Хронический воспалительный процесс в матке. Воспалительный процесс в матке симптомы

Воспалением матки называется патология, которая развивается вследствие попадания в полость органа инфекции. В большинстве случаев воспалительные процессы происходят в яичниках и маточных трубах. Часто патология возникает как следствие заражения хламидиями или гонорейной палочкой, неправильной гигиены. Если вовремя не обратиться к врачу, то лечение будет сильно осложнено переходом заболевания в хроническую форму.

Показать всё

Причины развития недуга

Основной причиной воспаления являются бактериальные, вирусные или грибковые инфекции. В большинстве случаев - половые, к ним относятся гонококк и хламидии. Гораздо реже патологию провоцируют стафилококки и кишечные палочки.

К частым причинам развития заболевания относятся следующие факторы:

• травмирование вследствие осложнения родов или инструментарного вмешательства;
• присоединение инфекции другого характера;
• отсутствие контрацептивов во время беспорядочных половых актов;
• занятие сексом во время менструации.

Не реже к воспалению матки приводят искусственные прерывания беременности и использование инструментов в родовспоможении. Если роды были тяжелыми, а при кесаревом сечении не соблюдались правила необходимой гигиены, то воспалительный процесс диагностируется у каждой десятой пациентки.

Если женщина долго использует маточную спираль, это приводит к воспалительным процессам в области шейки и самой матки.

Разновидности воспаления

Воспалительные процессы могут развиваться в разных частях матки и проявляться в различных формах. В медицине выделяют три разновидности недуга:

1. 1. Эндометрит - воспаление внутренней слизистой оболочки органа.
2. 2. Метроэндометрит, или воспалительный процесс мышечного слоя матки.
3. 3. Периметрит - развитие заболевания затрагивает внешние оболочки.

Одна разновидность болезни постепенно перетекает в другую, осложняясь множеством дополнительных факторов. Лечение в каждом определенном случае становится все сложнее. Поэтому женщине важно вовремя обнаружить симптомы болезни и посетить врача.

эндометрит

Симптомы болезни

Поражение матки проявляется характерной симптоматикой. Главным признаком болезни является сильная непроходящая боль внизу живота. Другие симптомы:

• первые несколько дней после поражения боль проявляет слабыми спазмами, но постепенно становится сильнее;
• спустя несколько дней, боль переходит на правую сторону живота, ногу и область поясницы;
• температура тела резко повышается;
• половой акт приносит сильный дискомфорт и боль;
• начинается интоксикация организма;
• сбои в менструальном цикле;
• сильные выделения из влагалища.

Признаками эндометрита являются резкое увеличение температуры тела, озноб и слабость. Спустя несколько дней после начала заболевания, развиваются рвота, лихорадочное состояние, усиливается пульс. Больная может заметить выделения сероватого оттенка с кровавыми прожилками.

Хроническое течение воспалительного процесса в большинстве случая никак себя не проявляет. Редко может наблюдаться небольшое кровотечение и нарушение цикла месячных. Если болезнь переходит в патологическую форму, то нарушается сократительная способность матки и свертываемость крови. Женщина замечает выделения серого и гнойного характера, частую тянущую боль внизу живота.

Метроэндометрит проявляется следующими признаками:

• высокая температура;
• общее недомогание;
• учащенный пульс;
• сильная боль внизу живота;
• кровянистые выделения.

При осмотре обнаруживается уплотнение органа и болевые ощущения во время его смещения.



Периметрит сопровождается следующими признаками:

• увеличение живота;
• резкие боли;
• рвота;
• сильное повышение температуры.

Возможны также боли при дефекации и мочеиспускании.



Периметрит

Диагностирование

Предварительный диагноз болезни врач ставит по жалобам пациентки. Но для подтверждения воспаления матки требуется провести дополнительные исследования:

1. 1. Осмотр гинеколога при помощи зеркал и пальпации. Матка будет сильно увеличена и болезненна.
2. 2. Берется мазок на определение характера выделений и бактерии, приведшей к воспалительному процессу.
3. 3. Взятие материала на бакпосев для определения чувствительности бактерии на лекарства.
4. 4. Биохимический и общий анализ крови помогут определить наличие воспаления.
5. 5. УЗИ, которое позволяет определить состояние эндометрия и имеется ли в матке наличие сгустков крови.

Хронический эндометриоз диагностировать довольно сложно, потому как его симптомы похожи на многие другие болезни.

Лечение воспалительного процесса

Лечение матки и ее придатков проводится при помощи антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Приступать к самолечению крайне опасно, все средства подбирает только врач-гинеколог. Крайне важно пройти курс лечения полностью и не бросать его при первых же признаках облегчения.

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей течения патологии и состояния больной. Если заболевание развивается во время беременности, то некоторые препараты использовать нельзя.

Медикаменты для лечения патологии:

• антибиотики широкого спектра действия;
• сульфаниламиды;
• противовоспалительные препараты;
• средства для ускорения свертываемости крови;
• иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы.

