Tund 16. Täitematerjalide klassifikatsioon, nõuded täitematerjalidele. Terapeutilised padjad. Materjalid hammaste ajutiseks täidiseks.
TÄITMISE EESMÄRK on defekti hermeetiline tihendamine, funktsiooni taastamine, anatoomiline kuju, hamba värvus ja läbipaistvus.
Küsimus 1. Nõuded täitematerjalidele.
1. Bioloogiline ühilduvus (kahjutu kõvadele kudedele, viljalihale, suu limaskestale ja kogu kehale).
2. Keemiline vastupidavus. Resistentsus suukaudse vedeliku ja vedela toidu suhtes.
3. Vastupidavus mehaanilisele pingele
4. Kulumiskindlus
5. Hea ühendus hambakudedega (mikromehaaniline või keemiline adhesioon)
6. Pikaajaline mahu ja kuju säilitamine
7. Minimaalne sõltuvus niiskusest täitmise ja kõvenemise käigus
8. Madal soojusjuhtivus
9. Soojuspaisumistegur, mis on sarnane kõvade hambakudede soojuspaisumisteguriga
10. Head esteetilised omadused
11. head käsitsemisomadused
12. Radioläbilaskvus
13. Kaariesevastane toime
14. pikk säilivusaeg, nr eritingimused ladustamine ja transport.
Küsimus 2. Kaasaegsete täitematerjalide klassifikatsioon.
I. Materjalid otseseks hambatäidiseks.
1. Materjalid hammaste ajutiseks täidiseks:
Ajutised sidemed (1-14 päevaks)
Ajutised täidised (kuni 6 kuud)
2. Täitematerjalid:
Ravim
Isoleeriv
Struktuurne (kasutatakse võileivatehnika kasutamisel)
3. Materjalid hammaste püsitäidiseks.
Tsemendid (mineraal, polümeer (GIC))
Metall (amalgaam, sidus)
Polümeer (täitmata - plast, täidetud - komposiidid, ormokers, kompomeerid)
II. Materjalid kaudseks hambatäidiseks (inlays)
1. Metall
2. keraamika
3. polümeer
III. Liimisüsteemid.
1. Keemiline kõvenemine
2. Valguskõvastumine
3. Topeltkõvastumine
IV. Pinnahermeetikud.
1. Lõhe
2. Juur
3. Täidiste jaoks
V. Materjalid juurekanalite täitmiseks.
1. ajutine
2. pastad (hermeetikud)
3. raske
Küsimus 3. Meditsiinilised padjad - kasutusnäidud, nõuded, koostis
Näidustused:
Esialgne pulpiit (sügav kaaries)
Hambaõõne avamine ettevalmistuse või trauma ajal.
Nõuded:
Põletikuvastane toime
Odontotroopne toime (dentinogeneesi stimuleerimine)
Pulbi kaitse alates toksilised mõjud püsitäidise materjalid (püsitäite all oleva tihendi paigaldamisel).
Piisav mehaaniline tugevus (eriti püsiva täidise all kandmisel)
Ühildub hambakudede ja muude täitematerjalidega.
Radioläbilaskvus
Kasutusmugavus.
Antibiootikumid
Hormoonid (kortikosteroidid)
Sulfoonamiidid
Kaltsiumhüdroksiid.
SOLO ÕPETAJA (kaltsiumhüdroksiidiga ravipadjad)
1. Leelistav toime. Kaltsiumhüdroksiid on madala lahustuvusega, kuid samas tugev alus, st dissotsieerub hästi vees (dissotsiatsioonikonstant a = 76%), luues leeliselise keskkonna. Piisab väikesest kogusest kaltsiumhüdroksiidist, et luua pH 12 - 13. Küllastumata lahuses neutraliseeritakse OH - ioonid kiiresti ja sadestuvad. Üleküllastunud lahuses aga satuvad hüdroksüdioonide sadestamisel lahusesse uued ioonid, mis tagab pikaajalise kõrge pH väärtuse säilimise. Kaltsiumhüdroksiidi leelistaval toimel on kaks tähendust:
1. On põletikuvastase toimega – neutraliseerib põletiku ajal happelist keskkonda.
2. Sellel on väljendunud antimikroobne toime- mikroorganismide valkude denatureerimine.
2. Kõvakoe moodustumise esilekutsumine. Teised ülimalt oluline vara kaltsiumhüdroksiid on selle võime kutsuda esile uute kõvade kudede – dentiini, tsemendi, luu – moodustumist. Sellel on spetsiifiline toime pulbi fibroblastidele, mis muunduvad odontoblastideks, ja otse odontoblastidele endile, põhjustades nende moodustumist. tertsiaarne (asendus) dentiin. Samuti on teada, et mida kõrgem on kaltsiumhüdroksiidi sisaldavate preparaatide pH väärtus, seda kõrgem on uute kõvade kudede moodustumise kiirus ja kvaliteet.
