Tsentraalne ja perifeerne nägemine. Minu enda optometrist

7189 19.03.2019 6 min.

Inimese silm on tervik optiline süsteem, oma disainilt üsna keeruline. See sisaldab bioloogilisi läätsi, millel on oma eraldiseisev ja ainulaadne fookus. Nii projitseeritakse valguse murdumisel pilt. Ja kui süsteem töötab korralikult, on pilt selge. Sest fookuskaugus on väärtus, see on konstantne ja see sõltub sellest, kui kõverad on bioloogilised läätsed. Tervete silmade puhul ei tohiks keskmine kaugus ületada 24 mm - see on norm, mis võrdub sarvkesta ja võrkkesta vahelise kaugusega.

Valguse murdmisel toimub protsess, mida nimetatakse murdumiseks, millel on oma mõõteväärtused - dioptrid. Kui murdumine toimub ilma kõrvalekaldeta, tabab pilt otse võrkkesta ja teravustab seal. Nägemisnormi definitsiooniks peetakse ühte või 100%, kuid see väärtus on sõltuvalt konkreetsest juhtumist suhteline.

Mis on norm

On kindlaks tehtud, et nägemisteravust peetakse nägemise normiks - 100% ehk V = 1,0, silma murdumine on 0, - 22-24 mm Hg.

Normiks peetakse murdumise ja teravuse, rõhu indikaatorite kombinatsiooni sel juhul viitab kolmanda osapoole hindamisteguritele, kuid mõnel juhul mängib see olulist rolli, sest mõjutab eelkõige nägemise selgust.

Miks on teravus ja murdumine võtmetähtsusega:


  • Kaugnägelikkus. Sel juhul on pildi fookus võrkkesta taga. Inimene ei näe silmadest lähedalt hästi. Näol võib ilmneda hägustumine.

Leitud teabe põhjal on võimalik kaugnägelikkust ravida.

  • . Siin on võimetus keskenduda võrkkestale. Rikkumise aluseks on sarvkesta või läätse ebakorrapärane kuju. Peamised sümptomid: pildi moonutamine, objektide hargnemine, väsimus pärast lühikest aega (astenoopia), mis ei vabasta pingeid ja sellest tulenevalt peavalu.

  • Glaukoom. Haiguste kompleks, mis põhineb normist kõrvalekaldumisel silmasisest rõhku. Kõrgenenud IOP diagnoositakse sagedamini kui madal IOP ja sellel on erinevad tagajärjed. Vähendatud areneb, kell. Kell raskeid kahjustusi silmanärv esineb tõsine nägemise halvenemine kuni täieliku pimeduseni. Seda haigust ravitakse ainult operatsiooniga ja see erineb mõnevõrra erinevaid vorme, millest mõned on pöördumatud.

Põhjuste kohta kaasasündinud glaukoom lugege sisse.

  • Katarakt. Progresseeruv haigus. Haigus võib tekkida noor vanus kuid areneb enamasti eakatel. Inimene hakkab valgusele valusalt reageerima, värvitoone on raske eristada, lugemisel tekivad raskused, hämaras () ja pimeduses langeb nägemine oluliselt.

Mõned haigused esinevad kogu elu jooksul. See on tingitud sellistest teguritest nagu töö spetsiifika, igapäevane silmade koormus, ohtlik tootmine või ebapiisavad töötingimused. Sageli võivad sellised haigused olla pärilikud ja juba väga varajane iga lastel võib diagnoosida silmahaigusi.

Ennetavad meetodid

Need meetodid hõlmavad järgmist:

  • Tagasilükkamine halvad harjumused. Suitsetamine põhjustab vasospasmi ja alkohol hävitab maksa, mis mõjutab otseselt silmi.
  • terved ja Tasakaalustatud toitumine hoiab veresoonkonna sees terve, mis tähendab, et vereringe on õigel tasemel.
  • Vitamiiniteraapia lokaalne ja üldine. Ja milliseid vitamiine silmadele nägemise parandamiseks kirjeldatakse selles. Samuti on olemas.
  • Regulaarsed tunnid sport aitab parandada vereringet.
  • Vältige suuri koormusi, raskusi, pikaajalist töötamist monitori juures.
  • Tehke silmade võimlemist ja peopesamist – see võimaldab hoida lihaseid heas vormis ja lõdvestada silmi pärast tugevat väsimust.

Harjutused

Kõige levinumate ja lihtsad harjutused mitut saab tuvastada. Need aitavad tugevdada silmade lihasrühmi ning stimuleerivad seega sarvkesta ja läätse asendi tugevdamist, vereringet ja silma kõikide osade rikastamist hapnikuga.


Batesi sõnul

19. sajandi kuulus silmaarst, kes väitis, et visuaalsed kõrvalekalded sõltuvad silmalihaste rühmade ülepingest, W. Bates leiutas ainulaadne meetod silmade lõdvestamine – palmimine. Selle kasutamiseks pole midagi vaja. Välja arvatud minu enda käed. Hõõruge neid, et tekitada soojust, ja kandke peale silmamunad kergelt vajutades seljale. Kordub mitu korda. vaimselt ette kujutada ilus maastik või pilt, pidage meeles meeldivat ja jätkake, kuni tunnete end lõdvestunult silma lihased. Indikaator on asjaolu, et välgud hakkavad suletud silmadega kaduma.

Nende tuntud autorite kõrval on veel mitu meetodit, kuid neil kõigil on midagi ühist ja neil on ühine alus. Ilma võimlemise regulaarse kasutamiseta pole tulemusi oodata, nagu kõik, kes seda kasutavad ebatavalised meetodid praktikal.

Tuntud autor Ždanov soovitab palmingut teha voodil lamades, nii on tema hinnangul kõigi lihaste lõdvestumine suurem. Kattes silmad soojade peopesadega, peaksite lamama, kuni kärbsed teie silmade ees täielikult kaovad. populaarsed oma kasulikkuse poolest.

Nägemise raviks võib kasutada spetsiaalset silmajoogat või muid idamaiseid meetodeid. See nõuab aga spetsiaalset koolitust ja juhendajapoolset järelevalvet. Rakenda keerulised süsteemid tervendamine ilma korralike teadmisteta võib olla kasutu või tervisele kahjulik.

Video

järeldused

Nägemisnorm on teravuse ja murdumise näitajate kombinatsioon, mis vastutavad pildi selguse ja ulatuse eest. Kui esineb selliseid haigusi nagu lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism. Ennetuslikel eesmärkidel on vaja regulaarselt kontrollida teravust, hoolduseks või kergeks taastumiseks visuaalne funktsioon välja on töötatud teadusliku põhjendusega meetodid ja harjutuste komplektid.

Lugege ka, mida tähendab nägemine miinus 2

Nägemisteravuse mõiste
Nägemisteravus on inimsilma võime eristada vaadeldava objekti väikseimaid detaile. Tavaline silm suudab eristada kahte punkti, mille vaheline nurk (täpsemalt nende punktide vaatamise suundade vaheline nurk) on 1 minut (tähistatakse 1"-ga). Üks kaareminut võrdub 1/60 punktiga nurgakraad. Nägemisteravus on defineeritud kui kahe punkti vahelise nurga (kaareminutites) pöördväärtus, mida silm suudab eraldi näha (seda nurka nimetatakse minimaalseks silma eraldusvõime nurgaks – MAR). Eeldatakse, et nurk (MAR) 1" vastab nägemisteravusele 1,0. Kui kahe silmaga eristatava punkti vahelise nurga minimaalne väärtus on 2", siis on nägemisteravus vastavalt 0,5 (1/2").

Snelleni tabelid nägemisteravuse määramiseks
Praktikas ei mõõdeta silma minimaalset eraldusvõime nurka, vaid nägemisteravust hinnatakse patsiendi võime järgi ära tunda teatud standardsuuruste tunnuseid (nn optotüüpe). Optotüübid paiknevad spetsiaalsetes näidistabelites, mis on trükitud tüpograafiliselt või projitseeritud spetsiaalsete märgiprojektorite abil ekraanile. Tavaliselt kasutatakse optotüüpidena tähestikku, erinevaid sümboleid (näiteks Landolti rõngad või tähed E) ja numbreid. Tabelites on optotüübid paigutatud ridadesse ja optotüübid erinevates ridades on erinevad suurused. Optotüüpide mõõtmed (nende kõrgus, laius, joonte ja katkestuste paksus) arvutatakse nii, et tabeli jaoks kasutatava töökauguse jaoks vastab üks joontest (baas) nägemisteravusele 1 ja ülejäänud jooned. vastavad väiksematele (nagu ka mitmetele veidi suurematele) nägemisteravuse väärtustele.
kasutatakse nägemisteravuse määramiseks erinevaid süsteeme. Kõige kuulsama süsteemi töötas välja Hollandi silmaarst Snellen (H.Snellen, 1834-1908) Snelleni tabelites (joonis 1) on joonte servade ääres toodud numbrid, mis näitavad kaugusi, mille korral optotüüpide kõrgus joonel vastab. 5-minutilise nurga alla. Nende optotüüpide üksikasjad on nendest kaugustest nähtavad 1-minutilise nurga all. Märgi üksikasjade all mõistetakse optotüübi moodustavate joonte paksust ja nende joonte vahet. Snelleni süsteem kasutab ühelt realt teisele liikumisel optotüübi suuruse muutumise empiirilist progresseerumist ja joonte ligikaudu sama keerukuse taset.

Nägemisteravuse väärtuse registreerimine
Inglise keelt kõnelevates maades kirjutatakse nägemisteravus Snelleni lihtmurruna, kus lugeja on kaugus tabelini (test distance) ja nimetaja on kaugus, millest rida, millelt patsient veel lugeda suudab. tähed peaksid olema tavalisele silmale nähtavad.
Kõige sagedamini kasutatakse välismaal kahte kauguste mõõtmise süsteemi - metrilist ja inglise keelt. Meetrilised distantsid on meetrites ja testdistants on 6 m, inglise keele distantsid on jalgades ja katsekaugus on 20 jalga. (Pange tähele, et need kaugused on optiliselt samaväärsed lõpmatusega, st neid saab kasutada kauguse nägemise määramiseks).
Snelleni tabelites on tähtede kõrgus baasjoonel (VA = 1) 6 m või 20 jala kauguselt (mis vastab 6,1 m) vaadatuna 5 tolli ja tähtede detailid on nähtavad nurga all. 1".
Meetrilises süsteemis on nägemisteravus esindatud mitme murdarvuga: 6/6, 6/7,5, 6/9, 6/12 jne. Siin on lugejaks katsekaugus (6 m) ja nimetaja kaugus, millest tavasilm peaks selle rea tähti eristama.
Inglise süsteemis on nägemisteravus kujutatud murdudena: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 jne.
Tabeli vastava rea ​​kõrval olevad väärtused 6/12 või 20/40 tähendavad, et see joon on nähtav 12 m või 40 jala kauguselt 5-tollise nurga all ja sellel real olevate tähtede üksikasjad - 1" nurga all Kui patsient näeb tabelis ainult seda joont 6 m (või 20 jala) kauguselt (ta ei näe väiksemate tähtedega jooni), tähendab see, et tema minimaalne eraldusvõime nurk on 2 korda suurem kui 1", st võrdne 2" (eraldusvõime nurk on pöördvõrdeline kaugusega). Järelikult on tema nägemisteravus 2 korda väiksem kui 1, s.o. võrdub 0,5-ga.
Snelleni süsteem on maailmas kõige levinum. Seda kasutatakse USA-s, Kanadas, Austraalias, Indias ja Ühendkuningriigis.
Paljud tänapäevased meetritabelid on koostatud Monoyeri pakutud kümnendsüsteemi järgi (Monoyer, 1875). Tabel on üles ehitatud aritmeetilise progressiooni põhimõttel. Iga täherida erineb naaberreast 0,1 nägemisteravuse võrra. Tabelis on 10 rida. Nägemisteravuse numbrid asuvad igal real koos parem pool kümnendkohana.
Nägemisteravuse määramine toimub selle tabeli järgi 5 meetri kauguselt. Nägemisteravuse 0,5 kuni 1,0 korral võimaldab tabel täpselt määrata nägemisteravust, juhtudel, kui nägemisteravus on alla 0,3, määratakse nägemisteravus vähem üksikasjalikult. Kümnendsüsteemi kasutatakse Prantsusmaal ja Jaapanis.
Snelleni murdude teisendamine kümnendkohtadeks toimub lihtsalt lugeja jagamisega nimetajaga.

D.A. Sivtsevi ja S.S. tabelid. Golovin
Venemaal on D.A. Sivtsevi ja S.S. Golovin (joon. 2), kasutusele võetud 1923. aastal. Tabelis on toodud optotüübid: erinevas suuruses tähed ja Landolti rõngad. Kokku on tabelis 12 rida. Iga rida sisaldab mitut ühesuurust ja ligikaudu sama eristatavusega optotüüpi. Sivtsev-Golovini tabelid on ehitatud samal põhimõttel nagu Snelleni tabelid (empiiriline progressioon ja sama keerukusaste). Katse kaugus on 5 m, nägemisteravus on kirjutatud kujul kümnendmurrud: 1,0 (5,0 m), 0,9 (5,55 m) 0,8 (6,25 m), 0,7 (7,14 m) jne. (sulgudes on kaugused, millest need jooned peaksid olema tavalisele silmale nähtavad).

Bailey-Lovey süsteem (log MAR ühikut)
Snelleni, Sivtsev-Golovini, Monoyeri tabelid on üles ehitatud tähesuuruse empiirilise või aritmeetilise progressiooni põhimõttel, alumistes ridades on tähed üsna tihedad. Lisaks on ridade vaheline kaugus sama. See loob lisakoormus nägemisorganil alumiste ridade lugemisel.
Nende puuduste kõrvaldamiseks pakkusid Bailey ja Lovie (Bailey, Lovie, 1976) välja tabelid, mis kasutavad geomeetriline progressioon optotüüpide suuruse muutused nimetajaga 1,26. Bailey-Lovey tabelis on igal real olevate tähtede arv 5, samas kui rea tähtede servade vaheline kaugus sõltub tähtede laiusest ja joonte servade vaheline kaugus sõltub kõrgusest. tähtedest. Iga järgneva rea ​​tähtede suuruse vähenemine toimub 26% ja iga 3 rea järel väheneb optotüüpide suurus 2 korda (joonis 3). Nägemisteravus 1 vastab log MAR = 0. Iga rea ​​hind on 0,1 log MAR. Log MAR väärtused on kasvavas järjekorras (alt üles) piki tabeli paremat serva. Sellises süsteemis võivad log MAR väärtused olla negatiivsed ka siis, kui nägemisteravus on suurem kui 6/6 või 1,0 (kui MAR< 1", то log MAR<0).
See tabel on nägemisteravuse määramise tabelite hulgas kõige täpsem, seda saab kasutada erinevatel kaugustel. Iga kirja hind on 0,02 log MAR. Seetõttu saab nägemisteravust täpselt välja arvutada ka juhtudel, kui patsient näeb reas vaid üksikuid tähti.
Näide nägemisteravuse arvutamise kohta log MAR ühikutes:
Patsient loeb 0,5 log MAR realt ainult 4 tähte 5-st.
Nägemisteravuse arvutamine:
1) 4x 0,02 log MAR = 0,08 log MAR (4 tähe hind)
2) 0,6 log MAR - 0,080 log MAR = 0,52 log MAR.
Saadud VA väärtuse tõlkimiseks logist
MAR-ühikud kümnendkoha täpsusega, määrake esmalt sellele vastav minimaalne eraldusvõime nurk (MAR) minutites:
1) log MAR = 0,52, MAR = 100,52 = 3,3" ja seejärel kasutage VA definitsiooni:
2) VA on 1/ MAR = 0,30.
Seega vastab nägemisteravus 0,52 log MAR ühikutes 0,30 kümnendkoha kujul.
Bailey-Lovey logaritmilised diagrammid antakse välja kauguse ja lähedase nägemisteravuse määramiseks.
Suure panuse optotüüpide tabelite väljatöötamisse andis Rahvusvaheline Standardiorganisatsioon (ISO), kes andis 1994. aastal välja "ISO 8596. Standard optotüüp nägemisteravuse ja selle esitluse määramiseks". See on kompromiss traditsioonilise ja kaasaegse lähenemise vahel. Peamiseks optotüübiks on Landolti rõngas, skaalal kasutatakse kümnendmurde, kuid selle lähendamiseks logaritmile soovitati jooni, mis ei vasta naturaalseeriatele 0,1, 0,2, 0,3 jne, vaid lähenevad geomeetrilisele progressioonile. nimetaja 1.26.
Ülaltoodud tabelis on näidatud ligikaudne vastavus log MAR ühikute, Snelleni fraktsioonide ja VA väärtuste vahel vastavalt Sivtsev-Glovini tabelile.

Nägemisteravuse määratlust mõjutavad tegurid
1. Optotüüp. Kõik optotüübid ei ole sama raskusastmega. Eristada liht- ja liittähti. Ladina tähestikus on heledad tähed ^, I, T, A; kompleks - S, R, M, H, B. Vene tähestikus on lihttähed L, T, A; kompleks – M, N, B, Y, K. Patsiendid ajavad sageli segamini ladina tähti: P, F, O, D, U, V ja vene – I, Sh, Y, O, D. Sageli, kui optotüüp tuvastatakse, äratundmise tegur on käivitatud tähed või numbrid. Landolti rõngad (joonis 4) on keerukamad optotüübid, kuna puudub äratundmisfaktor.
2. Lüngad optotüüpide vahel. On leitud, et optotüüpe on keerulisem eristada, kui need on esitatud rühmas, ja lihtsam, kui optotüüpi esitatakse eraldi. Patsiendid eristavad liini servas paiknevaid optotüüpe kergemini kui rea keskel. Sel juhul vallandub kontuuride interaktsiooni nähtus. Mõnes tabelis, näiteks Bailey-Lovey, on kontuuride interaktsiooni nähtus vähem väljendunud.
3. Ridade vahe. Seal on tabelid reavahe empiirilise, aritmeetilise ja geomeetrilise progressiooniga. Ebakorrapärased vahekaugused ridade vahel võivad halvendada nägemisteravuse määramise võimet. Kõige täpsemad on selles osas logaritmilised tabelid, kus ridade vaheline kaugus sõltub tähtede kõrgusest.
4. Valgustus. Väga oluline on ruumi üldvalgustus, kus tehakse nägemisteravuse määramine ja laua valgustus. Pimedas nägemisteravust on võimatu määrata. Enamik projektoreid toetab ekraani heleduse taset 80-320 cd/m2 (standardne 160 cd/m2). Kui ekraani heledus on üle 100 cd/m2, siis nägemisteravus stabiliseerub. Nägemisteravus suureneb ruumi valgustatuse suurenedes. Seetõttu peaks kontori valgustus nägemisteravuse kontrollimisel vastama lauaekraani heledusele.
5. Optotüübi kontrastsus. Optotüübi kontrastsust defineeritakse kui erinevust tausta heleduse ja optotüübi enda heleduse vahel, mis on jagatud tausta heledusega. Maksimaalne nägemisteravus saavutatakse 100% kontrastsusega. Tausta minimaalne kontrastsuse väärtus peaks olema umbes 80–90%. Kaasaegsed optotüüpi projektorid pakuvad optotüübi kontrastsust 80-90%. Trükitud tabelite kontrastsus on 95-97%. Mõnel juhul määratakse nägemisteravus madala, umbes 10% kontrastiga. Madala kontrastsusega tabelitega glaukoomiga patsiendid näitavad oluliselt madalamat nägemisteravust, kaotades samal ajal mõne joone. Sarnast olukorda täheldatakse ka mõnede võrkkesta haiguste puhul.
6. Optotüübi esitlemise aeg. Optotüübi eristamiseks kuluv aeg ei tohiks ületada 1 sekundit. Kui patsient kulutab optotüübi tuvastamisele rohkem kui 1 sekundi, tulemust ei arvestata.
7. Kaugus, millest alates määratakse nägemisteravus. Snelleni laudade esitlemisel peaks vahemaa olema tavaliselt 6 meetrit (või 20 jalga), Sivtsev-Golovin laudade puhul on töökaugus 5 meetrit. Enamik log MAR-kaarte on kalibreeritud nii, et nad uuriksid nägemisteravust kaugusest 4 meetri kaugusel. Ekraanil optotüüpe kuvavaid märgiprojektoreid saab kalibreerida töökaugusele 3,0–6,0 meetrit.
8. Ametroopia tüüp ja selle korrigeerimine. Nägemisteravus sõltub ametroopia tüübist ja selle astmest. Mida kõrgem on ametroopia aste, seda halvem on nägemisteravus. Hüperoopiline patsient võib noores eas näidata normaalsele vastavat kõrget nägemisteravust, kuna ta kasutab ära tema käsutuses olevaid majutusvõimalusi. Prillidega lühinägelikkust korrigeerides on nägemisteravus veidi halvem kui kontaktläätsede korrigeerimisel, kuna kontaktkorrektsiooni korral on võrkkesta kujutis suurem kui prillide korrigeerimisel. Hüperoopia korrigeerimisel kontaktläätsedega on nägemisteravus prillidega pisut parem kui kontaktläätsede puhul, kuna hüperoopia prillide korrigeerimisel on võrkkesta kujutis suurem.
9. Monokulaarne ja binokulaarne nägemisteravus. Binokulaarne nägemine on tavaliselt umbes 20% parem kui monokulaarne nägemine.
10. Psühholoogilised tegurid, nagu väsimus, stress, halvendavad optotüüpide tajumist ja nägemisteravust.
11. Pupilli laius päevavalguses 3-4 mm. Mida laiemaks muutub pupill, seda halvem on patsiendi nägemisteravus kaugusel.
12. Nüstagm. Binokulaarsetes tingimustes väheneb nüstagm akommodatsiooni ja konvergentsi seose tõttu, seega on binokulaarne nägemisteravus koos nüstagmiga alati kõrgem kui monokulaarne.
13. Vanus patsient mõjutab silma neurosensoorse aparaadi arengut. Nii et vastsündinutel ei ole nägemisteravus suurem kui 0,1. 3-4-aastaselt on see umbes 0,3-0,4. 5-aastaselt - juba 0,5-0,6. 10-aastaselt saavutab nägemisteravus maksimaalse väärtuse. 80 aasta pärast väheneb nägemisteravus päevastes tingimustes keskmiselt 0,5-0,6-ni.
14. Meditsiiniline ja narkootiline ravimid võivad vähendada nägemisteravust.
15. Kellaaeg. Päeval on nägemisteravus kõrgem, hämaras ja öösel väheneb. Müoobi korral väheneb nägemisteravus rohkem kui emmetroopidel ja hüpermetroopidel.
16. Ava rakendamine. 1,0-1,5 mm avaga membraan parandab nägemisteravust, vähendades pildi hägusust optiliste häirete ja murdumisvigade korral. Diafragma võib parandada nägemisteravust keratokonuse, varajase kortikaalse katarakti korral. Kui aga nägemisteravus väheneb amblüoopia, optilise andmekandja läbipaistvuse rikkumise või silmahaiguste tõttu, siis diafragma nägemisteravust ei suurenda.

Nägemisteravuse määramise protseduur
Esiteks määratakse nägemisteravus:
1) ilma parandusteta ära,
2) parandusega kaugel,
3) lähedal ilma paranduseta
4) lähedal lühinägelikkuse korrigeerimisega üle 3,0 dioptri. ja presbüoopia.

Praegu kasutatakse kauguse nägemisteravuse kontrollimiseks üha sagedamini märgiprojektoreid, millel on Sivtsev-Golovini tüpograafiliste tabelite või Landolti rõngaste ees mitmeid eeliseid, kuna nende töökaugus arstikabinetis on vähemalt 5 m, mis pole alati võimalik. Projitseeritud optotüüpide nurgaväärtus jääb ekraani erinevatel kaugustel konstantseks. See võimaldab uurida nägemisteravust erinevatel töökaugustel (sel juhul peavad projektor ja patsiendi silm olema ekraanist samal kaugusel).

Nägemisteravuse määramine lähedal
Lähinägemisteravuse ja seda mõjutavate tegurite määramise meetodid on samad, mis kaugnägemisteravuse määramisel. Sel juhul hoitakse lähinägemise tabel silmast 40 cm kaugusel. Patsient loeb rida või teksti, mida ta tunneb ära. Lähinägemist kontrollitakse ka iga silma puhul eraldi.

Nägemisteravuse määramine
Nägemisteravus määratakse kõigepealt monokulaarselt ja seejärel binokulaarselt. Nägemisteravuse monokulaarsel määramisel peab üks silm olema kaetud katikuga, eelistatavalt mati, et kaetud silm ei jääks pimedasse, kuna see võib pupilli laieneda, mis toob kaasa pupilli refleksi laienemise. uuritav silm ja sellel on nägemisteravuse fenomen. Järgmisena palutakse patsiendil lugeda märke, mida ta näeb.
Ridadel, mis vastavad nägemisteravusele vahemikus 0,3 kuni 0,6, on lubatud üks viga, tulemus registreeritakse mittetäielikuna ilma ühe täheta ja ridadel, mis vastavad nägemisteravusele vahemikus 0,7 kuni 1,0, on lubatud 2 tähemärgi pikkune viga. tulemus, kuid ilma 2 täheta.
Näiteks Visus OD = 0,9 ilma kahe täheta.
Kui on teada, et patsiendi üks silm näeb halvemini kui teine, siis on soovitatav alustada uuringut halvima silmaga.
Korrigeeritud nägemisteravuse testi tegemisel tuleks esmalt määrata nägemisteravus patsiendi prillides või kontaktläätsedes. CL-i kandmisel saate muuta uuringu järjekorda, määrates esmalt nägemisteravuse CL-des ja seejärel paluda patsiendil eemaldada läätsed ja määrata nägemine ilma korrigeerimiseta.
Kui nägemisteravus ilma korrigeerimiseta on väga madal, alla 0,1, siis sel juhul palutakse patsiendil läheneda kaugusele, kust ta näeb esimese rea märke. Sel juhul määratakse nägemisteravus valemiga VA \u003d d / D, kus d on kaugus, millest patsient eristab esimese rea tähti (näiteks 3 meetrit) ja D on 50 meetrit, s.o. kaugus, millest tavasilm eristab esimese rea optotüüpe. Sel juhul on nägemisteravus VA = 3/50 = 0,06.
Kui patsient ei näe esimese joone märke 1 meetri kauguselt, määratakse nägemisteravus patsiendi näo lähedal asuva käe sõrmede arvuna teatud kaugusel silmast. Sel juhul võrdub sõrmede paksus esimese rea märkide paksusega. Sel juhul on AA võrdne sõrmede arvuga 40 cm kaugusel.
Kui patsient ei näe sõrmi näo lähedal, tuleb valguse tajumist kontrollida valguse projektsiooniga. Patsiendi silma suunatakse erinevatest suundadest elektriline taskulamp (uuring viiakse läbi iga silma jaoks eraldi), kui patsient määrab õigesti, kummalt poolt valgus silma langeb, siis valgustaju säilib ja on õige projektsiooniga. . Kui patsient eksib või ei erista valgust ühelt poolt, siis on valgustaju, kuid projektsioon on vale.

Nägemisteravus on silma võime näha kahte punkti eraldi nende maksimaalsel konvergentsil. Pildi suurus oleneb vaatenurgast, mis moodustub silma sõlmpunkti ja vaadeldava objekti 2 äärmise punkti vahele. Nägemisteravuse tagavad koonused, mis asuvad võrkkesta kollase laigu keskses foveas.

nägemisteravuse standard

Normaalse nägemisteravuse standardiks on üheminutiline vaatenurk (Napoli, 1909, International Congress of Ophthalmologists), mis vastab väärtusele, mis on võrdne 0,004 mm ja mis vastab ühe koonuse läbimõõdule. 2 punkti eraldi tajumiseks on vajalik, et kahe koonuse vahelises põhjas oleks vähemalt üks vahepealne, mis takistab piltide ühinemist.

Mis vahe on nägemisteravusel? Peamine erinevus seisneb kauguses, kust inimene näeb sama objekti võrdselt hästi. Näiteks inimesed, kelle nägemus on 1,0, suudavad auto numbrit lugeda umbes neljakümne meetri pealt. Oftalmoloogias on selline asi nagu dioptrid. Need väljendavad kontaktläätsede ja prillide optilist jõudu. Seetõttu peaksite teadma, et nägemisteravus ja dioptrid (refraktsioon) on erinevad näitajad.

Nägemiskontrolli seadmed

Nägemisteravuse määramiseks kasutatakse spetsiaalseid tabeleid, mis koosnevad eraldi reast erineva suurusega tähemärkidest. Iga tähe või märgi laiust saab näha eemalt ühe minuti vaatenurga all ja kogu kirja - viie minuti vaatenurga all. Nägemisteravuse tabelites on iga rea ​​vastas numbrid. Sina, paremal, näitab ta selle rea lugeja nägemisteravust. Vasakpoolne number näitab kaugust, millest see joon on 1 minuti nurga all nähtav. Golovin-Sivtsevi tabelitel on 12 rida tähti ja lõigatud Landolti rõngaid.

Eelkooliealiste laste uurimiseks kasutatakse Orlova nägemisteravuse tabelit, mis koosneb lastele tuttavate esemete joonistest. Tabelitele on seatud teatud nõuded, et nägemisteravuse uurimine oleks kõige õigem. Märgid (optotüübid) peavad olema mustad ja trükitud puhtale valgele paberile. Valgustus peaks olema konstantne heledusega 700 luksi, mis saavutatakse 40 W lambipirniga, mis asub 25 cm kaugusel ja on patsiendist kaetud läbipaistmatu kilbiga Rothi valgustusseadmes. Nägemisteravuse tabel tuleks asetada akna vastas olevale seinale, põrandast 1,2 m kõrgusele (täiskasvanutele).

nägemise uurimine

Nägemisteravuse määramine toimub viie meetri kauguselt. Patsient istub seljaga laudade vastas oleva akna poole. Igat silma uuritakse eraldi – esmalt uuritakse paremat, seejärel vasakut silma. Omakorda, alates esimesest reast, näitab silmaarst tähti, kutsudes patsienti neid nimetama. Üldiselt on aktsepteeritud, et kui inimene näeb testi ajal 1,4 mm suurust objekti 700 luksi valguses, siis on tema nägemine 1,0. See tähendab, et see on tavainimese jaoks normaalne näitaja. 1-minutilise vaatenurgaga kümnes rida on nähtav viie meetri kauguselt, mida kinnitab selle rea vastas olev number, mis asub vasakul. Nägemisteravuse määratlus on kirjutatud järgmiselt: VIS OU = 1,0. Kui patsient näeb vasaku silmaga ainult esimest rida, registreeritakse indikaator järgmiselt: VIS = 0,1. Esimese rea tähtede asemel saate musta kilbi taustal näidata laia vahega sõrmi, pakkudes patsiendile uuesti lugemist. Kui patsient näeb neid lähemal kui 0,5 m, registreeritakse tema nägemisteravus järgmiselt: VISUS = sõrmede loendamine.

Sellistel juhtudel, kui patsient ei näe oma arvu lähemal kui 0,5 m, liigutatakse käsi silma ette erinevates suundades valgusallika vastas. Kui patsient nimetab õigesti käe liikumissuuna, registreeritakse indikaator järgmiselt: VISUS = käe liikumine. Kui uuritav ei suuda käe liikumissuunda määrata, viiakse läbi valguse tajumise uuring. Selleks asetatakse laualamp patsiendist vasakule ja veidi taha tema pea kõrgusele. Spekulaarne oftalmoskoop suunab silma ereda valgusvihu. Suunates seda kiirt silma erinevatest suundadest (paremale, vasakule, ülalt, alt), määrake võrkkesta üksikute osade võime heledust tajuda. Kui patsient näitab õigesti valguskiire suunda, kirjutatakse see järgmiselt: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. Õige projektsiooni puudumine registreeritakse: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. Valguse tajumise täielik puudumine on kirjutatud järgmiselt: VISUS = 0 (null).

Nägemisteravuse mõju mõistete kujunemisele

Tervete ja nägemisteravuse häiretega õpilaste mõistete kujunemise faasidünaamika on sama. Kuid nägemispuudega laste mõisted erinevad kvantitatiivselt ja kvalitatiivselt massikooli laste kontseptsioonidest. Nägemisteravus (norm 1) vahemikus 0,05-0,2 mõjutab dramaatiliselt visuaalsete esituste teket. Need õpilased on piiratud objektide tajumisega, mis on silmadest eemaldatud kaugemal kui 5 meetrit. See viib selleni, et nad moodustavad sõnalise kirjelduse põhjal mõisteid, mida visuaalne pilt ei toeta. See toob kaasa skemaatilised, viletsad kontseptsioonid. Üksikute objektide suuruse, ruumiliste suhete kujutamisel on tõsiseid rikkumisi. Lapsed, kelle nägemisteravus on suurem kui 0,2, ei kuulu nende hulka, kellel on nägemisteravuse ja kontseptsiooni kujunemise vahel range muster. Vanusega väheneb nägemisteravuse mõju esinduste kujunemisele. 4., 5., 6. klassis on sellel oluline mõju ja alates 7. klassist on selle roll juba nõrgenenud. Kui nägemisteravus on suurem kui 0,2, ei mõjuta see otseselt esinduste säilimist. Põhimõtteliselt ei mõjuta põhjus, mis põhjustab nägemise vähenemist, mõistete kujunemist. Nägemispuudega õpilastel on leitud ainevaesust, mõistete killustatust ning puudujääke esemete kuju ja suuruse kuvamisel. Mõistete tõsised rikkumised mõjutavad vaimseid toiminguid keerulistes olukordades.

Nägemisteravus lastel

Alates esimesest sünnipäevast võimaldab inimese nägemine teada kõike teda ümbritsevat. Silm on sfäärilise kujuga ja seda kaitseb kõva kest, mida nimetatakse skleraks. Selle esiosa on iiris, lääts asetatakse iirise alla. Sarvkestal on auk – pupill, mille läbimõõt võib olenevalt valgustusest varieeruda 2 mm kuni 8 mm. Sklera tagakülg on kaetud võrkkestaga. Objektiivi võimet muuta oma kumerust objekti kauguse muutumisega nimetatakse nägemisinertsiks. Nägijaks loetakse vastsündinu esimesest elunädalast, kui tal on pupillide reaktsioon valgusele ja üldine liikuv reaktsioon. Alates teisest nädalast on imik võimeline lühiajaliselt jälgima objekti liikumist. Alates teisest elukuust reageerib laps ema rinnale. Kolmandal tunneb ta ära ema ja fikseerib silmadega esemeid. Pime imik suudab reageerida ainult helile. 3-5-aastaste laste uurimiseks kasutatakse Orlova tabeleid, mis koosnevad erineva suurusega joonistest.

Varases eas lastel on visuaalsed funktsioonid plastilised ja mõjutatavad, seetõttu võimaldab nägemise korrigeerimine, nimelt spetsiaalsed harjutused, paljudel juhtudel normaalse nägemise taastada. Aga sellesse tuleb suhtuda päris tõsiselt ja mitte ainult lasteaias, vaid ka kodus. Sooritage harjutusi süstemaatiliselt ja järjekindlalt, vahelduge õigesti lapse erinevaid tegevusi silmapuhkusega. Kasutage erksaid mänguasju, esemeid, et laps oleks huvitatud kasulikest asjadest. Selline nägemise korrigeerimine algab skeletilihaste lõõgastusharjutustega. Kõige mugavam on selleks "treeneripositsioon". Laps istub toolil, käed ripuvad vabalt, jalad on õlgade laiuses, õlad veidi küürus, pea rinnal. Selles asendis lõdvestub suurim arv lihaseid. Väga tõhus ja kasulik harjutus silmade maksimaalse lõdvestusastme saavutamiseks on "palming" (nägemistrakti soojendamine käesoojuse abil).

Visuaalne väliuuring

Patsient ja silmaarst asuvad üksteise vastas 70-100 cm kaugusel ja sulgevad silmad: patsient on vasakul, okulist paremal või vastupidi. Erinevates suundades liigutab arst oma käsi laiali sirutatud sõrmedega, kutsudes patsienti rääkima sõrmede välimusest kohe, kui ta neid näeb. Sel juhul peaks käsi liikuma tasapinnal, mis asub selle ja objekti vahelise kauguse keskel.

Kui patsient ja optometrist märkavad samaaegselt sõrmede välimust, viitab see normaalsele vaateväljale. Nägemisvälja uurimist perimeetri abil nimetatakse "perimeetriaks". Perimeetria peamine eelis on see, et vaatevälja projektsioon toimub võrkkesta nõgusal sfäärilisel pinnal, mis võimaldab saada täpset teavet võrkkesta funktsioonide kohta perifeerias.

Nägemise tunnused

Perifeerne nägemine on võrkkesta perifeersete piirkondadega inimese nägemine. Uuring viiakse läbi projektsiooniperimeetrite abil, mille käigus valgusobjekt projitseeritakse kaare või poolkera sisepinnale. Perifeeria täiendab tsentraalset nägemist, parandab ruumis orienteerumise võimalust. Valgusfiltrite ja avade komplekt võimaldab kiiresti ja doseeritult muuta objekti suurust, heledust ja värve.

Sferoperimeetria – päevane, hämaras ja öine vaateväli.

Kineetilist perimeetriat iseloomustab teostamise lihtsus ja seda võrreldakse Listeri ja Goldmani perimeetriaga.

Kampimeetria on vaatevälja uurimise meetod tasapinnal. See võimaldab teil määrata kesksed piirid 30-40 ° piires. Seda kasutatakse laialdaselt skotoomi määramiseks - pimeala vaateväljas. See on osaliselt muutunud või täielikult kadunud nägemisteravusega silma võrkkesta piirkond, mida ümbritsevad suhteliselt terved või normaalsed valgust tajuvad silmaelemendid ("koonused" ja "vardad").

Amsleri võre on üks nägemise omaduste kontrollimise meetoditest, võime testida väikseimaid muutusi kesk- ja perifeerses nägemises. Tehnika:

1. Vajadusel kandke prille.

2. Sule üks silm.

3. Vaadake keskel asuvat punkti ja keskenduge sellele kogu uuringuperioodi jooksul.

4. Vaadake ainult keskpunkti, veenduge, et nähtavad oleksid ainult sirged jooned ja kõik ruudud oleksid ühesuurused.

Perimeetria tehnika

Vastavalt perimeetria meetodile uuritakse iga silma eraldi. Patsient suletakse üks silm (esimene vasakul) ja istutatakse seljaga akna poole perimeetri ette, mis peaks olema valgustatud ja asuma akna vastas. Patsient asetab lõua perimeetri alusele, toetudes selle eendile uuritava silma orbiidi alumise servaga. Õde seisab patsiendi ees, jälgib teda, et patsient fikseeriks kogu aeg keskse perimeetri märgi. Patsiendile selgitatakse, mida ta peaks ütlema hetke kohta, kui vaatevälja ilmub objekt, mis liigub mööda kaaret perifeeriast keskmesse.

Saate teha liigutusi keskelt perifeeriasse. Sellistel juhtudel peab patsient kohe teatama objekti kadumise hetkest. Objekti liikumine peaks olema sujuv, ilma tõmblusteta, ligikaudu 2-3 cm/s. Suurema täpsuse huvides saab objekti liikumist mitu korda korrata. Lugemine toimub perimeetri kaarel, kui patsient näitab objekti kadumise või ilmumise hetke. Taastades perimeetri kaare ümber telje, uurige järk-järgult vaatevälja piki 8-12 meridiaani intervalliga 30-45°. Uuringumeridiaanide arvu suurendamine suurendab perimeetria täpsust, kuid samal ajal pikeneb uuringu aeg. Kaasaegsetel projektsiooniperimeetritel toimub saadud andmete registreerimine automaatselt. Sellise võimaluse puudumisel tehakse perimeetria tulemuste registreerimine tühjale paberilehele, kus käsitsi koostatakse 8 meridiaani skeem ja igaühe vastu registreeritakse perimeetria andmed.

Normaliseeritud nägemisteravuse vähenemine

Kasutades kombineeritud prille koos mikroprismaga läätsedega, ei vähene oluliselt pildi valgustatus ja teravus, mida patsient läbi läätse jälgib. Väga tõhus amblüoopia raviks anisomeetria ja strabismusega on meetod, mis kasutab optilisi elemente, mis mõjutavad fikseeriva või domineeriva silma nägemisteravuse vähenemist. Selleks kasutatakse sobivaid normaliseeritud nägemisteravuse nõrgendajaid, milleks on optilisest klaasist või plastikust läbipaistev plaat läbimõõduga 30-40 mm ja paksusega 0,5-2,0 mm. Sellele kantakse vastav mikroreljeef nii, et valguse intensiivsus väheneb rangelt määratletud koguse võrra. Oftalmoloogiline praktika näitab, et soovitav on astmeline redutseerimisaste: 10, 20, 30, 40, 50, 60 ja 80%. Plaate saab kinnitada otse sfäärilise läätse või klaasi sisepinnale sfäärilise läätse kujul, mis seejärel paigaldatakse prilliraami ja mida patsient kasutab prille kandes.

arvuti sündroom

Niinimetatud "arvuti sündroom" põhjustab kaasaegses maailmas üha enam nägemisteravuse kaotust. Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all 80% kasutajatest. Mitte nii kaua aega tagasi ilmnesid uued nägemisprobleemid "arvutist sõltuva sündroomi" nime all, see tähendab silmade väsimussündroom neil, kes töötavad elektrooniliste vidinatega. Ja see pole ainult arvutid, vaid kogu kaasaegne tehnoloogia. Sinise kiirgusspektri kahjulik mõju, mida inimene selliste seadmetega töötades saab, on juba tõestatud. Parema mõistmise huvides on sinine spekter lühim laine, mis mõjutab visuaalset aparaati negatiivselt.

Lisaks koosneb monitori ekraanil olev pilt pikslitest, mida silmaga kohe ei näe. Kuid meie aju tajub neid, mis lõpuks väsitab seda: pähe tuleb koguda nii palju väikseid täppe ja suunata nägemisaparaati, nagu objekt! Selgub, et sellised tegevused on pidev stressitegur, mille tagajärjel ilmnevad ärrituvus ja unetus. Riskirühma kuuluvad 15–34-aastased inimesed, sest nad on rohkem seotud elektroonikaseadmetega, liikudes ühelt teisele: arvutimonitorilt telerile, telerist tahvelarvutile, siis mobiiltelefonile .. Selline pidev muutumine ei võimalda inimesel pilku kõrvale pöörata.

Normaalne nägemine on nägemine ilma nägemissüsteemi kõrvalekalleteta. Esiteks on sellega seotud normaalne nägemine valguskiire normaalse murdumisega silmas. See tähendab, et läätsed, sarvkest ja lääts fokuseerivad pildipildi täpselt silma võrkkestale, mitte selle ette ega taha, pealegi selle keskele, kollasele laigule.

Igal inimesel on oma nägemus. Selle määrab, millist joont inimene Golovin-Sivtsevi tabeli järgi näeb. Ühik, millega oleme harjunud (1,0) tähendab, et inimene näeb 10. rida ilma parandusvahenditeta, see on tema normaalne nägemine. Ühik (1.0) vastab samuti 100%-le.

Räägime nüüd natuke rohkem normaalse nägemise füüsilisest olemusest.

Kui suur on terve silma fookuskaugus?

Silm on keeruline optiline süsteem, mis koosneb bioloogilistest läätsedest.. Igal silmaläätsel on oma fookuskaugus, mille juures projitseeritakse silma võrkkestale visuaalsete objektide selge kujutis. Fookuskaugusel on oma konstantne väärtus ja see sõltub otseselt bioloogilise läätse kõverusest.

Enne võrkkesta tabamist läbib valguskiir sarvkesta, seejärel läätse, misjärel see murdub ja keskendub võrkkestale.


Silma, mis tajub visuaalset teavet moonutusteta, fookuskaugus on võrdne võrkkesta ja sarvkesta vahel asuva kahe läätse vahelise kaugusega. Keskmiselt on see kaugus täiskasvanul umbes 23-24 mm. See fookuskaugus võimaldab silmal visuaalset teavet normaalselt tajuda. Nende kauguste erinevuse korral ei keskendu visuaalne teave täpselt võrkkestale, tekivad moonutused.

Seega selgub, et normaalne nägemine on nägemine, mille puhul visuaalne informatsioon projitseeritakse täpselt silmamuna võrkkestale, ilma moonutusteta. Ja igal inimesel on oma fookuskaugus ja oma nägemisnorm.

Murdumisviga

Valguskiirte murdumist silmas nimetatakse murdumiseks, valguskiirte murdumisjõudu mõõdetakse dioptrites.

Kui valgus murdub õigesti, keskendub visuaalne pilt täpselt võrkkestale.

Valguskiirte ebaõige murdumine (murdumise rikkumine) põhjustab selliste haiguste teket ja ilmnemist nagu,. Kui need on olemas, näeb inimene pilti uduselt, uduselt, topelt, näeb halvasti kaugele või lähedale. Murdumishäire korrigeerimiseks kasutatakse meditsiinilisi prille ja kontaktläätsi, mis sunnivad valguskiire keskenduma silma võrkkestale ja muudavad pildi selgeks.

Et teha kindlaks, kas teil on nägemissüsteemi töös kõrvalekaldeid või kas teil on normaalne nägemine, võite minna akadeemik S. N. Fedorovi nimelise mikrokirurgia kliinikusse "EYE".

Silmade mikrokirurgia kliinikus (Jekaterinburg)

Mikrokirurgia kliinikus "Silm" (Jekaterinburg) viiakse läbi. Uuring viiakse läbi ilma järjekordade ja pikkade ooteaegadeta, kõige kaasaegsematel seadmetel, kõrgelt kvalifitseeritud silmaarstide poolt. Kui teil on diagnoositud konkreetne silmahaigus, määrab silmaarst kogu vajaliku ravi, operatsiooni (näidustuse korral), samuti regulaarse jälgimise.

Tänu silmadele, nendele hämmastavatele organitele, on meil ainulaadne võimalus – näha kõike enda ümber, vaadata asju kaugele ja lähedale, navigeerida pimedas, navigeerida ruumis, liikuda selles kiiresti ja lihtsalt.

Meie nägemus muudab meie elu rikkamaks, informatiivsemaks, aktiivsemaks. Seetõttu on nii oluline, et inimene lahendaks kõik silmadega tekkivad probleemid õigeaegselt, sest isegi vähimgi võimalus lõpetada selle kauni maailma nägemine on hirmutav.

Silmad on aken maailma, see on meie hingeseisundi peegeldus, see on saladuste ja saladuste hoidla.

Selles artiklis pöörame erilist tähelepanu kesk- ja perifeersele nägemisele.

Millised on nende erinevused? Kuidas määratakse nende kvaliteet? Millised on inimeste ja loomade perifeerse ja tsentraalse nägemise erinevused ning kuidas loomad üldiselt näevad? Ja kuidas perifeerset nägemist parandada...

Seda ja palju muud arutatakse selles artiklis.

Tsentraalne ja perifeerne nägemine. Huvitav info.

Esiteks keskse nägemise kohta.

See on inimese visuaalse funktsiooni kõige olulisem element.

See sai sellise nime, sest. tagavad võrkkesta keskosa ja fovea. See annab inimesele võimaluse eristada esemete kujusid ja pisidetaile, seetõttu on selle teiseks nimeks kujundatud nägemus.

Isegi kui see veidi väheneb, tunneb inimene seda kohe.

Keskse nägemise peamine omadus on nägemisteravus.

Tema uurimistööl on suur tähtsus kogu inimese visuaalse aparatuuri hindamisel, et jälgida nägemisorganite mitmesuguseid patoloogilisi protsesse.

Nägemisteravuse all mõistetakse inimsilma võimet eristada kahte ruumipunkti, mis asuvad üksteise lähedal, inimesest teatud kaugusel.

Tähelepanu pöörame ka sellisele mõistele nagu vaatenurk, mis on vaadeldava objekti kahe äärmise punkti ja silma sõlmpunkti vaheline nurk.

Selgub, et mida suurem on vaatenurk, seda väiksem on selle teravus.

Nüüd perifeerse nägemise kohta.

See annab inimesele ruumis orienteerumise, võimaldab näha pimedas ja hämaras.

Kuidas mõista, mis on keskne ja mis on perifeerne nägemine?

Pöörake pea paremale, püüdke silmaga mõni objekt, näiteks seinal olev pilt, ja kinnitage oma pilk mõnele selle üksikule elemendile. Sa näed teda hästi, selgelt, kas pole?

See on tingitud tsentraalsest nägemisest. Aga peale selle objekti, mida nii hästi näed, tuleb silma ka suur hulk erinevaid asju. See on näiteks uks teise tuppa, kapp, mis seisab teie valitud pildi kõrval, koer istub põrandal veidi eemal. Näete kõiki neid objekte ebaselgelt, kuid näete siiski, teil on võime nende liikumist tabada ja sellele reageerida.

See on perifeerne nägemine.

Inimese mõlemad silmad suudavad ilma liigutamata katta 180 kraadi mööda horisontaalset meridiaani ja veidi vähem - kuskil 130 kraadi mööda vertikaali.

Nagu oleme juba märganud, on perifeerse nägemise teravus keskse nägemisega võrreldes väiksem. Seda seetõttu, et võrkkesta keskosast kuni perifeersete osadeni on koonuste arv oluliselt vähenenud.

Perifeerset nägemist iseloomustab nn vaateväli.

See on ruum, mida tajub fikseeritud pilk.



Perifeerne nägemine on inimestele hindamatu väärtusega.


Just tänu temale on võimalik vaba harjumuspärane liikumine inimest ümbritsevas ruumis, orienteerumine meid ümbritsevas keskkonnas.

Kui perifeerne nägemine mingil põhjusel kaob, siis isegi tsentraalse nägemise täieliku säilimise korral ei saa isik iseseisvalt liikuda, ta komistab iga tema teel oleva objekti otsa ja kaob võime vaadata suuri objekte.

Mis on hea nägemine?

Nüüd kaaluge järgmisi küsimusi: kuidas mõõdetakse kesk- ja perifeerse nägemise kvaliteeti, samuti milliseid näitajaid peetakse normaalseks.

Esiteks keskse nägemise kohta.

Oleme harjunud, et kui inimene näeb hästi, öeldakse tema kohta "mõlemas silmas üks".

Mida see tähendab? Et iga silm eraldi suudab ruumis eristada kahte tihedalt asetsevat punkti, mis annavad võrkkestale ühe minuti nurga all pildi. Nii selgub, et mõlema silma jaoks on üksus.

Muide, see on ainult lõpptulemus. On inimesi, kellel on nägemine 1, 2, 2 või rohkem.

Nägemisteravuse määramiseks kasutame kõige sagedamini Golovin-Sivtsevi tabelit, sama, mille ülemises osas laiutavad tuntud tähed Sh B. Inimene istub laua ette 5 meetri kaugusele ja vaheldumisi sulgeb laua. parem, siis vasak silm. Arst osutab tabelis olevatele tähtedele ja patsient ütleb need valjusti.

Ühe silmaga kümnendat joont nägeva inimese nägemist peetakse normaalseks.

Perifeerne nägemine.

Seda iseloomustab vaateväli. Selle muutumine on varajane ja mõnikord ka ainus märk mõne silmahaiguse kohta.

Nägemisvälja muutuste dünaamika võimaldab hinnata haiguse kulgu, samuti selle ravi efektiivsust. Lisaks ilmnevad selle parameetri uurimise tõttu aju ebatüüpilised protsessid.

Nägemisvälja uurimine on selle piiride määratlemine, visuaalse funktsiooni defektide tuvastamine nende sees.

Nende eesmärkide saavutamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid.

Lihtsaim neist on kontrollseade.

Võimaldab kiiresti, sõna otseses mõttes mõne minutiga, ilma mingeid seadmeid kasutamata määrata inimese vaatevälja.

Selle meetodi olemus seisneb arsti perifeerse nägemise (mis peaks olema normaalne) võrdlemine patsiendi perifeerse nägemisega.

See näeb välja selline. Arst ja patsient istuvad üksteise vastas ühe meetri kaugusel, kumbki sulgeb ühe silma (vastassilmad on suletud) ja avatud silmad toimivad fikseerimispunktina. Seejärel hakkab arst aeglaselt liigutama oma kätt, mis asub küljel, vaateväljast väljas ja viib seda järk-järgult vaatevälja keskpunktile lähemale. Patsient peab näitama hetke, mil ta teda näeb. Uuringut korratakse igast küljest.

See meetod hindab ainult ligikaudselt inimese perifeerset nägemist.

On keerulisemaid meetodeid, mis annavad sügavaid tulemusi, näiteks kampimeetria ja perimeetria.


Vaatevälja piirid võivad inimestel erineda, sõltudes muu hulgas intelligentsuse tasemest, patsiendi näo struktuurilistest iseärasustest.

Valge värvi tavalised indikaatorid on järgmised: üles - 50o, väljapoole - 90o, ülespoole väljapoole - 70o, üles sissepoole - 60o, alla väljapoole - 90o, alla - 60o, alla sissepoole - 50o, sissepoole - 50o.

Värvitaju kesk- ja perifeerses nägemises.

Eksperimentaalselt on kindlaks tehtud, et inimese silmad suudavad eristada kuni 150 000 tooni ja värvitooni.

See võime mõjutab inimelu erinevaid aspekte.

Värvinägemine rikastab maailmapilti, annab inimesele rohkem kasulikku teavet ja mõjutab tema psühhofüüsilist seisundit.

Värve kasutatakse aktiivselt kõikjal - maalimisel, tööstuses, teadusuuringutes ...

Nn koonused, valgustundlikud rakud, mis on inimsilmas, vastutavad värvinägemise eest. Aga vardad vastutavad juba öise nägemise eest. Silma võrkkestas on kolme tüüpi koonuseid, millest igaüks on spektri sinise, rohelise ja punase osa suhtes kõige tundlikum.

Muidugi on pilt, mille me läbi kesknägemise saame, paremini värvidega küllastunud võrreldes perifeerse nägemise tulemusega. Perifeerne nägemine suudab paremini tabada heledamaid värve, näiteks punast või musta.

Naised ja mehed, selgub, näevad erinevalt!

Huvitaval kombel näevad naised ja mehed asju veidi erinevalt.

Silmade struktuuri teatud erinevuste tõttu suudab õiglane sugu eristada rohkem värve ja toone kui inimkonna tugev osa.


Lisaks on teadlased tõestanud, et meestel on parem tsentraalne nägemine, naistel aga parem perifeerne nägemine.

Seda seletatakse eri soost inimeste tegevuse iseloomuga muinasajal.

Mehed läksid jahil, kus oli oluline selgelt keskenduda ühele objektile, et näha midagi peale selle. Ja naised järgisid eluaset, nad pidid kiiresti märkama väikseimaid muutusi, tavapärase igapäevaelu rikkumisi (näiteks märkama kiiresti koopasse roomavat madu).

Selle väite kohta on statistilisi tõendeid. Näiteks 1997. aastal sai Ühendkuningriigis liiklusõnnetustes vigastada 4132 last, kellest 60% olid poisid ja 40% tüdrukud.

Lisaks märgivad kindlustusseltsid, et naised satuvad ristmikel külgkokkupõrgetega seotud autoõnnetustesse palju harvemini kui mehed. Paralleelselt parkimine on aga kaunite daamide jaoks keerulisem.

Samuti näevad naised pimedas paremini, lähedasel laial väljal märkavad nad meestega võrreldes rohkem peeneid detaile.

Samas on viimaste silmad hästi kohanenud objekti jälgimiseks pikalt.

Kui võtta arvesse naiste ja meeste muid füsioloogilisi omadusi, kujuneb välja järgmine nõuanne - pika reisi ajal on kõige parem vahelduda järgmiselt - andke naisele päev ja mehele öö.

Ja veel mõned huvitavad faktid.

Kaunitel daamidel väsivad silmad aeglasemalt kui meestel.

Lisaks sobivad naiste silmad paremini objektide lähedalt vaatlemiseks, mistõttu suudavad nad näiteks nõelasilmast niidi ajada palju kiiremini ja osavamalt kui mehed.

Inimesed, loomad ja nende nägemus.

Lapsepõlvest saati on inimesi vaevanud küsimus – kuidas näevad loomad, meie armsad kassid ja koerad, kõrgustes hõljuvad linnud, meres ujuvad olendid?

Teadlased on pikka aega uurinud lindude, loomade ja kalade silmade ehitust, et saaksime lõpuks teada vastused, mis meid huvitavad.

Alustame oma lemmikloomadest – koertest ja kassidest.

See, kuidas nad maailma näevad, erineb oluliselt sellest, kuidas inimene maailma näeb. See juhtub mitmel põhjusel.

Esiteks.

Nende loomade nägemisteravus on palju madalam kui inimestel. Näiteks koeral on nägemine umbes 0,3 ja kassil üldiselt 0,1. Samal ajal on neil loomadel uskumatult lai vaateväli, palju laiem kui inimestel.

Järelduse võib teha järgmiselt: loomade silmad on maksimaalselt kohandatud panoraamnägemiseks.

See on tingitud nii võrkkesta struktuurist kui ka elundite anatoomilisest asukohast.

Teiseks.

Loomad näevad pimedas palju paremini kui inimesed.

Huvitav on ka see, et koerad ja kassid näevad öösel isegi paremini kui päeval. Kõik tänu võrkkesta erilisele struktuurile, spetsiaalse peegeldava kihi olemasolule.




Kolmandaks.

Meie lemmikloomad, erinevalt inimestest, eristavad paremini liikuvaid kui staatilisi objekte.

Samal ajal on loomadel ainulaadne võime määrata kaugust, mille kaugusel see või teine ​​objekt asub.

Neljakordne.

Värvide tajumises on erinevusi. Ja seda hoolimata asjaolust, et loomade ja inimeste sarvkesta ja läätse struktuur on praktiliselt sama.

Inimesed näevad rohkem värve kui koerad ja kassid.

Ja see on tingitud silmade struktuuri iseärasustest. Näiteks koera silmis on värvitaju eest vastutavaid "koonuseid" vähem kui inimestel. Seetõttu eristavad nad värve vähem.

Varem oli üldiselt teooria, et loomade, kasside ja koerte nägemine on must-valge.

Seda siis, kui räägime lemmikloomade inimeste nägemise erinevustest.

Nüüd teistest loomadest ja lindudest.

Näiteks ahvid näevad kolm korda paremini kui inimesed.

Kotkastel, raisakotkastel, pistrikutel on erakordne nägemisteravus. Viimane võib hästi pidada kuni 10 cm suurust sihtmärki umbes 1,5 km kaugusel. Ja raisakotkas suudab eristada väikenärilisi, kes on temast 5 km kaugusel.

Panoraamnägemise rekordiomanik on metskukk. See on peaaegu ringikujuline!

Kuid meile kõigile on tuttava tuvi vaatenurk ligikaudu 340 kraadi.

Süvamere kalad näevad hästi absoluutses pimeduses, merihobused ja üldiselt kameeleonid võivad korraga vaadata erinevatesse suundadesse ja seda kõike seetõttu, et nende silmad liiguvad üksteisest sõltumatult.

Siin on mõned huvitavad faktid.

Kuidas meie nägemus elu jooksul muutub?

Ja kuidas muutub meie nägemus, nii keskne kui perifeerne, elu jooksul? Millise visiooniga me sünnime ja millise visiooniga jõuame vanaduspõlve? Pöörame nendele probleemidele tähelepanu.

Erinevatel eluperioodidel on inimestel erinev nägemisteravus.

Inimene sünnib maailma ja see on tema jaoks madal. Nelja kuu vanuselt on lapse nägemisteravus ligikaudu 0,06, aastaks kasvab see 0,1-0,3-ni ja alles viieaastaselt (mõnel juhul on vaja kuni 15 aastat) muutub nägemine normaalseks.

Aja jooksul olukord muutub. See on tingitud asjaolust, et silmad, nagu kõik muud elundid, läbivad teatud vanusega seotud muutusi, nende aktiivsus väheneb järk-järgult.



Arvatakse, et nägemisteravuse halvenemine on vanemas eas paratamatu või peaaegu vältimatu nähtus.

Toome esile järgmised punktid.

* Vanusega väheneb pupillide suurus nende regulatsiooni eest vastutavate lihaste nõrgenemise tõttu. Selle tulemusena halveneb õpilaste reaktsioon valgusvoogudele.

See tähendab, et mida vanemaks inimene saab, seda rohkem valgust ta lugemiseks ja muudeks tegevusteks vajab.

Lisaks tajutakse vanemas eas valgustuse heleduse muutusi väga valusalt.

* Samuti tunnevad silmad vanuse kasvades värve halvemini ära, pildi kontrastsus ja heledus vähenevad. See on võrkkesta rakkude arvu vähenemise tagajärg, mis vastutavad värvide, varjundite, kontrasti ja heleduse tajumise eest.

Eaka inimese ümbritsev maailm näib tuhmuvat, muutub tuhmiks.


Mis juhtub perifeerse nägemisega?

Samuti läheb vanusega hullemaks – külgvaade halveneb, vaateväli kitseneb.

Seda on väga oluline teada ja sellega arvestada, eriti inimestel, kes jätkavad aktiivset elustiili, sõidavad autoga jne.

Perifeerse nägemise märkimisväärne halvenemine toimub 65 aasta pärast.

Järelduse võib teha järgmiselt.

Kesk- ja perifeerse nägemise vähenemine vanusega on normaalne, sest silmad, nagu iga teine ​​​​inimorganismi organ, vananevad.

Halva nägemisega ei saa ma olla ...

Paljud meist on lapsepõlvest saati teadnud, kelleks me täiskasvanueas saada tahame.

Keegi unistas saada piloodiks, keegi - automehaanikuks, keegi - fotograafiks.

Igaüks tahaks elus teha täpselt seda, mis talle meeldib – ei rohkem ega vähem. Ja mis on üllatus ja pettumus, kui konkreetsesse õppeasutusse sisseastumiseks arstitõendi saamisel selgub, et teie kauaoodatud elukutse ei ole teie oma ja seda kõike halva nägemise tõttu.

Mõned isegi ei arva, et see võib saada tõeliseks takistuseks tulevikuplaanide elluviimisel.

Niisiis, vaatame, millised ametid nõuavad head nägemist.

Selgub, et neid polegi nii vähe.

Näiteks on nägemisteravus vajalik juveliiridele, kellasseppadele, elektri- ja raadiotehnikatööstuse täppis-väikeinstrumentide, optika- ja mehaanilise tootmisega tegelevatele inimestele, aga ka tüpograafilist elukutset omavatele inimestele (see võib olla komposter, jälgija jne).

Kahtlemata peaks fotograafi, õmbleja, kingsepa nägemus olema terav.

Kõigil eelnimetatud juhtudel on olulisem tsentraalse nägemise kvaliteet, kuid on ameteid, kus oma osa on ka perifeersel nägemisel.

Näiteks lennukipiloot. Keegi ei vaidle vastu, et tema perifeerne nägemine peaks olema nii peal kui ka keskne.

Juhi elukutse on sarnane. Hästi arenenud perifeerne nägemine võimaldab teil vältida paljusid ohtlikke ja ebameeldivaid olukordi, sealhulgas hädaolukordi teel.

Lisaks peab automehaanikutel olema suurepärane nägemine (nii kesk- kui ka perifeerne). See on üks olulisi nõudeid kandidaatidele sellele ametikohale tööle kandideerimisel.

Ärge unustage ka sportlasi. Näiteks jalgpalluritel, hokimängijatel, käsipalluritel läheneb perifeerne nägemine ideaalile.

On ka ameteid, kus on väga oluline värve õigesti eristada (värvinägemise ohutus).

Need on näiteks disainerid, õmblejad, kingsepad, raadiotehnikatööstuse töötajad.

Treenime perifeerset nägemist. Paar harjutust.

Kindlasti olete kuulnud kiirlugemiskursustest.

Korraldajad kohustuvad õpetama paari kuuga ja mitte nii suure raha eest raamatuid ükshaaval alla neelama ning nende sisu suurepäraselt meelde jätma.. Seega on lõviosa kursuste ajast pühendatud raamatute arendamisele. perifeerne nägemine. Seejärel ei pea inimene oma silmi raamatus mööda jooni liigutama, ta näeb kohe kogu lehte.

Seega, kui seate endale ülesandeks arendada lühikese aja jooksul suurepärane perifeerne nägemine, võite registreeruda kiirlugemiskursustele ning lähitulevikus märkate olulisi muudatusi ja täiustusi.

Kuid mitte kõik ei taha sellistele sündmustele aega kulutada.

Neile, kes soovivad kodus, rahulikus keskkonnas oma perifeerset nägemist parandada, on siin mõned harjutused.

Harjutus number 1.

Seisake akna lähedal ja pöörake pilk mis tahes objektile tänaval. See võib olla satelliitantenn naabri majas, kellegi rõdu või mänguväljaku liumägi.

Fikseeritud? Nüüd nimetage oma silmi ja pead liigutamata objektid, mis on teie valitud objekti lähedal.


Harjutus number 2.

Ava raamat, mida praegu loed.

Valige ühel lehel sõna ja pöörake sellele oma pilk. Nüüd proovige oma õpilasi liigutamata lugeda sõnu selle ümber, millele silma jäite.

Harjutus number 3.

Selleks vajate ajalehte.

Selles on vaja leida kitsaim veerg, seejärel võtta punane pliiats ja tõmmata veeru keskele ülalt alla sirge õhuke joon. Nüüd, heites pilgu ainult punasele joonele, ilma õpilasi paremale ja vasakule pööramata, proovige lugeda veeru sisu.

Ärge muretsege, kui te ei saa seda esimest korda teha.

Kui kitsas veerg õnnestub, valige laiem jne.

Varsti saate vaadata terveid raamatute ja ajakirjade lehekülgi.