Методы борьбы с гипоксией (кислородным голоданием мозга). Кислородное голодание

Нервная система не зря имеет так много кровеносных сосудов: ей жизненно необходимы бесперебойный газообмен и снабжение питательными элементами. Как только возникает дефицит кислорода, в котором нуждаются нейроны, их жизнедеятельность угнетается.

Прекращение поступления кислорода влечет за собой смерть нервной ткани, а затем и всего тела. Гипоксия мозга часто случается у современного человека, но он ее может в некоторых случаях не замечать: если дефицит дыхания нейронов не критический, организм будет жить, но из-за этого впоследствии возникают опасные осложнения.

Что такое гипоксия? Это недостаточное снабжение живых тканей кислородом, из-за чего они не могут в полной мере выполнять свои функции и даже погибают.

В организме людей одной из самых активно работающих систем является нервная система, поэтому потребность ее в кислороде огромна. Кислородное голодание мозга вызывает торможение или полное прекращение иннервации всех органов.

Гипоксия головного мозга бывает различной в зависимости от механизма ее развития:

• Молниеносная. Длительность ее исчисляется минутами и секундами. Возникает при полной блокировке дыхательных процессов.
• Острая. Связана с отравлениями, тяжелыми болезнями сердца, кровотечениями.
• Хроническая. Также сопряжена с болезнями сердца (недостаточность, пороки), но развивается медленнее.

Будущее человека, переживающего кислородное голодание, зависит от длительности и интенсивности этого процесса. Если пациент не впал в кому, его реабилитация проходит быстрее. После выхода из коматозного состояния нейроны возвращаются к привычному ритму работы гораздо медленнее.

Если кома не прекращается более года, пациент может умереть. Долгосрочное нахождение мозга в состоянии гипоксии у взрослых влечет за собой потерю некоторых функций (речи, двигательных возможностей).

В случае, когда человек выживает, его неврологические процессы могут восстановиться полностью, либо частично.

Нейроны, особенно чувствительные к дефициту кислорода, теряются безвозвратно. Но их роль могут взять на себя соседние нервные клетки.

Причем после восстановления некоторые функции могут вновь отключиться через несколько месяцев.

Хроническое нарушение газообмена клеток приводит к развитию таких болезней:

• синдром ночных апноэ;
• синдром позвоночной артерии;
• церебральный атеросклероз;
• энцефалопатия (дисциркуляторная и гипертоническая).

Можно выделить следующие разновидности гипоксических процессов в головном мозге:

• Ишемический инсульт с множественными поражениями нервной системы.
• Церебральная центральная ишемия – дефект кровоснабжения в отдельном участке (например, при наличии тромба).
• Церебральная глобальная ишемия – полная блокировка газообмена нервной системы.
• Рассеянная ишемия – при низком содержании кислорода в кровяном русле.

Причины гипоксии головного мозга

Гипоксия головного мозга может быть связана с влиянием многочисленных факторов, в зависимости от которых выделяют следующие ее формы:

1. Экзогенная – возникает при недостатке кислорода в окружающей среде (на высоте, при низком давлении атмосферы, в закрытом пространстве).
2. Дыхательная – связана с неспособностью дыхательной системы осуществлять свои функции из-за травм, отравлений, опухолей, бронхиальной астмы и прочих нарушений.
3. Тканевая гипоксия головного мозга – сопряжена с проблемами поглощения кислородных молекул в живых тканях. Такие нарушения могут вызвать яды и некоторые лекарственные препараты.
4. Циркуляторная форма – появляется при болезнях сосудистой системы организма (тромбы, либо атеросклеротические бляшки в головном мозге).
5. Перегрузочная – возникает при очень больших нагрузках, когда легкие и сердце не в силах обеспечить полноценный газовый обмен тканей.
6. Гемическая – бывает у людей, страдающих анемией, так как у них нарушена кислородная транспортировка из-за недостатка гемоглобина.
7. Гипоксия мозга у детей при рождении развивается при задержке в родовых путях, родовых травмах, либо если ребенок еще при внутриутробном развитии страдал от кислородного голодания. Кислород плохо поступает к плоду, если мать курит, переживает стрессы или мало бывает на улице.

Кроме того, блокировку мозгового дыхания могут вызвать:

• неудачные и сложные операции;
• попадание инородных тел в рот или нос;
• отравление угарным газом;
• алкогольная интоксикация;
• паралич мышц, отвечающих за осуществление дыхания;
• некоторые врожденные патологии, например такое может наблюдаться при .

Как видите, мозг человека очень уязвим к влиянию различных негативных факторов.

Симптоматика и методы диагностики

Кислородное голодание мозга сопровождают различные симптомы, они зависят от провоцирующих факторов:

• Перевозбуждение человека. При кислородном голодании способность к контролю движений и действий резко снижается.
• Изменение свойств кожи: ее побледнение, посинение или покраснение, а также интенсификация выделения пота.
• Торможение нервных процессов и связанные с этим последствия гипоксии мозга (рвота, снижение остроты зрения, обморок).
• Острая нехватка воздуха способна привести к наступлению комы.
• Симптомы гипоксии мозга у малышей, только что появившихся на свет, включают расстройства рефлексов. Дети с гипоксически-ишемическим синдромом более плаксивы и раздражительны. В тяжелых случаях отключается чувствительность и тормозится работа внутренних систем.

