Тройничный нерв симптомы поражения и защемления. Как лечить воспаление тройничного нерва на лице в домашних условиях Что делать если защемило нерв в челюсти

26.06.2019

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Анатомия тройничного нерва у человека

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

нижнечелюстная ветвь;
глазничная ветвь;
узел тройничного нерва;
верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Где находится

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Симптомы поражения тройничного нерва

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Невралгии

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного . Симптомами патологии являются:

«стреляющие» боли в лице;
повышенная или сниженная чувствительность лица;
приступы боли начинаются после жевания, прикосновения к лицу или слизистой рта, мимических движений;
в крайних случаях возникает парез (неполный паралич мышц лица);
как правило, болезненность проявляется с одной стороны лица (зависимо от пораженной части нерва).

Защемления

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с , если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

интенсивная боль в нижней челюсти;
болезненность над глазом и у края носа.

Герпеса

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Как лечить тройничный нерв на лице

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Медикаментозное

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
применяют противосудорожные, спазмолитики;
назначают витамин В, антидепрессанты;
свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Народными средствами

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Блокада

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Микроваскулярная декомпрессия

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Видео: симптомы и лечение воспаления тройничного нерва

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Очень разнообразны симптомы и лечение тройничного нерва, если он поражен, комплексное.

Включает применение медикаментов, физиотерапевтических методов, средств народной медицины.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Известно, что нервные клетки не восстанавливаются, поэтому уберечь нерв от воспаления — одна из основных задач организма.

Симптомы и лечение тройничного нерва

Симптомы невралгии, принципы терапии

Невралгия — это ярко выраженный болевой приступ в нерве без видимых изменений в нервном стволе. В большей степени, его появлению способствует переохлаждение, в меньшей — инфекционные заболевания, травмы и опухоли.

Чаще невралгии подвержены женщины от 40 лет, мужчины страдают гораздо реже.

В любом случае симптомы для всех одинаковы:

Появляется внезапная резкая боль, прогрессирующая в течение 1-2 минут, пропадающая так же резко, как и появилась.
Болевой синдром локализуется в одной из трех ветвей нерва либо сразу во всех трех.
Приступ может отдаваться «стреляющей» болью в ухо, глаз, затылочную, шейную области.

Важно при этих признаках обратиться к врачу во избежание дальнейших осложнений!

Лечение носит амбулаторный и комплексный характер. В первую очередь, купируется болевой очаг при помощи противосудорожных средств.

Самый распространенный — это карбамазепин, снижающий импульс в нервных волокнах. Следует помнить, что карбамазепин противопоказан беременным!

Также используются препараты на основе клоназепама, габапентина и окскарбазепина.

Также назначаются обезболивающие (анальгин, ибупрофен, кеторол, баклофен), антидепрессанты (амитриптилин, натрия оксибутират), витаминотерапия.

Для усиления воздействия препаратов врач может прописать ряд физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, лазеролечение, электрофорез и иглоукалывание.

К хирургическому вмешательству прибегают в самом крайнем случае, когда медикаментозное воздействие не дает результатов.

Особенности лечения неврита

Главный симптом воспаления нерва (неврита, тригеминита) это боль (невралгия). Сильная, резкая и жгучая, она не позволяет вести привычный образ жизни. Нарушается психологическое состояние больного, сон, аппетит. Это определяет главную роль симптоматических средств в лечении:

нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), обладают также анальгезирующим действием;
глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон), эффективно, быстро борются с воспалением;
противосудорожные средства (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин), уменьшают импульсацию в нервном волокне;
обезболивающие ненаркотического (Кетанов, Вольтарен) и наркотического ряда (Трамадол, Промедол);
миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) устраняют спазм лицевых мышц;
антидепрессанты (Амитриптилин), нормализуют психологическое состояние.

Медикаментозное лечение обычно совмещается с физиотерапевтическими процедурами, они усиливают и продлевают анальгезирующий эффект:

накожное облучение лица лазером;
ультрафиолетовое облучение лица;
ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
диадинамические токи;
электрофорез с витаминами группы В или с димедролом, платифиллином, новокаином.

Гарантированное, но кратковременное облегчение достигается применением спирт-новокаиновой блокады в местах выхода нерва на лице. Эффект каждой последующей блокады слабее предыдущей.

Для окончательного выздоровления необходимо воздействовать на причину заболевания.

В качестве источника проблемы часто выступают:

вирусные инфекции (опоясывающий лишай, рассеянный склероз);
патология носа, околоносовых пазух (риниты, синуситы или объёмные образования — кисты, опухоли);
травмы лица и их последствия (гематомы, отломки костей, посттравматический отёк могут сдавливать нервные волокна);
заболевания полости рта (периодонтит, пульпит, пародонтит);
стоматологические манипуляции: удаление зубов, неаккуратная пломбировка (материал пломбы находится за пределами корня зуба и контактирует с нервом); ошибки при введении анестетика;
сдавление нерва артерией или веной (чаще сосудами мозжечка) ведет к разрушению участка оболочки нервного волокна (демиелинизации), его патологической возбудимости;
аллергический или токсический отёк тканей лица;
местное или общее переохлаждение;
истощение защитных способностей организма из-за перенапряжения физического или психологического характера, дефицита важнейших питательных веществ;
неправильный прикус, сопровождающийся постоянным травмированием в височно-нижнечелюстном суставе;
сужение костных каналов, где проходят ветви нерва, остеомиелит;
патология шейного отдела позвоночника (остеохондроз).

На часть причин можно воздействовать медикаментозно, используя следующие препараты:

противовирусные (при поражении герпесом, используется ацикловир и его аналоги);
антибиотики (для санации очагов инфекции в носу, околоносовых пазухах, полости рта);
антигистаминные (для снятия посттравматического, аллергического, токсического отёков);
витамины группы В (активно способствуют восстановлению нервных оболочек).

При шейном остеохондрозе и смещении лицевых костей хорошие результаты даёт мануальная терапия.

Однако чаще источник раздражения можно устранить только хирургическим путём. Возможны следующие варианты:

Если причиной является поддающаяся операции опухоль, производят операцию по её удалению.
В случае сужения подглазничного канала, в котором проходит ветвь нерва, высокоэффективна малотравматичная операция по его расширению.
При сдавлении нерва артерией или веной проводится микроваскулярная декомпрессия нервного корешка (между сосудами и корешком нерва помещают прокладку).

К сожалению, иногда причина остаётся не выясненной, а симптоматическое лечение не даёт ощутимого результата. В такой ситуации оперативным путём добиваются нарушения проводимости нервного волокна.

Применяются следующие виды таких вмешательств:

Чрескожная радиочастотная деструкция (разрушение) нервных корешков. Проводится под местной анестезией. Метод обладает высокой эффективностью и минимумом противопоказаний, может выполняться в амбулаторных условиях.
Стереотаксическая радиохирургия (кибер нож, гамма нож) — чувствительный корешок разрушается с помощью гамма-излучения.

Причины воспаления тройничного нерва

Этиология воспаления нерва смешанная и может иметь несколько причин.

Переохлаждение — одна из самых основных причин.

Многие подвержены воспалению в межсезонье при перепадах температур. Сквозняк, сырая погода, сильный ветер на улице, кондиционеры в помещениях могут способствовать ослаблению иммунитета и развитию воспалительного процесса.

Другие причины воспаления нерва:

Инфекция и ее различные осложнения.
Воспалительные процессы в ухе, хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес), гайморит, кариес могут нарушить структуру нерва. Зачастую начавшееся воспаление путают с гайморитом из-за схожести симптомов, в результате чего человек назначает себе неправильное самолечение, что приводит к осложнениям.
Рассеянный склероз, поражающий спинной и головной мозг, парализующий нервные окончания, что приводит к невритам, а также многим осложнениям.
Опухоли головного мозга.
Врожденные патологии.
Неправильное расположение сосудов на лице может вызвать сдавливание нервных ветвей. В этом случае может потребоваться операция.
Травмы, повреждения.
Хирургическое вмешательство — в случаях челюстно-лицевых травм и повреждений лица, которые приводят к сильному защемлению нерва.

Видеоролики о поражении тройничного нерва

Что такое неврит

При неврите поражается ветвь верхнечелюстного лицевого нерва. Проявляется это следующими симптомами:

Человек испытывает сильные, острые боли, носящие циклический характер.
Болевые ощущения имеют характерную и нехарактерную форму. В первом случае боль непостоянная, неоднородная, во втором — она длится все время, что значительно осложняет лечение.
В большинстве случаев наблюдается нервный тик, повышенная потливость, судороги жевательных мышц, боли в области шейных позвонков.

Применяется комплекс мер для снятия текущего приступа и недопущения следующего.
Для снятия сильных болевых ощущений применяется блокада новокаином, назначаются физиотерапевтические процедуры.
Из медикаментозных средств назначаются противосудорожные препараты (карбамазепин), блокирующие активность нервных клеток, глюкокортикостероидные (преднизолон), нестероидные противовоспалительные (вольтарен, диклофенак, ибупрофен, целебрекс).
Для закрепления эффекта назначается прием витаминов группы B.

Нейропатия тройничного нерва

Это характерный болевой синдром с участием 5-го черепного нерва, вызванный различными травмами и челюстно-лицевыми повреждениями.

Чаще нейропатия возникает в нижнечелюстной ветви при зубопротезировании и прочих челюстно-лицевых операциях.

Симптомы нейропатии:

Происходит нарушение чувствительности лица, ослабление жевательных мышц.
Боль имеет ноющий, односторонний характер.
Тяжесть заболевания у многих проходит по-разному в зависимости от индивидуального расположения лицевого нерва. При поражении ветви нижнечелюстного нерва нарушается способность к опусканию нижней челюсти.
Нередки случаи полного онемения лица, свидетельствующего об идиопатической нейропатии (паралич Белла).

При нейропатии прописывают:

витамины группы B (рибофлавин, цианокобаламин, тиамин),
противовоспалительные средства,
обезболивающие анальгетики (кеторол, баралгин, темпалгин);
успокоительные (настойка валерианы, корвалол, пустырник).

Что беспокоит больных, если нерв застужен

Большинство людей переступает кабинет врача зимой с жалобами на боли в ухе и на затрудненность мимических движений.

Оказывается, нерв легко можно застудить. Острая боль в области уха, виска, нижней челюсти одной стороны лица это одни из основных проявлений его простуды.

Нередко затрудняется мимика движений лица, в отдельных случаях человек даже не может закрыть глаза, открыть рот или надуть щеки. Кроме того, поражение лицевого нерва может носить односторонний и двусторонний характер.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. Ведь многие заболевания имеют схожие признаки, если вовремя не снять все симптомы, могут возникнуть осложнения различного рода (высыпания в ухе, паралич лицевых мышц, опущение века).

Возможные причины защемления нерва

В большинстве случаев защемление нерва происходит на фоне травм и стоматологических операций (удаление, лечение зубов, зубопротезирование):

Боли имеют ноющий, длительный характер в челюстной области.
Зачастую это сопровождается ослаблением жевательных мышц, тризмом (судорожное сокращение жевательных мышц, сопровождающееся стискиванием зубов).
Больному тяжело говорить, жевать и глотать.
Иногда защемление сопровождается так называемым ползанием «мурашек» по телу.
Кроме того, происходит расстройство вегетативной функции, что приводит к нарушениям кровообращения. Это может выражаться в повышенном слюноотделении либо сухости глаз, образованию язвочек в области носогубных складок.

Следует помнить, что лечение в домашних условиях призвано снять симптомы в целях предупреждения дальнейшего воспалительного процесса и в качестве профилактики.

Во многих случаях используется прогревание. Хотя мнения специалистов по этому поводу расходятся, но прогревание, горячие ванны восстанавливают систему кровообращения, притупляют нервные окончания.

С этой же целью используют разогревающие мази («Випросал», «Финалгон», «Капсикам»).

Для противовоспалительного лечения неврита в домашних условиях широко применяются различные отвары, настойки, компрессы, масла из лекарственных растений:

Пихтовое масло
Его регулярное использование снимает самую острую боль. Для этого ватный тампон смочить маслом и аккуратно втирать в больные места 5-6 раз в день. Могут появиться незначительные покраснения, отеки, которые проходят быстро.
Алоэ
Листья алоэ очистить от кожицы, выжать сок при помощи марли. Принимать за 30 минут до еды 3 раза в день. Хранить такой сок нельзя, поэтому принимать его следует сразу после приготовления.
Ромашка
Взять 3 ложки цветков ромашки, залить 1 стаканом кипятка. Через 20 минут процедить, принимать полученную настойку 3 раза в день, разделив на равные части.
Редька и масло лаванды
Эту смесь, приготовленную из расчета 20 капель сока редьки на 1 каплю лавандового масла, бережно втирают по направлению лицевого нерва. Сверху накрывают полотенцем на 30 минут.

При защемлении лицевого нерва эффективными будут массажные процедуры, направленные на расслабление лицевых мышц, снятие воспаления.

Важно помнить: перед любым применением народных средств необходима консультация врача!

Важны профилактические мероприятия, направленные на предупреждение воспаления нерва.

С этой целью необходимо укреплять иммунитет, а для этого как можно чаще проводить процедуры закаливания, гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от пагубных привычек, вести активный, здоровый образ жизни.

Самые действенные способы с точки зрения пациентов

Среди больных, страдающих тригеминитом, востребованы симптоматические средства. Хорошо помогает Диклофенак или препараты на его основе, причём предпочтение отдаётся свечам или инъекциям.

Из арсенала народной медицины для борьбы с болью используют:

настой тысячелистника обыкновенного (на стакан кипятка — столовая ложка сушёной травы, настаивается 1 час, принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке);
отвар корня растения Горец земноводных (полтора стакана воды на чайную ложку измельчённого корня, варить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить, разделить на 3 приёма в день);
яйцо, сваренное вкрутую (разрезают его напополам, половинки прикладывают к больным местам, по мере остывания яйца боль стихает).