В некоторых случаях врач прописывает гормональные препараты. Чаще всего лечение ведется в домашних условиях, но острая и хроническая форма заболевания требует помещения пациентки в стационар.

При подборе препаратов врач учитывает основной возбудитель недуга. Чаще всего назначаются:

• Доксициклин;
• Эритромицин;
• Азитромицин;
• Таривид;
• Флюкостат;
• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Фторурацил.



В качестве дополнительной терапии назначаются вагинальные свечи и таблетки: Клотримазол, Изоконазол, Овестин.

После снятия острой формы болезни назначается комплекс мер по предупреждению возникновения вторичной инфекции. Шейка матки и влагалище женщины обрабатывается специальными препаратами:

• хлорфиллиптом;
• раствором нитрата серебра;
• димексидом.

При воспалении не только области матки, но и придатков рекомендуется использовать лечебные тампоны. При эрозии шейки органа следует использовать тампоны с Левомеколем. При инфекции или воспалительном процессе рекомендуется применять тампоны, пропитанные 3%-ным раствором Димексида. Часто используются травы и мумие. Сразу после аборта использовать тампонирование не рекомендуется - матка и ее шейка слишком повреждены.

После окончания курса антибиотиков рекомендуется принимать средства для восстановления влагалищной микрофлоры. Для этого следует использовать такие препараты, как Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин. Прием средств должен составлять не менее двух недель.

В редких случаях (при хронических формах заболевания) требуется хирургическое вмешательство.

Использование народных средств

Лечить народными средствами в гинекологии можно многие заболевания, в том числе и воспаление матки. В целом подобная терапия включает в себя применение травы, меда, фруктов и овощей. Чаще всего подобное лечение используется как вспомогательное.

Корень растения в количестве 50 г следует залить 0,5 л воды и накрыть крышкой. Настаивать средство следует не менее 3-х суток. После этого настой кипятится и варится на слабом огне до тех пор, пока корень не станет мягким. После корень следует мелко порубить и смешать с 2 столовыми ложками смальца. Полученную смесь нужно поставить на огонь и томить еще 2 часа. Принимать средство рекомендуется по столовой ложке 2 раза в день. Курс приема составляет не менее 2 недель. Можно добавить в средство немного отвара ромашки.

Для спринцевания часто готовится раствор из семени льна.

Нужно взять 200 г семени льна и залить 0,5 л кипятка. Смесь прокипятить в течение 15 минут и процедить. После того как она остынет, нужно добавить в нее 4 столовые ложки натурального липового меда и чайную ложку сухой травы шалфея. Использовать средство можно будет только через сутки, когда оно настоится. Настоем нужно пропитать тампон и вставить во влагалище.

Профилактические меры

Для того чтобы не пропустить начало воспалительного процесса, гинеколога требуется посещать не реже, чем раз в полгода. Обратиться к врачу незамедлительно требуется в случае сильной боли в области матки и маточных труб. Особенно тщательно важно следить за здоровьем после беременности, аборта или кесарева сечения.

Воспаление матки - не смертельное, но все-таки опасное заболевание. Если бросить его течение на самотек и не заняться вовремя лечением, последствия могут быть гораздо более опасными. Как известно, матка состоит из трех слоев (брюшины, мышечного слоя и слизистой оболочки). Воспаление может протекать только в одном из этих слоев, а может сразу во всех. Очень часто оно начинается в одном слое, а затем переходит на другие.

Воспаление матки: причины

Причина развития воспаления - инфекция, занесенная в матку. Это может произойти в послеродовом периоде, полового контакта с партером, являющегося носителем одной из инфекций, передающихся половым путем. Также воспаление матки может быть вызвано уже имеющимся хронически заболеванием яичников, влагалища. Воспаление очень часто возникает у тех женщин, которые ведут половую жизнь с разными партнерами и при этом не предохраняются. Именно поэтому нередко патология возникает у молодых девушек, не следящих тщательно за своим здоровьем. Воспаление матки после родов также имеет место. Причиной тому может стать половая жизнь без использования контрацептивов.

Виды воспаления матки

Различают несколько воспалений матки. Так, если воспалилась значит, развился эндометрит. Плотное примыкание ее к мышечному слою может привести к переходу инфекции и на него. Таким образом, происходит развитие метроэндометрита. Если воспалительный процесс распространится на маточные трубы, начнется развитие сальпингита. Также воспалительный процесс, возникший в слизистой оболочке матки, может распространиться и на брюшину матки, околоматочную клетчатку.

Воспаление матки: симптомы

Зачастую данная патология может никак себя не проявлять, но бывает такое крайне редко. Чаще же всего симптомами воспаления являются жуткие боли внизу живота, повышение температуры, нарушение менструального цикла, выделения из влагалища, не соответствующие норме, боль во время полового акта, слабость и общее недомогание. У разных женщин могут проявляться не все симптомы, но даже в этом случае не стоит пускать все на самотек, обратитесь за помощью к врачу.

