IgG antikehad respiratoorse mükoplasmoosi (Mycoplasma pneumoniae) tekitaja vastu on spetsiifilised immunoglobuliinid, mis toodetakse inimkehas respiratoorse mükoplasmoosi väljendunud kliiniliste ilmingute perioodil ja on praeguse või hiljutise haiguse seroloogiline marker.
Sünonüümid vene keel
IgG klassi antikehad Mycoplasma pneumoniae vastu, G-klassi immunoglobuliinid Mycoplasma pneumoniae vastu.
SünonüümidInglise
M. pneumoniae antikehad, IgG, Mycoplasma pneumoniae spetsiifiline IgG, anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG.
Uurimismeetod
Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).
Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada??
Venoosne veri.
Kuidas uuringuteks õigesti valmistuda?
Ärge suitsetage 30 minutit enne testi.
Uuringust lähemalt
Mükoplasma kopsupõletik (mõnikord nimetatakse seda "atüüpiliseks kopsupõletikuks") moodustab kuni 15–20% kõigist kogukonnas omandatud kopsupõletiku juhtudest. Mõnikord võivad need põhjustada terveid epideemiaid, eriti kooliealiste laste ja suletud elanikkonnarühmade, näiteks sõjaväelaste puhul. Nakkuse allikaks on nii patsiendid kui ka kandjad. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu, inkubatsiooniperiood kestab 2-3 nädalat. Mükoplasma infektsiooni sümptomid on erinevad. Enamikul juhtudel on haigus kerge ja sellega kaasnevad köha, nohu ja kurguvalu, mis kestavad mitu nädalat. Kui infektsioon levib alumistesse hingamisteedesse, tekivad peavalud, mürgistus, palavik ja lihasvalu. Pneumooniat mõjutavad kõige rängemalt väikelapsed, aga ka nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, näiteks HIV-patsiendid.
"Mükoplasma infektsiooni" diagnoosimine on sageli keeruline, seetõttu kasutatakse mitmeid uurimismeetodeid, milles seroloogilised testid mängivad juhtivat rolli.
Vastuseks Mycoplasma pneumoniae infektsioonile toodab immuunsüsteem spetsiifilisi immunoglobuliine: IgA, IgM ja IgG.
Mycoplasma pneumoniae G-klassi immunoglobuliinide tootmine ei alga kohe pärast nakatumist, umbes 2-4 nädala pärast, vaid jätkub pikka aega (aasta või kauem).
Mycoplasma pneumoniae G-klassi immunoglobuliinide esinemine veres viitab ägedale või varasemale haigusele, kroonilisele põletikulisele protsessile või taasinfektsioonile.
Milleks uuringut kasutatakse?
- Mycoplasma pneumoniae põhjustatud praeguse haiguse (sealhulgas taasinfektsiooni) kinnitamiseks.
- Mükoplasma kopsupõletiku ja teiste hingamisteede nakkushaiguste, näiteks streptokokkide või stafülokokkide põhjustatud kopsupõletiku diferentsiaaldiagnostikaks.
- Mükoplasma infektsiooni diagnoosimiseks hingamisteede krooniliste põletikuliste haiguste korral.
Millal on uuring planeeritud?
- Mükoplasma põhjustatud haigussümptomite korral (mitteproduktiivne köha, mis võib kesta mitu nädalat, palavik, kurguvalu, peavalud ja lihasvalu).
- Kui kahtlustatakse Mycoplasma pneumoniae infektsiooni kroonilist või püsivat vormi, mis väljendub sagedaste ägenemistena.
Mida tulemused tähendavad?
Võrdlusväärtused
Tulemus: negatiivne.
CP (positiivsuse koefitsient): 0 - 0,8.
Negatiivsete tulemuste põhjused:
- nakkus puudub,
- infektsioon on liiga vara, kui immuunvastus pole välja kujunenud.
Positiivse tulemuse põhjused:
- praegune või eelnev mükoplasma infektsioon,
- krooniline mükoplasma infektsioon,
- uuesti nakatumine Mycoplasma pneumoniae'ga (IgM puudumisel).
Mis võib tulemust mõjutada?
- Analüüsi tulemusi võivad mõjutada immuunsüsteemi häired, autoimmuunhaigused ja HIV.
- Valepositiivsele tulemusele aitavad kaasa muud tüüpi mükoplasmade, ureaplasma, põhjustatud nakkushaigused.
Olulised märkused
- Mycoplasma pneumoniae infektsiooni diagnoos peab olema kõikehõlmav – sisaldama epidemioloogilise ajaloo, kliinilise pildi ja muude analüüside andmeid. M ja G klassi immunoglobuliinide määramine on kohustuslik.
- Immuunsus mükoplasma suhtes on ebastabiilne, on võimalik uuesti nakatuda.
- Mycoplasma pneumoniae, DNA [PCR]
Kes tellib uuringu?
