Лечение пародонтита у взрослых. Болезни десен относятся к стоматологическим проблемам — парадонтит: симптомы, лечение и фото заболевания

Пародонтом называются ткани, окружающие каждый зуб: дёсны, периодонт, альвеолярная часть челюсти. Их цель – держать зуб в предназначенном для него природой зубном кармане. Пародонтит – это воспаление пародонта с сопровождающими симптомами: кровоточат дёсны, поражается альвеолярный отросток, и, как следствие, выпадает зуб.

Неумолимая статистика ставит пародонтит на 2-е место после кариеса по распространённости заболеваний. Масштабы заболевания подчёркивает ВОЗ, призывая всё разумное население следить за гигиеной и своевременной санацией рта.

Пародонтит: симптомы и лечение фото

Основным фактором формирования пародонтита являются бактерии и инфекции, они вырабатывают кислотное содержимое, разрушающее зубную и соседние ткани. Пародонтит начинает развиваться из-за ненадлежащей гигиены, когда зубы покрывает мягкий налёт, состоящий из остатков еды, напитков. Их перегнивание приводит к рождению инфекции и бактерий. Так развиваются симптомы пародонтита, без лечения, которого не сделать фото на память с улыбающимся и радостным лицом.

Влажная среда во рту – благоприятная почва для быстрого расселения колоний инфекции. Когда воспаление охватывает подкорневое пространство, и другие ткани вокруг зубов, врач констатирует неутешительный диагноз: «пародонтит».

Его признаки:

  • изо рта идёт неприятный запах;
  • дёсны начинают кровоточить;
  • зубы покрываются желтовато-коричневой пигментацией;
  • образуются пародонтальные карманы;
  • зубы начинают расшатываться;
  • зубы реагируют на холодные напитки или просто на воздушный поток;
  • затруднение во время жевания;
  • между зубами расширяется пространство;
  • появляется цианотичность краев десен и сосочков между зубами;
  • слюна становится густой;
  • часто образовываются абсцессы внутри во рту;
  • увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы.

Симптоматика пародонтита непосредственно зависит от его проявления, локализации и тяжести развития. По степени развития пародонтит делится на острый и хронический. При этом острый может сопровождаться абсцессами на дёснах – свищевыми и бессвищевыми.

Хронический пародонтит бывает:

  • генерализованный;
  • локализованный;
  • фолликулярный;
  • перикоронит.

По локализации пародонтит делится на очаговый и генерализованный.

По степени тяжести пародонтит бывает:

  • лёгкой степени;
  • средней степени;
  • тяжёлой степени.

В зависимости от степени тяжести нарастают симптомы пародонтита, лечить его можно в домашних условиях, как показано на фото, но прежде надо обратиться к специалисту, который назначит лекарства и мази.

Лечение пародонтита

За медицинской помощью для лечения пародонтита надо обращаться к стоматологам или ортодонтам. Они назначат полное диагностическое обследование, на основании его результатов выберут курс терапии. Компьютерное фото и рентген пародонтита выделяет его симптомы, помогает врачу выбрать правильное направление лечения.

Диагностические мероприятия:

  • изучение анамнеза;
  • осмотр врачом;
  • установка индекса кровоточивости;
  • проведение реопародонтографии;
  • проведение рентгенографии;
  • установка пародонтального индекса.

Методика лечения непосредственно зависит от уровня поражения дёсен, но все виды терапии рассматриваются как местная и общая.

Терапия местного назначения включает:

После санации стоматолог назначает медикаментозное воздействие. Применение лекарственных препаратов направлено на избавление от воспаления.

Используются следующие методы:

  • удаление болезнетворной среды антисептиками – Мирамистин, Корсодил, Холисал; для полоскания – р-ры Фурациллина, Йодинола, Перекиси водорода;
  • адсорбирование болезнетворной микрофлоры – АУВМ «Днепр», «БЛК»; для местных примочек – Полифепан, Гелевин;
  • удаление отмирающих плёночек ткани и возврат функциональности окислительных процессов производится ферментарными препаратами – Химопсином, Трипсином, Рибонуклеазой.

Проводить процедуры с ферментами лучше всего в процедурном кабинете стоматологии, цена лечения невысокая, симптомы пародонтита снимаются быстро. Процесс процедур виден на фото, на стендах в коридоре поликлиники. Доктор бережно вводит турунды, пропитанные лекарством, в карманы между зубом и десной, на 10-15 мин. Процедуры проводятся в течение 7 дней.

На фоне лечения медикаментами обязательно вводится приём иммунностимуляторов, чтобы укрепить иммунитет пациента – это Имудон, Циклоферон, Тималин, Тимоген. Они укрепляют общую иммунную систему организма. Восстанавливают микроциркуляцию крови, укрепляют стенки капилляров, нормализуют обмен веществ витаминные комплексы: С, Е, К, РР, группа В, Ундевит, Аскорутин, Аэвит.

В случаях, когда зуб стал подвижным, а терять его не хочется, стоматологи выбирают восстановление пародонта хирургическими методами:

  • лоскутная операция;
  • шинирование зуба;
  • открытый кюретаж.

Ортопедические манипуляции, в случае, когда до них доходит дело, проводит ортодонт. Это необходимо делать, когда зуб выпадает, и можно только устанавливать протезы, которые сохраняют прикус и останавливают развитие пародонтита.

Комплексное воздействие на пародонтит включает методы физиотерапии, направленные на приведение в норму обращения крови и лимфы, на восстановление обмена веществ, снятие воспаления, регенерацию тканей пародонта.

К физиотерапевтическому лечению относятся:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • аэрозольные процедуры;
  • Д’Арсонваль;
  • массаж;
  • диатермокоагуляция;
  • светолечение.

В современной физиотерапии достаточно много новейших методов лечения симптомов пародонтита у взрослых. Фото на разных сайтах представляют новинки, используемые передовыми стоматологическими клиниками.

Лечение пародонтита общего направления

Антибиотики на разных стадиях пародонтита используются в основном при абсцессах. Надо проколоть или пропить курсом один из препаратов общего направления: Эритромицин, Линкомицин, Сумамед. Для борьбы с воспалением назначается курс противовоспалительных таблеток: Индометацин, Ибупрофен, Бутадион.

Чтобы избежать аллергического осложнения, врач назначит гипосенсибилизирующие препараты – Диазолин, Тавегил, Цетрин. Вместе с ними рекомендуются седативные лекарства, нормализующие нервы, снимающие напряжение: Пустырник, Валериана.

В комплексном воздействии лекарственное лечение снимает симптомы парадонтита, и на фото можно снова улыбаться полной счастья улыбкой.

Комплекс дополняется народными методами:

  1. Массажировать воспалённые дёсны рекомендуется смесью аптечного масла пихты и облепихи, смешанные в одинаковых порциях. Смесь делается каждый раз свежая. Намочить в смеси марлевый тампон, им массировать 10 мин 2 р. в день.
  2. Полоскание рта в перерывах между приёмами пищи следует настоем цветов календулы и липы. Настаивать как чай, в стакане кипятка 1 ст. л. смеси цветов. Полоскание проводить 3-4 р. в течение дня.
  3. Полоскание отваром коры дуба. 1 ч. л. измельчённой коры залить 250 мл кипятка и 10 мин варить на медленном огне, затем 30 мин настаивать в теплой бане. Остывший отвар процедить и использовать для полоскания рта.

Исключить причины пародонтита

По окончании лечения пародонтита пациент должен пересмотреть своё отношение к зубам, чтобы не допускать рецидива заболевания. Для этого надо исключить причины, которые могут вновь вызвать неприятное заболевание.

Основными причинами врачи – стоматологи считают:

  • сахарный диабет;
  • гипертонус мускул жевания;
  • гингивит;
  • нарушение прикуса;
  • травмы пародонта во время установки пломбы, брекетов;
  • ожог десны мышьяком;
  • физические травмы зубов;
  • врождённое неправильное расположение уздечек;
  • почечная недостаточность;
  • стрессовые ситуации.

Важна профилактика пародонтита, которая включает соблюдение гигиены, правильный выбор зубной щётки; своевременное лечение зубов. Надо, чтобы у человека был крепкий иммунитет, устойчивый к простуде и стрессовым ситуациям.

Следует разработать рациональное питание, богатое минералами и витаминами. При потере зубов надо своевременно устанавливать протезы.

Также важно следить за формированием прикуса у детей, делать коррекцию прикуса. Вместе с ребёнком ежегодно посещать стоматолога для плановых проверок, чтобы вовремя выявлять отклонения в здоровье зубов и дёсен.

Пародонтит - это воспаление в удерживающих зуб тканях (пародонте), сопровождающееся разрушением этих тканей. Парадонт включает окружающую десну, костную ткань и мышцы. Пародонтит встречается в 87% случаев патологии опорного аппарата зубов. Чаще страдают люди в возрасте 32-47 лет.

Заболевание протекает остро и в хронической форме, бывает локализованным или с вовлечением обширных участков (генерализованным). Из-за парадонтита люди в 6 раз чаще теряют зубы, чем из-за кариеса.

Статистика всемирной организации здравоохранения утверждает, что признаки парадонтита отмечаются у 98% взрослых и у 76% детей. Заболевание начинается как воспаление, продолжается формированием парадонтальных (зубодесниевых) карманов и завершается разрушением ячеек, в которых крепятся зубы. Костная ткань при этом склерозируется, высота перегородок между зубами уменьшается. С помощью специальных методов исследования выявляются участки остеопороза (рассасывания) костной ткани.

Пародонтит - опасное заболевание. Поскольку околозубные структуры сообщаются между собой, инфицирование десны в одном месте ведет к распространению болезни на окружающие ткани; может спровоцировать , . Деструктивные процессы зачастую приводят к полной утрате зубов, провоцирует . Своевременное и регулярное лечение замедляет и даже останавливает разрушение парадонта.

Причины пародонтита

Пародонтит возникает из-за локальных (местных) и генерализованных (общих) причин:

Локальные причины:

  • инфекция десен;
  • плохая гигиена полости рта;
  • травмы слизистой оболочки полости рта;
  • аномальное расположение зубов;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • неправильный прикус, кривые зубы;
  • дефекты зубных пломб при ; ;
  • воздействие токсических веществ (кислоты, щелочи);
  • курение;
  • чрезмерное употребление сладостей, ;
  • зубной камень.

Генерализованные причины:

  • сниженный иммунитет, ;
  • нарушения обмена веществ;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • плохая наследственность;
  • нарушение работы эндокринных желез;
  • гиповитаминоз.

Симптомы пародонтита

Заболевание протекает с разной скоростью: 60% пациентов не ощущают дискомфорта годами, у 40% отмечается стремительное разрушение парадонта и выпадение зубов. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • кровоточивость десен;
  • отек десен;
  • гнилостный запах изо рта;
  • удлинение зуба;
  • боль при надавливании на зубы;
  • поражение соединительной ткани десны с формированием пространства между зубом и десной (парадонтального, или зубодесневого, кармана);
  • ощущение пульсации в деснах.

Клиническая картина пародонтита зависит от его стадии:

При первой стадии (легкая форма) пациенты жалуются на повышенную чувствительность зубов при употреблении горячего/холодного, кислого/сладкого; шейка зуба незначительно оголена, глубина пародонтального (зубодесневого) кармана не превышает 3,3 мм.

При отсутствии лечения заболевание перетекает во вторую (среднюю стадию), при которой больные отмечают усиление чувствительности зубов на все раздражители (температура, вкус и т.д.), увеличение подвижности зубов, оголение корней зубов до 3,3 мм, увеличение промежутков между зубами, углубление пародонтального кармана до 5,3 мм.

