>

Методы удаления фурункула: консервативные и хирургические варианты лечения. Фурункул — лечение в домашних условиях

Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки встречаются у двух трети населения. Одним из распространенных видов пиодермии является фурункул. В некоторых случаях терапия гнойного заболевания требует оперативного вмешательства, поэтому за лечение и удаление фурункула берется хирург. В остальных случаях пиодермиями занимается дерматолог.

Особенности строения кожи и ее основные функции

Кожа считается важным органом, участвующим в функции выделения и регуляции постоянства внутренней среды организма. Тактильные анализаторы, которые обеспечивают осязательное восприятие внешних изменений, принимают участие в обеспечении прямого контакта организма со средой, где этот организм находится.

Кожа имеет следующие слои в своей структуре:

Также кожа защищает внутренние элементы организма от повреждений и механических воздействий. Кроме того, кожные покровы участвуют в процессах терморегуляции. Это происходит с помощью потовых желез, находящихся в подкожной клетчатке.

При поддержании оптимальных условий, через кожу поступает небольшое количество кислорода, необходимое для нормальной работы тканей. Вместе с этим, кожные покровы способны предотвратить проникновение химических веществ внутрь организма.

Этиология гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Пиодермии - гнойные воспалительные процессы кожи - имеют бактериальную природу возникновения. Развитие подобных патологических состояний происходит вследствие проникновения и размножения следующих микроорганизмов:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка - редко;
  • синегнойная палочка;
  • клостридии и др.

Проникновение возбудителей пиодермии возможно в случае нарушения защитной функции кожных покровов. Этому способствует местное или общее снижение иммунитета, раннее перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, появление механических повреждений в виде царапин, расчесов. Несоблюдение правил личной гигиены и санитарных норм также являются благоприятными факторами для развития гнойных заболеваний кожи.

Виды гнойников

Различие пиодермий основывается на глубине поражения, остроте проявления симптомов и виде микроорганизма-возбудителя. По степени поражения разделяются поверхностные и глубокие гнойно-воспалительные заболевания, а по характеру течения - острые и хронические.


Этот вид гнойника характеризуется проникновением воспалительного процесса в волосяной мешок и сальную железу. Появляется фурункул на фоне ослабленного иммунитета, сопутствующих кожных заболеваний, нарушений обмена веществ. Появление нескольких гнойников носит название фурункулеза.

Самым распространенным возбудителем считается золотистый стафилококк. Проникновение патологического микроорганизма вызывает образование воспалительного инфильтрата с дальнейшим его расплавлением и образованием гнойного содержимого.

В первые дни заболевания появляется пустула - гнойник небольшого размера. Кожа вокруг него гиперемированна, отечная и болезненна. При пальпации можно обнаружить уплотнение, иногда подвижное. Через некоторое время на поверхности фурункула появляется гнойный инфильтрат в виде конуса.

После отхождения гнойного содержимого, ранка заполняется грануляциями и покрывается сверху коркой. Через 2-3 дня корка отпадает и остается небольшой .

Интересно знать! Даже такое, на первый взгляд, пустяковое заболевание может вызвать серьезные осложнения, в виде менингита или сепсиса.


Этот вид гнойника характеризуется разлитием гнойного процесса на несколько волосяных мешков и сальных желез, находящихся рядом. Пиодермия начинается с образования нескольких инфильтратов одновременно. Появляется местное нарушение микроциркуляции крови, образование тромбозных сгустков в сосудах мелкого калибра. Параллельно происходит гнойное расплавление тканей и выход содержимого на поверхность.

Основные местные симптомы появления карбункула:

  • болезненность в месте патологического процесса;
  • отечность;
  • гиперемия кожи;
  • местное повышение температуры.

Кроме того, пациенты жалуются на субфебрильную температуру, слабость, недомогание, головную боль, потерю аппетита и другие симптомы интоксикации организма. На месте карбункула образуется «сито» в виде выступления большого количества гнойных стержней.


Вид пиодермии, для которого характерно появление гнойного воспаления одной или нескольких потовых желез. Чаще возникает в подмышечных впадинах, иногда - в паховой или перианальной области.

Появляется небольшой узелок в толще кожи, плотный на ощупь, подвижный и болезненный. Кожа над ним горячая и красная. Если в патологический процесс вовлекаются одновременно несколько потовых желез, то узелки могут сливаться друг с другом, образуя конгломерат.

Через 10 дней образование вскрывается и на поверхность кожи выходит некоторое количество гнойного содержимого. После этого на месте развития гидраденита остается небольшой рубчик.


Пиодермия, для которой характерным является гнойное воспаление волосяного мешочка. Возбудителем в основном считается золотистый стафилококк. На поверхности кожи образуется пустула, в центре которой находится волос. Кожа вокруг инфильтрата немного гиперемированна.

После утихания процесса воспаления, на поверхности образуется корочка, которая через несколько дней самостоятельно отпадает.

Знайте! При частом появлении симптомов гнойных заболеваний кожи или ухудшении состояния необходимо срочно обратиться за специализированной помощью.

Принципы терапии пиодермий

Лечение различных видов гнойников зависит от степени поражения и общего состояния организма пациента. Применяется как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Включает в себя использование мазей и гелей, обработку спиртосодержащими препаратами или другими антисептиками. При развитии хронических процессов или появлении признаков интоксикации назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), можно в сочетании с препаратами сульфаниламидного ряда (сульфадиметоксин, сульфацил, уросульфан).

Дезинтоксикационная терапия позволяет улучшить микроциркуляцию, уменьшить общие проявления заболевания. Используются растворы Рингера, физиологический раствор натрия хлорида, реополиглюкин.

При необходимости местного обезболивания проводится новокаиновая блокада в сочетании с антибиотиками. Витаминотерапия заключается в применении аскорбиновой кислоты и препаратов группы В. После стихания первых симптомов, используют проведение УВЧ-терапии, а также ультрафиолетовое облучение.

Местное лечение гнойно-воспалительных кожных заболеваний

Терапия в месте патологического процесса заключается в обработке кожи вокруг инфильтратов спиртосодержащим раствором или 5% раствором йода. Кроме того, поверх накладывается асептическая повязка, чтоб избежать распространения воспалительного процесса.

После вскрытия гнойника, ранку обрабатывают гипертоническим раствором натрия хлорида или накладывают повязки с протеолитическими ферментами. Отхождение гнойного содержимого позволяет использовать уже мазевые повязки с хлорамфениколом.

Народные средства

Существуют некоторые рецепты, способные уменьшить проявления пиодермий, нормализовать работу сальных и потовых желез и предотвратить возможность рецидивов.

Важно! Самолечение может быть опасным для здоровья. Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачами.

Рецепт №1. Следует запечь несколько луковиц, выбрав при этом те, что имеют наиболее толстые стенки. Лук привязывать к месту образования гнойника на ночь. Это позволит вытянуть содержимое наружу.

Рецепт №2. Несколько листьев подорожника промыть, высушить и размять. Получившуюся массу прикладывать к месту патологического процесса. К утру содержимое должно выйти наружу.

Рецепт №3. Ватный диск необходимо смочить в спиртовом растворе или обычной воде. Далее насыпать на него большое количество соли и протереть место, где появился фурункул. Соль с кожи не стряхивать и не вытирать.

Рецепт №4. Несколько раз в сутки необходимо смазывать кожу камфорным маслом. На следующий день проявления воспаления уменьшаться, а болезненность исчезнет.

Удаление образования хирургом

В случаях, когда консервативное лечение не оказывает результатов, хирург проводит вскрытие гнойника. Оперативное вмешательство проводится после местной анестезии, выполненной по принципу новокаиновой блокады.

Используя специальный желвак, на расстоянии 2 см от патологического инфильтрата, через иглу вводят новокаиновый раствор с антибактериальными препаратами. Следует обратить внимание, чтоб при проведении анестезии, игла не имела контакта с инфицированным отделом.

Разрез на коже проводят по радиусу от центрального гнойного стержня с одной и другой стороны. Через полученный доступ удаляется содержимое фурункула. Далее с помощью пинцета или зажима удаляется основной некротический стержень. Образованную полость промывают перекисью водорода и вводят в нее заранее подготовленный перчаточный дренаж, чтоб остальное содержимое сразу же выходило из раны.

Место вмешательства накрывают салфетками, обработанными гипертоническим раствором натрия хлорида. Кожу в месте разреза не зашивают. На следующий день проводится осмотр полости. Ее промывают, меняют дренаж. Сверху - сухую повязку.

Важно! Самостоятельное вмешательство в виде выдавливания содержимого или снятия корки строго запрещено!

При первичном появлении пиодермии необходимо проконсультироваться с дерматологом для дифференциации диагноза.

Во время прогрессирования заболевания нельзя принимать ванну и купаться в водоемах, чтоб избежать генерализации процесса и возможного инфицирования окружающих.

Область поражения следует регулярно обрабатывать антисептическими препаратами. Необходимо точно выяснить причину заболевания для предупреждения хронизации процесса.

Принципы профилактики гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Основные пункты предупреждения развития пиодермий заключаются в следующем:

  1. Поддержка иммунитета, особенно в периоды сезонной недостаточности витаминов и микроэлементов, а также после истощения организма инфекционными или другими тяжелыми заболеваниями.
  2. Правильное питание, сбалансированный рацион.
  3. Полноценная физическая активность для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.
  4. Соблюдение личной гигиены, а также санитарных норм в месте проживания, работы и отдыха.
  5. Своевременная дезинфекция механических повреждений кожи.
  6. Лечение хронических заболеваний, которые являются «хранителями» патогенной микрофлоры в организме.

Заключение

Благоприятный прогноз при кожных гнойно-воспалительных заболеваниях возможен в случаях вовремя начатого лечения, устранения этиологического фактора, поддержания общего состояния организма, а также соблюдения всех профилактических мероприятий.

Прежде, чем узнать, как удалить фурункул или чирей, нужно знать, что являет собой образование на эпидермисе, чем оно вызвано, а также основные методы лечения. Фурункул являет собой острый гнойный процесс воспалительной этиологии, который развивается в мягких тканях.

Практическая хирургия описывает это заболевание, как наиболее часто диагностируемое. Ключевыми возбудителями патологического процесса являются стафилококки. После проникновения в волосяную луковицу, они провоцируют развитие воспалительного процесса, а спустя несколько дней – гнойный процесс.

Современные подходы

Что являет собой фурункул. Консервативные методы лечения. Радикальные способы терапии. Лечение лазером. Удаление в домашних условиях.

Существуют определенные предрасполагающие факторы к появлению такого образования. Среди них можно выделить:

Такая проблема является не только эстетической, она являет собой определенную угрозу для здоровья человека. При правильном подходе к лечению, своевременном обращении к доктору, удаление фурункула проходит не сложно.

Применение консервативных вариантов терапии

Мнения врачей по поводу целесообразности консервативной терапии расходятся. Одни специалисты уверенны, что удаление фурункула на начальных этапах развития возможно. Иные уверенны, что удаление фурункула хирургическим путем является необходимой мерой в терапии. Это позволит избежать распространения инфекционного процесса на соседние ткани.

По утверждениям многих хирургов, при неграмотном лечении, после вскрытия гнойника, пиогенная капсула внутри него остается в глубоких слоях дермы, а это чревато хроническим очагом инфекции.

Так, внешнюю симптоматику можно убрать, а при наличии предрасполагающих факторов (частые повреждения или ссадины на эпидермисе, несоблюдение личной гигиены) нередко воспалительный процесс снова может развиваться.

Метод терапии выбирается, учитывая место локализации, возможные осложнения, степень запущенности процесса. Если чирей находится на стадии отсутствия гнойного содержимого, доктор подскажет, как удалить фурункул в домашних условиях. К консервативным вариантам терапии относят:


Такие методы подходят в том случае, если чирей находится на начальной стадии своего развития. Если степень развития характеризуется образованием стержня, самостоятельное лечение не рекомендовано.

Лучше обратиться к специалисту, который решит, как удалить фурункул быстро и без дальнейших рецидивов.

Применение радикальных методов

При запущенных этапах болезни применяется хирургия, чтобы удалить фурункул. Хирургическое лечение актуально в том случае, когда сформировался некротический стержень. Чтобы удалить фурункул, хирургическое лечение предполагает надсечение образования, чтобы отделить экссудат, провести мероприятия для дальнейшего заживления ранки (обработка образовавшейся полости антисептическими и антибактериальными растворами – перекисью водорода, фурацилином, раствором перманганата калия). Далее устанавливается дренаж для оттока собирающегося гнойного экссудата.

Для того чтобы удалить фурункул хирургия применяет местный наркоз, поэтому для пациента такая процедура является безболезненной. Обязательно назначается ежедневная перевязка, обработка раны на протяжении недели, введение антибиотиков в ее полость.

Срок восстановления обусловлен размерами образования, тяжестью патологического процесса. В среднем заживление происходит от недели до месяца. После него остается небольшой рубец, который спустя время становится бледным и не таким выраженным. По возможности пациенты проходят лазерное удаление рубца.

Во многих случаях гнойник вскрывается самостоятельно спустя две недели после своего появления. Но если он продолжает развиваться, увеличивается в размерах, появляются сопутствующие симптомы в виде отечности, гипертермии, это свидетельствует об осложненном течении фурункулеза.

В этом случае только доктор решает, как удалить чирей, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Хирургическое вмешательство предполагает дальнейшее восстановление в условиях стационара. При неосложненной форме фурункулеза можно обойтись без госпитализации и лечиться амбулаторно.

Применение лазерной хирургии

Удаление фурункулеза лазером является достаточно новой технологией. К такому методу все чаще прибегают пациенты, поскольку он наделен множеством преимуществ перед обычной хирургической операцией:


За одну процедуру можно успешно удалить фурункулезную единицу. В процессе проведения процедуры может ощущаться несильное покалывание, которое не требует введения анестезии. После завершения процедуры можно отправляться домой. На первых порах будет виднеться еле заметный рубец, который спустя время полностью рассасывается.

Возможно ли лечение дома самостоятельно

Нужно помнить, что только квалифицированный специалист может определить, как удалить чирей в домашних условиях, опираясь на первичный осмотр, симптоматику, размеры образования на эпидермисе и на стадию развития патологического процесса. Недопустимо проводить какие-либо самостоятельные мероприятия, выдавливать грязными руками, дополнительно ничем не обрабатывая. Это чревато опасными последствиями для здоровья:

  • Проникновение стафилококковой инфекции во внутренние слои дермы и во внутренние органы;
  • Гнойный менингит;
  • Сепсис;
  • Если инфекция проникает в кровяное русло, начинает развиваться воспаление – тромбофлебит, это состояние очень опасное для здоровья.

Также недопустима попытка удалить гнойник какими-либо подручными средствами, прокалывание, удаление фурункула бутылкой. Такие способы чреваты развитием опасных осложнений, избавиться от которых будет непросто.

Если же фурункулезный элемент вскрывается самостоятельно, пораженному участку необходимо обеспечить строжайшие антисептические условия. Полость раны необходимо обрабатывать перекисью водорода, растворенным фурацилином, сверху накладывается стерильная повязка, предварительно смоченная в растворе натрия хлорида.

Вместо этого раствора можно применять фурацилиновую, стрептоцидную либо синтомициновую мазь. Отток содержимого будет происходить постепенно, поэтому обработка необходима ежедневно. Кожа вокруг очага обрабатывается этиловым спиртом, фукорцином либо зеленкой.

Спустя время произойдет полное отделение стержня, его удаляют при помощи стерильного пинцета. Чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса, нельзя трогать, выдавливать стержень.

Если фурункулезная единица появляется на лице, нельзя применять какие-либо методы для его устранения. При такой локализации необходима обязательная госпитализация с применением только радикальных методов терапии.

Чтобы избежать возможных последствий, любые действия по избавлению от проблемы должны строго контролироваться специалистом. Только доктор решает, можно ли самостоятельно справиться с фурункулом, либо нужно хирургическое лечение.

Причины фурункулеза

Фурункулез как заболевание чаще всего отмечается в возрастном периоде от начала полового созревания до 40 лет, что обусловлено гормональными изменениями, особенностями функционирования сальных желез и и повышенной физической активностью данной возрастной группы.

Фурункул у ребенка

Фурункул у ребенка может образовываться в любом возрастном периоде. Практически во всех случаях это повод для консультации и назначения курса лечения у педиатра, в некоторых ситуациях требуется оперативная помощь детского хирурга для удаления стержня абсцесса или вскрытия фурункула.

Фурункул у грудного ребенка обязательно должен быть проконтролирован педиатром: подобные гнойно-воспалительные явления не характерны для младенческого возраста, могут протекать со значительными осложнениями, угрожать последствиями вплоть до сепсиса и летального исхода.

Фурункулез в раннем возрасте – всегда признак неблагополучия в организме и/или несоответствующих санитарно-гигиенических условий жизни, неполноценного питания..

Самолечение может стать причиной флегмоны с дальнейшим распространением бактерий. При выдавливании гноя руками или вакуумными банками происходит преждевременное вскрытие, которое провоцирует дальнейшее заражение. Если при этом стержень не полностью вышел, появляется ещё более сильное воспаление, требующее длительного лечения.

Важно! При появлении зоны флюктуации на воспаление накладывают натрий салицилат три раза в день, который фиксируется сухой повязкой.

При большом количестве фурункул на теле рекомендовано принимать теплые, но не горячие ванны, с добавлением марганцовки. Кожу, расположенную вокруг воспаления, обрабатывают неконцентрированным раствором фурацилина. Удаление гноя проводится под анестезией.

После удаления гноя рану обрабатывают перекисью и назначают применение следующих препаратов:

  1. Левомеколь.
  2. Эритромициновая мазь.
  3. Синтомициновая мазь.

В стадии появления грануляционной ткани, наносят бальзам Вишневского и Ихтиоловую мазь. Это позволяет ускорить заживление и предотвратить рецидив воспаления. Показана УВЧ – терапия. Прием антибиотиков необходим при хроническом типе заболевания или абсцедировании воспаления.

Чтобы повысить иммунную систему организма, показаны:

  • озонотерапия;
  • прием витаминов;
  • гамма-глобулин;
  • аутогемотрансфузии.

Все эти три слова являются стадиями заболевания, при которых нужно следовать назначенному курсу лечения. Каждое из них имеет свои симптомы, поэтому отличить их не сложно. Чтобы понять к какому врачу обратиться, нужно сначала разобраться в симптомах заболевания.

Лазерная хирургия сегодня приобретает все большую популярность. Последовательность проведения операции по удалению фурункулов лазером практически ничем не отличается от классического хирургического вмешательства, выполняемого скальпелем.

Но вместе с тем такая процедура обладает рядом преимуществ, среди которых:

  • отсутствие необходимости в местном обезболивании;
  • минимальная травматизация верхнего слоя кожи;
  • практически полное отсутствие крови;
  • исключение побочных эффектов в виде повторного нагноения;
  • быстрое заживление раны;
  • безболезненный послеоперационный период;
  • отсутствие рубцов и шрамов.

Одна процедура позволяет полностью убрать фурункулезный элемент. Во время операции пациент чувствует легкое покалывание, после нее он просто отправляется домой.Шрам от фурункула на первых порах слегка заметен, но через некоторые время он полностью рассасывается.

Перед тем, как приступить к решительным действиям, необходимо изучить информацию, связанную с понятием фурункулеза.

Признаки заболевания

Что представляет собой местная терапия? Прежде всего, это обработка пораженного кожного покрова. Она протирается 70% спиртом этила.

Остановить начальный воспалительный процесс можно с помощью настойки йода или бриллиантового зеленого раствора. Немалой эффективностью пользуется раствор «Димексид».

Им протираются очаги инфильтрации, но использование компрессов недопустимо. Влажные повязки лишь ухудшат кровоснабжение и вызовут дополнительные повреждения дермы.

Помимо этого, могут назначаться физиотерапевтические процедуры, которые вызовут регресс чирей. Данные лечебные мероприятия проводятся под строгим наблюдением лечащего доктора, так как прогрев формирующего инфильтрата составляет не более трех дней.

Фурункулом, или чирьем, называется воспаление волосяной части луковицы - фолликула. Провоцируют его бактерии стафилококки. Чаще всего это золотистый стафилококк, который является компонентом нормальной микрофлоры кожи человека, но при определенных условиях может вызвать воспаления. Причиной этого могут стать любые загрязнения на коже, ссадины или раны, хронические заболевания и нарушения в работе иммунной системы.

Чем опасны фурункулы?

Возникать чирей может на любой части тела, при условии, что там есть волосяные луковицы. Однако чаще всего воспаление развивается на волосистой части головы, лице, в районе поясницы, на ягодицах и в паху.

Сначала это небольшой узелок, который со временем превращается в возвышающееся над кожей уплотнение, окруженное покраснением. Следующие несколько дней это уплотнение растет, становится болезненным и приобретает яркую, багровую окраску.

Примерно на четвёртый день отмершие ткани в центре образования формируют некротический стержень, фурункул вскрывается и некротическое содержимое отторгается. Оставшаяся на его месте ранка заживает за несколько дней с образованием рубца.

Однако не всегда заболевание протекает именно так. Фурункул не настолько безобиден как может показаться. В некоторых случаях инфекция может вызвать:

  • Ослабление иммунитета и образование фурункулов на других частях тела.
  • Развитие менингита или энцефалита. При воспалении на лице, из-за близкого расположения кровеносных сосудов, существует опасность попадания инфекции в головной мозг.
  • Сепсис, который может возникнуть, если фурункул расположен слишком глубоко, и инфекция попадет в кровь.

