Кровь в кале может появляться при кровотечении в любом из отделов пищеварительной трубки. Черный стул говорит о кровотечении из желудка и пищевода, а прожилки крови в кале свидетельствуют о кровотечении из толстого кишечника. Равномерное окрашивание кала темной кровью наблюдается при поражении тонкой кишки. А выделение крови из заднего прохода после дефекации служит симптомом или .

Появление крови в кале является поводом незамедлительно обратиться к доктору. и вовсе свидетельствует об угрожающем жизни состоянии – кровотечении из язвенного дефекта желудка или 12-перстной кишки. А вот кровяные прожилки в кале могут говорить не только об острых состояниях, но и о хронических патологиях. Однако это не повод откладывать визит к врачу.

Строение и функции желудочно-кишечного тракта

Распространенные причины появления

Давайте рассмотрим, какие патологии могут послужить причиной появления сгустков крови в кале и как их обнаружить. Ознакомившись с данной статьей Вы поймете насколько опасным может быть данный симптом и что устранить это проявление поможет только опытный специалист. Поэтому не медлите, обратитесь к доктору как можно быстрее, ведь наличие прожилок крови в кале уже говорит о запущенности процесса.

Причиной может быть:

• Полипы толстой кишки;
• Злокачественная онкопатология;

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит (НЯК) представляет собой аутоиммунное воспаление толстой кишки, которое достаточно сложно поддается лечению. Воспалительный процесс провоцирует образование язв и эрозий на слизистой, что приводит к появлению крови в стуле. Вместе с кровью обнаруживается и гной, а испражнения имеют крайне зловонный запах.

Интересно: если при других патологиях кровь в стуле обнаруживается лишь на запущенных стадиях, то язвенный колит может манифестировать с этого проявления. Также кровь и слизь могут выделяться из заднего прохода вне акта дефекации.

Другие симптомы

Кроме изменения характера стула при неспецифическом язвенном колите встречаются такие симптомы:

• Диарея до 20 раз в сутки;
• Болевой синдром различной интенсивности;
• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• Потеря аппетита, истощение;

Достоверной причины язвенного колита не установлено, но большая роль отдается аутоиммунному воспалению и генетической предрасположенности. А ухудшает состояние пациентов стрессы и погрешности в питании.

Из специфических методов диагностики с целью обнаружения данной патологии используется анализ кала и эндоскопическое исследование с биопсией.

Полипы толстой кишки

Представляют собой доброкачественные шаровидные или ветвистые образования, которые долго существуют бессимптомно. Появление свидетельствует о запущенности процесса и требует немедленного хирургического лечения, иначе на месте доброкачественных полипов может развиться злокачественная онкопатология. Более чем в 50% случаев полипы в течение 10 лет перерождаются в рак.

Важно: если у Ваших родственников был рак кишечника или полипоз толстой кишки, то после 40 лет каждые 2 года рекомендовано выполнять колоноскопию. А при обнаружении полипов провести их хирургическое удаление. Операция выполняется также эндоскопически и не требует длительного реабилитационного периода. Других способов профилактики рака кишечника, кроме как своевременное выявление и лечение не существует.

Причины роста полипов разнообразны, но большее внимание отдается наследственной предрасположенности и возрасту старше 50 лет. Кроме кровоточивости эти доброкачественные образования могут вызывать диарею, запоры и боль в животе.

Обнаружение полипов при колоноскопии

Злокачественная онкопатология

Рак толстой кишки – не редкая ситуация у возрастных пациентов. Длительное воздействие неблагоприятных факторов вместе со сниженным иммунитетом и генетической предрасположенностью могут вызывать онкопатологию. Для рака кишечника неблагоприятные факторы имеет огромную роль, так как этот вид рака развивается только у возрастных пациентов.

Как и полипоз, рак толстого кишечника длительное время может не проявлять себя. Появление крови в кале говорит о запущенности процесса и изъязвлении опухоли. Наряду с этим присоединяются следующие симптомы:

• Боль в животе, локализующаяся преимущественно с одной стороны (чаще слева);
• Нарушение стула, поносы, чередующиеся с запорами;
• Нарушение общего состояния: снижение работоспособности, постоянное повышение температуры тела;
• Анемия, что проявляется бледностью и слабостью;
• Снижение массы тела, потеря аппетита;
• При полном перекрытии просвета кишки возможно развитие кишечной непроходимости.

Описанные проявления возникают из-за интоксикации организма продуктами опухолевого распада и перекрытия просвета кишки растущей опухолью. На последней стадии, когда рак прорастает в другие органы к имеющимся проявлениям присоединяется нарушение функции других органов.

Диагностика

Диагностика рака кишечника заключается в выполнении колоноскопии, во время которой обнаруживается опухоль, с последующей биопсией. Только во время гистологического исследования врач может поставить диагноз рака.

Важно: На ранней стадии рак кишечника поддается полному излечению с сохранением всех отделов кишки. А обширные операции с резекцией назначаются лишь в запущенных случаях. Поэтому ранняя диагностика поможет избежать инвалидности.

Дивертикулит

Дивертикул – это мешкообразное выпячивание стенки полого органа (пищевода, желудка, кишечника, мочевого пузыря). Дивертикулез – это заболевание, характеризующееся появлением множественных дивертикулов. Болезнь может длительно существовать бессимптомно, но при воздействии определенных факторов на стенку кишки дивертикул воспаляется, захватывая и окружающие ткани. Так развивается дивертикулит.

Как выглядят дивертикулы и дивертикулит

Дивертикулит является более опасной патологией из-за вероятности развития многих осложнений. Появление кала с прожилками крови как раз является симптомом осложнения – кровотечения из дивертикула. Вместе с этим пациенты жалуются на следующие проявления дивертикулита:

• Нарушение процессов пищеварения: тошнота, рвота, изменение характера стула;
• Постоянная боль в животе, которая не купируется приемом ;
• При воспалении дивертикула вместе с кровью в стуле может обнаруживаться слизь, а также присоединяется повышение температуры и проявления интоксикации.

Как единичные, так и множественные дивертикулы могут существовать бессимптомно и обнаруживаться при обследовании по поводу других патологий. Наиболее точно диагноз дивертикулез устанавливается после рентгенологического обследования ЖКТ с контрастом.

Интересно: На рентгеновских снимках дивертикулы очень четко определяются в виде мешкообразных выпячиваний, а вот такой современный способ как эндоскопия не всегда позволяет подтвердить диагноз дивертикулез.

Внутренний геморрой

При внутреннем геморрое увеличенные геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки и не видны при осмотре ануса. Во время дефекации узлы могут травмироваться и на поверхности фекалий остаются светлые кровяные прожилки. Для геморроя характерны также другие местные симптомы: зуд в области ануса, боль во время дефекации, запоры, распирание в анальной зоне вне акта дефекации.

Напомним: наружный геморрой также может сопровождаться выделением крови, но обычно кровь выделяется в конце акта дефекации, а ее следы могут оставаться на белье и туалетной бумаге.

Причины геморроя различны, но чаще всего это регулярные запоры и малоподвижный образ жизни. Нередко воспаление геморроидальных узлов встречается у беременных, что связано с повышенной нагрузкой на сосуды, в том числе и на геморроидальные вены.

Диагностика внутреннего геморроя проводится при осмотре анальной зоны и выполнении ректоскопии (эндоскопического исследования прямой кишки).

Проктит представляет собой воспаление прямой кишки. Также выделяют воспаление прямой и сигмовидной кишки – проктосигмоидит. Оба эти заболевания могут сочетаться с появлением сгустков крови в кале, но только при образовании эрозивных и язвенных дефектов. Тогда у пациента диагностируется эрозивная, язвенная или язвенно-некротическая формы проктита.

Причины воспаления слизистой прямой кишки многообразны. Проктит может вызвать геморрой, анальные трещины, травмы прямой кишки, кишечные инфекции, специфические инфекции (туберкулез, сифилис), неправильное питание, дисбактериоз кишечника и многие другие неблагоприятные факторы.

Появление прожилок крови в кале у взрослого не является специфичным симптомом для данной патологии, но имеет место в запущенных случаях. Вместе с этим пациенты жалуются на боль в области промежности и в пояснице, нарушение стула, повышение температуры и нарушение общего состояния организма. Вместе с кровью в кале может появляться слизь и гной.

Для диагностики проктита обычно используется пальцевое исследование прямой кишки и анализ кала (копрограмма). Иногда выполняется ректоскопия, а в тяжелых случаях и биопсия слизистой прямой кишки.

Где локализуется проктит?

Глистные инвазии

Гельминты попадают в организм фекально-оральным путем при употреблении немытых овощей, плохо обработанного мяса, пораженного червями, контакте с зараженными животными. Эта патология нарушает функционирование всего организма, вызывая общую интоксикацию и истощение.

Кроме появления красных прожилок в кале гельминтоз толстой кишки сопровождается такими симптомами:

• Тошнота, слабость;
• Постоянное чувство голода;
• Подавленное настроение, депрессия;
• Высыпания на коже, аллергические реакции;
• Зуд в области заднего прохода (при поражении прямой кишки).

При подозрении на гельминтоз обязательно обратитесь к специалисту. Глистные инвазии достаточно тяжело поддаются лечению, поэтому чем раньше пациенту будет назначена специфическая терапия, тем скорее его состояние вернется в норму.

Диагностика

Диагностика гельминтоза толстой кишки проста и основывается на исследовании кала. Выявление гельминтов и их яиц в фекалиях позволяет поставить диагноз. Иногда комплекс обследований дополняется исследованием крови на распространенные гельминтозы, чтобы исключить поражение другими червями и простейшими.

Важно: Практически всегда при появлении сгустков крови в кале пациенту назначается эндоскопическое исследование – колоноскопия. Так врач точно удостоверится, что отсутствует опасность для жизни больного. Кроме того, во время колоноскопии кровоточащий сосуд можно прижечь, что тут же остановит кровотечение.

Наличие крови в стуле – это сигнал, сообщающий вам о проблемах, которые нужно устранять .

Кровь в кале может быть симптомом самых разных нарушений в организме, как временных и неопасных, так и серьезных, требующих незамедлительного лечения. Поэтому очень важно своевременно разобраться с причинами появления крови в испражнениях.

Откуда берется кровь в кале?

Стул с кровью – сигнал, который означает, что в организме произошла «авария», в результате которой некоторое количество крови попало в . Каким именно образом это произошло? Это важно выяснить, чтобы понимать, что делать дальше.

Причины появления крови в стуле очень разнообразны, среди них:

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• Эрозия желудка, неспецифический язвенный колит
• Полипы прямой кишки
• Геморрой, анальная трещина, проктит
• Варикозное расширение вен пищевода
• Сальмонеллёз, дизентерия, глисты и другие инфекционные причины
• Цирроз печени
• Злокачественные образования желудочно-кишечного тракта: рак желудка, рак прямой кишки, и т.д.
• Эндометриоз , в случае, если болезнь затрагивает слизистую кишечника
• Гемангиома, расположенная в кишечнике, и другие сосудистые аномалии этого отдела организма
• Анальный секс, приводящий к травмам слизистой кишечника

Привести к появлению крови в кале может также прием некоторых лекарственных препаратов. Побочным действием определенных лекарств может быть изъязвление слизистой желудочно-кишечного тракта, в результате чего поврежденное место может кровить.

Все вышеперечисленное может приводить к появлению крови в стуле. И любая из этих проблем нуждается в устранении.

Как выглядит кровь в кале?

Кишечник человека имеет длину 4-6 метров. В зависимости от того, проходит кровь через весь желудочно-кишечный тракт или выделяется непосредственно перед выходом кала наружу, меняется ее цвет. И это может служить диагностическим критерием, помогающим определить причину появления крови в стуле.

• Ярко алый цвет крови в кале говорит о том, что «ваша проблема» расположена рядом с анальным отверстием. Скорее всего, у вас геморрой или анальная трещина. Но алая кровь также может появляться и при наличии опухоли прямой кишки.
• Кровяные прожилки в кале, скорее всего, говорят о язвенном колите и .
• Кровь вперемешку со слизью может появиться при язвенном колите, проктите или новообразованиях желудочно-кишечного тракта.
• Кал, окрашенный в черный цвет, можно обнаружить при кровотечениях в верхней части желудочно-кишечного тракта, язве, варикозе вен пищевода и т.д.
• Жидкий стул с вкраплениями крови чаще возникает в результате «работы» в организме инфекции.

Что можно ошибочно принять за кровь в стуле?

Иногда нам ошибочно может показаться, что в испражнениях появилась кровь.

• Непереваренные частички черники, смородины, помидоров, свеклы, красного перца могут по виду напоминать кровь.
• Пищевые красители, попавшие в организм с едой, тоже могут стать причиной изменения цвета испражнений.
• Применение некоторых лекарств способствует почернению стула. Такой эффект может возникнуть после приема железосодержащих препаратов или активированного угля.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! У мужа геморрой пару месяцев, боль, кровяные выделения. К врачу точно не пойдет. Что можно попить и как можно помочь? У меня после родов тоже была подобная проблема, пила таблетки, прошло, название таблеток не помню. Спасибо!

Задать вопрос

Если ваши испражнения имеют подозрительный цвет или вкрапления похожие на кровь, в первую очередь вспомните, что вы ели, и какие лекарства принимали. Если влияние еды можно исключить, значит, пора обращаться за разъяснениями к врачу.

Что делать, если в кале кровь?

Если вы обнаружили кровь в стуле, нужно немедленно обращаться к врачу и проводить исследования, которые помогут установить точную причину ее появления.

В первую очередь нужно посетить проктолога. Он проведет исследование прямой кишки. Нужно также сделать рентгенографическое исследование толстого кишечника или эндоскопию, проверить состояние желудка и пищевода. После того как проблема, приведшая к появлению крови в стуле, выявится, врач назначит лечение, которое поможет устранить проблему.

Анализ кала на скрытую кровь

Иногда кровь в кале находится в малых количествах, поэтому ее можно не заметить невооруженным глазом. Это распространенное явление при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Существует специальный анализ, который позволяет выявить наличие крови в стуле. Суть этого метода – определение количества измененного гемоглобина, образующегося при разрушении клеток крови. Но этот анализ может «зарегистрировать» и гемоглобин, который вы получили с мясной пищей. Поэтому перед проведением анализа нужна особая подготовка.

• За неделю прекращается прием лекарственных препаратов, содержащих железо. Нужно также отменить слабительные средства.
• За 3 дня до анализа сключите из меню мясо, рыбу, курицу и другие продукты, в которых могут быть частицы крови. Стоит также воздержаться от пищи, в которой много железа (яблоки, шпинат и т.д.)
• За несколько дней перед анализом лучше не делать никаких , которые могли бы повредить его слизистую оболочку.

Кровь в кале может оказаться сигналом о наличии серьезной проблемы в организме. Помните об этом, и отнеситесь к подобному сигналу со всей серьезностью.

Появление этого тревожного симптома нельзя оставлять без внимания, тем более лечить самостоятельно. Кровь в кале у взрослого и ребенка всегда имеет серьезные причины, независимо от того встречается она в виде небольших прожилок или кровяного поноса. Что является поводом для развития патологии, о каких заболеваниях говорит цвет выделений – необходимо разобраться, чтобы правильно рассказать доктору о симптомах.

Что такое кровь в кале

Врачи отмечают – главная причина кровотечений – повреждение мышц и сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь в стуле сопровождает многие заболевания, требует немедленной диагностики для выявления очага поражения и начала лечения. Патология – свидетельство сильных повреждений слизистой оболочки, мышц:

• пищевода;
• желудка;
• отделов кишечника;
• поджелудочной железы;
• полости рта.

При обнаружении кровянистых выделений в кале необходимо срочно обратиться к специалистам. Такие симптомы могут быть поздним сигналом сильного кишечного кровотечения, грозящего летальным исходом. Врачи выделяют несколько сотен причин образования опасной патологии, которые объединяются в 3 группы:

• повреждение сосудов;
• снижение свертываемости крови;
• просачивание сквозь стенки сосудов.

Как выглядит

Желудочно-кишечный тракт содержит вещества и микроорганизмы, необходимые для его нормальной работы. Все они воздействуют на появившуюся кровь и могут менять ее цвет. По внешнему виду кровяных образований в кале можно распознать заболевания пищеварительной системы:

• ярко-красная, свежая, после дефекации – рак прямой кишки, трещина анального прохода, геморрой;
• жидкий стул с кровью у взрослого – пищевое отравление, кишечная инфекция;
• темный, почти черный цвет – признак сильного кровотечения, наличия онкологии.

Опасные симптомы, сигнализирующие о серьезных проблемах в организме, требующие срочного вмешательства:

• сгустки, прожилки крови в кале у ребенка – признак воспаления кишечника;
• выделения, смешанные со слизью – полипоз, язвенный колит, развитие новообразований;
• наличие скрытой крови, выявляемой при анализе кала, – глистные инвазии, полипы в толстом кишечнике, рак прямой кишки, язва, рак желудка.

Причины у взрослого

Когда появляется кровь с калом у взрослого человека, причиной патологии могут быть многочисленные заболевания. Зачастую они общие для мужчин и женщин, но встречаются исключения. Кровяные выделения в фекалиях могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Такое явление – характерный признак:

• развития геморроя у женщин во время беременности;
• прорастания эндометрия матки в стенки кишечника, провоцирующего кровотечения у девушек и женщин;
• варикоза промежности;
• опухолей половых органов.

Появление крови в кале у взрослых может быть результатом отравления ядовитыми растениями или крысиным ядом. Возможные факторы – плохая свертываемость, действие антибиотиков. Причины образования кровяных выделений:

• полипы толстой кишки;
• доброкачественные опухоли кишечника;
• язвенный колит;
• трещины прямой кишки;
• панкреатит;
• рак кишечника, желудка;
• болезнь Крона;
• кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия;
• ишемический колит – повреждение сосудов кишечника;
• половые инфекции – гонорея, сифилис, герпес;
• дисбактериоз кишечника.

Причины скрытой крови

При повреждениях верхних отделов пищеварительного тракта – тонкого кишечника, пищевода, желудка, редко встречаются видимые появления прожилок, вкраплений, следов крови в стуле. Только при наблюдении других симптомов болезни назначают анализ кала. Проба на скрытую кровь, имеющая положительный результат, – признак патологий. При дальнейшем обследовании пациента обнаруживаются:

• язва желудка;
• варикоз вен пищевода;
• повреждения слизистой кишечника;
• язвенный колит;
• злокачественные новообразования;
• полипы;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• трещина пищевода.

Прожилки крови в кале

Если при дефекации наблюдается появление в стуле кровавых прожилок, – это симптомы возникновения воспалений ЖТК у взрослого и ребенка. Требуется срочное обращение к врачам, если такие признаки сопровождаются уменьшением массы тела, сильными болями, потерей аппетита и длятся несколько дней. Очень опасно присутствие прожилок крови в кале у малыша. Это может означать наличие:

• глистных инвазий – аскаридоза, энтеробиоза;
• запущенного дисбактериоза.

Появление выделений алого цвета при дефекации можно заметить на туалетной бумаге. Причиной этому могут быть трещины заднего прохода, твердые каловые массы, геморрой. Часто характер и цвет кровяных выделений помогают определить заболевания. Во время испражнения могут наблюдаться кал с темными сгустками, кровянистый жидкий стул. Причинами ректального кровотечения становятся:

• частые запоры;
• эндометриоз толстой кишки;
• высокая хрупкость сосудов в период старения организма;
• заболевания крови;
• глистные инвазии;
• ишемический колит;
• дизентерия.

Темная кровь

Возникновение такого симптома сигнализирует об очень серьезных проблемах. Кроме обильного кровотечения, появляется рвота, сильные боли, наблюдается частый жидкий кал черного цвета. Причиной образования темных выделений становится превращение гемоглобина в сернокислое железо. Процесс происходит во время прохождения крови из верхних отделов пищеварительного тракта. Причиной патологии является:

• язвенная болезнь;
• опухоль желудка, пищевода;
• травмы;
• прием лекарственных препаратов.

Образование в кале темных включений наблюдают при диагностировании:

• аспириновой язвы;
• злокачественной опухоли желчного пузыря;
• патологий поджелудочной железы;
• воспалений желчевыводящих потоков;
• отравления токсичными веществами;
• цирроза печени;
• кровотечения при расширении вен пищевода;
• рака желудка;
• носового кровотечения;
• опухоли пищевода;
• стоматита;
• туберкулез кишечника;
• прободения язвы двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь

Образование выделений алого цвета связано с повреждением вен. Такое явление часто наблюдается после дефекации не в самом кале, а на белье или туалетной бумаге, сопровождается появлением сукровицы, возникновением сильной боли в области анального прохода. Вызывают кровотечение повреждения сосудов, спровоцированные:

• геморроем;
• раком прямой кишки;
• анальными трещинами;
• инфекцией, повредившей оболочку кишечника;
• хроническими запорами;
• сильными потугами при дефекации.

Со слизью

Когда к кровяным выделениям добавляется слизь, это является симптомом воспалительного процесса в толстом кишечнике, повреждения слизистой оболочки. Проблемы могут начаться с прямой кишки, постепенно процесс захватывает все отделы толстой и даже тонкой. Слизь с кровью в кале у ребенка, включающая примеси гноя, может свидетельствовать о ротавирусной инфекции. Появление симптомов у подростков и взрослых говорит о наличии:

• язвенного колита;
• рака толстого кишечника;
• хронического геморроя;
• кишечных инфекций;
• проктита;
• воспаления стенки кишки.

Причины у ребенка

Родители должны срочно обратиться к врачу, когда появляется кал с кровью у ребенка. Такие проблемы возникают в любом возрасте, симптомы имеют отличия в зависимости от заболевания. Кровяные выделения могут выходить:

• у грудничков при дисбактериозе;
• при повреждении заднего прохода в результате продолжительных запоров;
• в случае непроходимости кишечника, вызванного неправильной диетой.

Причинами образования опасной патологии становятся:

• врожденные аномалии, при которых появляются сгустки крови в кале;
• воспаление слизистой кишечника;
• инфекционная диарея;
• полипы прямой кишки;
• пищевая аллергия, при которой наблюдается жидкий стул с кровяными прожилками;
• ротавирусная инфекция с частым поносом, повышением температуры.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов обращаются в клинику, где доктор проводит осмотр, отмечает жалобы, проводит пальцевое обследование. Необходимым условием является проведение анализов. При диагностировании заболевания проводят:

• анализ крови;
• исследование кала на яйца глистов;
• анализ на скрытую кровь;
• ректороманоскопию – изучение нижних отделов кишечника;
• колоноскопию – исследование толстой кишки;
• при необходимости – УЗИ, рентген кишечника, гастроскопию.

Что делать, если кал с кровью

Самое главное при появлении опасных признаков – не заниматься самолечением. Только доктор может назначить правильную терапию. Если диагностированы полипы или раковые опухоли, требуется оперативное вмешательство. С остальными случаями справляются консервативные методы. Для лечения геморроя назначают:

• венотоники – Детралекс, Эскузан;
• свечи Релиф Адванс, заживляющие, снимающие воспаление.

При появлении кровяных выделений используют при:

• язвенном колите – цитостатики, регулирующие размножение патологических клеток – Бусульфен;
• дизентерии – антибиотики – Фуразолидон, Тетрациклин;
• аутоиммунной болезни Крона – Нимустин;
• вирусных кишечных инфекциях – Арбидол, Виферон;
• наличии гельминтов – Метронидазол, Тинидазол;
• дисбактериозе – Ванкомицин, Бактрим.

Народные средства

Пользоваться рецептами народных целителей можно только по согласованию с врачом, который точно знает причины кровотечения. Могут быть рекомендованы отвары лечебных трав, для наружного и внутреннего употребления. Эффективно помогают:

• ванночки с отваром ромашки при геморрое;
• луковый настой внутрь от глистов;
• отвар апельсиновый корок – кровоостанавливающее средство.

Видео

Что означает кровь в кале? Примесь крови в кале возникает вследствие кровотечения из пищеварительного тракта. Если кровь имеет алый цвет, значит проблема в кишечнике, если черный, то в желудке или пищеводе. Причины появления крови в кале многообразны и далеко не всегда могут быть симптомами инфекционных заболеваний. Кровь в кале может выглядеть по-разному. Наиболее распростаненные причины выделения крови из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых это геморрой, анальные трещины, заболевания толстого кишечника и т.п. Возникновение крови в кале считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний кишечника. Почему при появлении крови в кале следует немедленно обратиться к врачу? Как правило, появление в стуле крови вызвано относительно безобидными причинами, которые могут вызвать более тяжелые последствия. Одна относительно безопасная причина появления крови в кале – механические повреждения анального отверстия. Следует заметить, что если кровь в кале появляется после недавнего заболевания желудка, то она характеризуется темной, практически черной окраской кала.
Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом).

Кровь в кале (стул с кровью)

Кровь в кале (кровь из заднего прохода, стул с кровью, анальное кровотечение, кишечное кровотечение) - один из часто встречающихся симптомов заболеваний анальной области, анального канала, прямой и ободочной кишки - является признаком повреждения слизистой и/или сосудов кишечника.

Появление крови из заднего прохода может быть как симптомом заболеваний, которые не угрожают жизни человека, так и признаком очень серьезных заболеваний, в которых нельзя медлить с обращением к врачу, так как это может иметь жизненно важное значение.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из прямой кишки:

Появление крови в кале – всегда тревожный сигнал. Вы можете не ощущать никакого дискомфорта, однако этот симптом почти всегда указывает на неблагополучие в организме. Как можно скорей установить причину появления крови в стуле – необычайно важно для диагностики заболевания.

Следует иметь в виду, что кровь в каловых массах – признак того, что произошло повреждение слизистой кишечника либо его сосудов. Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он смог определить причину и поставить верный диагноз.

Появление крови в стуле может быть связано с различными заболеваниями, поэтому внешний вид крови может многое рассказать специалисту.

Как может выглядеть кровь в кале?

• Прожилки крови в кале – обычном или жидком. Могут свидетельствовать о неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, опухолях желудочно-кишечного тракта.
• Кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами. Признак трещины заднего прохода либо внутреннего геморроя .
• Алая кровь, остающаяся на туалетной бумаге. Бывает как при геморрое и трещине заднего прохода, так и при раке прямой кишки.
• Кровь, остающаяся на белье. Может говорить о наличии злокачественного новообразования в прямой кишке.
• Наличие в кале крови и слизи. Встречается при проктите, язвенном колите, опухолях и полипах прямой кишки.
• Кровь в жидком кале. Частый жидкий стул с вкраплениями крови и слизи, скорее всего, имеет инфекционную природу.
• Кал черного цвета. Его появление вызвано язвой или раком желудка, расширением вен пищевода, которое происходит при циррозе печени.
• Обильное кровотечение из прямой кишки. Характерно для ишемического колита и дивертикулеза прямой кишки.

Нельзя не упомянуть и такой вид кровотечения, как скрытая кровь в кале. Она появляется при кровотечениях из органов желудочно-кишечного тракта и вызвано язвой желудка или 12-перстной кишки. При подозрении на эти заболевания врач назначит Вам анализ кала на скрытую кровь.

Как подготовиться к сдаче анализа кала на скрытую кровь?

Подготовка к этому анализу занимает два-три дня. Вам нужно отказаться от препаратов железа. Кроме того, следует исключить из рациона такие продукты, как мясо, гречневая крупа, яблоки, помидоры, рыбу, гранату и прочие продукты, содержащие железо.

Почему при появлении крови в кале следует немедленно обратиться к врачу?

Как правило, появление в стуле крови вызвано относительно безобидными причинами, которые, тем не менее, требуют безотлагательного лечения, Однако это явление может свидетельствовать и о злокачественном новообразовании, поэтому промедление может стоить жизни.Появление крови в кале и на бумаге всегда является серьезным и грозным симптомом, требующем участия врача, так как самостоятельно без осмотра специалиста и без обследования выявить точный источник кровотечения и подобрать адекватное лечение Вы не сможете.

Какие исследования необходимы?

Первоначальное посещение проктолога включает пальцевое исследование прямой кишки и ректоскопию. При сомнении выполняется эндоскопическое или рентгенологическое исследование всей толстой кишки.

Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.

Цвет крови при ректальном кровотечении зависит от того, откуда появляется кровь, из какой части желудочно-кишечного тракта. Чем ближе кровоточащее место к анусу, тем ярче кровь.

Наличие в кале ярко-красной свежей крови говорит о кровотечении в нижних отделах ЖКТ, например, из геморроидальных узлов при геморрое, из анальных трещин, из раковой опухоли прямой кишки и т.д. Нередко при этих заболеваниях алая кровь остается и на туалетной бумаге и на белье.

Очень важно знать, что ректальные кровотечения - один из главных симптомов не только геморроя, но и рака толстой кишки, метастазов других опухолей в печень, в том числе у больных геморроем.

Наиболее опасная ситуация , когда, например, при наличии выраженных внутренних кровоточащих геморроидальных узлов одновременно развивается рак в вышележащих отделах кишечника.
Рак подает сигналы своего присутствия кровью, а вы продолжаете думать, что кровь из-за геморроидальных шишек.

Клинический случай. Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на дискомфорт в анальной области и кровь при дефекации .
При осмотре ректоскопом был найден внутренний эрозированый кровоточащий геморрой, а выше была выявлена стенозирующая опухоль ректосигмоидного отдела в стадии распада.
Из опроса выяснилось, что в начале был просто дискомфорт в нижних отделах живота, больше слева, затем неустойчивый стул с прожилками крови, а затем начались выпадения геморроидальных узлов с полноценным кровотечением. За всё это время пациент к проктологу не обращался, т.к. считал это неудобным и зазорным, лечился самостоятельно различными свечами с кратковременным положительным эффектом.
В результате пришлось проводить обширную операцию по удалению первичной опухоли с расширенной лимфодиссекцией и выведением колостомы. Для дальнейшего лечения (проведения химиотерапии) пациент был направлен к онкологу, а вторым этапом – закрытие колостомы.

Поэтому если Вы заметили кровь в кале или на туалетной бумаге - необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-проктологу для осмотра и обследования.
Полноценное обследование необходимо во всех случаях кишечных кровотечений , чтобы не пропустить опасные заболевания!

Помните : в норме никогда кровь из прямой кишки выделяться не может.
Любое кровотечение из прямой кишки - это всегда патология. Поэтому очень важно как можно скорее установить причину - это залог своевременного лечения и благополучного исхода.