Третья стадия (тяжелая) характеризуется увлечением расстояния между зубами, оголением корня зуба более 5,5 мм, изменением прикуса, наклона зубов, чрезмерной подвижностью зубов, деструкцией костной ткани, выпадением зубов, парадонтальный карман углубляется до 6,7 мм; в 10% случаев отмечаются гнойные выделения из десен (гнойный пародонтит), .

Также пародонтит классифицируют на локализированный и генерализованный. При локализированной форме заболевания поражается 1 зуб; в 70% случаев это происходит из-за не пролеченного кариеса. При генерализованной форме патологический процесс распространяется на несколько зубов. В этих случаях болезнь трудно- или не излечима.

Клинические признаки пародонтита в зависимости от типа течения заболевания:

Острый пародонтит чаще всего возникает после травмы десны или стоматологических процедур. Проявляется резкой кровоточивостью и болью при механическом и ином воздействии на зубы.

Хронический пародонтит развивается в течение 3-7 лет и на ранних стадиях характеризуется кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, появлением щелей между зубами. Без лечения патологический процесс усугубляется: появляется боль в зубах, особенно при жевании, смещение и выпадение зубов, углубление пародонтального кармана до 6 и более мм.

Диагностика пародонтита

Лечение пародонтита

Лечение зависит от стадии заболевания. Терапия при пародонтите комплексная и индивидуальная. В любом случае начинают с ультразвукового удаления зубных отложений (камней). При необходимости чистят пародонтальный карман и закладывают в него антисептики. После чего назначают лечение в домашних условиях: антисептические гели и мази (Пародиум, Метрогил-Дента, Хлоргексидина биглюконат).

При тяжелом течении заболевания применяют антибиотики (Эритромицин, Сумамед), противовоспалительные препараты (Индометацин, Бутадион), десенсебилизирующие препараты (Димедрол, Диазолин), средства для улучшения микроциркуляции (Трентал), седативные препараты (Валерьяна). Дополнительно назначают витамины группы В и С, поливитамины.

Заболевания пародонта являются наиболее частой причиной разрушения зубов.
Пародонт представляет собой сложный комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб с помощью единой системы анатомических элементов (десна, кость альвеолярный отросток, связочные волокна). Так что такое пародонтит и в чем его опасность? Пародонтит - это заболевание воспалительного характера тканей пародонта с прогрессирующим разрушением структур, фиксирующих зуб. Если пародонтит вовремя не остановить, закономерным итогом патологического процесса станет выпадение зубов.

По статистике, в возрастной группе 35-45 – летних от потери зубов, вызванной пародонтитом, страдает около 20% людей. Данные ВОЗ свидетельствуют, что по этой же причине примерно 30% населения планеты полностью лишаются естественных зубов, даже не достигнув 70-летнего возраста.

Причины пародонтита – этиология и патогенез

Пародонтит, причины которого достаточно разнообразны, разделяются на общие и местные факторы.

Причины пародонтита местного характера группируются таким образом:

  • формирование зубных бляшек, как источник размножения микроорганизмов;
  • наличие травмоопасных аномалий прикуса (гипертонус жевательной мускулатуры, скученность сегментов зубного ряда и другие аномальные положения зубов, высокое прикрепление уздечек слизистой).

Пародонтит, причины которого носят системный (общий) характер:

Причины пародонтита, выступающие в роли факторов риска, заключаются в следующем:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерные скопления зубного налета, преобразующиеся в зубной камень;
  • гормональные нарушения (период менопаузы и беременности)
  • дефицит в организме кальция, витаминов В и С;
  • неудачная работа стоматологов (неправильная установка брекетов, нарушения при реставрации и пломбировке);
  • травмы и микротравмы.

Все перечисленные причины пародонтита способствуют возникновению и развитию воспалительного процесса, а вкупе с ослабленным иммунитетом могут повлечь за собой стремительное проявление симптоматики заболевания.

Симптоматика

На что нужно обратить внимание, чтобы безобидные пародонтит симптомы не перетекли в опасную форму заболевания, и пациенту не был поставлен угрожающий диагноз – хронический пародонтит.

Опасность кроется прежде всего в том, что пародонтит это зачастую бессимптомное заболевание в первоначальной стадии развития, и ни малейших болезненных ощущений в этот период человек не отмечает. Проблема начинается с обычных зубных отложений – бляшек, зубного налета, зубных камней, накопления которых становятся все более интенсивными.

Пародонтит, симптомы которого начинаются с гингивита, безусловно, легче предотвратить, чем окончательно с ним справиться. Пародонтит это следующий шаг после гингивита – если лечение не проводилось, то воспалительный процесс перебрасывается на альвеолярную кость, которая начинает рассасываться в области зуба. Таким образом, когда патологические механизмы рассасывания кости запущены, то вернуть все на исходные позиции практически нереально.

В основе пародонтита лежат пародонтопатогенные микроорганизмы, которые приводят к прогрессированию заболевания и рассасыванию кости вплоть до самой верхушки корня.

Легкая степень

Следующий логический этап болезнетворного процесса - расшатывание зуба и его выпадение в крайней степени заболевания. На стадии гингивита процесс вполне обратим, поскольку еще не произошло нарушение зубодесневого соединения. Поэтому так важно вовремя среагировать на первоначальные пародонтит симптомы:

  • отечность и рыхлость десен;
  • синюшный оттенок десен;
  • проявления кровоточивости и неплотного прилегания десен к шейкам зубов;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • при визуальном осмотре – скопления зубных отложений в поддесневых углублениях.

Средняя степень

Пародонтит, симптомы которого характерны для средней стадии заболевания, заключаются в следующем:

  • явные признаки воспаленных десен с проявлениями атрофии;
  • увеличение межзубных промежутков;
  • наличие зубных отложений;
  • образование серозно-гнойных выделений;
  • глубина пародонтальных карманов достигает до 5 мм.

Тяжелая степень

Пародонтит, симптомы которого проявляются при тяжелой форме заболевания, носят характер отягощенных дистрофических изменений:

  • активное рассасывание костной ткани;
  • выраженная деформация межзубных перегородок;
  • разрушительные изменения во всех тканях пародонта (нарушения жевательных функций, смещение сегментов зубного ряда, повышенная кровоточивость, гнойные выделения, выпадение отдельных зубов).

Пародонтит фото, опубликованные на стоматологическом сайте, позволяют зрительно убедиться, что такое пародонтит и к каким разрушениям он может привести, если не реагировать на симптоматику и не устранить вовремя причины пародонтита.

Классификация по степени тяжести

Формы пародонтита зависят от степени распространенности в ротовой полости и характера протекания патологического процесса. Так, пародонтит классифицируется на следующие типы:

  • генерализованный пародонтит;
  • локализованный пародонтит (очаговый).

Генерализованный пародонтит характеризуется деструктивными изменениями в области большинства или всех зубов. Генерализованный пародонтит весьма сложно поддается лечению и протекает, как правило, в хронической форме. Формирование патологического промежутка (пародонтального кармана) между зубом и пародонтом является основным признаком данного заболевания.

Локализованный пародонтит ограничен воспалением только определенного участка пародонта. Подобный очаговый воспалительный процесс в основном не касается других пародонтальных тканей. Локализованный пародонтит нередко развивается из-за местных травм, например, установленных с нарушениями протеза, коронки либо завышенной пломбы.
Пародонтит, классификация которого зависит от формы протекания патологического процесса, носит следующий характер:

  • острый пародонтит;
  • хронический пародонтит.

Острый пародонтит характеризуется обостренным проявлением всех признаков заболевания, нередко сопровождающихся выделением сукровицы или гнойного экссудата. Чаще всего именно локализованный пародонтит принимает острые формы, в то время как хронический пародонтит развивается незаметно, исподволь, с длительными периодами ремиссии.

Диагноз «хронический пародонтит» устанавливается при долговременном, постоянно прогрессирующем протекании заболевания и заключается на основании исследовательских данных (биопсии тканей десны, ортопантограммы, пародонтограммы), Органические изменения в этот период касаются также кровеносных сосудов, что препятствует кровотоку тканей пародонта, а дестуктивные процессы в связочном аппарате усиливают подвижность зубов.

Пародонтит классификация включает и такие виды заболевания, как гнойный пародонтит, грозящий осложнением в форме абсцесса, и нетипичный пародонтит (агрессивный). Агрессивный пародонтит - заболевание с быстро прогрессирующим развитием и ярко выраженными патогенными формами (например, язвенно-некротический).

Своевременная реакция на пародонтит симптомы, лечение без промедления поможет блокировать распространение патологического процесса и свести к минимуму его последствия.

Методы обследования

Диагностика пародонтита базируется на применении специальных тестов, основным из которых является индекс Парма – специальный раствор окрашивает в яркий цвет очаг воспаления и тем самым его выявляет. Используется также тест для определения уровня кровоточивости и состояния костной ткани, десен, осуществляется зондаж пародонтальных карманов.

Пародонтит, классификация которого подлежит уточнению, тестируется с помощью дополнительных методик: рентгенологических и микробиологических исследований, а также необходимого анализа крови, чтобы установить пародонтит причины.

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Лечение пародонтита – основные методики

Определившись с вопросом, что такое пародонтит и какие опасные формы он может принимать, следует подробно остановиться на методиках его лечения. Прежде всего, важно понять, что, несмотря на высокий уровень развития современной пародонтологии, чудесной таблетки, чтобы одним махом решить вопрос, как вылечить пародонтит, не существует.

Лечение пародонтита базируется на основных принципах: комплексный подход, составление индивидуального плана лечения и его тщательное исполнение. В зависимости от того, какая форма заболевания диагностирована (генерализованный пародонтит, локализованный пародонтит) и в какой степени тяжести он находится, определяется вариант, как лечить пародонтит.

Лечение пародонтита подразделяется на 2 основные категории – консервативное и хирургическое лечение пародонтита. Данные категории включают следующие методики:

  • пародонтит лечение местного характера (удаление зубных отложений при помощи профессиональной чистки, проведение противовоспалительной терапии путем применения антисептиков);
  • лечение пародонтита общего характера (использование стимуляторов для регенерации тканей и дополнительные манипуляции антимикробного и обезболивающего действия);
  • хирургическое лечение пародонтита в зависимости от клинической ситуации;
  • физиотерапевтические методы для снижения воспалительных реакции после оперативного вмешательства (электофорез, лечение пародонтита лазером и т.п.);
  • ортопедическая методика, включающая шинирование, ортодонтическое пародонтит лечение, рациональные варианты протезирования.

Весьма распространено заблуждение, что если диагностирован пародонтит, лечение его возможно только путем хирургического вмешательства. Это далеко не так – более 85% пациентов требует не хирургического вмешательства, а консервативных методик лечения. И лишь от 10 до 15% пациентов действительно нуждаются в проведении операции.

На сегодняшний день в пародонтологии существует золотой стандарт, как лечить воспаление десен с наиболее успешным результатом:

  • гигиеническая фаза, в которую входит тщательная чистка под десной с помощью механических или ручных инструментариев для снижения количества микроорганизмов, снятия воспаления и приведения в норму состояния десны;
  • если положительный результат после этих манипуляций не достигается, то проводится хирургическое лечение пародонтита, чтобы достичь выздоровления пациента.

Как вылечить пародонтит консервативной терапией

На ранних стадиях заболевания применяется метод профессиональной гигиены.

Механическим путем или при помощи ультразвука удаляются твердые зубные отложения и производится полировка всей поверхности зуба специальными щетками с использованием фторсодержащего лака. Существует множество моделей ультразвуковых аппаратов, из которых наибольшей популярностью пользуется Вектор.

Для медикаментозного лечения назначаются, в зависимости от того, в какой стадии находится пародонтит, лекарства местного и общего воздействия. Так, при местных способах лечения используют инъекции лекарственных препаратов и лечебные повязки, которые производят оздоровительное воздействие на ткани пародонта.

Оказывают также лечебное воздействие на пародонтит лекарства, применяемые в качестве местной терапии – лечебные аппликации и антисептические полоскания, которые смягчают болезненные ощущения. Лекарство от пародонтита общего плана включает специально подобранные антибиотики, общеукрепляющие и противовоспалительные средства.

Пародонтит - лечение путем шинирования предполагает фиксацию подвижных зубов при помощи шинирующей специальной ленты в единую устойчивую конструкцию. Таким образом, зубам обеспечивается стабильность и эстетический внешний вид.

Группа препаратов от воспаления десен

Если необходимо провести лечение заболевания при помощи терапевтического воздействия, то наиболее часто задаваемый пациентами вопрос – пародонтит, чем лечить, и какое лекарство от пародонтита будет наиболее действенным. Поскольку это заболевание является результатом болезнетворного процесса, вызванного простейшими и грамотрицательными анаэробами, то рекомендован определенный перечень препаратов.

Чем лечить пародонтит наиболее эффективно:

  • антибиотики группы гликозамидов;
  • антибиотики группы фторхинолов.

Назначается также метронидазол в таблетированной форме, который обязательно комбинируют как вспомогательное средство с одним из препаратов основной группы.

На что следует обратить внимание, если Вам предлагают курс пародонтит лечение, препараты для инъекций в десны.

Этот вариант в настоящее время нигде, кроме стран СНГ, не проводится. Подобная изжившая себя методика способна нанести урон Вашему здоровью, так как при введении в ткани десны препаратов возникает их большая концентрация, способная одномоментно (а не систематически, как это требуется), разрушить большой массив патогенных микроорганизмов, что в итоге грозит возникновением очагов некроза. В результате такое лечение пародонтита при помощи инъекций оборачивается уменьшением зоны прикрепления зуба к кости, а в перспективе приводит к необратимой подвижности зубов.

Второй момент, о котором нужно помнить - если Вы хотите знать, как лечить пародонтит медикаментозными средствами с максимальной для себя пользой, не надейтесь, что избавиться от заболевания можно, принимая лекарство от пародонтита, и этого будет достаточно. Без удаления зубных отложений можно добиться лишь временного эффекта, а потом все вернется на исходные позиции. К тому же, при повторном курсе лечения, чтобы устранить воспаление десен, лекарства уже теряют свою эффективность из-за привыкания к ним организма.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение пародонтита проводится с целью восстановления разрушенной в области фиксации зубов костной ткани и воссоздания натурального контура десны. Лечение пародонтита таким радикальным путем заключается в иссечении из-под десны и пародонтальных карманов грануляционной воспалительной ткани, которая разрослась на месте рассосавшейся кости, и подсадкой костной синтетической ткани в необходимом объеме.

Успешный результат хирургического вмешательства зависит не только от скрупулезного выполнения протокола операции, но и от комплекса мер, включающих пародонтит лечение препараты, применяемых для блокирования воспалительного процесса, а также от оптимального ортопедического лечения.

Уяснив основные вопросы, что такое пародонтит и как его лечить, важно понять, как не допустить развитие заболевания. Именно профилактика воспаления десен призвана устранить провоцирующие факторы при условии соблюдения рекомендаций специалистов.

Чтобы устрашающие пародонтит фото являлись лишь информационным материалом, к которому Вы не имеете личного отношения, необходимо знать, что собой представляет профилактика пародонтита и каковы основные пункты ее программы.

Безусловно, основная задача профилактических мер – сбережение здоровья зубов и десен. Таким образом, первичная профилактика пародонтита направлена на его предупреждение и состоит в следующих рекомендациях:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • постоянный контроль за гигиеническим состоянием полости рта;
  • своевременное прохождение профилактических осмотров и выявление патологических изменений в тканях пародонта.

Если выявлено воспаление десен на ранних стадиях, то вторичная профилактика пародонтита направлена на блокирование развития болезнетворного процесса:

  • ежегодный рентгенологический контроль для выяснения стадии заболевания;
  • применение не медикаментозных методик и физиотерапевтических процедур;
  • безусловный тщательный уход за ротовой полостью.

Третичная профилактика:

  • система мер, направленных на устранение причины пародонтита и реабилитацию стоматологического статуса (ортопедическое лечение пародонтита, шинирование, протезирование).

Устранение общих и местных факторов, способствующих возникновению и развитию заболевания (регулярное снятие зубных отложений, исправление прикуса, замена некачественных реставраций, лечение сопутствующих заболеваний, здоровый образ жизни) устраняет риски потери родных зубов и сберегает их здоровье.

Из-за которого разрушаются ткани, фиксирующие зубы в кости. Он является одним из самых распространённых зубных заболеваний, ведь от него страдает едва ли не столько же людей, как и от кариеса. Чаще всего причиной этого заболевания являются зубные отложения, в которых развиваются микроорганизмы, разрушающие зубы, дёсны и даже кости. Когда возникает парадонтит, симптомы и лечение зависят от степени его сложности.

Симптомы парадонтита

Первыми симптомами развивающегося парадонтита могут быть зуд, неприятный запах, кровоточивость, особенно во время чистки зубов, припухлость дёсен, возникновение зазоров между ними и зубами. Эти признаки могут возникать и исчезать сами по себе, при этом заболевание остаётся и напоминает о своём присутствии снова через некоторое время. Если не улучшить ежедневную гигиену ротовой полости, игнорировать парадонтит, симптомы и лечение остаются без внимания, он приобретает более сложную форму. Тогда щели между мягкими тканями и зубами становятся глубже, и больной начинает испытывать боль.

В запущенном виде парадонтит может повлечь разрушение связок, которые удерживают зубы. Это приводит к расшатыванию, возникновению щелей между ними и оголению шеек. Позже микроорганизмы распространяются глубже и начинают разрушать кость, из-за чего зубы выпадают один за другим. Пренебрежительное отношение к заболеванию способно обернуться значительной и даже полной потерей зубного ряда.

Причины возникновения парадонтита

Воспаление дёсен возникает по многим причинам. Чаще всего из-за неправильной гигиены ротовой полости, недоскональной чистки зубов, когда возле их основания и в щелях остаётся пища, которая провоцирует размножение бактерий и образование отложений. Также возникает парадонтит, лечение которого понадобится в кабинете специалиста, при неправильном ортодонтическом или терапевтическом лечении зубов.

Бактерии в ротовой полости человека присутствуют всегда. Они попадают туда с продуктами, водой, размножаются в зубном налете. Именно они и являются основной причиной развития парадонтита. Наиболее предрасположены к этому заболеванию люди с ослабленным организмом, те, у кого имеется кариес, курильщики, люди, принимающие фармацевтические препараты, уменьшающие выработку слюны. Не меньший риск им заболеть имеют те, у кого неправильный прикус, скученные зубы, или просто нарушен обмен веществ, имеется дефицит витаминов в организме.

Иногда причиной парадонтита бывает наследственная предрасположенность. В любом случае, если регулярно посещать стоматолога и обращаться к нему при первых проявлениях болезни, не ожидая её развития, то можно вовремя диагностировать парадонтит, лечение провести своевременно и не допустить потери зубов.

Лечение парадонтита

При таком заболевании, как парадонтит, лечение может осуществляться хирургическим и нехирургическим путем. Последний метод применяют в случае осложнений болезни. Его цель - устранить подвижность зубов и вернуть человеку возможность жить нормальной жизнью, не испытывая дискомфорта. Если диагностирован начальный парадонтит, лечение заключается в тщательной чистке, чтобы предупредить его углубление. При отсутствии лечения десны начинают отставать от зубов, происходит разрушение костей и самих дёсен. В таком случае образуются десневые карманы, в которых размножаются бактерии. Если заболевание находится в запущенных стадиях, не обойтись без очищения корней, применения антибиотиков и хирургического вмешательства.

Все стоматологические заболевания опасны дальнейшей потерей зубов, в том числе и парадонтит, симптомы и лечение которого во многом зависят от степени его выраженности. При этом пациент должен тщательно соблюдать гигиену полости рта, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие парадонтита. Раз на зубах есть отложения, от них необходимо избавиться и проводить регулярную чистку в кабинете стоматолога. Снятие зубных отложений производится с использованием инструментов или ультразвука.

Лечение парадонтита антибиотиками

Нередки случаи назначения фармацевтических препаратов при диагнозе парадонтит. Лечение антибиотиками необходимо в случае, если другие методы не дают необходимого результата. Прежде чем их назначить, применяется орошение десен антисептиками и простое соблюдение гигиены ротовой полости, чтобы остановить воспалительный процесс. Если это не помогает, тогда назначается антибиотик. Основное показание к его использованию - обострение течения заболевания, абсцессы тканей, гноетечение, быстро прогрессирующее развитие парадонтита при подготовке к хирургическому вмешательству.

Для этого используют антибиотики широкого спектра действия. Важной задачей для специалиста является правильный выбор препарата. Чтобы он не только был эффективен, но и наиболее безопасен для пациента, хорошо переносился организмом. Узнать это помогает определение чувствительности микрофлоры ротовой полости к тому или иному препарату. Хотя данное исследование не всегда возможно. В таком случае используют тот препарат, который показал наибольшую эффективность при лечении других пациентов. К ним относятся тетрациклины, фторхинолоны и макролиды. Во время их приема важен постоянный контроль за течением заболевания и общим состоянием организма.

Народная медицина при парадонтите

Чем еще можно побороть парадонтит? Лечение дома возможно в случаях начальной стадии развития заболевания. При остром течении визит к специалисту обязателен. Многие лекарственные травы помогают снять воспаление десен, но о возможности их применения также стоит посоветоваться с доктором. Из трав делают настои для полоскания ротовой полости, заваривая их кипятком. При лечении парадонтита используют цвет липы, календулу, кору дуба, зверобой, ромашку, шалфей, хвощ. В борьбе с этой болезнью также эффективны спиртовые настои с корнем аира. Многие успешно применяют черный чай. Иногда в него добавляют измельченный чеснок.

Знатоки народной медицины советуют использовать компрессы из пихтового или облепихового масла, натирать десны мелкой йодированной солью. Кроме местного лечения также стоит уделить внимание общему состоянию организма. Рекомендуется включить в рацион продукты с большим содержанием витамина С, употреблять цитрусовые, ягоды, особенно черную смородину.

Прополис и мед от парадонтита

Воспаление десен, как уже говорилось, и есть парадонтит. Лечение народными средствами весьма эффективно также при использовании рецептов с медом и прополисом. Натуральный мед может стать хорошим помощником в укреплении десен. Его смешивают с поваренной солью, помещают в марлевый мешочек и протирают их перед сном. Да и просто употребление меда очень благотворно для ротовой полости и всего организма в целом.

Рекомендуется применять десяти-пятнадцатипроцентную спиртовую настойку прополиса для полоскания ротовой полости. Готовить раствор очень просто - двадцать капель на стакан воды. Если нет готовой настойки, можно приготовить ее самостоятельно, взяв 25 граммов прополиса и 100 мл спирта или водки. Их смешивают, помещают в темную стеклянную емкость и оставляют настояться на 15 дней. Полоскание желательно проводить не менее пяти раз в день на протяжении трех-пяти минут. Домашний курс лечения займет около двух недель. Полоскания обязательно проводить после чистки зубов.

Профилактические меры

Профилактические меры помогают предотвратить парадонтит, симптомы и лечение которого описаны выше. Обязательно хотя бы раз в полгода нужно посещать своего стоматолога, который сможет вовремя диагностировать любые проблемы, связанные с зубами или дёснами. Также нужно соблюдать гигиену ротовой полости, то есть минимум два раза в день чистить зубы, полоскать рот после приема пищи и научиться пользоваться зубной нитью. При желании получить больше информации про парадонтит, лечение (фото пораженных зубов этому весьма способствуют) и правильный уход за зубами и полостью рта, необходимо обратиться к стоматологу.

Не забывайте о том, что для здоровья зубов и десен также имеет значение сама пища. Фрукты и овощи обеспечивают организм витаминами, а твердая еда удаляет налет и массирует десна. Их массаж необходимо проводить и во время повседневной чистки, используя щетку, тщательно обрабатывать все пространства между зубами и уделять этому процессу достаточно времени.

В структуре заболеваний пародонта, пародонтит занимает первое место по заболеваемости, им страдают 93% населения. Пародонтит - это заболевание, которое представляет собой воспаление, протекающее в зубном аппарате (ткани пародонта), который выполняет функцию опоры, призван охватывать и надежно фиксировать зубы на своих местах. Своевременное лечение пародонтита позволяет избежать множества неприятных проблем.

Пародонт состоит из дёсен, альвеолы, периодонтального соединения, костной ткани челюсти. Результатом поражения становится разрушение перечисленных элементов зубного аппарата, закономерное расшатывание и последующая утрата зубов. Чтобы не допустить таких необратимых последствий, нужно вовремя распознать патологию и заниматься лечебными мероприятиями.

Лечение дёсен при пародонтите невозможно без поддержания высокого уровня гигиены во рту.

Воспаление тканей пародонта классифицируют по основным критериям. Симптомы и лечение этого заболевания дёсен зависит от вида пародонтита. Подробно о них мы поговорим ниже в статье.

Пародонтит бывает:

  • генерализованным – воспаление распространяется по всему пародонту. В основном страдают обе челюсти сразу, но иногда поражение затрагивает пародонт только одной челюсти;
  • локализованным – патологический процесс развивается на ограниченном участке (около 1–2 зубов), не затрагивая остальные ткани пародонта.

По характеру течения его делят на две формы:

  • острая форма – на практике диагностируется в редких случаях. Для острого течения характерно внезапное начало и стремительные деструктивные изменения зубного аппарата;
  • хроническая форма – течение болезни чередуется периодическими обострениями и ремиссией.

Ещё пародонтит может быть начальной, лёгкой, средней, тяжёлой степени тяжести.

Можно ли вылечить пародонтит? Безусловно. Но чем запущеннее стадия болезни, тем сложнее это сделать.

Причины возникновения пародонтита

Зарождение острого пародонтита зачастую происходит по причине предшествующих травм различного характера. Воспаление тканей пародонта могло быть вызвано:

  • химическим веществом;
  • ожогами;
  • значительными травмами.

В некоторых случаях острый пародонтит является последствием острой язвенно-некротической формы гингивита.

Отличие гингивита (слева) от пародонтита (справа).

Причины хронического локализованного пародонтита:

  • из-за некачественного лечения зубов. К примеру, поставленная пломба не подходит под зуб, поэтому происходит травматизация дёсен нависающими краями, а в межзубном пространстве задерживается пища. Такие обстоятельства приводят к воспалению;
  • кариозные полости;
  • некачественно проведённая процедура протезирования – изготовление мостовидных протезов, коронок было произведено ненадлежащим образом, конструкции не соответствуют размеру зуба и травмируют мягкие ткани;
  • механическое повреждение дёсен при физическом воздействии, ушибах;
  • аномальный прикус. К примеру, при неравномерном смыкании зубов, на том участке, где присутствует суперконтакт и повышенная нагрузка, обязательно начнёт развиваться воспалительный процесс. Спровоцировать неравномерное смыкание может факт наличия пломбы, установленной не по прикусу либо отсутствующие зубы.

Причины пародонтита генерализованной формы следующие:

  • несоблюдение правил гигиены за полостью рта;
  • низкий уровень иммунитета;
  • медленный метаболизм в тканях пародонта;
  • аномалии прикуса, наличие неправильно расположенных или развёрнутых зубов;
  • в рационе преобладает пища мягкой консистенции, из-за чего зубодесневая система не работает в полной мере;
  • неблагоприятное воздействие внешних факторов (плохая экология, вредность на производстве, работа с химическими реактивами);
  • постоянные стрессы;
  • заболевания системного характера. Развитие пародонтита может произойти на фоне атеросклероза, диабета, заболеваний пищеварительных органов;
  • гормональные всплески;
  • употребление алкоголя, курение;
  • несбалансированное питание;
  • бесконтрольный приём некоторых медикаментов;
  • фактор генетической предрасположенности.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Пародонтит считается заболеванием, поражающим взрослую категорию населения, часто встречается среди пенсионеров.

В исключительных случаях воспалительный процесс пародонта может разразиться и у ребёнка на фоне заболеваний кровеносной системы, инфицирования, других очагов воспаления в организме, или при низком уровне гигиены. Поэтому очень важно с самого раннего детства обучать детей правилам личной гигиены.

Симптомы разных форм воспаления

Как было указано выше, пародонтит может иметь разный характер течения и причины возникновения, поэтому симптомы пародонтита каждой формы имеют свой набор характерных клинических проявлений. От этого зависит и как вылечить болезнь.

Чаще всего у людей диагностируется генерализованный пародонтит, и если не заниматься лечением, то клиническая симптоматика будет постепенно наращивать обороты, пока не произойдёт полная резорбция, при которой альвеолярный отросток рассасывается. Такое деструктивное изменение заканчивается расшатыванием и выпадением даже абсолютно нормальных зубов. Что касается локального поражения, то воспалительный процесс развивается по аналогичному принципу, только затрагивает ограниченный участок.

Как видите, лечение возможно. Но способы лечения усложняются по мере запущенности заболевания.

Генерализованный пародонтит на начальной стадии обратим, характеризуется следующими симптомами:

  • на зубах присутствуют мягкие отложения;
  • дёсны кровоточат, чувствуется болезненность во время чистки зубов или еды;
  • формируются пародонтальные карманы, глубина которых около 1,5 мм;
  • незначительная подвижность зубов;
  • на рентгеновском снимке просматриваются области деструктивных изменений, происходящих в альвеолярном отростке.

Лёгкая степень патологического воспаления характеризуется такими отличительными признаками:

  • зубы обложены мягкими отложениями в значительных количествах, которые заметны невооружённым взглядом;
  • воспаление краевого участка десны и сосочков;
  • выраженное покраснение либо синюшность дёсен;
  • дёсны сильно кровоточат при контакте с твёрдыми предметами, зубной щёткой;
  • на рентгеновском снимке резорбция костной ткани на ¼ по отношению к зубному корню;
  • первая степень подвижности зубов, а корни оголены на одну четверть;
  • в пародонтальных карманах присутствует гнойно-серозное отделяемое, происходи и их углубление до 4 мм.

Средняя степень тяжести – симптомы становятся ещё более выраженными, к ним присоединяются дополнительные патологические изменения:

  • пародонтальные карманы становятся глубже до 6 мм, увеличивается количество гнойно-серозного содержимого;
  • альвеолярный отросток разрушен практически наполовину по отношению к длине корня;
  • нарастает подвижность до 2 степени;
  • десна может разрастаться по гипертрофическому типу, выраженная оголенность зубных шеек;
  • если процесс имеет затяжную форму течения на фоне частых обострений, то не исключены абсцессы в дёснах;
  • запускается процесс видоизменения в зубном ряду – зубы расходятся подобно вееру, заползают друг на друга, наклоняются либо разворачиваются под наклоном, появляются широкие промежутки;
  • поступают жалобы на астенический синдромбыстрая утомляемость, общая слабость, низкий иммунитет, подверженность простудным заболеваниям.

Расшатывание зубов будет возникать ещё на лёгкой стадии, но при тяжёлой степени оно максимальное.

Завершающая и самая тяжёлая стадия пародонтита имеет следующую клиническую картину:

  • регулярные приступы обострений проходят в сопутствии с пародонтальными абсцессами, выраженной кровоточивостью и мучительной болезненностью в дёснах;
  • углубления в пародонтальных карманах достигают 7 мм и выше;
  • развитие резорбции прогрессирует, провоцируя практически полное обнажение корня;
  • зубы расшатаны до 4 степени, некоторые из них начинают самостоятельно выпадать;
  • приём пищи затруднителен;
  • значительное ухудшение качества жизни и общего состояния пациента.

Как видите, чем запущеннее болезнь, тем неприятнее признаки пародонтита.

Диагностика

Прежде чем начать лечение пародонтита, врач устанавливает вид и степень тяжести заболевания.

Диагностика заключается в следующем:

  • визуальный осмотр ротовой полости у стоматолога, оценка всех наружных проявлений пародонтоза;
  • ортопантомография или рентгенограмма. Исследование покажет, насколько резорбция поразила костные ткани;
  • компьютерная томография необходима для изучения нарушений, произошедших в зубочелюстном аппарате;
  • допплерография позволяет увидеть, в каком состоянии находятся сосуды челюсти и лица;
  • забор крови для анализа, чтобы подтвердить воспалительный процесс.

Если на обследование пришёл пациент уже с тяжёлой стадией заболевания, то врач может назначить дополнительные исследования.

Это разные заболевания, хоть они и схожи по некоторым признакам.

Лечение

Как лечить пародонтит? Методы лечения пародонтита подбираются исключительно в индивидуальном порядке, основываясь на характер течения заболевания и общее самочувствие человека. В терапии воспалительного процесса применяют комплексный подход.

Принципы, на основе которых проводят консервативное лечение пародонтита:

  • первостепенной причиной болезней пародонта является неудовлетворительная гигиена, поэтому путь к выздоровлению начинается с основополагающей процедуры - профессиональной гигиены ротовой полости. Врач ультразвуком удаляет мягкий налёт и затвердевшие отложения ();
  • проведение лечения на местном уровне препаратами противовоспалительного назначения для того чтобы купировать симптомы и подавить размножение патогенной флоры. С разрешения врача, местным лечением можно заниматься самостоятельно дома. Минимальный терапевтический курс составляет 10–14 дней, все манипуляции необходимо осуществлять 2 раза в день, без пропусков. Для этих целей пациенту назначаются полоскания рта Хлоргексидином, Мараславином, Ротоканом, Хлорофиллиптом. Лечение дополняется гелями для наружного применения. Поражённые области можно смазывать Холисалом, гелем Метрогил-дента. Привычные средства для ухода за полостью рта необходимо поменять на специальные зубные пасты, предназначенные для людей с заболеваниями пародонта;
  • общая медикаментозная терапия проводится с применением антибактериальных препаратов Линкомицина,Таривида, Клиндомицина в виде уколов непосредственно в поражённые мягкие ткани или таблеток для внутреннего применения. К назначению инъекций прибегают с осторожностью, поскольку, по данным клинических исследований, такой подход может нанести вред. Объясняется это тем, что антибактериальные растворы для инъекций слишком концентрированы и могут попросту разрушить ослабленное зубодесневое соединение;
  • поставить коронки либо бюгельный протез. К какому именно способу прибегнуть, необходимо решать совместно с врачом, учитывая сложившуюся клиническую ситуацию.

    Хирургическое лечение пародонтита направлено на радикальную остановку прогрессирования пародонтита.

    Применяемые методики оперативного лечения:

    • закрытый кюретаж парододонтальных карманов;
    • открытый кюретаж;
    • лечение по технике лоскутной операции.

    Основная задача хирургического лечения – устранить поддесневые отложения, грануляции, ликвидировать пародонтальные карманы и стимулировать восстановление костной ткани.

    Чтобы не пришлось столкнуться с таким опасным заболеванием пародонта, необходимо уделять особое внимание проведению ежедневной тщательной гигиены ротовой полости, своевременно лечить зубы, а также обязательно проходить профилактические осмотры у стоматолога минимум дважды в год.

    Теперь вы знаете что такое пародонтит, причины его возникновения, методы профилактики и способы лечения. А значит предупредить и справиться с недугом будет значительно проще.