Цистит у девочек 5 лет лечение. Профилактика развития цистита у детей

05.05.2019

Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.

О заболевании

Цистит - это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно - ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Симптомы

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи - уменьшается;
цвет мочи - мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
иногда наблюдается повышением температуры тела;
недержание мочи;
появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей - усиление плача сразу после мочеиспускания.

Причины

Наиболее частая причина детского цистита - переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга - нарушение правил гигиены , в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Лечение

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет - плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

Часто у детей регистрируют острую форму заболевания. Воспаление в этом случае носит катаральный или геморрагический характер. Развитие острой формы заболевания стремительное, а курс лечения не превышает 10 дней.

Хронический цистит у ребенка проявляется рецидивирующими воспалениями не только слизистой оболочки, но и более глубоких слоев стенки органа. Может иметь различный патологический характер: гранулярный, флегмозный, гангренозный, некротический, интерстициальный и др. Из-за глубины поражения и различных вариантов течения хронический цистит у ребенка протекает тяжело и требует длительного и сложного лечения.

Циститы бывают первичные, причиной которых являются различные инфекции, и вторичные, возникающие из-за неполного опорожнения мочевого пузыря.

В зависимости от распространения воспалительного процесса у детей различают очаговые и диффузные (тотальные) циститы.

Причины цистита у детей 2 лет

Цистит развивается на фоне ослабленного иммунитета, а причины болезни бывают различными:

Цистит у детей симптомы

ШДК: Цистит. Антибиотики для местного применения. Лечебница для черепах в США - Доктор Комаровский

Цистит у детей

У девочек

Циститы среди детей старше 2 лет встречаются в 5 раз чаще у девочек, чем мальчиков. Причина этого - различное анатомическое строение мочеполовой системы. У девочек анус и влагалище расположены рядом со входом в мочеиспускательный канал, а сама уретра короткая и широкая, что облегчает попадание инфекции в полость мочевого пузыря.

У мальчиков

В 2 года, когда детей в большинстве случаев начинают приучать к горшку и отказываются от подгузников, приобретают значение анатомические отличия мальчиков и девочек. Более длинная, защищенная уретра способствует тому, что во время испражнений и купания инфекции сложнее проникнуть в нее, соответственно, и в мочевой пузырь. Кроме того, после отказа от подгузника нет риска контакта входа в уретру с фекалиями. Поэтому на этом этапе риск заболеть циститом для мальчика сильно снижается.

Симптомы цистита у детей

Изменение цвета, прозрачности и запаха мочи у малышей. Она мутнеет, приобретает темно-желтый или коричневый цвет, может содержать частицы крови и слизи. Запах становится неприятным.
Изменяется частота мочеиспускания. Это может быть до 3-4 и более позывов в час, более 10 мочеиспусканий в сутки. При этом количество выделяемой мочи скудное. Часто ребенок не может удержать урину.
Ребенок жалуется на боли внизу живота, в области паха и спины, а также во время мочеиспускания. Болезненность во время деуринации может привести к острой задержке мочи.
Возможно повышение температуры до 38°C.
Ребенок беспокойный и раздражительный.

Диагностика цистита в 2 года

Для того чтобы распознать цистит у ребенка 2 лет, потребуется ряд исследований:

Общий анализ мочи.
Биохимический анализ урины на наличие включений белка и солей.
Общий анализ крови.
Посев биоматериала для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
УЗИ органов малого таза для определения локализации очагов воспаления, распространенности процесса, наличия анатомических аномалий.

Перед сбором мочи для анализа необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и взять стерильную емкость, чтобы избежать ложноположительного результата исследования.

Желательно собрать среднюю порцию урины. Анализ нужно доставить в лабораторию в течение часа и до отправки хранить в холодильнике. При остром цистите в моче обнаруживают клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, слизь. Наличие белка говорит о вовлечении почек в воспалительный процесс.

Лечение цистита у детей

Лечение болезни у ребенка в 2 года должно быть комплексным и включать диету, прием антибактериальных, мочегонных и противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих средств для профилактики острого удержания мочи. Препараты назначает врач, основываясь на результатах обследования. Курс лечения:

В первые 5 дней болезни ребенку показан полный покой, постельный режим, бессолевая, химически щадящая диета с ограниченным количеством белка, обильное питье.
Можно использовать препараты народной медицины, при отсутствии индивидуальной непереносимости их компонентов.

Какие лекарства можно?

Для лечения бактериального цистита применяют антибиотики, разрешенные для детей 2 лет: Амоксиклав, Аугментин, Цефуроксим, Флемоксин, Бисептол. Предпочтительная лекарственная форма - суспензия или сироп. Курс лечения 3-5 дней.

В качестве обезболивающих и жаропонижающих используется Ибупрофен или Парацетамол.

Показано применение комплексных фитопрепаратов типа Уролесан сироп, Канефрон Н капли, при условии отсутствия аллергии на компоненты. Препараты обладают противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим и антибактериальным действиями.

Народные методы

Лечить цистит у ребенка можно народными методами. С этой целью используют отвары и настои из цветков ромашки и календулы, череды, шалфея, обладающие антисептическими, спазмолитическими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Отвары применяют для лечебных ванн. Температура воды не должна превышать +37°С, а длительность процедуры - 20 минут. Отвары и настои можно использовать для подмывания. На животик можно класть теплые компрессы.

Для того чтобы эффективно лечить цистит, можно применять мочегонные отвары и настои, но только после консультации с педиатром.

Осложнения цистита у маленьких детей

Если лечение несвоевременное, а курс терапии прерван до полного выздоровления, бактерии из мочевого пузыря могут мигрировать в другие органы, осложняя цистит другими заболеваниями мочеполовой системы.

Это может быть:

Пиелонефрит - инфекционное заболевание почек.
Уретрит - воспаление мочевыводящего протока.
Парацистит - воспаление тканей, окружающих пузырь. Парацистит может переходить в перитонит - воспаление брюшины.
Заброс мочи (рефлюкс) из уретры в мочевой пузырь и из него в мочеточники, и дальше в почки.
Склерозирование - замещение мышечной ткани шейки мочевого пузыря соединительной тканью.
Перфорация стенки органа.

Меры профилактики

Защита ребенка от переохлаждения, закаливание, укрепление иммунитета.
Нормализация микрофлоры кишечника и половых путей ребенка с помощью пробиотиков и пребиотиков.
Недопущение развития хронических воспалительных процессов в организме.

У ребенка должны быть индивидуальные средства гигиены - полотенце, мыло. Ежедневное купание и смена нижнего белья, а после туалета подмывание, при этом струя воды должна быть направлена от уретры к анусу, чтобы избежать попадания кишечной микрофлоры на слизистую уретры.

Цистит - это достаточно распространенное детское заболевание, которое сопровождается воспалениями слизистой мочевого пузыря. Многие родители не знают, как проявляется цистит у детей, что создает дополнительные проблемы. В России достаточно часто возникают затруднения с диагностикой, заболевание остается не выявленным или врач трактует его как пиелонефрит. В обоих случаях нераспознанный или неправильно диагностированный цистит у ребенка может вызывать осложнения. Стоит отметить, что лечение цистита у детей в данном случае требует больше усилий и занимает более продолжительное время. В целях предотвращения развития болезни рекомендуется знать причины цистита у детей и соблюдать рекомендации врачей.

Часто возникает вопрос, бывает ли у мальчиков цистит. Из-за определенных проблем с диагностическими мероприятиями цистит у мальчиков и девочек, не выявляется на 100 %, точнее, статистические данные о частоте возникновения заболевания отсутствуют. Патология распространена среди малышей разных возрастов, диагностируется у маленьких пациентов от двух до шести лет и даже у подростков. Болезнь возникает также у грудных малышей, в этот период он поражает с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. В старшем возрасте чаще болеют девочки, это обусловлено со строением организма и гормональными изменениями в возрасте 12-14 лет.

По характеру воспаления различают следующие виды болезни:

катаральный - сопровождается отечностью и покраснением слизистых;
геморрагический цистит у детей — в полость мочевого пузыря проникает выпот с красными кровяными тельцами; инкрустирующий;
эозинофильный – развивается у детей-аллергиков;
фолликулярный цистит – в слизистой наблюдаются скопления лимфатических клеток;
некротический;
буллезный – патология поражает мышечный слой органа;
флегмонозный – под воздействием гноя разрушается стенка органа.

Перед тем, как лечить цистит у девочек и мальчиков, врач проводит диагностику.

Причины

Наиболее распространенной формой считается инфекционный цистит, возбудителями заболевания считаются:

бактерии (клебсиелла, стрептококк микоплазма и другие);
вирусы (герпес, аденовирус);
грибки (чаще всего из рода кандида).

Пути проникновения вируса:

восходящий (из половых путей при вульвовагинитах, кольпитах у девочек или баланопостита у мальчиков);
нисходящий (переходит вниз по почкам);
имофгенный и гематогенный (микроорганизмы проникают по кровеносной системе или через лимфу в мочевой пузырь);
контактный (переходят через стенки органа из близко расположенных органов (придатки, кишечник).