В некоторых случаях развитие фурункула может происходить не наружу, а, наоборот, внутрь, в более глубокие слои кожи. Такие образования наиболее опасны, лечить их в домашних условиях нельзя. Если фурункул не вскрывается самостоятельно в течение 3-4 дней необходимо срочно обратиться к врачу.

Особенно опасными являются фурункулы, которые образуются на внутренней стороне бедра, в паховой или подмышечной области. В этих местах находятся крупные лимфатические и нервные узлы и инфекция может перейти на них.

Лечение фурункула

Попытки выдавить незрелый чирей могут только ухудшить состояние. Непрочная оболочка, отделяющая некротическое содержимое, травмируется и инфекция распространится на окружающие ткани. Это, в свою очередь, может привести к множественному фурункулезу - тяжелому заболеванию с высокой температурой и общей интоксикацией организма.

Еще одно осложнение неправильного лечения - флегмона, которая представляет собой обширное гнойное воспаление мягких тканей. Протекает это заболевание тяжело и представляет угрозу для жизни. Поэтому лечат флегмону только в условиях стационара. Что же касается фурункула, то избавиться от него можно несколькими способами.

Медицинскими методами

До недавнего времени убрать фурункул можно было только с помощью хирургии. Сегодня, если образование небольшое, единичное и не представляет угрозы для жизни пациента, врачи могут предложить несколько методов лечения:

  • Удаление фурункула лазером. На сегодняшний день этот метод является наименее травматичным. Операция занимает немного времени, не требует применения местного обезболивания и проводится амбулаторно. После удаления лазером остается небольшая ранка, которая в большинстве случаев заживает без образования шрама.
  • Удаление фурункула хирургическим путем сегодня применяется только в том случае, когда использование лазера невозможно. Процедура проводится под местной анестезией. Через сделанный врачом надрез удаляется гнойное содержимое, ранка вычищается и обрабатывается антисептическим раствором. В некоторых случаях, при глубоком воспалении, в рану может устанавливаться временный дренаж, для того чтобы предотвратить новое нагноение. В отличие от лазера, при удалинии фурункула таким методом пациенту примерно в течение недели придется ходить на перевязки и обработку швов.
  • Удаление фурункула салициловой кислотой. Средство накладывают на воспаление, заматывают и оставляют на 2 дня, за это время должно произойти образование некротического стержня и вскрытие фурункула. Применяться этот способ может только в случае небольших (до 0,5 см в размере) образований.

Решать, каким именно способом удалять фурункул, может только врач. Выбор будет определяться размером образования, местом его расположения и общим состоянием пациента.

В домашних условиях

Не всегда фурункулы требуют радикальных методов лечения с помощью хирургии. Если образование небольшое, возникло у взрослого человека, симптомов интоксикации нет, то допустимо и домашнее лечение.

Однако стоит помнить, что попытки вылечить фурункул самостоятельно, даже при его успешном вскрытии, могут спровоцировать образование хронического очага инфекции. Происходит это из-за того, что не всегда некротическая капсула после созревания выходит наружу вместе со стержнем.

Лечить фурункул в домашних условиях можно только после консультации врача, который подберет все необходимые препараты. Иногда для лечения воспаления необходим курс антибиотиков, назначать их тоже должен врач.

Если врач разрешил, то для ускорения созревания можно применить Ихтиоловую мазь или мазь Вишневского. После того как фурункул вскрылся, можно использовать:

  • Антисептические растворы, такие как Перекись водорода, Хлоргексидин или Бетадин.
  • Мази с антибиотиками для предотвращения повторного развития инфекции, такие как Левомеколь, Левосин или Банеоцин.
  • Для ускорения заживления и снятия воспаления можно применять препараты с серебром, например, Аргосульфан.

При этом нельзя пытаться выдавливать гнойный стержень или вскрывать фурункул иголкой. Народный способ удаления фурункула бутылкой с нагретым воздухом или же с помощью вакуумных банок тоже применять не стоит. Такие кустарные методы лечения скорее приведут к осложнениям, чем к выздоровлению.

Нарыв вызывает сильную боль? Поднялась температура и резко ухудшилось самочувствие? Скорее всего, на коже образовался фурункул. Срочно обращайтесь за помощью к хирургу! Фурункул (чирей) - гнойный воспалительный процесс с характерным острым течением, возникающий в волосяном фолликуле и распространяющийся на сальную железу и на мягкие ткани. Появление фурункула связывают с деятельностью гноеродных бактерий, в том числе с золотистым стафилококком.

Попадание золотистого стафилококка в организм вовсе не означает обязательное развитие гнойного воспаления. Как правило, этому способствуют факторы:

  • ухудшение иммунной защиты организма, прием иммунодепрессантов;
  • нарушение обменного характера;
  • тяжелые хронические заболевания типа бронхита, тонзилита, гайморита;
  • перенагревание и переохлаждение организма;
  • микротравмы и травмы кожи, в частности - царапины, расчесы на фоне зуда, вызываемого различными заболеваниями;
  • частое контактирование кожи с выделениями из ушей, носа при отите, насморке;
  • профессиональное снижение защитной функции кожи (контакты с пылью, агрессивными составами, смазочными веществами);
  • плохая гигиена.

Появление единичных фурункулов как раз и объясняют вышеперечисленными факторами. При систематическом появлении фурункулов, наличии сразу нескольких очагов воспалений говорят о фурункулезе. Его относят к пиодермиям — кожным гнойно-воспалительным заболеваниям.

Фурункулез возникает при серьезных гормональных нарушениях и аутоиммунных процессах. В подобных случаях лечение должно быть комплексным, направленным на удаление (ускорение созревания) фурункулов и на восстановление в организме общего баланса. С этой целью по показаниям назначаются иммуномодулирующие и гормональные препараты.

Стадии созревания фурункула

Инфильтрация

На поверхности кожного покрова вокруг волоса образуется инфильтрат — покрасневший участок, который быстро уплотняется и отекает. Он отличается болезненностью и постепенно расширяется в диаметре. Многие пациенты также жалуются на чувство покалывания.

В народе первую стадию называю «чирей зреет». Ее длительность составляет от нескольких дней и может доходить до двух недель.

Гнойно-некротическая стадия

Спустя 3-4 суток после начала воспалительного процесса (иногда позже) в центре инфильтрата формируется некротический стержень. Его конец заметно выступает над кожей в виде белого или желтого пятнышка. В определенный момент тонкая ткань, прикрывающая конец стержня, лопается, и гной вместе с частичками отмершей ткани выходит наружу.

В народе эту стадию называют «чирей прорвало». После излития гнойного содержимого самочувствие пациента улучшается, нормализуется температура тела, уменьшаются отечность и покраснение кожи. Гнойное содержимое выходит постепенно, за несколько дней.

Заживление

Когда гнойное содержимое выйдет полностью, рана затягивается. Постепенно она заживает, и на ее месте образуется рубец в виде неглубокой ямки.

Лечение фурункула

Как избавиться от фурункула? В обязательном порядке обратиться к врачу, который адекватно оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения.

Местное лечение

Про эффективность местного лечения фурункула постоянно возникают споры. Одни медики утверждают, что на самой ранней стадии можно и нужно использовать антибактериальные препараты, салициловую кислоту, ихтиоловую мазь, мазь Вишневского, ультрафиолетовое облучение.

Другие говорят о нежелательности местного лечения, поскольку внутри вскрывшегося гнойника остается пиогенная капсула, и поражение соседних мягких тканей продолжается. В любом случае применение мазей целесообразно в первые дни, когда процесс только-только начинает развиваться, после появления некротического стержня (начала созревания) местное лечение нередко провоцирует распространение стафилококков на здоровые ткани и появление новых фурункулов.

Операция по удалению фурункула

Сегодня фурункул удаляют не только хирургическим скальпелем, но и лазером. Лазерное удаление имеет ряд преимуществ (подробнее расскажем ниже), поэтому при отсутствии противопоказаний наши специалисты рекомендуют именно лазер.

Желательно вскрывать фурункул и удалять его содержимое, не дожидаясь созревания. Во-первых, это гарантирует полное очищение от гнойного содержимого, некротического стержня и пиогенной капсулы. Соответственно, исключается риск повторного образования гнойника.

Во-вторых, зачем терпеть сильную боль и плохое самочувствие, менять планы, пропускать важные события в ожидании, пока прорвет гнойник? Ведь можно удалить фурункул в клинике и потом спокойно возвращаться к важным делам без потери времени.

Риск осложнений

Попытки самостоятельного выдавливания фурункула всегда несут риски различных осложнений. Кроме того, нажатие на участок воспаления приносит сильные болезненные ощущения.

Среди рисков можно обозначить:

  • попадание инфекции в кровоток и распространение по организму : в большинстве случаев фурункулы образуются в глубинных слоях кожи, и при сильном надавливании гной не всегда выходит на поверхность, он попадет в кровоток, и инфекция разносится по организму;
  • поражение головного мозга : при локализации гнойника на лице или волосистой части головы инфекция может дойти до головного мозг, что вызовет развитие менингита или менингоэнцефалита со всеми вытекающими последствиями (до летального исхода);
  • развитие фурункулеза : вместо одного гнойника появится много, процесс может стать хроническим и потребует длительного дорого лечения.

Точно так же не стоит пробовать народные средства типа листьев алоэ, капусты, тертой свеклы и т.п.

Когда фурункул нужно удалять?

Игнорировать появление фурункула никак нельзя, да и вряд ли получится. Воспаление дает о себе знать сильными болевыми ощущениями (нарывает внутри кожи), ухудшением самочувствия, иногда повышением температуры. То есть безобидным прыщиком фурункул точно не назовешь.

Хирургическое удаление фурункула становится актуальным только после того, как сформировался некротический стержень. На первой стадии воспаления (инфильтрация) травмировать мягкие ткани для вскрытия воспаления не имеет смысла. Однако это не относится к случаям, когда применяется лазерное излучение: лазерная терапия успешно проводится при созревания гнойника.

Основные показания к удалению фурункула

  • локализация в области лимфоузлов, на верхней губе или крыльях носа;
  • развитие подкожного абсцесса;
  • одновременное образование нескольких гнойников;
  • резкое повышение общей температуры тела, значительное ухудшение самочувствия;
  • глубокое расположение, когда самостоятельное вскрытие затруднено;
  • размер от 1 см;
  • пожилой или детский возраст;
  • сахарный диабет.

Весомый аргумент в пользу удаления фурункула на лице или теле — гарантия того, что фурункул не появится повторно. При местном лечении такой гарантии нет.

Хирургическое удаление фурункула

Для снятия болевых ощущений применяется местная анестезия. Сначала хирург обрабатывает кожу антисептиком, затем вскрывает гнойник скальпелем. Надрез делается чуть выше середины фурункула или в его боковой части.

После вскрытия из раны удаляется гнойное содержимое и некротический стержень. Рана обязательно промывается, в тяжелых случаях устанавливается дренаж — если невозможно сразу убрать весь стержень.

В конце на рану накладывается стерильная повязка, при больших размерах раны ее края сшиваются. Пациент получает рекомендации и по уходу за операционной зоной в домашних условиях.

Удаление фурункула лазером

Вместо скальпеля для вскрытия гнойника используется лазерный нож. В нашей клинике с этой целью установлены итальянские лазерные системы. Операции по удалению гнойных образований проходят быстро и безболезненно.

Особенно рекомендовано лазерное удаление при локализации фурункула на лице и открытых участках тела. После скальпеля, скорее всего, останется шрам, в то время как лазер подразумевает очень точное воздействие, не рвет мягкие ткани — после лазера на коже не будет заметного шрама или ямки.

Преимущества лазерного метода

  • Процедура проходит без применения анестезии — настолько деликатно «работает» лазерный нож
  • Длительность процедуры — всего несколько минут
  • Делается тонкий разрез с ровными края, поэтому после заживления не остается заметного рубца
  • Операция проходит без крови, благодаря свойству лазера сразу по ходу вмешательства коагулировать сосуды
  • Речь идет о самой минимальной травматичности, так как не затрагиваются близлежащие ткани
  • Заживление длится считанные дни, намного быстрее, чем после применения традиционного скальпеля

Противопоказания к применению лазера

Цены на операцию по удалению фурункула

Мы предлагаем доступные цены на хирургическое и лазерное удаление фурункула. Подготовленные хирурги предложат лучшую тактику, учитывая течение заболевания и общий анамнез пациента.

Если вас беспокоит фурункул (ощутимая боль точно не даст перепутать это гнойное воспаление с прыщиком), как можно быстрее обращайтесь в клинику «Эл. Эн.» за квалифицированной помощью. Вам сразу станет легче — как только хирург вскроет гнойник.

Не ждите осложнений, не терпите плохое самочувствие и нарывающую боль. Записывайтесь на прием хирургу и приходите!