Veel sajand tagasi ei olnud inimestel veel nii üksikasjalikku arusaama vereringe koostisest, veel vähem sellest, kui palju veregruppe on, nagu nüüd saab iga huviline. Kõigi veregruppide avastamine kuulub Nobeli preemia laureaadile Austria teadlasele Karl Landsteinerile ja tema kolleegile uurimislaboris. Veregruppi kui mõistet on kasutatud alates 1900. aastast. Mõelgem välja, millised veregrupid on olemas ja millised on nende omadused.

Klassifikatsioon AB0 süsteemi järgi

Mis on veregrupp? Igal inimesel on punaste vereliblede plasmamembraanis umbes 300 erinevat antigeenset elementi. Molekulaarsel tasemel aglutinogeensed osakesed on struktuurselt kodeeritud sama geeni (alleeli) teatud vormide kaudu samades kromosoomipiirkondades (lookus).

Kuidas veretüübid erinevad? Mis tahes verevoolu rühma määravad spetsiifilised erütrotsüütide antigeenisüsteemid, mida kontrollivad väljakujunenud lookused. Ja vereaine kategooria sõltub sellest, millised alleelsed geenid (tähistatud tähtedega) asuvad identsetes kromosomaalsetes piirkondades.

Täpse lookuste ja alleelide arvu kohta pole praegu veel täpseid andmeid.

Millised on veregrupid? Usaldusväärselt on kindlaks tehtud umbes 50 tüüpi antigeene, kuid kõige levinumad alleelgeenide tüübid on A ja B. Seetõttu kasutatakse neid plasmarühmade määramiseks. Vereaine tüübi tunnused määratakse vereringe antigeensete omaduste kombinatsiooniga, see tähendab pärilike ja verega ülekantud geenikomplektide kombinatsiooniga. Iga veregrupi tähistus vastab rakumembraanis sisalduvate punaste vereliblede antigeensetele omadustele.

Peamine veregruppide klassifikatsioon AB0 süsteemi järgi:

Veregruppide tüübid erinevad mitte ainult kategooriate kaupa, vaid on olemas ka selline asi nagu Rh-tegur. Seroloogiline diagnoos ning veregrupi ja Rh faktori määramine tehakse alati samaaegselt. Sest näiteks vereülekande puhul on eluliselt oluline nii vereaine rühm kui ka selle Rh-faktor. Ja kui veregrupil kipub olema tähtväljend, siis on Rh-näitajad alati tähistatud matemaatiliste sümbolitega nagu (+) ja (-), mis tähendab positiivset või negatiivset Rh-tegurit.

Veregruppide ja Rh faktori ühilduvus

Vereülekande ja raseduse planeerimisel pööratakse suurt tähelepanu reesussobivusele ja verevoolugruppidele, et vältida erütrotsüütide massi konflikte. Mis puudutab vereülekannet, eriti hädaolukordades, siis see protseduur võib anda ohvrile elu. See on võimalik ainult siis, kui kõik verekomponendid sobivad ideaalselt. Väikseima erinevuse korral rühmas või Rh-s võib esineda punaste vereliblede kleepumist, mis tavaliselt toob kaasa hemolüütilise aneemia või neerupuudulikkuse.

Sellistel asjaoludel võib vastuvõtja sattuda šokisse, mis sageli lõppeb surmaga.

Vereülekande kriitiliste tagajärgede kõrvaldamiseks viivad arstid vahetult enne vere infusiooni läbi bioloogilise sobivuse testi. Selleks infundeeritakse retsipiendile väike kogus täisverd või pestud punaseid vereliblesid ja analüüsitakse tema heaolu. Kui veremassi vastumeelsusele viitavad sümptomid puuduvad, võib verd infundeerida kogu vajalikus mahus.

Verevedeliku äratõukereaktsiooni (transfusioonišokk) tunnused on:

• külmavärinad koos tugeva külmatundega;
• naha ja limaskestade sinine värvus;
• temperatuuri tõus;
• krambihoogude ilmnemine;
• raskustunne hingamisel, õhupuudus;
• üleerutunud olek;
• vererõhu langus;
• valu nimmepiirkonnas, rindkeres ja kõhus, samuti lihastes.

Antakse kõige iseloomulikumad sümptomid, mis on võimalikud sobimatu vereaine proovi infundeerimisel. Vereaine intravaskulaarne manustamine toimub meditsiinitöötajate pideva järelevalve all, kes esimeste šokinähtude ilmnemisel peavad alustama retsipiendiga seotud elustamistoiminguid. Vereülekanne nõuab kõrget professionaalsust, seetõttu viiakse see läbi rangelt haiglatingimustes. Kuidas verevedeliku tase kokkusobivust mõjutab, on selgelt näidatud veregruppide ja Rh-tegurite tabelis.

Veregruppide tabel:

Tabelis toodud diagramm on hüpoteetiline. Praktikas eelistavad arstid klassikalist vereülekannet – see on doonori ja retsipiendi verevedeliku täielik kokkulangevus. Ja ainult siis, kui see on hädavajalik, otsustavad meditsiinitöötajad vastuvõetavat verd üle kanda.

Verekategooriate määramise meetodid

Diagnostika veregruppide arvutamiseks viiakse läbi pärast patsiendilt veeni- või verematerjali saamist. Rh-faktori kindlakstegemiseks vajate veeni verd, mis on kombineeritud kahe seerumiga (positiivne ja negatiivne).

Ühe või teise Rh-faktori olemasolu patsiendil näitab proov, kus puudub aglutinatsioon (punaste vereliblede kokkukleepumine).

Vere massirühma määramiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Ekspressdiagnostikat kasutatakse hädaolukorras, vastuse saab kolme minuti jooksul. See viiakse läbi kasutades plastkaardid põhja kantud kuivatatud reaktiividega. Näitab korraga rühma ja reesust.
2. Kahtlase analüüsitulemuse selgitamiseks kasutatakse topeltristreaktsiooni. Tulemust hinnatakse pärast patsiendi seerumi segamist punaste vereliblede materjaliga. Teave on tõlgendamiseks saadaval 5 minuti pärast.
3. Selle diagnoosimeetodi puhul asendab zolikloniseerimine looduslikud seerumid kunstlike zolikoonidega (anti-A ja -B).
4. Vereringe standardne kategoriseerimine viiakse läbi, kombineerides paar tilka patsiendi verd seerumiproovidega, millel on neli teadaolevat antigeenset fenotüüpi. Tulemus on saadaval viie minuti jooksul.

Kui aglutinatsioon puudub kõigis neljas proovis, näitab see märk, et see on esimene rühm. Ja vastupidiselt sellele, kui erütrotsüüdid kleepuvad kõigis proovides kokku, näitab see asjaolu neljandat rühma. Mis puudutab teist ja kolmandat verekategooriat, siis saab igaüks neist hinnata aglutinatsiooni puudumisel määratud rühma seerumi bioloogilises proovis.

Nelja veregrupi eristavad omadused

Veregruppide omadused võimaldavad meil hinnata mitte ainult keha seisundit, füsioloogilised omadused ja toidueelistused. Lisaks kogu ülaltoodud teabele on tänu inimese veregruppidele seda lihtne hankida psühholoogiline pilt. Üllataval kombel on inimesed juba ammu märganud ja teadlased on teaduslikult tõestanud, et verevedeliku kategooriad võivad mõjutada nende omanike isiklikke omadusi. Niisiis, vaatame veregruppide ja nende omaduste kirjeldust.

Inimese bioloogilise keskkonna esimene rühm kuulub tsivilisatsiooni algallikate hulka ja on kõige arvukam. On üldtunnustatud, et algselt oli kõigil Maa elanikel 1. verevoolugrupp, vaba erütrotsüütide aglutinogeensetest omadustest. Kõige iidsemad esivanemad jäid ellu jahil – see asjaolu jättis jälje nende isiksuseomadustele.

"Jahi" verekategooriaga inimeste psühholoogiline tüüp:

• Otsustatus.
• Juhtimisoskused.
• Enesekindlus.

Isiksuse negatiivsed aspektid hõlmavad selliseid jooni nagu kiuslikkus, armukadedus ja liigne ambitsioonikus. On täiesti loomulik, et just tahtejõulised iseloomuomadused ja võimas enesealalhoiuinstinkt aitasid kaasa esivanemate ellujäämisele ja seeläbi rassi säilimisele tänapäevani. Et end suurepäraselt tunda, vajavad esimese veregrupi esindajad toidus valkude ülekaalu ning rasvade ja süsivesikute tasakaalustatud kogust.

Teise rühma bioloogilise vedeliku moodustumine hakkas toimuma umbes mitukümmend tuhat aastat pärast esimest. Vere koostis hakkas muutuma, kuna paljudes kogukondades läks järk-järgult üle põllumajanduse kaudu kasvatatud taimsele toidule. Aktiivne maaharimine erinevate teraviljade, puuvilja- ja marjataimede kasvatamiseks viis selleni, et inimesed hakkasid elama kogukondadesse. Ühiskonna elukorraldus ja ühine töötamine mõjutas nii vereringe komponentide muutumist kui ka indiviidide isiksust.

Põllumajandusliku veregrupiga inimeste isiksuseomadused:

• Kohusetundlikkus ja töökus.
• Distsipliin, usaldusväärsus, ettenägelikkus.
• Lahkus, seltskondlikkus ja diplomaatia.
• Rahulik suhtumine ja kannatlik suhtumine teistesse.
• Organisatsioonitalent.
• Kiire kohanemine uue keskkonnaga.
• Sihikindlus eesmärkide saavutamisel.

Selliste väärtuslike omaduste hulgas oli ka negatiivseid iseloomuomadusi, mida nimetame liigseks ettevaatlikuks ja pingeks. Kuid see ei varjuta üldist soodsat muljet sellest, kuidas toidu mitmekesisus ja elustiili muutused on inimkonda mõjutanud. Erilist tähelepanu Teise vereringerühma omanikud peaksid pöörama tähelepanu lõõgastumisvõimele. Toitumise osas eelistavad nad toitu, milles on ülekaalus köögiviljad, puuviljad ja teraviljad.

Valge liha on lubatud, toitumiseks on parem valida kergesti seeditavad valgud.

Kolmas rühm hakkas moodustuma Aafrika alade elanike lainelaadse ümberasumise tulemusena Euroopas, Ameerikas ja Aasias. Ebatavalise kliima tunnused, muud toiduained, loomakasvatuse areng ja muud tegurid põhjustasid muutusi vereringesüsteemis. Selle veregrupiga inimestele on lisaks lihale kasulikud ka kariloomade piimatooted. Nagu ka teraviljad, kaunviljad, köögiviljad, puuviljad ja marjad.

Kolmas vereringerühm ütleb selle omaniku kohta, et ta:

• Silmapaistev individualist.
• Kannatlik ja tasakaalukas.
• Paindlik partnerlussuhetes.
• Tugeva tahtega ja optimistlik.
• Veidi hull ja ettearvamatu.
• Võimeline originaalseks mõtlemiseks.
• Arenenud kujutlusvõimega loominguline isiksus.

Nii paljude kasulike isikuomaduste hulgast erineb ebasoodsalt ainult “rändkarjakasvatajate” iseseisvus ja vastumeelsus alluda kehtestatud alustele. Kuigi see ei mõjuta peaaegu üldse nende suhteid ühiskonnas. Sest need inimesed, keda eristab oma seltskondlikkus, leiavad kergesti lähenemise igale inimesele.

Inimvere omadused on esindajatele oma jälje jätnud maise rassi väga haruldane rühm vere aine - neljas.

Haruldase neljanda verekategooria omanike erakordne individuaalsus:

• Loov ümbritseva maailma tajumine.
• Kirg kõige ilusa vastu.
• Väljendatud intuitiivsed võimed.
• Iseloomult altruistid, kalduvad kaastundele.
• Rafineeritud maitse.

Üldiselt eristuvad neljanda veregrupi kandjad tasakaalu, tundlikkuse ja kaasasündinud taktitunde poolest. Kuid mõnikord kipuvad nad oma väljaütlemistes olema karmid, mis võib jätta ebasoodsa mulje. Peen vaimne organiseeritus ja enesekehtestamise puudumine sunnivad sageli otsuse tegemisel kõhklema. Lubatud toodete loetelu on väga mitmekesine, sealhulgas loomset ja taimset päritolu. Huvitav on märkida, et paljud isiksuseomadused, mida inimesed tavaliselt oma eelistele omistavad, osutuvad lihtsalt nende veregrupi tunnusteks.

Kokkupuutel

Verekaotus on ohtlik nähtus, mis on täis tervise järsku halvenemist ja surma. Tänu meditsiini arengule suudavad arstid verekaotust kompenseerida doonori biomaterjali ülekandega. Vereülekannete tegemisel tuleb arvesse võtta doonori ja retsipiendi veretüüpi, vastasel juhul lükkab patsiendi keha võõra biomaterjali tagasi. Selliseid sorte on vähemalt 33, millest 8 peetakse põhiliseks.

Veregrupp ja Rh tegur

Edukaks vereülekandeks peate täpselt teadma veregruppi ja Rh-faktorit. Kui neid ei teata, tuleb teha spetsiaalne analüüs. Vastavalt biokeemilistele omadustele jagatakse veri tinglikult nelja rühma - I, II, III, IV. On ka teine ​​tähistus: 0, A, B, AB.

Veregruppide avastamine on viimase saja aasta üks olulisemaid sündmusi meditsiinis. Enne nende avastamist peeti vereülekannet ohtlikuks, riskantseks äriks – ainult mõnikord õnnestus see, teistel juhtudel lõppesid operatsioonid patsiendi surmaga. Vereülekande protseduuri ajal on oluline veel üks asi oluline parameeter- Rh tegur. 85% inimestest sisaldavad punased verelibled spetsiaalset valku – antigeeni. Kui see on olemas, on Rh-tegur positiivne ja kui ei ole, on Rh-tegur negatiivne.

85% eurooplastest, 99% aasialastest, 93% aafriklastest on positiivne Rh tegur, ülejäänud loetletud rassidest inimestel aga negatiivne. Rh-faktori avastamine toimus 1940. aastal. Arstid suutsid selle olemasolu kindlaks teha pärast reesusmakaakide biomaterjali pikaajalisi uuringuid, sellest ka antigeenivalgu nimi - "reesus". See avastus võimaldas järsult vähendada raseduse ajal täheldatud immunoloogiliste konfliktide arvu. Kui emal on antigeen ja lootel mitte, tekib konflikt, mis kutsub esile hemolüütilise haiguse.

Millist veregruppi peetakse haruldaseks: 1. või 4.?

Statistika järgi on kõige levinum rühm esimene: selle kandjad on 40,7% maailma elanikkonnast. “B” tüüpi biomaterjaliga inimesi on veidi vähem – 31,8%, need on peamiselt Euroopa riikide elanikud. Kolmanda tüübiga inimesed moodustavad 21,9% maailma elanikkonnast. Kõige haruldasemaks veregrupiks peetakse neljandat – see on vaid 5,6% inimestest. Olemasolevate andmete kohaselt ei peeta esimest rühma erinevalt neljandast haruldaseks.

Tulenevalt asjaolust, et vereülekande jaoks pole oluline mitte ainult biomaterjali rühm, vaid ka Rh-faktor, tuleb seda ka arvesse võtta. Niisiis, inimesed, kellel on negatiivne Rh tegur Esimese sordi biomaterjal maailmas on 4,3%, teine ​​- 3,5%, kolmas - 1,4%, neljas - ainult 0,4%.

Mida peate teadma neljanda veregrupi kohta

Uurimisandmete kohaselt ilmus sort AB suhteliselt hiljuti - alles umbes 1000 aastat tagasi vere A ja B segunemise tulemusena. Neljanda tüübiga inimestel on tugev immuunsüsteem. Kuid on andmeid, et neil on 25% suurem tõenäosus haigestuda südame- ja veresoonkonnahaigustesse kui A-veresoonkonnaga inimestel. Teise ja kolmanda rühma kuuluvad inimesed põevad südame-veresoonkonna haigusi 5 ja 11% harvemini kui neljanda rühma inimesed.

Terapeutide ja psühholoogide sõnul on AB biomaterjali kandjad lahked, ennastsalgavad inimesed, kes on võimelised kuulama, avaldama kaastunnet ja osutama abi. Nad on võimelised tundma tunnete täit sügavust – suurest armastusest vihkamiseni. Paljud neist on tõelised loojad, kunstiinimesed, muusikatundlikud, kirjandust, maalikunsti ja skulptuuri hindavad inimesed. Arvatakse, et loomingulise boheemi esindajate seas on palju seda tüüpi verega inimesi.

Nende loominguline loomus otsib pidevalt uusi emotsioone, nad armuvad kergesti ja on kõrge seksuaalse temperamendiga. Kuid neil on omad miinused: nad on reaalse eluga halvasti kohanenud, on hajameelsed ja solvuvad pisiasjade peale. Sageli ei suuda nad oma emotsioonidega toime tulla, nende tunded on mõistuse ja kaine kalkulatsiooni ees.

Transfusiooni omadused

Vereülekande protseduur tuleks läbi viia, võttes arvesse Rh-tegurit - nii doonorit kui ka retsipienti. Kui neid seadusi eiratakse, lükkab retsipiendi immuunsüsteem doonori biomaterjali tagasi, mis põhjustab neerupuudulikkust, punaste vereliblede kokkukleepumist, šoki ja patsiendi surma.

Selleks, et doonori biomaterjal oleks ideaalselt kombineeritud retsipiendi immuunsüsteemiga, peab see olema sama tüüpi ja sama Rh faktoriga. Kuid mõnel juhul veri erinevad tüübid ja Rh tegurid on hästi ühendatud, nagu on näha erütrotsüütide ühilduvuse tabelist (horisontaalselt - retsipient, vertikaalselt - doonor).

	I Rh-	I Rh+	II Rh-	II Rh+	III Rh-	III Rh+	IV Rh-	IV Rh+

Sem on sellest teadlik veregrupid, kuid mitte kõik ei tea, et see näitaja on huvitav mitte ainult ühilduvuse mõttes vere ja selle komponentide ülekandmisel. Veregrupi põhjal saab luua inimesele teatud psühholoogilise, bioenergeetilise ja isegi seksuaalse iseloomuomaduse.

Veregrupp varrukas...

Veregrupp on immunogeneetiline omadus, mis võimaldab liita inimeste verd teatud rühmadesse antigeenide sarnasuse alusel - organismile võõrad ained, mis põhjustavad antikehade teket.

Selliseid antigeene sisaldavad iga inimese punased verelibled, leukotsüüdid, trombotsüüdid ja vereplasma. Konkreetse antigeeni olemasolu või puudumine, s.o. vereomanikule võõrad ained, aga ka nende võimalikud kombinatsioonid loovad tuhandeid inimesele omaste antigeensete struktuuride variante. Inimese kuulumine ühte või teise veregruppi on individuaalne tunnus, mis hakkab kujunema juba loote arengu varases staadiumis. Kuid huvitaval kombel mitte kohe pärast embrüo moodustumist. Näib – miks? Sellele küsimusele pole veel selget vastust.

Dokumentaalsari "Teadvuse rünnak", film 7. "Järeltulijate veri". Telekanal Ren-TV. Eetris 29. august 2012

AB0 veregrupid avastas 1900. aastal K. Landsteiner, kes avastas mõne indiviidi erütrotsüüte segades teiste isikute vereseerumiga, et mõne kombinatsiooni korral veri hüübib, moodustades helbeid (aglutinatsioonireaktsioon), teiste puhul aga mitte. Nende uuringute põhjal jagas Landsteiner kõigi inimeste vere kolme rühma. 1907. aastal avastati veel üks veregrupp – neljas.

Leiti, et aglutinatsioonireaktsioon, s.o. koagulatsioon tekib siis, kui ühe veregrupi antigeenid, mida leidub punastes verelibledes – erütrotsüütides, kleepuvad kokku teise rühma antikehadega, mida leidub plasmas – vere vedelas osas. Vere jagamine AB0 süsteemi järgi nelja rühma lähtub sellest, et veri võib, aga ei pruugi sisaldada A- ja B-antigeene, samuti alfa- ja beeta-antikehi.

AB0 süsteem kujunes lõplikult välja Teise maailmasõja ajal, mil vereülekande probleem muutus eriti teravaks. Doonoril ja retsipiendil peavad olema "ühilduvad" veretüübid. Vastasel juhul võib suure koguse "ühildumatu" vere ülekandmine põhjustada retsipiendi surma, mis toimub peamiselt punaste vereliblede "klompimise" - vere hüübimise ja verehüüvete moodustumise tõttu.