Lastearst, üldarst, infektsionist, kopsuarst.
Uuringust lähemalt
Mükoplasma kopsupõletik (mõnikord nimetatakse seda "atüüpiliseks kopsupõletikuks") moodustab kuni 15–20% kõigist kogukonnas omandatud kopsupõletiku juhtudest. Mõnikord võivad need põhjustada terveid epideemiaid, eriti kooliealiste laste ja suletud elanikkonnarühmade, näiteks sõjaväelaste puhul. Nakkuse allikaks on nii patsiendid kui ka kandjad. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu, inkubatsiooniperiood kestab 2-3 nädalat. Mükoplasma infektsiooni sümptomid on erinevad. Enamikul juhtudel on haigus kerge ja sellega kaasnevad köha, nohu ja kurguvalu, mis kestavad mitu nädalat. Kui infektsioon levib alumistesse hingamisteedesse, tekivad peavalud, mürgistus, palavik ja lihasvalu. Pneumooniat mõjutavad kõige rängemalt väikelapsed, aga ka nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, näiteks HIV-patsiendid.
"Mükoplasma infektsiooni" diagnoosimine on sageli keeruline, seetõttu kasutatakse mitmeid uurimismeetodeid, milles seroloogilised testid mängivad juhtivat rolli.
Vastuseks Mycoplasma pneumoniae infektsioonile toodab immuunsüsteem spetsiifilisi immunoglobuliine: IgA, IgM ja IgG.
Mycoplasma pneumoniae G-klassi immunoglobuliinide tootmine ei alga kohe pärast nakatumist, umbes 2-4 nädala pärast, vaid jätkub pikka aega (aasta või kauem).
Mycoplasma pneumoniae G-klassi immunoglobuliinide esinemine veres viitab ägedale või varasemale haigusele, kroonilisele põletikulisele protsessile või taasinfektsioonile.
Milleks uuringut kasutatakse?
- Mycoplasma pneumoniae põhjustatud praeguse haiguse (sealhulgas taasinfektsiooni) kinnitamiseks.
- Mükoplasma kopsupõletiku ja teiste hingamisteede nakkushaiguste, näiteks streptokokkide või stafülokokkide põhjustatud kopsupõletiku diferentsiaaldiagnostikaks.
- Mükoplasma infektsiooni diagnoosimiseks hingamisteede krooniliste põletikuliste haiguste korral.
Millal on uuring planeeritud?
- Mükoplasma põhjustatud haigussümptomite korral (mitteproduktiivne köha, mis võib kesta mitu nädalat, palavik, kurguvalu, peavalud ja lihasvalu).
- Kui kahtlustatakse Mycoplasma pneumoniae infektsiooni kroonilist või püsivat vormi, mis väljendub sagedaste ägenemistena.
Mükoplasma kopsupõletikku esineb kuni 20% kõigist kopsupõletikest, eriti linnades. Kuni eelmise sajandi keskpaigani arvati, et mükoplasma kuulub viiruste perekonda, kuna mükoplasmainfektsioon on lastel kõige sagedamini kombineeritud gripiviiruse või adenoviirusega ja täiskasvanutel paragripiviirusega.
Haigustekitaja Mycoplasma pneumoniae kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu nagu viirus ja avaldub ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikunähtudena. Kõige sagedamini mõjutab see liik alla 5-aastaste laste kopse.
Kursuse tunnuseks on protsessi sagedane kroonilisus, mis on tingitud ravi hilinemisest ja mükoplasma infektsiooni üldistamisest väikelastel. Seda seletatakse mikroorganismi struktuuriga, mis oma struktuurilt meenutab mõnda tema enda rakku.
Selle tulemusena tekivad kaitsvad antikehad hilja ja need võivad kahjustada enda kudesid, põhjustades autoimmuunseid protsesse nii lastel kui ka täiskasvanutel. Ilma ravita võivad mükoplasmoosi kopsupõletikul olla tõsised tagajärjed.
Haiguse sümptomid
Mükoplasma põhjustatud ülemiste hingamisteede põletiku esmased sümptomid on mittespetsiifilised:
- peavalu;
- madal palavik;
- valus kurk;
- nohu;
- külmavärinad;
- kuiv häkkimisköha.
Mükoplasma kopsupõletik võib põhjustada farüngiidi, sinusiidi, bronhiidi, larüngiidi, riniidi, bronhioliidi sümptomite tekkimist, mis hiljem arenevad mükoplasma kopsupõletikuks. Haigus võib kesta mitu nädalat.
Hägune pilt põhjustab sagedasi diagnostikavigu, eriti gripiviiruse kasuks. Kogenud spetsialistid räägivad aga laste mükoplasma kopsupõletiku ja klamüüdia kopsupõletiku sümptomite ja ravimeetodite sarnasusest.