3. Kihistamine. Samuti tuleb märkida, et in erinevad ravimid sisaldab kaltsiumhüdroksiidi kristalset vormi, mida iseloomustab kihilisus. See põhjustab kristallvõre eri suundades erinevaid omadusi. Kõik ained, millel on sarnane kristallvõre(näiteks grafiit) - rabe ja ebastabiilne mehaaniline pinge Seetõttu ei ole kaltsiumhüdroksiidi lisamine püsitäidete täitematerjalidele otstarbekas.
4. Soola moodustumise reaktsioon.Õhus oleva süsinikdioksiidiga suhtlemisel moodustab kaltsiumhüdroksiid lahustumatu kaltsiumkarbonaadi ja kaotab seetõttu kõik oma omadused.
Absoluutselt kuiv kaltsiumhüdroksiidi pulber ei muutu õhuga suheldes, samas kui märg (umbes 10% vett) neelab süsihappegaasi palju kiiremini. See. vesilahused Kaltsiumhüdroksiidi (suspensioonid) tekitavad kõvenemisel pinnale soola moodustumist.
©2015-2019 sait
Kõik õigused kuuluvad nende autoritele. See sait ei pretendeeri autorlusele, kuid pakub tasuta kasutamist.
Lehe loomise kuupäev: 2016-03-24
Meditsiinilised padjad. Juhtudel, kui põhja karioosne õõnsus on pulbile lähedal, isegi kõige õrnem ettevalmistus avaldab hamba pulbile kahjulikku mõju. Nendel juhtudel kaetakse õõnsuse põhi enne isolatsioonipadja paigaldamist ja enne selle teostamist meditsiinilise padjaga. Terapeutilised padjad on kaltsiumhüdroksiidil põhinevad preparaadid. Arvatakse, et ravimi tugeva leeliselise reaktsiooni tõttu normaliseerub pulbi vereringe ja tekib intensiivne asendusdentiini ladestumine.
Hiljutised uuringud on näidanud, et kõiki ravipatjadega seotud probleeme ei ole lahendatud. Meditsiiniliste paisude kasutamine väikestes aukudes nõrgendab täidise nakkumist hambakudedega (ravipaisudel puudub kleepuvus dentiini külge). Kui meditsiiniline vooder jääb mitte ainult põhja, vaid ka õõnsuse seintele, võib see muutuda teeks mikroobide tungimiseks ja sekundaarse kaariese tekkeks. Ravipadja materjal võib järk-järgult lahustuda ja avada tee infektsioonile. Eriti problemaatiline on vajadus kasutada komposiitmaterjalide all ravi- ja isoleerpatju. Liimimissüsteemide tootjad teevad sageli ettepaneku vahetükkidest loobuda ja asendada need kaasaegsete liimisüsteemidega. Siiski ei salgata, et kaltsiumhüdroksiidil põhinevate preparaatide kasutamine vähendab võimalikku nakatumisohtu täidise all. Terapeutiliste padjandite materjalide näited on järgmised:
Deikal(Dycal). Vastupidav isekõvastuv materjal, pasta-katalüsaatorsüsteem. Sisaldab 25% kaltsiumhüdroksiidi. Ühildub kõigi täitematerjalidega.
Elu(Elu). Kaltsiumhüdroksiidil põhinev ravipadi.
Kaltsipulp(Calcipulpe). Pasta kaltsiumhüdroksiidi baasil. Süvendi põhjas neutraliseerib kõvenemisel eralduvad happed täitematerjal. Kasutatakse terapeutilise padjana sügava kaariese korral ja ka kõrvaldab suurenenud tundlikkus hambaid ravitakse ortopeedilise krooniga.