При нормальном иммунитете проникновение болезнетворных в орган не несет опасности. Заболевание развивается при наличии следующих факторов риска:

нарушение нормального/постоянного течения мочи (застой, врожденные аномалии разного рода, функциональные расстройства);
снижение защитных свойств (присутствует при гиповитаминозах, продолжительном лечении лекарственными препаратами;
снижение иммунитета (при переохлаждениях организма, постоянных переутомлениях, инфекциях, простудах);
дефицит кислорода и полезных веществ, поступающих к мочевому пузырю при дисфункциях кровообращения (опухоли, запоры, продолжительное вынужденное обездвиживание);
хирургические операции, катетеризация.

Вызвать хронический цистит у детей могут следующие причины:

несвоевременно и не полностью вылеченный острый цистит у детей;
болезни мочеполовой системы.

Симптомы

Многих мам интересует, какие симптомы цистита у детей. Симптомы и лечение у мальчиков и девочек практически не отличаются, терапия назначается после проведения диагностики

Следующие признаки цистита у детей четыре 4 года свидетельствуют о развитии болезни:

частые позывы к походам в туалет, сопровождающиеся плачем (каждые 15 мин.), ребенок может хвататься руками за промежность;
неудержимые позывы к мочеиспусканию - дети не только трех-пяти лет, но и более старшего возраста могут мочиться в постель;
кровь а моче — многие родители удивляются, почему идет кровь при цистите;
боль при мочеиспускании;
долгое сидение на горшке или унитазе из-за ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря;
раздражительность и нервозность - родители в таком случаи должны расспросить малыша, выслушать его жалобы;
изменение оттенка и запаха мочи;
температура.

После ознакомления с признаками, как проявляется цистит у детей, рекомендуется пройти диагностику врача, после чего назначается лечение цистита у мальчиков и девочек.

Диагностика

Перед тем, как лечить цистит у детей, следует проконсультироваться с врачом, лечение цистита у детей в домашних условиях без согласования со специалистом не допускается.
При подозрениях на цистит у девочки рекомендуется как можно раньше обращаться за медицинской помощью, следующие анализы помогут прояснить картину:

анализ крови и мочи;
посев мочи на реакцию к антибактериальным препаратам и стерильность;
УЗИ пораженного органа;
эндоскопическое обследование - назначается при хронической форме с целью уточнения диагноза.

Дополнительно могут использоваться следующие методы:

микционная цистография;
урофлоуметрия.

Поскольку основным материалом для исследования является моча, важно ее правильно собрать, от этого напрямую зависит точность диагностики и эффективность терапии. Емкость должна быть стерильной, порция мочи - средняя, важную роль играет гигиена, материал следует отвезти в больницу в течение часа, при отсутствии такой возможности допускается хранение в холодильнике не дольше суток. После диагностики назначается терапия, чем лечить детский цистит 5 лет подскажет врач.

Осложнения

Многих интересует, что будет, если не лечить цистит. Основную опасность представляют осложнения, невылеченный детский цистит у девочек продвигается восходящим путем в почки, в результате развивается пиелонефрит. Пиелонефрит у женщины может перейти в острую фазу во время беременности, в результате повышается риск негативного воздействия на будущего ребенка.

Другие осложнения:

пузырно-мочеточниковый рефлюкс - патология сопровождается обратным забросом мочи в мочеточники, что ведет к усугублению проблемы;
интерстициальное поражение стенок мочевого пузыря — вследствие чего нарушается функционирование органа в целом.

Все осложнения симптомов цистита у детей, лечение требует приема антибактериальных препаратов и применения физиотерапевтических методов. Несмотря на быстрое лечение сохраняется вероятность возникновения осложнений в будущем.

Лечение у девочек и мальчиков

Цистит, что это такое, как лечат болезнь в 6 и 7 лет, какие лекарства от цистита принимать ребенку 3 года? Эффективное лечение цистита у девочек включает прием антибиотиков, важным условием считается также соблюдение постельного режима и диеты, продукты должны быть достаточно калорийными, но легко усваивающимися. При согласовании с лечащим врачом допускается лечение цистита народными средствами.

Медикаментозная терапия

Давать какие-либо лекарства от цистита для детей не рекомендуется, первая помощь при цистите при проявляющихся симптомах болезни заключается в вызове врача на дом. Самостоятельно вылечить цистит у маленьких девочек и мальчиков 2 лет и старше народными средствами и гомеопатией невозможно.

После диагностики болезни детям назначают антибактериальные препараты от определенного вида микроорганизмов, местные антисептики. Достаточно часто в медицинской практике используется фурадонин от цистита у детей в возрасте старше 2 лет. Спазмолитики обладают расслабляющими свойствами, их прием позволяет снизить частоту позывов к мочеиспусканию, в данном случае врачи часто дают таблетки желтого таблетки от цистита папаверин и баралгин.
Одновременно рекомендуется принимать препараты для лечения цистита в таблетках в виде свечей, это обеспечивает максимальную концентрацию лечебных компонентов в пораженном органе. Продолжительность курса терапии определяет врач, при отсутствии эффекта от антибиотиков через 3 суток после лечения следует сменить набор препаратов от цистита, в схему терапии может быть включен сумамед при цистите. Для местного применения используются мирамистин, хлоргексидин, фурацилин, после нормализации процесса мочеиспускания назначается физиотерапия. К лечению народными средствами можно отнести использование растительных сборов, предварительно рекомендуется удостовериться в отсутствии аллергических реакций на растения. Многих интересует, чем лечить цистит у ребенка еще, есть ли альтернативные варианты.

Другие методы лечения:

ванночки с травяными настоями 3 р. в сутки по 10 мин.;
диета при цистите у детей — в рацион должны быть включены мясные, рыбные продукты, при приеме лекарств при цистите у детей следует отказаться от соли, опасной для ЖКТ пищи;
большое количество жидкости - ягодные морсы обладают мочегонными свойствами, ягоды рекомендуется заваривать кипятком, при их отсутствии обильное питье следует совместить с приемом канефрона (1-2 таб. 2-3 р. в сутки;
забота о здоровье - в процессе терапии и после не рекомендованы переохлаждения, несоблюдение этого условия грозит осложнениями.

Лечение острого цистита проходит быстрее и легче, хроническая стадия считается практически неизлечимой, при наличии склонности она будет возникать снова.

Стоит отметить, что терапия болезни в данном случае требует особого подхода, так как почки в растущем организме функционируют пока не в полную силу, что приводит к замедлению выведения препаратов. В результате накопления химических веществ наблюдается передозировка, в целях избежания данного явления рекомендуется применять наиболее безопасные средства и тщательно соблюдать дозировку. У многих лекарств есть ограничения по возрасту, следует также учитывать, что продолжительный прием антибактериальных препаратов способствует нарушению микрофлоры кишечника и выработке иммунитета микробов к ним.

Народные рецепты

Использование народных средств помогает снизить вредное воздействие на организм, перед их применением обязательна медицинская консультация. Отличными свойствами обладают морсы и компоты с мочегонным эффектом, приготовить которые совсем не сложно, народное лечение может рассматриваться только в качестве дополнения к традиционному.

Морс с мочегонным эффектом: 200 г брусники и клюквы перемолоть в блендере, отжать через марлю, сок поставить в холодильник, жмых залить 1,5 л. воды, добавить 100 г сахара, варить 10 мин. Отвар охладить, влить в него сок, пить небольшими порциями;

400 г нарезанных груш, 1 л воды варить 5 мин., добавить 2 л. меда, настаивать час, давать малышу вместо воды;
1 ч.л. цветов календулы залить 1 ст. кипяченой воды, настаивать в закрытой крышкой кастрюле в течение 40 мин., добавить при необходимости 1 ч.л. меда, давать малышу в течение дня;
60 г измельченного прополиса залить 200 мл талой/дистилированной воды, довести на водяной бане до полного растворения, экстракт процедить и остудить, давать детям по несколько капель в день (2- двухлетним, 3- пятилетним, 10 - двенадцатилетним);
1 ст. л. ромашки залить 02, л кипятка, настаивать в течение 50 мин., принимать через каждые 4 часа.

Профилактика

Предотвратить болезнь у ребенка 2 и подростка 10 лет и старше поможет следование следующим рекомендациям:

соблюдение гигиены, регулярное подмывание детей, использование индивидуального полотенца;
недопущение переохлаждений;
соблюдение диетического питания (клетчатка, кисломолочные продукты);
мгновенное реагирование на все заболевание, в большинстве случаев они сопровождаются снижением иммунитета, в результате повышается риск развития болезни.

Заключение

Цистит — достаточно опасное заболевание, которое поражает детей вплоть до подросткового возраста, находящихся на грудном вскармливании — не исключение. Многие родители не знают, как проявляется цистит у мальчиков и девочек. Патологический процесс вызывает неприятные ощущения особенно у маленьких детей, после выявления признаков болезни следует вызвать врача. Давать любые лекарства от цистита ребенку не рекомендуется, решение принимает специалист после диагностики, он назначает антибактериальное лечение, направленное на уничтожение возбудителя, по согласованию с ним допускается народная терапия. Высокую эффективность показывают морсы и компоты с мочегонным эффектом, стоит также учитывать, что народные рецепты могут использоваться только в сочетании с традиционным лечением.

воспаление мочевого пузыря

Цистит - это воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, с поражением его слизистого и подслизистого слоев. Чаще всего причиной болезни является бактериальная флора, реже - вирусы и грибковая инфекция. Симптомы, лечение цистита у детей имеют свои характерные особенности, которые обязательно должны учитываться родителями и педиатрами, поскольку это заболевание может приводить к серьезным осложнениям.

Цистит является распространенной патологией у детей, причем наиболее подвержены ему девочки. Это связано с тем, что в женском организме уретра более короткая и широкая, чем в мужском, к тому же у девочек ее отверстие располагается ближе к анусу.

Согласно приводимым в медицинской литературе данным, инфекционное воспаление мочевого пузыря переносят около 3% детей в возрасте до десяти лет. Наиболее часто заболевание встречается в возрастной категории 4-5 лет, что связано с недостаточным формированием местного иммунитета и отсутствием гигиенических навыков.

Причины патологии

В большинстве случае причиной воспалительной патологии мочевыводящих путей является патогенная микрофлора из кишечника. Так, наиболее часто при микробиологическом исследовании мочи детей с циститом выявляется кишечная палочка, протей, энтеробактер, клебсиелла и энтерококки.

Факторами риска, особенно в случае рецидивов цистита, являются следующие ситуации:

низкое потребление жидкости в течение дня;
перенесенные оперативные вмешательства на промежности;
иммунодефицитные состояния;
нейрогенные дисфункции мочевого пузыря;
частые запоры, дисбактериоз;
постоянные переохлаждения;
нарушение гигиены.

У детей грудного возраста фактором риска также могут стать переполненные подгузники. Особенно это касается девочек, более предрасположенных к воспалению мочевого пузыря. Особая роль в возникновении цистита отводится врожденным аномалиям развития мочевыводящей системы. Сюда относится наличие уретрального клапана и фимоз у мальчиков.

Симптомы цистита у детей: как заметить заболевание и вовремя начать лечение

Цистит у детей может быть острым и хроническим. Типичная картина острого воспаления стенки мочевого пузыря включает следующие симптомы.

Болезненность во время мочеотделения. Боль при мочеиспускании может быть настолько сильной, что дети отказываются от посещения туалета. В результате они не всегда могут удержать мочу, и отмечается ее непроизвольное подтекание. Кроме того, болезненные ощущения в нижней части живота могут беспокоить ребенка постоянно, что становится причиной плача у маленьких детей трех-пяти лет, раздражительности и нервозности у детей постарше.
Учащение позывов сходить в туалет. Постоянные позывы на мочеиспускание приводят к тому, что ребенок чаще посещает туалет и подолгу там задерживается. Несмотря на частое выделение мочи, количество ее значительно меньше чем обычно. Иногда это всего лишь несколько капель. Кроме того, выделяющаяся моча может иметь неприятный запах или патологические примеси (хлопья, кровь).
Ночное недержание мочи (энурез). Еще один важный признак цистита у детей − непроизвольное мочеиспускание ночью. Оно возникает у пациентов, у которых до этого подобные явления не наблюдались. В некоторых случаях такие ситуации могут отмечаться по нескольку раз за ночь.

Повышение температуры при цистите бывает относительно редко. Лихорадка бывает в случаях, когда восходящая инфекция достигает почечных лоханок (пиелонефрит). В таких случаях ребенок становится вялым, астеничным, отказывается от еды. Кожа становится бледной, возможна отечность в области лица.

Следует помнить, что маленькие дети в 3 года достаточно часто не могут объяснить, что их беспокоит, и потому вообще не предъявляют каких-либо жалоб. Заподозрить у них наличие цистита поможет запах мочи, исходящий от одежды, частые посещения туалета, беспричинное беспокойство.

Хронические проявления

Симптомы цистита у детей, имеющего хроническое течение, выражены незначительно. Ребенок чаще, чем обычно, посещает туалет, отмечается ночное и дневное недержание мочи. Болевой синдром при хроническом цистите выражен слабо или вовсе не беспокоит. При воздействии провоцирующих факторов развивается клиника острого цистита.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Таким образом, наиболее частые ситуации, свидетельствующие о наличии инфекции в мочевом пузыре, следующие:

жалобы на боль внизу живота;
ребенок чаще, чем обычно посещает туалет;
энурез у детей, которые до этого были сухими ночью;
ребенок пытается царапать область промежности;
кровь в моче;
лихорадка при отсутствии признаков ОРВИ;
беспричинная раздражительность, беспокойство;
астения, снижение аппетита.

При наличии вышеперечисленных признаков следует обратиться к врачу педиатру или детскому урологу. Своевременное лечение, в большинстве случаев, позволяет быстро устранить неприятные симптомы и избежать осложнений.

Какие могут быть осложнения

Для большинства детей инфекция мочевого пузыря не представляет какой-либо опасности. Современные антибактериальные средства позволяют быстро устранить симптомы цистита и избежать прогрессирования инфекции.

По-другому обстоит ситуация в случае органической причины заболевания (камни, врожденные аномалии), когда любой провоцирующий фактор вызывает воспаление стенок мочевого пузыря. Частые рецидивы цистита могут стать причиной развития нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, когда из-за страха боли дети намеренно задерживают мочу. Данная ситуация часто приводит к восходящему распространению инфекции, присоединению пиелита или пиелонефрита. В последнем случае могут развиваться такие последствия, как:

артериальная гипертензия;
почечная недостаточность;
септические осложнения.

Воспаление мочевого пузыря у ребенка всегда требует внимания со стороны родителей. Особенно это важно при хроническом течении заболевания, которое иногда становится причиной серьезных осложнений со стороны мочевыводящей системы. Хроническое течение инфекции также может привести к образованию рубцовых изменений, стриктур. В последующем у женщин это приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей во время беременности.

Диагностика

При наличии признаков цистита нужно обратиться к педиатру либо детскому урологу. Уже на основании жалоб и клиники заболевания опытный специалист сможет правильно предположить диагноз.

Для подтверждения инфекционного процесса в мочевыводящей системе обязательно проводится анализ мочи. Собирать мочу лучше всего утром, перед этим ребенка рекомендуется тщательно подмыть. Лучше всего, если ребенок сможет помочиться непосредственно в специальный контейнер. Согласно медицинским рекомендациям собирают среднюю порцию. У грудных детей используют специальный пластиковый контейнер, или собирают мочу на стерильную одноразовую пеленку, а затем переливают ее в баночку.

При цистите в анализе чаще всего выявляется:

лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов);
бактериурия (наличие бактерий);
эпителий и слизь в большом количестве.

Реже лаборант находит повышенное содержание белка, эритроциты, соли, цилиндры.

Инструментальные методы диагностики применяют для выявления врожденных аномалий развития, при частых рецидивах цистита, наличии осложнений. Кроме того, врач может дополнительно назначить:

ультразвуковое исследование мочевыводящей системы;
цистоскопию (визуальный осмотр мочевого пузыря);
контрастную рентгенографию.

Терапевтические подходы

Согласно клиническим рекомендациям, базовая терапия детского цистита состоит из антибактериальных средств, действующих на большинство возбудителей заболевания. В зависимости от выраженности клинических симптомов могут быть назначены антибиотики или уросептики (антисептики для мочевых путей).

Антибиотикотерапия. Проводится с использованием цефалоспоринов («Зиннат», «Цеклор», «Цедекс») или препаратов пенициллинового ряда («Амоксиклав. Очень эффективным в лечении острого цистита признан препарат «Монурал» (фосфомицина прометамол). Он удобен в применении, его назначают однократно в возрастной дозировке детям старше 5 лет. Данное лекарство быстро устраняет симптомы воспаления и потому заслужило положительные отзывы врачей и родителей.
Уросептики. Назначают при легком течении заболевания, а также в период ремиссии для профилактики рецидивов. Применяют следующие лекарства: «Фурадонин», «Невиграмон», «Палин», «Пимидель».

По показаниям дополнительно назначают спазмолитики («Но-шпа», «Баралгин»), витаминные комплексы.

Как правило, если у ребенка отмечается легкое течение воспаления мочевого пузыря, не сопровождающееся лихорадкой, то лечение длится пять-семь дней. В осложненных случаях при наличии температуры антибактериальные средства назначают на срок от десяти до 14 дней. При высокой температуре и плохом общем состоянии ребенка показана госпитализация в профильное отделение.

При частых рецидивах таблетки уросептиков могут назначаться сроком на три месяца. При этом на ночь дают половину или треть от суточной дозировки.

О том, как лечить цистит у ребенка с помощью антибиотиков или уросептиков, следует уточнить у врача. Не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо препараты, это может вызвать устойчивость микрофлоры и неэффективность лечения в дальнейшем.
Также нельзя менять указанную в рецепте дозировку.

Фитотерапия

Лечение цистита у детей при помощи фитосборов рекомендуется в период выздоровления и для профилактики повторных рецидивов. Народные средства можно комбинировать с антибактериальными препаратами.

Полезен детям следующий сбор лекарственных трав:

трава грыжника - 10 г;
плоды петрушки - 10 г;
листья мяты перечной - 10 г;
корень стальника - 30 г;
листья толокнянки - 40 г.

Десертную ложку сбора заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение часа. Полученный настой необходимо разделить на несколько приемов.

Еще один эффективный рецепт включает:

плоды можжевельника - 30 г;
корень любистка - 30 г;
трава фиалки трехцветной - 30 г.

Десертную ложку сбора заливают кипятком 200 мл. Настаивают два часа. Принимают дробно в течение дня.

При хроническом течении цистита также назначают готовые лекарства от цистита для детей на растительной основе («Канефрон», «Фитолизин»). Их можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Обычно их рекомендуют на длительный срок, до месяца-двух.

Как помочь в домашних условиях

Разумеется, самое важное при симптомах цистита - это своевременное обращение к врачу. Особенно это касается случаев, сопровождающихся повышением температуры или наличием примесей крови в моче. Однако при легком варианте заболевания в домашних условиях можно попытаться облегчить его симптомы.

Больше пить. Детям старше трех лет можно давать до двух литров. Это может быть вода для питья, клюквенный или брусничный морс, обладающий антибактериальным эффектом. Также в аптеке можно приобрести специальный травяной чай для лечения инфекций мочевыводящих путей. Жидкость препятствует застою мочи и вымывает бактериальную инфекцию.
Использовать теплую грелку. Урологи рекомендуют прикладывать ее на нижнюю часть живота. Данный прием уменьшает болезненные ощущения и снижает частоту позывов в туалет.
Принимать сидячие ванны. С отваром лекарственных трав (ромашка, шалфей, кора дуба). Температура воды не должна превышать 37,4-37,5С. Длительность процедуры 10-15 минут.

Если в течение 24 часов на фоне домашних методов лечения не отмечается видимого улучшения, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как избежать заболевания

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочевого пузыря следует соблюдать меры профилактики:

маленьким детям регулярно менять памперсы;
вытирать промежность после дефекации спереди назад;
держать ребенка в тепле, избегать переохлаждений;
на пляже менять мокрый купальник на сухой;
пить достаточное количество жидкости, особенно в жаркие дни.

Цистит у ребенка нельзя отнести к опасным инфекционным заболеваниям, но тем не менее он доставляет ряд неудобств и снижает качество жизни. Кроме того, несвоевременное лечение и хронизация цистита могут привести к развитию осложнений, распространению инфекции в верхние отделы мочевыводящей системы. Потому родителям малыша важно придерживаться правил профилактики, а при наличии симптомов воспаления в мочевом пузыре сразу обращаться к профильному специалисту.

Распечатать

Цистит у ребенка в 2 года появляется чаще всего из-за патологической активности бактерий и воздействия холода. Существуют некоторые трудности в диагностике патологии, поскольку двухлетние дети не могут рассказать о своих ощущениях: о болезненной симптоматике они сигнализируют плачем, беспокойством.

Формы цистита у малышей

Воспаление может быть острым и хроническим. У маленьких детей преимущественно бывает острая форма заболевания. Она развивается в результате проникновения в пузырь бактериальной инфекции. Проявлениями такой формы заболевания являются боль и резь во время мочеиспускания.

Хронический цистит у ребенка появляется, если острая стадия заболевания не была диагностирована или лечилась неправильно.

Заболевание отличается смазанностью симптомов: часто родителям сложно понять, почему ребенок длительное время капризничает и плачет. Болезнь может обостряться в случае переохлаждения или несоблюдения правил гигиены.

По характеру патологии выделяют катаральную, геморрагическую, язвенную, полипозную и кистозную разновидности болезни.

Причины цистита у детей 2 лет

Воспалительные процессы у детей развиваются как результат попадания в мочевые пути кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и других бактерий, способных вызвать воспаление. Редко причиной формирования цистита является аномальное строение мочевыводящих путей: гипоспадия (смещение наружного отверстия уретры), эписпадия (частичное или полное расщепление уретры). Иногда болезнь провоцируют пиелонефрит или глисты.

Часто у маленьких детей микробы проникают в мочевой пузырь из толстого кишечника. Возникает высокий риск восходящей инфекции. Воспаление у детей проходит быстрее, если начать лечение своевременно.

Дополнительные предрасполагающие факторы:

нерегулярное опорожнение мочевого пузыря;
присутствие в моче солей (уратов, оксалатов, фосфатов);
гиповитаминоз;
стрессы, частые простуды;
гиподинамия;
длительные запоры.

У девочек

Цистит у девочек диагностируется чаще, чем у мальчиков. Это связано с анатомическими особенностями женщин: их мочеиспускательный канал короткий и широкий, инфекция может легко попадать в него из анального отверстия. По этой причине воспаление мочевого пузыря развивается из-за неправильного подмывания девочки.

Иногда цистит возникает в результате переохлаждения. В таком случае происходит активизация патогенных микроорганизмов, так как местный иммунитет ослабевает.

У мальчиков

Заболевание у мальчиков встречается гораздо реже, так как их мочеиспускательный канал длиннее и тоньше. Специфической причиной цистита у мальчиков является фимоз (сужение крайней плоти). При этом моча может отходить с трудом, провоцируя воспаление. Из-за постоянного накопления остатков урины и смегмы в препуциальном мешке активизируются патогенные микроорганизмы и происходит воспаление.

Другие факторы развития цистита у мальчиков:

задержка мочи;
морфологические изменения пузыря или уретры;
нейрогенный мочевой пузырь;
переохлаждение;
катетеризация.

В редких случаях инфекция может попадать в пузырь контактно-бытовым путем.

Симптомы у детей

Главный симптом острого воспаления - учащенное болезненное мочеиспускание. Боль и резь локализуются в нижней области живота, над лобком.

Иногда ребенок не может нормально помочиться из-за болезненности. Характерно появление крови в конце мочеиспускания. Наблюдается и изменение цвета урины из-за примеси крови, гноя, слизи. При геморрагическом цистите моча приобретает цвет мясных помоев.

Частота мочеиспусканий напрямую зависит от тяжести воспалительного поражения пузыря. В тяжелых случаях могут возникать ложные позывы. Типичным является появление энуреза, так как малыш не может удерживать мочу из-за болезненности.

К другим признакам цистита относят:

повышение температуры до +38°С;
вялость, слабость;
снижение аппетита;
расстройства сна;
выраженное беспокойство и плач ребенка.

Хроническое заболевание может прогрессировать в латентной и рецидивирующих формах. При рецидивирующем воспалении хронический цистит время от времени обостряется. Появляются симптомы острой формы: частое и болезненное мочеиспускание.

Латентное воспаление может не проявляться. Периодически у детей бывают частые позывы, энурез. Иногда врач связывает такие изменения в организме с неврологическими расстройствами или возрастными особенностями.

Диагностика цистита в 2 года

Врач сможет заподозрить наличие воспаления мочевого пузыря у маленького пациента во время проведения осмотра.

Характерными жалобами являются боль во время мочеиспускания и частота позывов. Важно изучить анамнез, особенности питания ребенка, его физическую активность.

С помощью таких обследований можно распознать цистит:

Общее исследование мочи. В урине могут присутствовать бактерии и лейкоциты, слизь, кровь. Необходимо, чтобы моча была свежей и собранной после туалета гениталий.
Общий анализ крови (если нет осложнений болезни, то изменений в показателях быть не должно).
Двустаканная проба. Дифференцирует воспаление мочевого пузыря от заболеваний половых органов. Применяется чаще у девочек для диагностики воспалительных патологий во влагалище.
Бакпосев мочи. Определяет наличие возбудителя цистита.
УЗИ мочевого пузыря.
Эндоскопия. Назначается только при хронической форме. Такая процедура выполняется под наркозом.
Иногда применяют изучение ритма мочеиспусканий и урофлоуметрию.

Правильная диагностика позволяет назначить эффективную терапию, которая гарантирует полное выздоровление малыша.

Лечение цистита у детей

Все терапевтические мероприятия у ребенка в 2 года можно назначать только после выяснения причины заболевания. Медикаментозное лечение назначается только по показаниям. Подбираются препараты с наибольшей эффективностью и минимальным риском возникновения побочных явлений.

Какие лекарства можно

Антибиотики при заболевании назначают для устранения инфекции. Их можно применять только тогда, когда установлен тип возбудителя. Обязательно использование обезболивающих, противовоспалительных и мочегонных препаратов. Предпочитаемая лекарственная форма для детей - суспензия: она обладает приятным вкусом, принимать ее легче, чем таблетки.

Народные методы

Лечить цистит с помощью народных средств можно только по показаниям врача. Это относится и к растительным препаратам. Ребенку дают мочегонные, обезболивающие лекарства, отвары, назначают растительную и молочную диету. Показано обильное питье: компоты, морсы. Воду лучше давать минеральную негазированную.