Diagnostilised meetmed
Anamnees, uuring ja kustutatud sümptomid koos püsiva köhaga võivad viidata ebatüüpilise kopsupõletiku olemasolule. Tavalises analüüsis perifeerses veres aga teatud muutusi, mis oleksid iseloomulikud mükoplasmoosi kopsupõletikule, ei ole.
Röntgenpildil on näha kopsumustri suurenemist, väikesed fookusvarjud peamiselt ühe või mõlema kopsu alumises osas.
Diferentsiaaldiagnoos tehakse klamüüdiainfektsiooni ja viiruse põhjustatud hingamisteede infektsioonide korral. Peamine asi on seroloogiline vereanalüüs spetsiifiliste immunoglobuliinide olemasolu kohta mükoplasma pneumoonia M, A, G korral. 
Mis on immunoglobuliinid
Pikaajalise immuunsuse tagab IgG, nad hakkavad infektsiooniga võitlema pärast IgM tootmist. IgG tase tõuseb mitme nädala jooksul ja jääb seejärel teatud tasemele paljudeks aastateks või kogu eluks. G-klassi antikehad võivad tungida läbi platsentaarbarjääri, pakkudes seeläbi lootele kaitset enne sündi ja esimesed 4-6 kuud pärast sündi.
Ig G antikehade tähtsus mükoplasma jaoks
Mükoplasmoosi kopsupõletiku M, A, G vereanalüüs, eriti paarisseerumid 2-4 nädalase intervalliga, kinnitab mükoplasmoosi kopsupõletiku diagnoosi.
Ig M või Ig G tiitrite ühekordne mõõtmine ei anna 100% diagnostilist tulemust. Täiskasvanutel suureneb IgM kogus veidi, kuid lastel võib IgG tase jääda normaalseks. Ainult antikehade tiitri suurenemine aja jooksul tagab positiivse vastuse mükoplasmale.
Mükoplasma pneumoonia M spetsiifilised immunoglobuliinid on kõige varasemad antikehad, mis ilmnevad pärast esimest haigusnädalat. IgM täiskasvanutel ja lastel näitab ägeda protsessi olemasolu, nagu ka IgA.
Kogu kuu jooksul võib täheldada mükoplasma pneumoonia M kvantitatiivsete Ig näitajate tõusu. Pärast paranemist ei tohiks perifeerses veres IgM-i tuvastada, kuid on uuringuid, mis kinnitavad tiitri sujuvat langust aasta jooksul pärast haigust. Diagnostiliste vigade vältimiseks on hädavajalik testida samaaegselt IgM-i ja IgG-d. Uuesti nakatumisel mükoplasma pneumoonia M Ig tavaliselt ei toodeta.
2-3 nädala pärast alates kliiniliste sümptomite ilmnemisest saab veres tuvastada IgG-d. Ainult IgG vabanemine viitab varasemale infektsioonile ja seda ei esine haiguse ägeda faasi alguses. Ig-klassi G saab veres tuvastada mitu aastat pärast haigust. Siiski ei ole omandatud immuunsus stabiilne ning võimalikud on uuesti nakatumise ja uuesti nakatumise juhud, mida tõendab G-klassi antikehade tiitri tõus paarisseerumites kahenädalase intervalliga.
Mükoplasmoosi kopsupõletiku sümptomite sarnasus gripiviirusega aitab kaasa sagedasele enesega ravimisele. Vanemad pakuvad oma lastele sümptomaatilist ravi, kõrvaldades seeläbi ilmingud, kuid mitte patogeeni ise. Haigus progresseerub ja tüsistused ilmnevad ilma antibiootikumravita.
Kopsuvälised tüsistused tekivad haiguse esimesel kolmel nädalal. Nende iseloom ja raskusaste ei sõltu patsientide vanusest. Ekstrapulmonaalsed tüsistused hõlmavad järgmist:
- Neuroloogiline – meningiit, meningoentsefaliit, entsefaliit, põikmüeliit, tõusev halvatus.
Taastumine on isegi õige ravi korral väga aeglane. Võimalikud on jääkmõjud defektide ja surmade näol. Lisaks Ig klassi G ja IgM tuvastamisele on vaja PCR abil isoleerida patogeen tserebrospinaalvedelikust.
- Hemolüütiline aneemia.
Külma antikehade tuvastamine veres on võimalik alates haiguse esimestest nädalatest. See on mükoplasma kopsupõletiku üks iseloomulikke tunnuseid. Võib tekkida DIC sündroom, trombotsütopeenia ja neerupuudulikkus.
- Naha ja limaskestade kahjustused.
Seda täheldatakse igal neljandal patsiendil lööbe ja konjunktiviidi kujul. Need mööduvad 2 nädala jooksul.
- Südame - müokardiit, perikardiit.
Neid ei juhtu sageli. EKG muutused AV-blokaadi kujul on tuvastatavad ilma kaebusteta.
- Düspepsia - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
25% juhtudest kaasneb mükoplasma kopsupõletikuga lastel.
- Liigesed - artriit.
Võib vastata reumaatiliste rünnakute ilmingutele ja olla seotud antikehade tootmisega.
Mükoplasma infektsiooni kahtluse korral tuleb kohe alustada spetsiifilist antibiootikumravi, eriti lastel. Lisaks on vajalik sümptomaatiline ravi, voodipuhkus ja rohke vedeliku joomine. Kui kulg on soodne, taastub 1-2 nädala jooksul alates antibiootikumide võtmise algusest.
Mükoplasma kopsupõletik on atüüpilise kopsuinfektsiooni põhjustaja, mis väljendub ülemiste hingamisteede katarris, raskes mürgistuses, düspeptilistes sümptomites ja keha asteenias. Patsientidel tõuseb kehatemperatuur, häiritakse ninahingamist, tekib kurguvalu ja paroksüsmaalne valulik köha. Need sümptomid arenevad üldise halb enesetunne, nõrkus, nõrkus, peavalu, müalgia ja ebamugavustunne kõhus. Mükoplasma infektsioon põhjustab kopsupõletiku, farüngiidi, bronhioliidi, trahheobronhiidi arengut.
20. sajandi alguses tegid teadlased kindlaks, et on olemas spetsiaalne kopsupõletikku põhjustav nakkus, mis ei sarnane tüüpilise bakteriaalse infektsiooniga. Eraldatud mikroorganismid mõjutasid bronhide ja kopsude interstitsiumi ning patsientide verest leiti külma aglutiniini inimese erütrotsüütidele. Välisteadlane Eaton tegi kindlaks primaarse atüüpilise kopsupõletiku etioloogia. Ta eraldas patsientide rögast patogeense bioloogilise aine, mis põhjustas katseloomadel kopsupõletikku ja mille paranenud inimeste seerumid neutraliseerisid.
Mükoplasma infektsioon on kõikjal laialt levinud. Kõige sagedamini registreeritakse kopsu mükoplasmoos inimestel, kes põevad bronhopulmonaarse aparatuuri kroonilisi haigusi või kellel on immuunsüsteemi talitlushäired. Samuti on nad 40% juhtudest patogeeni kandjad. Esinemissageduse tipp on sügis-talvisel perioodil. Patoloogia mõjutab peamiselt lapsi, noorukeid ja alla 35-aastaseid noori täiskasvanuid. Enamikul juhtudel esineb mükoplasmoos juhuslikult ja on võimalikud nakkuspuhangud. Iga 3–7 aasta järel esineb mükoplasma nakkuse epideemiaid. Kopsuvorm areneb tavaliselt välja sama meeskonna töötajatel või sama pere liikmetel, samuti lasteaia õpilastel, koolilastel, üliõpilastel ja sõjaväelastel. Mükoplasma infektsiooni täheldatakse kõige sagedamini suurtes linnades, kus on suur rahvastikutihedus.
Mükoplasma kopsupõletiku diagnoos koosneb kopsude röntgeni- ja tomograafiast, seroloogilisest analüüsist ja polümeraasi ahelreaktsioonist. Infektsiooni ravi on antibakteriaalne. Patsientidele määratakse ravimid makroliidide ja fluorokinoloonide rühmast. Sümptomaatiline ravi - bronhodilataatorite, mukolüütikumide ja rögalahtistite, immunomodulaatorite, füsioteraapia kasutamine.
Etioloogia
Mükoplasmad on mikroorganismid, millel puudub rakusein. Neid eraldab väliskeskkonnast tsütoplasma – õhuke kile, mis on nähtav ainult elektronmikroskoobiga. Selle abil fikseeritakse mikroobid inimkeha rakkudele ja kaitstakse immuunmehhanismide eest. Mükoplasmad on kõige lihtsamad isepaljunevad elusorganismid.
Epidemioloogia
Mükoplasma ressurss on nakatunud inimesed ja batsillide terved kandjad. Nakatumise mehhanism on aerosool, mida viivad läbi õhus olevad tilgad. Bakterid satuvad väliskeskkonda koos hingamisteede eritistega – haige inimese köhimisel, rääkimisel või aevastamisel eritatavate röga- ja süljepiiskadega. Võimalik on nakatumine kontakti kaudu ja majapidamiskontakt patsiendi nakatunud asjade kaudu.
Mükoplasmad ei ole vastupidavad keskkonnateguritele: kuumutamine, kuivatamine, ultraheli, happe-aluse tasakaaluhäired, ultraviolettkiirgus, röntgen- ja gammakiirgus, erinevad desinfektsioonivahendid ja enamik antibiootikume. Nad ei saa väliskeskkonnas pikka aega eksisteerida ja on väga tundlikud pindaktiivsete ainete, nagu sapp, seebid ja alkoholid, suhtes.
Mycoplasma pneumoniae põhjustab järgmisi haigusi:
- neelupõletik,
- Bronhiaalastma,
- bronhide põletik,
- Kopsupõletik,
- perikardiit,
- kõrvapõletik,
- entsefaliit,
- meningiit,
- Hemolüütiline aneemia.
Õigeaegse ja asjakohase ravi puudumisel on kopsupõletikul tõsised tagajärjed.
Sümptomid
Mükoplasma kopsupõletik põhjustab hingamisteede mükoplasmoosi, mis esineb bronhide või kopsude ägeda põletikuna.
Inkubatsioon kestab keskmiselt 14 päeva. Sel ajal inimene ei kahtlusta, et ta on haige.
Patsientidel tekivad järgmised sümptomid:
- Nasofarüngiidi nähud- valu ja kurguvalu, häälekähedus, ninakinnisus ja kuivus,
- Kuiv valulik köha lämmatav iseloom või paroksüsmaalne märg köha koos mädase rögaga,
- Kehatemperatuuri tõus palaviku tasemeni,
- Üldise seisundi halvenemine- nõrkus, liighigistamine.
Infektsiooni ekstrapulmonaarsed ilmingud on: nahalööve, lihas- ja liigesevalu, piirkondlik lümfadeniit, tsefalgia, kõhulahtisus, maksa suurenemine ja valu paremas hüpohondriumis, unetus, paresteesia. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, tekivad patsiendil tõsised tüsistused, sealhulgas surm.
Sarnane kliiniline pilt areneb peamiselt täiskasvanutel. Väikelastel on kopsupõletiku kliiniline pilt rohkem väljendunud. Haiguse esimestel päevadel uurimisel avastatakse farüngiidi, riniidi ja sinusiidi nähud. Kui infektsioon väheneb, ilmnevad kopsu- või bronhipõletiku sümptomid.
Haigete laste kogemus:
- Migreeni peavalu,
- neelu hüperemia, valu neelamisel,
- Värisevad külmavärinad ja palavik,
- Liikumiste häired,
- Düspeptilised sümptomid
- Tahhükardia,
- akrotsüanoos,
- hingeldus,
- Paroksüsmaalne ja pikaajaline köha vähese eritisega,
- Valu rinnus, mis süveneb hingamisega.
Tavaliselt taandub haigus iseenesest ja sellel on soodne prognoos. Sümptomid kaovad 10. haiguspäevaks. Tüsistused võivad tekkida ajukelme, liigeste ja neerude põletikuna. Sekundaarse infektsiooni tekkimisel areneb bakteriaalne kopsupõletik. Laste kopsumükoplasmoosiga kaasneb rasketel juhtudel nakkuse üldistamine koos närvisüsteemi ja siseorganite kahjustusega, obstruktiivse sündroomi ja asfiksia areng.
Hingamisteede mükoplasmoos esineb sageli segainfektsioonina viirusliku iseloomuga haigustega. Sel juhul süveneb haiguse kliiniline pilt, see võtab pikaajalist kulgu, eriti kui see on kombineeritud adenoviirusinfektsiooniga.
Diagnostilised meetmed
Kopsu mükoplasmoosi diagnoosimist ja ravi viivad läbi nakkushaiguste spetsialistid ja pulmonoloogid. Pooltel mükoplasma kopsupõletikku põdevatel patsientidel diagnoositakse ekslikult gripp või muu ägeda respiratoorse viirusinfektsioon, bronhiit või trahheiit. Selle põhjuseks on kopsukahjustuse selgete füüsiliste ja radioloogiliste tunnuste puudumine. Mükoplasmade mikrobioloogiline tuvastamine võtab aega kokku 7-10 päeva. Selline bakterioloogilise uuringu tulemuste ootamine on vastuvõetamatu, eriti juhtudel, kui räägime haigest lapsest. Bakterid eristuvad perekonnas üldiste bioloogiliste omaduste järgi. Täpne tuvastamine toimub seroloogiliste meetoditega.
Mükoplasma etioloogiaga haiguste diagnoosimine koosneb kliiniliste andmete uurimisest, seroloogilise uuringu läbiviimisest ja polümeraasi ahelreaktsiooni läbiviimisest.
Mükoplasma infektsiooni diagnoosimiseks on lai valik erinevaid meetodeid. Kuid nende praktiline väärtus pole kaugeltki kahemõtteline. Mükoplasma eraldamine võtab kaua aega ja ei anna alati positiivset tulemust isegi varem teadaoleva diagnoosiga patsientide uurimisel. Patsientidelt mükoplasma eraldamise sagedus kvaliteetse söötme ja teadlaste ulatusliku kogemuse olemasolul ei ületa 50-60%. Ükski ülaltoodud meetoditest ei taga patogeeni 100% avastamist. Patogeeni või selle antigeenide ja spetsiifiliste antikehade klasside eraldamiseks on vaja samaaegselt kasutada kahte erinevat meetodit.