AB0 süsteemi järgi jaguneb veri järgmistesse rühmadesse:
Esimene on Rh negatiivne, aktsepteeritud tähis on 0(I)Rh-
Esimene on Rh positiivne, aktsepteeritud tähis on 0(I)Rh+
Teine on Rh negatiivne, aktsepteeritud tähis on A(II)Rh-
Teine on Rh-positiivne, aktsepteeritud tähistus on A(II)Rh+
Kolmas on Rh negatiivne, aktsepteeritud tähis on B(III)Rh-
Kolmas on Rh-positiivne, aktsepteeritud tähistus on B(III)Rh+
Neljas on Rh negatiivne, aktsepteeritud tähis on AB(IV)Rh-
Neljas on Rh-positiivne, aktsepteeritud tähistus on AB(IV)Rh+

Rh faktorit arvesse võttes saame tegelikult mitte neli, vaid kaheksa veregruppi. Muide, igaühel on kasulik teada oma vere omadusi. Põhjus, miks sõjaväelaste vormiriietusele veregruppi ja Rh-faktorit näitav plaaster asetatakse, on aja kokkuhoid nende andmete väljaselgitamisel, kuna haavatute päästmisel on arvel iga sekund.

Erütrotsüütide vere ühilduvus

Eeldatakse, et esimese rühma 0(I)Rh- Rh-negatiivne veri sobib kõigi teiste rühmadega. 0(I)Rh-veregrupiga inimesi peetakse universaalseteks doonoriteks, nende verd võib üle kanda kõigile, kes seda vajavad. Venemaal kriitilistes olukordades ja sama rühma verekomponentide puudumisel vastavalt ABO süsteemile (välja arvatud lapsed) 0 (I) rühma Rh-negatiivse vere ülekanne retsipiendile mis tahes muu veregrupiga. lubatud on kuni 500 ml. Põhimõtteliselt ei kasutata vereülekannetes puhast verd, vaid selle komponente, näiteks plasmat.

Erütrotsüütide ühilduvuse tabel veregruppide kaupa

	Doonor
Saaja

Vere psi faktor – varjatud tunnus

Võib oletada, et veri kannab mõningast lisa ( üldine, bioenergeetiline ja laineline) omadused, mis on määratud punktis praegu vereülekannet ei peeta vajalikuks. Kui see küsimus meid hämmeldab, tekivad uued alarühmad.

Näiteks saab veredoonoriks inimene, kellel on esimene Rh-negatiivne rühm 0(I)Rh- ja bioenergeetiline häire kahjustuse või tugeva negatiivse energiaessentsi (kinnisidee) näol. Kas saaja on vere kaudu energeetiliselt nakatunud? Jah, kindlasti. Just sel põhjusel viib seks kinnisideeks oleva inimesega garanteeritult bioenergeetilise infektsioonini. Seksi ajal toimub alati verevahetus mikrotasandil. See on energiainfektsiooni jaoks täiesti piisav.

Verekomponentide ülekande korral alates vallatud (või rikutud) doonor energeetiliselt puhas retsipient, ei ole välistatud ka nakatumine mittefüüsilisel tasandil. Vereplasma on ju vedelik koos kõrge sisaldus vesi ja vesi on universaalne teabekandja.

Ja vastupidi. Oletame, et doonor on inimene, kes ei ole lihtsalt energeetiliselt puhas, vaid tal on teatud immuunsus energiahäirete suhtes. Kahtlemata võib selline puutumatus olla paljudel arstidel, psühholoogidel, päästjatel, korrakaitsjatel jne. Selgub, et sellised annetajad on kõige väärtuslikum annetajafond. Nende veri pole mitte ainult energeetiliselt puhas, vaid võib olla ka uue antikeha kandja. bioenergeetilise tervenemise komponent.

Tekib küsimus: kui vere omadustes on arvesse võetud Rh faktorit, siis miks ei võiks arvestada teatud bioenergeetilise (okultse) faktoriga? vere psi faktor? Oletame, et see parameeter võib olla positiivne (sisaldab bioenergeetilise tervenemise komponenti), neutraalne ja negatiivne (sisaldab hävitav bioenergeetiline komponent). Neid kaalutlusi arvesse võttes saame mitte kaheksa, vaid palju rohkem vere tunnuseid. Tähistame vere psi-tegurit kui “P”. P+ veri bioenergeetilise tervenemise antigeeniga, P= bioenergeetiline neutraalne veri, P- veri, millel on negatiivsed bioenergeetilised omadused.

Esimene Rh-negatiivne, bioenergia positiivne 0(I)Rh-P+
Esimene Rh negatiivne, bioenergia neutraalne 0(I)Rh-P=
Esimene Rh-negatiivne, bioenergianegatiivne 0(I)Rh-P-
Esimene Rh-positiivne, bioenergia positiivne 0(I)Rh+P+
Esimene on Rh-positiivne, bioenergia neutraalne 0(I)Rh+P=
Esimene on Rh-positiivne, bioenergianegatiivne 0(I)Rh+P-
Teine on Rh-negatiivne, bioenergia positiivne A(II)Rh-P+
Teine Rh negatiivne, bioenergia neutraalne A(II)Rh-P=
Teine Rh-negatiivne, bioenergianegatiivne A(II)Rh-P-
Teine on Rh-positiivne, bioenergia-positiivne A(II)Rh+P+
Teine Rh-positiivne, bioenergia neutraalne A(II)Rh+P=
Teine on Rh-positiivne, bioenergianegatiivne A(II)Rh+P-
Kolmas Rh-negatiivne, bioenergia positiivne B(III)Rh-P+
Kolmas Rh-negatiivne, bioenergia neutraalne B(III)Rh-P=
Kolmas Rh-negatiivne, bioenergianegatiivne B(III)Rh-P-
Kolmas on Rh-positiivne, bioenergia-positiivne B(III)Rh+P+
Kolmas on Rh-positiivne, bioenergia neutraalne B(III)Rh+P=
Kolmas on Rh-positiivne, bioenergianegatiivne B(III)Rh+P-
Neljas Rh-negatiivne, bioenergia positiivne AB(IV)Rh-P+
Neljas Rh negatiivne, bioenergia neutraalne AB(IV)Rh-P=
Neljas Rh-negatiivne, bioenergianegatiivne AB(IV)Rh-P-
Neljas Rh-positiivne, bioenergia-positiivne AB(IV)Rh+P+
Neljas Rh-positiivne, bioenergia neutraalne AB(IV)Rh+P=
Neljas Rh-positiivne, bioenergianegatiivne AB(IV)Rh+P-

Võib-olla peavad nn veendunud arstid pärast ülaltoodud artikli lugemist seda kõike täielikuks jamaks. No kunagi ammu imestasid paljud arstid nende üle, kes proovisid isegi verd (välimuselt nii punane ja kõigil ühesugune) mingitesse gruppidesse jagada. Kellel õigus on, näitab aeg.

Kui ülaltoodud andmete põhjal koostatakse ühilduvustabel, siis ilmselgelt tuleb doonorite loendist välja jätta kõik negatiivse psi-teguriga valikud. Selliste doonorite veri ei anna retsipientidele midagi head.

Teooriad veregruppide tekke ja kandjate omaduste kohta

Paljud inimesed nimetavad Peter D'Adamo tööd pseudoteaduslikuks. Olgu see nii, aga kindlasti on neis ka ratsionaalset tera. Peter J. D'Adamo toetus oma töödes oma isa, samuti loodusraviarsti James D'Adamo uurimistööle. Need. analüüsiti kahte D'Adamo põlvkonda immuunne Ja seedesüsteemid inimese veregruppide suhtes.

D’Adamo sõnul säilib inimesel, kellel on üks või teine ​​veregrupp, eelsoodumus samadele toitudele, mida tema esivanemad kunagi tarbisid. Need. eelistatud toiduga seotud vereomaduste ja indiviidi geneetiliste omaduste vahel on seos.

Sellest loogikast lähtudes pakub D’Adamo oma dieeti, mille kohaselt on erinevate veregruppidega inimeste vajadused otseselt seotud veregruppide kujunemise evolutsioonilise protsessiga. D’Adamo töö põhjal on üle maailma tekkinud dieedikliinikud, mis kasutavad terminit “hemokood”. On täiesti võimalik, et hemokood sisaldab ka ratsionaalset tera, me pole seda küsimust üksikasjalikult uurinud. D’Adamo töödes huvitas meid peamiselt veregruppide päritolu teooria ja konkreetse rühma kandjate omadused.

Juhtivad eksperdid veregruppide uuring Jaapanis on perekond Nomi, mida praegu juhib Nomi Toshitaka. Paljud soovitused ( Masahito Nomi, “Sa oled see, mis su veregrupp on”) kasutatakse meeskonna juhtimise tehnikatena. Paljudes Jaapani ettevõtetes on töötaotlusvormil kohustuslik veerg tööle kandideerija veregrupi kohta. Analüüside läbiviimist ja veregrupi registreerimist Jaapanis nimetatakse "ketsu-yoki-gata" ja seda võetakse väga tõsiselt. Jaapanis teavad kõik oma veregruppi. Inimest, kes ei tea või varjab oma veregruppi, tajutakse Tõusva Päikese maal ebasõbralikuna.

Esimene veregrupp 0 (I)

Kõige iidsemaks peetakse esimest veregruppi 0(I). Eksperdid hindavad selle rühma vanuseks 60 000–40 000 aastat. Esimese rühma veri on niiöelda kõige “puhtam”. Ta ei sisalda antigeene, st. organismile võõrad ained, kuid sisaldab antikehi, spetsiifilist kaitset nakkuslike mikroorganismide eest.

Huvitav on see, et esimese rühma veri voolab eranditult Lõuna- ja Kesk-Ameerika põlisrahva soontes. Need. Peruu, Tšiili ja Mehhiko indiaanlaste, Amazonase aborigeenide seas pole kogu mandril Lihavõttesaarest Mehhikoni ainsatki põlisrahvast, kellel oleks verd erinevast rühmast peale esimese. Selle põhjus on ilmne – vähene migratsioon ja segaabielud erinevate rahvuste esindajate vahel.

Esimese veregrupi kandjad on jahimehed ja sõdalased. Mõnedel andmetel oli enne hõimude aktiivse rände algust see konkreetne veregrupp enam kui 90% Euroopa elanikkonnast. Esimese rühma kandjad on “kiskjad”, lihasööjad. Võib-olla just seetõttu on esimese veregrupiga inimestel eelsoodumus seedetrakti haigustele, nagu mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Lisaks osutusid selle veregrupi kandjad vastuvõtlikuks sellistele epideemilistele haigustele nagu katk. Just sel põhjusel suri pool Euroopast keskajal katku. Kui nomaadid olid peamiselt kolmanda rühma B (III) kandjad, siis nende hulgas oli katku esinemissagedus mitu korda väiksem.

Teadlased märgivad, et esimese veregrupiga inimestel on üsna stabiilne psüühika, näiteks skisofreenia on nende seas palju harvem kui teiste rühmade verekandjate seas (uuringud viidi läbi Austraalias).

Nomi Toshitaka sõnul on O-veregrupiga inimesed tugevad, sihikindlad, hingelt juhid, entusiastid, optimistid, edukad kõigil aladel ärimehed. Nomi Toshitaka miinusteks on ebapiisav püsivus eesmärkide saavutamisel, korra vastumeelsus ja range hierarhia. Esimese veregrupiga inimesed haaravad kõike korraga, kuid ei vii midagi lõpuni. Kuid neil on annet leida alati keegi, kes on valmis nende heaks ja nende juhtimise all töötama. 0(I)-ga inimestest saavad head ärijuhid, pankurid, organisaatorid ja... skeemitajad.

Esimese veregrupiga inimestel on raske ilma lihatoodeteta elada, eelistades süüa lahjat tumedat liha (veise-, lamba-, hobuseliha), aga ka linnu- ja kala. Ja veel üks tähelepanek – just esimese veregrupi kandjad kipuvad teistest sagedamini alkoholi kuritarvitama.

Põletikulised haigused - artriit ja koliit
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit, muud seedetrakti haigused
U imikud suurenenud risk mäda-septiliste infektsioonide tekkeks
Veritsushäired
Kilpnäärme talitlushäired
Allergia

Teine veregrupp A(II)

A (II) veregrupi omanikud on “põllumehed”. Mõnede allikate kohaselt kujunes see veregrupp välja 25 000 - 15 000 aastat tagasi, kui põllumajandusest sai Euroopas elavate inimeste põhitegevus. Tänapäeval elab enamik II veregrupi inimesi Lääne-Euroopas ja Jaapanis. Nad kohanduvad hästi oma keskkonna ja toitumistingimustega. Parim viis Stressi leevendamine on nende jaoks meditatsioon. Teise rühma kõnelejad suhtuvad lihasse "lahedalt", kuid nad armastavad köögivilju ja teravilju.

Selle veregrupiga inimestel peetakse haavatavateks neere, maksa ja selgroogu (eriti nimme-ristluu piirkonda).

Nomi Toshitaka sõnul on teise veregrupi kandjad varjatud liidrid. Erinevalt esimese veregrupi konfliktikandjatest on nad paindlikud ja oskavad hästi kohaneda. Tihti küsitakse neilt nõu, nad suudavad teiste inimeste probleeme palju paremini lahendada kui enda omad. Teise veregrupiga inimesed on sündinud suhtlema, nad on suurepärased administraatorid, õpetajad, arstid, müüjad ja teenindajad.

Jaapanis eelistatakse asejuhi kohale kandidaadi valimisel teise veregrupiga taotlejat. Usutakse, et sellised inimesed on head korraldajad, kes suudavad luua meeskonnas positiivse mikrokliima. Nad pööravad tähelepanu pisiasjadele ja detailidele, on töökad ja püüdlikud, rahulikud ja korralikud ning mitmes mõttes idealistlikud. Suurepärased esinejad. Selle veregrupi inimesi iseloomustab korra- ja organiseeritusarmastus.

Eelsoodumus haigustele:
Reuma
Diabeet
Südame isheemia
Bronhiaalastma
Allergia
Leukeemia
Koletsüstiit
Kolelitiaas
Onkoloogilised haigused

Kolmas veregrupp B(III)

B(III) veregrupp kuulub nomaadidele. Teadlaste sõnul tekkis see veregrupp mutatsiooni tagajärjel mongoloidide rassi, aga ka Lääne-Aasias ja Lähis-Idas. Aja jooksul hakkasid kolmanda rühma kõnelejad liikuma Euroopa mandrile.

Sellistel inimestel on tugev immuunsüsteem. Just kolmanda veregrupi kandjad talusid paremini arvukaid epideemiaid (näiteks katk), mis keskajal Euroopa elanikke hävitasid. Samal ajal on ninaneelu, limaskestad ja lümfisüsteem kolmanda rühma kandjate suhtes haavatavad.

Nomi Toshitaka sõnul sobivad III veregrupiga inimestele kannatlikkust ja täpsust nõudvad tegevused. Nad on suurepärased neuro- ja südamekirurgid, juveliirid, raamatupidajad, majandusteadlased, pangaametnikud ja riigiametnikud. Asjatundlikkus ja pedantsus, kõrge keskendumisvõime – tehke neist head kriminoloogid, uurijad, juristid, maksupolitsei inspektorid, tolliametnikud ja audiitorid. Teisest küljest näitavad kolmanda rühma kandjad sagedamini kirglikkust ja ohjeldamatust - seda nimetatakse temperamendiks.

D'Adamo sõnul saab kolmanda veregrupi kandjate kiirest väsimusest ja sagedastest häiretest immuunsüsteemis üle, kui asendada toidus veise- või kalkuniliha lamba-, lamba- või küülikulihaga.

Eelsoodumus haigustele:
Kopsupõletik
Postoperatiivsed infektsioonid
Mädane mastiit, sünnitusjärgne sepsis
Radikuliit, osteokondroos, liigesehaigused
Kroonilise väsimuse sündroom
Autoimmuunsed häired
Mitmus ja hulgiskleroos

Neljas veregrupp AB(IV)

See veregrupp tekkis vähem kui tuhat aastat tagasi teiste rühmade vere segunemise tulemusena. Neljas veregrupp on üsna haruldane – umbes viis protsenti elanikkonnast. Neljanda rühma kandjad pärisid teatud haiguste suhtes resistentsuse, kuid teadlased leidsid, et selle rühma kandjatel on suurem eelsoodumus tõsistele haigustele. Haavatavad kohad - nahk, liigesed, põrn, kuulmisorganid.

Hoolsatest ja mõistusega kõigele jõudvatest neljanda veregrupi omanikest saavad suurepärased raamatukoguhoidjad ja arhivaarid. Teadusvaldkond on ideaalne nende tugevuste rakendamiseks. Enamik neist on teadlased ja leiutajad. Sealhulgas hästi arenenud kujutlusvõimelise mõtlemise tõttu.

Neljanda veregrupiga inimesed reageerivad pidevalt keskkonnamuutustele ja toidule, kohanedes kiiresti elutingimustega.

Eelsoodumus haigustele:
ARVI, gripp
Kurguvalu, sinusiit
Südamehaigused
Onkoloogilised haigused
Aneemia

Veregrupi pärimine

Nobeli füsioloogia- ja meditsiiniauhinda saades pakkus K. Landsteiner välja, et tulevikus võiks tema uurimistööd jätkata ja avastada uusi veregruppe. Ja tal oli õigus. Praegu on avastatud, iseloomustatud ja kindlaks tehtud enam kui 20 isoseroloogilise süsteemi geenide kromosomaalne lokaliseerimine, mis ühendavad umbes 200 veregrupi antigeeni.

Inimeste jaotus veregrupi järgi on keerulisem, kui arvata võiks ja sõltub sageli rahvusest. Euroopas on teine ​​veregrupp tavalisem, Aafrikas - esimene, idas - kolmas. Neljas noorim veregrupp on üsna haruldane, kuid üldlevinud.

Veregruppide pärimisel on mitmeid ilmseid mustreid:

Kui vähemalt ühel vanemal on esimene veregrupp 0(I), ei saa sellisest abielust AB(IV) veregrupiga last, sõltumata teise vanema rühmast. Need. Esimene veregrupp blokeerib võimaluse saada järglasi neljanda rühmaga.

Kui mõlemal vanemal on esimene veregrupp 0(I), siis nende lastel saab olla ainult esimene 0(I) veregrupp.

Kui mõlemal vanemal on teine ​​veregrupp A(II), siis nende lastel saab olla ainult teine ​​A(II) või esimene 0(I) grupp.

Kui mõlemal vanemal on kolmas B (III) veregrupp, siis nende lastel saab olla ainult kolmas B (III) või esimene 0 (I) veregrupp.

Kui vähemalt ühel vanemal on neljas veregrupp AB (IV), ei saa sellisest abielust sündida esimese veregrupiga 0 (I) last, sõltumata teise vanema rühmast. Need. neljas rühm blokeerib võimaluse saada esimese rühmaga järglasi.

Lapse veregrupi kõige ettearvamatum pärand on vanemate liitumine teise A (II) ja kolmanda B (III) rühmaga. Nende lastel võib olla ükskõik milline neljast veregrupist.

Veregruppide pärimise tabel

Ema veregrupp	Isa veregrupp
	ainult esimene 0 (I)	esimene 0 (I) või teine ​​A (II)	esimene 0 (I) või kolmas B (III)
	esimene 0 (I) või teine ​​A (II)	esimene 0 (I) või teine ​​A (II)
	esimene 0 (I) või kolmas B (III)	mis tahes – 0(I), A(II), B(III) või AB(IV)	esimene 0 (I) või kolmas B (III)	teine ​​A(II), kolmas B(III) või neljas AB(IV)
	teine ​​A(II) või kolmas B(III)	teine ​​A(II), kolmas B(III) või neljas AB(IV)	teine ​​A(II), kolmas B(III) või neljas AB(IV)	teine ​​A(II), kolmas B(III) või neljas AB(IV)
	Lapse veregrupp

Seksuaalne sobivus veregruppide kaupa

Põhineb psühholoogiateaduste kandidaadi Juri Nikolajevitš Levtšenko artiklist. Muidugi tuleb lisaks veregrupile arvestada ka palju enamaga erinevaid tegureid- astroloogiline, psühho-emotsionaalne, sotsiaalne jne.

Kõik teavad, et seksuaalsuse määrab suguhormoonide olemasolu, koostis ja kogus veres. Hematoloogide ja psühholoogide uuringud on näidanud armastuse temperamendi üllatavat sõltuvust veregrupist.

