Иногда в результатах генитального мазка можно обнаружить пометку «Gardnerella vaginalis ». Эта бактерия часто встречается во влагалище у женщин и при этом не вызывает никаких признаков болезни. Но как только нарушается естественный баланс микроорганизмов - гарднерелла начинает усиленно размножаться.
В этом случае гарднерелла становится одной из причин бактериального вагиноза. Его симптомы - зуд и раздражение в интимной зоне, неприятный запах, похожий на тухлую рыбу. С такой неприятной ситуацией сталкивались многие женщины.
Если в мазке обнаружены ключевые клетки, и при этом мало палочек Додерлейна и лактобацилл, это указывает на бактериальный вагиноз.
Результат обычно готов через 1 - 3 дня.
Стоимость такого мазка, в зависимости от поликлиники, может варьироваться от 500 до 1200 рублей.
Бактериологический посев
Бакпосев - очень точный метод исследования. Но это не обзорный анализ - наоборот, при нем врач должен точно знать, что конкретно он ищет.
После того, как материал взят при соскобе, егопомещают на специальную питательную среду, на котором хорошо будет расти конкретный микроорганизм. Поэтому врачу и нужно знать, на что подозрение у пациента - разным микроорганизмам нужны разные среды.
Затем емкость с питательной средой помещают в специальный прибор - термостат. Там создаются правильная для бактерий влажность и температура, при которых они хорошо растут. Через определенное время на среде вырастают колонии микроорганизмов, которые затем исследуют - как внешне, так и под микроскопом.
Преимущество бактериологического посева заключается в том, что при нем можно провести пробу на антибиотики. К колониям микроорганизмов добавляют пробы антибактериальных препаратов, и это дает возможность понять, какой из них лучше действует. Так как гарднерелла устойчива ко многим видам антибиотиков, бакпосев дает возможность не «играть в угадайку», а точно понять, какое лекарство необходимо.
В случае с гарднереллой при бакпосеве имеет значение количественный показатель. Так как гарднерелла может присутствовать у женщины в анализе и в норме, о болезни говорят, только если количество бактерий превышает 10*4 КОЕ /мл.
Бакпосев - длительный анализ, он может готовиться больше недели. Цена анализа зависит от количества микроорганизмов, которые хотят определить. В среднем исследование на один микроорганизм может стоить от 800 до 1500 рублей.
Анализ ПЦР на гарднереллу
Полимеразная цепная реакция - один из самых современных анализов. Суть ПЦР состоит в том, чтобы обнаружить ДНК гарднерелла вагиналис. Здесь может возникнуть вопрос, что это такое - ДНК gardnerella vaginalis ? Это дезоксирибонуклеиновая кислота, она несет в себе генетическую информацию о бактерии и уникальна для каждого вида микроорганизмов.
При полимеразной цепной реакции на gardnerella vaginalis ДНК бактерии определяется безошибочно. Благодаря этому, ПЦР дает возможность найти возбудителя, даже если его очень мало, и он не распознается другими анализами.
Скрытое наличие гарднереллы - угроза дальнейшего развития инфекции. Поэтому ПЦР на gardnerella vaginalis - хороший способ понять, есть ли причина для беспокойства.
Недостаток анализа в том, что обычная ПЦР не дает определить, сколько бактерий присутствует в мазке. А так как гарднерелла вагиналис может присутствовать в мазке у женщины и в норме, простая ПЦР - быстрое исследование, часто его результаты бывают готовы в день сдачи анализа или на следующий день.
Анализ на один вид микроорганизмов стоит в среднем от 300 до 600 рублей.
Цитологическое исследование
Цитологическое исследование - это скрининговый, то есть обзорный анализ. Он позволяет определить клеточный состав слизистой шейки матки. Основная цель гинекологической цитограммы - вовремя распознать и предупредить злокачественные опухоли шейки матки.
Также по цитограмме можно обнаружить воспаление в тканях и признаки бактериального вагиноза. В этом случае в бланке с результатами указывают - «цитограмма соответствует бактериальному вагинозу».
Но этот метод не является специфическим, то есть не выявляет и не определяет сами микроорганизмы. Поэтому, если вы получили такой результат, необходимо сдать анализы, которые определят причину вагиноза.
Цитограмма готовится в среднем 3 дня, цена исследования составляет от 800 до 1000 рублей.
Готовимся к анализу на гарднереллу
Чтобы результаты были точными, к анализу нужно правильно подготовиться. Для всех видов исследования на гарднереллу можно применять общие правила:
за день до анализа нельзя заниматься сексом;
сутки перед анализом не следует спринцеваться и пользоваться любыми вагинальными лекарствами;
два-три часа перед сбором материала лучше не мочиться;
в день анализа подмываются без использования специальных гигиенических средств;
женщинам можно сдавать анализ не раньше, чем через 3-5 дней после окончания месячных.
Важно помнить, что анализы нельзя проводить, если вы принимаете антибиотики - они меняют картину бактериальной флоры. В этом случае нужно предварительно проконсультироваться с врачом
Гарднерелла - микроб, который может существовать в организме женщины и никак ей не мешать. Сегодня гинекологи и венерологи знают, что малое количество гарднерелл не является поводом для лечения. Но важно помнить, что эта бактерия все-таки способна подпортить жизнь, если создать ей необходимые условия.
Диагностический анализ на наличие гарднереллы во влагалище поможет понять, что происходит в организме. Благодаря этому, можно будет предотвратить развитие болезни и при этом не навредить организму неправильным лечением.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы женщин вызывают большую опасность. Первые стадии зачастую протекают бессимптомно, однако вредоносные бактерии активно размножаются и поражают внутренние органы. Сегодня наблюдается активный рост данных патологий, поэтому многих интересует как проходит лечение гарднереллы у девушек и зрелых женщин, какие существуют схемы и препараты.
Гарднереллы у женщин: что это такое?
Гарднереллез – это воспалительное заболевание острой формы, возбудителем которого является бактерия гарднерелла. Инфекция возникает в результате повышения уровня вредных микроорганизмов во внутренней микрофлоре влагалища. Происходит это в результате падения местного и общего иммунитета.
Провоцирующими факторами могут выступать:
- большое количество половых партнеров;
- незащищенный секс (особенно с малознакомыми личностями);
- регулярное несоблюдение правил личной гигиены;
- прием антибиотиков, стероидных и противовоспалительных медикаментов;
- использование внутриматочных противозачаточных спиралей;
- сбои в работе эндокринной системы, гормональные нарушения;
- хронические заболевания мочеполовой системы и ЗППП.
Заболевание может развиваться в любом возрасте, но в группу риска попадают представительницы слабого пола в период климакса и девушки подросткового возраста.
Также часто поддаются инфицированию пациентки с .
В большинстве случаев болезнь проходит бессимптомно, при этом ее определяют только на фазе осложнений. Некоторые девушки жалуются на следующие симптомы:
- слизистые выделения с ярким запахом;
- дискомфорт во время и после мочеиспускания;
- зуд и жжение;
- отечность внешних половых органов.
Более четких признаков гарднерелла не вызывает, поэтому заболевание часто путают с другими патологиями.
Несмотря на то, что данная болезнь считается женской, она может проникать и длительное время сохранять свою жизнедеятельность и в организме мужчин. При этом представители сильного пола выступают носителями инфекции и могут заражать других женщин. В таком случае мужчины также могут чувствовать дискомфорт и зуд в процессе мочеиспускания. Кроме того, гарднереллы у мужчин могут вызвать воспалительный процесс, и как результат — обострение простатита.
Gardnerella у женщин опасна, может вызывать ряд осложнений, вплоть до серьезных патологических воспалительных процессов, поэтому лучше проводить лечение своевременно и по схеме специалиста.
Видео «Препараты и методы лечения гарднереллеза»
Традиционная схема лечения
Схема лечения гарднереллеза определяется исключительно лечащим врачом. Она назначается в соответствии со стадией заболевания, ее причиной и возрастом пациентки.
Для начала женщина должна пройти полное обследование. Основным методом диагностики считается гинекологический мазок. С помощью лабораторного анализа можно не только обнаружить наличие гарднереллы, но и оценить их количество и стадию развития. Дополнительно также могут назначить УЗИ нижнего таза для исключения возможных осложнений.
Традиционная схема предусматривает трехэтапную терапию, только применение всех стадий может обеспечить полное избавление от проблемы.
Схема состоит из следующих этапов:
- Первый этап – антибактериальная терапия. С помощью антибиотиков устраняется вредоносная микрофлора до полного очищения. Чтобы контролировать процесс, используются регулярные лабораторные исследования.
- Второй этап предусматривает оздоровление микрофлоры и заселение ее лактобактериями. Эти микроорганизмы обеспечивают нормальный уровень рН и кислотную среду, необходимую для борьбы с гарднереллами и другими вредоносными организмами.
- Третий этап – заключительный, он предусматривает повышение иммунитета с помощью стимуляторов. Этот этап необходим для полного восстановления. Любая инфекция приводит к падению иммунной защиты.
Препараты для лечения гарднереллы у женщин назначает исключительно врач, самолечение в таком случае может быть опасно.
Популярные антибактериальные средства для лечения гарднереллы
Бактерия гарднерелла демонстрирует высокую стойкость к различного рода антибиотикам, поэтому бывает трудно подобрать нужный препарат. В некоторых случаях приходится применять сразу несколько для повышения эффективности.
Стоит сразу исключить некоторые средства: антибиотики из группы цефалоспоринов и тетрациклинов не используются, назначаются другие средства. Важно понимать, что антибиотики при гарднереллезе являются самым эффективным и необходимым средством. Не назначают их только в случае индивидуальной непереносимости или при беременности.
Сегодня на аптечных полках можно встретить множество наименований препаратов для лечения инфекционных женских заболеваний, но выбрать нужный поможет специалист. Наиболее популярные средства рассмотрены ниже.
1. Макмикор
Макмикор — это эффективные таблетки при гарднереллезе и других инфекционных заболевания нижнего таза у женщин. Используются исключительно перорально. Действует препарат комплексно: убивает вредную микрофлору и борется с симптомами воспаления.
Макмикор — это современное средство сильного действия.Назначается он исключительно лечащим врачом, курс и суточная дозировка описана в инструкции, но не более 10 дневного приема. Его могут назначать как женщинам, так и мужчинам. Кроме того, Макмикор могут назначать в качестве профилактики.
2. Клиндамицин
Полусинтетический антибактериальный препарат в форме раствора для инъекций. Он считается одним из наиболее эффективных из-за комплексного действия, ведь активные компоненты убирают не только бактерии, но и несколько видов грибков.
Для лечения гарднереллеза назначается только женщинам. При этом суточная доза – 3 ампулы (для трёхразового применения), полный курс 7-10 дней, в зависимости от состояния пациентки.
Если говорить о преимуществах препарата, то стоит упомянуть о хорошей переносимости и малом количестве побочных действий. Но, к сожалению, женщины часто отказываются от уколов, отдавая предпочтение таблеткам и местным средствам.
3. Метронидазол
Этот антибиотик широкого спектра действия, который используется в 50% случаев. Такое активное использование можно объяснить его быстрым действием.
Активное вещество средства действует непосредственно на ДНК бактерию, поражая при этом ее жизнедеятельность. Метронидазол влияет на большое количество анаэробных бактерий, поэтому его используют при лечении многих инфекционных заболеваний.
Выпускается антибиотик в двух формах: таблетки и гель для наружного применения. При запущенной форме назначаются два вида сразу. При этом таблетки считаются более эффективными, но могут вызвать ряд подобных действий. Полный курс лечения при двухразовом суточном приеме 5-7 дней.
4. Юнитабс
Современный антибактериальный препарат из группы тетрациклинов. Активное вещество средства направлено на нарушение синтеза в организме вредоносных бактерий. Но при этом полезные микроорганизмы остаются нетронутыми и возобновляют норму.
Юнитабс относится к сильнодействующим препаратам, назначают его крайне редко. Показанием для этого могут быть непереносимость или неэффективность других препаратов, а также запущенная форма заболевания со многими осложнениями.
К минусам лекарства можно отнести большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
5. Вильпрафен
Это антибактериальное средство нового поколения, относится к группе макролидов. Оно применяется для лечения множества мочеполовых инфекций, в частности гарднереллеза.
Очень важно не прерывать лечение, это значительно снижает эффективность терапии.
Большая часть известных анаэробных бактерий полностью парализуется активным компонентом. Назначается антибиотик лечащим врачом после полного обследования. Курс не может длиться более 10 дней, суточный прием составляет две таблетки.
Вильпрафен назначается достаточно часто, но в качестве побочных эффектов возникают проблемы с органами пищеварения, поэтому женщинам с хроническим дисбактериозом препарат противопоказан.
6. Тержинан
Тержинан используется при лечении многих инфекций мочеполовой системы у женщин. Препарат относится к комплексно действующим средствам, которые уничтожают всю анаэробную микрофлору, но при этом сильно воздействуют на полезные бактерии. Выпускается только в форме вагинальных свечей, поэтому используется для лечения женщин.
Ключевым преимуществом этого лекарства является тот факт, что состав обеспечивает защиту слизистой от эрозии.
Принимают препарат по схеме, на протяжении недели — одна свеча на ночь. Гинекологи допускают прием Тержинана в качестве профилактического средства, но при этом курс не должен превышать 5 дней.
Местные средства против гарднереллеза
Пероральные препараты демонстрируют высокую эффективность, но часто врачи назначают дополнительное лекарство от гарднереллы у женщин в виде свечей или вагинальных таблеток. Использовать их целесообразно в таких случаях:
- противопоказания пероральных средств, например, период беременности;
- непереносимость внутренних антибиотиков из-за проблем с пищеварительной системой;
- в качестве дополнительного средства для усиления терапии;
- в качестве профилактических мер.
Наиболее популярными наружными средствами являются следующие медикаментозны препараты:
- Раствор Хлоргексидин. Самый безопасный антисептик, который используется для лечения инфекционных заболеваний. Его можно использовать только в качестве дополнительного средства, самостоятельно избавить от гарднереллы он не сможет.
- Макмикор. Эффективные свечи при гарднереллезе у женщин. Они отмечаются эффективностью, и женщины оценивают удобность в использовании.
- Свечи Гексикон. Это популярное антисептическое средство для местного использования. Часто свечи используют для профилактики мочеполовых инфекций. Побочные действия наблюдаются крайне редко.
Пероральные и местные антибактериальные средства позволяют уничтожить вредоносную микрофлору. Практически все они действуют комплексно, поэтому лечение предусматривает уничтожение не только бактерий гарднереллы, но и других патогенных микроорганизмов, включая грибки.
Средства для восстановления микрофлоры
Без применения антибиотиков нельзя вылечить гарднереллез, но такое лечение имеет ряд негативных факторов. Ключевым из них является негативное влияние на микрофлору. В первую очередь уничтожаются лактобактерии и снижается внутренняя кислотность.
На втором этапе лечения назначаются два вида восстанавливающих препаратов:
- пробиотики — это специальные биологически активные бактерии, которые активно размножаются в организме до нужной нормы, популярными являются Линекс, Хилак форте, применяются внутренне;
- пребиотики — дополнительные компоненты, которые стимулируют рост полезных бактерий,например, Дюфалак.
Кроме внутренних препаратов, назначаются также свечи для восстановления внутренней микрофлоры и борьбы с местным дисбактериозом.
Самым популярным лекарством из этой сферы являются свечи Лактобактерин. Назначается он после активной антибактериальной терапии, полный курс может длиться до месяца, но при этом его нужно корректировать с помощью лабораторных исследований.
Иммуностимуляторы
Лечение гарднереллы антибиотиками значительно снижает иммунитет. Поэтому врачи назначают дополнительные средства для повышения защиты.
Назначаются препараты двух групп:
- Витаминные комплексы. Можно принимать абсолютно любые витамины, полный курс терапии в соответствии с инструкцией. Витамины быстро восстанавливают природные силы организма и улучшают общее состояние.
- Стимуляторы. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Они повышают защитные функции, но не стоит превышать дозу или курс. Наиболее популярным иммуностимулятором сегодня считается Интерферон, .
Не стоит пренебрегать последним этапом лечения, при пониженном иммунитете болезнь может вернуться или вызвать непредсказуемые осложнения.
Условия эффективной терапии
Выбрать нужный препарат поможет лечащий врач, но чтобы эффективность была максимальной, необходимо соблюдать несколько правил:
- принимать препараты строго по назначению врача, не превышая дозы и курса;
- не совмещать более трех медикаментов одной группы одновременно;
- соблюдать диету, на момент лечения стоит отказаться от кислых продуктов и других раздражителей, способных спровоцировать изменения во внутренней микрофлоре;
- отказаться от половых отношений на весь период терапии, даже защищенный секс может привести к раздражению и осложнениям;
- должна быть повышена личная гигиена, дополнительно можно использовать народные антисептики.
Очень важно правильно подобрать метод и препарат для терапии гарднереллы при беременности.
Антибактериальные медикаменты в таком случае не назначаются, поэтому используются только антисептики. При этом спринцевание не применяется, только свечи и вагинальные таблетки.
Можно использовать также народные рецепты, например, отвар из ромашки, шалфея или календулы. Но применять любые лекарства в случае беременности можно только из разрешения врача и после полного осмотра.
Допускаются только безопасные препараты, которые не проникают в общий кровоток и не могут повлиять на ход беременности. К счастью, гарднереллез у женщин в положении из-за особенностей гормонального фона наблюдается крайне редко.
Видео «Что такое гарднерелла, и как с ней бороться?»
Ответы врача гинеколога на распространенные вопросы о гарднерелле.
Вагинальная гарднерелла – единственный вид бактериального рода Gardnerella. Данный микроорганизм является условно-патогенным и в норме встречается во влагалище у женщин в небольшом количестве. Бактерия принадлежит к факультативным анаэробам, способна быстро размножаясь, уничтожать нормальную флору во влагалище. Микроорганизм устойчив ко многим видам антибиотиков, что затрудняет терапию при возникновении заболевания.
Гарднерелла вызывает патологию, которая называется гарднереллезом . Заболевание мало изучено, поэтому его относят и к , и к венерическим инфекциям. Клиническая картина болезни разворачивается тогда, когда гарднерелла по количеству преобладает над другими микроорганизмами влагалища.
Возникновение заболевания у мужчин естественным путем невозможно, так как бактерия не обитает в мужском организме. Однако существует вероятность заражения посредством полового акта. Заболевание у мужчин возникнет лишь в том случае, если у них проблемы с иммунной защитой организма.
Причины гарднереллы у женщин:
- хронические инфекции, приводящие к нарушениям бактериального баланса организма;
- гормональный дисбаланс;
- чрезмерные психические нагрузки и переутомление;
- интенсивные физические нагрузки;
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- экология окружающей среды;
- использование белья, изготовленного из синтетики;
- беспорядочная половая жизнь;
- секс без использования контрацептивов, защищающих от ИППП;
- недостаточное употребление продуктов, повышающих содержание лактобактерий;
- патологии мочеполовой системы (особенно венерические);
- длительный прием антибактериальных лекарств;
- чрезмерная личная гигиена (злоупотребление спринцеваниями);
- гормональные контрацептивы.
Симптомы у женщин
У половины пациенток, которым установили диагноз гарднереллеза, клиническая картина заболевания отсутствует. Однако являясь носителями, они становятся источниками инфекции для мужчин, а также представляют опасность для собственных новорожденных детей .
Основные симптомы заболевания:
- обильные (имеют белый или желтоватый цвет);
- неприятных запах выделений и во влагалище (напоминает протухшую рыбу);
- субъективные ощущения во влагалище ();
- жжение во время или сразу ;
- Явления воспалительного характера (отечность и гиперемия).
- Выделения из уретры.
- Зуд и жжение в области мочеиспускательного канала.
Данные признаки выражены слабо и в полной мере проявляются лишь при наличии сопутствующих патологий.
В некоторых случаях у мужчин развивается (воспаление предстательной железы) или (воспаление головки полового члена и обоих листков крайней плоти). Однако и такие варианты патологии отличаются скудной и вялой симптоматикой.
Заболевание у беременных
У беременных женщин гарднереллез чаще всего диагностируют случайно при плановом осмотре. Данные микроорганизмы не могут проникать через амниотические оболочки и плаценту, заражая плод. Однако опасность для ребенка все же имеется.
Влияние на плод гарднерелл при беременности заключается в том, что могут наступить преждевременные роды из-за воспалительных процессов в половых органах женщины. Во время родовой деятельности существует вероятность заражения ребенка, что приводит, например, к , вызванной гарднереллами. Однако такие опасные ситуации возникают лишь при запущенных инфекциях.
Осложнения
Наиболее часто гарднереллез осложняется воспалительными процессами в различных органах мочеполовой системы. У мужчин подобное происходит реже, чем у женщин, однако возможно.
Осложнения, характерные лишь для женщин:
- спонтанные маточные кровотечения;
- преждевременные роды и невынашивание беременности;
- воспалительные процессы в органах половой системы после родов;
- при поражении матки.
Именно из-за опасности развития осложнений при появлении каких-либо признаков гарднереллеза следует немедленно обратиться к врачу.
Диагностика
У мужчин выявление возбудителя происходит редко на плановых осмотрах, при появлении клинической картины (что бывает в единичных случаях) или при частых рецидивах у партнерши.
У женщин диагностика производится чаще и направлена на выявление чрезмерного количества микроорганизма.
Методы диагностики:
- определение ;
- нахождение специальных включений при микроскопии;
- аминовый тест;
- серологические методы (РИФ).
При наличии клинической картины и хотя бы двух положительных результатов из вышеперечисленных исследований ставится диагноз гарднереллеза. Либо диагноз устанавливается при наличии трех любых положительных результатов , если отсутствуют симптомы заболевания.
Так как заболевание часто сопровождается сопутствующей патологией, то проводят и бактериальных воспалений мочеполовой системы.
Лечение
Для того, чтобы терапия была эффективной и снизился риск появления рецидивов, лечение разделяют на два этапа.
- Борьба с микроорганизмом.
В первую очередь лечение гарднереллы направлено на уничтожение бактерии и подавление ее дальнейшего размножения. Так как микроорганизм устойчив ко множеству препаратов, используют наиболее эффективно влияющий – Метронидазол. Схема лечения у женщин с гарднереллой отличается лишь вариантами приема препарата. Для женского организма, в основном, используются суппозитории или специальные мази. В таблетках препарат используют для лечения гарднереллы у мужчин или в запущенных ситуациях. Лечение антибактериальными препаратами длится от недели до 10 дней .
- Восстановление нормальной флоры
Второй этап лечения гарднереллы у женщин более сложный, однако его отсутствие повлечет за собой новые рецидивы болезни. Для заселения влагалища полезными организмами применяют специальные местные препараты, например, Лактобактерин.
Лечение гарднереллы вагиналис у беременных женщин проводится исключительно доктором, а не самостоятельно. На первых сроках терапия с использованием Метронидазола противопоказана. Лечение начинают на более поздних сроках и проводят его лишь при наличии обострения.
Также при лечении гарднереллеза следует соблюдать диету, исключая из рациона острую еду, алкоголь, жаренное, сладкое и специи. Показано употребление в пищу любых молочных продуктов (особенно кефир и классический йогурт).
Дополнительно для устранения симптомов и лечения гарднереллы мужчин и женщин требуется коррекция иммунитета. С целью повышения сопротивляемости организма назначают иммуномодуляторы. Беременным женщинам данные препараты противопоказаны.
При заражении одного из партнеров диагностика и лечение проводится обоим. Требуется воздержание от любых половых контактов до окончания лечения.
Для контроля выздоровления через неделю после окончания лечение проводят тесты на выявление возбудителя. Повторную диагностику проводят через месяц после выздоровления, чтобы окончательно убедиться в отсутствии риска возникновения рецидива.
Профилактика
Чтобы предотвратить заболевание мужчинам достаточно поддерживать высокий уровень иммунитета и использовать презервативы при половых контактах.
Женщины должны отказаться от чрезмерных спринцеваний, с осторожностью принимать антибиотики, гормональные препараты и . Следует придерживаться правил личной гигиены, но не перебарщивать с ней. При появлении каких-либо выделений из влагалища нужно срочно обратиться к гинекологу.
В составе влагалищной микрофлоры присутствуют, как полезные (лактобактерии), так условнопатогенные микроорганизмы. Гарднерелла у женщин входит в нормальную микрофлору, но присутствует во влагалище в единичном количестве. Рассмотрим подробнее заболевание, которое вызывает гарднерелла, лечение его, причины, проявления.
Гарднереллез у женщин – причины возникновения
Гарднерелла вагиналис всегда присутствует в составе микрофлоры влагалища. Единичные клетки этого микроорганизма зачастую фиксируются при определении степени чистоты половой системы. При определенных условиях, возможен усиленный рост и размножение данного микроорганизма, в результате чего развивается гарднереллез. Среди причин возникновения патологии врачи выделяют:
- наличие инфекционных процессов в репродуктивной системе;
- длительный прием антибактериальных препаратов, которые изменяют состав микрофлоры;
- применение глюкокортикоидов, иммунодепресантов, снижающих местный иммунитет;
- сахарный диабет;
- частая смена половых партнеров.
Откуда появляется гарднерелла у женщин?
Гарднерелла у женщин присутствует в половой системе всегда. Однако низкая его концентрация никак не отражается на состоянии женщины, не вызывает симптоматики. Быстрому росту и развитию данных условнопатогенных агентов, способствуют определенных условия. Различные ситуации вызывают размножение гарднерелла у женщин, причины при этом могут быть следующие
- проведение спринцеваний антисептиками содержащими хлор (Мирамистин, Гибитан);
- использование в составе которых содержится 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
- недавняя смена полового партнера;
- использование антибактериальных влагалищных суппозиториев (Полижинакс, Тержинан, Бетадин).
Анализ на гарднереллу
Гарднереллез у женщин опытные гинекологи способны установить по одним клиническим проявлениям и симптоматике. Для подтверждения и предполагаемого диагноза назначаются лабораторные исследования. Основу таковых составляет мазок из влагалища. После проведения процедуры, забранный материал микроскопируют, определяя количество гарднерелл в составе микрофлоры. Среди других методов диагностики заболевания:
- определение рН влагалища – при патологии он смещается в щелочную сторону;
- микроскопия выделений, в которых присутвуют клетки плоского эпителия с расположенными на них патогенными микроорганизмами.
Гарднерелла – норма
Как уже отмечалось выше, гарднерелла в мазке присутствует и в норме. Однако ее концентрация настолько мала, что это никак не отражается на состоянии репродуктивной системы. Так врачи говорят о допустимой концентрации этого микроорганизма в количестве 2-5 % от общего состава микрофлоры. При этом лактобактерии должны составлять 95-98 %. Такой состав является вариантом нормы, и не вызывает у врачей подозрения.
Гарднереллез у женщин – симптомы
Прежде, чем лечить гарднереллу у женщин, врачи проводят тщательную диагностику. Когда увеличивается во влагалище концентрация такого микроорганизма, как гарднерелла, у женщин симптомы появляются не сразу. Как показывают наблюдения, в среднем от момента инфицирования до явной клинической картины, симптоматики проходит от 3 до 10 суток. Столько времени необходимо микроорганизму для роста и размножения, увеличения своей колонии. По прошествии указанного срока, гарднерелла у женщин вызывает следующие нарушения:
- увеличение объема влагалищных выделений, изменяющих свой вид, приобретающих неприятный запах;
- ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, озноб, появление признаков простуды;
- зуд и жжение во влагалище;
- гиперемия вульвы;
- мышечная слабость;
- болезненные мочеиспускания;
- боль при половом контакте;
- отечность половых губ.
Выделения при гарднереллезе у женщин
Рассказывая про гарднереллез, симптомы которого описаны выше, среди явных признаков нарушения гинекологи отмечают изменение характера выделений. Появляются они сразу после месячных, полового акта. Характерной их особенностью является неприятный запах, что доставляет женщине большой дискомфорт. Сами пациентки нередко сравнивают его с запахом протухшей рыбы. Он зачастую сильно усиливается после полового контакта без презерватива. Щелочная среда спермы стимулирует образование летучих аминов. Кроме запаха, выделения практически не отличаются от обычных:
- необильные;
- однородной консистенции;
- сероватого оттенка;
- не оставляют следов на нижнем белье.
Гарднерелла у женщин – лечение
После выявления такого заболевания как гарднереллез, лечение начинают сразу же. Основу терапии составляют антибактериальные препараты. При этом курс лечения состоит из 2 этапов: снижение концентрации гарднерелл и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Как лечить гарднереллез у женщин врач определяет индивидуально, подбирая препараты с учетом выраженности заболевания, симптоматики, этапа патологического процесса. Одновременно с антибиотиками, в качестве дополнительных средств могут применяться:
- противовоспалительные;
- иммуномодуляторы.
Лечение гарднереллеза у женщин – препараты, схема
Лечение гарднереллеза у женщин основывается на антибактериальной терапии. Эффективными в борьбе с данным недугом являются препараты содержащие метронидазол. Использоваться они могут как местно, так и внутрь. Схема лечения гарднереллеза у женщин может выглядеть так:
- гель – , Флагил, Клион-Д 100, препараты вводят в полость влагалища по 2 раза в сутки, в течение 5 дней;
- Далацин – используется 1 раз вдень, на ночь для обработки полости влагалища, курс лечения – 7 дней.
В качестве таблетированных средств, содержащих Метронидазол, врачи назначают:
- Клион;
- Медазол;
- Трихопол;
- Эфлоран;
- Метрогил.
Курс лечения разрабатывается индивидуально. Зачастую женщинам назначают по 500 мг лекарства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет не меньше 7 дней. При запущенных формах гарднереллеза, курс может продлеваться до 10-14 суток. Эффективность проводимой терапии оценивают с помощью лабораторной диагностики, по окончании курса
Свечи от гарднереллеза у женщин
Рассказывая о том, чем лечить гарднереллез, врачи среди прочих лекарственных форм на первое место выдвигают суппозитории. Свечи от гарднереллеза помогают быстро ликвидировать заболевание, снизить проявления, облегчить самочувствие пациентки. В их составе присутствуют такие компоненты, как Метронидазол или Тинидазол. Суппозитории вводят в полость влагалища утром и вечером. Курс терапии длится не меньше 7 дней. Терапию начинают спустя 1-2 дня с момента окончания менструации. Среди распространенных суппозиториев для лечения гарднереллеза:
- Метровагин;
- Метровит;
- Метронидазол.
Гарднереллез – последствия
Среди последствий, которые вызывает гарднерелла, является самым негативным для молодых женщин. Отсутствие терапии, несвоевременная диагностика заболевания ведет к необратимым изменениям в репродуктивной системе. Нередко гарднерелла у молодых женщин провоцирует:
- аднексит;
- осложнения наступившей беременности – преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты.
Гарднерелла при беременности
Гарднерелла, симптомы присутствия которой фиксируется только при развитии патологии, нередко обнаруживается и при вынашивании ребенка. В таких ситуациях терапия заболевания проводится под наблюдением гинекологов, самостоятельное лечение недопустимо. Антибиотики назначаются не раньше 14 недель гестации – до этого срока врачи используют выжидательную тактику. В ситуации, когда эффект для мамы превышает риск развития осложнений у плода, используют Ампициллин в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах используют Метронидазол.
Гарднереллез – профилактика
Профилактика гарднереллеза у женщин предполагает соблюдение определенного ряда правил. Следование им предотвращает развитие заболевания в больше чем в 90 % случаев.
Среди основных правил:
- Сексуальная жизнь с постоянным половым партнером. В противном случае, в качестве средства профилактики необходимо использовать презерватив.
- Соблюдение правил интимнной гигиены.
- Повышение защитных сил организма путем приема витаминных комплексов.
- Предупреждение инфекционных процессов в половой системе.
- Своевременная диагностика экстрагенитальных заболеваний.
- Включение в рацион кисломолочных продуктов, которые способствуют поддерживать концентрацию полезных микроорганизмов во влагалище.
Гарднереллез – это болезнь, во время которой происходят нарушения в мочеполовой системе как у женщин, так и у мужчин. Возбудителем этого заболевания считается аэробный патогенный микроорганизм. В медицине рассматриваемая женская болезнь называется немного по-другому, а именно — бактериальным вагинозом. Но в каждом отдельном случае это заболевание развивается по-разному, поражая разнообразные органы половой системы. Подробнее об этом заболевании расскажем далее.
Гарднерелла – это микроорганизм небольшого размера. Этот организм постоянно пребывает в женском влагалище и мочеполовых органах. Следовательно, обнаружение гарднерелл в мазке не считается показателем, чтобы выставлять диагноз гарднереллез. Как правило, диагноз может выставляться в тех случаях, если одновременно были обнаружены клинические симптомы.
Гарднереллы начинают активно развиваться после того, как у человека понижается местный иммунитет . Как правило, это происходит в следующих случаях:
- При наличии сопутствующей инфекционной болезни
- Во время и после приема антибактериальных лекарственных средств
- После употребления лекарственных средств, которые понижают иммунитет человека, например, глюкокортикостероидов
- При частой смене сексуальных партнеров
- При сахарном диабете
- Если человек очень сильно увлекается сладостями
Гарднереллы могут передаваться во время полового акта. Но болезнь может развиваться лишь после того, как происходит сбой дисбиоза в половых путях и при их потере полезной микрофлоры, которая теряет собственную защитную функцию.
Симптомы у женщин:
Приблизительно 1/4 часть всех девушек и женщин считаются носителями этого заболевания. При этом у них сама болезнь может не развиваться, поскольку эти носители обладают идеальной напряженностью иммунной системы.
У оставшейся части женщин возникают определенные клинические симптомы. Основные из них такие:
- Из влагалища периодические выделяется водянистое выделение, имеющее серовато-белый цвет
- Эти выделения обладают неприятным запахом, который зачастую пахнет, как тухлая рыба
- Во время осмотра доктор может заметить, как эти выделения ровным слоем распределены по всей поверхности влагалища
Гарднереллы очень часто провоцируют возникновение других инфекционных заболеваний. Эти бактерии возбуждают эндометрит, развивающийся после родов либо после аборта.
Симптомы у мужчин:
Заболевание характеризуется немного другими симптомами, чем у женщин. Зачастую бактерии провоцируют возникновение хронического уретрита либо хронического простатита.
Иногда данные микроорганизмы могут вызывать появление баланопостита. Эти все формы проявления заболевания обладают определенными симптомами.
- Выделения имеют неприятный рыбный запах
- Выделения сами по себе вязкие и липкие
- Головка мужского органа становится очень чувствительной, она приобретает красноватый оттенок
При выраженном сбое иммунной системы заболевание обязательно начнет прогрессировать. Даже может привести к поражению органов мочеполовой системы.
Лечение гарднереллеза у женщин и мужчин
Если была проведена своевременная диагностика и квалифицированная терапия, есть шанс на полнейшее выздоровление и недопущение возникновения осложнений. Не исключено, что после лечения может появиться рецидив.
Благодаря терапии, можно устранить все причины появления болезни и ее симптомы. Плюс можно привести в норму состояние микрофлоры влагалища женщины.
- На начальной стадии врачи проводят антибактериальную терапию. Они уменьшают кислотно-щелочной уровень.
- В зависимости от показаний, врачи могут назначить иммуномодулятор, эстроген, лекарственный препарат, обладающий антигистаминным действием. Во время неприятных симптомов больному назначается анестетик.
- Следующий терапевтический этап лечения — восстановление микрофлоры во влагалище. Через несколько дней после того, как заканчивается противомикробное лечение, больному выписываются эубиотики.
- Поскольку лечение считается комплексным, строго запрещено исключать хоть один из возможных этапов.
Сам же терапевтический курс контролируется при помощи лабораторий и исследований. Он завершится после того, как будут уничтожены абсолютно все симптомы, больной перестанет жаловаться, а его анализы покажут нормальные показатели.
Лечение заболевания у мужчин требует комплексного подхода. Во время него производятся мероприятия, уничтожающие патоген и повышающие иммунную систему одновременно.
Данная болезнь нуждается в незамедлительном лечении, требующем профилактических мер медицинского и бытового характера.
Гарднереллез лечение: препараты
Основное лечение гарднереллеза, как правило, осуществляется при помощи лекарственных препаратов, в состав которых входит действующее вещество метронидазол. Препарат может применяться местно (гели, суппозитарии) либо перорально (при помощи таблеток).
- За счет собственного воздействия против сильных анаэробных микроорганизмов самыми эффективными лекарственными препаратами считаются следующие средства: «Метронидазол» и «Клион».
- Помимо этого, врачи часто назначают лекарственные средства, которые содержат доксициклин, клиндамитацин, левофлоксацин, азитромицин.
- Поскольку антибиотики зачастую могут вызывать грибковые инфекции, то для их предотвращения необходимо использовать вот такие лекарства: «Флюкостат», «Пимафуцин».
- Рекомендовано во время лечения женщинам использовать лекарства, которые приводят в норму влагалищную микрофлору. К примеру, «Вагилак» либо «Ацилакт» .
Лечение беременных женщин практически не отличается от лечения обычных представительниц прекрасной половины. Но все-таки есть небольшие отличия. К примеру, метронидазол запрещено употреблять в первые три месяца беременности. Помимо этого, желательно использовать препараты, обладающие местным действием, но не пероральным.
Следует знать, что иммунная система человека не может комплексно бороться с заболеванием. Следовательно, есть все шансы заразиться этим заболеванием даже во время лечения. Именно поэтому врачи советуют во время терапии пользоваться презервативами либо вообще воздержаться на некоторое время от интимной близости.
Если во время полового акта рвется презерватив, нужно провести тщательную гигиену и воспользоваться местным антисептиком, к примеру, «Мирамистином».
Гарднереллез: свечи для лечения
Гарднереллез возникает у женщин, как правило, в следующих случаях:
- после продолжительного приема лекарственных препаратов, антибиотиков
- после частого спринцевания
- а еще и у тех представительниц, которые пользуются спермицидами
Подобные ситуации очень сильно нарушают микрофлору влагалища и распространяют в нем болезнетворные бактерии. Очень часто, обращаясь к доктору с жалобой на зуд и сильные выделения, женщины описывают лекарства, которыми они уже пользовались во время лечения молочницы. Ведь симптомы этого заболевания сильно похожи на симптомы гарднереллеза. Однако эта болезнь встречается чаще, чем кандидоз. Да и лечение у них отличается.
Во время лечения, в основном, применяют специальные таблетки. Но существуют также свечи, в состав которых входят те же компоненты.
Нужную дозу и время лечебного периода подобными лекарственными средствами назначает только лечащий доктор. Никогда нельзя проводить лечение самостоятельно. Случаются ситуации, когда после первого курса больная полностью не вылечивается. Если такое происходит, то врач назначает повторный курс. При этом он его корректирует.
Самые распространенные свечи, которые выписываются во время лечения заболевания такие:
- «Метронидазол-свечи»
- «Метровагин»
Во время терапии важно учитывать следующий момент: эти препараты нельзя совмещать со спиртными напитками.
Хронический гарднереллез: лечение
Хронический гарднереллез – инфекционная болезнь, не несущая за собой воспалительных перемен, но развивающая развитие дисбиоза во влагалище. Это заболевание считается результатом понижения числа палочек Дедерлейна. Также она развивается из-за патогенных микробов.
Хронический гарднереллез у женщины может развиваться по нескольким причинам:
- Пациентка не следит за собственным здоровьем
- Она не посещает своевременно врача-гинеколога
- Пациентка скрывает жалобы во время посещения врача
- Болезнь развивается и переходит в хроническую форму из-за неправильного лечения
- Из-за несоблюдения советов доктора
- В лечении не участвует половой партнер женщины
Во время терапии хронической формы заболевания применяют комбинацию нескольких вариантов лекарственных препаратов и их введение.
- Системное лечение: лекарство принимается внутривенно либо через ротовую полость
- Местное лечение: применяются крема либо гели, в составе которых присутствует метронидазол, а также свечки
После окончания лечебного курса у пациентки берется мазок, дабы оценить эффективность повторной терапии. Если во время такого лечения четко соблюдать все указания врача, принимать правильно лекарственные препараты, тогда сам курс будет составлять не более 7 дней. Врач может назначить также иммуномодулятор и витаминки, которые укрепят защитные качества человеческого организма.
Гарднереллез: лечение народными средствами
Данную болезнь дома можно вылечить при помощи лечебных трав и растений. Лекарственные препараты приготовить очень просто. После них положительный результат появляется достаточно быстро. Если вас коснулась эта проблема, вы можете воспользоваться одним из наших рецептов.
Первый рецепт.
- Ромашкой лечебной – 200 г
- Шалфеем – 200 г
- Календулой – 200 г
Процесс приготовления:
- Смешайте все компоненты
- Залейте их водой (2 л). Закипятите на небольшом огне, и проварите 30 мин
- Готовый состав остудите
- Используйте средство для спринцевания
Второй рецепт. Для этого рецепта запаситесь такими ингредиентами:
- Сухой лечебной ромашкой – 50 г
- Кипятком – 500 мл
Процесс приготовления:
- Запарьте ромашку в кипятке
- Отложите полученный состав в сторону примерно на час
- Процедите
- Используйте для того, чтобы спринцеваться
Рецепт третий:
- Если у вас возник гарднереллез, попробуйте использовать дубовую кору
- Для этого возьмите 100 г сырья, залейте его кипятком (500 мл)
- Проварите состав примерно 30 мин, потом процедите
- Для спринцевания берите по 250 мл средства
- Спринцуйтесь им по 2 раза в день
Рецепт четвертый. Для этого рецепта запаситесь такими ингредиентами:
- Корнем девясила – 50 г
- Полынью – 30 г
- Корнями солодки – 30 г
- Малиновыми листочками – 30 г
Процесс приготовления:
- Перемешайте все компоненты
- Запарьте их кипятком (1 л)
- Отставьте на 9 часов
- Полученный состав применяйте для спринцевания 2 раза в день
Рецепт пятый. Если вы хотите укрепить собственный организм и насытить его полезными веществами, советуем вам воспользоваться этим рецептом:
- Возьмите календулу (50 г)
- Залейте ее кипятком (500 мл)
- Отставьте состав в сторону до полного остывания
- Пейте теплый чай в течение дня
Рецепт шестой. Для этого рецепта запаситесь щепоткой таких ингредиентов:
- Измельченным корнем бадана
- Цветочками клевера
- Листочками эвкалипта
- Цветочками пижмы
- Листочками толокнянки
- Грушанкой
- Листочками мать-и-мачехи
- Мятой
- Ясноткой
Процесс приготовления:
- Смешайте все ингредиенты
- Возьмите 1 ст.л состава, залейте кипятком (500 мл)
- Пейте полученное средство каждый день по 1 ст. перед едой 3 раза
Лечение гарднереллеза метронидазолом
Обычно во время лечения гарднереллеза доктора назначают пациентам метронидазол, поскольку данный лекарственный препарат считается самым лучшим и эффективным. Это лекарство существует, как для местного использования (свечки либо вагинальные таблетки), так и для системного (таблетки либо капсулы плюс свечки).
Если лечение при помощи метронидазола не производится вовремя, тогда число лактобацил начинает активно понижаться. Вследствие этого микроорганизмы стремительно размножаются.
Во время болезни, как правило, возникает сильный зуд в районе половых органов и неприятное жжение. А еще это заболевание может вызывать при интимной близости боль.
- Метронидазол-гель используется для местного лечения. Лекарственное средство необходимо вводить во внутреннюю часть влагалища. Введение производится примерно 5 дней, по 2 раза на день.
- Метронидазол-таблетки подходят для системной терапии болезни. Лекарство по 0.5 г применяется внутрь не меньше 7 дней по 2 раза на день. Отметим, что при приеме таблеток вообще нельзя употреблять спиртные напитки.
Если говорить про побочные эффекты, то, как правило, их возникает очень мало во время интравагинального использования, чем во время системного. Следует знать и понимать, что ни один лекарственный препарат не дает полной гарантии отсутствия возникновения рецидива. Следовательно, желательно не отказываться от профилактических посещений лечащего доктора.
Лечение гарднереллеза при беременности
После того, как было обнаружено заболевание у беременной, ей врач назначает терапию. Как правило, это щадящее лечение, если его сравнивать с лечением небеременной женщины. Устранить полностью гарднереллез при беременности нельзя, поскольку заболевание можно вылечить лишь при помощи антибиотиков. А как мы знаем, беременным такие лекарственные препараты категорически запрещены.
Следовательно, терапевтические меры против данного заболевания сводятся к использованию местных процедур. Полное лечение болезни во влагалище осуществляется лишь после того, как женщина родила ребенка.
Главная задача доктора в такой интересный период заключается в следующем: он тщательно следит за числом микроорганизмов в женском организме, чтобы предупредить неожиданное появление воспалительного процесса. Во время регулярного осмотра при данной болезни доктор осматривает женщину на гинекологическом кресле пару раз за месяц.
Когда проводится такой осмотр, женщина сдает заранее анализы флоры, плюс на бактериальный посев. При обнаружении признаков воспаления, ей выписывается определенное лекарственное средство местного назначения, к примеру, спринцевание, свечки и так далее. При обнаружении заболевания за пару недель до родов, проводится специальный подготовительный процесс.
Как правило, лечение делится на этапы.
- Первый этап — доктор назначает противомикробные лекарственные препараты, ликвидирующие отрицательную микрофлору
- Второй этап — происходит восстановление кисломолочной среды влагалища
В основном, гарднереллез у беременных пропадает после того, как проводятся профилактические меры, очищающие микрофлору, и спринцевания. Это, конечно же, возможно, но только в том случае, если болезнь возникла именно во время беременности либо при отсутствии ее осложнений.
Исходя из всего вышесказанного, можно с уверенностью сказать, что такое заболевание, как гарднереллез, практически во всех случаях можно купировать. Главное здесь — своевременное выявление данного заболевания и предотвращение его перетекания в хроническую форму. Многочисленные отзывы женщин, переболевших подобным недугом, свидетельствуют о том, что современные методы лечения очень действенны, если соблюдать все предписания лечащего врача. Берегите себя!