У меня мелкие пузырики красные в горле. В горле красные бугорки

Волдыри в горле, на задней стенке встречаются в практике врача-отоларинголога довольно часто - речь в большинстве своем идет о разных типах ангины, но не в 100% случаев.

Пузырьки в общем смысле представляются небольшими фиброзными капсулами, заполненными экссудатом: серозным, либо гнойным. В зависимости от типа заболевания и остроты процесса.

Во всех случаях необходимо прохождение срочной диагностики и назначение адекватного лечения: речь вполне может идти об абсцессах, которые несут опасность не только здоровью, но и жизни. Что же следует знать о волдырях в горле на задней стенке?

Причины образования белых и красных пузырьков в глотке, в большинстве своем, имеют инфекционное происхождение, потому нужно рассматривать указанный вопрос именно с этой точки зрения.

Ангина

Ангина определяется как инфекционно-воспалительное поражение ротоглотки с возможным вовлечением в патологический процесс небно-глоточной дужки и даже мягкого неба (это уже не чистая ангина, а комплексное заболевание).

Образование красных волдырей на задней стенке горла встречается далеко не при всех видах тонзиллита, а только при заражениях и . В 100% случаев болезнь имеет инфекционную этиологию, как уже и было сказано.

Виновниками выступают вирусы герпеса с первого по шестой типы, Коксаки, иные энтеровирусы.

Интересно:

Бактериальные агенты почти никогда не провоцируют становление подобного рода ангин (не считая , сложных форм патологии).

Симптомы вирусного тонзиллита развиваются стремительно, подчас полная клиническая картина разворачивается за считанные часы. Среди характерных проявлений энтеровирусных и герпетических ангин можно назвать:

• Интенсивные боли в горле. Сила боли такова, что пациент не может ни есть, ни пить, ни даже нормально говорить. Болевой синдром ослабевает после употребления теплой жидкости и усиливается в противоположных случаях. Локализация дискомфортного ощущения - глотка. Боли могут ирадиировать (отдавать) в шею, позвоночник и даже лицо.
• Экссудация. Иными словами выделение большого количества гноя из горла. Экссудат может быть и серозным при чисто герпетической ангине.
• Жжение, зуд в глотке.
• Повышение температуры тела до отметок в 39 градусов и сверх того. Это неспецифический признак патологического процесса, но при острых формах болезни встречается он часто.
• Симптомы общей интоксикации организма. Слабость, сонливость, ощущение разбитости, головные боли (цефалгия), головокружения, тошнота, рвота и т.д.
• Образование красных либо белых пузырьков, заполненных кровянистым или гнойно-серозным содержимым. Визитная карточка герпетической и энтеровирусной ангины.

Симптоматику нужно рассматривать в комплексе. В любом случае, потребуется дифференциальная диагностика.

Лечение классическое. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептические растворы широкого спектра действия (Мирамистин, Хлоргексидин), противовирусные препараты, противобактериальные средства (антибиотики) при фолликулярных ангинах и т.д.

Возможно использование иммуномодуляторов для нормализации работы защитных сил организма.

Стоматит

Стоматит представляет собой воспалительное поражение слизистых оболочек ротовой полости в целом. Чаще всего страдает язык, губы, щеки и, конечно же, часто поражается слизистая горла.

Начинается экспансивное распространение инфекции в отсутствие грамотного лечения.

Всего выделяют три вида стоматита: герпетический, афтозный, некротический. Первые два поражают горло чаще.

Причины формирования болезни инфекционные. Вирусы герпеса всех типов являются виновниками развития воспалительного процесса в подавляющим большенстве случаев. Несколько реже стоматит формируется при поражении энтеровирусами, в частности вирусом Коксаки.

Симптоматика многообразна. Встречаются такие признаки стоматита:

• Боль в ротовой полости жгучего характера. Когда патогенный агент добирается до глотки, болевой синдром остается прежним, но меняет локализацию.
• Зуд в глотке, желание расчесать пораженный участок.
• На задней стенке горла формируются белые волдыри. Они заполнены серозным экссудатом. Вскрываются самостоятельно. Как правило, главное отличие стоматита от ангины, это отсутствие множественности. Папулезная сыпь ограничивается 5-8 пузырьками.
• Симптомы общей интоксикации организма.
• Повышение температуры тела также возможно, но только при тяжелом течении основного описанного заболевания.

Лечение противогерпетическое. Назначаются препараты широкого спектра действия: противовирусные, специфические противогерпетические медикаменты, антисептики (В первую очередь Мирамистин). Дополнительно показано использование иммуномодуляторов.

Абсцесс горла

Организм стремится отграничить очаг поражения, образуя вокруг патологического места фиброзную капсулу. Это позволяет остановить экспансивное распространение процесса.

Причины развития инфекционные в ста процентах случаев.

Виновниками выступают бактерии рода стафилококков (золотистые стафилококки в первую очередь), стрептококки, вирусы герпеса, энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы, некоторые иные виды агентов.

Симптоматика специфична:

• Визуально в горле определяется очаг белого или красноватого оттенка, выпуклый. Размеры разнятся от небольших 2-3 мм до значительных 2-4 см. Крупные очаги несут опасность жизни пациента.
• Боль. Отличается интенсивным характером. Тюкающая, жгучая, ноющая. Обычно все вместе. Неприятные ощущения иррадиируют в глотку, шею, лицо, позвоночник.
• Симптомы общей интоксикации организма больного.
• Гипертермия. Повышение температуры тела значительное и встречается почти всегда. Цифры различны, но в целом же можно говорить о повышении температуры до 39 градусов и чуть более того.
• Изменение рельефа глотки. Горло становится зернистым, неравномерно окрашенным.

Лечение в основном хирургическое. Проводится оперативное вскрытие очага и дренирование образовавшейся полости.

Фарингит

Красные волдыри в горле также могут появляться и при фарингите, особенно .

В медицинской практике он определяется как инфекционно-воспалительное или аллергическое заболевание, затрагивающее небо и небно-глоточную дужку.

Распространенность патологии довольно широкая. Страдает до 8% всей человеческой популяции. Хотя бы один раз в жизни.

Причины развития болезнетворного процесса множественны:

• Инфекции. Преимущественно герпетические и стафилококковые агенты.
• Аллергия. Возникает на прием некоторых препаратов, употребление в пищу определенных продуктов, вдыхание иных агентов. Эти факторы вполне могут спровоцировать развитие острого аллергического фарингита. Причем определить этиологию процесса не так-то просто. Поскольку симптомы одни и те же во всех случаях. Требуется диагностика.

Есть и провоцирующие факторы: злоупотребление алкоголем, курение, работа на вредном производстве.

Признаки болезни следующие:

• Боль в глотке. Жгучая, ноющая, тянущая. Вполне возможно ее усиление после употребления пищи. Иррадиирует в шею и саму глотку.
• . Развивается в 90% клинических ситуаций. Обусловлено существенным воспалительным процессом и отеком тканей глотки.
• Исчезновение голоса. Говорение почти невозможно, поскольку происходит отек голосовых связок. Голос может пропасть целиком или частично. В последнем случае наблюдается .
• Першение в горле.
• Кашель непродуктивного характера. Мокрота не выделяется вообще или выходит в незначительных количествах по утрам.
• Повышение температуры тела и симптомы общей интоксикации.

Лечение специфическое. Заключается в устранении воспаления и уничтожении патллогической флоры и агентов.

Ветряная оспа (внутренняя форма)

Ветряная оспа или в просторечье ветрянка определяется как инфекционное, преимущественно дерматологическое заболевание, вирусного происхождения. В 100% случаев патологический процесс провоцируется штаммом герпеса третьего типа (вирусом Варицелла-Зостер).

Болеют в основном дети, но и взрослые не находятся в полной безопасности, особенно, если иммунитета к болезни нет.

В отсутствии грамотного лечения наступает экспансивное распространение вирусного поражения на внутренние органы и структуры. В том числе на слизистые оболочки полости рта и глотки.

В целом, заподозрит ветрянку можно по следующим признакам:

• Образование на коже небольших пузырьков (папул), прозрачного или чуть красноватого оттенка. Это визитная карточка ветряной оспы, определяющая всю суть заболевания. Острая фаза при условии лечения длится недолго: до 3-5 дней, после чего папулы сами вскрываются и раны заживают.
• Возможно изъязвление очагов при расчесывании. Если лечение не начато, наблюдается экспансивное распространение болезни на ротовую полость. Папулы в таком случае крайне трудно отличить от стоматических. Нужно судить по всем симптомам в целом.
• Зуд и жжение дермы.
• Горло становится красным, покрывается мелкой папулезной сыпью, пузырьки красные или беловатые.
• Повышение температуры тела до пиретических отметок. Это крайне опасно. Такую температуру (40 градусов) нужно сбивать срочно.
• Симптомы общей интоксикации.

Осложненный герпес лечится в стационаре, особенно, если болеет взрослый человек. Требуется применение комплекса препаратов: в первую очередь назначается противовирусная терапия, потом нужно усиливать иммунитет.

Существуют и иные заболевания, при которых формируется папулезная сыпь в глотке: дифтерия, ангиома горла. Но они встречаются в разы реже, потому большой эпидемиологической значимости не имеют.

Диагностика: что нужно обследовать?

Диагностикой занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи, проще говоря). Предварительный перечень исследований выглядит так:

• Визуальная оценка зева с помощью специализированного зеркала и шпателя.
• Опрос пациента на предмет жалоб.
• Сбор анамнеза.
• Общий анализ крови для выявления воспаления или аллергического процесса.
• ПЦР-диагностика. Позволяет определить тип вируса и его активность в организме. Суть исследования заключается в поиске генетического материала агента в биоматериале.
Оцените статью:

Вконтакте

Cлизистая оболочка горла считается здоровой только при условии ровной поверхности и однородного цвета. Однако часто можно столкнуться с тем, что слизистая оболочка задней стенки горла может измениться и приобрести нездоровые признаки. Такие изменения появляются в результате определенной болезни, которые провоцируют воспаления и поражения горла. Заболевания горла разделяются на местные и системные. При системных слизистая оболочка поражается в совокупности с другими органами. В этом случае весь организм страдает от какого либо недуга. При местном поражении поддается только горло, и как это нередко бывает, на задней стенке могут появиться волдыри. Важно знать, что делать, если появились волдыри, болит горло на задней стенке.

Появление волдырей на задней стенке горла – это несколько опасное проявление, ведь такие новообразования могут быть сигналом инфекционного заражения, которое имеет серьёзные последствия и осложнения. Чтобы подобрать правильное и комплексное лечение, необходимо выяснить какие причины лежат в основе поражения и его механизмах. Как правило, основной проблемой выступает снижение иммунитета, при котором организм не в состоянии противостоять заболеванию. Рассмотрим основные болезни, при которых отмечается образование волдырей на задней стенке горла.

Ангина (фолликулярная)

Эта форма является наиболее тяжелой и опасной, поскольку отмечаются сильное воспаление фолликул. Провокатором выступает инфекция, которая поражает людей с пониженным иммунитетом. Воспаление фолликул приводит к появлению волдырей на стенке горла. Развивается очень быстро, через некоторое время появляются болезненные ощущения в горле, отмечается рост температуры тела. Волдыри, как правило, заполнены гноем.

Герпангина

Основной возбудитель заболевания – стафилококк. Характерная черта болезни – это расположение волдырей. Они появляются чаще именно на задней стенке горла, иногда по всему небу. Прозрачные волдыри в горле иногда являются следствием герпангины, поскольку они заполнены прозрачным содержанием. Симптоматика схожа и с другими заболеваниями: повышается температура тела, появляются болезненные ощущения в горле.

Другие возможные заболевания

Если отмечается присутствие волдырей на деснах и горле, поводом может стать герпетический стоматит. При таком недуге они напоминают язвочки, которые заполнены прозрачной жидкостью. Еще одним заболеванием, которое причастно к появлению волдырей в горле, можно назвать фарингит и другие воспалительные процессы в горле. Воспаление может возникнуть из-за травм горла или бактерии.

Волдыри в горле на задней стенке: лечение

Должное лечение волдырей на задней стенке горла возможно только при одном условии – полное излечение заболевания, которое стало провокатором появления болезненных образований. Если не предпринять никакие лечебные меры, ситуация будет только прогрессировать и это приведет к осложнениям и тяжелым последствиям. В период лечения стоит помнить про укрепления иммунитета, а также больному стоит пить много воды для устранения интоксикации организма.

Тяжелая форма заболевания-провокатора лечится антибиотиками, которые предназначены для устранения инфекций и воспалительного процесса. Однако стоит помнить, что одновременно с антибиотиками важно принимать пробиотики, поскольку в этот период необходимо восстановить микрофлору кишечника. Иногда врач может назначить антигистаминные средства, которые снимают отек и уменьшают воспаление. Достаточно эффективным методом выступает полоскание горла.

Волдыри на горле у ребенка

У детей, так же как и у взрослых, различные заболевания и воспалительные процессы проявляются появлением волдырей на слизистой оболочке горла. Наиболее часто причиной выступает ветряная оспа. Это заболевание, при котором по всему телу появляется высыпанием, которое затрагивает слизистую горла. Заболевания ротовой полости и миндалин у детей – это частая проблема, которая вызвана энтеровирусами или острым стоматитом. В подавляющем большинстве высыпанием с волдырями чаще встречается у детей дошкольного и школьного возраста.

Ветряную оспу провоцирует герпес-вирус, который передается воздушно-капельным путем. Элементы высыпания появляются по всему телу, и горло – не исключение, поэтому могут появиться на задней стенке горла красные волдыри. Детей также беспокоит головная боль, слабость, сниженный аппетит. Волдыри располагаются на деснах, задней стенке глотки, небе. Также появление пузырьков или волдырей характерно для скарлатины, которая встречается у детей в возрасте от двух до десяти лет. Это заболевание инфекционного характера и является довольно заразным.

Красные волдыри на языке ближе к горлу

Волдыри на языке ближе к горлу говорят о внутренних сбоях организма. Зачастую образования на корне языка выглядят полупрозрачными, заполненными жидкостью волдырями. По большей части они располагаются не одиночными группами, а в многочисленном количестве. Частой причиной выступает термический ожог, однако существуют и другие причины появления этого признака. Например, заболевания верхних дыхательных путей – ангина или фарингит. Этим болезням подвержены все возрастные группы. Среди других недугов можно выделить такие: атопический дерматит, ветрянка, скарлатина и герпес.

Белые волдыри в горле

Белые волдыри в горле говорят о том, что они заполнены гнойным содержанием. Во время гнойной ангины обязательно отмечается появление белых волдырей в горле. Как правило, они очень болезненные, их лечение длительное. Гнойное содержание в них – это естественная реакция иммунной системы на заболевание. Также провоцировать образование белых пузырьков может тонзиллит и фарингит. Однако иногда встречаются и желтые волдыри в горле – что они значат? Желтые волдыри на задней стенке горла – это симптом воспаления гланд.

Поражение слизистой оболочки ротоглотки и миндалин может сопровождаться появлением на ее поверхности образований, напоминающих пузырьки. Это нетипичный для банальной, или классической формы ангины признак.

Однако у больных отмечаются яркие проявления воспалительного процесса, а также возникает потребность в лечении.

В процессе диагностического поиска значение имеют не только объективные симптомы, но и анамнестические данные – в частности, время, в течение которого появились и сохраняются волдыри в горле.

Если они имеют красный цвет, можно предполагать заболевание, связанное с энтеровирусной инфекцией – точный диагноз следует выяснить незамедлительно.

Причины

Симптомы, характеризующие спровоцированный инфекцией воспалительный процесс в ротоглотке – это покраснение слизистой оболочки, выявленное при осмотре, а также болезненность, которая становится отчетливо выраженной при попытке глотания. В таком случае пациент, скорее всего, болен фарингитом или ангиной; лечение этих заболеваний зависит от вида возбудителя (вирус, бактерия) и тяжести состояния, а установление диагноза обычно не требует значительных затрат времени. Однако везикулы, или пузырьки в горле – симптом, который сразу же позволяет сказать, что речь идет не о классической ангине.

Существует несколько основных возбудителей, для которых характерно появление в горле пузырьковидных образований. К ним относятся вирусы:

• Коксаки;
• ECHO (эховирусы);
• простого герпеса.

Перечисленные инфекционные агенты провоцируют развитие заболеваний у пациентов различных возрастных групп. Наиболее высок риск у лиц, тесно контактирующих с больным, пользующихся с ним одной и той же посудой. Однако элементы сыпи не всегда имеют красный цвет – например, при инфицировании возбудителем простого герпеса обычно наблюдаются прозрачные пузырьки, целостность стенок которых легко нарушить. Стоит заметить, что фокусом поражения становится именно ротоглотка, но не гортань.

Когда же высыпания на задней стенке горла и миндалинах будут красными? При обнаружении такого симптома следует точно удостовериться, что речь идет о пузырьках. Это важно, поскольку немногочисленные элементы красного цвета, возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки глотки, характерны для гранулезного фарингита. Они представлены округлыми лимфаденоидными фолликулами, или гранулами, и свойственны главным образом хронически протекающему патологическому процессу. Волдыри в ротоглотке могут быть признаком синдрома Лайелла, Стивенса-Джонсона.

Следует различать пузырьки и волдыри, поскольку последние из названных элементов появляются обычно при заболеваниях с токсико-аллергическим компонентом патогенеза, связаны с реакцией на лекарственные вещества или другие провоцирующие факторы, быстро вскрываются с образованием болезненных кровоточащих эрозий, обязательно сочетаются с сыпью на коже.

Если на слизистой оболочке глотки и миндалин выявляются именно пузырьки красного цвета, пациент, скорее всего, болен . Это заболевание также называют герпангиной, пузырьковой или пузырьково-язвенной ангиной из-за особенностей объективной картины. Провокаторами являются вирусы Коксаки, ECHO, основной путь инфицирования – воздушно-капельный. Инкубационный период составляет в среднем от 2 до 5 суток, в редких случаях продолжается до 2 недель. Уже в это время зараженный человек может стать источником инфекции, поэтому высока вероятность вспышки – особенно в летний и осенний период в детских коллективах.

Симптомы

Какими симптомами характеризуется герпетическая ангина? Можно разделить основные признаки на две большие группы:

• жалобы;
• объективные проявления.

Жалобы

При классическом течении, которое встречается в подавляющем большинстве случаев, пациентов беспокоит:

1. Слабость, головная боль.
2. Мышечно-суставные боли без четкой локализации.
3. Боль при глотании различной степени выраженности.
4. Повышение значение температуры тела (от 37,5 до 40 °C).

У некоторых пациентов наблюдается тошнота, рвота, боль в животе вокруг пупка и расстройство стула, которые рассматриваются как признаки интоксикационного синдрома. Осмотр полости ротоглотки при этом необходим, поскольку перечисленные в перечне признаки свойственны огромному количеству заболеваний и могут быть неправильно интерпретированы при отсутствии данных о локальных изменениях глотки и миндалин. Важно исключить ротавирусную инфекцию, при которой также может наблюдаться симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта в сочетании с признаками фарингита и тонзиллита.

Для герпетической ангины характерно острое, внезапное начало с быстрым нарастанием лихорадки и слабости. Чем младше пациент, тем тяжелее ему переносить заболевание. У взрослых больных могут наблюдаться стертые формы, состояние при которых расценивается как относительно удовлетворительное.

Объективные проявления

К объективным проявлениям относятся те симптомы, которые можно выявить в процессе осмотра. При герпетической ангине наибольшее значение имеют изменения слизистой оболочки глотки и миндалин. Красные пузырьки располагаются:



Они небольшого размера – иногда их сравнивают с булавочной головкой. Вместе с появлением высыпаний увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Пузырьки сохраняются в течение нескольких дней, после чего лопаются – на их месте остаются эрозии, которые быстро заживают. Стадия преобразования в эрозии может отсутствовать (если размер везикул не превышал 4 мм), и элементы сыпи претерпевают обратное развитие с восстановлением прежнего вида поверхности слизистой оболочки.

Количество пузырьков колеблется от 1 или 2 до 10–15, они располагаются на фоне покрасневшей отечной слизистой оболочки. При этом воспалены даже те участки ротоглотки, которые находятся рядом с пораженными сыпью областями. Болезненность при глотании зависит от количества пузырьков и язв. Если горло осматривают в первые часы заболевания, везикул может еще не быть – первичными элементами сыпи являются красноватые пятна, которые преобразуются в сероватые и беловатые узелки, а затем, спустя несколько часов – в пузырьки. Пузырьки на миндалинах при герпетической ангине как правило не сливаются. Они могут располагаться рядом, но при этом представлены отдельными элементами, которые не склонны к слиянию и образованию единого очага поражения. После разрушения везикул оставшиеся язвы при осмотре окружены красноватым венчиком.

Прогноз и осложнения

Прогноз при герпетической ангине в большинстве случаев благоприятный, поскольку заболевание протекает с полным восстановлением поврежденных слизистых оболочек без риска хронизации инфекционного процесса. Если у пациента нет иммунодефицита и тяжелых сопутствующих заболеваний, течение герпангины острое, но без остаточных значимых последствий.

Осложнений при типичной форме герпетической ангины нет.

Однако не стоит воспринимать патологию как неопасную, поскольку при определенных условиях могут развиваться:

• обезвоживание;
• серозный менингит;
• энтеровирусный энцефалит.

Обезвоживание обусловлено с одной стороны значительным повышением температуры тела, а с другой – недостаточным поступлением и/или значительной потерей жидкости. Это патологическое состояние развивается редко, обычно наблюдается у маленьких детей. Боль при глотании заставляет пациента отказываться от пищи и воды, а лихорадка, рвота и расстройство стула служат причиной повышения потребности в жидкости. При этом стоит отметить, что болезненность в горле при герпетической ангине обычно умеренная, и лишь иногда выражена очень ярко.

Серозный менингит и энтеровирусный энцефалит провоцируются энтеровирусами, которые могут также выступать в качестве возбудителей герпетической ангины. Поэтому при осмотре важно исключить или, наоборот, выявить их признаки, которые могут быть «замаскированы» явлениями герпангины. Это не осложнения, а сопутствующие патологии, требующие внимательности и быстрой адекватной медицинской помощи.

Дифференциальная диагностика

Даже при ярких проявлениях инфекционно-воспалительного процесса установление диагноза иногда представляет трудности. Это особенно актуально, если пациент – маленький ребенок, который еще не может рассказать о своих жалобах. Поэтому стоит знать о том, какие патологии, помимо герпетической ангины, могут характеризироваться пузырьковой :

• Пузырчатка полости рта и конечностей.
• Ветряная оспа.

Возбудителями пузырчатки полости рта и конечностей являются вирусы Коксаки и энтеровирус 71 типа. В отличие от герпетической ангины, при этом заболевании присутствуют серые и белые волдыри небольшого размера, типичной локализацией которых является слизистая оболочка щек и языка. Глотка и миндалины поражаются гораздо реже. Также при пузырчатке наблюдается выраженная болезненность в участке высыпаний, которая может стать причиной отказа от приема пищи и жидкости. Характерны высыпания на подошвах и ладонях. Если пациент – маленький ребенок, то сыпь может распространяться также на кисти, стопы, промежность, ягодицы, локти и колени.

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер. Заболевание считается типичной «детской инфекцией», поскольку подавляющее большинство пациентов – дети младшей возрастной группы. Оно характеризуется повышением значений температуры тела, появлением зудящей сыпи, которая проходит ряд преобразований – из пятна превращается в узелок, а затем в везикулу. Поражается кожа лица, туловища, конечностей. После регресса сыпи не остается рубцов. Мелкие пузыри в ротоглотке выявляются не у всех больных, быстро разрушаются, после чего на их месте остаются болезненные эрозии.

При герпангине пузырьки располагаются только на слизистой оболочке, сыпи на коже нет.

Это важный признак, который позволяет отличить заболевание от других инфекционных патологий. Однако он справедлив лишь для изолированной формы герпетической ангины, в ином случае кожная сыпь говорит о наличии у пациента сопутствующей патологии – вызванной, как правило, тем же самым возбудителем. Стоит отметить, что в случае пузырчатки появление сыпи в полости рта предшествует возникновению высыпаний на коже. Также следует обращать внимание на симметричность сыпи – обычно поражается не одна гланда, а обе, хотя количество пузырьков может быть неодинаковым.

Если появляются пузырьки в глотке и на миндалинах, нужно исключить влияние механических, химических и температурных раздражителей, обратиться к врачу. Провести осмотр и назначить лечение может терапевт, педиатр или отоларинголог (ЛОР-врач).