Такие проявления характерны для кратковременного нарушения газообмена. Признаки гипоксии мозга в хронической форме более разнообразны:

• головные боли;
• звон в ушах;
• головокружения;
• утренняя тошнота;
• дневная сонливость и ночная бессонница;
• неустойчивое настроение;
• усугубление процессов внимания, памяти;
• понижение интеллектуальных качеств;
• проблемы с речью;
• неточная координация движений;
• неспособность к восприятию информации;
• депрессивность и раздражительность.

Если недостаток дыхания мозговых клеток является хроническим, то организм старается приспособиться к таким новым, неблагоприятным условиям. Он компенсирует дефицит за счет включения следующих механизмов:

1. Учащения и интенсификации дыхания, в том числе с использованием резервных альвеол легких.
2. Учащения биения сердца.
3. Изменения режима кровоснабжения органов (более жизненно важные получают больше крови).
4. Меняется картина крови: повышается уровень эритроцитов, а с ним и риск образования тромбов.
5. Те участки в мозге, которые сильнее всего страдают от гипоксических процессов, могут приобретать новые пути кровоснабжения – в них могут появляться дополнительные сосуды.

Все указанные изменения направлены на компенсацию недостаточности дыхания нервных клеток, но они сами по себе неблагоприятны для организма.

В частности, постоянная одышка, повышение густоты крови, сердцебиения приводят к дополнительным проблемам со здоровьем и вызывают патологии других органов.

Чтобы удостовериться в наличии гипоксических явлений в мозгу, медики проводят такие обследования:

• Ультрасонография.
• Ангиография.
• Реовазография.

Если результаты обследования содержат данные о патологических изменениях, вызванных недостаточностью дыхания, назначается соответствующее лечение.

Неотложная помощь и лечение гипоксии мозга

Забитые артерии — одна из причин развития гипоксии мозговой ткани

Знать о том, что это такое – гипоксия головного мозга, симптомы этого опаснейшего состояния необходимо каждому, ведь блокировка дыхания может произойти по тем или иным причинам у любого человека. Не менее важны знания об основных методах лечения этой патологии.

Лечение гипоксии головного мозга включает в себя восстановление нормального газообмена нервных клеток и всего организма, а также методы стабилизации состояния пациента, после чего начинается реабилитация. Но прежде всего необходимо установить и устранить первопричину нарушения жизненных функций.

Во многих случаях провоцирующие факторы зависят и от самого человека, особенно если он – заядлый курильщик, постоянно находится в закрытом помещении или злоупотребляет алкоголем. В этих ситуациях борьба с патологией должна начинаться с изменения образа жизни.

Если дыхательная функция затруднена у новорожденного, ему может потребоваться очищение респираторных путей от слизи и околоплодной жидкости, введение сурфактантов, применение противоотечной терапии. Во многих случаях приходится делать искусственное дыхание.

Медикаментозная терапия гипоксии мозга подразумевает назначение лекарств для:

• нормализации работы сосудов;
• улучшения кровоснабжения;
• разжижения крови;
• устранения атеросклеротических нарушений сосудов;
• устранения боли и тошноты;
• общего укрепления организма.

Целесообразно применять и ноотропные средства, иногда – антидепрессанты. Поддержать жизнедеятельность нейронов помогут не только лекарства, но и витамины.

Если состояние человека не является критическим, лечащий врач может назначить и лечение на дому, не прибегая к госпитализации. Но при явных признаках гибели нейронов, сбоях работы внутренних органов следует обязательно отправлять пациента в стационар, ведь только там можно будет спасти его жизнь и сделать все возможное для сохранения и восстановления жизненных функций.

В ситуациях, когда состояние человека ухудшилось из-за пребывания в душном помещении или в разреженной атмосфере, необходимо применять кислородные подушки. Для более эффективной помощи используют аппараты искусственной вентиляции легких. Чтобы обеспечить активный доступ свежего воздуха к альвеолам, применяют медикаменты, расширяющие бронхи.

Для быстрого восполнения дефицита кислорода применяют метод гипербарической оксигенации, которая подразумевает нахождение пациента в специальной камере с повышенным содержанием кислорода и давлением.

Если гипоксию мозга спровоцировали проблемы с составом крови, может понадобиться ее переливание, чтобы в срочном порядке восстановить нормальное снабжение тканей. При недостатке эритроцитов можно проводить стимуляцию выработки клеток крови, чтобы восполнить дисфункцию. При отравлениях веществами, которые блокируют дыхательную функцию на тканевом уровне, человеку могут спасти жизнь антидоты, которые нужно своевременно ввести для нейтрализации ядов.

Заключение

Спорт — лучшая профилактика гипоксического поражения мозга

Следует понимать, что лечить гипоксию мозга гораздо сложнее, чем предупредить ее развитие. Для предотвращения этой патологии у малышей их будущие мамы не должны злоупотреблять алкоголем и курить; им нужно чаще бывать на улице.

Также очень важно правильное ведение родов. Что касается детей более старшего возраста, то их родители должны следить, чтобы в респираторные органы малыша не попадали посторонние предметы. Во избежание гибели нейронов нужно чаще гулять и быть двигательно активным, чтобы обеспечить достаточную вентиляцию легких. Заболевания, приводящие к гипоксическим изменениям, нужно вовремя лечить.

При недостаточном поступлении кислорода в головной мозга развивается гипоксия. Голодание тканей происходит вследствие нехватки кислорода в крови, нарушении его утилизации периферическими тканями или после прекращения притока крови к мозгу. Заболевание приводит к необратимым изменениям мозговых клеток, нарушению работы центральной нервной системы и другим тяжелым последствиям.

Причины кислородного голодания

На начальных этапах наблюдается дисфункция микроциркуляции головного мозга, изменение состояния стенок сосудов, нейроцитов, дистрофия участков мозговой ткани. В дальнейшем происходит размягчение клеток или их постепенное восстановление при своевременно проведенном лечении.

Основные причины гипоксии головного мозга острой формы:

• асфиксия;
• поперечная блокада сердца;
• черепно-мозговые травмы;
• атеросклероз;
• перенесенные операции на сердце;
• отравление окисью углерода;
• тромбоэмболия сосудов головного мозга;
• инсульт;
• заболевания дыхательной системы;
• анемия.

Хроническая гипоксия развивается при работе в неблагоприятных условиях, проживании в горных районах, где воздух разреженный. Постепенное отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов приводит к уменьшению просвета артерий, замедлению кровотока. Если происходит полная закупорка сосуда, мозговые ткани отмирают, развивается инфаркт, что может стать причиной тяжелых осложнений, летального исхода.

Симптомы гипоксии

Признаки кислородного голодания различаются в зависимости от формы патологии. При острой гипоксии у пациентов наблюдается двигательное и психоэмоциональное возбуждение, учащается сердцебиение и дыхание, бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение, «мелькают мошки» перед глазами. Постепенно состояние изменяется, больной успокаивается, становится заторможенным, сонным, у него темнеет в глазах, появляется шум в ушах.

На следующем этапе человек теряет сознание, могут возникнуть клонические судороги, хаотичные мышечные сокращения. Двигательные расстройства сопровождаются спастическим параличам, повышением, а затем угасанием рефлексов мускулатуры. Приступ развивается очень быстро, в течение 1–2 минут может наступить кома, поэтому больному необходимо срочно оказать медицинскую помощь.

Гипоксия головного мозга хронической формы протекает медленно. Характеризуется постоянной усталостью, головокружением, апатией, депрессивным состоянием. Нередко ухудшается слух и зрение, снижается работоспособность.

Неврологические признаки гипоксии у взрослых:

• При диффузном органическом поражении головного мозга развивается постгипоксическая энцефалопатия, сопровождающаяся зрительными, речевыми расстройствами, нарушениями координации движений, тремором конечностей, подергиванием глазных яблок, .
• При частичном нарушении сознания симптомы гипоксии проявляются вялостью, оцепенением, оглушением. Человек находится в угнетенном состоянии, из которого его можно вывести при настойчивом обращении. У пациентов сохраняются защитные рефлексы.
• Астеническое состояние: повышенная утомляемость, истощение, ухудшение интеллектуальных способностей, двигательное беспокойство, низкая работоспособность.

Гипоксия головного мозга бывает молниеносной, острой и хронической. В острой стадии признаки нехватки кислорода развиваются стремительно, а хроническое заболевание протекает, постепенно прогрессируя, с менее выраженными признаками недомогания.

Острая гипоксия сопровождается отеком мозга, дистрофическим изменением нейронов. Даже после нормализации доставки кислорода к клеткам мозга дегенеративные процессы сохраняются и прогрессируют, приводя к образованию размягченных очагов. Хроническая гипоксия тканей мозга не вызывает выраженных изменений в нервных клетках, поэтому при устранении причин патологии больные полностью восстанавливаются.

Виды гипоксии

В зависимости от причин, вызвавших кислородное голодание, :

• Экзогенная форма заболевания развивается при нехватке кислорода в воздухе.
• Респираторная гипоксия тканей мозга возникает при нарушении работы верхних дыхательных путей (астма, пневмония, опухоли), передозировке наркотических препаратов, механических травмах грудной клетки.
• Гемическая гипоксия мозга диагностируется при нарушении транспортировки кислорода клетками крови. Патология развивается при недостатке гемоглобина, эритроцитов.
• Циркуляторная развивается при нарушении кровообращения головного мозга из-за сердечной недостаточности, атеросклероза.
• Тканевую гипоксию вызывает нарушение процесса утилизации кислорода клетками. Привести к этому может блокада ферментных систем, отравление ядами, медикаментами.

Гипоксия

Коматозное состояние

При прекращении питания О₂ мозговые ткани могут прожить 4 секунды, через 8–10 секунд человек теряет сознание, еще через полминуты пропадает активность коры головного мозга и пациент впадает в кому. Если кровообращение не будет восстановлено в течение 4–5 минут, ткани погибают.

Симптомы острого кислородного голодания мозга, то есть комы:

• Подкорковая кома вызывает торможение работы коры головного мозга и подкорковых образований. Больной дезориентирован в пространстве и времени, плохо реагирует на речь, внешние раздражители, не контролирует мочеиспускание и дефекацию, у него повышен мышечный тонус, угнетены рефлексы, учащается сердцебиение. Дыхание самостоятельное, реакция зрачков на свет сохранена.
• Гиперактивная кома вызывает дисфункцию передних отделов головного мозга симптомы проявляются судорогами, отсутствием речи, рефлексов, гипертермией, скачками артериального давления, угнетением дыхания, слабой реакцией зрачков на свет.
• При «вялой коме» поражается продолговатый мозг. Полностью пропадают реакции на внешние раздражители, рефлексы отсутствуют, снижен мышечный тонус, дыхание поверхностное, понижаются показатели артериального давления, зрачки расширены и не реагируют на свет, периодически возникают судороги.
• Терминальная кома – это полное прекращение работы головного мозга. Человек не может самостоятельно дышать, резко снижается АД, температура тела, отсутствуют рефлексы, наблюдается атония мышц. Пациент находится на искусственном поддержании процессов жизнедеятельности.

Длительное кислородное голодание головного мозга, кома 4 стадии имеет высокий риск летального исхода, смерть наступает более чем в 90% случаев.

Гипоксическая форма гипоксии

При низком давлении кислорода в воздухе развивается гипоксическая гипоксия. Причиной патологии является:

• дыхание в замкнутых помещениях: танках, подводных лодках, бункерах;
• при быстром подъеме на летательных аппаратах;
• при длительном подъеме или пребывании в горах.

Недостаток кислорода в воздухе приводит к уменьшению его концентрации в альвеолах легких, крови и периферических тканях. В результате снижается уровень гемоглобина, раздражаются хеморецепторы, повышается возбудимость дыхательного центра, развивается гипервентиляция, алкалоз.

Нарушается водно-солевой баланс, снижается тонус сосудов, ухудшается кровообращение в сердце, головном мозге и других жизненно важных органах.

Симптомы гипоксической гипоксии:

• Прилив энергии, ускорение движений и речи.
• Тахикардия и одышка при физической нагрузке.
• Нарушение координации движений.
• Учащенное дыхание, одышка в состоянии покоя.
• Снижение работоспособности.
• Ухудшение кратковременной памяти.
• Заторможенность, сонливость;
• Парезы, парестезии.

На последнем этапе гипоксия мозга характеризуется потерей сознания, появлением судорог, ригидностью мышц, происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, наступает кома. При подъеме на высоту 9–11 км над уровнем моря резко нарушается сердечная деятельность, угнетается, а затем полностью исчезает дыхание, наступает кома и клиническая смерть.

Методы терапии

Если у больного диагностирована острая гипоксия мозга, лечащему врачу важно обеспечить поддержание работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы, нормализовать обменные процессы, предупредить ацидоз, ухудшающий состояние мозговых тканей.

Как лечить гипоксию при нарушении мозгового кровообращения? Пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты, антикоагулянты, средства, разжижающие кровь. Медикаменты подбираются с учетом причин развития патологии.

Для лечения гипоксии также используют методы:

• краниоцеребральной гипотермии;
• гипербарической оксигенации;
• экстракорпорального кровообращения.

Нейропротекторы, ноотропные препараты и антигипоксанты защищают нервные клетки и способствуют их восстановлению. Противоотечные средства применяют при отеке мозга. Терапия последствий гипоксии проводится наркотическими препаратами, нейролептиками.

Если гипоксия головного мозга привела к коме, больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, внутривенно вводят средства, повышающие артериальное давление, нормализующие сердечный ритм и циркулирующий объем крови. А также применяется симптоматическое лечение, устраняются причины дефицита кислорода.

Острая или хроническая гипоксия головного мозга возникает при нарушении кислородного питания мозговых структур. Заболевание может привести к необратимым изменениям клеток органа, нервных стволов, тяжелой инвалидности и летальному исходу пациента. При своевременном оказании помощи удается минимизировать патологический процесс и восстановить работу головного мозга.

Видео: Гипоксия Кислородное голодание

Кислородное голодание, по-научному именуемое гипоксией, может быть вызвано целым рядом причин. Невыявленная вовремя гипоксия может привести к серьезным последствиям, поэтому необходимо внимательно отнестись к симптомам наступления кислородного голодания и как можно быстрее начать лечение.

Что такое гипоксия и чем она может быть вызвана?

Итак, что такое кислородное голодание? Под этим состоянием понимают недостаток кислорода в организме. Кислород является жизненно необходимым элементом для питания клеток, так как именно с помощью него в организме совершаются процессы усвоения полезных веществ из получаемой пищи. Дефицит кислорода может наблюдаться в отдельных органах (сердце, почках), а также тканях. Нередко гипоксия поражает центральную нервную систему, что может вызвать различные патологические изменения в теле человека, чаще всего необратимые. Сильное кислородное голодание мозга может стать причиной долговременной комы и смерти.

Кроме того, сегодня нередко можно услышать о гипоксии плода. Это состояние, при котором еще не рожденный малыш испытывает кислородное голодание, приводящее к нарушению его жизнедеятельности. Вследствие этого у ребенка могут развиться патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Причины кислородного голодания у плода связаны с нарушениями в организме беременной женщины. К ним относятся гестоз, анемия, болезни дыхательных путей, сердца и сосудов, многоводие. К гипоксии могут приводить осложненные роды, неправильное расположение ребенка в утробе, обвитие пуповиной, внутриутробные инфекции. Также симптомы кислородного голодания плода чаще наблюдаются у матерей, употребляющих алкоголь и никотин.

У взрослого человека недостаток кислорода в организме может быть вызван следующими причинами:

1. Пониженный уровень кислорода во вдыхаемом воздухе. Это может происходить, если человек поднимается в горы или опускается на большую глубину в водоеме.
2. Нарушения в работе органов дыхания. Как правило, они вызваны механическим воздействием (например, попаданием в дыхательные пути воды, инородных предметов).
3. Заболевания сердца и сосудов (инфаркт, тромбоз, ишемия).
4. Анемия.
5. Нарушение обмена веществ.
6. Сильная кровопотеря.
7. Острое отравление угарным газом.

В зависимости от причин, вызвавших гипоксию, она может быть краткосрочной или долговременной, поэтому будут варьироваться и симптомы, и последствия этого состояния.

Как проявляется кислородное голодание?

Первой на кислородное голодание отреагирует нервная система: человек будет испытывать чрезмерное нервное возбуждение, участится биение сердца, появится холодный пот.

Вскоре после этого может наблюдаться сильная усталость, заторможенность, вялость, тошнота, рвота, тупая головная боль. При острой гипоксии, которая развивается в короткие сроки, человек теряет сознание и может впасть в кому.

Симптомы кислородного голодания включают судороги и нарушение рефлексов вплоть до их полного отсутствия. Показатели гипоксии, проявляющиеся в изменении цвета кожи, связаны с причинами кислородного недостатка. Так, при отравлении угарным газом кожные покровы приобретают ярко-розовый оттенок, при нарушениях в органах дыхательной системы - синюшный.

Признаки гипоксии плода можно выявить на ранних сроках при обычном плановом осмотре у врача-гинеколога, так как специалист прослушивает сердцебиение ребенка. Снижение частоты ударов сердца может свидетельствовать о развитии кислородного голодания. Кроме этого, поводом для волнения во 2 и 3 триместрах должно служить внезапное значительное снижение двигательной активности плода. Более точный диагноз в такой ситуации ставят с помощью ультразвукового исследования, кардиотокографии и допплерометрии. Обычно при гипоксии плода наблюдаются признаки патологических изменений в плаценте, а развитие ребенка не соответствует сроку беременности.

Каковы способы лечения и профилактики гипоксии?

Лечение кислородного голодания будет зависеть от того, как именно оно протекает. Если гипоксия проходит в молниеносной форме, помочь человеку будет практически невозможно, так как в этом случае дефицит кислорода ведет к развитию необратимых патологических изменений в организме. При таком виде гипоксии вовремя заметить симптомы не представляется возможным, смерть больного наступает очень быстро.

К счастью, в большинстве случаев помочь человеку можно, если вовремя начать лечение. При острой форме кислородного голодания, которая может развиваться на протяжении нескольких минут, иногда часов, необходимо как можно быстрее оказать больному первую помощь и незамедлительно вызвать скорую. До приезда бригады врачей нужно обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха: открыть окна или переместить его на улицу, освободить от стесняющей одежды. Специалисты, которые будут заниматься восстановлением состояния больного после оказания первой помощи, примут ряд мер, направленных на насыщение органов и тканей кислородом, удаление из организма вредных веществ. Как правило, острая форма кислородной недостаточности требует лечения пациента в реанимационном отделении.

Подострая и хроническая формы гипоксии могут развиваться на протяжении долгого времени. Лечение таких состояний длительное и трудное. Помимо насыщения организма кислородом (например, нахождение в барокамере), пациенту обычно назначаются противоотечные лекарства, средства, усиливающие циркуляцию крови, антигипоксанты, при анемии - препараты железа. Обязательным является соблюдение здорового образа жизни. В качестве вспомогательной меры прибегают к дыхательной гимнастике.

Профилактика кислородного голодания - наилучший способ избежать опасных для нервной и сердечно-сосудистой системы состояний. Она включает в себя полноценный сон, регулярные пешие прогулки, умеренные занятия спортом. В качестве профилактического средства против гипоксии отлично зарекомендовали себя кислородные коктейли. Положительно влияет на уровень кислорода в крови и здоровое сбалансированное питание. Соблюдение этих простых мер поможет защитить организм от кислородного голодания.

Кислород является самым важным элементом для любого организма. Он принимает активное участие в довольно важных биохимических процессах. Данный процесс возможно охарактеризовать в качестве синтеза энергии. Она необходима для организма только для того, чтобы заставить правильно функционировать органы (например сокращение кишечника и функционирование сердца), необходимые для улучшения физической работы.

При возникновении заболевания, организм больше не получает нужное количество энергии, в результате чего развивается хроническая гипоксия. Функционирование пострадавших органов заметно нарушается. В более трудных случаях все ткани перестают полностью получать энергию (это возникает при развитии отравления и асфиксии).

Описание заболевания

Основой достаточно тяжелой стадии коматозного состояния можно назвать угнетение работы центральной нервной системы. В условиях клиники такие нарушения проявляются гипертонией мышц, арефлексией, а также полным отсутствием активности головного мозга. Благодаря работе вегетативной системы происходит сохранение работы сердца и функционирования остальных органов.

Нормализация работы каудальных отделов ствола оказывает непосредственное влияние на возможность самостоятельного дыхания. В некоторых случаях могут наблюдаться заметные нарушения ритма, в результате чего наблюдается появление корнеальных функций - это состояние называется заднестволой комой.

Постепенное восстановление работы некоторых отделов ствола зачастую проявляется мезенцефальными симптомами, это происходит в форме судорог, гипертермии, вздрагиваний, гипергидроза и других резких скачков давления. Это состояние называется переднестволой комой.

При неполном восстановлении функционирования подкорковых узлов можно говорить о подкорковой коме, либо наличии состояния декортикации. Болезнь начинает проявляться заметными симптомами автоматизма, в исключительных случаях, сосательными движениями), повышением работы рефлекторных непосредственно подкорковых уровней.

Наблюдается повышение сухожильных рефлексов, при этом кожные рефлексы заметно угнетаются. Появляется раздражение в форме хореиформнымхи атетоидных гиперкинезов. На ЭЭГ просматриваются довольно медленные диффузные волны.

Симптомы заболевания

При появлении острой гипоксии во многих случаях происходит активное возбуждение всей нервной системы, которой способствует смене торможения и учащенного угнетения ее правильного функционирования. Возбуждение очень часто сопровождается чувством слабости, частым дыханием, бледностью кожи, учащенным сердцебиением, возникновением холодного пота.

Сразу после продолжительного периода возбуждения происходит развитие явлений угнетения, в результате которых появляется потемнение в глазах, ощущение сна, угнетение сознания, общая заторможенность, оглушенность.

Заметное улучшение работы возникших подкорковых образований отмечаются сильной активностью, всевозможными судорогами и частыми сокращениями мышц. Чаще всего этот процесс кратковременный.

Постепенное распространение сильного торможения несет за собой всякие изменения именно безусловных рефлексов: сперва происходит выпадение кожных рефлексов, после чего наблюдается выпадение надкостничных рефлексов (надбровные), а затем сухожильных, которые обычно заметно усиливаются, а после резко успокаиваются. Чаще всего это начинается на верхних конечностях, а заканчивается на нижних. После этих процессов начинают выпадать корнеальные рефлексы.

Исчезать они могут совершенно по-разному, все зависит от индивидуальности организма. Были случаи, когда при отсутствии некоторых рефлексов, остальные превосходно сохранялись. В результате развития спастическоой формы паралича и повышения работы мышц, возможны двигательные расстройства, но при снижении тонуса мышц все возвращается в прежнее состояние.

В случае развития болезни, спустя несколько секунд возможен обморок, а спустя несколько минут наступает кома. Довольно быстрое развитие гипоксии мозга может вызывать появление различных неврологических синдромов.

• Коматозное состояние (зависит от уровня работы функций, а также от распространенного угнетения функционирования мозга);
• Астенические состояния (возникновение постгипоксической астении);
• Синдром серьезного поражения органов: тяжелая форма возникновения энцефалопатии, умеренная форма энцелафотии;
• Частичное нарушение органов: оглушение, сопор.

Причины гипоксии

Гипоксия зачастую появляется по многочисленным причинам. Наиболее популярными из них являются следующие причины:

1. Резкие подъемы на существенную высоту, работа в условиях нахождения на подводной лодке. В этом случае возникновение таких явлений очевидно: минимальное количество вдыхаемого вещества кислорода.
2. Инфаркт, при котором недостаточное снабжение кровью появляется при нарушении работы сердца.
3. Закупорка путей дыхания.
4. Серьезное отравление опасным угарным газом. Возможно возникновение острой формы серьезного заболевания. Это может быть связано лишь с остановкой поступления кислорода в ткани.

Изменения состояния при восстановлении

В процессе нормализации сознания у страдающих заболеванием может появляться состояние оглушения. В случае возникновения более серьезного оглушения, оно определяется в качестве сопора. При легком оглушении происходит процесс сомноленции, а это значит работа коры головного мозга также восстанавливается. Одновременно с этим можно отметить, что признаки улучшения состояния очень сильно схожи с выпадением либо раздражением.

В результате появления сопорозных состояний наблюдается появление реакций на различные раздражения. При ЭЭГ чаще всего доминируют только медленные волны. Возникшее оглушение может вызвать затруднение понимания длинных и сложных предложений, ограничение возможности произвольных движений, ухудшение памяти.

В таких ситуациях обычно больные находятся в неподвижном состоянии. В результате оглушения зачастую появляются сноподобные состояния.

В таком случае больных можно без всякого труда вывести из состояния дремоты, они могут вполне адекватно отвечать на четко поставленные вопросы, при этом у них быстро наступает чувство усталости. При состоянии оглушения возможно выявление гностических, мнестических и практических нарушений, включая другие органические признаки.

Такие серьезные нарушения практически всегда сигналилизуют определяются о появлении энцефалопатии, характеризующейся серьезным ухудшением памяти, внимания, заметными нарушениями речи. В процессе развития болезни, при восстановлении активности, неврастеноподобные симптомы остаются на протяжении долгого времени.

Снижение активности ослабления тормозного процесса, бессоница, развитие раздражительной слабости, ухудшение внимания и высокой степени возбудимости - все это влияет на возникновение таких состояний.

Диагностика болезни

Определить кислородное голодание бывает не так просто, для этого требуется провести тщательное обследование. При этом придется сдать обязательные анализы, которые назначит Ваш лечащий врач. Для точного определения возникшей гипоксии мозга, обычно назначаются следующие исследования:

• Анализ крови;
• Электрокардиограмма;
• Электроэнцефалограмма.

Лечение недостаточного содержания кислорода

При использовании особенной терапии, можно обеспечить правильное выполнение функций сердечно-сосудистой системы, процесса дыхания, а также кислотно-основного состояния. В процессе лечения возможных последствий возникшей циркуляторной гипоксии существенное влияние оказывают наркотические лекарственные препараты, гипербарическая оксигенация. Чтобы предупредить возможное ухудшение процесса микроциркуляции, можно назначить прием антикоагулянтов и реополиглюкина.

В случае отека мозга, который происходит в качестве следствия гипоксии, возможно использование противоотечных средств. Важно считать, что возникновение отека мозга возникает после некоторого времени после нарушения процесса кровообращения. Именно поэтому, такой процесс может пройти одновременно с феноменом «отдачи» (когда скачок осмотического давления происходит при применении в прошлом дегидратирующих средств).

Многочисленные противогипоксические лекарства являются достаточно перспективными, но до настоящего времени они использовались только в экспериментах.

Важно указать, что внимание заслужили попытки по созданию других хинонов. Защитное свойство есть у препаратов, которые относятся к ноотропам, гутиминам, а также оксибутирату натрия.

Экстренная помощь

В случае появления симптомов гипоксии, до приезда квалифицированного врача, необходимо дать человеку возможность получить приток свежего воздуха, после чего важно:

• Полностью расстегнуть одежду;
• Убрать воду из легких;
• Тщательно проветрить комнату;
• Обеспечить наличие свежего воздуха;
• Выполнить массаж сердца и искусственное дыхание.

Прибывшие врачи смогут после этого обеспечить профессиональную терапию, полное насыщение всего организма кислородом, а также проведут необходимые реанимационные процедуры. Способы применяемого лечения чаще всего зависят только от причин возникновения болезни, а также типа гипоксии.

В исключительных случаях, больным вполне достаточно тщательного проветривания помещения, а также прогулки на улице.

Смотря на тяжесть возникшего состояния у больного, процесс его восстановления может проводиться в стационаре либо дома. Для полной нормализации общего состояния больного ему для приема назначаются определенные препараты и витамины.

Длительное и тщательное лечение может понадобиться, когда причины гипоксии заключаются в возникновении проблем разных органов. Именно поэтому, очень важное значение имеет процесс восстановления работы дыхания, коррекция нарушенного состояния крови.

1. При возникновении экзогенной формы гипоксии может потребоваться специальное кислородное оборудование.
2. Для терапии циркуляторного типа гипоксии зачастую используют специальные операции на сердце;
3. При возникновении дыхательного типа гипоксии невозможно без применения бронхорасширяющих лекарственных средств;
4. В исключительных случаях возможно проведение искусственной вентиляции именно легких.

Продолжительная гипоксия зачастую становиться причиной возникновения отека мозга, что требует прием противоотечных средств. Если влияние реанимации происходит несвоевременно, острая форма кислородного голодания вызывает смерть.

Важно обязательное проведение мероприятий по профилактике болезни, своевременной терапии и диагностики.

Профилактика

В качестве профилактики серьезного заболевания гипоксии важно сразу устранить основные причины ее возникновения. Чтобы не допустить появления заболевания, необходимо следовать следующим инструкциям:

1. Учащенные прогулки в условиях свежего воздуха, проводить их рекомендуется в более экологически чистых местах.
2. Максимальная физическая активность.
3. При длительном нахождении в помещении, его необходимо как можно чаще проветривать, независимо от времени года.
4. Следует полностью исключить прием алкоголя и курение.
5. Важно проведение профилактики авитаминоза: использование свежих овощей и фруктов. Можно принимать средство витаминно-минеральными комплексами.
6. Проведение регулярных осмотров у врача обязательно для своевременного обнаружения возникших болезней.

Терапевт - универсальный врач, осуществляющий первичный прием пациентов.

Начиная свое лечение с посещения терапевта, вы экономите время, силы и деньги, так как в некоторых случаях помощь других врачей может не понадобиться вовсе.

В его компетенцию входит:

• изучение клинической картины заболевания и истории болезни;
• проведение обследования и назначение необходимых процедур для полного диагностирования патологии;
• заполнение медицинской карты пациента и выдача больничного листа;
• выявление актуальности госпитализации;
• своевременная диагностика заболеваний или факторов риска, предупреждающих начало хронических патологий;
• назначение консервативного лечения, физиотерапевтических процедур или выдача направления к узкоспециализированному врачу.

Хороший терапевт должен быть не только высококлассным врачом, но и чутким психологом, способным настроить своего пациента таким образом, чтобы ускорить процесс выздоровления с помощью душевных ресурсов человека. Грамотный специалист этой сферы может разработать единую корректную схему лечения на основе предписаний врачей узких специализаций, не нанося дополнительного вреда больному организму.

Когда нужно обращаться к терапевту?

Терапевт - специалист широкого профиля, к которому в срочном порядке необходимо обращаться при любых тревожных симптомах, связанных с ЖКТ, легкими, печенью, сердечно-сосудистой, дыхательной или опорно-двигательной системой. После сорока лет и во время беременности стоит сделать посещение этого специалиста регулярным, вне зависимости от наблюдающейся симптоматики.

Первостепенными факторами безотлагательного обращения к терапевту являются:

• инфекционные заболевания, характеризующиеся нарушениями стула, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой;
• гриппы, ОРВИ, простудные заболевания;
• заболевания дыхательных путей или затрудненное дыхание;
• аллергические реакции;
• кожные заболевания;
• головокружения и потери сознания;
• регулярные проявления болевых синдромов;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• гастриты и язвы;
• отравления и интоксикации;
• нарушения корректного функционирования эндокринной системы;
• диспептические нарушения;
• патологии мочеполовой сферы;
• резкий сброс или набор веса;
• заболевания позвоночника и мышечного корсета.

Для предупреждения возникновения различных недугов, регулярно посещать терапевта рекомендуется людям, относящимся к особой группе риска:

• злоупотребляющим табачными и алкогольными изделиями, наркоманам;
• беременным и кормящим женщинам;
• пытающимся сбросить вес с помощью диет;
• ведущим малоподвижный образ жизни;
• быстро утомляющимся;
• имеющим отеки;
• постоянно находящимся в стрессовых ситуациях;
• склонным к депрессиям.

Необходимо регулярно посещать терапевта в профилактических целях тем, у кого имеется генетическая предрасположенность к определенным патологиям. Своевременное обращение за помощью к специалисту не позволяет перерасти острому заболеванию в хроническую неизлечимую форму, а иногда помогает уберечь пациента от летального исхода. Важно помнить о том, что предупредить - всегда легче, чем лечить, а полностью избавиться от патологий можно только на начальных стадиях заболевания.

Прием терапевта в Москве в клинике Виталис

В Москве существует множество клиник, предлагающих консультации терапевтов, но далеко не все из них способны предоставить помощь стоящих специалистов. Терапевт - одна из самых востребованных профессий в любом уголке страны, поэтому найти достойного многопрофильного врача - задача не из простых.

Основным условием скорейшего выздоровления является квалифицированная помощь, так как влияние дилетантов может не только затянуть процесс лечения, но и оказать пагубное воздействие на здоровье пациента. Наша клиника заботится о своей репутации посредством привлечения лучших кадров.

Обращаясь за помощью терапевта в Виталис, вы гарантированно получаете массу преимуществ:

• качественное обслуживание и индивидуальный подход;
• постоянно повышающийся уровень профессионализма персонала, заключающийся в овладении усовершенствованными методиками излечения;
• консультации ведущих специалистов;
• передовые технологии, направленные на улучшение качества обследования и сокращение временных затрат.

Стоимость предлагаемых услуг достоверно отображается в нашем прайс-листе. Клиенты, однажды пришедшие за помощью в Виталис, оставляют исключительно положительные отзывы и рекомендуют нас своим друзьям. Здоровье - источник всех жизненных сил человека. Сохраняя его сегодня, вы обеспечиваете счастливое и здоровое будущее не только себе, но и своим потомкам.