Ravi
Kõikidele mükoplasma pneumooniaga patsientidele antakse etiotroopne antibakteriaalne ravi, valides ravimid, mille suhtes mikroob on kõige tundlikum.
Tavaliselt kasutatakse tetratsükliini rühma antibiootikume- "Tetratsükliin", "Doksütsükliin", makroliidid - "Asitromütsiin", "Erütromütsiin", fluorokinoloonid - "Tsiprofloksatsiin", "Ofloksatsiin". Ravikuur on 21 päeva. Ägedat kopsupõletikku ravitakse haiglas. Patsientidele määratakse voodirežiim, dieetravi ja piisav joomine kuni kaks liitrit päevas. Patsientidele on eriti kasulikud puuviljajoogid, vesi, mahlad, kompotid, kibuvitsamarjade tõmmis.
Sümptomaatiline ravi:
- Rõhnaravimid - "Ambrobene", "Bromheksiin", "ACC",
- Palavikuvastased ravimid - ibuprofeen, paratsetamool,
- Valuvaigistid - "Analgin", "Baralgin",
- Immunomodulaatorid - "Imunorix", "Ismigen",
- Kurgupihustid – “Inhalipt”, “Tantum Verde”, “Cameton”.
Raskete hingamisteede ilmingute, pikaleveninud haiguse kulgu ja tavapäraste antibiootikumide manustamismeetodite vähese efektiivsuse korral on aerosoolravimite manustamisviis hea toime. Eriti häid tulemusi annab see antibiootikumide kombineerimisel proteolüütiliste ensüümidega – kemotrüpsiini ja lidaasiga. Need ensüümid hõlbustavad ravimi juurdepääsu otse põletikukohta, aitavad vedeldada bronhisekreeti ja puhastada sellest hingamisteed. Kui kopsupõletik on kerge, piisab sümptomaatiliste ja taastavate ainete kasutamisest.
Abimeetodid, mis võimaldavad patsientidel kiiremini taastuda, on: harjutusravi, vesiravi, füsioteraapia, massaaž, sanatooriumi- ja kuurordiravi.
Rahvapärased abinõud, mis suurendavad ravimteraapia efektiivsust ja kiirendavad paranemisprotsessi - naistepuna, kummeli, rukkilille, muraka infusioon, inhalatsioon männiokkade ja eukalüptiga.
Taastumise kriteeriumid võivad olla fluoroskoopia andmed, samuti spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse näitajad.
Ärahoidmine
Lihtsad ennetusmeetmed aitavad vältida mükoplasma kopsupõletiku teket:
- immuunsüsteemi toimimise säilitamine optimaalsel tasemel,
- Tervisliku eluviisi säilitamine,
- Suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest loobumine,
- Isikukaitsevahendite kasutamine epideemiate ajal - maski kandmine,
- vitamiini-mineraalide komplekside ennetav tarbimine,
- Mõõdukas füüsiline aktiivsus
- Täielik uni
- Tasakaalustatud toitumine,
- Jalutab vabas õhus,
- Ruumi ventilatsioon,
- Isikliku hügieeni reeglite järgimine.
Mükoplasma kopsupõletik on tõsise haiguse põhjustaja, mis sageli põhjustab tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Kopsu mükoplasmoos on täiskasvanutel ja lastel raskesti talutav. Õigeaegne arstiabi otsimine ja kõigi meditsiiniliste soovituste järgimine on keha kiire taastumise ja taastamise võti ilma negatiivsete tagajärgede ja ägenemisteta.
On täheldatud, et alla 30-aastased lapsed ja noored on selle infektsiooniga nakatumise suhtes vastuvõtlikumad. Kõige sagedamini tekivad viirusnakkused suurtes linnades, kuhu kogunevad inimrühmad. Mükoplasma kopsupõletik moodustab 1/4 kõigist kopsupõletikest.
Mükoplasmadel ei ole energia sünteesimiseks oma seadmeid, mistõttu nad kasutavad elamiseks ja paljunemiseks nakatatud rakkude ressursse. See on tingitud mitmest tegurist:
- nad on väikese suurusega ja elavad nakatunud rakkudes. Lisaks on patogeenidel sarnane struktuurne struktuur normaalse terve koe elementidega. Need tegurid võimaldavad neid varjata immuunsüsteemi mõju eest ja vähendada tundlikkust antibiootikumide suhtes;
- patogeenid on liikuvad, seetõttu liiguvad nad ühe raku hävimisel teistesse ja nakatavad neid;
- need on väga kindlalt rakkude külge kinnitatud, mis võimaldab mükoplasmoosi kopsupõletikku tekkida ka siis, kui kehasse on sattunud väike hulk patogeene.
Mükoplasma on tundlik ultraviolettkiirguse ja äkiliste temperatuurimuutuste suhtes, mistõttu nad ei saa väliskeskkonnas kaua eksisteerida. 90% juhtudest esineb infektsioon õhu kaudu levimise teel. See viirus tabab sageli lapsi lasteaias või koolis. Suurim tõenäosus nakatuda on külmal aastaajal.
Mükoplasma kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel
Haiguse peiteaeg varieerub 10 kuni 20 päeva. Sel perioodil ei avaldu mükoplasma kopsupõletik peaaegu alati mingil moel. Mükoplasmast põhjustatud kopsupõletiku kulgemise eripära on see, et see võib kesta 4-5 nädalat, mõnel juhul ka mitu kuud.
Mükoplasma kopsupõletik avaldub täiskasvanutel erinevalt kui lastel. Kõige sagedasemad sümptomid täiskasvanutel on:
- pikaajaline köha koos viskoosse röga rohke eritumisega. Erandjuhtudel võib see areneda krooniliseks vormiks ja püsida kuni 5 nädalat;
- hääle kähedus;
- peavalu;
- ninakinnisus;
- dermatoloogilised haigused (multiformne erüteem);
- suurenenud higistamine;
- laienenud lümfisõlmed kaelal;
- valu liigestes ja lihastes;
- üldise füüsilise seisundi halvenemine.
Statistika kohaselt on mükoplasma kopsupõletik 3-6-aastastel lastel sagedasem ja avaldub rohkem väljendunud sümptomitega:
- regulaarsed migreenihood;
- tugevate külmavärinate ilmnemine koos vähese temperatuuri tõusuga;
- liigutuste koordineerimise rikkumine;
- palavikulise seisundi tekkimine;
- valuliku kuiva köha ilmnemine.
Haiguse tüsistused
Õigeaegse ravi puudumisel võib haigus põhjustada selliseid tõsiseid tüsistusi nagu mädane-destruktiivne piiratud protsess kopsudes (kopsuabstsess), aju- või liigesepõletik ja madal hemoglobiinisisaldus veres. Vanematel inimestel võib nõrgenenud immuunsuse tõttu haigusega kaasneda ajutine perifeersete närvide põletik, mis toob kaasa tugeva lihasnõrkuse.
Tähtis!!! Kaugelearenenud mükoplasma kopsupõletik võib lõppeda surmaga, nii et sarnaste sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.
Eelkooliealistel lastel ilmnevad tüsistused erinevalt:
- Seedehäired (kõhulahtisus ja oksendamine) esinevad 35% bakteri Mycoplasma pneumonia nakatumise juhtudest;
- enamikul juhtudel mõjutab lapsi hemorraagiline diatees, mis paikneb kõigil jäsemetel. Tavaliselt kaovad nad 7-10 haiguspäeval iseenesest;
- Harvadel juhtudel võib tekkida südamelihase põletik või liigesekahjustus (artriit).
Haiguse diagnoosimine
Haiguse diagnoosimiseks peab patsient pöörduma nakkushaiguste spetsialisti või kopsuarsti poole. Esmasel läbivaatusel kogub arst anamneesi ja kuulab patsienti fonendoskoobiga, kopsupõletiku korral kostub patsiendi kopsudes vilistav hingamine. Mükoplasma kopsupõletiku sümptomid on sarnased paljude teiste hingamisteede haigustega (näiteks gripp või krooniline bronhiit), seetõttu määrab arst täpse diagnoosi tegemiseks patsiendile mitmeid diagnostilisi ja laboratoorseid analüüse.
Diagnostiliste uuringute hulgas eelistatakse radiograafiat ja kompuutertomograafiat. Need võimaldavad teil näha kopsumustri intensiivistumist väikeste fookusvarjudega peamiselt kopsude alumistes osades.
Molekulaarbioloogilistest uuringutest mükoplasmoosi kopsupõletiku diagnoosimiseks on kõige täpsemad:
- Mycoplasma pneumoniae bakterite DNA määramine. Kõige sagedamini võetakse PCR-i materjal kurgust (määrimine), harvemini on see röga või veri. Meetodi oluline eelis on lühike analüüsiaeg, mis on eriti oluline kiireks diagnoosimiseks ja ravimiseks;
- üldine vereanalüüs. Põletikulise protsessi käigus näitab analüüs leukotsüütide sisalduse suurenemist veres;
- allergia diagnostika (spetsiifiliste antikehade IgG, LgA ja IgM määramine). Kui keha nakatub infektsiooniga, toodab immuunsüsteem antikehi. IgM kuni Mycoplasma pneumoniae ilmub verre 2-3 päeva pärast haiguse algust, samas kui anti-mycoplasma pneumoniae IgG hakkab suurenema 1-2 nädalat hiljem ja võib püsida veres pikka aega pärast täielikku paranemist. Soovitatav on diagnoosida kõigi antikehade tiiter. Kui analüüsid näitavad positiivset IgM tiitrit, siis oli inimene lähipäevil nakatunud mükoplasmasse, kui ainult IgG tiiter on positiivne, sattusid haigusetekitajad organismi juba ammu, kuid nüüdseks on õnnestunud neist vabaneda. Kui test näitab mõlemat positiivset tulemust, on tegemist infektsiooniga ja ravi tuleb alustada niipea kui võimalik. IgA kopsupõletik ei kehti mükoplasma kopsupõletiku kohta; kui tuvastatakse positiivne tiiter, on patsient mükoplasma homiinide (urogenitaalse mükoplasmoosi põhjustaja) kandja.
Haiguse ravi ja ennetamine
Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, on ravi prognoos soodne. Ravirežiim valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist ja ilmnenud sümptomitest. Kui haigus esineb ägedas staadiumis, osutatakse terapeutilist abi, kus patsientidele määratakse voodirežiim. Patsient saab ravi efektiivsust näha pärast 5-10-päevast ravi, kuid keha täielik taastumine on võimalik umbes 3 nädalaga.
Reeglina esineb haigus tugeva köhaga, mistõttu võib spetsialist välja kirjutada köhavastaseid ja rögalahtistavaid ravimeid (näiteks ambroksooli). Antibiootikumravi eesmärk on kõrvaldada haiguse põhjustajad. Esimestel päevadel manustatakse neid intravenoosselt ja seejärel suukaudselt. Üldine antibiootikumravi kulg kestab tavaliselt vähemalt 14 päeva. Kõige tõhusamad on järgmised antibakteriaalsed ravimid: erütromütsiin, tsiprofloksatsiin, klaritromütsiin. Lastele määravad arstid spetsiaalseid makroliidantibiootikume, sest need on kõige ohutumad. Hormoonid mükoplasma kopsupõletiku ravis on ette nähtud ainult kaugelearenenud juhtudel, kui antibakteriaalne ravi ei anna nähtavaid tulemusi.
Tähtis!!! Mükoplasma kopsupõletiku resistentsus enamiku antibiootikumide suhtes on kõrge. Ravimit peab määrama spetsialist.
Haigust tuleb ravida kompleksselt, uimastiravile on soovitatav lisada terapeutiliste füüsiliste harjutuste kompleks, füsioterapeutilised protseduurid ja massaaž (taastumisperioodil). Kuna mükoplasmad ei kahjusta mitte ainult kopse, vaid ka ülemisi hingamisteid, on oluline regulaarselt kuristada ja loputada ninakõrvalurgeid.
Lisaks saate ravimteraapia efektiivsuse suurendamiseks ja taastumisprotsessi kiirendamiseks kasutada rahvapäraseid abinõusid. Neil on põletikuvastane toime, need aitavad leevendada kohalikke sümptomeid ja aitavad tugevdada immuunsüsteemi. Mõelge populaarsete infusioonide ja keetmiste retseptidele:
- Tõmmise valmistamiseks võta ravimtaimi – naistepuna, kummelit ja rukkilille võrdses vahekorras 1:1:1. Kõik komponendid purustatakse, 2 supilusikatäit valatakse anumasse ja valatakse 500 ml kuuma vett. Jätke 60-90 minutiks pimedasse kohta tõmbama, seejärel filtreerige. Soovitatav on kasutada saadud toodet 150 ml vähemalt 3 korda päevas.
- Inhalatsioonid koos ravimtaimede keetmisega on hingamisteede haiguste ravis väga tõhusad. Retsepti saate kasutada eelnevalt kirjeldatud komponentidega, lisades neile männiokkaid ja eukalüpti. Sissehingamist saab teha iga päev 8-12 minutit 1-2 korda päevas.
- Muraka leotis tugevdab immuunsüsteemi ja aitab hingamisteede põletikuliste haiguste puhul. 2 supilusikatäit muraka lehti valatakse 400 ml keeva veega. Kui infusioon on veidi jahtunud, võib seda tarbida. Saadud kogusest piisab 4 annuseks päevas.
Tähtis!!! Looduslike koostisosade suhtes allergiliste reaktsioonide vältimiseks konsulteerige eelnevalt spetsialistiga.
Ennetusmeetmetena soovitatakse epideemiapuhangute ajal võimalusel vältida kohti, kus on palju rahvast (või kanda kaitsemaske), juua 1-2 korda aastas immuunsust tugevdavaid ravimeid ja jälgida isiklikku hügieeni. Õige toitumise säilitamine avaldab tervisele positiivset mõju, seetõttu on soovitatav lisada oma dieeti võimalikult palju köögivilju, liha ja puuvilju (kasulike mikroelementide ja vitamiinide sisaldusega). Kui patsiendil on kroonilised hingamisteede haigused, on oluline olla kopsuarsti juures jälgitav mitu kuud pärast taastumist.