Isoleerivad tihendid. Arvatakse, et peaaegu kõik püsivad täitematerjalid võivad hambapulpi ärritavalt mõjuda (näiteks komposiidid orgaanilise maatriksi mürgisuse tõttu). Siiski on tõendeid selle kohta, et laialdaselt kasutatavad täitematerjalid ei ärrita paberimassi keemiliselt. Isoleerivaid tihendeid kasutatakse mitte ainult pulbi kaitsmiseks püsitäidise materjali ärritava toime eest, vaid ka hambapulbi isoleerimiseks toksiinidest, täidise materjali vastupidiseks isoleerimiseks hambalümfi mõjust, täidise nakkuvuse parandamiseks (vähendades). püsitäitematerjali kokkutõmbumisest tingitud mikropragude ja äärevahede tekkimise tõenäosus ). Ravipatjade ja juuretäiteainete katmiseks kasutatakse eralduspatju. Nagu terapeutiliste patjade puhul, arutatakse laialdaselt vajadust kasutada isoleerivaid padjandeid, kui liimisüsteemid on saadaval. Isolatsioonitihendite materjalidele kehtivad väga ranged nõuded: keemilise toksilisuse puudumine, mehaaniline tugevus, hapete ja monomeeride (püsivate täidiste eralduvad komponendid) mitteläbilaskvus, madal soojusjuhtivus, hea nakkuvus, soojuspaisumistegur kõvade kudede lähedal. hammas. Kaasaegsete tihendite isolatsioonimaterjalide näited on järgmised.
Ionosil(Ionoseal) on valguskõvastuv klaasionomeertsement. Vastupidav hapetele, nakkub hästi dentiini ja komposiitmaterjalid, vastupidav ja vastupidav kokkusurumisele, takistab sekundaarse kaariese teket fluoriidioonide pikaajalise vabanemise tõttu.
Fuji liin(Fuji Lining) on valguskõvastuv klaasionomeertsement. Kõvenemise ajal väheneb kokkutõmbumine.
Fuji IX(Fuji 9, Fuji IX) on klassikaline keemiliselt kõvendatud klaasionomeertsement.
Ionositi baasjoon(Ionosit Baseliner) on valguskõvastuv hübriidklaasionomeertsement (mida nimetatakse sagedamini kompomeerideks). Topeltkõvastuv materjal (kerge polümerisatsioon, klassikaline ionomeeri reaktsioon). Kõvenemise ajal see veidi paisub (1-2%), mis kompenseerib komposiitide polümerisatsioonikahanemist. Kõrval füüsikalised omadused ligikaudu 3 korda tugevam kui traditsioonilised klaasionomeertsemendid.
Lähtejoon(BaseLine) – klaasionomeertsement. Lisaks sellele, et seda kasutatakse pehmendava materjalina, kasutatakse seda kroonide tsementeerimiseks ja ajutiseks täitmiseks.
Ajajoon(Ajajoon). Valguskõvastuv klaasionomeer materjal.
Meie kliinikud kasutavad suuprobleemide ravimiseks ja diagnoosimiseks ainult täiustatud meetodeid. Ootame Sind!
Hiina ravimpadjad, sealhulgas kuulus kaubamärk Zimeishu (Ji Mei Shu). Veebipoe saidilt saate osta Hiina ravimtaimede padjandeid, mis võivad lahendada paljusid urogenitaalsüsteemiga seotud probleeme. Need loodi sajanditepikkuse kogemuse põhjal idamaine meditsiin ja kaasaegsed arengud farmakoloogia valdkonnas. Hiina ravimpadjad põhinevad ekstraktidel ainulaadsed taimed, mis aurustuvad kehas tekkiva soojuse mõjul. See aktiveerib keha loomulikud jõud.
Nõus, tundlikud küsimused nõuavad delikaatset otsust. Sageli seisavad naised silmitsi ebameeldivad probleemid terviseprobleemid, millest pole nii lihtne kellelegi rääkida. Kuid selleks, et mitte murrata oma ajusid selle üle, kuidas haigust ravida, on seda palju lihtsam ennetada. Kuidas? Ärge unustage elementaarseid hügieenitooteid. Näiteks ravipatjade kasutamine on naistele asendamatu abimees mõlema puhul kriitilised päevad, ja igapäevaelus.
Ideaalne kasu ja mugavuse kombinatsioon on tingitud asjaolust, et nende padjandite loomisel on mõlemad viimaseid arenguid kaasaegsed teadlased ja kõige väärtuslikumad teadmised Hiina ravimtaimedelt, kes kõige paremini ravivad mitmesugused haigused paljude sajandite jooksul. Iga meditsiiniline hiina padjake sisaldab ainulaadset ekstraktidest koosnevat fütokihti ravimtaimed ja õlid, mis aitavad saavutada soovitud efekti.
Enamik neist on suunatud ennetamisele günekoloogilised haigused ja ravitulemuste konsolideerimine.
