Инфаркт миокарда - заболевание, обусловленное поражением сердечной мышцы - миокарда - вследствие закупорки коронарной артерии или одной из ее ветвей. Полная закупорка артерии может произойти в результате атеросклероза, образования сгустка крови или отделения частицы холестериновой бляшки, которая застревает в артерии. Часть сердечной мышцы, обслуживаемой этой артерией, не получает кислорода и питательных веществ, что ведет к ее ослаблению или гибели, - процесс, известный как инфаркт. В большинстве случаев инфаркт вызывает сильную боль, похожую на боль при ишемической болезни сердца; однако некоторые люди переживают слабые инфаркты, не подозревая об этом или просто не обращая внимания на их симптомы.
Симптомы. Удушающая боль при инфаркте обычно начинается внезапно, она не отпускает больного после отдыха или приема лекарств и все время усиливается. Эти приступы не всегда связаны с физическим напряжением или стрессом, как при ишемической болезни, часто они возникают во время отдыха или даже сна. Другие симптомы включают затрудненное дыхание, головокружение, тошноту и/или рвоту, бледность кожи и холодный пот.
Все приведенные ниже средства рекомендуется применять после перенесенного инфаркта в период реабилитации.
Перемолоть в мясорубке 1 кг клюквы и 200 г чеснока, добавить 100 г меда, смешать, настаивать 3 дня. Принимать по 1 десертной ложке 2 раза в день до еды.
Смешать свежеотжатый сок лука с медом в равных пропорциях.
Принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
Залить 2-3 измельченные луковицы 300 мл теплой кипяченой воды, выдержать 7-8 часов, процедить. Пить настой по 0,5 стакана перед едой.
Смешать 1 кг черноплодной рябины с 2 кг меда. Принимать смесь по 1 столовой ложке в день.
Жевать лимонную цедру: она богата эфирными маслами и улучшает работу сердца.
Яблоки способствуют выведению из организма шлаков, укрепляют стенки кровеносных сосудов.
Съедать в день по 100- 150 г кураги.
Съедать по 1 столовой ложке меда 3 раза в день, можно развести его в 1 стакане теплой воды или съедать с фруктами. Мед благотворно действует на сердечную мышцу, расширяет сосуды сердца, улучшает его кровоснабжение.
Растолочь 100 г ядер грецких орехов и смешать с 2 столовыми ложками гречишного меда. Съесть за 1 день в 3 приема. Ядра грецких орехов содержат магний, который обладает сосудорасширяющим и мочегонным действием, а также калий, который выводит из организма натрий; много железа, меди, кобальта, цинка и витамина В6, которые необходимы для образования эритроцитов.
Хорошим средством от инфаркта считается горький миндаль.
Рекомендуется употребление 1 ореха в день.
Взять 1 кг меда, 10 лимонов, 5 головок чеснока. Из лимонов выжать сок, добавить перетертый чеснок и мед. Все смешать и настаивать 1 неделю. Принимать по 1 чайной ложке 1 раз в день. Особенно рекомендуется при стенокардии с сильной одышкой.
Взять 20 г корня женьшеня и 0,5 кг пчелиного меда. Порошок корня смешать с медом, настаивать 1 неделю, часто перемешивая.
Принимать 3 раза в день по 0,25 чайной ложки (особенно хорошо тем, у кого понижен гемоглобин в крови).
Залить водой 100 г зерен пшеницы и поставить в теплое место.
Когда появятся ростки длиной 1 мм, промыть и пропустить через мясорубку, добавить растительное масло, мед и другие компоненты по вкусу (изюм, чернослив). Съесть эту порцию утром натощак.
Растворить 0,2 г мумие в 1 стакане отвара плодов шиповника.
Выпить в 2 приема-утром и вечером. Курс лечения - 10 дней.
Приготовить сердечно-сосудистый эликсир. Для этого взять: 0,5 кг меда (лучше майского), 0,5 л 70%-ного медицинского спирта, траву пустырника, траву сушеницы, траву спорыша, цветки ромашки, корневище с корнями валерианы, плоды боярышника. Мед и спирт смешать, нагреть на очень слабом огне (постоянно помешивая) до образования пенки. Затем снять с огня и дать отстояться. Отдельно в термосе в 1 л крутого кипятка настоять травы: по 1 столовой ложке порошка каждой травы. Настаивать 2 часа, процедить и смешать с первым составом. Первую неделю принимать по 1 чайной ложке утром и вечером, начиная со второй недели перейти на 1 столовую ложку.
После того как лекарство кончится, сделать перерыв 10 дней и курс повторить. Этот эликсир рекомендуется при атеросклерозе, стенокардии, гипертонии, ишемии.
Залить 30 г измельченного на терке прополиса 96%-ным спиртом, настоять в темном месте 1 неделю (обязательно при комнатной температуре, так как прополис теряет свои свойства при охлаждении), периодически встряхивая содержимое, процедить. Хранить в темном месте. Растереть в кашицу чеснок, 200 г кашицы залить 100 мл 96%- ного спирта, настаивать в темном прохладном месте 10 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить, остаток отжать, вновь настоять 4 дня, затем аккуратно отцедить отстоявшуюся настойку. К настойке добавить 2 столовые ложки меда и 10 мл настойки прополиса, тщательно перемешать. Принимать за 30 минут до еды, разбавляя настойку в 1 ложке теплой воды или молока, следующим образом: в первый день на завтрак - 1 капля, в обед - 2, ужин - 3 капли. На следующий день: утром - 4 капли, днем - 5, вечером - 6 капель. Так прибавлять по капле до пятого дня лечения - вечером этого дня принять 15 ка- пель. На утро шестого дня принять 15 капель, затем количество капель снижают на одну до десятого дня: вечером она должна составлять 1 каплю. На одиннадцатый день необходимо утром, днем и вечером принять по 25 капель. С двенадцатого по шестнадцатый день начинать прием капель опять по нарастающей схеме, то есть утром двенадцатого дня - 1, днем - 2, вечером - 3 капли. На тринадцатый день - соот- ветственно 4, 5, 6 капель и так до 15 капель в вечер шестнадцатого дня.
Лечение повторить через 6 месяцев.
Залить 400 г чеснока, растертого в кашицу, 3,5 л молока, проварить в закрытой посуде на слабом огне до выпаривания жидкости на 0,75 объема, процедить. Принимать при болях в сердце мелкими глотками по 0,3-0,5 стакана 3-4 раза в день до еды. Хранить в темном, прохладном месте.
В первые дни заболевания инфарктом миокарда рекомендуется 2 раза в день пить сок моркови с растительным маслом: 0,5 стакана сока и 1 чайную ложку масла.
Свежеприготовленный морковный сок - хорошее средство для восстановления сил после инфаркта. Пить его можно по 0,5-1 стакану 3 раза в день до еды. В период восстановления желательно совмещать морковную сокотерапию с употреблением слабоконцентрированного настоя плодов боярышника вместо чая.
Пить по 2-4 стакана березового сока в день.
Свежевыжатый сок отстоять 4 часа, смешать в равной пропорции с медом и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день.