Как лечить воспаление матки

Если лечение будет назначено своевременно, то опасаться за здоровье женщины практически нет необходимости. Но чаще всего женщины терпят все описанные выше симптомы и обращаются, когда уже проходит достаточно времени. В таких случаях нередко происходит переход воспаления в генерализованный сепсис, лечить который уже будет гораздо сложнее.

После посещения врача пациентке будет назначено сдать ряд анализов, в том числе и на Обязательно прохождение УЗИ. После получения всех данных врач назначит нужное лечение, во время которого придется прекратить половую жизнь.

Существует немалое количество народных средств, которые призваны вылечить воспаление матки. Большая их часть основана на травяных сборах, натуральный состав которых нередко спасает при лечении разнообразных недугов. Например, можно попробовать воспользоваться таким средством. В эмалированную посуду нужно положить горсть дубовых листьев и залить их литром воды. Поставить на огонь, довести до кипения, поварить тридцать минут, а затем столько же дать настояться. Процеженный отвар используется для спринцевания, можно также делать наружные компрессы.

Еще одно средство от воспаления матки, которое предлагает народная медицина, следующее: нужно взять три столовые ложки земляники, положить в термос и залить кипятком в количестве трех стаканов. Сделать это нужно вечером. Утром готовый настой процедить и принимать перед едой (за час) по одному стакану.

Воспаление матки - метрит - опасное гинекологическое заболевание, грозящее потерей органа, генерализацией инфекции вплоть до летального исхода, поэтому относиться к диагностике и лечению необходимо со всей серьезностью. В матке выделяют три слоя: внутренний слизистый (эндометрий), средний мышечный (миометрий), наружный серозный (периметрий). Первый может воспаляться изолированно, такое состояние называется эндометрит, но если инфекция распространяется, то поражается вся матка и возникает метрит.

В большинстве случаев показано консервативное лечение с помощью медикаментов. Но при обширном распространении инфекции и после начала некроза орган удаляют полностью, нередко вместе с придатками.

Причины

Заболевание обычно начинается с эндометрита, который воспаляется после постороннего вмешательства в виде аборта, выскабливания, родов, операции кесарева сечения, особенно, если при проведении этих процедур в полости матки оставлена часть плодного яйца или плаценты.

Основные причины возникновения и провоцирующие факторы:

• медицинские манипуляции;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• хронические очаги инфекции в организме, брюшной полости;
• переохлаждение;
• гормональный дисбаланс;
• травмы и другие причины.

Инфекция может попасть в матку восходящим путем - из влагалища и шейки матки во время менструации, при диагностических процедурах, установке внутриматочной спирали. Другой путь - нисходящая инфекция, при которой имеется очаг воспаления в маточных трубах, и оно распространяется на матку. Иногда возбудители могут заноситься с током крови из отдаленных очагов при ангине, пиелонефрите, или переходить контактно с близлежащих органов (кишечник).

Виды

Выделяют острый и хронический метрит.

1. 1. Острым называют метрит, при котором клиника развивается быстро и бурно. Воспаление резко нарастает, но при правильном лечении быстро и бесследно исчезает.
2. 2. Хронический метрит формируется при неправильном лечении острого, при частых абортах и выскабливаниях, при низком иммунитете и проявляется вялотекущим процессом с тянущими болями, субфебрильной температурой, нарушениями менструального цикла и иногда возникающими обострениями.

Хроническая форма встречается реже. Обычно при обострениях или в самом начале заболевания женщины обращаются за квалифицированной медицинской помощью, и патология слизистой и всех остальных слоев устраняется полностью.

Альтернативной классификацией является локализация воспалительного процесса, которая отчасти определяет и степень распространения заболевания:

1. 1. Эндометрит - патологический процесс локализован в слизистом слое, эндометрии, матки.
2. 2. Метроэндометрит - воспаление переходит на мышечный слой.
3. 3. Периметрит - процесс захватывает серозную оболочку матки, которая ограничивает ее от других органов малого таза и брюшной полости.

При эндометрите клиническая картина стертая, больше похожая на острое воспаление яичников. В некоторых случаях характеризуется проявлениями предменструального синдрома с незначительными признаками интоксикации. Женщины не всегда обращаются своевременно за помощью. Поэтому в течение 1-2 недель воспалительный процесс переходит в метроэндометрит.

Распространенные метроэндометрит и периметрит характеризуются средней и тяжелой степенью тяжести состояния женщины. Через несколько дней после начала периметрита формируются осложнения, несовместимые с жизнью.

Выраженный эндометрит с выходом на шейку матки

Симптомы

Одно из основных проявлений метрита - болевой синдром. Степень его выраженности напрямую зависит от объема воспалительного процесса и его стадии. Боли начинаются с умеренных и незначительных неприятных ощущений в области малого таза тянущего характера, больше похожих на ПМС или овуляцию. Отличительной особенностью является быстрое нарастание дискомфорта.