Акупунктура (иглорефлексотерапия) также известна своей эффективностью, практически все, кто пользовался этим методом, отмечают, что после сеанса процедур боль отступала надолго.

Часто для снятия болевого приступа используют комплекс из анальгетиков, противосудорожных средств, витаминов группы В (в инъекционной форме) и физиотерапевтических процедур (в частности, лазерная терапия). Ремиссия достигается через 1-2 месяца. Однако у подавляющей массы пациентов эффект от подобного лечения временный. Абсолютное большинство больных сходится во мнении, что полностью избавиться от болей можно только хирургическими методами.

Профилактика воспаления нерва

Тщательное, своевременное лечение очагов инфекции в носу, ушах и глазах.
Санация полости рта.
Избегание переохлаждения, особенно длительного нахождения на сквозняке (например, при быстрой езде в транспорте с открытым окном).
Здоровое, сбалансированное питание, сезонное применение поливитаминных комплексов.
Закаливание.
Полноценный сон, отдых.
Адекватные физические и психические нагрузки.
Избегание травм лица.
При нарушениях в шейном отделе позвоночника нужны регулярные курсы массажа для профилактики невралгии.

Возможные осложнения, последствия

Не стоит откладывать визит к врачу при подозрении на тригеминит, помимо изнуряющих болей это заболевание опасно своими последствиями:

снижением слуха;
парезом мускулатуры лица (вялость мимических мышц) или, наоборот, неконтролируемым подёргиванием;
мозжечковой гематомой (если причиной невралгии является сдавление нервного корешка сосудами мозжечка);
атаксией (нарушение координации движений вследствие повреждения мозжечка);
ухудшением зрения.

Воспаления тройничного нерва – актуальный вопрос для многих людей. Болезнь не смертельная, но довольно мучительная – из-за сильных приступов боли ухудшается качество жизни. При своевременной диагностике терапию проводят консервативными методами, в запущенных случаях может потребоваться операция.

Воспалившийся тройничный нерв вызывает множество неудобств

Где находится тройничный нерв

Тройничный нерв – парный орган, входит в черепно-мозговой отдел нервной системы, имеет 3 ветви, которые направлены в лобную зону, нижнюю и верхнюю челюсть, они несут импульсы в различные части лица.

Строение тройничного нерва:

нервные окончания отходят от варолиевого моста, который находится в мозжечке;
основной ствол проходит к височной зоне, состоит из чувствующих и двигательных корешков;
ветви – глазничная, верхнечелюстная, нижнечелюстная;
узел – точка расхождения основных ветвей;
мелкие ветви соединяют слизистые носа и рта, уши, глаза, виски, челюсти с головным мозгом.

Тройничный нерв – самый крупный из всех нервных узлов, которые расположены в черепе у человека, отвечает за мимику, жевание, обеспечивает чувствительность кожи, управление осуществляется в спинном мозге. Более подробное строение можно рассмотреть на фото.

Строение тройничного нерва

Причины воспаления тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва (лицевая невралгия) – заболевание развивается как осложнение различных вирусных и бактериальных болезней, но точные причины возникновения патологии медицина продолжает выяснять.

Первичная невралгия развивается при сдавливании нервных корешков, другие патологии отсутствуют, вторичная форма – следствие различных заболеваний.

Отчего воспаляется тройничный нерв:

герпес, ветряная оспа;
полиомиелит;
ВИЧ, сифилис, туберкулёз;
синусит, другие патологии ЛОР органов, зубные хронические инфекции;
черепно-мозговые повреждения;
опухоли, которые вызывают защемление нерва;
врождённые аномалии костей черепа;
рассеянный склероз;
остеохондроз, повышенное ;
гипертония, инсульт;
нарушение гормонального фона у женщин при беременности, климаксе;
переохлаждение, сильная интоксикация.

Инсульт может стать причиной воспаления тройничного нерва

Невралгия может возникнуть после удаления зуба, если во время манипуляций был затронут лицевой нерв, при неправильной установке пломбы.

С точки зрения психосоматики, невралгия возникает у людей, которые пытаются избавиться от боли прошлого, старых страхов, обид. Воспаление тройничного нерва – признак беспокойства и гречи. Любые проблемы с лицом специалисты по метафизике связывают с повышенной стыдливостью человека, постоянным чувством вины, стремлением быть таким, каким его хотят видеть окружающие – подобные проблемы часто возникают у ребёнка после развода родителей.

Первые признаки и симптомы

Невралгия всегда сопровождается сильным болевым синдромом, чаще жгучие, стреляющие неприятные ощущения затрагивают правую сторону лица – на фоне воспаления возрастает чувствительность мышц, дискомфорт возникает даже при лёгком прикосновении, незначительных движениях.

Симптомы поражения тройничного нерва:

приступ боли возникает внезапно, длится около 30 секунд, появляться может несколько раз в день или каждые четверть часа;
дискомфорт возникает при чистке зубов, во время жевания, при прикосновении;
повышенное слюноотделение и слезотечение, выделение слизи из носа, привкус металла во рту;
расширенные зрачки;
судороги лицевых мышц;
сильная головная боль;
уменьшение или увеличение количества слюны, изменение вкусового восприятия;
иногда перед началом приступа возникает чувство онемения и покалывания в точках выхода воспалённого нерва, кожный зуд;
поражённая часть становится горячей, наблюдается общее повышение температуры тела;
по мере развития заболевания интенсивность боли возрастает, продолжительность приступов увеличивается.

Спровоцировать приступ невралгии может прорезывание зубов мудрости – отёчная десна давить на близлежащие ткани, что может послужить причиной защемления .

При воспалении тройничного нерва появляется сильная головная боль

Некоторые особенности клинической картины болезни

Проявления воспаления тройничного нерва во многом зависят от того, какие ветви пострадали.

Признаки невралгии в зависимости от места локализации очага воспаления:

ветвь 1 – ухудшается или полностью пропадает чувствительность верхнего века, глазного яблока, спинки носа в лобной зоне;
ветвь 2 – нарушения возникают в нижнем веке, верхней части скул и челюсти, гайморовых пазухах, нижнего отдела носа;
ветвь 3 – болит вся нижняя часть лица и ротовая полость, нарушается процесс жевания.

При неврите лицевого нерва расстройство чувствительности не наблюдается, за исключением небольшого участка возле уха, но на фоне заболевания практически всегда наблюдается односторонний паралич.

Если болит нижняя часть лица, значит воспалена 3 ветвь нерва

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков воспаления тройничного нерва, необходимо , дополнительно может потребоваться , .

Диагностика

Определить воспаление тройничного нерва врач может поставить уже при внешнем осмотре, после сбора анамнеза, но иногда требуется более тщательное, комплексное обследование, чтобы проверить состояние сосудов, тканей.

Методы диагностики лицевой невралгии:

клинический анализ крови;
поясничная пункция;
серологическое, биохимическое исследование крови;
МРТ, КТ головы;
электронейрография;
электромиография;
рентген.

Обострение лицевой невралгии чаще всего происходит зимой, большая часть приступов возникает в дневное время.

Выявить степень воспаления поможет МРТ головы

Лечение воспаления тройничного нерва

Для устранения проявлений невралгии используют комплексный подход, терапия включает приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические и мануальные методы, для усиления их можно использовать средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Терапия лицевой невралгии направлена на устранение болезненных ощущений, и причин, которые стали причиной возникновения воспалительного процесса.

Чем лечить воспаление тройничного нерва:

новокаиновые внутримышечные блокады для снижения интенсивности болевого синдрома;
противовирусные препараты – Лаферон, Герпевир;
инъекции антибиотиков – Амоксиклав, Клафоран;
нестероидные противовоспалительные средства – Мовалис, Нимесил;
таблетки для предотвращения образования холестериновых бляшек – Аторис;
глюкокортикоиды – Гидрокортизон, Дексаметазон;
миорелаксанты – Мидокалм, Мефедол;
противосудорожные лекарства – Роталептин, Финлепсин, Клоназепам;
седативные препараты, антидепрессанты – Ново-пассит, Амитриптилин.

Средство Мидокалм применяется в лечении тройничного нерва

Хорошо устраняет боль лидокаиновая мазь – необходимо подсушить ватными дисками слизистую рта, нанести средство тонким слоем на дёсны с воспалённой стороны. Неприятные ощущения исчезают практически сразу, средство можно использовать 4–6 раз в сутки.

Дополнительно назначают препараты для укрепления иммунитета, восстановить работу центральной нервной системы помогут витамины группы B.

Гомеопатия для устранения невралгии

Гомеопатические препараты активизируют работу иммунной системы – организм начинает интенсивнее бороться с воспалением, что приводит к быстрому улучшению самочувствия.

Эффективные гомеопатические средства:

Аконитум – быстро устраняет даже сильные приступы боли;
Агарикус – помогает избавиться от всех основных проявлений невралгии;
Аргентум нитрикум;
Гепар сульфур;
Силицея.

Глоноин — гомеопатический препарат

Лучшее безопасное средство для лечения невралгии и неврита – препарат Траумель. В его составе присутствует 14 растительных компонентов, минералов, лекарство выпускают в форме капель, гранул, раствора для уколов, мази.

Как снять воспаление народными средствами

Лекарственные средства на основе трав помогают уменьшить проявление воспалительного процесса при лицевой невралгии, продлить период ремиссии. Но использовать их в качестве основного метода терапии нецелесообразно, только в комплексе с медикаментами они помогут избавиться от патологии.

Рецепты нетрадиционной медицины:

Смешать 200 мл сока чёрной редьки с 10 мл лавандового масла, растереть воспалённый участок, накрыть лицо тёплой тканью, полежать полчаса.
Заварить 250 мл кипятка 1 ст. л. свежих лепестков красной розы, оставить на 30 минут. Всю порцию лекарства выпить сразу, процедуру повторять трижды в сутки на протяжении 20–25 дней.
Залить 200 мл водки 4 ст. л свежих соцветий акации, настаивать в тёмном месте месяц, растирать настойкой поражённый участок утром и вечером на протяжении 30 дней.
Заварить 220 мл кипятка 1 ч. л. соцветий ромашки, через четверть часа процедить. Тёплый напиток нужно держать во рту не менее 20 минут, процедуру проводить каждые 2–3 часа.
Глину любого цвета смешать с уксусом до получения пластичной однородной массы, сделать тонкие пластины, прикладывать их к воспалённому участку на полчаса перед сном.

Настойка цветов акации помогает в лечении тройничного нерва

Постой способ борьбы с болевым синдромом – смазывание воспалённых участков 5–6 раз в сутки пихтовым маслом. В течение 3 дней кожа будет краснеть, отекать, но затем все неприятные симптомы исчезнут.

Массаж

Массаж – обязательная составляющая терапии при лечении воспаления тройничного нерва, процедуру можно проводить во время обострения патологии, и в стадии ремиссии. Предварительно лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не усилить проявление неприятных симптомов заболевания.

Как сделать массаж в домашних условиях:

Растирание шейного и плечевого отдела.
Поглаживание затылка ближе к основанию шеи.
Вибрирующие движения на скулах.
Лёгкое постукивание подушечками пальцев по надбровным дугам, лобной зоне, области носогубной складки.

В процессе лечения необходимо делать массаж затылка

Каждое движение следует выполнять легко, без особого нажима, делать по 5–7 повторов, общая продолжительность процедуры – 7–8 минут. Курс массажа состоит из 20–25 процедур, сеансы нужно проводить ежедневно.

При запущенных формах невралгии массаж не только бесполезен, но и опасен.

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначают после устранения проявления острого воспалительного процесса, они помогают продлить срок ремиссии.

Какие физиотерапевтические методы используют в лечении:

электрофорез с хлористым кальцием, противовоспалительными, обезболивающими препаратами;
фонофорез с Гидрокортизоном – процедуру проводят даже при острой фазе невралгии для уменьшения частоты приступов;
магнитотерапия;
прогревание ультрафиолетом;
облучение лазером;
иглоукалывание.

Курс физиотерапии помогает восстановить кровообращение, способствует расслаблению мышц, улучшает их тонус.

Фонофорез с Гидрокортизоном помогает уменьшить количество приступов

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо, если традиционные методы лечения не приносят заметного терапевтического эффекта, учащаются рецидивы невралгии, развиваются различные осложнения.

Для устранения патологии применяют 2 основных метода. Радиочастотная деструкция – поражённый участок обрабатывают током, происходит разрушение корешков тройничного нерва, улучшение наступает уже после 1 процедуры. Микрососудистая декомпрессия – вскрывают заднюю черепную ямку, разделяют тройничный нерв, между корешками вставляют специальную прокладку.

Что делать при беременности

Воспаление тройничного нерва и неврит часто диагностируют при беременности, большинство препаратов, особенно анальгетики, противопоказаны будущим мамам, поэтому в терапии стараются использовать безопасные методы лечения.

Чем лечить невралгию при беременности:

устранить асимметрию лица поможет гимнастика для мимики, массаж;
накладывают специальную повязку для поддержки опущенной половины лица;
точечный массаж;
иглоукалывание;
физиотерапия.

Во время беременности можно применять иглоукалывание лица

Чтобы успокоить боль, можно принять Ибупрофен, миорелаксанты, но только по назначению врача, облегчение приносят гели и мази, которые предназначены детям при прорезывании зубов. Часто патология возникает на фоне дефицита витамина B, поэтому беременным обязательно назначают витаминные комплексы, которые содержат этот элемент в достаточном количестве.

Возможные последствия заболевания

Игнорировать проявления лицевой невралгии сложно, но если не начать терапию своевременно, заниматься самолечением, на фоне воспалительного процесса начнут развиваться тяжёлые сопутствующие заболевания.

Чем опасна лицевая невралгия:

частичная или полная атрофия жевательных мышц;
асимметрия лица;
морщины, сильное шелушение кожи;
выпадение бровей, ресниц;
кератит, конъюнктивит;
расшатывание зубов мудрости.

Воспаление тройничного нерва вызывает выпадение бровей и ресниц

Можно ли греть тройничный нерв

Если невралгия находится в стадии обострения, любые согревающие процедуры противопоказаны, все наружные лекарственные средства должны быть комнатной температуры. Под воздействием тепла патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, с током крови инфекция проникнет в другие органы. Прогревание солью, гречневой крупой показано только во время ремиссии заболевания, если нерв просто застужен.

Греть тройничный нерв можно только при застуживании или в процессе ремиссии

Профилактика

Избежать воспаления тройничного нерва, рецидива заболевания помогут простые профилактические мероприятия, постоянный контроль состояния здоровья.

Как предотвратить развитие болевого синдрома при поражении тройничного нерва:

своевременно лечить стоматологические патологии, заболевания носоглотки;
избегать переохлаждения, стрессов;
правильно и сбалансировано питаться;
принимать контрастный душ, заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе.

Продлить стадию ремиссии помогут витамины группы B, нужно принимать дважды в год.

Многим известно, что в организме есть 12 пар черепно-мозговых нервов. В зависимости от того какие волокна входят в состав их делят также на чувствительные (содержат чувствительные волокна), двигательные (содержат двигательные волокна) и смешанные (содержат и те те). От того к какому типу относится черепно-мозговой нерв (двигательный, чувствительный или смешанный зависят его симптомы заболевания). Тройничный нерв (n. trigeminus) — V пара черепно-мозговых нервов преимущественно чувствительный (доля двигательных волокон невелика) поэтому симптомы поражения тройничного нерва в первую очередь будут вызваны повреждением чувствительных волокон. Также важно понимать, зону “ответственности” (иннервации) тройничного нерва. Симптомы поражения тройничного нерва ограничены именно ей.

В обычной жизни часто приходится слышать о симптомах защемления тройничного нерва. Хотя, с медицинской точки зрения этот термин не совсем правильный доля истины в нем есть. Одной из частых причин невралгии (именно так обозначаются в международной классификации случаи заболевания) является именно сдавление (защемление) n. trigeminus окружающими тканями. Это чаще всего патологически извитая мозжечковая артерия. Но также могут быть: опухоль либо стволовой инсульт.

Основные симптомы поражения тройничного нерва

Также часто приходится слышать в обиходе, что тройничный нерв застужен. Симптомы и лечение заболевания при этом описываются схожими с защемлением. На самом деле застужен тройничный нерв или защемлен для официальной медицины — это по-прежнему одно заболевание — невралгия. Одним из факторов развития которого является общее или локальное переохлаждение организма. “Застудил” в данном контексте означает подверг переохлаждению. Иногда имеют в виду воспаление, зная о том, что среди причин часто выделяют воспалительные заболевания десен, зубов, ЛОР — органов, мозговых оболочек. Отдельно здесь стоит упомянуть герпес тройничного нерва, когда в результате переохлаждения происходит активизация вируса герпеса уже “живущего” в нервных волокнах.

Основные симптомы поражения

Определяются тем, что n. trigeminus в основном чувствительный. Основной симптом, конечно, боль. Боль — специфическая, характерная, такая, что разгадать патологию не составляет труда. Итак, как болит тройничный нерв? Выделим три основных характеристика боли:

Боль носит настолько интенсивный характер, что, когда человек говорит: “Я застудил тройничный нерв, как лечить?” чаще всего он спрашивает о том, как ему купировать болевой синдром. О том, как снять боль при воспалении тройничного нерва поговорим чуть ниже, а пока перейдем к другим симптомам.

Локальные подергивания отдельных мышечных волокон, спазмы отдельных мышц, иногда даже парезы обусловлены тем, что нерв, все — таки смешанный, то есть несет в своем составе какую-то долю двигательных волокон
Снижение чувствительности в пораженной области вплоть до полной анестезии
При длительном течении заболевания дистрофии мышц стороны поражения из-за того, что пациент щадит сторону при жевании

Типичны симптомы герпетической невралгии — это локальное зудящее покраснение участка кожи по ходу движения ветвей n. trigeminus. Через один — три дня на месте покраснения появляются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым. Которые затем вскрываются, образовавшиеся эрозии покрываются корочками и вскоре заживают.

Таким образом, при разных поражениях тройничного нерва боль — основной симптом. Болит тройничный нерв — что делать?

один из способов лечения поражений тройничного нерва

Способы купирования боли

лекарственные средства — противосудорожные препараты (карбамазепин, окскарбазепин) — наиболее эффективны, анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств, антидепрессанты с противоболевой активностью

Лекарственные препараты эффективны в оптимальных дозировках, которые может подобрать только квалифицированный врач

хирургические методы — разнообразные блокады ветвей, деструкция отдельных ветвей, применяются достаточно редко, при неэффективности консервативного лечения и сохраняющейся даже на фоне приема лекарств высокой интенсивности болей.
народные методы купирования боли — прикладывание половинок сваренного вкрутую куриного яйца к местам наибольшей болезненности, использование настойки мяты, которой смачивают марлю и прикладывают к болезненным местам (настойку можно приготовить самостоятельно, залив сухую мяту водкой и настояв 14 дней), прикладыванием листьев герани к местам болезненности. Также иногда используют сухое тепло, но при этом методе, как и при любом другом лучше сначала проконсультироваться с врачом и пройти комплекс дополнительных обследований, чтобы не спровоцировать каких-нибудь нежелательных явлений.

Защемление нерва или невралгия – это процесс, при котором происходит надавливание различных тканей (мышцы, хрящи, сухожилия, опухоли и др.) на нервные корешки.

Виды невралгий
№	Вид невралгии (защемление нерва)	Симптомы (Признаки)	Причины
1	Тройничный нерв	Резкая боль в челюсти или нижней части лица. реже — в области глаз, носа. Может быть односторонней и двухсторонней	Травмы лица, стоматологическое лечение, рассеянный склероз, переохлаждение, заболевания ЛОР-органов в том числе инфекционного и вирусного характера
2	Затылочный нерв	Сильная головная боль в области затылка, может распространяться на виски и глаза. Усиливается при движении головой. Возможна рвота.	Различные травмы, опухоли, подагра, работа в сидячем положении
3	Межреберная невралгия -корешок спинномозгового нерва, межреберные нервы	Резкая колющая и продолжительная боль в оласти грудной клетки, может рапространяться по спине или пояснице. Иногда возникает при кашле, чихании или обычном вдохе/выдохе. Часто, проявления межреберной невралгии ошибочно воспринимают как стенокардию	Переохлаждение, травмы, повышенная психо-эмоциональная нагрузка, заболевания легких
4	Крылонебный узел (ганглионеврит)	Резкая «пронизывающая» боль в области неба, может распространяться на глаза, шею, виски, иногда на лопатки. Вознкает чаще в ночное время. Повышенное слюно- и слезоотделение. Может покраснеть часть лица.	Травмы, патологии и инфекционные заболевания ЛОР органов, стресс, заболевания зубов, алкоголизм.
5	Языкоглоточный нерв	Боль в области языка, распростроняющаяся в нижнюю челюсть	Заболевания ЛОР органов, атеросклероз
6	Кожный нерв бедра	Чувство жжения и/или онемения кожи на бедре. Нарушение двигательной функции.	травмы позвоночника, тесная одежда, заболевания опорно-двигательного аппарата

Первая доврачебная помощь при защемлении нерва (невралгия, люмбаго, ишиаз).

Необходим покой. Постарайтесь меньше двигаться, желательно временно обездвижить область, где произошло защемление. При ущемлении любая мышечная активность может усилить боль.
Показано умеренное локальное прогревание участка, где произошло защемление. Для этого можно использовать грелку, небольшой мешочек с теплой солью или песком, наложить пояс из собачей шерсти или другие шерстяные вещи.
Альтернатива прогреванию – раздражающие (разогревающие) мази Финалгон, Апизартрон, Эспол, Капсикам, Бенгей, бальзам «Звездочка», горчичники или перцовый пластырь. Применяя данные средства. следует соблюдать осторожность: избегать попадания препарата на слизистые оболочки, наносить небольшое количество. Разогревающие мази нельзя смывать водой. Для удаления мази следует использовать ватные тампоны с детским кремом.
Для скорого снятия болевого синдрома рекомендуются комбинированные спазмолитические средства: таблетки Спазмолгон, Баралгетас или Реналган. Для быстроты эффекта следует разжевать таблетку или измельчить перед употреблением. Возможно также внутримышечное введение инъекционных форм данных лекарственных средств. Не следует превышать дозировку данных лекарственных средств, так как даже незначительная передозировка может привести к тяжелым последствиям.
В качестве поддерживающей терапии рекомендуется прием НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Рофикоксиб и т.д.
Дополнительно следует принять препараты магния и витамины группы В.
При ухудшении состоянии и частых невралгиях следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Профилактика невралгии:

Физиотерапия, массаж
Лечебная физкультура
Иглоукалывание
Курсовой прием комбинированных препаратов, содержащих магний (Магне В6) и витамины группы В: Неуробекс, Нейрон, Нейрорубин, Мильгама.
Сбалансировать режим дня (сон/отдых/работа) и рацион питания
Отказ от употребления алкоголя, кофеинсодержащих напитков
Отказ от табакокурения
Следует избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок