Диакарб – лекарство группы ингибиторов карбоангидразы, имеющее противоглаукомное, диуретическое и противоэпилептическое действие. Вследствие блокировки зон головного мозга с патологической возбудимостью медикамент предупреждает приступы эпилепсии. Снижая концентрацию влаги в глазных тканях и в структурах ЦНС, Диакарб нормализует измененное внутричерепное и внутриглазное давление.
Основная информация о препарате
Препарат выпускается только в виде круглых белых таблеток. Они плохо растворяются в воде и спирте. Основной действующий компонент медикамента – ацетазоламид. Одна таблетка включает 250 мг вещества. Дополнительно в состав лекарственного средства включаются: целлюлоза, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, повидон.
Вспомогательными веществами могут быть также гликолят натрия крахмала, крахмал, тальк. Оба варианта дополнительных компонентов в таблетированной форме безопасны, оказывают одинаковый лечебный эффект и официально разрешены к использованию.
С 50-х годов 20 века изучение влияния сульфаниламидов привело к синтезированию ацетазоламида. Вещество стало с успехом использоваться в практике для терапии отечного синдрома, разных видов глаукомы, эпилепсии, внутричерепной гипертензии.
Диуретический эффект лекарства обуславливается угнетением активности карбоангидразы, что снижает выработку ликвора в структурах ЦНС, жидкости в тканях глаз. Происходит нормализация внутричерепного, внутриглазного давления. Способность средства угнетать активность карбоангидразы определяет его противоэпилептический эффект.
Время воздействия принятого препарата – около 12 часов. Диакарб стремительно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Размещается преимущественно в почках, меньше – в ЦНС, печени, тканях глаз.
Самая большая концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления препарата, а выявляемый уровень активного вещества в плазме фиксируется около суток. Лекарство не скапливается. Проходит сквозь плацентарный барьер. Ацетазоламид не трансформируется в организме. Около 70% лекарства выводится почками в течение дня.
От чего помогает лекарство? Основными показаниями к применению Диакарба становятся:
- высотная болезнь;
- отечный синдром;
- внутричерепная гипертензия;
- глаукома;
- сотрясение мозга;
- апноэ;
- эпилепсия;
- падалекмиксия;
- определенные виды головной боли;
- тетания.
При беременности средство запрещено до 13-й гестационной недели. Клинические исследования относительно влияния препарата на развивающийся плод не проводились.
С 13-й недели беременности и до родов употребление медикамента допускается в том случае, если ожидаемая польза выше вероятных рисков. Ацетазоламид попадает в грудное молоко, поэтому кормление грудью является противопоказанием для назначения Диакарба.
С осторожностью средство выписывают при отеках печеночного и почечного происхождения, легочной тромбоэмболии и эмфиземе, сахарном диабете. Противопоказаны таблетки при:
- протекающей в острой форме печеночной или почечной патологии;
- недостаточности коры надпочечников;
- аллергии на состав медикамента;
- пониженной концентрации калия в крови.
Диакарб может вызвать дезориентацию, заторможенность, поэтому при приеме медикамента нужно отказаться на время лечения от деятельности, требующей высокоскоростной реакции и концентрации внимания.
Выбор дозировки
Таблетки принимают перорально, запивая водой (около 100 мл). Измельчать их необходимости нет. Способы применения и дозы Диакарба различаются в зависимости от недуга или патологического состояния, а также возраста пациента.
Общие правила
Расчет дозировки препарата для взрослых пациентов проводится следующим образом:
В детском возрасте
В педиатрии лекарство выписывается для терапии последствий травм головного мозга у детей, а также неврологических нарушений, спровоцированных чрезмерным производством жидкости структурами головного мозга (перинатальной энцефалопатии, гидроцефально-гипертензионного синдрома, внутричерепной гипертензии), разных видов глаукомы и эпилепсии.
Не назначается средство грудничкам и маленьким детям с:
- печеночной недостаточностью в острой форме;
- патологиями почек;
- сахарным диабетом и аллергией на активный компонент Диакарба.
Как давать лекарство ребенку? Препарат Диакарб дают новорожденным вместе с Аспаркамом, который способствует восполнению калия, активно выводящегося при лечении Диакарбом. Как правильно давать препарат? Обычно до года ребенку назначается по 75 мг Диакарба и 3 таблетки Аспаркама в сутки по схемам:
- 2 дня приема 1 – перерыва.
- Сутки лечения, 24 часа – интервал.
Медикаменты тщательным образом измельчают и дают выпить разведенными в небольшом объеме жидкости в утреннее время. Длительность лечения – от 10 дней до месяца с учетом суточных перерывов.
При эпилепсии у малышей способ применения Диакарба – 3 дня с интервалом в сутки. Доза варьируется по возрасту:
- у грудничков – по 50 мг 1 раз в сутки;
- в 1-2 года – по 50-125 мг 1 раз в день;
- в 4-18 лет – по 125-250 мг 1 раз в сутки.
Предельно допустимая доза лекарственного средства в день для детей от 3 лет – 3 таблетки. Превышение допустимой дозировки умножает возможность возникновения неприятных последствий.
При глаукоме младенцам до года рекомендуют давать 50 мг Диакарба 1 раз в день. Детям от 3 лет лекарственную дозу определяют по массе (10-15 мг в сутки на каждый кг веса). Принимать Диакарб нужно 2-4 раза в день через одинаковые промежутки времени.
Также следует учитывать такие моменты:
На что обратить внимание?
Лекарство Дакарб при неправильном назначении или применении может вызывать негативные последствия. Их проявления нужно знать, чтобы вовремя остановить прием средства. Также для безопасного лечения необходимо учитывать сочетаемость препарата с другими медикаментами.
Побочные эффекты
При употреблении Диакарба могут отмечаться побочные эффекты со стороны разных систем организма:
Побочные действия в виде аллергических реакций могут выражаться в форме высыпаний на кожных покровах по типу.
«Диакарб» является одним из самых востребованных мочегонных средств, часто применяемых при болезнях мозга и глаз. Не все знают, можно ли давать его детям, как пить лекарство в детском возрасте и какие побочные симптомы оно может спровоцировать в организме ребенка.
Форма выпуска
Препарат производится лишь в одной форме – таблетированной. Других вариантов «Диакарба» (капсулы, уколы или сироп) не существует. Одна упаковка лекарства содержит 30 круглых плоских белых таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук.
Состав
Действие медикамента обеспечено его основным ингредиентом, ацетазоламидом. Его дозировка на одну таблетку составляет 250 мг . Дополнительно препарат может включать кросскармеллозу натрия, картофельный крахмал, повидон и другие соединения.
Принцип действия
У «Диакарба» есть невыраженное диуретическое действие, связанное с угнетением ацетазоламидом фермента, который называется карбоангидразой. Такой фермент находится в почечных канальцах, и из-за его блокирования выделение с мочой бикарбонатов, калия и натрия усиливается.
Кроме того, карбоангидраза имеется и в сосудистой оболочке глаз (в цилиарном теле), и воздействие препарата на нее снижает выработку влаги , а также способствует уменьшению внутриглазного давления.
Однако наиболее важным для медиков является воздействие «Диакарба» на карбоангидразу в тканях головного мозга. Благодаря подавлению активности этого фермента угнетается выработка спинномозговой жидкости и снижается внутричерепное давление. Этот эффект обуславливает наличие у ацетазоламида противосудорожного действия.
Принятое внутрь лекарство хорошо всасывается и уже через 1-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации, которая сохраняется до 24 часов. Действие медикамента наблюдают в течение 12 часов после его приема. Выводится препарат неизмененным, преимущественно почками.
Показания
Лечение «Диакарбом» назначают:
- При глаукоме.