Болевые ощущения могут усиливаться при резких или интенсивных движениях. Существенное распространение воспалительного процесса и формирование гнойных очагов осложнений, в виде абсцессов и флегмон, сопровождаются нестерпимыми болями, не поддающимися устранению в домашних условиях.

В запущенных случаях присоединяются симптомы интоксикации организма. В течение суток у женщины появляются: плохое самочувствие, озноб, высокая температура, потливость, слабость, апатия, нарушение аппетита, тошнота и рвота, увеличение частоты сердечных сокращений. Обычно от момента появления первых признаков до ярко выраженной клинической картины проходит не более двух дней.

Распространенный периметрит

Метрит в любой стадии сопровождается патологическими выделениями из влагалища. В начале воспалительного процесса отделяется большое количество слизи, но из-за патогенной микрофлоры она быстро окрашивается в сукровичный цвет и приобретает гнойный характер.

Процесс нарастания клинической симптоматики настолько интенсивен, что до появления гноя проходит не более 3 суток. Выделения желтого, коричневого цвета, нередко с примесями крови, вязкой густой консистенции свидетельствуют о необходимости экстренного обращения за медицинской помощью. Предвестниками могут стать неприятный запах и сукровица.

Последствия

При неправильном или несвоевременном лечении воспаление может распространиться, спровоцировав серьезные осложнения.

Воспаление матки у женщин вызывает тяжелые последствия и требует обязательного медицинского лечения, чаще в условиях стационара.

Воспаление матки во время беременности свидетельствуют о неотложном состоянии и развитии осложнений, связанных с прерыванием вынашивания плода. Самопроизвольный аборт или замершая беременность некоторое время могут протекать бессимптомно, а развернутые клинические проявления появляются при начале некроза плодного яйца и переходе воспаления на мягкие ткани матки.

Лечение

Лечение проводится преимущественно в стационаре. Пациентке обеспечивается покой. Необходимо определить причину воспаления и первоначальный очаг. Если в полости матки оставлены ткани плодного яйца или плаценты, осуществляется повторное выскабливание, если инфекция обнаружена в другом месте - санируется (устраняется) этот очаг.

Всем пациенткам назначаются лекарства перорально или внутривенно в соответствии с тяжестью состояния. Препараты подбираются в зависимости от возбудителя, часто используются антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины). Нередко используют цефтриаксон 1000 мг 2 раза в сутки внутримышечно. Курс лечения определяет врач, исходя из физиологических особенностей и вида воспаления.

Порошок для приготовления раствора

Если инфекция поднялась из влагалища и шейки матки, можно использовать местную терапию - вагинальные свечи с антибиотиками. Они применяются в качестве монотерапии или вместе с инъекционными формами, что позволяет быстрее достичь необходимого терапевтического эффекта.

Необходимость нахождения в стационаре

Клиническая практика показывает, что такое заболевание, как метрит, отличается непредсказуемым течением. Воспалительный процесс развивается столь стремительно, что после осмотра в течение нескольких часов не исключено наступление неотложного состояния. В любой момент может понадобиться экстренное оперативное вмешательство, поэтому необходимо круглосуточное наблюдение специалистов.

Врачи осуществляют динамическое наблюдение за женщиной, состоянием половых органов и проводят оценку эффективности терапии.

При развитии хронического воспаления используют физиотерапию. Электрофорез, УЗ, УВЧ назначаются по 2 раза в день для стабилизации воспалительного процесса. Обеспечить подобную кратность в амбулаторных условиях часто не представляется возможным. В стационаре проводят гормонотерапию для коррекции менструального цикла, поэтому есть риск развития кровотечений, необходимо наблюдение.

В тяжелых случаях воспаления (при формировании пиометры, при риске кровотечения из эрозированного сосуда) показано удаление матки. Если где-то сформировался ограниченный гнойный очаг, его также необходимо вскрыть и дренировать хирургически. Оперативное вмешательство может понадобиться в любой момент, часто от своевременности его проведения зависит исход заболевания.

Перитонит

В каждом отдельном случае хирург определяет объем оперативной помощи. Иногда проводят удаление до культи матки (до шейки), в других случаях требуется полное иссечение органа и антисептическая обработка полости малого таза с целью профилактики развития перитонита и осложнений после хирургического вмешательства.

Нетрадиционная медицина

В качестве дополнения к основному лечению допустимо лечебное воздействие народными средствами: отвары трав, обладающих противовоспалительным эффектом. К ним относят корень алтея, зверобоя, семена льна, донник лекарственный, ромашку. Эти же составы можно использовать для спринцевания и сидячих ванн.

