Лечение цитомегаловируса. Для чего используется исследование? Положительный результат у ребенка

Положительный результат анализа на цитомегаловирус IgG, указывает на то, что пациент обладает иммунитетом к цитомегаловирусу, но при этом является его носителем. Это не значит, что цитомегаловирусная инфекция протекает активно или больному гарантированно что-то угрожает. Важнейшую роль играют физическое состояние и крепость иммунитета пациента. Наибольшее значение неотрицательный тест на цитомегаловирус имеет для женщин во время беременности, поскольку организм ребенка только начинает развиваться и еще не способен вырабатывать антитела против этого возбудителя.

При выполнении исследования IgG из организма пациента берутся пробы, в которых ищутся специфические антитела к цитомегаловирусу. Ig в названии анализа является сокращением от латинского написания слова «иммуноглобулин», который представляет собой вид защитного белка, который иммунитет вырабатывает для борьбы с вирусом.

Для каждого нового вируса, оказывающегося в организме, иммунная система начинает вырабатывать собственные специфические антитела, то есть иммуноглобулины. В результате по достижении взрослого возраста человек может обладать огромным многообразием этих веществ. Буква G обозначает определенный класс иммуноглобулинов, которые обозначаются у человека буквами A, D, E, G и M.

Нетрудно догадаться, что организм, ранее не сталкивавшийся с вирусом, еще не способен вырабатывать антитела против него. Соответственно, наличие антител в организме и положительный анализ на их присутствие являются свидетельством того, что ранее вирус уже проникал в организм. При этом между антителами одного класса, но предназначенными для борьбы с разными вирусами, существуют заметные различия, поэтому результаты анализов на IgG являются достаточно точными.

Немаловажная особенность цитомегаловируса заключается в том, что после одного поражения организма он навсегда остается в нем, и избавиться от его присутствия не помогает никакое лечение. Вирус практически безвредно существует в клетках внутренних органов, крови и слюнных желез. При этом носители чаще всего даже не подозревают о том, что вирус присутствует в их организме.

Необходимо также понимать, в чем заключаются отличия между классами иммуноглобулинов M и G:

  • Класс IgM включает в себя быстрые антитела больших размеров, которые организм вырабатывает для того, чтобы как можно быстрее отреагировать на вторжение вируса. При этом IgM не способны формировать иммунологическую память и погибают через 4-5 месяцев, в результате чего обеспечиваемая ими защита просто исчезает.
  • К классу IgG относятся антитела, с момента своего появления клонируемые самим организмом для поддержания защиты против определенного вируса в течение всей жизни человека. Эти иммуноглобулины обладают меньшими размерами и более поздним временем выработки. Чаще всего они вырабатываются на основе антител IgM уже после того, как инфекция подавлена.

Соответственно, обнаружив при ПЦР в крови реагирующие на цитомегаловирус IgM, можно сделать вывод о том, что заражение вирусом произошло сравнительно недавно, а на данный момент может наблюдаться стадия обострения заражения. Для получения более полной информации следует изучить дополнительные показатели исследования.

Дополнительные данные анализов

Анализ может включать в себя не только положительный IgG на цитомегаловирус, но и другую полезную информацию. Интерпретацией этих данных занимаются специалисты, осуществляющие лечение, но для лучшего понимания стоит ознакомиться со значениями некоторых показателей.

  • IgM+, IgG- означает, что в организме имеются антитела IgM, специфичные для цитомегаловируса. Заражение, скорее всего, произошло недавно, на данный момент наблюдается обострение болезни;
  • IgM-, IgG+ – болезнь находится на неактивной стадии. Заражение состоялось давно, выработался стойкий иммунитет, частицы вируса, проникающие в организм повторно, быстро уничтожаются;
  • IgM-, IgG- – иммунитет к цитомегаловирусу отсутствует, поскольку организму этот вирус еще неизвестен.
  • IgM+, IgG+ – цитомегаловирус активировался повторно, инфекция обострилась.

Другим немаловажным показателем является индекс авидности иммуномодулинов:

  • Менее 50% означает первичное заражение организма;
  • 50–60% – неопределенный результат, при котором анализ следует повторить через несколько недель;
  • Более 60% – наличие иммунитета к вирусу, организм является носителем или заболевание протекает в хронической форме;
  • 0 или отрицательный результат – отсутствие заражения организма.

У иммунокомпетентного человека, у которого отсутствуют какие-либо заболевания иммунной системы, положительный результат исследований на антитела против цитомегаловируса не вызывает никаких опасений. Независимо от стадии заболевания, крепкий иммунитет обеспечивает ее незаметное и бессимптомное течение. Только изредка цитомегаловирус может проявляться в виде следующих симптомов:

  • повышенная температура;
  • боли в горле;
  • общее недомогание.

Тем не менее, важно понимать, что при активном и обостренном протекании заражения, даже если внешние признаки отсутствуют, следует на пару недель снизить свою социальную активность. Рекомендуется реже появляться на людях и ходить в гости, сократить до минимума общение с детьми, а особенно – женщинами в состоянии беременности.

Важно понимать, что на этой стадии человек активно распространяет вирус и может инфицировать другого человека, которому потребуется по-настоящему серьезное лечение цитомегаловируса.

Цитомегаловирус при беременности

Положительный результат анализа на антитела IgM и ПЦР во время беременности может свидетельствовать о двух достаточно неблагоприятных факторах:

  • первичное заражение;
  • рецидив заболевания.

Если антитела обнаружены в течение первых 12 недель с момента начала беременности, следует срочно назначить соответствующее лечение цитомегаловируса, поскольку первичное инфицирование матери существенно повышает риск того, что вирус окажет тератогенное воздействие на плод.

В случае рецидива риск поражения плода снижен, но лечение все же необходимо. В случае заражения на более поздней стадии беременности у ребенка может развиться врожденная цитомегаловирусная инфекция, или же он может быть заражен в процессе родов. В соответствии с этим следует вырабатывать определенную тактику ведения беременности.

Для того чтобы отличить первичное заражение от рецидива, врач должен обратить внимание на наличие специфических антител IgG:

  • Присутствие IgG говорит о наличии иммунитета у матери. Следовательно, инфекция обострилась в результате временного ослабления иммунной защиты.
  • Отрицательный результат является признаком заражения матери именно в период беременности, что существенно повышает риск поражения не только материнского организма, но и самого плода.

Для того чтобы назначить конкретное лечение, необходимо изучить историю болезни и ПЦР, учитывать различные дополнительные факторы и особенности конкретной ситуации. При этом сами по себе антитела IgM в любом случае являются признаком определенного риска для плода.

Положительный IgG у новорожденных

Положительный IgG у новорожденных является признаком заражения малыша цитомегаловирусом еще внутриутробно. Однозначным свидетельством неонатального цитомегаловируса является титр IgG, повышенный в 4 раза при сдаче двух анализов с месячным интервалом. Цитомегаловирусную врожденную инфекцию можно также определить по ПЦР и наличию в крови младенца не старше трех дней специфичных антител IgG.

Протекание цитомегаловирусной инфекции у ребенка может быть незаметным, а может проявляться в виде серьезных симптомов и иметь целый ряд осложнений:

  • хориоретинит с последствиями в виде слепоты и косоглазия;
  • желтуха;
  • пневмония;
  • образование на коже петехий.

В связи с этим при первом же подозрении на наличие заболевания у младенца врач должен обеспечить строгий контроль за его развитием и состоянием. Необходимо быть готовым в любой момент применить необходимое лечение, не допустив развития осложнений.

Как быть?

В случае положительного исследования на цитомегаловирус необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В большинстве случаев инфекция сама по себе не сулит каких-либо серьезных последствий, поэтому пациентам без ярко выраженных проблем со здоровьем нет необходимости назначать какое-либо лечение. Организм выполнит всю работу по уничтожению вируса самостоятельно.

Назначать препараты для лечения цитомегаловирусной инфекции следует только при крайней необходимости, поскольку они обладают серьезными побочными эффектами. Чаще всего такое лечение назначается при иммунодефицитах и может основываться на следующих лекарственных средствах и медицинских препаратах:

  • Ганцикловир для блокирования размножения вируса. Вызывает расстройства кроветворения и пищеварения.
  • Фоскарнет – с ним нужно быть осторожным, так как он может нарушить работу почек.
  • Панавир – инъекции, иногда назначаемые при беременности.
  • Иммуноглобулины, получаемые у доноров с иммунокомпетенцией.
  • Интерфероны.

Применение перечисленных лекарств допускается только по назначению врача. Чаще всего они назначаются больным с иммунодефицитом или пациентам, подвергающимся пересадке органов или химиотерапии, при которых иммунитет подавляется искусственно. В любом случае, важно понимать, что если пациент ранее не получал предупреждений о возможной опасности цитомегаловируса, его иммунитет работает должным образом.

В таком случае неотрицательный результат ПЦР на цитомегаловирус позволяет человеку просто узнать о том, что у него уже имеется сформировавшийся иммунитет, который нужно просто поддерживать.


После проведения лабораторных анализов на цитомегаловирус можно получить следующие результаты. Цитомегаловирус IgG положительный означает, что человек имеет стойкий иммунитет к этой болезни, а также является непосредственным его переносчиком.

Положительный результат не всегда характеризует активную фазу протекание цитомегаловируса. Большую роль играет крепость иммунной системы на данный момент, а также физическое состояние человека.

При подобном результате очень сильно обеспокоены беременные. Как быть? Что делать при положительном результате. Ведь этот вирус может оказать сильное воздействие на маленький организм, который только начал развиваться и расти в утробе матери.

Анализ IgG на цитомегаловирус: суть исследования

Анализ Ig G проводят для поиска необходимых антител, которые противостоят вирусу в различных пробах из организма человека.

В переводе с латинского языка приставка Ig означает иммуноглобулин , специальный белок, который вырабатывается иммунной системой человека для защиты организма и уничтожения вируса.

При попадании в организм человека нового вируса, иммунная система вырабатывает специальные антитела для защиты. Поэтому у взрослого человека таких антител на протяжении жизни выделяется огромное количество.

G – означает определенный класс иммуноглобулинов для конкретного вируса. Если человек, с каким-то вирусом еще не встречался, то организм не способен вырабатывать к нему определенные антитела для защиты. Положительный результат позволяет понять, что когда-то этот вирус уже проникал в организм человека.

Анализ на Ig G дает достаточно точные результаты, что исключает проведение повторных лабораторных исследований.

Отличительная особенность цитомегаловируса в том, что при попадании в организм человека он остается там навсегда. Нет таких лекарств или специальной медицинской терапии по лечению и выведению из организма этого вируса. Благодаря выработке антител, этот вирус сохраняется в организме в безвредной форме и не влияет на здоровье и развитие организма.

Большинство людей являются носителями, но даже об этом не подозревают, так как никаких ощущений он не вызывает. Антитела после образования имеют особенность клонирования. Этот процесс позволяет поддерживать иммунитет на протяжении всей жизни.

Антитела к ЦМВ

После проведения анализа на цитомегаловирус лаборатория выдает следующий результат: Антитела к цитомегаловирусу: IgG положительный. Это указывает на то, что организм уже давно переболел данной инфекцией, и успел даже образовать антитела для защиты. Для человека, который в данный момент не страдает иммунодефицитами, подобный результат является благоприятным.

Если рассмотреть антитела под микроскопом можно увидеть достаточно крупные молекулы белков, которые по форме напоминают шарики. Они способны за короткое время обезвредить вирусные частицы, которые попали в организм.

Антитела способны защищать только от частиц конкретного типа, отдельного штамма. Такая особенность прослеживается при эпидемиях гриппа. После того как человек переболел гриппом у него появляется иммунитет против определенного штамма вируса. Через год, при возникновении нового штамма гриппа, иммунитета опять ни у кого нет, и это приводит к новой волне эпидемии.

Антитела имеют несколько типов:

  • IgM – возникает при первичном заражении, и способствует бессимптомному протеканию болезни. После проведения анализа при наличии IgM антител, это свидетельствует о том, что организм недавно столкнулся с вирусом. Такие антитела имеют короткий срок жизнедеятельности. После проведенной работы по борьбе с вирусом эти антитела погибают по истечении нескольких месяцев.
  • После погибания предыдущих антител на их месте образовываются IgG . Они меньше по размеру, и организм способен сам их продуцировать. Положительный результат IgG свидетельствует о том, что организм ранее переболел и выработал стойкий иммунитет.

Для тех пациентов, которые в ближайшее время будут сталкиваться с трансплантацией органов, наличие положительного результата может вызвать рецидив. Лечащий врач это должен оговорить заранее с пациентом.

Опасность ЦМВИ и ее особенности

Цитомегаловирус относится к опасным для организма человека вирусам . После заражения этим вирусом, он живет в клетках организма. Вирус может поражать людей независимо от пола и возрастных категорий. Если человек заражен вирусом, то он будет сберегаться в организме на протяжении всей жизни. Если иммунная система сработает должным образом, то он не будет размножаться, а будет протекать в скрытой форме.

После того как вирус попал в организм человека, у него идет инкубационный период, который длится на протяжении 2-х месяцев . После чего возможное активное проявление с определенными симптомами.

Симптомы заражения цитомегаловирусом:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • симптомы, которые идентичны как при респираторных болезнях;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • кожные высыпания;
  • болевой синдром в суставах.

При выявлении заражения такого вида вирусом необходимо перейти к проведению комплексной терапии лечения. Так как данный вирус может привести к серьезным последствиям.

Показания к назначению анализов

Для исключения возникновения разного рода осложнений, специалисты советуют очень серьезно отнестись к проведению анализа на цитомегаловирус.

Показания для назначения анализа:

  • возникновения лихорадки по неизвестным причинам;
  • прием комплекса цитосодержащих препаратов;
  • неопластические болезни;
  • фето-плацентарная недостаточность;
  • иммунносупресия при ВИЧ; Предлагаем вашему вниманию статью о здесь.
  • признаки, которые указывают на внутриутробное заражение плода;
  • подготовка и планирование беременности;
  • невынашивание беременности по неизвестным причинам;
  • нестандартное проявление пневмонии;
  • обследование доноров перед сдачей крови.

При диагностике и своевременном лечении, можно предотвратить развитие заболевания, а также заражения вирусом близких людей.

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов...

Подготовка к исследованию

Для проведения анализа на цитомегаловирус необходимо выполнение определенных рекомендаций.

Перед сдачей крови необходимо подготовиться:

  • Анализ сдавать натощак;
  • За день до анализа не употреблять спиртное, острую и жирную пищу, а также всяческие лекарственные препараты.
  • Не курить на протяжении часа до анализа.

Правила сдачи анализов:

  • материал для исследования берут у женщин за исключением времени месячных;
  • Перед тем как сдавать анализ нельзя мочится на протяжении нескольких часов.

На результат анализа также может влиять маленькое количество взятого материала, а также некачественное взятие. Врач, который назначает данные исследования, является гинеколог или уролог. Беременным, а также маленьким детям и взрослым с пониженным иммунитетом лучше держаться подальше от людей, зараженных ЦМВ.

Обнаружены Igg - что это значит?

При выявлении положительных антител это свидетельствует о контакте человеческого организма с вирусом. При таком заражении выделяются антитела группы М, только после поражения тканей вирусными частицами. Для женщин, это означает что стадия заболевания проходит в средней и тяжкой форме .

Цитомегаловирус несет большую опасность при беременности. Если при прохождении анализа, обнаружены тела igm, то врачи предупреждают о возможных рисках для плода. Для предотвращения заражения необходимо проводить определенную профилактику.

Авидность igg антител к вирусу

При проведении исследований обязательным этапом является авидность к цитомегаловирусу. Так как сроки нахождения в организме человека может значительно отличаться.

Специалисты считают, что IgM существуют в кровеносном русле от трех до пяти месяцев , после чего они исчезают. Но на практике часто возникают случаи, что антитела выявляются в организме и через 2 года после болезни. При выраженном иммунодефиците они вообще могут отсутствовать в крови.

Поэтому есть возможность получения ложного результата исследования. Благодаря определению авидности, результат будет более точный. Основоположником этого метода является профессор Клаус Хедман.

После проведения анализов можно получить следующие результаты:

  • менее 50% – первичное инфицирование;
  • от 50 до 60% – исследования необходимо провести по истечении нескольких недель;
  • больше 60% – хроническая форма цитометаловирусной инфекции.

Виды анализов на ЦМВ

Для проведения обследования пациентов проводят забор крови, мочи, делаются мазки и так далее на наличие цитомегаловируса.

Методики по выявлению вирусов:


Нормы антител в крови Igg положительный: что это значит?

Для облегчения работы специалисты используют в своей работе определенные нормы для определения инфекции.

Igg отрицательный: что это значит?

При выявлении у пациента отрицательного Igg это свидетельствует о том, что человек ранее не был инфицированный. Таким пациентам рекомендуется проводить необходимые меры профилактики, для исключения заражения этим вирусом.

Нормы igg антител при беременности

На протяжении всей беременности женщины должны регулярно сдавать необходимые лабораторные анализы. Остро данная проблема стоит для тех, у кого ранее был выявлен этот вирус.

Если в результате исследования стоит положительный результат, то это означает, что плод подвергся индикации. Если такое произошло, то врач после рассмотрения результатов будет подбирать эффективную методику для лечения.

Нормы igg антител у детей

При проведении лабораторного исследования маленьких детей получают следующие результаты:

  • < 10*3 копий/мл – ребенок полностью здоров;
  • ≥10*3 копий/мл – ребенок был инфицирован в период внутриутробного развития.
  • ≥10*5 копий/мл – вирус приобрел активную стадию и прогрессирует;
  • <10*5 копий/мл – вирус будет протекать без четко выраженных симптомов.

Нормы антител у людей с иммунодефицитом (ВИЧ)

Те люди, которые имеют иммунодефицит, положительный результат исследования показывает большую опасность.

Такие пациенты подвержены возникновению огромного количества осложнений:

  • Пневмония, которая часто приводит к летальному исходу;
  • Воспаление органов пищеварения;
  • Развитие гепатитов;
  • Проблемы с органами зрения;
  • Неврологические заболевания.

Расшифровка анализов на цмв

Анализы на ЦМВ расшифровываются так:

Если «цитомегаловирус Igg положительный»: что делать?

Результаты исследований указывают на то, что в организме человека есть инфекция цитомегаловируса и человек является переносчиком. Для начала необходимо консультация с высококвалифицированным специалистом.

Сама инфекция не может привести, к каким-либо страшным последствиям. Очень часто если не наблюдается ухудшение здоровья, то люди не проводят никаких дополнительных обследований. Препараты для лечения цитомегаловируса в основном имеют массу побочных эффектов, поэтому их назначает только врач при острой необходимости.

Заключение

После прохождения лабораторного исследования необходимо проконсультироваться со специалистом . Если у человека все в порядке с иммунной системой, то все переживания напрасны.

Выявление цитомегаловируса входит в перечень основных анализов крови при беременности. Важность данного исследования в том, что после попадания этого вируса в организм на первом сроке вынашивания ребенка он может привести к внутриутробной гибели плода или выкидышу. Более того, даже во втором и третьем триместре беременности заражение такой опасной болезнью способно вызвать тяжелые последствия.

По этой причине очень важно еще на первичных стадиях выявлять цитомегаловирус. Когда цитомегаловирус lgg положительный, что это значит, к сожалению, знают далеко не все будущие мамы, ведь его проявления долгое время могут и вовсе отсутствовать, а симптомы быть похожими на обычное респираторное заболевание (грипп, ОРВИ). К сожалению, после инфицирования в большинстве случаев вирус остается активным до конца жизни человека. На сегодняшний день полностью его не удается устранить медикаментозным путем, только временно «усыпить».

Многие задаются вопросом, если цитомегаловирус lgg положительный, что это значит? Во-первых, это означает, что ЦМВ уже проник в системы организма человека и если пациентка беременна, то нужно начинать скорейшую лечебную терапию, пока инфекция не начала провоцировать у плода развитие различных отклонений и патологий. Данное заболевание способно проникать к плоду через плаценту (если цитомегаловирус lgg положительный). Что это значит?

Это означает, что вирус CMV способен вызывать у будущего ребенка следующие аномалии развития:

  1. Рождение малыша с критически низкой массой тела.
  2. Рождение ребенка с ослабленным иммунитетом.
  3. Мертворождение плода либо внутриутробная гибель (частота случаев более 15 %).
  4. Развитие внутриутробной инфекции.
  5. Рождение ребенка с уже имеющейся острой формой ЦМВ, из-за чего у малыша может быть гепатит, грыжа, разные виды пороков сердца, патологии опорно-двигательного аппарата и прочие. При этом все аномалии будут трудноизлечимыми и могут привести к летальному исходу ребенка.
  6. Рождение малыша со скрытыми показателями вируса, который проявиться не сразу, а примерно на 3-4 году жизни. При этом последствиями в таком случае могут стать отставание ребенка в умственном развитии, нарушение моторики, патологии в ЦНС, слепота, тугоухость, торможение речи.

К счастью, риск передачи ЦМВ можно исключить, однако только тогда, когда оба будущих родителя (или если один из них является носителем) пройдут курс лечения еще до момента зачатия малыша. В том случае, если анализ на антитело IgM будет положительным, то пациенту нужно будет выявить авидность антител IgG (расшифровка прочности связи антител с антигенами).

Дело в том, что в начале болезни IgG-антитела имеют низкую авидность (антиген связывается слабо), однако в ходе развития инфекции синтез лимфоцитов IgG-антител более прочно связывается с данными антигенами, поэтому авидность повышается.

Низкая авидность, в среднем выявляется от второго до пятого месяца с начала инфицирования. Само по себе наличие низкоавидных IgG-антител еще не является прямым доказательством инфицирования, однако служит одним из подтверждений в перечне проводимых тестов и анализов. Высокий показатель авидности дает возможность исключить возможность первичного инфицирования в недавнее время.

Чтобы выявить цитомегаловирус, можно применять такие виды исследований:

1. Способ цепной реакции. Данная методика расшифровки основана на выявлении очага инфекции в ДНК больного (вирус принадлежит в группе ДКН содержащих). Биологическим материалом для исследования может стать моча, слюна, влагалищный секрет или кровь.

Общее время от взятия материала для исследования и получения результатов обычно занимает не больше двух дней. Благодаря данному способу диагностики можно выявить латентную или персистирующую инфекцию, однако он не позволит точно узнать, в какой фазе находится вирус: активной или «спящей». Что касается количественного выявления вируса, то метод ДНК позволяет с точностью в 95% обнаружить инфекцию.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

2. Метод посева предусматривает взятие биологической жидкости пациента и помещения ее в благоприятную среду для роста вируса. Длительность ожидания результатов в таком случае составляет до одной недели.

Положительный результат анализа будет иметь стопроцентную точность, однако отрицательный может стать ошибочным.

3. Цитологический анализ позволит обнаружить самые большие ядра вируса, которые уже внедрились в здоровые клетки пациента. Данный метод практикуется для диагностики ЦМВ инфекции, однако он не считается столь достоверным, как способ ДНК анализа.

Цитомегаловирус lgg положительный (если он выявлен у беременной женщины) означает, что пациентка имеет первичное поражение вирусом, либо рецидив заболевания. Это опасное состояние, которое требует срочных медикаментозных мер, особенно если беременность протекает в первые двенадцать недель.

Если анализ на цитомегаловирус отрицательный, то, соответственно, исследование показывает, что в биологической жидкости пациента не было обнаружено ни активных, ни пассивных следов ЦМВ. Если же данный анализ сдавал человек с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекцией), то результаты в таком случае будут вычисляться по отдельной схеме.

Результаты анализа IgG по авидности:

  1. 50% (60%) - зона риска - анализ нужно повторить спустя четырнадцать дней;
  2. до 50% - обнаружена первичная инфекция;
  3. больше 60% - форма носительства, возможна хронизация вируса;
  4. отрицательный показатель - инфекции не обнаружено и ее никогда не было в организме.

При количественном выявлении вируса расшифровывать результаты анализа можно по такой схеме: если показатель в норме 0,4, а у пациента 0,3, значит вирус не обнаружен; если показатель в норме 40 у.е., а у пациента 305 у.е., значит вирус обнаружен (присутствуют антитела); если показатель в норме Позитивный>1.2, а у пациента 5.1, значит вирус обнаружен (обильное поражение); если показатель в норме 100 о.е., а у пациента >2000 о.е., значит результат сомнительный (возможно вирус есть, но он пребывает в неактивной форме); если показатель в норме 1:100, а у пациента 1:64, значит вирус обнаружен. Если в бланке анализа не были указаны показатели нормы, то медицинская лаборатория должна предоставить схему расшифровки, иначе лечащий доктор просто не сможет точно выявить присутствие либо отсутствие вируса.

Как вылечить цитомегаловирус при положительных показателях?

При выявлении вируса пациенту назначается индивидуальная терапия. Обычно для этой цели используются иммуномодуляторы, иммуноглобулины, интерфероны и препараты для торможения размножения вируса (Ганцикловир). В качестве поддерживающей терапии назначаются лекарства для подержания работы печени и почек.

CMV Igg положительный при беременности и у новорожденных: как быть

Если лабораторные показатели крови и ДНК тест выявили вирус герпеса , и авидность у беременной пациентки подтвердила результаты, женщине назначается сильная иммунная терапия.

Если Igg к цитомегаловирусу положительный, то в таком случае врач для лечения будет подбирать иммуноглобулины (в зависимости от срока беременности, общего состояния женщины и плода). Прогнозы врачи не устанавливают, так как все сугубо индивидуально и зависит от длительности заражения и общей реакции организма на терапию. При правильной терапии риск выкидыша минимален. Вирус понижает свое агрессивное воздействие на плод, и становиться ослабленным. Если у ребенка CMV Igg положительный после родов (в первые три месяца) - это не считается признаком врожденного вируса (если у его матери было скрытое вирусоносительство).

Если же после этого времени у малыша будет выявлен CMV Igg (положительный) то тогда медики будут подбирать лечение, исходя из симптомов и общего состояния малыша. Цитомегаловирус CMV Igg положительный при иммунодефиците считается очень опасным (в 80% случаев СПИДа именно данное заболевание становится причиной летального исхода из-за пневмонии при Igg к цитомегаловирусу положительном).

С такими диагнозами пациент нуждается в пожизненной поддерживающей терапии сильнодействующими иммуномодуляторами. Нужно как можно скорее обращаться к врачу. Сама по себе инфекция герпеса не приводит к каким-либо опасным последствиям без причины, однако при явных нарушениях в здоровье и беременности следует отнестись к данному заболеванию серьезно и начать борьбу с вирусом.

Методы лабораторной диагностики цитомегаловирусной инфекции (CMV-инфекции) включают в себя также проведение серологических реакций, целью которых является обнаружение антител к цитомегаловирусу (CMV) или его антигенов в крови обследуемого либо в иных субстратах (моча, ликвор, слюна, смывы с трахеи и бронхов, мазки из уретры и влагалища).

Выявление антител в сыворотке крови основано на том, что они в условиях лаборатории (также, как и в организме) стремятся связаться с антигеном возбудителя заболевания для его инактивации.

Таким образом, если в условиях лаборатории есть реактивы, содержащие меченый каким-либо образом антиген цитомегаловируса, то, применяя их для связывания с иммуноглобулинами в сыворотке крови, можно по количеству «израсходованных» антигенов подсчитать титр антител. Так работают прямые методы специфической диагностики.

Непрямые (косвенные) методы для диагностики CMV-инфекции используются реже.

Для выполнения анализа предварительная подготовка неспецифична:

  1. Натощак (с целью предупреждения быстрого свертывания крови (минимальный голодный промежуток – 4 часа)).
  2. Лучше до 11 часов.
  3. Не принимать алкоголь накануне исследования.
  4. В день сдачи анализа желательно не курить.

Какие серологические реакции используют для выявления антител к CMV

Для выявления антител к цитомегаловирусу можно использовать следующие методы:

  • реакция связывания комплемента (РСК);
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • твердофазный радиологический анализ;
  • иммуноблотинг.

Последние три типа серологических реакций имеют наибольшую специфичность и чувствительность, в связи с чем используются гораздо чаще других. Описывать механизм действия каждой реакции не будем, главное в них то, что все они направлены на выявление иммуноглобулинов класса М, G и определение их индекса авидности.

Иммуноглобулины класса М (анти-CMV-IgM) в большом количестве образуются при первичном иммунном ответе (ответе организма на возбудителя инфекции (или одного из серотипов), впервые проникшего в организм и ставшего причиной заболевания).

Иммуноглобулины класса G (анти-CMV-IgG) синтезируются после IgМ, обуславливая «память иммунитета» в отношении конкретного серотипа возбудителя инфекции. При повторном инфицировании тем же самым микроорганизмом (тем же серотипом) иммунитет человека реагирует выработкой IgG в большом количестве.

Далее необходимо расшифровать понятие об индексе авидности антител к цитомегаловирусу, а также его значимость при лабораторной диагностике этой инфекции. Авидность – это способность иммуноглобулинов крепко соединяться с антигенами вируса CMV. А индекс авидности (ИА) – это показатель, который характеризует степень прочности связи между антителом и антигеном. Говоря о СMV-инфекции, для уточнения степени ее активности используют индекс авидности иммуноглобулинов класса G (анти-CMV-IgG). Авидность IgM не определяют.

Расшифровка результатов обследования

  1. Если в сыворотке крови обнаружены иммуноглобулины класса М (анти-CMV-IgM) в любом титре (еще говорят: IgM к цитомегаловирусу положительный), то у обследуемого под вопросом ставится диагноз: первичная цитомегаловирусная инфекция. Дальнейшая лабораторная диагностика будет направлена на выявление антител класса G (анти-СMV-IgG) и самого вируса методами ПЦР и/или ДНК-гибридизации.
  2. Положительные результаты определения IgG против цитомегаловируса расцениваются по-разному. Ниже в таблице подробно разобраны различные варианты положительных серологических реакций на цитомегаловирус.
  3. Для предотвращения вариантов гипердиагностики CMV-инфекции часто используют «метод парных сывороток». Суть его заключается в двукратном определении уровней IgG и IgM с интервалом 2-3 недели между заборами крови. Если количественное содержание иммуноглобулинов возрастает в 4 раза и более, вероятность острой (активной) CMV-инфекции у обследуемого высока.
  4. Дополнительно хочется указать на тот факт, что количественные значения при однократном исследовании сыворотки особого значения не имеют. Как правило, значимое количественное содержание антител начинается при титре 1:100 и выше (у разных лабораторий пороговые значения могут отличаться).
IgM IgG Расшифровка результата
Отрицательный Отрицательный Человек не инфицирован цитомегаловирусом и никогда не имел с ним контакта, другой вариант – некачественные или неподходящие реактивы
Положительный, индекс авидности (ИА) высокий, значение его выше 42%, если титры в динамике нарастают в 4 раза и более – вероятна активация «спящей» в организме инфекции Обследуемый когда-то (6-12 мес. назад и более) перенес цитомегаловирусную инфекцию
Положительный, ИА низкий, значение его до 41% Вероятны ошибки диагностики, повторить через 2 недели
Положительный
Отрицательный Вероятна начальная стадия CMV-инфекции, когда IgG еще не начали синтезироваться (первая неделя заболевания), второй вариант – ошибка диагностики, следует повторить через 2 недели, дополнительно выполнить ПЦР
Положительный, ИА менее и равен 35%, нарастание титров в 4 раза и более Острая стадия (активная стадия) CMV-инфекции, контроль через 2 недели
Положительный, ИА 36-41% Стадия выздоровления
Положительный, ИА более 42% Так называемый «хвост», когда у обследуемого после перенесенной CMV-инфекции сохраняются IgM, второй вариант – активация «спящей» в организме инфекции, следует провести ПЦР сыворотки крови, при необходимости – ликвора

Какие методы диагностики используются для выявления антигенов CMV

В конце материала необходимо отметить, что для верифицирования диагноза CMV-инфекции недостаточно лишь обнаружения антител к вирусу, важно также подтвердить наличие отдельных антигенов или ДНК цитомегаловируса в крови (при необходимости в ликворе). Если ДНК или антигены обнаружены в слюне, моче, это не свидетельствует об активности CMV-инфекции. Основные лабораторные методы, способные подтвердить наличие антигенов (или ДНК) цитомегаловируса, – ПЦР и ДНК-гибридизация.

На нашем сайте информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение любых болезней крайне опасно. Обязательно посоветуйтесь с профильным врачом, перед использованием любого метода лечения или препарата.

Как правило, медики назначают своим пациентам анализы на цитомегаловирус lgg в таких случаях как: подготовка к беременности, повышение температуры без видимой причины, невынашивание беременности, резкое ослабление иммунитета, гепатоспленомегалия неясного происхождения и т.д. Цитомегаловирус lgg на некоторое время вполне могут подавить антитела, но только в случае, если у пациента высокий уровень иммунитета. В других случаях медики назначают пациентам жесткую медикаментозную терапию, в противном случае есть серозный риск дальнейшего активного развития вируса, которое может привести к тяжелым последствиям. Цитомегаловирус lgg производит антитела, которые врачи называют как антитела LgG.. в этом случае цитомегаловирус находится в инкубации, которое может длиться от пятнадцати дней и до трех месяцев.

Цитомегаловирус lgg положительный говорит о наличии инфекции в организме. Пациентам следует знать, что цитомегаловирус lgg положительный, нельзя полностью излечить. Чаще всего медики назначают специальное медикаментозное лечение цитомегаловируса lgg положительного. Чаще всего подобное лечение направлено на увеличение периода ремиссии, а также снятия острых клинических симптомов. Цитомегаловирус lgm - это вирус, который относится к семейству герпесвирусов. Цитомегаловирус lgm характеризуется широким разнообразием клинических проявлений. Медики относят цитомегаловирус lgm к инфекциям оппортунистического типа. Антитела, которые относятся, к классу цитомегаловируса lgm появляются через одну-две недели с момента инфицирования и могут сохраняться еще на десять месяцев в случае первичного заражения. Антитела, которые относятся, к классу цитомегаловируса lgm свидетельствуют о первичном заражении эти вирусом.