройте крышкой и храните в сухом месте.

    В случае замедленного сердцебиения помогают лимоны, и кунжутное масло. Лимоны тщательно вымойте и разрежьте на несколько частей, удалите . В эмалированной кастрюле доведите до кипения 100 мл воды, опустите в кипяток порезанные лимоны и варите на медленном огне 7-8 минут. После чего охладите и измельчите в блендере. Добавьте 250 г измельченных грецких орехов, 125 мл кунжутного масла, 100 г сахарной пудры. Хорошо перемешайте. Принимайте по 1 ст.л. за 20-25 минут до приема пищи 3 раза в день.

    При учащенном сердцебиении составьте сбор из корней валерианы, травы пустырника и тысячелистника, плодов аниса. Залейте 1 ст.л. полученного сбора стаканом кипятка и настаивайте в теплом месте в течение часа. Процедите и принимайте по 70-100 г 2-3 раза в день.

    При первых признаках нарушений сердечного ритма народная рекомендует травяные настойки. Например, в емкости из темного стекла смешайте настойку корвалола, пустырника, валерианы и боярышника. Хорошо размешайте и принимайте за 30-40 минут до еды по 20-25 капель 3 раза в день.

    Не занимайтесь самолечением. Любое нарушение сердечного ритма является поводом для обращения к врачу. Опытный специалист обязательно даст вам необходимые рекомендации и, в случае необходимости, составит программу лечения нарушения сердечного ритма .

    Источники:

    • Как восстановить ритм сердца
    • восстановление сердца

    Многие начинают задумываться о работе сердца лишь после того, как у них начинаются периодические боли в данной области. Между тем, существуют специальные методики, которые улучшают работу сердца и являются профилактикой развития сердечных заболеваний.

    Инструкция

    Физические нагрузки и занятия спортом – неотъемлемая часть процедур, направленных на улучшение самочувствия и работы . Не забывайте, что занятия должны быть регулярными, а сами нагрузки – постепенными. Очень занятия , на кардиотренажерах, которые можно для большей эффективности дополнить велоспортом, плаваньем и всеми разновидностями аэробики.

    Когда сердечный ритм неодинаков, высота зубцов Р и расстояние между ними различны на , следовательно, присутствует слабость синусового узла или источником ритма является другой узел сердца.

    С помощью специальной диагностики возможно установить, в чем именно причина: в проблемах вегетативной системы синусового узла или его патологии. Когда врач при расшифровке пишет, что синусовый ритм в норме – следовательно, ваше сердце в порядке.

    В случаях, когда синусовый ритм нарушен, у человека могут быть и аритмии. Различные нарушения в последовательности, систематичности и частоте сердечных сокращений имеют название аритмия.

    Блокады сердца могут образовываться при изменениях в передаче импульсов от нервного центра к сердечной мышце. Ускоренный ритм свидетельствует о тахикардии, замедленный - брадикардии. Когда сердце бьется с частотой менее 50 и более 90 ударов в минуту – это свидетельствует о наличии заболевания, в таком случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

    Причины нарушения синусового ритма

    Нарушения синусового ритма сердца могут возникнуть в любом возрасте. Причинами этого явления могут быть кардиомипатии, пороки сердца, инфекционный эндокардит.

    Повышенные физические, эмоциональные и психологические нагрузки также могут быть одной из причин заболевания. В большинстве случаев нарушения ритма сердца никаким образом не сказывается на самочувствии человека и может быть обнаружено совершенно случайно.

    У ребенка это заболевание может быть с рождения, связано оно с неодновременным развитием тела и внутренних органов. Если ребенок жалуется на боли в области сердца, падает , чувствует слабость и головокружения – необходимо обратиться к врачу и сделать электрокардиограмму.

    У причиной нарушения сердечного ритма может быть неблагоприятное течение беременности и родов и связанные с этим врождённые пороки, эндокринные изменения, недостаток магния , различные интоксикации.

    После того как обследование завершится и определятся отклонений в работе сердца, врач назначит необходимое лечение. Наряду с лечением необходимо обеспечить гармоничный режим учебы и отдыха, правильное полноценное питание, в результате чего сердце придет в норму.

    В большинстве случаев, нарушение сердечного ритма обусловлено индивидуальной чувствительностью нервной системы каждого человека, но оно может являться и симптомом таких заболеваний, как порок сердца , сердечная недостаточность или ишемия, миокардит, пролапс митрального клапана и др.

    Вам понадобится

    • Для рецепта №1:
    • - 1 ч.л. листьев перечной мяты;
    • - 200 мл воды.
    • Для рецепта №2:
    • - 100 г плодов боярышника;
    • - 100 г травы пустырника;
    • - 25 г ромашки аптечной.
    • Для рецепта №3:
    • - 2 лимона;
    • - 250 г очищенных грецких орехов;
    • - 125 мл кунжутного масла;
    • - 100 г сахарной пудры;
    • - 100 мл воды.
    • Для рецепта №4:
    • - 100 г корней валерианы;
    • - 100 г травы пустырника;
    • - 50 г травы тысячелистника;
    • - 50 г плодов аниса.
    • Для рецепта №5:
    • - 25 мл настойки валерианы;
    • - 25 мл настойки пустырника;
    • - 25 мл настойки боярышника;
    • - 25 мл настойки корвалола.

    Инструкция

    • Старайтесь избегать эмоциональных, физических и статических перегрузок. По возможности, исключите из вашего рациона очень жирную и калорийную пищу, продукты с большим количеством искусственных добавок. Избавьтесь от вредных привычек (курение, алкоголь), откажитесь от кофе и крепкого чая, ограничьте употребление сладкого.
    • Самый простой способ восстановить нормальный сердечный ритм – стимулирование нерва (вагуса), который способствует нарушению сердцебиения. Сделайте глубокий вдох. Крепко зажмите рот и нос и попробуйте с усилием выдохнуть. Выполните упражнение несколько раз.
    • По мнению специалистов, настой перечной мяты является одним из самых наиболее эффективных средств, применяемых при нарушениях сердечного ритма . Для его приготовления залейте стаканом кипятка 1 ч.л. измельченных листьев перечной мяты, после чего настаивайте в течение часа в теплом месте, затем процедите. Полученный настой выпейте за 30-35 минут до завтрака.
    • Приготовьте травяной настой, обладающий хорошим успокаивающим эффектом. В эмалированной кастрюле доведите до кипения 200 мл воды. Возьмите стеклянную банку и смешайте в ней плоды боярышника, пустырник и ромашку аптечную. Добавьте в кипящую жидкость столовую ложку полученной смеси, через 2-3 минуты отключите газ и уберите отвар в теплое место на 40-50 минут. После чего сцедите. Принимайте по 15-20 грамм 3 раза в день. Готовый отвар храните в холодильнике, перед употреблением подогревая нужное количество до комнатной температуры. Банку с травами закройте крышкой и храните в сухом месте.
    • В случае замедленного сердцебиения помогают лимоны, грецкие орехи и кунжутное масло. Лимоны тщательно вымойте и разрежьте на несколько частей, удалите косточки. В эмалированной кастрюле доведите до кипения 100 мл воды, опустите в кипяток порезанные лимоны и варите на медленном огне 7-8 минут. После чего охладите и измельчите в блендере. Добавьте 250 г измельченных грецких орехов, 125 мл кунжутного масла, 100 г сахарной пудры. Хорошо перемешайте. Принимайте по 1 ст.л. за 20-25 минут до приема пищи 3 раза в день.
    • При учащенном сердцебиении составьте сбор из корней валерианы, травы пустырника и тысячелистника, плодов аниса. Залейте 1 ст.л. полученного сбора стаканом кипятка и настаивайте в теплом месте в течение часа. Процедите и принимайте по 70-100 г 2-3 раза в день.
    • При первых признаках нарушений сердечного ритма народная медицина рекомендует травяные настойки. Например, в емкости из темного стекла смешайте настойку корвалола, пустырника, валерианы и боярышника. Хорошо размешайте и принимайте за 30-40 минут до еды по 20-25 капель 3 раза в день.
    • Не занимайтесь самолечением. Любое нарушение сердечного ритма является поводом для обращения к врачу. Опытный специалист обязательно даст вам необходимые рекомендации и, в случае необходимости, составит программу лечения нарушения сердечного ритма .

    Дата публикации статьи: 03.04.2017

    Дата обновления статьи: 18.12.2018

    Из этой статьи вы узнаете: наиболее эффективные рекомендации специалистов-кардиологов, которые помогут сохранить здоровье сердца. Как укрепить сердце, ослабленное болезнями, и что для этого нужно.

    Укрепить сердце можно, но не во всех случаях одни и те же мероприятия одинаково результативные. Все зависит от состояния и функциональных способностей органа – чем больше они нарушены, тем тяжелее их восстановить.

    Важнее всего оградить себя от неблагоприятных и вредных факторов окружающей среды (подробнее про них далее). Никакие медикаменты и средства не смогут укрепить сердце, которое подвергается их воздействию.

    За действительно полезными советами, особенно при патологии сердечно-сосудистой системы, обращайтесь к специалисту – врачу-кардиологу.

    Если вы не имеете проблем с сердечно-сосудистой системой, но желаете сохранить или укрепить ее, соблюдайте простые правила:

    1. Постарайтесь меньше волноваться и нервничать. Стресс и психоэмоциональное напряжение нарушают кровообращение в сосудах миокарда (сердечной мышцы) и могут стать причиной самой тяжелой формы ишемической болезни – инфаркта, стенокардии и аритмии.
    2. Нормализуйте избыточный вес. Ожирение увеличивает нагрузку на сердечную мышцу, что вызывает преждевременную утрату ею структуры и функциональных способностей.
    3. Следите, чтобы артериальное давление не повышалось. Лечите гипертонию, так как она приводит к утолщению миокарда, усугубляет течение ишемической болезни и провоцирует инфаркт.
    4. Правильно питайтесь – исключите продукты с высоким содержанием холестерина или употребляйте их в небольшом количестве (животные жиры, жареные блюда, копчености, мучное), легкоусвояемые сахара и соль. Избыточный холестерин откладывается в стенках артерий, вызывая атеросклероз и сужение просвета, способствует ожирению. Употребляйте побольше овощей, морской рыбы, растительных масел и других источников омега-3 кислот, которые очищают сосуды и укрепляют их стенки.
    5. Сбалансируйте физические нагрузки. Как перенапряжение, так и гиподинамия отрицательно сказываются на состоянии миокарда. Действительно хорошо укрепляют сердце регулярные занятия физической культурой (упражнения, фитнес, бег, гимнастика, танцы и пр.) и полноценный ночной сон (8 часов).
    6. Откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем, крепкого кофе и чая.

    Не стоит недооценивать влияние окружающей среды и образа жизни на состояние сердечной мышцы. Научно доказано, что чем больше отрицательных факторов и чем продолжительнее они воздействуют на организм, тем быстрее возникнет патология. Ни медикаменты, ни какие-либо другие мероприятия не уберегут от проблем и не помогут укрепить ослабленное сердце, если не соблюдать базовых правил. А те, у кого нет проблем с этим органом, только с их помощью сохранят здоровье без использования медикаментов.

    Помните – невозможно укрепить сердце, не нормализовав образ жизни!

    Как восстановить сердце, ослабленное болезнями

    Как можно укрепить сердце, подскажут советы кардиолога. Они особенно важны для больных, перенесших или имеющих обратимые (легкие) формы сердечно-сосудистой патологии, помимо обязательных мероприятий по коррекции образа жизни:

    • Наблюдайтесь у специалиста – врача-кардиолога или терапевта.
    • Периодически (не менее 1 раза в год) обследуйте сердечно-сосудистую систему: ЭКГ, ЭХО (УЗИ) сердца, общие анализы крови и мочи, контроль над уровнем сахара, липидного спектра и свертываемости крови.
      При наличии отклонений от нормы в анализах или симптомов, свидетельствующих о прогрессировании болезни, частоту обследований и посещений врача увеличьте.
    • Занимайтесь лечением не только кардиологической, но и любой другой патологии в организме (например, болезни легких, печени и т. д.). Любые хронические процессы отрицательно сказываются на состоянии миокарда.
    • Принимайте только препараты, назначенные врачом, так как бесконтрольный прием медикаментов, оказывающих токсическое влияние на миокард, может вызвать поражение органа или усугубит течение имеющейся патологии.

    Медикаментозная поддержка миокарда

    Невозможно укрепить больное сердце без применения медикаментов. Для этого необходимы препараты, непосредственно восстанавливающие функциональные способности миокарда – кардиопротекторы. Их лечебный эффект наступает постепенно, что требует продолжительного и систематического приема (не менее 1 месяца 1–2 раза в год). Наиболее эффективные и часто назначаемые кардиологами препараты-кардиопротекторы, укрепляющие сердечную мышцу:

    Инъекционные препараты (уколы) более эффективны – действуют быстрее и сильнее, чем таблетки и другие формы для внутреннего приема. Поэтому наиболее целесообразно применять ступенчатую схему лечения – вводить лекарства сначала в виде уколов (внутривенно или внутримышечно), а затем поддерживать их дозу таблетками. В зависимости от состояния сердца можно применять как только один препарат, так и комбинировать 2–3 кардиопротектора из разных групп.

    Восстановление пораженного сердца при сердечной недостаточности

    Труднее всего укрепить сердце, в котором имеются необратимые изменения. При тяжелых острых и хронических заболеваниях (миокардит, кардиосклероз, ишемическая болезнь, кардиопатия, инфаркт) оно утрачивает способность перекачивать кровь. Поэтому помимо коррекции образа жизни и приема кардиопротекторов необходимы:

    Ни один из препаратов нельзя принимать без назначений и контроля врача!

    Какого эффекта можно ждать – прогноз

    Мероприятия, направленные на укрепление сердца, должны быть индивидуально подобранными в зависимости от состояния человека и категории здоровья сердечно-сосудистой системы. В таблице описаны эти категории и указано, насколько хорошо можно укрепить орган, соблюдая соответствующие рекомендации.

    1. Мероприятия по укреплению сердца в первой группе – минимальные, но самые эффективные и актуальны для всех категорий больных.
    2. Вторая группа должна придерживаться не только этих, но и дополнительных рекомендаций, хотя возможность достичь эффекта все равно ниже, чем у людей первой группы.
    3. У третьей категории людей мероприятия должны быть еще более расширенными, чем для 2 категории, но возможность укрепить сердце самая низкая.

    Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это нарушение ритма сердца, проявляющееся частым хаотичным сокращением отдельных участков сердечной мышцы, образующей стенки предсердий, и нерегулярным сердечным ритмом.

    В мы рассказывали о причинах и симптомах заболевания, а теперь поговорим о методах лечения мерцательной аритмии.

    Лечение мерцательной аритмии (МА) включает два направления:

    • терапия непосредственно нарушения ритма;
    • профилактика осложнений, вызванных .

    Лечение аритмии может осуществляться двумя способами:

    • восстановление и сохранение синусового ритма;
    • контроль за желудочковым ритмом при сохранении нерегулярного ритма.


    Восстановление синусового ритма

    Восстановление регулярного синусового ритма, или кардиоверсия, обычно проводится в плановом порядке при персистирующей (то есть почти постоянной) МА. В некоторых случаях кардиоверсию необходимо выполнить срочно. Необходимость в этом возникает при острой или артериальной гипотензии у больных с . При восстановлении синусового ритма требуется обратить особое внимание на профилактику тромбоэмболических осложнений. Восстановить синусовый ритм можно двумя способами: с помощью лекарств (фармакологическая кардиоверсия) и с применением электрического разряда.

    Фармакологическая кардиоверсия

    Восстановление ритма с помощью лекарств проще технически, но менее эффективно. В некоторых случаях оно проводится даже в домашних условиях.
    Главным недостатком такого способа считается потенциальная токсичность антиаритмических препаратов.

    Восстановление синусового ритма наиболее эффективно при его проведении в первую неделю после начала приступа аритмии, особенно первого в жизни. При персистирующей аритмии эффективность лекарственного восстановления ритма существенно снижается.

    С целью медикаментозного восстановления синусового ритма при МА в России чаще всего назначаются амиодарон, пропафенон, новокаинамид. Также могут использоваться дофетилид, флекаинид, ибутилид, хинидин. Менее эффективными считаются прокаинамид, дигоксин, соталол.

    Электрическая кардиоверсия

    Электрическая кардиоверсия – это нанесение электрического импульса (разряда), совпадающее по времени (синхронизированное) с электрической активностью сердца. Она выполняется под кратковременной общей анестезией.

    Обычно через электроды, наложенные на поверхность грудной клетки, наносят несколько разрядов с повышающейся мощностью и интервалом между ними не менее 1 минуты.

    Существует метод, при котором разряд наносится через катетер, введенный через вену в правое предсердие. При этом пациент не нуждается в наркозе. Особенно такой метод показан при наличии искусственного водителя ритма сердца.

    Опасными осложнениями электрической кардиоверсии являются тромбоэмболические осложнения и нарушения ритма сердца.

    Поддержание синусового ритма

    Сохранение восстановленного синусового ритма значимо для прогноза заболевания. С этой целью применяют : амиодарон, дизопирамид, дофетилид, флекаинид, новокаинамид, пропафенон, хинидин, соталол.
    В России иногда применяются аллапинин и этацизин. При лекарственном лечении необходимо учитывать вероятность развития тяжелых осложнений, в том числе желудочковой тахикардии, диспепсии, поражения кожи и других.

    Поддерживающая терапия помогает уменьшить выраженность симптомов , а также предотвращает развитие , вызванной аритмией.
    У большинства больных даже на фоне постоянного приема лекарств рано или поздно МА рецидивирует. Особенно это характерно для женщин с органическим заболеванием сердца.

    Одновременно необходимо лечить болезнь сердца, вызвавшую МА. При лечении антиаритмическими препаратами необходимо периодически контролировать уровень калия и магния в крови, а также функцию почек.

    Выбор препарата для длительной терапии, направленной на профилактику приступов МА, основан на длительности аритмии, характере основного заболевания сердца, ожидаемом аритмогенном эффекте. Назначить лечение должен кардиолог.

    Нефармакологические методы лечения

    Частым методом нелекарственного лечения этой аритмии является катетерная аблация, представляющая собой разрушение электрически активной ткани в предсердиях. Она проводится с помощью специального катетера, который вводится через вену в полости сердца. После такой операции риск рецидива аритмии в течение года составляет до 50%.

    Широко распространено выполнение другой операции: разрушение атриовентрикулярного соединения, через которое импульсы от предсердий хаотически возбуждают желудочки. Одновременно производится установка двухкамерного , что позволяет имитировать физиологическую работу сердца и контролировать частоту желудочковых сокращений у больных с МА.

    Контроль частоты сокращений желудочков

    При МА необходимо контролировать частоту сокращений желудочков (ЧСЖ) таким образом, чтобы в покое она не превышала 60 – 80 ударов в минуту, а при нагрузке – не более 115 ударов в минуту.
    С этой целью назначают дигоксин, дилтиазем, метопролол, верапамил или амиодарон. При их неэффективности рассматриваются показания для установки искусственного водителя ритма.

    Профилактика тромбоэмболических осложнений

    Инсульт – довольно частое осложнение МА. Для его профилактики необходимо прежде всего провести эхокардиографическое исследование с определением функции левого желудочка, состояния клапанов, наличия тромбов в левом предсердии и его ушке.
    В зависимости от риска развития тромбозов пациентам назначается аспирин или пероральные (варфарин). Аспирин применяется при более низком риске у больных младше 60 лет, без органического поражения сердца и без факторов риска, к которым относятся сердечная недостаточность, низкая фракция выброса левого желудочка и артериальная гипертензия. Во всех остальных случаях назначаются антикоагулянты.
    Постоянное лечение антикоагулянтами должно проводиться под контролем особого показателя, определяющего риск тромбозов и кровоточивости, так называемого международного нормализованного отношения (МНО). Его целевой уровень не должен быть ниже 2,0. В начале терапии МНО определяют еженедельно, при стабилизации состояния пациента – ежемесячно.

    Лечение народными средствами

    Вылечить мерцательную аритмию только средствами народной медицины невозможно. Однако их разумное применение позволит улучшить состояние сердечной мышцы, нормализовать содержание электролитов в крови.

    Помогает при этой болезни водный настой семян укропа и спиртовая настойка травы тысячелистника.
    Очень популярен при болезнях сердца, в том числе и при фибрилляции предсердий следующий рецепт: взять поровну меда, кураги, изюма, очищенных грецких орехов и лимонов с кожурой, измельчить, смешать, принимать по одной столовой ложке натощак.

    Врач из клиники Израиля рассказывает о новых методах лечения мерцательной аритмии: