Дивигель влияет на вес. Инструкция по медицинскому применению

Дивигель – это гормональный препарат, действующим веществом которого является эстрадиол.

Показания к использованию

Дивигель – это серьезное гормональное средство, которое имеет ряд противопоказаний и может вызывать побочные эффекты.

опасно Необоснованное применение препарата может привести к серьезным осложнениям, поэтому он должен применяться только по назначению доктора при наличии показаний.

Показанием к использованию Дивигеля при является гипоплазия внутреннего слоя матки . С первых дней менструального цикла под влиянием женских половых гормонов эстрогенов эндометрий начинает развиваться и расти, достигая нужных размеров к моменту зачатия. При его недостаточной толщине вероятность успешной беременности значительно снижается в связи с невозможностью прикрепления эмбриона к стенке матки. Так, при эндометрии 5 мм и менее вероятность беременности составляет около 1 %. В такой ситуации неоценимую помощь могут оказать гормональные препараты, содержащие эстрогены. Одним из таких лекарственных средств и является Дивигель.

Сроки приема и дозировка

информация Дозировка и сроки приема препарата назначаются индивидуально для каждой женщины с учетом уровня эстрогенов в организме и толщины эндометрия. В ходе лечения возможна коррекция суточной дозы препарата.

Наиболее часто применяемой является следующая схема: Дивигель используют 1-2 раза в сутки с 4 по 18 дни менструального цикла. Возможно проведение лечения совместно с другими , кроме лекарственных средств, содержащих эстрогены.

Препарат наносят тонким слоем на чистую кожу нижней части передней брюшной стенки, плеч, поясницы, предплечий и ягодиц, ежедневно чередуя место нанесения (площадь нанесения не должна превышать 1-2 ладоней). После нанесения Дивигеля следует подождать 2-3 минут, пока гель подсохнет, место нанесения нельзя смачивать в течение 1 часа.

Препарат не следует наносить на пораженный участки тела, а также на лицо, молочные железы и область половых органов.

Противопоказания

1. Рак молочный железы (в анамнезе или существующий в настоящее время);
2. Доброкачественные образования молочных желез;
3. Эстрогензависимый рак тела матки, эндометрия, яичников (подозреваемый или подтвержденный);
4. Доброкачественные или злокачественные образования женских половых органов;
5. Кровотечения из половых путей неясной этиологии;
6. Опухоли гипофиза;
7. Воспалительные заболевания половых органов;
8. Гиперплазия эндометрия;
9. Нарушения жирового обмена;
10. Сахарный диабет с ангиопатией и ретинопатией;
11. Нарушения мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульты);
12. Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
13. Отосклероз;
14. Холестатическая желтуха, холестатический зуд;
15. Серповидно-клеточная анемия;
16. Доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
17. Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Ротора, Жильбера и Дубина-Джонсона);
18. Тромбофлебит в анамнезе и в настоящее время;
19. Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии в анамнезе и в настоящее время.

Дивигель следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

1. Эпилепсия;
2. Мигрень;
3. Бронхиальная астма;
4. Ишемическая болезнь сердца;
5. Сердечная недостаточность;
6. Почечная недостаточность;
7. Печеночная недостаточность;
8. Порфирия;
9. Эндометриоз;
10. Отечный синдром;
11. Фиброзно-кистозная мастопатия.

Побочные эффекты

При необходимости оказания на организм эстрогенного действия довольно часто врачи назначают «Дивигель». Этот препарат разработан для женщин, столкнувшихся со сложностями при попытках забеременеть, обусловленными некорректной толщиной эндометрия, а также для дам, переживающих климакс. О том, как наносить «Дивигель», как долго использовать, каким образом прекращать лечение, на приеме рассказывает врач. Производитель акцентирует внимание всех заинтересованных на том, что самолечение с применением этого медикамента категорически недопустимо. Отзывы о «Дивигеле» для роста эндометрия преимущественно положительные, но только в случае, если женщины применяли препарат под контролем специалиста.

Гипоплазия - не повод отказаться от мечты

Стать матерью мечтает практически любая современная женщина. После неудачных попыток многие обращаются за медицинской помощью, и в ходе исследований выявляется гипоплазия. Распространенность этой проблемы в последние годы все шире. Для борьбы с ней был разработан специальный гель «Дивигель» для роста эндометрия. Отзывы о его результативности, как можно увидеть, преимущественно положительные - медикамент действительно работает.

Инструкция по применению «Дивигеля» содержит упоминание о возможности назначения этого препарата врачом после проведения ряда специфических анализов. Сам по себе диагноз «гиперплазия» еще не означает, что в данном конкретном случае необходимо прибегать к рассматриваемому гелю. Врач проводит обследование пациентки, выявляет особенности организма, и на основании полученных данных может предложить терапию этим средством. Тогда сразу же, на приеме доктор объясняет, как наносить «Дивигель» и как следить за результативностью его применения.

Планируем забеременеть

Гипоплазия - довольно широко распространенное заболевание, проявляющееся недостаточной толщиной эндометрия для успешной беременности. Ткани истончаются, в силу чего становятся несостоятельными. Это нарушение имеет гормональную природу, а эндометрием называются клетки, которые покрывают внутреннюю поверхность матки. Для поддержания эндометрия в нормальном состоянии в организме генерируется эстроген, и именно на этапе создания гормонального соединения чаще всего наблюдаются сбои. То есть внутренние системы не могут продуцировать необходимый для нормального функционирования организма объём эстрогена, в силу чего негативные изменения претерпевает толщина эндометрия, и беременность становится либо затруднительной, либо вовсе невозможной.

Использование в соответствии с инструкцией по применению «Дивигеля» позволяет решить проблему гипоплазии, так как под влиянием активных компонентов организм восстанавливает нормальную концентрацию эстрогена во внутренних системах, органах, тканях.

Как это работает?

Как объясняет производитель, положительные отзывы о «Дивигеле» для роста эндометрия обусловлены наличием в его составе эстрадиола. Это соединение полностью искусственное, принадлежит к категории гормонов и повторяет по биологическим, химическим качествам природный гормон. При применении «Дивигеля» нормализуется работа самых разных систем женского организма. Приходят в норму молочные железы, стабилизируется работа половой системы, понижается концентрация холестерина в крови. При правильном использовании, соблюдении схемы приема «Дивигеля» для эндометрия дополнительно наблюдается улучшение работы сердца и сосудов. Суммарно это влияние позволяет максимально эффективно подготовиться к моменту зачатия.

Использование «Дивигеля» позволяет активизировать матку, добиться нормальной толщины выстилающих этот орган тканей, а также увеличить концентрацию железа, меди в крови. Во многих случаях «Дивигель» становится незаменимым инструментом для успешного зачатия ребенка, но только под контролем лечащего врача. Самолечение этим препаратом может спровоцировать серьезное ухудшение состояния.

Как пользоваться?

Производитель обращает внимание на то, что «Дивигель» эффективен только при соблюдении схемы применения. Важно внимательно относиться к дозировке. «Дивигель», используемый в излишних дозах, достаточно вреден, вызывает сбои в работе различных внутренних систем. Основное правило применения препарата - соблюдение временных промежутков. Дело в том, что «Дивигель» нужно применять каждый день в одно и то же время, только тогда медикамент покажет максимальную результативность.

Отклониться от выбранной схемы использования препарата допускается на период до 12 часов, но не более. Если не возможности произвести очередную процедуру, гель наносят сразу, как только получается. Если прошло больше полусуток с момента, когда нужно было использовать «Дивигель», необходимо дождаться следующего дня и продолжить терапию по прежней схеме. Производитель, объясняя, как применять «Дивигель» для роста эндометрия, акцентирует внимание на том, что многочисленные пропуски провоцируют кровотечения в матке.

Использовать с умом

Как указано в инструкции, врач выбирает схему использования: с какого дня цикла «Дивигель» для роста эндометрия начинать применять, как продолжать терапию и в какой дозировке использовать. В большинстве случаев лечение начинают в первый день, то есть следующий после менструального кровотечения.

Куда мазать «Дивигель» для роста эндометрия, доктор также рассказывает на приеме. В инструкции по использованию медикамента указано, что препарат предназначен для нанесения на предварительно очищенную кожу плеч, ягодиц. Также придётся нанести небольшое количество на живот снизу, на предплечья и поясницу. Длительность впитывания - около двух минут. После проведения обработки еще несколько часов эти участки кожи нельзя смачивать. Не допускается применять «Дивигель» на участках, где есть воспаления. Препарат не предназначен для обработки лица, слизистых половой системы, груди.

Максимальный эффект - только при врачебном контроле

Как видно из отзывов, «Дивигель» для роста эндометрия в некоторых случаях дополняют другими медикаментами. Необходимость такой терапии определяет врач, оценивая анализы пациентки. Преимущественно прибегают к помощи средств на основе барбитуратов, а также могут посоветовать принимать фолиевую кислоту. При определённых нарушениях в работе внутренних систем пользу покажут гормоны щитовидной железы. В ряде случаев вероятность беременности растет при использовании анальгетиков.

Использование «Дивигеля» и антибиотиков одновременно категорически не рекомендовано, поскольку антимикробные препараты уменьшают результативность геля. Аналогична совместимость «Дивигеля» и алкоголя: производитель рекомендует воздерживаться от спиртных напитков во время курса лечения средством.

Когда нельзя?

Как видно из отзывов, «Дивигель» подходит не всем женщинам. Ограничения накладывают заболевания, индивидуальные особенности организма. Некоторые болезни могут обостриться под влиянием активных компонентов препарата. Производитель рекомендует воздержаться от «Дивигеля», если диагностирован диабет, найдены воспаления мочеполовых органов, выявлена опухоль в половой системе. Аналогичные ограничения накладывают опухолевые новообразования гипофиза, молочных желез.

«Дивигель» неприменим при гиперплазии, кровотечениях, повышенной вероятности образования тромбов. Использование «Дивигеля» недопустимо при инсульте или аллергической реакции, а также при нарушениях функционирования печени. Препарат не подходит кормящим женщинам.

Важные особенности

Отмена «Дивигеля» должна быть постепенной, начинается в момент, когда выявлен факт беременности. При несвоевременном прекращении использования геля плод может сформироваться с нарушениями.

«Дивигель» следует очень осторожно использовать, если выявлено недостаточное функционирование печени или почек. Препарат можно применять под постоянным контролем лечащего врача, если диагностирована астма, эпилепсия или некорректная работа сердечной мышцы. При четком соблюдении программы, всех медицинских рекомендаций «Дивигель» не вызывает неприятных последствий для организма.

Бесплодие - не приговор

При длительных попытках забеременеть, не приводящих к успешному результату, врач может посоветовать супружеской паре прибегнуть к методологии ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Эта методика относительно новая, широкое распространение получила в последние годы. Сегодня есть довольно много клиник, обещающих, что обратившаяся к ним пара с высокой вероятностью сможет зачать и родить здорового ребёнка. И все же ЭКО - не решение всех проблем. Для жизнеспособности эмбриона важна подготовленность женского организма, в частности, готовность матки к зачатию.

Подготовка к ЭКО предполагает сдачу многочисленных анализов, выявление особенностей гормонального фона и специфики развития эндометрия. Если матка не готова к зачатию и эндометрий слишком тонкий, беременность в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Подготовка к ЭКО

Решившись на искусственное оплодотворение, в рамках подготовки женщина применяет «Дивигель» или другие препараты, выбранные лечащим врачом. Благодаря активному компоненту гормональный фон нормализуется, эндометрий наращивает толщину, следствием будет качественный итог - успешное зачатие и вынашивание, завершающееся естественными родами.

«Дивигель» необходим, если толщина эндометрия 5 мм и меньше. Средство готовит организм женщины к беременности, в ряде случаев используется уже после ЭКО, если в крови наблюдаются пониженные показатели содержания эстрогена. «Дивигель» помогает решить проблему гипоплазии, связанную с отсутствием естественной овуляции. Одновременно с эндометрием развиваются молочные железы, трубы матки, сама матка и полость влагалища.

«Дивигель»: аналоги

Заменить препарат можно на следующие средства:

• «Прогинова».
• «Орниона».
• «Климара».
• «Эстрожель».

Замена обязательно согласуется с лечащим врачом. Самостоятельно принимать ни «Дивигель», ни его аналоги ни в коем случае нельзя.

«Дивигель»: побочные эффекты

Как видно из отзывов, в некоторых случаях препарат провоцирует негативные явления со стороны организма. Производитель также предупреждает о возможности развития побочных эффектов, одновременно с этим сообщая, что по результатам клинических исследований вероятность большинства из них очень мала. При использовании «Дивигеля» можно столкнуться со следующими явлениями:

• головная боль;
• голова кружится;
• меняется уровень полового влечения;
• беспокоят отеки;
• повышается давление;
• увеличивается вес;
• развивается аллергическая реакция.

Как заверяет изготовитель, при использовании средства под контролем лечащего врача и с соблюдением инструкции по применению вероятность появления этих явлений минимизируется.

О чем рассказывают отзывы?

Отзывов об эффективности «Дивигеля» довольно много, так как проблема недостаточности эндометрия мешает родить ребенка многим семьям, а «Дивигель» представляет собой эффективный препарат, доступный для широких масс. Как отмечают те, кому его прописал доктор, средство действительно работает, а кроме того, им просто пользоваться. С другой стороны, по мнению применявших «Дивигель», от препарата довольно много побочных эффектов.

Как рассказывают женщины, использовавшие «Дивигель», многие из них начали планировать беременность еще за несколько лет до начала применения медикамента, но все попытки не приводили к желаемому результату. У многих проблема, как выявили анализы, была в эндометрии. При толщине слоя в 4-5 миллиметров (а именно такие показатели были у многих женщин) беременность крайне маловероятна. В норме клетки должны разрастись в толщину не менее чем на 9 мм. При гипоплазии оплодотворённая клетка просто не может удержаться на стенках матки, что и провоцирует бесплодие. Чтобы эмбрион мог развиваться, минимальная толщина должна составлять 7 мм.

Лечить, а не калечить

Зачастую «Дивигель» прописывают в комплексе с другими препаратами, так как гипоплазия у многих женщин сопровождается дополнительными проблемами половой системы - воспалениями, иными нарушениями здоровья. По результатам полного обследования, анализов врач определяет, каким образом необходимо лечить обратившегося пациента. На основании этих же анализов определяют схему приема «Дивигеля». Многие обращают внимание, что самолечение «Дивигелем», как и прочими гормональными препаратами, только провоцирует ухудшение состояния женщины.

В продаже «Дивигель» представлен двумя вариантами дозировки: 0,5 мг и 1 мг. Конкретный вариант выбирает врач. Гель не имеет цвета, предназначен для нанесения на кожу. Многие сходятся во мнении, что удобнее всего использовать «Дивигель» вечером, после гигиенических процедур, перед сном, так как обработанные участки тела нельзя смачивать водой еще несколько часов. В одной упаковке «Дивигеля» содержится много одноразовых пакетиков с указанной на картонном боксе дозировкой. Пакеты небольшие, можно всегда держать такой при себе, под рукой даже вне дома, чтобы не пропустить время использования.

Работает или нет?

Как отмечают в своих отзывах использовавшие «Дивигель» женщины, в первый цикл эффективность препарата относительно невысокая. Первый более-менее реальный результат можно получить на второй и третий месяц. Обязательно постоянно контролировать толщину слоя эндометрия, а по мере надобности проводить поддерживающую терапию. При неэффективности препарата несколько месяцев подряд лечащий врач может принять решение о перерыве. Как правило, длительность его варьируется от одного цикла до трех. Затем можно снова начинать терапию.

Есть ли недовольные?

Безусловно, можно встретить и отрицательные отзывы о препарате «Дивигель». Некоторые отмечают, что вместо ожидаемой беременности получили только лишние килограммы и дурное настроение. Есть и такие женщины, которые при длительном курсе терапии «Дивигелем» так и не смогли забеременеть, а вот побочных эффектов от него испытали немало, в первую очередь - головную боль. Есть врачи, считающие, что «Дивигель» неэффективен, а вот стоит неоправданно дорого.

Преимущественно отрицательные отзывы можно видеть от тех, кто принимал «Дивигель» самостоятельно, без контроля со стороны специалиста. Конечно, негативный опыт сопровождал использование препарата, если женщине попался доктор низкой квалификации. Также в ряде случаев средство неэффективно в силу особенностей патологии либо специфики женского организма. К сожалению, пока нет такого препарата, который бы в 100% случаев мог бы гарантировать успешную беременность вплоть до нормальных естественных родов.

Ожидание малыша приносит много радости будущей маме. Но бывают случаи, когда сполна ощутить это счастье и забеременеть женщине не дает ее же организм. Речь идет об — важной гормонально-чувствительной ткани матки. Именно эндометрий становится местом внедрения крохи, здесь эмбрион растет и развивается.

Эндометрий в нормальном состоянии поддерживается гормоном эстрогеном, основная функция которого заключается в подготовке внутренней слизистой оболочки матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если эндометрий слишком тонкий, то яйцеклетка не может «прикрепиться» к матке — и беременность не наступает. Это явление врачи называют гипоплазией и обнаруживают при УЗИ. К счастью, гипоплазия не приговор: толщину эндометрия можно увеличить с помощью препаратов, которые восполняют гормональную недостаточность эстрогенов.

Одним из таких препаратов является «Дивигель». Главное его действующее вещество — синтетический эстрадиол, идентичный по биологическим и химическим свойствам естественному женскому гормону. Эстрадиол отвечает за развитие и функционирование женских половых органов и молочных желез, регулярность менструального цикла, синтез некоторых белков, снижение уровня холестерина в крови, нормальное функционирование органов сердечно-сосудистой системы.

Почему назначают Дивигель?

При планировании беременности врачи назначают «Дивигель» только в том случае, если диагностирован тонкий эндометрий. Ведь если у женщины обнаружили гипоплазию, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. При толщине эндометрия менее 5 мм вероятность забеременеть составляет всего 1%.

Эндометрий «толстеет» под действием женских гормонов эстрогенов. Их вырабатывают фолликулы в конце ранней фолликулярной фазы менструального цикла. Если уровень эстрогенов в организме увеличивается, то растет и эндометрий. Но в некоторых случаях созревание доминантного фолликула нарушается и это становится предпосылкой гипоплазии. Эндометрию попросту неоткуда взяться.

Чтобы стимулировать рост эндометрия, врачи назначают применение искусственного аналога гормона эстрогена. «Дивигель» увеличивает количество эстрогенов, что в свою очередь приводит к утолщению эндометрия. Также «Дивигель» стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, протоков молочных желез, способствует активному росту и закрытию эпифизов длинных трубчатых костей. Препарат повышает уровень концентрации в крови железа, меди, тироксина, липопротеидов высокой плотности, снижает количество холестерина.

Этот препарат можно принимать только в том случае, если врачи диагностировать у вас гипоплазию. Не занимайтесь самолечением и не принимайте «Дивигель» без консультации и рекомендаций врача.

Как действует Дивигель при планировании беременности?

«Дивигель» выпускается в виде геля и назначается один раз в сутки в одно и то же время. Препарат в небольшом количестве наносят на чистую кожу нижней части передней стенки живота, на плечи, предплечья, поясницу или ягодицы. Гель быстро всасывается в течение 1-2 минут. Но мочить водой этот участок кожи можно не раньше, чем через час-два. После процедуры обязательно тщательно вымойте руки.

Не экспериментируйте с дозами геля: в зависимости от симптомов их назначает только врач. Не наносите гель на лицо, молочные железы, слизистую половых органов и раздраженные участки кожи. Если по какой-то причине вы не нанесли гель в течение 12 часов, то процедуру нужно провести на следующий день. Если 12 часов еще не прошло, вотрите гель в кожу как можно скорее. Частые пропущенные «сеансы» «Дивигеля» могут вызвать маточные кровотечения.

«Дивигель» начинает действовать очень быстро. Часть препарата через кожу попадает в кровоток, часть постепенно высвобождается из подкожной клетчатки. Эффект от геля может усиливаться, если вы принимаете медикаменты, содержащие гормоны щитовидной железы и . Также хорошо «Дивигель» усваивается в сочетании с анальгетиками, барбитуратами, средствами для наркоза, препаратами с экстрактом зверобоя. А вот фенилбутазон и некоторые виды антибиотиков снижают интенсивность воздействия геля.

Дивигель: противопоказания препарата

Помимо быстрого эффекта, «Дивигель» имеет немало противопоказаний. Не стоит рисковать и экспериментировать, заниматься самолечением, ведь это может привести к негативному исходу. Запрещается принимать этот препарат, если у вас:

1. рак молочной железы;
2. опухоль гипофиза;
3. доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов;
4. воспалительные заболевания женской половой системы (эндометрит, сальпингит, оофорит);
5. маточные кровотечения;
6. склонность к тромбозам;
7. гиперплазия эндометрия;
8. нарушения липидного обмена;
9. острые и хронические заболевания печени;
10. выраженные нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты);
11. повышенная чувствительность к компонентам препарата;
12. беременность;
13. период лактации.

Крайне осторожно применяйте гель при бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, артериальной гипертензии, отечном синдроме, а также при сердечной, печеночной и почечной недостаточности. Употреблять «Дивигель» можно только после того, как этот препарат назначил вам врач. Самолечение или ненадлежащее лечение может привести к осложнениям.

Побочные действия Дивигеля

При правильном лечении препарат редко приводит к побочным эффектам. Но следует учитывать тот факт, что «Дивигель» - гормональное средство, и поэтому определенных изменений в организме не избежать.

В некоторых случаях при приеме «Дивигеля» пациентки могут жаловаться на головные боли, внеплановые вагинальные кровотечения, тошноту. У женщины набухают молочные железы, увеличивается масса тела, повышается артериального давление, появляется сыпь, раздражение и дерматит кожи в месте втирания геля. Лечение препаратом может вызвать тромбофлебит, депрессию.

Иногда появляется рвота, метеоризм, желудочные колики. Хуже, когда в пациентки развивается холестатическая желтуха, образуются камни в желчном пузыре. Если у вас уже есть опухоль, «Дивигель» только усилит ее рост. При длительном применении возможна задержка кальция, натрия и воды. В связи с этим и появляются отеки. Также возможны нарушения зрения, хлоазма, меланодермия.

При передозировке препарата возникает вздутие живота, тошнота, рвота, раздражительность и тревожность. Также женщины испытывают острую боль в молочных железах и в области таза.

Если при планировании беременности врач назначил вам «Дивигель», тщательно следуйте инструкции применения препарата. Этот гель действительно способен на чудо, но при неправильном и ненадлежащем использовании может сыграть с вами злую шутку. Поэтому отнеситесь серьезно ко всем рекомендациям гинеколога, не занимайтесь самолечением и наберитесь терпения, сил и выдержки. И тогда вы обязательно родите здорового малыша!

Специально для Надежда Зайцева

Дефицит эстрогенов негативно влияет на половые органы и общее состояние женского организма. Для снижения отрицательных проявлений во время менопаузы и после операций на органах репродуктивной системы назначают трансдермальное средство Дивигель на основе эстрадиола.

Инструкция по применению обязательна для внимательного изучения: важно знать правила нанесения гормонального геля, возможные побочные реакции и предполагаемый результат терапии. Неправильное использование препарата может привести к развитию негативной симптоматики, нарушению состояния эндометрия.

Состав и действие

Эстрадиол 1 мг либо 0,5 мг - активный компонент гормонального средства Дивигель.

Дополнительные ингредиенты:

• триэтаноламин,
• очищенная вода,
• этанол (концентрация - 96 %),
• карбомер 974 Р,
• пропиленгликоль.

Трансдермальный гель предназначен для периодического либо длительного применения. Нанесение состава обеспечивает восполнение , устранение проявлений климактерического синдрома. Оптимальная концентрация эстрадиола - самого активного эстрогена, положительно влияет на феминизацию женского организма, предупреждает развитие остеопороза.

Форма выпуска

Дивигель - препарат для нанесения на определенные участки тела. Гормональное средство находится в герметично закрытых пакетиках. Одна упаковка содержит 28 или 91 саше, содержание эстрадиола в одной порции геля - 0,5 мг либо 1 мг.

Показания к использованию

Для чего назначают Дивигель? Препарат используют при физиологической менопаузе либо нарушении синтеза эстрогенов после хирургического лечения для устранения признаков климактерического синдрома. Трансдермальный гель на основе эстрадиола показан в составе ЗГТ.

Противопоказания

Гормональное средство Дивигель имеет немало ограничений для применения:

• доброкачественный либо злокачественный опухолевый процесс в половых органах;
• патологическое разрастание эндометрия;
• тромбоэмболия, склонность к тромбозам, эмболия легочной артерии;
• , в том числе, в анамнезе и при подозрении на онкопатологию;
• беременность;
• воспаление матки, яичников, фаллопиевых труб;
• влагалищные кровотечения невыясненного происхождения;
• доброкачественные опухоли груди у пациенток до 60 лет;
• повышение уровня билирубина (врожденная форма патологии);
• период лактации;
• неправильный липидный обмен;
• отрицательные реакции на оральные контрацептивы, в состав которых входят эстрогены;
• тяжелые печеночные патологии;
• ишемический и геморрагический инсульт;
• опухолевый процесс в гипофизе;
• в период менопаузы анализы показывают повышенный уровень эстрогенов;
• патологические процессы в соединительной ткани;
• отосклероз либо пациентка перенесла болезнь ранее;
• холестатическая желтуха.

Важно! Перед началом ЗГТ проводят комплексное обследование пациентки, чтобы уточнить возможные противопоказания. Обязательно выявить патологии репродуктивной системы, опухолевый процесс не только в настоящее время, но и в анамнезе. Нужно обследовать молочные железы и органы таза. Применение эстрогенсодержащих составов без учета ограничений может спровоцировать тяжелые побочные эффекты, особенно, при развитии недиагностированных гормонально активных опухолей.

Инструкция по применению

При подборе оптимальной концентрации и частоты нанесения трансдермального геля врач учитывает характер отклонения уровня эстрогенов от нормы. Начальная дозировка гормонального средства в большинстве случаев - 1 мг эстрадиола, что приходится на 1 г геля. Через два-три цикла возможна коррекция суточной нормы: не менее 0,5 г и не более 1,5 г трансдермального геля.

При интактной матке дополнительно назначают препараты группы прогестагены, период применения - от 12 до 14 дней (каждый цикл). Эффективные наименования: Медроксипрогестерона ацетат, Дидрогестерон, Норетиндронацетат.

Порядок нанесения:

• вымыть и насухо вытереть зоны обработки;
• открыть саше, извлечь гель на ладонь;
• нанести трансдермальное средство на низ живота, одну из ягодиц, предплечье. Оптимальные зоны обработки указывает лечащий врач. Обязательно чередовать участки для нанесения трансдермального геля;
• после процедуры подождать 3-4 минуты, пока состав хорошо впитается. Нельзя прикасаться к слизистым и глазам до мытья рук. Место обработки нельзя мочить на протяжении 60 минут;
• для сохранения концентрации эстрадиола нужно наносить гормональный препарат в определенное время. Следующая процедура - на следующий день, с интервалом 24 часа;
• при пропуске очередной дозы нужно нанести трансдермальный гель не позднее 12 часов после пропущенного времени. Если после пропуска период больше, то нужно дождаться начала нового периода.

Часто нарушение инструкции (пропуск очередной процедуры) может спровоцировать патологические маточные кровотечения и усиления признаков климактерического синдрома.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции нежелательные реакции возникают нечасто. Женщины должны знать, как организм может реагировать на дозу эстрадиола при трансдермальном применении геля.

В период ЗГТ женщины должны посещать врача строго в указанные периоды, сдавать анализы для своевременного выявления ограничений, на фоне которых запрещено проводить терапию эстрогенсодержащими наименованиями. При неоперированной матке нужно контролировать гормональный фон, сочетать эстрогены с прогестероном, чтобы снизить риск карциномы и гиперплазии эндометрия. На фоне длительного применения эстрогенсодержащих составов повышается риск рака молочных желез, в среднем, 12 случаев на 1000 женщин при периоде ЗГТ 15-20 лет.

Возможные проявления во время применения эстрогенсодержащего состава:

• аллергические реакции в зоне обработки;
• холестатическая желтуха, метеоризм, дискомфорт в желудке, тошнота;
• незначительные кровянистые выделения, метроррагия, повышение либо снижение либидо;
• карцинома эндометрия (при интактной матке);
• гиперплазия эндометрия (терапия эстрогенами без одновременного применения прогестерона);
• риск развития сахарного диабета, увеличение массы тела;
• болезненность и нагрубание груди;
• отечность на фоне нарушения водно-солевого баланса, приступы порфирии;
• вагинальный кандидоз;
• хлоазма;
• нарушение зрения;
• артериальная гипертензия;
• воспаление сосудистой стенки;
• нарушение функций ЦНС, головокружения, депрессия, проходящие и мигренеподобные головные боли.

На заметку! Передозировка эстрогенсодержащего геля усиливает риск негативной симптоматики. Нарушение гормонального баланса отрицательно сказывается на толщине эндометрия (развивается гиперплазия), происходит колебание уровня холестерина и триглицеридов, нарушается скорость резорбции костной ткани и свертываемость крови. Нерегулярное применение трансдермального геля, превышение дневной нормы может привести к маточным кровотечениям различной интенсивности.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено превышать суточную дозировку эстрадиола, чтобы избежать опасных осложнений. При назначении трансдермального геля Дивигель важно знать, получает ли пациентка наименования эстрогенсодержащей категории.

Важные нюансы:

• применение Дивигеля у женщин с требует увеличения нормы сахароснижающих препаратов;
• эстрадиол уменьшает эффективность антикоагулянтов, мочегонных составов, антигипертензивных средств;
• активность эстрадиола усиливается при одновременном употреблении гормонов щитовидки и фолиевой кислоты;
• снижение эстрогенов в крови медики фиксируют при одновременном назначении отдельных антибиотиков: Рифампицин, Ампициллин, противовирусных наименований: Эфавиренз, Невирапин;
• транквилизаторы, препараты для наркоза, барбитураты, составы для подавления приступов эпилепсии, опиоидные анальгетики ускоряют преобразование эстрадиола в организме.

Дивигель: цена

Гормональное средство Дивигель производит фармацевтическая компания Орион Корпорейшн из Финляндии. Стоимость эстрогенсодержащего наименования (упаковка 28 штук) зависит от концентрации действующего вещества: 0,5 мг - 620 рублей, 1 мг - 870 рублей. Для приобретения препарата Дивигель нужен рецепт.

Хранить саше герметично закрытыми, открывать перед нанесением на кожу. Оптимальный температурный режим - не выше +25 градусов. Не стоит держать упаковку в холодильнике. Беречь гормональное средство Дивигель от детей.

На странице прочтите о симптомах гипергонадотропного гипогонадизма у мужчин и о методах лечения гормонального дисбаланса.

Аналоги

Фармацевтические компании выпускают несколько наименований гормональных препаратов со схожим воздействием на организм и репродуктивную систему. Замену состава на основе эстрадиола проводит гинеколог с учетом рекомендаций эндокринолога. Препараты для восполнения дефицита эстрогенов назначают с учетом возраста и сопутствующих патологий. Важно подобрать средство для проведения ЗГТ с оптимальным сочетанием компонентов и минимальной концентрацией гормонов. Многие наименования запрещены при выявлении злокачественного опухолевого процесса.

Эффективные аналоги:

• Климонорм.
• Диане 35.
• Регивидон.
• Регулон.
• Жанин.
• Фемостон.
• Линдинет 20 либо 30.