Miks on naiste ravipadjad nii kasulikud?
leevendab põletikku ja omab regenereerivat toimet
aitab kaasa ainevahetuse ja sisemise sekretsiooni normaliseerumisele
ühtlustada tsüklilisi protsesse
vältida sügelust ja ärritust
normaliseerib vereringet, leevendab turset ja turset
blokeerida ebameeldivad lõhnad
hävitada kahjulikud bakterid ja mikroobid
Mis määrab padjandite mugavuse?
ravipadjad ei tekita kasvuhooneefekti
imenduvad ideaalselt
hüpoallergeenne
õhukesed anatoomilise kujuga padjad jäävad riiete all täiesti nähtamatuks
Põhiprintsiip kaasaegne hambaravi on õrn suhtumine hambakudedesse. Pulbi eemaldamist tuleks vältida juhtudel, kui patoloogilised muutused see on pöörduv ja selle säilitamine on võimalik. Sellistes olukordades on vajalik tervendav farmakoloogiline toime viljalihale, mis pärast põletikulise protsessi peatamist takistaks selle edasist levikut ja stimuleeriks reparatiivseid protsesse.
Meditsiinilised padjad
Nende probleemide lahendamiseks kasutavad nad terapeutilised padjad. Need sisaldavad aktiivselt aktiivsed koostisosad erinevatel eesmärkidel.
Terapeutiliste padjandite materjalid peaksid:
- on põletikuvastase, antimikroobse toimega;
- ära ärrita hambapulpi;
— tagama all oleva dentiini tugev tihendus, ühendus hambakudedega, polsterdus- ja püsitäitematerjalidega;
— vastama püsivate täitematerjalide füüsikalistele ja mehaanilistele omadustele.
Praegu seavad mitmed teadlased kahtluse alla meditsiiniliste padjandite ja eriti kaltsiumhüdroksiidil põhinevate preparaatide kasutamise otstarbekuse ja tõhususe. See on ajendatud ohust. ärritav toime tselluloosi läbilaskvus, odontoblastide osmootse vigastuse oht, täidise tugevuse vähenemine jne. Siiski tuleb märkida, et need väljaanded on isoleeritud ja ei paku arste tõeline alternatiiv sügavate karioossete õõnsuste täitmisel. Seetõttu tuleks praegu kaaluda ravipadjakese kasutamist standardprotseduur, tuleb keeldumist põhjendada ja see tuleb vastu võtta teadlik nõustumine patsient.
Meie arvates on ravipadjakeste kasutamise ebaõnnestumised seotud hambapulpi patoloogiliste protsesside konservatiivse ravi näidustuste põhjendamatu laienemisega. Eriti tahame rõhutada, et ravipadjakese pealekandmine on näidustatud vaid juhtudel, kui patoloogiline protsess tselluloosis pööratav. Seega terapeutilised padjad on näidatud allpool kliinilised olukorrad:
- ravi sügav kaaries;
Ägeda fokaalse pulpiidi ravi bioloogilisel meetodil;
— konservatiivne ravi hambaaugu juhusliku avanemise korral (nn traumaatiline pulpiit).
Peame kroonilise fibroosse pulpiidi konservatiivset ravi ebasobivaks, kuna selle haigusega tekivad pulbis pöördumatud protsessid: rakuliste elementide (odontoblastid, stellate pulpotsüüdid jne) atroofia, düstroofia. närvikiud, vohamine jäme kiuline sidekoe. Seetõttu sisse sel juhul protsessi on võimalik muuta vaid pikaks krooniline kulg, vähendades ägenemiste sagedust, kuid sel juhul ei ole pulbi taastumine realistlik.
Lisaks tuleks meeles pidada pulpiidi ravi bioloogilise meetodi "üldisi" ja "kohalikke" näidustusi: patsiendi noor vanus (kuni 40 aastat), kaasuva üldise somaatilise patoloogia puudumine, kaariese õõnsuse asukoht mugav. raviks ja täidiseks hambapulbi elektrilise erutuvuse (EOM) olulise vähenemise puudumine jne.
Põletikulise pulbi elujõulisuse säilitamiseks ja selle funktsioonide taastamiseks mõeldud ravimeetodid hõlmavad erinevaid viise farmakoloogilised toimed. Sellistel juhtudel toimub ravi kahes etapis:
I etapp - põletikulise protsessi peatamine pulbis, mikrofloora mõjutamine, valu vähendamine.
Sel eesmärgil kasutatakse ravimeid, millel on tugev, kuid lühiajaline toime. Tavaliselt kasutatakse neid mitu päeva terapeutilise sidemena.