Принцип приготовления всегда идентичен. На 50 г сухого экстракта растения добавляют 500 мл крутого кипятка и дают настояться 30 минут. После того, как трава набухает, раствор ставят на огонь и нагревают, но не позволяют закипеть. Принимать средство можно сразу после остывания. Внутрь пьют по 100 мл 2-3 раза в день, для спринцевания и сидячих ванн используют на ночь.

На протяжении всего лечения, в процессе реабилитации и некоторое время после женщине показан половой покой, соблюдение режима труда и отдыха, ограничение интенсивных физических нагрузок и психоэмоциональных перенапряжений. До полного угасания всех симптомов и клинических признаков рекомендован постельный режим.

Для восстановления утраченных микроэлементов назначаются поливитамины курсами. После проведения массивной антибиотикотерапии рекомендуется заселить слизистую влагалища и кишечника полезными лактобактериями, поэтому такие препараты, как Линекс, Аципол, Нормобакт, применяются длительными курсами на протяжении 1-2 лет.

Почти каждая женщина знакома с неприятными болями в период менструации. Многие воспринимают симптомы за нормальное явление, но не всегда – это норма. Иногда признаки могут свидетельствовать о таком женском заболевании, как воспаление матки. Патология нуждается в незамедлительном и целесообразном лечении, иначе возможны тяжелые последствия, которые опасны для жизни пациентки.

Что такое воспаление матки?

Заболевания женских репродуктивных органов встречаются часто. Нередко имеет место такая патология, как воспаление матки, лечение которого может проводиться комплексно с использованием народных методов и консервативной терапии.

Матка – это цельный мышечный орган, который является главным репродуктивным органом в половой системе. Матка имеет тело, шейку и дно. Стенки органа состоят из серозного слоя, мышц и слизистых частиц.

Учитывая статистику на практике, чаще встречается воспаление слизистой прослойки внутри матки – эндометрит. Эндометрий – это слизистый слой, который выстилает орган изнутри. Редко, но бывает так, когда воспаление затрагивает мышечный слой, тогда развивается эндомиометрит.

Воспаление матки – это патологический процесс, который затрагивает маточный слизистый, мышечный и наружный слой детородного органа, иногда сразу несколько слоев. Воспалительный процесс в матке – это довольно опасное состояние, поэтому очень важно лечить его на начальных стадиях.

Потому, что если затягивать болезнь может распространиться на все ткани, затронуть пути фаллопиевых труб (сальпингит), шейку (цервицит) и впоследствии женщина услышит диагноз – бесплодие. Также опасно, когда острое воспаление матки плавно перетекает в хроническую форму, которая трудно подается лечению.

Источником часто выступает инфекция матки, которая передается половым путем. Поэтому в зоне риска женщины, которые имеют несколько половых партнеров. Клинические проявления заболевания зависят от вида воспаления, но часто заболевание протекает без выраженных симптомов. Поэтому не зря рекомендовано раз в полгода посещать гинеколога, чтобы контролировать процессы, происходящие в репродуктивных органах.

Классификация воспалений:

• периметрит;
• эндометрит;
• метроэндометрит.

В том случае, когда воспалительный процесс затрагивает слой, который выстилает орган, то ставится диагноз – эндометрит. Если патология сопряжена с воспалением шейки, то речь идет об эндоцервиците.

Если затрагивает мышечный слой, который расположенный недалеко от эндометрия, тогда говорят об метроэндометрите – воспалении слизистой и мышечной прослойки. При воспалении наружной оболочки матки диагностируется периметрит.

Острая форма длится около 10 дней, после может наступить хроническое воспаление матки. Оно опасно тем, что может повлечь патологические изменения эндометрия, в результате эмбриону будет трудно вжиться в стенки органа, что снижает шансы зачать ребенка естественным путем.

Воспаление матки причины и характерная симптоматика

Частая причина возникновения проблемы в виде воспаления матки у женщин – это инфекция.

Предрасполагающие факторы:

• роды с осложнениями;
• кесарево сечение;
• аборт с осложнениями;
• выскабливание полости;
• половые отношения во время месячных;
• гистеросальпингография;
• остатки последа в матке;
• внутриматочная спираль.

Также к воспалениям могут приводить вирусные, грибковые, инфекционные и протозойные микроорганизмы:

• уреаплазма;
• хламидии;
• микоплазма;
• гонококки;
• гептококки;
• стрептококки;
• гарднерелла.

В зависимости от типа возбудителя воспаление может иметь такие формы: специфическую (гонорея, хламидии, туберкулез) и неспецифическую. Иногда симптомы воспаления матки особо не выражаются, и заболевание протекает бессимптомно.

Возможно проявление таких признаков:

• боль в нижней части живота;
• общее недомогания, слабость, усталость;
• влагалищные выделения непонятной этиологии;
• повышенная температура тела;
• боль во время половой близости.

Симптомы воспаления матки при острой форме:

• общие – недомогание, слабость, утомленность, температура тела повышена, увеличивается уровень СОЭ, общий анализ крови показывает лейкоцитоз;
• местные – боль внизу живота, чувство, что матка увеличилась и довольно плотная, боль во время пальпации органа, влагалищные гнойные выделения.