- При эпилепсии.
- При слабом или умеренном отечном синдроме.
- При повышенном внутричерепном давлении.
- При гидроцефалии.
- При сотрясении головного мозга.
- При острой горной болезни.
С какого возраста разрешено принимать?
Препарат может назначаться детям до года - например, если у ребенка в 1 месяц выявлена гидроцефалия . При этом применение «Диакарба» грудничками (назначение 5-месячному младенцу или младше) обязательно должно контролироваться врачом.
Противопоказания
Лечение «Диакарбом» запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту таблеток.
- При острой почечной недостаточности.
- При тяжелых болезнях печени.
- При сахарном диабете.
- При болезни Аддисона.
- При сниженном уровне калия, уремии или ацидозе.
Побочные действия
- Со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента может появляться тошнота, отсутствие аппетита, понос.
- «Диакарб» может провоцировать снижение уровня калия и ацидоз.
- Нервная система ребенка может реагировать на лечение «Диакарбом» появлением парестезий, шума в ушах, нарушений зрения и даже судорог. Если медикамент используется длительно, возможно сонливое состояние, нарушение ориентации или осязания.
- Долгое применение препарата также может сказаться на кроветворении, вызвав снижение уровня лейкоцитов и гемолитическую анемию.
- В редких случаях лекарство вызывает зуд или покраснение кожи, а также мышечную слабость.
- Длительный прием «Диакарба» может стать причиной возникновения нефролитиаза.
Инструкция по применению
Таблетку нужно проглатывать (не раскусывать, запивать чистой водой). Схема приема и дозировка «Диакарба» подбирается для каждого пациента индивидуально. Если у ребенка приступ глаукомы, то суточную дозу рассчитывают по весу пациента, умножая количество килограмм на 10-15. Полученное количество активного вещества в миллиграммах делят на три или четыре приема.
При эпилепсии суточная доза определяется возрастом малыша:
- В 4-12 месяцев дают 50 мг ацетазоламида за 1 или 2 приема.
- Двух- и трехлетним детям назначают от 50 до 125 мг в день. Лекарство дают в полной дозе однократно или разделяют на два приема.
- В возрасте 4 года и старше (например, в 7 лет) дозировка препарата составляет от 125 до 250 мг. Таблетку следует пить однократно, по утрам.
Максимальной дозой медикамента в сутки для детского возраста считают 750 мг ацетазоламида.
Поскольку лечебное действие препарата снижается после нескольких дней его использования, «Диакарб» всегда назначают с перерывами в 1 день (через каждые 1-5 дней приема). Детям с эпилепсией лекарство назначают принимать 3 дня, а затем 1 день его не пьют, после чего снова принимают 3 дня - и так далее.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диакарб . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диакарба в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диакарба при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии и отечного синдрома у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Диакарб - диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, калия, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (метаболический ацидоз). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обуславливает противосудорожную активность препарата.
Длительность действия - до 12 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь ацетазоламид (действующее вещество препарата Диакарб) хорошо абсорбируется из ЖКТ. Распределяется главным образом в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Проникает через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.
Показания
- отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
- глаукома (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
- эпилепсия (в составе комбинированной терапии);
- острая высотная (горная) болезнь.
Формы выпуска
Таблетки 250 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
При отечном синдроме в начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем - однодневный перерыв. При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.
Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие1 г, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки. При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза в сутки.
Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.
При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг в сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день - перерыв. Детям в возрасте с 4 до 12 мес - 50 мг в сутки в 1-2 приема; детям в возрасте 2-3 лет - 50-125 мг в сутки в 1-2 приема; детям и подросткам в возрасте от 4 до 18 лет - по 125-250 мг 1 раз в сутки утром. При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таблетки) 1 раз в сутки, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг в сутки.
При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таблетки) в сутки; в случае быстрого восхождения - по 1000 мг в сутки. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни - продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.
При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.
Побочное действие
- судороги;
- парестезии;
- шум в ушах;
- близорукость;
- дезориентация;
- нарушение осязания;
- сонливость;
- гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
- гипокалиемия;
- преходящая гематурия и глюкозурия;
- анорексия;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- гиперемия кожи;
- крапивница;
- мышечная слабость;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- острая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- гипокалиемия;
- ацидоз;
- гипокортицизм;
- болезнь Аддисона;
- уремия;
- сахарный диабет;
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение у детей в возрасте до 12 лет
Препарат применяют по показаниям и в дозе, откорректированной в соответствии с возрастом.
Особые указания
При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Диакарб, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.
При сочетанном применении Диакарба с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.
При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.
При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.
Аналоги лекарственного препарата Диакарб
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Диакарб не имеет.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Диакарб – диуретический препарат-ингибитор карбоангидразы.
Форма выпуска и состав
Диакарб выпускается в форме таблеток белого цвета. Таблетки, двояковыпуклые и круглые. Выпускаются по 10 штук в блистерах. В одной картонной пачке содержится 3 блистера.
Действующим веществом в составе препарата является ацетазоламид. Вспомогательными веществами Диакарба выступают следующие компоненты:
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Кроскармеллоза натрия;
- Повидон;
- Магния стеарат;
- Кремния диоксид коллоидный.
Показания к применению
Согласно инструкции, Диакарб применяется в составе комбинированного лечения при внутричерепной гипертензии после шунтирования желудочков и доброкачественной внутричерепной гипертензии.
В сочетании с алкалозом препарат используется при отечном синдроме умеренной и слабой выраженности.
В виде дополнительного лечения к противоэпилептическим препаратам Диакарб применяется при эпилепсии.
В составе комплексного лечения средство назначается для купирования острого приступа глаукомы, при острых случаях течения глаукомы и при предоперационной подготовке больных.
С целью сокращения времени акклиматизации препарат используется при острой высотной болезни.
Противопоказания
По инструкции, Диакарб противопоказан в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, в возрасте до 3 лет и при повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав средства.
Препарат нельзя принимать также при наличии следующих состояний:
- Печеночная недостаточность (в связи с риском развития энцефалопатии);
- Почечная недостаточность в острой форме;
- Сахарный диабет;
- Гипонатриемия;
- Гипокалиемия;
- Болезнь Аддисона;
- Уремия;
- Метаболический ацидоз.
Применение Диакарба следует осуществлять с осторожностью во втором и третьем триместрах беременности, при сочетании с ацетилсалициловой кислотой (суточная доза выше 300 мг).
Препарат также необходимо применять с осторожностью при следующих состояниях:
- Отеки печеночного генеза;
- Отеки почечного генеза;
- Эмфизема легких (в связи с повышенным риском развития ацидоза);
- Легочная эмболия.
Способ применения и дозировка
Диакарб нужно принимать внутрь, только по назначению врача.
При отечном синдроме в начале терапии средство назначается в дозе 250 мг утром. Для достижения максимального эффекта следует принимать препарат раз в день через день или 2 дня подряд с перерывом в 1 день. Повышение доз не усиливает действие средства.
При открытоугольной глаукоме взрослым пациентам назначается доза 250 мг 1-4 раза в сутки. При вторичной глаукоме средство назначается в дозе 250 мг каждые 4 часа в течение суток. При острых приступах глаукомы возможно применение Диакарба по 250 мг 4 раза в сутки.
При приступах глаукомы детям в возрасте от 3 лет рекомендуется суточная доза, рассчитанная по схеме 10-15 мг на 1 кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.
После 5 дней курса следует сделать перерыв на 2 дня. При длительной терапии требуется применение калийсберегающей диеты и назначение препаратов калия.
При подготовке к оперативным вмешательствам Диакарб назначается в дозе по 250-500 мг накануне операции и с утра в ее день.
При сочетании Диакарба с другими противосудорожными средствами в начале терапии суточная доза составляет 250 мг в 1 прием. При необходимости впоследствии дозу увеличивают.
Детям в возрасте от 3 лет назначают 8-30 мг на 1 кг массы тела в день, разделенные на 1-4 приема. При этом суточная доза не должна превышать 750 мг.
При острой высотной болезни доза средства составляет обычно 500-1000 мг в сутки. В случаях быстрого восхождения суточная доза Диакарба – 1000 мг.
Необходимо применять средство за 1-2 дня до восхождения. При появлении симптомов болезни терапия продолжается в течение следующих 2 дней либо дольше, при необходимости.
Побочные действия
Применение Диакарба может вызывать следующие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:
- Шум в ушах или нарушения слуха;
- Светобоязнь;
- Атаксия;
- На фоне печеночной недостаточности – печеночная энцефалопатия;
- Судороги;
- Головокружение;
- Парестезии;
- Повышенная усталость;
- Дезориентация;
- Нарушение осязания;
- Вялый паралич.
Со стороны мочевыделительной системы Диакарб может вызывать нефролитиаз и учащенное мочеиспускание.
Препарат может стать причиной следующих побочных эффектов со стороны системы пищеварения:
- Тошнота и рвота;
- Нарушение вкуса;
- Диарея;
- Фульминантный некроз печени;
- Снижение аппетита.
Диакарб в отдельных случаях вызывает следующие побочные реакции со стороны кроветворной системы:
- Лейкопения;
- Агранулоцитоз;
- Панцитопения;
- Тромбоцитопения;
- Апластическая анемия;
- Геморрагический диатез;
- Недостаточность костномозгового кроветворения.
Особые указания
Применение Диакарба в повышенных дозах может усилить парестезии и сонливость и снизить диурез.
При повышенной чувствительности к средству возможно развитие опасных для жизни побочных реакций, среди которых синдром Стивена-Джонсона, агранулоцитоз, геморрагический диатез, синдром Лайелла и т. д. В подобных случаях требуется прекратить применение препарата.
В период лечение Диакарбом следует избегать занятия видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и высокую концентрацию внимания. Кроме того, во время лечения нельзя управлять автомобильным транспортом.
Аналоги
Аналогами Диакарба являются препараты Дорзопт, Азопт и Трусопт.
Сроки и условия хранения
Срок годности средства составляет 5 лет.
Диакарб — это достаточно распространенный лекарственный препарат, применяющийся при высоком внутричерепном давлении неясного генеза и одно из основных средств терапии ликвородинамических нарушений.
Действующим веществом в составе Диакарб является ацетазоламид – это лекарственное средство с мочегонным и противоотечным действием, которое часто назначают при повышенном внутричерепном или внутриглазном давлении. Практикуется дополнять схему приема Диакарб Аспаркамом для взрослых - это связано с предупреждением побочных эффектов, вызванных мочегонным действием средства.
Хотя Диакарб относится к категории диуретиков он не влияет на выделение хлора и снижает кислотность мочи. За счет нарушения кислотно-основого равновесия, Диакарб может приводить к развитию системного ацидоза (при длительном применении).
После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1-3 часа. В минимально-значимых дозах обнаруживается в крови в течение суток. Основное распределение приходится на эритроциты, в глазное яблоко, почки, ЦНС и мышцы. Проникает непосредственно через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% принятой дозы выводится с мочой в течение 24 ч.
В составе комплексного лечения Диакарб назначается для купирования острого приступа глаукомы, при острых случаях течения глаукомы и при предоперационной подготовке больных.
Показания к применению Диакарб
Для чего назначают Диакарб? Как сказано выше, основное лечебное применение препарат получил в терапии внутричерепного давления и отечности. Также к показаниям по применению Диакарб относят болезни и состояния:
- Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
- При наличии так называемой «горной» болезни в острой форме;
- Приступ глаукомы (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
- Эпилепсия (в составе комбинированной терапии);
Кроме того, Диакарб используют при внутричерепной гипертензии в комплексном лечении.
Инструкция по применению Диакарб, дозировки
Дозировка и частота применения зависят от показаний и применяемой схемы лечения.
Отечный синдром. Рекомендуемая начальная доза — 250 мг, принимается утром. Максимальный диуретический эффект достигается при схеме применения — 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с перерывом в 1 день. Увеличивать дозировку не рекомендуется - это не усилит терапевтический эффект Диакарб, но увеличит риск осложнений.
При открытоугольной глаукоме рекомендуемая дозировка Диакарб 250 мг 1-4 раза в сутки.
При острых приступах глаукомы Диакарб назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы. Следует строго придерживаться схемы применения и не пропускать сроки. Если время пропущено, двойную порцию принимать не следует (!).
При вторичной глаукоме
— назначают по 250 мг 2 раза в сутки. В случае необходимости можно увеличить частоту приема до 4-х раз.
Эпилепсия Дозировка Диакарб для взрослых — 250-500 мг в сутки в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.
Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:
От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.
При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.
Горная болезнь:
В целях профилактики проявления «горной болезни» рекомендуемая дозировка 500–1000 мг/сут в равных дозах за 24-48 ч перед восхождением.
В случаепланирования быстрого набора высоты и проявлении первых симптомов (головная боль, тошнота) - по 1000 мг в сутки (максимальная эффективная доза) за 2-3 приема.
Внутричерепная гипертензия
Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают строго по инструкции по применению в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.
При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.
Особенности:
В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.
При длительном применении препарата необходимо контролировать электролиты в сыворотке крови, лейкоцитоз и мазок крови, а также ресурсы щелочей в сыворотке.
Совместная схема приема Диакарб и Аспаркама должна устанавливаться врачом в зависимости от диагностических данных пациента. Самолечение запрещено!
Противопоказания Диакарб
Нельзя применять Диакарб при следующих нарушениях в работе органов или паталогиях:
- Печеночной недостаточности;
- Циррозе печени, хроническом алкоголизме;
- Почечной недостаточности острой формы;
- Ацидозе;
- Гипокортицизме;
- Гипокалиемии;
- Болезни Аддисона;
- Сахарном диабете;
- Беременности;
- Уремии;
- Повышенной чувствительности к активному веществу или компонентам;
- Лактации.
С осторожностью следует назначать пациентам при отеках печеночнй и почечной этиологии.
Побочные действия Диакарб:
- потеря аппетита, тошнота, диарея, печеночная недостаточность;
- ацидоз и нарушение электролитного баланса;
- парестезии, парез, сонливость;
- преходящая миопия, шум в ушах;
- агранулоцитоз, лейкопения, недостаточность костного мозга, панцитопения;
- полиурия, гематурия, почечная колика;
- анафилаксия, крапивница, раздражения кожи и зуд, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема.
По отзывам врачей возникновение некоторых побочных эффектов Диакарб связано с нарушением инструкции по применению пациентами, увеличением дозировки или другими действиями, не согласованными с врачем.
Беременность:
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Передозировка:
Возможно усиление описанных побочных эффектов препарата. Проверенных клинических данных о передозировке нет.
Лечение симптоматическое, по жизненным показателям.
Аналоги Диакарб, список
По фармакологическому действию аналогами Диакарба являются
- Фонурит,
- Дилуран,
- Эдерен.
Структурные аналоги по действующему веществу (ацетазоламид) :
- Диуремид
- Ацетазоламид
- Аникар
- Глауконокс
Важно - указанная инструкция по применению Диакарб, его цена и отзывы на аналоги не распространяются и не может являться инструкцией для замены препарата. В случае необходимости замены Диакарб на аналог необходимо получить консультацию врача и возможную коррекцию дозировки.ы
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте в заводской упаковке, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.