II etapp - asendusdentiini moodustumise stimuleerimine, normaliseerimine metaboolsed protsessid hamba pulbis.
Peal selles etapis kasutatakse ravimeid, mis on kauakestva, “pehme” toimega ja ei lagune pikaks ajaks kaariesesse jättes. Neid kantakse terapeutilise padjakese kujul ajutiste või püsivate täidiste alla.
Sügava kaariese ravimisel piirdutakse reeglina pikaajalise odongotroopse ja antiseptilise toimega terapeutilise padjakese pealekandmisega.
Praegu pakub Venemaa hambaraviturg mitut ravimirühma, mis on ette nähtud meditsiiniliste padjandite paigaldamiseks.
Naiste tervis- See väga keeruline süsteem, mille õrn tasakaal võib nõrgenenud immuunsuse, stressi või hormonaalse tasakaalutuse tõttu kergesti häirida.
Vaagnaelundite haiguste statistika kasvab pidevalt: näiteks juba iga kolmas naine seisab silmitsi soori probleemiga! Kuidas end kaitsta? Kuidas vabaneda naiste vaevustest ilma tüütu arstide juurde jooksmise ja uimastiravi?
Tuhandete aastate pikkune kogemus Hiina meditsiin, inimese ja looduse vahelise harmoonia sügav mõistmine võimaldas luua naiste ravimpadjakesi, mis põhinevad 49 ravimtaimed ja aktiveeritud hõbeda ioonid. Toimeained pinnalt aurustuda ja ka läbi suguelundite limaskestade tungida kehasse. Hiina naiste padjad võivad oluliselt tugevdada vaagnaelundite immuunsust, taastada nende mikrofloorat, ravida haavu ja leevendada põletikku, hävitada patogeensed bakterid ja viirused. Padjade antibakteriaalset toimet suurendavad hõbeioonid. |
|
Dracaena mahl See on bakterite ja viiruste vastases võitluses nii tõhus, et õigustab täielikult oma iidset nime - "draakoni veri". |
|
| Angelica hiinlane , tuntud kui "naiste ženšen", normaliseerib tsükleid ja täiendab "qi" energiat. | |
| Andrographis taim - Ayurveda meditsiinis levinud looduslik antibiootikum. 20. sajandi alguses peatas ta Indias Hispaania gripiepideemia. | |
| Guttapertša puu koor kasutatakse Tiibeti meditsiin toonikuna ja haavade paranemise aine rohkem kui kaks tuhat aastat. | |
| Dodder- taim, mille omadustest kirjutas Avicenna ise. Seda kasutatakse valulik menstruatsioon ja nahaärritusi. |
Siin on vaid 5 taimest 49-st, mis muudavad Zimeishu ravimpadjad günekoloogiliste haiguste ravis ja ennetamises nii tõhusaks. Lisage sellele hõbeioonide mõju, mis tapavad enam kui 700 tüüpi patogeene: nii täiendavad kaasaegsed kõrgtehnoloogiad harmooniliselt iidseid teadmisi.
Tsüklilised häired, kolpiit, soor, endometrioos, vaginoos, põiepõletik, hemorroidid - kõik see ja palju muud on näidustused Zimeishu padjandite kasutamiseks. Sisse soovitatakse ka naiste katteid (Hiina). taastumisperiood pärast operatsiooni, aborti või sünnitust. Noortel tüdrukutel normaliseerivad nad küpsemisprotsesse ja täiskasvanud naistel kaitsevad nad mitte ainult nakkuste, vaid ka nakkuste eest enneaegne vananemine suguelundid. Isegi kui teid ei häiri ägedad sümptomid põletikulised protsessid, võite alati võtta 20-päevase kursuse ennetav ravi. Lõppude lõpuks on see lihtne, mugav ja ei võta üldse aega!
Hiinas on Ji Mei Shu ravipadjad osa riiklik programm naiste tervise kohta.
Terapeutiliste lappide kasutamine ei ole keerulisem kui teiste hügieenisidemete kasutamine. Kasutate neid lihtsalt iga päev ja igapäevased ravipadjad hoolitsevad hoolikalt teie intiimtervise eest. Algul võite padjakese kokkupuutel nahaga tunda jahedust ja kerget põletustunnet. Ärge muretsege: see tähendab, et ravimpadjad töötavad. Mõne aja pärast kaob efekt iseenesest.
Ainsad vastunäidustused Zimeishu ravipadjakeste kasutamisel on menstruatsioon, rasedus ja individuaalne sallimatus komponendid.