При хронической форме наблюдаются изменения патологического характера в эндометрии: гипертрофия, атрофия, образование небольших кист. Явный симптом при воспалении матки хронического типа – сбой в менструальном цикле, а также возможны кровотечения. Такая форма заболевания не препятствует оплодотворению, но эмбриону довольно сложно прикрепится к видоизмененному эндометрию. Поэтому часто случается самопроизвольный выкидыш. Могут появиться боли внизу живота и выделения серозно-гнойного типа.

Диагностика и лечение

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие диагноза, гинеколог назначит ряд диагностических мероприятий, которые помогут осветлить картину.

Методы диагностики:

• общий гинекологический осмотр при помощи метода пальпации;
• полный сбор общих клинических и лабораторных анализов;
• мазок и посев на микрофлору влагалища;
• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.

Уже после изучения результатов анамнеза врач может назначить целесообразное лечение.

Главные цели лечения:

• ликвидировать возбудителя инфекции;
• предупредить развитие хронического воспаления;
• возобновление менструального цикла;
• сохранение репродуктивных функций половых органов.

Может быть назначено такое лечение:

• антибиотики и сульфаниламиды;
• препараты химического воздействия «Метрогил», «Метронидазол», а также другие, которые будут блокировать дальнейшее развитие воспалительного процесса;
• «Рутин», фолиевая кислота, витамины В, С, Е;
• «Кетотифен», «Дипразин» — препараты десенсибилизирующего типа;
• средства, активизирующие метаболизм тканей;
• антигипоксические препараты;
• лекарства для стимуляции свертываемости;
• иммуномодуляторы;
• гормоны;
• биостимуляторы.

Пока лечение не будет завершено, нельзя иметь половых отношений. Если у вас есть внутриматочная спираль, скорее всего от нее придется отказаться и подобрать другой вид контрацепции. Половому партнеру необходимо пройти обследование для выявления инфекций передающихся половым путем.

Профилактика и осложнения

Если придерживаться некоторых рекомендаций можно избежать развития воспаления. Для начала необходимо избегать предрасполагающих факторов. Вовремя лечить инфекции передающиеся половым путем и другие осложнения репродуктивной системы, которые могут возникнуть при родах, категорически избегать нежелательной беременности и абортов. Раз в полгода посещать гинеколога и при необходимости проводить УЗИ. Самое тяжелое и опасное осложнение – это сепсис.

Также могут появиться:

• сальпингит;
• пельвиоперитонит;
• сбои менструального цикла;
• оофорит;
• пиометры;
• постоянная боль в нижней части живота;
• проблемы с зачатием, бесплодие.

Заболевания (воспалительные) половых органов женщины - это инфекционные заболевания в матке, уретре, влагалище, вульве (женские половые наружные органы), яичниках и маточных трубах. Подобные заболевания вызываются разнообразными микроорганизмами, которые поселяются в половой системе. Именно воспалительные заболевания являются наиболее распространенной патологией в гинекологии. Как правило, вирусы, которые еще называют инфекционными агентами, сперва попадают во влагалище и в вульву, после чего перемещается и поражает придатки матки и саму матку. Воспаление маточных придатков является очень коварным заболеванием. Зачастую заболевание придатков практически незаметно и не представляет угрозы для жизни, но при этом оно может сильно бить по способности зачать и выносить ребенка. По статистике 1 из 5 женщин, перенесших воспаление маточных придатков, страдает от бесплодия.

Следовательно, первым делом Вам необходимо понять, как возбудитель инфекции проникает в организм!

Если яичники и маточные трубы (придатки матки) находятся в нормальном состоянии, то они полностью стерильны. Но при определенных условиях иногда туда проникают микробы, вызывая воспаление тканей.

Кстати, воспаление могут вызвать не только инородные вирусы, а и самые простые бактерии, обитающие во влагалище и стремящиеся увеличить зону обитания. Если организм в нормальном состоянии, то он сопротивляется этому "захвату", но если его защитные функции каким либо образом были ослаблены, то он не в силах выдержать атаку. Особенно это опасно, если микрофлора во влагалище не в норме и в ней преобладают не совсем миролюбивые бактерии и вирусы.

Методы заражения придатков матки.
Существует 2-а главных метода передачи инфекции: половой и бытовой .

Бытовой способ передачи инфекции происходит, если женщина не придерживается правил гигиены. Но чаще всего заражение случается при половом контакте.

Возбудители заболеваний придатков матки.
Самыми распространенными возбудителями инфекций половой системы являются такие микроорганизмы:

• гонококки;
• хламидии;
• микоуреаплазмы;
• трихомонады.

Но сейчас ученые уже доказали, что наибольшее количество болезней вызывают "микробные ассоциации", являющиеся совокупностью не одного, а нескольких разновидностей микроорганизмов.