Также -свекольный сок можно пить в смеси с другими соками: морковным, капустным, картофельным.
Смешать сок редьки с медом. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.
Смешать в равных частях соки свеклы, моркови, редьки и мед.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 3 месяца.
Пить ежедневно по 2-3 стакана сока хурмы.
Пить сок репы с медом. Есть репу в любом виде.
СБОРЫ
Приведенные ниже сборы надо принимать после перенесенного инфаркта миокарда в течение 6 месяцев, меняя их каждые 2 месяца.
Взять поровну травы астрагала, корневища с корнями валерианы, побегов багульника, цветков календулы, цветков клевера, травы пустырника, лепестков розы, плодов фенхеля, цветков бессмертника песчаного, травы сушеницы болотной, коры ивы белой. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе в течение 6 часов, процедить.
Принимать в теплом виде по 0,25 стакана 4-5 раз в день.
Взять поровну соцветий арники, цветков каштана конского, листа манжетки, травы пустырника, плодов фенхеля, кукурузных рылец, листа мать-и-мачехи, листа сныти, травы лаванды. 5 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа, процедить. Принимать по 0,3-0,25 стакана 3-4 раза в день за 1 час до еды.
Взять в равных частях цветки боярышника, лист вахты, корневище девясила, цветки клевера, траву лабазника, лист мяты перечной, корень одуванчика, траву душицы, траву сушеницы болотной, траву чистотела, траву шалфея. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить.
Принимать по 0,3-0,25 стакана в теплом виде после еды.
Взять в равных частях плоды боярышника, корневище с корнями валерианы, траву донника, цветки клевера, траву лабазника, лист мелиссы, лепестки розы, лист кипрея. 5 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл воды, нагревать на водяной бане в закрытой посуде (не кипятить) 15 минут. Настаивать в тепле 2 часа, процедить.
Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день в промежутках между приемами пищи.
Взять по 2 части цветков боярышника, листа вахты, травы донника, всего растения земляники, по 1 части цветков календулы, листа мяты перечной, семян укропа, листа сныти. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по 0,3 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.
Взять в равных частях плоды шиповника, плоды рябины красной, плоды боярышника, плоды калины, изюм и курагу. Залить 1 л кипятка 1 стакан сбора и настаивать 1 ночь в термосе. Выпить все в течение дня вместо чая. Этот настой можно принимать длительное время.
Взять в равных частях плоды боярышника, цветки клевера, плоды фенхеля, кору ивы белой, траву зверобоя. 5 г сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принять весь настой за 3 раза в теплом виде, последний прием - за 1 час до сна.
Взять в равных частях лист вахты, лист мелиссы, лист сныти, плоды рябины обыкновенной. 4 г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принять весь настой за 3 раза независимо от приема пищи.
Взять в равных частях соцветия арники, лист вахты, траву донника, цветки ландыша, лист мяты перечной, плоды укропа, плоды шиповника, траву полыни обыкновенной. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе в течение 6 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 0,25 стакана 4- 5 раз в день.
Взять в равных частях плоды боярышника, все растение земляники, траву лабазника, лист сныти, траву чистотела, лист кипрея, траву руты, цветки калины. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 0,3-0,25 стакана в теплом виде после еды.
Восстановление после инфаркта народными средствами.
На сегодняшний день существует несколько проверенных народных способов, которые помогают перенесшему инфаркт больному в период реабилитации. В первые дни после инфаркта миокарда желательно пить морковный сок, в который добавляют немного растительного масла. Морковь содержит не только пресловутые антиоксиданты, но и жирорастворимый витамин А, который начинает действовать только в присутствии жира (в нашем случае масла). Кроме морковного сока рекомендуется еще сок боярышника, который улучшает ток крови в коронарных артериях, ответственных за питание сердечной мышцы. Из соков при инфаркте миокарда рекомендуется березовый, который способствует укреплению сердечной мышцы. Для ежедневного использования подойдет клюква, которую необходимо перемолоть и смешать с чесноком и медом в соотношении 10:2:1. Такую смесь настаивают и принимают по 1 десертной ложке два раза в день до еды. Также используют свежевыжатый сок лука, который смешивают с медом в соотношении 1:1 (1 столовая ложка 3 раза в день). Благотворно на работу сердца влияет лимонная корка, которую следует периодически жевать. Для укрепления стенок сосудов и сердца подойдет курага (ежедневно по 100-150 граммов). Мед улучшает кровоснабжение, расширяет сосуды и укрепляет сердечную мышцу, поэтому рекомендуется ежедневно съедать по одной столовой ложке 3 раза в день. В борьбе с болезнями сердца славится прополис, который часто можно встретить на медовых ярмарках. Можно купить готовый раствор на его основе или же приготовить смесь самому. Для этого необходимо измельчить на терке 30 граммов прополиса и залить его 96-процентным спиртом. Раствор настаивают при комнатной температуре в течение недели в темном месте, периодически встряхивая. Через неделю раствор процеживают. Вторым компонентом лечебного снадобья является чеснок, который размельчают и также заливают 96%-м спиртом. Хранят в темном месте. Через 10 дней необходимо процедить чесночный раствор и добавить к настойке 10 мл раствора прополиса и 2 столовые ложки меда, после чего смесь тщательно перемешивают. Такое средство необходимо применять до еды три раза в день, разбавляя 3-5 капель смеси ложке кипяченой воды. Курс лечения длится обычно в течение 15-20 дней. Рекомендуется повторить курс через полгода. Зарекомендовало себя еще одно «снадобье», в состав которого входит мед, лимоны и чеснок. Пять перетертых головок чеснока смешивают с соком десяти лимонов и килограммом меда. Тщательно перемешивают и дают настояться в течение недели. Рекомендуется принимать по одной чайной ложке один раз в день. Данный метод эффективен при болях в сердце и сильной одышке. Благотворно сказывается применение орехов, которые обладают сосудорасширяющим действием, улучшают эритропоэз (образование эритроцитов, которые необходимы для того, чтобы переносить кислород и питательные вещества по крови ко всем органам, в том числе и к сердцу), обладают мочегонным действие. Грецкие орехи смешивают с медом, желательно гречишным, и употребляют такую смесь три раза в день. Считается, что миндаль помогает от инфаркта, так что можете ежедневно съедать по одному орешку. Страдающим заболеваниями сердца помогает хурма, которую можно употреблять в пищу не только перенесшим инфаркт миокарда, но и просто для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Старый способ, которым издревле пользовались наши предки - это репа, которую можно употреблять в сыром виде или же делать из нее сок.
Одна из самых грозных форм ишемической болезни сердца - это ишемический некроз участка сердечной мышцы, возникающий вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и доставкой его коронарными сосудами.
Инфаркт миокарда - более узкое понятие, чем некроз миокарда. Последний включает в себя собственно инфаркт миокарда (коронарный, ишемический) и некоронарогенные некрозы миокарда, которые могут наблюдаться при вторичной коронарной недостаточности (дисметаболические, стероидные, адреналиновые некрозы). В случае трансмурального инфаркта миокарда развивается некроз основной массы ишемизированного миокарда. При нетрансмуральном (крупноочаговом, субэндокардиальном) инфаркте миокарда большая часть ишемизированного миокарда не некротизирована.