Esimese rühma mees 0 (I) ja naine esimesest rühmast 0 (I)

Nad vajavad pidevat füüsilist kontakti. Tavaliselt on neil täiesti harmooniline seksuaalelu. Sellises abielus armastavad mõlemad partnerid väljas käia, kohtuda uute inimestega ja lõbutseda. See sobib neile mõlemale, sest sellise kombinatsiooni jaoks on vaja ainult vabadust teha seda, mis neid huvitab. Nad sobivad üksteisele seksuaalselt ideaalselt. Mõlemad armastavad voodis eksperimente ja uuendusi.

Raskused võivad tekkida soovimatusest esitada küsimust probleemide ilmnemisel. Kui selle koosluse abikaasade vahel tekib mõni arusaamatus, võivad nad otsustada, et parem on lahku minna kui probleem lahendada.

Esimese rühma mees 0(I) ja naine teise rühma A(II)

Väga sobiv paar seksiks. Tema on aktiivne, tema on passiivne. Helituste ja veenmisega suudab ta viia ta seksuaalse tegevuse erinevatele tasanditele, peamine on mitte kiirustada.

Need on head, kuid rasked partnerid. A(II) on oma olemuselt introverdid, 0(I) on hoopis vastupidised. A(II) eelistab stabiilsust, 0(I) armastab seiklusi. A(II) püüab vältida avameelset tunnete demonstreerimist ja 0(I) lubab seda suure mõnuga. Vastandid aga tõmbavad ja just tänu sellele saab abielu teise rühma A (II) kuuluva naise ja esimese 0 (I) mehe vahel korda. Ühe partneri nõrkus on teise tugevus. Naised A(II) peavad oma meest 0(I) huvitavaks ja ebatavaliseks ning imetlevad nende vaba, seltskondlikku olemust. 0(I) mehi omakorda huvitab A(II) naiste sügavus.

Sellise abielu põhiprobleemiks on tavaliselt partnerite igapäevaelu vaadete kokkusobimatus. A(II) peab seda õnnistuseks, 0(I) ei talu seda. Sama juhtub ka nende seksuaalelus – A(II) on rituaali järgija, 0(I) nõuab pidevat uudsust.

Esimese rühma mees 0 (I) ja naine kolmandasse B (III)

Ta on väga aktiivne, tema on mõõdukalt passiivne, kuid just see neile meeldib. Nad saavad seksi nautida igal pool ja igal ajal. Mõlemad rühmad on spetsialistide arvates aktiivsed. Siiski on nad erineval moel aktiivsed – B(III) on pragmaatilisem ja organiseeritum ning 0(I) on kergemeelsem.

Ja nende temperament on täiesti vastupidine. B(III) – introverdid, 0(I) – vastupidi. B(III) armastab kitsast pereringi. 0(Mulle) meeldib kohtuda teiste inimestega. Kuid nagu sageli vastandite puhul, täiendavad need üksteist. B(III) hindab 0(I) seltskondlikku ja avatud olemust ning 0(I) imetleb B(III) sihikindlust. Nende lähenemine seksile on diametraalselt vastandlik, kuid B(III) leidlikkus ja O(I) kohanemisvõime sobivad hästi kokku.

0 (I) rühma esimese rühma mees ja neljanda AB (IV) naine

Tema käitumine on selle paari suhetes määrav. Kui ta on kannatlik, on õrn ja harmooniline suhe garanteeritud. intiimne elu. Kui ta on nõudlik ja isekas, on seksuaalelu täis ebakõlasid.

0(I) ja AB(IV) on paljuski sarnased – seltskondlikud, rahulikud ja nende lähenemine abielule on peaaegu sama. Sellel liidul on muidki huvitavaid külgi. Seega, kuigi 0(I) on energiline ja alati valmis uusi projekte alustama, puudub tal AB(IV) soov teha kõike iga hinna eest ideaalselt. AB(IV) toob kodusesse ellu praktilisuse ja põhjalikkuse elemendi.

Mõlemad partnerid suudavad kergesti kohaneda muutustega, mis võimaldab sellisel paaril edukalt toime tulla nii igapäevaste rutiini kui ka võimalike probleemidega. Siiski on ka potentsiaalne konfliktivaldkond: AB(IV) soov omada puutumatut ruumi. 0(I) puhul võib selline tõukejõud olla täiesti arusaamatu. Kuid 0(I) ja AB(IV) sobivad ideaalselt seksuaalselt – mõlemad armastavad uudsust.

Teise rühma A (II) mees ja naine

Kõikidest võimalikest kombinatsioonidest on see teise A (II) veregrupiga naisele sobivaim. Just selle partneriga saab ta kogeda suurimat naudingut: ta mõistab teda ühe pilguga.

Abielu, kus mõlemad partnerid on A(II), on väga organiseeritud ja diskreetne. A(II) on aga väga tundlikud ja neid on väga lihtne solvata. Seetõttu tekib enamik konflikte just seetõttu, et üks partneritest tunneb end solvatuna. Siis kaob rahu ja kokkutõmbed võivad olla üsna kuumad. A(II) on harjumuspärased olendid. Nad tunnevad end suurepäraselt, kui päevad ujuvad päevade kaupa ja kuude järel ilma muutusteta. Kuna mõlemad partnerid eelistavad ennustatavust, muutub seks tõenäoliselt rituaaliks, kus ajastus, asendid ja kestus jäävad muutumatuks. A(II) on aga täpselt see, mida vaja on.

Teise A(II) veregrupi mees ja esimese 0(I) veregrupi naine

Nad veedavad voodis rohkem aega kui keegi teine: nad mõlemad vajavad seksi. Oluline on meeles pidada: see paar vajab eriti intiimset eelmängu. Ja naine võib kiiresti õppida kõike vastu võtma tähelepaneliku ja põhjaliku partneri käest.

Mehel A(II) veab väga, kui tal on esimese grupi 0(I) seksuaalpartner. Ja abielu suudab seksuaalsuhetest ellu jääda, kuigi igapäevaelus on kokkupõrked võimalikud. Kuid sellise naisega seksi nimel on mees valmis ja võimeline järeleandmisi tegema. Ja naine saab aidata mõista oma partneri eeliseid ühiskonnas. Sel juhul peaks abielu olema edukas.

Teise rühma A (II) mees ja kolmanda B rühma naine (III)

Selle paari jaoks ei mängi seks elu alguses suurt rolli. Nad veedavad rohkem aega seksist rääkides kui seda tegelikult harrastades. Mõlemad on pelglikud ja teineteise suhtes ebapiisavalt tundlikud.

Selle paari mees otsib oma partneriga sügavat emotsionaalset kontakti. Naine tunneb väga hästi, et seksuaalsus on nende suhte oluline osa. Ja kui ta suudab üles näidata püsivust ja kannatlikkust, ärkab tema partneris õrn ja tähelepanelik väljavalitu.

Iga sellise abielu partner on omal moel andekas: A (II) - loominguliselt, B (III) - tehniliselt. Koos toimivad nad hästi koordineeritud meeskonnana. Mõlemad teevad suurepärast tööd abielumehhanismi töökorras hoidmisel. Mees A(II) võib olla üsna leidlik, hoolimata sellest, et talle meeldib järjekindlus.

Probleemid sellises liidus tekivad peamiselt seetõttu, et mõlemad partnerid on liiga mõistlikud. Kuid konflikti tekkides suudavad nad probleemile objektiivselt otsa vaadata ja proovida seda lahendada.

Teise rühma A (II) mees ja neljanda AB rühma naine (IV)

Sellises abielus piirab A(II) AB(IV) turbulentset olemust. AB(IV) keeruline temperament muudab nende abielu väga plahvatusohtlikuks. A(II) – alati valmis abikaasaga poolel teel kohtuma, kui probleem tekib. Kuid AB(IV) ei lase oma partneritel igavleda.

Seksuaalselt sobivad A(II) ja AB(IV) hästi kokku teatud kannatlikkuse ja teise huvide austusega. AB(IV) lähenemine seksile on väga leidlik. Ja kui AB(IV) tunneb end mõistliku A(II) kõrval turvaliselt, siis võib suhe korda saada. Aga seda mõjutab suuresti AB(IV) kasvatus. Kuid sellegipoolest pole sellel paaril sageli seksuaalelu üldse. Sageli kohtlevad nad üksteist rohkem kui venda ja õde.

Kolmanda rühma B (III) mees ja esimese rühma 0 (I) naine

Nad armastavad üksteisele uusi seksitehnikaid õpetada. Ta on nende suhetes liider, kuid tema seksuaalsed anded ei saa jääda hindamata. Igapäevasuhetes on võimalikud hõõrumised ja arusaamatused. Seda liitu mõjutavad tugevalt kasvatus ja peretraditsioonid.

Kolmanda B rühma mees (III) ja naine teise rühma A (II)

Talle meeldivad katsed, milleks mees B(III) on valmis. Lisaks on selles paaris partnerid võrdselt aktiivsed, mis annab neile erilise aistingute valiku.

Meeste ja naiste B(III) veregrupp

Rahulolu intiimsuhetest sellises paaris on tavaliselt üsna kesine, kuna partnerid peavad oma seksuaaltehnikaid parandama.

Sellises abielus saavutavad partnerid ootamatuid tulemusi, kui igaüks neist jätab endale palju isiklikku vabadust ja sel ajal on nad tõeliselt lähedased.
Abielu B(III) ja B(III) vahel on väga produktiivne – selles mõttes, et partnerid aitavad teineteisel areneda. Siiski tekivad ka probleemid, eriti kui võistlusvaim lahvatab. Siis läheb maja kuumaks. Kolmanda veregrupiga B (III) inimestel on kalduvus kaitsta oma seisukohti viimaseni.

Seetõttu on sellisel abielul oht muutuda perekonnaks, kus partnerid armastavad üksteist, kuid ei saa üldse koos elada. Mõnikord täheldatakse seda juudi perekondades, kus B(III) ja B(III) kombinatsioon on suhteliselt levinud. Samal ajal aitavad abielu päästa ainult traditsioonid ja perekondlikud alused. Sellist abielu aitab säilitada salajane seksuaalsuhe.

Kolmanda B rühma mees (III) ja naine neljandasse rühma AB (IV)

Selline liit teeb temperamentse paari. Nad on kirglikud katsetajad ja suudavad proovida tohutul hulgal variatsioone. Suurim kraad seksuaalne ühilduvus- kui mees on noorem. Ta hindab kõrgelt naise originaalsust ja kohanemisvõimet ning naisi köidab tema mehe range kord ja visadus.
Mõlemad tüübid imetlevad oma partneris neid omadusi, mis neil endal puuduvad. Paar koos moodustavad võimsa meeskonna. Hoolimata temperamendierinevusest püüavad nii B(III) kui ka AB(IV) juba esimestest abielupäevadest rääkida kõigest siiralt ja avameelselt.
Meestel on oma subjektiivsuse ja dogmatismiga kalduvus autoritaarsusele ja ainult AB(IV) peab sellele vastu. AB(IV) suhtumine seksi üldiselt on palju keerulisem - nad tahavad midagi uut ja ettearvamatut, samas kui B(III) eelistab kõike selles suunas ette planeerida. AB(IV) tugevus seisneb aga selles, et nad kohanduvad suurepäraselt iga olukorraga ja teevad hea meelega kompromisse.

Neljanda rühma AB(IV) mees, esimese rühma naine 0(I)

Neist saab õnnelik paar, kuid ainult siis, kui mees suudab kohaneda oma partneri temperamendi ja vajadustega.

Neljanda rühma AB (IV) mees ja teise A rühma (II) naine

Ta on kirglik partner, seega seksivad nad üsna sageli. Kuid nende suhe on asjatu, kui selles pole vähemalt väikest kogust tundeid.

Neljanda rühma AB (IV) mees ja kolmanda B rühma naine (III)

Nad seksivad harvemini kui teised paarid. Sellest hoolimata on nad üksteisega igati rahul. Võib-olla sellepärast, et nad ei tunne oma partneri karmust ja lugupidamatust.

Neljanda rühma AB (IV) mees ja naine

Selle paari võimalused on lõputud. Nad on ühed neist, kes suudavad saavutada absoluutse harmoonia või osutuda oma kirgedes täielikeks antipoodideks. Aga kui mõlemad lähenevad seksile loominguliselt, ei tohiks probleeme tekkida. Abielu kahe AB(IV) vahel on energiline ja tormiline nähtus. Kahe keerulise temperamendi kohtumine tõotab hämmastavaid tulemusi.

AB(IV) tegevust on peaaegu võimatu ennustada. Ja tänu sellele ettearvamatuse elemendile muutuvad sellised abielud nagu põnevaks malemänguks. Kuna AB(IV)-l on uskumatud energiavarud, toetavad ja inspireerivad abikaasad üksteist pidevalt. Kuid neil on probleeme oma kontrolliga temperament ja see võib kaasa tuua märkimisväärseid pingeid, kuna AB(IV) lähevad äärmustesse mis tahes oma ilmingutes - nii harmoonias kui ka ebakõlas - nende seksuaalsuhted on kas sagedased ja kirglikud või haruldased ja ükskõiksed. Kahe AB(IV) vahelises abielus on oma tuumaks kõik peale stabiilsuse.

järeldused

Immunogeneetilised omadused, nagu veregrupp, võimaldavad teha mõningaid järeldusi selle kandja iseloomu, temperamendi, omaduste ja eelistuste kohta. Seetõttu kasutavad Jaapani praktikud veregrupi kohta teavet palju laiemalt, kui arvata võiks.

Lisaks füüsilistele omadustele, nagu rühmade ühilduvus, Rh-faktor, hüübimisparameetrid ja muud, on verel mõned mittefüüsilised omadused - bioenergeetilised. Me ei tea selleteemalisi uuringuid; vähemalt avatud allikates pole me midagi kohanud.

Veri kannab esivanemate teavet, esivanemate mälu. Seetõttu ei tundu verepärimise küsimused ilmselt väga lihtsa ülesandena. Lisaks on veri iga indiviidi omamoodi universaalne marker ja mitte ainult seetõttu, et see sisaldab DNA-d, vaid ka seetõttu, et see on kõrge veesisaldusega vedel aine. Ja vesi on teabe, sealhulgas mittefüüsilise teabe juht.

Märkused:
– Rida 1987. aasta samanimelise albumi grupi “Kino” laulu refräänist.
- Peter D'Adamo, raamatusari veregruppide ja toitumissüsteemide kohta.
– Masahiko Nomi, esimene selleteemaline raamat "Sa oled see, milline on teie veregrupp" ilmus 1971. aastal.
– Levchenko Yu.N., psühholoogiateaduste kandidaat, artikkel “Veri on elu ise”.

Sukhanov Valeri Jurjevitš

Raseduse kalkulaatorid

Siin saate arvutada lapse veregrupi vanemate veregruppide põhjal, teada saada, kuidas veregrupp vanematelt lastele edasi kandub, ning vaadata laste ja vanemate veregruppide tabelit.

Täpsustage vanemate veregrupid

Inimeste laialt levinud 4 veregruppi jagamine kogu maailmas põhineb ABO süsteemil. A ja B on erütrotsüütide antigeenid (aglutinogeenid). Kui inimesel neid pole, siis tema veri kuulub esimesse rühma (0). Kui on ainult A - teisele, ainult B - kolmandale ja kui nii A kui ka B - neljandale (vt.). Konkreetsesse rühma kuuluva vere täpne määramine on võimalik ainult laboratoorsed tingimused kasutades spetsiaalseid seerumeid.

Rh faktori järgi kogu elanikkond maakera jaguneb nendeks, kellel see on (Rh-positiivne) ja nendeks, kellel see tegur puudub (Rh-negatiivne). Reesuse puudumine ei mõjuta kuidagi tervist. Naisel on see aga lapsega, eriti korduva raseduse korral, kui see faktor puudub tema veres, kuid see on lapse veres.

Veregrupi pärimine teoreetiliselt

Veregruppide ja Rh-faktori pärimine toimub vastavalt hästi uuritud geneetikaseadustele. Selle protsessi pisut mõistmiseks peate meeles pidama kooli õppekava bioloogias ja kaaluge konkreetseid näiteid.

Vanematelt antakse lapsele geenid, mis kannavad teavet aglutinogeenide (A, B või 0) olemasolu või puudumise kohta, samuti Rh-faktori olemasolu või puudumise kohta. Lihtsustatult on erinevate veregruppide inimeste genotüübid kirjutatud järgmiselt:

• Esimene veregrupp on 00. See inimene sai ühe 0 (“null”) emalt, teise isalt. Sellest lähtuvalt saab esimese rühma kuuluv inimene oma järglastele edasi anda ainult 0.
• Teine veregrupp on AA või A0. Sellise vanema käest saab lapsele edasi anda A või 0.
• Kolmas veregrupp on BB või B0. Kas B või 0 on päritud.
• Neljas veregrupp on AB. Kas A või B on päritud.

Mis puutub Rh-faktorisse, siis see pärineb domineeriva tunnusena. See tähendab, et kui see edastatakse inimesele vähemalt ühelt vanemalt, avaldub see kindlasti.

Kui mõlemad vanemad on Rh-teguri suhtes negatiivsed, ei esine seda ka kõigil nende pere lastel. Kui ühel vanemal on Rh-tegur ja teisel mitte, võib lapsel Rh olla või mitte. Kui mõlemad vanemad on Rh-positiivsed, on vähemalt 75% juhtudest positiivne ka laps. Küll aga ilmub sellisesse perre beebi Rh negatiivne mitte jama. See on üsna tõenäoline, kui vanemad on heterosügootsed – s.t. neil on geenid, mis vastutavad nii Rh-faktori olemasolu kui ka puudumise eest. Praktikas võib seda oletada lihtsalt veresugulastelt küsides. Tõenäoliselt on nende hulgas Rh-negatiivne inimene.

Pärimise konkreetsed näited:

Lihtsaim variant, aga ka üsna haruldane: mõlemal vanemal on negatiivne veregrupp. Laps pärib oma rühma 100% juhtudest.

Teine näide: ema veregrupp on positiivne ja isa veregrupp negatiivne. Laps võib saada emalt 0 ja isalt A või B. See tähendab, et võimalikud variandid on A0 (II rühm), B0 ( III rühm). Need. Sellise pere beebi veregrupp ei lange kunagi vanema omaga kokku. Rh-tegur võib olla positiivne või negatiivne.

Peres, kus ühel vanematest on teine ​​negatiivne ja teisel kolmas positiivne veregrupp, on võimalik sünnitada ükskõik milline neljast veregrupist ja mis tahes Rh-väärtusega laps. Näiteks võib laps oma emalt saada A või 0 ja isalt B või 0. Vastavalt sellele on võimalikud järgmised kombinatsioonid: AB (IV), A0 (II), B0 (III), 00 (I).

Teatud veregrupiga lapse saamise tõenäosuste tabel vanemate veregruppide vastavate andmetega:

	esiteks	teiseks	kolmandaks	neljas
esiteks	mina - 100%	mina - 25% II – 75%	mina - 25% III – 75%	II – 50% III – 50%
teiseks	mina - 25% II – 75%	mina - 6% II – 94%	mina - 6% II – 19% III – 19% IV – 56%	II – 50% III – 37% IV – 13%
kolmandaks	mina - 25% III – 75%	mina - 6% II – 19% III – 19% IV – 56%	mina - 6% III – 94%	II – 37% III – 50% IV – 13%
neljas	II – 50% III – 50%	II – 50% III – 37% IV – 13%	II – 37% III – 50% IV – 13%	II – 25% III – 25% IV – 50%

Tasub meeles pidada, et tabelite, tabelite või kalkulaatorite abil arvutatud veregruppi ei saa pidada lõplikuks. Beebi veregrupi saate täpselt teada saada ainult laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal.

Küsimused artiklile

VERERÜÜBID- vere normaalsed immunogeneetilised omadused, mis võimaldavad rühmitada inimesi teatud rühmadesse nende vereantigeenide sarnasuse alusel. Viimaseid nimetatakse rühmaantigeenideks (vt) või isoantigeenideks. Inimese kuulumine ühte või teise G.-sse on tema individuaalne biool, tunnus, servad hakkavad tekkima juba embrüonaalse arengu varases perioodil ega muutu kogu järgneva elu jooksul. Mõnda rühma antigeene (isoantigeene) leidub mitte ainult moodustunud elementides ja vereplasmas, vaid ka teistes rakkudes ja kudedes, aga ka eritistes: süljes, lootevees, näärmes. mahl jne. Liigisisene isoantigeenne diferentseerumine on omane mitte ainult inimestele, vaid ka loomadele, kellel on oma eriline G. to.

Teadmised G. to. kohta on vereülekande doktriini aluseks (vt), kasutatakse laialdaselt kliinilises praktikas ja kohtumeditsiinis. Inimese geneetika ja antropoloogia ei saa hakkama ilma rühmaantigeenide kasutamiseta geneetiliste markeritena.

On olemas suur kirjandus G. seose kohta inimese erinevate nakkus- ja mittenakkushaigustega. See küsimus on aga alles uurimise ja faktide kogumise etapis.

Seedetrakti teadus tekkis 19. sajandi lõpus. ühe üldise immunoloogia osana (vt.). Seetõttu on loomulik, et sellised immuunsuse kategooriad nagu antigeenide (vt) ja antikehade (vt) mõisted, nende spetsiifilisus, säilitavad täielikult oma tähtsuse inimkeha isoantigeense diferentseerumise uurimisel.

Erütrotsüütidest, leukotsüütidest, trombotsüütidest, aga ka inimese vereplasmast on avastatud palju kümneid isoantigeene. Tabelis 1 on toodud inimese erütrotsüütide enim uuritud isoantigeenid (leukotsüütide, trombotsüütide ja seerumi valkude isoantigeenide kohta – vt allpool).

Iga erütrotsüüdi stroomas on suur hulk isoantigeene, mis iseloomustavad inimkeha liigisiseseid rühmaspetsiifilisi omadusi. Ilmselt ületab tegelik antigeenide arv inimese erütrotsüütide membraanide pinnal oluliselt juba avastatud isoantigeenide arvu. Ühe või teise antigeeni olemasolu või puudumine erütrotsüütides, aga ka nende mitmesugused kombinatsioonid loovad väga erinevaid inimestele omaseid antigeenseid struktuure. Kui võtta arvesse isegi moodustunud elementides ja vereplasma valkudes avastatud kaugeltki täielikku isoantigeenide komplekti, näitab otsene loendus paljude tuhandete immunoloogiliselt eristatavate kombinatsioonide olemasolu.

Geneetilises seoses olevad isoantigeenid rühmitatakse rühmadesse, mida nimetatakse ABO, Reesus jne süsteemideks.

AB0 veregrupid

AB0 süsteemi veregrupid avastas 1900. aastal K. Landsteiner. Segades mõnede indiviidide erütrotsüüdid teiste normaalse vereseerumiga, avastas ta, et mõnede seerumite ja erütrotsüütide kombinatsioonide puhul täheldatakse hemaglutinatsiooni (vt), teiste puhul mitte. Nende tegurite põhjal jõudis K. Landsteiner järeldusele, et veri erinevad inimesed heterogeenne ja võib tinglikult jagada kolme rühma, mida ta tähistas tähtedega A, B ja C. Varsti pärast seda leidsid Decastello ja Sturli (A. Decastello, A. Sturli, 1902) inimesed, kelle erütrotsüüdid ja seerumid erinesid erütrotsüütidest. ja seerum mainis kolme rühma. Nad pidasid seda rühma kõrvalekaldumiseks Landsteineri skeemist. Ya. Yansky tegi aga 1907. aastal kindlaks, et see G. to. ei ole Landsteineri skeemi erand, vaid iseseisev rühm ja seetõttu jagunevad kõik inimesed immunooli ja vere omaduste järgi nelja rühma.

Erinevused erütrotsüütide aglutineeritavates omadustes sõltuvad teatud igale rühmale omaste ainete – aglutinogeenide (vt Aglutinatsioon) olemasolust, mida E. Dungerni ja L. Hirshfeldi (1910) ettepaneku kohaselt tähistatakse tähtedega A ja B. Selle nimetuse kohaselt ei sisalda osade inimeste erütrotsüüdid aglutinogeene A ja B (Jansky järgi I rühm või 0 rühm), teiste erütrotsüüdid sisaldavad aglutinogeeni A (II veregrupp), kolmandate erütrotsüüdid aglutinogeen B (III veregrupp), teiste erütrotsüüdid sisaldavad aglutinogeeni A ja B (IV veregrupp).

Olenevalt A- ja B-rühma antigeenide olemasolust või puudumisest erütrotsüütides leitakse plasmas normaalsed (looduslikud) isoantikehad (hemaglutiniinid) nende antigeenide vastu. Rühma 0 indiviidid sisaldavad kahte tüüpi rühma antikehi: anti-A ja anti-B (alfa ja beeta). Rühma A indiviidid sisaldavad isoantikeha p (anti-B), rühma B indiviididel on isoantikeha a (anti-A) ja rühma AB indiviididel puuduvad mõlemad hemaglutiniinid. Isoantigeenide ja isoantikehade vahelised suhted on toodud tabelis. 2.

Tabel 1. MÕNED INIMESE ERÜTROTSÜÜTIDE ISOTIGEENIDE SÜSTEEMID

Nimi	Avamise aasta	Antigeenide süsteemid
		A1, A2, A3, A4, A5, A0, Az, B, 0, H
		M, N, S, s, U, Mg, M1, M2, N2, Mc, Ma, Mv, Mk, Tm, Hu, He, Mia, Vw(Gr), Mur, Hil, Vr, Ria, Sta, Mta, Cla, Nya, Sul, Sj, S2
		D, C, c, Cw, Cx, E, e, es (VS), Ew, Du, Cu, Eu, ce, Ces (V), Ce, CE, cE, Dw, Et LW
		Lea, Leb, Lec, Led
		K, k, Kpa, Kpb, Jsa, Jsb

Tabel 2. AB0 SÜSTEEMI ISOANTIGEENIDE SÕLTUMUS ERÜTROTSÜÜTIDES JA ISOHEMAGLUTIINIDE SEERUMIS

Tabel 3. SÜSTEEMI AB0 VERERÜHMADE JAOTUMINE (%) NSV Liidu RAHVUSVAHELISTE KOHTA

Aktsepteeritakse G.K. tähestikulist, mitte numbrilist tähistust, samuti G.K. valemi täielikku kirjapilti, võttes arvesse nii erütrotsüütide antigeene kui ka seerumi antikehi (0αβ, Aβ, Bα, AB0). Nagu tabelist näha. 2, veregruppi iseloomustavad võrdselt nii isoantigeenid kui ka isoantikehad. G. kuni määramisel tuleb arvestada mõlema näitajaga, kuna võib esineda inimesi, kellel on nõrgalt ekspresseeritud erütrotsüütide isoantigeenid, ja isikuid, kelle isoantikehad on ebapiisavalt aktiivsed või puuduvad.

Dungern ja Hirschfeld (1911) leidsid, et rühma antigeen A ei ole homogeenne ja selle võib jagada kaheks alarühmaks – A1 ja A2 (vastavalt K. Landsteineri pakutud terminoloogiale). A1-alarühma erütrotsüüdid on vastavate seerumite poolt hästi aglutineeritud ja A2-alarühma erütrotsüüdid on halvasti aglutineeritud ning nende tuvastamiseks on vaja kasutada Bα ja 0αβ rühma kõrge aktiivsusega standardseerumeid. A1-rühma punaseid vereliblesid leidub 88% ja rühma A2 - 12%. Seejärel leiti erütrotsüütide variandid veelgi nõrgemalt väljendunud aglutineeritavate omadustega: A3, A4, A5, Az, A0 jne. Praktikas tuleb arvestada selliste nõrgalt aglutineerivate A-rühma erütrotsüütide variantide olemasolu võimalusega. määrates G. kuni., hoolimata asjaolust, et need on väga haruldased. Rühma antigeen

Erinevalt antigeenist A iseloomustab B-d suurem homogeensus. Siiski on kirjeldatud selle antigeeni haruldasi variante – B2, B3, Bw, Bx jne. Ühte neist antigeenidest sisaldavatel punalibledel olid nõrgalt aglutineeritavad omadused. Väga aktiivsete standardseerumite Aβ ja 0αβ kasutamine võimaldab tuvastada neid nõrgalt ekspresseeritud B-aglutinogeene.

0 rühma erütrotsüüte ei iseloomusta mitte ainult aglutinogeenide A ja B puudumine, vaid ka spetsiaalsete spetsiifiliste antigeenide H ja 0 olemasolu. Antigeene H ja 0 ei leidu mitte ainult rühma 0 erütrotsüüdid, vaid ka alarühma A2 erütrotsüüdid. ja kõige vähem alarühma A1 ja A1B erütrotsüütides.

Kuigi antigeen H olemasolu erütrotsüütides on väljaspool kahtlust, ei ole antigeeni 0 sõltumatu olemasolu küsimus veel lõplikult lahendatud. Morgani ja Watkinsi uuringute kohaselt (W. Morgan, W. Watkins, 1948) on antigeeni H eripäraks selle olemasolu biolis, rühmaainete sekretorite vedelikes ja selle puudumine mittesekretorites. Antigeen 0, erinevalt antigeenist H, A ja B, ei eritu koos eritistega.

Boydi (W. Boyd, 1947, 1949) ja iseseisvalt Renkoneni (K. Renkonen, 1948) avastatud taimset päritolu ained - fütohemaglutiniinid on omandanud suure tähtsuse AB0 süsteemi antigeenide ja eriti alarühmade A1 ja A1 ja A1 ja 1948 antigeenide määramise praktikas. A2. Rühma antigeenidele spetsiifilisi fütohemaglutiniine nimetatakse ka lektiinideks (vt.). «Pektiine leidub kõige sagedamini perekonna liblikõieliste taimede seemnetes. Leguminosa. Dolichos bifloruse ja Ulex europeuse seemnete vee-soola ekstraktid võivad olla ideaalne fütohemaglutiniinide kombinatsioon, et tuvastada A- ja AB-rühma alarühmad. Dolichos bifloruse seemnetest saadud lektiinid reageerivad A1 ja A1B punaste verelibledega ning ei reageeri A2 ja A2B punaste verelibledega. Ulex europeuse seemnetest saadud lektiinid, vastupidi, reageerivad A2 ja A2B rühmade punaste verelibledega. H-antigeeni tuvastamiseks kasutatakse Lotus tetragonolobuse ja Ulex europeuse seemnete lektiine.

B-rühma punaste vereliblede vastased lektiinid (anti-B) leiti Sophora japonica seemnetest.

On leitud lektiine, mis reageerivad teiste glükokortikoidsüsteemide antigeenidega.Samuti on avastatud spetsiifilised fütopretsipitiinid.

Omapärase antigeen-sero-l verevariandi avastasid Y. Bhende jt 1952. aastal ühel Bombay elanikul, kelle punased verelibled ei sisaldanud ühtegi AB0 süsteemi teadaolevat antigeeni ja seerumis oli anti-A. antikehad, anti-B ja anti-H; seda verevarianti kutsuti "Bombay" (Oh). Seejärel leiti Bombay tüüpi verevariant inimestelt mujal maailmas.

AB0-süsteemi rühmaantigeenide vastased antikehad on normaalsed, looduslikult organismi moodustumise käigus tekkivad ja immuunsed, mis tekivad näiteks inimese immuniseerimise tulemusena. võõra vere sissetoomisega. Tavalised anti-A ja anti-B isoantikehad on tavaliselt immunoglobuliin M (IgM) ja on aktiivsemad madalal (20-25°) temperatuuril. Immuunrühma isoantikehasid seostatakse kõige sagedamini immunoglobuliin G-ga (IgG). Siiski võib seerumis leida kõiki kolme rühma immunoglobuliinide klassi (IgM, IgG ja IgA). Sekretoorset tüüpi antikehi (IgA) leidub sageli piimas, süljes ja rögas. OKEI. 90% ternespiimas leiduvatest immunoglobuliinidest kuuluvad IgA klassi. IgA antikehade tiiter ternespiimas on kõrgem kui seerumis. 0 rühma indiviididel kuuluvad mõlemat tüüpi antikehad (anti-A ja anti-B) tavaliselt samasse immunoglobuliinide klassi (vt). Nii IgM kui ka IgG rühma antikehadel võivad olla hemolüütilised omadused, st nad seovad komplemendi, kui vastav antigeen on punaste vereliblede stroomas. Vastupidi, sekretoorset tüüpi antikehad (IgA) ei põhjusta hemolüüsi, kuna nad ei seo komplementi. Punaste vereliblede aglutineerimiseks on vaja 50-100 korda vähem molekule IgM antikehad kui IgG rühma antikehamolekulid.

Normaalsed (looduslikud) rühma antikehad hakkavad inimestel ilmnema esimestel kuudel pärast sündi ja saavutavad maksimaalse tiitri ligikaudu 5-10 aasta pärast. Pärast seda püsib antikehade tiiter suhteliselt kõrgel tasemel mitu aastat ja väheneb seejärel järk-järgult koos vanusega. Anti-A hemaglutiniinide tiiter varieerub tavaliselt vahemikus 1:64–1:512 ja anti-B hemaglutiniinide tiiter vahemikus 1:16–1:64. Harvadel juhtudel võivad looduslikud hemaglutiniinid nõrgalt väljendunud, mis muudab nende tuvastamise keeruliseks. Selliseid juhtumeid täheldatakse hüpogammaglobulineemia või agammaglobulineemia korral (vt. Tervete inimeste seerumis leidub lisaks hemaglutiniinidele ka normaalse rühma hemolüsiine (vt Hemolüüs), kuid madalate tiitritega. Anti-A hemolüsiinid, nagu ka neile vastavad aglutiniinid, on aktiivsemad kui anti-B hemolüsiinid.

Inimesel võivad immuunrühma antikehad tekkida ka rühmaga kokkusobimatute antigeenide parenteraalsel manustamisel kehasse. Sellised isoimmuniseerimisprotsessid võivad tekkida vereülekande ajal tervikuna kokkusobimatu veri, samuti selle üksikud koostisosad: punased verelibled, valged verelibled, plasma (seerum). Kõige levinumad immuunantikehad on anti-A, mis tekivad 0 ja B veregrupi inimestel. Anti-B immuunantikehi esineb vähem. Inimese A- ja B-rühma antigeenidega sarnaste loomsete ainete sattumine organismi võib samuti viia rühma immuunantikehade tekkeni. Immuunrühma antikehad võivad tekkida ka raseduse ajal isoimmuniseerimise tulemusena, kui loode kuulub veregruppi, mis ei sobi ema veregrupiga. Immuunhemolüsiinid ja hemaglutiniinid võivad tekkida ka teatud rühmaantigeenidele sarnaseid aineid sisaldavate ravimite (seerumid, vaktsiinid jne) parenteraalsel kasutamisel meditsiinilistel eesmärkidel.

Inimrühma antigeenidele sarnased ained on looduses laialt levinud ja võivad põhjustada immuniseerimist. Neid aineid leidub ka mõnes bakteris. Sellest järeldub, et mõned infektsioonid võivad stimuleerida ka immuunantikehade teket A- ja B-rühma punaste vereliblede vastu. Rühma antigeenide vastaste immuunantikehade moodustumine ei ole mitte ainult teoreetiliselt huvitav, vaid sellel on ka suur praktiline tähtsus. 0αβ veregrupiga isikuid peetakse reeglina universaalseteks doonoriteks, st nende verd võib eranditult üle kanda kõikide rühmade isikutele. Universaalse doonori säte ei ole siiski absoluutne, kuna võib olla 0-rühma isikuid, kelle vereülekanne võib kõrge tiitriga (1:200 või enama) immuunhemolüsiinide ja hemaglutiniinide olemasolu tõttu viia juurde surmajuhtumeid. hulgas universaalsed doonorid Seega võib olla ka “ohtlikke” doonoreid ning seetõttu võib nende isikute verd üle kanda vaid sama (0) veregrupiga patsientidele (vt Vereülekanne).

AB0 süsteemi rühma antigeene leiti lisaks erütrotsüütidele ka leukotsüütides ja trombotsüütides. I. L. Krichevsky ja L. A. Shvartsman (1927) avastasid esimestena erinevate organite (aju, põrn, maks, neer) fikseeritud rakkudes A- ja B-rühma antigeenid. Nad näitasid, et A-veregrupi inimeste organid, nagu ka nende punased verelibled, sisaldavad antigeeni A ja B-veregrupi inimeste organid, mis vastavad nende punastele verelibledele, sisaldavad antigeeni.

B. Seejärel leiti rühma antigeene peaaegu kõigist inimese kudedest (lihased, nahk, kilpnääre), samuti inimese hea- ja pahaloomuliste kasvajate rakkudes. Erandiks oli silmalääts, milles rühma antigeene ei leitud. Antigeene A ja B leidub spermatosoidides ja seemnevedelikus. Rühma antigeenide poolest on eriti rikkad lootevesi, sülg, maomahl. Rühma antigeene on vähe vereseerumis ja uriinis ning tserebrospinaalvedelik need praktiliselt puuduvad.

Rühmaainete sekreteerijad ja mittesekreteerijad. Sekretsiooniga grupiainete eritamise võime alusel jagatakse kõik inimesed kahte rühma: sekreteerijad (Se) ja mittesekretorid (se). R. M. Urinsoni (1952) materjalide kohaselt on 76% inimestest rühmaantigeenide sekreteerijad ja 24% mittesekretorid. On tõestatud vaherühmade olemasolu rühmaainete tugevate ja nõrkade sekretorite vahel. Rühma antigeenide sisaldus sekretooride ja mittesekreteerijate erütrotsüütides on sama. Kuid mittesekretoorsete organite seerumis ja kudedes tuvastatakse rühma antigeene nõrgemal määral kui sekretorite kudedes. Organismi võime sekreteerida grupi antigeene koos eritistega pärineb domineeriva tüübi järgi. Lapsed, kelle vanemad ei ole rühma antigeenide sekreteerijad, on samuti mittesekretorid. Isikud, kellel on domineeriv sekretsioonigeen, on võimelised sekreteerima rühma aineid koos sekretsiooniga, samas kui indiviidid, kellel on retsessiivne mittesekretsioonigeen, seda võimet ei oma.

Rühmaantigeenide biokeemiline olemus ja omadused. Vere ja elundite A- ja B-rühma antigeenid on vastupidavad etüülalkoholi, eetri, kloroformi, atsetooni ja formaldehüüdi toimele, kõrgetele ja madalatele temperatuuridele. Rühma antigeenid A ja B erütrotsüütides ja sekretsioonides on seotud erinevate molekulaarstruktuuridega. Erütrotsüütide rühma antigeenid A ja B on glükolipiidid (vt) ja sekretsioonide rühma antigeenid on glükoproteiinid (vt). Erütrotsüütidest eraldatud glükolipiidid A ja B sisaldavad rasvhappeid, sfingosiini ja süsivesikuid (glükoos, galaktoos, glükoosamiin, galaktoosamiin, fukoos ja siaalhape). Molekuli süsivesikute osa on sfingosiini kaudu seotud rasvhapetega. Erütrotsüütidest eraldatud rühmaantigeenide glükolipiidipreparaadid on hapteenid (vt.); nad reageerivad spetsiifiliselt vastavate antikehadega, kuid ei suuda indutseerida immuniseeritud loomadel antikehade tootmist. Valgu (näiteks hobuse seerumi) lisamine sellele hapteenile muudab rühma glükolipiidid täisväärtuslikeks antigeenideks. See võimaldab järeldada, et natiivsetes erütrotsüütides, mis on täisväärtuslikud antigeenid, on rühma glükolipiidid seotud valguga. Munasarjade tsüstvedelikust eraldatud puhastatud rühma antigeenid sisaldavad 85% süsivesikuid ja 15% aminohappeid. Keskmine muul nende ainete kaal on 3 X X 105 – 1 x 106 daltonit. Aromaatseid aminohappeid leidub vaid väga väikestes kogustes; Väävlit sisaldavaid aminohappeid ei leitud. Erütrotsüütide (glükolipiidide) ja sekretsioonide (glükoproteiinide) rühma antigeenidel A ja B, kuigi need on seotud erinevate molekulaarstruktuuridega, on neil identsed antigeensed determinandid. Glükoproteiinide ja glükolipiidide rühmaspetsiifilisus määratakse süsivesikute struktuuridega. Väike hulk süsivesikute ahela otstes paiknevaid suhkruid on spetsiifilise antigeense määraja oluline osa. Nagu näitab chem. analüüs [W. Watkins, 1966], antigeenid A, B, N Lea sisaldavad samu süsivesikute komponente: alfa-heksoos, D-galaktoos, alfa-metüülpentoos, L-fukoos, kaks aminosuhkrut - N-atsetüülglükoosamiin ja N -atsetüül-D-galaktoosamiin ja N-atsetüülneuramiinhape. Nendest süsivesikutest moodustuvad struktuurid (antigeensed determinandid) ei ole aga samad, mis määrab rühmaantigeenide spetsiifilisuse. L-fukoos mängib olulist rolli H-antigeenideterminandi struktuuris, N-atsetüül-D-galaktoosamiin - A-antigeenideterminandi struktuuris ja D-galaktoos - B-rühma antigeenideterminandi struktuuris. Peptiidikomponendid ei osale rühma antigeenideterminantide struktuuris. Eeldatakse, et need aitavad kaasa ainult süsivesikute ahelate rangelt määratletud ruumilisele paigutusele ja orientatsioonile ning annavad neile teatud struktuurilise jäikuse.

Grupiantigeenide biosünteesi geneetiline kontroll. Rühmaantigeenide biosüntees toimub vastavate geenide kontrolli all. Teatud suhkrute järjekord polüsahhariidide rühma ahelas ei ole loodud maatriksmehhanismi abil, nagu valkude puhul, vaid see tekib spetsiifiliste glükosüültransferaasi ensüümide rangelt kooskõlastatud toime tulemusena. Watkinsi (1966) hüpoteesi kohaselt võib grupi antigeene, mille struktuurideterminantideks on süsivesikud, pidada sekundaarseteks geeniproduktideks. Geenide esmasteks produktideks on valgud – glükosüültransferaasid, mis katalüüsivad suhkrute ülekannet nukleosiiddifosfaadi glükosüülderivaadilt eelkäija glükoproteiini süsivesikute ahelatesse. Serol., geneetilised ja biokeemilised uuringud viitavad sellele, et A, B ja Le geenid kontrollivad glükosüültransferaasi ensüüme, mis katalüüsivad vastavate suhkruühikute lisamist eelnevalt moodustatud glükoproteiini molekuli süsivesikute ahelatesse. Nende lookuste retsessiivsed alleelid toimivad inaktiivsete geenidena. Chem. lähteaine olemus ei ole veel piisavalt kindlaks määratud. Mõned teadlased usuvad, et see, mis on ühine kõigile rühma prekursorantigeenidele, on glükoproteiin, mis on oma spetsiifilisuselt identne XIV tüüpi pneumokoki polüsahhariidiga. Selle aine põhjal ehitatakse geenide A, B, H, Le mõjul üles vastavad antigeensed determinandid. Antigeeni H aine on põhistruktuur ja see sisaldub kõigis AB0 süsteemi antigeenides. Teised teadlased [Feizi, Kabat (T. Feizi, E. Kabat), 1971] esitasid tõendeid selle kohta, et rühmaantigeenide eelkäija on antigeeni I aine.

AB0 süsteemi isoantigeenid ja isoantikehad ontogeneesis. AB0 süsteemi rühma antigeene hakatakse tuvastama inimese erütrotsüütides embrüonaalse arengu varases perioodil. Grupi antigeene leiti loote erütrotsüütidest embrüo teisel elukuul. Olles loote punastes verelibledes varakult moodustunud, saavutavad A- ja B-rühma antigeenid oma suurima aktiivsuse (tundlikkuse vastavate antikehade suhtes) kolmeaastaselt. Vastsündinu erütrotsüütide aglutineeritavus on 1/5 täiskasvanud erütrotsüütide aglutinatsioonivõimest. Pärast maksimumi saavutamist püsib erütrotsüütide aglutinogeenide tiiter konstantsel tasemel mitu aastakümmet ja seejärel täheldatakse järkjärgulist langust. Igale inimesele omane individuaalse grupi eristumise eripära püsib kogu tema elu, sõltumata põdetud nakkus- ja mittenakkushaigustest, samuti erinevate füüsikaliste ja keemiliste mõjude mõjust organismile. tegurid. Inimese kogu elu jooksul toimuvad tema rühma hemaglutinogeenide A ja B tiitris ainult kvantitatiivsed muutused, kuid mitte kvalitatiivsed. Lisaks ülalmainitud vanusega seotud muutustele on mitmed teadlased täheldanud A-rühma erütrotsüütide aglutineeritavuse vähenemist leukeemiaga patsientidel. Eeldatakse, et nendel isikutel toimus muutus antigeenide A ja B prekursorite sünteesi protsessis.

Rühma antigeenide pärand. Varsti pärast G. avastamist inimestel märgiti, et rühma antigeen-serool. Laste vere omadused sõltuvad rangelt nende vanemate veregrupist. Dungern (E. Dungern) ja L. Hirschfeld jõudsid perede küsitluse tulemusena järeldusele, et vere rühmatunnused päranduvad kahe teineteisest sõltumatu geeni kaudu, mida nad, nagu ka nende vastavad antigeenid, määrasid tähed A ja B. Bernstein (F. Bernstein, 1924), tuginedes G. Mendeli pärimisseadustele, allutasid rühmatunnuste pärimise faktid matemaatilisele analüüsile ja jõudsid järeldusele kolmanda geneetilise iseloomu olemasolu kohta, et defineerib rühma 0. See geen, erinevalt domineerivatest geenidest A ja B, on retsessiivne . Furuhata teooria kohaselt (T. Furuhata, 1927) on päritud geenid, mis määravad mitte ainult antigeenide A, B ja O(H), vaid ka hemaglutiniinide kalmuse arengu. Aglutinogeenid ja aglutiniinid on päritud korrelatiivses seoses järgmise kolme geneetilise tunnuse kujul: 0αβр, Аβ ja Вα. Antigeenid A ja B ise ei ole geenid, vaid arenevad geenide spetsiifilise mõju all. Veregrupp, nagu iga pärilik tunnus, kujuneb välja kahe geeni spetsiifilisel mõjul, millest üks pärineb emalt ja teine ​​isalt. Kui mõlemad geenid on identsed, on viljastatud munarakk ja seega ka sellest arenev organism homosügootne; kui sama tunnust määravad geenid ei ole samad, siis on organismil heterosügootsed omadused.

Selle kohaselt ei kattu G. k geneetiline valem alati fenotüübilisega. Näiteks fenotüüp 0 vastab genotüübile 00, fenotüüp A - genotüüp AA ja AO, fenotüüp B - genotüüp B B ja VO, fenotüüp AB - genotüüp AB.

ABO süsteemi antigeene leidub erinevate rahvaste seas ebavõrdselt. G. k. esinemissagedus mõne NSV Liidu linna elanikkonna hulgas on toodud tabelis. 3.

G. to. AB0 süsteemid on ülimalt olulised vereülekande praktikas, samuti sobivate doonorite ja retsipientide paaride valimisel koeorganite siirdamiseks (vt Transplantatsioon). Biol. Isoantigeenide ja isoantikehade tähtsusest on vähe teada. Eeldatakse, et AB0 süsteemi normaalsed isoantigeenid ja isoantikehad mängivad rolli keha sisekeskkonna püsivuse säilitamisel (vt.). ABO süsteemi antigeenide kaitsefunktsiooni kohta on hüpoteese seedetrakt, seemne- ja lootevesi.

Rh veregrupp

Rh (reesus) süsteemi veregrupid on mee jaoks tähtsuselt teisel kohal. tavasid. See süsteem sai oma nime reesusahvide järgi, kelle erütrotsüüte kasutasid K. Landsteiner ja A. Wiener (1940) küülikute ja merisigade immuniseerimiseks, millest saadi spetsiifilised seerumid. Neid seerumeid kasutades tuvastati inimese erütrotsüütides Rh-antigeen (vt Rh-faktor). Suurimad edusammud selle süsteemi uurimisel saavutati isoimmuunseerumi tootmisega mitut poeginud naistelt. See on üks keerulisemaid inimkeha isoantigeense diferentseerumise süsteeme ja sisaldab enam kui kahtkümmet isoantigeeni. Lisaks viiele peamisele Rh-antigeenile (D, C, c, E, e) sisaldab see süsteem ka nende arvukaid variante. Mõnda neist iseloomustab vähenenud aglutineeritavus, st nad erinevad peamistest Rh-antigeenidest kvantitatiivselt, samas kui teistel variantidel on kvalitatiivsed antigeensed tunnused.

Rh-süsteemi antigeenide uurimine on suuresti seotud üldimmunoloogia edusammudega: blokeerivate ja mittetäielike antikehade avastamine, uute uurimismeetodite väljatöötamine (Coombsi reaktsioon, hemaglutinatsioonireaktsioon kolloidses keskkonnas, ensüümide kasutamine immunoolreaktsioonides, jne.). Edusamme vastsündinute hemolüütilise haiguse diagnoosimisel ja ennetamisel (vt) on saavutanud ka Ch. arr. seda süsteemi uurides.

Veregruppide MNS-süsteem

Tundus, et K. Landsteineri ja F. Lewini poolt 1927. aastal avastatud rühmaantigeenide M ja N süsteem on üsna hästi uuritud ja koosneb kahest peamisest antigeenist – M ja N (seda nimetust antakse antigeenidele tinglikult). Edasised uuringud näitasid aga, et see süsteem pole vähem keeruline kui Rh-süsteem ja sisaldab ca. 30 antigeeni (tabel 1). M- ja N-antigeenid avastati inimese erütrotsüütidega immuniseeritud küülikutelt saadud seerumite abil. Inimestel on anti-M ja eriti anti-N antikehad haruldased. Paljude tuhandete nende antigeenidega kokkusobimatute vereülekannete puhul täheldati ainult üksikuid anti-M või anti-N isoantikehade moodustumise juhtumeid. Sellest lähtuvalt ei võeta vereülekande praktikas tavaliselt arvesse doonori ja retsipiendi grupikuuluvust MN-süsteemi järgi. Antigeenid M ja N võivad esineda erütrotsüütides koos (MN) või igaüks eraldi (M ja N). A. I. Rozanova (1947) andmetel uurisid servad Moskvas 10 000 inimest, M veregrupi inimesi leitakse 36%, N rühma 16% ja MN rühma 48% juhtudest. Keemia järgi Looduses on M ja N antigeenid glükoproteiinid. Nende antigeenide antigeensete determinantide struktuur sisaldab neuramiinhapet. Selle lõhustamine antigeenidest, töödeldes neid viiruste või bakterite neuraminidaasiga, viib M- ja N-antigeenide inaktiveerimiseni.

M- ja N-antigeenide moodustumine toimub embrüogeneesi varases staadiumis, antigeene leidub 7-8 nädala vanuste embrüote punastes verelibledes. Alates 3. kuust. M ja N antigeenid embrüonaalsetes erütrotsüütides on hästi ekspresseeritud ega erine täiskasvanud erütrotsüütide antigeenidest. Antigeenid M ja N on päritud. Laps saab ühe märgi (M või N) emalt, teise isalt. On kindlaks tehtud, et lastel võivad olla ainult need antigeenid, mis on nende vanematel. Kui vanematel puudub üks või teine ​​omadus, ei saa neid olla ka lastel. Sellest lähtuvalt on MN-süsteemil kohtumeditsiinis tähendus. praktika vastuoluliste isaduse, emaduse ja laste asendamise küsimuste lahendamisel.

1947. aastal avastasid Walsh ja Montgomery (R. Walsh, S. Montgomery) mitmesünnitavalt naiselt saadud seerumi abil MN-süsteemiga seotud S-antigeeni. Veidi hiljem avastati inimese erütrotsüütides s.-antigeen.

S- ja s-antigeene kontrollivad alleelsed geenid (vt alleelid). 1% inimestest võivad S- ja s-antigeenid puududa. Nende isikute GK on tähistatud sümboliga Su. Mõnede indiviidide erütrotsüütides leidub lisaks MNS-i antigeenidele ka kompleksset U-antigeeni, mis koosneb S- ja s-antigeenide komponentidest. MNS-süsteemi antigeenidest on ka teisi erinevaid variante. Mõnda neist iseloomustab vähenenud aglutineeritavus, teistel on kvalitatiivsed antigeensed erinevused. MNS-süsteemiga geneetiliselt seotud antigeene (Ni, He jt) leiti ka inimese erütrotsüütidest.

Süsteemi P veregrupid

Samaaegselt M ja N antigeenidega avastasid K. Landsteiner ja F. Levin (1927) inimese erütrotsüütides antigeeni P. Olenevalt selle antigeeni olemasolust või puudumisest jaotati kõik inimesed kahte rühma – P+ ja P-. Pikka aega Usuti, et P-süsteem piirdus ainult nende kahe erütrotsüütide variandi olemasoluga, kuid edasised uuringud näitasid, et see süsteem on ka keerulisem. Selgus, et enamiku P-negatiivsete katsealuste erütrotsüüdid sisaldavad antigeeni, mida kodeerib selle süsteemi teine ​​allelomorfne geen. See antigeen sai nimeks P2, erinevalt P1 antigeenist, mida varem nimetati P+. On inimesi, kellel puuduvad mõlemad antigeenid (P1 ja P2). Nende isikute punaseid vereliblesid tähistatakse tähega p. Hiljem avastati Pk antigeen ja tõestati nii selle antigeeni kui ka Tja antigeeni geneetiline seos P süsteemiga Arvatakse [R. Sanger, 1955], et Tja antigeen on P1 ja P2 antigeenide kompleks. P1 rühma isikuid leitakse 79% juhtudest, rühma P2 - 21% juhtudest. Rk- ja p-rühma isikud on väga haruldased. Seerumid P-antigeenide tuvastamiseks saadakse nii inimestelt (isoantikehad) kui ka loomadelt (heteroantikehad). Nii iso- kui ka heteroantikehad anti-P kuuluvad täielike külma tüüpi antikehade kategooriasse, kuna nende põhjustatud aglutinatsioonireaktsioon toimub kõige paremini temperatuuril 4-16°. Kirjeldatud on anti-P antikehi, mis on aktiivsed ka inimese kehatemperatuuril. P-süsteemi isoantigeenidel ja isoantikehadel on teatud kiil, tähendus. On esinenud anti-P isoantikehade põhjustatud varajase ja hilise raseduse katkemise juhtumeid. Kirjeldatud on mitmeid transfusioonijärgseid tüsistusi, mis on seotud doonori ja retsipiendi vere kokkusobimatusega R-antigeenisüsteemi järgi.

Suurt huvi pakub väljakujunenud seos P-süsteemi ja Donath-Landsteineri külma paroksüsmaalse hemoglobinuuria vahel (vt Immunohematoloogia). Autoantikehade esinemise põhjused erütrotsüütide enda antigeenide P1 ja P2 suhtes on teadmata.

Kell veregrupid

Kell antigeeni avastasid Coombs, Mourant ja Race (R. Coombs, A. Mourant, R. Race, 1946) hemolüütilist haigust põdeva lapse erütrotsüütides. Antigeeni nimetuse annab perekonna perekonnanimi, sülemi liikmetest leiti esmalt Kell (K) antigeen ja K. Emal leiti antikehad, mis reageerisid abikaasa, lapse punaste verelibledega. ja 10% teistelt isikutelt võetud punaste vereliblede proovidest. See naine sai oma abikaasalt vereülekande, mis näib olevat aidanud kaasa isoimmuniseerimisele.

K-antigeeni olemasolu või puudumise alusel punastes verelibledes võib kõik inimesed jagada kahte rühma: Kell-positiivsed ja Kell-negatiivsed. Kolm aastat pärast K-antigeeni avastamist leiti, et Kell-negatiivset rühma ei iseloomusta mitte lihtsalt K-antigeeni puudumine, vaid ka teise antigeeni - K. Allen ja Lewis (F. Allen, S) olemasolu. Lewis, 1957) leidis seerumid, mis võimaldasid avastada Inimese erütrotsüütides on Kell-süsteemi kuuluvad antigeenid Kra ja Krv. Stroup, McIlroy (M. Stroup, M. Macllroy) jt. (1965) näitasid, et Sutteri rühma antigeenid (Jsa ja Jsb) on samuti selle süsteemiga geneetiliselt seotud. Seega sisaldab Kell süsteem, nagu teada, kolme: antigeenide paare: K, k; Kra; KrD; Jsa ja JsB, mille biosünteesi kodeerivad kolm paari alleelseid geene K, k; Kpb, Krv; Jsa ja Jsb. Kell-süsteemi antigeenid päritakse üldiste geneetiliste seaduste järgi. Kell süsteemi antigeenide moodustumine pärineb embrüogeneesi varasest perioodist. Need antigeenid ekspresseeruvad vastsündinute erütrotsüütides üsna hästi. Kik antigeenidel on suhteliselt kõrge immunogeenne aktiivsus. Antikehad nende antigeenide vastu võivad tekkida nii raseduse ajal (ühe või teise antigeeni puudumisel emal ja nende olemasolul lootel) kui ka korduvate vereülekannete tulemusena, mis ei sobi Kelli antigeenidega. Kirjeldatud on palju vastsündinute vereülekande tüsistuste ja hemolüütilise haiguse juhtumeid, mille põhjuseks oli isoimmuniseerimine antigeeniga K. Antigeen K, T. M. Piskunova (1970) andmetel uuris 1258 Moskva elanikku, esines 8,03% ja puudus (kk rühm ) 91,97% uuritutest.

Duffy veregrupid

Cutbush, Mollison ja Parkin (M. Cutbush, P. Mollison, D. Parkin, 1950) leidsid hemofiiliaga patsiendil antikehad, mis reageerisid tundmatu antigeeniga. Viimane oli: nad kutsusid antigeeni patsiendi perekonnanime järgi Duffy (Duffy) või lühendatult Fya. Varsti pärast seda avastati erütrotsüütides selle süsteemi teine ​​antigeen Fyb. Nende antigeenide vastaseid antikehi saadakse kas patsientidelt, kellele on tehtud mitu vereülekannet, või naistelt, kelle vastsündinud lapsed kannatasid hemolüütilise haiguse all. Esineb täielikke ja sagedamini mittetäielikke antikehi ning seetõttu on nende tuvastamiseks vaja kasutada Coombsi reaktsiooni (vt Coombsi reaktsioon) või viia läbi aglutinatsioonireaktsioon kolloidses keskkonnas. G.c. Fy (a+b-) esineb 17,2%, Fy rühm (a-b+) - 34,3% ja Fy rühm (a+b+) - 48,5%. Antigeenid Fya ja Fyb on päritud domineerivate tunnustena. Fy antigeenide moodustumine toimub embrüogeneesi varajases perioodis. Fya antigeen võib vereülekande ajal põhjustada raskeid ülekandejärgseid tüsistusi, kui ei võeta arvesse kokkusobimatust selle antigeeniga. Fyb antigeen on erinevalt Fya antigeenist vähem isoantigeenne. Sellevastased antikehad on vähem levinud. Fya antigeen pakub antropoloogidele suurt huvi, kuna mõnes rahvas leidub seda suhteliselt sageli, teistes aga puudub.

Kidd veregrupid

Antikehad Kiddi süsteemi antigeenide vastu avastasid 1951. aastal Allen, Diamond ja Nedziela (F. Allen, L. Diamond, B. Niedziela) naisel nimega Kidd, kelle vastsündinud laps põdes hemolüütilist haigust. Vastav antigeen erütrotsüütides tähistati tähtedega Jka. Varsti pärast seda leiti selle süsteemi teine ​​antigeen Jkb. Jka ja Jkb antigeenid on alleelse geeni funktsiooni produkt. Antigeenid Jka ja Jkb päranduvad üldiste geneetikaseaduste järgi. On kindlaks tehtud, et lastel ei saa olla antigeene, mida nende vanematel pole. Antigeene Jka ja Jkb leidub elanikkonnas ligikaudu võrdselt - 25% -l, 50% inimestest leidub mõlemat antigeeni erütrotsüütides. Kiddi süsteemi antigeenidel ja antikehadel on teatav praktiline tähtsus. Need võivad olla vastsündinute hemolüütilise haiguse ja vereülekandejärgsete tüsistuste põhjuseks, mis on tingitud korduvast vereülekandest, mis ei sobi kokku selle süsteemi antigeenidega.

Lewise veregrupid

Esimese Lewise süsteemi antigeeni avastas A. Mourant 1946. aastal inimese erütrotsüütides, kasutades Lewise nimeliselt naiselt saadud seerumit. Seda antigeeni tähistati tähtedega Lea. Kaks aastat hiljem teatas Andresen (P. Andresen, 1948) selle süsteemi teise antigeeni - Leb. M.I. Potapov (1970) leidis inimese erütrotsüütide pinnalt uue Lewise süsteemi antigeeni – Led –, mis avardas meie arusaama Lewise isoantigeenisüsteemist ja andis põhjust oletada selle tunnuse alleeli – Lec – olemasolu. Seega on võimalik järgmiste Lewise süsteemide olemasolu: Lea, Leb, Lec, Led. Antikehad anti-Le hl. arr. looduslikku päritolu. Siiski on antikehi, mis tekivad immuniseerimise tulemusena, näiteks raseduse ajal, kuid see on haruldane. Anti-Le aglutiniinid on külma tüüpi antikehad, st nad on aktiivsemad madalal (16°) temperatuuril. Lisaks inimpäritolu seerumitele saadi immuunseerumeid ka küülikutelt, kitsedelt ja kanadelt. Grubb (R. Grubb, 1948) tuvastas seose Le antigeenide ja organismi võime vahel eritada AVN-rühma aineid koos eritistega. Antigeene Leb ja Led leidub AVN rühma ainete sekretorites ning antigeene Lea ja Lec mittesekretorites. Lisaks punastele verelibledele leidub Lewise süsteemi antigeene süljes ja vereseerumis. Reis ja teised teadlased usuvad, et Lewise süsteemi antigeenid on esmased sülje ja seerumi antigeenid ning alles sekundaarselt avalduvad need antigeenidena erütrotsüütide strooma pinnal. Le antigeenid on päritud. Le antigeenide teket ei määra mitte ainult Le geenid, vaid seda mõjutavad otseselt ka sekretsiooni (Se) ja mittesekretsiooni (se) geenid. Lewise süsteemi antigeene leidub erinevates rahvastes ebavõrdselt sageli ja need pakuvad geneetiliste markeritena antropoloogidele kahtlemata huvi. Harva on kirjeldatud Lea-vastaste antikehade ja veelgi harvemini Leb-vastaste antikehade põhjustatud transfusioonijärgseid reaktsioone.

Luterlikud veregrupid

Selle süsteemi esimese antigeeni avastasid S. Callender ja R. Race 1946. aastal mitme vereülekande saanud patsiendilt saadud antikehade abil. Antigeen sai nime patsiendi perekonnanime Lutheran (luterlane) järgi ja tähistati tähtedega Lua. Mõni aasta hiljem avastati selle süsteemi teine ​​antigeen Lub. Antigeenid Lua ja Lub võivad esineda eraldi ja koos järgmise sagedusega: Lua - 0,1%, Lub - 92,4%, Lua, Lub - 7,5%. Lu-vastased aglutiniinid on sageli külma tüüpi, st nende reaktsiooni optimaalne temperatuur ei ole kõrgem kui t° 16°. Väga harva võivad anti-Lub antikehad ja veelgi harvemini anti-Lua antikehad põhjustada vereülekandejärgseid reaktsioone. On teateid nende antikehade tähtsusest vastsündinu hemolüütilise haiguse tekkes. Lu antigeene on juba tuvastatud nabaväädivere punastes verelibledes. Wedge, luterliku süsteemi antigeenide tähtsus võrreldes teiste süsteemidega on suhteliselt väike.

Diego süsteemi veregrupid

Diego isoantigeeni avastas 1955. aastal Leirisse, Arende, Sisco (M. Layrisse, T. Arends, R. Sisco) inimese erütrotsüütides emal leitud mittetäielike antikehade abil, vastsündinud laps põdes hemolüütilist haigust. Diego (Dia) antigeeni olemasolu või puudumise põhjal võib Venezuela indiaanlased jagada kahte rühma: Di (a+) ja Di (a-). 1967. aastal teatasid Thompson, Childer ja Hatcher (R. Thompson, D. Childers, D. Hatcher), et leidsid kahel Mehhiko indiaanlasel anti-Dih antikehad, st avastati selle süsteemi teine ​​antigeen. Anti-Di antikehad on mittetäieliku vormiga ja seetõttu kasutatakse G. kuni Diego määramiseks Coombsi reaktsiooni. Diego antigeenid on päritud domineerivate tunnustena ja on sündides hästi arenenud. O. Prokopi, G. Uhlenbrucki 1966. aastal kogutud materjalide kohaselt leiti Dia antigeeni Venezuela (erinevad hõimud), hiinlaste, jaapanlaste elanikelt, kuid seda ei leitud eurooplastel, ameeriklastel (valgetel), eskimotel (Kanada) , austraallased, paapualased ja indoneeslased. Diego antigeeni ebavõrdne leviku sagedus erinevate rahvaste vahel pakub antropoloogidele suurt huvi. Arvatakse, et Diego antigeenid on Mongoolia rassi rahvastele omased.

Aubergeri veregrupid

Au isoantigeen avastati tänu prantslaste ühistele jõupingutustele. ja inglise keel teadlased [Salmon, Liberge, Sanger (S. Salmon, G. Liberge, R. Sanger) jt] 1961. Selle antigeeni nime annavad perekonnanime Auberger (Auberge) esitähed – naised, kellel tekivad antikehad. leiti . Mittetäielikud antikehad tekkisid ilmselt mitme vereülekande tulemusena. Au antigeen leiti 81,9% uuritud Pariisi ja Londoni elanikest. See on päritud. Vastsündinute veres on Au antigeen hästi ekspresseeritud.

Dombrocki veregrupid

Do isoantigeeni avastasid J. Swanson jt 1965. aastal, kasutades mittetäielikke antikehi, mis saadi naiselt nimega Dombrock, keda immuniseeriti vereülekande tulemusena. 755 Põhja-Euroopa elaniku küsitluse kohaselt (Sanger, 1970) leiti see antigeen 66,36% -l - rühmal Do (a+) ja puudus 33,64% -l - rühmal Do (a-). Doa antigeen on päritud domineeriva tunnusena; See antigeen ekspresseerub hästi vastsündinute erütrotsüütides.

Veregruppide süsteem II

Lisaks ülalkirjeldatud vere rühmatunnustele leiti inimese erütrotsüütides ka isoantigeene, millest mõned on väga laialt levinud, teised aga, vastupidi, väga harvad (näiteks sama perekonna liikmetel) ja on lähedased. üksikutele antigeenidele. Laialt levinud antigeenidest on G. to. system II kõige olulisem tähtsus. A. Wiener, Unger * Cohen, Feldman (L. Unger, S. Cohen, J. Feldman, 1956) said omandatud hemolüütilise aneemia all kannatavalt inimeselt külma tüüpi antikehi, mille abil suudeti tuvastada antigeen. inimese erütrotsüütides, tähistatud tähega “I”. 22 000 uuritud punaste vereliblede proovist ainult 5 ei sisaldanud seda antigeeni või oli seda tühistes kogustes. Selle antigeeni puudumist tähistas täht "i". Edasised uuringud näitasid aga, et antigeen i on tegelikult olemas. I rühma isikutel on I-vastased antikehad, mis näitab kvalitatiivset erinevust antigeenide I ja i vahel. II süsteemi antigeenid on päritud. Anti-I antikehad tuvastatakse soolases keskkonnas külma tüüpi aglutiniinidena. Inimestel, kes põevad külma tüüpi omandatud hemolüütilist aneemiat, leitakse tavaliselt anti-I ja anti-i autoantikehi. Nende autoantikehade põhjused on teadmata. Anti-I autoantikehad esinevad sagedamini teatud retikuloosi vormide, müeloidse leukeemia ja nakkusliku mononukleoosiga patsientidel. Anti-I külma antikehad ei põhjusta 37° temperatuuril erütrotsüütide aglutinatsiooni, kuid võivad erütrotsüüte sensibiliseerida ja soodustada komplemendi lisandumist, mis viib erütrotsüütide lüüsini.

Yt süsteemi veregrupid

Eaton ja Morton (W. Eaton, J. Morton) et al. (1956) leiti inimesel, kes oli saanud mitu vereülekannet, antikehi, mis on võimelised tuvastama väga laialt levinud Yta antigeeni. Hiljem avastati selle süsteemi teine ​​antigeen Ytb. Yta antigeen on üks enim levinud. Seda esineb 99,8% inimestest. Ytb antigeen esineb 8,1% juhtudest. Sellel süsteemil on kolm fenotüüpi: Yt (a + b-), Yt (a + b +) ja Yt (a - b +). Y t (a - b -) fenotüübiga isikuid ei leitud. Antigeenid Yta ja Ytb on päritud domineerivate tunnustena.

Xg veregrupid

Kõik rühma isoantigeenid, millest seni on juttu olnud, ei sõltu soost. Neid esineb võrdse sagedusega nii meestel kui naistel. Kuid J. Mann et al. 1962. aastal tehti kindlaks, et on olemas rühmaantigeenid, mille pärilik edasikandumine toimub sugukromosoom X. Inimese erütrotsüütides äsja avastatud antigeen tähistati Xg-ga. Selle antigeeni vastased antikehad leiti perekondliku telangiektaasia all kannataval patsiendil. Rikkaliku ninaverejooksu tõttu sai see patsient mitu vereülekannet, mis ilmselt oli tema isoimmuniseerimise põhjuseks. Sõltuvalt Xg antigeeni olemasolust või puudumisest erütrotsüütides võib kõik inimesed jagada kahte rühma: Xg(a+) ja Xg(a-). Meestel esineb Xg(a+) antigeen 62,9% juhtudest ja naistel 89,4%. Selgus, et kui mõlemad vanemad kuuluvad Xg(a-) rühma, siis nende lapsed – nii poisid kui tüdrukud – seda antigeeni ei sisalda. Kui isa kuulub Xg(a+) rühma ja ema Xg(a-) rühma, on kõigil poistel Xg(a-) rühm, kuna nendel juhtudel saab munarakku sperma ainult Y-kromosoomiga, mis määrab lapse meessoo. Xg antigeen on domineeriv tunnus ja see on vastsündinutel hästi arenenud. Tänu rühmaantigeeni Xg kasutamisele sai võimalikuks lahendada mõnede sooga seotud haiguste päritolu küsimus (teatud ensüümide moodustumise defektid, Klinefelteri haigused, Turneri sündroomid jne).

Haruldased veregrupid

Koos laialt levinud antigeenidega kirjeldatakse ka üsna haruldasi antigeene. Näiteks Bua antigeeni leidsid S. Anderson et al. 1963. aastal 1 uuritud 1000-st ja Bx antigeen – W. Jenkins et al. 1961. aastal 1 uuritud 3000-st. Kirjeldatud on ka antigeene, mida inimese erütrotsüütides leidub veelgi harvemini.

Veregruppide määramise meetod

Veregruppide määramise meetodiks on grupi antigeenide tuvastamine erütrotsüütides standardsete seerumite abil ning ABO-süsteemi rühmade puhul ka aglutiniinide tuvastamine uuritava vere seerumis standardsete erütrotsüütide abil.

Ühe rühma antigeeni määramiseks kasutatakse sama spetsiifilisusega seerumeid. Sama süsteemi erineva spetsiifilisusega seerumite samaaegne kasutamine võimaldab määrata selle süsteemi järgi erütrotsüütide täielikku rühmakuuluvust. Näiteks Kell süsteemis võimaldab ainult anti-K seerumi või ainult anti-k kasutamine kindlaks teha, kas uuritavad punased verelibled sisaldavad faktorit K või k. Nende mõlema seerumi kasutamine võimaldab otsustada, kas uuritavad punased verelibled kuuluvad ühte selle süsteemi kolmest rühmast: KK , Kk, kk.

Standardseerumid G. määramiseks valmistatakse inimese verest, mis sisaldab antikehi – normaalseid (AB0 süsteemid) või isoimmuunseid (Rh, Kell, Duffy, Kidd, Lutheran süsteemid, S ja s antigeenid). Rühmaantigeenide M, N, P ja Le määramiseks saadakse kõige sagedamini heteroimmuunseerumeid.

Tuvastamismeetod sõltub seerumis sisalduvate antikehade olemusest, mis võib olla täielik (AB0 süsteemi normaalsed seerumid ja heteroimmuunsed) või mittetäielikud (valdav enamus isoimmuunsusest) ja avaldada oma aktiivsust erinevates keskkondades ja erinevatel temperatuuridel, mis määrab erinevate reaktsioonitehnikate kasutamise vajaduse. Iga seerumi kasutusviis on näidatud kaasasolevas juhendis. Reaktsiooni lõpptulemus mis tahes tehnika kasutamisel ilmneb punaste vereliblede aglutinatsiooni olemasolu või puudumise kujul. Mis tahes antigeeni määramisel tuleb reaktsiooni lisada positiivsed ja negatiivsed kontrollid.

AB0 süsteemi veregruppide määramine

Vajalikud reagendid: a) rühmade 0αβ (I), Aβ (II), Bα (III) standardseerumid, mis sisaldavad aktiivseid aglutiniinid ja rühma AB (IV) - kontroll; b) rühmade A (II) ja B (III) standardsed erütrotsüüdid, millel on täpselt määratletud aglutineeritavad omadused, ja rühm 0 (1) - kontroll.

AB0 süsteemi GK määramine toimub aglutinatsioonireaktsiooniga toatemperatuuril portselanil või mõnel muul valgel märja pinnaga plaadil.

AB0 süsteemi G. koefitsiendi määramiseks on kaks võimalust. 1. Kasutades standardseerumeid, mis võimaldab määrata, millise rühma aglutinogeenid (A või B) on uuritava vere erütrotsüütides ning teha selle põhjal järeldus selle rühma kuuluvuse kohta. 2. Standardseerumite ja erütrotsüütide samaaegne kasutamine – ristmeetodil. Sel juhul määratakse ka rühma aglutinogeenide olemasolu või puudumine ning lisaks tehakse kindlaks rühma aglutiniinide (a, 3) olemasolu või puudumine, mis annab lõpuks analüüsitavale verele iseloomuliku tervikliku rühma.

AB0 süsteemi vereülekande määramisel patsientidel ja teistel Krimmis elavatel isikutel piisab esimesest meetodist. Erijuhtudel, näiteks kui tulemust on raske tõlgendada, samuti doonorite A0 veregrupi määramisel, kasutatakse teist meetodit.

G. määramisel nii esimese kui ka teise meetodiga on vaja kasutada igast rühmast kahte standardseerumi proovi (kahest erinevast seeriast), mis on üks vigade vältimise abinõusid.

Esimesel meetodil võib vahetult enne analüüsi võtta verd sõrmest, kõrvapulgast või kannast (imikutel). Teise (crossover) meetodi puhul võetakse esmalt veri sõrmest või veenist katseklaasi ja uuritakse pärast hüübimist, st pärast seerumist ja punalibledeks eraldamist.

Riis. 1. Veregrupi määramine standardseerumite abil. 0,1 ml iga proovi standardset seerumit tilgutatakse plaadile eelnevalt kirjutatud tähistuste 0αβ (I), Aβ (II) ja Bα (III) juures. Läheduses asetatud väikesed veretilgad segatakse seerumiga põhjalikult. Pärast seda loksutatakse plaate ja täheldatakse aglutinatsiooni olemasolu ( positiivne reaktsioon) või selle puudumine (negatiivne reaktsioon). Juhtudel, kui aglutinatsioon on toimunud kõigis tilkades, tehakse kontrolltest, segades uuritava vere AB (IV) rühma seerumiga, mis ei sisalda aglutiniini ega tohiks põhjustada punaste vereliblede aglutinatsiooni.

Esimene meetod (värv joon. 1). Kandke 0,1 ml (üks suur tilk) iga proovi standardseerumit plaadile eelnevalt kirjutatud tähiste lähedale, nii et horisontaalselt vasakult paremale moodustuks kaks rida tilku: 0αβ (I), Aβ (II) ) ja Bα (III ).

Uuritav veri kantakse pipeti või klaaspulga otsaga väikese (umbes 10 korda väiksema) tilgana iga seerumitilga kõrvale.

Veri segatakse seerumiga põhjalikult kuiva klaasist (või plastikust) pulgaga, mille järel plaati perioodiliselt loksutatakse, jälgides samal ajal tulemust, mis väljendub aglutinatsiooni (positiivne reaktsioon) või selle puudumises (negatiivne reaktsioon) ) igas tilgas. Vaatlusaeg 5 min. Tulemuse ebaspetsiifilisuse kõrvaldamiseks lisage aglutinatsiooni tekkimisel, kuid mitte varem kui 3 minuti pärast igale tilgale, milles aglutinatsioon on toimunud, üks tilk isotoonilist naatriumkloriidi lahust ja jätkake vaatlusi, loksutades plaati 5 minutit. Juhtudel, kui aglutinatsioon on toimunud kõikides tilkades, tehakse teine ​​kontrolltest, mille käigus segatakse uuritav veri AB (IV) rühma seerumiga, mis ei sisalda aglutiniini ega tohiks põhjustada punaste vereliblede aglutinatsiooni.

Tulemuse tõlgendamine. 1. Kui üheski tilgas aglutinatsiooni ei esinenud, tähendab see, et uuritav veri ei sisalda rühma aglutinogeene, st kuulub O (I) rühma. 2. Kui 0ap (I) ja B a (III) rühma seerum põhjustas erütrotsüütide aglutinatsiooni ja Ap (II) rühma seerum andis negatiivse tulemuse, tähendab see, et uuritav veri sisaldab aglutinogeen A, st kuulub rühma A (II ). 3. Kui 0αβ (I) ja Aβ (II) rühma seerum põhjustas erütrotsüütide aglutinatsiooni ja Bα (III) rühma seerum andis negatiivse tulemuse, tähendab see, et uuritav veri sisaldab aglutinogeen B, st kuulub rühm B (III) . 4. Kui kõigi kolme rühma seerum põhjustas erütrotsüütide aglutinatsiooni, kuid kontrolltilgas AB0 (IV) rühma seerumiga on reaktsioon negatiivne, tähendab see, et uuritav veri sisaldab nii aglutinogeene - A kui ka B, st kuulub. gruppi AB (IV) .

Teine (rist)meetod (värv joon. 2). Eelkirjutatud tähiste kõrval olevale plaadile kantakse, nagu ka esimese meetodi puhul, kaks rida 0αβ (I), Aβ (II), Bα (III) rühma standardseerumeid ja iga tilga kõrval on veri. testitud (erütrotsüüdid). Lisaks kantakse plaadi alumisele osale kolmes punktis üks suur tilk uuritavat vereseerumit ja nende kõrvale üks väike (umbes 40 korda väiksem) tilk standardseid punaseid vereliblesid järgmises järjekorras vasakult kuni paremal: rühm 0(I), A (II) ja B(III). 0(I) rühma punased verelibled on kontroll, kuna need ei tohiks olla aglutineeritud ühegi seerumiga.

Kõikides tilkades segatakse seerum põhjalikult punaste verelibledega ja seejärel jälgitakse tulemust plaati 5 minutit loksutades.

Tulemuse tõlgendamine. Ristmeetodi puhul hinnatakse esmalt standardseerumiga tilkades (kaks ülemist rida) saadud tulemust, nagu seda tehakse ka esimese meetodi puhul. Seejärel hinnatakse alumises reas saadud tulemust, st nendes tilkades, milles testitav seerum segatakse standardsete punaste verelibledega ja seetõttu määratakse selles antikehad. 1. Kui reaktsioon standardseerumitega näitab, et veri kuulub rühma 0 (I) ja uuritava vere seerum aglutineerib rühma A (II) ja B (III) erütrotsüüte negatiivse reaktsiooniga 0 rühma erütrotsüütidega ( I), see näitab testitud vere aglutiniinide a ja 3 olemasolu, st kinnitab, et see kuulub rühma 0αβ(I). 2. Kui reaktsioon standardseerumitega näitab, et veri kuulub A (II) rühma, aglutineerib testitud vere seerum B (III) rühma erütrotsüüdid negatiivse reaktsiooniga 0 (I) ja A (II) rühma erütrotsüüdidega. ); see näitab aglutiniin 3 olemasolu testitavas veres, st kinnitab, et see kuulub A 3 (1G) rühma. 3. Kui reaktsioon standardseerumitega näitab, et veri kuulub rühma B (III) ja uuritava vere seerum aglutineerib rühma A (II) erütrotsüüte negatiivse reaktsiooniga 0 (I) ja B rühma erütrotsüütidega ( III), see näitab aglutiniini a olemasolu, st kinnitab, et see kuulub rühma Bα (III). 4. Kui reaktsioon standardseerumitega näitab, et veri kuulub AB (IV) rühma ja seerum annab negatiivse tulemuse kõigi kolme rühma standardsete erütrotsüütidega, näitab see rühma aglutiniinide puudumist uuritavas veres, st kinnitab, et kuulub gruppi AB0 (IV).

MNS-süsteemi veregruppide määramine

M- ja N-antigeenide määramine viiakse läbi heteroimmuunseerumitega, samuti ABO-süsteemi veregruppidega, st valgel plaadil toatemperatuuril. Selle süsteemi kahe teise antigeeni (S ja s) uurimiseks kasutatakse isoimmuunseerumeid, mis annavad kaudses Coombsi testis kõige selgema tulemuse (vt Coombsi reaktsioon). Mõnikord sisaldavad anti-S seerumid täielikke antikehi; sellistel juhtudel on soovitatav uuring läbi viia soolases keskkonnas, sarnaselt Rh-faktori määramisele. MNS-süsteemi kõigi nelja teguri määramise tulemuste võrdlemine võimaldab kindlaks teha uuritavate punaste vereliblede kuuluvuse ühte selle süsteemi üheksast rühmast: MNSS, MNS-id, MNss, MMSS, MMS-id, MMss, NNSS , NNS-id, NNss.

Kell, Duffy, Kidd, luterliku süsteemi veregruppide määramine

Need veregrupid määratakse kaudse Coombsi testiga. Mõnikord võimaldab antiseerumite kõrge aktiivsus kasutada konglutinatsioonireaktsiooni, kasutades selleks želatiini, sarnaselt Rh-faktori määramisega (vt Konglutinatsioon).

P ja Lewise veregruppide määramine

P ja Lewise süsteemi tegurid määratakse soolases keskkonnas katseklaasis või tasapinnal ning Lewise süsteemi antigeenide selgemaks tuvastamiseks uuritavate erütrotsüütide eeltöötlemine proteolüütilise ensüümiga (papaiin, trüpsiin, proteiin) kasutatakse.

Rh faktori määramine

Rh-teguri määramine, millel on koos ABO-süsteemi rühmadega kõige rohkem oluline kiilu jaoks, ravim, toodetud erinevatel viisidel sõltuvalt standardseerumi antikehade olemusest (vt Rh-faktor).

Leukotsüütide rühmad

Leukotsüütide rühmad - inimeste jagunemine rühmadesse, mis on määratud AB0, Rh jne süsteemide antigeenidest sõltumatute antigeenide olemasolu alusel leukotsüütides.

Inimese leukotsüütidel on keeruline antigeenne struktuur. Need sisaldavad AB0 ja MN süsteemi antigeene, mis on identsed sama isiku erütrotsüütides leiduvate antigeenidega. See positsioon põhineb leukotsüütide väljendunud võimel põhjustada sobiva spetsiifilisusega antikehade moodustumist, aglutineerida isohemaglutineerivate rühma seerumitega, millel on kõrge antikehade tiiter, ja ka spetsiifiliselt adsorbeerida immuunantikehi anti-M ja anti-N. Rh-süsteemi ja teiste erütrotsüütide antigeenide tegurid on leukotsüütides vähem väljendunud.

Lisaks leukotsüütide näidatud antigeensele diferentseerumisele on tuvastatud spetsiaalsed leukotsüütide rühmad.

Prantslased said esimestena teavet leukotsüütide rühmade kohta. teadur J. Dosset (1954). Krimmis korduvalt vereülekandeid läbinud isikutelt saadud immuunseerumi abil, mis sisaldas aglutineeriva iseloomuga leukotsüütidevastaseid antikehi (leukoaglutineerivaid antikehi), tuvastati leukotsüütide antigeen, mida leidub 50% Kesk-Euroopa elanikkonnast. . See antigeen sisenes kirjandusse nime all "Mooni". 1959. aastal täiendasid J. Rood jt arusaama leukotsüütide antigeenidest. Tuginedes 100 doonori leukotsüütidega 60 immuunseerumi uuringu tulemuste analüüsile, jõudsid autorid järeldusele, et on olemas ka teisi leukotsüütide antigeene, mida tähistatakse 2,3, samuti 4a, 4b; 5a, 5b; 6a, 6b. 1964. aastal lõid R. Payne jt antigeenid LA1 ja LA2.

Leukotsüütide antigeenisid on rohkem kui 40, mida saab liigitada ühte kolmest tavapäraselt eristatavast kategooriast: 1) põhilookuse antigeenid ehk üldised leukotsüütide antigeenid; 2) granulotsüütide antigeenid; 3) lümfotsüütide antigeenid.

Kõige ulatuslikumat rühma esindavad peamise lookuse (HLA süsteemi) antigeenid. Need on tavalised polümorfonukleaarsetele leukotsüütidele, lümfotsüütidele ja trombotsüütidele. Vastavalt WHO soovitustele kasutatakse antigeenide puhul tähtnumbrilist tähistust HLA (Human Leucocyte Antigen), mille olemasolu on mitmetes laborites paralleeluuringutes kinnitust leidnud. Seoses hiljuti avastatud antigeenidega, mille olemasolu nõuab täiendavat kinnitust, kasutatakse tähistust tähega w, mis sisestatakse lookuse tähetähise ja alleeli digitaalse tähise vahele.

HLA süsteem on kõigist teadaolevatest antigeenisüsteemidest kõige keerulisem. Geneetiliselt kuuluvad H LA antigeenid nelja alamlookusse (A, B, C, D), millest igaüks ühendab alleelseid antigeene (vt Immunogeneetika). Enim uuritud on alamlookused A ja B.

Esimene alamlookus sisaldab: HLA-A1, HLA-A2, HLA-A3, HLA-A9, HLA-A10, HLA-A11, HLA-A28, HLA-A29; HLA-Aw23, HLA-Aw24, HLA-Aw25, HLA-Aw26, HLA-Aw30„ HLA-Aw31, HLA-Aw32, HLA-Aw33, HLA-Aw34, HLA-Aw36, HLA-Aw43a.

Teine alamlookus sisaldab järgmisi antigeene: HLA-B5, HLA-B7, HLA-B8, HLA-B12, HLA-B13, HLA-B14, HLA-B18, HLA-B27; HLA-Bw15, HLA-Bw16, HLA-Bw17, HLA-Bw21, HLA-Bw22, HLA-Bw35, HLA-Bw37, HLA-Bw38, HLA-Bw39, HLA-Bw40, HLA-Bw41, HLA-Bw42a.

Kolmas alamlookus sisaldab antigeene HLA-Cw1, HLA-Cw2, HLA-Cw3, HLA-Cw4, HLA-Cw5.

Neljas alamlookus sisaldab antigeene HLA-Dw1, HLA-Dw2, HLA-Dw3, HLA-Dw4, HLA-Dw5, HLA-Dw6. Kaht viimast alamlookust ei ole piisavalt uuritud.

Ilmselt pole teada isegi kahe esimese alamlookuse (A ja B) kõiki HLA antigeene, kuna iga alamlookuse geenisageduste summa ei ole veel ühtsusele lähenenud.

HLA süsteemi jagamine alamlookudeks kujutab endast suurt edasiminekut nende antigeenide geneetika uurimisel. HLA antigeenisüsteemi kontrollivad geenid, mis asuvad C6 kromosoomis, üks iga alamlookuse kohta. Iga geen kontrollib ühe antigeeni sünteesi. Võttes diploidne komplekt kromosoomide (vt. Kromosomaalne komplekt), teoreetiliselt peaks igal indiviidil olema 8 antigeeni, praktikas määrab koe tüpiseerimine ikkagi neli HLA antigeeni kahest sublookust - A ja B. Fenotüüpselt võib esineda mitu HLA antigeenide kombinatsiooni. Esimene võimalus hõlmab juhtumeid, kui alleelsed antigeenid on esimeses ja teises alamlookus mitmetähenduslikud. Inimene on mõlema alamlooku antigeenide suhtes heterosügootne. Fenotüüpselt tuvastatakse tal neli antigeeni - esimese alamlookuse kaks antigeeni ja teise alamlookuse kaks antigeeni.

Teine võimalus kujutab endast olukorda, kus inimene on esimese või teise alamlookuse antigeenide suhtes homosügootne. Selline inimene sisaldab samu esimese või teise alamlookuse antigeene. Fenotüüpselt tuvastatakse temas ainult kolm antigeeni: esimese alamlookuse üks antigeen ja teise alamlookuse kaks antigeeni või vastupidi, teise alamlookuse üks antigeen ja esimese alamlookuse kaks antigeeni.

Kolmas võimalus hõlmab juhtu, kui inimene on mõlema alamlookuse suhtes homosügootne. Sel juhul määratakse fenotüübiliselt ainult kaks antigeeni, üks igast alamlookust.

Kõige levinum on genotüübi esimene variant (vt.). Genotüübi teine ​​variant on populatsioonis vähem levinud. Kolmas genotüübi variant on äärmiselt haruldane.

HLA antigeenide jagamine alamlookudeks võimaldab meil ennustada nende antigeenide võimalikke pärilikkuse mustreid vanematelt lastele.

H LA antigeenide genotüübi lastel määrab jooksutüüp, st seotud antigeenid, mida kontrollivad samas kromosoomis asuvad geenid ja mida nad saavad igalt oma vanemalt. Seetõttu on pooled lapse HLA antigeenidest alati samad, mis mõlemal vanemal.

Eeltoodut arvestades on lihtne ette kujutada nelja võimalikku HLA alamlookuse A ja B leukotsüütide antigeenide pärimise varianti. Teoreetiliselt on HLA antigeenide kokkulangevus vendade ja õdede seas perekonnas 25%.

HLA süsteemi iga antigeeni iseloomustavaks oluliseks näitajaks ei ole mitte ainult selle asukoht kromosoomis, vaid ka selle esinemissagedus populatsioonis ehk populatsiooni jaotus, millel on rassitunnused. Antigeeni esinemissageduse määrab geenide sagedus, mis esindab osa uuritud indiviidide koguarvust, väljendatuna ühiku murdosades, millega iga antigeen esineb. H LA süsteemi antigeenide geenisagedus on populatsiooni teatud etnilise rühma jaoks konstantne väärtus. J. Dosseti jt andmetel geenisagedus prantsuse keeles. populatsioon on: HLA-A1-0,141, HLA-A2-0,256, HLA-A3-0,131, HLA-A9-0,247, HLA-B5-0,143, HLA-B7-0,224, HLA-B8-0,156. Sarnased H LA antigeenide geenide sageduse näitajad kehtestasid Yu. M. Zaretskaya ja V. S. Fedrunova (1971) Venemaa elanikkonna jaoks. Erinevate rahvastikurühmade perekondlike uuringute abil üle maakera oli võimalik tuvastada erinevusi haplotüüpide esinemissageduses. HLA haplotüüpide esinemissageduse iseärasused on seletatavad selle süsteemi antigeenide populatsiooni jaotumise erinevustega eri rassides.

Võimalike HLA haplotüüpide ja fenotüüpide arvu määramine segapopulatsioonis on praktilise ja teoreetilise meditsiini jaoks väga oluline. Võimalike haplotüüpide arv sõltub igas alamlookuses olevate antigeenide arvust ja võrdub nende korrutisega: esimese alamlookuse antigeenide arv (A) X teise alamlookuse antigeenide arv (B) = haplotüüpide arv, või 19 × 20 = 380.

Arvutused näitavad, et umbes 400 inimese hulgas. On võimalik tuvastada ainult kaks inimest, kes on sarnased kahes alamlookuste A ja B H LA antigeenis.

Fenotüüpi määravate antigeenide võimalike kombinatsioonide arv arvutatakse iga alamlookuse jaoks eraldi. Arvutamine toimub alamlookuses kahe (heterosügootsete isendite) ja ühe (homosügootsete isendite puhul) kombinatsioonide arvu määramise valemi järgi [Menzel ja Richter (G. Menzel, K. Richter), n(n+1) )/2, kus n - antigeenide arv alamlookuses.

Esimese alamlookuse puhul on antigeenide arv 19, teise puhul - 20.

Võimalike antigeenide kombinatsioonide arv esimeses alamlookuses on 190; teises - 210. Esimese ja teise alamlookuse antigeenide võimalike fenotüüpide arv on 190 X 210 = 39 900. See tähendab, et ligikaudu ainult ühel juhul 40 000-st võite kohata kahte mitteseotud inimest, kellel on sama fenotüübi H LA antigeenide suhtes. esimene ja teine ​​alamlookus. H LA fenotüüpide arv suureneb märkimisväärselt, kui on teada antigeenide arv C-alamlookuses ja D-alamlookuses.

HLA antigeenid on universaalne süsteem. Neid leidub lisaks leukotsüütidele ja trombotsüütidele ka erinevate organite ja kudede rakkudes (nahk, maks, neerud, põrn, lihased jne).

Enamiku HLA-süsteemi antigeenide (lookused A, B, C) tuvastamine viiakse läbi seroolreaktsioonide abil: lümfotsütotoksiline test, RSC lümfotsüütide või trombotsüütide suhtes (vt Komplemendi fikseerimise reaktsioon). Immuunseerumid, mis on valdavalt lümfotsütotoksilise iseloomuga, saadakse isikutelt, kes on sensibiliseeritud mitmikraseduste, allogeense koe siirdamise või kunstliku immuniseerimise käigus teadaoleva HLA fenotüübiga leukotsüütide korduva süstimise tulemusena. D lookuse H LA antigeenide identifitseerimine viiakse läbi lümfotsüütide segakultuuri abil.

HLA-süsteemil on suur tähtsus kiiludes, meditsiinis ja eriti allogeense koe siirdamisel, kuna nende antigeenide doonori ja retsipiendi lahknevusega kaasneb kudede kokkusobimatuse reaktsioon (vt Immunoloogiline kokkusobimatus). Sellega seoses näib täiesti õigustatud kudede tüpiseerimine, kui valitakse siirdamiseks sarnase HLA fenotüübiga doonor.

Lisaks põhjustab H LA süsteemi antigeenide erinevus ema ja loote vahel korduva raseduse ajal leukotsüütide vastaste antikehade moodustumist, mis võib põhjustada raseduse katkemist või loote surma.

HLA antigeenid on olulised ka vereülekande ajal, eriti leukotsüütide ja trombotsüütide puhul.

Teine HLA-st sõltumatu leukotsüütide antigeenisüsteem on granulotsüütide antigeenid. See antigeenisüsteem on koespetsiifiline. See on iseloomulik müeloidse seeria rakkudele. Granulotsüütide antigeene leidub polümorfonukleaarsetes leukotsüütides, samuti luuüdi rakkudes; need puuduvad erütrotsüütides, lümfotsüütides ja trombotsüütides.

Teada on kolm granulotsüütide antigeeni: NA-1, NA-2, NB-1.

Granulotsüütide antigeenisüsteemi identifitseerimiseks kasutatakse aglutineeriva iseloomuga isoimmuunseerumeid, mida võib saada korduvalt rasedatelt või mitut vereülekannet läbinud isikutelt.

On kindlaks tehtud, et granulotsüütide antigeenide vastased antikehad on raseduse ajal olulised, põhjustades vastsündinutel lühiajalist neutropeeniat. Granulotsüütide antigeenid mängivad olulist rolli ka mittehemolüütiliste transfusioonireaktsioonide tekkes.

Kolmas leukotsüütide antigeenide kategooria on lümfotsüütide antigeenid, mis on ainulaadsed lümfoidkoe rakkudele. Sellest kategooriast on teada üks antigeen, LyD1. See esineb inimestel sagedusega u. 36%. Antigeeni identifitseerimiseks kasutatakse RSC immuunseerumit, mis on saadud sensibiliseeritud isikutelt, kellele on tehtud mitu vereülekannet või kellel on olnud korduvad rasedused. Selle antigeenide kategooria tähtsus transfusioloogias ja transplantoloogias on endiselt halvasti mõistetav.

Vadakuvalgu rühmad

Seerumivalkudel on rühmade diferentseerumine. Paljude seerumi verevalkude rühmaomadused on avastatud. Vadakuvalkude rühma uurimist kasutatakse laialdaselt kohtumeditsiinis, antropoloogias ja paljude teadlaste sõnul on sellel mõju vereülekandele. Seerumivalkude rühmad on sõltumatud seroolidest, erütrotsüütide ja leukotsüütide süsteemidest, nad ei ole seotud soo, vanusega ja on päritavad, mis võimaldab neid kasutada kohtumeditsiinis. harjutada.

Tuntud on järgmised vadakuvalkude rühmad: albumiin, postalbumiin, alfa1-globuliin (alfa1-antitrüpsiin), alfa2-globuliin, beeta1-globuliin, lipoproteiin, immunoglobuliin. Enamik vadakuvalkude rühmi tuvastatakse elektroforeesi abil hüdrolüüsitud tärklises, polüakrüülamiidgeelis, agaris või tselluloosatsetaadis, alfa2-globuliinirühm (Gc) määratakse immunoelektroforeesiga (vt.), lipoproteiinid - agaris sadestades; immunoglobuliinidega seotud valkude rühmaspetsiifilisus määratakse immunooliga, aglutinatsiooni viivitusreaktsiooni meetodil, kasutades abisüsteemi: Rh-positiivsed erütrotsüüdid, sensibiliseeritud reesusevastase seerumiga koos mittetäielike antikehadega, mis sisaldavad üht või teist Gm-süsteemi rühma antigeeni.

Immunoglobuliinid. Suurim tähtsus vadakuvalkude rühmade hulgas on immunoglobuliinide geneetiline heterogeensus (vt), mis on seotud nende valkude pärilike variantide - nn. allotüübid, mis erinevad antigeensete omaduste poolest. Kõige olulisem on see vereülekande praktikas, kohtumeditsiinis jne.

Tuntud on kaks peamist immunoglobuliinide allotüüpsete variantide süsteemi: Gm ja Inv. IgG antigeense struktuuri iseloomulikud tunnused määrab Gm-süsteem (antigeensed determinandid, mis paiknevad raskete gammaahelate C-terminaalses pooles). Teine immunoglobuliinide süsteem Inv on määratud kergete ahelate antigeensete determinantidega ja seetõttu iseloomustab see kõiki immunoglobuliinide klasse. Gm süsteemi ja Inv süsteemi antigeenid määratakse viivitusega aglutinatsiooni meetodil.

Gm süsteemis on rohkem kui 20 antigeeni (allotüüpi), mis on tähistatud numbritega - Gm(1), Gm(2) jne või tähtedega - Gm (a), Gm(x) jne. Süsteem Inv sellel on kolm antigeeni – Inv(1), Inv(2), Inv(3).

Konkreetse antigeeni puudumist näitab märk “-” [nt Gm(1, 2-, 4)].

Immunoglobuliinisüsteemide antigeenid esinevad erineva sagedusega erinevatest rahvustest isikutel. Venemaa elanikkonna hulgas leitakse Gm(1) antigeen 39,72% juhtudest (M. A. Umnova et al., 1963). Paljud Aafrikas elavad rahvused sisaldavad seda antigeeni 100% juhtudest.

Immunoglobuliinide allotüüpsete variantide uurimine on oluline kliinilise praktika, geneetika, antropoloogia jaoks ning seda kasutatakse laialdaselt immunoglobuliinide struktuuri dešifreerimiseks. Agammaglobulineemia korral (vt) Gm-süsteemi antigeene reeglina ei avaldata.

Patoloogias, millega kaasnevad sügavad valgu muutused veres, on Gm-süsteemi antigeenide kombinatsioonid, mis tervetel inimestel puuduvad. Mõni patool, muutused verevalkudes võivad justkui varjata Gm-süsteemi antigeene.

Albumiin (Al). Albumiini polümorfism on täiskasvanutel äärmiselt haruldane. Täheldati albumiinide topeltriba - elektroforeesi ajal suurema liikuvusega albumiinid (AlF) ja aeglasema liikuvusega (Als). Vaata ka Albumiinid.

Postibumiinid (Pa). Gruppe on kolm: Ra 1-1, Ra 2-1 ja Ra 2-2.

alfa1-globuliinid. Alfa1-globuliinide piirkonnas on alfa1-antitrüpsiini (alfa1-AT-globuliini) suur polümorfism, mida nimetatakse Pi-süsteemiks (proteaasi inhibiitor). Selle süsteemi 17 fenotüüpi on tuvastatud: PiF, PiJ, PiM, Pip, Pis, Piv, Piw, Pix, Piz jne.

Teatud elektroforeesi tingimustes on alfa1-globuliinidel kõrge elektroforeetiline liikuvus ja need paiknevad elektroferogrammil albumiinide ees, mistõttu mõned autorid nimetavad neid prealbumiinideks.

alfag-antitrüpsiin on glükoproteiin. See pärsib trüpsiini ja teiste proteolüütiliste ensüümide aktiivsust. Fizioli, alfa1-antitrüpsiini rolli ei ole kindlaks tehtud, kuid selle taseme tõusu on täheldatud mõnes fizioolis, seisundites ja patoolis, protsessides, näiteks raseduse ajal, pärast võtmist. rasestumisvastased vahendid, põletikuga. Alfa1-antitrüpsiini madalaid kontsentratsioone on seostatud Piz ja Pis alleeliga. Alfa1-antitrüpsiini puudulikkuse ja krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste vahel on seos. Need haigused mõjutavad kõige sagedamini inimesi, kes on Pi2 alleeli suhtes homosügootsed või Pi2 ja Pis alleeli suhtes heterosügootsed.

Alfa1-antitrüpsiini puudulikkust seostatakse ka kopsuemfüseemi erivormiga, mis on päritud.

α2-globuliinid. Selles valdkonnas eristatakse haptoglobiini, tseruloplasmiini ja rühmaspetsiifilise komponendi polümorfismi.

Haptoglobiinil (Hp) on võime aktiivselt ühineda seerumis lahustunud hemoglobiiniga ja moodustada Hb-Hp kompleks. Arvatakse, et viimase molekuli tõttu suured suurused ei liigu neerude kaudu ja seetõttu säilitab haptoglobiin hemoglobiini kehas. See on selle peamine füsioloogiline funktsioon (vt Haptoglobiin). Eeldatakse, et ensüüm hemalfametüüloksügenaas, mis lõhustab protoporfüriini tsükli α-metüleensilla juures, toimib peamiselt mitte hemoglobiinil, vaid Hb-Hp kompleksil, st hemoglobiini tavaline metabolism hõlmab selle kombinatsiooni Hp-ga.

Riis. 1. Haptoglobiini (Hp) rühmad ja neid iseloomustavad elektroferogrammid: igal haptoglobiini rühmal on spetsiifiline elektroferogramm, mis erineb asukoha, intensiivsuse ja ribade arvu poolest; paremal on näidatud vastavad haptoglobiinirühmad; miinusmärk tähistab katoodi, plussmärk anoodi; nool sõna “start” kõrval näitab kohta, kus uuritav seerum tärklisegeeli sisestatakse (selle haptoglobiinirühma määramiseks).

Riis. 3. Transferriinirühmade immunoelektroferogrammide skeemid nende uurimisel tärklisegeelis: iga transferriini rühma (mustad triibud) iseloomustab erinev asukoht immunoelektroferogrammil; tähed ülal (all) tähistavad erinevaid transferriini (Tf) rühmi; katkendlikud ribad vastavad albumiini ja haptoglobiini (Hp) asukohale.

1955. aastal asutas O. Smithies kolm peamist haptoglobiinide rühma, mis olenevalt elektroforeetilisest liikuvusest on tähistatud Hp 1-1, Hp 2-1 ja Hp 2-2 (joonis 1). Lisaks nendele rühmadele leidub harva ka teisi haptoglobiini tüüpe: Hp2-1 (mod), HpCa, Hp Johnson-tüüpi, Hp Johnson Mod 1, Hp Johnson Mod 2, tüüp F, tüüp D jne. Harva puudub inimestel haptoglobiin - ahaptoglobineemia ( Nr 0-0).

Haptoglobiinirühmad esinevad erineva sagedusega erinevatest rassidest ja rahvustest isikutel. Näiteks vene elanikkonna seas on levinuim rühm Hp 2-1-49,5%, harvem rühm Hp 2-2-28,6% ja rühm Hp 1-1-21,9%. Indias on seevastu kõige levinum rühm Hp 2-2-81,7% ja Hp 1-1 rühm on ainult 1,8%. Libeeria elanikkonnast on kõige sagedamini Hp rühm 1-1-53,3% ja harva Hp rühm 2-2-8,9%. Euroopa elanikkonnas esineb Hp 1-1 rühm 10-20% juhtudest, Hp 2-1 rühm 38-58% ja Hp 2-2 rühm 28-45%.

Tseruloplasmiin (Cp). 1961. aastal kirjeldasid Owen ja Smith (J. Owen, R. Smith). Seal on 4 rühma: SrA, SrAV, SrV ja SrVS. Levinuim rühm on SRV. Eurooplaste seas esineb seda rühma 99% ja negroidide seas 94%. SPA-rühma esineb 5,3% negroididel, eurooplastel 0,006% juhtudest.

Rühmaspetsiifilist komponenti (Gc) kirjeldas 1959. aastal J. Hirschfeld. Immunoelektroforeesi kasutades eristatakse kolme põhirühma - Gc 1-1, Gc 2-1 ja Gc 2-2 (joonis 2). Teised rühmad on väga haruldased: Gc 1-X, Gcx-x, GcAb, Gcchi, Gc 1-Z, Gc 2-Z jne.

Gc rühmad esinevad erinevate rahvaste vahel erineva sagedusega. Seega on Moskva elanike seas tüüp Gc 1-1 50,6%, Gc 2-1 on 39,5%, Gc 2-2 on 9,8%. On populatsioone, mille hulgas Gc 2-2 tüüpi ei esine. Nigeerias esineb tüüp Gc 1-1 82,7% juhtudest, tüüp Gc 2-1 esineb 16,7% ja tüüp Gc 2-2 esineb 0,6%. Indiaanlased (Novayo) kuuluvad peaaegu kõik (95,92%) Gc 1-1 tüüpi. Enamikul Euroopa rahvastel on Gc 1-1 tüüpi sagedus vahemikus 43,6-55,7%, Gc 2-1 - 37,2-45,4%, Gc 2-2 - 7,1-10 ,98%.

Globuliinid. Nende hulka kuuluvad transferriin, posttransferriin ja komplemendi komponent 3 (β1c-globuliin). Paljud autorid usuvad, et posttransferriin ja inimese komplemendi kolmas komponent on identsed.

Transferriin (Tf) ühineb kergesti rauaga. See ühend laguneb kergesti. See transferriini omadus tagab, et see täidab olulist füsioloogilist funktsiooni – muudab plasma raua deioniseeritud vormiks ja toimetab selle luuüdi, kus seda kasutatakse vereloomes.

Transferriinil on arvukalt rühmi: TfC, TfD, TfD1, TfD0, TfDchi, TfB0, TfB1, TfB2 jne (joonis 3). Peaaegu kõigil inimestel on Tf. Teised rühmad on haruldased ja jagunevad erinevate rahvaste vahel ebaühtlaselt.

Transferriin (Pt). Selle polümorfismi kirjeldasid 1969. aastal Rose ja Geserik (M. Rose, G. Geserik). Eristatakse järgmisi posttransferriinide rühmi: A, AB, B, BC, C, AC. Tal on see olemas. elanikkonnast esinevad posttransferriini rühmad järgmise sagedusega: A -5,31%, AB - 31,41%, B-60,62%, BC-0,9%, C - 0%, AC-1,72%.

Komplemendi kolmas komponent (C"3). Kirjeldatud on 7 rühma C"3. Neid tähistatakse kas numbrite (C"3 1-2, C"3 1-4, C"3 1-3, C"3 1 -1, C"3 2-2 jne) või tähtedega (C" 3 S-S, C"3 F-S, C"3 F-F jne). Sel juhul vastab 1 tähele F, 2-S, 3-So, 4-S.

Lipoproteiinid. Seal on kolm rühmasüsteemi, mida tähistatakse Ag, Lp ja Ld.

Ag-süsteemis leidub Ag(a), Ag(x), Ag(b), Ag(y), Ag(z), Ag(t) ja Ag(a1) antigeene. Lp-süsteem sisaldab antigeene Lp(a) ja Lp(x). Need antigeenid esinevad erineva sagedusega erinevatest rahvustest isikutel. Ag(a) faktori esinemissagedus ameeriklastel (valgetel) on 54%, polüneeslastel - 100%, mikroneeslastel - 95%, vietnamlastel -71%, poolakatel -59,9%, sakslastel -65%.

Erinevad antigeenide kombinatsioonid esinevad ebavõrdse sagedusega ka erinevatest rahvustest isikutel. Näiteks rühma Ag(x - y +) leidub 64,2% rootslastel ja 7,5% jaapanlastel, rühma Ag(x+y-) leidub 35,8% rootslastel ja jaapani keeles - 53,9. %.

Veregrupid kohtumeditsiinis

G. uurimistööd kasutatakse laialdaselt kohtumeditsiinis vaidlustatud isaduse, emaduse küsimuste lahendamisel (vt vastuoluline emadus, vastuoluline isadus), samuti vere uurimisel asitõendite saamiseks (vt). Määratakse erütrotsüütide rühmakuuluvus, seerumisüsteemide rühmaantigeenid ja vereensüümide rühmaomadused.

Lapse veregruppi võrreldakse kavandatavate vanemate veregrupiga. Sel juhul uuritakse nendelt isikutelt saadud värsket verd. Lapsel võivad olla ainult need rühmaantigeenid, mis on olemas vähemalt ühel vanemal ja see kehtib iga rühmasüsteemi kohta. Näiteks emal on A veregrupp, isal A ja lapsel AB. Sellest paarist ei saanud sellise G.c-ga last sündida, kuna selle lapse ühel vanemal peab veres olema antigeen B.

Samadel eesmärkidel uuritakse MNS-ide, P- jne süsteemide antigeene. Näiteks Rh süsteemi antigeene uurides ei saa lapse veri sisaldada antigeene Rho (D), rh"(C), rh" (E), hr"(e) ja hr"(e), kui seda antigeeni ei ole vähemalt ühe vanema veres. Sama kehtib ka Duffy süsteemi (Fya-Fyb), Kell-süsteemi (K-k) antigeenide kohta. Mida rohkem vere punaliblede rühmasüsteeme uuritakse lapse asendamise, vaidlustatud isaduse jms küsimuste lahendamisel, seda suurem on positiivse tulemuse saamise tõenäosus. Rühma antigeeni olemasolu lapse veres, mis puudub mõlema vanema veres vähemalt ühe rühmasüsteemi järgi, on vaieldamatu märk, mis võimaldab välistada väidetava isaduse (või emaduse).

Need küsimused lahenevad ka siis, kui uuringusse kaasatakse plasmavalkude rühmaantigeenide – Gm, Hp, Gc jne – määramine.

Nende küsimuste lahendamisel hakatakse kasutama leukotsüütide grupiomaduste määramist, samuti vere ensüümsüsteemide grupi eristamist.

Et lahendada küsimus vere päritolu võimalikkuse kohta füüsiline tõend ah konkreetselt inimeselt määravad ka erütrotsüütide rühmaomadused, seerumisüsteemid ja ensüümide rühmaerinevused. Vereplekkide uurimisel määratakse sageli järgmised isoseroantigeenid. süsteemid: AB0, MN, P, Le, Rh. G. määramiseks laikudes kasutatakse spetsiaalseid uurimismeetodeid.

Aglutinogeenid isosero l. süsteeme saab tuvastada vereplekkides, kasutades erinevaid meetodeid kasutades sobivaid seerumeid. Kohtumeditsiinis kasutatakse selleks kõige sagedamini kvantitatiivse modifikatsiooni, absorptsiooni-elueerimise ja segaaglutinatsiooni absorptsioonireaktsioone.

Absorptsioonimeetod seisneb reaktsioonisegusse sisestatud seerumi tiitri esialgses määramises. Seejärel viiakse seerumid kokku vereplekist võetud materjaliga. Mõne aja pärast aspireeritakse seerum vereplekist ja tiitritakse uuesti. Konkreetse kasutatava seerumi tiitrit vähendades hinnatakse vastava antigeeni olemasolu vereplekis. Näiteks alandas vereplekk märkimisväärselt anti-B ja anti-P seerumi tiitrit, seetõttu sisaldab uuritav veri antigeene B ja P.

Rühma vereantigeenide tuvastamiseks kasutatakse absorptsiooni-elutsiooni ja segaaglutinatsiooni reaktsioone, eriti juhtudel, kui füüsilisel tõendil on väikesed verejäljed. Enne reaktsiooni seadistamist võetakse uuritavast kohast üks või mitu niiti materjali ja töödeldakse nendega. Mitme isosero l antigeenide tuvastamisel. süsteemides fikseeritakse veri stringidel metüülalkoholiga. Antigeenide tuvastamiseks ei ole mõned fikseerimissüsteemid vajalikud: see võib viia antigeeni absorptsiooniomaduste vähenemiseni. Niidid asetatakse vastavatesse seerumitesse. Kui veres on stringil rühma antigeen, mis vastab seerumi antikehadele, siis need antikehad imenduvad selle antigeeni poolt. Ülejäänud vabad antikehad eemaldatakse seejärel materjali pesemisega. Elueerimisfaasis (absorptsiooni pöördprotsess) asetatakse niidid punaste vereliblede suspensiooni, mis vastab rakendatud seerumile. Näiteks kui absorptsioonifaasis kasutati seerumit a, siis lisatakse A-rühma punased verelibled, kui anti-Lea seerumit, siis vastavalt Le(a) antigeeni sisaldavad punased verelibled jne. Seejärel termiline elueerimine viiakse läbi temperatuuril t° 56°. Sellel temperatuuril satuvad antikehad keskkonda, kuna nende ühendus vere antigeenidega on häiritud. Need antikehad põhjustavad toatemperatuuril lisatud punaste vereliblede aglutinatsiooni, mida võetakse arvesse mikroskoopias. Kui uuritav materjal ei sisalda kantud seerumile vastavaid antigeene, siis absorptsioonifaasis antikehad ei imendu ja eemaldatakse materjali pesemisel. Sel juhul ei moodustu elueerimisfaasis vabu antikehi ja lisatud punased verelibled ei aglutineerita. See. on võimalik kindlaks teha teatud rühma antigeeni olemasolu veres.

Absorptsioon-elueerimisreaktsiooni saab läbi viia mitmesuguste modifikatsioonidena. Näiteks võib elueerimise läbi viia füsioolis, lahuses. Elueerimisfaasi võib läbi viia alusklaasidel või katseklaasides.

Segaaglutinatsiooni meetod viiakse läbi algfaasides, nagu ka absorptsioon-elueerimine. Ainus erinevus on viimane etapp. Segaaglutinatsioonimeetodil elueerimisfaasi asemel asetatakse niidid slaidile punaste vereliblede suspensiooni tilga sisse (punalibledel peab olema antigeen, mis vastab absorptsioonifaasis kasutatavale seerumile) ja pärast seda. teatud aja jooksul vaadeldakse preparaati mikroskoopiliselt. Kui testitav objekt sisaldab rakendatud seerumile vastavat antigeeni, neelab see antigeen seerumi antikehad ja viimases faasis "kleepuvad" lisatud punased verelibled niidi külge naelte või helmeste kujul, kuna need neid hoiavad kinni imendunud seerumi antikehade vabad valentsid. Kui testitav veri ei sisalda kasutatud seerumile vastavat antigeeni, siis imendumist ei toimu ja pesemise käigus eemaldatakse kogu seerum. Sel juhul ei täheldata viimases faasis ülalkirjeldatud pilti, kuid täheldatakse punaste vereliblede vaba jaotumist preparaadis. Segaaglutinatsiooni meetodit on testinud Ch. arr. seoses AB0 süsteemiga.

AB0 süsteemi uurimisel uuritakse lisaks antigeenidele katteklaasi meetodil ka aglutiniine. Uuritavast vereplekist lõigatud tükid asetatakse alusklaasidele, millele lisatakse A, B ja 0 veregrupi standardsete erütrotsüütide suspensioon. Preparaadid kaetakse katteklaasidega. Kui plekis on aglutiniinid, siis need lahustuvad ja põhjustavad vastavate punaste vereliblede aglutinatsiooni. Näiteks kui plekis on aglutiniin A, täheldatakse erütrotsüütide A aglutinatsiooni jne.

Kontrolliks uuritakse paralleelselt ka väljaspool verega määrdunud ala asitõendist võetud materjali.

Läbivaatuse käigus uuritakse esmalt asjaga seotud isikute verd. Seejärel võrreldakse nende rühma tunnuseid füüsilistel tõenditel saadaolevate veregrupi omadustega. Kui isiku veri erineb oma rühmatunnustelt asitõendil olevast verest, siis sel juhul saab ekspert kategooriliselt ümber lükata võimaluse, et asitõendil olev veri pärines sellelt isikult. Kui isiku vere ja asitõendi grupitunnused langevad kokku, ei anna ekspert kategoorilist järeldust, kuna ei saa sel juhul ümber lükata võimalust, et asitõendil olev veri pärineb teiselt isikult, kelle veres on samad antigeenid.

Bibliograafia: Boyd W. Immunoloogia alused, tlk. inglise keelest, M., 1969; Zotikov E. A., Manishkina R. P. ja Kandelaki M. G. Uue spetsiifilisuse antigeen granulotsüütides, Dokl. NSVL Teaduste Akadeemia ser. biol., t. 197, nr 4, lk. 948, 1971, bibliogr.; Kosyakov P. N. Iso-antigeenid ja inimese isoantikehad tervises ja haigustes, M., 1974, bibliogr.; Vere ja vereasendajate kasutamise juhend, toim. A. N. Filatova, lk. 23, L., 1973, bibliogr.; Tumanov A.K. Asitõendite kohtuarstliku ekspertiisi alused, M., 1975, bibliogr.; Tumanov A.K. ja T m i-l ja V. V. Isoantigeenide ja vereensüümide pärilik polümorfism normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes inimestel, M., 1969, bibliogr.; Umnova M. A. ja Urinson R. M. Rh faktori sortidest ja nende levikust Moskva, Vopr, antropopol., v. 4, lk. 71, 1960, bibliogr.; Kliiniliste laboratoorsete uuringute ühtsed meetodid, toim. V.V. Menšikova, V. 4, lk. 127, M. 1972, bibliogr.; Veregrupi immunoloogia ja vereülekande tehnikad, toim. J. W. Lockyer, Oxford, 1975; Vere ja koe antigeenid, toim. autor D. Aminoff, lk. 17, 187, 265, N.Y.-L., 1970, bibliogr.; Boorm a n K.E. a. Dodd B.E. Sissejuhatus veregrupi seroloogiasse, L., 1970; Fagerhol M.K.a. BraendM. Seerumi prealbumiin, polümorfism inimesel, Science, v. 149, lk. 986, 1965; Giblett E. R. Geneetilised markerid inimveres, Oxford - Edinburgh, 1969, bibliogr.; Histo-ühilduvuse testimine, toim. autor E. S. Cur-toni a. o., lk. 149, Kopenhaagen, 1967, bibliogr.; Histo-ühilduvuse testimine, toim. P. I. Terasaki, lk. 53, 319, Kopenhaagen, 1970, bibliogr.; Klein H. Serumgruppe Pa/Gc (Postalbumiin – rühmaspetsiifilised komponendid), Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med., Bd 54, S. 16, 1963/1964; Landstei-n e r K. t)ber Agglutinationserscheinungen normalen menschlichen Blutes, Wien. klin. Wschr., S. 1132, 1901; Landsteiner K. a. Levine P. Uus aglutineeritav tegur, mis eristab individuaalseid inimveresid, Proc. Soc. eksp. Biol. (N.Y.), v. 24, lk. 600, 1927; Landsteiner K. a. Wiener A. S. Aglutineeritav tegur inimese veres, mille tuvastavad reesusvere immuunseerumid, ibid., v. 43, lk. 223, 1940; M o r g a n W. T. J. Inimese veregrupi spetsiifilised ained, raamatus: Immunchemie, toim. autor O. Westhphal, V. a. o., lk. 73, 1965, bibliogr.; O w e n J. A. a. Smith H. Tseruloplasmiini tuvastamine pärast tsooni elektroforeesi, Clin. chim. Acta, v. 6, lk. 441, 1961; P pay n e R. a. o. Uus leukotsüütide isoantigeenisüsteem inimesel, Cold Spr. Harb. Sümp. kvant. Biol., v. 29, lk. 285, 1964, bibliogr.; Procop O.u. Uhlen-b g u c k G. Lehrbuch der menschlichen Blut-und Serumgruppen, Lpz., 1966, Bibliogr.; R a c e R. R. a. S a n g e r R. Veregrupid inimesel, Oxford-Edinburgh, 1968; S h u 1 m a n N. R. a. o. Komplementi fikseerivad isoantikehad trombotsüütidele ja leukotsüütidele ühiste antigeenide vastu, Trans. Perse. Amer. Phycns, v. 75, lk. 89, 1962; van der We-erdt Ch. M. a. Lalezari P. Veel üks näide anti-Nal põhjustatud isoimmuunsest vastsündinute neutropeeniast, Vox Sang., v. 22, lk. 438, 1972, bibliogr.

P. N. Kosjakov; E. A. Zotikov (leukotsüütide rühmad), A. K. Tumanov (arstikohtunik), M. A. Umnova (met. uuringud).