Самую большую роль при распространении инфекций играет секс, в частности анальный и оральный. При этом в женское влагалище и в мужскую уретру проникают микроорганизмы, не свойственные данным анатомическим отделам. Затем они изменяют микроэкологическую систему для своих нужд. Кстати, эта причина способствует и заражению глистами .

Есть несколько факторов риска, наличие которых способствует более простому проникновению микробов в матку и придатки, вызывая их раздражения. Основные факторы риска такие:

• более одного полового партнера;
• переохлаждение (существует даже выражение "переохладила придатки" или "застудила придатки");
• внутриматочные вмешательства, даже такие, как аборт (искусственное прерыванию беременности) или введение спиралей (внутриматочных);
• половые акты без барьерных контрацептивов (помните, что противозачаточные таблетки и прочие подобные контрацептивы не уберегают от инфекции, следовательно, перед зачатием обязательно обследуйтесь для выявления в малом тазу возможных инфекционных заболеваний);
• роды;
• перенесенные ранее воспалительные болезни половых органов (существует вероятность развития влагалищного дисбактериоза и любых хронических воспалительных процессов).

Читайте также: Аменорея и ее лечение.

Симптомы заболеваний половых органов у женщин.
Иногда женские болезни половых органов не имеют симптомов, но чаще всего женщины жалуются на:

• выделения из влагалища (зависит от возбудителя);
• боли при сексе;
• боли внизу живота;
• общее недомогание и лихорадка;
• менструация происходит не регулярно;
• дискомфорт и даже боли при мочеиспускании.

Диагностика воспаления придатков матки.

Установить правильный диагноз не очень просто, но чтобы это сделать, в первую очередь смотрят на результаты анализа крови (общего). Если они показали, что в крови повышен уровень лейкоцитов, то во многих случаях - это воспалительный процесс. Затем гинеколог во время осмотра может определить болезненность яичников и/или шейки матки. Чтобы выявить возбудителя инфекции он обязан взять ДНК(ПЦР)-анализы и влагалищные мазки. В более сложных случаях принято использовать лапароскопию, то есть специальное хирургическое вмешательство, во время которого через миниатюрные разрезы в малый таз через переднюю стенку живота вводятся инструменты, дающие возможность осмотреть яичники, матку и ее трубы.

Последствия воспалительных заболеваний половых органов до беременности.
Наиболее частой причиной бесплодия, по статистике, являются именно воспалительные заболевания половых органов женщины. Как и во всем организме, в яичниках и маточных трубах в ответ на наличие микроорганизмов запускается защитная реакция - воспаление. Если быстро провести правильное лечение (уничтожить возбудителя и погасить воспалительную реакцию), то все будет нормально и последствий не будет. Если же этого не сделать, то инфекционный процесс быстро заражает маточные трубы, и в них начинает быстро расти так называемая соединительная ткань, способствующая их сужению и, следовательно, полной или частичной непроходимости. Непроходимые трубы будут препятствием для сперматозоидов, и они не будут иметь возможность достичь и оплодотворить яйцеклетку. Если воспалительные процессы в половых органах будут часто повторяться, то это будет способствовать увеличению вероятности бесплодия. Так, согласно статистике, риск бесплодия после первого воспалительного заболевания половых органов равен 15%, после двух случаев - 35%, после 3, 4 и т.д - 55%.

Также, у перенесших такие воспалительные заболевания женщин, намного чаще возникает внематочная беременность . При воспалении клетки эпителия маточных труб сильно поражаются, так как в них внедряются многие микроорганизмы, такие как, например микоплазмы и хламидии. Из-за этого пораженный эпителий не в силах будет донести до матки (от яичника) яйцеклетку. А все потому, что продвигаться по пораженной трубе и попасть для имплантации в матку оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии.

При трубном бесплодии зачастую используют лапароскопическое восстановление маточных труб (восстановление проходимости). В более сложных случаях применяют экстракорпоральное оплодотворение.

Воспаление придатков зачастую способствует бесплодию.

Кроме осложнения проходимости труб матки, при длительном воспалении разрастается оболочка яичника, а точнее ее соединительная ткань. Это способствует утолщению капсулы яичника. Она может настолько уплотниться и стать такой крепкой, что в момент овуляции фолликула просто не разорвется. Вследствие этого яйцеклетка, полностью созрев, не уйдет из фолликула и будет "в заточении". При этом женщина забеременеть не сможет.

Помимо придатков матки (яичник и трубы) может воспалиться и брюшина, прилегающая к ним, а именно внутренняя часть брюшной полости, включая ее оболочку. Для сдерживания инфекции и нераспространения ее по брюшине, в этом месте начинает образовываться дополнительная соединительная ткань, из которой образуются так называемые спайки, склеивающие листки брюшины. Да, это таким образом организм ограничит воспаление, но при этом одновременно внутренние органы станут малоподвижными. Кроме этого уменьшится подвижность самих труб, которая требуется для нормального переноса к матке яйцеклетки.

Короче говоря, во время и после воспаления яичников появляется очень много причин, ведущих к бесплодию. Оно способствует возникновению непреодолимых препятствий на протяжении всего зачатия ребенка и эту форму бесплодия не всегда можно вылечить.

Читайте также: Гипоплазия матки.

Если воспаление длительное и хроническое, то работа и функциональность яичников и маточных труб очень сильно нарушается, и если его не лечить, то это случается практически в 100% случаев. Следовательно, не думайте, что при возникновении первых признаков воспаления придатков, все само собой пройдет. Но кроме бесплодия, воспаление придатков опасно сильными осложнениями, такими как гнойный абсцесс, грозящий перитонитом.

Если же будет нарушена работа маточной трубы, то оплодотворение яйцеклетки произойти может, но при этом труба не в состоянии будет доставить эмбрион в матку. Вследствие этого внематочная беременность, если повезет, окончится удалением (хирургическим) трубы, а если не повезет, то она может разорваться и возникнет внутрибрюшное кровотечение.

Лечение воспаления придатков матки.

Самолечением воспалений придатков матки заниматься строго запрещено! Тактику и лекарства должен подбирать только доктор. При беременности есть ограничения в приеме противовирусных препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств. Обо всем этом Вам обязательно необходимо выяснить у доктора. Естественно, лучший вариант, это конечно планируемая беременность, женщина и мужчина перед которой проходят все требуемые обследования, и если обнаруживается какое-либо заболевание, то его лечат.

Лечат воспалительные заболевания половых органов и органов малого таза антибиотиками и после его окончания для оценки качества проведенной терапии из влагалища берут мазок. При лечении жить половой жизнью не рекомендуется. Если же половые сношения будут продолжаться, то мужчина обязательно должен использовать презерватив. Во время лечения женщины, лечиться должен ее половой партнер или партнеры, иначе она может быть инфицирована повторно.

В тяжелых случаях заболевшую женщину могут даже госпитализировать. При поступлении в клинику пациентке, как правило, внутривенно вводят антибиотики, после чего их вводят перорально (таблетки). Иногда (в 15% случаев) первая антибактериальная терапия может не помогать, поэтому назначенные антибиотики меняют на другие.

Примерно у 25% женщин репродуктивного возраста происходят повторные заболевания (рецидивы), поэтому, перенесшая воспалительное заболевание матки, маточных труб или яичников женщина, должна так изменить свою жизнь, чтобы риск повторных заболеваний свести к минимуму.

Если же инфекция была вызвана патогенными микроорганизмами , тем более, если они относятся к венерическим заболеваниям (гонорея, сифилис), доктор должен порекомендовать прерывание беременности (аборт). Если же у пациентки дисбактериоз и при этом в ее половых органах вместо естественных обитателей появились условно-патогенные микроорганизмы (кандида, гарднерелла), то доктор должен подобрать такое лечение, которое будет правильным, исходя из времени беременности (сроков) и восприимчивости возбудителей к антибиотикам.

Если же в малом тазу происходит спаечный процесс, который зачастую сопровождает воспалительный процесс (длительный!) в придатках, тогда он нуждается в определенном воздействии. Многим женщинам при лечении спаечного процесса помог гинекологический массаж. В гинекологии массаж является физиологическим воздействием, который оказывает оздоровительное воздействие как на организм женщины в целом, так и на отдельный орган.

Обратитесь к доктору, если возникли:

• Во время секса боли в животе;
• Какие-либо нарушения менструации;
• В нижней части живота ноющие тупые или острые боли, которые при охлаждении усиливаются, а также стают сильнее во время или перед менструацией;
• Уменьшение полового влечения.

Профилактика воспаления придатков матки.

Достаточно часто воспаления придатков матки у женщин протекают без симптомов или они так слабо выражены, что женщина об это не беспокоится. Следовательно, очень важно уметь предупреждать это заболевание.

Для этого, прежде всего, нужно предохранять себя от передающихся при сексе инфекций, то есть с полной ответственностью относиться к выбору полового партнера, и при малейшем подозрении использовать презерватив.

Также помните, что медицинские аборты значительно повышают риск воспаления придатков, поэтому правильная контрацепция не только убережет от нежелательной беременности, но и обезопасит Вас от воспаления маточных придатков.

Кроме этого заболеванию способствует нарушение микрофлоры влагалища. При этом его можно определить по неприятному запаху и сильным выделениям. Но даже если Вас ничего не беспокоит и ничего не болит, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы ДНК на выявление "скрытых" инфекций, а также делать мазок, определяющий флору. Также избегайте переохлаждений, особенно половых органов.

Помните, что только гинеколог может назначать лечение воспаления придатков, а своевременное правильное лечение остановит переход заболевания из острой в хроническую форму.

Ошибка в тексте?
Выделите ее и Нажмите: