Как лечить геморрой после беременности и родов. Признаки геморроя у женщин после родов

Роды являются большой нагрузкой на организм. Физиологические изменения направлены на сохранение беременности и обеспечение плода всеми необходимыми веществами. Не всегда это идет на пользу будущей маме. Увеличение размеров ребенка и растущая матка, не только смещают многие органы, но и могут сдавливать их, нарушать кровоток. В большей степени страдает венозная система.

Многие состояния проходят после рождения ребенка, а некоторые требуют лечения. Часто признаки развившегося геморроя после родов никуда не уходят, а могут и усиливаться. Само родоразрешение через естественные пути приводит к этому. Что делать, если возникла такая проблема, ведь многие лекарственные средства запрещены кормящим мамам?

В чем особенность болезни

Геморрой представляет собой патологию вен – это варикозное расширение сосудов, которые обеспечивают отток крови от прямой кишки. Изменениям подвергаются вены в нижней части кишки. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Локализация узлов определяет тип геморроя:

• внутренний;
• наружный;
• комбинированный.

Для каждой из форм существуют свои стадии или классификация. Хронический геморрой протекает по следующим этапам:

• 1 стадия – есть кровотечения, но узлы не выпадают;
• 2 стадия – при натуживании появляются узлы из заднего прохода, но самостоятельно вправляются обратно;
• 3 стадия – выпавшие узлы вправляются мануально, то есть вручную;
• 4 стадия – выпавшие узлы вправить невозможно или после вправления они сразу выпадают пять.

Острая форма характеризуется присоединением дополнительных осложнений:

1. Тромбоз узлов без присоединения воспаления.
2. Тромбоз сочетается с воспалительной реакцией в узлах.
3. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки, отеком области вокруг анального отверстия, некрозом поверхности узлов.

Острая фаза характерна для третьей хронической стадии болезни. В этом случае требуется хирургическое лечение.

Все начинается во время беременности

Геморроем по данным исследований страдают 33% женщин в первом триместре беременности, 35% во втором, 42% в третьем. В послеродовом периоде эта проблема беспокоит 41% родильниц. Он с одинаковой частотой возникает при первой и второй беременности.

От течения гестационного периода зависит, почему в последствии, уже после родов, развивается геморрой. А у некоторых женщин предпосылки есть еще до зачатия. Нужно только вспомнить, как регулярно происходит опорожнение кишечника, есть ли склонность к запорам, какой образ жизни ведет будущая мама.

Во время беременности на развитие болезни влияет несколько факторов.

Повышенный уровень прогестерона

Действие гормона направлено на сохранение гестации. Он снижает тонус гладкой мускулатуры, а значит, замедляет перистальтику кишечника. Это приводит к выраженному нарушению стула – многие беременные жалуются на нерегулярность, появление запоров.

Как проявляется геморрой после родов

Наружный геморрой

Протекает мягче, чем внутренний и редко сопровождается осложнениями. Первые признаки, которые может заметить женщина, это небольшой зуд в области заднего прохода или другие неприятные ощущения. Часто они возникают после дефекации, особенно на фоне запора. На ощупь можно самостоятельно определить мягкие или уплотненные складчатые образования, часто напоминающие бородавки. При надавливании в объеме не уменьшаются. Кровоточивость при наружной форме появляется редко.

Иногда наружные узлы могут инфицироваться. На фоне инфекции существует риск развития тромбофлебита. При этом узлы становятся плотными, очень болезненными. Резкая боль появляется во время дефекации.

Внутренний геморрой

Имеет характерное расположение узлов. Они находятся в складках слизистой оболочки прямой кишки. Количество и расположение может сильно отличаться у разных пациентов. Это и единичные узелки, и целые группы, которые напоминают венчик. Для них характерны следующие особенности:

• имеют широкое основание;
• если надавить, то спадаются;
• при натуживании или кашле начинают выбухать или становятся напряженными;
• сопровождаются болью.

Из таких узлов вытекает слизь, которая раздражает кожу вокруг анального отверстия. Появляется краснота, неприятные ощущения или зуд.

На определенной стадии узлы выпадают. При этом их поверхность становится синюшно-багровой. При развитии ущемления, боль становится резкой. Нарушается питание слизистой оболочки, появляются участки некроза, что сопровождается появлением симптомов интоксикации:

• повышением температуры;
• нарушением самочувствия;
• отсутствием аппетита;
• кожным зудом;
• головной болью.

Если состояние прогрессирует, к нему присоединяется тромбофлебит прямокишечных вен.

Но чаще женщина может заметить появление алой крови. Геморроидальный узел начинает кровить во время дефекации. При этом на поверхности кала появляется кровь, или она вытекает тонкой струйкой во время натуживания.

Эти проявления больше характерны для острого геморроя. Если же после родов он перешел в хроническую форму, то болевой синдром перестает быть характерным. Боль появляется только при развитии осложнений в виде инфицирования, тромбофлебита или ущемления.

При появлении острой боли нужно обратиться к врачу. После осмотра будет установлено, чем угрожает состояние и как с ним бороться.

К какому врачу обратиться

Чтобы избавиться от геморроя, после родов нужно посетить врача. Самостоятельно определить, чем лечить данную стадию болезни, невозможно. Первоначально врачом, который будет заниматься этой проблемой, станет хирург. Если имеют место наружные узлы, которые доставляют небольшой дискомфорт, этого будет достаточно. При большом количестве узлов, внутренней локализации, а также развитии осложнений, проблемой должен заниматься врач-колопроктолог.

Врач обязательно проведет осмотр. В перечень обязательных методик входят:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• ирригоскопия.

Также проверяется анальный рефлекс, по показаниям проводится сфинктерометрия, электромиография для оценки запирательного аппарата прямой кишки.

Чтобы диагностировать общее состояние женщины, назначаются рутинные анализы крови и мочи.

Чем можно лечиться

Лечение геморроя при грудном вскармливании проводится в трех направлениях:

• коррекция рациона;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

Первые два способа необходимы в случае легкого течения болезни. Если присоединяются осложнения, а также патология прогрессирует, потребуется операция.

Диетотерапия

Изменение характера питания может послужить как профилактикой осложнений, так и лечением геморроя. Меню должно быть построено таким образом, чтобы исключить развитие запора и размягчить каловые массы, сделать стул регулярным. В рационе допускаются следующие продукты:

• нежирное мясо;
• кисломолочные продукты;
• растительные масла;
• овощи, богатые клетчаткой: капуста, свекла, тыква, морковь, помидоры;
• фрукты: абрикосы, дыня, слива или сушеные их варианты;
• ягоды: крыжовник, черника, брусника;
• яйца;
• травы (сельдерей, укроп, петрушка);
• каши на воде;
• некрепкие супы на овощном бульоне.

Обязательно в течение дня выпивать достаточное количество воды – за 30 минут до еды или через 1,5-2 часа после.

Запрещено употреблять продукты, которые могут скрепить стул:

• свежий хлеб, любая сдобная выпечка и мучное;
• жирные продукты и блюда, в том числе мясо;
• кондитерские изделия с кремом;
• бобовые, грибы;
• вязкие каши – рисовая и манная;
• супы на крепком бульоне;
• овощи, вызывающие брожение: редис, лук, чеснок;
• вяжущие фрукты: груша, айва, а также виноград, который приводит к брожению.
• алкоголь, кофе, крепкий чай.

Также запрещены острые приправы и блюда, копчености, маринады, соленое, консервы, соусы в виде майонеза.

Медикаментозная терапия

Как и чем лечить геморрой, развившийся после родов, должен определить врач, самолечение недопустимо и может усугубить положение. Для каждого этапа болезни подбираются свое сочетание лекарственных препаратов. Также необходимо определить, насколько тяжелы осложнения и нет ли необходимости в проведении операции.

В целях безопасности для ребенка, лечение геморроя у кормящей мамы проводится местными препаратами. Для этого используют свечи, крем. Суппозитории обладают разным действием в зависимости от состава, поэтому отличаются и цели их применения и ситуации, в которых они показаны.

Какие свечи лучше применять? Необходимо ориентироваться на состав и симптомы. Основными препаратами, которые допускаются для применения в период лактации, являются следующие.

Релиф

В его состав входит масло печение акулы. Оно способно заживлять раны, корректировать иммунитет, снимать воспаление и останавливать кровотечение. Также выпускается препарат Релиф-Адванс, который поможет, как обезболить геморрой, так и провести лечение.

Свечи Релиф могут использоваться при наружном и внутреннем геморрое, появлении трещин прямой кишки и анальном зуде. Но при тромбоэмболической болезни и индивидуальной гиперчувствительности их лучше не использовать. Вводят суппозитории в прямую кишку утром и вечером после гигиенических процедур. Если в течение дня была дефекация, то нужно применить свечи повторно. Всего допускается до 4 раз в сутки.

Кроме свечей используется мазь с аналогичным названием. Ее принцип действия такой же, как и у суппозиториев Релиф. Мазь наносят сначала на аппликатор, а потом осторожно растирают анальную зону.

Глицериновые свечи

Используются как у беременных, так и у кормящих мам. Они давно показали свою безопасность. Глицерин в составе свечей обладает антибактериальным действием. Он может оказывать небольшой антисептический эффект и предотвращать инфицирование. Свечи на его основе могут устранить запор, а также смягчить и увлажнить слизистую оболочку прямой кишки, снять раздражение. Но при остром воспалении, а также развитии кровотечения, использовать их нельзя.

Натальсид

Это свечи со свойствами анестетиков. Если геморрой болит, нужно выбирать суппозитории с обезболивающими свойствами. Натальсид действует только местно, поэтому не противопоказан в период беременности и после родов при лактации. Его можно применять при анальных трещинах, хроническом геморрое, который сопровождается кровотечением. Супозиторий вводят в анальное отверстие ежедневно после опорожнения кишечника. Оптимально это делать 2 раза в сутки. Лечение может длится 7-14 дней.

Нигепан

Свечи, которые используют при тромбозе наружных или внутренних узлов. В составе лекарства есть гепарин, который необходим для лечения тромбофлебита. Благодаря бензокаину оказывается выраженное обезболивающее действие. Также свечи уменьшают выраженность воспаления. Показанием для использования Нигепана является тромбоз наружных или внутренних узлов. Использовать средство необходимо только после опорожнения кишечника.

Гепатромбин

Комбинированный препарат, который выпускается в виде свечей или мази. В его состав входят три активных компонента: гепарин, преднизолон и лауромакрогол, что обеспечивает комплексное действие и помогает убрать симптомы геморроя. Действие гепарина направлено на препятствие образования тромбов, а также устранение воспаления и отека. Преднизолон – глюкокортикоидный гормон, снимает зуд, отечность, воспаление. Лауромакрогол – это склерозирующий компонент. Он вызывает слипание стенок узла, обезболивает.

Лекарство в виде мази накладывают на область узлов 2-4 раза в сутки или вводят в прямую кишку. Свечи применяют ректально. Показаниями для препарата являются все виды геморроидальных узлов, анальные трещины, свищи, а также при подготовке к операции и в послеоперационном периоде.

Гепариновая мазь

Обладает аналогичным действием – уменьшает риск образования тромбов. Но долго ее применять не рекомендуется. А в первый день приема может наблюдаться усиление кровотечения из-за специфического действия лекарства.

Свечи Проктозан

Имеют сложный состав, разрешены для применения после родов (только после консультации с врачом) и позволяют лечить геморрой в домашних условиях. Их применяют при геморрое 1-2 степени, трещинах заднего прохода и анальном зуде. В состав входит нестероидное противовоспалительное средство буфексамак. Он устраняет болевой синдром, уменьшает воспалительные проявления, отечность. Субгаллакт висмута и диоксид титана обладают вяжущими свойствами, ускоряют заживление ран, снижают вероятность кровотечения. Последний компонент – лидокаин – это местный анестетик, при лактации его применяют с осторожностью.

Мазь Левомеколь

При лечении геморроя в период лактации применяется редко из-за возможного проникновения в грудное молоко ее компонентов – антибиотика хлорамфеникола, который противопоказан в детском возрасте из-за токсичности.

Мазь Бепантен

Содержит активный компонент декспантенол. В организме он превращается в пантотеновую кислоту, которая действует как витамин. Она участвует в регенерации клеток эпителия, поэтому применяется при любых повреждениях. В том числе, анальных трещинах или на этапе заживления геморроя. Для беременных и кормящих этот препарат полностью безопасен и не требует прекращения кормления грудью.

Для лечения в протоколах указываются такие группы препаратов, как флеботоники (Флебодиа, Детролекс), ангиопротекторы (Троксивенол), препараты для склеротерапии (Склеровар). Но все они способны проникать в грудное молоко и противопоказаны для кормящих мам.

Как долго проходит геморрой?

Это зависит от индивидуальных особенностей, правильно выбранного метода лечения и следования рекомендациям врача. Но в среднем нужно 10-14 дней. Если консервативная терапия не показала свою эффективность, при геморрое 2-3 степени проводят малоинвазивные операции:

• склеротерапия;
• лигирование латексными кольцами;
• проксимальное лигирование;
• инфракрасная или радиочастотная фотокоагуляция.

Если от лечения геморрой не проходит, при 1-4 степенях может быть проведена радикальная операция Миллигана-Моргана, Фергюсона.

Когда нужно думать о профилактике

Профилактика появления геморроя после родов должна начинаться еще до беременности. При нарушениях стула, склонности к запорам, нужно заранее позаботиться о своем питании. Его корректируют до такой степени, чтобы опорожнение кишечника происходило ежедневно. Если диеты недостаточно, даже в период беременности и в послеродовом периоде можно применять мягкие слабительные на основе лактулозы – Дюфалак. Они не вызывают усиленной перистальтики и поноса, а немного размягчают каловые массы.

Лактулоза является питательной средой для кишечной флоры. Поэтому, если запоры обусловлены дисбактериозом, то можно дополнять лечение препаратами бифидобактерий (Линекс, Биофлор).

Избежать геморроя поможет ежедневное выполнение элементарных физических упражнений. Они будут полезны как беременным, так и в послеродовом периоде.

Также необходимо помнить о риске развития анемии в результате хронической потери крови. После родов у большинства женщин имеется снижение уровня гемоглобина. А патология вен прямой кишки, сопровождающаяся кровотечением, способна усилить неприятные симптомы. Для кормящей мамы это недопустимо. Поэтому лечение дополняется препаратами железа для профилактики или лечения анемии.

Каждая вторая женщина после рождения малыша жалуется на геморрой. Однако не стоит винить сам процесс деторождения в появлении неприятного недуга. Причины кроются в самой беременности и протекающих в этот период физиологических изменений.

Во избежание прогрессирования болезни женщинам необходимо знать основы: каковы причины и первые признаки геморроя, какими препаратами проводить лечение после родов, чтобы не навредить новорожденному.

Причины геморроя после родов

Геморрой - варикозная болезнь, поразившая вены прямой кишки. Частое диагностирование послеродового геморроя обусловлено возникновением, еще во время беременности, сразу нескольких факторов, провоцирующих патологическое расширение сосудов:

• повышение внутрибрюшного давления - увеличение общего веса;
• венозный застой - давление растущей матки на сосудистые сплетения прямой кишки, сдавление вен собственно плодом (особенно перед родами, когда головка малыша плотно прижимается к костям таза);
• запоры - гормональная перестройка (завышенное количество прогестерона нередко провоцирует нарушение пищеварения), недостаток клетчатки и жидкости в рационе, гиподинамия и сидячая работа;
• ослабление сосудистой стенки - также вызвана физиологическим ростом синтеза прогестерона, пагубными привычками (геморрой у курящей/пьющей женщины - меньшее из зол, что может произойти по собственной вине).

Под действием этих причин даже у женщины, никогда не страдающей этой патологией, во время беременности могут сформироваться геморроидальные узлы.

Однако в большинстве случаев геморрой у беременных не выражен. Именно процесс родов дает сильнейший толчок для появления геморроидальных шишек. Этому способствует колоссальное напряжение мышц тазового дна во время родовых потуг и прохождения плода по родовым путям.

Да и послеродовые запоры не такая уж и редкость. Перераспределение кишечника в освободившемся после родов брюшном пространстве часто вызывает его атонию.

Ощущение дискомфорта при дефекации, зуд и ощущение жжения в области ануса во время вынашивания плода являются первыми признаками начинающегося геморроя.

По этим признакам с большой вероятностью можно предположить, что после родов появится геморрой. Однако часто будущие мамы не придают внимания столь незначительным симптомам.

Для них куда важнее ощущения, связанные с малышом - его шевелением и поворотами, изменяющими форму живота мамочки и вызывающими умиление и восторг наблюдающих за этим чудом.

Всерьез задумываться женщина начинает после родов, когда «вылезла проблема» и появились болезненные симптомы:

• варикозные «шишки» вокруг анального сфинктера (наружные узлы или выпавшие внутренние);
• боль при опорожнении кишечника нередко нестерпимая, вызывающая спазм прямокишечного сфинктера и трудности с дефекацией;
• нестерпимое жжение (при родах появляются микротрещины в анальной зоне и прямой кишке);
• (остаются следы на туалетной бумаге);
• слизь в кале (признак воспаления, еще более раздражает слизистую прямой кишки и кожу перианальной зоны).

Даже незначительные признаки послеродового геморроя значительно усложняют жизнь новоиспеченной матери (больно сидеть и ходить) и сказываются на качестве ухода за ребенком.

При отсутствии своевременно начатого лечения недуг прогрессирует, что чревато обильным кровотечением из поврежденных вен, анемией и инфицированием трещин с формированием свищей.

Это негативно скажется на ребенке, если мама кормит его грудным молоком. Худшие варианты развития геморроя - тромбоз вен, появление патологически измененных клеток в прямой кишке (онкология).

Если женщина при лактации не кормит малыша грудью, лечение проводится в общем режиме (применяются препараты и схемы лечения для взрослых людей).

Полезно: - обзор ректальных свечей, сравнение и выбор

Для быстрого устранения болезненных симптомов лекарственная терапия (мазь/свечи Релиф, Гепатотромбин, венотонизирующие таблетки Детралекс) проводится с соблюдением следующих рекомендаций:

• Категорический отказ от утягивающего белья.
• Борьба с запорами - насыщение рациона крупами (особенно полезна греча и геркулес), кисломолочными продуктами (молоко провоцирует запоры и метеоризм!).
• Суточный питьевой режим - не меньше 1,5 л воды.
• Отказ от кофе, мучного, животных жиров, шоколада, острых блюд, алкоголя.
• Физическая активность - простые гимнастические упражнения способствуют не только своевременному опорожнению кишечника, но и ускоряют сокращение матки и быстро восстанавливают мышечный тонус тазовых мышц.
• Личная гигиена - подмывание чуть прохладной (не холодной!) водой.

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Как лечить геморрой после родов кормящей матери, может решить только квалифицированный специалист. Некоторые лекарственные вещества могут проникать в организм малыша с материнским молоком и наносить ему достаточно серьезный вред.

Именно поэтому при посещении проктолога женщина должна обязательно отметить момент грудного вскармливания, а врач подберет лечение, не только обеспечивающее матери выздоровление, но и не вредящее ее малышу.

Средства от геморроя безопасные для получающего грудное молоко малыша:

Гепариновая мазь - быстро рассасывает геморроидальные узлы и устраняет воспаление. Этот препарат для местного лечения - один из самых мягких, разрешенный к применению у беременных и при грудном вскармливании.

Проктозан - хорошее обезболивающее средство, уменьшает кровотечение, быстро устраняет мокнутие и подсушивает анальные трещины.

Релиф - особенно эффективен в начальной стадии. В сутки свечи и мазь можно применять до 4 раз. Свечи от геморроя после родов, содержащие акулью печень, разрешено применять при кормлении грудью.

Свечи с лекарственным сырьем - облепихой, календулой, прополисом - прекрасно заменят домашние рецепты (нет необходимости тратить время на приготовление бабушкиных мазей), противовоспалительное действие максимально эффективно при начальной стадии геморроя (когда нет больших узлов).

Мазь с прополисом применяется только при отсутствии у женщины аллергии на мед.

Троксерутин, Троксевазин - хорошо нивелирует воспалительные проявления (отек, покраснение) и является легким венотоником (улучшает состояние сосудистой стенки). Применяемые местно мази и кремы не навредят малышу.

Постеризан - иммуномодулирующая мазь, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом. Эффективна при глубоких трещинах и даже параректальных свищах.

Прокто-гливенол - комбинированный препарат с обезболивающим (лидокаин) и противовоспалительным (трибензоид) действием. Наиболее эффективное местное средство от геморроя для устранения венозного застоя после родов, не токсичен для новорожденных.

Если симптоматика ярко выражена (больших размеров узлы, кровотечения и т. д.), а консервативное лечение не приносит результата, женщине предлагают оперативное вмешательство.

Однако радикальное лечение геморроя после родов при грудном вскармливании проводят как можно позже. Масштабную хирургическую операцию с иссечением геморроидальных узлов заменили менее травматичные методики:

Криодеструкция - замораживание жидким азотом геморроидальных выпячиваний. Проводится под местной анестезией для устранения внутренних и наружных узлов.

Склеротерапия - выключение из кровотока расширенных вен за счет воздействия на них склерозанта (склеивающее вещество, вводимое в просвет патологически измененного сосуда).

Фотокоагуляция - нагревание варикозного узла инфракрасным источником и его последующее склеивание.

Лигирование - пережатие основания варикозно расширенного сплетения латексным кольцом. Спустя примерно 2 недели геморроидальный узел безболезненно отпадает.

Все перечисленные лечебные процедуры минитравматины, проводятся амбулаторно и абсолютно безболезненны. Однако они лишь устраняют внешние проявления.

Причину болезни - слабость венозных стенок - придется лечить повторными курсами венотонизирующих средств.

Профилактика геморроя после родов

1. Гигиенические процедуры - при болезненных узлах около ануса использовать мягкие сорта туалетной бумаги или заменить прохладным подмыванием.
2. Гигиена питания - пересмотр рациона следует провести еще во время беременности.
3. При грудном вскармливании для сохранения качества молока включать в рацион сухофрукты, яблоки (зеленые), бананы.
4. Пить не меньше 1,5 л воды в день, исключая лимонады, кофе.
5. Слабительные - только в крайнем случае (усугубляют симптомы), заменить .
6. Гимнастические упражнения для укрепления брюшной стенки и тазовых мышц.

По данным статистики характерные весьма неприятные симптомы геморроя проявляются у каждой второй женщины после родов и у каждой четвертой в период беременности. Лечение геморроя после родов назначается с учетом того, кормит ли женщина грудью. Известно, что многие препараты небезопасны в период лактации, так как проникают в грудное молоко и через него попадают в организм ребенка. Это может нанести существенный вред здоровью малыша. Чаще всего терапия геморроя после родов проводится с применением консервативных или немедикаментозных методов.

Хирургическое вмешательство используется исключительно в крайних случаях, при наличии тяжелых форм заболевания, не поддающихся адекватному лечению другими способами.

Немедикаментозные способы лечения послеродового геморроя

Как лечить геморрой после родов? Это первый вопрос, который задает себе женщина, почувствовав зуд, боль, увеличение размеров геморроидальных узлов. Прием любых лекарственных препаратов вызывает серьезное опасение у молодых мам, так как большинство из них кормит малыша грудью. Лечение заболевания нужно начинать сразу, так как оно доставляет массу неудобств, лишает женщину возможности полноценно заниматься малышом и усугубляет состояние послеродовой депрессии. На начальных стадиях геморроя в некоторых случаях можно обойтись только изменением образа жизни, питания, соблюдением правил гигиены и выполнением определенных физических упражнений.

Правильное питание при геморрое после родов

Цель диеты при геморрое заключается в нормализации работы органов пищеварения, улучшении кишечной перистальтики, изменении твердой консистенции стула, лечении и предотвращении запоров. Рекомендуемый при послеродовом геморрое для лечения рацион полностью соответствует тому, которого должна придерживаться женщина при грудном вскармливании малыша. Принципы питания при расширении и воспалении геморроидальных узлов состоят в следующем:

• в больших количествах в рационе должны присутствовать растительные продукты богатые клетчаткой – овощи и фрукты, желательно в сыром виде, сухофрукты, злаковые крупы (овсяная, ячневая), гречка, отруби;
• ежедневно необходимо употреблять кисломолочные продукты, которые хранились не более суток от даты изготовления;
• рекомендуется максимально исключить употребление сдобных хлебобулочных изделий, сладких газированных напитков, сладостей, пряностей, копченостей, специй, жирного мяса и рыбы, а также бульонов и первых блюд на их основе;
• нежелательно есть продукты, способствующие процессам повышенного газообразования в кишечнике (белокочанная капуста, редька, бобовые и др.);
• для приготовления пищи лучше всего использовать тушение, варку, запекание и паровой метод.

Фрукты и овощи, богатые клетчаткой, улучшают кишечную перистальтику при геморрое

Важно: Достаточное потребление жидкости, составляющее не меньше 1.5–2 л в сутки, способствует нормальной работе ЖКТ при геморрое и повышению лактации. Рекомендуются следующие напитки: компоты, минеральные негазированные воды, травяные и зеленые чаи.

Правила личной гигиены при геморрое

Соблюдение правил личной гигиены является неотъемлемой составляющей при лечении геморроя после родов. Хороший эффект при воспалении геморроидальных узлов дают подмывания прохладной водой после каждой дефекации. Они уменьшают боль, воспаление и способствуют улучшению состояния геморроидальных вен при регулярном их выполнении. Для очистки анальной зоны после опорожнения кишечника желательно использовать гипоаллергенные влажные салфетки или мягкую туалетную бумагу. Также в период обострений рекомендуется ежедневно принимать слегка теплые сидячие ванночки с добавлением отваров коры дуба, ромашки, шалфея, календулы, череды. Горячие ванны и сауны строго противопоказаны при данном заболевании, так как они могут спровоцировать усугубление воспалительного процесса.

Женщинам, столкнувшимся с геморроем в послеродовой период, необходимо отказаться от стягивающего нижнего белья, так как оно способствует ухудшению процессов кровообращения в малом тазу.

Физическая активность при геморрое после родов

Повышение общей двигательной активности, а также выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна приводит к улучшению кровообращения и состояния сосудов. Приступать к какой-либо гимнастике сразу после родов можно только после консультации с врачом. Если у женщины имелись такие проблемы, как тяжелые роды, разрыв промежности или кесарево сечение, то список упражнений будет крайне органичен.

При отсутствии противопоказаний в первое время можно выполнять , которая заключается в сжатии и расслаблении мышц тазового дна. Вначале нагрузка должна быть минимальной и в последующем постепенно увеличиваться. Для выполнения более сложного комплекса упражнений для мышц таза и брюшного пресса молодой маме необходимо выделить хотя бы 10 минут в день.

При обострении геморроя после родов женщине не стоит в течение длительного времени пребывать в сидячем или горизонтальном положении, так как при этом сильно увеличивается давление на геморроидальные вены. Кормить ребенка грудью рекомендуется в положении лежа, так как этот процесс может быть достаточно долгим.

Совет: При первых , которыми являются чувство дискомфорта при дефекации, женщине нужно обратиться к проктологу. Чем раньше начнется терапия заболевания, тем меньше будет вероятность необходимости применения серьезных лекарственных препаратов или хирургического вмешательства, несовместимых с лактацией.

Консервативные и хирургические методы лечения геморроя после родов

Для лечения геморроя, возникшего после родов, может применяться консервативное и редко хирургическое лечение. Консервативная терапия состоит в применении специальных лекарственных средств от геморроя после родов, направленных на снятие симптомов заболевания и профилактику последующих обострений. Хирургическое лечение заключается в удалении геморроидальных узлов, которое может производиться малоинвазивным или оперативным методом. Выбор того или иного метода лечения геморроя осуществляется специалистом после проведения полного обследования и установления тяжести заболевания.

Консервативное лечение

К подбору медицинских препаратов для лечения геморроя у женщин, кормящих грудью, нужно подходить с особой ответственностью. Назначаемые средства не должны представлять угрозу для ребенка. Если необходимо применять препараты, проникающие в грудное молоко и являющиеся опасными для здоровья малыша, то лактацию на время лечения необходимо будет прекратить.

В настоящее время существует перечень лекарственных средств местного действия, разрешенных к применению после консультации с врачом в период кормления грудью. К ним относятся мази и после родов, которые оказывают следующее действие:

• устраняют боль, зуд, жжение;
• уменьшают воспаление;
• регенерируют пораженные ткани;
• останавливают кровотечение;
• способствуют повышению тонуса вен.

Препараты серии Релиф на основе печени акулы разрешены для лечения геморроя после родов

Среди применяемых в период лактации гелей и мазей от геморроя после родов можно отметить Релиф, Прокто-гливенол, Троксевазин Гепатотромбин гель, гепариновую и ихтиоловую мази, мазь Вишневского. Они, как правило, используются для лечения наружных геморроидальных узлов. Для внутренних форм заболевания назначают препараты в форме свечей: Релиф, Постеризан, Прокто-Гливенол, суппозитории с облепиховым маслом или календулой, Нео-Анузол, Гепатотромбин, Натальсид.

Также из лекарственных препаратов могут назначаться средства для лечения запоров, если эту проблему не удается решить при помощи диеты. Среди них наиболее широко используется препарат Дуфалак, улучшающий кишечную моторику и способствующий изменению структуры каловых масс.

Хирургическое лечение

Хирургического лечения геморроя у женщины после родов стараются избегать или по возможности перенести его на время после завершения лактации, добившись ремиссии заболевания другими методами. Но в некоторых случаях без него не обойтись, особенно если речь идет о последних стадиях геморроя, сопровождающихся сильными кровотечениями.

Наиболее щадящими являются так называемые малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов. По сравнению с геморроидоэктомией (радикальное хирургическое вмешательство) они характеризуются меньшим восстановительным периодом, быстротой проведения операции, возможностью лечения в амбулаторных условиях и другими преимуществами. К таким методам относятся:

• инъекционная склеротерапия;
• инфракрасная фотокоагуляция;
• лазерное удаление геморроидальных узлов;
• лигирование латексными кольцами.

Совет: При оперативном вмешательстве назначается прием антибиотиков, которые несовместимы с грудным вскармливанием. Для сохранения лактации женщине на время приема антибактериальных препаратов следует сцеживаться определенное количество раз в день, имитируя кормление.

Геморрой появляется у достаточно большого количества женщин на протяжении всей беременности и обостряется после родов. Почему появляется это заболевание? Что делать в этом случае? На эти вопросы я услышала от врача: делайте комплексные лечебные мероприятия, принимайте безотлагательные меры, чтобы предотвратить обострение и развитие заболевания.

Почему после родов появился геморрой?

Причин возникновения несколько

1. Чем больше возраст роженицы , тем более вероятно его возникновение. Молодая девушка, которая вынашивает первого ребенка, вряд ли узнает о существовании такого заболевания. Вторая и третья беременность чаще всего сопровождаются геморроем.
2. Во время беременности женщина набирает около 10 килограммов веса, это и есть дополнительный фактор, который может спровоцировать появление заболевания.
3. Увеличенная в размерах матка , которая оказывает давление на вены тазовой области. Это может вызывать застойные явления в венах, а в дальнейшем и воспаление.
4. Природный гормон (прогестерон), который вырабатывается женским организмом, повышается в период беременности. Таким образом, влияние прогестерона вызывает расслабление вен, вследствие этого образуется отечность.
5. У будущей мамы по физиологическим признакам появляются запоры, так как тонус кишечника снижается и повышается давление на матку.
6. В процессе родов при потугах внутрибрюшное давление возрастает, что может усложнить ситуацию и привести к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

Возникший недуг до беременности и во время родов усугубляются после рождения ребенка.

Травматичные роды и большой вес ребенка провоцируют полноценный геморрой.

Как я узнала о своем заболевании

Моя жизнь после родов существенно осложнилась появлением геморроя. Ухаживая за малышом, я была вынуждена преодолевать заболевание.

Для того чтобы геморрой не перешел в хроническую форму, нужно знать основные симптомы этой болезни.

• Запоры.
• Ощущение тяжести и зуда.
• Боли сразу после опорожнения или во время него.
• Ощущение недостаточного опорожнения кишечника.
• Кровотечение.
• Выпадение геморроидальных узлов.

Немного о стадиях геморроя

В начале развития симптомы проявляются незначительно: боли, увеличенные узлы и небольшие изменения воспалительного характера в области заднего прохода. Определение болезни не вызывает затруднений. Если вы обнаружили начальную стадию геморроя, нужно скорректировать образ жизни, питание, соблюдать гигиенический режим. В данном случае лучше всего обратиться к проктологу, и не нужно стесняться!

Своевременное обращение к специалисту поможет найти правильный подход в борьбе с этим заболеванием.

Начальная стадия болезни может перейти в хроническую форму.

Стадии развития хронического геморроя

• Первая стадия

Увеличиваются геморроидальные узлы, они выступают в просвет заднего прохода, но не выпадают из канала.

Возможные симптомы : дискомфорт, иногда выделяется кровь и ощущается неполное опорожнение.

• Вторая стадия

Выпадают узлы после дефекации, но обычно самостоятельно вправляются обратно.

Симптомы : чувство зуда и жжения, ощущения инородного тела, выделения крови после опорожнения.

• Третья стадия

Выпавшие узлы обратно не вправляются.

Основные симптомы : появление от одной до трех шишек, к зуду и жжению добавляется боль после опорожнения.

• Четвертая стадия

Частые выпадения геморроидальных узлов, осложняющихся тромбозом узлов, кровотечением, выделением слизи. Иногда появляются признаки недержания газов и кала.

Как я избавилась от геморроя после родов

Медикаментозные методы лечения

На начальном этапе справиться с геморроем после родов можно консервативным способом . Устраняется болевой синдром и кровотечение (если оно есть), а также воспалительный процесс и тромбоз. Лечить данный недуг специалист-проктолог будет, применяя ректальные кремы, гели, свечи.

• Свечи . Ректальные суппозитории чаще всего используются на начальной стадии. Существуют свечи, предусмотренные для лечения беременных и родивших женщин. Компоненты, входящие в их состав, безвредны. Свечи состоят в основном из лекарственных растений (экстракт) и обезболивающих компонентов. Однако не забывайте ознакомиться с аннотацией к лекарству.
• Мази . Сопровождающие геморрой симптомы (трещины в заднем проходе) залечиваются мазями, обладающими противовоспалительным и обезболивающим действием. Мази лучше использовать при наружном послеродовом геморрое.
• Гомеопатические средства . Свечи, которые состоят из растительных компонентов и вазелина, назначают молодым мамам. Быстрое заживление ран и противовоспалительное действие оказывают эфирные масла и лекарственные растения в составе гомеопатических препаратов. Уменьшает боль, охлаждает и успокаивает экстракт ментола. Женщинам, которые подвержены аллергическим реакциям, нужно быть особенно внимательными, приобретая гомеопатические лекарства.
• Микроклизмы . Они обладают ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Применяют их для борьбы с внутренним геморроем. Женщина опорожняет кишечник перед процедурой. Для этого используют отвары лекарственных трав, облепиховое масло, лекарственные средства с кровоостанавливающим свойством.

Народные средства против геморроя

Народные методы лечения могут быть эффективными, если применять их совместно с медикаментозным лечением.

Рассмотрим некоторые народные средства:

Важно помнить, проведение сидячих ванночек возможно, только если прекращаются выделения из прямой кишки (слизи, крови).

Ни в коем случае не отменяйте назначенные врачом-проктологом лекарства в пользу народных методов лечения.

Профилактика заболевания

Правильное питание и образ жизни

Основным условием лечения геморроя после рождения ребенка считается правильное питание . Здоровью малыша также не маловажен рацион мамы.

Запоры сопровождают женщину во время беременности, поэтому, скорректировав питание, нужно избавиться от них.

Что должно быть в рационе питания мамы, страдающей геморроем?

• Сухофрукты (курага, чернослив).
• Фрукты (яблоки, бананы).
• Каши (перловые, ячневые), отруби (гречишные, пшеничные, овсяные).
• Растительные масла.

В день нужно выпивать не менее полутора литров жидкости.

Приготовление пищи предпочтительнее паровое, а не жарка.

В питание больше отдавайте предпочтение фруктам и овощам при небольших количествах углеводов и мяса.

Следует исключить ряд продуктов

• Копченые и жирные продукты.
• Острые и пряные продукты.
• Мучные изделия.
• Газированные сладкие напитки.
• Кофе и шоколад.
• Бобовые.

Лечебная гимнастика при геморрое

Известны много разного вида упражнений профилактического и лечебного характера . Мой выбор остановился на комплексе упражнений Кегеля. Утверждается, что регулярная гимнастика по Кегелю укрепляет мышцы тазового дна, тем самым увеличивая кровоснабжение ректальной области.

Этапы упражнений

Такие занятия не следует проводить, если развился острый геморрой и или есть угроза преждевременных родов.

Начинать упражнения нужно в позе «лежа».

Ноги согните в коленном суставе и поставьте на ступни. В таком положении вы почувствуете мышцы тазового дна и сможете правильно их сокращать, тут не затрагиваются мышцы спины и пресса.

1. Выполняйте медленные сокращения и расслабление мышц . Напрягайте мышцы так, чтобы анус втягивался, в течение 3-5 секунд, затем расслабьте их. В последующем увеличьте время до 10 секунд. Повторять такое упражнение желательно 10-15 раз.
2. Скоростное напряжение мышц тазового дна. Суть в том, что сокращения с каждым разом должны проводиться как можно интенсивнее. В начале такие сокращения мышц проделывают в течение 30 секунд, а потом доводят напряжение и расслабление мышц до 1 минуты.
3. Это упражнение аналогично естественным позывам при дефекации или мочеиспускании . Мышцы таза напрягаются, как будто выталкивая что-то изнутри. Увеличивая силу сжатия мышц до максимума, с последующим постепенным снижением интенсивности.

Упражнения на выталкивание при геморрое делать нужно 10-15 раз, это займет у вас 1-2 минуты.

Ежедневная гимнастика Кегеля даст хороший результат лечения геморроя . Комплекс можно повторять по 2-3 раза в день. Если доктор разрешил делать этот комплекс (его нельзя выполнять при развитии болезни) и вы поняли, как работают правильные мышцы, это можно делать в состоянии «сидя», и даже «стоя».