Хоть трансмуральный и нетрансмуральный инфаркты миокарда имеют соответствующие электрокардиографические критерии, в последнее время эти понятия применяют преимущественно как патологоанатомические, поскольку часто наблюдается расхождение в данных ЭКГ. По ЭКГ нельзя точно установить глубину и распространенность повреждения сердечной мышцы.
Острым инфарктом миокарда считают таковой до 28 суток. Возникновение нового инфаркта миокарда в пределах от 3 до 28 суток с начала заболевания называют рецидивирующим инфарктом миокарда, а после 28 суток - повторным инфарктом миокарда.
Через 1 месяц после инфаркта миокарда устанавливают диагноз стенокардии напряжения (с определением функционального класса по Канадской классификации с учетом результатов теста с дозированной физической нагрузкой, величиной принятого кислорода на единицу работы - метаболических единиц) и постинфарктного кардиосклероза.
Через 4 месяца после инфаркта миокарда больного направляют на ВТЭК, где решается вопрос о дальнейшей тактике - "приступить к работе", "признать нетрудоспособным" (инвалидность III-II групп) или "продолжить нетрудоспособность".
Адекватность коронарного кровообращения метаболическим потребностям миокарда определяют по трем основным факторами:
- величине коронарного кровообращения,
- составу артериальной крови (прежде всего, степени ее оксигенации),
- потребности миокарда в кислороде.
Размер коронарного кровообращения зависит от уровня артериального давления в аорте и сопротивления коронарных сосудов. Потребность миокарда в кислороде может увеличиваться при повышении АД, физической или психоэмоциональной нагрузки. Вероятность развития острого инфаркта миокарда самая высокая в утренние часы, что связывают с циркадными (суточными) изменениями тонуса коронарных сосудов, концентрацией катехоламинов и способностью крови к свертыванию.
Самой распространенной причиной возникновения острого инфаркта миокарда является разрыв атеросклеротической бляшки с тромбозом коронарных сосудов и последующим более или менее выраженным их стенозированием.
В патогенезе инфаркта миокарда важную роль играет арахидоновая кислота, которая входит в состав липидов. Установлено, что в процессе ее обмена образуются соединения, которые влияют на систему кровообращения, в том числе на тромбоциты и сосудистую стенку.
Тромбоксан А2 - соединение, которое образуется в тромбоцитах вследствие их адгезии и агрегации в ответ на действие психоэмоционального или физического стресса и гиперкатехоламинемии. Тромбоксан А2, имеет два важных свойства: он значительно усиливает агрегацию тромбоцитов и сужает сосуды. В процессе метаболизма арахидоновой кислоты образуется также простациклин - соединение со свойствами, противоположными тромбоксана А2. Простациклин образуется интактными эндотелиальными клетками артериальных сосудов. Его действие противоположно действию тромбоксана А2 Он противодействует адгезии и агрегации тромбоцитов и расширяет кровеносные сосуды. Равновесие между образованием тромбоксана и простациклина имеет решающее значение для поддержания нормального кровотока в коронарных артериях.
Существенную роль в нарушении этого равновесия играют циклические перекиси полиненасыщенных жирных кислот. Это сильные ингибиторы синтеза простациклина в стенках артериальных сосудов. Повышение концентрации перекиси в плазме крови и тканях вызывает смещение равновесия в сторону тромбоксана А2, что запускает каскад реакций, которые разрушают стенку артерии. Если этому не противодействует простациклин, то образуется сначала пристеночный, а затем окклюзивный тромб. Таким образом, основным механизмом развития острого инфаркта миокарда считают тромбоз коронарных артерий в условиях разрыва атеросклеротической бляшки и недостаточного разложения коронарных коллатералей. Выраженные коллатеральные сосуды могут замедлить темпы развития некроза и ограничить размеры зоны инфаркта, влияя таким образом на выживание больных.
В случае инфаркта миокарда стимулируются защитные реакции организма, в частности происходит инфильтрация некротизированной ткани нейтрофилами и моноцитами (воспалительная реакция). Некротизированный миокард постепенно замещается соединительной тканью. Этот процесс заканчивается формированием шрама (рубца) на 4-6-й неделе от начала острого инфаркта миокарда.
Одним из самых ярких и постоянных симптомов острого инфаркта миокарда является боль в груди. Она встречается у 80-90% больных. Боль при остром инфаркте миокарда отличается от таковой при стенокардии интенсивностью, продолжительностью и тем, что не устраняется нитратами, а иногда - и наркотическими анальгетиками. Боль сжимающего характера, реже жгучая, разрывающая, режущая, обычно локализуется в загрудинном участке, реже - в нижней трети грудины и в подложечной области. Часто иррадирует в левую руку, плечо, лопатку, позвоночник, шею, нижнюю челюсть, ухо. Боль, как правило, волнообразна: то усиливается, то уменьшается, через некоторое время вновь повторяется с еще большей силой. Иногда болевой синдром характеризуется только одним длительным интенсивным приступом.
Особенностью боли при остром инфаркте миокарда является его выраженная эмоциональная окраска. Больные испытывают страх смерти, некоторые из них возбуждены, беспокойны, для уменьшения боли они мечутся по комнате; некоторые стонут, боясь сдвинуться с места хоть на шаг. Впоследствии развивается резкая общая слабость. Однако не всегда боль при остром инфаркте миокарда такая сильная, иногда она совсем отсутствует.
Различают следующие атипичные формы острого инфаркта миокарда:
- периферийный тип - клинические формы: леворучная, леволопатковая, локтевая, верхнее-хребтовая, шейная, нижнечелюстная, ушная, зубная, гортанно-глоточная;
- церебральный тип - клинические формы: с эпизодами обморока, кризисная (гипертонический криз), гемиплегическая, схожая с пищевой токсикоинфекцией;
- абдоминальный тип - клинические формы: пищеводная, в виде прободной язвы желудка, острого холецистопанкреатита;
- безболевой тип - клинические формы: астматическая, аритмическая, коллаптоидная "декомпенсационная" (прогрессирующая тотальная сердечная недостаточность).
Из безболевых форм инфаркта миокарда чаще всего встречается астматическая, которая протекает в виде сердечной астмы или отека легких. Чаще такое начало острого инфаркта миокарда наблюдается при распространенных инфарктах миокарда, а также в случае инфаркта миокарда, который развивается на фоне кардиосклероза или сердечной недостаточности. В случае повторных инфарктов астматическая форма наблюдается чаще, чем при первичных. В основном такая форма начала инфаркта миокарда встречается у пожилых и старческого возраста. При этом боли за грудиной может не быть, а единственным признаком заболевания является сердечная астма.
Астматическая форма чаще встречается в случае инфаркта сосцевидных мышц. Это связано с образованием относительной недостаточности митрального (левого предсердно-желудочкового) клапана, что приводит к быстрому развитию сердечной недостаточности. Поэтому появляется грубый систолический шум над верхушкой сердца, хорошо проводится в подмышечную впадину, ослабляется и тон над верхушкой, появляются признаки расширения левого предсердия и левого желудочка. При аускультации находят протодиастолический ритм галопа и акцент II тона над легочной артерией.
Абдоминальная форма наблюдается чаще в случае нижних инфарктов. При этом появляется боль в подложечной области, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, вздутием живота (парез желудка и кишечника). Боль может локализоваться как в подложечной области, так и в правом подреберье. При пальпации живота передняя брюшная стенка напряженная и болезненная. Только записанная ЭКГ помогает в некоторых случаях избежать ненужного промывания желудка или даже оперативного вмешательства.
Цереброваскулярные формы могут протекать в виде эпизодов обморока, инсульта, гипертонического криза. Лишь впоследствии, когда больной приходит в себя, появляется боль в области сердца, а вместе с ним и мысль об инфаркте миокарда.
Инсультная форма начала инфаркта миокарда связана с локальной ишемией ткани головного мозга, которая происходит в результате одновременного спазма (или тромбоза) мозговых и коронарных артерий. Инсультная форма в основном протекает в виде гемипареза. Диагноз подтверждают данные ЭКГ и ЭхоКГ в динамике и компьютерная томография головного мозга. Иногда инфаркт миокарда сразу начинается с кардиогенного шока.
Как лечить инфаркт?
Лечение острого инфаркта миокарда проводится незамедлительно, сразу после установления диагноза. Лечение предполагает:
- обезболивание (морфина гидрохлорид, промедол, анальгин, дроперидол, нитраты),
- стабилизация системной гемодинамики,
- улучшение кровоснабжения миокарда (тромболитическая терапия),
- уменьшение потребности миокарда в кислороде (строгий постельный режим, адреноблокаторы - эсмолол, обзидан, атенолол, метопролол),
- седативная терапия.
Налаживают постоянную оксигенотерапию или лучше инфузию оксигенированного перфгорана в дозе 2 мл/кг - внутривенно или в дозе 1 мл/кг - интратрахеально. Все лечебные мероприятия проводятся под мониторингом ЭКГ, ЧСС, Р2-капиллярной крови.
Основные принципы медикаментозной терапии:
- тромболитическая, антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия.
- базовая терапия: р-адреноблокаторы; аспирин (кардиомагнил); клопидогрел (атерокард); нитраты, если возникает необходимость в гемодинамической разгрузке сердца (левожелудочковая недостаточность) или при рецидивах болевого синдрома;
- ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, трандолаприл);
- глюкозо-инсулин-калиевая смесь или корвитин;
- гиполипидемические препараты (статины, максепа).
Эффективность тромболитической терапии в случае острого инфаркта миокарда обусловлена ранним восстановлением проходимости инфарктозависимой коронарной артерии. Эта концепция основывается на трех важных положениях:
- в первые 12 часов после возникновения острого трансмурального инфаркта миокарда полная окклюзия коронарной артерии наблюдается у 85% больных;
- введение тромболитических средств в коронарный или системный кровоток больным с острым инфарктом миокарда обеспечивает реканализацию полностью "закрытой" коронарной артерии у 60-80% больных;
- раннее восстановление проходимости "закрытой" до того коронарной артерии способствует уменьшению размеров участка некроза и степени дисфункции левого желудочка, улучшению непосредственных и отдаленных результатов лечения.
От эффекта "открытие" коронарной артерии зависит "спасение" миокарда, то есть сохранение жизнедеятельности и сократимости той или иной части мышечных волокон, которая без такого лечения остается необратимо поврежденной. После 6-12 часов от появления первых клинических признаков острого инфаркта миокарда устранить необратимое повреждение миокарда практически невозможно.
Раннее патологическое ремоделирование левого желудочка - это истончение, растяжение и выбухание зоны инфаркта с возможным образованием острой аневризмы сердца. При этом неповрежденная часть миокарда работает в режиме гиперфункции. В дальнейшем компенсаторные возможности исчерпываются. Происходит уменьшение ударного объема крови и фракции выброса, "растяжение" инфарктированного миокарда и усиление дилатации левого желудочка, что объединяют в понятие позднего патологического ремоделирования миокарда. При развитии позднего патологического ремоделирования прогноз ухудшается.
Благотворное влияние медикаментозного тромболизиса на ремоделирование левого желудочка обусловлено ограничением распространения зоны некроза от эндо- до эпикарда, нормализацией эластичности и жесткости миокарда в зоне повреждения, а также ускорением репаративних процессов и увеличением толщины самого рубца.
Тромболитические препараты - это лекарства, действие которых направлено на растворение тромбов различной локализации путем экзогенной активации фибринолиза. Их разделяют на три группы:
- препаратами I поколения является стрептокиназа, двухцепной активатор плазминогена урокиназного типа (урокиназа), плазмин (фибринолизин), стафилокиназа;
- ко II поколению препаратов относятся тканевый активатор плазминогена (ТАП), одноцепочечный активатор плазминогена (проурокиназа), анизоилированный плазминоген-стрептокиназный активированный комплекс (АПСАК);
- современные препараты III поколения - мутантные формы ТАП и урокиназы, причудливые соединения, биспецифические агентые.
По механизму действия различают фибринонеспецифические и фибриноспецифические тромболитические препараты. Первые равно активируют как свободно циркуляционный, так и связанный с фибрином плазминоген (стрептокиназа, АПСАК и проурокиназа). Вторые влияют преимущественно на связанный плазминоген, находящийся на поверхности тромба (ТАП, урокиназа). Классическим препаратом для проведения тромболитической терапии является стрептокиназа (стрептаза, кабикиказа, целиаза).
Базовая терапия . Блокаторы гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIа применяются для того, чтобы активированные рецепторы связались с фибриногеном, образуя мостики между тромбоцитами. Это такие препараты: абциксимаба, эптифибатид, тирофибан. Инфузия абсиксимаба должна продолжаться в течение 12 часов, а эптифибатида и тирофибана - 24 часа.
Назначают блокаторы рецепторов IIb/IIIа дополнительно к аспирину и низкой дозе гепарина таким больным, которым планируют проводить раннюю (первичную) реваскуляризацию (ЧКВ).
Антикоагулянты - это нефракционированный гепарин (НФГ) и низкомолекулярный гепарин (НМГ). Применение НФГ ассоциируется с уменьшением риска смерти на 29%. НФГ следует применять только инфузионно в течение 24-48 часов непрерывно в расчете 1000 ЕД НФГ на 1 час. Если проводится тромболиз, то сначала НФГ вводится болюсом 5000 ЕД внутривенно, а инфузионную терапию начинают сразу после проведения тромболизиса. Применение НФГ связано с определенными трудностями:
- поддерживать терапевтический антитромбиновый контроль трудно из-за непредвиденных уровней связывания гепарина с белками плазмы;
- НФГ имеет ограниченную эффективность в условиях, когда тромбин связан с тромбоцитами и содержится внутри тромба.
Низкомолекулярные гепарины (НМГ) характеризуются усиленной антитромбиновой активностью. Кроме того, НМГ менее чувствительны к тромбоцитарному фактору и имеют более предсказуемый антикоагулянтный результат, с меньшей вероятностью возникновения тромбоцитопении. Эти препараты можно назначать подкожно, доза зависит от массы тела больного. При применении НМГ нет необходимости в лабораторном контроле. Среди НМГ доказанной эффективностью отличается только клексана и арикстра.
Терапевтическое действие нитратов определяется эффектом венодилатации, уменьшением преднагрузки и конечнодиастолического объема левого желудочка, что ведет к уменьшению потребления кислорода миокардом. Нитраты расширяют нормальные и пораженные атеросклерозом коронарные артерии, увеличивают коронарный коллатеральный кровоток и угнетают агрегацию тромбоцитов. Дозу нитратов нужно титровать до исчезновения симптомов или появления побочных результатов (головной боли или гипотензии и выраженной тахикардии). Ограничением для длительной терапии нитратами является феномен толерантности, который зависит от дозы и продолжительности лечения.
Адреноблокаторы вызывают благоприятные эффекты:
- снижают сердечный выброс, ЧСС,
- снижают уровень АД и сократимость миокарда,
- уменьшают дисбаланс между доставкой кислорода к миокарду и его потребностью,
- ограничивают зону некроза миокарда,
- уменьшают высвобождение из миокарда сердечных ферментов,
- уменьшают интенсивность болевого синдрома,
- снижают риск развития реинфаркта, разрыва миокарда, фатальных желудочковых аритмий и, в конце концов, показатель летальности.
Лечение инфаркта миокарда следует начинать с введения р-адреноблокаторов с последующим переводом больного на пероральный прием р-адреноблокаторов. Терапию р-адреноблокаторами следует начинать как можно раньше, независимо от того, проводится тромболия или ангиопластика. Особенно благоприятные р-адреноблокаторы для больных с рекуррентной ишемической болью, прогрессивным или повторным повышением уровней кардиальных ферментов в сыворотке крови, при наличии тахиаритмий. На начальном этапе р-адреноблокаторы следует вводить внутривенно.
Статины (аторвастатин, правастатин) назначают также с первого дня лечения. Поляризационную смесь (300 мл 5% раствора глюкозы, 10 ЕД инсулина и 1,6 г (20 ммоль / л) калия хлорида) вводят внутривенно капельно со скоростью 40 капель в 1 минуту с целью уменьшения концентрации свободных жирных кислот в крови, улучшения сократительной способности сердца, предотвращения развития желудочковой экстрасистолии. Цитопротекторная метаболическая терапия предполагает также применение корвитина, неотона.
Цель реабилитации больных после острого инфаркта миокарда заключается в улучшении качества жизни, возвращении их к нормальной жизнедеятельности и коррекция факторов риска.
С какими заболеваниями может быть связано
Все осложнения острого инфаркта миокарда разделяют на четыре группы:
- электрические: нарушение сердечного ритма и проводимости;
- механические: дисфункция сосцевидных мышц, и межжелудочковой перегородки, инфаркт правого желудочка при наличии инфаркта нижней стенки левого желудочка, аневризма и , патологическое ремоделирование левого желудочка;
- гемодинамические: , отек легких, ;
- реактивные: эпистенокардитический (ранний) перикардит, ранняя постинфарктная стенокардия, постинфарктный синдром Дресслера, тромбоэндокардит, эрозии и язвы ЖКТ, парез пищеварительной системы, атония мочевого пузыря.
Лечение инфаркта в домашних условиях
Подозрения на инфаркт миокарда являются показанием к госпитализации больного. Большинство больных через 48-72 часов после появления первых признаков инфаркта миокарда переводят из палаты (отделения) интенсивной терапии в промежуточные палаты кардиологического (инфарктного) отделения. Как только больной начинает свободно преодолевать 200 м, его переводят в реабилитационное отделение больницы; впоследствии - в реабилитационное отделение санатория (Великий Любень, Карпаты, Ирпень), где он имеет возможность и в дальнейшем прогрессировать и преодолевать расстояние уже в 3000 м. Рацион питания представлен молочнокислой диетой, из рациона изымают крепкий кофе, чай.
Показаниями к такой поочередности действий является отсутствие:
- приступов стенокардии,
- ортостатической артериальной гипотензии,
- выраженной общей слабости,
- нарушений сердечного ритма и проводимости,
- выраженной тахикардии и тому подобное.
Через 4 месяца пациента направляют на врачебно-трудовую экспертную комиссия, где решают:
- признать работоспособным;
- признать инвалидом III или II группы;
- продолжить листок нетрудоспособности (до 6 месяцев).
Какими препаратами лечить инфаркт?
- - внутривенная инфузия 1500000 ЕД в течение 60 минут;
- - предусматривает внутривенное болюсное введение 10 мг с последующей инфузией 50 мг в течение 1 часа и 20 мг в течение 2 и 3 часов;
- - внутривенно 1 раз в соответствии с массой тела больного <60 кг - 30 мг, 60-70 кг - 35 мг, 70-80 кг - 40 мг, 80-90 кг - 45 мг, >90 кг - 50 мг
- - 100 мг в сутки;
- - внутривенно тремя болюсами по 5 мг каждый с интервалом 2-5 минуты;
- - в дозе 1-5 мг с последующим переводом через 1-2 часа на пероральное употребление в дозах 40-80 мг каждые 6-8 часов;
- - до 25-50 мг в 2 употребления в течение суток;
- - в дозе 6,25 мг, а через 2 недели - в дозе 12,5 мг, через следующие 2 недели - 25 мг, а затем снова через 2 недели - по 50 мг 2 раза в сутки;
- - сначала в дозах 10-20 мг в сутки, а затем - 40 мг в сутки.
Лечение инфаркта народными методами
При остром инфаркте миокарда категорически воспрещается обращаться к народным методам лечения, необходимо вызывать профессионального медика, госпитализировать пациента, оказывать ему квалифицированную помощь. Однако в восстановительном периоде, который длится месяцами, применение народных средств вполне уместно. Обсудите со своим лечащим врачом следующие рецепты:
- ½ стакана свежеотжатого морковного сока соединить с 1 ч.л. растительного масла; выпивать дважды в день;
- соединить по 2 ст.л. листьев земляники лесной и плодов шиповника, залить 0,5 л кипяченой воды, поставить на разогретую водяную баню на 15 минут, затем снять, остудить и процедить, массу отжать и довести кипяченой водой до первоначального объема; принимать по ½-¼ стакана 2 раза в день перед едой;
- соединить по 1 ст.л. измельченных корней валерианы, травы пустырника, плодов тмина, залить 3 стаканами кипятка, поставить на водяную баню на 15 минут, после настоять еще 30 минут, процедить, гущу отжать; принимать по 1 стакану перед сном;
- перемолоть в мясорубке 1 кг клюквы, 200 г чеснока, добавить 100 г меда, перемешать, в стеклянной емкости оставить настаиваться в прохладном месте трое суток; после принимать по 1 десертной ложке 2 раза в день до еды.
Лечение инфаркта во время беременности
Инфаркт миокарда крайне редко случается у беременных женщин, поскольку считается более возрастным заболеванием. Тем не менее, статистика сообщает, что на 10000 беременностей приходится один случай инфаркта.
Больший риск развития миокарда у женщин в третьем триместре при наличии определенных факторов риска - ожирение, артериальная гипертензия, гиперлипидимия, сахарный диабет. Зная о своей предрасположенности, женщина должна принимать профилактические меры, что обсуждается с доктором.
Исход беременности, равно как и благополучные роды, полностью зависят от стабилизации состояния женщины. Стратегия лечения во многом совпадает со стандартной, при терапии допускается использование нитроглицерина, бета-блокаторов, гепарина, допамина. Беременность является относительным противопоказанием для тромболитической терапии, однако эффективное ее использование вполне возможно, но лучше после родов. Наиболее положительный исход беременности наблюдается после коронарной ангиопластики и аорто-коронарного шунтирования.
Развитии родовой деятельности в первые четыре суток после острого инфаркта является показанием для кесарева сечения.
К каким докторам обращаться, если у Вас инфаркт
- Бригада скорой помощи
При объективном обследовании больного обнаруживают бледность кожи с цианозом губ, кожа влажная, холодная. В самом начале заболевания наблюдается брадикардия и кратковременное повышение АД. Впоследствии обычно развивается тахикардия и гипотензия. При выслушивании сердца обнаруживают ослабление I тона над верхушкой сердца, у трети больных можно выслушать протодиастолический ритм галопа, который может быть ранним и даже единственным симптомом сердечной недостаточности.
Пресистолический ритм галопа не всегда свидетельствует о сердечной декомпенсации, он может быть связан с нарушением проводимости. Над верхушкой сердца можно выслушать и систолический шум вследствие относительной недостаточности митрального клапана и дисфункции сосцевидной мышцы. Такой тип начала острого инфаркта миокарда наблюдают не во всех случаях.
Большие трудности в диагностике инфаркта миокарда составляют формы с малосимптомным или бессимптомным течением. В таких случаях заболевание начинается с непонятной общей слабости, неопределенной боли в груди. Игнорирование таких жалоб нередко приводит к смерти.
Основным методом верификации диагноза инфаркта миокарда является исполнительный анализ клинической картины и электрокардиографических критериев нарушения коронарного кровообращения.
Для крупноочагового и трансмурального инфаркта миокарда, по данным ЭКГ, характерна стадийность течения: острый и подострый периоды, период рубцевания. Если же динамика этих изменений прекращается и электрокардиограмма застывает в фазе острого (более чем на 15-20 суток) или подострого (более чем на 3-4 недели) периода, то следует предположить возникновение острой или подострой аневризмы сердца, которая развивается примерно у 20% больных инфарктом миокарда. Это ограниченное выпячивание стенки левого желудочка. Некротическая область сердца, потеряв способность сокращаться, растягивается и выпячивается под влиянием внутренне-желудочкового давления. Реже развивается хроническая аневризма сердца - в период рубцевания за счет растяжения непрочного рубца.
Уже в течение первых суток заболевания появляются признаки некротического синдрома, обусловленного распадом мышечных волокон сердца и всасыванием продуктов аутолиза. Он характеризуется лихорадкой, лейкоцитозом (с 1-х по 4-5-е сутки), сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличением СОЭ (с 6-7-го дня), повышением уровней тропонинов I и Т в крови, активности некоторых ферментов крови (АСТ), фермента КФК (МВ-КФК), миоглобина, С-реактивного белка.
Поскольку основным признаком инфаркта миокарда является боль в груди, то дифференциальную диагностику нужно проводить с заболеваниями, которые сопровождаются болью в левой половине грудной клетки.
Лечение других заболеваний на букву - и
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Инфаркт миокарда – патология, которая связана с нарушением работы сердечной мышцы по причине закупорки артерии. К этому состоянию приводит атеросклероз, формирование кровяного сгустка или отделение бляшки холестерина.
Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья и сохранить человеку жизнь, лечение инфаркта нужно начинать немедленно. В качестве дополнительных средств терапии нередко применяются народные рецепты.
Пророщенное зерно
Пророщенные злаки включают очень много полезных витаминов и микроэлементов, поскольку в этом продукте значительно повышается объем биологически активных компонентов. При употреблении проростков человеческий организм тратит значительно меньше сил на их усвоение.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Немаловажное значение данный продукт имеет для нормального функционирования сердца и сосудов. Дело в том, что с полезными веществами орган получает намного больше органических и минеральных компонентов.
Наиболее простым способом проращивания зерна считается баночный метод. Для этого небольшую емкость на 2/3 наполняют зернами, которые предварительно обрабатывают марганцовкой и кипятком. После этого в банку нужно налить воды. Очень важно следить за ее качеством – от этого зависит ценность полученного продукта.
Спустя 10-12 часов воду нужно слить, а ростки разместить на стеклянном поддоне, причем на него предварительно выкладывают влажную марлю, сложенную в 4 слоя. Сверху нужно прикрыть зерно еще 4 слоями марли и оставить на 2 суток. Ростки должны вырасти на 1 см.
Важно учитывать, что зерно более интенсивно растет на свету. Его следует насыпать толщиной 3-4 см и оставить на 3-4 дня при температуре 15-20 градусов. Очень важно поддерживать необходимую влажность зерна – оно не должно пересыхать. После этого проростки промывают и употребляют в пищу.
Отвары
Чтобы снизить отрицательные последствия инфаркта, можно воспользоваться отварами лекарственных растений:
| Земляника и шиповник |
|
| Валериана, пустырник |
|
| Боярышник и валериана |
|
| Бессмертник и пижма |
|
| Весенний горицвет и желтушник |
|
| Сизая ежевика и пустырник |
|
| Шишки хмеля и тысячелистник |
|
| Эспарцет и крестовник широколистный |
|
| Боярышник и горицвет |
|
| Чайный копеечник и горицвет |
|
Общеукрепляющие рецепты для лечения инфаркта в домашних условиях
несет особую опасность для жизни человека, поэтому важно вовремя принять таблетку Нитроглицерина и обратиться в приемный покой поликлиники.
Зачем проводят ЭКГ при инфаркте миокарда и как на ранних этапах с помощью критериев определить приступ — читайте .
Травы после инфаркта миокарда оказывают общеукрепляющее действие на сердечную мышцу. Они нередко применяются для профилактики данного заболевания.
| При всех сердечных болезнях |
|
| При гипертонической болезни, водянке, сердечных отеках, бессоннице |
|
| При ослаблении сердечной деятельности |
|
| При упорной ишемической болезни |
|
| Для профилактики инфаркта и инсульта | Профилактика инсульта и инфаркта народными средствами заключается в употреблении свежих плодов ирги. Не менее действенным средством считаются настои и отвары, приготовленные из листьев этого растения с почками. |
| При боли в области сердца, ишемической болезни, гипертонии |
|
| При стенокардии, слабости сердца |
|
Продукты пчеловодства
При различных патологиях сердца высокой эффективностью обладает мед и прочие продукты пчеловодства. Потому данные ингредиенты входят в состав множества народных средств.
| Рецепт №1 |
|
| Рецепт №2 | Взять 300 г меда, сок пары лимонов, а также положить по 100 г нарезанных грецких орехов и сока алоэ. Принимать трижды в сутки по 1 маленькой ложке, причем делать это лучше до еды. |
| Рецепт №3 | Взять в одинаковых пропорциях мед, изюм, курагу, грецкие орехи – по 250 г. Твердые компоненты измельчить с помощью мясорубки и положить мед. Есть по 1 небольшой ложке трижды в сутки. Делать это лучше за полчаса до еды. |
| Рецепт №4 | Взять по 1 большой ложке меда и плодов шиповника. Для приготовления состава к ягодам добавить пару стаканов кипятка и варить 10 минут. В охлажденный и профильтрованный отвар добавить мед. Пить по четверти стакана 2-3 раза в день. |
| Рецепт №5 | Для приготовления состава смешать 100 г грецких орехов с 2 большими ложками меда из гречихи. Полученный объем разделить на 3 равные части, которые нужно съесть за день. |
| Рецепт №6 | Взять 1 кг черноплодной рябины, пропустить через мясорубку и соединить с 2 кг меда. Смесь употреблять по 1 ложке в сутки. |
Рецепты из продуктов питания
Лечение инфаркта миокарда в домашних условиях вполне можно проводить и с помощью определенных продуктов питания:
- Измельчить при помощи мясорубки 200 г чеснока и 1 кг клюквы, положить 100 меда и оставить на 3 суток настаиваться. Есть получившуюся смесь дважды в сутки до приема пищи. Однократная доза – 1 десертная ложка.
- Взять в одинаковых частях луковый сок и мед. Компоненты перемешать и употреблять 1 ложке 2-3 раза в день.
- Взять 2-3 луковицы, мелко нарезать, добавить 300 мл теплой воды и оставить 8 часов настаиваться. Полученное средство процедить и употреблять по 1/2 стакана до еды.
- При проблемах в работе сердца очень полезно употреблять цедру лимона. В этом продукте содержится много эфирных масел, которые способствуют улучшению состояния здоровья человека.
- При проблемах в функционировании сердечно-сосудистой системы обязательно нужно включить в рацион яблоки. Они помогают выводить шлаки из организма и способствуют укреплению стенок сосудов.
- Очень полезно употреблять курагу. При нарушениях в функционировании сердца в ежедневном меню должно присутствовать 100-150 г таких сухофруктов.
- Необходимо употреблять по 1 большой ложке меда трижды в сутки. Его можно смешивать с теплой водой или фруктами. Данный продукт оказывает благоприятное воздействие на сердце, расширяет сосуды и приводит в норму кровообращение.
- Отличным средством от инфаркта является горький миндаль. Чтобы не допустить развития данной патологии, нужно употреблять по 1 ореху в сутки.
- Взять 400 г чеснока, тщательно измельчить и добавить 3,5 л молока. Накрыть крышкой и варить, пока жидкость не выпарится на 0,75 общего количества. Процеженное средство пить мелкими глотками по половине стакана. Делают это 3-4 раза ежедневно. Состав отлично помогает при болях в сердце.
- Сразу после приступа полезно пить сок моркови с добавлением растительного масла. В половину стакана сока рекомендуется добавлять 1 небольшую ложку масла. Данное средство нужно пить по 1 стакану. Делать это лучше 3 раза в сутки перед едой. Также в восстановительный период, кроме морковного сока, полезно употреблять слабый настой боярышника – этим напитком нужно заменить чай.
- Можно отжать сок свеклы и оставить на 4 часа отстояться. Затем добавить такой же объем меда и употреблять по 2 ложки трижды в сутки. Помимо этого, свекольный сок разрешается комбинировать с капустным или морковным. Не менее эффективен и сок картофеля.
- Соединить в одинаковых пропорциях сок моркови, редьки, свеклы, добавить такой же объем меда. Употреблять по 1 ложке за 30 минут до еды. Это делают 3 раза каждый день. Терапия длится 3 месяца.
- Каждый день полезно пить сок хурмы – по 2-3 стакана.
- Еще одним полезным средством считается сок репы, которые следует смешать с медом. Также этот корнеплод стоит употреблять в пищу.
Инфаркт миокарда – это очень опасное нарушение, которое создает угрозу для жизни и может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Поэтому после приступа очень важно выполнять все рекомендации врачей. А в качестве дополнительных способов терапии можно использовать народные средства, которые улучшат работу сердца и ускорят процесс восстановления.
Инфаркт миокарда представляет собой серьёзный недуг, во время которого происходит поражение мышц сердца из-за закупорки коронарной артерии или её ветвей. Причинами могут стать атеросклероз, наличие кровяного сгустка, холестериновых бляшек, которые застревают в артерии. В большинстве случаев , так как у больного появляется резкая, невыносимая боль, но иногда у людей могут наблюдаться слабые инфаркты, симптомы которых они могут даже не заметить. Очень важно сразу обратиться за , так как после наступления этого состояния у клеток мышц сердца остаётся кислородного запаса всего на 10 минут, после ещё на протяжении 30 минут мышца функционирует, а далее её ожидают необратимые изменения. Через три часа она погибает. Именно поэтому критическое значение имеют первые минуты после развития заболевания. Многие люди интересуются, как восстановиться после инфаркта.
Реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда в домашних условиях.Симптоматика
Инсульт всегда наступает неожиданно, поэтому необходимо знать основные симптомы, которые указывают на это заболевание. Наиболее :
- сильная слабость, появляется онемение конечностей;
- начинает кружиться и болеть голова, теряется координация движений;
- больного тошнит, может наблюдаться рвота;
- перед глазами появляются «мушки», возможна временная потеря зрения;
- затруднена речь;
- происходит парализация половины тела;
Лечение
Лечение инфаркта миокарда наступает только после подтверждения диагноза врачом. Для этого он делает кардиограмму, а после больной попадает в реанимацию, где за его сердцем, сосудами и внутренними органами будет осуществляться наблюдение. Как только у человека наступает данное состояние, ему вводят специальные препараты, действие которых направлено на рассасывание тромбов, а также на восстановление кровотока. Считается, что чем раньше такое средство было введено, тем лучше для пациента, его максимальный эффект наступает в течение одного часа. Помимо этого, доктор назначает лекарства, которые снижают процесс циркуляции крови и частоту сокращений сердечной мышцы. Данные действия необходимы для снижения потребности сердца в кислороде, что позволяет продлить жизнь клеткам. Препараты, снижающие свёртываемость крови, помогают предотвратить образование новых тромбов.
Реабилитация
Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях должна осуществляться исходя из рекомендаций лечащего врача. Чёткое соблюдение всех требований специалиста с первого дня даёт в скором времени положительный результат. После выписки из больницы у больного начинается , которое может занять шесть месяцев. В этом случае полезными станут рецепты народной медицины и гимнастика. Но стоит запомнить, что данные средства должны быть дополнительными методами терапии, используемыми совместно с основным лечением, прописанным специалистом. Лечить больного в домашних условиях необходимо средствами, обладающими лекарственными свойствами, в которых содержится большое количество витаминов, а также других полезных веществ.
Фитотерапия
При терапии народными средствами следует отдать предпочтение только тем растениям, которые положительно воздействуют на работу сердца, сосудов. Данные травы выводят избыток жидкости, устраняют спазмы, снижают артериальное давление и уровень холестерина и имеют седативное воздействие. Существует немало полезных рецептов, в которых применяют народные средства:
- Берём по 50 грамм лесной земляники и шиповника, смешиваем их и заливаем 0,5 л. кипятка. Далее, смесь ставится на водяную баню, когда она уже разогрета, и на протяжении 15 минут нагревается. После нужно процедить полезный напиток, массу разбавляют кипячёной водой и принимают по 0,5 стакана два раза в сутки.
- Часто в лечении используют боярышник, оказывающий сосудорасширяющее и успокаивающее действие. Следует взять 20 грамм его цветков и такое же количество корня валерианы, добавляем ещё 15 грамм горицвета и один стакан кипятка – дать настояться около часа, при этом ёмкость должна стоять в тёплом месте. Процеженный напиток пьют по 0,5 стакана перед завтраком и сном.
- Ещё один полезный рецепт, приём которого способствует восстановлению после инфаркта миокарда. Готовим сбор из шишек хмеля, тысячелистника, валерианы, мелисы, кукурузных рыльцев. Каждой из трав брать по 20 грамм. Всё это заливается одним стаканом кипятка, накрывается крышкой, далее, нужно дать настояться на водяной бане, остудить и процедить. Готовый отвар принимают по 0,5 стакана ежедневно, один раз за 30 минут до завтрака.
Лечение злаками
Инфаркт миокарда также лечится злаками. Учёные утверждают, что в их проростках содержится много питательных веществ и микроэлементов, они намного полезнее самих зёрен. Благодаря добавлению в рацион больного злаков, сердечно-сосудистая система получает активные органические и минеральные вещества. Проращивать зёрна можно и самостоятельно. Для этого можно применить баночный способ, который считается самым простым. Нужно взять небольшую банку, насыпать в неё зерно – 2/3 ёмкости. Важно перед использованием обработать зерно и продезинфицировать его с помощью 0,25% раствора марганцовки, а после обдать кипятком. После ы банку с зёрнами наливают воды. Через 12 часов следует слить воду, которая не впиталась, а ростки выложить на поднос из стекла, предварительно застеленный марлей, имеющей несколько слоёв и пропитанной водой.
Следующим действием является накрытие зерна ещё несколькими слоями марли. В таком виде ростки оставить на пару суток, они должны немного подняться. Специалисты советуют поставить ёмкость на свет, так как процесс роста будет активнее. Необходимо дождаться, когда ростки прорастут на 1 см. Лечение народными средствами не должно проводиться без ведома лечащего врача. Это очень важно, так как специалист расскажет, какими народными средствами нельзя пользоваться в конкретном случае, чтобы избежать появления аллергической реакции.
Диета
Инфаркт миокарда накладывает на человека обязанность . Так, врачи рекомендуют кушать до семи раз в сутки, а что касается размера порций, их необходимо уменьшить. Диета делится на три типа: острая, подострая и периода рубцевания. Острая диета является самой строгой, к ней прибегают сразу после того, как случился инфаркт миокарда. Обычно её необходимо придерживаться несколько недель, она должна проходить под наблюдением лечащего врача. В этот период больному разрешаются лёгкие супы из овощей, молочные продукты, но только обезжиренные, каши из круп в жидкой консистенции. Блюда должны быть протертыми, в них запрещено добавлять соль. Также в первые дни после заболевания пациенту полезно пить свежий сок из моркови, добавляя в него 1 ч. л. растительного масла. Такой напиток нужно употреблять два раза в сутки.
Когда проходит три недели после развития заболевания, больного переводят на последний тип диеты. В это время в организме пострадавшего происходит рубцевание мышцы сердца. Питаться можно привычно, но соблюдая некоторые ограничения. Рекомендации врачей по ежедневному рациону:
- больше ешьте пророщенной пшеницы и отрубей;
- откажитесь от жирной, копчёной еды и соли, это позволит предотвратить нагрузку на сердце и засорение сосудов;
- кондитерские изделия лучше заменить сухофруктами, мёдом и орехами;
- вместо чёрного чая полезнее пить напиток из шиповника, клюквенный морс;
- под запретом кофе, спиртные напитки;
- исключить острые приправы;
- яйца разрешены не более трёх штук в неделю.
Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна. Так, можно выпить кефир, простоквашу. Существует рецепт, который оказывает слабое лечебное действие на восстановление организма во время реабилитации. Для его приготовления берём 100 грамм грецких орехов, их нужно измельчить и смешать с 2 ст. л. мёда. Смесь съедается в сутки за три раза. Также принесёт большую пользу больному миндаль – по 1 шт. ежедневно.
Физические упражнения
Помимо лечения народными средствами и медицинскими препаратами, используют физические тренировки. Чаще всего врачи назначают выполнять упражнения после инфаркта уже с первых дней заболевания. Начинать занятия следует с простых упражнений, которые также можно делать при постельном режиме. К таким упражнениям относятся:
- Движения глазами выполняются, когда пациенту ещё сложно двигаться. После переходят на сжимание-разжимание кистей, а также вращение ими.
- Лёжа можно отводить руки в стороны, а после снова сводить, осуществлять прогибание грудной клетки, опираясь на локти. Далее делаются сгибания и поднятия ног.
- В положении сидя можно делать такую зарядку – разводить локти, вращать плечами, наклоняться в стороны. Подготовиться к ходьбе поможет поочередной процесс сгибания и разгибание ног, имитируя ходьбу.
- Гимнастика после инфаркта, выполняемая стоя, должна включать поднятие на носочки, отведение ноги одновременно с поднятием руки, повороты туловища. Облегчить упражнения поможет опора на спинку стула, кровати.
После выписки больному необходимо как можно больше времени находиться на свежем воздухе. Одним из самых эффективных способов восстановиться является ходьба. Начинать нужно с небольших расстояний, выполнять контроль пульса, делая это медленно. Затем каждый день прибавлять шаг и увеличивать путь. Ещё одним прекрасным тренажёром признана лестница. Здесь также следует медленно увеличивать нагрузку. Благодаря данному методу можно определить успешность реабилитации. Считается, что если на четвертый этаж пациент поднялся без одышки, значит, его восстановление проходит правильно.
Важно! Перед ходьбой необходимо проконсультироваться с доктором, который грамотно рассчитает нагрузку.
Чтобы предотвратить повторное появление заболевания, необходимо лечить все недуги, которые могут спровоцировать развитие инфаркта, а также регулярно посещать кардиолога.